Повышены лейкоциты в моче у грудничка из за молочницы

Иногда приходится сдавать анализ повторно, чтобы исключить ошибочность полученных данных. Это необходимо также в следующих случаях:

• Если у ребенка режутся зубки, присутствует насморк или аналогичные несложные болезни;
• Если есть перенесенный ОРВИ, при котором в моче наблюдается много лейкоцитов.

Если выявление лейкоцитурии подтверждается, то педиатром назначается ряд дополнительных обследований для выявления причины этого заболевания.

Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.

Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.

В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.

Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.

Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц. У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц. Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.

Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность. Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине. Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.

Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:

• инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
• врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
• мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
• заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
• хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
• поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
• использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
• болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
• острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).

Независимо от того, какая именно причина спровоцировала повышение лейкоцитов в моче у грудного ребенка, необходимо устанавливать источник патологии и принимать экстренные меры реагирования. Это может быть медикаментозное лечение, либо же будет достаточно купирования негативных факторов, раздражающих чувствительный организм новорожденного малыша.

Повышение белых телец в составе мочи можно заподозрить еще до проведения биохимического анализа урины. Для этого родители ребенка должны обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

• при мочеиспускании малыш начинает плакать, капризничает, дергает ногами и руками (совершенно очевидно, что каналы, по которым проходит урина воспалены и грудничок ощущает сильное чувство жжения);
• слишком темная или мутная моча с осадком в виде хлопьев (как только новорожденный помочился, урина более-менее прозрачная, а затем начинает менять оттенок);
• температура тела находится в пределах 37 градусов по Цельсию и выше;
• моча отличается неприятным гнилостным запахом, либо же сильно отдает аммиаком.

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда бактериальная инфекция внутренних органов или непосредственно мочеполовой системы, протекает скрытно, не провоцируя вышеперечисленные симптомы. Единственным признаком болезни является стабильно высокие показатели лейкоцитов в моче.

Важно помнить, что если до момента очередного обследования ребенок вел себя активно, хорошо кушал, спал и прибавлял в весе, а результаты биохимического исследования мочи внезапно показали лейкоциты или белок, то это не всегда признак патологии. Рекомендуется сдать урину повторно, если на момент обследования присутствовало влияние следующих факторов:

• за 1-2 дня до отбора мочи ребенок вел себя слишком активно, много двигался;
• у грудничка режутся зубки и присутствует локальное воспаление десен;
• есть признаки респираторной инфекции, которая только начинает свое проявление (насморк, покраснение слизистой оболочки горла).

Довольно часто встречаются случаи, когда родители неправильно собирают мочу ребенка. Они используют не стерильную емкость, которая изначально содержит патогенные микроорганизмы. Присутствие посторонних биологических агентов может исказить результаты анализов. Поэтому при выявлении высокого уровня лейкоцитов, врачи рекомендуют сдать мочу повторно, но уже спустя 3 суток. Если результаты аналогичные, то в таком случае проводится дополнительное обследование, устанавливается причина патологии и назначается соответствующая терапия.

Схема проведения терапевтических мероприятий определяется индивидуально лечащим врачом. Большое значение имеет причина, вызвавшая рост лейкоцитов в моче. Чаще всего используются лекарственные средства следующей группы:

• антибиотики для подавления патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление тканей того или иного органа (методом бактериального посева определяется штамм микробов, а затем подбирается медикамент, к активным компонентам которого инфекция особенно чувствительная);
• препараты размывающие каменные отложения и прочие конкременты, если высокая концентрация лейкоцитов — это последствия врожденной мочекаменной болезни (применяются внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы, ребенок проходит лечение в стационарном отделении детской урологии под круглосуточным наблюдением врачей);
• противовоспалительные средства на основе экстрактов целебных растений для подавления инфекции выделительной системы (могут использоваться ванночки для половых органов на основе ромашки, шалфея, подорожника, мать-и-мачехи);
• химиотерапевтические препараты, если причина патологии — это онкологическое заболевание, изменяющее биохимический состав крови в сторону роста белых телец (в таком случае их становится настолько много, что происходит повышение концентрации в урине).

При наличии у малыша врожденных патологий почек или мочевыводящих путей, может применяться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используется только в экстренных случаях, если не существует медикаментозного пути избавления от текущей болезни.

Помните, что предупредить заболевание всегда легче, чем заниматься длительным поиском причины, вызвавшей недуг, тратить время, а также материальные средства на лечение болезни. Поэтому врачи-педиатры рекомендуют родителям новорожденных детей ежедневно выполнять следующие правила профилактики высокого уровня лейкоцитов в моче:

• следить за гигиеной интимной зоны ребенка, регулярно подмывать его после каждого похода в туалет, насухо вытирать половые органы и менять подгузник (если малыш склонен к появлениям опрелостей, то в таком случае необходимо пользоваться детской присыпкой, а также 1 раз в день смазывать чувствительную кожу кремом);
• кормить малыша только материнским молоком, по возможности не заменять его искусственными смесями (во время лактации грудничок получает не просто молочную пищу, но и большое количество иммуноглобулинов из организма матери, укрепляющих защитную функцию, повышают сопротивляемость инфекции, нормализуют обменные процессы);
• не допускать появления запоров (если грудничок не ходил в туалет 1-2 дня, то это уже повод обратиться к доктору для проведения осмотра, и в случае необходимости, назначения слабительного средства);
• давать малышу чистую кипяченую воду, чтобы с раннего периода развития его почки хорошо промывались, не возникало застойных явлений и образования частиц песка (некоторые родители практикуют исключительно кормление молоком без включения в рацион чистой воды, что является ошибкой);
• побольше гулять с новорожденным на свежем воздухе, чтобы его кровь насыщалась молекулами кислорода (если родители проживают в частном доме, то в теплое время года можно оставлять малыша спать в коляске прямо на улице);
• следить за тем, чтобы у ребенка не было сопутствующих воспалительных заболеваний внутренних органов, раневых образований на коже, так как они могут послужить причиной повышения лейкоцитов в крови.

Плохая экология также имеет существенное влияние на состав мочи и крови новорожденных детей. Рекомендуется обеспечить малышу развитие в условиях чистого воздуха, где нет примесей ядовитых газов, выбросов химических заводов, автомобильных выхлопов. Большой город с пробками и промышленными объектами — это не самое лучшее место для грудных детей.

Чтобы не столкнуться с ложными результатами биохимического исследования мочи, показывающими высокий уровень лейкоцитов, необходимо подмывать ребенка непосредственно перед отбором урины. Емкость, которая используется для транспортировки мочи, должна быть исключительно стерильной. Лучше использовать специальные баночки контейнеры, которые плотно закрываются крышкой и предназначены именно для таких целей.

Отобранная для исследования моча доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов. Если это произойдет позже, то не исключается, что в урине начнутся негативные химические реакции, которые исказят реальную клиническую картину. Лучше всего собирать утреннюю мочу, когда новорожденный только пробудился ото сна. Считается, что ее показатели наиболее достоверные, так как на протяжении ночи происходит большинство биологических процессов в организме малыша, а состав урины лишь отображает их результаты.

источник

Лейкоциты выполняют важную роль в организме человека, сигнализируя о возможных воспалительных процессах. Особенно опасно проявление лейкоцитоза у маленьких детей и грудничков, так как у пациентов этого возраста болезнь развивается гораздо быстрее.

Среди основных причин, способных вызвать повышенное содержание белых телец в моче, обычно называются следующие:

• инфекционное поражение мочевыводящих путей и половых органов;
• инфекционное поражение почек, наиболее часто этой патологии подвержены дети, часто болеющие ОРЗ и ОРВИ;
• воспалительный процесс в мочевом пузыре из-за попадания бактерий или переохлаждения;
• бактериальная инфекция из-за постоянного сдерживания мочеиспускания;
• проблемы в обмене веществ;
• размножение кандиды;
• аллергическая реакция на любой раздражитель;
• появление опрелостей.

У грудничков повышенные лейкоциты редко провоцируются болезнями с почками. Чаще всего они связаны с появлением опрелостей и аллергических реакций на грудное молоко, в котором содержатся сильные аллергены. Также поспособствовать патологии могут каловые массы, которые попадают на половой член или влагалище при неправильной гигиене.

Чтобы этого избежать, необходимо правильно подмывать ребенка и стараться меньше использовать одноразовые подгузники. Но уже в таком возрасте у детей также могут появиться инфекционные поражения, которые диагностируются после дополнительной консультации нефролога, уролога и гинеколога.

Основными причинами таких результатов могут быть инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей. Иногда по результатам анализа можно заподозрить патологические новообразования.

Как правило, уровень в 40-50 единиц лейкоцитов не может быть выявлен при неправильном сборе мочи, так как в таких случаях результат обычно не бывает больше 20 единиц. Важно срочно сдать дополнительную порцию мочи и пройти медицинское обследование.

В первую очередь, после получения плохих анализов у мальчика врач должен исключить проблемы с почками и мочевыводящими путями. Даже в детском возрасте у мальчишек могут проявить себя такие болезни, как уретрит и цистит, последний чаще поражает девочек. Подобный симптом может проявлять при срастании крайне плоти с половым членом, что вызывает размножение большого количества бактерий. При лечении мальчишек обязательна предварительная консультация уролога и нефролога, а также назначение УЗИ.

У девочек причиной большого числа белых телец в моче может стать молочница, живущая в половых путях. Как правило, в организм бактерии кандиды попадают в момент прохождения по родовым путям матери. Долгое время грибок может находиться в неактивной стадии, но малейшее снижение иммунитета провоцирует пробуждение молочницы и вызывает осложнения со здоровьем.

Также девочкам в обязательном порядке стоит придерживаться правил личной гигиены, так как попадание любой бактерии или нарушение флоры влагалища может спровоцировать лейкоцитоз. Ни в коем случае нельзя исключать проблемы с почками и мочеполовой системой даже в детском возрасте. При охлаждении могут диагностировать цистит.

Иногда в этом возрасте причиной патологии становится расширенная лоханка почки. Данная патология может регистрироваться у детей, но обычно проходит самостоятельно. Нередко причиной повышенных лейкоцитов в моче у трехмесячного малыша становится кишечная палочка, которая может попасть на половые органы из анального отверстия, особенно часто это бывает у девочек.

Среди других причин лейкоцитоза в этом возрасте могут быть абсолютно любые болезни почек и половых органов, если нет достаточной гигиены.

При инфекционном поражении мочевыводящих путей и почек в обязательном порядке назначаются антибиотики, например, Флемоклав. Их прием продолжается на протяжении 5-14 дней с учетом состояния здоровья больного ребенка. Если болезнь малыша сопровождается сильным пищевым расстройством, обезвоживанием и в тех ситуация, когда ребенок не может принимать лекарство перорально, назначаются внутримышечные инъекции.

Дополнительно при обезвоживании и диарее могут ставиться капельницы для восстановления водного и солевого баланса, что значительно снизит нагрузку на почки и мочеполовую систему.

Для промывания почек в обязательном порядке назначается Фурагин. В первые дни лечение проводится в несколько приемов за день, после чего дозировка снижается до одного суточного приема на ночь.

На протяжении всего курса лечения в обязательном порядке несколько раз сдается общий анализ мочи и проводится ультразвуковое исследование.

При недостаточной гигиене лечение заключается в умении правильно подмывать ребенка, научить его менять белье и правильно ухаживать за собой после процесса дефекации и мочеиспускания.

Одной из причин повышенных лейкоцитов может стать реакция организма на аллерген. Но число единиц белых телец не должно выходить за рамки 20. Чтобы исключить патологию почек, обязательно сообщите врачу о том, что ребенок сдавал анализ во время обострения аллергии или после недавно перенесенного приступа заболевания. Как правило, если причина была в аллергене повторный анализ покажет лишь незначительное превышение нормы или вообще будет в полном порядке.

Большинство родителей положительно отзываются о проведенном курсе лечения. Назначенные антибиотики быстро устраняли причину болезни, а противовоспалительные препараты снимали болевые ощущения. Обычно для полного выздоровления больным требовалось от 7 до 14 дней.

Внутримышечные антибиотики назначались только детям с сильной диареей и обезвоживанием. Иногда грудным детям и тяжелобольным назначались капельницы. Небольшому проценту помочь не удалось, так как родители поздно обратились за врачебной помощью или изначально был поставлен неверный диагноз.

Если у вашего ребенка нашли лейкоциты в моче, не стоит отказываться от назначенной терапии. Промедление может грозить почечной недостаточностью, уросепсисом и повреждением других систем организма.

источник

Лабораторное обследование грудничка является одним из самых достоверных способов оценки состояния его здоровья. Если из лаборатории получен ответ, что повышены лейкоциты в моче у грудничка, врач всегда заподозрит воспалительный процесс в его организме. В дальнейшем станет задача дифференцировать диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лейкоцитурия (научное название состояния, когда в моче повышено количество лейкоцитов) не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает ряд патологических состояний, чаще, перенесенных инфекций или воспалительных процессов.

Такой клинический признак может не сопровождаться внешними проявлениями и выявляться при профилактических обследованиях. Однако такое бывает реже. В большинстве случаев белые кровяные тельца – «спутники» воспалительных заболеваний, имеющих манифестную форму.

Являясь одним из обязательных составляющих формулы крови, лейкоциты образуются в иммунной системе человека и выходят в кровяное русло. В случае повышенной проницаемости кровеносных сосудов они могут мигрировать в ткани организма, образуя островки гноя.

В период, когда в организме человека отсутствуют патогенные возбудители, лейкоциты пребывают в кровяном русле в прикрепленном к внутренней стенке сосуда состоянии. Если же «поступает информация» (из зоны головного мозга, курирующей изменения внутренней среды организма), что в ткани попал микроб (вирус, простейший микроорганизм, грибок), двигаясь, подобно амебе, лейкоцит направляется к месту сосредоточения причины болезни, обволакивает микроб своим телом и лишает жизнедеятельности.

В результате такой работы сама иммунная клетка гибнет, образуя так называемый гной, который может скапливаться в очаге инфекции до его санации либо вымываться с мочой.

Если ребенок здоров, в его моче могут присутствовать единичные клетки (норма лейкоцитов в моче у грудничка: для девочек 1-8 в поле зрения, для мальчиков – 1-5). Повышенное содержание – это сигнал к необходимости выяснения причины, проведению диагностики заболевания.

Причин повышения лейкоцитов в моче в грудничка очень много, среди них может быть:

• появление очагов воспаления в органах мочевыводящей системы;
• пиелонефриты;
• гломерулонефриты;
• циститы;
• специфические воспаления при туберкулезе;
• последствия острых респираторных вирусных инфекций.

При повышении показателя сразу после рождения, лейкоциты в моче малыша могут быть обусловлены наличием очага воспаления в организме матери. В качестве причины не исключены родовые травмы, внутриутробные инфекции, погрешности в организации раннего послеродового периода.

Не исключены повышенные лейкоциты в моче при аллергических реакциях и нарушениях метаболического характера (обмена веществ). Отмечается увеличение их числа при паразитологических инвазиях у младенца, носительстве возбудителей инфекционных болезней, отдельных эндокринных нарушениях.

У девочек возможными причинами могут стать вульвиты, вагиниты и вульвовагиниты (воспалительные заболевания половых органов).

Для мальчиков существует такой фактор риска, как застой мочи в мочеточнике из-за анатомических особенностей его строение (заужение либо расширение мочеиспускательного канала).

Лабораторные методы исследования биологического материала детей год от года усовершенствуются. Однако по-прежнему метод микроскопии считается объективным и результативным. Глядя в микроскоп на препарат, приготовленный из окрашенных клеток урологического мазка, врач определяет количеств клеток в поле зрения. Когда их количество не подлежит подсчету (более двадцати), то результатом такого анализа является фраза: «всё поле зрения». В других случаях предусматривается по возможности четкий подсчет.

Более оперативным вариантом является метод «цветовых полосок». Основываясь на возрастающей активности такого фермента, как эстераза гранулоцитарных клеток, он «на месте» определяет наличие в моче лейкоцитов, однако не дает количественной характеристики симптома. Это начальный процесс диагностики, который часто используется при профилактических осмотрах профильных больных для выявления сопутствующих заболеваний.

Иногда врачи в направлении на анализы указывают необходимость сдать мочу «по Нечипоренко». Это значит нужно определить, сколько клеток содержится единице объема (чаще в одном мл мочи). Расценивается полученный результат путем сравнения с нормой (до 4000 клеток).

Современный и точный метод определения лейкоцитов в моче – иммуноферментный анализ. Это анализатор, который с помощью компьютерных программ способен четко определить качественный и количественный состав исследуемого образца без участия специалиста (не считая процесса пробоподготовки).

Чтобы отдифференцировать, какое заболевание вызвало повышение лейкоцитов в моче, в том числе у детей, лабораторные исследования предполагают детальное определение вида иммунных клеток. Среди них могут быть:

• лимфоциты (участники сопротивления организма гломерулонефриту);
• нейтрофилы (более характерны для пиелонефритов);
  эозинофилы (своеобразный маркер аллергических процессов).

В классической клинико-лабораторной диагностике для четкого определения нейтрофилов и лейкоцитов мазок предварительно окрашивают, например, по методике Романовского-Гимзы.

Наличие лейкоцитов в моче у малыша не исключает обнаружения в ней слизи, эритроцитов, белка, глюкозы, солей, эпителиальных клеток, а также бактерий и простейших микроорганизмов. Часть из них, например, бактерии, лейкоциты, могут не свидетельствовать о заболевании органов мочевой системы. Произойдет это при некачественном сборе анализов и попадании в мочу загрязнений из посуды, рук, соседних органов. Именно поэтому правильным является взятие на анализ средней порции утренней мочи, предварительно проведя тщательный туалет наружных органов мочеполовой системы.

Часто родители, дожидаясь результата исследования мочи малыша, уже подозревают его характеристики. Так, мутная моча, наличие в ней хлопьев и нитей, возможный осадок, изменение цвета характерны для воспалительных заболеваний. А, если присутствует ещё и болевой симптом, то лейкоциты в моче у новорожденного послужат подтверждением диагноза.

Наличие иммунных кровяных телец в моче грудничка может сопровождаться повышением температуры, ознобом, общим ухудшением здоровья, слабостью, болями различной локализации.

При присоединении симптома дизурии (нарушение ритма отведения мочи) врач поставит диагноз цистита (воспаления, при котором стенка мочевого пузыря утолщается и приводит к функциональным нарушениям и резям при мочеиспускании).

Для цистита и уретрита вполне объяснимым наряду с лейкоцитами будет наличие в моче эритроцитов и эпителиальных клеток.

В случаях, когда воспалительный процесс сосредоточен вне мочевыводящей системы, а, например, в почках, в анализе мочи отметят наличие белка и повышение её общего удельного веса.

Педиатр, для определения причин лейкоцитов в моче у грудного ребенка назначает дополнительное лабораторное исследование: трехстаканную пробу. Она косвенным образом позволяет сделать вывод и месте локализации воспалительного процесса и направить на эту область дальнейшие диагностические усилия.

Так, нужно, чтобы ребенок помочился тремя разными последовательными порциями: первой, средней и последней. Лабораторным путем изучают по отдельности все три пробы, поле чего делают вывод. Если отклонения от нормы отмечены в первой порции – значит, наиболее вероятно поражение в уретре, второй – мочевом пузыре, последней – лоханках почек и мочевых путях. Однако такая диагностика является ориентировочной и нуждается в подкреплении результатами ультразвуковых исследований, компьютерной томографии, контрастного рентгенобследования.

Кроме того, у новорожденного ребенка собрать мочу для исследования бывает трудно, тем более разделить её на порции. Метод «выжимания» жидкости из подгузника неприемлем. Поскольку не исключает попадания посторонних примесей. Если собирать её в горшок, нужно быть уверенным в его стерильности. В аптеке можно приобрести специальный стерильный мочеприемник (для девочек и мальчиков различной конфигурации) и собрать порцию в него. Главное – затем своевременно и аккуратно доставить контейнер в лабораторию. Хранить его до сдачи в лабораторию нужно в холодильнике, но не замораживать.

Перед сдачей анализов нельзя принимать антибиотики, поскольку объективного результата тогда не получится. А, если лечение уже проходило, то после последнего дня лечения антибиотиком, должно пройти не менее пяти дней.

Получив результаты анализов на наличие лейкоцитов в моче новорожденного, врачи практически всегда направят родителей и ребенка на пересдачу. Почему? Организм малыша не сразу адаптируется к существованию во внешней среде. У новорожденных отсутствует часть рефлексов, их иммунная защита ещё не приобрела полноценность. Именно поэтому результаты исследования мочи с промежутком в несколько дней могут иметь значительные колебания.

Так, если в первый день обследования количество лейкоцитов будет 50 в поле зрения, то через 2-3 дня такой показатель может составить 10-15. Для детей младшего возраста это нормально.

В то же время, если при проведении профилактического обследования выявлено необоснованное увеличение показателя количества лейкоцитов, это плохой признак. Исключая дефектуру отбора, он свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе либо о его последствиях.

Получив результат лабораторного исследования мочи ребенка и обнаружив в нем показатели лейкоцитов, превышающие норму, нельзя начинать бесконтрольно давать лекарства или поить «полезными настоями». Необходимо исключить все возможные погрешности сбора мочи и сдать анализ по-новой. Расценивать полученные результаты должен только врач. Скорее всего, ему потребуются дополнительные анализы и подробное клиническое обследование.

источник

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

• Застои мочи.
• Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

• Опрелости половых органов.
• Нарушение обмена веществ.
• Цистит.
• Воспалительные процессы в почках.
• Уретрит.
• Аллергия.
• Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

• Заболевания ЖКТ.
• Физические нагрузки
• Изменение рациона продуктов питания.
• Наличие инфекций.
• Переохлаждение.
• Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

• Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
• Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
• Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

• Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
• В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
• Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

• Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
• В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

• Нет/Отрицательный/Negative.
• У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
• У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

По материалам grudnichki.com

Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.

Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.

В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.

Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.

Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц. У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц. Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.

Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность. Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине. Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.

Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:

• инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
• врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
• мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
• заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
• хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
• поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
• использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
• болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
• острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).

Независимо от того, какая именно причина спровоцировала повышение лейкоцитов в моче у грудного ребенка, необходимо устанавливать источник патологии и принимать экстренные меры реагирования. Это может быть медикаментозное лечение, либо же будет достаточно купирования негативных факторов, раздражающих чувствительный организм новорожденного малыша.

Повышение белых телец в составе мочи можно заподозрить еще до проведения биохимического анализа урины. Для этого родители ребенка должны обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

• при мочеиспускании малыш начинает плакать, капризничает, дергает ногами и руками (совершенно очевидно, что каналы, по которым проходит урина воспалены и грудничок ощущает сильное чувство жжения);
• слишком темная или мутная моча с осадком в виде хлопьев (как только новорожденный помочился, урина более-менее прозрачная, а затем начинает менять оттенок);
• температура тела находится в пределах 37 градусов по Цельсию и выше;
• моча отличается неприятным гнилостным запахом, либо же сильно отдает аммиаком.

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда бактериальная инфекция внутренних органов или непосредственно мочеполовой системы, протекает скрытно, не провоцируя вышеперечисленные симптомы. Единственным признаком болезни является стабильно высокие показатели лейкоцитов в моче.

Важно помнить, что если до момента очередного обследования ребенок вел себя активно, хорошо кушал, спал и прибавлял в весе, а результаты биохимического исследования мочи внезапно показали лейкоциты или белок, то это не всегда признак патологии. Рекомендуется сдать урину повторно, если на момент обследования присутствовало влияние следующих факторов:

• за 1-2 дня до отбора мочи ребенок вел себя слишком активно, много двигался;
• у грудничка режутся зубки и присутствует локальное воспаление десен;
• есть признаки респираторной инфекции, которая только начинает свое проявление (насморк, покраснение слизистой оболочки горла).

Довольно часто встречаются случаи, когда родители неправильно собирают мочу ребенка. Они используют не стерильную емкость, которая изначально содержит патогенные микроорганизмы. Присутствие посторонних биологических агентов может исказить результаты анализов. Поэтому при выявлении высокого уровня лейкоцитов, врачи рекомендуют сдать мочу повторно, но уже спустя 3 суток. Если результаты аналогичные, то в таком случае проводится дополнительное обследование, устанавливается причина патологии и назначается соответствующая терапия.

Схема проведения терапевтических мероприятий определяется индивидуально лечащим врачом. Большое значение имеет причина, вызвавшая рост лейкоцитов в моче. Чаще всего используются лекарственные средства следующей группы:

• антибиотики для подавления патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление тканей того или иного органа (методом бактериального посева определяется штамм микробов, а затем подбирается медикамент, к активным компонентам которого инфекция особенно чувствительная);
• препараты размывающие каменные отложения и прочие конкременты, если высокая концентрация лейкоцитов — это последствия врожденной мочекаменной болезни (применяются внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы, ребенок проходит лечение в стационарном отделении детской урологии под круглосуточным наблюдением врачей);
• противовоспалительные средства на основе экстрактов целебных растений для подавления инфекции выделительной системы (могут использоваться ванночки для половых органов на основе ромашки, шалфея, подорожника, мать-и-мачехи);
• химиотерапевтические препараты, если причина патологии — это онкологическое заболевание, изменяющее биохимический состав крови в сторону роста белых телец (в таком случае их становится настолько много, что происходит повышение концентрации в урине).

При наличии у малыша врожденных патологий почек или мочевыводящих путей, может применяться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используется только в экстренных случаях, если не существует медикаментозного пути избавления от текущей болезни.

Помните, что предупредить заболевание всегда легче, чем заниматься длительным поиском причины, вызвавшей недуг, тратить время, а также материальные средства на лечение болезни. Поэтому врачи-педиатры рекомендуют родителям новорожденных детей ежедневно выполнять следующие правила профилактики высокого уровня лейкоцитов в моче:

• следить за гигиеной интимной зоны ребенка, регулярно подмывать его после каждого похода в туалет, насухо вытирать половые органы и менять подгузник (если малыш склонен к появлениям опрелостей, то в таком случае необходимо пользоваться детской присыпкой, а также 1 раз в день смазывать чувствительную кожу кремом);
• кормить малыша только материнским молоком, по возможности не заменять его искусственными смесями (во время лактации грудничок получает не просто молочную пищу, но и большое количество иммуноглобулинов из организма матери, укрепляющих защитную функцию, повышают сопротивляемость инфекции, нормализуют обменные процессы);
• не допускать появления запоров (если грудничок не ходил в туалет 1-2 дня, то это уже повод обратиться к доктору для проведения осмотра, и в случае необходимости, назначения слабительного средства);
• давать малышу чистую кипяченую воду, чтобы с раннего периода развития его почки хорошо промывались, не возникало застойных явлений и образования частиц песка (некоторые родители практикуют исключительно кормление молоком без включения в рацион чистой воды, что является ошибкой);
• побольше гулять с новорожденным на свежем воздухе, чтобы его кровь насыщалась молекулами кислорода (если родители проживают в частном доме, то в теплое время года можно оставлять малыша спать в коляске прямо на улице);
• следить за тем, чтобы у ребенка не было сопутствующих воспалительных заболеваний внутренних органов, раневых образований на коже, так как они могут послужить причиной повышения лейкоцитов в крови.

Плохая экология также имеет существенное влияние на состав мочи и крови новорожденных детей. Рекомендуется обеспечить малышу развитие в условиях чистого воздуха, где нет примесей ядовитых газов, выбросов химических заводов, автомобильных выхлопов. Большой город с пробками и промышленными объектами — это не самое лучшее место для грудных детей.

Чтобы не столкнуться с ложными результатами биохимического исследования мочи, показывающими высокий уровень лейкоцитов, необходимо подмывать ребенка непосредственно перед отбором урины. Емкость, которая используется для транспортировки мочи, должна быть исключительно стерильной. Лучше использовать специальные баночки контейнеры, которые плотно закрываются крышкой и предназначены именно для таких целей.

Отобранная для исследования моча доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов. Если это произойдет позже, то не исключается, что в урине начнутся негативные химические реакции, которые исказят реальную клиническую картину. Лучше всего собирать утреннюю мочу, когда новорожденный только пробудился ото сна. Считается, что ее показатели наиболее достоверные, так как на протяжении ночи происходит большинство биологических процессов в организме малыша, а состав урины лишь отображает их результаты.

Правильный сбор мочи играет важную роль в достоверности анализа. Несколько правил, которые следует соблюдать:

• Моча собирается утром, берется средняя порция, исключая начало и конец мочеиспускания.
• Перед сбором обязательно вымыть половые органы.
• Материал собирается в чистую баночку, стерильный контейнер. Грудничку лучше всего подходит мочесборник. Можно подождать момент мочеиспускания и воспользоваться чистой баночкой. Выжимание пеленок, переливание из горшка может значительно повлиять на результат анализа.
• За некоторое время до сдачи анализа не рекомендуется принимать соленую, острую пищу.
• Если пациент принимал антибиотики в последние 2 недели до сдачи анализа, необходимо уведомить об этом врача и лаборанта.
• Перед анализом не рекомендуется проводить рентген и УЗИ.

В анализе здорового человека допустимо незначительное количество лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в норме:

1. женщины: 0-5 в п/з (в поле зрения);
2. мужчины: 0-3 в п/з;
3. дети: девочки — 8-10 в п/з, мальчики — 5-7 в п/з.

Анализ мочи, взятый по Нечипоренко, в норме содержит до 4 тыс. лейкоцитов в 1 мкл.

Увеличение лейкоцитов до 20 в п/з называется лейкоцитурией. Повышение до 60 в п/з говорит о наличии пиурии (гноя в моче). Это значит, что в организме происходит серьезный воспалительный процесс, локализующийся в мочеполовой системе. Моча при этом становится мутная, характерен неприятный запах и наличие включений в виде хлопьев или «нитей». Зачастую пиурия сопровождается гематурией (кровь в моче) и наличием белка.

Небольшое повышение лейкоцитов в моче может быть признаком безобидных недочетов (погрешности в диете, неправильная гигиена, опрелости у ребенка). Однако чаще всего лейкоцитурия говорит о патологическом процессе.

Анализ, выявивший лейкоцитурию, может указывать на наличие как острого, так и скрытого воспаления почек (пиелонефрит) или наличие цистита.

Чем выше показатель, тем серьезнее воспалительный процесс.

Реже высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о поражении почек при хроническом гломерулонефрите, туберкулезе, амилоидозе.

Моче/желчекаменная болезнь сопровождается лейкоцитурией. Острый период мочекаменной болезни характеризуется одновременным увеличением содержания лейкоцитов, появлением белка и гематурией.

Иногда, случайно выявленная лейкоцитурия, указывает на повышение сахара в крови. При этом у диабетиков наблюдается учащенное мочеиспускание, неприятный запах мочи и зуд в промежности.

У мужчин лейкоцитурия может указывать на простатит и возникшую вследствие воспаления гипертрофию простаты. Заболевания половых органов воспалительного характера у женщин (вагинит, эндометрит и др.) и специфические инфекции (молочница, трихомоноз и т. д.) также сопровождаются повышением в моче лейкоцитов.

Важно: При взятии мочи с помощью катетера количество лейкоцитов не будет превышать норму, если воспаление не распространилось с половых органов на мочеиспускательный канал и далее на мочевой пузырь.

В первые недели беременности у женщины наблюдается незначительная лейкоцитурия. Это считается нормальным, так как организм пытается справиться с антигенной нагрузкой (сначала иммунитет воспринимает плод в утробе матери как инородное тело). Однако сильно повышенные лейкоциты в моче при беременности или стабильно высокие показатели означают воспаление в почках или половой сфере. Повышение лейкоцитов может произойти даже при обычном кандидозе (молочнице). Именно на почки при беременности возлагается повышенная нагрузка на выведение токсинов из организма. Наличие лейкоцитурии может свидетельствовать о тяжелой патологии, которая скажется и на матери, и на ребенке и, возможно, приведет к выкидышу.

Во многих случаях лейкоцитурия у детей связана с неправильным сбором мочи. Поэтому педиатры, первично выявив лейкоцитурию, назначают повторное исследование. Подтверждение результата во втором анализе может быть сопровождающим фактором:

• аллергии;
• глистной инвазии;
• обычной опрелости;
• сознательной задержки мочеиспускания, когда ребенок ввиду своей стеснительности часто терпит и задерживает акт мочеиспускания.

Однако стоит внимательнее обследовать ребенка, чтобы исключить:

• цистит, пиелонефрит;
• воспаление, вызванное несоответствующей гигиеной наружных половых органов;
• нарушение обмена веществ;
• рефлюкс у грудничка (застой мочи на уровне почек и мочеточников и движение ее в обратном направлении, связанные с аномалиями развития мочевого тракта).

Стоит уяснить, что завышенное количество лейкоцитов в анализе мочи собственно не является заболеванием, лейкоцитурия/пиурия лишь признак патологии. Поэтому для назначения адекватного лечения необходимо выяснить, почему увеличились лейкоциты в моче. При обнаружении лейкоцитурии, вызванной инфекционным заболеванием, обязательно назначение антибиотиков. В зависимости от тяжести состояния применяются как пероральные, так и инъекционные препараты.

При асептической лейкоцитурии, связанной, к примеру, с аллергической реакцией, антибактериальная терапия неуместна. Медикаментозное лечение обычно сопровождается постельным режимом с рекомендацией употреблять больше жидкости.

Как правило, именно по количеству лейкоцитов в моче у ребенка врачи узнают. в каком состоянии находятся общие защитные силы у всего организма в целом, в активном или пассивном. При анализе данного показателя уделяется внимание тому, находятся ли они в норме. Если повышены лейкоциты в моче лечение требуется в обязательном порядке, но только после того, как будут проведены дополнительные исследования. При сдаче анализов важно знать, что количество подобных защитных клеток может постоянно меняться, например, они могут быть повышенными после физических упражнений, после принятии горячей ванны, после плотного обеда. Именно по этой причине повышенные лейкоциты в моче лечение могут и не требовать, особенно если отклонение от нормы не подтверждается после сдачи анализов с выполненными правилами.

В случае, если сомнений в правильности анализа нет, и количество клеток превышает норму, повышенные лейкоциты в моче лечение требуют, так как это говорит о том. что в мочевыводящих путях присутствует инфекция. Это может быть свидетельством таких заболеваний, как цистит, уретрит, воспаление почек, воспалительные заболевания половых органов, а также аллергия.

Как уже говорилось, если повышено количество таких клеток, как лейкоциты в моче, лечение обязательно должен назначать специалист, так как заболевания могут быть самыми разными. Кроме того, о наличии какого-то воспалительного процесса говорят не только анализы, но также некоторые симптомы, например, при воспалении в мочеполовой системе присутствуют боль и затруднения в процессе мочеиспускания. Если есть какие-то определенные аллергические реакции, можно быть уверенными, что лейкоциты будут выше нормы. Если нет никаких признаков того или иного заболевания стоит обратить внимание на правильность сдачи анализа, а также на чистоту емкости, в которой забирался анализ, лучше приобретать ее в аптечных киосках. Подобные проблемы со здоровьем могут возникнуть не только у детей старшего возраста, но также у малышей, потому родителям очень важно внимательно следить за состоянием здоровья грудничка и при малейших признаках воспаления обращаться к специалистам.

Высокие лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты в моче при

Анализ крови на лейкоциты

Сахар в моче

Норма лейкоцитов в моче

Норма эритроцитов в моче и в

В моче, отвечающей норме, уровень лейкоцитов должен быть до десяти на 1 мкл. Для мужчин этот показатель должен лежать в пределах от нуля до трех, у женщин – от нуля до шести лейкоцитов, находящихся в после зрения в процессе исследования под микроскопом. Лейкоциты не должны влиять на цвет мочи или же на ее прозрачность. Как определить количество лейкоцитов, находящихся в моче? Проводят процесс ее центрифугирования, где и определяется имеющийся в моче осадок. Рассматривают осадок под микроскопом, после чего, определяют, есть ли в ней лейкоциты или нет. Если смотреть на лейкоциты через микроскоп, то можно увидеть, что эти клетки имеют круглую форму, их ядро ярко очерчено. Зачастую, лейкоциты склеиваются между собою, образую группы. В последнее время, благодаря появлению нового оборудования, исследования проводят не вручную, а с использованием особой аппаратуры.

В начале любого заболевания, число лейкоцитов в осадке мочи постепенно возрастает до высоких показателей. Если число лейкоцитов повышено, то моча приобретает мутность, а на дно сосуда может выпадать сильный рыхлый осадок.

Увеличение числа лейкоцитов называется лейкоцитурией, и свидетельствует оно о воспалениях в почках и половых органах, а также, в мочевыводящей системе. Для того, чтобы ставить более точный диагноз, нужно провести повторное обследование мочи, которая была взята с использованием катетера прямо из мочевого пузыря.

Во время острого воспалительного процесса, клетки лейкоцитов почечного происхождения будут иметь одно ядро. В это же время, те лейкоциты, которые находятся в мочевыводящих путях, будут иметь сразу несколько ядер. Если в почках проходят дистрофические нарушения, или же, обменные, то в лейкоцитах можно будет увидеть жировые подключения.

Наибольшее количество лейкоцитов, отличающихся почечным происхождением, можно встретить при воспалениях почек (пиелонефрит ). Реже – при гломерулонефритах, которые собою представляют заболевание почек инфекционно-аллергического характера. О том, что воспалительный процесс отличается аллергической природой, может сказать наличие эозинофилов, которые могут сопровождать аллергический процесс.

Основные симптомы, которые важно сразу же принять во внимание, при подозрении на наличие инфекции, это нарушение мочеиспускания, которое отличается затрудненностью и резкими болями, а также, учащенностью. Даже незначительное изменение цвета может стать сигналом о болезни. Обращайте внимание и на консистенцию мочи, ведь когда у ребенка повышены в моче лейкоциты, то будет заметен особый мутный осадок. Помимо этих факторов, о наличии инфекции могут сказать такие симптомы, как повышение температуры или же, напротив, озноб; боли по всему телу и тошнота/рвота.

Обычно, болезни мочевыводящей системы у детей, или же, проблемы с мочевым пузырем легко излечиваются. Привычный метод излечения таких болезней – это недолгий курс употребления антибиотиков. которые разрешены для детей. Такой курс сможет подавить все симптомы, которые сопровождают инфекцию, а также, поспособствует хорошему анализу мочи в результате. Заметьте, что повторный анализ крайне важен для того, чтобы наверняка определить, насколько успешно прошло лечение выбранными медикаментами.

Иногда, после обнаружения в моче повышенного числа лейкоцитов, а также, бактерий, врач может назначить и другой анализ – анализ на посев мочи, за счет которого можно выявить наличие вредоносных организмов и их воздействие на организм. Этот анализ важен для предстоящего лечения, ведь у некоторых бактерий имеется так называемая резистентность ко многим антибиотикам, которые обычно назначаются докторами с целью излечивания инфекций мочевыводящей системы. Посев мочи поможет подобрать лекарство для полного уничтожения бактерий.

Помимо инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек, повышению числа лейкоцитов могут способствовать беременность, где это считается нормой. Это связано с резко повышенной деятельностью гормонов. Однако, даже во время беременности уровень лейкоцитов не должен быть повышенным постоянно. Нормой являются лишь периодические колебания в показателях. В противном случае, это также может говорить об инфекции.

Возможно такое явление, как гематурия – присутствие в моче всех элементов из крови. Причиной гематурии может стать опухоль или травма, мочекаменная болезнь, а также, гипертрофия простаты, или же наличие чужеродных предметов в мочевыводящей системе.

Так, частое сдерживание проявляющихся позывов к мочеиспусканию могут существенно ослабить активность мочевого пузыря. Как результат – полное опорожнение пузыря становится невозможным, начинают размножаться всевозможные бактерии и распространяться инфекции.

Выбор метода лечения должен исходить от того, какое заболевание является основным. Обычно, лечение инфекций проводится антибиотиками. Однако, при том же цистите, не всегда назначается лечение антибиотиками, ведь симптомы болезни могут исчезнуть через пару дней, а ускорить лечение можно дома, используя народные методы. Когда заболевание излечено, лейкоциты сразу же придет в норму.

Но, лучше не допускать заболевания изначально, соблюдая все правила гигиены и постоянно укрепляя иммунитет.

По материалам orebenkah.ru

В некоторых случаях тот факт, что повышены лейкоциты в моче у грудничка, не означает болезнь.

Что это за ситуации и как здраво подойти к оценке результатов анализов маленького человека, неспособного рассказать о своем самочувствии, – основные, но не единственные темы этой статьи.

У человеческого иммунитета есть много составляющих, которые составляют защитные силы организма. Лейкоциты – одна из важнейших действующих сил иммунитета.

Вместе с тромбоцитами и эритроцитами лейкоциты являются составной частью крови, ее форменными элементами, взвешенными в ее жидкой части, плазме.

В переводе с древнегреческого «лейкоциты» – это белые клетки, по аналогии с красными клетками эритроцитами.

Особенность лейкоцитов заключается в способности проходить сквозь стенки кровеносных сосудов, оказываясь там, где необходимо: в тканях, в моче, во влагалище и так далее.

Кровеносная система служит им транспортной сетью, доставляющей туда, где есть угроза, потому что основная задача лейкоцитов – защита организма.

Лейкоциты подобны патрульным, которые постоянно действуют в плановом режиме, устраняя погибшие клетки самого организма.

Как только возникает опасность, лейкоциты оказываются рядом, чтобы нейтрализовать вирусы, грибки, бактерии и любые другие недружественные элементы.

Человек постоянно вдыхает, выпивает с водой, съедает с пищей множество патогенных микроорганизмов.

В подавляющем большинстве случаев это никак не сказывается на самочувствии благодаря иммунитету, который оперативно справляется с угрозой.

Но иногда самочувствие ухудшается и возникает болезнь, что означает угрозу, ставшую испытанием для иммунитета.

Одно из наглядных проявлений такого состояния – гной. Это массово погибшие лейкоциты, поглощавшие вредоносные бактерии до тех пор, пока слишком не увеличились в размерах и не разрушились.

Гибель собратьев становится сигналом для других лейкоцитов, и те устремляются к пораженному месту, чтобы продолжать нейтрализовать захватчиков и уносить с поля боя своих, поглощая их тела.

Количество лейкоцитов повышается в обоих случаях – и когда иммунитет справляется, и когда ему приходится действовать на пределе.

Но помощь, то есть лечение, ему необходимы только во втором случае. Вот почему врачи в последние годы пересматривают подход к диагностике и лечению, отдавая приоритет клинической картине и самочувствию пациента перед результатами его анализов.

Организм сталкивается с различными патогенами, которые по-разному способны ему навредить. Поэтому защитники организма, лейкоциты, тоже разные по внешнему виду и свойствам, чтобы эффективно противостоять разным угрозам.

На заре гематологии и микробиологии для ученых все белые кровяные тельца были «на одно лицо».

Исследовательские возможности возрастали, и оказалось, что под микроскопом лейкоциты – вовсе не близнецы-братья, а различные типы клеток, объединенные общими функциями.

Первое, что бросается в глаза при рассмотрении лейкоцитов в окуляр микроскопа – зернистость цитоплазмы, которая одним клеткам присуща, а другим нет.

Зернистые лейкоциты получили название гранулоциты. Такой вид им придают крупные сегментированные ядра.

Помимо зернистости, лейкоциты отличаются способностью к окрашиванию различными красителями и делятся на следующие виды:

Гранулы лейкоцитам нужны вовсе не для красоты: они состоят из ферментов, способных нейтрализовать различные микроорганизмы.

Ферменты нейтрофилов особенно эффективны против бактерий и грибков, а эозинофилов – против аллергенов. Если лейкоцит – это воин иммунитета, то его гранулы – это оружие.

Лейкоциты с обычным ядром называются агранулоцитами.

Для диагностических целей важно понять, сколько лейкоцитов и не отклоняется ли их число от нормы. Повышенное количество лейкоцитов в крови получило название лейкоцитоза, пониженное – лейкопении.

Но для постановки диагноза еще важнее, каких именно разновидностей слишком много или недостает. Это позволит понять, с какой угрозой столкнулся организм, каковы цели и свойства захватчиков.

Для этого в бланке общего анализа крови (ОАК) предусмотрена лейкоцитарная формула – табличка, в которой указано соотношение различных видов лейкоцитов.

В моче всегда присутствует небольшое количество лейкоцитов. Увеличение числа лейкоцитов в моче (пиурия) означает различные инфекции мочеполовой системы.

Подсчет количества лейкоцитов в моче – одно из направлений общего (клинического) анализа мочи, ОАМ.

Моча – биологическая жидкость, которую вырабатывают почки, откуда она попадает в мочевой пузырь, а оттуда по мочевыводящим путям покидает организм.

Характеристики мочи отражают состояние органов, которые участвуют в ее производстве и выведении – мочевыделительной системы.

Всего таких характеристик мочи несколько сотен, но в общий анализ мочи вошли наиболее показательные для первичной диагностики.

ОАМ, как и ОАК, является обязательной частью любого профилактического обследования, поскольку дает информацию о работе не только мочевыделительной, но и других систем организма.

В норме количество лейкоцитов в моче составляет 5 – 7 у мальчиков и 7 – 10 у девочек. Речь идет о штуках в поле зрения – что видит врач в окуляр микроскопа, не меняя положения контейнера с материалом.

Во многом то, что врач-лаборант обнаружит в моче у ребенка, зависит от правильности подготовки материала для анализа.

Недостаточно чистая емкость, отсутствие гигиены наружных половых органов, несвежая моча – таковы основные причины ложноположительных результатов ОАМ.

В западных странах моча в баночке из-под соуса – это нонсенс: лаборатория не примет подобный материал и снизит процент неверных результатов.

В России стерильные контейнеры для сбора мочи продаются в каждой аптеке и не так дорого стоят, чтобы можно было оправдать стремление сэкономить.

Новорожденный ребенок и сбор мочи – отдельная тема. Вата в подгузнике, сбор жидкости с куска полиэтилена, на который помочился грудной малыш и многие другие родительские изощрения приводят к всевозможным искажениям результатов ОАМ.

Проблема сбора мочи у новорожденных решается с помощью простейшего устройства – мочеприемника, который есть в любой аптеке, и у современного человека нет причины им не воспользоваться.

Одна из причин повышенных лейкоцитов в моче у грудничков – пиелонефрит – воспалительный процесс, вызванный патогенными бактериями.

Пиелонефриту больше подвержены девочки, что связано с особенностями строения их органов – коротким мочевыводящим каналом.

О пиелонефрите речь может идти только при значительных превышениях количества лейкоцитов – 50 – 100 в поле зрения.

В бланке ОАМ иногда можно встретить отметку «лейкоциты на все поле зрения». Это означает массовое присутствие лейкоцитов в моче, когда врачу сложно, да и не имеет смысла их подсчитывать – серьезный воспалительный процесс налицо.

Инфекции мочевыводящих путей – циститы, уретриты и другие – могут протекать по-разному.

В некоторых случаях клиническая картина манифестная – самочувствие резко ухудшается, поднимается температура тела, дети становятся чрезвычайно беспокойными, и родители вынуждены обратиться к врачу, который направит на ОАМ, а затем назначит лечение.

Однако картина болезни может быть иной, и не проигнорировать ее смогут только самые внимательные родители.

Ребенок может жаловаться на боль внизу живота, бояться горшка из-за болезненного мочеиспускания. Новорожденные дети при мочеиспускании могут плакать, а других симптомов не будет.

Своевременная диагностика болезней мочевыводящей системы крайне важна, поскольку чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно займет и тем ниже риск рецидивов.

Поскольку антибиотики из организма выводят почки, концентрация действующего вещества в мочевыделительной системе в разы выше, чем где бы то ни было в организме, поэтому лечение дает результат почти мгновенный. Однако прекратить его, как только ребенок почувствует себя лучше – преступно.

Выжившие бактерии будут медленно размножаться, пока болезнь снова не вернется, но на этот раз возбудитель уже будет хорошо подготовлен и устойчив к антибиотику.

Вот почему лечение инфекций мочевыделительной системы отличается легкостью и длительностью.

Многие родители сдают ОАМ по причине того, что им «не нравится» моча ребенка – она мутная, не того цвета, запаха и так далее.

При этом анализ показывает нормальный результат, но родители продолжают беспокоиться. Нормальные результаты анализа мочи на фоне хорошего самочувствия и нормального развития ребенка – однозначный повод успокоиться относительно состояния здоровья младенца.

источник