Превышение лейкоцитов в моче младенца

Клинический анализ мочи самый простой, но, тем не менее, эффективный способ обследования, который дает возможность отследить все изменения, происходящие в организме ребенка, начиная от момента рождения и на период подрастания. Этот способ дает возможность выявлять паталогические изменения и определить наличие лейкоцитов и их количество в моче новорожденных. Данный вид диагностирования участвует при установлении причин появление и развитие различных заболеваний.

В моче новорожденных содержится некоторое количество лейкоцитов, которое считается нормальным явлением, у мальчиков это максимум 7 единиц, у девочек допускается 10, при минимальном количестве 3 лейкоцита для обоих полов. Рост лейкоцитов выше изложенных норм, является отклонением, по причинам, которые могут отличаться в зависимости от различных изменений, происходящих в организме грудничка:

Застои мочи.
Воспалительные процессы у девочек, которые развиваются на половых органах новорожденных.
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Не всегда патологию удается выявить с помощью количества лейкоцитов, природный фактор может так же явится причиной проявлений. Анатомические отклонения в строении вызывают увеличение количества белых кровяных телец. Мочевыводящие пути могут быть как в расширенном состоянии, так и зауженными, это провоцирует появление лейкоцитов и одной из причин является образования застоя мочи.

Воспалительные процессы у новорожденных порождают массу проблем, и одной из них является появления гнойничков в пораженных зонах. В редких случаях даже появление первых зубиков может вызвать увеличение лейкоцитов, но в основном это происходит после лопанья гнойников и высвобождение микроорганизмов при заболеваниях мочеполовой системы. Лейкоциты принимают участие в уничтожении негативных микроорганизмов и являются барьером для их развития. Специалисты выделяют основные причины, связанные с увеличением числа лейкоцитов:

Опрелости половых органов.
Нарушение обмена веществ.
Цистит.
Воспалительные процессы в почках.
Уретрит.
Аллергия.
Энтеробиоз.

У мальчиков на уровень количества клеток может повлиять воспалительные процессы крайней плоти, там проникновение белых кровяных телец возможно при попадании вместе с уриной в мочеполовые органы.

Основной причиной появления белка и лейкоцитов в моче новорожденных являются нарушения воспалительного характера происходящие в почках грудничков и при заболеваниях мочевыводящих путей. Албумин является самым «популярным» из группы белков, который обнаруживают путем сдачи анализов. Помимо заболеваний почек, причина наличия белков в моче может крыться в неправильно подобранном питании. Если же врачи сомневаются в правильности диагностирования, назначается дополнительная сдача анализов, так как существует угроза развития пиелонефрита.

Протеинурия (повышенное количество белка в мочи грудничка) может проявляться на фоне повышения температуры, стресса, перенесенных инфекционных заболеваний, переутомлений и это еще не весь список причин. Опытные специалисты советуют не поддаваться панике и не «бить в колокола, что есть мочи», для диагностирования отклонения достаточно просто сдать анализы, и они помогут выяснить причину проявления.

Наличие бактерий в моче грудничка является отклонением, которое появляется в случае заражения ребенка одним из способов: нисходящим и восходящим. Наличие бактерий в моче новорожденного говорит о развитии заболевания, и если общее число микроорганизмов превышает 105 г/мл, это свидетельствует о бактериурии. Бактериурия опасна как для больного, так и для окружающих, по причине развития заболеваний почек у ребенка и возможность заражения всех тех, кто находится с ним рядом.

Причиной появления бактерий может быть нарушение элементарных правил гигиены, когда за ребенком не ухаживают должным образом и это приводит к развитию кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов с последующим попаданием в уретру. Еще одной причиной развития бактериурии является попадание бактерий при неправильном взятии материала на анализ, с нарушением норм санитарии. В остальных случаях причиной появления бактерий и лейкоцитов в моче новорожденных происходит по причине заболеваний почек и мочевыводящих путей протекающие попутно с воспалительными процессами.

Оценка анализа мочи новорожденно происходит путем микроскопии осадка, задачей которого является выяснение наличия и количества белка, эритроцитов и лейкоцитов. Нормой лейкоцитов является 3-5 единиц, которые попадают при исследовании в поле зрения и пребывают в стадии нейтрофилии. Повышенное количество лейкоцитов есть предлог для проведения еще одного типа анализов: на бактериальный посев, которые помогут выяснить причину появления слизи в моче ребенка.

Специалисты однозначно при обсуждении результатов анализа мочи ребенка, в котором отмечено увеличенное количество лейкоцитов, советуют дополнительно сдать материал на бак посев. Высевания бактерий требует как минимум пятидневного периода, который поможет обнаружить не только наличие воспалительных процессов, но и орган где это происходит.

Основными причинами повышения лейкоцитов может проявляться на фоне заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и воспалений мочеполовой системы. На фоне проведенных анализов имеется возможность точного диагностирования проблемы с дальнейшим лечением.

Наличие бактерий и лейкоцитов свыше нормы в моче новорожденного свидетельствует о наличии воспалительного или инфекционного развитий, происходящих в мочевыделительной системе малыша. При повторной сдаче анализов необходимо следить за соблюдением правил гигиены при проведении мероприятия. Государственные медицинские лаборатории ввиду изношенности аппаратуры часто допускают досадные промахи, поэтом, лучше всего данный вид сбора материала проводить в частных клиниках, где относятся к процедуре более ответственно.

Причины увеличения лейкоцитов могут отличаться, специалисты выделяют основные:

Заболевания ЖКТ.
Физические нагрузки
Изменение рациона продуктов питания.
Наличие инфекций.
Переохлаждение.
Стрессовое состояние.

Даже по замаху можно диагностировать наличие некоторых заболеваний, например, резкая отдача аммиаком говорит о развитии цистита. Сюда же в обязательном порядке входит заболевания почек и других органов мочеполовой системы.

За новорожденными сложно ухаживать: они еще не способны объяснить родителям ни наличие болей, ни другие факторы, которые могут проявляться на фоне развития заболеваний. Поэтому в задачей специалистов является выявление с помощью симптоматики и анализов изменений, происходящих в организме ребенка. Специалисты советуют внимательно наблюдать за процессом мочеиспусканий и их количеством, если ребенок во время процесса ведет себя нервно, плачет, это один из главных симптомов, по которому определяют наличие одной из проблем, в том числе повышенное количество лейкоцитов.

Вторым симптомом, которые могут помочь визуально предположить наличие повышенного количества лейкоцитов у грудничков это цвет мочи, точнее происходящие изменения, это один из симптомов воспалительных процессов. Повышение температуры, ухудшение самочувствия, тошнота, рвота только усиливает первичное диагностирования, но ясность с заболеванием уточнит сдача анализов.

Медикаментозное лечение, которое требуется при появлении лишнего количества лейкоцитов у новорожденных, в обязательном порядке контролируется со стороны специалистов. Применение антибиотиков в таком возрасте крайне нежелательно, препараты назначаются специалистом после диагностирования проблемы.

Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:

Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
Малое количество материала для проведения полноценного анализа.

Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.

Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.

Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.

Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:

Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.

В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.

Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:

Нет/Отрицательный/Negative.
У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.

Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.

источник

О состоянии здоровья малыша можно судить по результатам анализов. При подозрении на инфекционный или воспалительный процесс врач однозначно назначает сдать кровь и мочу на исследование. Например, если повышены лейкоциты в моче у новорожденного, это говорит, что в детском организме не все в порядке. Необходимо лечение.

Лейкоциты – это защитные клетки, способные противостоять повышенной активности вирусов и бактерий. Концентрация таких бесцветных кровяных телец характеризует реальное состояние мочеполовой системы человека. Медицинской практикой определены нормы, каким должно быть допустимое значение лейкоцитов в моче ребенка. Стоит уточнить, что у мальчиков эта цифра меньше, чем у девочек. Если для конкретной клинической картины предел нормы не соблюден, не стоит подозревать худшее. Это означает, что требуется пройти дополнительное (повторное) лабораторное исследование.

Если интересно знать, какая норма лейкоцитов в моче у ребенка, этот вопрос лучше адресовать участковому педиатру, внимательней отнестись к расшифровке полученных результатов. Идеально, если содержание таких кровяных телец единичное, но пределом нормы является диапазон от 1 до 8 клеток. Для большинства случаев этот показатель у абсолютно здоровых детей ограничивается пределами 1-2 клеток. Закономерны отличия по возрасту пациента, половой принадлежности.

Свои первые анализы ребенок сдает в новорожденном, грудном возрасте. Количество лейкоцитов – важный показатель, свидетельствующий о внутреннем состоянии ослабленного организма. Чтобы определить воспаление при выраженных симптомах, педиатр направляет на анализы. Норма лейкоцитов в моче у грудничка мужского пола составляет 5-7 клеток, женского – 8-10 клеток. Превышение за указанными допустимыми пределами свидетельствует о заболевании, для выявления которого требуется более точная диагностика.

Первые плохие результаты говорят, что емкость для забора биологической жидкости могла быть нестерильной, либо нарушен порядок сбора средней порции мочи. Для таких случаев требуется повторить лабораторное исследование, после чего сравнить полученные ответы с показателями нормы. Допустимое количество лейкоцитов в моче у детей подробно изложено в приведенной ниже таблице:

Максимально допустимый показатель

Если после сдачи повторного анализа клиническая картина не улучшается, это значит, что детский организм борется с воспалением. При выраженной лейкоцитурии маленькому пациенту назначают более детальное обследование для своевременного обнаружения первопричины недуга. Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о таких патологических процессах организма ребенка, как:

инфекция мочевыводящих путей;
воспалительный процесс наружных половых органов;
пиелонефрит острой стадии, как осложнение ОРВИ, ОРЗ;
развитие бактериальной флоры при длительном удерживании мочи;
опрелости;
нарушение обменных процессов;
признаки аллергии.

Увеличение белых кровяных телец у грудного ребенка часто наблюдается в педиатрической практике. Нарушение допустимого нормами ВОЗ количества клеток не всегда свидетельствует о прогрессирующей патологии. Не исключено, что биологическая жидкость содержит клетки слизистой оболочки, либо у ребенка пробивается первый зуб. Если после нескольких правильно выполненных анализов повышены лейкоциты в моче у грудничка по-прежнему, это очевидные признаки воспаления. Младенца требуется показать врачу. Подозревают такие патологии, как:

аллергическая реакция на грудное молоко (или введение прикорма малышу);
нарушенные функции почек;
прорезывание зубов;
осадочное явление после перенесенного заболевания;
застойные явления отведения порции мочи;
энтеробиоз;
инфицирование мочеполовой области.

При высоком уровне лейкоцитов наблюдаются радикальные изменения химического состава указанной биологической жидкости. Речь идет о показателях лимфоцитов и СОЭ. Причину нарушенной нормы белка требуется вовремя лечить, иначе бактериальная микрофлора мочевыводящих путей для организма станет привычной, а прогрессирующее заболевание – хроническим. Перекрываются мочеточники, появляются застойные явления и ощутимый дискомфорт при мочеиспускании. В дальнейшем проблема со здоровьем у малыша только усугубляется.

Если анализ собран верно, причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена прогрессирующим воспалением, которое распространяется преимущественно на мочеполовую сферу малыша. Проблема одинаково возникает у мальчиков и девочек, требует своевременного лечения с участием антибиотиков. Прежде чем поставить окончательный диагноз, врач ищет причину, должен ее устранить. Первые месяцы патологический процесс протекает бессимптомно, зато потом наличие симптомов резко снижает качество жизни. Предположительные причины повышенных лейкоцитов следующие:

песок или камень в почке;
вульвовагинит – у девочек, воспаление крайней плоти – у мальчиков;
инфекции мочевого пузыря, мочеточников;
уретрит, цистит;
рефлюкс (обратный ход мочи);
воспаление почек;
лейкемия;
злокачественные новообразования почек;
наличие осложненного процесса метаболизма.

источник

Количество лейкоцитов может повышаться при разных заболеваниях ребенка, поэтому белые кровяные клетки всегда определяются в анализах крови и мочи. Какой показатель является нормальным, почему лейкоциты могут повыситься и что предпринять при большом числе лейкоцитов в моче малыша?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Если данный показатель анализа мочи повышен, это наводит доктора на мысль о возможных воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или других отделах выделительной системы. Чем больше под микроскопом будет обнаружено белых кровяных клеток, тем острее протекает заболевание. Повышение уровня лейкоцитов называют пиурией или лейкоцитурией.

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

Исследование

Норма для мальчиков

Норма для девочек

Меньше 2 миллионов в суточном объеме

Меньше 2000 в минутном объеме

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
Накануне у малыша была большая физическая активность;
Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
Врожденное заболевание выделительной системы.
Травма мочеточников или почек.
Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
Амилоидоз или туберкулез почек.
Мочекаменная болезнь.
Рефлюкс в мочеточниках.

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
Боли в животе или поясничной области;
Изменения окраски мочи;
Мутность мочи, появление осадка;
Повышенная температура тела;
Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

После выявления лейкоцитурии с помощью клинического анализа мочи ребенка и уточнения числа лейкоцитов пробами по Нечипоренко или Каковского-Аддиса мочу высевают на питательную среду, чтобы выявить бактерии и определить их чувствительность к лечению. Также ребенку обязательно назначают клинический анализ крови.

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
Предотвращать появление запоров у малыша.
Подмывать ребенка в сторону ягодиц.

Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

источник

Показатели анализов, при которых повышены лейкоциты в моче у грудничка, свидетельствуют о воспалительном заболевании внутренних органов выделительной системы, либо же в организм малыша проникла бактериальная инфекция, спровоцировавшая острую иммунную реакцию. Анализ мочи является одним из ключевых видов диагностики, позволяющий установить степень тяжести текущего воспаления, а также заподозрить потенциальные причины изменения биохимического состава урины.

Рассмотрим более подробно, почему бывают повышенные лейкоциты в моче у мальчиков и девочек, и какие показатели считаются нормой.

В крови взрослых и детей находятся белые тельца под названием лейкоциты. Их физиологическое предназначение — это защита организма от посторонних биологических агентов в виде бактерий, грибков, вирусов, токсинов и свободных радикалов. Если в кровь малыша проникает болезнетворная инфекция, то лейкоциты атакуют микробы, обволакивают их, поглощают и выводятся естественным путем.

Наличие в моче грудничка повышенного уровня белых кровяных телец указывает на то, что в его организме протекает не просто локальный воспалительный процесс, а произошло инфицирование опасными микробами. Не исключается, что присутствует очаг хронической инфекции, который не лечится на протяжении длительного периода времени или родители не знают о его существовании.

Чем больше в крови у младенца патогенных микроорганизмов, тем выше уровень лейкоцитов в моче у грудничка.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка зависит от его половой принадлежности. У девочек нормой считается показатель, при котором белые кровяные тельца не превышают 10 единиц. У мальчиков максимальная концентрация лейкоцитов — 7 единиц. Если лейкоциты в моче у новорожденного находятся в пределах 15 телец и выше, то ребенка необходимо в обязательном порядке обследовать на предмет текущего воспалительного процесса.

Идеальные анализы мочи у новорожденных детей — это концентрация лейкоцитов в пределах 2-3 единиц, либо и вовсе близка к нулю. Помните, что существует прямая закономерность. Чем больше в организме малыша инфекционных микроорганизмов, тем выше уровень антител в урине. Таким способом иммунная система грудничка противостоит вредоносным бактериям, вирусам и прочим микробам, проникшим в его организм на определенном этапе жизни.

Лейкоциты в моче у новорожденного чаще всего связывают с сопутствующими патологиями органов выделительной системы. Обоснование этому явлению достаточно простое. Большая часть белых кровяных телец проникает в мочу, когда происходит чрезмерное расширение сосудов в тканях почек. Исходя из этого врачи-урологи выделяют следующие причины изменения биохимического состава урины:

инфекционное воспаление органов мочеполовой сферы (цистит, уретрит);
врожденная патология почек или мочеточников (особенно часто встречается у детей, родители которых также страдали от подобных заболеваний, а сам недуг передается вместе с генетической информацией);
мочекаменная болезнь новорожденных, когда посторонние образования формируются в органах выделения еще на стадии внутриутробного развития малыша (конкременты могут быть обнаружены в мочевом пузыре, почках и провоцировать повышение концентрации лейкоцитов в составе урины);
заболевания кровеносных сосудов, нарушающие целостность тканей почек;
хроническое воспаление инфекционной природы происхождения, присутствующее в одном из внутренних органов (способно протекать, как в хронической, так и в острой форме, систематически ослабляя иммунную систему и вызывая постоянный рост белых кровяных телец);
поражение почек палочкой туберкулеза (чаще всего инфицирование происходит еще в лоне матери, если сама женщина является носителем бактерии или страдает от открытой формы данного заболевания);
использование некачественных подгузников, выполненных из материалов, раздражающих кожу и слизистую оболочку органов мочеполовой системы;
болезни крови, вызывающие резкое увеличение уровня белых кровяных телец (различные виды лейкемии, интоксикация радиоактивными металлами);
острая аллергическая реакция на раздражители окружающей среды (это может быть пыльца растений, шерсть домашних и сельскохозяйственных животных, пыль, неспособность организма усваивать лактозу).

Независимо от того, какая именно причина спровоцировала повышение лейкоцитов в моче у грудного ребенка, необходимо устанавливать источник патологии и принимать экстренные меры реагирования. Это может быть медикаментозное лечение, либо же будет достаточно купирования негативных факторов, раздражающих чувствительный организм новорожденного малыша.

Повышение белых телец в составе мочи можно заподозрить еще до проведения биохимического анализа урины. Для этого родители ребенка должны обращать повышенное внимание на следующую симптоматику:

при мочеиспускании малыш начинает плакать, капризничает, дергает ногами и руками (совершенно очевидно, что каналы, по которым проходит урина воспалены и грудничок ощущает сильное чувство жжения);
слишком темная или мутная моча с осадком в виде хлопьев (как только новорожденный помочился, урина более-менее прозрачная, а затем начинает менять оттенок);
температура тела находится в пределах 37 градусов по Цельсию и выше;
моча отличается неприятным гнилостным запахом, либо же сильно отдает аммиаком.

Кроме того, в медицинской практике встречаются случаи, когда бактериальная инфекция внутренних органов или непосредственно мочеполовой системы, протекает скрытно, не провоцируя вышеперечисленные симптомы. Единственным признаком болезни является стабильно высокие показатели лейкоцитов в моче.

Важно помнить, что если до момента очередного обследования ребенок вел себя активно, хорошо кушал, спал и прибавлял в весе, а результаты биохимического исследования мочи внезапно показали лейкоциты или белок, то это не всегда признак патологии. Рекомендуется сдать урину повторно, если на момент обследования присутствовало влияние следующих факторов:

за 1-2 дня до отбора мочи ребенок вел себя слишком активно, много двигался;
у грудничка режутся зубки и присутствует локальное воспаление десен;
есть признаки респираторной инфекции, которая только начинает свое проявление (насморк, покраснение слизистой оболочки горла).

Довольно часто встречаются случаи, когда родители неправильно собирают мочу ребенка. Они используют не стерильную емкость, которая изначально содержит патогенные микроорганизмы. Присутствие посторонних биологических агентов может исказить результаты анализов. Поэтому при выявлении высокого уровня лейкоцитов, врачи рекомендуют сдать мочу повторно, но уже спустя 3 суток. Если результаты аналогичные, то в таком случае проводится дополнительное обследование, устанавливается причина патологии и назначается соответствующая терапия.

Схема проведения терапевтических мероприятий определяется индивидуально лечащим врачом. Большое значение имеет причина, вызвавшая рост лейкоцитов в моче. Чаще всего используются лекарственные средства следующей группы:

антибиотики для подавления патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление тканей того или иного органа (методом бактериального посева определяется штамм микробов, а затем подбирается медикамент, к активным компонентам которого инфекция особенно чувствительная);
препараты размывающие каменные отложения и прочие конкременты, если высокая концентрация лейкоцитов — это последствия врожденной мочекаменной болезни (применяются внутримышечные инъекции и внутривенные капельницы, ребенок проходит лечение в стационарном отделении детской урологии под круглосуточным наблюдением врачей);
противовоспалительные средства на основе экстрактов целебных растений для подавления инфекции выделительной системы (могут использоваться ванночки для половых органов на основе ромашки, шалфея, подорожника, мать-и-мачехи);
химиотерапевтические препараты, если причина патологии — это онкологическое заболевание, изменяющее биохимический состав крови в сторону роста белых телец (в таком случае их становится настолько много, что происходит повышение концентрации в урине).

При наличии у малыша врожденных патологий почек или мочевыводящих путей, может применяться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используется только в экстренных случаях, если не существует медикаментозного пути избавления от текущей болезни.

Помните, что предупредить заболевание всегда легче, чем заниматься длительным поиском причины, вызвавшей недуг, тратить время, а также материальные средства на лечение болезни. Поэтому врачи-педиатры рекомендуют родителям новорожденных детей ежедневно выполнять следующие правила профилактики высокого уровня лейкоцитов в моче:

следить за гигиеной интимной зоны ребенка, регулярно подмывать его после каждого похода в туалет, насухо вытирать половые органы и менять подгузник (если малыш склонен к появлениям опрелостей, то в таком случае необходимо пользоваться детской присыпкой, а также 1 раз в день смазывать чувствительную кожу кремом);
кормить малыша только материнским молоком, по возможности не заменять его искусственными смесями (во время лактации грудничок получает не просто молочную пищу, но и большое количество иммуноглобулинов из организма матери, укрепляющих защитную функцию, повышают сопротивляемость инфекции, нормализуют обменные процессы);
не допускать появления запоров (если грудничок не ходил в туалет 1-2 дня, то это уже повод обратиться к доктору для проведения осмотра, и в случае необходимости, назначения слабительного средства);
давать малышу чистую кипяченую воду, чтобы с раннего периода развития его почки хорошо промывались, не возникало застойных явлений и образования частиц песка (некоторые родители практикуют исключительно кормление молоком без включения в рацион чистой воды, что является ошибкой);
побольше гулять с новорожденным на свежем воздухе, чтобы его кровь насыщалась молекулами кислорода (если родители проживают в частном доме, то в теплое время года можно оставлять малыша спать в коляске прямо на улице);
следить за тем, чтобы у ребенка не было сопутствующих воспалительных заболеваний внутренних органов, раневых образований на коже, так как они могут послужить причиной повышения лейкоцитов в крови.

Плохая экология также имеет существенное влияние на состав мочи и крови новорожденных детей. Рекомендуется обеспечить малышу развитие в условиях чистого воздуха, где нет примесей ядовитых газов, выбросов химических заводов, автомобильных выхлопов. Большой город с пробками и промышленными объектами — это не самое лучшее место для грудных детей.

Чтобы не столкнуться с ложными результатами биохимического исследования мочи, показывающими высокий уровень лейкоцитов, необходимо подмывать ребенка непосредственно перед отбором урины. Емкость, которая используется для транспортировки мочи, должна быть исключительно стерильной. Лучше использовать специальные баночки контейнеры, которые плотно закрываются крышкой и предназначены именно для таких целей.

Отобранная для исследования моча доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов. Если это произойдет позже, то не исключается, что в урине начнутся негативные химические реакции, которые исказят реальную клиническую картину. Лучше всего собирать утреннюю мочу, когда новорожденный только пробудился ото сна. Считается, что ее показатели наиболее достоверные, так как на протяжении ночи происходит большинство биологических процессов в организме малыша, а состав урины лишь отображает их результаты.

источник

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

затрудненное мочеиспускание;
плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
мутная моча с осадком или хлопьями;
моча имеет неприятный запах;
моча темного оттенка;
повышенная температура;
возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
Анализ необходимо брать строго утром.
Нельзя использовать нестерильную тару.
Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
Недавняя болезнь новорожденного.
Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

источник

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка: симптомы и лечение заболеваний инфекционно-воспалительной природы

Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.

Что делать, если лейкоциты повышены в моче у ребенка? Причины и лечение заболеваний, признаком которых выступает этот фактор, описаны в статье. Медики дают полезные советы родителям: как вовремя распознать воспаление в мочевыводящих путях, как предупредить рецидивы после излечения острой формы пиелонефрита, цистита, поражения мочеточников, инфекций половых органов.

Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.

Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.

Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.

Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:

пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.

О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:

цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.

Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.

боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.

Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:

Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.

Рекомендации родителям:

на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.

Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).

Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.

Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).

Что такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!

О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.

Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:

у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.

Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.

Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.

После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.

Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача. Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.

Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай, отвар из листьев брусники, клюквенный морс.

Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.

С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:

источник

Лейкоциты – белые кровяные тельца – это защитные клетки организма. Следовательно, будучи обнаруженными в анализе мочи в повышенном количестве, они свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зоне около мочевыводящих путей.

Чтобы найти причины такого результата, врач может назначить консультацию у профильного специалиста: уролога или нефролога. Возможные причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка могут заключаться в физическом перенапряжении или недостаточной гигиене перед сдачей анализов. Однако игнорировать такую симптоматику нельзя, т.к. хронические заболевания почек и мочевых путей чреваты неприятными последствиями.

В первую очередь, следует указать, какое значение является нормальным.

Таблица «Норма лейкоцитов в моче у ребенка»

По современным критериям при исследовании по методу Нечипоренко норма составляет менее 4 000, хотя многие источники все еще дают более строгую цифру: 2 000 на миллилитр.

Точно так же некоторые источники дают более строгие цифры и для определения количества телец в поле зрения (п/з) – до 3-5 у мальчиков и до 6 – у девочек. В большинстве случаев анализы здоровых детей показывают результат около 2-3 лейкоцитов в п/з.

Особенно важным определение нормы является при диагностировании нарушений у детей, т.к. физиологически содержание белых телец в моче ребенка несколько выше, чем у взрослого.

Показатель нормы для грудничков разнится по источникам, однако стоит отметить, что врачи обращают пристальное внимание на любое превышение порога в 3 лейкоцитарных единицы в поле зрения.

В лабораторной практике возникновение лейкоцитурии (появления белых телец в моче) в значительной мере – это самое распространенное нарушение. Сам факт присутствия лейкоцитов в моче не обязательно является следствием воспалений, даже если превышена верхняя граница нормы.

Однако самая частая причина превышения – инфекции мочевыводящих путей. Нарушения, заметные по анализу, могут быть следствием:

цистита;
уретрита (воспаление мочеиспускательного канальчика);
пиелонефрита или гломерулонефрита (разнородных воспалительных процессов в почках);
патологией или сбоем метаболизма в организме ребенка;
повышенные физические нагрузки;
заболеваниями, спровоцированными паразитами;
аллергической реакции;
опрелостями в паховой зоне (частая причина лейкоцитов в моче у грудничка);
несоблюдение методики сбора.

Стоит остановиться на нескольких пунктах этого списка.

Причины могут быть разными. Чаще всего инфицируются мочеиспускательные пути у девочек из-за более короткого «пути», который необходимо преодолеть бактериям. В этом случае специалист назначает дополнительный анализ на условно-патогенную микрофлору, чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания.

Во-вторых, несоблюдение правил сбора.

Кроме этого, часто родители при сборе не могут обойтись без дополнительных емкостей, которые практически невозможно полностью стерилизовать.

Конечно, заставить грудного или даже годовалого ребенка ходить в туалет в крохотный контейнер и «по заказу» довольно сложно. Однако не следует использовать горшок.

Для облегчения сбора анализов существуют специальные мочесборники, которые аккуратно крепятся к животу и паху младенца гипоаллергенной клейкой полоской. В крайнем случае можно воспользоваться прогретой баночкой или блюдечком (в случае с девочкой).

После жидкость для анализа аккуратно переливается в контейнер и в течение 2 часов доставляется в лабораторию. В таком случае можно рассчитывать на объективность анализа.

У детей, которые интенсивно занимаются спортом (например, танцами), показатель также может быть несколько завышен: особенно в период подготовки к соревнованиям или других усиленных нагрузок.

Причиной повышенных лейкоцитов в моче у ребенка в 3 месяца могут стать не только внутренние, но и наружные воспаления. Это происходит, когда белые тельца попадают в мочу с инфицированных наружных половых органов.

У девочек такое явление наблюдается при вульвовагините, у мальчиков – при инфицировании крайней плоти. Такие заболевания сопровождаются другими симптомами: например, краснотой в паховой области и ненормальными выделениями.

Для подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Воспаления мочевыводящих путей – опасные заболевания.

Они редко сопровождаются какими-либо специфичными симптомами, как, например, ОРВИ или др. В силу этого только при случайной диагностике и своевременном реагировании на превышение нормы можно будет зафиксировать и вылечить болезнь на максимально ранней стадии.

Сдавать анализ мочи даже здоровому ребенку необходимо не менее 3-4 раз в год. Если же в течение нескольких дней без сопутствующих симптомов держится повышенная температура тела – это тревожный сигнал!

В начале воспалительного процесса число лейкоцитов в мочевом осадке начинает расти и постепенно жидкость приобретает мутный цвет.

После общего анализа, который обнаружил нарушения, обыкновенно назначается подтверждающий – по методике Нечипоренко и на бактериальный посев. Чтобы предельно уточнить результат, проводится даже взятие мочи непосредственно из мочевого пузыря: с помощью катетера.

Инфекционные заболевания лечатся с помощью приема антибиотиков после определения возбудителя.

При необходимости врач выдает направление на УЗИ почек.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Лабораторное обследование грудничка является одним из самых достоверных способов оценки состояния его здоровья. Если из лаборатории получен ответ, что повышены лейкоциты в моче у грудничка, врач всегда заподозрит воспалительный процесс в его организме. В дальнейшем станет задача дифференцировать диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лейкоцитурия (научное название состояния, когда в моче повышено количество лейкоцитов) не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который сопровождает ряд патологических состояний, чаще, перенесенных инфекций или воспалительных процессов.

Такой клинический признак может не сопровождаться внешними проявлениями и выявляться при профилактических обследованиях. Однако такое бывает реже. В большинстве случаев белые кровяные тельца – «спутники» воспалительных заболеваний, имеющих манифестную форму.

Являясь одним из обязательных составляющих формулы крови, лейкоциты образуются в иммунной системе человека и выходят в кровяное русло. В случае повышенной проницаемости кровеносных сосудов они могут мигрировать в ткани организма, образуя островки гноя.

В период, когда в организме человека отсутствуют патогенные возбудители, лейкоциты пребывают в кровяном русле в прикрепленном к внутренней стенке сосуда состоянии. Если же «поступает информация» (из зоны головного мозга, курирующей изменения внутренней среды организма), что в ткани попал микроб (вирус, простейший микроорганизм, грибок), двигаясь, подобно амебе, лейкоцит направляется к месту сосредоточения причины болезни, обволакивает микроб своим телом и лишает жизнедеятельности.

В результате такой работы сама иммунная клетка гибнет, образуя так называемый гной, который может скапливаться в очаге инфекции до его санации либо вымываться с мочой.

Если ребенок здоров, в его моче могут присутствовать единичные клетки (норма лейкоцитов в моче у грудничка: для девочек 1-8 в поле зрения, для мальчиков – 1-5). Повышенное содержание – это сигнал к необходимости выяснения причины, проведению диагностики заболевания.

Причин повышения лейкоцитов в моче в грудничка очень много, среди них может быть:

появление очагов воспаления в органах мочевыводящей системы;
пиелонефриты;
гломерулонефриты;
циститы;
специфические воспаления при туберкулезе;
последствия острых респираторных вирусных инфекций.

При повышении показателя сразу после рождения, лейкоциты в моче малыша могут быть обусловлены наличием очага воспаления в организме матери. В качестве причины не исключены родовые травмы, внутриутробные инфекции, погрешности в организации раннего послеродового периода.

Не исключены повышенные лейкоциты в моче при аллергических реакциях и нарушениях метаболического характера (обмена веществ). Отмечается увеличение их числа при паразитологических инвазиях у младенца, носительстве возбудителей инфекционных болезней, отдельных эндокринных нарушениях.

У девочек возможными причинами могут стать вульвиты, вагиниты и вульвовагиниты (воспалительные заболевания половых органов).

Для мальчиков существует такой фактор риска, как застой мочи в мочеточнике из-за анатомических особенностей его строение (заужение либо расширение мочеиспускательного канала).

Лабораторные методы исследования биологического материала детей год от года усовершенствуются. Однако по-прежнему метод микроскопии считается объективным и результативным. Глядя в микроскоп на препарат, приготовленный из окрашенных клеток урологического мазка, врач определяет количеств клеток в поле зрения. Когда их количество не подлежит подсчету (более двадцати), то результатом такого анализа является фраза: «всё поле зрения». В других случаях предусматривается по возможности четкий подсчет.

Более оперативным вариантом является метод «цветовых полосок». Основываясь на возрастающей активности такого фермента, как эстераза гранулоцитарных клеток, он «на месте» определяет наличие в моче лейкоцитов, однако не дает количественной характеристики симптома. Это начальный процесс диагностики, который часто используется при профилактических осмотрах профильных больных для выявления сопутствующих заболеваний.

Иногда врачи в направлении на анализы указывают необходимость сдать мочу «по Нечипоренко». Это значит нужно определить, сколько клеток содержится единице объема (чаще в одном мл мочи). Расценивается полученный результат путем сравнения с нормой (до 4000 клеток).

Современный и точный метод определения лейкоцитов в моче – иммуноферментный анализ. Это анализатор, который с помощью компьютерных программ способен четко определить качественный и количественный состав исследуемого образца без участия специалиста (не считая процесса пробоподготовки).

Чтобы отдифференцировать, какое заболевание вызвало повышение лейкоцитов в моче, в том числе у детей, лабораторные исследования предполагают детальное определение вида иммунных клеток. Среди них могут быть:

лимфоциты (участники сопротивления организма гломерулонефриту);
нейтрофилы (более характерны для пиелонефритов);
эозинофилы (своеобразный маркер аллергических процессов).

В классической клинико-лабораторной диагностике для четкого определения нейтрофилов и лейкоцитов мазок предварительно окрашивают, например, по методике Романовского-Гимзы.

Наличие лейкоцитов в моче у малыша не исключает обнаружения в ней слизи, эритроцитов, белка, глюкозы, солей, эпителиальных клеток, а также бактерий и простейших микроорганизмов. Часть из них, например, бактерии, лейкоциты, могут не свидетельствовать о заболевании органов мочевой системы. Произойдет это при некачественном сборе анализов и попадании в мочу загрязнений из посуды, рук, соседних органов. Именно поэтому правильным является взятие на анализ средней порции утренней мочи, предварительно проведя тщательный туалет наружных органов мочеполовой системы.

Часто родители, дожидаясь результата исследования мочи малыша, уже подозревают его характеристики. Так, мутная моча, наличие в ней хлопьев и нитей, возможный осадок, изменение цвета характерны для воспалительных заболеваний. А, если присутствует ещё и болевой симптом, то лейкоциты в моче у новорожденного послужат подтверждением диагноза.

Наличие иммунных кровяных телец в моче грудничка может сопровождаться повышением температуры, ознобом, общим ухудшением здоровья, слабостью, болями различной локализации.

При присоединении симптома дизурии (нарушение ритма отведения мочи) врач поставит диагноз цистита (воспаления, при котором стенка мочевого пузыря утолщается и приводит к функциональным нарушениям и резям при мочеиспускании).

Для цистита и уретрита вполне объяснимым наряду с лейкоцитами будет наличие в моче эритроцитов и эпителиальных клеток.

В случаях, когда воспалительный процесс сосредоточен вне мочевыводящей системы, а, например, в почках, в анализе мочи отметят наличие белка и повышение её общего удельного веса.

Педиатр, для определения причин лейкоцитов в моче у грудного ребенка назначает дополнительное лабораторное исследование: трехстаканную пробу. Она косвенным образом позволяет сделать вывод и месте локализации воспалительного процесса и направить на эту область дальнейшие диагностические усилия.

Так, нужно, чтобы ребенок помочился тремя разными последовательными порциями: первой, средней и последней. Лабораторным путем изучают по отдельности все три пробы, поле чего делают вывод. Если отклонения от нормы отмечены в первой порции – значит, наиболее вероятно поражение в уретре, второй – мочевом пузыре, последней – лоханках почек и мочевых путях. Однако такая диагностика является ориентировочной и нуждается в подкреплении результатами ультразвуковых исследований, компьютерной томографии, контрастного рентгенобследования.

Кроме того, у новорожденного ребенка собрать мочу для исследования бывает трудно, тем более разделить её на порции. Метод «выжимания» жидкости из подгузника неприемлем. Поскольку не исключает попадания посторонних примесей. Если собирать её в горшок, нужно быть уверенным в его стерильности. В аптеке можно приобрести специальный стерильный мочеприемник (для девочек и мальчиков различной конфигурации) и собрать порцию в него. Главное – затем своевременно и аккуратно доставить контейнер в лабораторию. Хранить его до сдачи в лабораторию нужно в холодильнике, но не замораживать.

Перед сдачей анализов нельзя принимать антибиотики, поскольку объективного результата тогда не получится. А, если лечение уже проходило, то после последнего дня лечения антибиотиком, должно пройти не менее пяти дней.

Получив результаты анализов на наличие лейкоцитов в моче новорожденного, врачи практически всегда направят родителей и ребенка на пересдачу. Почему? Организм малыша не сразу адаптируется к существованию во внешней среде. У новорожденных отсутствует часть рефлексов, их иммунная защита ещё не приобрела полноценность. Именно поэтому результаты исследования мочи с промежутком в несколько дней могут иметь значительные колебания.

Так, если в первый день обследования количество лейкоцитов будет 50 в поле зрения, то через 2-3 дня такой показатель может составить 10-15. Для детей младшего возраста это нормально.

В то же время, если при проведении профилактического обследования выявлено необоснованное увеличение показателя количества лейкоцитов, это плохой признак. Исключая дефектуру отбора, он свидетельствует о воспалительном процессе в мочевыводящей системе либо о его последствиях.

Получив результат лабораторного исследования мочи ребенка и обнаружив в нем показатели лейкоцитов, превышающие норму, нельзя начинать бесконтрольно давать лекарства или поить «полезными настоями». Необходимо исключить все возможные погрешности сбора мочи и сдать анализ по-новой. Расценивать полученные результаты должен только врач. Скорее всего, ему потребуются дополнительные анализы и подробное клиническое обследование.

источник