Прерывистая струя мочи у женщин

Всё больше пациентов обращается к урологу по поводу нарушения мочеиспускания. Некоторые — отмечают у себя струю мочи широкую и быструю, другие — вялую и слабую, а кто-то вообще никогда не задумывался над этим. Когда же всё-таки можно заподозрить отклонение в мочеиспускании и что считается в пределах нормы, рассмотрим подробнее.

Чаще всего, нарушения мочеиспускания возникают при различных урологических проблемах.

Какая струя мочи считается нормальной? В норме, процесс мочеиспускания не доставляет человеку никакого дискомфорта и не вызывает затруднений. Струя мочи должна быть широкая и быстрая, вытекать самостоятельно и не требовать натуживания. Процесс выведения не должен быть прерывистым, болезненным и после завершения мочеиспускания, человек чувствует облегчение и полностью опорожнённый мочевой пузырь.

Следующие позывы к посещению туалета, возникают по прошествии 1-2 часов, в зависимости, от питьевого режима и питания человека.

Однако, сложно говорить о нарушениях мочеиспускания по общим признакам, ведь каждый организм имеет свою индивидуальность и особенности строения. Также, напор мочи зависит от возможности человека посетить туалетную комнату вовремя.

Нарушение оттока мочи встречается как у женщин, так и у мужчин. Патологические нарушения процесса мочеиспускания могут быть вызваны:

воспалительными явлениями в органах мочевыделения (цистит, пиелонефрит);
новообразованиями;
сужением просвета уретры;
закупориванием мочеточника или уретры камнем;
аденомой предстательной железы у мужчин ;
простатит у мужчин;
шеечный цистит у женщин;
воспаления тазовых органов;
последствия травм.

Когда же можно заподозрить явные нарушения процесса мочеиспускания? Если вы отмечаете у себя следующие симптомы, то необходимо обратиться к специалисту:

тонкая и слабая струя;
для того, чтобы моча начала выходить, необходимо тужиться;
прерывистая струя мочи;
процесс выведения мочи сопровождается болью;
частые позывы в туалет, при этом нет ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
подтекание капель мочи до акта мочеиспускания и после него;
раздвоение струи и разбрызгивание;
моча течёт долго и с малым напором.

Перечисленные выше признаки указывают на развитие нарушений нормального процесса мочеиспускания. Для выяснения причины подобного явления необходимо обратиться к врачу, в ближайшее время.

Диагностика нарушения процесса мочеиспускания включает в себя такие исследования:

Исследования помогают специалисту выявить основное заболевание, которое приводит к нарушению процесса выведения мочи. При необходимости, врач назначает дополнительные инструментальные методы диагностики, для уточнения диагноза.

Особенно стоит отметить, проблему нарушения мочеиспускания у мужчин после 40 лет. Ежегодно, рекомендуется проходить плановые осмотры у уролога, с целью выявления заболеваний предстательной железы, которые поддаются эффективному лечению на начальном этапе заболевания. Мужчинам рекомендуется сдавать, 1 раз в год, анализ на простат-специфический антиген, который позволяет выявить патологические нарушения в простате.

Любые подозрения о нарушении мочеиспускания не стоит оставлять без внимания. Заболевания мочевыделительной системы — это не приговор и они достаточно хорошо поддаются лечению, особенно при своевременном обращении к специалисту.

источник

Мочеиспускание – физиологический процесс, благодаря которому поддерживается баланс организма человека. Затрудненное мочеиспускание у женщин — это патология, вызванная физиологическими или патологическими процессами. В норме количество выделенной мочи должно быть равно количеству выпитой за сутки жидкости.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин могут иметь следующие проявления:

Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
Неприятные ощущения при мочеиспускании: зуд, жжение, резь;
Первая струя мочи появляется после длительного ожидания или после напряжения мышц живота;
Струя мочи слабая или выделяется капельно;
Неполное опорожнение мочевого пузыря;
Наличие слизи, крови, осадка;
Болевые ощущения в случае переполнения мочевого пузыря;
Увеличение объема живота.

После долгого воздержания от половых отношений также может возникнуть признаки затрудненного или болезненного мочеиспускания, которые не стоит игнорировать. Любой дискомфорт может является симптомом болезни, которую необходимо лечить сразу, не дожидаясь перехода в хроническую форму. При появлении проблем с мочевыделением, плохом самочувствии стоит обратиться к специалисту, который поможет разобраться в проблеме.

Дискомфорт и затрудненное мочеиспускание у женщин имеет множество причин. К основным можно отнести следующие причины:

Воспалительные заболевания мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит. Выражается в воспалении, отеке слизистых оболочек, затруднением оттока мочи, возникают болевые ощущения, повышение температуры;
Механические. Новообразование большого размера в мочевыводящих путях, наличие камней, травмы брюшной полости также может быть причиной плохого оттока мочи;
Половые инфекции. Причиной трудного оттока мочи могут быть половые инфекции, т.к. после перенесенного заболевания уретра утолщается, просвет стенок ссужается и мочеиспускание затрудняется;
Неврологические. Головной мозг посылает импульсы мочевыделительной системе, которая не правильно на них откликается;
Гормональные. Изменение гормонального фона, прием контрацептивов и заболевания эндокринной железы могут быть причинами подобных нарушений;
Беременность. Во второй половине беременности женщина может ощущать затруднение при опорожнении мочевого пузыря, т.к. почки испытывают повышенную нагрузку;
Травмы, полученные после родов, т.к. в процессе родоразрешения из-за различных медицинских манипуляций мочевыводящие пути могут быть повреждены.

Затрудненное мочеиспускание в медицине правильно называется – дизурией. Чтобы не стало причиной затруднительного оттока мочи, причины и лечение должен назначить специалист. Чтобы ответить на вопрос: почему присутствует ощущение болезненности и затруднения мочеиспускания, врач выпишет направления на анализы и исследования.

Если при опорожнении мочевого пузыря у женщины возник дискомфорт при мочеиспускании, струя мочи стала медленной и вялой, вне зависимости в вечернее время или по утрам, то необходимо срочно обратиться к врачу урологу или гинекологу.

Врач соберет сведения со слов пациента о симптомах и времени возникновения заболевания и проведет осмотр. Доктор выпишет ряд анализов и исследований:

Общий анализ крови – показывает наличие воспалительных процессов в организме;
Анализ мочи – позволяет выявить наличие белка, количество лейкоцитов и эритроцитов;
Посев мочи на флору – выявляет патогенных микроорганизмов;
Биохимический анализ крови;
Анализ для определения сахара в крови;
УЗИ-диагностика органов малого таза – дает возможность определить состояние органов, размер, наличие новообразований;
Другие исследования необходимые для диагностики и лечения почек.

Врач уролог при необходимости направит пациента на консультацию к другим специалистам (гинекологу, неврологу, онколог).

В зависимости от причины, которая вызвала трудности мочеиспускания у женщин, врач назначит лечение, подберёт индивидуальную схему приема медикаментов и порекомендует придерживаться диеты. Обычно лечение направлено на облегчение симптомов, снятие спазмов, уничтожение патогенных микроорганизмов.

Доктор может назначить лечебную гимнастику и физкультуру. Такие лечебные мероприятия полезны, если в симптомах пациента наблюдалась вялая струя, отсутствие напора мочи, приходилось тужиться при опорожнении мочевого пузыря. Физические упражнения помогут усилить кровоток, укрепить мышцы пресса, бедер, ягодиц, тазового дна.

Хирургическое вмешательство применяется в случае, если трудное мочеотделение вызвано камнем или новообразованием, который перекрыл отток мочи.

Лекарственными препаратами лечат слабое мочеиспускание у женщин только после установления причины, постановки диагноза и выявлении конкретного патогенного микроорганизма, который стал причиной заболевания. Обычно назначают препараты:

Противовоспалительные — снимают воспаление, уменьшают отечность;
Противомикробные — устраняют патогенную микрофлору;
Противогрибковые препараты — устраняют грибковых возбудителей инфекции;
Спазмолитики – снимают спазм гладкой мускулатуры брюшной полости, облегчают симптомы заболевания.

Прерывистое, затрудненное опорожнение мочевого пузыря у пожилых женщин чаще всего связано с гормональными нарушениями, в этом случаенеобходимо гормональнозамещающее лечение.

Помимо основной медикаментозной терапии можно воспользоваться и народными методами. Применять лечение народными средствами при нарушениях мочеиспускания у женщин можно только в качестве поддерживающих, вспомогательных средств. Благотворный эффект на мочевую систему оказывают следующие лекарственные травы:

Багульник
Клевер
Зверобой
Крапива
Кукурузные рыльца
Береза
Шиповник
Грецкий орех
Семена укропа

С лекарственными травами можно делать теплые ванночки или применять настои в виде чая. Отвары, настои оказывают успокаивающее и противомикробное действие. В случае необходимости применения лекарственных трав при беременности понадобится консультация доктора.

К профилактическим мероприятиям, направленным против затруднения и слабого напора при мочеиспускании у женщин можно отнести:

Носить комфортное нижнее белье из хлопчатобумажных тканей;
Следить за питанием, ограничивать соль, копчености и острое;
При первых позывах опорожнять мочевой пузырь, т.к. будущее трудности при мочеиспускании могут быть последствиями долгого терпения;
Следить за водно-солевым балансом, пить больше воды;
Не допускать переохлаждения;
Контролировать вес;
Не пренебрегать гигиеническими процедурами;
Профилактическая лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц дна малого таза.

Также необходимо избегать стрессов, т.к. из-за сильного эмоционального напряжения тоже возникают проблемы с мочеиспусканием.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Проблемы, возникающие при посещении туалета «по малой нужде», часто умалчиваются пациентами на приеме, так как им не придается должного значения. Тем временем, появление трудностей с мочеиспусканием может говорить о серьезных патологиях, причем не только мочевыводящей системы.

Иначе этот симптом называется странгурией, в переводе означающий «моча по капле». Любые расстройства мочеиспускания в совокупности именуются дизурией, у женщин такого рода проблемы возникают по разным причинам. Если при походе в туалет прикладываются определенные усилия для отхождения урины (специфическая поза, напряжение мышц брюшного пресса или тазового дна), то это является затрудненным мочеиспусканием. Возникает и психологический дискомфорт.

В случае, когда никаких действий не предпринято, моча может не выделяться вовсе, либо у струи очень слабый напор. В тяжелых ситуациях она выходит даже единичными каплями. Акт мочеиспускания при этом удлиняется и протекает довольно трудно. Количество позывов в туалет увеличивается.

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин довольно разнообразные. Если возникает затрудненный процесс выделения урины, в качестве предпосылок подобного явления выступают следующие факторы:

Механические травмы. Возможно уменьшение просвета мочевыводящих путей с одной или двух сторон, возникающее вследствие опухоли или попадания инородного тела. Также причиной может являться травма, затрагивающая нервную систему: в результате нарушения иннервации органов мочеотделения урина выделяется не так, как нужно. Сюда же можно отнести патологии позвоночного столба в виде грыж или протрузий, которые могут осложняться дизурическими расстройствами.
Поражения почек: инфекции, затрагивающие клубочки и лоханку. Все чаще встречается мочекаменная болезнь, при которой конкременты большого размера затрудняют выход мочи и перекрывают просвет мочеточников, вызывая острый болевой синдром. Также они царапают слизистую по ходу продвижения, поэтому в моче может появляться кровь.
Венерические заболевания и высокая сексуальная активность у девушек. При половом акте возможно попадание в область уретры различных микроорганизмов, чаще всего это кишечные бактерии или возбудители генитального герпеса. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфицирование происходит быстрее и легче.
Опухоли органов малого таза. Они могут сужать просвет мочевыводящих путей, сдавливая ткани изнутри или снаружи.
Климакс. Происходят гормональные изменения в организме женщины, которые способны влиять на отделение мочи.
Расстройства нервной системы в виде истерии или ипохондрии. Эта причина встречается крайне редко, обязательна тщательная диагностика, направленная на поиск сопутствующих факторов.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов для контрацепции, а также мочегонных средств.
Врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.
Растяжение мочевого пузыря. Причиной является разнообразные нарушения чувствительности, они могут быть последствием инсульта. Больной применяет различные способы для опорожнения: оказывает давление на низ живота, напрягает тазовые мышцы. Струя мочи в случае такой патологии вялая и без напора, а состояние опасно развитием грозных осложнений. В мочевой пузырь легче попадает инфекция, застой мочи ведет к образованию камней, а затем и к почечной недостаточности.

У женщины в положении очень часто возникают симптомы дизурии. Обычно это явление характерно для второго и третьего триместра беременности, но случается и на самых ранних сроках. В начале периода вынашивания женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание из-за усиления притока крови ко всем органам малого таза. Это необходимо для активного поступления к плоду всех питательных веществ и микроэлементов для полноценного развития.

На более поздних сроках растущая в размерах матка оказывает давление на окружающие ткани и органы, в результате чего возникает учащение позывов к мочеиспусканию. После родов эти симптомы исчезают. В ряде случаев они считаются физиологичными, лучше получить консультацию врача для исключения патологических процессов организма.

Нарушения мочеиспускания у стареющих людей встречаются чаще ввиду сочетания множества факторов, способных их вызвать.

У инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно, активизируется патогенная флора из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы.

Дизурические расстройства не только ухудшают качество жизни женщины, но и ведут к развитию неприятных осложнений со стороны мочеполовой системы. Остаточная моча, не удаленная своевременно, может оседать на слизистой мочевого пузыря, превращаясь в дальнейшем в камни. Затем они вызывают симптоматику, соответствующую мочекаменной болезни.

Тщательная диагностика играет важную роль потому, что факторов, способных вызвать нарушения мочеиспускания, большое количество. Предпочтение отдается неинвазивным методам:

Сбор анамнеза. Этому моменту нужно уделять особое внимание, так как правильно поставленные вопросы и ответы на них являются ключом к диагнозу в 80% случаях.
Общий анализ мочи. Врач оценивает внешние параметры собранной мочи, ее состав и количество.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью исключаются новообразования, мочекаменная болезнь.

В некоторых случаях необходимо проведение более сложных манипуляций. Самыми распространенными являются цистоскопия и комплексное уродинамическое исследование.

Выбор схемы терапии зависит от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса, а также от причин. Основной целью лечения является борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома, устранение дискомфорта при мочеиспускании.

Традиционно на начальном этапе лечить нарушения отхождения мочи рекомендуется методами, не связанными с хирургическим вмешательством.

лекарства для устранения инфекции, которая явилась причиной дизурии;
при нервных расстройствах – консультация психолога, назначение противотревожных, успокоительных таблеток, укрепление нервной системы.
коррекция питания и питьевого режима как при недостаточном количестве мочи, так и при полиурии.
тренировка мышц промежности, направленная на их укрепление;
при неврологических причинах прием препаратов, регулирующих работу органов мочевыделения.
в некоторых случаях необходима постановка уретрального катетера;
налаживание режима мочеиспусканий, тренировка мышечного слоя мочевого пузыря;
консультация гинеколога для коррекции гормонального фона.
физиопроцедуры для укрепления мышц промежности, восстановления их утраченных функций.

Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек. У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают. Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.

Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны. Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:

Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:

Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
Избавиться от вредных привычек;
Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
Пересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин возникает по разным причинам, он может встречаться при большом количестве патологических состояний. Лечение будет зависеть от выявленных факторов и опираться на индивидуальные особенности каждого организма. Важно понимать, что при возникновении болезненности или других нарушений акта мочеиспускания нужно обращаться к урологу. В некоторых случаях эти симптомы говорят о довольно серьезной патологии со стороны мочевыделительной системы, которая может привести к фатальным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий.

источник

Процесс опорожнения мочевого пузыря является физиологическим явлением и не должен доставлять человеку абсолютно никаких неприятных, болевых или дискомфортных ощущений. Прерывистое мочеиспускание довольно неприятный симптом, который отражается не только на функциональной активности мочевыделительной системы, но и на общем самочувствии пациента.

Чаще всего именно мужчины сталкиваются с проблемой прерывистого мочеиспускания, что обусловлено наличием у них такого органа, как предстательная железа, патологические процессы в которой становятся причиной нарушения проходимости просвета мочеиспускательного канала.

Несмотря на то что данная проблема является уделом представителей мужского пола, у женщин прерывистое мочеиспускание также свидетельствует о начале ряда серьезных заболеваний, о которых поговорим ниже.

Для того чтобы понимать все возможные механизмы нарушения акта мочеиспускания, необходимо вкратце рассмотреть процессы образования мочи и опорожнения мочевого пузыря.

Как известно, моча (урина) образуется благодаря фильтрации в клубочковом аппарате почек. Через него ежесекундно «прогоняется» сыворотка крови, которая очищается от вредных компонентов и ненужных шлаков.

Далее моча поступает в чашечно-лоханочную систему обеих почек, после чего постепенно выходит через мочеточники в просвет мочевого пузыря. До тех пор, пока рецепторный аппарат органа не получит сигнал о достаточном наполнении пузыря, сфинктеры уретры (мочеиспускательного канала) остаются закрытыми.

Как только объема мочи будет достаточно, запускается нервный импульс от рецепторов в стенках пузыря до вышележащих отделов центральной нервной системы. Это приводит к раскрытию сфинктеров, и одновременному сокращению мышечного аппарата пузыря, что помогает моче беспрепятственно выйти наружу через мочеиспускательный канал.

Разбирая вопросы анатомии органов мочевыводящей системы, необходимо сделать акцент на следующих фактах, которые играют немалую роль в прерывании струи у представителей мужского пола, а именно:

уретра мужчины довольно узкая и длинная, при этом она имеет несколько анатомических изгибов (у женщин, наоборот, уретра широкая и короткая);
верхнюю часть мочеиспускательного канала плотным кольцом охватывает предстательная железа, вот почему проблемы с ней напрямую ведут к нарушению процесса опорожнения.

Исходя из физиологии акта опорожнения, становится понятным, что причина прерывистого мочеиспускания может быть связана с непосредственным поражением мочевого пузыря, уретры или предстательной железы.

Более подробно поговорим о самых распространенных заболеваниях.

Воспалительные процессы в тканях предстательной железы (острый или хронический простатит). За счет воспалительного компонента, орган значительно увеличивается в размерах, что приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала, и порционному поступлению мочи.
Новообразование в тканях предстательной железы. Первое место среди онкологических процессов у мужчин занимает именно опухоль железы, которая довольно легко становится злокачественной. До тех пор, пока размеры опухолевого очага не станут большими, заболевание может протекать со скудной симптоматикой, которой мужчины, как правило, не придают должного значения.
Мочекаменная болезнь. Закупорка выводного протока из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, или закрытие просвета уретры на любом уровне. Если размер конкремента небольшой, то он способен выйти самостоятельно, что восстанавливает акт мочеиспускания и характер струи.
Воспалительный процесс, локализованный в шеечной части мочевого пузыря (шеечный цистит, который чаще всего встречается у женщин и сопровождается всей типичной клиникой заболевания).
Нарушение иннервации стенок мочевого пузыря, в результате чего происходит неравномерное сокращение разных мышечных волокон, и порционное поступление мочи в просвет уретры (например, на фоне черепно-мозговой травмы или при повреждении поясничного отдела позвоночника).
Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (острый или хронический уретрит). Нарушение выделения мочи происходит на фоне резкого воспалительного компонента и отека тканей.
Стриктуры уретры. Чаще всего причина этого процесса связана с длительно или вялотекущими воспалительными процессами в мочеиспускательном канале, которые вовремя не лечатся. При этом клетки эпителиального слоя заменяются соединительнотканным компонентом, что значительно сужает просвет уретры.
Новообразование в просвете уретры. Опухолевый процесс способен полностью перекрыть просвет органа и стать причиной острой задержки мочи (встречается довольно редко).

Как правило, прерывистое мочеиспускание является не единственным проявлением патологического процесса, оно сопровождается рядом других симптомов, которые наблюдаются как у взрослых мужчин, так и мальчиков младшего возраста.

несмотря на желание помочиться, больному приходится прилагать усилие для опорожнения (моча появляется не сразу, а через определенное время, постепенно длительность акта значительно увеличивается);
наблюдается ослабление напора струи мочи, вплоть до выделения ее каплями или очень маленькими порциями («вялая» струя);
после похода в туалет остается чувство неопорожненного мочевого пузыря, неприятное ощущение дискомфорта и т.д.;
во время опорожнения могут появляться рези, жжение и боли разной выраженности;
увеличивается количество походов в туалет в ночное время;
появляются неприятные ощущения внизу живота или периодические ноющие тянущие боли, которые усиливаются в процессе мочеиспускания;
повышается температура тела, у больного имеются проявления синдрома интоксикации (слабость, апатия, недомогание, снижение аппетита и т.д.);
возможна беспричинная потеря веса, повышенная потливость по ночам и на фоне минимальной физической активности;
мочевой осадок меняет свой цвет или запах, в ней появляются следы гноя, крови, сгустки и т.д.

Прерывистое мочеиспускание всегда требует диагностики, независимо от общего состояния больного, а также от того, у кого возник этот симптом: у взрослого пациента или ребенка.

Лабораторно-инструментальное обследование включает в себя следующие процедуры:

общеклинические исследования крови и мочи;
биохимический анализ крови и мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
трехстаканная проба мочевого осадка;
определение маркеров, специфичных для онкологических процессов в тканях предстательной железы (ПСА);
посев мочи на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности выявленного инфекционного агента;
общая и экскреторная урография;
УЗИ органов мочевыводящей системы и предстательной железы (с использованием трансректального датчика);
цистоскопия и уретроскопия;

Лечение прерывистого мочеиспускания, должно быть, направлено на полное устранение основного заболевания, которое стало причиной этого неприятного симптома. Если речь идет о воспалительных процессах в мочевом пузыре, уретре или тканях предстательной железы, то основу лечения будет представлять антибактериальные препараты.

Мочекаменная болезнь требует от пациента соблюдения специальной диеты, целью которой является расщепление конкрементов, а также предупреждение их дальнейшего формирования. В случае крупных камней, производят их хирургическое удаление (например, ударно-волновой литотрипсией).

Доброкачественную опухоль предстательной железы лечат консервативно, для этого назначают препараты, обладающие противоопухолевым эффектом.

Новообразования злокачественной природы устраняют только путем операции, объем которой определяется размерами патологического очага, его прорастанием в окружающие ткани и лимфатические узлы, запущенностью процесса, общим состоянием больного и т.д.

Для того чтобы обезопасить себя от любых проблем с мочеиспусканием, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

своевременно диагностировать и лечить заболевания органов мочеполовой системы, ежегодно проходить плановые медицинские осмотры, особенно если у ближайших родственников имелись схожие проблемы;
полноценно питаться, вести активный образ жизни, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, придерживаться принципов ЗОЖ;
рекомендовано избегать переохлаждений, купаться в холодной воде и находится на сквозняках;
половая жизнь должна быть регулярной, при этом необходимо практиковать секс с одним половым партнером, а также не пренебрегать правилами контрацепции.

Если процесс мочеиспускания доставляет любое чувство дискомфорта, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту (терапевту или урологу), ведь за этим симптомом могут скрываться серьезные проблемы.

Не стоит забывать, что чем раньше врач приступит к адекватной терапии, тем скорее наступит выздоровление, и тем меньше вероятность тяжелых осложнений.

источник

Медициной затрудненное мочеиспускание у женщин называется дизурией, которая представлена странгурией. Состояние характеризуется проблемами похода в туалет по-маленькому и опустошения мочевика. Процесс сопровождается чувством переполненности, давления в мочевом пузыре, болями при мочевыделении. Сложность может затрагивать отток и вырабатывание вторичной урины.

Специалисты разделяют причины затруднённого мочеиспускания на физиологические и патологические. Подобному явлению подвержены женщины возрастом от 30 до 50 лет. Причинами выступают патогенные факторы, которые могут выражаться в форме:

хроническая форма цистита или уретрита – воспалительные процессы, протекающие в районе шейки мочевика;
сужение мочеиспускательного канала, вызванное инфекциями, а также ИППП;
сбой иннервации мочевика, который может быть вызван механической травмой;
доброкачественные, злокачественные образования, способные развиваться из тканей мочевыделительной системы, остальных тазовых органов;
сбои на гормональном фоне;
перекрытие уретрального протока кровяными сгустками;
конкременты, которые могут блокировать уретральный просвет, что обусловливает нарушение микции;
временное сокращение мышц мочевыводящего аппарата;
сложности при микции поражают беременных женщин.

Сложности при мочеиспускании могут вызывать патологии репродуктивной системы, которые провоцируют сжатие мочевика, устойчивое раздражение его слизистых тканей.

Успешность и правильность терапии зависит от формы проявления затруднённого мочеиспускания у женщин. Разделение патологии выполняется на следующие виды:

странгурия. Сопровождается болезненными ощущениями при микции, чувством неполного опустошения мочевика после неё. Жалобы на постоянное давление внизу живота и желание помочиться;
поллакиурия. Проявляется частыми походами в туалет без роста суточного объёма выводимой урины;
недержание. Моча выводится непроизвольно, позывы к микции отсутствуют;
задержка мочеиспускания. Развивается после постоянного неполного опорожнения мочевика. Микция происходит нестабильно, сопровождается частыми остановками и возобновлениями.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин провоцируют гипертрофию мускул мочевика, поэтому за один поход в туалет не получается его полностью опустошить. Это обусловливает процесс мочеиспускания с приложением усилий. Моча полноценно выходит после нескольких посещений туалета. Со временем микция становится прерывистее, что вызывает застой урины и хроническую задержку мочеиспускания (ишурию).

Процесс уриновыведения характеризуется комплексом признаков:

не идет полная струя, происходит капельное выведение мочи;
слабая, тонкая струя, направленная вниз;
продолжительный акт микции, объём выводимой мочи остаётся прежним;
необходимость использования потуг и напряжения для начала мочеиспускания;
разбрызгивание урины или раздвоение струи;
ощущение боли, рези в процессе мочеиспускания, присутствие крови, слизи, песка в урине.

Симптомы сказываются на продолжительности опорожнения мочевика, любой из них становится поводом для визита к врачу.

Нужно довериться специалисту, иначе можно упустить время для результативной терапии. Для установления диагноза, назначения курса лечения терапевт направит к урологу или гинекологу, который, проведя осмотр и опрос, определит исследования. Иногда может потребоваться консультация эндокринолога, нефролога, невропатолога.

Диагностические мероприятия включают процедуры:

Общеклинические исследования мочи с обнаружением кровяных частиц, солей, клеток эпителия.
Биохимический анализ крови для определения воспалительных процессов.
Бак посев мочи для обнаружения инфекционной флоры.
УЗИ тазовых органов.
Микроскопия гинекологического мазка.
Цитоскопия и урография.

При осмотре гинеколог может провести бимануальное обследование. Доктор прощупывает половые органы, устанавливает их объём и развитие.

Терапевтический курс назначается согласно установленной причине, вызвавшей патологию. Он направляется на смягчение проявленной симптоматики, устранение причин, вызвавших заболевание, уничтожение присутствующих вирусов и патогенных микроорганизмов.

Лечение патологии начинается с назначения антихолинергических медикаментов. Они предназначены для снижения напряжения гладких мышц мочевика, нормализации акта мочевыведения.

Если недуг спровоцирован проникшими в орган вредными бактериями, используются антибиотики: Кларитромицин, Триметоприм, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав. Для снятия болезненности микции применяются Цистон, Монурель, Канефрон. При молочнице, вызванной грибком, может использоваться Флуконазол. Если затруднённое мочеиспускание обусловлено присутствием опухоли, применяется оперативное вмешательство для её удаления.

Особенной терапии требует недержание мочи. Зачастую его именуют стрессовым. Уриновыделение происходит во время кашля, смеха, подъёме тяжёлых предметов. Провоцирует патологию внутрибрюшное давление, сжатие мускул малого таза и мочевика.

Лечение проблемы требует обращения к неврологу, психотерапевту. После нормализации психологического состояния пациентки патология исчезнет. Беременным справиться с проблемой затруднённой микции поможет выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики.

Следует помнить, что даже при абсолютной схожести симптоматики с кем-нибудь из ваших знакомых нельзя повторять их схему лечения, так как курс терапии всегда подбирается индивидуально, с учётом особенностей физиологии, присутствующих патологий.

Когда причиной развития дизурии стали нарушения мочевыделительного аппарата, в её лечении рекомендуется задействовать специальную физкультуру, которая обеспечивает:

улучшение циркуляции крови;
нормализация метаболизма;
восстановление мочевыделительного процесса;
укрепление брюшной мускулатуры, а также бедренных, ягодичных мышц;
нормализацию процессов дыхания.

Занятия предполагают велосипедную езду, растяжку всех мышечных групп, плавание в бассейне с тёплой водой, ходьба на лыжах, бег.

Применение народных рецептов в лечении дизурии не всегда обоснованно. Эффективность они приносят только при функциональных патологиях мочевика с отсутствием органических нарушений. В качестве мочегонных средств можно применять:

спиртовой настой шиповника. Стакан плодов залить водкой, поставить настаиваться в тёмное место на 7 дней. Готовым к использованию настой становится после приобретения светло-коричневого оттенка. Принимать дважды в день по 10 капель, разводя водой;
луковый компресс. 2 часа прикладывать к зоне мочевика свежий разрезанный корнеплод;
сок, выжатый из корня сельдерея. Принимать по 2 ч. л. перед едой;
отвар из цветков ландыша. Щепотку цветком залить стаканом крутого кипятка, настоять. Принимать перед приёмом пищи по 2 ч. л. 5 раз в день;
настой из цикория. 1 ч. л. сырья залить кипящей водой, после охлаждения пить напиток до еды. Помогает наладить мочеиспускание.

Если народная медицина не приносит результата, требуется медицинская помощь.

Предотвратить сложности с микцией можно, соблюдая следующие простые рекомендации:

Поддержание водного баланса в организме, ежедневно выпивая 1,5-2 литра чистой воды.
При первых позывах к мочеиспусканию, посещать туалет.
Носить нижнее бельё из натуральных материалов, которое должно быть комфортным.
Не допускать переохлаждений.
Следить за рационом – избегать чрезмерного употребления острых, солёных, жирных блюд.
Вести активный образ жизни.
Отказаться от вредных привычек.

Соблюдение таких правил поможет поддержать здоровье всего организма. При возникновении неприятных симптомов следует обратиться к врачу, так как своевременное выявление патологии позволяет быстро от неё избавиться.

источник

Затрудненное мочеиспускание у женщин — это одно из частых осложнений различных патологий у женщин. Наиболее часто развивается у дам преклонного возраста на фоне хронических заболеваний мочеполовой системы.
Кроме этого данный недуг может возникать и у более молодого поколения.

Наиболее частой причиной являются обтурационные и инфекционные заболевания.

Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельной нозологической единицей заболевания.

Оно возникает как осложнение основной болезни либо как один из симптомов её проявления. Специалисты называют данное явление дизурией.

К наиболее частым причинам развития недуга относят:

Хронический уретрит – на фоне отёка стенок мочеиспускательного канала развивается сужение просвета и в следствии – невозможность оттока мочи из различных уровней уретры и из мочевого пузыря.
Хронический цистит – на ранних стадиях заболевания первичными симптомами будет учащение мочеиспускания, со временем стенка будет отекать сильнее и соответственно, просвет в канал уретры будет становиться уже. Это приводит к застою мочи в пузыре.
Онкологические заболевания – разрастание опухолевидного образования, которое перекрывает мочеиспускательный канал. Помимо образований мочеполовой системы, опухоли близлежащих органов так же могу сдавливать просветы канала.
Мочекаменная болезнь – во время прохождения камней по мочевыделительным каналам возможна их обтурация.
Гормональные нарушения – климактерический период.

Клиническая картина зависит от первопричины заболевания, степени интоксикации организма. Затруднение при мочеиспускании специалисты делят на несколько видов в зависимости от пораженного органа и количества выделяемой мочи. К ним относят:

анурия – полное отсутствие мочи. Наиболее частая причина данной патологии – повреждение почек, нарушение процессов фильтрации и выработки мочи.
ишурия – частичное отсутствие мочи длительный период, возникает на фоне проблем с мочевым пузырем, моча поступает, но экскретироваться из него не может по различным причинам, при этом возникает повышенное давление внутри пузыря.
странгурия – вызывает неприятные ощущения в области лона, боль и дискомфорт. Вызывается на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря.
поллакиурия – мочеиспускание чаще обычного. При этом объем выделяемой жидкости не меняется.

Видео: Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

В зависимости от причины будут меняться и симптомы. Количество выделенной мочи так же будет зависеть и от тяжести течения болезни. При развитии инфекционных поражений мочевой системы будут выделяться симптомы общей интоксикации.

Среди них будут преобладать общая слабость, повышение температуры тела до фебрильных цифр, потеря аппетита, снижение продуктивности. При появлении местной симптоматики будет беспокоить боль в поясничной области, зуб и жжение в половых органах при мочеиспускании, частое медленное мочевыделение малыми порциями, чувство неполного опустошения мочевого пузыря либо наоборот, переполненного пузыря.

Клиническая картина при данном недуге будет разнообразной, все будет зависеть от первопричины заболевания. Наиболее чаще дизурия проявляется при хронических заболеваниях мочеполовой системы.

Однако, имея целый ряд заболеваний, с разнообразной клинической картиной, при которых может проявляться данная болезнь, она имеет схожие симптомы.

Такой характерной симптоматикой являются:

Ноющие боли внизу живота.
Учащение позывов к мочевыделению, как к ложному, так и к истинному.
Боль и резь при мочеиспускании.
Чувство стороннего тела в лобковой области.
Неправильно сформулированная прерывистая струя мочи.
Недержание мочи.

Среди неинфекционных поражений превалирует мочекаменная болезнь. При прохождении конкрементов по мочевыводящим путям будет обтурироваться та или иная зона. Камень может перекрыть устья мочеточников либо любой из участков уретры, это приведет к застою мочи в мочевом пузыре и канале.

Данное явление провоцирует развитие воспалительных заболеваний мочевого пузыря и уретры. Помимо этого, конкремент может царапать стенки органов, что может привести к развитию гематурии. Моча приобретает темный оттенок, что говорит о наличии красных кровяных телец в ней.

Помимо патологических факторов к затруднению выведения мочи у женщин могут привести самые обыденные факторы.

Чрезмерные стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, избыточная физическая активность, аномалии развития мочеполовой системы – все это может привести к дизурии.

При выявлении вышеупомянутых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Следует достоверно точно установить причину и фактор, который привел к данной патологии.

Начало диагностики состоит из сбора анамнеза жизни и заболевания. Для постановки верного диагноза, специалисту необходимо знать, когда впервые появились данные симптомы, как часто возникают позывы к мочеиспусканию, случаются ли иногда эпизоды подкапывания мочи.

После опроса следует пальпация и аускультация. После сбора объективных данных необходимо провести дополнительные методы диагностики, лабораторные и инструментальные.

К лабораторным необходимо отнести:

клинический анализ крови – при наличии острой или хронической инфекционной болезни возможно обнаружение повышенного количества лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ;
общий анализ мочи – укажет на наличие возможных осложнений, показывает количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, эпителия, наличие слизи и бактерий в моче;
биохимический анализ мочи – определение почечного комплекса;
анализ мочи по Нечипоренко – определение форменных элементов в единице мочи;
бактериальный посев мочи – при наличии возбудителя возможна его визуализация и определение чувствительности к антибиотикам.

В случае недостаточности данных после лабораторных исследований следует проводить инструментальную диагностику. С её помощью можно узнать, что привело к сужению просвета, степень тяжести заболевания и стадию обтурации просвета.

Используют такие дополнительные методы:

Ультразвуковое исследование – визуализация архитектоники органов, анатомические особенности определенных структур.
Компьютерная томография – в случае недостаточности данных УЗИ прибегают к более точным методикам. Возможность диагностировать самые мелкие структуры и новообразования.
Цистоскопия – при помощи специального устройства проводят осмотр стенок мочевого пузыря изнутри.

К инструментальным методам диагностики относится ретроградная урография – при помощи введения контраста возможно определить уровень сужения или облитерации канала.

После установления диагноза необходимо немедленно приступать к лечению. Терапия будет зависеть от первопричины недуга, степени поражения и давности процесса. Используют две методики лечения – консервативную и оперативную.

К консервативному методу прибегают на ранних стадиях облитерации просвета каналов, необходимо лишь знать точную причину болезни. В процессе лечения комбинируют разные виды терапии между собой.

Традиционную терапию необходимо начинать с выполнения диетических рекомендаций, которые не следует нарушать, нужно исключить всё жареное, кислое, острое, жирное.

Не нужно забывать о лечебной физкультуре. Рекомендуется проводить разнообразные тренировки, направленные на укрепление мышц тазового дна. Особенно результативными оказались специальные упражнения из комплекса Кегеля.

Помимо тренировок необходимо ходить на процедуры электрофореза и массажа области малого таза.

Среди медикаментозной терапии широкое применение, в зависимости от патологии, получили такие препараты:

Антибиотики – применяются лишь при инфекционном поражении мочевыводящих путей. Среди них популярность получили Азитромицин, Монурал, Цистон, Цефтриаксон, Цефикс, Тулизид.
Гормональные средства – назначаются лишь при выраженном сбое в гормональном фоне и нарушении баланса между эстрогеном и прогестероном.
Седативные – для девушек, которые имеют низкую стрессоустойчивость.
Спазмолитики – при сильно выраженном болевом синдроме. Назначаются чаще всего при мочекаменной болезни, среди них можно выделить Спазмалгон, Но-шпу, Баралгин.

Если причиной затрудненного мочеиспускания служит конкремент, травматическое поражение или опухолевидное образование, прибегают к оперативным методам лечения.

Разработаны малоинвазивные методы удаление камней. Для лечения данного недуга можно применить методику лечебно-диагностической цистоскопии, либо методы ультразвукового дробления камней. При опухолях и травмах размер оперативного вмешательства значительно больше и сложнее.

Видео: Расстройства мочеиспускания у женщин

источник

Затрудненное мочеиспускание у женщин также называют дизурией, при этом термин является собирательным и включает несколько разновидностей патологических состояний. Такой диагноз медики могут озвучить в случае, когда нарушено как накопление урины, так и ее выведение из организма.

По утверждению медицинской статистики проблемы с мочеиспусканием у женщин практически в 35% развиваются на почве гинекологических патологий. Не исключено и нарушение функциональности почек либо мочеточников. В большинстве случаев рассматриваемая патология проявляется у представительниц слабого пола, достигших зрелого возраста.

Для начала следует определить, какие именно явления можно отнести к затрудненному мочеиспусканию. О проблеме сигнализирует капельное выделение мочи, слишком долгий по времени процесс, выведение жидкости, направленной отвесно тонкой струйкой. Также возможно раздвоение либо разбрызгивание мочи. Рассмотрим, почему могут возникать подобные признаки неполадок мочеиспускательной системы:

Воспалительные процессы хронического характера. Тот же цистит часто провоцирует развития данного расстройства. При его наличии сперва учащается мочеиспускание, а при дальнейшем развитии заболевания и при появлении отечности процесс вызывает все большие трудности. Дополнительные симптомы могут включать болезненность, жжение и резь. Следующим этапом становятся признаки интоксикации, растет температура тела.
Воспаление, поражающее уретру. Ее стенки отекают, что и провоцирует затрудненное мочеиспускание у женщин, которое сперва просто учащается.
Наличие конкрементов при развитии мочекаменной болезни. Небольшие камни могут проникнуть в мочеточник – его просвет – что и провоцирует сбои в работе мочевыделительной системы. К тому же конкременты раздражают внутренний слой пузыря, что ведет к формированию цистита со всеми вытекающими последствиями, среди которых частое мочеотделение небольшими дозами и сильные позывы к нему.
Злокачественные новообразования, затрагивающие органы мочевыделительной системы. При этом на начальных этапах развития симптомы могут либо вовсе отсутствовать, либо не вызывать особого беспокойства, но постепенно при увеличении опухоли процесс выведения мочи затрудняется.
Затрудненное мочеиспускание у женщин в некоторых случаях становится одним из ранних признаков вынашивания ребенка, позывы же при этом могут учащаться.

Кроме того, мочевыделение может быть затруднено под воздействием механических причин, когда сужается просвет и в мочевыводящие пути проникают посторонние предметы, из-за расстройства иннервации пузыря. Проблему могут создать кровяные либо слизистые сгустки, защемление уретры, опухоли, сформировавшиеся в кровеносных сосудах. Рассматриваемый патологический процесс может сопровождать стеноз уретры, слишком высокое внутрибрюшное давление, растяжение пузыря как следствие поврежденного позвоночника, органов, расположенных в брюшной полости. Нельзя сбрасывать со счетов и истерию либо ипохондрию, которые способны вызвать вялое мочеиспускание, злоупотребление алкогольным питьем и неправильное использование диуретиков.

Важно. Даже неправильно применяемые контрацептивные средства способны создать трудности при опорожнении мочевого пузыря.

Некоторые физиологические состояния наряду с определенными заболеваниями существенно увеличивают риск нарушения мочеиспускания, наблюдаемого у женщин. Для представительниц слабого пола опасность выше, нежели для мужчин, учитывая особенности анатомического строения, гормональную и другие составляющие. Мочеиспускание может затрудняться на фоне:

Введения в рацион на постоянной основе пряностей, острых, жирных, соленых блюд. Опасным может оказаться чрезмерное употребление маринадов, алкоголя, газировок – эти продукты способны вызвать спазмы либо воспалительные процессы в уретральном канале.
Может оказаться сложным помочиться после переохлаждения, когда иммунная защита дает сбой. Особенно опасным часто оказывается замерзание нижних конечностей.
Нехватка В-витаминов и ряда минералов, включая магний, калий и кальций вызывает слабый напор мочи, учитывая, что эти вещества ответственны за организованную функциональность мочевыделительной и нервной системы.
Затруднение мочеиспускания может возникнуть из-за нарушенного равновесия в микрофлоре влагалища. В такой ситуации условно-патогенные микроорганизмы цервикального канала либо пузыря могут начать стремительно размножаться.
Неполадки в мочеиспускательном канале способны спровоцировать различные дисфункции и сбои в гормональном фоне.

Нередко среди вызывающих патологию причин – несовпадение свойств микрофлоры сексуальных партнеров, особенно когда речь идет о слишком ранних либо частых контактах. Что касается сбоев в опорожнении пузыря, проявляться они способны по-разному, здесь значение имеют факторы, спровоцировавшие подобное явление. Так, странгурии свойственно появление болезненности в процессе мочевыделения, а иногда и после него. К боли добавляется ощущение давления, тяжести в зоне пузыря, вызывающее острое желание посетить туалет.

При поллакиурии количество походов в туалет заметно возрастает, однако суточное количество урины не изменяется. Неудержание представляет собой неконтролируемый выпуск урины в различных объемах – это может быть несколько миллилитров либо вся моча, собравшаяся на этот момент в пузыре, причем остановить процесс мочевыделения не представляется возможным. Сопровождает неудержание постоянное желание посетить туалет. Недержание отличается от предыдущего типа патологии отсутствием позывов к опустошению пузыря, так что процесс становится полной неожиданностью.

Трудное мочеиспускание с задержками возникает в случае невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Выведение мочи отличается нестабильностью, частые прерывания процесса сменяются его возобновлением.

Главные симптомы рассматриваемой нами проблемы – слабая струя при мочеиспускании и повышенная частота процесса. При этом объемы каждой порции малы и для их выведения женщине необходимо напрягаться, поскольку позывы отсутствуют. Если патологические явления сформировались как следствие воспалительных процессов, появляется боль, при дальнейшем развитии патологии, и отсутствии лечения в урине обнаруживается кровь, слизь или гной.

Важно! Часто плохое мочеиспускание у женщин без боли может возникать на начальных этапах формирования злокачественных новообразований.

Даже когда при мочеиспускании у женщин наблюдаются проблема, своими силами выявить основную причину такого состояния не представляется возможным. Рассматривать причины и признаки заболевания, как и назначать последующую диагностику, подбирать методы терапии должен уролог с привлечением при необходимости гинеколога.

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки. Врач уточняет, как протекает процесс, какое ощущение доставляет наибольший дискомфорт, насколько долго длится патология. Затем следует пальпация поясничной зоны с целью оценки ее симметричности, наличия новообразований. При присутствии воспалений отмечается увеличение почек либо мочеполовых органов. Кроме того, при задержке мочи у женщин необходимо проведение лабораторных исследований:

Общее исследование урины.
Посев на определение патологической флоры.
Общее исследование крови.
Отбор гинекологического мазка с последующей микроскопией.
При подозрении на онкологию проводят биохимическую проверку крови.

Чтобы добиться максимальной достоверности данных следует соблюдать определенные правила и рекомендациям врача. Так, моча должна собираться после тщательно проведенных гигиенических процедур, она должна быть утренней и сданной в лабораторию не позднее 90 минут после отбора. Исследованию подвергается средняя порция.

Если возникают сомнения относительно фактора, вызвавшего болезненное состояние, либо имеются затруднения в постановке диагноза, врач назначает проведение инструментальной диагностики с использованием ультразвуковых методик. Они позволяют выявить состояния органов, их локализацию. УЗИ способствует оценке структуры почечных тканей, состояния мочевого пузыря, исследование помогает обнаружить воспалительные явления и новообразования, определить размеры.

Цистоскопия помогает определить, в каком состоянии находится слизистый слой мочеточника. Однако у женщин причины затрудненного мочевыделения нередко включают воспалительные процессы, а при их наличии цистоскопия противопоказана. Так что дополнительными способами обследования могут стать МРТ и КТ с использованием контраста для получения наиболее точных результатов.

Причины и лечение рассматриваемой проблемы тесно взаимосвязаны. Чтобы добиться наибольшего эффекта, когда имеет место слишком медленное и прерывистое мочеиспускание, могут быть применены как консервативные методики, так и оперативный подход. Среди немедикаментозных способов особой популярностью пользуются:

Лечебные упражнения, укрепляющие мышечные ткани малого таза и промежности.
При ослаблении напора струи вследствие климакса назначают гормональную терапию.
Слабая струя мочи может быть усилена путем электростимуляции, применимой к мышцам промежности.
При нарушениях, спровоцированных стрессовыми ситуациями или перенапряжением эмоционального характера задействуют психотерапевтические сеансы.

Быстрый положительный эффект способны вызвать определенные фармацевтические препараты. При этом конкретные препараты назначаются врачом на основании результатов обследования. Так, если образование камней заканчивается прерывающимся мочеиспусканием, назначают вещества, способствующие их растворению. Следует учитывать тип камней – это могут быть фосфаты, ураты либо оксалаты.

Если, моча выделяется в течение продолжительного времени и слишком малыми порциями, могут прописываться мочегонные препараты. С их помощью удастся избежать накопления урины в тканях, органах. При наличии воспалительных процессов, вызвавших дизурию, назначают использование противогрибковых, противомикробных либо противовирусных препаратов в соответствии с типом возбудителя, спровоцировавшим развитие патологии.

Если речь идет о том, как лечить патологию, вызванную инфекционными причинами, следует упомянуть следующие препараты:

Триметоприм. Средство способно воздействовать на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы.
Амоксициллин. Противомикробный препарат широкого спектра воздействия должен назначаться лечащим врачом, учитывая побочные явления и плохое сочетание с прочими средствами.
Ципрофлоксацин. Основная особенность – практически нет токсичного воздействия на человеческий организм, что позволяет не волноваться о повреждении здоровых клеток при проведении лечения.
Флуконазол. Относится к противогрибковым лекарствам и чаще всего прописывается при молочнице в сопровождении дизурии.
Нитрофурантоин. Средство обладает антибактериальными свойствами.
Ацикловир. Используется в качестве противовирусного препарата и устраняет герпетические инфекции.

Если случай сложный, а заболевание находится на заключительных этапах формирования требуется хирургическое вмешательство. Операции позволяют удалить новообразования различного характера, скорректировать патологические состояния при помощи пластики, закрепить мочевой пузырь при нарушенном местоположении органа.

источник