Меню Рубрики

Повлияет ли аспирин на мочу

analyzes Сегодня трудно или практически невозможно представить работу врача любой специальности без привлечения методов лабораторной диагностики для постановки или установления диагноза, для оценки эффективности либо безопасности проводимого лечения. Известно, что 60-70%, а по некоторым оценкам — и 80% всех медицинских решений принимают по результатам клинико-лабораторных исследований, от установления диагноза до выбора терапии и определения прогноза для больного. Дать правильную оценку результатам клинико-лабораторных исследований и эффективно их использовать в практической деятельности врача-клинициста — задача первостепенной важности. Клиническая интерпретация различных лабораторных показателей требует высокой квалификации врача, учета множества как объективных, так и субъективных факторов со стороны пациента.

В ходе лабораторного процесса, а также на предшествующем ему этапе сбора и транспортировки материала, существует целый ряд ситуаций, которые могут оказаться источниками ошибок. Внелабораторные ошибки в лабораторной диагностике возникают еще до поступления исследуемого материала в лабораторию. Внутрилабораторные — зависят от работы сотрудников лаборатории. Ошибкам в диагностике способствуют как погрешности при выполнении лабораторных исследований, так и неверная трактовка результатов исследований врачами-клиницистами. Поэтому немаловажным фактором в точной диагностике заболеваний становится информированность врачей относительно изменений лабораторных показателей организма (например, клинических, биохимических, иммунологических), характерных для той или иной нозологической формы, а также знания о возможном влиянии различных факторов на результаты проводимых исследований. На сайте MedQueen.com обсуждались вопросы, связанные с влиянием некоторых факторов преаналитического этапа (пол, возраст, расовая принадлежность, физическая активность, вредные привычки, особенности питания, образ жизни, диагностические и лечебные процедуры и др.) на показатели лабораторного исследования (см. статью «Преаналитический этап диагностики»).

Особое значение для клинической практики имеет проблема изменения лабораторных показателей под влиянием лекарственных средств, принимаемых пациентами. Сегодня в мире используется свыше 20 тыс. высокоактивных лекарственных препаратов, которые самым различным образом воздействуют на организм, могут оказывать искажающее влияние на лабораторные показатели, что влечет за собой неправильную трактовку полученных данных, ошибки в установлении диагноза, оценке проводимого лечения и прогноза для пациента в целом.

Сегодня до 40% людей, особенно в старших возрастных группах, в течение многих месяцев и даже лет постоянно принимают лекарственные средства. Это препараты, нормализующие артериальное давление и сердечный ритм, седативные и гипогликемические средства, антибиотики, гормональные препараты, в том числе пероральные контрацептивы, а также средства, которые необходимо принимать длительными курсами — цитостатики, бронходилататоры, антикоагулянты и многие другие. Химические вещества, входящие в их состав, а также продукты метаболизма, зачастую длительное время содержатся в крови и тканях организма человека. При выполнении биохимических анализов крови они могут вступать во взаимодействие с применяемыми реактивами, искажать ход реакции и приводить к завышению или занижению истинного результата (химическая интерференция).

Другая особенность длительной медикаментозной терапии — непрямое действие многих лекарственных препаратов. Оно заключается в том, что помимо непосредственного влияния на какой-либо биохимический и физиологический процесс в той или иной системе организма, прием препарата может привести к изменениям в других, функционально не связанных системах, что зачастую мы называем побочным или нежелательным действием лекарственных средств. По данным Государственного экспертного центра МЗ Украины 25-30% случаев приема лекарственных средств сопровождается теми или иными побочными реакциями. В 65% случаев они проявляются в виде различного рода нарушений результатов лабораторных анализов. Например, прием некоторых антибиотиков сопровождается снижением количества лейкоцитов и увеличением числа эозинофилов в крови; пероральные контрацептивы, никотиновая кислота и некоторые другие препараты вызывают застой желчи — холестаз и изменение активности специфических ферментов печени в крови, а также некоторых показателей липидного обмена (клиническая интерференция).

Иными словами, вещества, входящие в состав лекарственных препаратов, влияют на лабораторные показатели различными путями:

  1. изменением течения патологического процесса и заболевания в целом;
  2. побочным действием в отношении органов и систем;
  3. общетоксическим эффектом, связанным с передозировкой и кумуляцией;
  4. с помощью механизмов интерференции в процессе проведения лабораторных исследований.

Интерферировать могут не только действующие вещества лекарственных препаратов, но и продукты их метаболизма, как в результате самого исследования, так и при воздействии на обменные процессы.

Интерференция лекарственных препаратов и их метаболитов — отдельная область исследований биологической химии. Большинство лекарственных средств влияет на результаты лабораторных исследований за счет фармакологической (в организме) либо технологической (при анализе пробы) интерференции. В наибольшей степени подвержены такого рода влиянию иммунологические методы анализа (иммунохемилюминисцентные, иммуноферментные, иммунофлюоресцентные), применяемые при исследовании гормонов, онкомаркеров и сложных пептидов.

Фармакологическая интерференция — это изменение показателей состояния организма за счет влияния действующих веществ в составе лекарственного препарата. К механизмам фармакологической интерференции можно отнести:

  1. конкурентное вытеснение лекарственного средства и его естественных метаболитов из связи с белком эндогенными биологически активными веществами организма;
  2. конкурентное вытеснение лекарственным средством из связи с белком эндогенных биологически активных веществ;
  3. нарушение активности ферментных систем;
  4. изменение биотрансформации отдельных метаболитов;
  5. нарушение захвата органами и распределения лекарственного средства в организме.

Изменение течения патологического процесса под влиянием лекарственных средств не может не отразиться на показателях лабораторных исследований и является ожидаемым фактом, ради которого врач и назначает определенные лекарственные препараты. Чаще всего это является показателем эффективности или неэффективности проводимого лечения и адекватности назначенной фармакотерапии. При этом лабораторные показатели имеют тенденцию к восстановлению до референтных величин.

Однако приобретает актуальность еще один вопрос, связанный с представлениями о «норме-патологии». Мы привыкли сравнивать полученные данные с общепринятыми показателями нормы или референтными величинами, оценивая результат как повышение или снижение уровня или активности того или иного аналита.

И действительно, в большинстве случаев изменения биохимических показателей происходят пропорционально тяжести заболевания и адекватности назначенного лечения — чем тяжелее протекает болезнь, тем выраженнее возникающие в организме сдвиги и наоборот. Это породило определенные ожидания при оценке результатов анализа, связанные прямой зависимостью величины лабораторного показателя от тяжести патологического процесса.

Между тем для многих биохимических показателей обнаружена обратная зависимость от степени тяжести патологического состояния или заболевания в целом. Например, активность α-амилазы в сыворотке крови при тяжелой форме панкреатита ниже, чем при более легких формах, и, соответственно, динамика данного показателя под влиянием проводимого лечения может быть расценена по-разному. Активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) при тяжелой форме гепатита ниже, чем при средней тяжести заболевания, а при развитии дистрофии печени она может снизиться до нормальных показателей. Это объясняется резким угнетением биосинтетических процессов в органах, задействованных в механизме гиперферментемии (поджелудочная железа, печень) при тяжелых патологических процессах. Таким образом, снижение указанных показателей, с одной стороны, может быть фактом, свидетельствующим об улучшении состояния после проведенного лечения, с другой — как раз наоборот, указывать на отсутствие эффекта от проводимого лечения и усугубление патологического состояния. При токсическом гепатите и развитии печеночной недостаточности повышенная активность АЛТ на фоне высокой билирубинемии резко снижается, а затем при улучшении функции печени вновь повышается, что может свидетельствовать о правильной тактике лечения.

При хронической почечной недостаточности снижение активности аминотрансфераз с углублением тяжести уремической интоксикации и присоединении сердечной недостаточности — признак далеко зашедших дегенеративных изменений в печени. Активность аминотрансфераз в сыворотке крови в терминальную стадию почечной недостаточности может быть нулевой. Небольшое повышение активности аминотрансфераз при хронической почечной недостаточности может расцениваться как компенсаторная реакция, вызываемая накоплением при уремии аминокислот, требующих для переаминирования активации ферментной деятельности печени. То есть накопление различных метаболитов в крови больных с хронической почечной недостаточностью может искажать картину лабораторных показателей, поэтому результаты лабораторных анализов следует оценивать в комплексе с клиническими параметрами состояния пациента.

Таким образом, правильная интерпретация результатов исследований в разных клинических ситуациях возможна только при достаточном знании особенностей биохимических сдвигов в организме и механизмов возникающих нарушений как при самом патологическом состоянии, так и на фоне фармакологической коррекции лекарственными средствами различных классов.

С другой стороны, лекарственные препараты могут изменять функции органов и систем, которые не задействованы в патологическом процессе, и тогда мы ведем речь о побочных реакциях лекарственных средств. Изменение лабораторных показателей функций органов и систем как побочная реакция того или иного лекарственного препарата — часто встречающийся факт, который врач должен учитывать при оценке лабораторных анализов, предваряя оценку полученных данных сбором анамнеза о длительно принимаемых пациентом лекарственных средствах либо о тех, которые он принимал за 2-3 дня до проводимого обследования.

Например, кофеин, в силу механизма действия, ингибирует фермент фосфодиэстеразу, способствуя увеличению содержания циклического АМФ, что в свою очередь приводит к интенсификации биохимических реакций, в частности гликогенолиза, и повышениюуровня концентрации глюкозы в крови. Адреналин также способствует повышениюуровня концентрации глюкозы, поскольку стимулирует глюконеогенез. Триглицеридлипаза подвергается активированию, что влечет за собой увеличение в три раза количества этерифицированных жирных кислот. Последние инициируют эффект замещения, а это препятствует проведению количественного анализа на предмет содержания определенных препаратов и гормонов. Достаточно принять всего 250 мг кофеина, чтобы по истечении трех часов возросло количество катехоламинов и заметно активизировался ренин плазмы.

Именно изменения лабораторных показателей такого рода на фоне применения лекарственных средств являются наиболее часто встречающимися в медицинской практике. Однако данные о влиянии лекарственных средств на аналиты организма весьма разрознены и мало систематизированы. Далее мы приводим лишь некоторые данные об изменении лабораторных показателей на фоне применения лекарственных средств как побочном действии применяемых препаратов (таблица).

Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных исследований

Препарат, группа лекарственных средств

источник

Пришла сдавать анализ мочи для получения прав, врач сказала, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, сердечные капли и успокоительные, а лучше 3 недели не принимать никаких таблеток. Принимала корвалол, поэтому сказали ждать 3 недели. Попросила перечень лекарств запрещенных к приему-он отсутствует. Назвали андипал, корвалол, валосердин и т. П. И все анальгетики. Скажите пожалуйста можно ли использовать капли в нос (ринонорм) если эти нет, то какие можно. Т. К. Без них вообще не могу дышать и можно ли принимать новиган? Врач сказала, что если при сдаче будет положительный анализ, лишение прав и штраф 30 тыс рублей

Здравствуйте, Светлана! 1) Корвалол и Валокардин содержат фенобарбитал. Оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен, так как он включен в список сильнодействующих препаратов (по закону приравнен к наркотикам), поэтому применение при управлении автомобилем приравнивается к алкогольному и наркотическому опьянению. Сколько он выводится из организма? — Точно сказать нельзя, это зависит от состояния Вашего организма. Согласно официальной инструкции к препарату ( а ей можно верить), » период полувыведения» — это время, за которое концентрация вещества снижается в 2 раза, составляет 53 –118 часов (в среднем 79 ч), то есть, его совсем не будет в организме, примерно через 108 — 200 часов (5-9 суток) — при однократном применении, при частом и продолжительном приёме он накапливается и выводится дольше. И ждать 3 недели не надо. 2) врач сказала Вам не правду, что нельзя принимать обезболивающие, таблетки от давления, Нельзя принимать обезболивающие, но не все анальгетики, а те, в состав которых входит кодеин (алкалоид опия). 3) Нельзя сердечные капли с фенобарбиталом, и успокоительные с бензодиазепинами, например, феназепам, 4) ринонорм и новиган можно принимать. 5) Андипал содержит фенобарбитал и папаверина гидрохлорид, который, хоть и не наркотический, является алкалоидом опия и даст положительный результат на опиаты. 6) «лишение прав и штраф 30 тыс рублей» . Это решит суд. Если водитель прошел освидетельствование на состояние опьянения, и Медицинское заключение «установлено состояние опьянения». Оно выносится при положительном результате исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь или при обнаружении (в моче или крови) одного или нескольких наркотических средств или психотропных веществ. 7) перечень лекарств запрещенных к приему. Исследования при медицинском освидетельствовании и медкомиссии на права в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты. — цитата из приказа № 933н Министерства здравоохранения РФ. 8) При применении любого лекарственного препарата следуйте рекомендациям своего доктора, который его назначил, не стесняйтесь лишний раз спросить, можно ли садиться за руль, и сами внимательно прочитайте инструкцию производителя. В ней всегда указывается опасность и предостережения для водителей. И никогда не применяйте препаратов, в составе которых найдете вещества из списка (пункт 7 ответа на Ваш вопрос). С наилучшими пожеланиями.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.04.2018 Михаил, Череповец

Здравствуйте, у меня такой вопрос, часто болит голова принимаю анальгин, миг, кетанов, может ли что нибудь из этих обезбаливающих влиять на положительный результат анализа у нарколога?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 08.05.2018 Вячеслав, Пенза

Через 10 дней анализ на наркотики(моча) на работе. Пью курс тиралиджен. Смотрю состав в инструкции алимемазина тартрат. Мне приостановить лечение или оно не покажет в анализе

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 18.10.2018 Кирилл, Москва

источник

Салициловая кислота, производной которой и является аспирин, помогает прочистить закупоренные поры и нейтрализует вызванное этой закупоркой воспаление. Врач-дерматолог Кавита Маривалла советует растолочь в порошок одну таблетку аспирина (не шипучую, а обычную) и растворить ее в 3 столовых ложках воды. Консистенция должна быть как у молока, а не как у сметаны. Получившуюся смесь перед сном втирай в кожу там, где она украшена прыщами, и жди скорейшего избавления. К слову, этот же трюк годится и в случае комариных укусов — аспирин помогает снять зуд и покраснение.

Раковые клетки могут путешествовать по всему организму. В крови они любят прицепляться к тромбоцитарным тромбам и там процветать. Однако ацетилсалициловая кислота не дает тромбоцитам, грубо говоря, слипаться и тем самым снижает риск образования тромба. Как следствие, раковые клетки не оседают в артерия­х. Исследователи из Оксфордского университета доказали: ежедневный прием небольшой дозы (75 мг) аспирин­а в течение пяти лет снижает вероятность смерти от рака на 20%. Да и в принципе на 15% снижается риск преждевременной смерти в ближайшие 15 лет.

Запоминай рецепт: три раздавленные в порошок таблетки обычного (не шипучего) аспирина разведи в 1 столовой ложке лимонного сока и 2 столовых ложках воды. Получившуюся пасту нанеси на свои застарелые мозоли, заклей пластырем и оставь так на ночь. Почему мясо для шашлыка маринуют в лимонном соке? Потому что так оно становится неж­нее. То же самое произойдет и с мозолями. Как объясняет дерматолог Кавита Маривалла, лимонный сок благодаря аспирину проникнет в затвердевшие ткани и размягчит их. Повторяй процедуру несколько ночей подряд, а затем разберись с проблемой обычной теркой для мозолей.

Ацетилсалициловая кислота помогае­т ликвидировать не только прыщи, но и перхоть (именно она — ингредиен­т многих лечебных шампуней). Кислот­а удаляет с твоей головы суху­ю мерт­вую кожу, так что вся эта белая фигн­я окажется в сливном отверстии, а не на одежде. Попробуй следующую тактику от Мариваллы: разотри в порошок две таблетки нешипучего аспирина и смешай с обычным количество­м шампуня. Взбей все это в пену, на­нес­и на волосы и подожди не менее 30 секун­д, а потом смой. Повторяй два-три раза в неделю: кислота борется не только с перхотью, но и с ее причиной — грибком.

Научный журнал Psychotherapy and Psychosomatics недавно докладывал: регулярный прием небольших доз аспирина в течение десяти лет снижает вероятность развития депрессии. По словам автора книги «An Aspirin a Day» Кита Сотера, причину, скорее всего, нужно искать в воспалительных процессах в организме: как показало проведенное в Дании исследование, симптомы депрессии чаще всего проявляются у людей с высокой интенсивностью этих самых процессов. А поскольку одно из главных свойств аспирина — нейтрализовать воспаление, он может в буквальном смысле вернуть улыбку на твое лицо.

Если ты привык принимать аспирин сразу после возлияний — чтобы избавиться от похмелья наутро, лучше прекрати. «Выпитая вечером таблетка никак не повлияет на состояние твоей головы назавтра, — рассказывает терапевт Кит Сотер. — Но она может вызвать резь в желудке: алкоголь и аспирин сообща раздражают слизистую оболочку желудка и даже могут повысить риск внутреннего кровотечения». Если ты все же считаешь необходимым выпить аспирин после буйной встречи с друзьями, воспользуйся прос­тым правилом: подожди столько же часов, сколько порций ты выпил.

А вот чтобы не было похмелья, выпивай по стакану воды между порциями алкоголя. Это в сто раз действеннее. Ну и в любом случае, если собираешься следовать нашим идеям из этого текста, сначала все же посоветуйся со своим врачом. Он-то знает о тебе и твоем организме больше, чем мы.

источник

Одним из популярных советов является предложение использовать «Аспирин» в качестве противозачаточного средства. Рекомендуется за десять минут до секса ввести во влагалище одну или две таблетки, что якобы сводит вероятность зачатия к нулю.

Женщины уверены, что «Аспирин» создает во влагалище кислую среду, которая убивает сперматозоиды (или делает их малоподвижными, что недалеко от истины), исключая таким образом беременность. Существует мнение, что «Аспирин» в этом случае действует так же, как противозачаточные свечи, которые снижают активность сперматозоидов, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. В некоторых случаях «Аспирин» заменяют раствором лимонной кислоты в воде, кефиром или лимонным соком.

Разнообразные спринцевания не несут никакой пользы, а некоторые (например, спринцевание собственной мочой) могут способствовать занесению опасных инфекций во влагалище.

Врачи-гинекологи считают подобные меры предохранения малоэффективными, не дающими стопроцентного результата, и отмечают, что существует огромное количество патентованных, проверенных средств, которые обеспечивают куда лучшую защиту.

Вместе с тем, они не отрицают, что «Аспирин» можно использовать в качестве контрацепции, но эффективность этого способа достаточно низкая. Подобными методами легко можно нанести серьезный вред здоровью, поскольку высокая концентрация «Аспирина» может вызвать очень сильные аллергические реакции и раздражение слизистых оболочек.

Нужно учитывать, что после семяизвержения вводить таблетку «Аспирина» во влагалище совершенно бессмысленно, как и применять спринцевание раствором лимонной кислоты и воды или воды и «Аспирина». После полового акта сперматозоиды попадают в шейку матки, куда кислота не может «дотянуться». Подобными процедурами можно только навредить своему организму.

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, необходимо использовать современные средства контрацепции, прошедшие клинические исследования и доказавшие свою эффективность.

Нужно отметить, что большинство народных способов контрацепции еще менее эффективны. Например, существует мнение, что после незащищенного секса, чтобы избавиться от сперматозоидов, нужно хорошенько попрыгать. Эксперты сообщают, что вытряхнуть сперматозоиды из матки невозможно, поскольку они двигаются быстро.

«Аспирин» назначают в следующих случаях: при ревматических заболеваниях, при остром приступе мигрени, лихорадке, сопровождающей инфекционно-воспалительные заболевания, для купирования болевого синдрома различного происхождения, для профилактики и лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения, профилактики инфаркта миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией, в качестве профилактического средства тромбозов и эмболий. Дозы «Аспирина» будут зависеть от симптомов. Таблетки принимают перед едой, их нужно проглатывать целиком и запивать водой. Разовое количество препарата можно пить три раза в сутки, продолжительность между приемами составляет 4-8 часов.

При болевом синдроме, лихорадочном состоянии, ревматических заболеваниях детям старше пяти лет препарат дают в разовом количестве 0,25-0,75 граммов (но не больше 1,5 г в сутки). Разовая доза «Аспирина» для взрослых не должна быть больше 1 г, суточная – не больше 3 г. Для вторичной профилактики миокарда и при нестабильной стенокардии в сутки нужно принимать 300-325 мг «Аспирина». При приступе мигрени за один раз пьют 1 г препарата (не более 3 граммов в сутки), при нарушениях мозгового кровообращения в сутки «Аспирин» принимают в дозе, не превышающей 300 мг. Пациентам с нарушениями функций почек и печени следует уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

Применять «Аспирин» дольше трех дней без назначения врача запрещается.

«Аспирин» может проявлять следующие побочные действия: тошнота, рвота, анорексия, боли в брюшной полости, язвенно-эрозивные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, тромбоцитопения, анемия, кожная сыпь. У больных бронхиальной астмой препарат может вызвать бронхоспазм. Препарат не назначается в первый и третий триместры беременности, в период лактации, а также детям в возрасте до 15 лет, у которых вирусные инфекции вызвали острые респираторные заболевания.

Нельзя принимать «Аспирин» одновременно с «Метотрексатом» (с недельной дозой 15 миллиграммов).

«Аспирин» противопоказан при бронхиальной астме, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов, при эрозивно-язвенных болезнях ЖКТ, геморрагическом диатезе, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, стенокардии, увеличении щитовидной железы, стадии декомпенсации тяжелой сердечной недостаточности, при гиперчувствительности к салицилатам.

А знаете ли вы, что «Аспирин» не только способен достаточно быстро снять головную боль, но и является мощным средством в профилактике онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Давно доказано, что «Аспирин» положительным образом влияет на самочувствие людей, повышает внутренний тонус.

Не всем известно, что основным составляющим компонентом этого лекарства является салициловая кислота, выделяемая из особого кустарника под названием siprea, чем собственно и объясняется возникновение пресловутого названия «Аспирин». Подобный компонент содержится и во многих других растениях, таких, например, как груша, жасмин или ива, которая активно использовалась в Древнем Египте и была описана в качестве мощного лекарственного средства сами Гиппократом.

Лишь в 19 веке в Европе были подробно изучены лекарственные свойства этой удивительной кислоты, а в 1872 году даже синтезировать ее искусственным образом. Медики определили, что передозировка этого препарата способна проявлять ряд побочных реакций, таких как тошнота и головная боль, а также негативно сказывается на состоянии желудка и пищеварительной системы.

Уже в конце 19 века химиками всемирно известного немецкого предприятия «Байер» начали массовый выпуск особого порошка на основе салициловой кислоты, применяемого для лечения сильных ревматических болей.

Для профилактики и лечения сердечных заболевания аспирин начал применяться с 1948 года, когда калифорнийский медик Лренс Крейвен, наблюдая за своими пациентами, отметил положительный эффект препарата при ежедневном использовании в качестве основного медикаментозного средства, сдерживающего выработку простогладина, гормона, участвующего в образовании тромбов.

Интересно, что имеющий такой широкий спектр действия «Аспирин» вовсе не входит в пятерку препаратов, лидирующих в области анальгетики, ведь современное общество предпочитает использовать более сильнодействующие средства. Однако, врачи всего мира настоятельно рекомендуют «Аспирин» для ежедневного применения в качестве профилактики сердечно- сосудистых заболеваний мужчин и женщин, а также борьбы с проявлениями кало-ректального рака, указывая при этом на то, что препарат может препятствовать образованию многих важных ферментов и увеличивает риск возникновения язвы желудка. Также «Аспирин» противопоказан для использования маленькими детьми и лицами, страдающими заболеваниями свертываемости крови.

Современные таблетки выпускаются в различных дозировках, при этом чаще всего в качестве вспомогательного компонента к кислоте добавляют пищевой крахмал или целлюлозный порошок, лечебного эффекта они не имеют, но способствуют быстрому попаданию препарата в кишечник.

источник

Всем известно, что для эффективной диагностики любого вида заболевания мало одних современных лабораторных технологий. Достоверность оценки и интерпретации каких-либо анализов зачастую зависит от правильной подготовки человека накануне сбора материала. Следует отметить, что и сама процедура сбора образца для исследования также может оказать существенное влияние на окончательный результат.

Как правило, любая медицинская лаборатория начинает прием пациентов для сдачи материала на исследование с восьми утра, а заканчивает к двенадцати часам дня. Но лучше уточнить время заранее, чтобы избежать неприятных ситуаций.

Существует множество видов диагностик, и для каждой из них выработаны свои правила и рекомендации. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя употреблять пищу, а сам образец берется в семь-восемь часов утра. Еда может повлиять на результаты исследования, и поставить правильный диагноз не представится возможности.

А вот перед анализом мочи запрещается употреблять много сладкого. Это может вызвать повышение уровня глюкозы. Сам анализ придется сдавать повторно.

Принимать лекарственные препараты перед сдачей анализа мочи не рекомендуется. Так как при исследовании они могут повлиять на его результаты. Но следует разобраться, какой именно лекарственный препарат, и при каком методе диагностики мочи, может исказить ответ.

Например, на вопрос, можно ли перед анализом мочи для установления уровня катехоламинов принимать лекарственные препараты, которые содержат раувольфий, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, следует однозначно ответить – нет! Их употребление повышает уровень адреналина и других видов нейромедиаторов в пробе мочи.

А вот перед общим анализом мочи медицинские специалисты рекомендуют отказаться от приема диуретических лекарственных препаратов. Они вызывают частое образование мочи, при котором уменьшается количество жидкости в тканях и серозных полостях. Также они влияют на количество выводящегося натрия из организма через мочу.

Перед диагностикой мочи на содержание белка необходимо исключить такие препараты как ацетазоламид, аминогликозид, амфотерицин, цефалоспорины, колистин, гризеофульвин, литий, метициллин, нафциллин, оксациллин, пеницилламин, пенициллин G, полимиксин, салицилаты, сульфонамиды, толбутамид. Они повышают уровень белка в организме.

Но обычно врач сообщает, какие можно перед анализом мочи принимать препараты, а какие нет. Потому что от такой информации зачастую зависит правильность установления диагноза.

Особых показаний к тому, что можно есть перед анализом мочи, нет. Но избегать некоторых продуктов стоит, так как они могут влиять на цвет мочи и другие ее характеристики.

Многие пациенты придерживаются мнения, что можно есть перед анализом мочи гранат или лимон. Они утверждают, что данные виды фруктов могут нормализовать состав мочи, даже в том случае, если накануне употреблялась острая, жирная или сладкая еда. Но медицинских фактов подтверждения этого нет. Поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом о рационе.

Если о том, что можно есть перед анализом мочи рекомендаций практически не встретим, то о том чего нельзя, наоборот. Известно, что перед анализом мочи нельзя употреблять много сладкого. Результаты могут показать присутствие в моче завышенного уровня глюкозы. Пройденный анализ необходимо будет повторить во избежание ложного установления диагноза сахарного диабета.

Если накануне сдачи анализа употреблялось много жидкости, моча может иметь цвет более светлый, чем на самом деле он есть. Такой факт исказит результаты исследования. Но кроме жидкости на цвет мочи влияют и лекарственные препараты. Например, если пациент принимал витамины В12, то его моча будет иметь желтовато-оранжевый оттенок. При употреблении антибиотиков нитрофуранового ряда – коричневый или ржавый оттенок. При лечении метронидазолом моча будет темного цвета, а при терапии рифампицином – красного цвета.

Известным фактом является то, что перед анализом мочи нельзя употреблять в пищу всевозможные приправы, хрен, лук и чеснок. Они влияют на запах мочи. Эта характеристика необходима при исследовании мочи на заболевания мочевыделительных органов и сахарного диабета. Если моча имеет запах аммиака – это явный признак возникших воспалений в мочеполовых органах. Если запах ацетона – сахарного диабета.

Медицинские специалисты рекомендуют избегать употребления алкогольных напитков. Они могут влиять на количество содержащихся в моче белков, углеводов, глюкозы и других параметров. Также стоит отказаться от курения, хотя бы за час до сдачи материала для исследования.

Перед анализом мочи нельзя есть свеклу, она окрашивает образец в красный цвет. Также избегать употребления моркови, потому как она делает цвет мочи оранжевым. Если назначен анализ мочи на гормоны, то следует за день до проведения исследования исключить употребление чая и кофе.

Перед любым видом анализа мочи следует исключить физические нагрузки и эмоциональные стрессы. Они приводят к повышению уровня белка в образце материала. Запрещается собирать пробу мочи после проведения эндоуретральных и эндовезикальных диагностик, а также цистоскопии.

Строго запрещается сбор материала для исследования женщинам в период менструального цикла. Это связано с тем, что во время сбора мочи в такой период в образец могут попадать нежелательные выделения и бактерии.

Кроме того, нельзя проводить сбор пробы мочи без правильной предварительной гигиены половых органов, а также использовать нестерильные тары или емкости для сбора мочи. Такие действия также могут привести к появлению бактерий при расшифровке исследования.

Не рекомендуется долгое хранение собранного образца мочи. Связывают это с тем, что в период продолжительного его сохранения происходит образование бактерий. А они влекут за собой изменение кислотности материала, так как бактерии имеют свойство выделять аммиак. Кроме того, их наличие может повлечь разрушение желчных пигментов и глюкозы. Поэтому лучше доставить собранную мочу в течение часа-двух. Транспортируя материал на диагностику в лабораторию в зимний период времени, не рекомендуется его заморозка. Это усложнит процесс исследования.

источник

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота (АСК), салициловый эфир уксусной кислоты) — лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и антитромбоцитарным эффектом. Относится к клинико-фармакологическим группам нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), производных салициловой кислоты и антитромбоцитарных средств.

Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Аспирин в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых.

Ацетилсалициловая кислота в качестве основного активного вещества входит в состав множества однокомпонентных препаратов, производящихся под различными коммерческими наименованиями, наиболее известными из которых являются Аспирин-кардио, Кардиомагнил, КардиАСК, Тромбо АСС, Упсарин Упса. Помимо монопрепаратов, Аспирин в качестве компонента входит в состав следующих комбинированных средств: Алка-Зельтцер, Антигриппин, Кардиомагнил, Цитрамон, Экседрин и др.

Механизм действия Аспирина связан с угнетением циклооксигеназы – ключевого фермента превращения арахидоновой кислоты, играющей одну из главных ролей в развитии воспаления, болевого синдрома и лихорадки. Кроме того, ацетилсалициловая кислота уменьшает «склеивание» тромбоцитов и, как следствие, тромбообразование, благодаря чему Аспирин эффективен при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы (снижает не только смертность, но и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии).

Основными недостатками АСК является способность вызывать геморрагические осложнения (за счет повышения кровоточивости) и провоцировать изъязвления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные показания к применению Аспирина:

  • в составе комплексной терапии ревматизма, ревматоидного артрита;
  • инфекционно-аллергический миокардит;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т. ч. невралгия, миалгия, головная боль);
  • профилактика тромбозов и эмболий;
  • первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
  • профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • в клинической иммунологии и аллергологии применяется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной аспириновой десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с аспириновой астмой и аспириновой триадой.

С особой осторожностью необходимо принимать Аспирин беременным и кормящим женщинам. Так, его использование в I триместре может стать причиной расщепления верхнего неба плода, а в III триместре провоцирует ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Поскольку Аспирин в большом количестве проникает в грудное молоко, он способен провоцировать кровотечения у новорожденного.

Запрещен к применению у детей моложе 15 лет в виду высокого риска развития синдрома Рея (острая энцефалопатия с отеком мозга и поражением тканей печени).

Разовая доза для взрослых и детей старше 15 лет варьирует от 40 мг до 1 г, суточная – от 150 мг до 8 г, кратность применения – 2–6 раз в сутки. Максимальная продолжительность терапии аспирином – 10 дней (при отсутствии побочных явлений), для более длительного применения необходима консультация лечащего врача.

Назначение детям возможно строго по показаниям и под врачебным наблюдением: в возрасте от 2 до 3 лет не более 100 мг в сутки, от 4 до 6 лет максимальная доза – 200 мг, от 7 и старше – 300 мг в сутки.

Выраженность симптомов передозировки зависит от принятой дозы:

  • 150–300 мг/кг – умеренная передозировка;
  • 300–500 мг/кг – значительная;
  • более 500 мг/кг – потенциально смертельная.

Клиническая картина острой передозировки формируется в течение 3–8 часов с момента употребления чрезмерной дозы Аспирина:

  • тошнота, рвота;
  • речевое и двигательное возбуждение, эйфория;
  • головокружение, головная боль;
  • шум, звон в ушах, нарушения слуха и зрения;
  • повышение температуры тела;
  • судороги;
  • учащение дыхания, одышка;
  • изменение частоты сердечных сокращений (возможны как бради-, так и тахикардия), нарушения сердечного ритма;
  • развитие кровотечений различной локализации (в том числе малых в виде подкожных кровоизлияний, десневых, носовых кровотечений, появлений следов крови в моче, стуле и т. п.);
  • в тяжелых случаях развивается угнетение сознания, наступает кома.

Хроническая передозировка развивается в результате длительного систематического приема высоких доз Аспирина, чаще у пожилых лиц.

Симптомы, возникающие в данном случае, сходны с проявлениями острой интоксикации:

  • снижение слуха, шум в ушах;
  • диспепсические нарушения;
  • одышка;
  • тахикардия в покое или при незначительной нагрузке;
  • эпизоды немотивированной гипертермии;
  • оглушенность или, напротив, эпизоды спонтанного возбуждения и гиперактивности, невнятность речи, угнетение сознания.

Несмотря на единообразие симптомов, диагностика хронической передозировки зачастую затрудняется медленным развитием и слабой интенсивностью клинических проявлений.

Острая передозировка Аспирином в редких случаях осложняется развитием синдрома Рея. Данное состояние является жизнеугрожающим, встречается наиболее часто у детей до 12 лет. Основными признаками, позволяющими заподозрить его развитие, являются:

  • детский возраст;
  • неукротимая рвота, сопровождающаяся изменением неврологического статуса;
  • внезапное угнетение сознания, кома;
  • угнетение основных функций жизнеобеспечения (нарушение дыхания, сердечной деятельности, развитие артериальной гипотензии);
  • тромбогеморрагический синдром;
  • предшествующая (4–6 дней) острая вирусная инфекция, в ходе которой проводилась фармакотерапия Аспирином.
  1. Незамедлительно отменить прием лекарственного средства.
  2. Провести промывание желудка (выпить 1–1,5 литра теплой воды или слабого раствора перманганата калия (марганцовки) и вызвать рвоту, надавив на корень языка). Промывание эффективно, если с момента приема препарата прошло не более 1 часа.
  3. Принять энтеросорбент (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум по схеме или уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Специфического антидота для Аспирина не существует.

Медицинская помощь необходима в ряде случаев:

  • пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
  • после оказания первой помощи состояние пострадавшего без изменений или отмечается ухудшение;
  • неукротимая рвота;
  • следы крови в рвотных массах, испражнениях;
  • кровотечение (вне зависимости от локализации);
  • неврологическая симптоматика (галлюцинации, дезориентация, угнетение сознания, неконтролируемое психомоторное возбуждение, смазанность речи);
  • пострадавший не доступен контакту, находится в состоянии угнетенного сознания;
  • неконтролируемое повышение температуры тела;
  • брадикардия менее 45-50 уд/мин, резкая тахикардия или аритмия.

В случае необходимости пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где ему оказывается квалифицированная медицинская помощь:

  • ощелачивание крови гипертоническим раствором бикарбоната натрия;
  • форсированный диурез Фуросемидом (для активизации выведения метаболитов препарата почками);
  • при развитии кровотечений – восполнение дефицита объема циркулирующей крови (Реополиглюкин, Гемодез), кислородная и кровеостанавливающая терапия (Этамзилат, Дицинон), в случае необходимости – хирургическое вмешательство;
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Гептрал, Карсил);
  • экстракорпоральные методы детоксикации;
  • оксигенотерапия, ИВЛ;
  • при развитии судорожного синдрома – бензодиазепины.

Последствиями передозировки Аспирином могут быть:

  • острая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • токсический гепатит;
  • острое повреждение легких;
  • метаболический кетоацидоз;
  • появление язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения различной локализации;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Производное уксусной и салициловой кислоты – 2-(ацетилокси) бензойная кислота, ацетилсалициловая кислота или Аспирин – используется в лечении легкой и умеренной боли. Раньше врачи назначали данный сложный фенольный эфир буквально всем и от всего и разъясняли пациентам, как принимать аспирин при подагре и других суставных заболеваниях. Теперь они этого не делают. И вот почему.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

На сегодняшний день большинство медиков считают, что люди с заболеванием почек, повышенным содержанием мочевой кислоты в моче (гиперурикозурии) или в крови (гиперурикемии), а также те, кто страдает подагрой, не должны принимать Аспирин. Оказалось, что при всех своих терапевтических свойствах он подавляет способности почек выводить из организма мочевую кислоту. Таким образом, Аспирин при подагре может усугубить симптомы патологии.

Коротко остановимся на основных фармакологических характеристиках данного популярного лекарственного средства – его фармакодинамике и фармакокинетике, чтобы страдающие отложением уратных кристаллов в суставах и других тканях убедились в правильности современной точки зрения на недопустимость лечения подагры Аспирином.

Аспирин действует как противовоспалительное средство за счет блокирования циклооксигеназы, что приводит к ингибированию биосинтеза и высвобождения медиаторов воспаления (простагландинов). Именно поэтому Аспирин может снять незначительные болевые ощущения. А воздействие ацетилсалициловой кислоты на терморегулирующий центр гипоталамуса обусловливает его антипиретические свойства: снижение лихорадки, расширение периферических сосудов и повышение потоотделения.

Ацетилсалициловая кислота также ингибирует синтез фермента простациклина, тормозящего агрегацию (слипание) тромбоцитов. Благодаря этому свойству Аспирин используется для профилактики образования тромбов в кровеносных сосудах, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Однако Аспирин известен своими побочными эффектами в виде изъязвления слизистой желудка и желудочных кровотечений (при длительном приеме). Также все салицилаты могут вызывать спазм бронхов, отек Квинке и анафилактический шок.

Но при подагре главное даже не побочные действия Аспирина, а то, что данное лекарственное средство, воздействуя на гипоталамус, снижает функциональную активность антидиуретического гормона (вазопрессина). И это чревато уменьшением реабсорбции воды почками, сокращением объема мочи и повышением концентрации.

Также Аспирин при подагре перестали применять из-за особенностей его метаболитов – свободной салициловой кислоты (10%), салицилуровой кислоты (75%), фенол-салицилата и др. – и специфики их выведения из организма. Адекватная почечная экскреция данных метаболитов происходит только при слабощелочной реакции мочи, а когда моча кислая (при низком рН) продукты распада ацетилсалициловой кислоты задерживаются в почках.

При подагре чаще всего моча кислая, и можно ли принимать аспирин при подагре, если

остатки невыведенных салицилатов снижают почечные функции, усугубляют изначальную недостаточность почек и, по данным специалистов японского Общества подагры и метаболизма кислот (Society of Gout and Nucleic Acid Metabolism), замедляют скорость выведение мочевой кислоты минимум на 15%. В результате уровень мочевой кислоты в крови повышается, а подагра обостряется.

Так что применять Аспирин при подагре противопоказано.

[7], [8], [9], [10], [11]

источник

Ацитилсалициловая кислота, или, как ее называют в народе, аспирин, — очень распространенное медикаментозное средство. С помощью данного препарата сбивают температуру, лечат лихорадку, обезболивают и даже спасаются от похмелья.

Но каковы вред и польза аспирина, не многие знают. Самое главное, что помогло! Это неправильный подход к медикаментозному лечению. Как и другие препараты, аспирин имеет светлую и темную сторону. В данной статье рассмотрим такие вопросы, как вред и польза аспирина, области применения, ограничения и показания к применению.

Данный вид кислоты известен уже очень давно. Как ее добыть? Из коры ивы. Целебные и обезболивающие свойства ее заметил еще Гиппократ и средневековые травники. Но ива была ценным сырьем для легкой промышленности, поэтому в области фармацевтики про нее забыли на несколько веков.

Кого благодарить за новое появление аспирина? Триумфальное возвращение организовал Наполеон во время блокады Европы. Проблема заключалась в том, что перестали импортировать хинин, который пользовался популярностью среди жаропонижающих средств. Тогда на смену пришло лечение аспирином, только в то время он был известен как ацетилсалициловая кислота. Но вкус данного средства оставлял желать лучшего, да и на слизистые оно влияло раздражающе.

Как же появилось название «Аспирин»? Все произошло в 1899 году. Феликс Хофман получил чистую производную салициловой кислоты. Тогда немецкая фирма запатентовала ее и дала название «Аспирин».

Изначально препарат применялся в форме порошка, но со временем набирал популярность. Каковы же вред и польза аспирина? Начнем с того, что изначально он назначался пациентам, которые страдали воспалением плевры и мочевого пузыря. Но позже заметили, что он помогает и при других заболеваниях, таких как гонорея или туберкулез.

Польза аспирина, безусловно, велика. Почему он такой разносторонний? Все объясняется очень просто: каждая клетка человека имеет защитную оболочку. Когда под каким-либо воздействием она прорывается, освобождается арахидоновая кислота. Вместе с другими энзимами она сигнализирует о поломке (жар, лихорадка, воспаление). Можно ли пить аспирин в таких случаях? Безусловно, он сокращает выброс энзимов, тем самым тормозит воспалительные процессы.

Аспирин помогает при большом количестве заболеваний, гриппом и ОРЗ не ограничивается. Например, возьмем очень распространенные в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания. Очень часто используют аспирин для разжижения крови. Как принимать и сколько длится курс лечения, опишем немного позже.

Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота способна разжижать кровь, тем самым уменьшает риск возникновения тромбов, а в следствие в разы уменьшает опасность инфарктов, инсультов. Отметим, что большая доза аспирина может помочь и при уже случившемся инфаркте. От него на двадцать три процента уменьшается смертность.

Результаты исследования американских ученых выявили еще одно полезное свойство ацетилсалициловой кислоты. Они описывают, как принимать аспирин для профилактики рака. Если использовать на протяжении года данный препарат, то заболевание не прогрессирует, опухоль уменьшается, а риск возникновения метастазов значительно уменьшается.

Есть одно «но»: исследование аспирина в данной области еще недостаточно подкреплено фактами, поэтому его нельзя включить в противораковую терапию.

Вред и польза аспирина не распространяется одинаково на все группы населения. Предлагаем вам отдельно изучить действие аспирина во время беременности.

Любой препарат, какой только не возьми, может нанести вред матери и будущему ребенку в период беременности. Даже самые безобидные лекарства имеют ограничения или предостережения относительно приема будущим матерям. Даже витамины, и те разрешены не всегда, и не любые.

Аспирин очень тяжело назвать безопасным средством для беременной девушки, но многие врачи назначают его для профилактики. Как их понять? Все дело в том, что ацетилсалициловая кислота может навредить исключительно в первый и третий триместры.

Почему именно эти периоды? Все объясняется довольно просто. В первом триместре беременности происходит формирование внутренних органов малыша, поэтому аспирин может навредить данному процессу. В третьем триместре риск обуславливается тем, что он разжижает кровь, вследствие чего во время родов может быть большая потеря крови.

Некоторые врачи своим подопечным не рекомендуют принимать данный препарат, по этому находят менее опасную замену ему. Почему? Потому что аспирин имеет агрессивный состав и обладает множеством побочных действий. Что касается вопроса: «Польза аспирина и вред, чего больше?» — решать именно вам. Обратную сторону аспирина представим ниже.

  • тошнота;
  • диарея;
  • анорексия;
  • нарушение функции печени/почек;
  • формирование астмы;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • кровотечения;
  • снижение слуха;
  • отеки.
  • риск возникновения выкидыша;
  • осложнения при беременности;
  • перенашивание;
  • риск отслойки плаценты;
  • сердечные и легочные осложнения у ребенка;
  • кровотечение во время родов.

Если вы привыкли пользоваться данным препаратом при головных болях, температуре, то самое время отказаться от него. Хорошей заменой станет безопасный во время беременности парацетамол.

Однако некоторым пить аспирин просто необходимо, если, например, повышена свертываемость крови. В этих случаях ребенку плохо поступает кислород, что грозит выкидышем. Если у женщины обнаружили данную проблему или есть риск, то назначают по четверти таблетки аспирина в сутки.

Также его назначают при варикозе, но есть и менее опасные препараты, например, «Курантил». Если ситуация не критическая, то рекомендуют вместо медикаментозного лечения употреблять продукты, которые разжижают кровь: клюква, морковь, свекла.

Часто в разговорной речи встречается понятие «густая кровь». Не стоит все воспринимать буквально. За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Со временем в организме человека происходят сильные гормональные изменения. В крови появляются вещества, которые влияют на скорость агрегации тромбоцитов, что ведет к образованию сгустков крови (тромбов). Именно они являются причиной внезапной смерти людей.

Задуматься о данном вопросе необходимо уже в сорок лет. Ежедневный прием аспирина снижает риск инфарктов и инсультов.

Отметим, что терпения на все лечение у многих не хватает, они заканчивают курс раньше, чем положено. Но только ежедневный и длительный прием препаратов с содержанием аспирина поможет в данной проблеме.

Выбор лекарства стоит отдать врачу, только он сможет правильно подобрать препарат, который не навредит вашему здоровью. Кому стоит обратить особое внимание? Людям, у которых в семье возникали инфаркты и инсульты. Геморрой и варикоз — это тоже сигналы.

Дозировка и способ применения зависит от цели приема. Если речь идет о профилактике, то его стоит принимать пожизненно при достижении определенного возраста. Пить нужно по одной таблетке вечером, запивая водой. Почему пьют на ночь? Именно в это время суток высока вероятность образования тромбов. В экстренных ситуациях таблетку надо разжевать и поместить под язык.

Суточная доза для профилактики — 100 мг, для лечения — 300 мг. Как правило, аспирин продают в аптеке с дозировкой 500 мг, поэтому стоит быть внимательным. Передозировка может усугубить общую клиническую картину и привести к повышенной скорости образования тромбов.

Есть ли аналоги у данного препарата? Безусловно, да:

Для разжижения крови приемом аспирина ограничиться нельзя. Нужно серьезно пересмотреть свой рацион. Туда должны входить фрукты, овощи, ягоды, рыба, большое количество жидкости.

Цены на ацетилсалициловую кислоту варьируются от ста до пятисот рублей.

источник

Для избавления от легкой или умеренной боли большинство людей часто пользуются аспирином, который стоит недорого и хорошо помогает. В его основе лежит использование ацетилсалициловой кислоты, которая, помимо обезболивающего действия, оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и антиагрегантный эффект.

Раньше доктора достаточно часто назначали данный препарат при различных суставных заболеваниях, но в последнее время это случается все реже. Попробуем выяснить, можно ли принимать аспирин при подагре.

Подагрой чаще всего страдают люди преимущественно после сорока лет. Представители мужского пола больше подвержены этому заболеванию, чем женщины. Дети болеют им реже, но тоже могут испытать на себе неприятные симптомы данной болезни. Ее суть заключается в повышении в организме уровня мочевой кислоты.

Синтезирование кислоты напрямую связано с пуриновым обменом, который усиливается при значительном употреблении мясных, грибных, рыбных и других блюд, содержащих много белка. Впоследствии происходит отложение избыточного количества солей мочевой кислоты в тканях суставов. Это приводит к развитию подагрического артрита, который характеризуется сильными болями и воспалительным процессом.

Кроме избыточного употребления белковых продуктов, в развитии болезни немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Постоянный прием мочегонных лекарственных средств и препаратов против онкозаболеваний способен спровоцировать начало заболевания. Подагра преследует человека на протяжении всей жизни, периодически проявляя себя острыми приступами.

Для снижения воспалительного процесса в пораженных суставах и усиления выведения избытка мочевой кислоты из организма часто рекомендуют аспирин. Поскольку данный препарат является химическим соединением, то он имеет ряд важных аспектов, которые важно учитывать при его использовании.

Салицилат натрия был впервые применен в качестве лекарственного средства при повышении температуры в лечении ревматизма в конце XIX века. После открытия обезболивающего действия его стали применять для лечения подагры. Сырьем для производства служила ивовая кора. Позднее были открыты противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

Ацетилсалициловая кислота в основе препарата – ингибитор циклооксигеназы. Это фермент, который принимает непосредственное участие в синтезе не только тромбоксанов, но и простагландинов. Каждое ее действие можно объяснить с точки зрения физиологии:

  1. Противовоспалительное. Основано на влиянии на все процессы, которые протекают непосредственно в патологическом воспалительном очаге. Кислота способствует уменьшению проницаемости капилляров, приводит к понижению активности гиалуронидазы, ограничивает поступление энергии.
  2. Жаропонижающее. Связано с воздействием на центры терморегуляции, расположенные в области гипоталамуса головного мозга.
  3. Обезболивающее. Обусловлено выраженной способностью оказывать влияние на центры, отвечающие за болевую чувствительность.
  4. Кроверазжижающее. Происходит благодаря действию на тромбоксаны, которые оказывают регулирующее воздействие на процессы агрегации тромбоцитов (процесс склеивания между собой).

Использование ацетилсалициловой кислоты лежит в основе производства значительного класса лекарственных средств.

Также она находится в списке самых важных препаратов, созданном Всемирной Организацией Здравоохранения.

Может с большой эффективностью применяться с целью профилактики осложнений атеросклероза и является единственным на сегодняшний день лекарством, которое имеет доказанную медициной значимость при применении в острый период ишемического инсульта. Но для лечения подагры используется уже не так широко, как раньше.

Большинство докторов сегодня считает, что аспирин при подагре принимать не следует. Это объясняется тем, что препарат оказывает значительное влияние на способность почек выводить излишки мочевой кислоты из организма, тем самым усугубляя течение заболевания. Не стоит забывать и про наличие побочных эффектов и противопоказаний.

В процессе распада лекарства образуются производные кислот в виде салицилатов. За их выведение отвечают почки, которые способны осуществлять данный процесс только при слабощелочной реакции мочи. При подагре она часто имеет кислую реакцию, которая приводит к тому, что продукты распада задерживаются непосредственно в почках.

Результатом становится снижение почечных функций, что ведет к прогрессированию почечной недостаточности и дальнейшему накоплению мочевой кислоты, соли которой могут откладываться не только в суставах, но и самих почках. Постепенно образуется замкнутый круг, и болезнь активно развивается, вызывая новые приступы и осложнения. Поэтому аспирин для лечения подагры лучше всего не использовать.

Применение любого лекарственного средства всегда сопряжено с возникновением значительного ряда отрицательных последствий, которые принято относить к побочным эффектам. В процессе лечения подагры или других болезней аспирином самыми распространенными среди них считаются:

  1. Сбой в работе пищеварительной системы. Употребление в значительной дозировке может привести к тошноте, изжоге или рвоте. Поэтому производители рекомендуют приобретать специальную форму препарата, которая имеет кишечнорастворимую оболочку. Это позволяет лекарству выдерживать воздействие желудочного сока и растворяться только в тонком кишечнике. Отмечены случаи, когда аспирин приводил к возникновению язвы в области желудка и двенадцатиперстной кишки, что грозит развитием желудочно-кишечного кровотечения. Чтобы снизить риск подобных осложнений в несколько раз, специалисты рекомендуют принимать лекарство после еды и запивать его большим количеством жидкости. Следует отметить, что побочный эффект в виде язвы и кровотечения опасен тем, что данная патология часто несвоевременно выявляется. В результате кровотечение приобретает массивный или хронический характер. Первыми признаками в подобных ситуациях станут снижение артериального давления, учащение дыхания и увеличение числа сокращений сердца. Возникает слабость, шум в ушах и предобморочное состояние.
  2. Нарушение функций мочевыделительной системы. В отдельных случаях прием аспирина может способствовать развитию острой почечной недостаточности. Данная патология проявляется расстройством некоторых видов обмена в организме – водного, электролитного и азотистого. При подагре страдает способность почек выводить избыток мочевой кислоты.
  3. Отрицательное воздействие на кроветворные органы. Кроверазжижающий эффект аспирина имеет и обратную сторону медали. Длительный его прием достаточно опасен развитием массивных кровотечений: в основном носовых, реже – из мочеполового тракта. Поскольку организм начинает терять кровь, то вместе с ней происходят и значительные потери гемоглобина, что чревато развитием анемии. Изначально это происходит незаметно, затем появляется ряд симптомов, к которым можно отнести бледную окраску слизистых и кожных покровов, мышечную слабость и тошноту.
  4. Аллергия. Как и любое лекарство, аспирин способен привести к развитию аллергической реакции, которая напрямую связана с индивидуальной чувствительностью. Самыми частыми проявлениями служат крапивница, анафилактический шок и аллергический ринит.
  5. В некоторых случаях препарат оказывает патологическое действие на центральную нервную систему. Значительные дозы ведут к раздражению нервных клеток, что проявляется головной болью, шумом в ушах и головокружением.

На основании всех перечисленных побочных эффектов и длительных клинических испытаний учеными был разработан целый ряд противопоказаний, которые следует учитывать при лечении аспирином. Лекарство будет противопоказано для лечения подагры или иных заболеваний тем пациентам, у которых имеются:

  • язвенные заболевания пищеварительного тракта;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • сниженное количество в крови тромбоцитов;
  • полипы носа и аллергия;
  • наличие дефицита витамина K;
  • портальная гипертензия или гемофилия;
  • беременность в первом и третьем триместрах;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Прием аспирина для лечения подагры может привести к ее обострению или значительному прогрессированию, хотя сама по себе болезнь абсолютным противопоказанием не является.

Следует напомнить, что такое развитие событий связано с салицилатом натрия, который может привести к увеличению количества мочевой кислоты вследствие нарушения выделительной функции почек. Поэтому назначение проводит исключительно лечащий доктор, который сможет в полной мере оценить все возможные последствия.

Аспирин в любой его форме (в том числе «Цитрамон» и «Аскофен») абсолютно противопоказан детям до двенадцати лет. Возраст до четырнадцати лет прием препарата разрешает, но только при острой необходимости. Лучше всего начинать использование в пятнадцатилетнем возрасте. Принимать аспирин при подагре в детском возрасте лучше всего не стоит, в связи с его побочным воздействием на почки.

С осторожностью следует давать данное лекарство детям в возрасте до двенадцати лет при заболеваниях, вызванных различными вирусами (гриппе, ветрянке, кори). Это объясняется тем, что велик риск развития синдрома Рея, который характеризуется отеком головного мозга и поражением печени.

Заподозрить эту патологию можно в том случае, когда на пятый или шестой день после начала инфекционного заболевания у ребенка возникает сильная рвота, не приносящая облегчения. Постепенно развиваются психические нарушения, вплоть до коматозного состояния. Смертность возникает почти в тридцати процентах всех случаев.

Поэтому родители всегда должны быть настороже и внимательно изучать каждую инструкцию по применению к любому препарату, чтобы быть полностью уверенными в том, что в нем нет содержания ацетилсалициловой кислоты. Следует использовать лекарства на основе ибупрофена или парацетамола.

В вопросе использования аспирина в качестве средства для наружного лечения подагры врачи не столь категоричны. Большой популярностью пользуется народное лечение в домашних условиях, при котором данный препарат применяется совместно с йодом. Для примера можно привести пару рецептов, которые весьма актуальны на сегодня.

В первом рекомендуется взять пять таблеток аспирина и измельчить их в порошок, после чего высыпать в 10 мл йода и тщательно перемешать до полного растворения. Полученным средством смазывать пораженные места, которые затем следует тщательно закутать для прогревания. Можно надеть теплые носки на ноги, а на руки – варежки.

Результатом послужит точное попадание лекарства в пораженную область и усиленное его воздействие. Делать данную процедуру нужно в периоды обострений на ночь. Утром остатки средства можно смыть теплым мыльным раствором. В итоге выведение солей мочевой кислоты из организма ускорится.

Для второго рецепта потребуется сок одного лимона, две таблетки аспирина и 10 мл йода. Необходимо следовать пошагово предыдущему рецепту. Отличие состоит только в добавлении к лечебной смеси лимонного сока, а избыточное количество мочевой кислоты будет выводиться не менее эффективно.

Изобретение лекарств послужило отличную службу человечеству, но для заболевшего человека всегда проще принять сразу несколько таблеток, чем записаться на прием к врачу. Тем более сложно заниматься профилактическими мерами при том или ином заболевании, которые играют весьма важную роль. Выполнение этих мер может способствовать тому, что неприятные симптомы исчезнет навсегда, а лекарство больше не понадобится.

Всегда следует помнить о том, что болезнь лучше предупредить, чем потом лечить. И не нужно забывать, что любое лекарство для организма безопасно не всегда и часто угрожает риском побочных эффектов.

Поэтому, даже если и пришлось прибегнуть к помощи медикаментозного препарата, после его положительного воздействия стоит закрепить результат определенным комплексом профилактических мер.

Для лечения подагры самое важное – вывести соли мочевой кислоты из организма и привести ее уровень к нормальным показателям. Помочь в этом могут следующие привычки:

  • соблюдение правильной диеты без содержания мяса, рыбы, грибов и бобовых и обязательным употреблением молочных продуктов, круп, овощей и фруктов;
  • употребление жидкости не менее двух литров за день;
  • посещение банных процедур;
  • занятия утренней гимнастикой, спортом с умеренными нагрузками и посещение бассейна;
  • ограничение употребления соли;
  • следует постараться избавиться от вредных привычек.

При соблюдении таких простых правил количество мочевой кислоты постепенно нормализуется, а приступы обострения заболевания становятся реже.

Аспирин изначально был изобретен в помощь больным ревматизмом, а в итоге стал препаратом, выбираемым при высокой температуре. Для большого количества людей он служит «дежурным лекарством», которое всегда под рукой. Поэтому и принимают его, не соблюдая дозировок по инструкции и не задумываясь о последствиях. А осложнений после приема этого лекарства немало.

Противопоказан аспирин и для лечения подагры. Несмотря на все его положительные эффекты, в лечении этой болезни он принесет больше вреда, чем пользы. Единственным исключением станет его применение в качестве наружного средства. Но и здесь нужно быть осторожным и не переборщить с лечением. В любом случае, главное правило при использовании любого препарата – точно следовать инструкции. И аспирин исключением не является.

источник

Читайте также:  Тесты на инфекции в моче