Повышенное содержание фосфатов в моче причины

Аморфные фосфаты являются бесструктурными солями, которые выводятся из организма с мочой. Термин «аморфные» обозначает, что соли не имеют четкой структуры и не соединяются в кристаллы. В большинстве случаев аморфные соли фосфатов не приводят к образованию камней в почках, но все же, такие случаи встречаются. Наиболее распространенные причины появления солей фосфатов в моче связаны с нарушением рациона питания. Часто фосфаты выявляют в моче у детей до 5 лет, что связано с незрелостью системы обмена веществ. Фосфаты в моче при беременности также не являются симптомом болезни, а являются результатом временных гормональных изменений.

Причины появления фосфатных солей в моче:

детский возраст до 5 лет;
беременность;
изменение рациона питания;
вегетерианство;
употребление продуктов богатых фосфором;

Чрезмерно высокий уровень фосфатов в моче может быть симптомом заболевания. Зачастую, кроме повышения уровня солей в лабораторных анализах, взрослого или ребенка беспокоят и другие проявления болезни.

Болезни, при которых в моче повышается уровень фосфатов:

рахит;
почечный фосфатный диабет;
гиперпаратиреоз;
цистит;

Норма анализа мочи не предполагает наличие в ней солей. Моча с высоким содержанием фосфатов теряет прозрачность, и становиться мутной. Если моча немного постоит в ней образуются фосфорные хлопья, которые выпадают в осадок. При исследовании образцов мочи вместе с повышенным уровнем фосфатов зачастую обнаруживают нарушение кислотности мочи. Норма кислотно-щелочной реакции мочи находится в пределах от 5 до 7 рН. При наличии аморфных фосфатов моча теряет свою кислотность, уровень рН возрастает до 7,5.

Обычно, повышенный уровень аморфных фосфатов является случайной находкой при плановой сдаче общего анализа мочи. Выделения фосфатов с мочой не вызывает никаких дополнительных симптомов и беспокойств.

Аморфные фосфатные соли выпадают в моче при снижении ее кислотности. Моча ощелачивается при недостаточности употребления мяса и белков животного происхождения. Норма белка в рационе питания взрослого человека находится в пределах 1-1,2 грамм на кг. Для детей норма белка в ежедневном рационе должна составлять примерно 3-4 грамма на кг. Очень часто фосфатные соли обнаруживают у людей, которые придерживаются вегетерианской диеты. Молочные продукты (кефир, творог, молоко) также вызывают снижение кислотности мочи и появление в ней солей фосфатов.

Чрезмерное употребление щелочной минеральной воды, богатой фосфатами, является частой причиной повышения солей в общем анализе мочи. Важно помнить, что минеральная вода с высоким содержанием различных минералов является лечебной и ее нужно принимать курсами. Для ежедневного употребления врачи рекомендуют использовать столовую или лечебно-столовую минеральную воду. Информацию о количестве минеральных веществ в воде можно всегда найти на этикетке.

Диета с высоким содержанием фосфора и кальция также является распространенной причиной выпадения фосфатных солей в мочевом осадке.

Продукты, богаты фосфором и кальцием:

рыба и морепродукты;
морские водоросли;
творог;
яйца;
овсяная каша;
гречка;
бобовые продукты.

Врачи не рекомендуют часто употреблять продукты с высоким содержанием фосфатов, например кока-колу и другие газированные напитки.

Иногда даже употребление умеренного количества продуктов с большим содержанием фосфора, кальция и фосфатов за день до сдачи мочи может повлиять на анализ.

Причины повышения фосфатов в моче могут крыться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. При повышенной кислотности желудочного сока, организм выделяет большое количество соляной кислоты, что также может приводить к выделению излишка солей с мочой.

Концентрация солей в моче может возрастать при обезвоживании организма. Обезвоживание сопровождает практически все инфекционные болезни с повышением температуры тела. Потеря жидкости может быть результатом многократной рвоты или поноса. Также более концентрированная моча выделяется после длительных и интенсивных физических упражнений.

У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.

При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.

Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.

Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.

Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.

Причины развития рахита у детей:

недостаток солнечного освещения;
дефицит витамина D в рационе ребенка;
нарушение всасывания и обмена витамина;
частое применение противосудорожных препаратов;

В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.

Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период. Причины выпадения фосфатов в почках кроются в изменении обмена кальция и фосфора в организме беременной женщины. Вегетерианская диета во время беременности также может быть причиной образования солей в почках. Любая диета с ограничениями во время беременности должна быть согласована с врачом.

Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.

Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.

источник

Проблемы нарушения работы почек являются частой патологией, характерной для людей любого возраста. Коварность её заключается в сложности ранней диагностики, заболевание проявляется характерными симптомами при значительной стадии прогрессирования.

Наиболее частым предвестником развития мочекаменной болезни служит выпадение солевого осадка в урине. Он может иметь различный химический состав. Обнаруженные фосфаты в моче имеют наиболее благоприятный прогноз для здоровья и при большинстве случаев успешно излечиваются консервативно.

Фосфор жизненно важен для организма. Он выполняет транспортную функцию, доставляя энергию во все клетки, участвует при обменных процессах, способствует продуцированию необходимых ферментов для пищеварения. Поступает к человеку элемент с пищей.

По целому ряду причин вещество перестаёт растворяться полностью в моче и выпадает в виде кристаллического осадка, ещё называемого песком, состоящим из фосфорнокислых солей, кальция, магнезии. Откладываясь со временем всё в большем количестве, они создают рыхлую аморфную массу. При появлении некоторых неблагоприятных факторов происходит склеивание частиц, образуются камни.

Появление фосфатов в моче может быть связано с целым рядом причин. Одни из них носят временный характер и легко устраняются.

При некоторых случаях может понадобиться сложное, длительное лечение. Наиболее часто данный вид солей выпадает при следующих состояниях:

нарушение питьевого режима;
употребление большого количества фосфора;
вегетарианство;
резкая смена рациона;
питание фастфудом;
голодание;
рвота;
диарея;
беременность;
переохлаждение;
включение в меню газированных напитков с красителями;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
нарушение обменных процессов организма;
врожденные аномалии;
наследственный фактор.

Если такой вид кристаллов обнаружен однократно, паниковать не стоит. Скорее всего причиной стал сбой диеты. Врач обязательно назначит повторное обследование. Но если осадок присутствует постоянно, его количество увеличивается, следует немедленно начать комплексную терапию. Без медицинской помощи высок риск склеивания песчинок, появления конкрементов и развития мочекаменной болезни, ведущей к тяжёлым последствиям.

Химический анализ таких образований показывает, что их основой являются кальциевые соли фосфорной кислоты. Они по своей структуре рыхлые, мягкие, пористые. Цвет белый или сероватым оттенком.

Поверхность камня чаще всего гладкая или незначительно шероховатая. Форму фосфаты могут иметь любую, чаще они выглядят, как удлинённые сферы. Более подробно можно изучить их по фото, большое количество их представлено в интернете.

В питании современного человека фосфор присутствует в достаточном количестве. Дефицит этого элемента встречается крайне редко. При избытке повышается содержание его в моче, почки стараются избавиться от лишнего.

В норме по результатам анализ урина должна содержать у взрослого от 12.9 до 42 ммоль/литр этого вещества. Для детей показатель не превышает 30.

На начальном этапе развития фосфатного уролитиаза проблему заметить сложно. Чаще всего внимательные мамы могут обнаружить помутнение, хлопья в моче у ребёнка раннего возраста, когда он пользуется ещё детским горшком. Взрослые мужчины и женщины при прогрессировании состояния отмечают такие неприятные симптомы:

частое мочеиспускание;
ложные позывы;
тошнота;
рвота;
боли в пояснице;
метеоризм;
расстройства стула;
кишечные колики.

Происходит обострение заболеваний пищеварительного тракта. Может присутствовать слабость, упадок сил.

Фосфатные камни в почках формируются медленно и не очень часто. Но это не значит, что выпадение осадка не вызывает других серьёзных нарушений работы организма. На начальных стадиях отмечается ломкость волос, расслаивание ногтевой пластины. Кожа делается сухой, шелушится, становится тонкой.

Далее происходит разрушение дентина. Вследствие этого зубы поражаются кариесом, крошатся. Страдает и костная система: очень часто причиной остеопороза является вымывание фосфоркальциевых соединений.

Для диагностики проблемы врач назначит общий анализ мочи. Важно правильно подготовиться к нему: накануне нельзя принимать диуретики, есть продукты, окрашивающие урину. Если в осадке обнаружатся данные соли и баланс будет сдвинут на щелочную сторону, следует провести ещё исследование суточного количества выделения элемента. Для этого всю произведённую за сутки жидкость собирают в одну посуду и доставляют в лабораторию, например, «Инвитро».

Далее делается клинический анализ крови, проверяют содержание в ней фосфора. Врач проводит расшифровку результата с помощью специальной таблицы. Для выявления кристаллов, уролитов в почках назначается УЗИ, а при необходимости и МРТ.

Терапия такой проблемы, как соли фосфаты в моче, зависит от причины возникновения. Чаще всего достаточно скорректировать правильно диету. Если же появлению способствуют заболевания, следует начать лечение основной патологии.

Подход должен быть комплексным, своевременным. Только так можно добиться быстрой нормализации состояния, избежать осложнений.

Диета при фосфатных камнях в почках имеет важное значение для нормализации состояния. Умеренное выделение кристаллов солей часто полностью поддаётся коррекции с помощью рационального питания. Врач порекомендует диету, соответствующую возрасту, состоянию здоровья и причине патологии. Приём пищи должен быть не менее 5-6 раз за день, калорийность достаточной.

Убирают из рациона или употребляют минимально такие продукты:

каши из гречки, овсяных хлопьев, пшена;
молочные продукты;
рыбу;
жирное мясо;
шоколад;
кондитерские изделия;
хрен;
горчицу;
консервы;
копчености;
сдобу;
маринад;
фастфуд.

Соль разрешается употреблять количеством не более 2-3 грамм. Пить следует много, не менее 2.5 литров очищенной воды за сутки, а в жаркое время при отсутствии противопоказаний – еще больше. Рекомендованы различные соки, морсы, травяные отвары, компоты.

Количество белка должно быть не менее 1 г на килограмм веса за день. В куриных яйцах врач может запретить есть желток. Следует понимать, почему соблюдение диеты на протяжении многих месяцев очень важно: длительное неправильное питание приведёт к образованию камней, разовьётся почечная недостаточность.

При обнаружении большого количества фосфатов в моче лечение должен назначать врач. При наличии воспалительного процесса обязательно применяются антибиотики широкого спектра действия. Присутствие болевого синдрома купируется спазмолитиками, анальгетическими средствами. Снизить скорость выведения этого элемента из организма поможет такой препарат, как «Альмагель» и его аналоги.

Детям для предупреждения развития рахита прописывают витамин Д. Хороший терапевтический эффект даёт применения медикаментозного средства «Блемарен». Он помогает нормализовать реакцию мочи, выводит аморфные кристаллы, предотвращает их появление.

При мочекаменной болезни фосфатного, оксалатного, уратного происхождения, сопровождающейся болевым синдромом, воспалительным процессом, назначают «Фитолизин». Он устраняет инфекцию, помогает растворению конкрементов.

Аморфные фосфаты в моче в большом количестве могут стать причиной образования камней. Но оперативное лечение с помощью открытого доступа применяется крайне редко.

Благодаря рыхлой, в отличие от твёрдых оксалатов, структуре, конкременты хорошо поддаются литотрипсии. Суть её заключается в дроблении образований с помощью специальных волн. Получившийся в результате песок выводится с током урины естественным путём.

Существует множество рецептов, помогающих выведению солей в домашних условиях. Наиболее эффективны они при начальной стадии процесса, когда при исследовании мочи определяется незначительное превышение нормы (фосфаты ++). При длительном применении в составе комплексного лечения некоторые травы способствуют полному растворению фосфатных конкрементов. Ниже приведены десять наиболее популярных рецептов.

Самыми простыми народными средствами, рекомендованными даже детям и беременным, являются отвар плодов шиповника, натуральный берёзовый сок, которые употребляются от 1 до 2 стаканов за 24 часа. Также это могут быть морсы, фреши из рекомендованных для питания кислых ягод, фруктов.

Можно приготовить отвар из смеси 4 частей корня марены и взятых по 1 доле листа вереса, бахромчатой травы, брусники. Заливают 200 мл кипятка столовую ложку смеси, томят на водяной бане четверть часа, остуживают, процеженную жидкость употребляют трижды на день за полчаса до еды.

Изгнать кристаллы и конкременты помогут семена моркови. Их следует тщательно размолоть ступкой или кофемолкой, принимать по 1 грамму 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Можно приготовить и отвар из этого сырья, залив кипятком и настояв пол суток, процедить и использовать по 100 мл 5-6 раз на день незадолго перед приёмом пищи.

Заваренные как чай листья смородины, винограда следует употреблять на протяжении длительного времени. Это способствует выведению фосфатных солей.

Хорошего эффекта можно добиться употреблением отвара из лаврового листа. Для этого 20 штук следует кипятить в стакане жидкости 15 минут, остудить и разделить на 5 приёмов в течение дня.

В равных пропорциях смешать петрушку, льняное семя, почки берёзы, земляничные листья. Измельчённое сырьё вечером заливают горячей водой, дают настояться до утра, в течение суток трижды принимают по 70 мл.

В сезон рекомендуется употреблять арбуз. Он обладает хорошим мочегонным, очищающим действием. Проконсультировавшись с лечащим врачом, при отсутствии противопоказаний можно проводить разгрузочные дни. Для этого в течении суток употребляют только арбузную мякоть. Продолжительность такой диеты не должна превышать 24 часа, более долгий приём может вызвать осложнения.

Смешать поровну плоды барбариса, кукурузные рыльца, лист брусники и такие травы, как репешок обыкновенный, рута пахучая, грыжник душистый, пустырник, зверобой, донник лекарственный, корень марены красильной. Взять 10 грамм измельченных ингредиентов, залить 250 миллилитрами кипятка, греть на водяной бане 10 минут, настоять не менее 2 часов, профильтровать. Принимать питье тёплым по половине стакана утром, в обед и вечером. Курс следует провести не менее 1.5 месяцев.

Народная медицина рекомендует употреблять по несколько плодов яблони в день. Можно использовать отвар из их кожуры. Проварить некоторое время, настоять и пить по пол литра в день за два приёма. Можно добавить немного мёда или сахар.

Положительный лечебный эффект при фосфатах в моче даёт отвар из шишек сосны или ели. Две столовые ложки залить 200 мл кипятка, варить на водяной бане 30 минут, настаивать до охлаждения. Профильтровать смесь, отжимая жидкость из сырья, принимать в тёплом виде трижды за сутки по 65 миллилитров. Курс составляет 3-4 недели, затем проводят контрольное обследование мочи. Через 10 дней можно повторить процедуру.

Не допустить возникновение фосфатов в моче может здоровый образ жизни. Следует избавиться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление спиртным. Важно правильно, сбалансированно питаться, исключить из рациона вредные продукты, полуфабрикаты.

Кристаллы могут не выходить полностью естественным путём, часто причиной этого служит переохлаждение, особенно сопровождающееся присоединением инфекции. Профилактические осмотры и анализы должны стать нормой жизни для каждого человека. Малейшие неприятные симптомы являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Своевременная диагностика является залогом быстрого устранения фосфатурии, помогает избежать осложнений. Для этого важно проводить регулярный мониторинг состояния здоровья, посещать специалистов для профилактических осмотров.

При большинстве случаев такая патология легко устраняется и не вызывает образования камней. Сбалансированное питание, занятия спортом, внимательное отношение к самочувствию помогут предотвратить развитие почечных болезней, которые представляют распространённую проблему современного общества.

источник

Фосфаты в моче определяются посредством микроскопии ее осадка. Они говорят о нарушении обмена кальция и фосфора и преимущественно являются последствием смены диеты. Часто такое проявление сопровождает беременных женщин, что связано с физиологическими особенностями и питанием этого периода. Лечение требуется не всегда, только при наличии тяжелой патологии, симптомом которой фосфатурия может являться.

Состав мочи помогает в медицинской диагностике. По нему можно судить о том, какие вещества организм выводит, а какие задерживает. Это далеко не всегда физиологически оправдано. При заболеваниях мочеполовой системы можно наблюдать остатки белка, глюкозы или эритроцитов: признаков нарушения фильтрации.

Повышение распада биологических соединений ведет к появлению солей – уратов, фосфатов или оксалатов. Если в моче находят фосфаты, это всегда требует выяснения причины. При непостоянном их появлении можно говорить о нарушениях диеты, из-за которых организм пытается вывести остатки фосфора.

Если несколько повторных исследований показывают их наличие, необходимо задуматься над причинами, которые могли спровоцировать проблему. Нарушение метаболизма фосфора и кальция создают благоприятные условия для размножения в моче бактерий, приводящих к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов рассматривается как сигнал о предстоящей патологии.

Фосфаты – химические вещества, в природе образуемые в результате реакции со щелочными растворами фосфорной кислоты. Основной источник для организма — пища. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% его находится в зубах и костных тканях. Остальное в:

мозговом веществе;
мышцах (в том числе и миокарде);
ДНК и РНК.

Для физиологичного действия необходима связь фосфора с кальцием. Вместе они выполняют такие функции:

участвуют в процессе сокращения мышц;
осуществляют синтез белка и других элементов.

Содержание фосфора в норме должно составлять 1/2 от количества кальция. Повышение в крови фосфатов приводит к тому, что кальций активно вымывается и нарушается плотность костей. Существенная роль в обмене этих элементов принадлежит витамину D. Для поддержания баланса лишняя масса солей сбрасывается через урину.

Аморфными фосфатами называют солевой осадок, который не формируется в кристаллы. Они не имеют типичных кристаллических структур, поэтому не могут быть задействованы в формировании камней.

Основной причиной появления являются:

незрелость процессов обмена веществ;
временные изменения в уровнях гормонов, которые приводят к снижению кислотности в моче.

Аморфные фосфаты сопутствуют щелочной реакции мочи. Она нередко появляется при:

недостатке в рационе животного белка;
излишнем употреблении щелочной минеральной воды.

Без назначения врача можно пить только столовую минеральную воду, но не лечебную.

Норма суточного потребления для взрослых составляет 1–1,2 г/кг веса, для детей — 3–4 г/кг.

Задержка фосфорных соединений происходит в начальных отделах почечных канальцев. Через фильтр с мочой выводится до 12% фосфатов. При большем их количестве выведение усиливается. Гормоны усиливают обратное всасывание:

На задержку кальция оказывают влияние:

кальцитриол;
паратгормон;
тиреокальцитонин.

Толчком к возникновению фосфатов является резкий переход с одного типа пищи на другую. Больше всего рискуют люди, которые оказываются от употребления мяса и чрезмерно увлекаются газировкой с содержанием ортофосфорной кислоты.

Помимо питания, на образование фосфатов влияют такие процессы в организме человека:

повышенное содержание кальция из-за гипертиреоза;
долгое образование мочи;
частое употребление растительных и молочных продуктов;
пассивный образ жизни;
высокая концентрация солей;
опухоль лимфатической системы;
нехватка витаминов;
сахарный диабет.

При повышении фосфатов в моче ставится диагноз фосфатурия. При беременности это явление довольно частое. Возникает в умеренном количестве из-за токсикоза на ранних стадиях и в самом конце периода вынашивания ребенка.

Происходит это и из-за резких изменений в рационе, употребления однотипных продуктов продолжительное время. Но провоцирующими факторами могут быть не только необычное питание и токсикоз. Фосфатурия является спутником нескольких заболеваний, которые могут возникать у беременных женщин.

В этом случае речь идет о нарушениях в мочевыделительной системе. Соли могут быть и предвестниками образований в почках. Гинеколог, совместно с другими специалистами, должен выявить и купировать все воспалительные процессы.

В случае появления фосфатных камней в моче беременную отправляют на ультразвуковое исследование и консультацию к нефрологу.

Если нет указаний на обратное, во время беременности фосфатурия оценивается как физиологическое явление. В этот период происходит значительное повышение уровня прогестерона, который оказывает расслабляющее влияние на мышечную ткань. На фоне этого возникает застой и скапливаются соли. Чтобы улучшить отток мочи, рекомендуется много прогуливаться пешком.

После обнаружения фосфатов через некоторое время анализ сдается повторно. Это необходимо для уточнения информации. Если симптом проявляется вновь, необходимы дальнейшие исследования.

Несмотря на то что состояние в целом безобидное, лечение все же имеется. В рационе необходимо придерживаться двух списков: продуктов, которые необходимо употреблять и исключить.

Разрешена такая пища, как каши из различных круп, нежирные сорта мяса, ограниченное количество овощей и рыбы, ягоды, обильное питье и некрепкий чай. Запрещено употреблять такие продукты, как копчености, алкоголь, рассол, жирное, сладости, мучные изделия, какао и творог. Суточная доза белков не должна превышать 70 грамм, а углеводов – 400 грамм. Жиров должно быть до 80.

Обязательно назначается прием поливитаминов. Лечение проводится комплексно, помимо сбалансированного питания может быть назначена медикаментозная терапия, налаживание питьевого режима.

Рекомендуется диетический стол № 14. Режим создает условия, не дающие образовываться фосфорно-кальциевым солям. В рацион входит мясо, рыба и макаронные изделия. Диета № 14 подразумевает ограничение употребления картофеля, ягод и овощей. Сокращается и количество зелени и яиц. Нельзя принимать продукты, которые способствуют образованию желудочного сока, наваристые бульоны, возбуждающие напитки.

источник

Фосфаты – это соли фосфорной кислоты, оставшиеся после использования фосфора для нужд организма. Фосфаты в моче у здоровых людей отсутствуют либо содержатся в малом объеме. Однако высокая их концентрация не всегда признак болезни. Разовое выявление может указывать на погрешности в питании. Желательно скорректировать рацион и обследоваться повторно. Диагноз фосфатурия ставится лишь в тех случаях, когда высокую концентрацию подтверждает несколько анализов.

Соли образуются в результате нарушения кислотно-щелочного баланса. В ходе метаболизма фосфор превращается в кислоту, которая впоследствии, объединяясь с различными элементами, формирует фосфорнокислые соли. Обычно такие образования постепенно выводятся через почки и не наносят организму вреда.

При некоторых диетах и заболеваниях кислотность мочи меняется. В условиях щелочной среды наблюдается усиленное образование аморфных фосфатов и трипельфосфатов. Почки не справляются с нагрузкой – не успевают выводить все соли, отчего те накапливаются и образуют конкременты (камни).

Соли-фосфаты, будучи в избытке, нарушают всасываемость большого числа полезных веществ в организме, в том числе и кальция, что неизбежно приводит к гипокальциемии.

Определить фосфаты в урине очень просто. Достаточно сдать общий анализ мочи на соли. Это простой и информативный вид исследования.

В ходе изучения мочи выявляется нетипичный осадок, указывающий на проблемы с почечной фильтрацией. О том, что в выделениях есть фосфаты, свидетельствует пониженная кислотность – меньше 7.

Для получения развернутых результатов о работе мочевой системы назначают суточный анализ на соли.

Чтобы результат был максимально достоверным, за пару дней до сдачи материала необходимо:

исключить физические и эмоциональные нагрузки;
убрать из рациона вредные продукты (копчености, соленья, сладости);
завязать с вредными привычками.

Возможно, понадобятся и другие анализы:

бактериологический посев урины;
анализ крови;
рентгенография;
УЗИ щитовидки, мочевика и почек.

Фосфат в моче должен укладываться в значения 13-42 ммоль. Превышение показателей называется фосфатурией. Такое явление не всегда следствие серьезной болезни, однако стоит принять меры для изменения образа жизни.

Факторов попадания фосфатов в мочу у взрослых и детей несколько:

неправильный образ жизни и рацион (вегетарианское меню, некоторые диеты);
злоупотребление продуктами с высоким содержанием фосфора (молочная продукция, морепродукты, цельнозерновые каши, минеральная вода);
нарушение обмена веществ;
нехватка жирорастворимых витаминов;
беременность (изменение гормонального фона и вкусовых предпочтений);
обезвоживание при рвоте и диарее;
отравление химикатами, содержащими фосфор.

Аморфные фосфаты в моче ребенка младше 5 лет обычно свидетельствуют о незрелости пищеварительной системы и механизмов регуляции обменных процессов.

Фосфаты и другие соли в моче бывают признаком различных заболеваний:

генетическое отклонение – фосфат-диабет;
болезнь Фанкони;
уролитиаз (камни в разных отделах мочевыделительной системы);
хроническая недостаточность почек;
ацидоз канальцев в почках или их врожденная аномалия;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез.

Часто количество фосфатов в моче растет при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы:

Слабо выраженная фосфатурия может долгое время оставаться незамеченной, особенно когда ее причина кроется в диете и носит временный характер. Но если отклонение вызвано одним из заболеваний, то к общим признакам добавятся специфические, указывающие на высокий уровень фосфатных солей в моче.

Главный симптом – мутный цвет урины с образованием осадка и хлопьев. Если долгое время игнорировать проблему, то возможно появление и других признаков болезни:

тошнота и рвота;
ноющая боль в поясничной зоне (особенно после физической активности);
метеоризм;
кишечные колики;
ложные позывы к дефекации;
учащенное мочеиспускание;
неполное опорожнение мочевика;
рези в животе, спине, паху:
субфебрильная температура (при хроническом пиелонефрите).

Необходимость терапии определяется индивидуально. Методы лечения напрямую зависят от причин, вызвавших повышение фосфатных солей в моче. Изначально пациенту назначается полное обследование, включающее УЗИ органов мочевыделительной системы.

В неосложненных случаях проблему решают следующими методами:

прием медикаментов;
физиотерапия;
диетический рацион;
дополнительный поливитаминный комплекс;
очищение почек с применением мочегонных трав;
зарядка и физкультура.

Человеку необходимо следить за тем, что он употребляет в пищу. Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Желательно убрать из него жирное мясо, рыбу, молоко и творог, шоколад, сладкие фрукты, бобы, маринады, соусы, кетчуп и специи.

Лечение вправе назначать лишь профильный врач. Необходимо придерживаться всех рекомендаций касательно дозировок и сроков терапии. Самолечение опасно и может привести к осложнениям.

Большое значение в поддержании здоровья имеет профилактика. Чтобы предупредить фосфатурию, необходимо соблюдать ряд правил:

Ограничить употребление консервантов, острой, соленой и копченой пищи.
Пить не менее двух литров жидкости в день.
Вести активный образ жизни.
Избегать переохлаждения.
Раз в год сдавать мочу для лабораторного исследования.
При появлении болей в пояснице обращаться к врачу.

Ввиду высокой уязвимости детей к различным вредным факторам, врачи советуют учитывать рекомендации специалистов при составлении рациона и регулярно посещать педиатра.

источник

Фосфаты в моче или фосфатурия не является типичной патологией, так как данные вещества в норме почти всегда содержатся в незначительных количествах. По большей мере уровень их концентрации обусловлен рационом, и резкое повышение зачастую связано со сменой пищевых предпочтений.

К сожалению, есть и вторая, менее оптимистическая причина высокого содержания фосфатов – их уровень повышается вследствие развития заболевания, которое без надлежащего лечения может привести к осложнениям. Особенно опасно появление фосфатных образований в почках, но благодаря современным терапевтическим методикам от данной патологии можно легко избавиться за несколько часов.

Фосфатами называются химические соединения, которые образуются вследствие взаимодействия фосфорной кислоты с различными щелочными растворами. Процесс их синтеза происходит в природе, а в организм человека вещество попадает по большей мере с пищей. Фосфор является незаменимым элементом, участвующим в обмене веществ, и 85% от его общего содержания в организме входит в состав костей и зубов.

Остальные 15% распределены в мышцах, мозге, и включены в такие клеточные структуры, как ДНК и РНК. Основными функциями фосфора является поддержание фосфорно-кальциевого обмена, в ходе которого совместное действие этих двух элементов обеспечивает сокращение мышечных волокон, а также продуцирование белка и других ферментов.

Увеличение фосфатов в крови вызывает усиленное вымывание кальция, что приводит к размягчению костной ткани. Особая роль в обмене данных элементов отводится витамину D. Для избавления от излишков фосфатных солей, организму приходится их часть выводить вместе с мочой, в результате чего в анализах нередко диагностируется фосфатурия.

В некоторых случаях в моче отмечается солевой осадок, который не образует кристаллы. Такие скопления называются аморфные (рыхлые) фосфаты – они не имеют характерной структуры, но при этом склонны формироваться в конкременты (камни). Такие образования долгое время могут оставаться незамеченными, вплоть до того периода, пока не начнут передвигаться по мочевым путям или перекрывать их.

Увеличение скорости расщепления биохимических соединений приводит к появлению в выделяемой организмом жидкости различных солей, основными представителями которых являются ураты, оксалаты и фосфаты. Обнаружение большого числа фосфатов в моче обязательно требует определения причины их присутствия. Если соли в моче явление непостоянное, то, скорее всего, изменение вызвано неправильным питанием, и не составляет угрозы для организма.

Повышение концентрации фосфатов в моче может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими факторами. Нередко это связано с характером питания, и при его коррекции лечение не требуется, а состав выделяемой жидкости достаточно быстро приходит в норму. Основные причины появления большого количества фосфатов в урине следующие.

У взрослого человека, независимо от его гендерной принадлежности, рост фосфатных солей в урине может быть спровоцирован:

изменением пищевого рациона с преобладанием растительных продуктов (вегетарианство, веганство), а также строгими диетами;
приверженностью к «вредной еде» – фастфуд, консервы, газированные («Coca-Cola», «Спрайт») и алкогольсодержащие напитки;
нарушением обменных процессов, приводящим к снижению кислотности внутренней среды организма;
изменением электролитного равновесия – при тубулярном ацидозе почек, рахите (заболевании Тони-Дебре-Фанкони);
циститом, гипо- и гиперфосфатемией (повышенными фосфатами в крови), снижением скорости почечной фильтрации;
беременностью, при развитии воспалительных процессов в почках или обострении мочекаменной болезни (МКБ);
интоксикацией организма, сопровождающейся рвотой и затяжной диареей;
врожденными аномалиями.

Само по себе нарушение фосфорного обмена может, в свою очередь, стать причиной развития воспалительных заболеваний в органах мочевыделительного тракта. При МКБ в данном случае нередко образуются фосфорные конкременты, которые не поддаются расщеплению под воздействием лекарственных препаратов, а значит избавиться от них можно только путем дробления.

У ребенка при проведении анализа мочи, выделяемая жидкость должна быть прозрачной, и ее мутность, то есть наличие посторонних примесей, является свидетельством отклонений. У грудничков, находящихся на естественном вскармливании, аморфные фосфаты в моче нередко появляются при изменении рациона матери либо введении прикорма, поэтому для избавления от солей достаточно небольшой коррекции.

Следует отметить, что в целом у детей в возрасте до 5 лет общий анализ мочи способен показывать наличие фосфатов, так как в это время обменные процессы и пищеварительная система находятся в стадии формирования. По мере взросления ребенка подобные изменения урины перестанут наблюдаться, поэтому родителям не следует предпринимать какие-то определенные меры, связанные с лечением.

Кроме этого, подобный осадок может определяться в детской урине из-за несбалансированного питания, в котором преобладает молочная продукция и зерновые культуры, такие как гречка, перловка и овсянка. Патологическими причинами фосфатурии у детей являются рахит, сахарный диабет и пиелонефрит.

При язвенной болезни и других заболеваний органов пищеварения, а также заражении кишечными инфекциями данный симптом определяется как вторичный признак.

Наличие фосфатных солей в моче не относится к основным заболеваниям, это всего лишь отдельное проявление определенных отклонений в функционировании организма различной природы. Поэтому поиск патологии заключается в изучении всех сопутствующих проявлений, и на их основании устанавливается диагноз. Они могут быть следующие:

частые позывы к мочеиспусканию;
осадок из хлопьев и слизь в урине, что делает ее мутной;
болевые ощущения в поясничной области, усиливающиеся при походе в туалет по малой нужде;
повышенное газообразование, сопровождающееся кишечными коликами;
нестабильная работа кишечника – периодические запоры либо диарея.

Нередко обратившиеся в больницу отмечают изжогу, тошноту, частые и ложные позывы к дефекации, а также предъявляют жалобы на обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта. Как правило, подобная симптоматика нарастает не сразу, и у взрослых долгое время отсутствуют подозрения на наличие отклонений в работе организма. Хотя у детей внимательные родители могут достаточно быстро обнаружить мутную мочу и вовремя обратиться за помощью.

Для начальных стадий характерны неспецифические проявления, к примеру, отсутствие аппетита, бессонница, тревожность и чрезмерная усталость, и взрослые в большинстве случаев списывают это на обычное переутомление. Тогда как родители маленьких детей начинают бить тревогу и обращаться в больницу.

Первое, что сделает врач при проведении консультации, это подробно расспросит пациента о его пищевых предпочтениях. После чего, по всей вероятности, порекомендует сделать повторно общий анализ мочи, чтобы убедиться, что наличие фосфатов у данного больного не периодическое, а постоянное явление. Параллельно разъяснит принципы надлежащего питания при таком состоянии.

Правильное питание – это основа терапевтического подхода при непатологической фосфатурии. Для него существует специально разработанная диета – стол №14 по Певзнеру, которая направлена на повышение кислотности в жидкостной среде организма. За счет этого свойства она предупреждает образование нерастворимых камней в органах мочевыделительной системы.

Диета при фосфатах в моче основана на частом и дробном питании – не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. В сутки пациент должен потреблять около 2600–2800 килокалорий. Дневной рацион при таком питании включает в себя 70 г белков, 90 г жиров, 410 г углеводов, и соли не больше 9 г. При этом солить разрешается блюда только после их приготовления. Жидкости необходимо принимать не меньше 2–3 литров в сутки.

К разрешенным продуктам относятся каши всех видов, бобовые, яичный белок, грибы, тыква, цукини, огурцы, постная рыба, моллюски. Как лакомство можно употреблять халву, мед, кисло-сладкие ягоды и фрукты. Из напитков рекомендуются различные морсы, компоты, березовый сок, негазированная минеральная вода. Разрешено пить слабый кофе из цикория, некрепкий чай, фруктовые соки.

Пациенту будет рекомендовано снизить употребление молочных продуктов, а также отказаться от жирной, копченой, пряной пищи и алкоголя. Запрещено есть жирные виды мяса и рыбы, маринады, сдобную выпечку, кондитерские изделия (торты, пирожные, конфеты), свежий хлеб, картофель, баклажаны, морковь, шпинат, брюссельскую капусту и т. д. Из напитков следует исключить крепкий кофе, чай и какао.

Детям подобная диета не подходит, так как недостаточное содержание кальция отрицательно скажется на развитии их организма – снизится плотность костной ткани и замедлится рост самого скелета. Один стакан сметаны, разрешенный в неделю не способен покрыть их потребность в кальции. Вот почему для восполнения дефицита минералов и витаминов детям дополнительно назначаются специальные комплексы, а также рекомендуется употреблять много фруктов.

Меню разрешено с возраста 2-х лет, и содержит в себе все необходимые компоненты из расчета на один день.

завтрак – запеканка из макарон, политая сметаной, клюквенный морс;
перекус – стакан вишен или зеленое яблоко;
обед – кислые щи без добавления картофеля, парная рыба с гороховым пюре, брусничный кисель;
полдник – крекеры, зеленый чай с ромашкой или фенхелем;
ужин – тушеная куриная грудка с рисом, морс из смородины;
за 2 часа до сна – хлебец из зерна, отвар шиповника.

Диету необходимо соблюдать независимо от того, получил ли пациент медикаментозное назначение или нет. Такое питание при отсутствии патологий быстро приведет в норму анализы мочи, и избавит от возможных рисков развития различных заболеваний, не нарушая все остальные биохимические процессы организма.

Терапия фосфатурии идентична профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение развития (или рецидивов) МКБ, хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и уретры. Пациентам-приверженцам к вегетарианству или веганству проводятся разъяснительные беседы о пользе разнообразного питания и возможных последствиях при отказе от последнего.

Дополнительно назначаются анализы на гормоны, которые укажут на наличие патологических изменений со стороны общего метаболизма вследствие повышения фосфатов. При выявлении гормональных нарушений назначается соответствующая терапия, направленная на эндокринную систему. При серьезных почечных заболеваниях, сопровождающихся недостаточной фильтрацией, проводится диализ.

Детям, при определении нехватки витамина D, прописывают его прием в каплях, а также регулярное пребывание на солнце, что способствует выработке данного вещества. Кроме этого, рекомендуется периодическая проверка, подразумевающая сдачу анализа мочи для контроля состояния пациента.

Пациентам и их родственникам. Присутствие фосфатов, определенных при проведении случайного анализа, не должно остаться без внимания. Обязательно нужно пройти полное обследование, затем откорректировать питание, а также частоту приема пищи. Это поможет предупредить развитие многих заболеваний мочевыделительной системы и возникновения серьезных осложнений в будущем.

источник

По составу мочи можно судить о том, какие элементы организм задерживает для своих целей, а какие выводит. Далеко не всегда этот процесс носит физиологически оправданный характер. При заболеваниях мочевыделительной системы возможно нарушение функции фильтрации с последующей потерей белка, эритроцитов, глюкозы.

Повышение распада биохимических соединений ведет к появлению в моче солей — оксалатов, уратов и фосфатов. Появление фосфатов в моче всегда требует выяснения причины. Если соли в анализе мочи — явление непостоянное, то его можно связать с диетическими излишествами и стремлением организма вывести ненужное количество фосфора.

При обнаружении повышенного количества в нескольких повторных исследованиях необходимо серьезно задуматься над причинами проблемы. Нарушения фосфорно-кальциевого метаболизма создают благоприятные условия для размножения патологических бактерий в моче, приводят к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов в моче следует рассматривать как предупреждающий сигнал о будущей патологии.

Фосфаты — химические вещества, которые образуются в природе в результате реакции фосфорной кислоты со щелочными растворами, в организм попадают в основном с пищей. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% фосфатов находится в костных тканях, зубах. Остальное количество приходится на:

мышцы (включая миокард);
мозговое вещество;
РНК и ДНК каждой клетки.

Для физиологического действия фосфор должен быть обязательно связан с кальцием, только вместе они обеспечивают:

процесс сокращения мышц;
синтез белка и жизненно важных ферментов.

Аморфными (ам) фосфатами называют солевой осадок, не формирующийся в кристаллы. Они не имеют типичной структуры, но могут образовать камней.

Если у беременных женщин и детей определяются аморфные фосфаты в моче — это значит, что основная причина:

незрелость обменных процессов;
временные гормональные изменения, вызывающие снижение кислотности мочи.

Аморфные фосфаты в моче сопутствуют щелочной реакции мочи. Она часто возникает при:

недостатке в рационе животного белка (вегетарианстве);
употреблении щелочной минеральной воды.

В питании должны соблюдаться нормы белка для:

взрослых — 1–1,2 г/кг массы;
детей — 3–4 г/кг.

А при покупке минеральной воды без рекомендации врача можно принимать только столовые виды, но не лечебные.

Задержка фосфорных соединений в крови происходит в начальных отделах (проксимальных) почечных канальцев. С мочой через фильтры выводится до 12% фосфатов. При большом количестве выведение усиливается.

Гормоны активизируют обратное всасывание фосфатов:

На задержку кальция влияют:

тиреокальцитонин;
паратгормон;
кальцитриол.

Соответственно они способствуют выводу фосфора в мочу(фосфатурии).

Причинами фосфатурии могут быть физиологические факторы:

резкое снижение в питании количества белковой пищи (вегетарианство), разные ограничительные диеты;
увлечение морепродуктами, рыбой;
злоупотребление фастфудом, синтетическими пищевыми добавками, консервированными продуктами;
состояние беременности у женщин;
снижение кислотности желудочного сока из-за употребления значительного объема воды в жару — при защелачивании фосфор активно образует соединения с кислотными остатками, в моче появляются конгломераты соли или камни.

Подробнее узнать об образовании фосфатных солей в моче и опасности для будущей матери можно в этой статье.

Патологические причины наблюдаются при:

отравлениях фосфорными соединениями;
потери жидкости с частой рвотой и поносом;
болезни де Тони-Дебре-Фанкони (врожденная патология почечных канальцев);
ацидозе почечных канальцев при воспалении;
снижении фильтрационной скорости и застое в клубочках почек (образуется больше солей) при хронической почечной недостаточности;
колебаниях содержания фосфора в крови;
мочекаменной болезни;
хроническом или выраженном остром воспалении мочевого пузыря;
гиперфункции паращитовидных желез.

При фосфатах в моче, найденных в анализе у ребенка, прежде всего возникает вопрос к родителям о правильном питании. Возможно дети употребляют много:

сладкой газировки;
молока и кисломолочных продуктов (йогуртов, творога);
соленостей и консервантов;
фаст-фуда.

До пятилетнего возраста фосфаты образуют аморфные кристаллы в моче и определяются непостоянно. Очень важно вовремя заметить регулярную фосфатурию у детей. Она может означать наличие:

наследственной патологии — фосфат-диабета;
рахита.

Лечение этого заболевания потребует:

специальной диеты;
приема витамина D с заместительной целью;
контроля за наличием аморфных фосфатов в моче каждые 2 недели.

Фосфор в моче определяется только лабораторными методами. Но можно заподозрить фосфатурию по следующим признакам:

урина становится мутной, видны небольшие хлопья в осадке;
у человека появляются непостоянные дизурические явления (учащенные позывы к мочеиспусканию, рези);
в поясничной области, возможно, чувство тяжести или односторонние боли;
отмечается связь болей с физической нагрузкой, иррадиация в пах;
в кишечнике скапливаются газы и наблюдается вздутие, спастические боли;
возникает тошнота, возможна рвота.

При проведении общего анализа в заключении обязательно указывается кислотная реакция мочи и характер солей. Так, в кислой среде образуются оксалаты и ураты, а в щелочной — фосфаты. Они выглядят под микроскопом как небольшие «кучки» или покрывают сплошь все поле зрения. Для более подробного анализа врач назначает сбор суточной мочи.

Образование больших камней из фосфатов можно подтвердить на УЗИ почек.

Для выполнения количественного анализа на соли (не только фосфаты, но и другого происхождения) нужна суточная моча. Чтобы получить достоверную информацию, придется придерживаться нескольких правил:

за неделю до сбора отказаться от приема в пищу острых блюд, консервов, копченостей, сладостей, алкоголя, газированных напитков;
подготовить стеклянную банку нужного объема, хорошо ее промыть и ополоснуть кипятком;
начинать сбор материала с 6 часов утра с полного опорожнения мочевого пузыря;
перед каждым мочеиспусканием хорошо подмыть наружные половые органы мылом, следить, чтобы мыльный раствор не попал в банку;
емкость с мочой хранить в темном прохладном месте в закрытом состоянии (но не в холодильнике);
на следующие сутки в 6 часов сбор прекращается;
мочу в банке осторожно взбалтывают;
в другую небольшую стерильную посуду (можно купить в аптеке) перелить около 100 мл мочи и закрыть плотной крышкой;
на обратной стороне направления написать общий объем выделенной за сутки мочи;
банка должна постоянно закрываться крышкой, поскольку вещества, содержащиеся в моче, окисляются на воздухе;
к открытию лечебного учреждения анализ должен быть доставлен в лабораторию, хранить его даже несколько часов не рекомендуется.

Если фосфаты появились в моче в ответ на защелачивание продуктами питания, то устранить их можно с помощью специальной диеты. Из рациона нужно исключить все, что способствует щелочной реакции:

алкоголь в любом виде, газированную воду;
продукты из кислого молока (творожные сырки, йогурт, простоквашу);
все сладости и кондитерские изделия;
жирное мясо и рыбу;
наваристые мясные бульоны;
сало;
сливочное масло и животный жир;
колбасные изделия;
чипсы, сухарики с добавками ароматизаторов;
снизить употребление соли до 2 г за сутки, при этом учитывается подсол во время приготовления пищи.

для питья — отвар шиповника, некрепкий кофе или чай, свежие несладкие соки;
использование крупы для приготовления каш;
бобовые культуры (горох, фасоль, чечевица);
картофель в отварном виде;
кабачковые овощи (огурцы, кабачки, тыква);
морковь;
болгарский перец;
мясо и рыба нежирных сортов;
яйца и сыр ограниченно;
увеличить объем потребляемых фруктов и ягод (яблок, сливы, винограда, смородины, инжира);
ежедневно съедать горстку орехов.

Терапия фосфатурии рассматривается в качестве профилактики мочекаменной болезни, хронического воспаления почек, уретры, мочевого пузыря.

Пациентам, убежденным в пользе вегетарианства, приходится доказывать и обосновывать наносимый вред, разъяснять почему требуется переход на разнообразное питание.

Обследование пациента на гормоны показывает имеется ли влияние измененного баланса. Если обнаруживают гормональные сдвиги, то эндокринолог назначает поддерживающее заместительное лечение.

При уже имеющихся заболеваниях почек с явлениями недостаточности фильтрации в терапии помогает диализ.

У малышей возможна связь с дефицитом витамина D. Им назначают витамин в каплях, прогулки на солнце.

При любой причине полезно соблюдение питьевого режима, пациенту необходимо вымывать скопившиеся соли из мочевыделительной системы. Поэтому рекомендуется выпивать до 2,5 л воды за сутки.

Выявление фосфатов в случайном анализе не должно пройти незамеченным. Для предупреждения последующих заболеваний мочевыделительных органов пациент должен знать, чем ему угрожают соли в моче. Советы врача, соблюдение диеты могут избавить от серьезных проблем в будущем.

источник

Фосфаты в моче, причины и лечение которых определятся специалистом после детального обследования, в большинстве случаев не считаются достоверным показателем патологии. Появление данного вида солей является симптомом нарушения в питании у человека. Обычно при повторной сдаче анализа мочи и соблюдении правильного рациона количественный показатель этого вещества резко снижается или вовсе не обнаруживаются.

Как показывает лаборантская практика, обнаружение солей в урине при исследовании под микроскопом говорит о патологическом процессе, развивающемся в почках. В нормальном состоянии их быть не должно. Фосфаты в моче – тоже соли, но являются исключением. Они могут появиться даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни по физиологическим причинам.

Лабораторная диагностика мочи на фосфаты не является сложным процессом, требующих особых условий. Исследование выполняется в общем анализе мочи, а в результатном бланке указывается в графе «соли». Заподозрить присутствие фосфатов в урине человек может самостоятельно. В норме биологическая жидкость имеет светло-желтый и прозрачный оттенок, а также у нее отсутствует резкий запах.

За сутки из организма человека выходит больше половины поступающих фосфатов, что составляет около 800 мг из 1200 мг. Если эти показатели меняются, то стоит насторожиться. При образовании фосфатных солей в моче появляется мутный осадок. После сбора в прозрачную емкость можно отметить, что урина не прозрачная. Если оставить ее в состоянии покоя на некоторое время, то соли осядут на нижнюю часть емкости. Несмотря на то, что фосфаты в моче у взрослых не являются серьезным поводом для беспокойства, обратиться в лабораторию для диагностики составляющих урины все же стоит.

Фосфаты представляют собой мельчайшие частицы соли, которые не группируются в кристаллы. Они формируются в моче, если ее кислотность не превышает 7 единиц. В норме небольшое количество этих солей всегда присутствует в урине, но не выявляется в осадке. Чтобы результат анализа был правильный, необходимо правильно подготовиться к исследованию: исключить физические и психологические нагрузки, отказаться от вредных привычек и убрать из рациона соленые, копченые, жирные блюда.

Общий анализ мочи зачастую не может прояснить картину полностью, поэтому пациенту дополнительно назначается исследование суточного объема биологической жидкости.

Фосфаты в моче у человека повышены при изменении принципов питания. Зачастую люди сталкиваются с таким состоянием после летнего отдыха, бурного застолья, затяжных праздников или в результате резкого ограничения. Моментальный скачок показателю фосфатов дают газированные напитки, особенно кока-кола. В этой прохладительной жидкости содержится значительное количество ортофосфорной кислоты, что провоцирует повышение показателей солей.

В большинстве случаев причиной роста этого значения становится снижение концентрации продуктов обмена с кислой средой – белков и углеводов. Случается, что фосфаты резко повышаются в моче при переходе человека на другой тип питания. Например, если рацион всегда был разнообразным и сбалансированным, а теперь пациент начал придерживаться строгой диеты, то нет ничего странного в том, что показатели урины изменились. Все процессы в организме взаимосвязаны. Изменение в работе одного органа провоцирует искажение функционала другой сферы.

Рост солей спровоцирован защелачиванием урины, что происходит при употреблении большого количества молочной пищи, рыбы, растительной продукции. Если был переход с одного типа питания на другой, что отразилось на результате анализа мочи, то не стоит паниковать. При желании можно повторить диагностику через определенный промежуток времени, при этом даже не меняя питания. Количество фосфатов должно оставаться на прежнем уровне. Если происходит увеличение показателей, то это повод для беспокойства.

Регуляция почечного солевого обмена зависит от нескольких показателей организма. Немаловажное значение имеет отлаженность работы ферментных систем. Также повлиять на процессы могут составляющие рациона питания. Если показатель солей повышен, то это может говорить о заболеваниях. Данный признак редко становится единичным симптомом. Большая часть патологических процессов сопровождается дополнительной клинической картиной.

Фосфат-диабет. Заболевание относится к генетическим нарушениям. Оно вызвано искажением процесса всасывания солей в почках и ферментной недостаточностью. В результате таких нарушений показатели кристаллов в моче увеличиваются, а в крови уменьшаются. У большинства пациентов в качестве дополнительных признаков определяется искривление суставов и деформация конечностей, начинающиеся еще в детском возрасте.
Синдром Тони-Дебре-Фанкони. Заболевание входит в перечень наследственных патологий и диагностируется еще в первые годы жизни человека. Патология развивается по аналогии с рахитом.
Гипофосфатемия. Патология означает, что организм не способен усваивать соли. Из-за нарушения этого процесса фосфор в моче обнаруживается в дефиците. Данное состояние является признаком заболеваний кишечника, эндокринного и костного аппарата, а также развивается вследствие вредных привычек и неправильного образа жизни.
Гиперфосфатемия. Состояние, при котором количество выделяемого фосфора значительно превышает допустимые показатели. Необходимо знать, что это значит присутствие следующих патологий: лейкоз, опухоли, рахит, нарушение почечной функции, наследственные заболевания.

Поступление в организм дополнительного витамина Д снижает уровень фосфатов в моче, благодаря чему большая часть усваивается организмом.

Для большинства пациентов новость о том, что в моче обнаружено большое количество фосфатов, становится неожиданностью. Специфических клинических проявлений это состояние не имеет. Лишь по внешнему виду урины человек может заподозрить, что в почках присутствует соль – биологическая жидкость становится более мутной и имеет примеси.

Если состояние вызвано физиологической реакцией на смену рациона, то никаких дополнительных проявлений и беспокойства не будет. При патологическом происхождении симптома через время пациента могут беспокоить такие жалобы:

учащенные позывы помочиться, которые иногда бывают ложными;
тянущие ощущения в области поясницы, которые усиливаются во время физической нагрузки;
давление и боль в подвздошных областях, нижнем сегменте живота;
расстройство пищеварения, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
повышенное газообразование в кишечнике.

Необходимость проведения терапии для каждого пациента определяется индивидуально. Метод лечения будет напрямую зависеть от того, что вызвало повышение количества солей в организме человека. Первое, что порекомендует врач – это смена рациона. Ежедневное меню должно быть разнообразным и сбалансированным, включать в себя полезные жиры, строительные белки и энергетические углеводы. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта рыбы и мяса, сладости, жирное молоко и творог, гречку, овсянку, хлебобулочные изделия, соленья, соусы и маринады. Рекомендуется употреблять:

маложирное мясо, индейку, курицу, другую птицу;
фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус;
чай и цикорий некрепкой заварки;
любые овощи в сыром виде или после термической обработки;
бобы, зерновые изделия и орехи.

Если после корректировки режима питания и меню результаты диагностики не меняются или количество солей в почках продолжает увеличиваться, необходимо сделать УЗИ. С высокой долей вероятности можно говорить об основном осложнении патологии – образовании конкрементов.

Об избыточном содержании солей в урине необходимо знать главное, что такое состояние может привести к формированию камней в почках. В отличие от уратных и оксалатных, трудно поддающихся лечению, фосфатные конкременты менее опасны. Они имеют гладкую поверхность, поэтому не могут повредить ткани почки и мочеточника.

Основная тактика терапии сводится к назначению растительных средств, которые размягчают основу конкрементов. Следует отметить, что принимать для профилактики их бессмысленно. Препараты никак не влияют на фосфаты, не сформированные в кристаллы. После курсового использования натуральных медикаментов начинается вторая часть лечения. Разрушение конкрементов осуществляется путем ударно-волновой литотрипсии. После нескольких повторений конкремент разделяется на части и выводится из организма естественным путем.

С целью профилактики осложнений и присоединения инфекции параллельно проводится антибактериальная терапия.

У женщины, находящейся в интересном положении, показатели фосфатов в моче увеличиваются. Причиной тому становится изменение питания. Из-за токсикоза на ранних сроках беременности и растущей матки на поздних, будущая мама отдает предпочтение молочной пище, исключая мясные продукты. Чтобы наладить пищеварение перед родами и избежать запоров, беременные предпочитают растительные продукты. Этим объясняется изменение уровня солей в моче.

Для контроля за состоянием организма беременным женщинам регулярно назначается анализ мочи. Если врачи видят серьезные отклонения от норм, то назначает диету и более детальное обследование – УЗИ.

Внимание! Лечение фосфатурии при беременности оправдано не всегда. В общей совокупности случаев терапия становится предпосылкой к формированию оксалатных конкрементов, избавиться от которых гораздо сложнее.

Если у ребенка по результатам анализа мочи определена фосфатурия, то ему обязательно назначается повторное обследование. Предварительно следует придерживаться диеты и режима питания. У детей младшего возраста состояние имеет патологические или физиологические причины. К последним относятся изменения в рационе, нелюбовь к мясным продуктам, преобладание сладостей. Ничего опасного в этом нет.

Патологической причиной фосфатурии у детей является рахит – заболевание достаточно редкое, но опасное. При обнаружении такой проблемы важно вовремя начать лечение. Оно включает в себя постоянный прием витамина Д и солнечные ванны – природный источник недостающего микронуклиента. Если у ребенка присутствуют дополнительные симптомы рахита, то ему необходима обязательная консультация нескольких специалистов: педиатра, невролога и ортопеда.

источник