Повышенное содержание лейкоцитов в моче при простатите

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунитет и борются с чужеродными микроорганизмами. Допускается содержание лейкоцитов в соке простаты, но в минимальном количестве (до 10 клеток в поле зрения). Это связано с тем, что биологическая жидкость проходит через мочеиспускательный канал, но также могут быть нарушены правила гигиены перед сбором материала. В норме не должно присутствовать ни одного лейкоцита в простатическом соке.

Почему повышаются лейкоциты в простатическом соке

Нередко можно наблюдать нормальное содержание лейкоцитов в соке простаты во время заболевания мужской мочеполовой системы, при котором будет выражена яркая симптоматика. С целью определения точного количества белых телец в соке простаты через несколько дней назначается повторное исследование биологического материала.

Важно! При наличии слабовыраженных симптомов и нормальных показателей уровня лейкоцитов в простатическом секрете нельзя исключать наличие воспалительного процесса в простате, тем более исключить его хроническую форму.

Стоит более подробно изучить все причины, которые могут послужить поводом появления белых телец в простатическом секрете.

1. Простатит инфекционного характера (острая или хроническая форма заболевания). Возбудителями являются вирусы, грибы, паразиты, различные бактерии, в том числе передающиеся половым путем;
2. Простатит неинфекционного характера (невоспалительный синдром хронической тазовой боли – НСХТБ). Это форма простатита, вызванная застоем крови в органах малого таза, несистематической половой жизнью, чрезмерным понижением температуры тела в холодное время года, гиподинамией, неправильным питанием.

Лейкоциты при простатите неинфекционного характера обнаруживаются в соке простаты, но должны отсутствовать бактерии, вирусы и другие чужеродных агенты.

В каких случаях рекомендовано исследование

При возникновении некоторых симптомов врачом-урологом назначается анализ на содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы. Клиническая картина может быть следующей:

• регулярная болезненность в паховой области и промежности различной интенсивности;
• резкие боли при опорожнении мочевого пузыря;
• снижение полового влечения, снижение потенции;
• моча выводится маленькими порциями, напор слабый, а струя тонкая;
• учащенное мочеиспускание, особенно в вечернее и ночное время;
• выделения из уретры, имеющие желтоватый оттенок и неприятный запах;
• низкая мужская способность к воспроизведению потомства.

Нормальные показатели анализа простатического секрета

Если лейкоциты повышены, а их содержание превышает 10 клеток в поле зрения, такие результаты анализа указывают на наличие очага воспаления. При подозрении на содержание лейкоцитов в простате проведение анализа рекомендовано в первую очередь. Но однократной сдачи анализа недостаточно для того, чтобы точно поставить диагноз. Например, при хроническом простатите лейкоциты в простате могут быть в пределах нормы. Это связано с тем, что секрет становится очень тягучим и густоватым за счет непроходимости выводных протоков. Также не исключено попадание белых телец в биологическую жидкость во время прохождения ее по мочеиспускательному каналу. Лейкоциты в моче при простатите считается также частым явлением.

Оценка простатического секрета проводится не только с целью выявления простатита, но также и других воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний. Широко используется 3- стаканная проба мочи: если лейкоциты обнаружены в первой порции, это свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрит). Лейкоциты во второй порции говорят о проблемах с почками, мочевым пузырем (пиелонефрит, цистит). При выявлении белых кровяных клеток в третьей порции врач подозревает о наличие очага воспаления в семенных пузырьках (везикулит).

Исследование мочи и сока простаты проводится под микроскопом. Особое внимание уделяется таким показателям, как лейкоциты в простате, эпителиальные клетки, лецитиновые зерна. Для более точного диагноза рекомендовано проведение бактериального посева секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

Чтобы результаты анализа были более достоверными, необходимо соблюдать несложные правила в течение определенного времени (не менее чем за 3 дня):

• воздержаться от эякуляции;
• отказаться от посещения бани и сауны накануне;
• не принимать алкогольные напитки и медикаменты;
• соблюдать диету, исключая острые и копченые блюда;
• за несколько часов до сдачи анализа не мочиться;
• перед началом процедуры тщательно вымыть половой орган, отодвинув крайнюю плоть.

Сбором материала занимается квалифицированный врач-уролог путем массирования предстательной железы. Пациент укладывается на правый бок (или принимает позу, стоя на коленях и локтях), прижимая колени к груди. После этого уролог с помощью пальца находит простату через прямую кишку и массирует ее в течение 3-5 минут. Иногда требуется меньше времени для появления первых капель биологического материала, которые собираются в стерильную емкость и отправляются в лабораторию.

При неудачном сборе сока простаты (из-за психологического настроя мужчины) исследуется первая порция мочи, выделенная после проведения массажа, именно в ней будет содержаться большая часть секрета. После забора биологический материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-2 часов.

Важно! Достоверность результатов анализа будут напрямую зависеть от техники взятия биологического материала (правильное проведение массажа предстательной железы).

Несмотря на безобидность операции, имеется несколько противопоказаний для ее проведения:

• поражение предстательной железы микобактериями туберкулеза;
• наличие кальцинатов у мужчин (камни, которые могут послужить причиной механического нарушения целостности предстательной железы);
• воспалительные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
• трещины заднего прохода;
• острый цистит и другие острые заболевания мочеполовой системы мужчины;
• геморрой в стадии обострения;
• злокачественные новообразования предстательной железы.

При наличии вышеперечисленных патологиях рекомендованы другие методы диагностики заболеваний предстательной железы.

источник

Повышенные лейкоциты в секрете простаты указывают на элементарное несоблюдение личной гигиены либо на тяжелый патологический процесс. Чтобы выявить отклонения от нормы, урологи используют специальную шкалу, инструментальные методы диагностики.

Простатический секрет – вещество со специфическим запахом, которое является результатом деятельности простаты. В физиологических естественных условиях жидкость входит в состав спермы, обеспечивая сперматозоиды способностью к оплодотворению.

Эякулянт со слабо-щелочным уровнем кислотности – это норма. Значение рН должно находиться в пределах 8,5, а количество сока – до 4 мл. Уровень лейкоцитов колеблется от 0-12 в поле зрения. Если предстательная железа беспокоит мужчину длительный период, исследование секрета проводится повторно через 2-3 недели. Такое решение урологи объясняют возможной закупоркой протоков густым простатическим соком.

Если при вторичной диагностике содержание лейкоцитов выше 12 единиц, можно сделать вывод: мужчина страдает от простатита.

Современное лабораторное обследование секрета включает в себя применение следующих способов:

• Лейкоцитарный, когда исследуется сок простаты по специальной формуле.
• Определение количества лейкоцитов в 1 мл взятого у пациента образца.

Если обследование выявило 7-9 единиц, ставится предположительный диагноз:

• организм выздоравливает после воспаления;
• инфекция присутствует в уретре.

Результат диагностики может быть связан с нарушением техники сбора образца. В таком случае проводится дополнительное исследование. Врач собирает анамнез, назначается посев из уретры. Нужно повторно сдать анализ секрета. Если найдено более 20 единиц, ставится один из следующих диагнозов:

• хронический простатит;
• острый цистит или уретрит.

Для выявления точного заболевания рекомендуется пройти цистоскопию, УЗИ, также исследуется моча. Когда число лейкоцитов превышает 40 единиц, уролог может заподозрить начальную стадию острого простатита, аденокарциному, железистую гиперплазию. С помощью сбора анамнеза, УЗИ и биопсии простаты врач ставит точный диагноз.

Повышенный показатель (более 100 единиц) указывает на железистую гиперплазию и острый простатит. Чтобы определить заболевание, пациент сдает кровь, проходит УЗИ. Если обследование пройдено своевременно, повышается вероятность устранения осложнений недуга.

Причина развития воспалительного процесса в простате – инфекция, попавшая в организм в результате воздействия на него факторов риска (переохлаждение, низкие защитные силы, беспорядочная половая жизнь). К основным возбудителям недуга относят неспецифические и специфические патогены: хламидия, трихомонада, мико- и уреаплазма, ВПЧ, стафилококк.

Чтобы подтвердить простатит, рекомендуется пройти комплексное обследование, как лабораторное, так и инструментальное. Такое решение объясняется тем, что повышенные лейкоциты в соке простаты могут указывать на развитие многих заболеваний.

Сок, который вытекает из мочеиспускательного канала, может содержать в себе белые клетки крови. Они попадают в простатическую жидкость через воспаленную уретру либо мочевой пузырь. К другой причине высокой концентрации лейкоцитов в секрете относят пиелонефрит. Белые кровяные клетки проникают в образец, когда собирают сок для обследования.

Если количество белых кровяных клеток ниже 1,5х109/л, пациенту ставят диагноз лейкопения. При их полном отсутствии подтверждается арганулоцитоз. Чаще рассматриваемое состояние наблюдается после химиотерапии. К причинам его возникновения относят:

• поражение костного мозга;
• генетические заболевания;
• туберкулез;
• нарушенные метаболические процессы;
• инфекционные болезни, которые могут передаться половым путем.

Почему концентрация лейкоцитов меняется с возрастом

Локализация белых клеток – костный мозг. С кровью они попадают в ткани. Основная функция лейкоцитов – защита организма от всех патогенных агентов. Первые белые клетки появляются в конце третьего месяца периода развития эмбриона. Так как иммунитет формируется постепенно, поэтому количество лейкоцитов повышается с возрастом.

У новорожденного ребёнка наблюдается лейкоцитоз. Постепенно происходит уменьшение концентрации белых клеток. На протяжении первого года жизни младенца значение данного показателя не превышает 109 единиц. Во время полового созревания количество лейкоцитов нормализуется.

До 50 лет исследование проводится ежегодно. Пожилой мужчина должен сдавать секрет дважды в год, что связано с ослаблением иммунной системы, нарушением защитной функции лейкоцитов, старением организма.

Если воспалилась простата, понизилось либидо, невозможно зачатие, выявлен застойный процесс, выполняется лабораторная диагностика на основе изучения простатического сока. Другое показание к исследованию секрета железы – неэффективность бакпосева спермы.

Но перед назначением процедуры врач выясняет, есть ли трещины в заднем проходе. Также рассматриваемая манипуляция не выполняется при наличии следующих симптомов:

• температура тела превышает 38 градусов;
• острое воспаление;
• туберкулез простаты;
• геморрой.

Если уролог подтвердил наличие противопоказания, назначается бактериальный посев эякулята. Эта методика предоставляет частичную картину о состоянии здоровья пациента.

Чтобы получить точный результат расшифровки исследования, больной должен соблюдать все рекомендации специалистов. За неделю до диагностики необходимо отказаться от спиртных напитков, а за 2 дня – от секса. За 3-4 часа до начала манипуляции ставят клизму. Для получения образца пациенту массируют простату через прямую кишку.

Если процедура неэффективна, мужчине нужно помочиться в емкость. В норме количество белых клеток в урине равняется 0.3 единиц. Если исследование проходит женщина, значение показателя должно находиться в пределах 0,5 единиц. Если лейкоциты в моче при простатите повысились незначительно, заболевание протекает в начальной фазе.

Так как простатит может иметь разную этиологию развития, для её определения уролог использует несколько лабораторных методов диагностики. Чтобы выявить инфекцию, назначается бактериальный посев секрета. Собранный материал хранится в условиях, благоприятных для развития микробов.

Их рассматривают под микроскопом. За счет посева лаборанты определяют вид инфекции. Также данный метод позволяет разработать действенный план лечения, подобрав эффективный антибиотик. Такая технология выполнения эксперимента называется инвитро, так как опыт проводится не в человеческом организме, а в пробирке.

Если пациенту назначено микроскопическое исследование, выделения наносят на специальное стекло с целью последующего изучения их структуры. Этот вид диагностики выявляет составляющие образца. Количественные характеристики сравнивают с нормами.

К основным показателям относят:

• Лецитиновые зёрна. Они присутствуют в секрете всегда, а их дефицит указывает на проблемы со здоровьем.
• Лейкоциты. Увеличение либо понижение показателя свидетельствует о наличии инфекции;
• Эпителиальные клетки. Их чрезмерное количество указывает на простатит;
• Амилоидные тельца. Любое их отклонение от нормы связано с дисфункцией мужского органа.

Еще один метод диагностики недуга заключается в изучении кристаллической решетки хлорида натрия, входящего в состав секрета. Если простата в норме, решетка схожа на листок папоротника. Деформированная структура указывает на течение простатита.

Если у больного выявлены противопоказания к исследованию секрета, патология диагностируется альтернативными методами, включая бак посев спермы, анализ мазка из уретры.

Полученные результаты предоставляют частичную информацию о состоянии железы. С помощью дополнительных лабораторных методик диагностики можно выявить воспаление инфекционной природы и бесплодие.

Сперма для бактериального посева собирается посредством мастурбации. На результат может влиять техника сбора материала. Во время манипуляции запрещено касаться самой емкости. Бак посев из уретры проводится путем взятия мазка из мочеиспускательного канала. Процедура осуществляется с помощью ложки Фолькмана.

Высокая концентрация лейкоцитов у пожилого мужчины при простатите, как и у молодого человека, приводится в норму с помощью антибиотиков, НПВС и андрогенов. Чтобы лечить недуг бактериального патогенеза, показан прием тетрациклинов. Если воспаление сопровождается сильной болью, пациенту выписывают анальгетики.

Лечение простатита заключается не только в приеме медикаментов, эффективны также физиопроцедуры:

Повысить концентрацию белых клеток может недавняя операция. В таком случае терапия не проводится. Подобное остояние считается транзиторным. Повышенные лейкоциты в секрете простаты не является показанием для диетотерапии. Но с её помощью можно быстрее вывести излишки кровяных телец. Если в семье заболел мужчина старшего возраста, ему рекомендуют соблюдать сбалансированный рацион. Правильное питание снижает побочные реакции после приёма медикаментов, параллельно увеличивая их биодоступность. К стандартным правилам, которых должен придерживаться каждый пациент во время лечения, относят:

• Обеспечение разгрузки работоспособности мочевого путем снижения количества выпиваемой жидкости во второй половине дня.
• Полный либо частичный отказ от продуктов, которые замедляют кровоток и содержат в себе много холестерина.
• Постоянное употребление витаминов.

Избыточное количество лейкоцитов в соке простаты указывает на патологию органа. На фоне запущенного процесса снижается функционирование железы, что может привести к импотенции и бесплодию. Для предупреждения таких последствий рекомендуется проходить своевременную диагностику и терапию.

источник

Для диагностики простатита в современной медицине используют множество различных исследований и анализов. Наиболее часто в диагностических целях производят исследование мочи, семенной жидкости, крови, секрета предстательной железы и мазка из уретрального канала.

Зачастую эти анализы, а также ректальное исследование предстательной железы и ТРУЗИ дают полную картину протекающего заболевания.

Среди всех перечисленных анализов одним из самых информативных является анализ мочи. Его выполняют тремя способами. Урину исследуют на наличие в ней бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, белка. Для выявления физико-химических изменений производят общий анализ мочи.

С помощью биохимического анализа определяет присутствие, либо отсутствие в ней эритроцитов, лейкоцитов, белка или оксалатов. Количество лейкоцитов в моче при простатите всегда повышено.

В составе человеческой крови присутствуют различные виды клеток, одни из них лейкоциты – белые кровяные тельца. Они подразделяются на две разновидности – фагоциты и лимфоциты. Основная задача этих клеток – защищать организм от инфекционных агентов.

Поэтому в повышенном количестве лейкоциты всегда обнаруживаются в тех местах, где происходит проникновение бактериальной флоры в ткани, либо же нарушение ее целостности (раны, ожоги).

Обе разновидности белых кровяных телец имеют свое предназначение. Лимфоциты являются основными клетками иммунной системы человека, они обеспечивают клеточный (контакт с клетками-жертвами) и гуморальный иммунитет (выработка антител).

Фагоциты поглощают вирусы и бактерии, после чего разрушаются. Поэтому их количество в местах повышенного скопления микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс, всегда повышено.

Если в секрете простаты обнаруживаются лейкоциты, то это указывает на сбой в работе всей мочеполовой системы, который организм пытается устранить собственными силами, путем увеличения притока к проблемному месту фагоцитов и лимфоцитов для борьбы с патогенами, а также укрепления местного иммунитета.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче при простатите может наблюдаться в следующих случаях:

• травмы;
• аллергические реакции;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
• частые переохлаждения;
• пренебрежение средствами контрацепции барьерного типа мужчинами, ведущими беспорядочную половую жизнь;
• камни в предстательной железе;
• снижение иммунитета;
• воспалительные процессы в почках;
• частое прерывание половых актов.

Для определения числа лейкоцитов производится забор секрета простаты и трехстаканный метод исследования урины.

При трехстаканном исследовании забор урины осуществляется в три отдельные стерильные емкости. Объем первой и третьей составляет по ¼ нормы одного опорожнения мочевого пузыря. Во второй емкости должна быть половина нормы.

По тому, в какой именно емкости обнаруживаются повышенные белые кровяные тельца, можно сделать предположительные выводы о локализации проблемы:

1. Первая емкость. Проблемы с уретральным каналом.
2. Вторая емкость. Заболевания мочевого пузыря.
3. Третья емкость. Воспалительный процесс в почках или предстательной железе.

Исходя из этих данных врач может сформировать схему лечебной терапии. При этом огромное значение имеет точное количество лейкоцитов в моче при простатите, так как по нему можно определить характер процесса (острый или хронический), его стадию.

В норме в одной капле жидкости может присутствовать от 2 до 10 единиц белых кровяных телец в поле зрения микроскопа. Если значение превышает допустимые границы нормы, можно говорить о наличии у мужчины воспалительного процесса в организме.

В урологии существуют следующие количественные показатели уровня лейкоцитов, по которым можно прогнозировать возможную проблему:

1. Если в поле зрения микроскопа зафиксировано от 7 до 9 клеток, то возможно присутствие в уретральном канале скрытой инфекции.
2. При травмах и остром воспалительном процессе обнаруживается от 10 до 15 клеток.
3. Наличие 15-20 кровяных телец зачастую указывает на хроническую форму простатита.
4. Количество лейкоцитов от 20 до 30 единиц считается приграничным и может указывать на скорое развитие острого воспаления.
5. Присутствие в жидкости 40 клеток уже подтверждает на острое воспаление, требующее незамедлительной терапии.
6. Значение в 50-60 единиц характерно для аденокарциномы (злокачественная опухоль).
7. При запущенном злокачественном опухолевом процессе количество клеток может варьироваться от 80 до 100 единиц.
8. Наличие 120 и более единиц белых кровяных телец может указывать на запущенную гиперплазию предстательной железы.

Сильно повышенные лейкоциты в моче при простатите свидетельствуют о пиковой стадии воспалительного процесса, поэтому лечение в таких случаях зачастую осуществляется в условиях стационара, чтобы при необходимости была возможность провести плановое оперативное вмешательство.

Под сильно повышенным значением подразумевается количество белых кровяных телец, достигающее значения в 150 единиц.

источник

Почему повышаются лейкоциты в простатическом соке

Наиболее частой причиной того, что в секрете предстательной железы повышены лейкоциты, является воспаление предстательной железы – острый или хронический простатит.

Но это не единственная причина. Превышение нормы лейкоцитов в простатическом соке может свидетельствовать также и о наличии таких заболеваний, как доброкачественная гиперплазия, инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы, гонорея, аденокарцинома.

В подавляющем большинстве случаев при повышенных лейкоцитах в простатическом соке диагностируется хронический простатит, который может вызываться как бактериальной инфекцией, так и неинфекционными причинами – застоем крови в органах малого таза из-за нездорового образа жизни.

При бактериальном простатите наряду с повышенным содержанием лейкоцитов в секрете простаты обнаруживаются бактерии. Определение их вида помогает подобрать эффективные антибиотики для лечения бактериального простатита.

Если бактерий не выявлено, то причины заболевания, скорее всего, носят асептический, застойный характер. Его лечение производят без использования антибактериальных препаратов.

Это заболевание вызывается доброкачественным опухолевым процессом в тканях предстательной железы.

Оно более характерно для мужчин в возрасте. На начальных стадиях его симптомы сходны с клинической картиной хронического простатита.

При доброкачественной гиперплазии также часто появляется избыток белых кровяных телец в простатическом соке. Но лабораторные анализы, в частности определение уровня ПСА в крови, а также ультразвуковое исследование позволяют быстро дифференцировать эту патологию от простатита.

Если повышенное содержание белых клеток крови в простатическом секрете сопровождается наличием в нем грамотрицательных диплококков, то это указывает на высокую вероятность такого венерического заболевания, как гонорея.

Для установления точного диагноза производят бактериальный посев выделенной культуры, и если диагноз подтверждается, назначают лечение.

Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре также могут влиять на уровень лейкоцитов в секрете простаты, ведь эти органы находятся в непосредственной близости друг от друга, и их функционирование тесно взаимосвязано.

Дифференцировать заболевания предстательной железы от воспалительных болезней мочевыделительной системы помогают методы современной диагностики.

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественная опухоль, в которую перерождаются железы простаты. Злокачественные опухолевые процессы, так же как и инфекционно-воспалительные, мобилизуют лейкоциты на выполнение своих защитных (иммунных) функций, поэтому количество белых кровяных телец в секрете простаты повышается.

Своевременная диагностика помогает выявить рак простаты на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения этого опасного недуга.

Нередко можно наблюдать нормальное содержание лейкоцитов в соке простаты во время заболевания мужской мочеполовой системы, при котором будет выражена яркая симптоматика. С целью определения точного количества белых телец в соке простаты через несколько дней назначается повторное исследование биологического материала.

Важно! При наличии слабовыраженных симптомов и нормальных показателей уровня лейкоцитов в простатическом секрете нельзя исключать наличие воспалительного процесса в простате, тем более исключить его хроническую форму.

Стоит более подробно изучить все причины, которые могут послужить поводом появления белых телец в простатическом секрете.

1. Простатит инфекционного характера (острая или хроническая форма заболевания). Возбудителями являются вирусы, грибы, паразиты, различные бактерии, в том числе передающиеся половым путем;
2. Простатит неинфекционного характера (невоспалительный синдром хронической тазовой боли – НСХТБ). Это форма простатита, вызванная застоем крови в органах малого таза, несистематической половой жизнью, чрезмерным понижением температуры тела в холодное время года, гиподинамией, неправильным питанием.

Лейкоциты при простатите неинфекционного характера обнаруживаются в соке простаты, но должны отсутствовать бактерии, вирусы и другие чужеродных агенты.

При бактериальном простатите наряду с повышенным содержанием лейкоцитов в секрете простаты обнаруживаются бактерии. Определение их вида помогает подобрать эффективные антибиотики для лечения бактериального простатита.

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественная опухоль, в которую перерождаются железы простаты. Злокачественные опухолевые процессы, так же как и инфекционно-воспалительные, мобилизуют лейкоциты на выполнение своих защитных (иммунных) функций, поэтому количество белых кровяных телец в секрете простаты повышается.

Своевременная диагностика помогает выявить рак простаты на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения этого опасного недуга.

За что отвечают лейкоциты в секрете предстательной железы?

При воспалении какого-либо органа, срабатывают его защитные механизмы и в пораженную область направляются клетки – лейкоциты.

Лейкоциты в секрете содержатся в минимальных объемах, так как железа стерильна.

Эти клетки поступают в простатический секрет при транспортировке их в пораженную локацию.

По этой причине при наличии большого количества их единиц в поле зрения, возможно предположить заболевания мочеполовой системы.

Секрет проходит по каналу уретры, что приводит к возможности присутствия скромного числа кровяных телец в простатическом соке, что не является патологией и не требует вспомогательных исследований.

Медики указали наибольший объем числа лейкоцитов для обозначения единой нормы, согласно этому критерию скопление кровяных телец не должно быть более, чем 6 единиц в поле зрения. При этом, допускается 12 клеток, но при таких значениях желательно пройти дополнительное обследование.

Лабораторные исследования сока простаты производят с помощью микроскопа.

Собранный материал в небольшом количестве помещают между стерильными предметным и покровным стеклами, а затем исследуют под микроскопом.

Лейкоциты в простатическом секрете в норме не могут превышать 10-12 клеток, попавших в поле зрения в окуляре микроскопа. При обнаружении их в большем количестве необходимы дополнительные исследования для установки точного диагноза.

Существуют и другие методики определения концентрации белых кровяных телец в простатическом серете. При использовании метода подсчета лейкоцитов в камере, их концентрация в норме не должна превышать 2000 клеток на 1 кубический мл.

Лейкоциты в моче могут присутствовать всегда. Причиной их появления может даже стать врезавшийся на мизинце ноготь, спровоцировавший небольшое нагноение или не совсем аккуратный сбор мочи. В норме у здорового человека должны быть следующие показатели:

• У мальчика – 5-7 (примерно до 18 лет).
• У взрослого мужчины – 0-3.

Простатитом считается заболевание у мужчин, при котором воспаляется предстательная железа.

Как берут материал для анализа?

Выявление лейкоцитов подразумевает выполнение 2 вариантов анализов:

1. исследование сока простаты ;
2. трехстаканная проба мочи .

Зачастую эти исследования выполняются параллельно – для понижения вероятности ложного итога.

Так как имеются риски недостоверного итога диагностики по причине несоответствующей подготовки пациента к мероприятию, мужчине, прежде чем сдавать этот анализ, требуется точно следовать всем предписаниям:

• 7 суток не должно быть половых контактов;
• регулярное следование нормам интимной гигиены;
• за 7 суток и более отказ от посещения парных;
• за 2 суток отказ от спиртосодержащей продукции;
• за 1 час отказ от табакокурения ;
• за 1 сутки отказ от интенсивных физнагрузок;
• отказ от ректального массажа за 2-3 суток;
• предотвращение переохлаждений за 7 и более суток.

Желательно проконсультироваться с лечащим специалистом в вопросе принимаемых медикаментов и их вероятного влияния на итоги исследования, так как некоторые фармакологические средства способны искажать результат анализа.

Медицинский персонал также должен следовать существующим инструкциям:

1. Сбор биоматериала выполняется чистыми руками в стерильных перчатках – для предупреждения инфицирования.
2. Выполнение диагностического мероприятия возможно исключительно в манипуляционном кабинете.
3. Забор биоматериала производится исключительно в утренние часы.
4. У врача, производящего манипуляцию, должен быть достаточный опыт, так как при длительном либо неаккуратном воздействии, число лейкоцитов возрастает и анализ становится недостоверным.

Забор биоматериала происходит согласно следующему алгоритму:

1. Пациента просят расположиться в коленно-локтевой позе на кушетке.
2. Врач-уролог вводит палец в анальное отверстие пациента.
3. Мягкими массажными движениями воздействуя на орган, добивается вывода железой нескольких капель секрета.

Для предотвращения недостоверности результатов, лечащий врач обязан ознакомиться с историей болезни пациента и провести его опрос о наличии состояний, которые способны исказить итоги исследования.

При подготовке к исследованию также требуется учитывать, что лейкоцитарное число способно увеличиваться при воспалениях, провоцирующих подъем значений температуры тела.

Лабораторное исследование секрета простаты обычно назначается при подозрении на хронический простатит или новообразования в тканях предстательной железы. Забор физиологической жидкости может осуществляться одним из двух способов:

1. Взятие секрета простаты медперсоналом путем ректального массажа предстательной железы.
2. Самостоятельный сбор мочи, так называемая трехстаканная проба.

Накануне сдачи урины нужно соблюдать привычный питьевой режим. Подготовка к анализу не требует увеличение или уменьшения поступления жидкости. Исключить нужно острые блюда, красное мясо, алкогольные напитки, продукты с высокой концентрацией протеина – они раздражают урину и могут искажать полученные после диагностики результаты.

Не рекомендуются усиленные тренировки и другие перенапряжения перед исследованием. Также отменяются антибактериальные препараты, уросептики – они могут скрыть реальную картину воспалительного процесса.

Мочу забирают в стерильную тару с крышкой – такие продаются в аптеках. Их стерильность не вызывает сомнений. Мочу собирают с утра натощак. Во время ночного сна она более концентрирована, поэтому будет проще диагностировать даже минимальные нарушения.

Предварительно руки, половые органы моют мыльным раствором, только потом собирают мочу. Нужно примерно 50 – 100 мл. В последующие 2 часа следует сдать анализ в лабораторию. Спустя два часа в ней происходит размножение микробов, появляется осадок и слизь, что искажает результаты.

Чтобы результаты анализа были более достоверными, необходимо соблюдать несложные правила в течение определенного времени (не менее чем за 3 дня):

• воздержаться от эякуляции;
• отказаться от посещения бани и сауны накануне;
• не принимать алкогольные напитки и медикаменты;
• соблюдать диету, исключая острые и копченые блюда;
• за несколько часов до сдачи анализа не мочиться;
• перед началом процедуры тщательно вымыть половой орган, отодвинув крайнюю плоть.

Сбором материала занимается квалифицированный врач-уролог путем массирования предстательной железы. Пациент укладывается на правый бок (или принимает позу, стоя на коленях и локтях), прижимая колени к груди.

После этого уролог с помощью пальца находит простату через прямую кишку и массирует ее в течение 3-5 минут. Иногда требуется меньше времени для появления первых капель биологического материала, которые собираются в стерильную емкость и отправляются в лабораторию.

При неудачном сборе сока простаты (из-за психологического настроя мужчины) исследуется первая порция мочи, выделенная после проведения массажа, именно в ней будет содержаться большая часть секрета. После забора биологический материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-2 часов.

Несмотря на безобидность операции, имеется несколько противопоказаний для ее проведения:

• поражение предстательной железы микобактериями туберкулеза;
• наличие кальцинатов у мужчин (камни, которые могут послужить причиной механического нарушения целостности предстательной железы);
• воспалительные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
• трещины заднего прохода;
• острый цистит и другие острые заболевания мочеполовой системы мужчины;
• геморрой в стадии обострения;
• злокачественные новообразования предстательной железы.

При наличии вышеперечисленных патологиях рекомендованы другие методы диагностики заболеваний предстательной железы.

“А у вас, голубчик, лейкоциты в секрете простаты…” При этих словах уролога не каждый мужчина в состоянии устоять на ногах. Так ли это плохо, или все же страшнее сдать анализ секрета простаты?

Результаты полученных данных

При завышенных лейкоцитарных значениях медик получает сведения о наличии патологических процессов, существует определенная шкала, облегчающая диагностику. В этой шкале проведены параллели относительно числа белых кровяных телец и потенциального заболевания:

1. При 7-9 единицах присутствует вероятность уретральной инфекции, пренебрежения правилами личной гигиены либо неверно выполненного анализа.
2. При 10-15 единицах может быть острая форма простатита либо хирургические вмешательства в анамнезе. Также, присутствует вероятность возрастания лейкоцитарного числа из-за травм железистого органа.
3. При 15-20 единицах имеется риск воспаления железы хронического типа , острого поражения мочевого пузыря либо выводящего канала мочи. Назначаются вспомогательные диагностические мероприятия – УЗ-исследование , цистоскопия, мазок.
4. При 20-30 единицах и внешней характерной симптоматике возможно установить диагноз, который выражается в тех же заболеваниях, что и при значениях лейкоцитов в 10-20 единиц.
5. Уровень в 40 единиц указывает на серьезные заболевания железистого органа, зачастую – острый тип простатита.
6. При 50-60 единицах возможно присутствие аденокарциномы либо гиперплазии .
7. При 65-100 единицах ставят вопрос про наличие активного онкологического процесса . Для уточнения состояния назначаются ПСА-анализ , пункция , МРТ , КТ .
8. Свыше 100 единиц вероятна запущенная гиперплазия, которая активно прогрессирует. Требуются дополнительные исследования и хирургическое вмешательство.
9. Свыше 150 единиц может определяться при простатите острой формы в пиковый период.

Это соответствие – не последняя инстанция, так как существует вероятность нормального числа лейкоцитов при хроническом простатите, который ведет к застойным процессам и тяжелым воспалениям. По этой причине медики учитывают совокупность лейкоцитарного числа в секрете простаты и внешних клинических проявлений.

Простатит – коварное заболевание, которое требуется незамедлительно лечить. Если терапия не проводится, то повышается вероятность опасных осложнений и развития рака.

Забор мочи проводится несколькими методами, после которых происходит изучение образцов. При воспалении простаты требуется трехстаканная проба, реже четырехстаканная. Проба Нечипоренко не проводится, она неэффективна для диагностики данной патологии. При обращении к специалисту с типичными жалобами для подтверждения или опровержения диагноза реализуются такие способы диагностики урины:

• общий анализ – диагностируются физические и химические характеристики урины, которые претерпевают изменения под влиянием процессов воспаления;
• цитологический – диагностирует присутствие измененных клеток в мочевом и в простате;
• бактериологический анализ – помогает выявить показатели жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Когда анализы указывают на аденому простаты, врач проводит дополнительные инструментальные методы, чтобы установить причину. Только потом назначается эффективное лечение.

Нормальные показатели анализа простатического секрета

Если лейкоциты повышены, а их содержание превышает 10 клеток в поле зрения, такие результаты анализа указывают на наличие очага воспаления. При подозрении на содержание лейкоцитов в простате проведение анализа рекомендовано в первую очередь.

Но однократной сдачи анализа недостаточно для того, чтобы точно поставить диагноз. Например, при хроническом простатите лейкоциты в простате могут быть в пределах нормы.

Это связано с тем, что секрет становится очень тягучим и густоватым за счет непроходимости выводных протоков. Также не исключено попадание белых телец в биологическую жидкость во время прохождения ее по мочеиспускательному каналу.

Лейкоциты в моче при простатите считается также частым явлением.

Оценка простатического секрета проводится не только с целью выявления простатита, но также и других воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний. Широко используется 3- стаканная проба мочи: если лейкоциты обнаружены в первой порции, это свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрит).

Лейкоциты во второй порции говорят о проблемах с почками, мочевым пузырем (пиелонефрит, цистит). При выявлении белых кровяных клеток в третьей порции врач подозревает о наличие очага воспаления в семенных пузырьках (везикулит).

Исследование мочи и сока простаты проводится под микроскопом. Особое внимание уделяется таким показателям, как лейкоциты в простате, эпителиальные клетки, лецитиновые зерна. Для более точного диагноза рекомендовано проведение бактериального посева секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

Почему повышаются лейкоциты в простатическом соке

Чаще всего именно воспалительные процессы и инфекции мочеполовой системы сопровождаются лейкоцитозом. Невозможно определить заболевание только с учетом уровня защитных клеток. Точнее диагноз можно поставить, ориентируясь на общие симптомы.

Если норма лейкоцитов в моче у здоровых мужчин составляет не больше 3 штук в поле зрения, то при простатите уролог может отметить значительное увеличение защитных клеток, уже 4 лейкоцита при проведенных двух анализах указывают на развитие заболевания.

Также характерный признак развития простатита – повышение плотности мочи. Увеличение плотности урины вызывает чрезмерное количество микроорганизмов, бактерий и – лейкоцитов.

Урина при простатите мутная, беловатого цвета, имеет примесь слизи, в ней есть белые нити. Другие симптомы заболевания:

• Задержка мочеиспускания.
• Боль в паху, внизу живота.
• Неприятные ощущения «постороннего предмета» в промежности.
• Повышение температуры.
• Боль при оргазме.
• Изменение состава семенной жидкости.
• Снижение потенции.

Сам пациент может заметить появление неприятного запаха от белья, а также то, что моча стала чрезмерно мутной, с примесями, хлопьями. Мочеиспускание сопровождается болью по всей длине уретры. Симптомы заболевания:

• Учащение мочеиспускания.
• Ощущение не полного опустошения мочевого пузыря.
• Боль в паху при эрекции.
• Болезненные ощущения при эякуляции.
• Выделение слизи из мочеиспускательного отверстия.
• Гноетечение и склеивание выходящего отверстия.

Высокое содержание лейкоцитов в моче отмечается при развитии острой формы заболевания и сохраняется даже в том случае. Если процесс переходит в хроническую стадию.

При заболеваниях, затронувших почки, у человека объем лейкоцитов колеблется от 6 до 20 в поле зрения. Сопровождается умеренной лейкоцитурией:

1. Пиелонефрит . Инфекция, поражающая мочевой пузырь и затем восходящая к почкам. Диагностируется у людей с низким иммунитетом, часто болеющих простудными заболеваниями. Также патология может развиться у тех лежачих больных, которым часто ставят катетер для оттока мочи.
2. Туберкулез почек . Инфекционное заболевание, при котором вначале может поразиться только одна почка. Может сопровождаться тяжелой пиурией при запущенном состоянии.
3. Амилоидоз . Заболевание, провоцируемое опухолями, сахарным диабетом или гнойными патологиями. Может развиться у больных на диализе почек. Лейкоцитурия отмечается на второй стадии заболевания, сопровождается повышением СОЭ, значительной потерей белка.
4. Гломерунефрит . Характеризуется поражением почечных клубочков. Через поврежденную сосудистую стенку в почечные протоки попадает кровь и защитные иммунные клетки. Притом, нарушается способность почек нормально выводить токсины и воду.

Уровень лейкоцитов зависит от того, насколько запущено заболевание, в каком состоянии иммунная система человека и даже от его возраста.

Воспаление слизистой мочевого пузыря и уретры, приводящее к болезненному мочеиспусканию, называется цистит. При этом заболевании также учащается мочеиспускание. Но изменяется локализация боли. Чаще всего болит внизу живота. Отмечаются рези и жжение в уретре. Когда человек мочится. Оргазм также сопровождается неприятными ощущениями.

Острый цистит сопровождается повышением температуры. Моча при этом плотная, мутная, с хлопьями и высоким содержанием лейкоцитов. Симптомы хронического цистита выражены слабее.

При данном заболевании у человека в значительной мере растет уровень лейкоцитов. Кроме того, в моче могут быть выявлены повышенные значения белка, а также частицы крови.

Секрет оценивается по соотношению лейкоцитов и лейкоцитовых зерен. Обычное число лейкоцитов – не более 8-10, но чаще 4-6 в поле зрения, лейкоцитовых зерен много. Этот баланс нарушается при наличии воспалительного процесса: лейкоцитов становится много, а лейкоцитовые зерна исчезают.

Неужели простатит. Лейкоциты в секрете простаты, точнее, их увеличение, не всегда является признаком простатита, т.к. при заборе в сок может попасть содержимое мочеиспускательного канала или семенных пузырьков.

Возможен и другой вариант, когда при простатите секрет остается нормальным. Причины кроются в очаговости воспаления, когда часть протоков закрывается, и в анализ попадает здоровые выделения.

Забор сока простаты путем ректального массажа

Этот способ у большинства мужчин вызывает психологический дискомфорт, однако он более результативен, чем самостоятельный сбор мочи.

Поэтому необходимо усилием воли преодолеть предубеждения и стеснения. Ведь правильная постановка диагноза является залогом успешного лечения и восстановления мужского здоровья.

Сколько раз необходимо сдавать анализ сока простаты?

Почему при наличии симптоматики простатита зачастую отсутствует превышение нормы лейкоцитов в соке простаты?

Причина этого кроется в механизме протекания воспалительного процесса.

Воспалительные процессы сопровождаются отеками, из-за чего выводные протоки воспаленных участков предстательной железы сужаются и закупориваются вязким секретом. Поэтому при массаже простаты сок выделяется только из участков, не затронутых воспалительным процессом. Соответственно, и лейкоциты в таком соке будут в норме, что искажает реальную картину.

Поэтому забор сока простаты производят 3-4 раза с промежутками 1-2 суток. Для расширения протоков воспаленных железок, в этот период могут быть назначены альфа-адреноблокаторы и другие препараты.

Метод трехстаканной пробы

Самостоятельный сбор мочи по методу трехстаканной пробы требует скрупулезного выполнения всех требований, иначе достоверность такого анализа будет низкой.

Этапы подготовки к анализу и сбора мочи:

• За 24 часа до предполагаемого сбора анализа необходимо прекратить прием мочегонных средств (Фуросемид, Верошпирон и др.), а также препаратов, окрашивающих мочу – Амидопирина, Рифампицина, Метронищазола.
• Одновременно с этим нужно воздержаться от употребления продуктов, окрашивающих мочу – свеклы, моркови и пр.
• Собирать необходимо утреннюю мочу – первую после ночного сна.
• Перед сбором необходимо подготовить 3 стерильные емкости с крышками и пронумеровать их. Объем их должен быть таким, чтобы в них поместилась вся моча – 1/5 часть в первую емкость, 3/5 – во вторую, 1/5 – в третью.
• Перед мочеиспусканием нужно помыть головку полового органа теплой кипяченой водой с мылом и насухо промокнуть стерильной марлевой салфеткой.
• Затем последовательно помочиться в каждую емкость, приблизительно разделяя весь объем в соответствии с указанными выше пропорциями.
• Собранный материал необходимо срочно сдать в лабораторию.

источник

Любое патологическое состояние в организме необходимо всесторонне обследовать. Причиной развития воспалительного процесса могут быть бактерии, грибки и другие патогенные микроорганизмы.

Анализ мочи при простатите у мужчин – один из способов точной диагностики недуга, позволяющий узнать причину и выявить особенности его течения.

Любому мужчине ежегодно необходимо сдавать анализ мочи. Урологи выдают направление на это лабораторное исследование при любых жалобах, связанных с мочеиспусканием. Это исследование входит в комплекс диагностики заболеваний. Основные жалобы, при которых необходимо исследование:

• частое или затрудненное выведение урины;
• сексуальные расстройства – снижение либидо, нарушение потенции;
• выделение гноя из уретры;
• прерывание струи мочи во время ее выведения;
• боли в паху или в области над лобком.

Результаты исследования способны подтвердить диагноз, определить степень запущенности заболевания. На основании него, врач может посоветовать домашнее лечение или госпитализацию, если развились опасные симптомы – гематурия.

При хронических заболеваниях исследование урины проводится минимум 2 раза в год, чтобы на ранней стадии заметить переход болезни в острую фазу и предупредить осложнения.

Даже на ранней стадии развития воспалительного процесса, можно обнаружить его протекание по образцу мочи. Врачи могут отметить, что от нормы отклонены следующие показатели:

У здорового человека их содержание в образце материала минимально, при воспалении простаты их количество сильно превышает нормы. Такие изменения могут показать врачу, что началось воспаление предстательной железы, нарушающее функционирование остальных органов.

Только на основании анализа установить диагноз невозможно, но его участие в дифференциальном исследовании неоценимо.

Определение химического состава и физических свойств урины проводят несколькими методами. При простатите могу быть назначены разные исследования, включая несколько вариантов диагностики урины.

Исходя из этого собирать их также нужно разным образом. Иногда больному приходится в течение нескольких дней сдавать по образцу, чтобы лаборатория могла проверить каждый на отдельные показатели.

Доля определения суточного количества применяется анализ по Нечипоренко. Его суть в том, что необходимо полностью собирать всю урину, выведенную мочевым пузырем за сутки. Обычно к этому виду диагностики прибегают в тех случаях, когда другие анализы уже сделаны и показали отклонения.

Базисом диагностики при простатите всегда является общий анализ. Оно позволяет получить клиническую картину заболевания, выявить отклонения. Это исследование назначается первым.

Оно раскрывает микробиологическую картину внутреннего состояния организма. Если количество веществ в пробе изменено, то врач назначает дополнительные исследования. Во внимание привлекается следующее:

• физико-химические свойства – кислотность и плотность;
• внешний вид – цвет, запах, наличие чужеродных вкраплений;
• биохимический состав – белок, эритроциты, лейкоциты, оксалаты.

Для исследования собирается образец мочи сразу после пробуждения, в утренние часы. Показательной будет только средняя часть образца, то есть сначала выпускать урину нужно в унитаз, затем в баночку и завершить процесс опять не в нее. Емкость должна быть стерильной, ее нужно наполнить не менее 100 мл урины. Если вы возьмете необработанную баночку, то за считанные минуты может наблюдать потемнение и помутнение образца, результат уже не будет достоверным.

Характерным признаком воспалительного процесса является протеинурия, то есть повышение количества белка в моче. Одного этого отклонения недостаточно, чтобы поставить диагноз.

Определить, какие бактерии способствовали развитию заболевания, можно при помощи метода бактериологического посева. Для этого часть образца мочи помещают в питательную среду, создающую лучшие условия для размножения бактерий. В норме урина должна быть полностью стерильна. Если это не так, то в лабораторных условиях будет замечен резкий рост числа бактерий в течение 5-7 дней.

Если после проведения исследования бактерии будут обнаружены, то больному потребуется специфическое лечение, направленное на их устранение. Если инфекция хроническая или скрытая, то проводится тест на устойчивость бактерий к антибиотикам. Сбор анализа проводится иначе. Больному нужно собрать всю выделенную мочу в три разных контейнера.

Результат анализа будет готов через 8-16 дней из-за необходимости дождаться роста бактерий.

По точности цитологическая диагностика мочи уступает исследованию мазка из уретры. Она назначается в том случае, если у врача есть подозрение на развитие рака простаты или появления аденомы. Исследование позволяет обнаружить в образце раковые и атипичные клетки.

Особенностью этого исследования является то, что первая утренняя порция мочи не подходит. Мужчине необходимо собрать материал во время второго похода в туалет, но предварительно нужно подмыться, чтобы не исказить результат. Одновременно с этим анализом проводится соскоб из уретры, ультразвуковая диагностика.

Нарушения в работе простаты всегда приводят к изменению состояния урины. Результаты исследований частично можно интерпретировать самостоятельно. Вы можете оценить у анализа мочи при простатите следующие показатели:

1. Также в норме отсутствует белок, а при заболевании его количество превышает 0.033 г/л. Этот показатель не может напрямую указывать на простатит, так как количество белковых соединений повышается при других воспалительных процессах мочеполовой системы.
2. Эритроциты в моче появляются при калькулезном простатите или раке. В норме их можно найти не более 1 единицы, при патологиях показатель значительно выше. Он изменяется резко.
3. В норме лейкоцитов обнаруживается не более 3 единиц. Повышенные показатели характерны для хронического воспалительного процесса в предстательной железе.
4. При калькулезной патологии в урине обнаруживаются фосфаты.

Чаще всего при простатите образец урины мутный, цвета чая с молоком. Запах образца при этом заболевании резкий и зловонный. Нарушаются и показатели кислотности, среда становится щелочной. Плотность (SG) при диагностике имеет второстепенное значение, она позволяет лишь исключить другие заболевания.

Самостоятельно невозможно определить наличие простатита. Это может сделать только врач, так как он будет проводить расшифровку результатов исследований комплексно.

Еще до сдачи образца в лабораторию вас может насторожить цвет биоматериала:

• темный (оранжевый) – встречается при лечении некоторыми препаратами, употреблении окрашенных ярко продуктов в пищу;
• розовая – является признаком гематурии, в образце присутствует свежая кровь, верный признак патологического процесса в органах мочеполовой системы;
• красная (темно-бордовая, практически черная) – встречается при остром простатите и других опасных недугах, изменения цвета происходит по причине застоя крови;
• сгустки и белые нити – появляются при гнойном воспалении простаты, постоянное присутствие таких вкраплений встречается при абсцессе;
• хлопья белого цвета – наблюдаются при появлении белка в урине, свидетельствуют о проблемах в работе мочевого пузыря и почек;
• липкая, пенящаяся или мутная моча встречается при хроническом простатите, плотность образца при этом увеличивается.

Также вы можете заметить неприятный запах мочи, идущий от образца при простатите у мужчин. Если уже на этом этапе материал отличается от параметров нормы, то это может быть следствием одного из видов поражений мочеполовой системы.

В 60% случаев у мужчин диагностируют простатит, а в оставшихся – другие воспаления, поразившие мочевой пузырь или почки. При патологии цвет образца урины может долгое время не меняться. Вам стоит обратиться к врачу, если длительное время она сохраняет темный оттенок или пенится.

Тревожным сигналом является обнаружение крови в образце урины. При этом цвет его меняется на красный или розовый. Это состояние называют гематурия, ее причинами являются:

1. Расплавление простаты, при котором задет кровеносный сосуд. При такой ситуации дополнительно обнаруживаются следы гноя.
2. Травмирование слизистых оболочек во время исследований.
3. Гиперплазия, сопровождающая хроническое воспаление в простате. Это состояние опасно тем, что чаще всего процесс носит злокачественный характер.

После появления симптомов гематурии на фоне хронического воспаления простаты, у каждого 15 пациента диагностируют онкологическое поражение железистой ткани. Появление крови часто сопровождает развитие злокачественной опухоли, но это не единственный ее клинический признак.

У каждого 20 пациента рак протекает по худшему сценарию.

Методы дифференциальной диагностики направлены на то, чтобы отличить злокачественное поражение и острый воспалительный процесс от мочекаменной болезни, которая также часто встречается вместе с простатитом.

При движении конкременты повреждают слизистые оболочки почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению крови в урине. Отличить это заболевание от онкологии можно только сочетанием лабораторных и инструментальных методов.

Важно создать правильные условия для сбора мочи. Это позволит получить достоверный результат. Несоблюдение рекомендаций уролога приведет к ложноположительному результату. По этой причине врачи предупреждают всех пациентов о необходимости соблюдения простых правил подготовки:

• придерживайтесь обычного питьевого режима;
• чтобы не раздражать уретру нужно отказаться накануне от употребления красного мяса, не ешьте острые блюда и не пейте алкоголь;
• если вы принимаете антибиотики и уросептики, то нужно сообщить о них врачу или прекратить пить таблетки, иначе картина воспаления будет смазанной;
• не стоит накануне посещать тренажерный зал или подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.

Многие урологи советуют перед сбором материала плотно поужинать, но заранее готовить его образец нельзя.

Не стоит хранить мочу в холодильнике или собирать в нестерильные емкости. Сейчас в аптеках продаются специальные контейнеры, которые прошли обработку, они идеально подходят для транспортировки образцов урины.

Для лабораторных исследований лучше всего подходит моча, которая в течение 5 часов скапливалась в пузыре. Ночью и утром не стоит заниматься сексом, так как это также может повлиять на качество материала. Перед походом в туалет нужно обязательно промыть пенис и промежность мылом без запаха, вытереть насухо. Подготовка образца урины проводится по правилам:

• для общего анализа – собирается только «средняя» урина, начало и конец мочеиспускания происходит в унитаз;
• трех стаканная проба (для бактериологического исследования) – порцию урины разделают по трем стерильным емкостям (начальная, средняя и остаточная), ничего не выливают;
• четырех стаканная проба – собирается в лечебном учреждении, в лабораторию отправляется не только полная порция утренней урины, но и секрет простаты.

Чаще всего врачи рекомендуют сдавать мочу по общей схеме или по методу 4 стаканов. В последнем случае есть шанс точно поставить диагноз, исследовав все образцы сразу. На столе у лаборанта материал должен оказаться не позже чем через 2 часа.

Если выдержать большее время, то на дно емкости выпадет осадок, в образце начнется размножение микробов, он станет мутнеть, в нем образуется слизь.

Врачи считают исследование мочи – важным этапом предварительной диагностики. Только на основании данных, полученных после анализа образцов, можно поставить предварительный диагноз, обнаружить воспаление и определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Также на основании анализа можно обнаружить начальную стадию развития онкологии на фоне хронического простатита.

Для больных определение состава урины – один из немногих способов быстро и безболезненно уточнить диагноз. Если подойти к сбору материала для исследования правильно, то можно существенно сократить список возможных заболеваний.

При этом нужно понимать, что изолированно от других способов исследований проводить анализ нельзя.

Врач уролог-андролог со стажем работы 26 лет.
Выполняет операции при гидроцеле, варикоцеле, пластические операции на половом члене, операции по мужской стерилизации и др.

источник