Правила сдачи мочи для мужчин

Перед сдачей анализа целесообразно проконсультироваться с врачом, выписывающим направление, который подробно объяснит, как правильно сдавать анализ мочи.

Чтобы получить наиболее достоверный результат анализа, следует придерживаться правил подготовки и сбора материала, а также доставки его в лабораторию.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:

на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
во время менструации.

При необходимости сдачи мочи на анализ женщинам во время месячных рекомендуется пользоваться гигиеническим тампоном во избежание попадания в собираемый материал менструальных выделений. Если нет гигиенического тампона, его можно сделать из ваты или марли.

За сутки до исследования следует:

воздержаться от сексуальных контактов;
избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
не употреблять алкоголь;
не употреблять минеральную воду;
исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
не принимать витаминные препараты;
согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные. Их можно приобрести в аптеке, а в некоторых лабораториях они выдаются пациенту при записи на исследование. В отсутствие специального контейнера можно использовать предварительно тщательно вымытую и простерилизованную стеклянную банку с плотной крышкой (бытовые пластиковые емкости для этой цели не подходят).

Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала могут отличаться, в том числе следует учитывать, что ряд лабораторий не принимает материал для исследования в любой другой емкости, кроме специального контейнера, поэтому желательно поинтересоваться заблаговременно о правилах приема мочи на анализ в той лаборатории, где будет сдаваться анализ.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется. Во время наполнения емкости нельзя прикасаться ею к половым органам.

Сбор мочи на анализ у взрослых трудностей обычно не вызывает, но у маленьких детей это может быть затруднительным. Для грудных детей в аптеках продаются специальные мочеприемники, которые значительно облегчают задачу.

При неправильной подготовке и сдаче мочи результаты анализа искажаются, что обусловливает необходимость повторного исследования, а в некоторых случаях может привести к диагностическим ошибкам.

Моча – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками при фильтрации крови и выводит из организма лишние для него отфильтрованные вещества. Объем мочи, выделяемый за сутки, называется суточным диурезом.

Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние здоровья человека, уточнить диагноз, а также контролировать ход лечения. Кроме того, анализ мочи нужно регулярно сдавать женщинам при беременности. Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочевыводящих путях. При его помощи можно выявить латентный воспалительный процесс, гематурию, цилиндрурию.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.

Суточная моча используется для проведения лабораторного анализа на белок, креатинин, мочевину и пр. Для определения нарушений со стороны гипофиза и надпочечников назначается анализ на кортизол. Его проводят при подозрении на синдром Иценко – Кушинга, адреногенитальный синдром и другие гормональные расстройства.

Анализ мочи по Зимницкому обычно назначается при подозрении на воспалительный процесс в почках или мочекаменную болезнь.

Анализ по Сулковичу представляет собой определение уровня кальция в моче. Он часто используется в педиатрии для определения выведения кальция с мочой в ходе контроля терапии витамином D (в том числе для подбора правильной дозы препарата).

Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.

При помощи анализа мочи на наркотики можно определить, принимал ли человек наркотические препараты в течение 2–5 дней до исследования. Этот способ позволяет обнаружить в моче опиаты, марихуану, кокаин, амфетамин и др.

Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.

Для общего анализа следует собирать первую утреннюю мочу. При этом первая порция урины выпускается в унитаз, остальной материал собирается в подготовленную емкость. Для данного анализа желательно собрать не менее 70 мл.

Для анализа по методу Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи. Начало такое же, как при сборе мочи для общего анализа, за исключением того, что в унитаз выпускается не только первая, но и завершающая порция.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.

Для лабораторного исследования суточной мочи первая утренняя моча не собирается, однако отмечается время мочеиспускания. Вся остальная моча за этот день и первая утренняя следующего дня собирается в специально предназначенный для этой цели градуированный контейнер объемом 2,7 л (продается в аптеке) или вымытую и простерилизованную паром трехлитровую банку. Сбор мочи следует производить непосредственно в контейнер, плотно закрывая его после каждого мочеиспускания. На протяжении всего времени сбора материала контейнер следует хранить в прохладном месте (например, на нижней полке холодильника), не допуская замораживания.

В лабораторию можно доставить всю собранную мочу, либо, тщательно перемешав, отлить в маленький контейнер 100–150 мл. В последнем случае необходимо записать и сообщить лаборанту количество собранной суточной мочи.

Чтобы провести анализ по Зимницкому также требуется суточная моча, однако при этом она собирается не в одну емкость, а собирают отдельно восемь порций мочи примерно каждые три часа (первую утреннюю мочу удаляют, однако собирают первую утреннюю мочу следующего дня). Каждая порция материала собирается в отдельный контейнер, на котором указывается время мочеиспускания. Если через три часа после предыдущего мочеиспускания желания помочиться нет, контейнер оставляют пустым, отмечая время. Если есть необходимость помочиться ранее, чем через три часа и при этом порций мочи получается более восьми, заполняют дополнительный контейнер, отмечая время.

Для анализа на сахар (определение уровня глюкозы в моче) в лабораторию доставляют три порции мочи, собранной за сутки с интервалами в 8 часов, при этом 1-я порция собирается с 08:00 до 16:00, 2-я – с 16:00 до 24:00, а 3-я – с 00:00 до 08:00.

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять больше или меньше жидкости, чем обычно и менять пищевые привычки, за исключением оговоренных ограничений.

Моча для исследования методом полимеразной цепной реакции (к примеру, с целью обнаружения цитомегаловируса, микобактерий туберкулеза, инфекций, передающихся половым путем) собирается утром натощак, с момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. Материал для анализа собирается в стерильную пластиковую емкость для сбора мочи. Для данного исследования требуется не менее 20 мл.

Для бактериологического исследования (моча на посев, моча на бакпосев) материал, так же как и при анализе на ПЦР, собирается исключительно в специально предназначенную для этого стерильную емкость. Мочу следует сдавать до начала лечения антибактериальными препаратами и/или как минимум через три дня после его завершения. Если антибактериальная терапия не завершена, может потребоваться временное прекращение приема препаратов, однако это требует согласования с лечащим врачом. Для данного исследования собирается средняя порция утренней мочи, как на анализ по Нечипоренко.

Для анализа по Сулковичу необходима утренняя моча, собранная натощак, достаточно 50 мл средней порции утренней мочи.

Для анализа на оксалаты собирают суточную мочу описанным выше способом, затем контейнер с материалом встряхивают и отбирают 100 мл в отдельную емкость, которую транспортируют в лабораторию.

Моча для анализа на диастазу собирается утром так же, как и для общего анализа. Доставить в лабораторию материал следует не позднее двух часов после сбора.

Для анализа на кортизол суточная моча собирается в емкость с консервантом, которую выдают в лаборатории. Биологический материал следует хранить в затемненном прохладном месте на протяжении всего сбора. После получения последней порции следует определить объем мочи, перемешать ее, отобрать 35-40 мл и доставить в лабораторию в течение 1–1,5 часов.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл. Уменьшение объема выделяемой мочи указывает на дегидратацию организма или почечную недостаточность. Объем мочи, превышающий норму, характерен для сахарного диабета.

В норме цвет урины светло-желтый. Его изменение позволяет заподозрить патологические процессы в организме. Например, оранжево-коричневый цвет может указывать на заболевания печени, красноватый – на гломерулонефрит, мочекаменную болезнь, новообразования мочевыводящих путей.

Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.

Моча в норме прозрачная, помутнение может быть вызвано белком, эритроцитами, микроорганизмами, солями, слизью, гноем и другими примесями.

Белок в моче может указывать на наличие заболеваний органов мочевыделительной системы; глюкоза и кетоновые тела в моче определяются при сахарном диабете.

Эритроциты обнаруживаются при пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, инфекционных болезнях, системных заболеваниях, отравлениях. Количество лейкоцитов в моче возрастает при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите.

Цилиндры обнаруживаются в моче при заболеваниях почек, лихорадке, сердечной недостаточности, гипертензии, отравлении солями тяжелых металлов. Микроорганизмы – при инфекционных процессах.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Нет таких людей, которые ни разу в жизни не сдавали на медицинское исследование мочу. Эта процедура является неотъемлемой частью диагностики любого терапевта и некоторых врачей другого профиля, а также назначается при прохождении всех видов медосмотров. А вот как правильно сдавать анализ мочи, знает не каждый. И совершают ошибки при подготовке к процедуре, а это зачастую становится причиной искажения ее результатов.

Исследование урины (мочи) распространено в диагностике заболеваний, а также в целях контроля общего состояния организма человека. Этот анализ представляет собой довольно важный и информативный инструмент клинической медицины. Он также необходим для оценки эффективности проведенного лечения и выявления воздействия назначенных лекарственных препаратов. Фактически состав мочи отражает качество функционирования всего организма человека.

Выделяют специфические и неспецифические исследования урины. Чаще всего назначаются следующие виды лабораторного анализа мочи:

общий анализ – применяется для правильной диагностики заболеваний, контроля за состоянием пациента и эффективностью применяемого лечения, позволяет на ранних стадиях выявить инфекционные и вирусные поражения организма, воспалительные процессы.
по Ничипоренко – используют для уточнения поставленного диагноза. Назначают при патологических состояниях почек и мочевыделительной системы.
суточная моча – выявляет количество сахара и нарушение функций почечной системы.
проба Зимницкого – применяется при диагностике болезней почек, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета.

Врачом могут быть назначены и другие, более узкие, виды анализа урины. Все исследования по направлению терапевта делаются бесплатно, при обращении в частные лаборатории их стоимость может варьировать в зависимости от ценовой политики клиники. Так, например, цена общего анализа мочи в разных городах составляет от 100 до 350 рублей.

Но для достижения максимально точных результатов исследования урины необходимо знать, как правильно ее сдавать.

Видео: Общий анализ мочи: как собирать правильно

Подготовка к исследованию должна проводиться в следующем порядке:

Произвести перед сбором мочи гигиену половых органов без использования дезинфицирующих и антибактериальных средств.
Иметь для сбора урины только простерилизованную емкость.
Исключить накануне исследования употребление жирной, острой пищи, фруктов, а также продуктов, изменяющих цвет биологической жидкости, воздержаться от приема алкоголя.
Не менять питьевые пристрастия, важно употреблять жидкости в привычном для пациента количестве. Не пить минеральную воду.
Не принимать урологические препараты и антибактериальные лекарственные средства.
Воздержаться от физических перегрузок.
Исключить половые контакты за 12 часов до проведения исследования.
Менструирующим женщинам проведение анализа лучше перенести на более поздний период.

Еще одно важное правило – сбор мочи на анализ следует производить утром, емкость должна быть доставлена в лабораторию в течение ближайших двух часов. В противном случае полученный при исследовании результат будет искажен и не сможет способствовать правильной постановке диагноза.

И у женщин, и у мужчин подготовка к сдаче урины начинается с гигиенических процедур. Как уже было сказано выше, стоит также накануне исследования соблюдать диетическое питание. В дни менструаций женщинам лучше воздержаться от сдачи анализа, либо воспользоваться тампонами, чтобы в мочу не попала кровь. Мужчинам стоит временно пересмотреть вредные привычки – алкоголь, сигареты перед исследованием могут снизить качество его результата.

Моча собирается утром с самого первого мочеиспускания (за исключением случаев сбора суточного анализа). Первая порция урины спускается в унитаз, последующая – в емкость для сбора мочи. Последнюю порцию также лучше направить в унитаз. Стерильным контейнером нужно стараться не касаться тела.

У детей, особенно грудных, сбор урины иногда вызывает трудности. У малышей еще не выработаны рефлексы, и поймать момент, когда он захочет в туалет, довольно трудно. Поэтому для них используют специальные мочеприемники. У детей более старшего возраста процесс подготовки и сбора анализа мочи сходны с процессом у взрослых. Накануне исследования стоит скорректировать питание ребенка, а утром, перед сбором, нужно его подмыть и насухо вытереть.

Очень важно соблюдать стерильность контейнера, куда собирается биологическая жидкость, поэтому оптимальным вариантом для этого станет покупка специальной емкости в аптеке.

Порядок, описанный выше, больше подходит к тому, как правильно сдать анализ мочи общий. Если собирается суточная моча, то первый сбор утренней порции пропускается, все остальные порции мочеиспускания собираются в одну банку в течение 24 часов. После окончания сбора собранная биологическая жидкость тщательно перемешивается, и с нее сливается 100 мл для лаборатории. Необходимо также зафиксировать общий объем собранной мочи.

Сбор урины для других исследований может иметь свои нюансы, о которых при назначении расскажет врач.

Видео: Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, алгоритм сбора, что показывает

источник

Правила сбора мочи для общего анализа.

1. Накануне сдачи анализа рекомендуется: не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.); не принимать мочегонные лекарственные препараты.
2. Перед сбором мочи необходимо произвести гигиенический процедуры наружных половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
3. Для анализа собирается утренняя порция мочи — первое! мочеиспускание после ночного сна.
4. В начале мочеиспускания небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
5. Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой и принесите в поликлинику для исследования.

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко.

Для анализа собирается утренняя (после ночного сна) порция мочи. Проводятся гигиенические процедуры наружных половых органов.
Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации. При сборе мочи края емкости не должны касаться тела.
Пациент начинает мочиться в унитаз (или емкость), затем, не прерывая мочеиспускания, продолжает — во вторую емкость, заканчивает — в третью емкость или унитаз.
Преобладающей по объему должна быть вторая порция.
Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) сразу доставляют в лабораторию.
При проведении 3-х стаканной пробы в лабораторию доставляются все три емкости. В этом случае на емкости должен быть указан номер порции — 1, 2 и 3-я.

Сбор мочи для исследования по Зимницкому.

1. Пациент остается на обычном режиме питания, но учитывает количество выпитой жидкости за сутки. Количество выпитой за сутки жидкости пациент указывает на направлении.
2. После ночного сна в 06 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз.
3. При сборе мочи для данного анализа нет необходимости перед каждым мочеиспусканием проводить туалет наружных половых органов. Нельзя собирать мочу во время менструации.
4. Далее в течение суток каждые 3 часа собирается моча в отдельные емкости. В емкость собирается весь объем выделенной за прошедшие 3 часа мочи!

На каждой из емкостей указывается время сбора и номер порции:
1 порция — с 06-00 до 9-00,
2 порция — с 09-00 до 12-00,
3 порция — с 12-00 до 15-00,
4 порция — с 15-00 до 18-00,
5 порция — с 18-00 до 21-00,
6 порция — с 21-00 до 24-00,
7 порция — с 24-00 до 03-00,
8 порция — с 03-00 до 06-00 часов.

Всего 8 порций. Все собранное количество мочи в 8-ми баночках доставляется в лабораторию.
В течение суток моча хранится в холодильнике (при 2o-4oС).
Пациент обязательно указывает объем суточной мочи в мл!

Диастаза (альфа-амилаза) образуется в слюнных железах и в поджелудочной железе. Выводится диастаза через почки вместе с мочой.
Собирается утренняя порция мочи (в 10 часов) 1-я или 2-ая порция.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа.

1. Собирается моча за сутки.
2. В день начала сбора первая утренняя порция мочи — после ночного сна — удаляется (в унитаз).
3. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 — +8) в течение всего времени сбора. Это условие является необходимым для получения достоверных результатов.
4. При сборе мочи для данного анализа нет необходимости перед каждым мочеиспусканием проводить туалет наружных половых органов.
5. После завершения сбора мочи необходимо измерить содержимое емкости (в мл), перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не меньше 5 мл).
6. Эту баночку принести в поликлинику для исследования. Всю мочу приносить не надо.
7. На направительном бланке необходимо указать:
суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл»
суточный объем выпитой жидкости (при подсчете учитывается любая жидкость — суп, чай, кофе и т.д.)
рост и вес пациента.

ПРИМЕР:
Иванов И.И., 1981г.
Рост 185 см
Вес — 78 кг
Выпито — 2000 мл
Выделено — 1900 мл

источник

Диагностика мочи является одним из наиболее простых, информативных и недорогостоящих методов, который позволяет определить большое количество заболеваний. Отличительной особенностью таких анализов является то, что биологический материал для исследования пациенту приходится собирать самому, а это, в свою очередь, требует соблюдения определенных рекомендаций. Поэтому прежде чем сдавать анализ мочи, следует ознакомиться с правилами, существующими для конкретного вида диагностики.

На состав выделяемой почками жидкости может оказать влияние значительное количество факторов. К ним относится характер принимаемой пищи и питья, физические нагрузки, стрессы, прием биодобавок и медицинских препаратов.

Поэтому, чтобы результаты анализа были достоверными, следует постараться учесть все возможные обстоятельства, способные его исказить. Правила для различных исследований мочи ввиду своей специфики имеют некоторые отличия, описанные ниже.

Рекомендации по подготовке к ОАМ распространяются и на многие другие анализы выделяемой почками жидкости, поэтому не следует ими пренебрегать и при проведении остальных исследований. Итак, чтобы правильно сдать общий анализ мочи, или как его еще называют клинический:

За сутки до сбора образца нужно отказаться от продуктов, способных привести к изменению цвета биоматериала (фруктов и овощей, имеющих яркую окраску, и блюд из них), сладкого, копченостей и маринадов.
Нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, биодобавки, витамины, диуретики, а также кофе. Если пациент по каким-то причинам принимает лекарственные препараты, то об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу, выписавшему направление.
Накануне перед сдачей анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и отказаться от посещения сауны или бани. Также не рекомендуется резко изменять питьевой режим.
За 12 часов до планируемого сбора мочи необходимо воздержаться от половой жизни.
После проведения цистоскопии ОАМ сдается не ранее, чем 5-7 дней.

Образец биоматериала не должен содержать посторонних примесей. Именно поэтому следует выполнить все правила сдачи выделенной жидкости. Для ОАМ используется средняя порция утренней мочи, скопившейся за ночь в мочевом пузыре.

Перед сбором надо провести туалет наружных половых органов, не используя мыло и гигиенические гели, содержащие антибактериальные и дезинфицирующие средства. Если водные процедуры выполнить некачественно, то в анализе могут обнаружиться лейкоциты и другие представители микроскопического осадка.

А различные противомикробные средства могут привести к искажению результатов, указывающих на количество болезнетворных бактерий. Для избегания попадания в образец микроорганизмов из плохо промытой тары рекомендуется для сдачи анализа приобрести в аптеке стерильный контейнер, специально предназначенный для этих целей.

Чтобы предотвратить проникновение в емкость бактерий, обитающих на слизистой поверхности половых органов, нужно первую порцию мочи спустить в унитаз, затем, не прекращая мочеиспускание, подставить под струю контейнер и набрать 100-150 мл.

При этом его стенки не должны касаться кожи. Полученный образец следует хранить в прохладном месте (в холодильнике при 4-8 ºС, но не замораживать) не дольше 1,5-2 часов. Моча, сохраняемая при комнатной температуре, для исследования непригодна, поскольку ее состав будет изменен.

Для сбора биоматериала у новорожденных детей применяются специальные стерильные пакеты-мочеприемники, которые продаются в аптеке. Правила подготовки к сдаче урины для ребенка практически такие же, как и для взрослых. Грудничка следует подмыть и вытереть насухо чистым полотенцем.

Если нет возможности приобрести мочеприемник, то его можно заменить новым полиэтиленовым пакетом – разрезать пополам и завязать как набедренную повязку, чтобы в районе промежности располагалась часть, достаточная для сбора мочи. Затем образец нужно будет перелить в стерильный контейнер.

Исследование физико-химических свойств мочи способно предоставить большое количество информации о состоянии человеческого организма, поэтому биохимический анализ мочи (БАМ) проводится почти так же часто, как и общий. В практически всех случаях их назначают в комплексе, чтобы получить полную картину.

Биохимия мочи позволяет оценить функциональное состояние многих систем организма, но больше всего информации можно получить о мочевыделительной. В ходе исследования изучается качественное и количественное содержание биологических молекул, таких как глюкоза (сахар), мочевая кислота, мочевина, креатинин, амилаза (мочи).

Кроме того, определяется электролитный состав выделяемой жидкости, включающий оценку таких микроэлементов, как кальций, натрий, калий, магний, фосфор. Именно поэтому следует правильно сдавать анализ мочи на биохимию, так как, в противном случае, сданный образец утратит большое количество необходимой информации.

Правила сбора на БАМ, как и для ОАМ, подразумевают определенный пищевой режим – нельзя кушать красящие продукты, много жирной, копченой и маринованной пищи. Нельзя также резко изменять питьевой режим. Первая порция мочи после ночного сна не учитывается – она выпускается в унитаз.

Сбор мочи начинается в 7 часов, и продолжается ровно сутки, в лабораторию ее следует отнести до 8-9 часов. Если заранее выяснить до скольки принимают анализы либо можно ли принести их позже, и получив утвердительный ответ, сбор возможно начать в 9-10 часов. Последнее мочеиспускание должно произойти непосредственно через сутки в то время, когда начался сбор.

При необходимости это надо сделать принудительно, иначе образец будет неинформативным, и потребуется повторять процедуру. Собранную мочу нужно перемешать, отлить примерно 100 мл в стерильный контейнер, и отнести его в лабораторию как можно быстрее. В направлении указать общий объем мочи за сутки и вес пациента. Эти данные потребуются для подсчета показателей.

Сбор суточной мочи подразумевает хранение всей выделенной жидкости, начиная от первого опорожнения мочевого пузыря, совершенного в определенное время текущего дня, и до этого же времени на следующий. Алгоритм таков:

Первая утренняя порция текущего дня выпускается в унитаз.
Все остальные порции, выведенные из организма днем, ночью и утренняя порция последующего дня помещаются в одну тару с закрывающейся плотной крышкой. Предварительно на ней надо сделать разметки по 100 мл.
Закрытую тару с собираемой уриной необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8 о С, чтобы она не замерзла.
По завершении сбора биоматериала следует определить его объем, перемешать выделенную жидкость в закрытой таре. Затем отлить около 50 мл в подготовленную заранее емкость меньшего объема. Этот контейнер надо доставить в лабораторию, оставшаяся урина больше не потребуется – ее можно вылить.
На бланке направления указывается суточный диурез (весь собранный объем) в миллилитрах, к примеру «Диурез 2000 мл».

Сбор мочи для выполнения анализа по Зимницкому проводится на протяжении одних суток в определенное время. Для исследования потребуется подготовить 8 специальных контейнеров для сбора выделяемой жидкости (их можно приобрести в аптеке), часы, оснащенные будильником, и блокнот для фиксирования всей употребляемой за сутки жидкости.

Приобретенные контейнеры необходимо пронумеровать 1, 2, 3 и так далее, что будет соответствовать №1 – 9.00 часам, №2 – 12 часам, то есть каждому промежутку продолжительностью 3 часа. При слишком большом объеме мочи следует еще иметь пару дополнительных контейнеров, которые также нужно подписать «Дополнительно к порции №…», и указать номер контейнера.

В 6 часов утра обследуемому необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз – эта порция не должна входить в сдающийся биоматериал. В дальнейшем мочиться следует каждые 3 часа в заранее подготовленные контейнеры. Также следует придерживаться времени предполагаемого опорожнения мочевого пузыря – 9.00, 12.00, 15:00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Если же придерживаться указанных часов сложно, то нужно собирать урину в соответствующий контейнер в трехчасовые промежутки, к примеру, с 6.00 до 9.00 и т.д. При этом потребуется проснуться для мочеиспускания в 24.00, 3.00 и 6. 00 часов, чтобы собрать в последние контейнеры (соответственно № 6, 7, 8) биоматериал, и для этого лучше воспользоваться будильником, чтобы не пропустить положенное время.

Наполненные выделенной жидкостью емкости нужно хранить в холодильнике в закрытом виде, не подвергая замораживанию. Утром, по завершении манипуляций по сбору, все контейнеры нужно транспортировать в лабораторию. Если же в какой-либо отрезок времени мочеиспускания не будет, то пустую промаркированную емкость также необходимо доставить в числе остальных.

В направлении пациенту потребуется указать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Анализ мочи по Зимницкому назначают при подозрениях на развитие почечной недостаточности. Данное исследование позволяет оценить способность почек контролировать концентрацию выделяемой жидкости на протяжении всех суток.

Для достоверности анализа не требуется проводить туалет половых органов перед каждым мочеиспусканием. Женщине следует знать, что в период менструаций данное исследование не проводится.

Собрать биологический материал для проведения пробы Реберга можно двумя способами, и врач выбирает в каждом конкретном случае наиболее подходящий. Алгоритм подготовки к исследованию в существующих вариантах существенно отличается, и пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций.

1 способ – из порции урины, собранной на протяжении часа. Потребует от обследуемого совершить следующие действия:

Утром помочиться в унитаз.
Выпить натощак 2 стакана воды или некрепкого чая без сахара и зафиксировать точное время.
Через полчаса строго натощак сдать кровь из вены для оценки уровня креатинина.
Ровно через один час опорожнить мочевой пузырь в специально подготовленную чистую емкость и доставить ее в лабораторию.

2 способ – из порции мочи, собранной на протяжении суток. Он является более длительным и трудоемким для пациента, поскольку потребуется соблюсти гораздо больше требований, касающихся сбора биоматериала. Правила напоминают алгоритм сбора суточного диуреза. К ним относятся следующие:

Утром, к примеру, в 7 часов нужно помочиться в унитаз – эта порция для анализа не потребуется.
Последующие порции, выделенные независимо от времени, собираются в одну вместительную емкость (до 3-х литров) и хранятся в холодильнике.
Последняя порция собирается в 7 утра следующего дня.
Объем суточной мочи очень тщательно (с точностью до 1 миллилитра) взвешивается, затем перемешивается, и для выполнения пробы Реберга набирается в чистую стеклянную посуду 100-150 мл урины.
На бланке направления необходимо указать объем измеренного суточного диуреза в миллилитрах.
Отобранную порцию как можно скорее доставляют в лабораторию, и сразу же у обследуемого берется кровь из вены на креатинин.

На протяжении сбора мочи путем суточного диуреза для пробы Реберга надо избегать стрессов, физического и психоэмоционального напряжения, а также отказаться от рентгенологических исследований и физиотерапевтических процедур. Обязательно следует соблюдать питьевой режим (не менее 1,5-2 л в сутки).

Для проведения анализа потребуется утренняя порция мочи, собранная непосредственно после ночного сна. Предварительно нужно провести гигиенические процедуры наружных половых органов, поскольку, в противном случае, результат может быть недостоверным.

При сборе урины нужно следить за тем, чтобы кожа или слизистые не касались краев контейнера, а мужчина должен при мочеиспускании полностью оттянуть крайнюю плоть, открыв таким образом наружное отверстие уретры (мочеиспускательного канала). В случае менструации женщинам придется перенести обследование.

Суть сбора биоматериала заключается в том, что пациент начинает мочиться в унитаз, затем подставляет под струю емкость и среднюю порцию выпускает в нее, а заканчивает в унитаз. По объему должна преобладать вторая порция (22-25 мл), поскольку именно она будет сдана на анализ.

Хранить такой образец можно в холодильнике, не замораживая до 2 часов, но оптимально быстрее транспортировать в лабораторию. При проведении трехстаканной пробы на исследование доставляются все три порции, причем каждая должна быть пронумерована согласно очередности набирания (1, 2, 3).

Анализ на микрофлору – это чуть ли не основной метод исследования при подозрении на наличие инфекции в мочевыделительной системе. Он позволяет выявить присутствие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Моча для бактериального посева должна собираться только в стерильный контейнер после предварительного туалета наружных половых органов. Сам алгоритм сбора полностью идентичен анализу по Нечипоренко.

В отдельных случаях при неоднозначных результатах забор мочи может производиться катетером. Очень важно такое исследование выполнить перед назначением антибактериальной терапии, а если пациент уже принимает какие-либо антибиотики, ему следует обязательно уведомить об этом своего лечащего врача.

Немало пациентов, получивших направление на тот или иной анализ мочи, не понимают, зачем нужно выполнять определенные действия и почему следует четко придерживаться рекомендуемых правил. Ниже несколько наиболее часто встречающихся вопросов и ответы на них.

В течение какого времени годен собранный анализ мочи? – В холодильнике без специальных консервантов до 2-4 часов.
Почему необходимо собирать утреннюю порцию, а нельзя, к примеру, вечернюю? – Утренняя (после ночи) наиболее концентрированная и информативная.
Сколько нужно раз сдавать мочу при беременности? – По рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Беременным обычно назначается сдавать анализы мочи часто и регулярно, что является нормой.
Где лучше сдавать анализы? – Лаборатории, оснащенные современным оборудованием, есть не только в Москве или областных центрах, но также и небольших населенных пунктах.
Почему нельзя сдавать мочу после алкоголя? Потому что это яд, вызывающий интоксикацию организма, и все функциональные системы реагируют на его попадание. После приема спиртосодержащих напитков даже тот результат, который был бы хорошим, может определиться как патологический.

Результаты анализа мочи являются важным диагностическим показателем здоровья организма пациента. Необходимо учесть все правила подготовки к исследованию, чтоб получить верные ответы. Следует помнить, что каждый метод имеет свои нюансы по сбору биологического материала. Обычно перед назначением анализа лечащий врач знакомит больного с подробностями обследования.

источник

Несмотря на то, что в поликлинике объясняют, как собирать общий анализ мочи, некоторые люди все же пренебрегают рекомендациями. Несоблюдение правил сбора урины искажает результат лабораторных исследований и затрудняет диагностику заболеваний. Чтобы не нарушились основные показатели мочи, необходимо правильно собрать анализ и вовремя доставить его в лабораторию.

Правила, как подготовиться к сдаче общего анализа мочи, разработаны с учетом применяемых лабораторных методик. Исследование проводится электронными аппаратами с высокой чувствительностью. Для достоверного результата необходимо исключить факторы, которые могут нарушить состав мочи.

Накануне анализа запрещено:

Заниматься сексом. После интимного контакта временно меняется гормональный фон и бактериальная флора наружных половых органов, а это может повлиять на состав урины. Кроме того, секрет, выделяемый при сексе, может попасть в уретру и неправдиво указать на содержание излишнего белка в моче.
Принимать лекарства. Диуретики изменяют плотность мочи, Аспирин влияет на кислотность, противогрибковые и антибиотики могут вызвать временное появление белка в урине. От медикаментов нужно отказаться за 2-3 дня до сдачи мочи.
Проходить урологические исследования и процедуры (цистоскопия, катетеризация). Инструменты раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры, а это становится причиной появления посторонних примесей в жидкости.
Делать тяжелую физическую работу. Непривычная нагрузка повлияет на химический состав мочи.
Употреблять алкоголь и крепкие напитки с кофеином. Произойдет изменение гормонального фона, состав мочи будет другим.

Женщине не рекомендуется собирать материал для исследования во время менструации. Даже при соблюдении гигиены кровь может попасть в анализ.

За день до сбора материала для анализа рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

красящие (свекла, морковь, болгарский перец);
арбуз (может вызвать появление нитратных солей);
маринады и соленья (станут причиной определения в анализе фосфатов).

Нежелательно накануне употреблять много мяса и сахара.

Других запретов среди рекомендаций, как сдавать анализ, нет. Несложные ограничения в течение суток позволят избежать ложных результатов и пересдачи анализа.

Для исследования собирается утренняя моча, которая в течение ночи скопилась в мочевом пузыре. Такая жидкость дает более полную информацию о состоянии организма.

Когда не удалось собрать утреннюю мочу, разрешается не мочиться 2-3 часа и затем сходить в баночку для анализа. Но время сбора должно приходиться на первую половину дня.

Нередко пациенты, не собравшие анализ после сна, интересуются, обязательно сдавать анализ натощак или нет. Пища влияет на биохимические процессы в организме и может стать причиной изменения цветового и других показателей. Чтобы правильно сдавать мочу, требуется до сбора материала ничего не кушать. Желательно даже не пить воду.

Алгоритм, как собирать мочу, прост:

приготовить стерильную емкость (одноразовые баночки продаются в аптеке);
провести туалет промежности детским мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками);
начать мочиться в унитаз;
спустя 2-3 секунды подставить под струю стерильный контейнер;
заполнить баночку примерно на три четверти.

Собрав необходимое количество материала, можно дальше опорожнять мочевой пузырь в унитаз.

Правила сбора урины почти одинаковы для всех. Незначительные отличия возникают из-за пола и возраста.

Сбор мочи на общий анализ у старших детей проводится так же, как и у взрослых: утором, после подмывания, ребенок сначала писает в унитаз, а затем наполняет стерильную посудину.

У малышей, освоивших горшок, алгоритм, как собрать мочу на общий анализ, тоже не сложен. После утреннего пробуждения ребенка надо подмыть и усадить на горшок. Когда начнет писать – подставить под струю контейнер.

Жидкость из горшка переливать в емкость для анализа нельзя – посудина нестерильная, на стенках могут сохраняться микроорганизмы. Нарушение правил сбора повлияет на качество исследования.

Мамам может показаться сложным сдача мочи у младенца в первые дни жизни, но в действительности есть простые способы:

С баночкой. Если младенцу подуть на низ живота, то возникнет рефлекторное мочеиспускание. Нужно только подставить стерильную емкость и собрать жидкость. У мальчиков такая процедура проходит успешно, а вот у девочек собрать мочу получается не всегда.
Мочеприемник. Если «поймать» струю не вышло, то рекомендуется взять в аптеке гипоаллергенный детский мочеприемник, приклеивающийся к половым органам. После того, как мешочек наполнится, урину переливают в стерильную баночку.

Количество мочи, необходимое для исследования, одинаково для всех возрастов: минимальная порция 50 мл, а максимальная 100-130.

Подготовка к сдаче анализа мочи почти не отличается от требований для обычных людей. При беременности меняется гормональный фон, и организм острее реагирует на внешние и внутренние факторы. Чтобы исключить возможные изменения в составе биологической жидкости, беременным накануне сбора материала рекомендуют исключить психоэмоциональные и физические нагрузки.

Еще одно правило касается сбора мочи у будущих мам. Во время вынашивания плода меняется консистенция влагалищной слизи, могут появиться вязкие прозрачные выделения. Это связано с изменением уровня гормонов и считается нормальным. Чтобы вязкое отделяемое не попало в урину, перед тем, как сдать анализ мочи, рекомендовано прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

Правила забора мочи на общий анализ для женщины немного отличаются от аналогичных требований для мужчин. В рекомендациях, как сдать мочу, указано, что прежде чем мочиться после проведения гигиенических процедур, женщине нужно развести пальцами половые губы. Если требование не выполнено, то с кожи наружных половых органов в урину могут попасть посторонние примеси.

Собирать анализ во время менструации нельзя. Если при месячных срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон или берут мочу в медицинском учреждении стерильным мочевым катетером.

У мужчин под кожей полового члена могут скапливаться слизь и бактерии. Чтобы правильно собрать общий анализ мочи, мужчине необходимо:

оттянуть крайнюю плоть пениса;
хорошо обмыть головку;
просушить.

Далее первая небольшая порция отправляется в унитаз, а затем проводится забор материала.

Точных данных, собирать всю мочу или только среднюю порцию, нет. Для исследования необходимо взрослым и детям сдать 50-130 мл. В редких случаях лаборанты могут потребовать увеличить количество сдаваемой жидкости до 200 мл. Если после первой струи (она смывает скопившуюся в уретре слизь и бактерии), удалось набрать всего 50 мл, то допускается сдача всей мочи.

Хранение материала нежелательно. Рекомендуется сдавать мочу на анализ утром, поэтому ее сразу нужно относить в лабораторию. Во время транспортировки следить, чтобы урина не переохлаждалась.

При частом ночном мочеиспускании или у маленьких детей не всегда удается сделать утренний забор. Тогда допускается хранение при температуре +4°С (нижняя полка холодильника).

К доставленному в лабораторию материалу прикладывается направление от врача. Если моча хранилась в холодильнике, то это необходимо указать на прилагаемом бланке – холод может изменить показатель плотности.

Если в общем анализе были обнаружены отклонения, указывающие на заболевания мочеполовой системы или нарушения обмена веществ, назначают дополнительные исследования:

По Нечипоренко. Сдают среднюю порцию утренней мочи. Требуется 25-30 мл. Анализ выявляет скрытые воспаления мочевыделительной системы.
По Зимницкому. Собирают ровно 24 часа. Каждые 3 часа берется одна полная порция. Первый забор проводится с 9 до 12 часов. Если в какое-то время мочеиспускания не происходило, то контейнер оставляют пустым. Проба позволяет выявить сахарный диабет, нарушения в работе почек, признаки сердечной недостаточности.
По Каковскому-Аддису. Собирают урину, выделенную в течение 12 или 24 часов. Жидкость сливают в одну большую банку. Взрослым при сдаче пробы рекомендуют пить меньше воды. Тест необходим, чтобы определить характер патологий мочевыделительной сферы.
Бакпосев. Собирается средняя утренняя порция строго в стерильную емкость. Для посева на питательную среду достаточно 10 мл. Выявляет характер патогенной бактериальной микрофлоры и или грибковых микроорганизмов.
По Ромбергу. Утром мочевой пузырь опорожняется в унитаз, а затем урина сутки собирается в большую емкость. Во время забора мочу держат в холодильнике. Вся собранная жидкость перемешивается, затем небольшое количество переливается в стерильную банку. На направлении указывается общий объем выделенной урины. Проба показывает наличие солей, сахара и других примесей, свидетельствующих о нарушении обменных процессов или указывающих на отклонения в работе почек.
На сахар. Проба может проводиться на моче, собранной для любого анализа. Если нужно исследование на сахар, то пациенту рекомендуют ограничить употребление жирного и сладкого. Такие блюда могут привести к появлению в моче глюкозы и кетоновых тел.

По каждому виду проб человеку дают памятку, как правильно сдать мочу. Соблюдение рекомендаций позволит получить достоверный результат.

Эта биологическая жидкость несет информацию о работе человеческого организма. Изменения в моче указывают, что нарушена почечная фильтрация или произошли отклонения в работе других органов.

Диагностика проводится по характеру мочевого остатка, поскольку более 99% урины составляет вода.

Клинический анализ мочи требуется собирать с учетом всех указанных рекомендаций. Если собрать мочу в нестерильную банку или пренебречь подмыванием, это приведет к появлению ложных результатов анализа мочевого остатка и помешает врачу назначить адекватную терапию при заболевании.

источник

Нежелательно (допускается при наличии острой необходимости) сдавать мочу на анализ:

на протяжении недели после проведения цистоскопии или уретроскопии;
во время острых респираторных или иных заболеваний, сопровождающихся повышением температуры;
во время менструации.

За сутки до исследования следует:

воздержаться от сексуальных контактов;
избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
не употреблять алкоголь;
не употреблять минеральную воду;
исключить из рациона фрукты и овощи, которые могут окрашивать мочу (клюква, свекла, морковь);
не принимать витаминные препараты;
согласовать с лечащим врачом возможность приема лекарств или необходимость их отмены.

Общий анализ мочи беременным проводят регулярно вплоть до родов, поскольку он позволяет выявить развитие разного вида патологий и своевременно предпринять необходимые меры.

Нормальный объем мочи за одно мочеиспускание примерно одинаков для женщин и мужчин и составляет 100–300 мл.

Анализ мочи на диастазу позволяет обнаружить нарушения со стороны поджелудочной железы.

Способы сбора мочи различаются в зависимости от вида исследования.

Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов, однако использовать с этой целью антибактериальное мыло не рекомендуется.

Необходимо заранее приготовить емкость для сбора мочи. Желательно использовать одноразовые пластиковые контейнеры, специально для этого предназначенные.

Повышение удельного веса (плотности) может свидетельствовать о дегидратации, снижение – о патологиях почек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Моча является одной из самых важных биологических жидкостей человека, большую ее часть, конечно же, составляет вода. Кроме нее в состав мочи входит множество продуктов обмена веществ. Этим объясняется важность и информативность общего анализа мочи.

Такое обследование отражает работу органов мочевыделения, а также в некоторой степени других систем. При помощи его можно диагностировать болезни почек, печени, простаты, новообразования, воспалительный процесс в органах. Практически всем хотя бы раз в жизни был назначено такое исследование либо при плохом самочувствии, либо с профилактической целью. Однако далеко не каждый знает, как сдавать общий анализ мочи правильно. В статье будет подробно рассказано о подготовке к сдаче анализа.

Урина анализируется по следующим критериям. Оценивают ее:

прозрачность, цвет, запах;
относительная плотность и Ph (физико-химические свойства);
наличие лейкоцитов, эритроцитов, осадков соли (изучение осадка);
кетоновых тел белка, сахара, гемоглобина (параметры биохимические);
присутствие микроорганизмов (микробиологическое обследование.

На то, какой будет состав мочи оказывают большое влияние продукты питания, лекарственные препараты, физические упражнения, стрессовые ситуации. Чтобы получить достоверные результаты, следует тщательно подготовиться к сдаче этого биологического материала.

За 12 часов до того как сдать общий анализ мочи следует исключить из своего рациона спиртосодержащие напитки, острые и соленые блюда, а также те продукты, которые способны окрасить мочу (свекла).

За 24 часа до предполагаемого анализа, стоит отменить прием витаминных комплексов, прекратить прием травяных сборов, настоев.

Подготовка к сдаче также требует исключить серьезные физические нагрузки, посещение бани и сауны.

Сдача мочи на общий анализ проводится утром, это объясняется тем, что в ночное время почками производится более концентрированная урина, поэтому патология в ней будет более заметна.

Перед самой процедурой нужно тщательно вымыть наружные половые органы. Женщина, чтобы правильно сдать мочу должна провести туалет правильным образом.

Важно знать, что в качестве материала для обследования берется именно средняя порция мочи . То есть, сначала нужно немного помочиться в унитаз, а затем уже в емкость для сбора урины (количество мочи должно быть около 150-200 мл.). Делается это с той целью, чтобы в анализ не попали эпителиальные клетки из уретры, ведь они могут изменить анализы. Важно, чтобы во время сдачи мочи на общий анализ емкость для сбора не прикасалась к кожным покровам.

Тара для анализа должна быть чистой, лучше всего приобрести ее в аптеке, однако допустимо брать и обыкновенную емкость с широкой горловиной. Затем биологическая жидкость должна быть без промедления передана в лабораторию (не позднее, чем полтора часа). Транспортировать нужно при температуре не выше 7 градусов и не ниже 3. На банке с мочой обязательно следует указать данные о пациенте, а также инициалы врача, который назначил обследование. Данные правила неукоснительно надо соблюдать, чтобы получить объективный результат.

Во время сдачи мочи на общий анализ нужно помнить о том, что некоторые факторы требуют повременить с таким обследованием при возможности.

Относительными противопоказаниями для такого исследования является менструация, высокое артериальное давление и лихорадка. Результаты при этом будут не совсем точными. Поэтому при возможности стоит перенести сдачу анализа.

Специфика, пожалуй, будет касаться только новорожденных. У детей старшего возраста правила сдачи те, что и у взрослых. Для младенцев же существуют специальные мочеприемники. Они имеют вид пакета с отверстием, вокруг которого находится клейкая основа. Такой мочеприемник закрепляется между ножек малыша. Конечно, перед этим его стоит тщательно подмыть. Собранную мочу переливают в баночку и относят в поликлинику.

А теперь разберем тщательно каждое из исследуемых свойств мочи.

Нормальное количество для людей, которые соблюдают питьевой режим, мочи утром это около двухсот миллилитров. Этот объем дает возможность судить об относительной плотности мочи.

Удельный вес урины у здорового человека входит в диапазон от 1020-1024. Такой параметр позволяет оценивать концентрационную способность почки. При хронической почечной недостаточности удельный вес снижен, а при обезвоживании, наоборот, велик.

Этот параметр находится в зависимости оттого, какие пигментирующие вещества содержит урина. Нормальный цвет мочи соломенно-желтый. Он может быть более насыщенным при малом потреблении воды, более светлый при больших объемах жидкости в рационе. Нужно помнить, что некоторые продукты и лекарства меняют окраску мочи. В некоторых случаях окрас урины говорит о той или иной патологии:

цвет мясных помоев свидетельствует в пользу гломерулонефрита;
молочный оттенок говорит о застое лимфы;
зеленый окрас бывает при перерождении почки жирового или гиалинового характера;
бурая урина возникает при анемии гемолитического происхождения, меланоме;
окрас пива при наличии билирубина в урине.

У человека без патологии урина имеет нерезкий запах. При заболеваниях она имеет специфический аромат. В случае сахарного диабета, например, за счет избытка кетоновых тел урина приобретает яблочный аромат. Когда распадаются лейкоциты и эритроциты в больших объемах, то моча за счет избытка белка имеет запах протухшего мяса. Такое явление бывает при раке мочевого пузыря.

Нормальная моча является прозрачной. Мутный оттенок может быть вследствие большого количества различных форменных элементов. Кроме того, такое явление может возникнуть по причине присутствия солей или бактерий.

Ph является непостоянной характеристикой, меняется это показатель в зависимости от рациона. Нормой является слабокислая реакция. Если в нем преобладает белковая составляющая, то моча обретает кислую реакцию. А при потреблении продуктов растительного происхождения она становится кислой. Важным является то, что некоторые заболевания воспалительного характера придают моче щелочную реакцию, что является отличной средой для размножения бактериальной флоры.

Глюкоза не должна присутствовать в моче. Иногда там могут фигурировать пограничные значения при употреблении перед исследованием большого количества простых углеводов (изюм, сдоба, конфеты). Именно поэтому накануне сдачи мочи на общий анализ не следует в большом количестве вводить их в рацион. Если все же сахар обнаружен, то такому человеку для установления диагноза требуется обратиться к эндокринологу.

Данные клетки даже при полном здоровье могут быть в урине. У мужчин норма 1-3 клетки в поле зрения, а у прекрасного пола до 5. Если же значения превышают нормальные границы, то речь идет о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных путях. Чтобы поставить диагноз следует провести анализ по Нечипоренко.

Эритроцитарные клетки в моче должны отсутствовать. У женщин может быть до 1 в поле зрения. Если же в урине много таких элементов, то это может говорить о наличии таких заболеваний, как:

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
цистит.

Эти вещества в моче говорят о том, что организм подвергается какой-либо интоксикации (алкогольной, воспалительной). Также они появляются при сахарном диабете в стадии декомпенсации и, может быть, также при голоде.

Если у здорового человека появляется в урине билирубин, то это признак патологии. В норме его не бывает в этой биологической жидкости. Гепатиты различного генеза, желтуха обтурационного характера, цирроз и новообразование печени это те заболевания, при которых можно обнаружить билирубин в моче. А вот продукт его обмена, уробилиноген появляется при анемии гемолитической.

Общий анализ урины один из самых простых, но при этом эффективных методик выявления болезни. Стоит знать и четко соблюдать правила его сдачи.

Исследование мочи — распространенный анализ для диагностики патологий почек или оценки состояния организма в целом. Может проводиться как в диагностических, так и профилактических целях. Чтобы результаты были достоверные и информативные, следует правильно подготовиться к исследованию.

Анализ позволяет оценить физико-химический состав мочи и микроскопию осадка

Моча является конечным продуктом жизнедеятельности и выводится из организма. Нарушение работы мочевой системы сопровождается изменениями показателей.

Общий анализ мочи — информативный метод, который позволяет диагностировать патологические процессы в мочеполовой системе, а также контролировать течение хронических процессов.

Анализ мочи показано сдавать раз в год взрослым и детям в профилактических целях. Также анализ мочи сдают при подозрении на патологический процесс в мочевой системе.

Исследование могут назначить для диагностики следующих патологий:

Цистит.
Пиелонефрит.
Гломерулонефрит.
Инфекционно-воспалительные процессы.
Нарушение обменных процессов.
Интоксикация лекарственными средствами.

Анализ мочи следует сдавать при симптомах сахарного диабета, гепатита. Целесообразно сдавать урину для анализа, чтобы проконтролировать эффективность лечения.

Общий анализ мочи является базовым исследованием при диспансеризации, госпитализации, ведении беременности. Если человек заметил изменения физических свойств (цвета, консистенции и др.), то может самостоятельно обратиться в лабораторию.

Предварительная подготовка заключается в соблюдении диетического питания за несколько дней до сдачи анализа. Следует прекратить прием любых препаратов, отказаться от алкоголя и острой пищи. Не рекомендуется употреблять в пищу еду, которая может изменить цвет урины. Желательно снизить физические нагрузки.

Подробнее о том, как правильно сдать анализ мочи можно узнать из видео:

Для анализа собирают утреннюю порцию мочи натощак. Именно такая порция более информативная, так как в ней концентрируются все вещества, что позволит оценить работу организма и состояние некоторых органов.

Перед забором мочи необходимо провести гигиеническую процедуру мужчинам и женщинам. Это необходимо для того, чтобы собрать мочу без примесей. Для анализа необходимо собрать среднюю порцию мочи, а первую и последнюю спустить. Мочу следует собирать сразу в стерильную емкость и не переливать из другой посуды. Для анализа достаточно 50 мл урины.

Следует отметить, что хранить можно при температуре +15-+20 градусов не более 2 часов.

В лабораторию для исследования мочу необходимо сдать в течение часа-полтора. Женщины должны помнить, что сдавать анализ в период месячных нельзя, так как не удастся собрать материал без кровянистых вкраплений, а если и получится, то показатели будут отличаться от нормальных значений.

Мочу на анализ лучше сдавать в специальном стерильном контейнере

Емкость для сбора мочи можно приобрести в аптеке или взять любую маленькую баночку объемом 150-250 мл. Важно, чтобы тара плотно закрывалась крышкой. Предварительно любые емкости для урины необходимо тщательно вымыть средством для мытья посуды и ополоснуть струей теплой воды. Затем баночку обдать кипятком и оставить сушиться.

Емкость для сбора урины можно использовать стеклянную или пластмассовую, главное, чтобы она была чистая. Запрещается использовать чистящие дезинфицирующие средства, так как удалить полностью остатки с емкости очень сложно, а наличие посторонних веществ могут испортить биоматериал.

В аптеке продаются пластиковые контейнеры, предназначенные для сбора мочи, стерильные и нестерильные. Стерильный стаканчик запечатан в упаковку и перед сбором нельзя касаться к внутренней поверхности. Если моча собирается в течение суток, то в некоторых контейнерах могут быть стерильные пробирки.

Правильная подготовка к анализу очень важна, так как по результатам назначают адекватное лечение. Поэтому подготовкой к исследованию нельзя пренебрегать.

Если не соблюдать эти правила, то результаты могут быть недостоверными.

Показатели не только искажаются, но и могут значительно превышать норму. В результате врач может поставить неправильный диагноз и назначить такое же лечение. Во многих случаях доктор повторно направляет на анализ мочи, чтобы избежать диагностической ошибки.

Почты все воспалительные процессы в организме отражаются на свойствах мочи

Чаще всего при многих заболеваниях врач назначает общий анализ мочи. Однако бывают случаи, когда необходимо уточнить предварительный диагноз, чтобы назначить соответствующее лечение. Тогда назначают анализ мочи по Нечипоренко. Такой анализ сдается, если в результатах общего анализа были выявлены кровяные частицы, цилиндры и лейкоциты.

Для выявления нарушения функции почек исследуют суточную мочу. Первую порцию не собирают, но отмечают время мочеиспускания. Далее в большую емкость собирают мочу за сутки. Хранить в течение суток следует в холодильнике. Далее полученную мочу перемешивают и для анализа берут только 100 мл.

Для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек проводится проба Зимницкого. Моча собирается в течение суток каждые 3 часа. Следует помнить, что от правильной подготовки к анализу зависит результат и дальнейшее лечение.

Врач уролог является узким специалистом, практическая деятельность которого направлена на диагностику и терапию заболеваний урогенитального тракта у мужчин.

В первую очередь уролог специализируется на воспалительной патологии:

Объем диагностических и терапевтических мероприятий при посещении врача уролога обязательно включает выполнение лабораторных исследований.

Какие анализы сдают мужчины у уролога?

Уролог проводит объективную и достоверную диагностику причин патологического процесса урогенитального тракта.

Определяет выраженность структурных и функциональных нарушений органов мочеполовой системы у мужчин.

Врач уролог обязательно назначает дополнительное обследование, которое включает сдачу лабораторных анализов.

Основными анализами, которые сдает мужчина у врача уролога, являются:

Общий анализ мочи .
Дает возможность определить факт наличия воспалительной или обменной патологии (в частности, мочекаменной болезни) органов урогенитального тракта и почек.
При этом анализе обязательно проводится микроскопическое исследование осадка мочи.
Клинический анализ крови .
Дает общее представление о выраженности функциональных нарушений в организме мужчины, а также интенсивности воспалительного процесса.
Бактериологический анализ мочи, мазка из уретры.
Выполняется посев материала на специальные питательные среды.
С последующей идентификацией колонии микроорганизмов и определением их чувствительности к антибиотикам.
Иммуноферментный анализ (ИФА) крови.
Показывает увеличение титра специфических антител (IgG и IgM).
Они являются маркером наличия инфекционного процесса, вызванного определенным возбудителем.
Современные лаборатории имеют возможность определять антитела сразу к нескольким наиболее распространенным инфекциям.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) .
Специфическая и чувствительная реакция, при помощи которой проводится выявление генетического материала возбудителя инфекционного процесса в исследуемом материале (моча, мазок из уретры, сперма).
Для идентификации возбудителя достаточно наличия в материале фрагмента генома микроорганизма.
Спермограмма .
Определение ряда показателей спермы, включающих ее микроскопию, что позволяет врачу оценить выраженность функциональных изменений половых органов мужчины, а также природу патологического процесса.

При необходимости, кроме лабораторного исследования, врач уролог может назначить дополнительное инструментальное обследование:

УЗИ простаты,
почек,
мочевого пузыря,
рентгенологические методики диагностики, включающие компьютерную томографию.

Во время приема и консультации врач уролог обычно имеет возможность взятия ряда анализов непосредственно в кабинете.

Обычно он проводит забор мазков из уретры для микроскопического, бактериологического исследования и проведения ПЦР.

Анализ мочи, крови пациент сдает в условиях клинико-диагностической лаборатории после назначения врача.

Кроме того, уролог дает рекомендации по правильному сбору материала для соответствующих анализов.

Подготовка к сдаче анализов

Для каждого анализа врач уролог дает рекомендации по правильной подготовке и сбору материала.

Анализы сдаются натощак.
Перед взятием мазков рекомендуется воздержаться от мочеиспускания 1,5-2 часа
Накануне перед лабораторным исследованием исключается прием алкоголя, жирной и жареной пищи.
В случае приема медикаментов, об этом необходимо предупредить врача, так как они могут влиять на достоверность результатов.
Материал (моча, сперма) необходимо собирать в специальную чистую стерильную посуду.

Вопрос того, с какими анализами идти к урологу, обычно решается совместно с врачом во время его первичного приема.

При необходимости сдать анализы у уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Каждый из нас знаком с процедурой сдачи анализа мочи. Анализ мочи является общеклиническим исследованием, по результатам которого можно оценивать работу всего организма. Исследование мочи назначают не только при диагностике причин болезни. Врачи рекомендуют каждому человеку, по крайней мере, один раз в год сдавать общий анализ мочи для ранней диагностики нарушений работы организма.

Общий анализ оценивает внешние характеристики мочи, ее плотность, а также наличие лейкоцитов, эритроцитов и других клеток. Также во время исследования обязательно оценивают наличие солей, кетоновых тел, сахара и бактерий. Кроме общего анализа, для диагностики разных болезней врачи часто назначают и другие исследования мочи.

Лабораторные исследования мочи:

Результаты анализов мочи изменяются не только в результате болезни. Характеристики мочи меняются под воздействием рациона питания, а также при употреблении различных препаратов. Часто результаты исследования могут искажаться при неправильной подготовке к сдаче образцов.

Причины изменения результатов мочи:

болезни мочевыделительной системы;
заболевания печени;
гинекологические заболевания;
нарушения обмена веществ;
изменение количества употребляемой жидкости;
прием медикаментов и биологически активных добавок;
чрезмерные физические нагрузки;
нарушение правил сбора образцов мочи для анализа.

Большое значение для получения правильных результатов имеет уровень лаборатории и квалификация специалистов. Только с помощью качественных и свежих реактивов можно получить соответствующие результаты.

Результаты исследований используются для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Очень важно быть уверенным в достоверности исследования. Для того чтобы снизить уровень искажения результатов, необходимо правильно собрать образцы для анализа. Как правильно собрать и сдать образцы всегда можно узнать в лаборатории, которая будет проводить исследование.

В норме правильно собранная моча абсолютно прозрачна и не содержит примесей. Цвет нормальной мочи может изменяться от светло желтого до более насыщенного соломенного оттенка. Насыщенность цвета зависит от количества употребленной жидкости. Утренняя порция обычно немного темнее, чем последующие дневные порции. У здорового человека моча содержит небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов (примерно 2-3 клетки в поле зрения). Также в образцах можно обнаружить небольшое количество слизи.

Нормальные показатели мочи:

лейкоциты (3-4 в поле зрения);
эритроциты (2-3 в поле зрения);
слизь в небольшом количестве;
клетки плоского эпителия (незначительное количество).

Увеличение количества слизи и лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления в мочевыделительной системе. Количество эритроцитов увеличивается при воспалении мочевого пузыря, а также при гломерулонефрите. При пиелонефрите в анализах выявляется большое количество слизи, лейкоцитов и бактерий.

У женщин увеличение количества слизи, лейкоцитов и эритроцитов в моче может быть результатом воспаления половых путей. У мужчин при простатите в образцах возрастает количество слизи, клеток эпителия и лейкоцитов, а также может немного увеличиваться количество эритроцитов.

Моча здорового человека всегда стерильна и не содержит бактерий. Также в образцах не должны выявляться нитриты, так как они являются продуктами жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов. Ни в коем случае в образцах не должен определяться сахар и кетоновые тела. Эти вещества свидетельствуют о нарушении обмена веществ в организме.

Белок и цилиндры в моче являются симптомом поражения почек. Эти показатели часто повышаются при гломерулонефрите и почечной недостаточности.

Билирубин выделяется через почки при нарушении работы печени. При появлении билирубина моча изменяет свой цвет и темнеет.

Патологические включения в образцах для исследования:

бактерии;
белок;
ацетон и кетоновые тела;
глюкоза;
кристаллы солей;
билирубин;
гемоглобин;
цилиндры.

Соли в образцах являются свидетельством нарушения обмена минералов в организме. Большое количество кристаллов солей появляется при развитии мочекаменной болезни, а также после употребления большого количества минерализированных напитков.

Для того чтобы правильно сдать общий анализ мочи, необходимо понимать все возможные ошибки и не допускать их во время сбора образцов.

За несколько дней до сбора образцов не стоит начинать употреблять новые лекарственные средства или биологически активные добавки. Конечно же, это не касается случаев, когда лекарственные препараты назначает врач. Перед сдачей образцов не стоит злоупотреблять жирной пищей и алкогольными напитками.

Для общего анализа необходимо собрать мочу с утреннего мочеиспускания. Для исследования собирают всю мочу, которая выделяется при первом утреннем походе в туалет.

Перед тем как собрать образцы для анализа обязательно проводят гигиенический интимный душ. Гигиенический душ предотвращает попадание загрязнений и бактерий с внешних половых органов в образцы мочи. Для интимного туалета не стоит использовать агрессивные моющие средства. Женщинам необходимо использовать специальные средства для интимной гигиены, так как обычные средства для душа нарушают защитный баланс слизистой оболочки половых органов.

Мочу для анализа лучше всего собрать в одноразовый пластиковый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры для сдачи анализа можно приобрести практически в любой аптеке. Специальные контейнеры являются стерильными и полностью предупреждают инфицирование и загрязнение образцов. Если вы решили использовать для сбора анализов другие сосуды, то необходимо их тщательно вымыть с моющим средством.

Собранную для анализа мочу не стоит хранить, ее необходимо сразу же доставить на исследование в лабораторию. Максимальный срок хранения образцов перед проведением анализа составляет 2 часа. Моча, которая сдается в лабораторию по истечению 2 часов, может терять свои первичные характеристики, в ней могут развиваться бактерии. Нельзя заготавливать образцы для анализа с вечера, сдавать в лабораторию можно только утреннюю порцию.

Перед тем как собрать образцы для анализа, женщинам рекомендуют ввести во влагалище гигиенический тампон. Тампон предотвратит попадание клеток эпителия и лейкоцитов из влагалища в мочу. Женщинам и девушкам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных. Частички крови из влагалища могут попадать в контейнер для сбора мочи и искажать результаты. Сдавать мочу для анализа лучше всего несколько дней после месячных.

Если все же, общий анализ мочи необходимо сдать во время месячных, врачи могут принять решение отбора образцов непосредственно из мочевого пузыря с помощью катетера. В таких случаях процедура сбора осуществляется врачом в больнице с соблюдением всех правил стерильности.

Если у вас остались вопросы о том, как правильно сдать образцы мочи, вы всегда можете обратиться в лабораторию, где вас обязательно дополнительно проконсультируют.

Добрый день, дорогие друзья!

Как правило, любое обращение к врачу сопровождается назначением двух обязательных базовых лабораторных исследований.

Это– общий анализ крови и общий анализ мочи.

Да потому, что эти две жидкости – кровь и моча #8212; дают врачу общее представление о том, насколько правильно функционирует наш организм. Ведь кровь доставляет клеткам органов и тканей кислород, питательные вещества, микроэлементы, витамины. гормоны, при этом освобождает организм от избытков углекислого газа, переносит образовавшиеся продукты обмена в печень для построения новых необходимых организму белков, гормонов, ферментов и др. веществ; здесь же, в печени происходит обезвреживание токсических веществ, образовавшихся в процессе обмена или поступивших извне.

И этот круговорот не прекращается ни на минуту!

А почки выводят из организма все ненужное (т.е. способствуют очищению) и, в то же время, сохраняют все необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Помимо этого, почки синтезируют целый ряд гормонов и активных веществ. которые участвуют в регуляции тонуса сосудов. в синтезе эритроцитов, в обмене витамина D и пр.

Но есть еще очень важная функция почек – почки принимают участие в поддержании кислотно-основного равновесия в нашем организме, что в прямом смысле обеспечивает нам жизнь.

Вот для того, чтобы проверить, в каком состоянии изначально находятся наши органы и системы, доктор и назначает эти 2 обязательных анализа.

Итак, общий анализ мочи – как вы уже поняли, дает общую информацию о состоянии мочевыделительной системы пациента.

Для общего анализа собирают первую утреннюю порцию мочи, но только обязательно после тщательного туалета ( с мылом) наружных половых органов;

При этом первую небольшую струю ( примерно 5-10мл) спускают в унитаз, а вот всю последующую порцию мочи собирают в чистую сухую емкость в полном объеме.

Затем, после тщательного перемешивания. из общей емкости отливают в специальный контейнер не менее 50 мл мочи и доставляют в лабораторию для исследования.

В общий анализ мочи входят следующие показатели. цвет, прозрачность, удельный вес, Рн мочи ( кислотность), содержание или отсутствие белка, сахара, уробилина, желчных пигментов и обязательно микроскопия осадка, в процессе чего определяется наличие в моче лейкоцитов, эритроцитов, солей, слизи, эпителия и других важных компонентов; это помогает доктору сделать общее заключение о состоянии мочевыделительной системы пациента и при необходимости назначить дополнительные исследования.

Очень важно, чтобы сбор мочи для общего анализа осуществлялся на фоне обычного питьевого режима, свойственного данному пациенту. Излишества водопотребления ( что случается часто в период активной диетотерапии у женщин) может отразиться на удельном весе мочи и привести к неправильной трактовке результатов исследования;

Не рекомендуется накануне сбора мочи употребление минеральных вод #8212; это может повлиять на кислотность ( РН) мочи;

Питание рекомендовано смешанное. т.к. чрезмерное употребление только мясной либо только растительной пищи может сказаться на РН мочи и вызвать усиленное выделение солей ( уратов, фосфатов, оксалатов), что. также, может быть истолковано неправильно;

Накануне сдачи анализа не усердствуйте со сладким, потому как в моче может появиться глюкоза; нежелательно сдавать мочу на фоне голодных диет.

Не рекомендуется плановое исследование мочи женщинам в дни menses, т.к. в этом случае врачу затруднительно выйти на истинный источник появления эритроцитов в моче;

Если Вы употребляете лекарства, меняющие цвет мочи (например, сульфаниламидные препараты), то либо с согласия врача отмените их прием на 1-2 дня, либо обязательно отразите это в направлении на анализ,

После цистоскопии, рентгенографии почек общий анализ мочи рекомендуется сдавать не ранее, чем через 5-7 дней

Помните, что посуда, в которую собирается моча. должна быть чисто вымытой и просушенной; нельзя брать мочу для исследования из горшка или судна;

И, конечно, доставлять пробы мочи в лабораторию необходимо как можно быстрей ( оптимально #8212; 1,5-2 часов после сбора)

Не забывайте, что длительное и неправильное ( в тепле) хранение мочи до исследования ведет к изменению ее физико-химических свойств, размножениию бактерий и разрушению элементов осадка мочи; результат исследования такой мочи трудно будет назвать достоверным;

Безусловно, бывают моменты. когда собранную мочу невозможно доставить в лабораторию в срок. В подобных ситуациях мочу необходимо хранить в холодильнике – это достаточно хороший метод консервации, но при длительном хранении мочи на холоде он чреват выпадением солей в моче, что создаст определенные трудности сотрудникам лаборатории при микроскопии осадка.

Да, еще один очень важный аспект подготовки к исследованию мочи – никогда не сдавайте мочу после тяжелых физических нагрузок – в моче может появиться белок ,а это заставит доктора беспокоиться за работу ваших почек и назначать дополнительные исследования.

Видите, дорогие друзья, сколько нюансов влияет на достоверность анализа.

Но ведь соблюсти все требования к подготовке и сбору мочи для исследования не так сложно, не правда ли?

источник