Меню Рубрики

Препараты для снижения соли в моче

Каждый из нас хоть раз в жизни слышал о таком заболевании, как подагра. В основе этой болезни лежит уменьшение выведения почками мочевой кислоты и накопления её солей (кристаллов урата натрия) в суставах. Это страшное заболевание, причиняющее тяжёлые муки больному.

Но почему мочевая кислота перестаёт выводиться почками, из-за чего её соли начинают накапливаться, и как помочь организму вывести ураты? Давайте выясним основную причину накопления ураты и рассмотрим методы её удаления из организма, в том числе народные.

Мочевая кислота — это конечное вещество, образующееся во время обмена пуринов и белка. Её уровень определяется балансом в организме механизмов выведения (удаления) и образования. Синтезируется мочевая кислота в тканях печени, а выводится из организма через почки. В здоровом организме вещество в плазме находится в форме соли (урата) натрия.

Однако при ослабленной работе почек или избыточном потреблении человеком пуриновых оснований с пищей уровень вещества начинает повышаться. Это становится причиной накопления в сыворотке крови большого количества натриевой соли, которая и повреждает органы и системы, вызывая развитие различных патологий.

К продуктам, в составе которых содержится значительное количество пуринов, относятся:

  • красное мясо (особенно субпродукты);
  • некоторые сорта рыбы;
  • какао;
  • шоколад;
  • бобы;
  • алкоголь (особенно пиво).

В норме у взрослого человека мочевая кислота варьирует, начиная со 150 до 350, у детей до 14-летнего возраста — от 120 и заканчивая 320 Акмолы/л.

Как правило, уровень мочевой кислоты в крови выше допустимой нормы — гиперурикемия, является одним из основных признаков подагры. Подагра — это болезнь, характеризующаяся отложением в органах и тканях, а также суставах кристаллов солей ураты. Это связано с избыточной продукцией вещества либо медленным его выведением.

Чем опасен избыток этого вещества для организма? Довольно часто именно ураты являются причиной развития мучительной клиники при различных патологиях:

  • остеохондроз;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • спазмы и боли в мышцах;
  • артрит и артроз.

Это вещество, накапливаясь в мозговых тканях, приводит к снижению интеллектуальной деятельности, частым и интенсивным головным болям, повышает риск возникновения инсультов. Также, возможно, формирование варикоза поверхностных вен и артериальной гипертензии.

Часто это явление носит название мочекислый диатез. Эта патология заключается в избыточном содержании ураты в сыворотке крови. Больные с таким диагнозом склонны к частым нервным срывам, нарушениям деятельности головного мозга, бессоннице, неврозам, снижению усидчивости.

Выводится мочевая кислота большей частью почками, однако, именно поэтому может развиваться мочекаменная болезнь либо возникать песок в лоханках. Часть мочевой кислоты может выводиться со слюной, что сопровождается образованием зубного камня.

Нужно понимать, что мочевая кислота в норме — это участник обменных процессов в организме. Однако превышение допустимых норм этого вещества опасно развитием тяжёлых патологий.

Как вывести мочевую кислоту из организма в домашних условиях интересует многих пациентов. Однако стоит помнить, что только консультация со специалистом позволяет максимально быстро и эффективно справиться с проблемой, избежав неприятных осложнений.

Больным необходимо знать, какие продукты нужно исключить, а что, наоборот, внести в свой рацион для коррекции уровня уратов. Необходимо, безусловно, отказаться от продуктов, богатых пуринами. Стоит также снизить до минимума употребление:

  • копчёностей;
  • соли;
  • алкогольных напитков;
  • сахара;
  • острых приправ.

Тем, у кого повышен уровень уратов в крови нежелательно также употребление:

Здоровое питание для лиц с повышенным содержанием уратов должно состоять из каш, овощных, фруктовых и ягодных закусок. К продуктам, выводящим мочевую кислоту из организма, относятся:

  • сливы;
  • груши;
  • яблоки;
  • картофель;
  • абрикос.

Полезно также частое питье не сладких напитков и щелочной минеральной воды. Больному важно знать, какие продукты способствуют выведению мочевой кислоты из организма, так как в ряде случаев коррекция диеты значительно улучшает состояние пациента.

Однако, даже при самой строгой низкопуриновой диете, снизить количество уратов часто не получается. Необходимо назначение врачом специальных лекарственных препаратов, выводящих мочевую кислоту из организма.

Для снижения уровня уратов можно применять народные рецепты. Хороший эффект дают отвары трав. К ним относятся:

  • листья берёзы;
  • корни дягиля;
  • листья брусники.

Травы активизируют процесс выведения и растворения камней-уратов.

  1. Брусничный настой. На 200 мл кипятка необходимо 20 г брусничных листьев. Настоять нужно около 30 минут. Пить по 1 столовой ложке трижды в сутки.
  2. Отлично помогает крапивный. Его нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в сутки.
  3. Берёзовый отвар. На 400 г кипятка нужно 2 столовые ложки берёзовых листьев. Кипятить смесь около 10–15 минут, затем настоять 30 минут. Процеженный отвар принимать по 50 г во время приёма пищи.

Также при подагре помогают ванны для ног из ромашки, календулы либо шалфея. На 200 г травы нужно около 1,5 л кипятка, настаивать несколько часов. Полученный отвар добавляют в тёплую ванну. Повторять на протяжении 20 дней, затем после двадцатидневного перерыва можно повторить курс лечения.

Иногда вывести ураты народными средствами не удаётся. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту и дополнить лечение медикаментозной терапией. Грамотный врач может порекомендовать, как вывести соли мочевой кислоты из суставов, применяя лекарственные растения в комплексном лечении совместно с медикаментозной терапией.

Необходимость применения лекарств, чтобы вывести соли мочевой кислоты (уратов), обычно связана с одной из двух причин:

  • из-за низкого уровня выведения из организма ураты;
  • в связи с, превышением нормального уровня мочевых кислот.

Не нужно самостоятельно лечить повышенный уровень ураты с помощью медикаментов!

Процесс лечения начинают во время приступов подагры либо если в организме имеются уратные камни. Лечение ориентируется на понижение количества ураты в сыворотке крови до уровня менее, чем насыщенность внеклеточных жидкостей (6,40 мг/дл).

Встречается два типа средств уменьшения уровня ураты.

  1. Лекарственные средства для увеличения вывода ураты — «Пробенецид» и подобные ему препараты. В правильно назначенной дозировке увеличивает выведение мочевой кислоты из организма.
  2. Лекарственные средства для снижения выработки ураты — «Аллопуринол» и подобные ему препараты. Они тормозят выработку мочевой кислоты, что уменьшает её уровень в сыворотке и предотвращает отложение ураты в почках.

Перед тем как определиться с выбором лекарства, врачу необходимо получить исследование суточного образца мочи. Это даёт представление о том, как вывести из организма ураты, воздействуя на причину патологии.

Главным условием назначения лекарственных препаратов для увеличения вывода мочевой кислоты является осуществление обследования образца мочи.

Польза лечебной гимнастики в борьбе с уратами заключается в том, что физические упражнения способствуют активизации и улучшению обменных процессов в организме.

Таким образом, регулярные незамысловатые физические упражнения, активный образ жизни способствуют ускорению выведения ураты из организма.

Подводя итоги можно сделать следующие выводы. Для вывода мочевой кислоты из организма народные средства помогают только в профилактических целях либо в комплексе с основным медикаментозным лечением, диетой и гимнастикой. Поэтому только врач может объяснить, как и чем вывести мочевую кислоту из организма, не причинив себе вреда!

источник

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

Кислая среда Щелочная среда Соли, встречающиеся и в кислой, и в щелочной моче
  • Соли мочевой кислоты.
  • Ураты.
  • Фосфорнокислый кальций.
  • Сернокислый кальций (гипс).
  • Соли гиппуровой кислоты.
  • Кислый мочекислый натр
  • Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия).
  • Аморфные фосфорнокислые соли.
  • Нейтральный фосфорнокислый магний.
  • Углекислый кальций
  • Кислый мочекислый аммоний.
  • Оксалаты.
  • Цистин.
  • Ксантин.
  • Лейцин.
  • Тирозин.
  • Холестерин.
  • Билирубин

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

  • солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
  • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
  • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
  • соли мочевойкислоты – мясо;
  • гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
  • углекислый кальций – растительная пища;
  • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

  • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
  • аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
  • трипельфосфаты – рвота;
  • соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
  • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
  • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

  • Ампициллин и другие антибиотики;
  • Амидопирин;
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
  • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
  • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
  • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

  • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
  • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
  • мочекаменная болезнь.

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

  • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
  • обширные поражения легких, пневмония;
  • гемолитическая анемия;
  • желтуха;
  • массивные распадающиеся опухоли;
  • подагра;
  • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
  • острый ревматизм;
  • отравление свинцом;
  • мочекислый диатез;
  • нарушение кровообращения;
  • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.
Читайте также:  Кровь в моче у мужчин и легкие

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

  • подагра;
  • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • лихорадочные состояния;
  • обширные ожоги;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма кальция;
  • хронические заболевания почек;
  • удаление части тонкой кишки;
  • отравление этиленгликолем;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • оксалоз (наследственное заболевание);
  • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
  • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

  • цистит;
  • ревматизм;
  • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
  • анемия;
  • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
  • некоторые психические заболевания;
  • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

  • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
  • трипельфосфаты – при цистите;
  • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
  • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
  • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
  • гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
  • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

  • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
  • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
  • появление крови в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
  • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
  • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

  • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
  • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
  • тошнота, рвота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое масло Растительное масло
Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца
Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир Варенье из кислых фруктов и ягод

Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

  • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
  • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
  • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
  • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
  • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

  • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
  • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
  • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
  • посев мочи на бактериальную культуру;
  • анализ мочевого осадка под микроскопом;
  • тесты на цистин (Бранда или другие);
  • определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

  • Медикаментозная терапия:
    • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
    • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
    • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
    • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
    • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
    • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
    • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
  • Инструментальные методы:
    • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
    • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
    • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
    • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

  • при больших размерах камней (>2,5 см);
  • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
  • при обструкции мочевых путей;
  • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

  • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
  • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
  • Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

источник

Моча (урина) – водный раствор конечных продуктов обмена веществ, выделяемый почками. В норме жидкость имеет желтоватый оттенок, не содержит осадка и других посторонних включений – крови, гноя. Кристаллизация соли в моче свидетельствует о нарушении кислотно-щелочного равновесия или работы почек. Для определения состава мочевого осадка выполняют лабораторные анализы урины.

Кристаллы в моче – солевой осадок, состоящий из фосфатов, карбонатов, оксалатов, уратов и т.д. В норме жидкость не должна содержать белково-кристаллическую взвесь. На 99% она состоит из воды, а еще 1% приходится на:

  • азотистые вещества – креатинин, индикан, мочевину, гиппуровую кислоту, уробилин;
  • соли – оксалаты, сульфаты, фосфаты, ураты, хлориды.

Чтобы определить состав осадка, выполняют общий анализ мочи (ОАМ). Лабораторное исследование включает биохимические, органолептические и физико-химические тесты. При обнаружении минеральных включений сдают суточный анализ мочи на соли.

В ходе лабораторных исследований удается определить:

  • биохимический состав осадка в моче;
  • концентрацию электролитов;
  • уровень азотистых веществ;
  • наличие бактериальной флоры.

Чтобы избежать погрешностей в результатах, рекомендуется собирать биоматериал в стерильные пластиковые контейнеры. Образцы мочи хранят в холодильнике не более 8 часов при температуре 4°C.

Читайте также:  Трава снижает белка в моче

ОАМ – неинвазивный способ оценки работоспособности почек, щитовидки, печени и отклонений в обмене веществ. При высокой концентрации солей в биоматериале назначают дополнительные исследования – УЗИ, экскреторную урографию, КТ органов мочевой системы.

При нормальном обмене веществ соли в моче у взрослого не обнаруживаются. Незначительные колебания кислотности урины вызываются:

  • изменениями рациона;
  • приемом медикаментов;
  • гормональными перестройками.

Показатели кислотности и щелочности урины обозначаются буквами pH. Мера активности ионов водорода в жидкости указывает на степень кислотности. В норме водородный показатель колеблется в диапазоне от 5.0 единиц при слабокислой до 7.0 единиц – при щелочной реакции мочи.

Референсные значения солей в моче у взрослых

Виды солей Нормальные значения, в ммоль/л
ураты 1.2-7.1
фосфаты 12.9-42
оксалаты 0.2-0.62
хлориды 110-250
сульфаты 0.4-0.5
мочевая кислота 1.48-4.43

Соли обладают высокой гидрофильностью, то есть легко растворяются в воде. Но при изменении pH мочи они выпадают в осадок. При ощелачивании жидкости возникают кальциевые соли углекислоты и фосфаты. Если водородный показатель смещается в кислую сторону, кристаллизуются оксалаты и ураты.

Кристаллурия – состояние, проявляющееся выпадением в осадок солей кислот. Она провоцируется разными факторами и указывает на наличие болезней эндокринной и мочевыделительной системы. Чтобы выяснить, какими бывают причины патологии, необходимо рассмотреть основные типы кристаллурии.

Мочевая кислота – кристаллы кирпично-красного оттенка, которые образуются при распаде нуклеиновых кислот и пуриновых оснований. Избыточное образование солей у взрослых наблюдается при закислении мочи. Если показатели pH повышены, диагностируют гиперурикозурию.

Причины увеличения содержания мочевой кислоты в урине:

  • злоупотребление субпродуктами и мясной пищей;
  • множественная миелома;
  • мочекаменная болезнь (МКБ);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • гипергидроз;
  • синдром Фанкони;
  • вирусный гепатит;
  • избыточный синтез клеток крови.

Снижение концентрации мочевой кислоты у взрослых указывает на нарушение метаболизма и витаминно-минеральную недостаточность. Если уровень вещества в моче не достигает 1.48 ммоль/л, это указывает на:

  • хронический гломерулонефрит;
  • отравление свинцом;
  • недостаток фолиевой кислоты.

Неправильная подготовка к ОАМ чревата погрешностями в результатах. На содержание солей в урине влияют прием бета-адреноблокаторов, стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки.

Уратами называются водорастворимые калиевые и натриевые соли, содержащиеся в мочевой кислоте. Они кристаллизуются в кислой среде при pH ниже 5.0. Если соли в анализе мочи превышают референсные значения, это указывает на:

  • гломерулонефрит;
  • почечную недостаточность;
  • патологии кроветворной системы;
  • застой мочи в почках;
  • лихорадочное состояние;
  • подагру;
  • чрезмерную потливость;
  • злокачественные опухоли.

Если в моче обнаруживаются мелкие конкременты, проводят аппаратное обследование органов мочевой системы. Наличие солевых отложений в жидкости свидетельствует о нефро- или уролитиазе. Уратные соли выявляются у людей, которые принимают лекарства, повышающие концентрацию мочевой кислоты в крови (тиазидные диуретики, Индометацин, Этамбутол, Клопидогрел).

Эфиры и соли этандиовой (щавелевой) кислоты называют оксалатами. При корректной работе почек более 90% из них фильтруются в почечных клубочках. Но в случае нарушения обмена веществ к ним присоединяются двухвалентные катионы, что приводит к образованию малорастворимых конкрементов.

Повышенное содержание солей в моче выявляется при:

  • оксалозе;
  • сахарном диабете;
  • уролитиазе;
  • язвенном колите;
  • гидронефрозе;
  • злоупотреблении лиственными овощами;
  • хроническом воспалении почек;
  • дефиците пиридоксина (витамина В6);
  • нарушении обмена кальция;
  • гломерулонефрите;
  • болезни Крона;
  • патологиях желчевыводящих протоков;
  • дисбактериозе кишечника.

Оксалатурия у женщины возникает на фоне гормонального дисбаланса, вызванного беременностью. Чтобы предотвратить осложнения, нужно не реже 1 раза в 3 месяца обследоваться у нефролога.

Кристаллизация фосфатов происходит при щелочной реакции мочи. Чтобы выяснить, почему в моче много соли, проводят комплексное обследование органов мочеполовой и эндокринной системы. Фосфатурия у мужчины и женщины указывает на:

  • гипертиреоз;
  • расстройства пищеварения;
  • синдром Фанкони;
  • цистит;
  • сахарный диабет;
  • анемию;
  • ревматизм.

Переизбыток фосфатов в моче может означать задержку соляной кислоты в желудке, инфекции мочеполовой системы. Ощелачивание жидкости наблюдается при вегетарианстве, сахарном диабете и воспалительных болезнях почек.

Превышение нормального уровня солей в урине – следствие нарушения метаболизма. Причины изменения биохимического состава жидкости зависит от типа солевых отложений.

Типы солей Возможные причины
кристаллы аммония мочекислый инфаркт почки у грудничков

цистит

соли билирубина гепатоцеллюлярная карцинома

отравление летучими химикатами

кристаллы лейцина дефицит витамина В12

отравление фосфором

кристаллы холестерола эхинококкоз почек

Кристаллурия – неспецифический симптом, который сопутствует нарушениям метаболизма. Для более точного определения причины патологии нужно проконсультироваться у уролога.

Изменение pH мочи не влияет на общее самочувствие человека. Но нарушение баланса провоцируется воспалительными, инфекционными или эндокринными патологиями. Поэтому клинические проявления во многом зависят от причины образования солей в урине.

Нарушение оттока мочи, сопровождающееся кристаллурией, опасно камнеобразованием в органах мочевой системы.

Возможные патологии и клиническая картина

Типы заболеваний Характерные проявления
мочекаменная болезнь почечные колики

жжение при мочеиспускании

отхождение конкрементов

гипертиреоз чувство жара

тремор рук

сахарный диабет постоянная жажда

сухость во рту

подагра боли в суставах

расстройства мочеиспускания (дизурия)

пиелонефрит хлопья в моче

частые позывы к мочеиспусканию

пастозность (несильно выраженная отечность) век

цистит жжение при опорожнении мочевика

чувство неполного опорожнения мочевика

Появление дополнительных признаков – дизурии, болей в суставах, лихорадки – повод для записи на прием к врачу. Своевременная терапия болезней снижает вероятность осложнений – гидронефроза, почечной недостаточности, тиреотоксического криза.

Коррекция обмена солеобразующих веществ и выведение солей из почек – основные цели терапии. Важнейшая роль отводится немедикаментозным методам – диетотерапии, приему мочегонных травяных отваров. Для восстановления pH мочи и нормализации минерального метаболизма применяются камнерастворяющие средства.

Схема лечения, направленного на восстановление кислотности мочи, зависит от типа кристаллурии. Поэтому медикаментозная терапия должна составляться исключительно врачом.

Перед тем как избавиться от солей в урине, определяют причину изменения кислотности. Медикаментозное лечение нацелено на устранение болезней, которые осложняются кристаллурией, нефро- и уролитиазом.

  • камнерастворяющие средства (Магурлит, Цистон, Блемарен, Фитолитон) – нормализуют pH мочи, растворяют оксалатные, мочекислые, фосфатные соли;
  • растительные уросептики (Канефрон, Уропрофит) – устраняют патогенные микробы в мочевых протоках, что снижает риск инфекционных осложнений;
  • противовоспалительные (Ибунорм, Индометацин) – снимают воспаление, понижают температуру тела;
  • спазмолитики (Дротаверин, Пле-спа) – уменьшают спастические боли в мочевых путях, облегчают мочеиспускание;
  • препараты магния (Аспаркам, Панангин) – препятствуют выпадению в осадок оксалатов;
  • диуретики (Урофлукс, Диувер) – усиливают мочеотведение и вымывание солей из мочевых протоков.

При дефиците витаминов обязательно назначаются препараты пиридоксина (вит. В6), цианокобаламина (вит. В12).

Пациентам со склонностью к камнеобразованию необходимо изменить рацион. Продукты с высоким содержанием мочевой, этандиовой и фосфорной кислоты исключаются. Чтобы предотвратить перенасыщение мочи солями, из питания выводят:

  • при оксалатах – жирное мясо, какао, смородину, газировку, шпинат, бобовые, ревень;
  • при уратах – мясные бульоны, ягодные морсы, маринады, кислые фрукты, шоколад;
  • при фосфатах – свежую выпечку, молочные продукты, субпродукты, жирную рыбу, лиственные овощи.

Для растворения солей в моче придерживаются питьевого режима. При нормальной работе почек рекомендуется выпивать от 2 до 3 л жидкости в день:

  • при оксалатах – Саирме, Нафтуся;
  • при уратах – Смирновская, Ессентуки-17;
  • при фосфатах – Кисловодская, Железноводская.

Особенности диеты зависят типа кристаллурии. При уратных солях употребляют ощелачивающие продукты и воду, а при фосфатных – закисляющие.

Для растворения оксалатных и фосфатных кристаллов применяют отвары и настои на основе:

  • листьев земляники;
  • кукурузных рылец;
  • березовых почек.

Для приготовления отваров 2-3 ст. л. сырья заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 4-5 минут. Остуженный и процеженный отвар принимают по 100 мл 5-6 раз в сутки. При уратах готовят отвары из толокнянки и полевого хвоща.

Перед тем как лечить кристаллурию народными средствами, советуются с урологом. Длительный прием ощелачивающих или окисляющих отваров чреват нарушением кислотно-щелочного равновесия урины.

Кристаллизация солей разных кислот происходит при изменении pH мочи. Чтобы избежать колебаний водородного показателя, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • не злоупотреблять витамином С;
  • контролировать массу тела;
  • лечить воспалительные болезни почек;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • исключить гиподинамию.

При склонности к метаболическим нарушениям рекомендуется 1-2 раза в год сдавать ОАМ и проходить обследование у уролога. Своевременное выявление и лечение болезней предупреждает образование камней в мочевой системе.

источник

АВИСАН (Avisanum)

Содержит сумму веществ, полученных из плодов амми зубной (Ammi Visnaga L.).

Фармакологическое действие. Обладает спазмолитическим (снимающим спазмы) свойством. Расслабляя мускулатуру мочеточников, способствует продвижению и отхождению камней мочеточников.

Показания к применению. Спазм (резкое сужение просвета) мочеточников, почечная колика.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день после еды в течение 1-3 нед.

Для облегчения удаления камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом ависана назначить больному большое количество жидкости. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек больной выпивает в течение 2-3 ч 1,5-2 л воды или чая. Этот прием повторяют через несколько дней. Больной должен находиться под наблюдением врача.

Побочное действие. В отдельных случаях диспепсические явления (расстройства пищеварения).

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г в упаковке по 25 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

АЛЛОПУРИНОЛ (AUopurinolum)

Синонимы: Милурит, Апурин, Зилорик, Аллопур, Атизурил, Фолиган, Готикур, Лизурин, Петразин, Принол, Пирал, Пуринол, Уридозид, Уриприм, Ксантурат.

Фармакологическое действие. Ингибируя ксантиноксидазу, тормозит синтез мочевой кислоты, что способствует уменьшению содержания уратов в сыворотке и предотвращает их отложение в почках.

Показания к применению. Для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперурикемией (повышенным содержанием мочевой кислоты в крови) и образованием уратных камней (состоящих из солей мочевой кислоты): первичная и вторичная подагра, мочекаменная болезнь с образованием конкрементов (камней), содержащих ураты, первичная и вторичная гиперурикемия.

Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 0,1 г 3-4 раза в день, суточная доза может быть увеличена до 0,8 г (в четыре приема).

В тяжелых случаях подагры, при значительных отложениях уратов в тканях и высокой гиперурикемии (свыше 7 мг%) назначают до 0,6-0,8 г дробно (не более 0,2 г на прием) в течение 2-4 нед., затем переходят на поддерживающие дозы (0,1-0,3 г в день), которые дают длительно (в течение нескольких месяцев).

При прекращении приема аллопуринола урикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) и урикозурия (повышенное выведение мочевой кислоты с мочой) возвращаются к исходному уровню, поэтому лечение должно быть длительным. Пропуски в приеме препарата свыше 2-3 дней нежелательны.

При лечении аллопуринолом необходимо поддерживать диурез (мочеотделение) на уровне не менее 2 л в сутки; желательно, чтобы реакции мочи была нейтральной.

Побочное действие. В начале лечения обострение болезни, иногда диспепсические явления (расстройства пищеварения), эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), кожные высыпания, лихорадка (резкое повышение температуры тела).

Противопоказания. Почечная недостаточность с нарушением выделительной функции, беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

БЕНЗОБРОМАРОН (Benzobromarone)

Синонимы: Нормурат, Хипурик, Дезурик, Азабромарон, Эксурат, Максурик, Минурик, Уриконорм, Урикозурик, Уринорм.

Фармакологическое действие. Бензобромарон оказывает сильное урикозурическое действие (повышает выведение мочевой кислоты). Эффект обусловлен главным образом торможением всасывания мочевой кислоты в проксимальных (расположенных в центральной части почки) почечных канальцах и увеличением выделения мочевой кислоты почками. Кроме того, препарат ингибирует (подавляет активность) ферментов, участвующих в синтезе пуринов. Под влиянием бензобромарона усиливается выведение мочевой кислоты через кишечник.

Показания к применению. Применяют при гиперурикемии (повышенном содержании мочевой кислоты в крови) (при артритах /воспалении сустава/ с гиперурикемией, гематологических заболеваниях, псориазе и др.) и подагре.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь во время еды, начиная с 0,05 г (50 мг = ‘/2 таблетки) 1 раз в день, а при недостаточном снижении содержания уратов в крови — по 1 таблетке в день.

При острых приступах подагры назначают иногда короткими курсами по 1/2 таблетки 3 раза в день в течение 3 дней.

Во время лечения для предупреждения отложения конкрементов (камней) в мочевых путях больной должен выпивать не менее 2 л жидкости в день.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны желудочно-кишечные расстройства (понос), кожные аллергические реакции. При подагре в первые дни могут усилиться боли в суставах, в этих случаях назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Противопоказания. Беременность, кормление грудью, тяжелые поражения печени и почек. Не следует назначать препарат детям.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в упаковке по 30 штук и таблетки, содержащие по 0,08 г (80 мг) микронизированного бензобромарона (хипурик).

Условия хранения. В защищенном от света месте.

БЛЕМАРЕН (Blemaren)

Синонимы: K-Na гидрогенцитрат, Солуран.

Фармакологическое действие. Способствует нейтрализации мочи, позволяет поддерживать рН (показатель кислотнощелочного состояния) в пределах 6,6-6,8, что создает оптимальные условия для повышения растворения мочевой кислоты. Длительное применение препарата приводит к растворению мочекислых камней и предотвращает их появление.

Показания к применению. Мочекаменная болезнь с преобладанием уратов, предупреждение образования мочекислых камней.

Способ применения и дозы. Дозы устанавливают индивидуально, в среднем 3-6 г (1-2 дозированных ложки) 2-3 раза в день после еды. Препарат разводят в воде или фруктовом соке. Лечение проводят под контролем рН мочи 3 раза в день с помощью индикатора, прилагаемого к препарату.

Следует избеагать щелочной реакции мочи (рН выше 7,0), так как это способствует образованию фосфатов.

Побочное действие. Редко — расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания. Хроническая инфекция мочевыводяших путей ращепляюшими мочевину бактериями,

острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность кровообращения.

Форма выпуска. В упаковке по 300 г с приложением дозированной ложки, контрольного календаря и индикатора для определения рН. Состав из расчета на 100 г гранул: кислота лимонная обезвоженная — 39,90 г, калия гидрокарбонат — 32,25 г, натрия цитрат обезвоженный — 27,85 г.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре в сухом месте.

ГОРЦА ПТИЧЬЕГО ТРАВА (Herba Polygon! avicularis)

Содержит флавоноловые гликозиды — кверцетин, гиперозид, авикулярин; дубильные вещества.

Фармакологическое действие. Противовоспалительное и способствующее отхождению конкрементов (камней) средство.

Показания к применению. В качестве противовоспалительного, способствующего отхождению конкрементов средства при камнях в почках и мочевом пузыре.

Способ применения и дозы. Применяют в виде настоя (10,0:20,0-15,0:20,0) по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой.

Во время лечения для предупреждения отложения конкрементов в мочевых путях больной должен выпивать не менее 2 л жидкости в день.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

МАРЕНЫ КРАСИЛЬНОЙ ЭКСТРАКТ СУХОЙ (Extractum Rubiae tinctorum siccum)

Экстракт из корневищ и корней многолетних травянистых растений марены красильной (Rubia tinctorum L.) и марены грузинской (Rubia iberica Fisch.), сем. мареновых (Rubicea). Содержат не менее 3% производных антрацена.

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы) и мочегонное действие; способствует разрыхлению мочевых камней, содержащих фосфаты кальция и магния.

Показания к применению. Мочекаменная болезнь.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,25-0,75 г 2-3 раза в день в 1/2 стакана теплой воды. Курс лечения — 20-30 дней.

Побочное действие. Окрашивает мочу в красноватый цвет.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г в упаковке по 100 штук.

Условия хранения. В хорошо укупоренной таре.

ТАБЛЕТКИ «МАРЕЛИН» (Tabulettae»Marelinum» obductae)

Комбинированный препарат, содержащий экстракт марены красильной сухой, экстракт травы хвоща полевого сухой, экстракт золотарника сухой, магния фосфат однозамешенный, коргликон, келлин, салициламид.

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы) и противовоспалительное действие. Способствует отхождению почечных конкрементов (камней), состоящих из кальцийоксалатов и кальцийфосфатов. Уменьшает или снимает боли при почечной колике. При щелочной реакции мочи сдвигает рН (показатель кислотнощелочного состояния) в кислую сторону.

Показания к применению. Мочекаменная болезнь.

Способ применения и дозы. При наличии конкрементов принимают по 2-4 таблетки 3 раза в день внутрь (перед едой) ежедневно в течение 20-30 дней. Лечение проводят повторными курсами с интервалом 1-1,5 мес.

Для профилактики рецидивов (повторного отложения камней) после оперативного удаления камней или их самопроизвольного отхождения назначают по 2 таблетки

3 раза в день ежедневно в течение 2-3 мес. При необходимости курс лечения повторяют через 4-6 мес.

Для облегчения выведения камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом препарата повышенное введение жидкости в организм. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек больной должен принимать не менее 1,5-2 л жидкости (минеральной щелочной воды, чая, фруктовых соков).

Больным с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта препарат назначают после еды (возможны диспепсические явления /расстройства пищеварения/ и обострения язвенной болезни).

Противопоказания. Острый и хронический гломерулонефрит (заболевание почек).

Форма выпуска. Таблетки, содержащие: экстракта марены красильной сухого — 0,0325 г, экстракта травы хвоща полевого сухого -0,015 г, экстракта золотарника сухого — 0,025 г, магния фосфата однозамешенного — 0,01 г, коргликона — 0,000125 г, келлина — 0,0025 г, салициламида -0,035г, покрытые оболочкой, в стеклянных банках по 120 штук.

Условия хранения. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ЦИСТЕНАЛ (Cystenal)

Фармакологическое действие. Спазмолитическое (снимающее спазмы), противовоспалительное и диуретическое (мочегонное) средство.

Показания к применению. Мочекаменная болезнь.

Способ применения и дозы. Внутрь за полчаса до еды по 3-4 капли (при приступе 20 капель) на кусочке сахара; при частых приступах 10 капель 3 раза в день.

Для облегчения выведения камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом препарата повышенное введение жидкости в организм. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек больной должен принимать не менее 1,5-2 л жидкости (минеральной щелочной воды, чая, фруктовых соков).

Противопоказания. Гломерулонефрит (заболевание почек), выраженное нарушение функции почек, язвенная болезнь желудка.

Форма выпуска. Во флаконах по 10 мл. Состав: настойки корня марены красильной — 0,093 г, магния салицилата — 0,14 г, эфирных масел — 5,75 г, спирта этилового — 0,8 г, масла оливкового до 10 мл.

Условия хранения. В обычных условиях.

МАГУРЛИТ (Magurlit)

Фармакологическое действие. Препарат рассчитан на сдвиг рН (показателя кислотно-щелочного состояния) мочи в сторону щелочной реакции, а также на торможение образования и растворение камней, состоящих из оксалата кальция, а также из смеси мочевой кислоты с оксалатом кальция.

Показания к применению. Применяют магурлит для растворения и предупреждения повторного образования мочевых камней в случаях со стойкой кислотностью мочи (рН менее 5,5).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Средняя доза для взрослых — 6-8 г в день (2 г рано утром, 2 г после обеда и 2 или 4 г поздно вечером). Запивают водой (или фруктовым соком).

Для дальнейшего уточнения дозы определяют ежедневно рН мочи с помощью индикаторной бумажки, прилагаемой к препарату, сопоставляя окрашивание с приложенной шкалой цветности; рН свежей мочи, определяемый утром, днем и вечером до приема препарата, должен при правильной дозировке находиться в пределах от 6,0 до 6,7-7,0. Превышения этого значения нужно

избегать, так как при щелочной реакции мочи (рН выше 7,0) могут образовываться фосфатные камни. Для поддержания рН на указанном уровне дозу препарата необходимо подбирать индивидуально.

Для облегчения выведения камней из мочевых путей рекомендуется одновременно с приемом магурлита повышенное введение жидкости в организм. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек больной должен принимать не менее 1,5-2 л жидкости (минеральной щелочной воды, чая, фруктовых соков).

Препарат можно применять длительно — непрерывно или с перерывами.

Лечение должно проводиться под врачебным контролем.

Побочное действие. В процессе лечения могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, обычно проходящие без прекращения курса лечения.

Противопоказания. Хронические инфекции мочевыводящих путей, недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).

Форма выпуска. В пакетах по 2 г препарата в упаковке по 100 штук с приложением индикаторных бумажек, шкалы цветности и пинцета.

Условия хранения. В хорошо упакованной таре.

ОЛИМЕТИН (Olimetinum)

Синонимы: Энатин, Роватин, Ровахол.

Фармакологическое действие. Оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое (снимающее спазмы), желчегонное действие.

Показания к применению. Почечнокаменная и желчнокаменная болезнь.

Способ применения и дозы. Внутрь до еды по 2 капсулы 3-5 раз в день. С целью профилактики (после отхождения камней) по 1 капсуле в день в течение длительного времени.

Противопоказания. Нарушения мочеотделения, острые и хронические гломерулонефриты (заболевание почек), гепатиты, язвенная болезнь желудка.

Форма выпуска. Капсулы по 0,5 г в упаковке по 12 штук. Состав одной капсулы: масла мяты перечной — 0,0085 г, масла терпентинного очищенного — 0,01705 г, масла эфирного аирного -0,0125 г, масла оливкового — 0,46025 г, серы очищенной -0,0017 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ПИНАБИН (Pinabinum)

50% раствор тяжелой фракции эфирных масел (из хвои сосны или ели) в персиковом масле.

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на мускулатуру мочевыводяших путей, бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие.

Показания к применению. Почечнокаменная болезнь, почечная колика.

Способ применения и дозы. Внутрь по 5 капель 3 раза в день на сахаре за 15-20 мин до еды. Курс лечения — 4-5 нед.; при почечной колике однократно до 20 капель на сахаре.

Побочное действие. Большие дозы препарата могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, гипотензию (понижение артериального давления).

Противопоказания. Нефриты, нефрозы (заболевания почек).

Форма выпуска. Во флаконах по 25 мл 50% раствора в персиковом масле.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

СУЛЬФИНПИРАЗОН (Sulfmpyrazone)

Синонимы: Антуран, Антуранил, Антуридин, Энтуран, Пирокард, Сульфазон, Сульфизон и др.

Фармакологическое действие. Является активным урикозурическим (выводящим мочевую кислоту) средством.

Показания к применению. Применяют для лечения подагры. Усиливает выделение через почки мочевой кислоты, особенно в первой стадии лечения.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь обычно в суточной дозе 0,3-0,4 г (в 2-4 приема). Принимают после еды; желательно запивать молоком.

Следует учитывать, что малые дозы салицилатов ослабляют урикозурическое действие сульфинпиразона. Действие пероральных антикоагулянтов, пероральных антидиабетических средств, сульфаниламидов, пенициллина препарат усиливает.

Побочное действие. Обычно сульфинпиразон хорошо переносится, но возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

В начале лечения подагры возможно учашение приступов. При «назначении курса лечения прежде всего необходимо ввести в организм достаточное количество жидкости и провести подшелачивание мочи (прием натрия гидрокарбоната); при кислой реакции мочи возможно выпадение конкрементов (камней) в мочевых путях.

Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к бутадиену и близким к нему препаратам, тяжелые поражения печени и почек.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

УРОДАН (Urodanum)

Фармакологическое действие. Входящие в состав препарата соли лития и пиперазин в сочетании с мочевой кислотой образуют легкорастворимые соединения и способствуют ее выведению из организма.

Показания к применению. Подагра, мочекаменная болезнь, хронические полиартриты (воспаление нескольких суставов).

Способ применения и дозы. Внутрь перед едой по чайной ложке в ‘/2 стакана воды 3-4 раза в день. Применяют длительно (30-40 дней). При необходимости курс повторяют.

Форма выпуска. Гранулы по 100 г. Состав: пиперазина — 2,5 г, гексаметилентетрамина — 8 г, натрия бензоата — 2,5 г, лития бензоата — 2 г, динатрия фосфата (безводного) — 10 г, натрия гидрокарбоната — 37,5 г, кислоты виннокаменной — 35,6 г, сахара — 1,9 г.

Условия хранения. Обычные.

УРОЛЕСАН (Urolesanum)

Фармакологическое действие. Комбинированный растительный препарат. Обладает антисептическими (обеззараживающими) свойствами, повышает диурез (мочеотделение), подкисляет мочу, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, усиливает желчеобразование и желчеотделение, улучшает печеночный кровоток.

Показания к применению. Различные формы мочекаменной и желчнокаменной болезни, солевые диатезы, острые и хронические пиелонефриты (заболевание почек) и холецистит (воспаление желчного пузыря), холангиогепатит (сочетанное воспаление печени и желчных

протоков) и дискинезия (нарушение подвижности) желчных путей.

Способ применения и дозы. По 8-10 капель на кусок сахара под язык 3 раза в день до еды. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и продолжается от 5 дней до 1 мес. При почечных и печеночных коликах разовый прием можно увеличить до 15-20 капель.

Побочное действие. Возможны легкое головокружение, тошнота. В этом случае назначают обильное горячее питье и покой.

Форма выпуска. Флаконыкапельницы оранжевого стекла по 15 мл. Состав из расчета на 100 г: масла пихтового — 8 г, масла мяты перечной — 2 г, масла касторового — 11 г, спиртового экстракта семян дикой моркови — 23 г, спиртового экстракта шишек хмеля — 32,995 г, спиртового экстракта травы душицы — 23 г, трилона — Б 0,005 г.

Условия хранения. В защищенном от света месте при температуре не выше +20 °С.

ФИТОЛИЗИН (Phytolysinum)

Смесь водных травяных экстрактов и эфирного масла, содержащая производные флавона, инозит, силикаты, сапонины, цинеол, борнеол, терпинеол, камфен и др. Содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др., а также масла — мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин.

Фармакологическое действие. Оказывает мочегонное, противовоспалительное, болеутоляющее и бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие, а также облегчает разрыхление и удаление мочевых конкрементов (камней).

Показания к применению. Воспаление мочевыводящих путей, почек, почечных лоханок и мочевого пузыря, разрыхление мочевых конкрементов и облегчение их выведения с мочой.

Способ применения и дозы. Чайную ложку пасты растворяют в ‘/2 стакана теплой сладкой воды. Принимают 3-4 раза в день после еды. Принимают длительно.

Противопоказания. Острые воспалительные заболевания почек, нефрозы (заболевание почек), фосфатный литиаз (фосфатные камни в почках).

Форма выпуска. Паста в тюбиках по 100 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ЭТАМИД (Aethamidum)

Синонимы: Этебенецид.

Фармакологическое действие. Тормозит реабсорбцию (обратное всасывание) мочевой кислоты в почечных канальцах, способствует выведению ее с мочой и уменьшению содержания в крови.

Показания к применению. Хроническая подагра, полиартриты (воспаление нескольких суставов) с нарушением пуринового обмена, мочекаменная болезнь с образованием уратов.

Способ применения и дозы. Внутрь после еды по 0,35 г 4 раза в сутки в течение 10-12 дней. После 5-7-дневного перерыва лечение продолжают в течение 7 дней. В случае необходимости по назначению врача дозу увеличивают.

Побочное действие. Возможные диспепсические и дизурические (расстройства пищеварения и мочеиспускания) явления, проходящие самостоятельно.

Форма выпуска. Таблетки по 0,35 г в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. В сухом месте.

источник