При спускании мочи острая боль

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

• Жжение и боль над лобком, в области лобка
• Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
• Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
• Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
• Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
• Боли, жжение, рези только вечером или ночью
• Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
• Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
• Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
• Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
• Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

• Если жжение у женщин сочетается с выделениями из влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
• Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
• Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

• Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
• Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
• Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
• Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
• Доброкачественные или злокачественныеопухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
• Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
• Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
• Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
• Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого. Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.

• Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии, свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

• ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

• Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

• Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем — при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту. Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов — зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре, простате, прямой кишке из-за близости к уретре при смене положения тела, сдавливания мочевого — мужчина может испытывать боли и легкое жжение при мочеиспускании. У мужчин при этом нарушение мочевыделения сначала носит временный, периодический характер, затем становится постоянным, хроническим. Можно прочитать статью Симптомы рака мочевого пузыря

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

• Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
• Изучение врачами анамнеза пациента
• Общий анализ крови, мочи
• Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
• Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев
• При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко
• Цистоскопия
• Посев мочи на стерильность
• УЗИ малого таза
• Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

источник

Основной причиной возникновения боли при мочеиспускании у мужчин является наличие микрофлоры. Бактерии по какой-либо причине начинают свое активное развитие. Травмируется слизистая оболочка уретры, что приводит к болевым ощущениям непосредственно во время мочеиспускания. Моча протекает через микроскопические раны, что вызывает чувство жжения. Болевые ощущения при мочеиспускании у мужчин появляются как реакция на воспалительные процессы уретры или мочевого пузыря.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Нейтральная микрофлора присутствует на всем теле человека с момента рождения. В норме она не несет угрозы здоровью. Некоторая часть бактерий располагается в уретре. Они пролегают на 5 сантиметров в глубину от входного отверстия. Во время полового контакта между мужчиной и женщиной происходит обмен микрофлорой. При ослабленном иммунитете нейтральные бактерии другого человек, становятся причиной развития воспаления.

Неприятные ощущения при мочеиспускании у мужчин, вызванные нейтральной микрофлорой:

• легкое жжение после мочеиспускания;
• незначительный зуд, дискомфорт;
• выделения прозрачного или белесового цвета.

В большинстве случаев нейтральные бактерии не причиняют серьезного вреда. Выделения при этом будут скудные. Они проявляются утром в виде слипания отверстия мочеиспускательного канала. Сильная боль при мочеиспускании у мужчин говорит о наличии вредоносной микрофлоры.

Боль при мочеиспускании у мужчин возникает вследствие поражения инфекцией. Неприятные ощущения усиливаются непосредственно после мочеиспускания или семяизвержения. Инкубационный период многих заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), составляет от 12 часов до 7 суток. Большинство пациентов замечают первые признаки заражения уже наутро, после полового контакта. Появляются жжение, зуд и боль. Из мочеиспускательного канала выделяется слизь различной консистенции и окраски.

ЗППП, которые приводят к боли при мочеиспускании у мужчин:

• Хламидиоз. Часто протекает бессимптомно. Появляется легкое воспаление мочеиспускательного канала. Болевые ощущения отдают в мошонку и поясницу. Иногда отмечается небольшое выделение крови при семяизвержении.
• Трихомониаз. Присутствуют пенистые выделения из уретры, которые вытекают непроизвольно. Дискомфорт при мочеиспускании перерастает в боль. У мужчин болит головка полового члена, а ее кожные покровы гиперемированы.
• Гонорея. Инкубационный период — трое суток. Покровы наружных половых органов раздражены. Формируется кожная экзема. Болевые ощущения не проходят после мочеиспускания.
• Кандидоз. Причиной болезни становятся грибки рода Кандида. Заболевание проявляется сильным зудом. Из уретры вытекает слизь белого цвета.
• Уреаплазмоз. Поражает в большинстве своем женщин, поэтому встречается у мужчин после полового контакта. Выделения имеют прозрачный или белый цвет. Во время мочеиспускания появляется щиплющая боль, которая проходит самостоятельно.

При половых инфекциях чувство боли имеет ярко выраженный характер. Зуд способен оставаться на продолжительное время после мочеиспускания. Неприятные ощущения усиливаются во время эрекции. Со временем возможность полового контакта полностью пропадает из-за неприятных ощущений.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Заболевание у мужчин редко бывает изолированным и возникает как осложнение других болезней:

• простатита;
• инфекций, передающиеся половым путем;
• хронического переохлаждения органов таза;
• туберкулеза мочеполовой системы.

Неприятные ощущения во время цистита обусловлены наличием воспалительных процессов и микрофлоры. Выходной канал из мочевого пузыря опухает, появляются ложные позывы к мочеиспусканию. Дневной диурез (объем мочи за день) уменьшается.

Боль при мочеиспускании у мужчин во время цистита распространяется в паховую область. Она имеет ноющий характер. Для опорожнения мочевого пузыря приходится прилагать усилия. Цистит проявляется в раннее время суток. Слизистые выделения из мочеиспускательного канала отсутствуют.

Основной причиной развития уретрита являются урогенитальные инфекции. Болезнь развивается после незащищенного полового контакта. На развитие уретрита влияет переохлаждение, снижение общего иммунитета и механические травмы уретры.

Основной симптом уретрита — резь в уретре. Появляется зуд и жжение при мочеиспускании. Выделения из уретры имеют неприятный запах. Мочевыделение при уретрите затруднено, поскольку слизистые оболочки уретры опухают. Появляются ложные позывы к мочеиспусканию.

Участок воспаления при уретрите

Камни формируются в почках или мочевом пузыре. Заболевание долгое время протекает бессимптомно. Неприятные ощущения возникают, когда камень начинает двигаться. Он перекрывает просвет лоханки полностью или частично, вызывая режущую боль внизу живота.

Симптомы при мочеиспускании у мужчин вследствие мочекаменной болезни:

• Резкая, приступообразная боль. Интенсивность составляет от 20 минут до часа и более. Болевые ощущения меняют локализацию по мере продвижения камня.
• Примеси крови. Появляются вследствие травмы мочеиспускательного канала камнем. Моча приобретает розовый, бурый, а иногда красный цвет.
• Наличие песка в моче. Выход песка причиняет незначительный дискомфорт, болевые ощущения могут отсутствовать. Как правило, появляется под конец мочеиспускания в виде мутного осадка.

Мочекаменная болезнь протекает с общим ухудшением самочувствия. Во время обострения болезни повышается температура, появляется тошнота и рвота.

Длина уретры у мужчин гораздо больше, чем у женщин, поэтому камни отходят с затруднением. Существует вероятность застревания камня посередине пути. В свою очередь, это приводит к разрыву уретры.

Участки локализации камней

Простатит — это заболевание предстательной железы воспалительного характера. Причиной развития болезни становится инфекция, которая попадает в простату восходящим путем. Провоцирующие факторы развития простатита:

• сидячий образ жизни;
• хроническое переохлаждение;
• длительное воздержание от половых контактов;
• ожирение;
• очаги инфекции в организме.

Простата выделяет секрет, который при воспалении органа окисляется. Смещение уровня pH приводит к постоянному раздражению уретры при мочеиспускании. Простатит становится причиной задержки отхождения мочи. Воспаленная простата перекрывает канал уретры. Мужчина будет чувствовать ложные позывы, неприятные ощущения и боль при попытке опорожнить мочевой пузырь.

Болезненные ощущения имеют приступообразный характер. Они могут распространяться в промежность, мошонку и поясницу.

Терапия должна быть комплексной. Лечение боли при мочеиспускании у мужчин в домашних условиях включает в себя правильно подобранный курс антибактериальных и обезболивающих препаратов. Проводится санация половых органов, промывание мочеиспускательного канала. При сильной отечности уретры проводят бужирование — расширение канала с целью улучшения оттока мочи.

Медикаментозные препараты для лечения боли при мочеиспускании у мужчин:

Применяются для лечения нейтральной и патогенной бактериальной микрофлоры. Назначаются азитромицин, джозамицин, спирамицин, офлоксацин, левофлоксацин

Лечение кандидозных поражений половых органов. Препараты локального воздействия: Ирунин, Флуомизин, Залаин. Противогрибковые широкого спектра: итраконазол, пимафуцин, нистатин

Необходимо снять воспаление, чтобы облегчить мочевыделение. Воспалительные процессы приводят к чувству жжения при мочеиспускании. Назначается Нурофен Ультракап форте в капсулах, Артротек, клофезон

Препараты для дробления камней

Медикаментозному лечению поддаются камни, произведенные мочевой кислотой. Остальной тип конкрементов требуют хирургического удаления. Недорогие, но эффективные препараты для дробления камней: Уринекс, Блемарен, Марелин

В домашних условиях можно изготовить раствор для промывания входного отверстия уретры. Травы обладают слабыми антибактериальными свойствами, но они используются как вспомогательное лечение к основному.

Растворы для лечения боли при мочеиспускании у мужчин:

• Ромашка аптечная. Для настоя понадобится 2 чайные ложки сушеных цветов ромашки. Их нужно засыпать в 1 стакан кипятка и настоять на протяжении 3 часов. Перед применением процедить.
• Эвкалипт. Используются сушеные листья или кора. Налить 1 л воды в емкость, засыпать 1/8 объема сосуда сырьем. Варить на протяжении 30 минут. Перед применением остудить до комнатной температуры и процедить.

Растворы используются на наружном участке уретры. Категорически запрещается вливать их вовнутрь. В противном случае существует риск присоединения сторонней инфекции и усиления процесса воспаления.

источник

Отведение мочи из организма является одним из важнейших физиологических процессов. Однако часто мужчины испытывают боли при мочеиспускании. Явное отклонение от нормы вызывают множественные причины: от инфекционных заболеваний до обычного перенапряжения. Когда следует обращаться к доктору, какие анализы назначаются и возможные причины боли у мужчин при мочеиспускании – вопросы, на которые следует знать ответы.

Этиологические факторы организма зачастую затруднены в диагностике: наличие дополнительного заболевания индивидуального организма требует не симптоматического, а профессионального лечения. Если больно писать, это может быть:

• уретрит – воспалительный процесс;
• проблемы с почками, мочеполовой системой, опухолевые образования;
• воздействие химических веществ;
• прочие причины.

Важно! Вне зависимости от причины, вызывающей при мочеиспускании боль, клиническая картина имеет дополнительную симптоматику.

Классическая неинфекционная причина боли при мочеиспускании может быть такой:

• Почечные колики. Процесс возникает при закупорке мочевыводящих путей с последующим нарушением оттока мочи. Симптоматика внезапная, характерна острой болью и резями при попытке помочиться.
• Конкременты и песок в почках. Почечнокаменная болезнь развивается вследствие определенных факторов и всегда вызывает боль у мужчин при мочеиспускании. Локализация болевого синдрома: околопупочная область, пах, при этом позыв помочиться вызывает жжение, моча отходит капельно, становится мутной и может менять цвет, запах.
• Простатит, аденома. С этими заболеваниями сталкивается более 50% мужчин. Патологии чаще всего встречаются в возрасте от 50-55 лет. При этом мочеиспускание вызывает резкий режущий болевой синдром. Дополнительная симптоматика: боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, половая дисфункция.
• Стриктуры уретры. Заболевание характерно тем, что мочеиспускательный канал сужается вследствие травмы. Это затрудняет отведение мочи и вызывает боли при походе в туалет.
• Опухоль. Новообразования могут задевать не только мочевыводящие пути, но и предстательную железу. Опухоли бывают злокачественные и доброкачественные, могут давать метастазы в простату, мочевой пузырь, почки. Характерная симптоматика: болевые ощущения над лобком, в поясничном отделе, ощущение сдавливания мошонки, толчки в прямую кишку. Моча выводится неравномерно, иногда с кровью.

Важно! Уролитиаз отмечается синдромом «закладывания»: мочевыделение прерывается, но возобновляется при изменении положения тела. Иногда причина боли при мочеиспускании у мужчин – избыточное употребление соли, специй, после катетеризации. В этом случае волноваться не стоит, через положенное время боли пройдут без следа.

Зачастую, если больно писать, это инфекция, вызванная патогенными микроорганизмами. Пути инфицирования разные:

1. восходящие – из мочеиспускательного канала, например при несоблюдении гигиены;
2. нисходящие – из верхнего отдела мочевыводящей системы, почек, посредством кровеносного русла, лимфатических потоков.

Самыми распространенными бактериями, провоцирующими заболевание, являются:

• группа кишечной палочки;
• протей;
• клебсиелла;
• стафилококк.

К инфекционным также относятся патогенные микроорганизмы, передающиеся половым путем. Инфекционные причины боли при мочеиспускании у мужчин:

Воспалительная инфекция мочеполовой системы может отягощаться слабостью, чувством озноба. Быстрое перетекание заболевания в хроническую форму требует своевременного начала лечения. На фоне основной симптоматики наблюдаются признаки цистита, простатита. Отсутствие лечения приведет к развитию орхита, колликулита.

Диагностические мероприятия включают предварительный осмотр у доктора, сбор анамнеза и некоторые инструментальные исследования:

1. Анализ урины общий;
2. Биохимический анализ крови общий;
3. УЗИ почек, системы мочевыведения, простаты;
4. Мазок из мочеиспускательного канала на предмет выяснения причины патологии.

Важно! Мазок – обязательная процедура, требуемая для определения уровня чувствительности возбудителя инфекции к антибактериальным средствам и медикаментам.

Сбор анамнеза включает следующие процедуры:

• Внезапность и сила болевого ощущения. Резкий острый симптом говорит о наличии конкрементов, а слабые боли могут свидетельствовать о злокачественных опухолях.
• Локализация. Больно головку – мочекаменная болезнь, пах – предстательная железа, болит сбоку или в пояснице – инфекционное поражение.
• Временной период. Важно определить, больно мочиться в начале (цистит), в процессе (простатит) или в конце (онкология).
• Частота позывов. Показатель поможет определить точную причину: при некоторых заболеваниях желание помочиться возникает намного реже, объем выделения остается прежним. При других отклонениях может учащаться количество позывов, но сокращаться выделяемый объем урины.
• Наличие посторонних выделений, их цвет и запах. При поражениях органов наблюдаются гнойные, слизистые, кровянистые выделения.

Лечение может быть как народным, так и консервативным. Но назначения проводит только лечащий доктор. Начинать самолечение без предварительной консультации с доктором категорически нельзя. К чему это может привести:

1. Усугубление течения болезни;
2. Нарушение оттока мочи при введении в канал сомнительных средств;
3. Необратимые изменения в работе органов из-за применения антибактериальной терапии.

Если писать больно, а доктор не подтвердил инфекцию, можно применять ванночки и настои. Народный способ лечения предлагает следующие варианты:

• Ромашка аптечная может быть применена для ванночек и подмываний. Ванночки делаются из 1 ст. л. сбора на 1 ст. кипятка (настоять 15 минут и добавить в ванночку) – лечение ежедневное на протяжении 14 дней. Подмывание проводится несколько раз в сутки настоем из 2 ст. л. сбора на 1 л воды: закипятить, отцедить, остудить.
• Трава зверобоя запаривается в количестве 1 ст. л. на 1 ст. кипятка (проварить 15 минут), отцедить, охладить и выпить за три раза по 50 мл.
• Трава петрушки свежей настаивается в течение 10 часов в пропорциях 1 ст. л. резаной травы на 0,5 л холодной воды. Пить как воду в течение дня малыми порциями.

Важно! Народные рецепты не являются безобидным лекарством для лечения. Травы обладают мощным мочегонным, противовоспалительным действием. Поэтому могут спровоцировать выход камней, песка, сильный отток выделений. Если не выяснена причина патологии, терапия только усугубит клиническую картину заболевания.

Если болит уретра и мочеиспускательный канал, доктор выясняет, почему появилось заболевание и только потом назначает лечение. Принимать обезболивающее и купировать приступы – неверное решение. При малейших признаках выделений, опухания и покраснения нужно идти к урологу. Терапия включает следующие группы препаратов:

• Противомикробные средства, антибиотики – если доказана бактериальная инфекция;
• Обезболивающие препараты;
• Противогрибковые медикаменты;
• Иммуномодуляторы, повышающие сопротивляемость организма.

При проведении терапии рекомендуется соблюдать назначенный питьевой режим, беречься от простудных и прочих заболеваний. Назначаемая диетотерапия ограничивает потребление алкоголя, жирной, острой, соленой пищи, консервов и копченостей. Все блюда приводят к изменению состава урины, что увеличивает нагрузку на органы и негативно отзывается на состоянии пациента. В особо сложных случаях, например, если началось выделение песка, отход камней или обнаружена злокачественная опухоль, требуется оперативное вмешательство.

источник

Неприятное болезненное мочеиспускание – серьезная проблема, с которой, к сожалению, сталкивается множество мужчин. Она доставляет огромное количество неудобств, требует безотлагательной помощи. Резь при мочеиспускании у мужчин в головке всегда является симптомом какого-либо заболевания мочеполовой системы. Перечень таких недугов очень широк и ни один из них не пройдет без вмешательства врача.

Если представитель сильного пола чувствует боль в конце мочеиспускания или в процессе, связано это, скорее всего, с инфекционными болезнями:

• уретритом;
• простатитом;
• циститом;
• фимозом;
• пиелонефритом;
• гонореей;
• хламидиозом.

Помимо того, есть ряд неинфекционных заболеваний, при которых наблюдаются неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин:

• мочекаменная болезнь;
• фимоз;
• новообразования в системе;
• мочеточник закупорен;
• колики в почке;
• раздражение внешнего отверстия уретры;
• травма;
• нейрогенное жжение;
• избыток соли в моче;
• аллергия на косметику или материалы изготовления презервативов.

Если мужчина испытывает неприятные ощущения во время мочеиспускания, это происходит по причине:

1. Половых инфекций. Бактерии воздействуют на нервные окончания, а воспаление мочеиспускательного канала, которое они провоцируют, всегда сопровождается жжением.
2. Дрожжевых грибков.
3. Уретрита. Это очень опасное заболевание. Острый уретрит у мужчин начинается при нарушении кровообращения в подслизистой части мочеиспускательного канала.
4. Механической травмы. Если у мужчины болит мочеиспускательный канал, это может быть спровоцировано повреждением катетером, результатом хирургического вмешательства или отводом с мочой частиц камней и песка.

Данное явление у мальчика либо мужчины говорит о проблемах мочеполовой системы. Если представителю сильного пола больно писать в конце мочеиспускания, то это, скорее всего, уретрит. Эта болезнь вызывается наличием грибков или бактерий. При отсутствии лечения легкое заболевание превратится в хроническое. Осложнением является гнойный процесс и полное закрытие просвета уретры.

Если болезненность сопровождается еще и нехарактерной для полового члена секрецией, и при этом он чешется, значит заболевание перешло на следующую стадию. Виды болезней с таким симптомом:

1. Белые выделения из уретры у мужчин – симптом трихомониаза. Они имеют пенистую структуру и часто сопровождаются кровянистыми примесями, резкой болью при мочеиспускании.
2. Гнойные выделения с болью внизу живота и зудом при походах в туалет «по-маленькому» – явный признак гонореи.
3. Секреция слизью зеленоватого оттенка, которая издает неприятный запах – симптом бактериального уретрита.
4. Прозрачные выделения появляются при цистите.

Резь при мочеиспускании у взрослых мужчин надо срочно лечить. Сделать это в домашних условиях не получится. Обращаться следует к урологу, андрологу, нефрологу. Чтобы определить наличие воспаления, врач отправит вас сдавать мазок, мочу, кровь на анализ. Может быть показано УЗИ, цистоскопия. На приеме не утаивайте от доктора ни одной детали, связанной с заболеванием. Важно следить за тем, есть ли в моче кровь. Скорее всего придется сдать анализы на венерические инфекции.

Как правило, пациенту назначают лечение такими медикаментами:

• антибиотиками;
• противогрибковыми средствами;
• иммуномодуляторами;
• фитосборами с противовоспалительным эффектом;
• спазмолитиками.

Пока препараты не начали действовать, дискомфорт от резей при мочеиспускании у мужчин снижается такими мерами:

• пейте больше жидкости;
• не давайте моче застаиваться, при каждом позыве опустошайте мочевой пузырь;
• избегайте переохлаждений, держите ноги в тепле, грейте поясницу шерстяным платком.

Каждому представителю сильного пола будет полезно увидеть следующий видеоматериал. После просмотра вы поймете, что такое уретрит у мужчин, как лечить это заболевание и почему его нельзя запускать. Вы должны знать, что болезненное мочеиспускание не пропадет само собой. Это всегда серьезный повод для визита к специалисту. Любой мужчина, столкнувшийся с таким явлением, не должен бороться с ним самостоятельно. ­Также узнайте, как начать лечение уретрита у женщин — препараты и народные средства от болезни.

источник

Боль при мочеиспускании — часто встречающаяся проблема у женщин. Иногда женщины пытаются сами лечиться, думая, что в этом ничего страшного и симптом сам по себе пройдет. Однако такой подход в корне неверен, ведь боль при опорожнении мочевого пузыря не только является проявлением выраженного дискомфорта, существенно снижающим качество жизни, но и симптомом, за которым может скрывать целый ряд серьезных патологий.

Женщины намного чаще сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, чем представители сильного пола, ведь длина уретры у них, в среднем, в десять раз короче, нежели у мужчин. Поэтому и инфекция попадает мочевой пузырь намного быстрее.

Существуют причины болезненного мочеиспускания, которые не требуют пристального внимания и терапевтического лечения, так как являются проявлением нормы. Например, легкий дискомфорт после полового акта может быть вызван спазмом мышц малого таза, который проходит самостоятельно в самое короткое время. Во время беременности такой синдром тоже встречается довольно часто.

Но стоит понимать, в вышеописанных случаях речь идет о слабовыраженной боли, если же дискомфорт носит более серьезный и системный характер, то необходимо обратиться к врачу.

Среди соматических заболеваний, вызывающих болезненное опорожнение мочевого пузыря, можно выделить:

• Воспалительные заболевания мочевых путей:
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Уретрит.

При воспалении мочеточников, почек или мочевого пузыря возникает отек тканей, который препятствует оттоку мочи, и служит причиной боли. Кроме того, воспаленная ткань само по себе отличается повышенной чувствительностью.

• 2 Венерические заболевания, урогенитальные инфекции и воспаление органов репродуктивной системы:

• Хламидиоз;
• Герпес;
• Вульвовагинит;
• Вагинит.

Близкое расположение влагалища к мочеиспускательному отверстию способствует взаимному проникновению бактериальных и вирусных инфекций.

Песок или камни в почках способствуют появлению в моче кристаллов солей. Когда кристаллы проходят через мочевыводящие пути, они вызывают местное раздражение, которые воспринимается нами, как боль.

• 4 Опухоли мочевого пузыря.

Причина, вероятность которой резко растет с возрастом. Доброкачественные и злокачественные новообразования препятствуют нормальному функционированию органа, что влечет за собой возникновение разных симптомов, в том числе, боли.

Использование косметической продукции для интимной жизни, средств личной гигиены с красителями и отдушками, ношение синтетического белья может вызвать раздражение ткани вокруг мочеиспускательного отверстия. Это вызывает отек, который будто препятствовать выведению мочи из мочевого пузыря.

• 6 Патологии развития матки.

Оба симптома связаны с близким расположением влагалища и анального отверстия к уретре, что обуславливает попадание в мочеиспускательный канал кишечной палочки или урогенитальных инфекций.

1. Анализ мочи является наиболее информативным при болезненном мочеиспускании. Общий анализ мочи назначается с целью выяснить значения следующих показателей:

• Плотность – указывает на фильтрационную способность почек. Низкая плотность говорит о почечной недостаточности, но в ряде случаев это может быть вызвано большим количество выпитой жидкости.
• Белок – в норме в моче не должно быть белка, его присутствие говорит о проницаемости почечных мембран. Протеинурия – главный симптом гломерулонефрита. С ростом белка в моче растет и показатель количества цилиндров.
• Лейкоциты – указывают на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках. Большое количество лейкоцитов в моче видно и невооруженным взглядом: она принимает зеленоватый оттенок и имеет неприятный резкий запах.
• Эритроциты – клетки крови в моче указывают на гломерулонефрит, опухоли мочевого пузыря или мочекаменную болезнь. Если количество эритроцитов в моче большое (макрогематурия), моча становится бурого цвета.
• Слизь и бактерии – говорит о причине воспалении и ее причине – бактериальной инфекции.
• Соли – главный маркер мочекаменной болезни.

Для анализа берется утренняя первая порция мочи. Для этого после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры, а после помочиться в стерильную посуду, спуская первую и последнюю порцию мочи в унитаз. Для того чтобы показатели анализа были достоверными, за сутки до сдачи анализа не стоит употреблять в пищу большое количество воды, белка, а также продукты, способные повлиять на цвет мочи, например, свеклу.

2. Анализ крови. В биохимическом анализе крови интерес представляют следующие показатели:

• СОЭ и фибриноген – маркеры воспалительного процесса в организме.
• Холестерин – снижение функции почек влечет за собой нарушение липидного обмена, что, в свою очередь, приводит к росту уровня холестерина крови.
• Креатинин и мочевая кислота – рост их уровня в крови говорит о нарушении почечной фильтрации.

Кровь берется натощак, при этом не стоит принимать пищу уже за восемь часов до сдачи. Также не рекомендуется пить воду с момента пробуждения непосредственно до самого анализа.

1. Мазки на венерические инфекции.
2. Ультразвуковое исследование.

При возникновении болезненных ощущений в процессе мочеиспускания необходимо пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Перед процедурой необходимо выпить около полутора литров чистой негазированной воды и не опорожнять мочевой пузырь до прохождения исследования. Также большое значение для достоверности УЗИ имеет отсутствие процесса газообразования в кишечнике, поэтому при планировании процедуры необходимо сократить в рационе количество простых углеводов, а за сутки до исследования принять ветрогонные препараты или сорбенты, например, активированный уголь.

В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает терапию, состоящую из антибактериальных средств или антибиотиков, исходя из того, какие бактерии были выявлены при анализе. С начала приема антибиотиков необходимо употреблять кисломолочные продукты, на упаковках которых стоит маркировка «био», или препараты с бифидо- и лактобактериями. Это гарантирует поддержание здорового баланса микроорганизмов в кишечнике. Если прием антибиотиков был длительным, после него курсом пропиваются сорбенты: «Энтеросгель», «Полифепан», чтобы оперативно вывести из кишечника погибшие бактерии, не дожидаясь развития интоксикации.

Помимо приема подобных препаратов, рекомендуется также местное орошение наружных половых органов антисептическими растворами, например, «Мирамистином». Очень важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не менее полутора литров жидкости. При этом стоит делать выбор в пользу витаминных морсов, компотов, питьевой воды и отваров трав. Не стоит пить напитки, которые могут спровоцировать частые позывы к мочеиспусканию, например, горячий шоколад, кофе, какао.

Если в ходе обследования были выявлены камни или песок в почках, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые растворяют их до состояния солей и выводит вместе с мочой. Для того чтобы кристаллы соли не раздражали слизистую, вызывая усиление болевого синдрома, важно одновременно принимать смягчающие пасты для выведения солей из мочевыводящих путей. В случае необходимости показано хирургическое удаление камней или литотрипия.

Воспалительные процессы в почках требуют соблюдения постельного режима и специальной диеты, которая подразумевает ограничения соленых и высокобелковых продуктов. Приоритет нужно отдать в пользу злаковых каш, вегетарианских супов, тефтелей с рисом на пару. Выпечку рекомендуется употреблять исключительно домашнюю, так как промышленные батоны содержит в себе очень много соли. Также не стоит употреблять газированные напитки из-за большого количества в них фосфатов, и продукты фастфуда.

Для симптоматического лечения применяются обезболивающие препараты из группы спазмолитиков. Они помогают облегчить процесс мочеиспускания, снять воспаление и отек. Однако стоит помнить, что устранение симптомов не является способом лечения, поэтому при появлении первых признаков заболевания почек и мочевого пузыря, нужно немедленно обратиться к врачу: терапевту, урологу, нефрологу или венерологу. В том случае, если картина симптоматики сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, выраженной слабостью, отеками и повышением уровня артериального давления, необходима немедленная госпитализация в стационар с соблюдением строгого постельного режима.

Чтобы избежать заболеваний, которые способны спровоцировать такой симптом, как болезненное мочеиспускание, необходимо помнить о следующих правилах:

• Соблюдать гигиену тела: ежедневно, как минимум, два раза принимать горячий душ с мылом, которое способно избавить от болезнетворных бактерий.
• Стирая нижнее белье, ни в коем случае нельзя использовать сильные химикаты с отбеливающим эффектом, так как их частицы способны остаться на ворсе ткани и провоцировать раздражение.
• Нельзя допускать переохлаждений, особенно в том случае, если заболевание почек и мочевого пузыря уже есть в анамнезе. Необходимо носить теплую непромокаемую обувь, исключить длительное нахождение в сырых в холодных помещениях, например, в подвалах. Как минимум один год после перенесенной острой инфекции мочеполовых путей не рекомендуется купаться в открытых водоемах, даже в условиях очень теплой погоды. Также очень важно обращать внимание на чистоту воды: если она вызывает подозрения, купаться в ней не стоит в принципе.
• Очень важно опорожнять мочевой пузырь при появлении позывов. Долгое терпение делает мочу более концентрированной, что провоцирует развитие циститов, пиелонефритов, уретритов.
• И, наконец, очень важно соблюдать здоровый рацион питания: ограничить употребление химических красителей и консервантов. Это позволит поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии, чтобы она смогла бороться с любыми проникающими инфекциями и противостоять им.

Для беременных женщин инфекции мочеполовых путей имеют особо важное значение, так как близость нахождения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Кроме того, антибактериальная терапия, которая показана при болезненном мочеиспускании, также оказывает крайне негативное влияние на плод.

Если виновником заболевания являются почки, очень важно пройти лечение в стационарных условиях, даже в том случае, если симптомы в виде повышенного давления, отеков, высокой температуры отсутствуют. Дело в том, что во время беременности на почки оказывается очень большая нагрузка, с которой даже здоровый орган может не справиться. Это выражается в появлении изолированного мочевого синдрома: появление в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов. Если при беременности почки уже имеет патологию, это чревато очень быстрым развитием хронической почечной недостаточности, которая не только угрожает жизни будущей мамы, но и здоровью ребенка.

Приоритетными в терапии беременных женщин должны являются физиотерапевтические процедуры с прогревающим эффектом, который ускоряют кровообращение в воспаленной зоне и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы избежать скрытых форм заболевания, при беременности необходимо каждый месяц сдавать общий анализ мочи и крови, которые позволят выявить минимальные отклонения и своевременно оказать меры, безвредные для ребенка.

источник

Боль при мочеиспускании всегда появляется внезапно и может отличаться разной степенью интенсивности. Это наиболее распространенный симптом инфекции мочевыводящих путей, однако болезненное мочеиспускание может быть также признаком других патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.

Затруднительное выведение мочи из мочевого пузыря (дизурия) часто сопровождается болевыми ощущениями, поэтому болезненное мочеиспускание иногда классифицируют как дизурию.

Слабовыраженное болезненное мочеиспускание у женщин, которое ощущается как легкий дискомфорт и самостоятельно проходит через пару дней, может быть вариантом физиологической нормы.

Боль при мочеиспускании может:

• носить режущий характер, сопровождаться жжением и другими неприятными ощущениями;
• локализоваться в мочеиспускательном канале (уретре), в области мочеполовых органов, в нижней части живота или отдавать в поясницу и ноги;
• сопровождаться учащенным мочеиспусканием с незначительными по объему выделениями мочи;
• появляться в начале или в конце мочеиспускания.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть разнообразные инфекции мочеполовой системы, а также внешние факторы.

Основной причиной появления болей при мочеиспускании являются инфекции мочевыводящих путей (ИМВП), которые подразделяют на:

• инфекции верхних мочевых путей, при которых источник инфекции локализуется в почках (пиелонефрит);
• инфекции нижних мочевых путей, при которых инфекция локализуется в мочевом пузыре (цистит), мочеиспускательном канале (уретрит) и простате (простатит).

В клинической практике разграничить локализацию инфекции часто бывает сложно или невозможно, поскольку она может распространяться из одной области в другую.

Моча, которая формируется и выделяется почками, стерильна. Инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы развивается при проникновении различных микроорганизмов в просвет уретры (чаще всего возбудителем является обитающая в норме в толстом кишечнике кишечная палочка).

К факторам, которые увеличивают вероятность развития инфекции мочевых путей, относят:

• Наличие диабета и других хронических заболеваний, которые снижают сопротивляемость организма инфекциям.
• Женский пол. Физиологическое строение мочеиспускательного канала у женщин плохо препятствует проникновению возбудителей внутрь.
• Пожилой возраст, поскольку у лиц данной группы наблюдается возрастной иммунодефицит.
• Беременность, при которой происходит изменение расположения органов в брюшной полости. Возникающий при давлении матки застой мочи провоцирует активное размножение микроорганизмов в мочевыделительной системе, а гормональный дисбаланс вызывает снижение иммунитета.
• Некоторые методы контрацепции (диафрагмальное кольцо и др.), способствующие проникновению микроорганизмов в уретру.
• Увеличение простаты или другие особенности строения мочеполовой системы, которые влияют на отток мочи.
• Камни в почках, которые провоцируют застой мочи и развитие инфекционного процесса.
• Наличие мочевого катетера, который является входными воротами для инфекции.

Кроме инфекций мочевыводящих путей, причиной болезненного мочеиспускания у мужчин и женщин может быть:

• Мочекаменная болезнь, при которой в мочевом пузыре и в почках образуются конкременты (камни). Заболевание проявляется ощущением дискомфорта в области почек, болями в пояснице, в паху и в области половых органов (локализация болевых ощущений зависит от локализации камня). Сопровождается острой болью или жжением при мочеиспускании, которое может носить прерывистый характер.
• Генитальный герпес. Заболевание может проявляться характерной сыпью, которая появляется на половых органах, или протекать бессимптомно. При герпетическом поражении уретры и мочевого пузыря боль и резь наблюдаются в начале мочеиспускания.
• Хламидийная инфекция. Заболевание вызывают бактерии (хламидии), которые передаются половым путем. Хламидиоз у женщин проявляется ощущением жжения и зуда в области половых губ и влагалища, болями внизу живота и слизистыми выделениями из половых путей. При поражении уретры мочеиспускание становится учащенным и болезненным. У мужчин хламидии чаще всего провоцируют развитие уретрита.
• Гонорея – инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями (гонококками) и передается половым путем. Острая форма заболевания на начальном этапе развития болезни проявляется болью при мочеиспускании. Боль более интенсивна в утреннее время, присутствуют слизисто-гнойные выделения из уретры.
• Сифилис – инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Для начального этапа заболевания характерно образование твердого шанкра в месте внедрения возбудителя. Боль при мочеиспускании характерна для мужчин.
• Опухоли мочевыводящих путей. Болевые и частые позывы к мочеиспусканию появляются при постоянном раздражении мочеточников или мочевого пузыря, либо при поражении нервных сплетений, которые регулируют деятельность мочевыводящего тракта.
• Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, ароматизированную туалетную бумагу, спермициды. В результате аллергической реакции появляются раздражение и отек, которые при мочеиспускании усиливаются и вызывают боль.
• Механическое раздражение уретры (такое раздражение может вызвать сексуальная активность, езда на велосипеде, ношение белья из грубого материала и т.д.).

Кроме того, болезненное мочеиспускание могут вызывать спондилоартриты и артропатии. При данных патологиях опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться поражения мочевыводящих путей.

Болезненное мочеиспускание также может быть побочным эффектом от приема некоторых пищевых добавок, лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур.

Поскольку мочеполовая система мужчин и женщин имеет анатомические отличия, существуют также характерные для каждого пола специфические причины болезненного мочеиспускания.

Боль при мочеиспускании у женщин обычно является признаком инфекционного процесса в мочеполовых путях. Поскольку мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин, возбудители могут легко проникнуть внутрь.

К заболеваниям мочевыводящих путей относятся:

• Цистит — поражение слизистой мочевого пузыря, которое проявляется учащенным мочеиспусканием или частыми ложными позывами, болью в нижней части живота и болью и резями в уретре в конце мочеиспускания. Моча может иметь необычный цвет, при пальпации наблюдается болезненность в надлобковой зоне.
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается резью, болью и жжением в начале процесса мочеиспускания. Присутствуют слизисто-гнойные, обладающие специфическим запахом выделения из уретры.
• Пиелонефрит — поражение почек, при котором болезненное мочеиспускание наблюдается при восходящей инфекции (заболевание развивается при проникновении инфекции через мочеточники). Болезнь проявляется болями в области поясницы, повышенной температурой тела, симптомами интоксикации и ознобом.

Так как мочеиспускательный канал у женщин располагается рядом со входом во влагалище, боль при мочеиспускании может вызывать:

• Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища, зудом и раздражением влагалища и наружных половых органов.
• Вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Сопровождается зудом, жжением и болью в области наружных половых органов. Боль усиливается при мочеиспускании и ходьбе.
• Цервицит – воспаление цервикального канала матки, которое может сопровождаться вагинальными выделениями, тупой или тянущей болью внизу живота, болезненностью мочеиспускания и полового акта.

Если боль при мочеиспускании возникает только ночью, подозревают патологию матки или прямого кишечника.

Болезненные мочеиспускания также могут возникать в результате изменений, которые связаны с менопаузой.

У мужчин болевые ощущения при мочеиспускании чаще всего вызывает уретрит.

Кроме общих причин, которые вызывают боль при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин, существуют и специфические причины появления боли:

• Простатит – воспаление предстательной железы, которое вызывается инфекциями, травмами и т.д. Боль при этом заболевании ощущается в области поясницы и в нижней части спины, в области мошонки и в промежности. Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью или жжением.
• Фимоз — сужение крайней плоти, которое может быть физиологическим или патологическим. При выраженном сужении крайней плоти при опорожнении мочевого пузыря присутствует боль, так как моча во время мочеиспускания сначала накапливается, а потом выделяется по каплям наружу.

Боль при мочеиспускании у ребенка может возникать при:

• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы;
• мочекаменной болезни;
• попадании в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковом рефлюксе, для которого характерно возвращение мочи в мочеточники;
• обструкции (непроходимости) мочевыводящих путей в результате механического сужения или при функциональных нарушениях;
• врожденных аномалиях мочеполового тракта;
• функциональных расстройствах мочевыделительной системы;
• редком опорожнении мочевого пузыря.

У младенцев боли при мочеиспускании может вызывать кристаллурия — патология, при которой соли в моче кристаллизируются и травмируют мочеиспускательный канал.

У мальчиков причиной болезненных мочеиспусканий может быть фимоз, а девочки чаще всего страдают от цистита.

Признаки инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей обычно проявляются в скрытой форме – появляется раздражительность, плаксивость, ухудшается аппетит, может присутствовать не очень высокая температура, которая плохо купируется жаропонижающими препаратами. Жаловаться на боли ребенок начинает только после 2 лет.

К врачу необходимо обращаться, если некоторое время наблюдаются:

• боль, которая появляется в процессе или после мочеиспускания;
• боль в нижней части живота;
• болевые ощущения в области лобка у женщин;
• боль и резь в уретре, которые не связаны с мочеиспусканием;
• необычные выделения из влагалища и уретры;
• болезненные ощущения, связанные с половым актом;
• боли, которые отдают в живот, ноги или поясницу;
• лихорадка;
• непроизвольные или учащенные мочеиспускания;
• затруднение мочеиспускания;
• изменения мочи (появляется примесь крови или гноя, изменен цвет или количество).

Наличие этих симптомов всегда является признаком патологического состояния. Любой из перечисленных симптомов должен носить достаточно выраженный характер и наблюдаться неоднократно.

Наличие дискомфорта или боли при мочеиспускании требует обращения к:

• урологу – специалисту, который лечит заболевания мочеполовой системы;
• венерологу – врачу, который лечит заболевания, передающиеся половым путем;
• андрологу – специалисту, который занимается лечением заболеваний мужской половой системы;
• гинекологу – врачу, который лечит заболевания женской репродуктивной системы.

В зависимости от сопутствующих патологий (сахарный диабет и т.д.), может потребоваться консультация других узких специалистов.

Консультация данных специалистов включает изучение анамнеза и лабораторные анализы, которые позволяют установить причину боли и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика патологии требует проведения:

• общего анализа мочи;
• общего анализа крови;
• биохимических исследований крови (оценивается количество мочевины и креатинина);
• биохимических исследований мочи;
• метода ПЦР, который позволяет диагностировать многочисленные инфекции;
• бактериального посева, помогающего выявить возбудителя;
• цистоскопии;
• УЗИ малого таза и др.

Лечение при болезненном мочеиспускании зависит от причины патологии.

При половых инфекциях применяют специально подобранные антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.

При цистите, уретрите и пиелонефрите применяются антибиотики, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

При мочекаменной болезни камни удаляются хирургическим путем или методом литотрипсии (дробление камней контактным или ударно-волновым методом).

При нарушении микрофлоры влагалища применяются пребиотки.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется пить не менее 1,5-2 л жидкости в день, не употреблять острые, соленые и сладкие блюда, а также копчености.

источник