| 1. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | |
| 1.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо обработать руки гигиеническим способом. |
| 2. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Реабилитация Профилактика Восстановление нарушенных потребностей пациента, связанных с выделением | |
| 3. | Материальные ресурсы: | |
| 3.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Кровать — 1 шт. Резиновое подкладное судно — 1 шт. Мочеприемник — 1 шт. Контейнер для сбора мочи — 1 шт. Контейнер с дезинфицирующим средством -2 шт. Лоток стерильный — 1 шт. Лоток нестерильный — 1 шт. Пинцет/корнцанг — 1 шт. Шприц Жанэ — 1 шт. Мешок для грязного белья — 1 шт. |
| 3.2 | Лекарственные средства | Спирт этиловый 70° — 10 мл Антисептический или иной стерильный раствор для промывания — 500 мл Стерильный глицерин — 5 мл Лекарственные средства по назначению врача |
| 3.3 | Прочий расходуемый материал | Жидкое мыло Перчатки — 1 пара Адсорбирующая пеленка — 1 шт. Адсорбирующие прокладки (подгузники) Марлевые салфетки (ватные шарики) стерильные — 3-4 шт. Стерильная пеленка — 1 шт. Полотенце — 1 шт. Лейкопластырь Специальные влагалищные конусы (при необходимости) Обучающие инструкции для пациента и родственников (памятки, буклеты, брошюры и др.) |
| 4. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Пособие при уходе за пациентом с недержанием мочи используется: в работе с пациентами пожилого и старческого возраста, с детьми старше 6 лет, при урологических заболеваниях, при нарушениях функций тазовой диафрагмы, при заболеваниях периферической и центральной нервной системы; в рамках услуг по реабилитации пациентов с последствиями акушерских, гинекологических, урологических, нейрохирургических операций, травм – переломов костей таза с повреждением шейки мочевого пузыря; расширенных комбинированных методов лечения онкозаболеваний мочевого пузыря, предстательной железы, уретры, лучевой терапии при онкозаболеваниях. Цель ухода за пациентом с недержанием мочи: коррекция недержания мочи, создание пациенту комфортного состояния, предупреждение инфицирования мочевыделительной системы, профилактика пролежней. Следует уточнить у лечащего врача конкретную методику, объем мероприятий и уровень сестринской помощи при выполнении пособия. Пособие включает в себя: -перечень мероприятий по уходу за пациентом и кратность их выполнения -обучение пациента самоуходу; -обучение близких уходу за пациентом; -проведение манипуляций сестринского ухода: опорожнение мочевого дренажного мешка, промывание мочевого пузыря/катетера -разрешение проблем, связанных с применением постоянного мочевого катетера у пациента с полным недержанием мочи. Обучение пациента и/или его семьи может проводиться в двух формах — выдача печатной информации (обучающих инструкций в виде готовых брошюр, буклетов, памяток) и личная беседа. С пациентом обсуждаются все интересующие его вопросы, в том числе касающиеся взаимоотношений в семье, влияния болезни на супружеские отношения и т.д. При наличии психических нарушений и факторов риска других заболеваний дают дополнительные рекомендации. Обучение пациента и/или его семьи включает следующее: изложение общих сведений относительно выполнения пособия; обучение ведению дневника мочеиспускания; инструктаж относительно питьевого режима и питания, регуляции деятельности кишечника и предупреждения запоров, режима приема лекарственных средств и их побочных эффектов, использования специальных приспособлений и современных гигиенических средств; обучение упражнениям для тренировки мочевого пузыря и мышц тазового дна. Характеристика алгоритмов Общие сведения: Объяснить пациенту в доступной форме строение мочевыделительной системы, патофизиологию заболевания и ее влияние на нарушение мочеиспускания. Предоставить пациенту адекватную информацию о лечении и уходе (это важно для уменьшения беспокойства, поддержания уверенности и обеспечения комфорта). Проинформировать пациента по поводу признаков и симптомов возможных осложнений со стороны мочевыводящих путей (боль или жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, частоты мочеиспусканий) и кожи промежности (гиперемия, отечность, мацерация, гнойное отделяемое). Предупредить пациента о необходимости сообщить врачу о появлении первых признаков и симптомов осложнений. Выяснить у пациента личную оценку степени выраженности недержания мочи по таблице, что в динамике даст возможность субъективно оценить эффективность выполнения пособия при недержании мочи. Убедить пациента в необходимости вести дневник мочеиспускания (мониторинг мочеиспускания, урологических жалоб). Акцентировать внимание пациента на необходимости точно фиксировать параметры наблюдения с целью выявления осложнений. Дневник наблюдения за мочеиспусканием. Проинструктировать пациента или членов его семьи, как вести дневник: 1) для пациентов с частичным недержанием мочи; 2) для пациентов с полным недержанием мочи в случае отведения мочи постоянным катетером. Дневники мочеиспускания включают следующие параметры: -количество эпизодов недержания мочи за сутки / неделю; -количество прокладок / памперсов, использованных за сутки / неделю; -частота дневных и ночных мочеиспусканий; -распределение урологических жалоб (зуд, резь при мочеиспускании, подтекание мочи); -время опорожнения дренажного мешка; -количество выведенной мочи (мл) за сутки; -общие свойства мочи (цвет, прозрачность, запах); -кратность опорожнения дренажного мешка. Динамику показателей, зарегистрированных в дневнике, обсуждать с пациентом не реже 1 раза в 2-3 дня, что даст возможность при необходимости изменить кратность гигиенических процедур, определить адекватность применяемых гигиенических средств и затраты на их приобретение, выявить наличие осложнений, привлечь специалистов для консультации. Диета и прием жидкости Убедить пациента в необходимости потребления жидкости в объеме 1500-2000 мл в день и ограничения приема жидкости во время приема пищи и за 2-3 часа до отхода ко сну. Объяснить пациенту, что адекватный прием жидкости приводит к уменьшению мочеиспусканий ночью и увеличивает выход мочи в течение дня, снижает риск инфекции и камнеобразования. Объяснить необходимость регулировать функцию кишечника диетой (к факторам, способствующим недержанию мочи, относится запор). Рекомендовать пациенту исключить из рациона острые блюда, шоколад, кофе, алкоголь, напитки, содержащие кофеин (обладают раздражающим и естественным диуретическим действием), и включить сухофрукты, молочнокислые продукты (простокваша, кефир, ацидофилин), продукты с высоким содержанием клетчатки (морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола), ограничить потребление вермишели, каш из манной крупы и риса. Прием лекарственных средств Объяснить пациенту важность правильного приема назначенных врачом лекарственных средств. Обеспечить пациента четкими инструкциями, данными врачом, не только в устной форме, но и (при необходимости) письменно. Проинформировать пациента и его семью о возможном побочном действии назначенных лекарственных средств (например, некоторые из них могут дать изменение цвета и запаха мочи). Для пациентов, принимающих лекарственные средства с нефротоксическим действием, подчеркнуть важность приема большого количества жидкости перед приемом лекарственного средства. Объяснить пациенту необходимость консультации с врачом перед приемом любых лекарственных средств, в том числе и находящихся в свободной, продаже (некоторые лекарственные средства могут усилить симптомы недержания мочи). Проинструктировать пациента о необходимости пройти курс антибактериальной терапии при инфекции мочевыводящих путей в соответствии с назначением врача. Специальные приспособления и гигиенические средства Объяснить пациенту роль комфортных и безопасных условий, приватности для обеспечения адекватного мочеиспускания. Оценить физическую активность пациента, его одежду, окружающую его обстановку и расположение туалета. Уменьшить факторы риска падений, связанных с быстрым передвижением пациента к туалету (скользящие коврики), порекомендовать пациенту и его семье обеспечить свободный доступ к туалету – устранение препятствий (крутые лестницы, узкие двери) и адекватное освещение для ночного мочеиспускания (мощность освещения должна усиливаться по направлению от спальни к ярко освещенному туалету). В случае необходимости предложить пациенту приобрести средства для быстрого перемещения (например, кресло на колесиках). Рекомендовать пациенту установить (при необходимости) специальные приспособления для обеспечения комфортных условий и предупреждения падений в туалете: поручни, писсуар, поднимающееся сиденье. Провести с пациентом инструктаж по технике безопасности. Предложить пациенту использовать одежду, легко снимающуюся перед посещением туалета. Ознакомить пациента с требованиями, предъявляемыми к указанной гигиенической продукции: способность впитывать и удерживать мочу в течение нескольких часов; возможность длительного сохранения сухой поверхности во избежание раздражения кожи; анатомическое соответствие; комфортность, незаметность под одеждой; препятствие росту бактерий; дезодорирующие свойства. Помочь пациенту в подборе современных специальных гигиенических средств с высокой адсорбирующей способностью (памперсов, фиксирующих трусов, мини-подгузников, подгузников для взрослых — дайперсов, впитывающих простыней, прокладок и т.д.). При этом учитывать основные факторы: время суток, степень физической активности пациента и способности к самоуходу, длительность необходимой защиты, стоимость средства Тренировка мочевого пузыря и упражнения для мышц тазового дна Научить пациента (пациентку) способам тренировки мочевого пузыря и специальной технике для укрепления мышц тазового дна (упражнениям по Кегелю). Тренировка мочевого пузыря: разработать и согласовать с врачом план мочеиспусканий, приближенный к реальному времени мочеиспусканий; установить определенный интервал между мочеиспусканиями (например, 45 минут при реальном времени мочеиспусканий каждый час), кроме ночного времени; предложить пациенту мочиться в установленное по плану время независимо от возникновения позыва; напомнить пациенту о необходимости регулирования приема жидкости в дневное и вечернее время; посоветовать пациенту глубоко и медленно дышать при возникновении позыва на мочеиспускание; увеличивать промежутки между мочеиспусканиями (например, на 15 минут каждую неделю), постепенно доведя количество мочеиспусканий до физиологической нормы. Тренировка мочевого пузыря направлена на увеличение интервала между мочеиспусканиями и стабилизацию мочевого пузыря. В результате ее достигается корректировка стереотипа, при котором пациент стремился опорожнить мочевой пузырь даже при незначительном позыве из-за страха перед возможным недержанием мочи. Упражнения для укрепления мышц тазового дна для женщин со стрессовым недержанием мочи Обсудить с пациенткой необходимость выполнения упражнений. Проинструктировать пациентку относительно выполнения упражнений в точном соответствии с выбранной методикой. Научить пациентку отдельно ощущать и сокращать мышцы таза и удерживаться от сокращения отдаленных групп мышц, например, мышц бедра или передней брюшной стенки. Научить пациентку сокращать мышцы так, как будто она собирается усилием воли прервать мочеиспускание. С этой целью использовать следующие упражнения: № 1 принять положение сидя или стоя; втянуть прямую кишку и промежность, крепко сжать ягодицы и задержаться в таком положении на 3-5 секунд; выполнять упражнение 5 раз в сутки по 10 раз (независимо от времени и местонахождения — дома, по дороге на работу и пр., — или в предписанное время, например, в 7, 10, 13, 16 и 19 часов). №2 принять положение лежа с согнутыми в коленях ногами; поднять таз и задержаться в таком положении на 30 секунд. Использовать упражнения во время действий, вызывающих повышение внутрибрюшного давления, например, кашля, смеха, чихания или подъема тяжестей В дальнейшем при сформированности у пациентки навыка сокращения мышц тазового дна рекомендовать следующие упражнения для увеличения их выносливости. № 1 сокращать мышцы таза максимально в течение 10 секунд через каждые 10 секунд. №2 непрерывно сокращать мышцы таза в течение 30 секунд. При выполнении упражнений необходимо, чтобы в промежутках между сокращениями мышц достигалось их расслабление. Составить программу упражнений с постепенным повышением нагрузки, начиная с 10 повторений в день, и постепенно доводя до 35-50 повторений (примерная программа для пациенток, находящихся на постельном режиме, приведена в приложении 3). Обучение пациента и его семьи Обучение пациента и его семьи уходу при недержании мочи проводится как в амбулаторных, так и в стационарных условиях и включает в себя: -краткие сведения об анатомии и физиологии системы мочевыделения; -устройство катетера и цель его применения в данном случае; -вопросы личной гигиены; -технику присоединения и отсоединения мочеприемника; -опорожнение мочевого дренажного мешка; -рекомендации по соблюдению диеты, избеганию запоров, приему жидкости; -разрешение проблем, возникающих в связи с применением катетера; -ведение дневника наблюдения за мочеиспусканием. Объяснить роль семьи в поддержании положительного психоэмоционального статуса пациента. Научить членов семьи навыкам ухода за пациентом и повысить ответственность семьи за качество предоставленного ухода, включающего обеспечение адекватного рациона питания и питьевого режима, помощь при гигиенических процедурах, совершении туалета. Помочь пациенту и его семье выбрать необходимые средства по уходу в соответствии с личными предпочтениями и финансовыми возможностями. Обучить пациента и членов его семьи правильно использовать специальные приспособления и вспомогательные средства (дренажные мешки, адсорбирующие прокладки, памперсы, простыни и пр.). Научить пациента и членов его семьи осуществлять ежедневный контроль за кожей промежности, при необходимости использовать защитный крем. Научить пациента и членов его семьи распознавать признаки осложнений со стороны кожи промежности и мочевыводящих путей. Обучить пациента полностью опорожнять мочевой пузырь при каждом мочеиспускании. Объяснить пациенту и его семье значение правильного выбора места для сна и отдыха пациента. При перемещении пациента за пределами квартиры (дома) обратить внимание на доступность общественных туалетов. Предоставить пациенту и его семье информацию о расположении аптек, магазинов медтехники, лечебно-профилактических и социальных учреждений, служб по уходу за больными). | |
| 5. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Особенности выполнения методики определяются после консультации с лечащим врачом. У пациентов, не контролирующих мочеиспускание, используют постоянный мочевой катетер, а также кондомный мочеприемник. При энурезе у детей возможно использование диеты Н.И. Красногорского (при условии отсутствия негативной реакции на диету). Обычный питьевой и пищевой режим до 17 часов. Бессолевой ужин (каша, котлеты, яйца, подсушенный белый хлеб) в 18 часов. Бутерброд с маслом и соленой сельдью на ночь. * Подобной диетой достигают всасывания воды, введенной до 17 часов, удержания жидкости в тканях, стимуляции синтеза аминов, пептидов, способствующих выделению антидиуретического гормона. Эффективно сочетание диеты и мероприятий: зарядка на ночь, сон на твердой поверхности, частая смена положения ребенка во сне. | |
| 6. | Достигаемые результаты и их оценка: Пациент реалистично представляет возможное изменение образа жизни и готов приспособиться к нему. Пациент осведомлен о своем заболевании, плане лечения, включая дието- и фармакотерапию, особенностях ухода. У пациента налажено оптимальное питание и потребление жидкости. Пациент демонстрирует знания и умения по выполнению комплекса лечебной гимнастики для укрепления мышц тазового дна. Пациент может контролировать мочеиспускание к концу курса тренировки мочевого пузыря и укрепления мышц тазового дна. Пациент выполняет обычные гигиенические мероприятия, используя при необходимости специальные приспособления и современные гигиенические средства. Повседневная активность пациента не ограничена. Пациент и члены его семьи демонстрируют нормальные взаимоотношения внутри семьи. Поддерживается положительная самооценка. | |
| 7. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о порядке проведения пособия в соответствии с избранной методикой, его клиническом значении. Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя не требуется, так как процедура не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. |
Приложение 1
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9679 — 
| 7614 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
То, что вы едите и пьете, может усугубить проблемы с мочевым пузырем, особенно если у вас недержание мочи, которое также называется гиперактивностью мочевого пузыря. Большинство врачей советуют людям с недержанием мочи избегать определенных продуктов и напитков.
Но врачи также признают, что те же самые продукты и напитки, которые негативно влияют на состояние одного человека, могут никак не повлиять на другого. Вы можете узнать свои опасные продукты лишь методом проб и ошибок. Попробуйте ликвидировать продукты питания и напитки, которые вы подозреваете, а затем вновь введите их один за другим в рацион, подмечая последствия.
1. Чрезмерное количество воды
Если вы не пьете достаточно воды, то можете получить обезвоживание. Но если у вас недержание мочи и вы пьете большое количество воды, это также может создать проблемы. Если вы пьете рекомендуемые шесть-восемь стаканов воды в день (почти 2 литра), у вас может усугубиться недержание. Медики рекомендуют ограничивать себя одним литром жидкости в день или, в крайнем случае, 1,5 литрами.
2. Алкогольные напитки
Если у вас недержание мочи, особенно то, которое вызвано стрессом, вам следует ограничить употребление алкогольных напитков. Алкоголь оказывает непосредственное влияние на мочевой пузырь, снижает уровень контроля и действует как мочегонное, поэтому он еще и вызывает обезвоживание.
Некоторым людям с недержанием мочи стоит исключить алкоголь из рациона полностью, а другие могут нормально переносить небольшие количества спиртного. Но лучше сократить количество алкоголя, насколько это возможно.
«Кофеин является своего рода «двойным ударом» для людей с недержанием мочи. Кофеин стимулирует мочевой пузырь. С другой стороны, он также действует как мочегонное», — говорит Родни Аппель, доктор медицинских наук, уролог из медицинский колледж, Хьюстон (США).
Лучше всего устранить кофе и других источники кофеина из рациона полностью. Кофеин также содержится в безалкогольных напитках, в чае, шоколаде, и даже — в небольших количествах — в кофе без кофеина. Если очень любите кофе, пейте не больше чашки в день. Кроме того, пейте его по утрам. Не пейте кофе после 7 вечера или позже.
4. Острая пища
Вам стоит избегать пряно-острых продуктов, таких острый перец, чили, хрен, и другой очень пряной пищи. Мексиканская, индийская, тайская, грузинская кухни – не для вас. Показано, что острое является раздражителем слизистой оболочки мочевого пузыря.
5. Кислые продукты
Если у вас недержание мочи, то будет целесообразным избегать кислых пищевых продуктов и соков, включая апельсиновый сок, клюквенный сок, цитрусовых фруктов. Цитрусовые продукты и кислые напитки имеют тенденцию раздражать мочевой пузырь. Клюквенный сок помогает лечить инфекции мочевого пузыря, но он не помогает при гиперактивности мочевого пузыря и недержании.
6. Газированные напитки
Даже если газированные напитки не с кофеином, им не место в вашей диете. Углекислый газ может вызвать раздражение чувствительного мочевого пузыря, что учащает позывы.
Имейте в виду, что сохранение веса на здоровом уровне может помочь при недержании мочи. Некоторые исследования показали, что если у вас избыточный вес, то похудев хотя бы на 5%-10%, вы можете уменьшить симптомы недержания мочи.
В одном исследовании 40 женщин с недержанием мочи, у женщин, которые потеряли в среднем 15 кг, сократились эпизоды недержания на 60%, по сравнению с 15% среди женщин, которые не худели (согласно сообщению в журнале «Urology») .
источник
Пациент с диагнозами «недержание мочи» и «гиперактивный мочевой пузырь» ощущает существенное снижение качества своей жизни и сталкивается с многочисленными ограничениями. Однако, зачастую ограничение двигательной активности, соблюдение мер предосторожности и медикаментозное лечение не дают должных результатов и врач рекомендует вести дополнительные терапевтические меры предосторожности. Например, знали ли Вы, что даже при начальных стадиях развития недержания мочи сокращение потребления некоторых групп продуктов может значительно снизить проявляемость симптмов частого мочеиспускания? Подробнее об этих ограничениях питания читайте в публикации.
Жидкость и нормирование количества ежедневного питья
Снижение количества употребляемых жидкостей едва ли не самая первая мера предосторожности, которую применяют все, кто столкнулся с диагнозом «гиперактивный мочевой пузырь». В конце концов, чем меньше мы пьём, тем меньше шанс, что потребность походов в туалет будет частой и меньше вероятность оказаться в ситуации, когда происходит утечка мочи. Не так ли?
Логика верная, однако, если сократить количество ежедневного потребления жидкостей до минимума (менее 6 чашек в день) ваша моча становится сильно концентрированной, что способствует ещё большему раздражению мочевого пузыря и спонтанные выделения, как и позывы сходить в туалет, могут стать только чаще. Именно поэтому для регуляции мочеиспускания необходимо в первую очередь обращать внимание не на количество употребляемой жидкости, а на её химический состав.
Что же касается режима питья, то специалисты рекомендуют нормировать количество употребляемой жидкости в сутки – от 1 до 1,5 литров в день. Разумеется, желательно, чтобы в большей степени дневную норму жидкости составляла обычная вода.
Цитрусовые, а также другие продукты, содержащие большое количество витамина С
У многих жителей России ещё с детства осталась привычка покупать аскорбиновую кислоту периодически и принимать её профилактически, особенно в холодное время года, для повышения иммунитета и сопротивляемости заболеваниям. Однако, если у Вас появились проблемы с мочеиспусканием, то от этой привычки рекомендовано отказаться. И не только от таблеток аскорбиновой кислоты, но и от продуктов с высоким содержанием витамина С в целом, таких как апельсины, лимоны, грейпфруты и прочие цитрусовые, а также ананасы и чёрная смородина.
Несмотря на действительно доказанную пользу употребления фруктов от этих видов необходимо отказаться ввиду их высокой кислотности, что будет только раздражать мочевой пузырь и провоцировать более частые позывы к мочеиспусканию. К сожалению любителей витамина С, они не рекомендуются к применению не только в чистом виде (свежий, замороженный), но и фруктовые соки из этих продуктов попадают под запрет. Поэтому на неопределённый срок придётся сменить свой фруктовый рацион на менее кислотные фрукты вроде яблок, бананов, груш и некислые виды ягод.
Сладости, сахар, сахаросодержащие продукты, сахарозаменители
А теперь рассмотрим ограничение, которое наиболее болезненно для сладкоежек – шоколад, мёд и сахаросодержащие продукты. Запрет на шоколад обусловлен содержанием в нём кофеина, который раздражает мочевой пузырь, вызывая учащённые позывы к мочеиспусканию. Употребление молочного и белого шоколада пациентам с недержанием придётся практически полностью прекратить, однако, если тяга к шоколаду невыносимая, то допустимо съесть пару кусочков тёмного шоколада, но не более, так как тёмный шоколад содержит ещё больше кофеина.
Однако, не только кофеиносодержащие сладости стоит ограничить. Сокращение общего потребления сахара также может благосклонно сказаться на состоянии пациента. Речь идёт не только о привычном нам белом сахаре, но и мёде, тростниковых видах сахара, подсластителях на основе фруктозы. Также стоит с вниманием относиться к составу обыденных продуктов, которые Вы употребляете – многие из них могут содержать скрытый сахар, поэтому рекомендуется тщательно изучать состав. Единственный подсластитель, который не вызывает недоверия врачей – стевия из-за своего растительного происхождения.
Кофеин и продукты с его содержанием
Как уже упоминалось, пациентам при поставленном диагнозе «недержание мочи» или «гиперактивный мочевой пузырь» противопоказано употребление шоколада из-за содержащегося в нём кофеина. Разумеется, это значит, что и кофе (даже без кофеина), чёрный чай оказываются в стоп-листе пациента. Кофе – сильнейший диуретик, который вызывает учащённые позывы к мочеиспусканию у обычного человека, а у пациента с диагнозом «недержание» проблемы с утечкой мочи возникают гораздо чаще, если не ограничивать его потребление. «Кофеин – двойной удар по мочевому пузырю, так как стимулирует его сокращения и действует как мочегонное» — таково мнение д.м.н. Родни Аппеля, уролога из медицинского колледжа г. Хьюстон (США).
Кстати, нововведения 21 века для поддержания «бодрости духа» в виде специализированных жевательных резинок или энергетических напитков также находятся в перечне нежелательных к употреблению продуктов по причине наличия кофеина в составе.
Разумеется, от многолетней привычки пить много кофе или чёрного чая избавиться сложно, как и от многих других пищевых предпочтений, о которых мы пишем в этой серии новостей, однако, здоровье и сохранение качества жизни – вещи первостепенной важности. В конце концов отсутствие спонтанных утечек мочи куда важнее, чем привычная чашка кофе, не так ли?
Газированные напитки
Выше мы уже упомянули, что под запрет попадают энергетические напитки по двум параметрам своего состава – содержание сахара и кофеина. Однако, у них есть и ещё одно противопоказание, которое делает их совершенно непригодными для пациентов с проблемами контроля мочеиспускания – наличие газа.
Напитки, содержащие углекислый газ (проще говоря, газированные) могут усугубить состояние пациентов с недержанием мочи или гиперактивным мочевым пузырём ввиду того, что сильно его раздражают и провоцируют учащённые позывы к мочеиспусканию. Заменить их можно обычной чистой водой или напитками не содержащими газ, кофеин и сахар (витаминизированная вода, например).
Специи и приправы
Широко известно, что специи в большом количестве раздражают слизистую желудка и не рекомендованы к употреблению в чрезмерном количестве даже людям со здоровым ЖКТ.
Однако, не только обладатели гастрита, язвы или иных проблем пищеварительного тракта вынуждены избегать пищи, насыщенной вкусовыми добавками в виде приправ. Пациенты с недержанием мочи также должны соблюдать осторожность с этой группой продуктов, так как специи раздражают также и слизистую мочевого пузыря, провоцируя как преждевременный позыв к мочеиспусканию, так и спонтанную утечку мочи.
К сожалению, пациентам со слабостью мочевого пузыря придётся отказаться от любимых блюд мексиканской, индийской, тайской и даже грузинской кухонь. Однако, нет необходимости полностью отказываться от специй в еде. Допускается употребление острых блюд в малых дозах, но строго в охлаждённом виде, а также травы и небольшое количество чеснока не находятся под запретом.
Алкогольные напитки
Совершенно неважно говорим мы о слабоалкогольных напитках вроде пива или же о крепких видах вроде виски, рома, водки – алкоголь в целом искажает систему восприятия человеческого мозга, изменяет восприимчивость к нервным импульсам и тем самым провоцируют человека к более частому мочеиспусканию, которое лишь дополнительно провоцирует развитие слабости мочевого пузыря, раздражает его слизистую и усугубляет состояние пациента.
Помимо прочего хорошо известно, что приём алкоголя сопровождается сильным обезвоживанием организма, что приводит к увеличенным объёмам потребляемых неалкогольных жидкостей, а это нарушение одной из основных заповедей пациентов с недержанием мочи – нормировать количество потребляемых напитков.
Казалось бы, после всех ограничений питания при недержании мочи, описанных ранее, уже нет той группы продуктов, которая не была бы охвачена, однако, теперь мы подходим к самым неочевидным запретам, которые трудно было бы даже предугадать неискушённому читателю. Из курса истории России многие знают, что паслёновые ещё в древние времена считались ядом, а потом уже вошли в общее употребление и разведение. Чем же так не угодила эта группа растений ещё нашим предкам и как это связано со слабостью мочевого пузыря?
Собственно, помимо общего предубеждения, что паслёновые (в частности томаты) – сугубо декоративная культура, также в состав этой группы овощных культур входит вещество соланин, которое в больших дозах губительно сказывается на ЖКТ человека. Помимо всего прочего, паслён обладает раздражающим для мочевого пузыря свойством, что лишь усугубит состояние при недержании мочи. Для большей предосторожности стоит исключить из рациона не только овощи этой группы в чистом виде, но и соусы с их высоким содержанием и овощные соки.
Молоко и молочные продукты
В завершении мы поговорим о ещё одной группе продуктов, которые сложно было бы представить в качестве триггера непроизвольного мочеиспускания – молочные продукты. Как и в случае с индивидуальным усвоением молочного белка, так и при недержании мочи необходимо просто наблюдать за реакцией организма на употребление молочных продуктов. Некоторым пациентам достаточно исключить только продукты с высоким содержанием жира (сыры, сливки и тп), другим требуется полное ограничение.
Подводя итог, можно сказать, что да, при постановке диагноза у врача полное соблюдение такой диеты вызовет сложности у человека, который ранее привык употреблять все эти группы продуктов (кофеинсодержащие, газированные и алкогольные напитки., продукты с содержанием витамина С, острые приправы, молочные продукты, паслёновые и сладости), однако, не спешите отчаиваться!
Рекомендации специалистов таковы, что пациенту с таким диагнозом не требуется одномоментное исключение всех групп продуктов. Нет однозначных доказательных данных, что резкое исключение этих пищевых групп поможет раз и навсегда избавиться от проблемы, однако умеренность поможет снизить проявляемость симптомов. Достаточно соблюдать осторожность питания, умеренно употреблять продукты из группы риска, вести дневник питания в ежедневном режиме с фиксацией реакции организма. Главное правило – для выявления особого влияния той или иной пищевой группы исключать только одну группу на некоторый период времени (от 3 до 7 дней). Таким образом Вам удастся выявить все реакции организма и исключить именно те продукты, которые Вам вредят, сохранив те их них, что приносят удовольствие.
Помимо рекомендаций по питанию не забывайте, что лучшее лечение – профилактика. Даже если сейчас у Вас нет ни одного из симптомов расстройств мочеиспускания (перечень см. на нашем сайте в опроснике «Симптомы недержания мочи (UDI — 6)» в составе общей анкеты на дисфункцию мышц тазового дна), мы рекомендуем начать уже сейчас заботиться о состоянии своих внутренних органов с помощью:
— специализированных вагинальных устройств (конусы, интерактивные лечебные тренажёры с виброэффектом или миостимуляторы) например, EmbaGyn, современный миостимулятор, который позволяет проводить комфортные тренировки дома. Приобрести его Вы можете в нашем интернет-магазине arabin24.ru.
Будьте здоровы! А если у Вас есть вопросы к специалистам – задавайте их на нашем Форуме!
источник
Несмотря на то, что не существует формальной «диеты в случае недержания мочи», то, что вы едите и пьете, может ухудшить симптомы недержания — особенно если у вас неотложное недержание, которое также называется гиперактивным мочевым пузырем. Многие врачи советуют людям с недержанием мочи исключить определенные продуктов питания и напитков из своего рациона. Но они также признают, что те же самые продукты и напитки, которые беспокоят одного человека могут вообще не беспокоить другого. Важно подстроить под себя свою диету при недержании мочи. Измените вашу диету, и проблема с недержанием мочи может улучшиться.
Это можно сделать методом проб и ошибок: исключить все продукты питания и напитки, которые, как вас кажется, создают проблемы, а затем вновь вводить их один за другим, чтобы увидеть, можете ли вы переносить их в небольших количествах.
Избыточное потребление жидкости и недержание мочи
Если вы не пьете достаточно воды, может начаться обезвоживание. Но если у вас недержание мочи и вы пьете большое количество жидкости, то это также может создать определенные проблемы.
Употребление часто рекомендуемой дозы в шесть-восемь стаканов воды в день может быть проблемой. Восемь стаканов 250 мл составит 2 литра жидкости. Эксперты рекомендуют ограничивать себя примерно 900 мл или 1300 мл.
Контроль над количеством потребляемой жидкости может помочь в устранении симптомов, как при неотложном недержании мочи, так и при недержании при нагрузке.
Недержание мочи при нагрузке проявляется себя, когда происходит утечка небольшого количества мочи при образовании давления на мочевой пузырь, например, при кашле или при чихании. Неотложное недержание мочи, также известное как гиперактивный мочевой пузырь, проявляется в ощущении внезапных позывов к мочеиспусканию, а иногда и случайном подтекании мочи.
Алкогольные напитки
Если вы страдаете от неотложного недержания или смешанного недержания мочи (сочетание неотложного недержания и недержания при нагрузке), алкогольные напитки в вашем рационе могут оказаться не к месту.
Алкоголь оказывает непосредственное влияние на мочевой пузырь, снижает контроль и действует немного как мочегонное средство, что приводит к обезвоживанию.
Алкоголь на неврологическом уровне мешает контролю над мочевым пузырем Мочевой пузырь — строение и функции . Он вмешивается в неврологические сигналы, идущие от мозга к мочевому пузырю (которые сообщают телу, когда идти в туалет, когда удерживать мочу и так далее). Если вы употребляете алкоголь, то ваш контроль над этой системой снижается, и вы, скорее всего, будете подвергнуты риску возникновения «несчастных случаев».
Хотя некоторые люди с недержанием мочи исключают алкоголь из своего рациона вообще, некоторые могут хорошо переносить его употребление в небольших количествах. Лучше всего сократить употребление алкоголя настолько, насколько это возможно. Или исключить его на несколько недель, а затем выяснить, в каких количествах вы можете спокойно его переносить (постепенно вводя его в рацион).
Довольно часто пациенты выпивают ежедневно, несмотря на проблемы с недержанием. После разговора с врачом о том, как алкоголь влияет на состояние их мочевого пузыря, большинство из них отказывается от крепких напитков, и состояние мочевого пузыря улучшается.
По мере того, как вы будете создавать персональный рацион питания для контроля недержания мочи, следует учесть, что кофеин является своего рода «двойным ударом» для тех, кто страдает от недержания. С одной стороны кофеин стимулирует мочевой пузырь, но он также действует как мочегонное средство.
При недержании мочи лучше всего полностью исключить кофе и другие источники кофеина из своего рациона.
Кофеин содержится в безалкогольных напитках, во многих сортах чая, шоколада, и даже — в небольших количествах — в кофе без кофеина.
Но устранение кофе (не говоря уже о шоколаде) может быть трудным делом. Если вы большой любитель кофе, сократите его употребление до одной — двух чашек в день.
Кроме того, старайтесь пить кофе утром, чтобы вам не пришлось вставать часто ночью, чтобы помочиться. Не пейте кофе после 7 вечера.
Пикантная пища
Если у вас недержание (гиперактивный мочевой пузырь), то, возможно, вам стоит избегать употребления пряно-горячих блюда, таких как мексиканские или китайские горячие блюда, перец чили, перец, хрен и других очень пикантных продуктов.
Также как кофеин может быть раздражающим, острая пища может раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.
Опять же, выясните, какая острая пища усугубляет ваши симптомы. Это снова можно сделать при помощи проб и ошибок, пока не составите вашу индивидуальную диету для контроля недержания мочи.
Кислая пища
Если у вас недержание мочи, то лучше всего исключить из рациона цитрусовые и продукты из них, включая апельсиновый сок, клюквенный сок и другие цитрусовые напитки. Цитрусовые продукты и напитки очень кислые и, как правило, раздражают мочевой пузырь. Считается, что клюквенный сок помогает справиться с инфекциями мочевого пузыря, но это не помогает при гиперактивности мочевого пузыря и недержании мочи.
Газированные напитки
Даже если газированные напитки не содержат кофеин, возможно, им не место в вашей персональной диете для контроля недержания мочи.
Диоксид углерода в напитках может вызвать раздражение чувствительного мочевого пузыря. И как только наступает раздражение, может возникнуть желание сходить в туалет, то есть, типичный симптом недержания мочи.
Обсуждение проблемы недержания мочи
Начало разговора о недержании мочи во время посещения обычного визита к врачу может быть неловким и трудным. Но важно такой разговор начать.
Эксперты предлагают прямой подход. Попробуйте сказать что-то вроде: «У меня возникли некоторые проблемы с мочевым пузырем».
В этот момент, врач должен начать задавать вам очень конкретные вопросы о вашем состоянии. Он или она должны спросить, например, встаете ли вы ночью, чтобы помочиться, и случают ли у вас утечки и как часто.
Если врач не задает подобных вопросов, попросите направление к другому специалисту.
Связь между массой тела и недержанием
Независимо от вашей лучшей персонализированной диеты для контроля над недержанием мочи, имейте в виду, что поддержание массы тела на здоровом уровне может также помочь в борьбе с этой проблемой. Несколько исследований показали, что если у вас избыточный вес, потеря веса — хотя бы на 5% или 10% от начального веса — может помочь уменьшить симптомы недержания мочи при нагрузке и неотложного недержания.
В одном из исследований, в котором принимало участие 40 женщин с недержанием мочи, те, кто потерял в среднем 15 килограмм, сократили случаи проявления недержания мочи на 60%. Для сравнения среди тех женщин, которые не теряли в весе, этот показатель составил 15%.
источник
Согласно материалам, опубликованным ВОЗ, недержание мочи – самая распространенная урогинекологическая проблема. В нашей стране ею страдает около 30 миллионов женщин. Сама по себе патология не считается опасной, но она существенно снижает качество жизни и вызывает серьезный психологический дискомфорт. Многие пациентки стесняются рассказывать о своей проблеме даже гинекологам и обращаются за помощью только с запущенной патологией, что чревато самыми неприятными осложнениями. Кроме того, некоторые разделяют заблуждения об этом состоянии и порой совершают ошибки, способствующие его усилению.
Мы постараемся развеять наиболее распространенные мифы о недержании мочи у женщин.
Причины появления недержания мочи могут быть разными; далеко не все связаны с возрастными изменениями в организме. Колебания гормонального фона, возникающие в период менопаузы, действительно способствуют ослаблению тонуса мочевого пузыря, и многие женщины именно в это время начинают страдать недержанием. Однако данное нарушение не может считаться непременным признаком старения, так как климакс иногда наступает и у женщин средних лет, когда речи о дряхлении еще и быть не может. Недержание может возникать под действием факторов, не связанных с возрастом.
Это неправда. Изменение объема мочевого пузыря происходит очень редко и имеет под собой весьма серьезные причины, например опухоль, но никогда не сопряжено с процессом старения организма. Уменьшение размеров мочевого пузыря не имеет прямой связи с его способностью удерживать жидкость.
Иногда женщины, столкнувшись с недержанием, пытаются снизить суточное потребление жидкости, считая, что это даст им возможность лучше контролировать работу мочевого пузыря. Такой подход неверен и опасен: нарушение норм потребления жидкости чревато ухудшением работы желудочно-кишечного тракта, повышением вязкости крови и другими проблемами со здоровьем, неизбежно возникающими на фоне обезвоживания.
Ситуацию можно в некоторой степени исправить, избавившись от привычки потреблять жидкость большими порциями. Проблема при этом не исчезнет, но риск подтекания мочи при кашле, чихании или физическом напряжении уменьшится. Дело в том, что недержание усиливается, когда наполнение мочевого пузыря происходит быстро. Самое правильное – пить часто и понемногу, буквально по одному глотку.
Физическое напряжение и резкие движения не усугубляют проблему недержания, а лишь провоцируют подтекание мочи. Женщина не должна избегать занятий спортом, прогулок на свежем воздухе, работы на даче и активного отдыха. Отказ от нагрузок приведет к снижению тонуса гладкой мускулатуры и набору лишнего веса, а эти факторы усиливают проявления недержания мочи.
Очень важно грамотно распределять физические нагрузки. Занятия спортом необходимо согласовывать с лечащим врачом, а подбор комплекса упражнений лучше доверить специалисту по лечебной физкультуре.
Гигиенические прокладки, предназначенные для поглощения менструальных выделений, при недержании использовать нельзя. Они не способны поглощать жидкость в количестве, в котором она поступает при подтекании мочи, и не устраняют неприятный запах. Мало того, их применение в подобной ситуации может привести к усиленному размножению патогенной микрофлоры, что чревато инфицированием органов мочеполовой системы. Не исключено и появление кожных высыпаний.
Существуют специальные урологические прокладки, использование которых не приводит к осложнениям и помогает снизить остроту проблемы.
К сожалению, это не так. Для многих молодых мам проблема недержания остается актуальной и после родов. Самое верное в такой ситуации – обратиться к врачу, не дожидаясь усиления неприятных симптомов. Как правило, с проявлениями недуга можно постепенно справиться с помощью индивидуально подобранного комплекса упражнений, предназначенных для укрепления мышц тазового дна. В любом случае специалист установит причину проблемы и порекомендует способ ее устранения.
Недержание мочи может иметь одну из следующих причин:
- нарушения, связанные с тяжелыми родами (опущение или выпадение матки, повреждение связочного аппарата тазового дна и т. д.);
- недостаточно корректно выполненное зашивание родовых разрывов;
- ошибка, допущенная врачом при проведении хирургического вмешательства на органах малого таза;
- изменения тонуса мышц, возникшие на фоне климакса;
- травматические повреждения тканей или органов мочеполовой системы;
- неврологические расстройства, провоцирующие нарушения передачи импульсов тазовыми нервами (болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз, повреждения спинного мозга, новообразования в ЦНС, последствия инсультов);
- инфекционные поражения мочевыводящих путей (например, цистит);
- выполнение профессиональных обязанностей, связанных с тяжелыми физическими нагрузками, либо частый подъем тяжестей в быту.
Лечение недержания мочи обычно бывает комплексным. Терапия включает прием лекарственных препаратов, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. Существуют и травяные сборы, способствующие снижению проявлений недуга. Если болезнь запущена, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство (вживление имплантата, помогающего контролировать мочеиспускание, и т. п.).
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
Недержание мочи является распространенной проблемой, с которой в современной мире сталкиваются миллионы людей. Стоит отметить, что данному недугу больше подвержены женщины, нежели мужчины. К наиболее распространенным типам недержания мочи можно отнести:
Ургентное недержание мочи: внезапный позыв к мочеиспусканию приходящий в считанные секунды, при котором человек не может сдержаться.
Стрессовое недержание мочи: возникает на фоне эмоционального стресса или физического перенапряжения (к примеру, в ходе физической нагрузки, поднятия тяжестей).
Смешанный тип недержания мочи: совмещенные симптомы стрессового и ургентного недержания мочи. К примеру, вытекание мочи может происходить при кашле или чихании.
Недержание мочи вследствие переполненного мочевого пузыря, так называемая хроническая задержка мочи: мочевой пузырь не опорожняется полностью, и впоследствии растягивается и создает ощущение, что он никогда не бывает пустым.
Полное недержание мочи: тяжелые случаи недержания, при которых моча постоянно вытекает из пузыря.
Недержание мочи может происходить по разным причинам, как правило, они связаны с типом недержаний описанных выше. Стоит отметить, что ряд причин могут приводить только к временному недержанию, а некоторые и к хроническому.
Причины ургентного недержания мочи связаны с патологией детрузора, — мышцы сжимающей стенки мочевого пузыря. К ним относятся:
Причины стрессового недержания мочи:
Причины недержания при переполнении мочевого пузыря
Так как это хроническая задержка мочи в организме, то к ее появлению могут привести следующие причины:
Причины полного недержания мочи:
Так же недержание мочи может возникнуть в следствии приемы некоторых лекарств:
| Наименование услуги | Цена (руб.) |
| Прием врача уролога-андролога первичный | 1500 руб. |
| Прием врача уролога-андролога повторный | 1000 руб. |
| Приём акушера- гинеколога первичный | 1500 руб. |
| Приём акушера- гинеколога повторный | 1000 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога первичный (к.м.н.; д.м.н.) | 1700 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога повторный (к.м.н.; д.м.н.) | 1200 руб. |
| Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения) | 500 — 2000 руб. |
При возникновении недержания мочи нужно незамедлительно обратиться к урологу. Врач проведет первичный осмотр и возможно назначит следующие обследования:
Анализ мочи — общий анализ мочи.
Анализ остаточной мочи – исследование на определение остатков мочи в мочевом пузыре. Проводят с помощью ультразвукового сканирования.
Цистоскопию – обследование мочевого пузыря с помощью эндоскопа
Уродинамическое обследование – направлено на проверку функций мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Лечение недержания мочи разделяется на консервативный метод и хирургическое вмешательство.
К консервативному методу лечения можно отнести:
Изменение образа жизни: похудение при ожирении, уменьшение потребления кофеина, изменение потребления объемов жидкости.
Упражнение для укрепления мышц тазового дня (упражнения Кегеля)
Тренировка мочевого пузыря: направлены на увеличение интервалов между мочеиспусканием
Лекарственные средства: комплекс медикаментов для лечения данного недуга или уменьшения его проявления.
Катетеризация при хронической задержке мочи
Хирургическое вмешательство при недержании мочи:
К данному методу прибегают в тех случаях, когда ни одни из методов консервативного лечения не помогает. Стоит отметить, что женщинам, планирующим детей, операцию следует отложить на послеродовой период времени. Хирургическая операция зависит от типа недержания мочи.
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование при недержании мочи. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД (УЗИ)
Стаж работы более 10 лет
источник
Недержание мочи — это симптом, а не болезнь, но последствия непроизвольного мочеиспускания могут быть разрушительными для самоуважения человека, его социальной жизни и работы.
«Я называю недержание мочи социальной болезнью, — говорит д-р Роберт Шлезингер, доцент хирургии в Гарвардской медицинской школе и содиректор Центра лечения недержания мочи в больнице Фолкнера в Бостоне, Массачусетс. — Люди готовы идти на крайность, чтобы приспособить к этому свою жизнь. У нас была одна женщина, которая не выходила из дома в течение 3 лет, потому что ей было ужасно стыдно».
Обратите внимание, д-р Шлезингер сказал, что люди «приспосабливают к этому свою жизнь». Но так не должно быть. Он и другие специалисты ясно дают понять, что люди не должны быть заклеймены болезнью. Катерина Джетер, основавшая Фонд помощи людям, страдающим недержанием мочи, и являющаяся ассистентом в урологической клинике Медицинского колледжа Южно-Каролинского университета, уверяет: «Почти каждого можно вылечить или улучшить его состояние». Это уже кое-что, если принять во внимание, что 10 миллионов взрослых американцев страдают недержанием мочи.
«Неправильно считать, что недержание мочи — это нормальное явление при старении, — говорит д-р Нил Резник, руководитель гериатрической службы и директор Центра в Брайхаме и женской клиники в Бостоне, Массачусетс, а также доцент медицины в Гарвардской медицинской школе. — Это не является неизбежным и необратимым».
Иногда уменьшить или предупредить проблему могут лишь минимальные усилия. Вы можете приспособить свое состояние к жизни, а не наоборот. Вот несколько способов, которые могут вам помочь
Ведите дневник. «В течение недели записывайте, что ели, что пили, когда ходили в туалет и как часто мочились», — предлагает д-р Джетер. Дневник поможет вам и вашему врачу установить причину.
Будьте умеренны в потреблении жидкостей. «Ваш дневник поможет выявить, что вы за день поглощаете литры воды, — говорит д-р Джетер. — Обычно это происходит из-за того, что человек питается продуктами, требующими увеличенного приема жидкости. Если бы вы пили поменьше, ваши проблемы с недержанием можно было бы смягчить». Лучше всего уменьшить потребление жидкости перед сном.
Не слишком усердствуйте. Сокращение потребления жидкости до уровня ниже нормы без рекомендации вашего врача может привести к обезвоживанию, ухудшить проблемы с почками и вызвать серьезное заболевание.
Избегайте алкоголя. Спиртные напитки — хороший стимул для пробежек в туалет.
Избегайте кофеина. Кофеин — это другой хорошо известный диуретик (мочегонное). Подобно алкоголю, он содержится не только в напитках, но и в лекарствах. Ваш дневник поможет вам определить, провоцируют ли напитки, которые вы пьете, недержание мочи.
Избегайте сока грейпфрута. Сок грейпфрута — также известный диуретик, именно поэтому он составляет основу когда-то популярной диеты. Замените клюквенным соком. Сок клюквы содержит небольшое количество углеводов и широко известен как полезный для мочевого пузыря.
Не допускайте запоров. Запоры могут способствовать недержанию, поэтому придерживайтесь диеты с высоким содержанием волокнистой пищи и пейте достаточное количество жидкости. Одно из предписаний при недержании — ежедневная порция кукурузных хлопьев.
Не курите. Никотин действует возбуждающе на внутреннюю поверхность мочевого пузыря, а если у вас недержание на почве стресса, кашель может вызвать подтекание мочи.
Избавляйтесь от лишнего веса. Президент Фонда Симона для страдающих недержанием в Вилмегге, Иллинойс, ЧерилХартли говорит, что письма, которые поступают в фонд, показывают, что даже небольшое похудение способствует уменьшению недержания мочи.
Попробуйте «двойное опорожнение». Когда вы опорожняете мочевой пузырь, сидите на унитазе до тех пор, пока вы не почувствуете, что ваш пузырь пуст. Затем встаньте и снова сядьте, наклонитесь слегка вперед к коленям и попробуйте снова.
Идите в туалет, когда есть желание. «Это очень разумная идея — регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, — считает д-р Джетер. — Например, не надо стесняться и терпеть, сидя за столом, пока не кончится обед. Слишком долгое терпение может привести к развитию инфекции мочевого пузыря и его перерастяжению. Если у вас переполненный пузырь и слабая мускулатура сфинктера, то, когда вам захочется просто кашлять, сморкаться или смеяться, скорее всего у вас потечет моча. Лучше всего опорожняйте мочевой пузырь до и после еды и перед сном».
Выработайте привычку. Во-первых, опорожняйтесь через регулярные короткие интервалы; хорошо начать с часовых промежутков и постепенно увеличивать интервал. При определенных видах недержания этот метод может быть высокоэффективным, но никто не знает, почему. «Мы не знаем, действительно ли это способствует нормальному функционированию мочевого пузыря или это тренирует мозг справляться со стойкой дисфункцией пузыря», — признает д-р Резник.
Нацеливайтесь на 3 — 6-часовой интервал. «Средний интервал между посещениями туалета — от 3 до 6 часов, — говорит д-р Джетер. — Попробуйте соблюдать эти интервалы в течение нескольких недель».
Делайте скидку на возраст. «Норма — это то, что вы всегда делали, плюс дополнительное время для того, чтобы компенсировать слабость, которая у вас развилась с возрастом, — объясняет д-р Джетер. — Из-за того, что вы стареете, увеличивается время от момента, когда пузырь вам подскажет, что нужно идти в туалет, и до момента, когда вы туда придете». Другими словами, попытайтесь спать и проводить свое время ближе к туалету, чем в те времена, когда вы еще могли бегать спринт.
Будьте готовы к крайностям. Держите ночной горшок под кроватью.
Делайте специальные упражнения. В конце 40-х годов д-ром Арнольдом Кегелем были разработаны упражнения для того, чтобы помочь женщинам с недержанием мочи, развившимся на почве стресса во время и после беременности. Эксперты говорят, что они могут уменьшить и, возможно, предупредить некоторые формы недержания у лиц обоего пола и всех возрастов. Ниже дано их описание.
Не напрягая мышцы ног, ягодиц или живота, вообразите, что вы пытаетесь сдержать движения кишечника, сжимая кольцо мышц (сфинктер) вокруг ануса. Это упражнение укрепляет заднюю группу мышц таза.
Следующее: во время мочеиспускания попробуите задержать его, а затем снова начните. Это укрепляет переднюю группу мускулатуры таза (для женщин — вообразите, что вы пытаетесь зажать выскальзывающий тампон).
Теперь вы готовы для сложного упражнения. Сжимайте мышцы таза, начиная с задних групп по направлению к передним, медленно считая до 4, затем расслабьтесь. Делайте так в течение 2 минут по меньшей мере 3 раза в день — это примерно 100 повторений. Предупреждайте случайности. Если вы знаете, что сейчас чихнете, кашлянете или сделаете резкое движение вверх-вниз, заблаговременно сожмите сфинктер и предупредите инцидент.
Не паникуйте, если случилось неожиданное. Если вы чувствуете, что сейчас произойдет неожиданное недержание и у вас нет времени добежать до туалета, не паникуйте. Вместо этого при первых же признаках расслабьтесь. Затем напрягите сфинктер. Затем расслабьте мышцы живота. Когда острый позыв пройдет, медленно, без паники идите к ближайшему туалету.
Покупайте специальные подкладки. Имеется несколько видов абсорбирующих средств, таких, как специальные трусы, мягкие подкладки, защитные накладки. Новые средства поглощают воды в 50-500 раз больше, чем их вес, нейтрализуют запах и впитывают жидкость. Вид подкладки, который вам нужен, чтобы предупредить подтекание, зависит от ваших анатомических особенностей, характера и степени недержания. Понятно, что, покупая их, испытываешь неловкость. Найдите понимающего фармацевта и попросите его, чтобы ваша покупка уже ждала, когда вы придете.
Еще несколько рецептов, которые предлагают Питер Дедман, Рудольф Бройс и П. Куренное
Питер Дедман:
Выпейте на ночь стакан отвара зверобоя или тысячелистника, съешьте ложку меда.
Измельчите в порошок голову щуки, залейте ее кипятком и выпейте отвар максимально горячим.
Рудольф Бройс:
Следует выпивать глотками одну чашку настоя тысячелистника в день. Одна щепотка тысячелистника настаивается 10 минут в стакане горячей воды. При ночном недержании мочи теряет чувствительность мускульный клапан. Настой тысячелистника возвращает чувствительность мышце.
Хорошо также повязывать вокруг живота тряпку, делая на спине большой узел, чтобы можно было спать только на боку или на животе, поскольку лишь в положении на спине происходит не ощущаемое больным отделение мочи.
При раздражении мочевого пузыря и частых позывах к мочеиспусканию выпить (лучше натощак) чашку чая из кукурузного волоса или стебельков черешни или вишни. Можно прибавить меда по вкусу. По мере надобности можно повторить несколько раз ежедневно. И кукурузный волос, и стебельки можно сохранять сушеными.
Самым надежным средством от недержания мочи русские лекари испокон веков считали смесь двух трав: зверобоя и тысячелистника. Их надо брать в одинаковом количестве (половина на половину) и заваривать как чай.
При частых позывах к мочеиспусканию следует исключить из диеты сельдерей, арбузы, очень спелый виноград и спаржу до тех пор, пока осложнение с мочевым пузырем не пройдет совершенно.
Как можно улучшить работу печени? Являются ли добавки корицы эффективным средством для снижения веса? Как снизить риск возникновения рака? новости здоровья на нашем сайте помогут Вам ответить на эти и многие другие вопросы.
источник