Повышенные лейкоциты в моче и зуд

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
пробы Амбурже. Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
- у женщин: 0-6 в поле зрения;
- у мужчин: 0-3 в поле зрения.
Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Возраст	Норма в поле зрения
Возраст	у мальчиков	у девочек
до 28 дней жизни	5-7	8-10
до года	5-6	8-9
от 1 до 18 и старше	0-5	0-6

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

По происхождению лейкоцитурия бывает:

истинной, когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
ложной, когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

инфекционной. Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
неинфекционной (асептической). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

незначительной: 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
умеренной: 41-100 клеток в поле зрения;
выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

мочегонные препараты;
противотуберкулезные средства;
некоторые антибиотики;
препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергии, вызванной, в том числе, продуктами жизнедеятельности паразитов. Изменения, подобные тем, что наблюдаются со стороны кожи (крапивница) или носоглотки (аллергический ринит), при сильной аллергии появляются и в кишечнике, и в мочевыводящих путях. В результате воспаленная под влиянием гистамина слизистая оболочка мочевыводящих путей становится источником лейкоцитов.

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
Когда ребенку год, лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

Далее 3 стакана отправляются в лабораторию, где в каждом из них подсчитывается количество лейкоцитов. Далее рассуждают так:

если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.

Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
- если большинство лейкоцитов – нейтрофилы, это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
- если большинство – мононуклеары. Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
- когда много эозинофилов, то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
- если большинство клеток – лимфоциты, это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

источник

Повышение числа белых тел в моче именуется лейкоцитурией и прослеживается при инфекционных (за исключением вирусных) и воспалительных болезнях, при острогнойных процессах. Стоит знать о том, что значат лейкоциты в моче и как их привести в норму.

Лейкоцитурия имеет 2 типа возникновения:

бактериальная, стимулированная инфекциями;
небактериальная, появившаяся из-за патологий в почках.

По числу обнаруженных лейкоцитов выделяют:

Пиурия — болезнь с огромным отклонением характеристик нахождения белых тел в моче. О пиурии говорит тусклый тон урины и наличие оседаний. В зависимости от итогов анализа болезнь имеет последующие формы:

асептическая;
инициативная;
терминальная;
тотальная;
хроническая.

Попробуем подробнее разобраться в том, что означает большое количество лейкоцитов в моче у мужчин и женщин.

При сдаче анализов многих интересует вопрос о том, каковая норма лейкоцитов в моче у женщин. Она колеблется между показателями от 0 до 6. Если их число в поле зрения незначительно (до 20), то подобное положение именуется лейкоцитурия. При более значительных результатах (до 60) формируется пиурия – гной в почках. В данном случае вам следует:

проверить работу малого таза и мочевыводящих путей;
сделать звуковое изучение почек;
сдать исследование по Аддису-Каковскому либо Нечипоренко;
пройти вспомогательное исследование у профессионала.

Когда в анализе мочи большое количество лейкоцитов, причины могут быть и в ее неправильном сборе. Имеется ряд ключевых правил, какими следует руководствоваться, чтобы получить наиболее точный результат.

Мочу для анализа собирают в очищенную емкость, обладающую плоским дном, которую сразу прикрывают крышкой. Перед тем как приступить к сбору мочи, девушка обязана основательно помыть внешние половые органы мылом с огромным количеством теплой воды. Влагалище прикрывают кусочком ваты, для того чтобы в анализ не попали естественные выделения. Если после сбора мочи вы не сразу идете в лабораторию, то поставьте емкость в прохладное место.

Возникновение лейкоцитурии и пиурии связывают со следующими проблемами:

почечные инфекции (как правило – пиелонефрит);
почечная недостаточность и прочие болезни почек (гидронефроз, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
злокачественные опухоли (почек, мочевого пузыря);
мочекаменное заболевание;
цистит;
закупоривание мочевыводящих каналов (при опухолях, травмах);
аппендицит;
высокое содержание лейкоцитов в моче у девушек способна спровоцировать аллергия;
воспаление в органах малого таза, заболевания женской репродуктивной системы (молочница, вагинит, вульвовагинит);
паразитарные инфекции;
пищевое отравление;
сердечная недостаточность;
принятие отдельных фармацевтических средств;
всевозможные продолжительные воспалительные процессы (к примеру, абсцессы на коже, воспаления на деснах и зубах);
огромное число лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при беременности.

В зависимости от сопутствующих признаков возможно понять, что стало причиной повышенных лейкоцитов в моче. Таким образом, к примеру, при болезнях почек появляются сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – надлежащие выделения из влагалища, зуд.

Тем не менее самостоятельно практически нельзя точно установить, который из факторов побудил увеличение лейкоцитов, по этой причине медицинское обследование в данном случае считается обязательной процедурой.

Признаков отклонения не так много, но они явны. Подумать об обращении к доктору нужно в случае, если обнаружен один либо несколько признаков лейкоцитурии:

моча стала темной, мутной, с отстоем (в некоторых случаях даже хлопьями) и малоприятным резким ароматом;
чувствуется дискомфорт или боль внизу живота и в области поясницы;
учащаются позывы к мочеиспусканию;
чувствуется жжение, зуд в период мочеиспускания;
увеличивается температура тела;
повышается давление;
в отдельных вариантах в моче прослеживается примесь крови.

Главным аспектом считается изменение внешнего вида мочи. По этой причине, даже если прочие признаки отсутствуют, следует направиться к доктору.

Стоит знать и о том, чем опасно большое количество лейкоцитов в моче. Главная угроза кроется в самих болезнях, какими подобные состояния обусловлены. Необходимо осознавать, что превышенная степень лейкоцитов в моче – это только результат иных, более суровых отклонений в организме.

Данное положение невозможно оставлять без внимания, ведь не обнаруженные своевременно пиелонефрит, гельминтоз, вагинит и прочие болезни угрожают в последующем формированием значительных осложнений. При беременности большое количество лейкоцитов в моче в особенности опасно, так как грозит не только лишь самочувствию матери, но и жизни ребенка, ведь определенные болезни могут послужить причиной выкидыша, досрочных родов, а также врожденных болезней.

В случае если степень лейкоцитов завышена у новорожденного ребенка, это может быть связано с процессом прохождения ребенка по родовым путям, где белые клетки имели возможность попасть на кожные покровы детей. Кроме того, при появлении на свет возможно заражение мочеполовой системы ребенка.

У представителей сильного пола в тридцатилетнем возрасте при обследовании мочи могут быть обнаружены небольшие отличия от нормы. Это происходит на фоне гормональных перемен организма.

Частым фактором высокого уровня белых кровяных клеток в урине у представителей сильного пола 40 лет считается воспаление и застой мочи. Данные патологии подстрекают отклонение характеристик анализа на 3-10 единиц. В иных вариантах это может быть:

Наличие инфекций, передающихся половым путем.
Попадание фекалий в мочевой путь.
Воспалительные процессы в слизистой уретры и яичниках.
Мужчины 50 лет в обычной ситуации должны иметь лейкоциты в количестве от 0 до 3 единиц, однако допускаются отличия на 1-2 единицы. Нередким фактором патологий данного возраста делается воспаление простаты.

Норма содержания лейкоцитов в моче у представителей сильного пола за 60 лет пребывает в диапазоне от 0 до 5 единиц. В данном возрасте больные зачастую могут пожаловаться на проблемы с почками. Приблизительно у пятидесяти процентов мужчин этого возраста имеются затруднения с функционированием простаты. Еще одним фактором может быть присутствие онкологических образований.

Когда девушка выявила у себя один либо ряд признаков вероятной лейкоцитурии, необходимо немедленно обращаться к специалисту. Первый доктор, с каким даме понадобиться встретиться на стадии выяснения факторов отклонения, – терапевт. Он осмотрит пациентку и направит ее на анализы (кроме сдачи мочи, может потребоваться забор крови, мазок, УЗИ), а согласно их итогам вынесет решение о последующих действиях девушки. Излечением главного заболевания могут заниматься различные профессионалы. Так, в случае если лейкоцитурия либо пиурия обусловлены болезнями почек, то за терапию возьмется нефролог. В случае если же отклонение обусловлено заболеваниями мочевого пузыря, проблемой займется уролог, а в случае если воспаление проходит в половых органах – гинеколог.

Технология излечения лейкоцитурии выбирается лечащим доктором, исходя из вызвавшей аномалию предпосылки. Как правило, устраняются ненужные лейкоциты в моче через борьбу с инфекцией, что побудила ту либо иную болезнь мочеполовой системы. В 70 % ситуаций лейкоцитурии вероятна терапия только медикаментами.

В большинстве из них целый курс терапии патологии не превышает трех недель. Самостоятельно назначить лекарственное средство возможно только лишь в том случае, если точно установлено, какая болезнь спровоцировала лейкоцитурию и чем она обусловлена (микроорганизмами, микробами, грибками и т .п.), в какой степени тяжела ее форма протекания. Именно с учетом показанных выше условий определяется точный курс терапии, в случае если разговор идет о лекарственном излечении лейкоцитурии.

Нужно выделить, что эта болезнь не принадлежит к тем, какие возможно как-либо излечить общенародными способами. По этой причине аналогичные технологии терапии предпочтительно устранить в первую очередь. Нужно осознавать, что при присутствии новообразований в почках, вызвавших аномалию, зачастую доводится обращаться к хирургическим способам излечения. В зависимости от этиологии недуга могут быть назначены процедуры различного рода сложности. В каждом случае все без исключения методы ориентированы на избавление от инородных образований в органах и возврат им стандартного процесса функционирования.

Что такое лейкоциты, какая норма и почему повышены лейкоциты в моче у женщины, разобрались. Терапию доктор подбирает, отталкиваясь из предпосылки болезни, вызвавшей увеличение лейкоцитов, и личных особенностей женщины. В случае если найдена болезнь почек либо мочевого пузыря, женщинам в положении прописывают растительные противовоспалительные вещества (как правило, «Канефрон Н») и простые медикаменты («Амоксил»), для того чтобы уменьшить вероятный вред ребенку. Кроме того, благополучно дополнить терапию могут диуретические и почечные сборы, фиточаи. В случае если девушка не в интересном положении, то для быстрейшего лечения ей может быть назначено принятие лекарств широкого диапазона воздействия, принимать которые следует на протяжение недели. Дополняют терапию диуретические аптечные вещества и сборы лекарственных трав.

Питанию при таких заболеваниях уделяется высокое значение, так как диета может помочь стремительнее восстановить в моче уровень белых кровяных телец. Питание предполагает осуществление традиционных советов лечебного меню.

Устранить из рациона необходимо:

жирное, жареное и соленое;
полуфабрикаты и копчености;
консервированные продукты;
специи, острые, терпкие приправы;
соус;
сладкое.

Наилучшими помощниками будут продукты питания, включающие в огромном количестве витамины категории B и аскорбиновую кислоту. Из их числа предпочтительней:

капуста всех видов;
перец болгарский;
крупы;
молочные и молочнокислые продукты питания;
орехи;
яйца;
не очень жирное мясо и рыба;
цитрусовые и другие фрукты;
шиповник, облепиха и смородина.

Непременно необходимо побеспокоиться о питьевом режиме. Он необходим для промывания почек и мочевыводящих путей, поскольку имеет свойство предотвращать застойные явления. Тут сможет помочь не только лишь вода, но и морсы, настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи. В случае если анализ мочи у девушки выявил отклонение от общепризнанных мерок и высокую степень лейкоцитов, немаловажно иметь в виду, что оставлять без внимания подобное положение не следует ни в коем случае. При оперативной диагностике и грамотно проведенном излечении болезнь отступит, а степень лейкоцитов восстановится до нормы.

источник

Лейкоциты в моче — это признак развивающегося в организме нарушения (почечная, печеночная недостаточность, аутоиммунные состояния, воспаление). Если же при имеющемся диагнозе уровень лейкоцитов опускается ниже допустимых показателей, значит, у человека очень ослаблена иммунная система. Состояние усугубляет неправильное питание и обострение хронических болезней внутренних органов.

Наличие лейкоцитов в моче объясняется их свойством мигрировать по тканям тела и проходить сквозь стенки капилляров. Белые клетки крови являются частью иммунитета – отвечают за уничтожение инфекционных агентов и поглощение продуктов клеточного распада. Эти продукты накапливаются во внеклеточных жидкостях (тканевая, плазма крови) из-за недостаточного функционирования почек.

Обнаруженные в осадке мочи лейкоциты служат показателем тяжести воспалительного процесса. Несмотря на название (белые клетки), под микроскопом они выглядят как фиолетово-розовые круглые пятна.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин, женщин и детей различается:

Допустимое количество лейкоцитов у беременных женщин составляет 10-15 шт. в поле зрения. Это объясняется изменением активности иммунитета, что необходимо для формирования здоровых органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Проба по Нечипоренко назначается пациенту с лейкоцитурией, чтобы подтвердить наличие патологии. Этот метод исследования не заменяет, а дополняет общий анализ мочи (ОАМ). Тест по Нечипоренко помогает выявить скрытый воспалительный процесс в лоханках почек и почечных фильтрах, гипертонию, простатит и другие патологические состояния.

Моча по Зимницкому собирается целые сутки. Отбор биоматериала делается в идеале каждые 3 часа. Исследование проводится при подозрении на почечную недостаточность. Помогает оценить функциональное состояние почек — их способность концентрировать и разводить мочу.

Чтобы получить достоверные и информативные данные лабораторного теста, нужно правильно подготовиться к исследованию. В частности, необходимо соблюсти рекомендации:

Мочу собирают утром сразу после пробуждения и проведения гигиены половых органов.
Жидкость начинают отбирать в середине процесса мочеиспускания.
Контейнер с биоматериалом доставляют в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения.

Мочу для анализа по Зимницкому собирают в 8 пробирок в течение суток. Каждый контейнер нумеруют, на нем указывают время сбора и объем выделенной жидкости.

Повышенное количество белых кровяных клеток в моче именуют лейкоцитурией. Ее классифицируют на три группы:

Незначительная — насчитывают до 25 лейкоцитов в осадке биоматериала.
Умеренная — до 60 белых клеток крови. Моча мутная, может иметь выраженный запах. Человек ощущает дискомфорт в поясничной области и внизу живота, болезненность при мочеиспускании.
Пиурия (присутствие гноя) — более 60 лейкоцитов. Биологическая жидкость мутная с осадком из хлопьев и неприятным запахом. У человека держится субфебрильная температура (37,1-38°С), его постоянно тошнит и периодически рвет.

В некоторых бланках анализов количество белых клеток крови указывают словесно: «скопление лейкоцитов» — значит, что в поле зрения под микроскопом видна 1 или несколько групп клеток; «лейкоциты сплошь в моче» — выражение говорит о невозможности установить точную цифру кровяных клеток в поле зрения, поскольку их очень много.

Превышение допустимого значения клеток иммунной системы в моче чаще всего наблюдается в результатах анализов людей с нарушенным режимом дня. Перекусы на ходу, недосыпание и загруженность на работе — эти факторы угнетают иммунитет. Много лейкоцитов может определяться у лиц, которые длительное время принимают гормональные, сердечные и некоторые антибактериальные препараты.

Распространенные причины повышения лейкоцитов в моче:

Инфекция мочевыводящих путей — при отсутствии лечения переходит на почки. Провоцирующие факторы: застой мочи после катетера, почечнокаменная болезнь (проявляется почечной коликой), хронический простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).
Женские болезни. При заболевании органов малого таза моча, отбираемая для анализа, загрязняется лейкоцитами из влагалища. Признаки воспаления: тянущая тупая боль по бокам, внизу живота и в области поясницы.
Сахарный диабет — патология провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможные причины: ослабленный иммунитет, незавершенный процесс мочеиспускания (автономная нейропатия), высокое содержание глюкозы в моче, которая становится пищей для болезнетворных микроорганизмов. У людей с диабетом риск пиелонефрита (воспаления почек) возрастает в 4 раза.
Гельминтоз. Ученые установили, что одна из разновидностей лейкоцитов (эозинофилы) участвует в процессе развития личинок глистов. Белые кровяные клетки мигрируют к месту скопления гельминтов, чтобы обеспечить восстановить поврежденные ткани. В результате происходит повышение уровня глюкозы в тканевой жидкости, которую потребляют личинки червей. Паразитарная инвазия имеет следующие симптомы: распухшие лимфоузлы, зудящая сыпь на коже, увеличение печени.

Большое количество лейкоцитов в моче может наблюдаться у здоровых людей по следующим причинам:

чрезмерные физические нагрузки;
попеременное обливание холодной и горячей водой;
частое употребление термически обработанных продуктов (пищевой лейкоцитоз).

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин определяется в предменструальный период, во время вынашивания ребенка и при родах. Как говорят результаты анализов, у мужчин повышаются лейкоциты после занятий спортом. У детей причина лейкоцитурии часто сводится к эмоциональным переживаниям.

Минимальное, а иногда и нулевое количество лейкоцитов в биоматериале говорит о том, что человек здоров. Исключением является подтвержденная болезнь, например, при помощи УЗИ. Пониженное значение этих же клеток в крови (лейкопения), наоборот, указывает на развитие в организме серьезной патологии.

Как избавиться от клеток иммунитета в моче, можно узнать на приеме у врача-уролога. Обычно пациентам с лейкоцитурией прописывают антибактериальные препараты (зависит от причин болезни), диетическое питание и отвары на основе лекарственных трав.

Лейкоцитурию, спровоцированную инфекцией мочеполовых органов, лечат медикаментозными средствами пенициллинового ряда (Ампициллин), сульфаниламидами (Стрептоцид) и хинолонами (Ципрофлоксацин).

Антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин) дополнительно прописывают, если состояние сопровождается аллергической реакцией (кожным зудом).

Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) назначают индивидуально для снятия болей при мочеиспускании.

НПВ-средства (Нурофен, Диклофенак) помогают понизить температуру, спровоцированную инфекцией, снять воспаление и болевой синдром.

Если воспалительный процесс не удается устранить нестероидными средствами (НПВС), назначают в индивидуальном порядке гормональные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон).

Убрать белые клетки крови из мочи можно, применив один из следующих рецептов:

Калина с медом. При помощи блендера из ягод делают пюре, добавляют к ним натуральный мед (1:1). Смесь ставят в темное место на неделю. Едят каждое утро по 1 ст. л. натощак.
Отвар из толокнянки. 1 ст. л. сухой травы заливают 250 мл кипятка, томят на медленном огне под крышкой 10 минут. Пьют трижды в день по 0,5 стакана.
Березовый сок — натуральный антибиотик, устраняет воспаление половых органов и мочевыводящих путей. Сок пьют по 100 мл ежедневно натощак.

Быстро уменьшить количество белых кровяных клеток в осадке мочи помогает включение в ежедневное меню продуктов, являющихся источниками витаминов группы В и С:

свиная, говяжья, куриная печень;
телятина, баранина;
мясо рыбы (сельдь, палтус, форель);
кисломолочные продукты;
брокколи, перец чили;
ананас, клубника, киви.

При лейкоцитурии следует употреблять еду, приготовленную в духовке или методом варки. Жареные и копченые блюда запрещены. Еще важно соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1,5 л обычной воды. Пьют теплую воду по стакану за час и спустя час после основных приемов пищи.

источник

Лейкоцитурия или повышенные лейкоциты в моче у женщин: причины и симптомы, диагностика и лечение патологий

Воспалительные процессы в мочеполовой системе приводят к активизации белых кровяных телец. Прозрачные клетки выполняют защитную функцию, выявляют опасных возбудителей, уничтожают бактерии, вирусы, грибы.

Характерный признак борьбы с инфекционными агентами – повышены лейкоциты в моче. У женщин медики выявляют немало патологий, провоцирующих лейкоцитурию. Норма белых кровяных телец в моче, причины отклонений, правила подготовки к сбору урины, расшифровка результатов анализа – эти и другие важные моменты описаны в статье.

Белые кровяные тельца появляются в любом отделе организма, куда попали инфекционные агенты. Отдельные виды лейкоцитов проникают через капиллярные стенки в межклеточную ткань, участвуют в процессе фагоцитоза. При выявлении возбудителя защитные клетки увеличиваются, «пожирают» вирусы, бактерии и грибы. После разрушения начинается реакция с накоплением гнойных масс и внешними признаками: образованием плотных, горячих, покрасневших зон.

Проникновение лейкоцитов в мочу происходит при развитии воспаления в мочеполовой системе. Белые клетки крови находятся на слизистых, при выведении урины лейкоциты попадают в жидкость. По этой причине анализ урины показывает умеренное либо высокое количество защитных клеток.

Медики диагностируют лейкоцитурию при выявлении семи и более единиц, пиурию – если материал для исследования содержит в поле зрения 60 и более лейкоцитов.

Повышены лейкоциты в моче: что это значит? Чем больше белых клеток крови появляется в урине, тем активнее протекает воспалительный процесс. Борьба с инфекционными агентами обязательно отражается на качественных и количественных показателях мочи.

Лейкоцитурия всегда говорит о негативных процессах в мочеполовой системе. Пиурия развивается при большом количестве патогенных микроорганизмов, проникших в ткани, активной борьбе с «агрессорами».

Узнайте о симптомах и методах лечения дисметаболической нефропатии у детей и взрослых.

Обнаружены бактерии в моче: что это значит и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Лейкоцитов в урине больше, чем положено, при патологиях мочеполовой системы:

Вторая группа причин, провоцирующих развитие лейкоцитурии – прием некоторых видов медикаментов на протяжении длительного периода. Женщины старшего возраста часто страдают от проявлений артериальной гипертензии, бронхо-легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При выявлении лейкоцитурии уролог должен выяснить, получает ли пациентка комплексную терапию, принимает ли гипотензивные, противотуберкулезные препараты. Важно уведомить врача о препаратах этих групп для предупреждения неправильного лечения. При постановке диагноза нужно учесть несколько показателей. Уролог должен обратить внимание на клиническую картину, наличие либо отсутствие негативных признаков в органах мочеполовой системы, субъективные ощущения пациентки.

Также лейкоциты часто повышены в урине на фоне применения следующих лекарств:

препаратов группы НПВС;
диуретиков;
циклофосфамидов;
сульфаниламидов;
препаратов для нормализации сердечной деятельности;
цефалоспоринов;
наименований, применяющихся при пересадке органов.

Воспаление в мочеполовой системе имеет характерные признаки. При хронической форме патологии симптоматика обостряется в период рецидивов, во время ремиссии негативные ощущения слабо выражены или женщина практически не испытывает дискомфорт.

Развитие лейкоцитурии и пиурии можно предположить при наличии следующих симптомов:

болезненность в нижней части живота, поясничной зоне;
дискомфорт, жжение рези при мочеиспускании либо в конце процесса выведения урины;
слабость, плохое самочувствие;
повышена субфертильная температура;
ощущается озноб, прием жаропонижающих составов и более теплая одежда не приносят облегчения: согреться сложно;
на нижнем белье регулярно появляются желтые либо коричневатые пятна, нередко, с примесью крови и гноя;
усиливается сухость влагалища, возникают неприятные ощущения. При снижении местного иммунитета на иссушенных слизистых активно размножаются патогенные микроорганизмы: бактерии, грибы и вирусы проникают в мочеиспускательный канал. При развитии вагинита показатели нередко в 2 раза превышают допустимые значения;
походы по малой нужде учащаются, но объем жидкости снижается, беспокоит чувство тяжести и распирания в мочевом пузыре, но при следующем мочеиспускании заметно: урины в полости очень мало;
в выведенной жидкости появляются гнойные массы, примеси белка, песка, кровяные сгустки, слизь. Изменяется прозрачность и цвет: урина мутная, оттенок часто темнее привычного. Иногда цвет мочи напоминает «мясные помои», появляется резкий, неприятный запах, серовато-белая взвесь говорит о серьезных нарушениях работы почек и мочевого пузыря.

При отсутствии воспалительного процесса лейкоциты в урине не выявляют при общем анализы выведенной жидкости. Допустимые показатели для женщин – не более пяти белых кровяных клеток в поле зрения. Если пациентка сдает анализ урины по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче у женщин составляет 4000 единиц.

Превышение показателей даже на три-четыре пункта – повод для пересдачи анализа, уточнения количества лейкоцитов. Возможно, были нарушения при сборе урины. При подтверждении результатов обязательна консультация уролога и гинеколога.

Рекомендации:

приобрести пластиковый контейнер для выведенной жидкости. Емкость с плотной крышкой не пропускает внутрь микроорганизмы из окружающей среды;
между ночным мочеиспусканием и сдачей анализа должно пройти 2 часа. Медики рекомендуют наполнять емкость с 7 до 10 часов;
перед сбором мочи вымыть гениталии, но антибактериальные составы использовать нельзя;
во время менструации не стоит сдавать урину на анализ;
оптимальный вариант – вперед мочеиспусканием вставить ватно-марлевый тампон во влагалище, чтобы флора со стенок слизистой не попала в урину;
открыть емкость, собрать не менее 40–50 мл жидкости, без промедления закрыть тару, продолжить опорожнение пузыря;
урину отнести в лабораторию на протяжении двух часов. Материал хранить в прохладном месте: при жаре в собранной жидкости активно размножаются бактерии.

Показатели 5–20 единиц – признаки следующих патологий:

гломерулонефрита – заболевания иммуноаллергической этиологии;
вялотекущих инфекционных патологий мочевыводящих путей;
нефропатии;
хронического воспаления почечных канальцев.

Показатели от 20 единиц и выше говорят об острой форме:

Отклонение показателей связано с длительным приемом медикаментов, перечисленных в разделе «Причины»? Не стоит волноваться: после отмены препарата, окончания лечения уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев возвращается в норму. В некоторых случаях уролог простит другого узкопрофильного специалиста: кардиолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматолога заменить препарат аналогом, если уровень лейкоцитов заметно повышен.

При терапии тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза, на протяжении 6–12 месяцев компоненты сильнодействующих препаратов убивают опасные микроорганизмы. Прекращение воспалительного процесса, излечение пациентки приводит к нормализации уровня лейкоцитов в урине.

Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.

Оптимальный вариант – сочетание местных средств (вагинальных и ректальных свечей, кремов, гелей, мазей) с системными препаратами для приема внутрь или инъекциями (при тяжелой форме заболевания).

Узнайте о причинах отложения солей в почках и о правилах выведения отложений.

О симптомах пиелоэктазии правой почки у ребенка и о лечении патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-u-detej.html и прочтите о том, чем и как лечить цистит у детей разного возраста.

Для устранения воспаления подбирают комплекс препаратов с учетом этиологии, стадии и формы заболевания:

нитрофураны;
антибиотики;
уросептики;
мочегонные составы;
спазмолитики;
противоаллергические таблетки;
анальгетики;
лекарства, предупреждающие накопление солевых отложений;
препараты, растворяющие камни в почках и мочевыводящих путях.

Запрещено применять медикаменты без консультации специалиста: инфекционные поражения мочеполовой системы требуют выявления возбудителя, иначе терапия окажется вредной или результат не проявится. Важно знать: противовирусные составы неэффективны при выявлении грибов и бактерий.

Норма белых кровяных клеток у будущих мам выше – 10 единиц, но превышение показателя указывает на развитие патологий. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у будущих мам опасны не только ухудшением состояния женщины, но и отрицательным влиянием на плод. Инфекционные агенты с током крови проникают внутрь плаценты, мешают нормальному течению беременности.

Для терапии пиелонефрита, уретрита, нефрита, цистита у женщин нужны антибиотики. Прием сильнодействующих препаратов может спровоцировать пороки развития органов и систем у будущего ребенка. Поражение почек на поздних сроках иногда провоцирует преждевременные роды.

Подбор препаратов проводит уролог совместно с гинекологом. Важно учесть срок: нередко выбранные наименования запрещено применять в первом триместре, но разрешено использовать во втором или третьем и наоборот.

Сильный болевой синдром доставляет немало страданий будущей маме, развивается нервозность, ухудшается сон, появляются проблемы с мочеиспусканием, отекают ноги и веки. Положительный эффект дают растительные составы с успокаивающим, мочегонным, антибактериальным действием. Применение любых травяных отваров должен одобрить не только уролог, но и врач, ведущий беременность.

Подробнее о вероятных причинах повышенных лейкоцитов в моче у женщин и о вариантах терапии сопутствующих патологий узнайте после просмотра следующего ролика:

источник

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента. Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений. Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей. Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта. В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д. В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам . Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

источник

Возраст	Единичные лейкоциты в поле зрения
Дети до 18 лет	мальчики от 0 до 5—7; девочки от 0 до 8—10
Женщины	0—6
Мужчины