Повышенные лейкоциты в моче при беременности у женщин причины

Каждой беременной женщине, исправно посещающей гинеколога в течение всего срока, приходится сдавать множество анализов, но далеко не каждый врач считает нужным объяснять пациентке суть проводимых исследований и расшифровывать их результаты. Нередко можно услышать о том, что в моче у беременной обнаружены лейкоциты, но мало кто из женщин понимает, что именно означает такая информация.

Лейкоциты являются белыми кровяными тельцами, отвечающими за состояние защитной функции всего организма.

Сами по себе лейкоциты можно разделить на несколько видов, имеющих не только разное строение, но и различные функции, однако, работают они комплексно, помогая иммунной системе.

Количество лейкоцитов, определяемое в ходе проведения анализов, позволяет врачу оценивать состояние иммунной системы человека и уровень его здоровья.

При беременности лейкоциты в моче обычно являются признаком воспалительного процесса, при этом врач должен выяснить место его локализации.

Важно помнить, что попасть клетки в мочу могут не только из мочевого пузыря или почек, но и из половых органов, например, при неаккуратном или неправильном подмывании перед сбором мочи для анализа.

По этой причине при обнаружении лейкоцитов в моче на фоне нормального состояния здоровья лучше анализ пересдать. Если же при проведении повторного анализа результат остается тем же, его следует воспринимать в качестве симптома заболевания.

Цель лейкоцитов в организме заключается в поглощении попадающих вредоносных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и разнообразные чужеродные вещества и повышение их концентрации всегда воспринимается как тревожный сигнал.

Достаточно часто в мочу лейкоциты попадают при наличии у женщины какого-либо воспаления в выделительной системе, например, пиелонефрита или цистита.

Во время беременности небольшое количество лейкоцитов в моче обнаруживается часто и это считается нормой, поскольку организм женщины воспринимает плод, как своеобразное инородное тело и повышает все защитные силы организма, учитывая имеющуюся нагрузку.

При нормально протекающей беременности обнаружение 1-3 лейкоцитов, в поле зрения при исследовании анализа мочи, считается нормой.

Резкий подъем уровня лейкоцитов в моче женщины, вынашивающей младенца, может свидетельствовать о каком-либо заболевании и именно по этой причине врач так часто назначает проведение анализов.

Такой симптом необходимо определить вовремя, что позволит принять необходимые меры и провести своевременное лечение.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

При возникновении нарушения моча приобретает темный цвет, становится мутной, также в ней может наблюдаться наличие рыхлого осадка слизистой структуры.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Очень неприятным заболеванием, которое также может вызвать повышение уровня лейкоцитов, является молочница (кандидоз). При беременности, когда иммунная система женщины сильно ослаблена, молочница появляется гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма, особенно в последнем триместре. Подробнее: молочница при беременности→

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, поэтому не стоит отказываться от проведения планового анализа мочи на лейкоциты у беременных. Чем раньше выявляется пиелонефрит, тем легче будет проходить лечение и тем меньше будет осложнений.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

Узнав о таком результате анализа, не следует сразу паниковать и расстраиваться.

Первым делом нужно попросить врача дать повторное направление на проведение исследования мочи и основательно к нему подготовиться, чтобы результат был максимально достоверным. Для этого необходимо:

1. Подготовить баночку для анализа. Ее нужно тщательно вымыть, после чего обдать кипятком не только саму емкость, но и крышку. Можно купить специальный контейнер для мочи в аптеке.
2. Простерилизованную емкость нужно высушить, поставив вверх дном на чистую бумажную или тканевую салфетку. Поэтому готовить емкость следует вечером. Аптечные контейнеры обычно продаются стерильными в индивидуальной упаковке и не требуют предварительной подготовки.
3. Собирать для анализа следует только утреннюю мочу, не используя для сбора никакие другие емкости. Мочиться нужно сразу в подготовленный контейнер.
4. Перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом или привычным гигиеническим средством, после чего вытереть кожу насухо чистым полотенцем.

Если анализ сдается повторно по причине того, что при первом исследовании в моче были обнаружены лейкоциты в большом количестве, то рекомендуется перед проведением подмывания закрыть вход во влагалище, введя в него стерильный тампон, чтобы избежать попадания в собираемую урину частиц влагалищных выделений.

Анализ мочи беременным обычно назначается раз в месяц, но если возникают какие-либо проблемы или отклонения показателей от нормы, частотность сдачи анализа может быть увеличена.

Конечно, при обнаружении в моче высокого числа лейкоцитов, врач должен провести дополнительные обследования, подключив к нему разных специалистов, чтобы точно установить причину появления этих клеток и назначить необходимое адекватное лечение.

Чаще всего основу терапии в сложных случаях или при наличии серьезных заболеваний составляют антибиотические препараты, но при беременности их назначают лишь в крайнем случае, когда использование лекарственных средств местного действия не дало необходимого результата.

Поэтому, если врач прописал антибиотики, их нужно принимать и соблюдать все указания специалиста.

В большинстве случаев обнаружение лейкоцитов в моче беременной женщины говорит о наличии воспалительного процесса и является очень серьезным сигналом, требующим срочных действий не только от врача, наблюдающего течение беременности, но и от самой будущей матери.

Не следует бояться назначения антибиотиков, поскольку воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре или почках, причинит развивающемуся младенцу гораздо больший вред, чем препараты антибиотической группы.

Кроме этого, квалифицированный врач всегда заботится о своих пациентах и подбирает лекарственные средства, учитывая состояние женщины, все особенности ее здоровья и, конечно, срок беременности.

Женщине в период вынашивания малыша необходимо самой наблюдать за состоянием и цветом мочи и при появлении любых изменений (потемнения, помутнения, осадка) сразу обращаться к врачу.

Автор: Ирина Ваганова, врач
специально для Mama66.ru

источник

Во время беременности женщина проходит множество различных исследований и процедур, по результатам которых удается следить за состоянием ее здоровья и развитием плода. Чаще всего женщинам приходится сдавать анализ мочи и особенно в период перед родами.

Повышенные лейкоциты в моче у беременных могут быть признаком серьезных проблем в работе некоторых органов и систем. Именно количество лейкоцитов дает возможность врачу судить о состоянии иммунной системы и уровне здоровья женщины.

Лейкоциты в моче в норме могут содержаться в небольшом количестве

В период беременности присутствие лейкоцитов в моче женщины является признаком воспалительного процесса, прогрессирующего в организме. В такой ситуации основной задачей специалистов является выяснение очага его локализации.

Необходимо знать, что в мочу белые клетки крови могут проникнуть не только из почек и мочевого пузыря, но и из органов половой системы. Это может произойти во время неаккуратного или неправильного подмывания перед сбором урины для исследования.

В том случае, если у беременной женщины выявлены лейкоциты в моче на фоне отсутствия каких-либо проблем со здоровьем, то лучше всего повторно пересдать анализ. При подтверждении результата анализа повышенный показатель белых кровяных телец может быть признаком серьезного заболевания.

Главной задачей лейкоцитов является уничтожение патогенных микроорганизмов, проникающих в организм.

Повышенное их содержание всегда рассматривается как тревожный сигнал, указывающий на воспалительный процесс в организме. Нередко лейкоциты попадают в урину при различных воспалительных процессах, прогрессирующих в мочевыделительной системе.

При беременности в моче может определяться небольшое количество лейкоцитов и это считается нормой. Дело в том, что женский организм воспринимает ребенка как инородное тело и старается повысить свои защитные силы. У здоровой женщины в период ожидания ребенка норма лейкоцитов в моче может достигать 1-3 единиц.

Повышенный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в почках или мочеполовой системе

Чем выше содержание лейкоцитов в женском организме, тем интенсивнее развивается воспалительный процесс.

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать лейкоцитурию:

• Цистит — это патология, при которой воспаляется полость мочевого пузыря. Характерными симптомами такого заболевания являются боли при акте мочеиспускания и мутная урина. Нередко наблюдается недержание мочи как результат раздражения и проблем с функционированием сфинктера мочеиспускательного канала. В большинстве случаях цистит развивается по причине застоя урины в мочевом пузыре и присоединения бактерий.
• Пиелонефрит считается наиболее серьезной патологией, которую можно диагностировать при лейкоцитурии. При таком заболевании наблюдается воспаление почечной ткани и расширение лоханки органа. Характерным проявлением пиелонефрита считается болевой синдром в поясничной зоне, слабость, подъем температуры тела и озноб.
• Кандидоз – это патология, при котором из влагалища появляются белые творожистые выделения. При отсутствии эффективного лечения патологический процесс переходит на мочеиспускательный канал, что приводит к присутствию в моче лейкоцитов. Такая патология требует проведения комплексного лечения, направленного на улучшение работы иммунной системы у женщины.
• Патологии, передающиеся половым путем, удается диагностировать при проведении мазка на флору. При отсутствии эффективной терапии инфекционных заболеваний во время беременности слишком высока опасность развития патологий у будущего ребенка.

В некоторых случаях содержание лейкоцитов в крови женщины может повышаться по причинам, которые являются патологией:

1. стрессовые ситуации
2. сильное переутомление
3. повышенная физическая нагрузка на организм

При воздействии на женский организм непатологических причин чаще всего в моче обнаруживается однократное повышение белых клеток, а при дополнительном обследовании не выявляется никаких заболеваний.

При беременности исследование урины проводится 2-3 раза в первом триместре, 6-7 раз во втором и каждую неделю перед родовой деятельностью. Своевременная диагностика патологий, связанных с ростом уровня лейкоцитов в организме, позволяет подобрать соответствующее лечение и предупредить развития опасных осложнений как у женщины, так и ребенка.

Лечение назначает врач в зависимости от причины и срока беременности

Повышенный показатель лейкоцитов в урине при беременности может являться опасным сигналом и свидетельствовать о заболеваниях, прогрессирующих в организме.

Выбор того или иного метода терапии определяется сроком беременности, видом возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Лечение будущей матери подбирается индивидуально и определяется наличием у пациентки сопутствующих патологий.

Можно выделить главные принципы по снижению концентрации лейкоцитов в моче:

• В том случае, если у женщины выявляются воспалительные патологии мочевыводящих путей инфекционной этиологии, то лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые разрешены при беременности.
• Улучшить отток урины из почек и мочевого пузыря удается за счет растительных препаратов, обладающих мочегонным действием. Во время беременности рекомендуется пить чай из ромашки и листьев брусники, а также принимать Канефрон.
• Следует придерживаться специального питания, которое требует отказа от острой, соленой и жирной пищи.
• Для того, чтобы уменьшить давление плода на мочеточники, и почки рекомендуется выполнять специальную лечебную гимнастику. Можно, например, стоять в позе кошки 8-10 раз в день в течение 10 минут.

Важно помнить о том, что во время беременности все лекарственные препараты разрешается принимать лишь по назначению врача. Это связано с тем, что многие медикаменты запрещены во время беременности и самостоятельное их использование может привести к негативному воздействию на ребенка и организм женщины. Спустя 7-10 суток после начала комплексной терапии нужно провести повторное исследование мочи для контроля его эффективности.

Лейкоцитурия может вызвать ряд осложнений, вплоть до прерывания беременности

Повышенная концентрация лейкоцитов в моче во время беременности может быть опасна как для женщины, так и для ребенка:

• В том случае, если при росте лейкоцитов не проводится никакого лечения, то такое патологическое состояние может закончиться лейкоцитозом. Заболевание развивается стремительно и это становится причиной частых кровотечений и ухудшения состояния беременной женщины. Кроме этого, может произойти самопроизвольный выкидыш или преждевременно начаться родовая деятельность.
• При высокой лейкоцитурии в процессе исследования мочи и диагностировании пиелонефрита необходимо назначить терапевтическое лечение как можно быстрее. При отсутствии медицинской помощи слишком высока вероятность развития гестоза на поздних сроках беременности и опасного токсикоза, а также внутриутробная гибель плода.
• В ситуации, когда лейкоцитурия вызвана циститом, то не проведение эффективного лечения может закончиться гангренозной формой воспалительного процесса. Следствием такого состояния нередко становится полная задержка мочи, разрыв мочевого пузыря и перитонит.

При не проведении лечения лейкоцитурии часто повышается артериальное давление, а инфекции мочевыводящих путей могут вызвать камнеобразование и мочекаменную болезнь. Все это отрицательно сказывается на внутриутробном развитии плода и может приводить к неблагоприятным последствиям.

Подробнее о причинах повышения уровня лейкоцитов в моче можно узнать из видео:

С самого начала беременности и практически до самых родов женщине приходится сдавать множество различных анализов, и обследование мочи является одним из наиболее частых. Некоторые будущие мамы недоумевают, зачем проводить такое количество раз данную процедуру, но это связано по большей мере с недостатком информации, чем может грозить слишком поздно обнаруженное заболевание.

Регулярное изучение качественного и количественного состава мочи позволит выявить мельчайшие изменения, которые станут причиной дополнительных обследований. К примеру, высокие лейкоциты в моче при беременности – достаточно опасное состояние.

И чем раньше будут приняты все необходимые меры касательно установления диагноза и назначения соответствующей терапии, тем меньше вероятность возникновения серьезных осложнений, несущих угрозу как матери, так и плоду. Лейкоциты в моче, или лейкоцитурия зачастую становится первым звоночком о развитии опасных патологий, и особенно в период вынашивания ребенка.

Лейкоциты, или белые тельца (клетки) представляют собой форменные элементы крови, основной задачей которых является обеспечение функционирования иммунной системы человека. Лейкоцитарная формула включает в себя 5 разновидностей белых кровяных телец, причем каждая из них играет определенную роль в защитном процессе.

Одни клетки поглощают либо растворяют инородные микроорганизмы или вещества, другие – выполняют функцию своеобразных накопителей памяти, фиксирующих информацию об уже ранее известных инфекциях. Следующие – возглавляют атаку на чужеродные агенты, внедрившиеся в организм, а последние – осуществляют контроль за защитным процессом, и его благополучное, а также своевременное завершение.

Лейкоциты имеют особое свойство, заключающееся в способности передвигаться не только по кровеносному руслу, но и проникать в ткани и органы, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы либо инородные тела. Кроме того, белые тельца передают наследственный иммунитет, осуществляя это действие путем передачи трансфер-фактора ребенку от матери.

По количественному содержанию лейкоцитов в крови определяется уровень иммунной защиты женщины, то есть насколько высока его способность справляться с чужеродными агентами. Когда в мочевыделительной системе появляются патогенные микроорганизмы, данные клетки направляются туда, выполняют свою функцию, а после выделяются наружу вместе с мочой.

Чтобы установить достоверный анализ, врачу необходимо рассматривать все показатели мочи, не только количество лейкоцитов, но и наличие бактерий, белка и эритроцитов.

Иногда могут отмечаться повышенные лейкоциты при беременности, что не считается признаком патологии, так как такое состояние развивается как реакция материнского организма на плод, являющийся наполовину чужеродным телом. Как правило, в данном случае увеличение белых телец незначительно, и не требует никаких медицинских действий.

Норма лейкоцитов в моче у беременных, не имеющих заболеваний мочевыводящей системы, составляет 3–6 клеток в поле зрения микроскопа. При нахождении 6–8 единиц лейкоцитов можно сделать вывод о возрастании антигенной нагрузки на организм женщины.

При проведении анализа мочи по Нечипоренко – подсчитываются количество лейкоцитов в 1 мл выделенной жидкости. В таком случае норма белых кровяных телец в моче может доходить до 2 000 штук. Появление большего количества лейкоцитов свидетельствует о протекании воспалительных процессов, имеющих локализацию в мочевыводящем тракте.

Обнаружение 1–15 лейкоцитов говорит о малой или незначительной лейкоцитурии, то есть о небольшом воспалительном процессе, 15–40 штук в поле зрения указывают на среднюю степень. Цифра выше 40 свидетельствует о серьезном заболевании, основу которого составляет сильный и опасный воспалительный процесс, такой как, к примеру, пиелонефрит или гломерулонефрит.

Следует знать, что повышение численности лейкоцитов в моче может быть следствием неправильного сбора биоматериала на исследование, то есть попадания белых кровяных клеток из половых органов.

Во время беременности будущим мамам сдавать анализ мочи назначают достаточно часто. В 1 триместре – один раз в месяц, во 2 триместре – приблизительно через 2 недели, а в третьем – практически каждую неделю. Какие же моменты необходимо учитывать, чтобы результат исследования был достоверным, и не пришлось его повторять?

К ним относятся следующие:

• за 1–2 дня до проведения анализа следует снизить количество белковых продуктов в рационе, а также цитрусовых, фруктов и ягод;
• обсудить с акушером-гинекологом возможность продолжения приема медикаментов, если на текущий момент женщина проходит курс лечения;
• подготовить емкость для сбора мочи (промыть и простерилизовать имеющуюся либо приобрести в аптеке специальный контейнер);
• утром, непосредственно перед сбором биоматериала следует провести туалет половых органов;
• до начала мочеиспускания во влагалище необходимо вставить тампон – это снизит риски попадания эпителия или микрофлоры в образец мочи.

Сбор производится по такому принципу: первая порция мочи спускается в унитаз, следующая – в емкость, и остаток также – в унитаз. В лабораторию собранный образец следует доставить как можно быстрее, так как если моча постоит при комнатной температуре более двух часов, ее физические и химические свойства могут измениться, и анализ не будет достоверным.

При хранении в холодильнике образца при температуре 4–6º это время увеличивается до 6–8 часов. Оптимально сдавать анализы мочи в специальных контейнерах, что наряду с соблюдением всех правил подготовки гарантирует получение достоверных и информативных материалов исследования.

Состояние, при котором лейкоциты у беременных повышены, в большинстве случаев сопровождаются определенным рядом симптомов. К примеру, моча из прозрачной становится мутной, темнеет, иногда отмечается осадок в виде нерастворимых нитей либо хлопьев.

Кроме этого, могут появиться и другие тревожные признаки:

• учащенное мочеиспускание, нередко сочетающееся с резью;
• болевые ощущения в паху, над лобком, в пояснице;
• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• потеря аппетита, тошнота;
• повышение температуры тела;
• дизурические расстройства.

Если у беременной женщины появляется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то она должна как можно скорее обратиться в больницу, и поставить в известность своего лечащего врача об ухудшении самочувствия. Нельзя надеяться, что патологические проявления сами пройдут – наоборот, состояние может быстро и необратимо ухудшиться.

Исключая неправильную технику сбора биоматериала для исследования можно выделить несколько наиболее распространенных причин появления лейкоцитурии. Во-первых, в мочевом пузыре при беременности возникают застойные явления, которые к тому же могут сопровождаться рефлюксом (обратным забросом мочи в мочеточники и почки).

Застой мочи может происходить по нескольким причинам:

• увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь;
• изменение гормонального фона, приводящее к снижению тонуса мочеточников;
• расслабление мышц вследствие малой активности в 3 триместре.

Во-вторых, повыситься лейкоциты в моче у беременной могут из-за наличия у женщины или ее партнера болезней, передающихся половым путем. И также в мочевыводящий тракт нередко попадают различные патогенные микроорганизмы, что приводит к увеличению численности белых клеток крови.

Гестационный пиелонефрит развивается в 7% случаев. Это почечная патология, при которой формируется воспалительный процесс в лоханке органа. Данное заболевание по большей мере характерно для конца второго и третьего триместра, когда матка имеет достаточно крупные размеры, в результате чего сдавливает соседние органы, не исключая и мочеточники.

Отфильтрованная жидкость не может нормально проходить по ним, в результате чего происходит воспаление. И также гормональные изменения иногда снижают качество перистальтики мочеточников, что, соответственно, вызывает ухудшение их выводящей функции. Итог – застой мочи в лоханках, являющийся благоприятной средой для развития болезнетворной микрофлоры.

Основной причиной возникновения пиелонефрита при беременности считается пониженный иммунитет, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, рецидивы данного заболевания или цистита. Как и многие другие патологии, пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае наблюдаются головные и мышечные боли, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость и озноб. Болевые ощущения могут быть как с одной стороны (односторонний пиелонефрит), так и с обеих, когда воспаляются обе почки.

В лабораторных исследованиях определяется повышенный белок и лейкоциты, которые являются основными клиническими показателями воспалительного процесса. Хроническая форма сопровождается периодическими ноющими тупыми болями в пояснице, а также слабостью и головными болями.

Данное заболевание диагностируется у 10% беременных женщин. Вероятность его возникновения повышается, если в анамнезе будущей мамы уже был один или несколько эпизодов цистита. Патология представляет собой воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функционирования.

Заболевание может развиваться при попадании инфекции либо вследствие ряда определенных факторов. Из чего следует, что цистит может быть инфекционным, аллергическим, лекарственным и термическим:

• Инфекционный – вызывается различными патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее частая причина такой болезни – это кишечная палочка, что связано с особенностями строения женских половых органов и уретры, то есть их близкого расположения к анальному отверстию.
• Лекарственный – развивается на фоне приема определенных медпрепаратов, компоненты которых выходят через мочевыделительный тракт, раздражая внутреннюю слизистую поверхность мочевого пузыря.
• Аллергический – возникает в большинстве случаев у людей, имеющих повышенную чувствительность к некоторым компонентам, к примеру, в гелях, гигиенических спреях, пенах для ванн, мыле, презервативах и т. д.
• Термический – развивается после переохлаждения или при воздействии на слизистую мочевого пузыря горячих жидкостей.

Обычно цистит сопровождается целым списком негативных симптомов, которые в острой форме заставляют больного как можно скорее обратиться к врачу. Это могут быть:

• частые и ярко выраженные позывы к мочеиспусканию;
• жжение и зуд во время опорожнения мочевого пузыря;
• чрезмерно частое выделение небольшого количества урины;
• гематурия (кровь в моче), неприятный запах выделяемой жидкости;
• тяжесть и давление в паху и низу живота, дискомфорт в области таза;
• моча приобретает мутность или характерный осадок;
• повышение температуры тела.

Если повышенное количество лейкоцитов наблюдается на фоне воспалительного процесса в почках – лечение следует проводить безотлагательно, так в противном случае последствия могут быть самые печальные. Чем опасно промедление в данной ситуации? Лейкоцитурия, являющаяся признаком нефрита (воспаления почек) у беременных женщин, чревата следующим:

• развитием позднего токсикоза – одной из причин гестоза, и гибелью плода;
• воспалительный процесс может привести к гангрене мочевого пузыря с последующим разрывом его стенки и попаданием содержимого в брюшину, а значит, к возникновению перитонита;
• хронические процессы воспалительного характера зачастую приводят к формированию камней в почках и мочевом пузыре, а сильнейшие приступы боли иногда заставляют проводить операцию даже во время беременности;
• гипертензия вызывает ухудшение питания плода, и ведет к его смерти, а также отклонениям мозгового и коронарного кровообращения у матери;
• эклампсия приводит к судорожному синдрому, ребенок в утробе недополучает кислород и питание, что повышает вероятность преждевременных родов или врожденных аномалий.

Для подтверждений подозрений врача по поводу диагноза беременной женщине назначается комплексное обследование, которое покажет, почему много лейкоцитов в моче, а также поможет установить тяжесть состояния. Кроме общих исследований мочи и крови, необходимо провести анализ урины по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев, пройти УЗИ почек с последующей консультацией и осмотром нефролога.

В некоторых ситуациях может быть назначена катетеризация мочеточников или хромоцистоскопия. Иногда проводится рентген с контрастированием, но такие случаи крайне редки, так как используемое вещество безопасно для женщины, но может навредить ребенку. Все методики обследования врачи выбирают согласно их целесообразности и безопасности, учитывая возможные риски как для матери, так и для плода.

На заметку . Период вынашивания ребенка – не только приятное время для каждой женщины, но вместе с тем и очень ответственное. Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, а наоборот, следует своевременно стать на учет в женскую консультацию, сдавать все анализы, правильно питаться, беречься от простудных заболеваний, больше гулять.

При малейших недомоганиях обращаться в больницу, чтобы не дать шанса развитию заболевания. Тогда беременность будет протекать гладко и без каких-либо осложнений, а будущая мама будет испытывать от процесса вынашивания только радостные эмоции.

источник

На всем протяжении беременности будущей маме приходится неоднократно сдавать общий анализ мочи. Это необходимо делать перед каждым приемом врача акушера-гинеколога. Особое внимание в результатах анализа мочи уделяется выявлению в ней лейкоцитов.

Наличие белых кровяных клеток в урине называется лейкоцитурией.

В моче беременной женщины изначально могут быть незначительно повышены количественные значения белых кровяных телец. Данное явление происходит из-за усиления работы иммунной системы. Связано это с тем, что в период беременности возрастает антигенная нагрузка на организм, так как плод является, по сути, инородным телом в организме женщины.

Нормой содержания лейкоцитов в общем анализе мочи беременной женщины является показатель от одного до трех в поле зрения. Это означает, что работник лаборатории увидел при микроскопировании осадка урины данное количество белых кровяных клеток. Также нормой является запись в результатах анализа – единичные лейкоциты или следы лейкоцитов в моче.

При исследовании данного биологического материала по методу Нечипоренко (количественное исследование средней порции утренней мочи) нормой содержания лейкоцитов считается показатель – не более 2000 в одном миллилитре биологического материала.

Моча является концентратом отфильтрованной крови, и появление в ней белых кровяных клеток – это признак воспаления в мочевыделительной системе организма.

Однако, также лейкоциты могут попасть в урину при неправильном сборе анализа. При несоблюдении основных правил личной гигиены в сдаваемый биологический материал попадают воспалительные клетки из влагалища. Поэтому перед сдачей анализа необходимо тщательно подмыть наружные половые органы и вставить во влагалище тампон. Также для сдачи биоматериала следует иметь специальный стерильный контейнер.

Основные причины, приводящие к лейкоцитурии:

1. Цистит– воспаление полости мочевого пузыря. При данном заболевании могут быть следующие симптомы: рези и боли во время походов в туалет, мутная моча, учащенное мочеиспускание. Часто отмечается недержание мочи вследствие раздражения и нарушения функции сфинктера мочеиспускательного канала. Цистит возникает из-за застоя урины в мочевом пузыре и присоединения бактериальной инфекции. Профилактикой цистита является своевременное опорожнение мочевого пузыря и соблюдение гигиены половых органов.
2. Пиелонефрит– самая серьезная проблема, которую можно выявить при лейкоцитурии. Пиелонефрит характеризуется воспалением почечной ткани и расширением полости почки. Выявляется данное заболевание при ультразвуковом обследовании и на основании жалоб женщины на ухудшение самочувствия. Поражение почек чаще всего двухстороннее, может сочетаться с мочекаменной болезнью. В этом случае возможно появление в анализах урины также и эритроцитов – красных кровяных клеток. Характерными симптомами являются: боль в поясничной области, повышение температуры тела, озноб, слабость. Лечение воспаления почек проводится совместно с врачом урологом и довольно часто требует нахождения в стационаре.

1. Кандидоз (молочница) – белые густые творожистые выделения из влагалища. При запущенном процессе воспаление переходит на мочеиспускательный канал, поэтому в моче появляются лейкоциты. Данное заболевание не передается половым путем и требует комплексного лечения, направленного на повышение иммунитета будущей мамы.
2. ЗППП — гонорея, хламидиоз, трихомоноз. Данные заболевания выявляются при обнаружении их возбудителей в мазке на флору и требуют специфического лечения одновременно с половым партнером. Не излеченные инфекционные заболевания во время беременности – риск развития патологий плода.

Случается, что уровень лейкоцитов повышается вследствие причин, не являющихся патологией:

• стресс;
• повышенная физическая нагрузка;
• переутомление.

В таких случаях обнаружение белых клеток крови в моче однократное, и при дополнительном обследовании не выявляется никакой патологии. Медикаментозного лечения эти причины не требуют.

Лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, в зависимости от выявленных причин. Выбор метода лечения зависит от срока беременности, от вида возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным препаратам, от наличия сопутствующих заболеваний у беременной женщины.

Основные принципы лечебных мероприятий по снижению лейкоцитов в моче:

• при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей инфекционного характера назначаются антибиотики, разрешенные при беременности (например, амоксиклав);
• рекомендуется соблюдение диеты, основанной на отказе от соленой, жирной и острой пищи;
• для улучшения оттока мочи из почек и мочевого пузыря назначаются растительные препараты с мочегонным эффектом («Канефрон», чай из листьев брусники, ромашковый чай);
• лечебная гимнастика для уменьшения давления растущего плода на почки и мочеточники (стояние на четвереньках в «позе кошки» по 10 минут до десяти раз в день).

Во время беременности анализ мочи сдается в первом триместре 2-3 раза, во втором – 6-7 раз, в третьем – каждую неделю. Не стоит пренебрегать предписанным графиком. Своевременно выявленные заболевания, связанные с повышением лейкоцитов в анализах мочи, помогут вовремя назначить соответствующее лечение и избежать более серьезных проблем, как у матери, так и у ребенка.

источник

Повышенные лейкоциты в моче при беременности свидетельствуют о развитии инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Следует отметить, что ИМП являются одним из наиболее частых осложнений течения беременности. Это связано с такими физиологическими изменениями в организме беременной, как растяжение мочеточника (после шестой недели беременности), увеличения размеров МП (мочевой пузырь) и значительное снижение его тонуса. За счет этого формируется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, создающий благоприятный фон для развития часто рецидивирующих воспалительных процессов в мочеполовом тракте беременной женщины.

Помимо этого, примерно у семидесяти процентов беременных женщин развивается глюкозурия, а также повышенное содержание в моче прогестинов и эстрогенов. Это способствует быстрому размножению бактерий в моче, а также их дальнейшей инвазии в эпителии мочеполового тракта.

В связи с этим, общий анализ мочи входит в список обязательных регулярных обследований, выполняемых во время беременности. Он позволяет выявить воспаления в мочеполовом тракте, от уретры до почек.

В норме, лейкоцитарные клетки в моче отсутствуют либо находятся в количестве двух-трех в поле зрения. Для женщин, максимально допускается содержание до пяти в поле зрения.

Норма: лейкоциты в моче при беременности не отличается от стандартных показателей (до пяти в поле зрения). Норма 3 триместр – также аналогична.

При проведении анализа мочи по Нечипоренко, в 1 мл осадка мочи (после центрифугирования) допускается до 2000 лейкоцитов.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче называют лейкоцитурией. Она может быть:

• слабо выраженной или незначительной (менее сорока лейкоцитарных клеток в поле зрения);
• умеренно выраженной (от пятидесяти до ста лейкоцитов);
• выраженной.

При увеличении содержания лейкоцитов более двухсот в поле зрения, выставляется диагноз – пиурия. При развитии пиурии с мочой выделяется гной. Такая моча отличается гнилостным резким запахом и мутным желтовато-зеленым цветом.

Следует отметить, что по одному анализу мочи диагноз не выставляется. Если в моче много лейкоцитов, анализ в обязательном порядке повторяют с более тщательным проведением туалета наружных половых органов, для исключения ложных результатов.

При повторном выявлении повышенных лейкоцитов, женщинам рекомендован осмотр у гинеколога, с целью исключения воспалительных процессов по типу вульвовагинитов и бактериальных вагинитов.

Также проводится общий анализ крови и ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Анализ мочи должен дополняться ее посевом на стерильность (выявление бактериурии).

В большинстве случаев, воспаление мочевого пузыря, почек, уретры и т.д., связано с эшерихией коли, протеем, клебсиеллой. Реже, причиной ИМП становятся стафилококки, энтеробактер и стрептококки.

При инфекциях, передающихся половым путем, наибольшую роль играют гонококки, трихомонады и хламидии.

Много лейкоцитов в моче при беременности может говорить о наличии:

• камней в мочеточниках;
• пиелонефритов;
• пиелитов;
• цистита;
• уретрита;
• бессимптомной лейкоцитурии и бактериурии у беременных женщин;
• гломерулонефрита (сочетается с гематурией и/или протеинурией);
• капиллярного гломерулосклероза;
• диссеминированной красной волчанки;
• уринарного аллергоза (встречается крайне редко);
• злокачественной артериальной гипертензии;
• туберкулеза почек;
• токсикозов (в особенности опасны повышенные лейкоциты в моче при беременности на поздних сроках, сочетающиеся с протеинурией);
• заболеваний передающихся половым путем;
• гинекологических воспалений (бартолинитов, вагинитов и вульвовагинитов, аднекситов и т.д.).

Следует отметить, что при выраженной щелочной реакции мочи, лейкоциты разрушаются, поэтому повышение лейкоцитов в анализе мочи может отсутствовать даже при наличии выраженного воспаления. В связи с этим, при проведении исследования обязательно обращают внимание и на рН мочи.

Пиурия у беременных женщин может быть обусловлена:

• пиелонефритом и пиелитом;
• гинекологическими воспалительными процессами;
• карбункулом или абсцессом почки в стадии прорыва (когда гной выделяется с мочой);
• прорывом в мочевыводящие пути гнойных воспалительных процессов из ОМТ (органы малого таза);
• хроническим воспалением мочевого пузыря;
• раком мочевого пузыря;
• тромбозом вен почек (в редких случаях повышенные лейкоциты в моче при беременности на поздних сроках могут быть обусловлены тромбозом почечных вен вследствие гиперкоагуляции);
• токсическим шоком;
• тяжелым токсикозом (возможна стерильная пиурия).

Лейкоцитурия в анализах мочи означает наличие воспалительных процессов в МП (мочеполовая система). В большинстве случаев причиной повышения лейкоцитов во время беременности являются:

• острые или хронические циститы;
• пиелонефриты;
• бессимптомная бактериурия.

Заболевание проявляется дискомфортом и болями в нижней части живота (максимальные болезненные ощущения наблюдаются над лобком), частыми ложными позывами к мочеиспусканию, жжением и резями во время мочеиспускания. При тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение температуры, озноб, появление прожилок крови в моче.

Пиелонефритом называют воспалительный процесс, поражающий почки. При этом воспаление затрагивает интерстиций, канальца и чашечно-лоханочную систему.

Симптомы заболевания, как правило, развиваются остро, с повышением температуры, лихорадкой и ознобом, тахикардией, бледностью кожи. Пациентки жалуются на боли в пояснице (более интенсивные на стороне поражения), боли в мышцах и суставах, тошноту (возможна рвота, не приносящая облегчения).

Также могут отмечаться учащенные позывы к мочеиспусканию, боли и дискомфорт при мочеиспускании. Моча мутная с неприятным запахом. Возможно появление видимой слизи и прожилок крови.

При отсутствии своевременного лечения, пиелонефрит при беременности сопровождается высоким риском развития уросепсиса, внутриутробной гибели плода или преждевременных родов.

Под данным термином подразумевают персистирующую бактериальную колонизацию мочевыводящих путей беременной женщины, без клинических симптомов воспалительного процесса.

Следует отметить, что несмотря на отсутствие клинических проявлений, такая бактериурия не является безобидным состоянием не требующим лечения, так как она значительно увеличивает риск развития цистита и пиелонефрита.

Помимо этого, инфекции мочевыводящих путей во время беременности могут стать причиной ЗВУР (задержка внутриутробного развития плода), рождения малыша раньше срока (недоношенность), формированию врожденных аномалий (при инфекциях на ранних сроках беременности), а также привести к внутриутробному инфицированию плода, внутриутробной гибели и самопроизвольному аборту, инфицированию в родах, развитию послеродового сепсиса.

Возникновение воспалительного процесса в уретре сопровождается появлением жжения и болей во время мочеиспускания, частых ложных позывов к мочеиспусканию, затрудненным мочеиспусканием (из-за отека). Также возможно выделение гноя, слизи и прожилок крови.

При выявлении симптомов уретрита следует провести обследование на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), так как основной причинной уретритов являются гонококки, трихомонады хламидии.

Основными симптомами являются дискомфорт, жжение и сухость во влагалище. Возможно появление слизисто-гнойных или слизисто-кровянистых выделений с неприятным запахом из влагалища. Также могут отмечаться тянущие и ноющие боли внизу живота и в пояснице.

Воспалительный процесс в яичниках сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой, вздутием живота, сильными болями внизу живота (иногда боли иррадиируют в поясницу или в ногу), появлением слизисто-гнойных или гнойных выделений из влагалища, болями при мочеиспускании. При пальпации придатки матки резко болезненны.

Воспалительный процесс в железах преддверья влагалища сопровождается выраженными болевыми ощущениями, усиливающимися при ходьбе или сидении, увеличением железы в размерах и отеком большой половой губы на стороне поражения. Также отмечается сильная сухость и жжение во влагалище, дискомфорт при мочеиспускании.

При прорыве абсцесса бартолиновой железы отмечается отхождение гноя. На стадии формирования абсцесса отмечается повышение температуры тела и пульсирующие интенсивные боли в большой половой губе.

К одним из наиболее грозных осложнений беременности на поздних сроках относится преэклампсия и эклампсия. При развитии данных состояний в анализах мочи будет не только стерильная лейкоцитурия, но также и значительная протеинурия.

Клиническими симптомами поздних гестозов служат:

• повышение артериального давления;
• появление отеков;
• стойкие и сильные головные боли;
• нарушение зрения;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• мелькание мушек и цветных пятен перед глазами;
• тремор конечностей;
• судороги.

При выявлении данных симптомов и подозрении на преэклампсию беременная женщина немедленно госпитализируется. Развитие эклампсии может стать причиной диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, кровотечения, отслойки плаценты, гибели плода и беременной.

В некоторых случаях, повышение лейкоцитарных и эритроцитарных клеток в анализе мочи может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Ее симптомами могут служить боли в пояснице и выраженным дискомфортом при мочеиспускании (при наличии песка).

Яркая клиническая симптоматика характерна для развития почечной колики. В таком случае возникает резкая, интенсивная и мучительная боль в пояснице, животе, по ходу мочеточника и т.д. Боли могут иррадиировать в ногу. Пациенты резко беспокойны, кричат, мечутся от боли. Возможна рвота фонтаном.

Основным критерием для выставления диагноза инфекция мочевыводящих путей является сочетание лейкоцитурии с бактериурией. Также, в пользу воспалительного процесса будет свидетельствовать наличие клинической симптоматики:

• боли в пояснице;
• дизурические расстройства;
• повышение температуры и т.д.

В анализе крови может отмечаться ускоренное СОЭ, лейкоцитоз и нейтрофилез. Также характерно повышение белков острой фазы (С-реактивный белок). Однако, такие изменения характерны для выраженного воспаления (пиелонефрит) при неосложненных циститах или уретритах, изменений в анализе крови может и не быть.

При наличии незначительной и периодической лейкоцитурии, ее не всегда удается выявить при помощи обычного анализа мочи. Для получения более достоверных результатов выполняют специальные количественные анализы (пробу Аддиса-Каковского и Амбурже).

Для исключения гинекологических воспалений, берутся мазки из влагалища для их дальнейшей микроскопии.

Дополнительно может быть рекомендована сдача мочи на уроцитограмму (показано при наличии отягощенного аллергического анамнеза, для исключения уринарных аллергозов).

В обязательном порядке проводится обследование у гинеколога, обследование на ИППП, а также выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности: алгоритм действий

При наличии неосложненных инфекций мочевыводящих путей назначается фосфомицин (например, Монурал ® ). В связи с широким спектром действия, охватывающим весь спектр возбудителей ИМП, коротким курсом лечения (1 или при необходимости 2 дня), а также отсутствием нежелательного воздействия на плод, Монурал ® является препаратом выбора для лечения бессимптомной бактериурии и неосложненных циститов у беременных женщин.

При пиелонефрите могут назначаться аминопенициллины и цефалоспорины второго и третьего поколения.

Все лечение должно проходить строго под наблюдением врача. Самолечение и изменение назначенных дозировок недопустимо и может нанести существенных вред будущему ребенку и беременной женщине.

источник

Состояние вынашивания плода — это сложный процесс, при котором организм женщины претерпевает серьезные изменения. В течение всего срока необходимо осуществлять медицинский контроль в специализированных учреждениях, тщательно анализируя главные показатели состояния здоровья. Популярным врачебным способом служит обычный общий анализ мочи. Он дает специалисту информацию по двум десяткам параметрам, и показывает уровень клеток крови. Причины резкого повышения лейкоцитов в моче при беременности различны, и зачастую говорят об отклонениях от установленных норм. Являясь главным элементом иммунитета человека, группы белых телец первыми встречают и атакуют чуждые микроорганизмы.

Незначительное повышение лейкоцитов в моче при беременности не должно вызывать опасений. Во время беременности организм перестраивается под вынашивание ребенка, при этом клетки крови могут ошибочно принимать формирующийся плод за чуждое образование. Лейкоцитурия (когда лейкоциты в моче при беременности повышены) – это уже серьезный симптом. Основные причины данного явления:

• инфекции мочеполовой сферы,
• мочекаменная болезнь,
• диабет,
• заболевания почек и женской репродуктивной системы.

Для постановки точного диагноза, общего анализа мочи недостаточно. Существуют дополнительные методики, для полной диагностики беременная женщина направляется к узкопрофильным специалистам.

Медицинские акты точно определяют нормативы для использования при лабораторной обработке. Норма лейкоцитов в моче у беременной:

Повышение лейкоцитов в моче у беременной до 50-60 может быть результатом пиелонефрита, серьезного заболевания, при котором показана срочная госпитализация и антибактериальная терапия. Норма лейкоцитов при анализе мочи беременной варьируется в каждом триместре, в зависимости от особенностей организма. Опытные доктора считают лейкоцитарный уровень до 10 нормальным явлением, вызванным гормональной перестройкой при формировании плода.

Регулярная сдача анализа мочи во время беременности один раз в месяц, гарантирует своевременное выявление проблем, при отсутствии ярко выраженных симптомов заболеваний.

На итоговый результат влияет подготовка к процедуре, включающая гигиенические и профилактические мероприятия.

Эти белые кровяные клетки, реагирующие на наличие воспалительных процессов, проникают в мочу через стенки сосудов. Поэтому количество лейкоцитов в моче у беременной незначительно. А повышение является сигналом к более глубокому обследованию.

Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин 0-5.

В вечерние часы и после приема пищи показатели увеличиваются. Этому способствуют:

• Физическая активность;
• Стрессовые ситуации;
• Индивидуальные биологические часы.

Поэтому общий анализ мочи сдается натощак в утреннее время. Большое значение имеет гигиена интимных мест и подготовка контейнера для сбора жидкости. Любые посторонние примеси способствуют появлению в моче большого количества инородных частиц.

Лейкоциты в моче у беременной, в отличие от других органолептических параметров, выявляются при микроскопии осадка. Максимальный срок хранения опытного образца составляет 3-4 часа. На точность определения итогового результата влияет ряд факторов: ответственность пациентки и медиков, тщательное соблюдение методики, изменение других параметров. Белок в моче позволяет с большой вероятностью увидеть причину лейкоцитоза. Также может потребоваться дополнительная диагностика, в случаях превышения нормы производится повторный общий анализ мочи или проводится анализ мочи по Нечипоренко.

Плохая моча при беременности, служит основанием для медика провести повторную процедуру общего анализа. Это неотьемлемое правило, установленное нормативными документами.

При повторении негативного результата, врач назначает дополнительные обследования: анализ мочи по Зимницкому или бактериологический посев мочи.

Их цель – определение заболевания и выявление точного масштаба проблемы. Метод Зимницкого заключается в диагностировании болезней почек или сердца по плотности мочи. Высокий уровень лейкоцитов в моче изменяет физические показатели. Исследования требует неукоснительного соблюдения особой диеты, питьевого режима и временных рамок.

Образцы собираются на протяжении суток каждые три часа, после сдаются специалисту. По физическим характеристикам жидкости и специальным таблицам ставится итоговый диагноз. Посев мочи используется при выявлении бактериального воспаления мочевыводящих органов. Он прост и очень эффективен. Бактерии и лейкоциты в организме увеличиваются пропорционально друг другу. Образец мочи помещается в емкость, где создана комфортная питательная среда для размножения. Через 1-2 суток врач определяет вид патогенной флоры. Специалисты опытным путем узнают устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что немаловажно при назначении лечения в период беременности.

Органы мочеполовой системы при беременности сильно уязвимы. Увеличение плода вызывает нарушение оттока и застой жидкости в почках. Небольшое ослабление иммунитета ведет к быстрому размножению патогенной флоры. В моче повышены показатели: кишечной палочки, стафилококка, а также грамотрицательных бактерий. При наличии воспалительного процесса появляются характерные признаки, увеличивается количество защитных кровяных телец. Именно наиболее распространенные инфекционные заболевания мочеполовой сферы, цистит, уретрит и пиелонефрит, в 70 процентах случаях повинны в повышении уровня лейкоцитов у беременных. Существует угроза плоду, поэтому лечение осуществляется в стационарах под постоянным наблюдением специалистов.

Если в моче повышены лейкоциты, но бактериальный посев мочи дает отрицательный результат, причиной служат неинфекционные патологии: мочекаменная болезнь или гломерунефрит. Вынашивание плода нарушает гормональное равновесие организма, что ведет к затруднению вывода солей. В результате формируются камни, мешающие функционированию органов выделительной системы, травмирующие ткани и вызывающие воспалительный процесс почек и мочевыводящих путей. На рост белых кровяных телец может влиять гломерунефрит, аутоиммунное заболевание, приводящее к почечной недостаточности.

Помимо анализов, медицинский работник обращает внимание на признаки, которыми сопровождается увеличение защитных клеток крови. С их помощью, опытный специалист способен поставить верный диагноз и определиться с длительностью лечения.

1. Воспаление мочевого пузыря или цистит – распространенное заболевание в период беременности. Больные жалуются на частые позывы в туалет, при этом возникает ощущение неполного опорожнения органа. Присутствуют ноющие боли внизу живота, а также дискомфорт при мочеиспускании. Повышенное количество лейкоцитов в моче сопутствует субрефильной температуре тела.
2. Пиелонефрит — опасная болезнь характерная для женщин, находящихся в положении. При нарушении оттока урины и попадания бактериальной инфекции, начинается воспалительный процесс в почках. Количество лейкоцитов достигает двухзначных значений. Острое течение болезни проявляется высокой температурой, болями в пояснице, чувством озноба, ощущением разбитости, снижением аппетита.
3. Бессимптомная бактеурия не имеет внешних проявлений, однако при анализе мочи на микрофлору диагностируются увеличение лейкоцитов. Иногда пациенты жалуются на кровь в моче, слабость и боли в пояснице. Заболевание негативно влияет на здоровье будущего ребенка, поэтому требует неотложного лечения.
4. Уретриты беременных затрагивают выделительные пути. Размножение вирусов и бактерий приводит к чрезвычайно болезненным ощущениям при мочеиспускании. Сама уретра гиперемирована, при позывах в туалет присутствуют гнойные выделения. Болевые ощущения в пояснице и внизу живота отсутствуют.
5. Вульвиты и вагиниты — это патологии гинекологического характера, также вызывающие лейкоцитоз. Бактериальные или грибковые инфекции поражают внутренние и наружные части половых органов. Для вагинитов характерны неприятные выделения различного цвета, которые зависят от вида возбудителя. Беременные, страдающие вульвитами, испытывают зуд и жжение в области пораженного органа. Кроме того, болевые ощущения могут распространяться выше по животу и на поясницу, повышается температура, увеличиваются паховые лимфатические узлы.
6. При аднексите беременные пациентки страдают от болей в нижней части живота. Они могут отдавать в другие части тела, например бедра или поясницу. Часто повышается температура, пропадает аппетит, присутствует общая слабость. Исчезает половое влечение, что отличает заболевание от поражений мочеполовой сферы.
7. Бартолинит – другая патология, которая часто поражает беременных, вызывая острый воспалительных процесс желез влагалища. Сильно отекают половые губы, пациентки испытывают серьезные боли в промежности, также увеличиваются лимфоузлы в паху. Для острого течения болезни характерна лихорадка, достигающая экстремальных значений 39,5-40 градусов.
8. Поздние токсикозы характеризуются отеками тканей, органов, что приводит к утомляемости и резкому ухудшению состояния здоровья женщины. Внезапные скачки артериального давления приводят к головным болям, головокружениям и потере координации. На поздних сроках при гестозах неадекватно работают основные системы организма: нервная, сердечно-сосудистая, желудочно-кишечный тракт. Состояние плода под угрозой.
9. Мочекаменная болезнь нарушает привычный ход беременности. Болит поясница, живот и паховая область. Общая слабость может сопровождаться повышением температуры. Однако наличие патологий почек и мочевыводящих путей, не является оснований для прерывания беременности.

Приведение лейкоцитов в моче в норму, зависит от причины повышения уровня защитных клеток. На начальном этапе врач собирает данные для анамнеза и проводит лабораторные обследования мочи при беременности. В случае инфекционных заболеваниях (уретрит, пиелонефрит, бактериурия) применяется антибактериальная терапия, так как отравление организма токсинами и высокая температура тела, могут губительно повлиять на плод, а также угрожают жизни матери. Как правило назначают препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Их применение требует обязательного контроля в условиях стационара.

Лечение при повышенном количестве лейкоцитов в моче, в случае неинфекционной природы, назначается узкопрофильным специалистом.

Учитываются противопоказания при применении лекарственных средств и срок беременности. При наличии камней в почках, пациентке прописывается диета и растительные средства. Необходимые меры при грибковых гинекологических заболеваниях, обусловлены применением местных препаратов, воздействующих на источник проблемы. При гестозах необходима срочная госпитализация, а также комплекс специальных медицинских мероприятий в перинатальном центре.

источник