Препараты окрашивающие мочу красным цветом

В норме цвет мочи человека имеет белый или желтоватый оттенок. Всякое изменение колера должно настораживать. Особенное беспокойство вызывает тёмно окрашенная урина. Моча красноватого цвета может быть свидетельством, как патологических, так и физиологических процессов, происходящих в организме. Красная моча появляется по многим причинам. Основные из них:

нарушение обмена веществ, снижающее или понижающее объём жидкости, выводимой из мочеточников (следовательно, и концентрацию мочи),
возраст (у взрослых урина окрашена интенсивнее, чем у детей),
пол (в силу особенностей физиологии мужчин и женщин),
цветовые характеристики употребляемых продуктов и медицинских препаратов.

Если моча у пациента красная, прежде всего, следует выяснить — патология это, особенности питания или какие-либо другие причины.

В основе потемнения цвета мочи может быть органическое поражение внутренних органов, неврологическая этиология, системные болезни крови, влекущие удлинение жизненного цикла эритроцитов и повышенный гемоглобин.

мочекаменная болезнь,
гломерулонефрит,
злокачественное поражение мочевого пузыря и мочеточников,
порфирия (нарушение печёночного синтеза гемоглобина),
гемоглобинурия,
патологии половых органов.

ноющие боли в нижней части живота,
учащённое мочеиспускание,
повышенная температура (до жара и лихорадки),
потливость,
моча тёмная с красными прожилками (источает сильный запах ацетона).

Чаще всего изменение проявляется в результате острого гломерулонефрита. Проницаемости почечных сосудов при воспалении увеличивается. Часть не отфильтрованных в почках эритроцитов из гломерул попадает в мочевые пути и окрашивает мочу красным.

Та же цветовая картина может возникнуть в процессе развития мочекаменной болезни. Причиной становятся шероховатые камешки, травмирующие слизистую поверхность мочевого пузыря и мочеточников.

Сопутствующим болевым симптомом является почечная колика.

Розовый цвет мочи сопровождает также разрушение кровеносных сосудов в мочеполовой системе при опухолях злокачественной этиологии.

теряется вес,
появляется субфебрильная (скачущая) температура умеренного типа,
затрудняется мочеиспускание.

К изменению цветовой нормы урины приводит также гиперфункция селезёнки. Чрезмерный объём гемоглобина не усваивается клетками тканей и органов — выводится вовне вместе с мочой.

При компрессионном синдроме лаково красная моча это признак острого токсикоза, возникшего в результате длительной ишемии сдавленных органов.

Красная колеровка урины характерна и для порфирии. При этой генетической патологии печень увеличивает производство гемоглобина. Избытки красного пигмента через почки сбрасываются в мочу.

«Порфирия или порфириновая болезнь (греч. Πορφύριος — «багряный», «пурпурный») — почти всегда наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом. Проявляется фотодерматозом, гемолитическими кризами, желудочно-кишечными и нервно-психическими расстройствами.», — Википедия.

Через мочу организм выводит не только остатки болезнетворных процессов. Жидкость могут окрасить вполне безобидные пигменты, содержащиеся:

в продуктах питания (овощах, ягодах, грибах, напитках),
медикаментозных препаратах, применяющихся при лечении).

красная свекла
морковь,
ревень,
ягоды чёрной смородины,
вишня,
ежевика,
пигментированные лимонады, квас и сладости,
рыжики.

Красная свекла даёт самый интенсивный окрас мочи. Другие продукты привносят уретральным выделениям менее яркие, но соответствующие цветовые оттенки.

фенолфталеин (пурген),
ибупрофен,
аскорбиновая кислота,
рифампицин,
аминофеназон.

Все эти вещества делают мочу розовой. Насыщенность цвета зависит от принятой дозы. Самым ярким лекарственным пигментом является фенолфталеин. Это слабительное само по себе выраженный индикатор.

К красной пигментации мочи у женщин часто приводят патологии в половых органах:

внематочная (трубная) беременность,
маточные кровотечения дисфункционального характера,
эрозии на шейке матки,
эндометрит,
раковые новообразования в матке и маточных трубах.

В симптоматике этих заболеваний — боли в тазовой части живота. При осложнении их циститом добавляется:

учащённый диурез,
уретральные боли и жжение при мочеиспускании.

Моча тёмно-красного цвета при первом, утреннем, мочеиспускании нередко сопровождает беременность. При последующих посещениях туалета урина светлеет.

Моча красного цвета у мужчин появляется в результате возрастных изменений, которые усугубляются:

простатитом,
травматическими повреждениями мочеполовой системы,
злокачественными образованиями в предстательной железе.

Сюда же относится красная моча у мужчины.

Цвет мочи является одним из определяющих показателей уровня поражения того или иного органа.

Красно-коричневый цвет свидетельствует о почечной локализации патологии.

Ярко-алый — указывает на болезнетворный источник в мочеполовой системе.

Иногда причиной подозрительной пигментации оказывается просто красная свекла.

Красная моча — не всегда повод для паники. Но выяснить, почему моча красного цвета, следует непременно. Только так можно обезопасить себя, даже в случае обнаружения неприятных изменений в здоровье. На ранних стадиях хорошо излечивается большинство заболеваний с подобной симптоматикой.

Главное — вовремя обратиться к врачу.

источник

По характерному запаху, цвету, консистенции, а также химическому составу биологической жидкости, в частности урины, врачи могут понять многое относительно состояния здоровья человека. Если девушка заметила, что у нее красная моча, то это определенно является не только поводом для беспокойства, но и должно сподвигнуть на поход к урологу.

Стоит отметить, что такой оттенок урины нередко появляется без сопутствующих симптомов, указывающих на развитие какой-либо патологии. Однако оставлять его без внимания категорически не рекомендуется. Когда появ ляется красная моча, причины у женщины могут быть различными, и связаны как с прогрессированием патологии, так и с употреблением некоторых продуктов.

Если рассматривать вариант нормы, то моча красного цвета быль не должна. Биологическая жидкость у здорового человека характеризуется наличием желто-соломенного оттенка. Его придает особый пигмент, именуемый урохромом. Однако есть ряд факторов, воздействие которых способно изменить данный параметр.

Все зависит от того, какие продукты преобладают в рационе женщины, принимает ли она лекарственные препараты, соблюдает режим питья, поддерживая тем самым водный баланс, страдает от хронических патологий, или нет. Если комплекс или отдельные факторы присутствуют, то урина может быть оранжевой, розовой, зеленоватой, фиолетовой и даже почти черной.

Появление неестественного цвета урины выступает поводом для обращения к урологу. Источник: therapy-all.ru

Если моча красного цвета, что это значит должен определить врач. Для этого необходимо сдать ее на лабораторное исследование. Появление такого оттенка может быть результатом следующих причин:

Гематурия истинной формы – развивается в результате поступления в биологическую жидкость большого количества эритроцитов, что не является нормой. При макрогематурии изменение оттенка видно без специального оборудования.
Гематурия ложной формы – в организме присутствуют окрашивающие вещества разного вида, за исключением эритроцитов, например, порфирины, гемоглобин, миоглобин.
Естественное окрашивание – диагностируется у пациенток, которые в недавнем времени употребляли продукты, либо принимали лекарственные препараты, способные изменять цвет урины.

Поскольку моча красного цвета у женщины причины появления может иметь различные, необходимо как можно раньше отправиться на прием к специалисту. После проведения качественного лабораторного анализа врач определит, есть ли повод для беспокойства, или же патологический процесс в организме отсутствует.

Как уже говорилось ранее, при появлении красного цвета мочи не нужно сразу впадать в панику. Нередко изменение оттенка связано с приемом некоторых лекарственных препаратов и продуктов. В этом случае поводов для беспокойства нет, однако уведомить своего лечащего врача об изменении цвета мочи необходимо.

Среди них отмечено следующее:

В рационе преобладают блюда, включающие большое количество свеклы, моркови, малины, ежевики, смородины, вишни, а также продукты с красителями;
При назначении ацетилсалициловой кислоты, а также после приема слабительных, в которых присутствует сена или фенолфталеин, временно моча будет розовой;
Антибиотики, в частности Метронидазол или Рифампицин, способствуют тому, что урина становится красной или оранжевой;
Изменение оттенка биологической жидкости происходит также на фоне приема транквилизаторов, нейролептиков;
Наличие в медикаментозном комплексе таких препаратов как Варфарин, Гепарин, Циклофосфамид и Марадон;
Постоянные повышенные физические нагрузки, что нередко бывает у профессиональных спортсменов;
Отравление организма тяжелыми металлами, например свинцом или ртутью.

Также стоит отметить, что при всех этих факторах урина может и не изменять своего естественного цвета. Оттенок останется в норме у тех пациенток, которые контролируют и не нарушают питьевой режим. Если жидкости много, то окрашивание незначительное, а при малом ее поступлении отмечается выраженная пигментация.

Моча красная причины появления может иметь и вовсе не безобидные. Нередко такой признак указывает на наличие опухолевых образований, активное прогрессирование воспалительных заболеваний. Конечно, лучше всего как можно раньше диагностировать нарушение в работе мочевыводящей системы, если оно есть, чтобы выздоровление наступило быстрее.

Если в организме произошло поражение клубочков почек, начинает развиваться гломерулонефрит, включая различные формы данной патологии. После того как орган выполнит фильтрацию крови, в урину может проникать некоторое количество эритроцитов. В этом случае красноватого цвета моча будет сопровождаться еще отеками, болью в пояснице, высоким давлением.

Поражение почечных клубочков при гломерулонефрите. Источник: tvoelechenie.ru

Следующим провоцирующим фактором врачи называют поражение органов уриновыводящей системы инфекционными агентами. После их проникновения в организм начинает развиваться воспалительный процесс, поражающий уретру, мочевой пузырь или почки. Среди дополнительных признаков болезни отмечаются частые позывы к испражнению, боль при диурезе.

Моча красного цвета у женщины бывает результатом начала выхода конкрементов. Зачастую первично камни формируются в почках, что называется нефролитиазом. Когда патология распространяется к нижним отделам, диагностируется уролитиаз. Изменение оттенка урины происходит при движении формирования по мочевыводящим путям, поскольку травмируется слизистая оболочка.

То же самое происходит при нарушении целостности уретры в результате получения травмы, в том числе и после выполнения медицинских манипуляций. В зависимости от того, в какой порции красноватая моча у женщин, можно предполагать, где именно есть травма. Причиной нередко выступает и повышенная физическая нагрузка, аномалии развития органов мочевыводящей системы врожденного типа.

Разная локализация миомы может провоцировать покраснение урины. Источник: medmaniac.ru

Когда появилась моча красноватого цвета, причины у женщин могут крыться в наличии доброкачественных или злокачественных новообразований. Среди них чаще встречаются миомы, полипы, папилломы, значительно реже выявляется почечно-клеточный рак. К счастью такая онкологическая проблема встречается крайне редко.

Также врачи выделяют следующие причины того, почему моча красноватого оттенка у женщин:

Инфаркт почки;
Тромбы в венах;
Аномалии строения сосудов;
Формирование кист на почках;
Некротические процессы органов;
Солевая нефропатия;
Нарушения вторичного типа.

Довольно много патологических состояний может провоцировать изменение естественного цвета биологической жидкости. Многие из них являются очень опасными и развиваются под воздействием множества причин. Значительно реже покраснение мочи бывает в результате порфирия, пурпуры, гемофилии.

Поскольку вопрос относительно того, почему моча красного цвета у женщин, стоит также рассмотреть еще ряд гинекологических проблем, с которыми представительницы слабого пола сталкиваются довольно часто. Они, в отличие от заболеваний наследственного типа, могут проявляться в разном возрасте, в том числе на фоне иных патологий.

Разрастание клеток слизистой оболочки при эндометриозе. Источник: 2qm.ru

Врачи зачастую определяют изменение цвета мочи при таких состояниях:

Эндометриоз – заболевание, характеризующееся активным разрастанием клеток слизистого слоя матки за пределы репродуктивного органа. Зачастую гематурия возникает непосредственно перед началом менструальных выделений.
Маточные кровотечения – в отличие от регулярной секреции они появляются в любой фазе цикла, имеют больший, а иногда меньший объем. Нередко указывают на осложнения после родовой деятельности, а так же наличие новообразований в репродуктивном органе или придатках.
Эрозия шейки матки – гематурия выступает спутником данной патологии, при которой клетки нормального эпителия замещаются цилиндрическими тканями. Чаще покраснение мочи отмечается после интимной близости, поскольку слизистая оболочка травмируется во время полового акта.
Внематочная беременность – незначительное выделение крови в урину может происходить до предполагаемых менструаций, или уже при наличии задержки. Это состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины, поэтому необходимо вмешательство врача.

Все гинекологические проблемы, которые были выше описаны, довольно распространенные. Так. Например, эрозия шейки матки имеется у 70% девушек, но нередко протекает в скрытой форме, поэтому они и не знают о ее наличии. Кровь в мочу попадает непосредственно из половых органов, что и выступает обобщающим параметром.

Если женщина заметила, что моча стала красного цвета, ей все же рекомендуется записаться на прием к урологу. Изначально, когда будет первое посещение, специалист выполнит сбор анамнеза. На поставленные вопросы следует отвечать правдиво, поскольку от них также будет зависеть окончательный диагноз.

Принцип забора мазка из влагалища. Источник: o-krohe.ru

В последующем могут быть выданы такие рекомендации:

Осмотр на гинекологическом кресле;
Забор мазка из уретры и влагалища;
Ультразвуковой скрининг почек, мочевого пузыря, мочеточников;
Рентгенография мочевыводящих путей с контрастом;
Исследование урины по Зимницкому и Нечипоренко;
Цистоскопия, КТ или МРТ.

Некоторые люди не имеют возможности сразу после выявления красной мочи отправиться к врачу. Понять, связана ли пигментация с употреблением природных красителей, можно в домашних условиях. Для этого необходимо собрать 100 мл мочи, а затем добавить к ней пол чайной ложки соды, и столько же уксуса. Если красный цвет не является кровью, то при попадании соды он пропадет, а после уксуса вновь появится.

В зависимости от того, какая причина спровоцировала появление красной мочи, пациентке индивидуально назначается курс терапии. Если это вызвано не заболеванием, тогда достаточно будет озадачиться изменением образа жизни, а также коррекцией питания, нужно будет исключить из меню продукты с большим количеством пигмента красного цвета.

Также нередко показано прохождение курса физиотерапии, который также может являться профилактикой развития многих заболеваний женской половой системы. Нужно отказаться от вредных привычек, нормализовать питьевой режим. Врачи порекомендуют принимать витамины, а также следить за тем, чтобы не было переохлаждений.

Антибиотики цефалоспоринового ряда по поколениям. Источник: en.ppt-online.org

Если изменение цвета связано с патологией, то могут назначить такие лекарства:

Антибиотики цефалоспоринового, пенициллинового, фторхинолового ряда или макролиды;
Антимикотические медикаменты, которые не дадут возможности развиться грибку на фоне антибиотикотерапии;
Орнидазол или Метронидазол (средства эффективны против простейших);
Среди уросептиков хорошо себя зарекомендовали: Канефрон, Палин, Фурагин;
При цистите и других воспалениях помогает Фурадонин и Нитроксолин;
Перед оперативным лечением показана гормональная терапия.

Поскольку чаще всего девушки сталкиваются именно с воспалением выстилающей оболочки мочевого пузыря (цистит), им рекомендуется проходить физиолечение. Для этого могут использоваться противовоспалительные, миорелаксирующие, обезболивающие или мочегонные препараты. При необходимости избавиться от конкрементов назначается литотрипсия. Операция нужна при новообразованиях и внематочной беременности.

Большинство патологических состояний и заболеваний значительно проще предупредить, нежели вылечить в последующем. Пи проведении профилактики стоит озадачиться нормализацией обменных процессов в организме, а также недопущением развития воспалений различной этиологии.

Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

Важно сбалансировать рацион;
Питание должно быть полноценным и правильным;
Следует регулярно принимать витамины и минеральные комплексы;
Запрещается переохлаждаться;
Нужно соблюдать все правила интимной гигиены;
Не рекомендуется принимать бесконтрольно какие-либо медикаменты;
Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
Нужно постараться оградить себя от стресса.

По основным параметрам биологической жидкости, а именно цвету, запаху, консистенции, наличию осадка, можно первично понять, существуют ли у человека какие-либо проблемы. Заниматься самостоятельной интерпретацией результатов бессмысленно, поэтому лучше заручиться поддержкой опытного уролога.

источник

Моча — жидкость, которую выделяет организм и с ней же выводит продукты внутренних обменных процессов и пр. Эти продукты и являются источниками цвета мочи. Такие как уробилин, урохром, уророзерин, уроэритрин окрашивают жидкость в различные оттенки жёлтого цвета. В нормальном состоянии цвет мочи не должен выходить за диапазон желтого цвета, но иногда возникают и исключения из правил. Витамины и их усвоение организмом могут насытить мочу ярким зеленым оттенком и пр.

Цвет зависит от нескольких важных критериев:

напрямую от качества обмена веществ и количества жидкости, которая выводится из организма;
возраст так же имеет влияние на этот вопрос. У детей цвет мочи всегда слабее, чем у взрослого: у новорожденных детей моча имеет почти прозрачный цвет, у грудных светло-жёлтый. Но иногда может наблюдаться легкий красноватый оттенок из-за повышения уровня мочевой кислоты;
наконец, от того какие продукты или препараты употребляются. Вполне обычным явлением бывает изменение цвета мочи во время болезней и лечения медикаментозными средствами.

Но так же стоит отметить тот факт, что изменение цвета мочи чаще всего является свидетельством патологических изменений и заболеваний.

Моча золотисто-жёлтого цвета — норма

Моча имеет оранжевый или рыжеватый цвет при наличии следующих предпосылок:

большое количество пигмента, который создает жёлтый цвет мочи: урохрома, уробилиногена и пр.;
потребление пищевых продуктов с большим содержанием красителя, кстати говоря, не обязательно жёлтого. Любой краситель при расщеплении может давать оранжевый цвет;
заболевания мочевыводящих протоков и прием медикаментозных препаратов.

Все люди с утра выделяют мочу насыщенного рыжего цвета, особенно, если перед сном мочевой пузырь не был опорожнен. В данном случае причина кроется в предпосылках гормонального характера.

Другой причиной появления мочи оранжевого цвета является обезвоживание организма. Обезвоживание, то есть дефицит метаболической воды, может быть вызван интенсивными физическими нагрузками, долгим отсутствием употребления влаги, жарой и пр. Моча повышенной концентрации возникает из-за того, что почки пытаются возместить недостаток влаги.

Абсолютно любого человека удивит и даже напугает, если моча приобретет красный оттенок, особенно, если цвет отличается насыщенностью. Как правило, подобное явление — признак заболевания, при котором в мочу попала кровь или гемоглобин. К таким заболеваниям относят:

гломерулонефрит;
появление камней в почках;
онкология мочевого пузыря или почек;
гемоглобинурия;
гемофилия;
ушибы поясницы или полового органа.

Гломерулонефрит может быть самостоятельным заболеванием или одним из следственных осложнений, которые вызывает красная волчанка. При острой форме в сильной мере возникает проницаемость сосудов, результатом этого является ухудшение фильтрации и попадание в мочу красных кровяных телец. При этом моча может иметь, как красный цвет, так и цвет сырого мяса.

Одно из проявлений мочекаменной болезни — образование в почках конкрементов. Очень часто по путям кровоснабжения они могут попасть в мочевой пузырь или в мочеточник. Если конкременты (камни) имеют острую поверхность, то она травмирует слизистую оболочку, и в урину попадут частички крови. Нередко появление крови в моче симптом скорых почечных колик.

Рак мочевого пузыря значительное время может вообще не вызывать никакой симптоматики. При разложении верхних пленок опухоли кровь может попасть в мочу. Симптомы, которые сопутствуют в данном случае, это — повышение температуры, похудание и трудности при мочеиспускании.

Важно: если Вы заметили у себя мочу красного цвета, о в самом скором времени лучше показаться терапевту, который назначит дополнительные обследования и сдачу анализов.

Как правило, на светлость или тёмный цвет влияет количество потребляемой жидкости: чем ее больше, тем более светлый цвет. Кроме того, тёмный цвет может быть вызван воздействием токсинов и причиной некоторых заболеваний.

повышение числа урохроматов, которые дают тёмный цвет в результате обезвоживания;
потребление таких фармакологических препаратов, как хинин, рифампицин , нитрофурантоин и метронидазол;
дополнительный или усиленный прием витаминов С и В;
желчекаменная болезнь, осложненная гепатитом;
превышение нормального количества эритроцитов;
отравление ртутными парами;
тирозинемия;
инфицирование мочевыводящих путей;
рак мочевой полости;
конкременты в желчном пузыре;
заболевания почек, в том числе камни в почках и раковые образования;
гемохроматоз, обусловленный избытком железа;
поликистоз;
рак печени и поджелудочной железы;
васкулит;
алкогольный и вирусный гепатит;
гломерулонефрит;
рак желчных протоков;
синдром Гудпасчера;
диетические факторы;
шистосомоз.

Кроме того, цвет мочи чёрный, может возникнуть при механических повреждениях печени.

Если тёмный цвет мочи сопровождается наличием помутнений, то это скорее всего свидетельствует о камне в почках. Если есть такой симптом, то необходимо скорее обратиться к нефрологу. Если резкая смена цвета мочи носила кратковременный характер, то этот факт не должен быть причиной беспокойства. Но профилактический анализ мочи в поликлинике не станет лишним.

Главное проследить за тем, чтобы изменение цвета не сопровождалось следующими процессами:

постоянное желание «сходить по малому»;
жар, лихорадка, повышенная потливость;
боли внизу живота;
моча имеет резкий запах ацетона.

Если имеется хотя бы один аналогичный признак, то не стоит заниматься самолечением и ждать, пока симптоматика пройдет сама собой. Своевременно начатая терапия позволит выявить возможные предпосылки и начать меры по их эффективному устранению.

Беременным девушкам не стоит сразу впадать в панику, если цвет мочи стал тёмный. При беременности даже самый безобидный фактор может привести к такому эффекту. Очень часто темная мочу у беременных замечается после сна, когда происходит утреннее опорожнения мочевого пузыря. Изменение цвета в данном случае возникает при повышении концентрации. Следующие мочеиспускания снижают концентрацию и, как правило, моча значительно светлеет. Если моча не изменяет цвет на более светлый, то лучше проконсультироваться у патронажного специалиста.

Моча коричневого оттенка может появится, как следствие употребления большого количества бобов или ревеня. Такой же эффект может быть вызван употреблением большинства препаратов против малярии, а так же воспалительные процессы в самих мочевых путях. Сера или каскара, которые содержатся в антибиотиках или слабительных препаратах дают стабильную коричневую окраску моче.

Насыщенный коричневый цвет мочи может возникнуть при заболеваниях, которые связаны с поражением печени: цирроз или гепатит, а так же это свидетельствует о неправильной работе почек, которые не справляются с выведением шлаков.

Насыщение мочи розовым цветом у здорового человека может произойти при употреблении следующих продуктов питания:

красная свёкла,
чёрная смородина (если имеет место кислая реакция мочи),
ревень (щелочная реакция),
морковь в очень больших количествах,
ежевика,
вишня,
продукты с добавлением красного пищевого красителя (лимонад, леденцы и др.).

Моча розоватого цвета

Кроме того, моча может стать розовой после употребления фармакологических препаратов, к которым относят:

аспириновую кислоту;
ибупрофен;
пурген или фенолфталеиновые средства;
аминофеназон;
рифампицин и др.

Патологии мочевыводящих путей, которые характеризуются появлением розовой мочи:

цистит;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
васкулит с поражением почек;
мочекаменная болезнь;
онкологические заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек;

Розовый оттенок мочи вызывается небольшим попаданием крови, аналогично и красному цвету. Насыщенность зависит от количества крови, которая присутствует в моче. Цистит – причина, которой подергаются женщины, является очень распространенной. Геморрагическая форма заболевания, кроме розового цвета мочи, сопровождается сильным повышением температуры болями со стороны почек и внизу живота. Кроме крови в моче могут быть сгустки слизи, гной или пленки.

Пиелонефрит является болезнью, при которой возникают воспалительные процессы мочевого канала, увеличивается проницаемость сосудов, и кровяные тельца попадают в урину. Розовый цвет мочи сопровождается обычными симптомами токсичного поражения: общие воспаления слизистых оболочек, головные боли, повышение температуры и пр. Так же при заболевании диагностируется повышенное давление, вследствие чего возникает отечность.

Важно: если имеются, какие-либо признаки воспалительных процессов, то целесообразно обращение к врачу, который выявит все причины болезни и методы борьбы с ними. Самолечение в этом случае может привести к серьезным осложнениям и более длительному лечению.

Зеленоватый или голубой оттенок мочи — это очень интересный и редкий случай. Появление такого цвета в основном связывается не с повреждением половых органов или органов мочеиспускания, а с наличием инфекций или внутреннего обмена. Ярким примером может быть нарушение обменных процессов триптофана или наличие псевдомонадной инфекцией. Триптофаном называется аминокислотное соединение, которое в больших количествах присутствует в лососе, тунце, куриной грудке, индейке, креветках, говядине. Моча голубоватого цвета — редчайшая патология, но вызывать волнения она не должна, как правило, такое явление проходит само по себе.

К прочим причинам относят:

Контрастные препараты, которые используют для выявления камней в почках, могут окрашивать мочу в синий или голубой цвет. Кроме того, употребление пищевого красителя приведет к такому же результату.
Употребление тетрациклиновой группы антибиотиков может вызвать аналогичную реакцию у диабетиков.
Заболевание псевдоманадой (Pseudomonas. — лат.)

Если имеется изменение цвета мочи, то для определения причины сначала необходимо исключить все возможные предпосылки внешнего и физиологического характера. Для более точного установления причин потребуется проведение анализа мочи в клинических условиях с использованием специфических химреагентов. Совокупное исследование позволит с большой уверенностью делать выводы о здоровье человека на основании цвета мочи.

источник

Красная моча – это симптом многих заболеваний, которые требуют скорейшей диагностики и надлежащего лечения. В норме урина имеет желтый или янтарный цвет. Самый однозначный фактор, провоцирующий ее покраснение, – кровь в моче. Наличие подобных включений может говорить о нарушениях в организме и о серьезной болезни. Но не всегда такой симптом опасен для здоровья. Изменять цвет мочи могут некоторые продукты и лекарства.

Иногда причины покраснения мочи не опасны для жизни и здоровья человека. Большинство из них носят временный характер. Чтобы вернуть урине привычный цвет, достаточно откорректировать питание, изменить количество потребляемой жидкости, исключить или ограничить прием некоторых продуктов и медикаментов.

О том, почему моча красная во время месячных, можно догадаться и без посещения врача. Это нормальное явление для женщин, чья репродуктивная система проходит через начало менструального цикла. Во время мочеиспускания из влагалища попадает в мочу небольшое количество крови.

Некоторые продукты содержат особый пигмент, который не расщепляется ферментами системы пищеварения, а выводится почками и окрашивает мочу в красный цвет. Такими продуктами являются свекла, смородина, чернослив.

Свекла окрашивает не только урину, но и фекалии. Чтобы выяснить, является ли она виновницей симптома, достаточно провести обычный тест: добавить в урину немного пищевой соды, размешать, а после влить чуть-чуть уксуса. Если красный цвет сошел, а после восстановился, значит, опасения напрасны. Причиной окрашивания действительно является свекла.

Если красный цвет мочи сохраняется в течение долгого времени после исключения красящих продуктов из рациона, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Моча красноватого цвета может быть следствием приема:

антибиотиков, а именно Метронидазола и Рифампицина;
транквилизаторов и нейролептиков;
ацетилсалициловой кислоты;
Варфарина, Гепарина, Мародона и Циклофосфамида в составе комплексной терапии.

Подобный эффект можно наблюдать при приеме слабительных, в составе которых присутствуют сенна или фенолфталеин.

Моча с красноватым оттенком может быть следствием усиленных тренировок, а также нагрузок, связанных с регулярным поднятием тяжестей, перенапряжением околопозвоночных мышц в поясничном отделе. Если уменьшить их интенсивность, то состояние придет в норму в течение нескольких дней.

Красный цвет биологической жидкости может говорить о внутреннем кровоизлиянии или быть симптомом прогрессирующей инфекции. Патологических причин множество.

Это заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря. Чаще поражает женщин детородного возраста. Во время прогрессирования болезни при опорожнении мочевого пузыря идет кровь, из-за чего моча имеет красноватый оттенок. К факторам появления болезни относят переохлаждение, частую смену партнеров для секса, купание в непроверенных водоемах. Нередко возникают и другие симптомы:

боль при опорожнении пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию;
общая слабость;
жжение в паху.

Когда при мочеиспускании идет красная моча, то часто этому сопутствуют заболевания женской мочеполовой системы:

эрозия;
эндометриоз;
злокачественное новообразование;
кровотечения из полости матки;
внематочная беременность.

Окрашивание мочи в красный цвет у мужчин может возникнуть из-за:

простатита;
травмы мошонки либо мочевыделительного канала;
карциномы простаты.

Заболевание связано с образованием конкрементов в почках. Камни, передвигаясь по мочеточникам, травмируют слизистую и провоцируют кровотечения. Отсюда и красный цвет мочи. Одним из главных признаков заболевания является почечная колика – сильнейшая, нестерпимая боль.

Красная моча может быть симптомом гемоглобинурии. Это следствие гемолитической анемии, которая обусловлена внутрисосудистым распадом эритроцитов. Факторов гемоглобинурии несколько: отравление, обширные травмы, некоторые тяжелые инфекции, переливание несовместимой донорской крови.

Воспаления истончают почечные сосуды, в результате чего парный орган перестает выполнять фильтрационную функцию. Это значит, что эритроциты свободно проникают в мочу, окрашивая ее в красный цвет.

Моча красноватая, когда появились и существенно выросли доброкачественные или злокачественные опухоли в мочеполовой системе. Среди таких новообразований чаще встречаются полипы, миомы, папилломы. Крайне редко возникает почечно-клеточный рак.

Моча бывает красной и при генетическом заболевании, характеризующимся снижением выработки гемоглобина. Другими его симптомами являются малокровие, чувствительность к свету, образование пузырей на коже, резкое снижение массы тела, покраснение зубов.

У человека, больного гепатитом, ухудшается отток желчи из желчного пузыря. Компоненты желчи, в том числе билирубин, всасываются в кровь, а оттуда попадают в почки. Именно он придает моче красный или даже цвет чая, пива.

При опухолевых и воспалительных заболеваниях печени моча приобретает кровавый оттенок.

Инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит), респираторные заболевания (грипп), другие тяжело протекающие болезни (мононуклеоз) дают такой симптом, как насыщенно-красная моча.

Механические травмы в области почек или близлежащих сосудов могут стать причиной того, что в лоханку со вторичной мочой попадает кровь.

Обычно в вопросе, почему моча красного цвета, врачи предполагают болезни. Однако причиной может послужить отравление.

При интоксикации показан прием абсорбирующих средств и питьевой режим. Быстрое удаление токсинов снимет признаки отравления и улучшит общее состояние.

Часто заболевания, при которых моча окрашивается в красный цвет, сопровождаются рядом других тревожных симптомов. Обратите внимание на свое здоровье, если наряду с изменением цвета мочи вы заметили другие признаки:

резкая боль в животе;
боли в поясничной области;
чрезмерное потоотделение;
частые позывы по-маленькому;
жар и озноб;
неприятный или необычный запах урины.

Ярко-красный или коричневый оттенок мочи часто свидетельствует о кровоизлияниях в почках, алый – о проблемах в мочеиспускательном канале и мочевике. Если подобный симптом сопровождается жжением и затруднённым мочеиспусканием, то в мочевом пузыре присутствуют камни либо инфекция.

Если вы уверены, что покраснение урины не связано с питанием или медикаментами, нужно обратиться к терапевту или урологу. Необходимо тщательно обследоваться, сдать общий анализ мочи и крови, при необходимости пройти УЗИ-диагностику. Эти меры позволят выяснить, из-за чего моча окрашивается в красный цвет. На основе полученных результатов врач пропишет соответствующее лечение.

источник

Моча – это жидкость, которая вырабатывается организмом и содержит продукты обмена веществ. Метаболиты выводятся с уриной и могут изменять ее оттенок, что иногда говорит о развитии заболеваний или нарушении функций некоторых органов и систем. Мочу можно считать индикатором состояния здоровья.

Необычный цвет – зеленая, красная, темная, синяя моча – должен насторожить и заставить обратиться к врачу. Важно понимать, под влиянием каких причин и факторов развивается это состояние.

Читайте также: У кота мкб моча с кровью

В норме у здорового человека бледно-желтая, светло-желтая моча, без посторонних примесей, мутности. Но иногда цвет становится насыщеннее, даже темно-желтым, – как правило, это временное явление, например, обычно по утрам урина более концентрированная.

Возраст человека, конечно, оказывает большое влияние на окрас урины. Это происходит из-за смены питания, особенностей функционирования органов мочевыделительной системы.

После появления на свет у ребенка урина практически бесцветная, она почти не пахнет. В это время малыш кушает только жидкую пищу, которая легко усваивается.

В первый месяц иногда оттенок урины становится красноватым из-за высокой концентрации мочевой кислоты. Такие изменения характерны для развития желтухи.

Если процесс не относится к физиологическим, то назначается специальное лечение. Физиологические формы патологи проходят самостоятельно в первые несколько недель жизни.

С течением времени частота мочеиспусканий у ребенка сокращается, у урины появляется запах. Оттенок становится более ярким, желтоватым. Это происходит из-за смены рациона, развития пищеварительной системы. Одновременно увеличивается производство ферментов в ответ на каждый продукт, усиливается производство желчи.

Окрашивание мочи в определенный цвет происходит под влиянием следующих причин:

развитие заболеваний;
нарушение метаболизма – когда все процессы в норме, моча светлая, а в случае отклонений приобретает другой цвет под влиянием некоторых веществ;
возрастные особенности организма – чем старше возраст, тем насыщеннее оттенок;
прием некоторых медикаментов – в качестве побочного эффекта.

К лекарственным препаратам, способным изменять оттенок урины, относятся:

Ацетилсалициловая кислота – она окрашивает мочу в розовый цвет.
Некоторые антимикробные средства – они придают красноватый или красно-коричневый оттенок.
Витамин В2 – делает мочу оранжевой.
Диуретики, содержащие триамтерен, становится причиной сине-зеленой или голубой мочи.
Некоторые иммуностимуляторы окрашивают мочу в синий цвет.
НПВС, содержащие диметиламинопиразолон, придают красный оттенок, иногда цвет марганцовки.
Антисептики на основе фенилсалицилата придает темный бурый оттенок.

Очень часто чтобы понять, почему моча изменила оттенок, нужно подумать, какие препараты в данный момент принимаются.

Время дня также может влиять на концентрацию и оттенок мочи. Ночью увеличивается производство гормона вазопрессина, замедляющего производство и отведение мочи.

Это физиологично для любого человека. Вся ночная порция урины скапливается, становится концентрированной, а выводится утром. Из-за накопления всех возможных продуктов обмена веществ ее анализ считается самым информативным.

Появление примесей крови или розовый оттенок урины у женщин – естественный процесс во время менструации, перед ней или на протяжении нескольких дней после окончания. Это тот случай, когда неопасно изменение цвета. Не рекомендуется сдавать анализы мочи в период месячных, чтобы не получить искаженные результаты.

Следует учитывать и тот фактор, что при уменьшении количества жидкости в организме повышается концентрированность урины, она становится насыщенно-желтой. Обычно так происходит в следующих ситуациях:

недостаток поступления жидкости;
рвота;
диарея;
обильное потоотделение без одновременной компенсации потери жидкости.

Избыток воды, наоборот, осветляет мочу, делая ее почти бесцветной.

При беременности оттенок урины не должен отличаться от обычного. Будущим мамам при развитии нарушений следует подумать о том, что они едят. В период вынашивания ребенка не рекомендуется пить слишком много жидкости, поэтому немного темный оттенок урины не должен настораживать.

Но когда изменение цвета урины сопровождается светлым калом, рвотой, то нужно срочно посетить врача. Это могут быть последствия гормональных сбоев, угрожающих будущему ребенку. Если оттенок урины не нормализуется или развиваются дополнительные патологические симптомы, нельзя оставлять такое состояние без внимания.

Урина окрашивается при активном употреблении определенных продуктов:

свекла придает красноватый оттенок;
морковь – оранжевый цвет;
ревень делает мочу зеленоватой.

Отдельно следует выделить такой напиток, как зеленое пиво. Из-за высокой концентрации соответствующих красителей в его составе урина может окрашиваться в зеленый цвет.

Когда цвет мочи явно изменился, но при этом отсутствуют какие-либо симптомы, в первую очередь рекомендуется пересмотреть рацион. Помимо свеклы, в розоватые оттенки урина может окрашиваться после употребления некоторых ягод – черники, вишни, ежевики.

Апельсины, так же как и морковь, делают мочу желто-красного цвета.

Частое употребление крепко заваренного черного чая делает мочу темной, а арбуза – почти прозрачной. Способность продуктов менять окраску мочи безобидна для здоровья. Не нужно бояться употреблять продукты, содержащие натуральные красители.

Если моча меняет свой цвет, нужно обратить внимание на данный сигнал организма. Это могут быть не физиологические состояния, а совершенно другие, опасные, факторы. Между некоторыми патологиями и оттенком мочи есть прямая зависимость:

молочный цвет – присутствие примесей слизи, гноя, бактерий, жиров, являющихся симптомом таких проблем, как пиелонефрит, нефроз, цистит, жировая почечная дистрофия;
фиолетовый цвет – синдром «фиолетового мешка», который возникает при некоторых хронических инфекциях, сопровождающихся щелочной реакцией урины, или избыточном поступлении в организм триптофана;
темный желтый оттенок мочи – обезвоживание, которое развивается на фоне лихорадки, рвоты или диареи, из-за перегрева;
бурый цвет – повышенное содержание уробилиногена, свидетельствующего о малярии, гемолитическом малокровии, гемофилии;
коричневый оттенок – наличие в высокой концентрации в урине билирубина и уробилина, что свидетельствует о развитии цирроза и других патологий печени, например, гепатитов разных типов;
черный цвет – отравление соединениями меди, некоторые наследственные патологии, связанные с нарушением обмена веществ, онкологические заболевания;
розовая, красная моча – повышенное содержание эритроцитов как следствие камней в почках, инфаркта почки, гломерулонефрита и разного рода новообразований.

Таких физиологических факторов для объяснения появления крови в моче, как месячные для женщин, у мужчин не существует.

У представителей мужского пола кровь при мочеиспускании всегда указывает на патологические изменения в организме.Вследствие развития заболеваний, вызывающих изменение оттенка урины, данный симптом сопровождается другими проявлениями:

постоянная жажда;
лихорадка;
отсутствие аппетита;
желтизна склер, кожи;
нестерпимая острая боль справа под ребрами;
боль в пояснице;
учащение мочеиспускания;
повышение давления;
светлый оттенок каловых масс;
беспричинное сильное похудение;
цефалгия.

При обнаружении хотя бы нескольких из перечисленных признаков нужна срочная консультация у специалиста, проведение обследования и, при необходимости, прохождение курса лечения.

При любом изменении оттенка урины необходимо обратиться к урологу и сдать анализы. Особенно если симптом проявляется повторно и дополняется другими патологическими признаками. Лечение будет соответствовать этиологии нарушения. Некоторые хронические болезни являются вялотекущими, могут проявляться только нарушением оттенка мочи, при этом постепенно разрушая орган или систему.

Показательным примером появления крови в урине является мочекаменная болезнь. Этот симптом свидетельствует о передвижении камня и травмировании мочевыводящих путей. При своевременном принятии мер можно предотвратить приступ почечной колики.Патологии, меняющие окрас мочи, диагностируются при помощи таких анализов:

общий анализ мочи;
исследование по Зимницкому;
суточный анализ урины;
исследование по Нечипоренко.

При сдаче анализов требуется соблюдать правила подготовки и сбора урины, ограничить употребление некоторых продуктов, чтобы результаты был достоверными.

Само по себе изменение окраски не требует специального лечения. Необходимо принять меры для уменьшения влияния на организм основного заболевания. Для уточнения диагноза проводится анализ крови, УЗИ. Медикаменты назначаются только после полноценной диагностики. Обычно для нормализации здоровья нужен комплексный подход, включающий прием противовоспалительных лекарств и антибиотиков.

Повлиять на цвет урины могут непосильные физические нагрузки. Тогда для нормализации состояния лечение не требуется. Человеку необходим полноценный отдых, тогда спустя несколько дней восстановится нормальный цвет урины.

Для предупреждения развития болезней, провоцирующих изменение окраски мочи, не нужно прилагать больших усилий.

Достаточно соблюдать простые правила:

употреблять больше жидкости;
ограничить в рационе соль, продукты, увеличивающие риски формирования в почках конкрементов;
избегать переохлаждений;
отказаться от купания в холодной воде;
добавлять в чай при заваривании травы: липу, малиновые листочки, шалфей.

Если изменился цвет урины, для выявления причины важно постараться исключить на какое-то время воздействие внешних факторов. Для точной диагностики причин нарушения проводится анализ мочи с использованием специальных реагентов.

Исследования урины дают возможность врачу сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья и поставить верный диагноз.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Моча или урина – это жидкий экскремент (excrementum), продукт сложного биохимического процесса (фильтрации, реасорбции, канальцевой секреции). Урина имеет количественные и качественные параметры, позволяющие судить о здоровье всей мочевыделительной системы. Одним из качественных показателей мочи в ряду с плотностью, запахом, наличием осадка, прозрачностью и кислотностью является ее окрас. Нормой считается желтый оттенок, моча красного цвета – это явное отклонение от нормальных показателей, вызванное патологическими, физиологическими или временными, преходящими причинами.

[1], [2]

Окрас урины в необычный цвет, изменение цвета – это видимый индикатор воздействия на почечную систему различный факторов. Такой признак в клинической урологии и нефрологии принято называть гематурией. Причины мочи красного цвета могут быть связаны с заболеваниями, но также в некоторых случаях объяснимы факторами, связанными с физической нагрузкой, особенностями питания или приемом лекарственных препаратов.

Цвет урины зависит от процесса катаболизма (dissimilatio) гемоглобина, в результате которого вырабатываются специфические пигменты. На концентрацию и вид пигмента влияют внешние и внутренние причины:

Возрастной показатель.
Температура окружающей среды.
Экологические факторы.
Специфика пищевого ассортимента.
Курс лечение медикаментами.
Водный баланс организма, режим потребления жидкости.
Физическая активность и нагрузка на организм (гематурия Монтенбейкера).
Врожденные иди приобретенные заболевания.
Специфика обмена веществ.
Беременность.
Травмы, ушибы.
Генетические заболевания.

Базовые причины мочи красного цвета:

Проницаемость капилляров клубочка нефронов.
Утолщение Glomerular basement membrane (гломерулярной мембраны).
Внутрисосудистая деструкция клеток крови, гемолиз.
Воспаление t. interstitialis почки (интерстициальной ткани).

Классификация гематурии по интенсивности процесса:

Эритроцитурия может быть обнаружена только с помощью лабораторного исследования урины. Микрогематурия.
Моча красного цвета (различные оттенки) отчетлива видна как клинический признак. Макрогематурия.

По специфике проявления и поражению органов гематурия делится на такие категории:

Физиологическая haematuria или ложная гематурия, не связанная с патологиями мочевыделительной системы.
Ортостатическая haematuria.
Haematuria renalis (ренальная гематурия).
Haematuria postrenalis (постренальная гематурия), поражение нижней зоны мочевыводящей системы.

Изменения урины при гематурии также распределяются на виды, указывающие на этиологический фактор:

Haematuria изолированная, когда анализ мочи не показывает критические отклонения от нормы со стороны белка. Изолированный процесс чаще всего протекает в зоне от urethra до pelvis renalis (от уретры до почечных лоханок). Это могут быть травмы, prostatitis (простатит), anemia (анемия), нефролитиаз, туберкулез почки, онкопроцесс в органах мочевыделительной системы
Haematuria в сочетании с повышенным уровнем белка в урине (протеинурия), с пиурий (лейкоцитурией), с cylindruria (выявление в моче элементов осадка белка).

По течению процесса гематурия различается таким образом:

Инициальная haematuria (моча красного цвета видна в первой порции при мочеиспускании).
Haematuria terminalis (терминальная) — урина окрашивается в конце мочеиспускания.
Haematuria totalis (тотальная) – равномерное окрашивание урины, выделение эритроцитов в течении всего акта мочеиспускания.

Рассмотрим подробнее причины мочи красного цвета, разделив их на две большие группы:

Физиологические факторы, связанные с процессом пищеварения и выделения:
- Пища, содержащая природные красители, способна придавать окрас урине от зеленовато-желтого до красного или розового оттенка. Свекла придает характерный цвет урине за счет красителя – бетациана, который в свою очередь помогает справиться с сердечнососудистыми заболеваниями. Антоцианы, содержащиеся в ягодах красного, лилового цвета, также способны изменить окрас мочи от бледно-розового до темно-бордового цвета. Черника, темный виноград и его производное — вино, красная или черная смородина, вишня, клубника и лидер списка — ежевика, проходя через ЖКТ, окрашивают мочу достаточно интенсивно в зависимости от уровня кислотности желудочного сока (чем ниже кислотность среды, тем ярче цвет).
- Лекарственные средства – аспирин (Ac >

Гематурия — это симптом. Ее провоцируют заболевания в острой или хронической форме, относящиеся к органам мочевыделительной системы, и другие патологии:

cystitis (цистит);
нефролитиаз (мочекаменная болезнь);
пиелонефрит;
nephritis (нефрит);
опухолевый процесс;
наследственный нефрит (синдром Альпорта);
киста или поликистоз ткани почек;
клубочный нефрит (гломерулонефрит);
нефропатия, связанная с диабетом;
уретрит;
артериовенозные мальформации (патологическое разрастание сосудов в тканях почки);
гипернефроидный рак;
balanytis (баланит);
мочеполовой шистосомоз;
инфекционный эндокардит, который может сопровождаться гематурией;
наследственная патология — синдром Ослера;
гемолитическая анемия;
коллагенозы;
артропатия;
анкилозирующий спондилоартрит;
псориаз;
системные васкулиты;
подагра;
эндометриоз мочевого пузыря;
синдром аорто-мезентериального пинцета (синдром «щелкунчика»).

Если изменение оттенка урины не обусловлено преходящими физиологическими факторами, причины мочи красного цвета требуют тщательного обследования, дифференциальной диагностики и лечения основного заболевания.

[3], [4], [5], [6], [7]

Патологические причины красного оттенка урины связаны с гематурией, которая в свою очередь считается одним из ведущих признаков в клинической картине множества нефропатологий. Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, это этиологические факторы появления эритроцитов или других форменных элементов кровотока в крови. Поэтому гематурия классифицируется так:

Эритроцитурия (красные тельца в урине).
Гемоглобиновая цилиндрурия (пигментные цилиндры в моче).
Гемоглобинурия (железосодержащий хромопротеин в урине).

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, гематурию:

Уролитиаз (urolithiasis), мочекаменная болезнь. По статистике 15-20% всех случаев заболевания сопровождается макрогематурией. Начало процесса также может проявляться таким признаком, как моча красного цвета, но эритроциты обнаруживаются только лабораторным путем. Перемещающиеся конкременты травмируют ткань мочевыводящей системы, кровоточивость отчетливо видна в моче, приобретающей нестандартный оттенок.
Аденокарцинома (поражение лоханки), почечно-клеточный рак (гипернефрома) – 90 -95% всех опухолевых процессов в почках. Реже – нефробластома, светлоклеточная саркома. Доброкачественные онкопроцессы – oncocytoma (онкоцитома), АМЛ (ангиомиолипома), аденома почки. Макрогематурия проявляется кровяными сгустками в урине, но в начальной стадии процесс протекает практически бессимптомно.
РМП (рак мочевого пузыря), рак мочеточника (чаще как метастазы аденокарциномы), рак мочеиспускательного канала.
ГН (гломерулонефрит). Моча красного цвета при ГН считается клиническим проявлением прогрессирования патологического процесса.
Аутоиммунные системные заболевания различных видов соединительной ткани. В нефропатологии это – системный васкулит (гранулематоз Вегенера), ангиит, тубулоинтерстициальный нефрит (интерстициальный), СКВ (lupus erythematodes, системная красная волчанка), реактивный артрит, подагрический артрит, болезнь Штрюмпелля – Бехтерева (аnkylosing spondylitis, анкилозирующий спондилоартрит), РА (ревматоидный артрит, rheumatoid arthritis).
ПБП (поликистозная болезнь почек). Врожденная патология, часто развивающаяся без клинических признаков. Окрашивание урины в красные оттенки свидетельствует об осложнениях инфекционного характера, о синдроме insufficientia renalis: ОПН, острой, insufficientia renalis acuta или ХПН, хронической, insufficientia renalis chronica – почечной недостаточности.
Лекарственный интерстициальный нефрит, который могут спровоцировать более 50 видов медикаментов разных групп. Лидируют в списке антибиотики, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), провоцирующие гематурию и могут привести к ОПН (острой почечной недостаточности) при бесконтрольном приеме. Перечень препаратов:
- Некроз почечных сосочков может проявляться гематурией, лейкоцитурией, болевыми симптомами (коликами). Вызывает папиллярный некроз группа препаратов НПВП, анальгетики, Acidum acetylsalicylicum (аспирин).
- Цистит с кровью (геморрагический). Провоцируется цитостатиками (Cyclophosphamidum, Mitotanum).
- Образование камней в почках. Побочные проявления лечения длительными курсами АРТ (антиретровирусной терапии) — Ритонавир, Triamterenum, Indinavirum, а также анксиолитиками – Ремерон, Mirtazapinum.
- Риск развития опухолевого процесса и соответствующего симптома — гематурии, есть при самолечении фенацетином, при длительном приеме циклофосфамида.
Сужение urethra (стриктура уретры), удвоение почки, реноваскулярная гипертензия, нефроптоз. Травмы оболочки pelvis renalis, обусловленные внутрилоханочным давлением урины, ее плохим оттоком, приводят к гематурии.
Инфекционное заболевание – pyelonephritis, пиелонефрит. Нарушение кровоснабжение почки, недостаточный отток урины провоцируют появление крови в моче.
Воспалительный процесс в prostata, prostatitis – простатит. Гематурия при простатите бывает достаточно редко, но также может служить и явным признаком обострения заболевания.
Туберкулез почек (tuberculosis паренхимы, туберкулезный папиллит). Сопровождается макрогематурией.
Венозная hypertonia (гипертензия).
Синдром Nutcracker, компрессионный синдром левой вены почки, варикоцеле.
Очаговое некротическое поражение почки, инфаркт почки.
Ушиб, травма почки.
Нарушение свертываемости крови, коагулопатия.
Haemoglobinuria, гемоглобинурия по причине интоксикации, внутрисосудистого гемолиза, травмах, сдавливающего характера (СДР – краш-синдром)

Болезни, вызывающие выделение мочи красного цвета, многообразны, их можно разделить и по степени тяжести:

Заболевания, хорошо поддающиеся терапии на ранней стадии процесса

Карцинома почки
РМП – рак vesica urinaria (мочевого пузыря)
Нефролитиаз с камнями в мочеточнике
Карцинома prostata (простаты)
ПБП – поликистоз почек
Tuberculosis (туберкулез почки)
Hydronephrosis (гидронефроз)

Нефролитиаз (камни в почках)
Инфекционные процессы в МВС (мочевыводящей системе)
Конкременты в мочевом пузыре
Интерстициальный цистит

ДГПЖ, доброкачественная hyperplasia (гиперплазия) предстательной железы

Широкий спектр многообразных болезней, вызывающих выделение мочи красного цвета, нуждается в дифференциальной диагностике. Диагностический поиск в свою очередь может требовать привлечения врачей не только урологической специализации, но и эндокринологов, инфекционистов, онкологов. Ранняя диагностика позволяет ускорить получение терапевтического результата и значительно снизить риск осложнений и негативных прогнозов.

[8], [9], [10], [11]

Воспаление слизистой ткани мочевого пузыря, цистит, это скорее одно из проявлений основного, провоцирующего воспалительный процесс, заболевания. Особенно это характерно для вторичного цистита в острой форме. Моча красного цвета при цистите – клинический признак проникновения инфекции во внутренние слои эпителия, когда сосуды ткани повреждаются и кровоточат. В зависимости от течения воспаления моча красного цвета при цистите появляется при таких формах болезни:

Геморрагическая форма цистита.
Некротическая форма, язвенный цистит.

Цистит с кровью, геморрагическая форма воспаления — это процесс, который затрагивает внутренние слои эпителия. Такая форма наиболее распространена и обусловлена множеством патологических факторов. Моча красного цвета может появиться уже в первые сутки от начала инфицирования. Оттенок урины быстро меняется от светло-розового до красного и даже темно-коричневого цвета, если воспаление не подвергается терапии и трансформируется в запущенную стадию. Провоцируют инфицирование широкий спектр бактерий, аденовирусы, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Candida, трихомонада и Herpesviridae.
Некротическая форма встречается достаточно редко, поскольку считается осложнением после специфического лучевого лечения либо последствием туберкулеза, сифилиса.

Моча красного цвета при цистите может быть спровоцирована такими заболеваниями и состояниями:

Травмы или повреждения уретры во время специальных урологических процедур.
Пиелонефрит.
Аденома предстательной железы у мужчин.
Прием цитостатиков и других лекарственных средств, имеющих побочные эффекты, связанные с мочевыводящей системой.
ЗППП – весь перечень заболеваний, передающихся половым путем.
Диабет.
Конкременты в мочевом пузыре.
Гломерулонефрит.
Хронические запоры.
Онкопроцесс в органах мочевыводящей системы.
Климакс.
Грубое нарушение правил личной интимной гигиены.

Для гематурии, обусловленной циститом, характерно появление красного оттенка урины в конце процесса мочеиспускания. Реже встречаются случаи окрашивания мочи вначале и в середине акта, что может свидетельствовать о хроническом течении воспаления.

Токсичность этанола заслуживает отдельного, обширного и аргументированного описания. Все напитки, содержащие алкоголь, негативно действуют на функции мочевыделительной системы, особенно на фильтрационную способность почек. Моча красного цвета после алкоголя — видимый признак того, что клетки паренхимы и другие ренальные структуры. Этанол провоцирует чрезмерную активность основных пунктов «обязательной» программы работы почек:

Клубочковая ультрафильтрация продуктов метаболизма.
Reabsorptio – реабсорбция.
Выделение, secretio.
Метаболическая функция — глюконеогенез.
Очищение, почечный clearence (клиренс).

Этанол отрицательно влияет МВС (мочевыводящую систему) в целом и может привести к таким состояниям и патологиям:

Острый или хронический воспалительный процесс в vesica urinaria (мочевом пузыре), в pelvis renalis (почечных лоханках).
Эндокринные нарушения, патологии glandulae suprarenale (надпочечников).
Уролитиаз, nephrolithiasis (образование камней в почках).
Онкопатологии в органах МВС (мочевыводящей системы).
Общая интоксикация организма.
Хронические патологии почек, ХБП (хронические болезни почек) — chronic kidney disease.
ОПН — острая почечная недостаточность.
ХПН – хроническая почечная недостаточность.
Пиелонефрит.
Острый гломерулонефрит.
Очаговый пролиферативный гломерулонефрит.

Моча красного цвета после алкоголя обусловлена повышенным уровнем IgA в крови (алкогольный гематурический нефрит). Что в свою очередь объяснимо компенсаторным механизмом иммуноглобулинов на фоне тотального поражения печени и поджелудочной железы. В клинической практике принято дифференцировать типично алкогольный гломерулонефрит от иных патологий. Основным отличием является отсутствие болевых ощущений при мочеиспускании, микрогематурия в начале процесса, резкое повышение АД (артериального давления). Кроме того окрашивание урины в красные оттенки наблюдается при АПНП – алкогольной полинейропатии, полимиопатии, когда в мочу поступает гемосодержащий белок крови — миоглобин.

Токсическая нефропатия — весьма грозная патология, которая редко останавливается на ишемической стадии. Благоприятный исход зависит от отказа употребления этанолосодержащих жидкостей, своевременного обращения к врачам и от длительного, комплексного лечения, предупреждающего уремию и восстанавливающего функции почек.

Сатурнизм или хроническая интоксикация политропным ядом — свинцом часто протекает без клинических проявлений до тех пор, пока не накапливается критический уровень канцерогенов и заболевание не приобретает тяжелую форму, поражая тотально органы и системы человека. Красный цвет мочи при сатурнизме – это один из множества симптомов, указывающих на нарушение ферментативной функции, патологические процессы в сердечнососудистой, кроветворной, мочевыводящей и нервной системе, дисфункцию иммунитета и метаболизма в целом. ВОЗ постоянно публикует тревожные статистические данные о последствиях загрязнения окружающей среды свинцовыми соединениями:

Ежегодно подтверждается информация о количестве диагностированной умственной отсталости детей в результате интоксикации свинцом. От 500 до 600 тысяч детей всех стран мира рождаются с патологиями или страдают от приобретенных специфических заболеваний, связанными с Plumbum.
Каждый год от интоксикации свинцовыми соединениями погибают до 140 тысяч человек в мире, подавляющая по большинству часть этой трагической статистики приходится на азиатские страны.
Наиболее подвержены риску свинцовой интоксикации дети до 5 лет, поскольку организм малышей способен впитывать до 40% свинцовых соединений. В сравнении со взрослыми (5,5-10%) эта цифра выглядит тревожно.
Выведение свинца на 75-80% — это функция МВС (мочевыделительной системы).
Интоксикация наступает при попадании в человеческий организм от 1 до 3 миллиграмм свинца. Угрожающая жизни, смертельная доза – 9-10 миллиграмм.

Органы-мишени при отравлении свинцом:

Костная система.
Головной мозг.
ЦНС.
Периферическая нервная система.
Кроветворная система.
Почки.
Печень.

Моча красного цвета при сатурнизме отмечается уже на стадии поражения почек (нефропатия) и сочетается с такими лабораторными показателями:

Протеинурия (повышения уровня белка в урине).
Гиперурикемия ( повышенный уровень мочевой кислоты).
Цилиндрурия (наличие в урине кровяных клеток и эпителиальных форменных элементов).
Гематурия (эритроциты в моче).

Сатурнизм легче предотвратить, чем проводить длительные курсы лечения. Профилактика — единственный способ снизить риск тяжелых последствий интоксикации. На производствах, связанных со свинцом, должны проводиться регулярные диспансерные обследования. Дети и взрослые, проживающие в районе неблагоприятной экологической среды, в промышленных районах, нуждаются в усиленной витаминизации, специфических методах, позволяющих снизить угрозу интоксикации, в постоянном наблюдении у лечащего врача.

Катетеризация в урологии применяется довольно давно, процедуру начали проводить еще в конце XIX века. Ее применяют по таким показаниям:

Проверка проходимости мочеточника.
Забор чистой, без микрофлоры, урины для лабораторный исследований.
Исключение или подтверждение лейкоцитурии.
Для пиелоуретрографии.
Декомпрессионная процедура при синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Мониторинг количества урины в заданные периоды суток.
Уродинамические исследования.
Забор мочи из правой и левой почки (отдельно) — для исследований.
Для уточнения сектора закупорки в мочеточнике.
С целью введение медикаментов непосредственно в vesica urinaria или уретру.
Операции, направленные на отведение урины.
Антисептическое промывание мочевого пузыря.
Для улучшение оттока урины при воспалительных процессах в простате.
Восстановление мочевыводящей функции (проходимости).

По окончании процедуры многие пациенты отмечают, что после установки катетера идет моча красного цвета. Это объясняется тем, что катетеризация, даже при соблюдении всех правил, это механическое воздействие на слизистые ткани мочеточника. Следовательно, неизбежным можно считать микротравмы и попадание эритроцитов в мочу. Подобный преходящий побочный эффект имеет и введение катетера в vesica urinaria (мочевой пузырь). Допустимый период гематурии после проведения манипуляции – не более 3 дней. Если после установки катетера идет моча красного цвета дольше, чем 2-3 дня возможно, развивается постманипуляционные осложнения, которые могут быть такими:

Перфорация стенок urethra. Strictura (сужение) уретры.
Кровопотеря, провоцирующая резкое снижение артериального давления.
Цистит.
Гнойное воспаление подкожной клетчатки (карбункулез).
Парафимоз.
Эпидидимит.
Инфицирование мочеиспускательного канала, уретрит, бактериурия.
Пиелонефрит.

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящей системы, сопровождающиеся гематурией, требуют дополнительных терапевтических мер, комплексного антибактериального лечения.

Более 20 тысяч медицинских препаратов в различных формах насчитывает арсенал фармсредств, который используется в медицине XXI века. Около 40% взрослого населения мира ежедневно принимают лекарства. Каждое лекарственное средство способно оказать специфическое действие не только на патологическую мишень, но и на результаты лабораторных исследований, искажая их показатели изначально. Химические компоненты ЛС сохраняются в крови, тканях и органах человека определенный период. Эти ингредиенты активно взаимодействуют со специальными лабораторными реактивами, меняя итоговую информацию анализов. В лабораторной практике такой процесс называется химической интерференцией. Именно поэтому важно учитывать все анамнестические детали при постановке диагноза на основе обследования, в том числе помнить, что существуют препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, не меняя прочие ее показатели.

Перечень лекарств, которые могут окрасить урину в оттенки красного цвета:

Противотуберкулезный препарат — Рифампицин.
Антисептики – Бесалол, Фенилсалицилат, Салол.
Acidum acetylsalicylicum — аспирин.
Противомикробные средства – Фурагин, Фурадонин, Урофурагин, Нитрофуран.
Противовоспалительные препараты – Аламидон, Пирафен, Новамидон, Пиразон, Антипирин.
Слабительное средство – Phenolphtaleinum, фенолфталеин.
Уроантисептическое лекарственное средство – Нитроксолин.
Обезболивающий препарат — Анальгин.
Антибиотики из группы – карбапенемы. Меропенем, Циластатин, Пропинем, Тиенам.
Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Бруфен, Ибунорм, Нуросан.
Препараты, содержащие листья сены, алоэ, крушины, корень ревеня (антрагликозиды).
Противопротозойные ЛС — Трихопол, Гравагин, Метронидазол.
Лекарственные средства, содержащие рибофлавин (витамин В2) — Лактофлавин, Флавитол, Витаплекс В2, Рибовин, могут окрашивать мочу не только в желтый оттенок, но и придавать ей красный цвет.
Гипотензивные препараты — Метилдопа, Допанол, Альдомет.
Антипсихотики — Хлорпромазин, Аминазин, Thiotidazine, Меллерил, Тисон.
Цитостатики – Фосфамид, Циклофосфамид, Азатиоприн.

Препараты, окрашивающие мочу в красный цвет, экскректируются чаще всего с помощью мочевыделительной системы, оказывая временное воздействие на показатели урины. При лабораторных исследованиях следует принимать во внимание, что цвет, запах и прозрачность мочи могут быть изменены под действием медикаментов и отклоняться от рамок нормы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Оральные контрацептивы, как и прочие препараты, содержащие эстроген, стероиды, способны изменить биохимические процессы в печени, показатели крови. Один из самых популярных препаратов этой категории — это Регулон, гормональное комбинированное средство, направленное на подавление ФГС и ЛГ (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гонадотропинов) для снижения и ингибирования овуляции. В состав препарата входит Aethinyloestradiolum (этинилэстрадиол) и Desogoestrelum (дезогестрел).

При регулоне моча красного цвета может быть у тех женщин, у которых повышена чувствительность к стероидным компонентам лекарственных средств, а также у тех, у кого диагностирована гиперлипидемия, нарушение функции печени. Регулон способен

Менять и нарушать нормальный цикл метаболизма специфического пигмента — порфирина, предшественника гемоглобина и усиливать его выделение с мочой через 9-14 дней после начала приема контрацептива.

Длительный курс приема или неверно подранная дозировка ОК (оральных контрацептивов) способен вызвать следующие побочные действия:

Артериальная гипертония (более 140/90).
Редко — гемолитико-уремический синдром, угрожающее здоровью и жизни состояние, характеризующееся ОПН (острой почечной недостаточностью), тромбоципенией и анемией.
Порфиринемия и порфинурия.

Гематопорфиринурия (наличие в урине пигментов – порфиринов) как вторичный клинический симптом может быть обусловлена лекарственным воздействием на печень. При регулоне моча красного цвета – это явный признак нарушения пигментного обмена крови и показание к прекращению приема препарата.

Мильгамма назначается в качестве нейротропного поливитаминного средства для лечения таких заболеваний и состояний:

Фибромиалгия.
Парезы.
Невралгия.
Радикулопатия.
Укрепление иммунной системы.
Полинейропатии.
РБН – ретробульбарный неврит.
Рецидивирующие вирусные инфекции (группа Herpesviridae).
Стабилизация процесса кроветворения.
Активизация микроциркуляции крови.

Мильгамма окрашивает мочу в красный цвет из-за содержания в составе Cyanocobalaminum. Цианокобаломин метаболизируется и депонируется в печени, в процессе биотрансформации не теряет своей активности и элиминируется с уриной в практически неизмененном виде.

Витамин В12 незаменим как противоанемическое, эритропотическое средство. Этот витамин был найден и синтезирован еще в середине прошлого века и с тех пор стал настоящим спасением для пациентов с расстройствами нервной, сердечнососудистой системы. Особенно полезен кобаламин для лиц пожилого возраста, страдающих снижением слуха, диабетом, полинейропатии. Таким образом, мильгамма окрашивает мочу в красный цвет, но не провоцирует истинную гематурию. Изменение оттенка урины — временное явление, которое устраняется через 2-3 дня.

Кровь в моче, урина нетипичного, красноватого оттенка — это клинический признак аномального состояния мочевыделительной системы в целом и состава мочи в частности.

Факторы риска, которые могут спровоцировать выделение мочи красного цвета:

Категория людей, страдающих хронической формой различных нефрологических патологий:
- Больные с протеинурией.
- Пациенты с клиническими симптомами почечной недостаточности.
- Больные, в анализ урины которых показывает, повышение уровня креатинина в анализе сыворотки крови.
Люди из группы риска урологических патологий:

Профессиональные риски интоксикации – рабочие химической промышленности.
Вредные привычки, нездоровый образ жизни — курение, наркотическая, алкогольная зависимость.
Возрастные особенности также влияют на факторы риска. Лица старше 45 лет, особенно мужчины, попадают в категорию риска развития урологических патологий.
Наличие в анамнезе ранее перенесенной уропатологии.
Единичное или рецидивирующее нарушение процесса мочеиспускания.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем в анамнезе.
Длительный курс лечения анальгетиками.

Пациенты, страдающие такими заболеваниями:

Гепатиты.
Гранулематоз.
Анемии различных видов.
Онкопатологии.
Сердечнососудистые заболевания.
Заболевания, связанные с кроветворной системой — лейкозы, лимфомы.
Врожденные патологии печени, почек, других органов и систем организма.

Факторы риска следует учитывать при назначении лекарственных препаратов, а также в целом при дифференциальной диагностике клинического проявления патологии в виде гематурии — истинной или физиологической.

источник