Повышен белок и лейкоциты в моче у грудничка

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

• Застои мочи.
• Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

• Опрелости половых органов.
• Нарушение обмена веществ.
• Цистит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уретрит.
• Аллергия.
• Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

• Заболевания ЖКТ.
• Физические нагрузки
• Изменение рациона продуктов питания.
• Наличие инфекций.
• Переохлаждение.
• Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

• Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
• Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
• Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

• Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
• В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
• Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

• Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
• В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

• Нет/Отрицательный/Negative.
• У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
• У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

источник

Анализ урины – распространенный в наше время метод диагностики, который применяется всегда перед вакцинацией либо после перенесенной инфекции. Часто родители начинают бить тревогу, если в моче у ребенка обнаружен белок, либо повышен уровень других компонентов биологической жидкости. В некоторых ситуациях это действительно может быть первым симптомом опасного заболевания, но иногда белок появляется и у здоровых малышей. Например, у грудничка это может быть следствием неправильного питания.

Пользующийся авторитетом и доверием родителей доктор Комаровский настаивает на том, что всегда необходима консультация квалифицированного врача, который определит, существуют ли отклонения от нормы.

В некоторых ситуациях нет определенной причины появления белка в моче у ребенка. Иногда анализ диагностирует такое состояние у младенцев в случаях, если родители выбрали неправильный режим питания новорожденного.

У детей, питание которых состоит не только из материнского молока, но и включает прикормы, анализы должны быть «чистыми». В противном случае необходимы дополнительные обследования для выявления причины.

В таких ситуациях самыми распространенными заболеваниями, как утверждает доктор Комаровский, являются болезни почек и мочевыводящих путей у грудничка или малыша постарше. Наиболее часто обнаруживается белок альбумин. Он имеет небольшой размер, что позволяет данному компоненту проходить сквозь мембраны выделительного органа при малейших нарушениях работы.

Наличие в почках и мочевом пузыре злокачественных заболеваний, травм также приводят к ситуации, когда повышен белок. Если при этом анализ показывает, что лейкоциты далеки от нормального значения, существует большая вероятность пиелонефрита.

Заболевания крови, сахарный диабет и системные заболевания также приводят к тому, что анализы показывают завышенные лейкоциты и белок в моче у ребенка. Обычно врач назначает дополнительные диагностические процедуры, такие, как расширенный анализ крови.

Прежде чем будет поставлен верный диагноз, родители начинают «бить тревогу», чего не стоит делать. Как советует доктор Комаровский, нельзя терять трезвое мышление и волноваться за малыша, если анализ показал протеинурию, то есть повышенный белок в урине. Не всегда такое состояние вызвано опасными заболеваниями.

Причины протеинурии у здорового ребенка могут быть следующие:

• стресс;
• переохлаждение;
• переутомление;
• перенесенная инфекция;
• травмы кожного покрова;
• чрезмерное физическое напряжение;
• повышенный уровень температуры.

В любом случае, когда обнаружено отклонение от нормы в любом из проводимых анализов, это значит, что не стоит откладывать визит к врачу, особенно если речь идет о здоровье грудничка.

Белок присутствует в моче как грудничка, так и взрослого человека. Когда говорят, что он не обнаружен в анализах, это значит, что содержание данного компонента совсем небольшое. Выявить точное количество белка можно с помощью специальных исследований. В медицинской литературе, автором которой является доктор Комаровский, говорится следующее:

Альбумин выявляется в тех случаях, когда он повышен.

Под этим следует понимать наличие альбумина либо другого компонента в количестве 0,033 грамм/литр. Именно такое содержание способно вызвать реакцию со специальным реактивом. Таким образом, когда говорят, что в моче присутствует белок, это означает, что уровень его повышен.

Частым симптомом, сопровождающим протеинурию, являются увеличенные лейкоциты, или пиурия на медицинском языке. Причинами одновременного отклонения от нормы могут быть инфекции мочеполовой системы или воспалительные процессы в почках. В таких случаях доктор Комаровский рекомендует исследовать урину ребенка на содержание эритроцитов, кетоновых тел, клеток эпителия, жировых частиц и их соединений в виде цилиндров, возникающих при заболеваниях.

Лейкоциты можно увидеть при исследовании урины под микроскопом. В норме у грудничка в поле зрения должно обнаруживаться от 1 до 8 единиц белых кровяных телец. Повышенный уровень белков – это его содержание в суточном объеме биологической жидкости более 60 миллиграмм. В пособии «Справочник здравомыслящих родителей», автором которого является Комаровский, содержится таблица нормы мочеиспускания у младенцев.

Исходя их этих данных, суточная норма мочи у грудничка до 6 месяцев составляет 300 – 500 миллилитров. У ребенка в возрасте 1 года вырабатывается 350 – 750 миллилитров урины. Если уровень мочеотделения повышен, это также должно быть сигналом для визита к врачу.

Анализ, который показывает, что уровень каких-либо компонентов в урине повышен, должен быть точным.

В связи с этим доктор Комаровский и другие врачи дают ряд рекомендаций, помогающих получить чистый материал для проведения исследований.

Необходимо приобрести специальные мочесборники, которые облегчат процесс забора мочи у грудничка. Сделать это можно в ближайшей аптеке. Таких приспособлений понадобится несколько, так как нельзя допускать контакт с телом малыша более 15 минут. В противном случае результаты анализа будут искажены, к примеру, он покажет завышенные лейкоциты. В качестве посуды удобно использовать пустую тару из-под детского питания. Предварительно такую баночку нужно простерилизовать.

Самое оптимально время для сбора урины – утро, сразу после пробуждения малыша. Кожу ребенка следует тщательно вымыть теплой водой и детским мылом, затем насухо протереть салфеткой или полотенцем. В зависимости от того, каким способом собирается моча – в баночку или мочесборник, следует выбрать удобное положение тела малыша. Процесс произойдет быстрее, если в это время играть с малышом или проявлять другую физическую активность.

В идеале материал для точного анализа необходимо доставить в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов. Желательно, чтобы баночка не подвергалась воздействию низких уличных температур в зимний период. Только моча, забор которой происходил по всем правилам, дает возможность получить результаты без погрешностей и выявить причины различных расстройств здоровья ребенка.

Когда врачи говорят о наличии белка в моче, это означает, что его уровень повышен. Данный симптом может быть сигналом некоторых опасных заболеваний, а иногда возникает из-за переохлаждения организма или как реакция на перенесенную инфекцию. Своевременная диагностика позволяет определить, вследствие чего возникла протеинурия, и предпринять меры, чтобы защитить здоровье малыша.

источник

Лабораторное исследование урины – один из способов диагностики множества заболеваний органов мочеполовой, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. В ходе анализа во внимание берутся химико-физические показатели биологической жидкости. Обнаруженные белок и лейкоциты в моче указывают на наличие патологических процессов на каком-то отрезке мочевыделительной системы: почки, мочевой пузырь, уретра.

Лейкоциты выполняют защитную функцию и препятствуют развитию патогенной флоры (бактерий, вирусов, грибков). Во время борьбы с инфекцией клетки погибают и выводятся с уриной. Лейкоцитурия – показатель уровня лейкоцитов в моче, по которому судят, на сколько количество лейкоцитов выше нормы.

В норме лейкоциты в моче отсутствуют или находятся в поле зрения в количестве не более 3 единиц у мужчин и не более 6 единиц у женщин.

Превышение показателей указывает на наличие патологических процессов в организме, среди которых основными являются:

1. Заболевания органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная патология, уретрит, цистит, туберкулез и рак почек, почечная недостаточность.
2. Болезни половых органов: простатит, орхит, эпидидимит, эндометрит, кольпит, цервицит, эрозия и воспаление шейки матки, а также венерические заболевания (трихомониаз, микоплазмоз).
3. Аллергические реакции.
4. Внутренние кровотечения.
5. Наличие паразитарных инфекций.
6. Сердечная недостаточность.
7. Аппендицит.

Нередко повышенные лейкоциты могут быть результатом продолжительного курса антибактериальной терапии, воспалительного процесса различной локализации или пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологической жидкости.

Отдельное внимание следует уделить концентрации лейкоцитов в моче у ребенка, так как показатели значительно отличаются от норм у взрослых. У грудничков показатель колеблется в диапазоне от 5 до 6 единиц у мальчиков и от 8 до 9 у девочек. У детей в возрасте до 9 лет количество белых клеток не должно превышать 3 единиц. У детей от 9 до 18 лет показатель достигает отметок 7 единиц у мальчиков и 10 у девочек.

Такое содержание лейкоцитов в детском возрасте считается нормальным и связано с работой почек, которые находятся на стадии формировании и не способны выполнять в полной мере некоторые возложенных на них функции.

В норме белок у здорового человека в моче отсутствует или достигает уровня 0,033 г/л. Повышенное содержание указывает на нарушения в функционировании почек и требует дополнительного исследования, что позволяет выявить причины патологического состояния и назначить лечение.

Повышение белка в моче носит название протеинурия, которая в зависимости от места возникновения классифицируется на 3 группы: преренальная формируется в результате распада тканей; ренальная образуется на фоне почечных патологий; постренальная – протеинурия в результате патологических процессов в мочевыделительном канале.

В зависимости от причины формирования патологического процесса протеинурия может быть:

• тубулярной – связана с нарушением нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белков, при этом уровень белка в моче не превышает 0,14 г/л;
• гломерулярная – формируется на фоне нарушения очистительной способности гломерул (почечных клубочков), концентрация белковых единиц превышает 3 г/л.

Причины увеличения белка в моче:

1. гломерулонефрит – воспалительная патология инфекционной этиологии с преимущественным поражением клубочковой системы почки;
2. диабетическая нефропатия – поражение тканей почки и ее сосудистой системы на фоне развития сахарного диабета;
3. склероз почки характеризуется разрастанием соединительной ткани и некрозом почечной;
4. нефротический синдром, для которого характерны генерализованные отеки и протеинурия;
5. цистит – инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря;
6. уретрит – воспалительная патология инфекционной этиологии, поражающая мочеиспускательный канал;
7. опухолевые и кистозные новообразования доброкачественного и злокачественного характера органов мочевыделительной системы;
8. нарушение почечного кровообращения на фоне патологий сердечной мышцы и сосудистой системы;
9. интоксикация организма тяжелыми соединениями;
10. аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
11. туберкулез почки.

Кроме этого, протеинурия может быть не патологической этиологии, и связана со следующими причинами:

• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
• аллергия;
• употребление протеинов спортсменами;
• преобладание в рационе белковой пищи;
• аллергия;
• простуда;
• переохлаждение.

Гемоглобинурия – синдром, сопровождающийся повреждением эритроцитов внутри сосудистого русла и выходом гемоглобина в мочу. В норме белок отсутствует в урине и его появление свидетельствует о серьезном поражении почечной ткани – развивается гемолитическая анемия. Основные причины патологического процесса:

1. отравление организма токсическими соединениями;
2. заболевания селезенки;
3. аллергические реакции.

Второй способ проникновения гемоглобина в почки – внутреннее кровотечение или поражение оболочек органов мочевыделительной системы на фоне гломерулонефрита, мочекаменной патологии или онкологии.

Чаще всего повышение белка в моче и лейкоцитов в моче диагностируется в детском и пожилом возрасте, а также у людей с избыточной массой тела. В группу риска также попадают люди с эндокринными патологиями, наследственными заболеваниями или врожденными аномалиями в строении органов мочевыделительной системы.

Распознать нарушения можно при помощи общего анализа мочи. При отклонении от нормы показателей белка и лейкоцитов развивается индивидуальная клиническая картина, которая характерна заболеванию первопричине. Распознать нарушения в работе парных органов мочевыделительной системы можно по следующим симптомам:

• рост показателей артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• отечность;
• нарушение мочеиспускания – во время опорожнения возникают болевые ощущения в области пояснице, внизу живота и промежности, возникает дискомфорт, жжение, зуд;
• урина становится мутной, выпадает осадок;
• развиваются признаки интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, озноб, гипертермия;
• возникает беспричинная усталость, слабость, снижается работоспособность;
• возможно изменение цвета и состояния кожных покровов: бледность, шелушение, зуд.

Первоначально для исследования состояния органов мочевыделительной системы и в ходе планового профилактического осмотра пациент направляется на сдачу общего анализа мочи, который позволяет определить основные химико-физические показатели урины (плотность, цвет прозрачность, концентрация лейкоцитов, белка, эритроцитов, солей и прочее). Для того, чтобы получить достоверные данные в ходе диагностики за сутки до исследования необходимо отказаться от алкоголя, исключить тяжелые физические нагрузки и эмоциональные переживания, отказаться от продуктов, которые способны изменить окрас мочи (свекла, морковь, продукты с пищевыми красителями, куркума, паприка).

Нередко белок и лейкоциты в анализе мочи диагностируются в незначительном количестве по причине пренебрежения гигиеническими процедурами перед сбором биологического материала и отсутствием подготовки перед процедурой.

Если в ходе исследования повышены лейкоциты и белок в моче, пациент направляется на дополнительную диагностику:

1. посев мочи на микрофлору;
2. суточный анализ урины;
3. метод Каковского-Аддиса;
4. определение оксалатов;
5. метод Нечипоренко.

После постановки диагноза в зависимости от причины развития лейкоцитурии и протеинурии назначается соответствующее лечение.

• При мочекаменной патологии назначаются препараты, которые позволяют растворить камни (Блемарен, Аспаркам, Цистон, Канефрон, Уролесан, Гортекс). При наличии показаний, назначается оперативное дробление конкрементов.
• При воспалительных патологиях инфекционной этиологии назначается курс антибактериальной терапии, который активен в отношении выявленного возбудителя (Цефтриаксон, Бисиптол, Флемоксин Солютаб, Левофлоксацин). При грибковой природе заболеваний используются противогрибковые препараты (Флуконазол, Флуцитозин, Амфотерицин).
• Для повышения сопротивляемости организма используются иммуномодуляторы (Интерферон, Кагоцел, Эргоферон, Арбидол, Виферон).
• Для снижения болевого синдрома и облегчения прохождения камней по мочевыводящим путям назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
• Если лейкоцитурия и протеинурия сопровождается гипертермией, используются жаропонижающие медикаменты (Парацетамол), а также средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен), которые не только снижают температуру тела, но и имеют выраженный обезболивающий и антифлогистический эффект.
• Важное место в ходе лечения занимает диета, которая позволяет снизить нагрузку на мочевыделительную систему и ускорить процесс выздоровления. При почечных патологиях назначается лечебный стол №7 и его модификации а и б, в соответствии с которым следует отказаться от употребления жирного, жареного, острого, копченого, соленого, консервированного, сладкого. Согласно диете, следует строго ограничить поступление соли – не более 3-5 г в сутки. Также следует отказаться от жирных сортов мяса (свинины, баранины) в пользу постных сортов (курятины, индейки, телятины). Основу рациона должны составлять свежие или приготовленные на пару овощи и фрукты, молочные продукты. Важно ежедневно выпивать много воды – более 2 литров, если отсутствуют противопоказания.
• Нарушенный отток урины помогают восстановить мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Оксодолин, Верошпирон) и средства народной медицины, среди которых наиболее эффективными считаются листья клюквы, смородины, брусники, толокнянки, ромашки, хвоща полевого, семена льна, листья и почки березы. Для приготовления отваров и чаев следует приобрести в аптеке готовые к применению травы и приготовить в соответствии с инструкцией на упаковке.

Важно также отказаться от употребления алкогольной продукции и прочих вредных привычек, которые отрицательно влияют на работу почек и сосудистой системы.

Повышенный уровень белка и лейкоцитов в моче у ребенка и взрослого нередко указывает на неправильный сбор биологического материала для проведения исследования или являются симптомом заболевания органов мочевыделительной системы, сосудистых патологий. Для выявления причины протеинурии и лейкоцитурии следует провести дополнительную диагностику с использованием инструментальных методов. Лечение назначается в соответствии с причиной отклонения показателей от нормы.

источник

Несколько раз в течение года мамочек просят сдать мочу новорожденного на анализ. Не все знают, что помимо обнаружения белка в моче можно обнаружить и лейкоциты. Это говорит о наличии патологического процесса в организме младенца. Какова норма лейкоцитов в моче у грудничка? Что значит повышение лейкоцитов в моче у грудничка?

Почему у ребенка повышен уровень белых кровяных телец и от чего это зависит?

Для определения уровня лейкоцитов в моче у грудничка необходимо ее сдавать на клинический анализ. Благодаря этому можно выявить любые отклонения в работе маленького организма. Основными причинами обнаружения белых кровяных телец являются:

• воспалительный процесс в организме;
• цистит;
• гломерулонефрит;
• наличие камней в почках;
• уретрит;
• вульвовагинит;
• аллергические реакции;
• пиелонефрит;
• энтеробиоз;
• нарушение обменных процессов.

Повышенное количество лейкоцитов может быть и в результате застоя мочи. Данная патология обнаруживается в результате врожденной узости мочевыводящих путей.

У мальчиков лейкоциты могут обнаруживаться в анализе мочи при воспалении крайней плоти.

У грудничка может наблюдаться повышение лейкоцитов в моче и при прорезывании зубов. Однако это явление встречается нечасто. Такой вид лейкоцитурии считают нормальным явлением. При этом количество лейкоцитов увеличивается не намного. Этот процесс происходит в результате небольшого воспалительного процесса в ротовой полости, когда десна набухает и происходит прорезывание зуба. Кроме того, в этот период температура тела у детей повышается. Такое состояние доктор Комаровский считает физиологической нормой. Лечение в этом случае не проводится.

При обнаружении в моче новорожденных лейкоцитурии, специалисты назначают проведение лабораторных исследований крови на клинические и биохимические показатели. Если по результатам у ребенка лейкоциты в крови так же повышены – это значит в организме крохи идет патологический процесс. Высокий уровень лейкоцитов в крови и моче — повод для волнения.

В норме появление лейкоцитов в моче у новорожденных зависит от многих факторов. Например, от пола или возраста, от приема препаратов. Лейкоциты в моче у грудного ребенка присутствуют в небольшом количестве. Оно также зависит от пола малютки. У девочек до одного года колеблется в пределах 10, а у мальчиков от 5 до 7 единиц. У новорожденных их количество составляет от 10 до 15 клеток. В первый месяц жизни малютки – 12 клеток. В полгода – от 10 до 11, в один год – 10 клеток, с 2 до 6 лет норма составляет от 8 до 10 клеток.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче – лейкоцитурия. Она составляет от 20 до 25 единиц в поле зрения лаборанта. Если количество белых кровяных телец превышает 40-50-60 клеток – пиурия.

В бланках и таблице лаборанты записывают показатели следующим образом:

в поле видимости 0–10: 2–3–4 или 8–10;
25–20 или 40–55 в поле видимости – патология.

Завышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка может сопровождаться следующими клиническими признаками:

• изменение цвета мочи – она становится более концентрированной и тёмной;
• возможно помутнение биологической жидкости;
• неприятный запах урины;
• появление осадка, хлопьев.

Остальные симптомы в виде болезненного мочеиспускания, повышения температуры тела, частого мочеиспускания – свидетельствуют о наличии патологии в мочеполовой системе.

Основная причина обнаружения белка и лейкоцитов в моче – воспаление почек или патологический процесс в мочеполовой системе. В моче у грудного ребенка чаще всего обнаруживается белок – альбумин. Его появление может быть связано с неправильным и несбалансированным питанием крохи либо в результате несоблюдения правил забора материала. Высокое количество белка в моче называется протеинурией. Проявляется в результате высокой температуры, стресса, перенесенных ранее заболеваний, при пиелонефрите, гломерулонефрите. У детей-эпилептиков также возможно повышенное содержание белка в урине.

При его повышении на 1 г/л – говорят об умеренном увеличении, а если эти показатель равны или превышают три грамма на литр – существенное повышение – протеинурия.

Присутствие бактерий и лейкоцитов в анализах свидетельствует о наличии проблем в здоровье деток. Такой патологический процесс называется бактериурия – наличие 100 единиц на 1 мл. Причиной является:

• плохая гигиена;
• застой мочи;
• попадание кишечной палочки;
• неправильно собранный анализ.

Бактериурия приводит к тому, что специалисты назначают бактериальный посев мочи. Это поможет выявить истинную причину, вызвавшую данную патологию.

1. Истинное повышение наличия бактерий. При патологиях именно в мочеполовой системе малютки. Наблюдается при пиелонефрите, уретрите, цистите.
2. Ложное увеличение бактерий. Появляется при занесении патогенной флоры непосредственно в мочевыводящие пути. Характерно наличие воспалительного инфекционного процесса в мочеточниках, мочевом пузыре.
3. Бессимптомное. Иначе называется скрытое, то есть без наличия характерного симптомокомплекса.

Перед тем как приступить к забору материала, малютку желательно искупать. Однако пользоваться пенами для ванн и мылами не стоит. Они могут исказить результаты анализов. Лучше всего пользоваться специальными средствами для подмывания грудничков. Далее можно приступать к забору материала. В аптеках можно найти специальные мочеприемники для мальчиков и девочек. Мочеприемники клеятся к половым органам новорожденного. Затем содержимое пакета аккуратно переливают в заранее подготовленную стерильную банку. Для ускорения процесса сбора материала можно рядом с ребенком включить воду или имитировать звук льющейся воды.

Все исследования материалов происходят тремя способами:

1. Микроскопия.
2. С использованием анализаторов.
3. По Нечипоренко.

Последний метод считается самым информативным. Он способна определить лейкоциты в 1 мл мочи. Этот метод исследования поможет подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз. При наличии лейкоцитов в моче у грудничка врачи могут назначить УЗИ-исследования. Чаще всего проводится УЗИ-диагностика почек и органов малого таза.

Повышены лейкоциты в моче у грудничка? В этом случае врачи назначают антибиотикотерапию. Чаще всего выписывают амоксициллин. Как только курс лечения закончен, назначается повторное исследование материала. Совместно с антибиотиком выписывают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника и повышающие иммунитет.

Профилактические меры – наиболее эффективный метод лечения любых патологий и заболеваний. Главное – это систематичность. Чем больше прилагать усилий, тем быстрее и лучше результат. К профилактике лейкоцитурии можно отнести:

• своевременное обследование новорожденного;
• соблюдение правил личной гигиены крохи;
• избегать переохлаждения грудничка;
• своевременное лечение заболеваний;
• укрепление иммунной системы.

Увеличенное количество белых клеток в моче не всегда означает наличие проблем и болезней. Поэтому перед тем как поднимать панику, следует проконсультироваться с врачом. Только он, изучив результаты анализов и выяснив все обстоятельства, сможет назначить верное лечение и выявить причину их повышения.

источник

Не секрет, что у новорожденных детей иммунная система еще не достаточно развита, поэтому любое изменение состояния, указывающее на развитие воспалительного процесса, требует усиленного внимания родителей и врача. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании, ведь те, кто питается материнским молоком, получают защиту в виде маминых антител. Болезнь у новорожденных развивается очень быстро, но, к счастью, так же быстро поддается лечению, если инфекция была вовремя «поймана».

Основные заболевания у грудничков вызываются бактериями, но могут быть также и вирусной природы. Часто ребенок заражается еще во время родов, а также в первые дни после них. На второй день жизни всем новорожденным обязательно проводят скрининг – обследования на наличие врожденных заболеваний (берут кровь из пятки), а на пятые сутки делают еще и общий анализ крови. Этот анализ определяет количество каждого типа клеток крови.

Их повышенные показатели могут сопровождаться следующими симптомами:

• Колебание температуры ниже 36,6 и повышение до 38,0 градусов Цельсия, измеряется ректально.
• Плохой аппетит.
• Чрезмерная сонливость.
• Трудность в пробуждении.
• Частое дыхание, свыше 60 раз в минуту.

Но поскольку такие симптомы могут встречаться и у здоровых детей, обязательно назначают дополнительные анализы, в том числе, общий анализ мочи. Он направлен на определение количества лейкоцитов и выявление патологических микроорганизмов. Лейкоциты в моче у грудничка в норме должны быть в очень малом количестве. Здоровым детям также показано сдавать анализ мочи с профилактической целью 2 раза в год, так как многие заболевания способны себя никак не проявлять длительное время.

Состав мочи может меняться и у здоровых детей, это зависит от питания, перегрева тела, малого или большего количества употребляемой жидкости. Основные показатели представлены в таблице:

Также при общем анализе мочи исследуют с помощью микроскопа осадок, оставшийся после центрифугирования. Так можно определить появление в моче форменных элементов крови или эпителиальных клеток. В норме их количество в поле зрения незначительное. Например, норма лейкоцитов в моче у мальчика считается на уровне 5-7 шт., у девочки – 8-10 шт. Повышены лейкоциты в моче у грудничка могут быть при наличии заболевания почек и мочеполовой системы. В медицине такое состояние называют лейкоцитурией, а при значительном количестве лейкоцитов в моче, когда она мутнеет и это видно невооруженным глазом, – пиурией (дословно «гной в моче»).

Кроме общих симптомов заболевания, у младенца могут быть и специфические, указывающие на воспаление именно в мочеполовой системе:

• Моча поменяла цвет (в норме – от почти прозрачного до соломенного цвета).
• Урина мутная, с явными примесями или осадком.
• Появился резкий, неприятный запах.
• Грудной ребенок плачет перед мочеиспусканием.
• Количество мочеиспусканий или их объем превышает или ниже нормы для определенного возраста ребенка.
• Появление отеков рук и ног, одутловатости лица.
• Сухость и бледность кожи.

Также на повышенное содержание белых кровяных телец в моче могут влиять и неинфекционные факторы – прорезывание зубов, чрезмерная физическая активность или же некорректный сбор мочи для анализа. И, напротив, некоторые инфекции протекают бессимптомно, выявить их можно только по количеству лейкоцитов в моче у грудничка.

Для дифференциальной диагностики и установления источника лейкоцитурии врач имеет в своем арсенале еще несколько дополнительных исследований. К ним относятся: проба по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Но последние два метода довольно трудно применять в детской практике, хотя их преимущество в том, что они учитывают суточные колебания в составе мочи.

Наиболее часто назначают исследование по Нечипоренко , так как этот метод прост в исполнении и доступен в любом медицинском учреждении. Этот метод количественно определяет форменные элементы крови в моче. Так можно выявить:

1. Лейкоцитурию в скрытой форме, характерной для вялотекущего воспаления при пиелонефрите и гломерулонефрите. При обычном микроскопическом исследовании осадка мочи лейкоциты могут быть не выявлены.
2. Нарушение соотношения между клетками крови. Например, лейкоциты преобладают над эритроцитами при пиелонефрите, а эритроцитов много при гломерулонефрите.
3. Нормализацию количества лейкоцитов в ответ на лечение.

От родителей маленького пациента требуется лишь правильно собрать мочу для анализа. Для исследования предоставляют среднюю порцию (всего 15-20 мл) утренней мочи. Однако у новорожденных детей тяжело вообще взять мочу на анализ, поэтому можно принести всю утреннюю порцию. Важнее доставить ее в лабораторию в течение полутора – двух часов, тогда результат будет более достоверным (долгое хранение влияет на физические свойства и способствует размножению бактерий). Сбор материала производится после туалета половых органов. Девочек подмывают, как обычно, без использования раствора марганцовки или других антисептиков по направлению спереди-назад, мальчиков также подмывают и вытирают насухо.

Плохая подготовка может повлиять на результат анализов. Наиболее целесообразно использовать специальные мочеприемники. Эти пластиковые контейнеры удобно крепятся между ножек ребенка на специальную клейкую основу и обеспечивают стерильные условия сбора материала.

Если же сбор производится в другую посуду, необходимо позаботиться о ее стерильности – обдать кипятком или же брать в аптеке специальные стерильные стаканчики с крышками. В них же переливают и мочу, собранную в мочеприемник. Категорически неверно использовать для сбора пеленки, подгузники или переливать мочу из обычного горшка ребенка.

Почему лейкоциты в моче у новорожденного повышены? Причины этого могут быть ренальные (почечного происхождения) и неренальные – внепочечные.

• Инфекционные заболевания.
• Врожденное заболевание и пороки развития мочевыводящей системы.
• Травматическое поражение мочеточников или почек.
• Патологии сосудов, питающих почки.
• Инфекция наружных половых органов.
• Опрелости от использования памперсов.
• Мочекаменная болезнь.
• Рефлюксы – пузырно-мочеточниковый и лоханочно-почечный, которые зачастую могут быть наследственными. Особенно тяжело эта патология протекает у девочек.

При патологии в моче также появляются эритроциты, клетки эпителия, белок.
Обратите внимание, что оказаться в моче лейкоциты могут «извне». У мальчиков они попадают с наружных половых органов при воспалении крайней плоти (баланопостит), у девочек при вульвовагините. В таком случае говорят о ложной лейкоцитурии и в описании анализов она характеризуется как «скопление лейкоцитов».

Истинная лейкоцитурия – явление массивное, так проявляются инфекционные заболевания. Но если показатели до 3000-5000 в 1 мл в пробе по Нечипоренко, то говорят об умеренной лейкоцитурии, ее природа может быть и небактериальной.

При подозрении на инфекционную природу заболевания назначают бактериальный посев мочи. Для верного определения возбудителя мочу собирают в стерильную емкость, которую выдадут в лаборатории при лечебном учреждении. Крышка емкости также должна быть стерильной и во время сбора мочи не лежать на столе или касаться чего-либо, чтобы в емкость не попали бактерии. Обычно у здорового ребенка можно высеять до 100 000 колоний на 1 мл мочи. Одновременно определяют и чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

На мысли о небактериальной природе повышения лейкоцитов в моче может натолкнуть качественный состав белых кровяных телец. Например, большее количество нейтрофилов присуще бактериальному воспалению, а лимфоцитов – гломерулонефриту, тубулоинтерстициальному нефриту.

На основании комплекса исследований мочи, крови, возможно, УЗИ и урографических исследований назначается лечение. Оно может быть консервативным медикаментозным, оперативным (по показаниям) или же с применением народных средств.

В любом случае терапию должен назначать врач, особенно если дело касается инфекционной природы заболевания и требует применения антибиотиков. Родителям не следует хвататься за справочники медицинских препаратов, если показатели лейкоцитов в моче у грудничка высокие. Но следует знать, что лечение будет включать в себя подавление возбудителя и очага воспаления, восстановление метаболизма, стабилизацию функциональности почек, запуск и поддержание процесса регенерации тканей. Понадобятся антибактериальные препараты, уросептики, подкрепленные гомеопатическими или фитопрепаратами, препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Если речь не идет о наследственных или врожденных заболевания, то уместно будет напомнить о профилактике инфекционных воспалительных процессов у новорожденных и грудничков. Прежде всего, к таким мерам следует отнеси соблюдение личной гигиены. Необходимо вовремя менять пеленки или памперсы, бороться с опрелостями. Подмывать ребенка в направлении ягодиц. Избегать переохлаждения или очагов инфекции. Соблюдать питьевой режим, давать достаточно воды, предотвращать развитие запоров, ввести в рацион продукты, поддерживающие иммунитет (если возраст уже позволяет).

Повышенное количество лейкоцитов в моче у новорожденных и грудничков, прежде всего, не должно вызывать панику у родителей, но обратить их внимание на благополучие и здоровье ребенка, пока он еще сам не может говорить.

источник

Анализ урины новорожденного в лаборатории самый простой и эффективный способ выявить изменения в организме ребенка с момента рождения. Методика определяет патологии в случаях, если повышены лейкоциты в моче у грудничка. Подобная экспресс-диагностика может не только обнаружить заболевание, но и определить её причину.

У новорожденных в выделяемой моче всегда присутствует некоторое количество лейкоцитов. Что это значит для ребенка и есть ли опасность при этом для жизни? Показатель считается допустимым при 7 единицах в поле зрения для мальчиков и 10 для девочек.

Минимальным показателем для обоих полов считается не менее 3 лейкоцитов в поле зрения лабораторного микроскопа. Отклонение в виде роста этих показателей может появляться при застоях мочи, что означает воспаление половых органов и инфекции мочевыводящих путей.

Не во всех случаях патология выявляется только по лейкоцитам в урине. Их наличие может носить физиологические причины. К примеру, если есть аномалии в строении органов мочеполовой системы, то белые кровяные тельца также могут быть увеличенными. Пути вывода мочи анатомически могут иметь патологии в виде расширений или сужений, что провоцирует лейкоцитурию из-за застойных процессов в этих местах.

У грудничков часто бывают воспаления, проявлением которых становятся гнойнички в местах поражения. Иногда при первых появившихся зубах белые кровяные тельца в мочи также стремительно растут, особенно если лопаются гнойнички и патогенные микроорганизмы высвобождаются из этой полости. Лейкоциты отвечают за уничтожение бактерий-возбудителей, являясь природным барьером для их развития.

Увеличиваются лейкоциты в организме при опрелостях половых органов, цистите и уретрите, энтеробиозе и аллергических реакциях, воспалениях в почках и сбое в обмене веществ. Для мальчик есть ещё причина – воспаления на крайней плоти, когда белые кровяные тельца попадают при мочеиспускании в урину, собираемую для анализов.

В некоторых случаях вместе с лейкоцитами обнаруживается белок, который попадает в анализ при воспалениях в почках и мочевыводящих путях. Албумин – самый часто обнаруживаемый белок в сдаваемых анализах у новорожденных детей. Также причина может быть в неправильном рационе младенца. Часто врачами назначается повторная сдача биоматериала, чтобы исключить пиелонефрит.

Выявленная протеинурия бывает при повышенной температуре, инфекционном заболевании, стрессе или переутомлении. Не стоит бить тревогу при появлении белка, достаточно повторно пройти анализ и выявить истинную причину этого явления.

В моче у грудничков часто находят бактерии, которые проникают восходящими или нисходящими путями в половую систему. Если показатель бактерий выше 105 г/мл, это укажет на заболевание бактериурией. Опасность этой болезни не только для младенцев, но и для взрослых людей в окружении, заключается в поражении почек рядом находящихся людей при контакте с патогенными микроорганизмами.

Причина носит чаще всего физиологический характер, когда нарушаются правила интимной гигиены ребенка. В таком случае развивается кишечные палочки и другие бактерии, попадающие в уретральный канал и провоцирующие инфекции в мочеполовой системе. Также возможно поражение при нарушении правил санобработки половых органов при заборе урины на анализ. Остальные случаи появления на анализах бактерий свидетельствуют об урологических болезнях мочевой системы и почек, при которых появляется воспаление.

На лабораторном микроскопе оценивают осадок в моче, в котором исследуются лейкоциты, количество эритроцитов и белок.

Норма лейкоцитов находится в диапазоне от 3 до 5 единиц на поле зрения в микроскопе.

Их состояние должно быть в стадии нейтрофилии. Если норма превышена, потребуется повторный анализ для выявления причины.

Для правильно диагностики необходимо четко указывать результаты анализа для дальнейшего использования в карте пациента. Белые кровяные тельца обозначают LEU в особых бланках, причем есть шкала допустимых значений:

• LEU Negative – нет лейкоцитов;
• LEU 0-2 (для мальчиков) на поле зрения;
• LEU 0-2….8-10 (для девочек) в поле зрения.

При оценке результатов анализов специалистами случай выявления лейкоцитов обсуждается отдельно, пациенту рекомендует сдать урину на посев бактерий. Это исследование требует пяти дней, чтобы выявить не только самого возбудителя, но и пораженный орган. Причинами превышения нормы может стать воспаление любого из органов мочеполовой системы, требующее дальнейшей диагностики и лечения.

В государственных лабораториях часто стоит изношенное оборудование, из-за чего могут быть промахи. Во избежание преждевременного расстройства пациента рекомендуется пересдать анализ или обратиться в другое медицинское учреждение.