Меню Рубрики

Проба мочи на чувствительность к антибиотикам

Анализ на чувствительность к антибиотикам является обязательным при возникновении у врача подозрений, что заболевание пациента имеет бактериальную природу. Это связано с тем, что медики пытаются контролировать назначение данных препаратов, чтобы не стимулировать мутации и не вызывать резистентность у микроорганизмов.

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

На данный момент антибактериальная терапия применяется достаточно широко там, где она нужна, а также в тех случаях, когда это совсем не обязательно, для перестраховки от возможных осложнений. Например, после кесарева сечения, лапароскопических операций, удаления конкрементов из почек или мочеточников и т. д.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не «тыкать пальцем в небо» и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Перед тем как врач подберет терапию, пациенту необходимо сдать некоторые анализы. Посев на чувствительность к антибиотикам назначается, если необходимо определить лекарство, которое в данном случае будет наиболее уместно. Чаще всего это исследование назначается для лечения заболеваний, передающихся половым путем, или ЗППП. Для детей же необходимость в определении антибиотика – это обязательное условие.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам, и не только ее, можно провести несколькими способами. Первый из них – это метод дисков. Проводят его следующим образом. В чашку Петри заливают агар, а когда он застынет, специальным инструментом наносят исследуемый материал. Затем по поверхности агара раскладывают бумажные диски, пропитанные антибиотиками. После чашку закрывают и ставят в термостат. Постепенно диск погружается в желатин, а антибиотик диффундирует в окружающее пространство. Вокруг бумаги образуется зона «подавления роста». Чашки проводят в термостате двенадцать часов, затем их вынимают и измеряют диаметр вышеуказанной зоны.

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком. После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги. Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам можно провести и другим способом. Этот метод основан на последовательном уменьшении концентрации антибиотика (от максимальной до минимальной) с целью определить, в какой из пробирок прекратится сдерживание роста бактерий.

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов. Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации. Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Анализ на чувствительность к антибиотикам нужно уметь не только правильно сделать, но и грамотно расшифровать. Основываясь на получаемых результатах, все микроорганизмы делят на чувствительные, умеренно резистентные и резистентные. Для того чтобы различать их между собой, используются условные пограничные концентрации препаратов.

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам. Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США. Разработанные ими стандарты признаны во всем мире для использования в оценке активности антибиотиков, в том числе для рандоминизированных многоцентровых исследований.

Различают два подхода к оценке результатов анализа на чувствительность к антибиотикам: клинический и микробиологический. Микробиологическая оценка ориентируется на распределение эффективных концентраций антибиотика, а клиническая — на качество антибактериальной терапии.

Анализ — определение чувствительности антибиотикам — назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

Чувствительными называются возбудители, которые поддаются лечению антибиотиками в средней терапевтической концентрации. Если достоверная информация о категории чувствительности микроорганизма отсутствует, то учитываются данные, полученные в условиях лаборатории. Они совмещаются со знаниями о фармакокинетике используемого препарата, и после синтеза данной информации делается вывод о восприимчивости бактерий к лекарству.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Промежуточную резистентность устанавливают в том случае, если заболевание в процессе лечения может иметь несколько исходов. Выздоровление пациента возможно в случае использования высоких доз антибиотиков либо в случае прицельного накапливания лекарства в месте инфекции.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам определяет такой показатель, как минимальная бактерицидная концентрация, или МБК. Это самая низкая концентрация препарата, которая в лабораторных условиях вызывает элиминацию практически всех микроорганизмов в течение двенадцати часов.

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Анализ на чувствительность к антибиотикам может проводиться с использованием биологических жидкостей:

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

  1. Для исследования используется средняя порция утренней мочи, которая собирается в стерильную посуду. Перед этим пациент обязательно должен осуществить туалет наружных половых органов и рук.
  2. Грудное молоко собирается перед кормлением ребенка. Первая порция сливается, а затем в стерильный контейнер сцеживается несколько миллилитров с каждой груди.
  3. Перед сдачей мазка из носоглотки стоит воздержаться от приема пищи в течение пяти-шести часов.
  4. В случае взятия мазка из половых путей, рекомендуют воздерживаться от половых контактов в течение пары дней.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

источник

Бактериологический посев – это анализ, выявляющий в том числе чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным лекарственным средствам. С помощью этого метода исследования биологического материала специалисты определяют тип возбудителя инфекции, его концентрацию и патогенность, что помогает врачу назначить адекватное, эффективное для конкретного клинического случая специфическое лечение.

Посев на чувствительность, называемый еще бакпосевом на микрофлору – это вид исследования, применяемый при диагностике венерологических, гинекологических, урологических, дерматологических и других инфекционных заболеваний. После забора биологического материала производится его посев в различные питательные среды. Спустя некоторое время «разросшиеся» на нем в результате искусственного культивирования микроорганизмы тестируют на чувствительность к разным типам антибиотиков или противомикробных препаратов.

Исследование, называемое антибиотикограммой, демонстрирует, от препаратов какой фармакологической группы быстрее всего погибнет возбудитель инфекции. Кроме того, анализ определяет концентрацию патогенных микроорганизмов (выражается в КОЕ/мл, называемых колониеобразующими единицами), их резистентность (устойчивость) по отношению к медикаментозным средствам и внешним факторам. Для проведения исследования могут забираться следующие биоматериалы:

  • кровь;
  • урина;
  • желчь;
  • кал;
  • сперма;
  • спинномозговая жидкость;
  • слизь из уретры;
  • слизь из цервикального канала;
  • слизь из зева;
  • слизь из носоглотки;
  • мокрота;
  • содержимое кисты;
  • содержимое очага воспаления;
  • раневое отделяемое;
  • грудное молоко;
  • секрет простаты.

Выращивание колоний патогенных микроорганизмов на исследуемых материалах проводят в чашках Петри, либо сначала в жидкой среде, а затем на скошенном агаре в термостате на протяжении суток. После штаммы полученной культуры переносят на предметное стекло, окрашивают и изучают морфологические свойства микроорганизма под микроскопом. Внимание обращают на размер и форму клеток и их тинкториальные свойства (отношение к окрашиванию).

Бакпосев на микрофлору широко применяется в медицинской практике при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний (в гинекологии, урологии, венерологии, отоларингологии, хирургии и других областях), и при риске развития сепсиса (системной реакции на развивающееся воспаление). Анализ на чувствительность к антибиотикам позволяет выявить и вывести возбудителей следующих заболеваний:

  • бактериальный вагинит;
  • инфекционные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • цистит;
  • кишечная инфекция;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • ангина и мн. др.

Определение чувствительности к антибиотикам при беременности проводится как минимум дважды – сразу после постановки на учет и на 36 неделе. Делается мазок из влагалища и со слизистой оболочки зева и носоглотки. Биоматериал исследуют, определяют наличие урологических и мочеполовых инфекций и золотистого стафилококка – возбудитель, провоцирующий гнойный мастит, послеродовой сепсис и др. инфекции в период после родоразрешения. При наличии показаний (заболевания почек, повышенный уровень лейкоцитов в моче и др.) могут назначаться:

  • посев мочи;
  • мазок из шейки матки;
  • соскоб влагалищного эпителия;
  • бактериальный посев из цервикального канала.

В зависимости от типа биоматериала и показаний к проведению анализа по результатам исследования выделяют следующие виды патогенных возбудителей бактериальных инфекций:

  1. Слизь из носоглотки и зева: золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк, менингококк, листерия, коринебактерия дифтерии, гемофильная палочка, синегнойные пневмококки.
  2. Гнойное отделяемое, содержимое ран, биопунктат: синегнойная палочка, псевдомонада.
  3. Урогенитальная слизь: бактериальная флора, возбудители мочеполовых инфекций (микоплазма, гарднерелла, уреаплазма, трихомонада, грибы, гонококк, листерия).
  4. Каловые массы: тифопаратифозная бактериальная группа, кишечная группа (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы), анаэробные возбудители пищевых инфекций, условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.
  5. Кровь исследуют на стерильность.
  6. Остальные биожидкости – на обсемененность (бактериальную флору).

По статистике, около 80% ошибок в лабораторных исследованиях вызваны ошибками при сборе и транспортировке материалов для обследования. Как правило, забор осуществляет медицинский персонал, но некоторые биоматериалы больной собирает сам. Поэтому при подготовке к сдаче анализа необходимо соблюдать следующие общие правила:

  • Во время забора биоматериала требуется исключить попадание в него антисептических или дезинфицирующих соединений, обсеменения бактериями и иными организмами. Для этого инструментарий и посуда для сбора должны быть стерильными.
  • На результаты посева на антибиотики влияет прием пациентом антибактериальных и иных медикаментозных препаратов. О терапии необходимо сообщить назначившему анализ врачу, применение лекарств необходимо приостановить за срок не менее 10 суток до назначенной даты анализа.
  • Материалы для обследования должны быть доставлены в лабораторию в специальных герметичных контейнерах в максимально короткие сроки. Во время транспортировки собранные биологические жидкости должны быть защищены от воздействия света, температур, механического воздействия.

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотикам проводится на разных видах биоматериала. В зависимости от их типа необходимо соблюдать следующие предписания специалистов при заборе проб:

  1. Сбор мочи производят по утрам, натощак, после предварительно проведенных гигиенических процедур. Необходимый объем урины составляет от 10 до 15 мл. Забор производят в специальную стерильную посуду, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через два часа.
  2. Мазок на чувствительность к антибиотикам из носоглотки или зева проводят по утрам, до приема пищи и воды и до проведения гигиенических процедур (чистки зубов и полоскания рта).
  3. Сбор кала производится утром, стерильной лопаткой в стерильную посуду, необходимый объем биоматериала – до 30 мг. Недопустимо попадание мочи, использование клизмы или слабительных препаратов, замораживание. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 3-5 часов.
  4. Проба мокроты доставляется в место проведения исследования на протяжении часа после забора, который проводят натощак, после предварительной чистки зубов и полоскания рта.
  5. Пробу грудного молока берут после проведения гигиенических процедур и обработки кожи вокруг соска спиртом. Перед забором материала в объеме 5 мл (в стерильную посуду) сцеживают от 15 мл жидкости. Время доставки в лабораторию не должно превышать 2 часов.
  6. Мазок со слизистых влагалища и другие виды забора материала на мочеполовые инфекции. Анализ проводят не ранее чем через 2 недели после окончания менструации (точную дату определит врач на основе данных о месячном цикле). Последнее мочеиспускание должно быть проведено за два часа до взятия пробы у женщин и за 5-6 – у мужчин.
  7. Объем забранной для посева крови у детей составляет 5 мл, у взрослых – 15 мл.
Читайте также:  Билирубин в моче цвет мочи

Посев на флору и чувствительность к антибиотикам проводится в течение некоторого продолжительного времени (по сравнению с готовностью результатов других анализов). Выделение штаммов проводится не одинаково, потому что разные биологические среды человеческого организма требуют индивидуальных подходов. Примерные сроки результатов анализов для разных типов биоматериала:

  • Кал: от 5 дней до недели.
  • Урогенитальные материалы: 4-10 дней.
  • Кровь: 10-14 дней (первые предварительные данные готовы через 3-4 дня).
  • Слизь из зева или носоглотки: от 5 до 7 дней.
  • Посев на флору: 5-10 дней.

Бактериологический посев на чувствительность к антибиотику дает представление о качественной и количественной оценке исследуемого образца. Качественная оценка (наличие возбудителя) классифицируется по следующим четырем степеням роста:

  1. Первая. При этой степени рост на твердой среде отсутствует, на жидкой регистрируется небольшой рост.
  2. Вторая. Небольшой рост на твердой среде (до 10 колоний).
  3. Третья. Значительный рост на твердой среде (10-100 колоний).
  4. Четвертая. Больше 100 колоний.

При обнаружении в результате исследования условно-патогенной микрофлоры (непатогенных грамотрицательных бактерий) первые две степени относят к норме, при третьей или четвертой степени говорят о присутствии в организме микробов-возбудителей инфекции, размножение которых стало причиной возникновения и развития заболевания. При наличии в материале патогенной микрофлоры все четыре степени свидетельствуют о наличии болезни. Например, сапрофитная микрофлора в бакпосеве мочи свидетельствует об инфекции мочеполовой системы.

Количественная оценка проводится в колониеобразующих единицах (КОЕ), обозначающих объединение (сообщество) клеток бактерий, образовавших колонию. Она помогает установить степень обсемененности и проконтролировать достаточность назначенных для лечения дозировок лекарственных средств (адекватность проведенных медикаментозных назначений). Принято следующее условное соотношение КОЕ и миллилитров:

  • 1 колония – это 103 КОЕ/мл.
  • 1-5 колоний – это 104 КОЕ/мл.
  • 5-15 колоний – это 105 КОЕ/мл.
  • более 15 колоний – это 106 КОЕ/мл

Тест на чувствительность к антибиотикам, проводимый одновременно с посевом на определение возбудителя инфекции, называют антибиотикограммой. Выделив патогенный микроорганизм, его пересаживают в благоприятную для роста среду, где исследуется резистентность (чувствительность) конкретного штамма к активным компонентам антибактериальных препаратов. Чувствительные к антибиотику патогенные клетки не растут в зоне его действия, устойчивые показывают рост колоний.

Распространенным методом проведения антибиотикограммы является метод диффузии смоченных в антибактериальном препарате бумажных полосок в чашке Петри с исследуемой средой. Их выкладывают по поверхности, отступая на два сантиметра от края чашки и от друг друга. После 5-7 часов при комнатной температуре чашу помещают в термостат на срок от 3 до 5 дней. По результатам исследования рост колоний оценивается следующим образом:

  • Кольцо вокруг полоски диаметром от 2,5 см говорит о повышенной чувствительности микрофлоры к препарату;
  • 2,5-1,5 см – стандартная чувствительность (средняя клиническая эффективность).
  • до 1,5 см – слабая реакция, лечение с высокой вероятностью не будет эффективным.
  • Отсутствие задержки роста колонии – полная устойчивость к медикаментозному средству.

источник

Любые инфекционные заболевания мочевыделительной и мочеполовой системы, включая скрытые и бессимптомные, помогает определить посев мочи на флору, который проводится также и при беременности. Одновременно с этим, данный анализ помогает установить чувствительность вредоносных микроорганизмов к антибиотикам. После расшифровки результатов анализов мочи на флору и чувствительность к антибиотикам врач может легко увидеть, какие вредоносные микроорганизмы стали причиной болезни, а также какое лучше назначить лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни в будущем.

Любые микроорганизмы при наступлении подходящих для них условий (температуры, вязкости, кислотности, влажности) начинают активно размножаться и вызывать различные заболевания. Чтобы определить их наличие, и назначается посев мочи на микрофлору и на чувствительность к антибиотикам.

Поскольку не каждый человек точно знает, что показывает бакпосев мочи, нужно помнить, что с его помощью удается обнаружить различные микроорганизмы, которые находятся в организме. Главной задачей этого теста является получение доказательств того, что причиной болезни стала именно флора, а также – определение ее вида. Также нужно знать, что посев при беременности является одним из самых информативных исследований, поскольку он помогает своевременно установить неполадки со здоровьем у будущей матери.

Бакпосев мочи является исследованием, которое требует серьезных затрат времени и денег, поэтому его назначают, только если этот анализ действительно необходим. К его проведению привлекают только грамотных специалистов, поскольку это требует наличия большого опыта, что позволит не сделать ошибок при проведении исследования, а также получить правдивые результаты анализов.

Кроме этого, анализ мочи на флору назначают и при беременности, что позволяет своевременно установить присутствие вредных бактерий в организме и назначить лечение. Стоит знать, что при беременности этот анализ сдают как минимум 2 раза – при постановке на учет и на 36 неделе. Однако при наличии каких-либо заболеваний у беременных им могут назначить дополнительное проведение исследования на флору.

Чтобы провести посев на определение флоры, необходимо собирать мочу по конкретным правилам, чтобы она была стерильна, иначе велик риск получения недостоверных результатов.

Сначала необходимо провести тщательное промывание половых органов, не пользуясь при этом мылом. После этого нужно вымыть руки и взять среднюю порцию урины, которая обязательно должна быть утренней. После этого моча должна быть помещена в стерильный и заранее прокипяченный контейнер, у которого крышка будет плотно закрываться.

Если целью проводимого анализа мочи является определение течения в организме туберкулеза, то сбор урины на посев должен вестись в течение 3 дней подряд.

Перед сдачей анализа на определение посева следует на время убрать из рациона питания продукты, которые могут изменить цвет урины. К таким продуктам относятся свекла, витамины, кондитерская продукция, содержащая в своем составе красители, а также молочные изделия.

За 3 дня до назначенного сбора мочи на антибиотики и флору не рекомендуется делать спринцевания. Также не следует проводить анализы при наступлении месячных.

После сбора урины ее следует сдать в больницу в течение 2 часов.

Также в это время важно сообщить работнику следующую информацию:

  • точное время сбора;
  • каким способом собирается моча;
  • предполагаемый диагноз;
  • принимаемые лекарственные препараты.

Если посев проводится при беременности, об этом тоже можно сообщить специалисту.

При проведении исследования проводят количественный и качественный анализ, который осуществляется для выросших колоний после осуществления посева. В первом случае определяется наличие выросшей флоры, однако невозможно определить, откуда она – из уретры или мочевого пузыря. Во втором случае проводится подсчет образовавшихся колоний.

При проведении анализа на выявление флоры применяются следующие питательные среды:

  • сахарный сироп;
  • 5% кровяной агар;
  • питательный агар.

Во время обследования применяются следующие методы:

  • секторные посевы – в таком случае материал ставится в термостат на 1 день, где он содержится при температуре, равной 37 градусам, что впоследствии позволяет точно выделить возбудителя;
  • ускоренный посев – позволяет получить предварительный результат спустя сутки после сдачи анализа, а окончательный — лишь через 5 дней.

В обоих случаях засевается примерно 0,1 мл урины.

При проведении исследования бактерий мочи на антибиотики также могут применяться 2 варианта – первичное и расширенное обследование. В первом случае проверяется набор наиболее распространенных препаратов.

Показаниями к расширенному обследованию можно назвать:

  • неординарный случай болезни;
  • выбор перорального препарата;
  • необходимость дополнительного курса лечения;
  • прием большого количества антибиотиков.

Результатами полученных исследований станет информация о наличии или отсутствии бактерий, степени бактериурии, которая измеряется в КОЕ (колониеобразующая единица). Также в результатах показывается тип возбудителя и его чувствительность к определенным видам антибиотиков.

Степень бактериурии устанавливается по следующим значениям:

  • уровень КОЕ 10-10 2 – диагностическим значением не наделено, поскольку в этом случае наблюдается заражение при заборе урины;
  • КОЕ 10 3 свидетельствует об отсутствии воспаления в организме;
  • значение КОЕ 10 4 означает сомнительный результат, поэтому анализ необходимо повторить;
  • КОЕ 10 5 свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Если проведенное исследование показывает промежуточный результат, то он считается недостоверным, и мочу требуется пересдать.

Нужно помнить, что нельзя самому расшифровывать результаты, а также назначать самостоятельно лечение, поскольку это может привести только к потере здоровья и времени.

Что может повлиять на результаты? Чтобы получить правдивый результат, следует соблюдать определенные правила, соблюдение которых имеет большое значение.

К ним относится:

  • правильность сбора;
  • нарушение срока доставки урины в лабораторию;
  • прием антибиотиков перед сдачей.

При лечении антибиотиками расшифровку необходимо осуществлять с учетом жалоб пациента и наличия клинических симптомов болезни.

источник

Анализы мочи нередко берутся, чтобы проверить на чувствительность к антибиотикам. Метод применяется для диагностики микроорганизмов в мочеполовой системе, чтобы предотвратить у человека появление цистита, пиелонефрита и уретрита.

По анализам мочи легко можно понять о присутствии отклонений в работе тех или иных органов, наличие сахарного диабета, почечнокаменной болезни, артериальной гипертензии и патологий печени.

Антибиотики – лекарственные препараты, имеющие природное, полусинтетическое и синтетическое происхождение, действие которых направлено на остановку размножения патогенных микроорганизмов, на прекращение их обмена веществ. Анализы мочи на чувствительность к антибиотикам берутся в любой больнице.

Данные лекарственные средства применяются для лечения воспалительных процессов. По спектру действия антибиотики делятся на:

  • разрушающие клеточную стенку бактерий (они будут неактивны при взаимодействии с микоплазмами). Препараты с узкой спецификой влияют на небольшое количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Антибиотики с широкой спецификой влияют на большое количество бактерий;
  • противогрибковые;
  • противопротозойные;
  • противовирусные;
  • противоопухолевые.

По механизму биологического действия антибиотики подразделяются на:

  • препараты, подавляющие синтез клеточной стенки (Циклосерин, Фосфомицин);
  • средства, нарушающие функции клеточной мембраны (Нистатин, Грамицидин);
  • лекарства, замедляющие синтез белка на рибосомах (Макролиды, Аминогликозиды);
  • медикаменты, замедляющие синтез нуклеиновых кислот – РНК и ДНК (Нитрофураны, Триметоприм);
  • антибиотики, нарушающие синтез азотистых соединений и аминокислот (актиномицин D, ремантадин).

Побочное действие антибиотиков и возможный вред:

  • высокая токсичность (зависит от свойств, дозировки, введения) – гепатотоксичское действие (влияние на печень), нефротоксическое (влияние на почки), нейротоксическое (влияние на нервную систему). Гематотоксическое (поражение сердечнососудистой системы), кардиотоксическое (поражение функций сердца) и эмбриотоксическое (действие на плод);
  • дисбактериозы (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • эндотоксический шок;
  • появление устойчивости к лекарственному средству.

Анализы мочи способны самым лучшим образом выявить большое количество патологий. Их используют во всех медицинских областях. Опытные специалисты рекомендуют регулярно сдавать мочу для предотвращения хронических заболеваний и дальнейших осложнений.

Когда повышается кислотность мочи, можно предвидеть истощение воды в организме человека, увеличение сахара в крови и снижение калия в клетках крови. Если есть недостаток калия, есть возможность появления ХПН, нарушенного кровяного баланса, рака мочеполовой системы.

При повышении белка в моче стоит задуматься о проблемах с почками, воспалительных процессах мочеточника, уретре, недостаточности сердечнососудистой системы.

Когда уровень лейкоцитов в моче резко возрастает, есть возможность появления почечнокаменной болезни и пиелонефрита. Нередко развивается туберкулёз почек или их опухоли, рак простаты.

Повышенный уровень эритроцитов в моче свидетельствует о нефротическом синдроме и о злокачественных образованиях в почках. Билирубин указывает на разрушение печени, малярию, наличие камней в желчном пузыре и гепатит.

При помощи анализов мочи можно выявить следующие заболевания:

  • патологии верхних мочеполовых путей (пиелонефрит);
  • патологии нижних мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит, проблемы с половым членом);
  • симптомные проблемы;
  • бессимптомные.

Нитритов, белковых соединений, сахаров, кетоновых тел, уробилиногена и билирубина в жидкости быть не должно. Количество белых кровяных телец должно быть до 7. Бактерии должны отсутствовать.

Читайте также:  Тесты на беременность моча дневная

При понижении веса и плотности жидкости нужно задуматься о том, что мочевыводящая система не способна контролировать процесс создания мочи. Вывод: патогенные вещества, соли, токсины остаются в организме. Это способствует развитию почечной недостаточности.

Белковые соединения в моче говорят о появлении постоянного гломерулонефрита, проблем с мочеиспусканием, амилоида в почках и нефропатии при сахарном диабете. Гной и воспаление в мочевом пузыре могут повышать уровень белка в жидкости. Расшифровать исследование сможет только лечащий врач.

По показателям и нормам мочи можно выявить развитие инфекций в человеческом организме. Цвет мочи может изменяться при приёме многих лекарственных средств. Если плотность жидкости становится больше 1,025 г/л, значит, человека мучают рвотные рефлексы, приступы тошноты, сахарный диабет, метеоризм и обезвоживание. Показатели ниже 1,008 г/л говорят об избытке воды в организме, избавлении от отёков, несахарном диабете.

Обычно среда у мочи кислая. Появление слабо-кислой и щелочной среды говорит о развитии воспалительных процессов. Сильно-кислая среда встречается при голодании и лихорадках.

Белковых соединений в жидкости много при нефропатии у беременных. Желчные пигменты нередко появляются при гепатитах, циррозе печени и отравлениях.

Наличие эпителиальных клеток в моче говорит об обнаружении камней и песка. Никаких грибков в моче быть не должно, их появление свидетельствует о развитии кандидоза.

Все показатели должны быть всегда в норме. Таблица хороших результатов:

Показатель Норма до 1 года Норма для малышей после 1 года Норма для взрослых людей
Эритроциты До 2 До 3
Лейкоциты Правила забора материала у взрослых, детей и беременных

Материалы забираются для исследования в лаборатории по следующим правилам:

  • собирать порцию после пробуждения;
  • перед утренним туалетом не принимать пищу;
  • нельзя наливать через край – начать испускание в унитаз, через несколько секунд подставить ёмкость для жидкости, после его наполнения продолжить процесс избавления от жидкости в унитаз.

Чтобы собрать порцию жидкости у маленькой девочки, следует удерживать половые губы в разведенном состоянии, первые секунды дать девочке выпустить мочу мимо, далее направить на специальный контейнер.

Для забора анализов у мальчиков следует запомнить правильную последовательность: удержать крайнюю плоть в отведённом положении, разрешить несколько секунд выпустить жидкость мимо баночки, далее направить на ёмкость.

Беременной женщине необходимо сдавать мочу рано утром. Предварительно помыть контейнер, наполнить его до 125 мл, далее плотно закрыть ёмкость. Не дать анализам переохладиться, чтобы не произошло искажение результатов.

Бакпосев проводится только в полной стерильности. Процесс необходим в случае:

  • подозрения на патологии в мочеполовой системе;
  • контроля над эффективностью противомикробного лечения заболеваний мочевыводящей системы;
  • беременности.

Специалист наносит капли жидкости на питательную среду. Далее они располагаются в термостате. Через сутки врач достаёт чашку Петри и просматривает внимательно питательную среду. Развитие инфекционного процесса происходит только в том случае, если в организме человека есть:

Антибиотикограмма – это исследование, в результате которого врачи определяют чувствительность на различные антибиотики. Процедура осуществляется в специальной лаборатории. Специалисты производят посев на питательную среду, чтобы выявить патогенные организмы. Это позволит врачам в дальнейшем осуществлять антибактериальную программу.

При выявлении бактерий, врачи пересаживают их на другую питательную среду, чтобы посмотреть дальнейшее их развитие. Далее наносят специальные бумажные диски, которые предварительно пропитали в антибиотиках. Те микроорганизмы, которые наиболее чувствительны на данный вид лекарственного средства, не будут размножаться и расти, другие же – продолжат свою жизнедеятельность. Концентрация МПК способна подавить бактериальное развитие.

Предоставленная жидкость не стерильна. Если в ней содержится менее 1000 бактерий, никаких инфекционных процессов в организме нет. Сомнительным результатом будет то, когда в моче присутствует более 10000 возбудителей инфекционных заболеваний. От 100000 бактерий в жидкости говорит о том, что человек болен мочеполовыми заболеваниями.

Результаты пациент может узнать в течение 6-ти дней. Они укажут на наличие патогенных организмов в мочевыводящей системе, но не уточнят, где именно они находятся, в каком органе. Разобраться в этом могут только врачи.

На ошибки в расшифровке анализов урины влияют следующие ситуации:

  • персонал;
  • сам пациент;
  • методики проведения;
  • специальные аппараты;
  • технология проведения.

Анализ мочи на определение чувствительности к антибиотикам следует проводить для того, чтобы назначить правильное лечение. Важно разобраться в классификации лекарственных средств, побочных действиях, лечебных эффектах. Заниматься самолечением противопоказано. Инфекционные болезни можно выявить с помощью анализа мочи.

Для определения воспалительных процессов рекомендуется воспользоваться и другими анализами. Расшифровать их смогут только опытные специалисты, но и они иногда ошибаются. Для достоверных результатов важно правильно проводить забор материалов, осуществлять посев мочи на питательные среды. Антибиотикограмма позволит определить чувствительность на лекарственные препараты наилучшим образом.

источник

Каждый их нас время от времени сталкивается с тем, что приходиться анализы. Но не все понимают назначения того или иного анализа. В статье разберемся для чего человеку нужно сдавать бак посев урины на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Что может рассказать данное исследование о состоянии здоровья человека.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, является одним из методов лабораторного исследования. Если сравнивать бак посев с общим анализом мочи, то можно отметить, что анализ мочи на микрофлору довольно сложная процедура.

Она требует определенного времени, чтобы вырастить микробы (10 – 14 дней), но в то же время является очень информативным анализом. Посев на чувствительность к антибиотикам – это эффективный метод выявления инфекции, которые очень часто поражают мочеполовую сферу.

Доктора, назначая сдавать этот анализ, стараются определить возможные патологические изменения, а также насколько микробы, проникшие в организм, и вызвавшие инфекцию, чувствительны к антибиотикам. Как правило, имеются определенные причины и симптомы заболевания, когда врачу требуется дополнительное исследование. К таким заболеваниям можно отнести:

  • Патологии почек.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Воспаление мочеполовой сферы (цистит, простатит, уретрит).
  • ВИЧ-инфекция.

Также доктор может назначить бак посев урины в диагностических целях. Это позволяет более точно поставить диагноз и назначить лечение. Симптомы могут быть следующими:

  • Боли и жжение при мочеиспускании.
  • Интересное положение женщины.
  • Отклонения от нормы в общем анализе мочи.
  • Боли в поясничной зоне.
  • Уточнение чувствительности болезнетворных бактерий к антибиотикам.
  • Прогрессирование заболевания.

Анализ мочи на флору, можно охарактеризовать таким образом: это биологическое исследование урины, которое позволяет лаборанту выявить болезнетворные бактерии, ставшие причиной воспаления.

Стоит заметить даже при отсутствии патологических изменений в организме, в моче могут быть обнаружены микробы. Их количество не должно превышать норму, и только в этом случае вред организму они не наносят.

Для сбора урины на микрофлору, не требуется специализированных знаний и умений. Техника проста и единственное условие – это стерильность материала и емкости. Вот здесь нужно быть более внимательным и аккуратным.

Желательно приобрести контейнер с крышкой, они продаются в аптечных сетях, и уже полностью готовы в сбору урины на флору. Непосредственно перед самым мочеиспусканием, стоит провести личную гигиену. Хорошо промыть половые органы, можно с мылом, и затем приступить к сбору материала.

Первая порция при мочеиспускании, никогда не берется для анализов, и особенно это важно при бак посеве на флору. Собирается всегда средняя порция мочи, последнюю тоже не стоит брать для анализа.

источник

Нарушения функционирования системы мочеиспускания в первую очередь могут быть следствием развития инфекции в организме. В большинстве случаев точная диагностика заболеваний при осмотре невозможна, и требуется проведение лабораторных анализов.

Один из надежных способов определения возбудителей болезни – это посев на флору мочи. Доктор на основании первичных данных решает, в каких случаях назначать данное исследование. По результатам того, что показывает анализ мочи, ставится окончательный диагноз, и назначаются лекарственные препараты.

Назначая анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, врач рассчитывает получить результат полноценного обследования, которое подтвердит или опровергнет поставленный диагноз и позволит определиться с курсом лечения и выбором группы антибиотиков.

Анализ мочи на стерильность заключается в том, что сданный материал предварительно отправляют в центрифугу, которая способствует выделению из жидкости характерного осадка.

Полученный осадок в лаборатории помещают в чашки Петри или другую стерильную посуду, разбавляя до слегка жидкого состояния, что позволяет полностью очистить полученный материал.

Затем материал переносят в новую посуду в среду из агар-агара или аналогичного питательного вещества, в котором происходит процесс размножения или выращивания бактерий, присутствующих в моче. Чтобы более наглядно наблюдать процессы роста, проводят окрашивание материала и помещают под микроскоп.

При исследовании мочи на флору изучается внешний вид, форма и другие особенности колонии микроорганизмов. Единицей измерения результата принято считать одну живую микробную клетку (КОЕ).

По внешним особенностям определяется вид микробов, например, стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, эшерихии, грибы, бактерия Моргана, энтерококки и другие виды возбудителей заболеваний. Такие исследования позволяют сделать вывод о путях заражения и возможном дальнейшем развитии заболевания.

Врача интересует не только наличие микробов, но и их количество в 1 мл мочи. По их концентрации определяют достоверность анализа и интенсивность воспалительного процесса.

Если производится исследование на чувствительность возбудителя к определенному антибиотику, то анализ называется антибиотикограммой.

Анализ мочи на флору назначается по различным показаниям, в том числе при диагностике таких заболеваний в почках и мочевыводящих путях, как уретрит, цистит, пиелонефрит, туберкулез почек и так далее. Болевые ощущения в поясничной области – также повод для проведения диагностики.

Если постановка диагноза затруднена, то направление на анализ выдается при:

  • резях во время мочеиспускания;
  • появлении крови или других включений в моче или ее осадке;
  • врожденных или приобретенных патологиях почек и мочеполовой системы;
  • нарушениях частоты мочеиспусканий и количества отделяемой мочи (частое или редкое, обильное или недостаточное);
  • выявленных отклонениях по результатам анализа по Нечипоренко;
  • возникновении рецидива заболевания.

Посев мочи необходим, если проводимый курс лечения не дает должного эффекта и необходимо назначить новые препараты.

Во всех перечисленных случаях посев мочи на микрофлору позволяет выявить болезнь на ранней стадии и начать соответствующее лечение.

Также назначают анализ на начальной стадии беременности и при достижении срока 36 недель.

При любых заболеваниях мочеполовых путей анализ мочи на микроорганизмы производится до назначения антибиотиков, в перерыве между приемом или для замены одних препаратов другими, если назначенное при заболевании лечение неэффективно.

Посев мочи отличается высокой достоверностью результатов и позволяет точно поставить диагноз. На его основе определяют чувствительность болезнетворных микроорганизмов к определенным группам антибиотиков, что позволяет назначить наиболее эффективный курс лечения и избежать негативных последствий от приема несоответствующих препаратов.

Недостаток данного анализа – длительные сроки проведения (до 10 дней). На это время откладывается начало лечения или за 10 дней со дня анализа резко меняется картина заболевания. Пациент может выздороветь или заболеть другой болезнью.

Из-за сложности проведения и длительного ожидания результатов такой анализ назначается после проведения других исследований, если они не дали необходимой картины заболевания и не позволили провести окончательную диагностику.

Анализ мочи на флору иногда дает неточные результаты. В большинстве случаев это связано с неправильной подготовкой пациента к проведению обследования. Посев мочи с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам дает достоверный результат в 90% анализов у женщин и в 99% у мужчин.

К бакпосеву мочи пригоден только чистый материал, не содержащий посторонних включений. Поэтому перед сбором мочи необходимо позаботиться о чистоте мочевыводящих органов, т. е. вымыться без использования моющих средств.

Не допускается на анализы моча, собранная во время менструаций, так как невозможно обеспечить ее стерильность.

Анализ мочи на микрофлору требует внимательного отношения, начиная со сбора материала.

Сдавать анализ мочи необходимо в стерильную тару. Для этого в аптеках продаются специальные мочеприемники для взрослых и детей. Чтобы взять анализ мочи на бакпосев у новорожденных, используют разные мочеприемники для мальчиков и девочек.

Существуют специальные правила, как сдавать посев мочи на флору:

  • собирать мочу необходимо рано утром, до первого приема пищи;
  • после наполнения баночку сразу плотно закрывают закручивающейся крышкой, чтобы не допустить попадания посторонних веществ;
  • количество материала, достаточное для проведения анализа, — около 10 мл;
  • в течение двух часов с момента сбора материал должен поступить в лабораторию, где проводятся анализы. Если это невозможно, то посуда с мочой может до 6 часов храниться в холодильнике;
  • сдающим необходимо сопроводить материал направлением от врача, в котором указывается назначение анализа.

Внутри мочевого пузыря моча является стерильной, и загрязнение возможно только во время прохождения через наружные мочевыводящие органы.

Поскольку материал должен быть стерильным, чтобы избежать малейшего загрязнения, первую урину во время мочеиспускания направляют в унитаз, а средняя порция жидкости должна попасть в стерильную посуду.

При сборе урины необходимо за некоторое время до этого (до 2 недель) прекратить прием антибиотиков, а накануне не есть продукты, имеющие красящий эффект (свеклу, гранат). Накануне не разрешается проводить спринцевание.

В некоторых случаях урина сдается несколько дней подряд, например, для диагностики туберкулеза материал сдается в течение 3 суток.

Сотрудник лаборатории, принимающий материал на анализ, может уточнить, в какое время был проведен сбор, что ел и какие препараты принимал пациент и предполагаемый диагноз.

После сдачи анализа мочи на посев расшифровка проводится только лечащим врачом.

В результате анализа указывается количество конкретных бактерий в 1 мл урины. Если показатель составляет свыше 100000 на 1 мл, то возбудитель данного вида является причиной заболевания.

  • показатели от 10 до 100 – случайное заражение;
  • 1000 – организм здоров, и воспалительные процессы отсутствуют;
  • 10000 – ошибка в ходе проведения анализа;
  • 100000 и выше – диагностируется заболевание.

При наличии разных возбудителей их количество также измеряется в КОЕ. Возможны следующие варианты результатов:

  • меньше 1000 КОЕ в 1 мл – это норма, и зафиксировано случайное попадание бактерий при общем положительном результате;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ – ошибки в ходе проведения анализа, в результате чего требуется повторная сдача анализов;
  • свыше 100000 — выявленный возбудитель, провоцирующий инфекцию в почках.

Кроме цифровых показателей, используются буквенные обозначения:

  • R – микроорганизм нечувствителен к конкретному антибиотику;
  • S – возбудители заболевания перестают размножаться под действием лекарственного препарата.

Результаты бактериологического исследования мочи отличаются высокой достоверностью и информативностью, если соблюдаются правила сбора и обработки материала.

На точность результатов исследования влияют следующие факторы:

  • стерильность используемой посуды;
  • соблюдение правил сбора мочи;
  • сроки сдачи материала для анализа;
  • достаточная квалификация и аккуратность персонала лаборатории.

Пациенту придется еще раз сдавать анализы, если:

  • нарушены условия сбора;
  • анализы сданы во время приема лекарственных препаратов;
  • моча имеет нехарактерный цвет из-за неразрешенной пищи или менструации.

Посев мочи на флору и чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам поможет врачу выявить наличие болезнетворных микроорганизмов, поставить диагноз с высокой степенью точности и назначить нужные препараты.

источник

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

  • инфекции мочевыводящей системы,
  • контроль проведенного лечения,
  • уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
  • рецидивирующее течение заболевания,
  • беременность,
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Если уролог или гинеколог заподозрил у пациента бактериальную инфекцию, то необходимо сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Ранее антибактериальная терапия могла проводиться без выяснения устойчивости микроорганизмов к тому или иному действующему веществу. Сейчас же медицина стремится к тому, чтобы бактерии не мутировали, вырабатывая резистентность при выписывании препаратов вслепую.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам позволяет определить те препараты, которые будут наиболее действенны на патогенные микроорганизмы. И тогда болезнь отступит в кратчайшие сроки и не потребуется назначения еще одного антибиотика.

Есть случаи, когда антибиотики применяют как профилактику осложнений. После цистографии, удаления камней из органов мочеполовой системы, операция и других травматичных манипуляций. В таком случае анализ на чувствительность к антибиотикам сдавать не нужно.

Фармацевтическая отрасль сегодня предлагает большой ассортимент препаратов, способных уничтожить бактерии. И важно выбрать именно тот, который будет наиболее эффективен.

Довольно часто исследование нужно с целью лечения заболеваний, которые передаются половым путем. Особенно если недавно уже был пройдет курс терапии подобными препаратами. Одно и то же действующее вещество не назначают повторно. Принято менять антибиотик через каждые два или три месяца. Полезным будет анализ и для тех, кто имеет аллергию в анамнезе.

Помимо мочи материалом для исследования может выступать сперма, кровь, грудное молоко, слюна. Если необходимо оценить чувствительность конкретной зоны организма, тогда берут мазки из цервикального канала или уретры.

Особой подготовки анализ на чувствительность к антибиотикам не требует. Необходимо собрать утреннюю урину в стерильную баночку, обязательно среднюю порцию. Обычно это делается после того, как были начисто вымыты руки и половые органы. Если необходимо взять мазок из половых путей, то необходим половой покой на протяжении нескольких дней.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам можно провести разными способами.

В чашку Петри лаборант наливает раствор агара. Когда он твердеет, вносят мочу при помощи инструмента. После этого выкладывают сверху диски, вырезанные из бумаги, которые пропитали антибиотиком. Чаша закрывается и отправляется в термостат.

Затем плавно диск будет погружаться в желе, а вещество смешается с окружающим пространством. Вокруг бумаги появится особая зона, где рост патогенных бактерий подавляется. В термостате чаши должны находится 12 часов. Когда их извлекут, то нужно измерять диаметр полученной зоны.

Техника проведения этого анализа на чувствительность к антибиотикам похожа на предыдущую, с одним отличием — вместо бумажных дисков фигурируют полоски. Они пропитаны препаратом по всей длине, но в разной степени.

Чаша также отправляется в термостат на то же время. Когда ее достанут, нужно посмотреть, где зона подавления касается бумаги. Это и будет та минимальная концентрация, которая требуется для проведения лечения. Оба метода считаются довольно простыми и быстрыми.

Данный метод базируется на уменьшении количества антибиотика в растворе путем разбавления. Делается это постепенно. В начале концентрация была высокой, а потом ее уменьшаются до минимума.

Проводят тест в отдельных пробирках, где и находится вещество с разным разведением. По той пробирке, где рост бактерий прекращается под действием антибиотика и определяют нужную концентрацию.

Первым делом замешивают растворы. После этого их помещают в бульон или другую жидкость, куда добавлены бактерии. Ночь пробирки проводят в термостате — 12 часов. Температура выбирается 37 градусов.

Если жидкость в пробирке мутнеет, значит бактерии размножаются. Делают вывод, что такая концентрация не позволит уничтожить вредоносные микроорганизмы. Рассматривают остальные пробирки. В той, которая остается прозрачной, вещества хватает для сдерживания роста бактерий.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам позволяет найти ту концентрацию, которая поможет справиться с инфекцией мочевыводящих путей.

В ходе исследования микроорганизмы делят на три вида:

  • чувствительные;
  • умеренно-устойчивые (умеренно-резистентные);
  • устойчивые (резистентные).

Пограничные разведения антибиотиков служат границей между этими тремя видами. Значения могут меняться, поскольку бактерии мутируют и приспосабливаются, чтобы выжить. За критериями следят микробиологи или химиотерапевты. Результат оценивают двумя способами.

  • Микробиологический. Здесь речь идет о концентрации антибиотика.
  • Клинический. Этот способ говорит о том, насколько эффективной оказалась терапия.
  • Бактерии: устойчивые и чувствительные

Если бактерии чувствительны, значит справиться с ними можно с помощью средней концентрации. К резистентным относят те микроорганизмы, которые не поддаются терапии даже при использовании высоких доз антибиотика.

Из-за умеренно-устойчивых бактерий исход заболевания может быть следующим:

  • наступает выздоровление благодаря высоким дозам препарата;
  • болезнь можно победить, если лекарство накопиться в очаге инфекции.

Анализ мочи на чувствительность к антибиотикам позволяет определить показатель МБК — это минимальная бактерицидная концентрация. Данное количество антибиотика является самым низким, но при таких значениях погибают все микроорганизмы. И происходит это за 12 часов.

Для доктора МБК важен в тех случаях, когда необходимо назначить препараты с бактериостатической активностью. Также значение минимальной концентрации может понадобиться, если курс антибиотиков не оказал требуемого эффекта.

Сегодня еще не придумали методику, которая бы предсказала результат антибактериальной терапии. И все же знание чувствительности — это ориентир для докторов, когда нужно подобрать антибиотик или изменить назначенное лечение.

Дата обновления: 22.06.2018, дата следующего обновления: 22.06.2021

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник