Моча при лабораторном исследовании дает возможность получить почти столько же информации, как и при изучении образца крови. При этом для ее забора не требуется совершать проколы вены и кожи, которых часто стараются избежать мнительные пациенты.
При проведении анализа определяется достаточно много параметров, описывающие как основные характеристики, так и более специфические, способные указать на патологии функционирования какой-либо отдельной системы. К примеру, если показатель эпителия плоского в моче завышен, то в большинстве случаев это связано с различными заболеваниями мочевыделительной системы. Хотя в определенных ситуациях его незначительное увеличение не будет рассчитываться как отклонение.
Эпителий – это тонкая ткань, роль которой заключается в покрытии внутренних органов и в обеспечении определенного перечня функций, к примеру, таких как защитная и обменная. Плоский эпителий относится к разновидности клеточных структур, составляющих оболочку органов мочеполовой системы. Этот слой является поверхностным, он выстилает мочевой пузырь, нижние отделы мочеточников и стенки простаты у мужчин.
Кроме плоского эпителия в органах мочевыделения, присутствуют еще два вида слоев – переходной и почечный. Первый из них выстилает верхние отделы мочеточников, выводящие протоки простаты и стенки почечных лоханок, а второй – покрывает почечные канальцы, являясь при этом паренхиматозными клетками.
Все перечисленные виды тканей могут обнаруживаться во время лабораторной диагностики урины. Причем наличие эпителиальных клеток плоского типа не всегда будет расцениваться как патология, тогда как выявление переходного или почечного укажут врачу на присутствие заболевания мочевыделительной системы.
Сразу следует отметить, что идеальным вариантом для всех возрастных и гендерных категорий пациентов считается, если эпителиальные клетки любого вида в моче отсутствуют. Но при этом небольшое содержание плоского эпителия в отдельных случаях также не будет относиться к патологии.
Ввиду особенностей строения женской мочевыводящей системы (более короткая уретра, чем у мужчин), при интерпретации результатов анализа учитывается, что в мочу могут попадать клетки плоского эпителия. Поэтому у женщин содержание данного вида тканевых составляющих считается в норме до 3-4 единиц в поле зрения.
Иногда у особ слабого пола наблюдается незначительное превышение значений, но это может быть связано с недостаточно качественным проведением гигиенической подготовки перед сдачей анализа. И также это бывает при попадании плоского эпителия из матки или влагалища. В таком случае придется повторить обследование, чтобы избежать недостоверных результатов.
Если анализ показал большое количество клеток плоского эпителия, то это, скорее всего, значит, что в мочевом пузыре или уретре развивается воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Женщинам в период менструации сдавать анализы мочи не рекомендуется, так как выделения из влагалища могут попасть в образец, из-за чего результаты не будут правильными.
У сильного пола, если сравнивать с женщинами, показатели 1-2 единицы в поле зрения будут расценены как превышение, потому как в норме у мужчин клеток плоского эпителия быть не должно. Зачастую они появляются вследствие развития воспалительных процессов уретрального канала либо нижних участков мочеточников.
У новорожденного младенца в моче может отмечаться много эпителиальных клеток, причем не только плоского, но также переходного и почечного. Это связано с тем, что организм малыша, и в частности мочевыделительная система, еще находится на стадии формирования.
Поэтому у грудничка нормой плоского эпителия в моче будет считаться и показатель, достигающий 3–5 единиц. По мере взросления детский организм приспосабливается к жизни вне утробы матери, и соответственно, процесс формирования органов мочевыделения завершается.
В результате чего обновление клеточных структур происходит гораздо медленнее, что и выглядит в анализе мочи как снижение значений плоского эпителия. Зачастую данный показатель у детей постарше уменьшается до 2-3 единиц, а иногда даже приходит в абсолютную норму, то есть становится равен нулю. Подробнее о появлении плоского эпителия в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.
Женщины в период вынашивания плода – еще одна категория, у которой значения могут быть повышены. Такие изменения не относятся к патологическим, и связаны они с особыми состояниями при беременности. Основным фактором увеличения показателя плоского эпителия в данной ситуации является повышенная нагрузка на органы мочевыводящей системы.
Кроме этого, в организме матери происходит множество изменений, обусловленных ростом и развитием ребенка, что, безусловно, сказывается на почти всех функциональных системах. Поэтому, когда у беременных клетки плоского эпителия в моче не превышают значение 5 единиц, то это определяется как норма, и никаких лечебных мероприятий не потребуется.
Если у женщины в положении при сдаче общего анализа мочи выяснилось, что показатель плоского эпителия в урине находится на отметке 5–10 единиц в поле зрения, то это необязательно будет считаться патологией. Но при этом беременная должна проходить регулярные обследования, чтобы не пропустить развития заболеваний.
Учитывая место расположения плоского эпителия, врачу несложно сделать вывод о локализации патологического очага в случае, если данный показатель превышен. Причины увеличения численности этих клеток в моче достаточно разнообразны, но основную группу из них составляют инфекционные заболевания, такие как уретрит, цистит, простатит и другие.
При воспалении уретрального (мочеиспускательного) канала – уретрите – у большинства пациентов в ходе исследования мочи отмечается повышение значений плоского эпителия. Заболевание может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Основными и наиболее выраженными симптомами уретрита являются:
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- выделения (слизистые, гнойные) из уретры;
- ощущение тяжести в паховой области.
Чаще всего у мужчин уретрит протекает более ярко выраженно, доставляя заболевшему сильный дискомфорт, тогда как у женщин его проявления, как правило, слабее. Поэтому представительницы слабого пола иногда попросту не реагируют на признаки, из-за чего не проходят курс терапии, и заболевание может со временем перейти в хроническую форму.
При подозрении, что уретрит развился вследствие ЗППП (заболеваний передающихся половым путем), необходимо посетить венеролога. Если же подобных подозрений не возникает, то следует обратиться к урологу, где после консультации будут назначены дополнительные методы обследования, и затем соответствующая терапия.
Высокий показатель плоского эпителия также может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря – цистите. У особ женского пола такое заболевание возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Так как первые имеют более короткую уретру, расположенную близко к анальному отверстию, из-за чего бактерии кишечника могут попадать в нее, вызывая инфекцию.
К симптомам цистита относятся:
- ноющие боли и тяжесть в паху;
- ощущение распирания внизу живота;
- боли и рези при мочеиспускании;
- повышение температуры тела;
- гематурия (появление крови в моче).
Последние два пункта зачастую характерны для протекания заболевания в тяжелой форме, когда все симптомы ярко выражены, и доставляют пациенту значительный дискомфорт. Терапия данного заболевания заключается в строгой диете (исключается соленое, острое), постельном режиме, обильном питье и приеме антибактериальных препаратов.
У лиц мужского пола появление плоского эпителия также может натолкнуть врача на мысль о развитии простатита – воспаления предстательной железы. Это заболевание является достаточно распространенным и чаще всего поражает мужчин в возрасте после 40 лет. Причины возникновения простатита обширны, это может быть:
- малоподвижный образ жизни;
- попадание инфекции;
- гормональный сбой;
- избыточный вес и т. д.
Основными симптомами заболевания является учащенное мочеиспускание сопровождающееся болями, повышение температуры тела, в отдельных случаях возможны боли при акте дефекации. Терапия простатита довольно сложный и емкий процесс, особенно при запущенной форме. Поэтому при первых симптомах следует посетить уролога и пройти курс обследования и надлежащего лечения.
Нефропатия не относится к группе заболеваний, этот термин обозначает общее нарушение деятельности почек, сочетающееся с изменением их структуры. Данное состояние может развиться в результате длительного приема определенных медицинских препаратов, нарушения метаболизма, интоксикации, опухолей и др.
Симптомы нефропатии зачастую проявляются постепенно: к ним относятся слабость, жажда, болевые ощущения в пояснице. Если на эти проявления не обращать внимания, спустя некоторое время у пациента разовьется артериальная гипертензия, и появится отечность. В тяжелых случаях дело может закончиться почечной недостаточностью и даже летальным исходом.
Такая патология трудно поддается терапии и практически никогда полностью не излечивается, но при периодически проведенных курсах лечения удается поддерживать пациентам относительно стабильное состояние. Для этого больных госпитализируют в стационар и по возможности пытаются устранить причину, вызывающую данные нарушения.
Выявление в моче пациента большого количества клеток плоского эпителия практически всегда означает присутствие какого-либо патологического процесса, чаще всего воспалительного характера. Иногда даже единичный эпителий свидетельствует о том же самом, просто заболевание, к примеру, еще находится на ранней стадии, или протекает в легкой форме.
Чтобы правильно выставить диагноз и подобрать адекватную терапию, врач назначает дополнительные методики обследования. Обязательно в этот перечень входит общий анализ крови, УЗИ мочевого пузыря и уретры. Если кроме плоского эпителия в моче обнаруживается переходной или почечный, то также ультразвуком обследуются почки, мочеточники. Иногда прибегают к КТ или рентгенографии.
источник
Клетки эпителия выстилают поверхности многих анатомических структур, включая кожу, кровеносные сосуды, органы и мочевыводящий тракт. Повышение объёма клеток эпителия в моче человека может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.
В нормальной моче сдержится небольшое количество клеток эпителия. Анализ мочи на эпителий помогает определить, имеются ли в организме инфекции, заболевания почек или другие медицинские состояния.
В этой статье мы объясним, как и зачем проводится анализ мочи на клетки эпителия. Мы также обсудим значение результатов анализа и поговорим о состояниях, которые могут становиться причиной повышенного содержания эпителия в моче.
Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на инфекции или другие медицинские состояния
Клетки эпителия — это клетки, покрывающие поверхности различных структур тела и выполняющие функцию защитного барьера. Они не позволяют вирусам попадать внутрь организма.
Эпителиальные клетки присутствуют на коже человека, но они также имеются на покрытиях пищеварительного тракта, внутренних органов и кровеносных сосудов.
Это нормально, когда некоторая часть клеток эпителия содержится в моче. Однако их слишком большое количество может указывать на наличие скрытых медицинских состояний.
В моче может быть обнаружен один из трёх типов эпителия.
- Однослойный кубический эпителий. Этот тип также называют эпителием почечных канальцев или почечным эпителием. Его повышенное содержание в моче может указывать на расстройства почек.
- Плоский эпителий. Это более крупные эпителиальные клетки, которые попадают в мочу из влагалища и мочеиспускательного канала. Данный тип эпителия чаще всего встречается в моче женщин.
- Переходный эпителий. Данный тип эпителия находится между мочеиспускательным каналом и почечной лоханкой. Такие клетки обнаруживаются в моче пожилых мужчин. Врачи также называют их клетками мочевого пузыря.
Проверка наличия эпителиальных клеток является частью стандартного анализа мочи, в рамках которого врачи исследуют присутствие в моче человека различных веществ.
Врач также может порекомендовать данную экспертизу, если человек приходит в больницу с симптомами инфекций мочевыводящих путей или расстройств почек. К числу таких симптомов может относиться следующее:
Кроме того, врач может назначить исследование на эпителий, если визуальный или химический анализы мочи показали, что уровень клеток эпителия в ней может быть повышен.
Перед анализом врач даст пациенту контейнер для мочи и объяснит, каким образом необходимо собирать пробу.
В большинстве случаев пациенты берут с собой контейнер вместе с салфеткой и направляются в туалет. Салфетка используется для очистки наружных половых органов перед испусканием мочи в стерильный контейнер. Человек создаёт несильный напор мочи и в середине процесса мочеиспускания подставляет под него контейнер. Во время данной процедуры важно не касаться внутренней части контейнера и мочи руками или половыми органами.
После процедуры образец мочи направляется в лабораторию, где его анализируют на содержание различных веществ.
По результатам анализа мочи на клетки эпителия их может быть мало, умеренно или много.
Если клеток мало, это значит, что анализ не выявил никаких проблем в мочевыделительной системе. При умеренном содержании эпителия в моче, а также если клеток много, у пациента могут быть проблемы со здоровьем.
Когда человек не имеет никаких других симптомов, которые могли бы явно указывать на определённые медицинские состояния, врач может порекомендовать проведение дальнейших диагностических процедур.
В следующей части статьи мы поговорим о заболеваниях, которые могут быть связаны с высоким содержанием в моче клеток эпителия.
Повышенный уровень клеток эпителия в моче может указывать на одно из следующих медицинских состояний.
Есть три типа инфекций мочевыводящих путей (ИМВП). Каждый из этих типов затрагивает различные структуры мочевыделительной системы.
- Цистит. Этот тип ИМВП затрагивает мочевой пузырь.
- Уретрит. Этот тип ИМВП затрагивает мочеиспускательный канал.
- Инфекции почек. Этот тип ИМВП затрагивает почки.
К симптомам ИМВП относится следующее:
- учащённое мочеиспускание;
- боль или чувство жжения во время мочеиспускания;
- мутная моча;
- моча с неприятным запахом;
- кровь в моче;
- боль в нижней части живота;
- плохое самочувствие;
- утомляемость.
Для лечения ИМВП врачи обычно выписывают антибиотики или противовирусные средства.
Дрожжи — это одноклеточные грибы. Они незначительно представлены во влагалище каждой женщины.
Изменение гормональных уровней или приём антибиотиков может нарушить баланс бактерий во влагалище. Иногда в результате этого грибки начинают развиваться активнее, что приводит к дрожжевым инфекциям.
К симптомам дрожжевых инфекций относится следующее:
- зуд или повышенная чувствительность во влагалище;
- боль или жжение во время мочеиспускания;
- боль во время сексуальной активности (диспареуния);
- густые или комковатые белые выделения.
Лечение дрожжевых инфекций обычно включает приём противогрибковых препаратов в форме таблеток, кремов или суппозиториев.
Регулярные упражнения помогают людям управлять симптомами заболеваний почек
Заболевания почек — это долгосрочные медицинские состояния, при которых почки не работают так, как должны.
Вероятность развития заболеваний почек повышается с возрастом. К другим факторам риска относится следующее:
- камни в почках;
- ослабленная иммунная система;
- диабет;
- высокое кровяное давление;
- семейная история заболеваний почек;
- увеличенная простата.
Заболевания почек вылечить нельзя, но некоторые терапевтические методы помогают людям управлять симптомами. К таким методам относится:
- следование здоровой диете;
- регулярные упражнения;
- ограниченное употребление алкоголя;
- отказ от курения;
- приём препаратов для контроля кровяного давления и холестерина;
- диализ почек;
- трансплантация почек.
Есть несколько различных типов болезней печени. К ним относится следующее:
- алкогольная болезнь печени;
- безалкогольная жировая болезнь печени или жировой гепатоз ;
- гепатит;
- гемохроматоз;
- первичный билиарный цирроз (ПБЦ).
К симптомам болезней печени относится следующее:
- чрезмерная утомляемость и слабость;
- потеря аппетита;
- снижения сексуального влечения;
- желтуха.
Лечение болезней печени зависит от причины проблемы. Если болезнь вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, врач поможет найти пациенту поддержку в вопросе освобождения от зависимости.
Рак мочевого пузыря характеризуется развитием аномальных тканей в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это один из наиболее распространённых типов рака среди мужчин.
Рак мочевого пузыря может вызывать повышенное содержание клеток эпителия в моче. Однако важно запомнить, что только на основании этого симптома нельзя диагностировать рак.
К другим симптомам рака мочевого пузыря относится следующее:
- прожилки крови в моче, которые могут делать мочу коричневой;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- внезапные позывы к мочеиспусканию;
- чувство жжения во время мочеиспускания;
- боль в области таза;
- боль в костях;
- неожиданная потеря веса;
- отёки в ногах.
Существует ряд хирургических и нехирургических методов лечения рака мочевого пузыря. Команда медицинских работников поможет пациенту определить оптимальный терапевтический план.
Вероятность появления больших объёмов клеток эпителия в моче повышена у людей, которые связаны со следующими факторами риска:
- камнями в почках;
- диабетом;
- высоким кровяным давлением;
- семейной историей заболеваний почек;
- увеличенной предстательной железой;
- частыми инфекциями мочевыводящих путей;
- подавленной иммунной системой.
Беременные женщины также имеют повышенный риск обнаружения большого количества клеток эпителия в моче.
Аналогичные показатели характерны для латиноамериканцев, африканцев, коренных американцев и азиатов.
Лечение при высоком содержании в моче эпителиальных клеток зависит от причины, которая вызывает данный симптом.
В подавляющем большинстве причиной становятся инфекции мочевыводящих путей, которые лечатся антибиотиками и противовирусными препаратами.
Лечение заболеваний почек включает широкий перечень терапевтических стратегий. При некоторых состояниях врачи рекомендуют изменить образ жизни, то есть сбросить лишний вес, совершать регулярные упражнения и питаться здоровой пищей.
Правильный водный баланс помогает предотвратить медицинские состояния, которые приводят к появлению в моче клеток эпителия
Здоровый водный баланс крайне важен для профилактики состояний, которые вызывают высокий уровень клеток эпителия в моче. В идеальном случае человеку необходимо выпивать несколько стаканов воды ежедневно.
Многие люди считают, что клюквенный сок обеспечивает здоровье почек, поэтому его часто используют в качестве средства домашнего лечения ИМВП. Исследование бразильских учёных, результаты которого были опубликованы в 2013 году, заключило, что не существует доказательств пользы клюквенного сока при лечении инфекций мочевыводящих путей. Тем не менее многие врачи разрешают своим пациентам пить такой сок, поскольку он связан с минимальными рисками.
Повышение уровня клеток эпителия в моче нередко указывает на незначительные инфекции, такие как ИМВП или дрожжевые инфекции.
Если человек наблюдает у себя неприятные симптомы расстройств мочевыделительной системы, ему необходимо посетить больницу для сдачи анализа мочи у постановки правильного диагноза.
Чем быстрее будет выявлена причина недомогания, тем быстрее врач приступит к устранению симптомов.
источник
Во время анализа такого биоматериала, как моча, можно установить диагноз с абсолютной точностью. Одним из важных показателей считается количество эпителия. Он бывает нескольких видов и в зависимости от того, какой именно был обнаружен в моче, врачи могут говорить о наличии того или иного заболевания.
Это специальный слой, который покрывает слизистые оболочки, внутренние части органов и желез. Органы мочеполовой системы также покрыты эпителиальным слоем. В процессе прохождения мочи по мочевыводящим путям он может отслаиваться, поэтому при анализе мочи под микроскопом лаборанты находят его следы.
Важно отметить, что следы эпителия должны обязательно присутствовать в биоматериале человека, но их показатели не могут превышать норму. Он бывает нескольких видов:
- Плоский — имеет немного приплюснутую форму, ядро этих клеток очень маленьких размеров, в норме присутствует у женщин и детей, при превышении нормы врачи говорят о развитии инфекционного заболевания в органах мочевыделительной системы. В некоторых случаях повышенное содержание плоских эпителиальных клеток наблюдается, если пациент неправильно собрал биоматериал (не соблюдал, правил личной гигиены или не отбросил первую порцию мочи).
- Цилиндрический (переходный) — по своей форме напоминают грушу или круг, в центре располагается большое по размерам ядро, этот вид эпителиального слоя должен присутствовать в количестве не более 1 клетки. Превышение нормы этого показателя свидетельствует о наличии инфекции в мочеиспускательном канале.
- Почечный — имеет круглую форму, в их центре расположено ядро и цитоплазма. По размерам они больше лейкоцитов, этот вид эпителиального слоя у здорового человека не должен присутствовать при микробиологическом исследовании мочи. Исключением являются грудные дети в первые сутки после рождения, в их моче могут выявить до 10 таких клеток. Отклонение от нормальных значений свидетельствует о поражении паренхимы в почках.
Плоский эпителий в норме в небольшом количестве допускается у женщин и детей (преимущественно девочек). Их количество не должно превышать 10 клеток. У мужчин плоский эпителий в моче отсутствует, если при анализе он был выявлен, то можно говорить о развитии патологии.
Норма цилиндрического эпителия — это 3 клетки. Данный показатель одинаковый и для мужчин, и для женщин, и для детей.
У здорового человека почечный эпителий должен отсутствовать в урине. Единственным исключение считаются детки первого месяца жизни, для них этот показатель находиться в пределах до 10 клеток.
Стоит отметить, что при беременности нормы этих показателей значительно ниже: плоский эпителий должен присутствовать в количестве не больше 5 клеток, количество цилиндрического — не больше 1, почечный отсутствует вовсе.
На самом деле причинами повышения содержания эпителиальных клеток в урине человека являются воспалительные и инфекционные процессы. Рассмотрим патологии в зависимости от превышения нормы клеток у представителей разного пола.
Как правило, у женской половины населения в большинстве случаев фиксирует повышенного содержание плоских эпителиальных клеток. Это связано с анатомическим расположением уретры: она находится очень близко к заднему проходу, поэтому становится легкодоступной для проникновения инфекционных микроорганизмов.
Очень часто этот показатель повышается у беременных. Это вызвано сильной нагрузкой на почки и ослаблением иммунитета во время беременности. Самыми распространенными заболеваниями считаются:
- Цистит — заболевание, при котором происходит воспаление слизистых оболочек стенок мочевого пузыря. Основными симптомами являются:
- резкие боли внизу живота и при мочеиспускания;
- позывы в туалет становятся очень частыми; изменение цвета урины;
- общее состояние ухудшается.
Как правило, если цистит не запущен, то его лечение занимает около 2-3 недель. В будущем рекомендуется следить за своим здоровьем, чтобы не вызвать рецидива.
У мужской половины населения увеличение количества эпителиальных клеток в моче происходит из-за воспалительных процессов в уретре или после массажа простаты. Стоит отметить, что повышение этого показателя у мужчин встречается очень редко. Из заболеваний, которые вызваны увеличением эпителия, стоит выделить:
- Уретрит — заболевание воспалительного характера, которое затрагивает мочеиспускательный канал. Самыми яркими симптомами считаются: боли при акте мочеиспускания, отеки на головке полового члена. Если не начать своевременное лечение, то могут появиться выделения гнойного типа и осложнения в виде простатита.
- Простатит — воспалительные процессы в предстательной железе, которые являются осложнениями недолеченного уретрита. Может быть в острой и хронической форме. Основные симптомы: боль в паху и во время похода в туалет, повышенная температура тела, ощущение постоянной наполненности пузыря. При ухудшении состояния пациенту становится сложно ходить в туалет.
- Камни, полипные и опухолевые образования, вирусный гепатит — данные заболевания могут быть вызваны длительным приемом определенных медикаментов или инфицировании организма больного.
Как правило, для детей считается нормой немного завышенное содержание почечных эпителиальных клеток. Уже к концу первого года жизни этот показатель приходит в норму. У здорового человека такой вид клеток должен отсутствовать совсем.
Дети имеют генетическую предрасположенность к повышению почечного эпителия, поэтому родителям, склонным к таким заболевания необходимо постоянно контролировать ситуацию, чтобы не допустить осложнений. Если при общем анализе мочи было выявлено превышение, то это свидетельствует о поражении инфекцией паренхимы в почках, а именно про:
- Сильную инфекцию в организме пациента. Самым ярким симптомом является повышенная температура (выше 38.0) и боли внизу живота при мочеиспускания.
- Отторжение донорского органа после пересадки. В таком случае нарушаются фильтрационные функции в почках, ухудшаются процессы выведения мочи.
В данном видео рассказывается о причинах появления эпителия в моче и заболеваниях, которые приводят к появлению плоского, переходного или почечного эпителия.
Для определения уровня содержания эпителиальных клеток необходимо сдать мочу на общий анализ. После этого с его результатами обращаются к урологу или участковому терапевту или нефрологу. Если определенный вид клеток будет повышен, то могут назначить дополнительный анализ крови на биохимические и общие показатели, провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей.
Очень часто у женщин может меняться этот показатель в период гормонального дисбаланса, поэтому в виде дополнительных исследований назначают сдачу крови на уровень гормонов.
При первых неприятных симптомах в виде болей в животе или пояснице, частых позывах к мочеиспусканию, изменению цвета мочи нужно срочно обратиться к врачу. После результатов комплексного обследования врач подберет правильную схему лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к сильным осложнениям.
Для получения достоверных результатов анализа очень важно правильно собрать и доставить биоматериал в лабораторию. Поэтому существуют следующие требования:
- Накануне сдачи урины исключить всю жаренную и острую пищу. Ограничить прием продуктов, которые могут спровоцировать окраску мочи (например, крепкие чаи, свеклу, цитрусовые, чернику).
- Если пациент принимает витамины или другие медикаменты, то нужно на время остановить этот процесс, так как они тоже могут привести к изменению окраски урины.
- Мочу нужно собирать сразу после пробуждения, до еды.
- Сбор проводится в стерильную одноразовую емкость.
- Первую и последнюю порцию урины необходимо отбросить, чтобы исключить попадание посторонних включений.
- Перед сбором мочи рекомендуется провести гигиену наружных половых органов.
- Максимальным временем для сбора биоматериала считается 2-3 часа после пробуждения человека.
- Емкость для сбора нужно плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
- Запрещается сдавать анализ во время менструации.
- Для сбора урины у маленьких детей можно использовать специальные одноразовые мочеприемники, из которых моча переливается в стерильный контейнер.
Если соблюдать все рекомендации, то значения эпителиальных клеток и других показателей будут достоверными. Если во время анализа какой-то из показателей будет очень высоким, то пациента отправят на повторную сдачу урины. В случае повторения результатов врачи назначат дополнительную диагностику для установления точного диагноза.
источник
Клетки эпителия (или эпителиальные клетки) представляет собой слой поверхностных клеток, находящийся на всем теле человека, включая как кожу, так и внутренние полости (слизистая оболочка органов пищеварения, желез, легких и мочеполовой системы). В данной статье нас интересует эпителий мочеполовой системы. При прохождении через мочевыводящие пути и мочеиспускательный канал моча вымывает небольшое количество клеток, поэтому эпителиальные клетки в моче здорового человека присутствуют постоянно.
Однако появление повышенного количества клеток эпителия в моче уже может говорить о наличии инфекций мочеполовой системы (например при циститах, пиелонефритах, камнях в почках и простатитах).
Точное количество клеток эпителия в урине определяется лаборантом в видимой области микроскопа во время проведения общего анализа мочи (ОАМ).
По строению обнаруженных клеток эпителия можно определить их происхождение (принадлежность к отделам мочеполовой системы). Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия.
| Пол | Количество клеток эпителия, единиц |
|---|---|
| у мужчин | до 3 в поле зрения |
| у женщин | до 5 в поле зрения |
| у детей | до 3 в поле зрения |
Как можно заметить, эпителий в моче у женщин в норм выше и это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы. Также свое влияние оказывает менструальный цикл и его сбои.
Клетки плоского эпителия происходят из нижних отделов мочеполовой системы (уретры, влагалища и вульвы). Число клеток плоского эпителия в норме невелико — 1-2 в поле зрения. Увеличение этих клеток (особенно у мужчин), расположенных группами и тесно спаянных между собой, свидетельствует о слущивании эпителиального покрова мочевыводящих путей в результате:
В бланке результатов анализа общего мочи помимо числового обозначения можно увидеть такие обозначения как:
При этом практически всегда (за исключением случая, когда повышение плоского эпителия в моче вызвано приемом лекарств) ощущаются такие симптомы как частое и болезненное мочеиспускание, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Переходный эпителий находится на слизистых оболочках почек, мочеточников, мочевого пузыря, простатического отдела уретры, протоков простаты.
В норме переходный эпителий в моче отсутствует. В редких случаях допускается наличие не более 1 единицы в поле зрения.
При анализе будет обнаружен переходный эпителий и лейкоциты в моче в большом количестве.
Среди симптомов можно отметить боли и рези внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, а моча в этом случае бывает мутной с резким неприятным запахом.
Почечный эпителий выявляется обычно вместе с клеточными и зернистыми цилиндрами и является признаком серьезной патологии почек.
В норме почечный эпителий в моче отсутствует.
Выявление почечного эпителия в моче обусловливают:
Беременность это период в жизни женщины, когда ее организм испытывает серьезные нагрузки и естественно они сказываются на результатах всех анализов. Поэтому небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче выше нормы, которое связано с особенностями функционирования женского организма при вынашивании плода, можно считать безопасным. Однако, если плоский эпителий в моче повышен сильно, это должно насторожить женщину и врача, который ведет беременность, так как это может свидетельствовать о наличии воспаления в мочеполовой системе и требует незамедлительного принятия соответствующих мер, так как может оказать влияние на развитие ребенка.
У новорожденного ребенка допустимо обнаружение в моче до 10 единиц клеток плоского эпителия. Это нормально и связано с особенностями развития организма и привыкания к окружающей среде. Становясь старше организм будет функционировать более слаженно и клетки эпителия в моче у ребенка будут обнаруживаться в меньшей степени (до 3-5 единиц), как у взрослого человека. Несмотря на то, что норма для ребенка выше, вполне возможна ситуация когда клеток эпителия в моче у детей слишком много. Как и у взрослого человека, это свидетельствует о наличии проблем в соответствующих органах: если обнаружен плоский эпителий — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), если переходный и почечный эпителий (воспаление почек и половых органов, интоксикация лекарственными препаратами).
Как уже было описано выше, практически все случаи выявления повышенного уровня содержания клеток эпителия в моче свидетельствуют о наличии воспаления в органах мочеполовой системы (за исключение когда они вызваны приемом лекарственных препаратов). Поэтому в этих случаях требуется консультация врача и проведение дополнительных исследований (например УЗИ почек и органов малого таза). После установления диагноза лечащий врач назначает курс антибиотиков или глюкокортикоидных препаратов. Как правило, это азитромицин, цефтриаксон, офлоксацин, кларитромицин, преднизолон и другие.
Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо! Требуется консультация лечащего врача.
источник
Анализ мочи — процедура, обязательная в большинстве случаев обращений к врачу. Анализ способен выявить различные заболевания, в том числе и хронические, скрытые.
Исследование устанавливает процент содержания в моче разных биологических компонентов, к числу которых относится и плоский эпителий. Узнаем, о чем говорит содержание в моче эпителия, каковы нормы, какие заболевания могут быть с данным фактом связаны.
В моче может быть обнаружены клетки трех видов эпителия:
Самый часто встречающийся в анализах мочи вид эпителия. Его клетки выстилают уретру, а превышение показателя обычно происходит при разного рода воспалениях данного органа (уретритах).
Плоский эпителий к содержанию ↑
Этот эпителий выстилает стенки мочевого пузыря, лоханок почек, мочеточников. Может присутствовать в моче, но исключительно в единичном варианте. Увеличение его содержания свидетельствует об опасных заболеваниях вроде пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.
Многослойный переходный эпителий к содержанию ↑
Этот эпителий выстилает канальцы почек, и совершенно не должен присутствовать в моче здорового взрослого человека. Однако, может быть обнаружен у новорожденных детей — в количестве от одной до пяти единиц, не больше. Превышение считается указанием на воспалительный процесс паренхимы почек.
Почечный эпителий к содержанию ↑
Если в моче при анализе в большом количестве обнаружены клетки плоского эпителия, причин у данного явления может быть несколько. Но так или иначе, все причины обычно связаны с воспалительными патологиями в организме.
Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины появления плоского эпителия в моче.
- Воспаление мочевого пузыря. Эта патология часто возникает, причем и у взрослых, и у детей. Порождают воспаление бактерии, вирусы или грибки — и избавляться от заболевания следует только после точной диагностики.
- Проблемы с почками. Различные воспалительные заболевания почек — весьма вероятная причина появления в моче плоского эпителия. К числу наиболее распространенных заболеваний в данном случае относятся:
- поражение почек двустороннее;
- почечная недостаточность на различных стадиях.
Если превышение показателя связано с воспалительными болезнями мочеполовой системы, скорее всего, будут присутствовать и следующие симптомы:
- снижение количества мочи и уменьшение частоты мочеиспусканий;
- мутная моча со специфическим резким запахом;
- боль внизу живота;
- болезненное мочеиспускание при частых позывах;
- кровяные вкрапления в моче.
Наличие плоского эпителия в моче иногда может означать неграмотный (превышение дозы) прием лекарственных препаратов. А у мужчин данный факт может означать воспаление предстательной железы.
Важно: если плоский эпителий обнаружен в минимальном количестве, данный факт может быть признан нормой. Поэтому далеко не всегда присутствие клеток эпителия в моче означает болезнь.
Для выяснения, является ли конкретный показатель содержания клеток эпителия в моче нормой, созданы специальные таблицы.
Иногда приходится немного занижать/завышать нормы, исходя из особенностей конкретного диагноза и возраста пациента однако, в большинстве случаев показатели укладываются в установленные нормы.
Таблица к содержанию ↑
Что касается мужчин, то в этом случае плоский эпителий в моче нежелателен в количестве более 5 единиц в обозримом пределе окуляра микроскопа.
При исследовании женского биологического материала необходимо удостовериться, что клеток эпителия не замечено вообще. Допустимы лишь единичные клетки.
Однако, когда женщина ожидает ребенка, нормы содержания в ее моче эпителия могут быть повышены до 5 единиц. Что касается детей, то в их моче количество клеток плоского эпителия не должно быть больше трех единиц.
Если анализ мочи показал наличие плоского эпителия, то в большинстве случаев количество клеток незначительно. Если присутствует до трех клеток, это всегда считается нормой: что в отношении женщин, что мужчин, что детей.
Нормы плоского эпителия в моче по возрастам:
- для детей в младенческий период норма — от 0 до 5 ед, патологическим показателем считается от 6 до 12 ед;
- для ребенка в первый год жизни норма — 0,3 ед, патология — 4-6 ед;
- для ребенка от года до 18 лет норма — 0,3 ед, патология — 4-10 ед;
- для взрослых от 18 до 50 лет норма 0-3 ед, патология — 4-10 ед;
- после 50-летнего возраста норма 0-6 ед, патология — 7-12 ед;
- для женщин при беременности норма — 0-6 ед, патология 7-12 ед;
- в период лечения антибиотиками норма — 0-5 ед, патология — 6-12 ед.
Как видно из приведенной ниже таблицы, норма плоского эпителия для всех пациентов допустима до 5 единиц. Что же касается других видов — почечного и переходного эпителия, то их в моче в идеале вообще быть не должно.
Нажмите на таблицу для увеличения
Превышенные показатели плоского эпителия в моче практически всегда означают наличие воспалительного заболевания почек или мочевыводящих путей.
Поэтому в большинстве случаев возникает дискомфорт при мочеиспускании, появляются прочие негативные симптомы.
Если подобные тревожные симптомы появились, следует обязательно посетить врача и сдать нужные анализы.
Лечение должен назначать только врач после тщательного исследования, диагностики биоматериала и организма в целом.
Обычно при обнаружении плоского эпителия в моче в количестве, превышающем норму, назначаются антибиотики.
Часто используются следующие препараты:
Кроме того, необходим прием иммуномодуляторов и витаминов, так как большинство случаев возникновения подобного симптома сопровождаются сниженным иммунитетом и ослаблением организма в целом.
При возникновении воспалений мочевого пузыря тоже используют антибиотики:
Кроме того, добавляют и противовоспалительные медикаменты нестероидного характера:
Стандартный курс лечения — 10 дней. Однако, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента, других важных факторов длительность курса может быть изменена лечащим врачом в ту или другую сторону.
Если плоский эпителий появился в моче в результате заболевания хроническим уретритом, необходима антисептическая терапия местного характера. В этом случае лекарства вводятся в непосредственно в уретру капельным методом.
Если проблема возникла из-за почечной нефропатии, следует прекратить принимать лекарства, которые могут провоцировать данное заболевание. Однако, назначить или исключить какие-либо медикаменты должен только врач.
При почечной нефропатии — а заболевание довольно серьезно — лечение проводится следующими препаратами:
На период лечения рекомендована щадящая диета, исключающая жареную и острую пищу. Весьма желательно обильное питье, но за исключением алкоголя и кофе.
Нелишней будет и лечебная физкультура — упражнения тоже должен назначить врач. А простые домашние методы по укреплению иммунитета пойдут на пользу не только мочеполовой системе, но и всему организму.
Внимание: наиболее успешным будет лечение, если плоский эпителий в моче будет обнаружен как можно раньше.
Эпителий, именующийся переходным, выстилает слизистую следующих органов:
- почечные лоханки;
- мочевой пузырь;
- мочеточники;
- у мужчин — протоки предстательной железы (крупные);
- верхний участок мочеиспускательного канала.
В моче клетки переходного эпителия встречаться не должны в принципе. Допустимы лишь редкие единичные экземпляры, максимум 3 единицы.
При превышении нормы может идти речь о следующих заболеваниях:
Согласно медицинским нормам, в моче почечный эпителий в принципе должен отсутствовать. Если же все-таки клетки обнаружены это может говорить о развитии таких заболеваний почек, как:
- поражении паренхимы;
- пиелонефриты;
- гломерулонефриты и пр.
Отметим, что гломерулонефрит развивается не спеша, может никак себя не проявлять долгие годы. И обнаружить почечный эпителий в моче, свидетельствующий о данном заболевании, можно лишь когда болезнь уже сильно выражена.
Вероятны такие симптомы при данной патологии:
- темная и пенистая моча;
- отекание конечностей (особенно, ног);
- гипертензия артериального характера;
- боль в области почек.
- Часто нормы почечного эпителия в моче превышены после операций по пересадке почки, и при значительном превышении можно говорить об отторжении трансплантируемого органа организмом пациента.
- А иногда присутствие почечного эпителия в моче может быть свидетельством такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет — при ишемическом поражении почек, связанном с данной болезнью.
- Возникает также проблема и в случае отравления, интоксикации организма.
Почечный эпителий в моче
Кроме перечисленного, почечный вид эпителия может быть обнаружен в моче при врожденных аномалиях строения выделительных органов. Но в данном случае проблема диагностируется сразу после рождения ребенка, и на ровном месте она в течение жизни возникнуть не может.
В период ожидания ребенка у женщины вполне может быть обнаружен плоский эпителий в моче — и в большинстве случаев данный факт является нормой (если не превышает 5 единиц).
Дело в том, что в период беременности мочеполовые органы работают в усиленном режиме, поэтому частые мочеиспускания на фоне активного отшелушивания эпителиального слизистого слоя — обычное дело.
К тому же растущая в объемах матка сдавливает мочеполовые органы, смещая их, что тоже ведет к более активному слущиванию эпителия.
Норма плоского эпителия при беременности — не более 5 единиц
Если уровень эпителия в моче более 5 единиц, женщина далее находится под врачебным наблюдением: важно защитить здоровье самой пациентки, а также не забывать и о здоровье плода.
Клетки слущенного эпителия обнаруживаются порой даже в моче новорожденных младенцев. И это считается вполне нормальным, так как при появлении на свет организм ребенка адаптируется к новым условиям.
Внимание: практически у всех здоровых новорожденных в первые две недели жизни уровень содержания эпителия в моче превышен в два раза.
В среднем, показатель наличия эпителия в моче ребенка не должен превышать три единицы — и это норма для детей любого возраста.
Если же количество превышено, это может говорить о тех же самых проблемах с почками и мочеполовыми органами, что и у взрослых.
Особенно опасно для ребенка резкое превышение данного показателя.
Чаще всего причинами превышения количества эпителиальных клеток в моче детей становятся следующие заболевания:
- воспалительные патологии — циститы и уретриты;
- воспалительные процессы в половых органах;
- заболевания почек;
- замедленная циркуляция крови в малом тазу;
- мочекаменная болезнь;
- неврологические заболевания, сопровождающие задержкой мочеиспускания;
- рефлюкс мочи (обратное движение);
- спазматические патологии мочеполовых органов;
- отложение солей;
- гнойные воспалительные процессы, отравление, интоксикация.
к содержанию ↑
Появление повышенного количества эпителия у детей не случается на пустом месте.
Провоцируют данное явление следующие факторы.
- Генетический. Возникает, если подобными мочеполовыми недугами страдал кто-то из родителей (чаще мать).
- Патологически проходящая, осложненная беременность — тоже один из сильнодействующих негативных факторов.
- Если ребенок родился недоношенным, это значительно повышает риск появления различных патологий, в том числе и связанных с почками, мочеполовой системой.
- При асфиксии (удушении пуповиной) при родах ребенок рождается с ослабленным здоровьем, что тоже провоцирует различные отклонения.
- Пороки развития, особенно врожденные, сильно влияют на возникновение проблем со здоровьем всего организма.
Кроме перечисленного, спровоцировать появление у ребенка повышенного количества эпителия в моче могут перенесенные им или недолеченные инфекции:
Иногда (и в лучшем случае) превышенный уровень эпителия у детей наблюдается из-за неправильной, не слишком тщательной подготовки к сдаче анализа: отсутствия дезинфекции контейнера, гигиены половых органов.
Чтобы выявить содержание плоского эпителия, придется сдать общий анализ мочи. Необходимо грамотно и со знанием дела подойти к этой процедуре — достоверность анализов крайне важна.
Общий анализ мочи на плоский эпителий нужно сдавать утром и натощак.
Первым делом необходимо приобрести контейнер для мочи. Не следует пользоваться банками из-под детского питания и прочей хозяйственной тарой: даже тщательно вымытые и прокипяченные эти емкости могут сохранять вредоносные микроорганизмы на своей поверхности.
Советуем приобрести специальный контейнер в аптеке: эта емкость уже простерилизована должным образом и абсолютно герметична. Стоимость в среднем 100-200 рублей РФ.
- Нельзя за двое суток до процедуры сдачи принимать мочегонные лекарства, а также препараты, содержащие нитрофурановые соединения. Крайне нежелательно употреблять за сутки для сдачи анализа продукты с красящими свойствами: свеклу, цитрусовые, морковь.
- Перед тем, как набирать мочу, необходимо провести гигиенические процедуры, чтобы в контейнер не попали частички слизи, жидкости с наружных половых органов. Женщинам рекомендуется тампоном преградить выход выделениям из влагалища. А если у женщины менструация, в этот период вообще лучше мочу не сдавать. Слишком велика вероятность присутствия лишних примесей.
- Собирать мочу нужно непосредственно перед тем, как ее сдавать, то есть обычно с утра. Не стоит с вечера заниматься данной процедурой, так как к утру биоматериал уже не будет свежим, и результаты исследования не смогут в полной мере отразить действительное положение вещей. Оптимально передать контейнер в лабораторию не позже, чем час-два после забора биоматериала.
Внимание: для анализа нет необходимости нацеживать целую банку/контейнер мочи. Оптимальное количество — 100 мл, это примерно полстакана.
Современная фармакология может предложить и самостоятельный способ исследования мочи. В аптеках можно встретить в продаже экспресс-полоски, с помощью которых можно легко и быстро сделать общий анализ мочи в домашних условиях.
Но в любом случае ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.
Определить, какой эпителий присутствует в моче и в каком количестве — задача непростая, и требующая от лаборанта внимания, усидчивости, определенных знаний, опыта. И если раньше подсчет клеток велся «вручную», сейчас уже имеются приборы и программы, позволяющие сделать анализ вообще без вмешательства человека. Этот значительно повышает точность результатов.
Если показатель превышен значительно, перед тем как ставить окончательный диагноз, обычно назначают повторный анализ. Дело в том, что первый результат иногда оказывается неправильным из-за несоблюдения пациентом правил гигиены.
Итак, содержание плоского эпителия в моче не должно в любом возрасте и состоянии превышать 3-5 единиц — норма действует как для мужчин, так и для женщин. Если анализ показал превышение данного показателя, необходимо под руководством врача выявить причину и провести курс лечения.
Чем раньше будет установлено превышение и, соответственно, поставлен диагноз, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление.
источник
Все железы и слизистые оболочки в различных органах человека покрывает выстилающий поверхность эпидермис, состоящий из различных видов клеток.
В отдельных органах он классифицируется разными видами – сквамозным (плоским) или иными различными структурными видами различных конфигураций, характерных для определенных органов организма. Обнаружение плоского эпителия в моче, в стандартном общем лабораторном исследовании урины — очень частое явление.
Моча человека, проходя своим маршрутом, омывает многие сосуды и органы, входящие в мочевыделительную систему. И обнаружение при ее исследовании одного эпителиального клеточного типа, либо нескольких, помогает врачу конкретизировать патологические процессы.
Ведь именно от видовой принадлежности клеток эпителия, обнаруженных в осадке мочи, зависит какую дальнейшую направленность в диагностике определит врач.
Клетками плоского эпителия покрыты поверхности всех серозных оболочек внутренних органов. Из его клеток состоят определенные отделы почечных канальцев нефрона и малые выводные протоки желез. При прохождении урины по уретральной системе происходит вымывание, либо отшелушивание отдельных частиц покрытия или целых пластов, которые оседают в осадке мочи.
Присутствие плоского клеточного эпителия в моче почти всегда свидетельствует о воспалительных реакциях в организме. Причины, провоцирующие его могут быть множественными и обусловлены они:
- Следствием воздействия, вирусов, бактерий или грибковых паразитов, вызывающих воспалительные реакции и поражение полости мочевого пузыря.
- Дисметаболическими процессами в почечных тканях, вызванными нарушением обменных процессов, приводящих к почечной дисфункции и развитию солевого диатеза (кристаллурии).
- Следствием фармакологического лечения, спровоцировавшего деструктивные и функциональные нарушения в почках.
- Различной этиологии уретритами.
- Урологической мужской проблемой, обусловленной воспалительными процессами в простате.
Интересным фактом является то, что незначительное присутствие клеточного плоского эпителия в женской моче и в мужской, имеют разную интерпретацию результатов. В женской урине такой показатель, вполне нормальное явление, а в мужской – верный показатель проблем мочевыводящей системы.
Исследования урины иногда показывают присутствие в ней различных клеточных типов эпителиального покрытия (переходных, почечных либо плоских). Этому способствует отличительные признаки клеток эпителия в различных органах, что и дает возможность для определения того, либо другого диагноза.
При исследовании урины определяется, как видовая классификация клеток эпителия, так и их количественное соотношение. Предварительная диагностика базируется именно на видовой принадлежности клеточного осадка и его количества.
При расшифровке врачом анализов мочи, рассматриваются определенные нормативные показатели. Допустимы небольшие изменения параметров, но у здорового человека, параметры должны соответствовать определенным стандартам.
- у детей 0-1/ Negative;
- у мужчин 0-1-2-3-4-5 в поле зрения.
- у женщин 0-1-2 в поле зрения.
Их выход за рамки установленных нормативов, означает развитие негативных патологий в организме. Контрольные данные (сравнительные) определенного анализа, помогают врачу оценить скорость развития патологического процесса и подобрать соответствующее своевременное лечение.
- В качестве нормы плоского эпителия в моче у мужчин считается от трех до пяти клеток, находящихся в зоне видимости, исследуемой области под микроскопом.
- В норме у женщин, сквамозные клетки в урине не должны присутствовать совсем, либо присутствовать в единичном проявлении. При превышении определенного количества, назначается контрольный анализ, чтобы исключить фактор не верного сбора мочи для исследования.
Можно ли это считать патологией, или это норма, какова причина?
Количественное нормативное превышение эпителия сквамозного типа в женской урине обычно характеризует патологии в уретральной системе. Но, так как сквамозный вид эпителиального покрытия является влагалищной выстилкой, то появление его в осадке урины вообще не связано урологическими проблемами, а обусловлено слущиванием в процессе сбора материала для анализа. Или попасть в состав урины может из уретрального канала, либо мочевого пузыря.
Благодаря особому анатомическому строению уретральной и половой систем, женщины подвержены повышенной склонности к проявлению патологий в слизистом покрытии тканевых структур почек и развитию реакций воспаления во внутри стеночной структуре мочевого пузыря.
Процессы воспалительных реакций вызывают интенсивное отслаивание клеточной выстилки слизистого покрова, чем и объясняется присутствие большого количества плоских эпителиальных клеток в моче.
Еще до выявления таких признаков в урине отмечаются:
- уменьшение мочевыделения;
- ее помутнение и специфический запах;
- болезненность в нижней области живота;
- частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью;
- присутствием в моче небольших включений кровяных сгустков.
Такие признаки могут быть следствием половых инфекций, молочницы или уретрита, которые при желании, можно быстро вылечить. Или причина может скрываться в длительном течении мезангиопролиферативного гломерулонефрита, вследствие которого, происходит накапливание «А» иммуноглобулина в почках. Это вызывает воспалительные реакции в почечных тканях и функциональные нарушения в органе.
Болезнь отличается медленным течением и может не проявляться годами, так как в начале развития никаких признаков не наблюдается. Обнаруживается лишь после выявления в анализах сквамозных клеточных включений, эритроцитов и белковых соединений. Такая патология характеризуется:
- пенистой и темной мочой;
- отечностью конечностей;
- артериальной гипертензией;
- болевым синдромом в почечной зоне.
К увеличению в женской урине клеточного сквамозного эпителия приводит и продолжительное лечение анальгетиками – «Парацетамолом», «Ибупрофеном», «Аспирином».
Следствием такого лечения становятся – развитие олигурия (количественное снижение мочевыделения), болезненность в почечной зоне, интоксикационные признаки.
Именно состоянием беременности женщин обусловлен повышенный титр плоского эпителия в моче, что вполне характерно и не вызывает особого беспокойства.
В этот период система моче выделения работает в усиленном режиме, женщинам характерны частые мочеиспускания, способствующие слущиванию эпителиального покрова.
В дополнению ко всему, в процессе вынашивания беременности увеличенная матка сдавливает уретральные органы, вследствие чего изменяется их анатомическое положение, поэтому клеточные нормативные показатели в анализах могут незначительно отличаться от норматива.
Вызывает беспокойство превышение норм присутствия в анализах сквамозного эпителия, так как это верный признак развития уретрита, цистита, пиелонефрита.
Воспалительные реакции способны распространяться очень быстро, и принимать соответствующие меры необходимо в экстренном порядке, чтобы обезопасить плод.
- Допустимая норма осадка в моче у беременных не должна превышать 5-ти клеток в зоне видимости. В подобных ситуациях пациентка должна быть под полным контролем врача. Ранняя диагностика поможет устранить причину с минимальными «потерями».
Эпителиальные клетки в анализах урины обнаруживаются даже у младенцев, это можно объяснить новыми жизненными условиями, когда ребенку необходимо адаптироваться к ним, что считается вполне допустимым явлением.
С ростом ребенка нормативные показатели совершенно изменяются, они не должны превышать одну – три единицы клеточного присутствия в анализе мочи. Количественное превышение означает те же причины, которые характерны взрослым – инфекции и воспаления в мочевыделительной системе.
Воизбежание ошибочного диагноза, сбор урины для исследования должен проходить с соблюдением всех гигиенических правил и стерилизации контейнера для материала.
Резкое повышение в моче у ребенка плоского эпителия свидетельствует о нежелательных изменениях в его хрупком организме:
- Развитии процессов воспаления в мочевой системе, уретрита или цистита.
- Воспалительных реакциях в половых органах.
- Почечных патологиях и обострении врожденных заболеваний почек.
- О нарушениях циркуляции крови в выделительной системе.
- Мочекаменной болезни и повышенном выделением мочой солевых образований.
- О возможных неврологических патологиях, провоцирующих задержку урины в мочевом пузыре.
- О обратном ходе мочи (рефлюксе).
- Спазме мочевыделительной системе и солевых отложений в результате длительной фармотерапии.
- О гнойных процессах, отравлении и иных интоксикационных процессах.
При первых признаках дискомфорта мочеиспускания, следует немедленно посетить врача и сдать необходимые анализы, собранные по всем правилам, чтобы избежать повтора процедуры и ошибок в диагностике. Методы лечения будут зависеть от результатов анализа, показателей мочевого осадка.
При обнаружении уретрита проводится курс антибиотикотерапии препаратами «Азитромицина», «Кларитромицина», «Цефазолина» или «Цефтриаксона».
Назначаются препараты иммуностимуляторов и витаминную терапию. На протяжении всего курса лечения (до 10 дней) рекомендуется щадящая диета, исключающая острые и жаренные продукты, обильное питье и исключение напитков, содержащих алкоголь.
Хронические уретриты лечатся антисептическими препаратами вводимыми в уретральный канал капельным путем. Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от тяжести процесса и назначается индивидуально.
Воспалительные реакции в мочевом пузыре купируются антибиотикотерапией – Левофлаксоцином, Фурадонином, Офлоксацином, Бактримом. Добавляются обезболивающие нестероиды – препараты класса «Канефрона», «Фитолизина», «Цистона», либо их аналоги.
Если причина патологии – почечная нефропатия, следует срочно исключить принимаемые лекарственные средства, которые могут быть причастны к проявлению такой патологии.
Лечение проводится с использованием гормональной терапии – «Триамцинолона», «Преднизалона» и т. д. по индивидуальной схеме лечения. Самостоятельный подбор препаратов и самолечение, только усложнит ситуацию.
- Следует помнить — эффективное лечение и отсутствие осложнений, возможно лишь при ранней диагностике.
источник