При беременности будущие мамы неоднократно проходят обследования, иногда у них выявляются белок и лейкоциты в моче.
Такие показатели всегда настораживают врача, так как могут указывать на достаточно серьезные проблемы здоровья, вплоть до развития тяжелых осложнений со стороны почек (пиелонефриты, гломерулонефриты) или могут быть признаком тяжелого токсикоза второй половины беременности (гестоз).
Именно с целью выявления этих проблем, женщины сдают анализ мочи перед каждым очередным посещением врача, и результаты этих анализов тщательно оцениваются.
Во время вынашивания малыша постепенно повышается нагрузка на все органы и системы женщины, в том числе и на почки и всю выделительную систему в целом.
За счет растущего плода и матки происходит их смещение с привычного места и сдавливание мочеточников, что усугубляет ситуацию.
При появлении в моче каких-либо компонентов, не характерных для нее в нормальных условиях – белка, лейкоцитов, цилиндров или эритроцитов, можно говорить о том, что почки страдают и не выдерживают нагрузки по каким-либо причинам.
Это могут быть не выявленные ранее пороки развития почек, воспалительные процессы, гипертензия или обменные нарушения.
Какой бы ни была причина, ее нужно немедленно выявлять и устранять.
Небольшое количество белка может присутствовать в моче у практически здоровых женщин и вне беременности.
Повышение количества белка в моче называют протеинурией, оно может быть обусловлено избыточным потреблением белковой пищи, физическими нагрузками или стрессами. В этом случае говорят о физиологической протеинурии, которая является временной , т.е. вариантом нормы.
Современными исследованиями на автоматизированных анализаторах у здоровых женщин белок в моче не выявляется.
Иногда к концу беременности допускаются повышение нормы в суточной моче до 0.033г\л, так называемая слабая протеинурия из-за очень высоких нагрузок на почки.
Патологической протеинурией называется стойкое повышение уровня белка в моче. При превышении показателей можно говорить о серьезных патологиях со стороны почек, а если выявляется повышенный белок в моче при беременности более 1-3 г\л, ситуация требует немедленной госпитализации и лечения.
Иногда проводят исследование на белок в суточной моче: норма до 100мг\сут, но при беременности допустимо повышение его вдвое.
Дело в том, что во время беременности появление белка в моче может быть не связанным с нарушениями работы почек или других органов, а быть результатом дефектов сбора мочи или физиологическими особенностями.
Повышенным белок в моче при беременности может быть в силу того, что накануне сбора мочи женщина потребляла много белковых продуктов – творога, яиц или молока.
Также мог повыситься белок, если у женщины была лихорадка, она обильно потела или принимала холодный душ перед анализом. Состояние ложной протеинурии может быть при сдаче анализа мочи в баночки из-под детского питания (а не спецконтейнеры) или несоблюдения интимной гигиены гениталий.
Поэтому, для прояснения характера протеинурии пересдается анализ с предварительной к нему подготовкой.
Женщине выдают специальный стерильный стаканчик под мочу, утром, натощак, ей нужно тщательно подмыться, устранить все выделения из влагалища при их наличии, прикрыв отверстие влагалища ватным тампоном, собрать в контейнер среднюю порцию из струи мочи. Только при таком сборе будет получен правильный результат.
Патологические количества белка в моче при беременности могут иметь место при достаточно серьезных патологиях.
При наличии белка в моче в сочетании с сильными нарастающими отеками, повышением давления и общим неудовлетворительным состоянием (сильная слабость, головокружения, шум в ушах, головные боли) подозревают гестоз.
Такая патология обычно возникает во второй половине беременности, чаще всего после 26-28 недель. Чем опасен белок в моче при беременности, если это гестоз?
Теряются необходимые для плода строительные элементы, нарушаются свойства крови матери и резко ухудшается ее состояние. Это угрожает преждевременными родами, гибелью матери или плода из-за развития эклампсии – судорожного состояния при тяжелом прогрессировании гестоза.
Однако, далеко не всегда белок в моче при беременности является признаком гестоза, он может указывать на другие, не менее тяжелые и опасные патологии почек.
При этом возникают боли в пояснице, болезненность мочевого пузыря, лихорадка и интоксикация.
Сочетание белка с эритроцитами может быть признаком гломерулонефрита. При нем выделяется моча цвета «мясных помоев» и нарушаются все функции почек.
Чтобы определиться, как вывести белок из мочи при беременности, нужно точно определить причину, на которую и нужно будет воздействовать в лечении. Если выявлены следы белка в моче, назначается лечение, исходя из клинических симптомов.
При наличии белка не выше 0.033г\л и если он возник из-за воспалительных процессов в области почек и мочевых путей, применяют противовоспалительные препараты растительного происхождения, почечные антисептики, при необходимости – антибиотики и диуретические препараты для нормализации оттока мочи.
Гораздо сложнее вопрос, как убрать белок в моче при беременности, если это признак гестоза. Если при проведении всех стандартных мероприятий состояние не улучшилось и количество белка нарастает, это может быть признаком надвигающегося гестоза.
Лечение его крайне сложное, обычно добиваются стабилизации состояния и показателей и дожидаются родов, зачастую врачам удается дотянуть женщину до срочных родов, но угроза преждевременных родов при гестозах есть всегда.
Самым страшным при гестозе будет развитие эклампсии со смертью матери и ребенка, поэтому, при малейших ухудшениях состояния и угрозе эклампсии беременность будет прерываться, женщину будут вести под неусыпным контролем в стационаре и при необходимости, немедленно пойдут на кесарево сечение с целью спасения жизни.
Женщине распишут рекомендации и будут следить за ее правильным питанием, уровнем давления и самочувствием. При малейших отклонениях и развитии отеков, нужно решение вопроса о пролонгировании беременности.
источник
Протеинурия — увеличение количества белка в моче. Она не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на наличие почечной патологии.
В период вынашивания малыша наблюдается повышение нагрузки на почки. У части будущих матерей выявляется протеинурия. Такие результаты анализа мочи указывают на неправильную работу почек. Довольно часто белок в урине говорит об опасном осложнении беременности — гестационной артериальной гипертензии.
Белки — сложные биохимические молекулы, осуществляющие множество функций в организме человека. Они входят в состав ферментов, катализирующих большинство реакций, необходимых для жизнедеятельности. Также белки — молекулы-переносчики, они участвуют в транспорте других веществ.
Белки — основные структурные элементы тканей. Коллаген, эластин, кератин относятся к данной группе химических соединений. Белки входят в состав гормонов гипофиза и поджелудочной железы. Молекулы имеют рецепторную функцию, они участвуют в передаче нервных и гуморальных сигналов.
Химические соединения входят в состав мышечных волокон, обеспечивая их сокращения. Также белки имеют защитную функцию, они участвуют в иммунных реакциях, обеспечивают свертывание крови, поддерживают гомеостаз.
У здорового человека почки не пропускают крупные молекулы в мочу. Именно поэтому в урине могут наблюдаться лишь следы белка. Более точные нормы количества протеинов зависят от недели периода вынашивания малыша. С увеличением срока беременности наблюдается повышение нагрузки на почки.
Примерно до 14 недели беременности нормальным значением считают 0,002 грамм на литр белка в разовой порции мочи. Такое значение эквивалентно суточной потери протеинов до уровня 0,066 г/сут.
В середине периода вынашивания малыша происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к ухудшению работы мочевыделительной системы. Именно поэтому во втором триместре беременности норма — суточная протеинурия до 0,1-0,12 грамма белка в сутки.
Умеренная протеинурия — повышение белка в пределах до 0,3 г/л. Описанные значения не представляют угрозы для здоровья, однако они требуют корректировки.
Значительная протеинурия — повышение количества белка в утренней порции мочи в пределах от 0,3 до 5 грамм на литр. Такие показатели часто наблюдаются при позднем гестозе беременных.
Тяжелая протеинурия — повышение белка выше 5 грамм на литр. Такие результаты связаны с серьезными нарушениями в работе почек, оказывающие негативное влияние на развитие плода. Гиперпротеинурия наблюдается при преэклампсии — опасном осложнении гестационной артериальной гипертензии.
Нормы белка в моче указаны в таблице:
Выделяют два типа причин, вызывающих протеинурию — физиологические и патологические. В первом случае наблюдается умеренная потеря белка до 0,3 грамм на литр, связанная с особенностями жизнедеятельности. Патологическая протеинурия — результат различных заболеваний почек и других органов.
К основным этиологическим факторам физиологической протеинурии относят 4 причины:
- Длительные и напряженные нагрузки на организм, вызывающие распад белков в мышечной ткани.
- Употребление высокобелковой пищи — говядины, мяса птиц, филе тунца, молока, морских деликатесов, куриных яиц.
- Эмоциональные стрессы и переживания, способствующие распаду белков в организме.
- После прощупывания почек во время осмотра специалиста.
Патологическая протеинурия — следствие возникновения заболеваний в организме. Чаще всего повышенный белок в моче наблюдается на фоне гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание имеет второе название — поздний гестоз.
Гестационная артериальная гипертензия — осложнение беременности, характеризующееся протеинурией, отеками и повышением цифр АД выше 140/90. Обычно симптомы возникают между 30 и 35 неделями периода вынашивания ребенка. Патогенез заболевания основывается на аномальном развитии плацентарных сосудов.
В редких случаях признаки гестационной гипертензии появляются на 23-25 неделе беременности. Раннее развитие симптомов заболевания — плохой прогностический признак. Обычно такой тип гестоза сопровождается сильной протеинурией от 2,5-5,5 грамм на литр.
Преэклампсия — патология периода беременности, сопровождающаяся повышением АД выше 160/100 и/или тяжелой степенью протеинурии. Она является осложнением гестоза. Чаще всего преэклампсия развивается после 36-37 недели беременности. Она характеризуется суточной потерей белка в количестве более 5 грамм.
Острый и хронический гломерулонефрит — еще одна причина повышенного белка в моче в период беременности. Патология вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Она возникает через несколько недель после перенесения ангины, фарингита, фурункулеза и других воспалительных заболеваний. Гломерулонефрит характеризуется нарушением работы почечных клубочков и альбуминурией — выделением альбумина с мочой.
Иногда протеинурия возникает на фоне пиелонефрита. Заболевание возникает при инфицировании лоханок и паренхимы почек кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Однако легкие формы патологии редко сопровождаются потерей белка с мочой.
В редких случаях наличие белка в урине связано с повышением температуры тела. Лихорадка вызывает распад крупных молекул и их выведение через почечные канальца.
Также появление протеинов в моче наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Хронические патологии способствуют нарушению работы почек за счет снижения их кровоснабжения.
Симптомы протеинурии зависят от ее степени и основного заболевания. Небольшая потеря белка до 0,5-1 грамм в сутки не сопровождается какими-либо признаками.
Значительная протеинурия характеризуется легкими отеками. Они возникают в утренние часы, локализуются на лице. Наиболее ранним признаком патологии является отечность век. Также средняя степень потери белка может сопровождаться головокружениями, усталостью и сонливостью.
Содержание более 5 грамм белка в моче характеризуется изменением ее внешнего вида. Урина приобретает осадок в виде хлопьев, на ее поверхности появляется светлая пенка.
Тяжелая протеинурия сопровождается сильными отеками. Они не проходят в течение дня, располагаются на лице, верхних и нижних конечностях. Будущая мама может обнаружить еженедельную прибавку в весе более чем на 500 грамм. В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной и грудной полости.
Сильная потеря белка сопровождается общими симптомами. Беременная женщина предъявляет жалобы на плохое самочувствие, сонливость, боли в голове, тошноту и рвоту.
Ученые выделяют 12 факторов риска, повышающих вероятность развития протеинурии:
- Наличие сопутствующего сахарного диабета — заболевание способствует гибели нефронов и их замещению соединительной тканью.
- Беременность в возрасте до 18 и после 30 лет.
- Наличие артериальной гипертензии до зачатия ребенка.
- Повышенная масса тела до беременности — ИМТ более 25.
- Патологии иммунитета, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями.
- Бессимптомная бактериурия во время вынашивания малыша.
- Перенесение во время беременности острого тонзиллита, фарингита и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком.
- Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний.
- Сопутствующие осложнения сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
- Многоплодная беременность — вынашивание двойни увеличивает риск развития позднего гестоза в пять раз.
- Воспалительные патологии почек в анамнезе.
- Наличие преэклампсии у близких родственниц.
Беременность и почки: анализы мочи во время беременности
Сама по себе умеренная протеинурия не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Тяжелая степень потери белка с мочой может сопровождаться недостаточным питанием малыша. Альбумины — молекулы-переносчики, их дефицит способствует нарушению транспорта веществ.
Также сильная протеинурия — причина тяжелых отеков. На их фоне возникает снижение количества циркулирующей крови, поскольку жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Это дополнительно способствует нарушению питания плода.
Снижение интенсивности кровоснабжения будущего ребенка является причиной гипоксии — кислородного голодания. Недостаточное питание плода приводит к задержке его внутриутробного роста и развития. Также гипоксия может вызывать гибель малыша или преждевременные роды.
Протеинурия перед родами на 38-39 неделе беременность является фактором риска аномальных схваток. Белки участвуют в процессе сокращения мышечных волокон матки и ее шейки. Именно поэтому их потеря может привести к слабости родовой деятельности и другим нарушениям.
Диагностика протеинурии основывается на общем анализе мочи. Беременная женщина сдает его перед каждым визитом к гинекологу. Анализ урины позволяет выявить гестационную гипертензию и другие патологии на ранних сроках.
Урину на общий анализ следует собирать сразу после пробуждения. Перед мочеиспусканием будущей матери нужно подмыть половые органы. Первая порция спускается в унитаз, средняя — собирается в стерильную емкость, последняя — также сливается в туалет. Соблюдение описанных правил позволяет исключить ложноположительные результаты.
При обнаружении белка в общем анализе будущей матери показано суточное исследование мочи. Оно позволяет более точно оценить состояние почек. Все порции мочи на суточный анализ собираются в одну емкость.
Беременной женщине рекомендована сдача анализа по Нечипоренко. Правила сбора мочи аналогичны рекомендациям при общем исследовании. Анализ по Нечипоренко позволяет выявить лейкоциты и эритроциты для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов.
Для углубленной диагностики показана проба по Зимницкому. Суть анализа заключается в восьмикратном сборе мочи в течение суток с интервалами в три часа. Исследование показывает относительную плотность урины и используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек.
В качестве дополнительных методов исследования беременной женщине назначается общий и биохимический анализ крови. Он позволяет выявить наличие инфекции в организме, оценить функциональное состояние почек.
Существуют тест-полоски для домашнего контроля протеинурии. Они продаются в аптеках в упаковках по 25, 50 и 100 штук. Тест-полоски позволяют качественно и количественно охарактеризовать наличие белка в моче.
Перед применением полосок будущей матери следует собрать мочу в стерильную посуду. Для более точного исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию урины. Затем ей следует опустить полоску в мочу до отмеченного уровня на 5 секунд.
После беременной женщине нужно вытащить полоску и положить ее на горизонтальную поверхность. Результаты можно оценивать через 10-15 секунд. При наличии белка в моче тест-полоска изменяет цвет. Для количественного определения протеинов следует сравнить оттенок полоски со шкалой в инструкции.
Небольшая протеинурия сопровождается изменением окраски в светло-зеленый цвет. Высокое содержание белка в моче характеризуется бирюзовым оттенком тест-полоски.
Лечение протеинурии направлено на купирование заболевания, симптомом которого она является. Будущей матери рекомендована диета с низким содержанием белка. Также ей следует снизить количество потребляемой соли.
При наличии позднего гестоза будущей матери показаны антигипертензивные средства — Метилдопа, Нифедипин. Лекарства позволяют снизить цифры артериального давления. Также ей рекомендованы препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты — витамины группы В, Курантил.
Преэклампсия — показание для экстренного кесарева сечения. Перед операцией будущей матери показано введение сульфата магния. Препарат снижает АД и предупреждает развитие судорог.
Для уменьшения протеинурии при гломерулонефрите используются низкомолекулярные гепарины. Они изменяют строение почечных канальцев, препятствуя выходу альбуминов. Для того чтобы избавиться от отеков, будущей матери показаны мочегонные препараты — Лазикс. При сильном дефиците белка в крови женщине рекомендуется внутривенное вливание растворов с альбуминами.
Основа терапии пиелонефритов — прием антибактериальных препаратов. Во время беременности показано использование Ампициллина или Цефтриаксона. Лекарственные средства не оказывают влияния на развитие будущего ребенка.
Для профилактики протеинурии будущей матери не следует заниматься тяжелой физической нагрузкой, переживать эмоциональные стрессы. В ежедневное расписание необходимо включать посещение бассейна, легкую гимнастику или прогулки на свежем воздухе.
Во время вынашивания малыша рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо убрать очень соленую пищу — консервы, копчености, колбасу, чипсы, сухарики. Также ей показано соблюдать питьевой режим от 1 до 1,5 литра чистой воды в сутки.
Рацион должен состоять на 30% из белков, на 20% из жиров и на 50% из углеводов. Будущей матери следует отказаться от шоколада, мучных изделий, сладостей, белого хлеба, макарон и риса. Включить в питание достаточное количество нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, злаков.
Для раннего выявления патологии беременной женщине не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога. Перед каждым из них ей показана сдача мочи на общий анализ.
источник
У здорового человека белка в моче быть не может. Поэтому положительный результат при лабораторном исследовании образца мочи говорит о присутствии заболевания, часто связанного с дисфункцией почек.
Особенно важно выявить причину патологии при беременности, так как заболевание может угрожать не только здоровью матери, но и негативно отразиться на развитии малыша.
Образование мочи в почках происходит из поступающей крови. Жидкость фильтруется, при этом всасывается некоторое количество белка.
При повторной фильтрации белок снова возвращается в кровь. Это и объясняет, почему в моче вполне здорового человека отследить белок невозможно.
Нормы белка в моче при беременности в количестве, не превышающем 0,030 г/л, просто не выявляются современными методами лабораторной диагностики.
Однако во время беременности женский организм испытывает двойную нагрузку. Почки не являются исключением.
Если организм тяжело справляется с обеспечением необходимых обменных процессов, анализ мочи у беременной женщины может показать остаточные следы белка, которые не должны превышать 0,14 г/л.
Если показатель завышен, речь идет о патологии, которую необходимо выявить.
Именно поэтому женщина в период беременности должна сдавать образец мочи для анализа не реже 2 раз в месяц.
Причины появления белка в моче достаточно разнообразны и требуют проведения тщательной диагностики. Чаще всего факторами, способными привести к положительному результату анализа, являются:
Белок в моче во время беременности может быть повышен и по причине пиелонефрита.
Заболевание относят к воспалительным процессам, протекающим в тканях почек. Во время беременности растущая матка сдавливает органы, что приводит к застою мочи.
Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы, цефалгией, ознобом, общей слабостью, болезненным и учащенным мочеиспусканием. При хроническом течении симптоматика выражена слабо.
Чаще всего, диагностируют пиелонефрит на 22-24 неделе беременности. Отмечается существенное превышение потери белка – до 1,5-2 г/л.
На ряду с высокой концентрацией белка в общем анализе мочи появляется большое количество лейкоцитов.
Чаще всего поражению подвергаются клубочки почек, однако не исключено вовлечение в инфекционный процесс интерстициальной ткани и канальцев.
Заболевание характеризуется отечностью, артериальной гипертензией, лихорадочным состоянием, одышкой, болезненными ощущениями в пояснице, цефалгией, снижением мочеиспусканий.
При остром течении патологии велик риск самопроизвольного прерывания беременности, развития гестоза во 2-3 триместре, особенно при наличии гипертензии. Нередко регистрируется уровень белка в пределах 30 г/л.
Показатели количества эритроцитов в моче в этом случае десятикратно превышают норму, из-за чего и цвет жидкости приобретает красноватый оттенок.
Обычно нефропатия развивается ближе к концу срока у женщин с многоплодной либо первой беременностью и сопровождает гестоз. Выраженные признаки патологии – отеки по всему телу, высокое давление.
Отмечается повышенный белок в моче, сокращение количества выделяемой за сутки жидкости, головокружения, бессонница.
В зависимости от тяжести процесса показатель белка в моче колеблется в пределах 1-3 г/л.
- Повышенная нагрузка на почки.
С ростом матки в крови также проявляется завышение содержания белка, связанное со сдавливанием органов, работой организма матери «за двоих». Особенно часто белок в моче выявляется при многоплодной беременности или крупных размерах плода.
- Неправильный сбор мочи для анализа.
Протеинурия, повышение содержания белка в моче, может иметь банальную причину – несоблюдение правил сбора образца жидкости. В этом случае вместе с мочой в баночку попадают прочие биологические материалы, в которых изначально находится белок.
Собирают жидкость на голодный желудок, рано утром, предварительно подмывшись.
Чтобы избежать попадания в баночку выделений из половых путей можно воспользоваться стерильным ватным тампоном. Баночку также необходимо тщательно вымыть и простерилизовать.
Так как в большинстве случаев протеинурия представляет опасность для матери и будущего младенца, необходимо провести соответствующее лечение патологии.
Чтобы не упустить времени, женщина должна внимательно следить за собой и обращать внимание на симптомы, свидетельствующие о превышении содержания в моче белка.
Даже без специальных биохимических исследований можно заподозрить присутствие протеинурии по мутности мочи, появлении в ней хлопьев белого или сероватого оттенка.
Такая картина наблюдается, если белка в анализе слишком много.
Как правило, помимо белка в такой моче присутствуют лейкоциты, эпителий, соли. Жидкость, собранная в емкость и оставленная на несколько часов в покое, может покрываться «пенкой», а на дне емкости явственно прослеживается осадок.
Если же моча выглядит нормально и имеет прозрачный цвет, совсем не значит, что в ней отсутствует белок. Небольшое количество белка невозможно увидеть без специальных исследований.
Убедиться в присутствии белка в моче можно, нагрев жидкость до кипения. В этом случае белок соберется в характерные хлопья.
Конечно, при заболевании почек к мутности мочи прибавляются специфические симптомы патологии. Однако нередко признаки заболевания отсутствуют, а исследование мочи на белок дает положительный результат.
В этом случае речь идет о повышенной нагрузке, с которой организм женщины справляется на пределе своих возможностей. Желательно облегчить работу почек, используя несложные методы, доступные любой беременной женщине
Чтобы снизить количество белка в моче или полностью исключить его присутствие, необходимо:
- соблюдать рациональное питание.
Диета при протеинурии должна полностью исключать употребление острых, жирных, соленых и копченых блюд. Следует уменьшить потребление специй и придерживаться правильного распорядка дня, достаточно времени уделяя отдыху.
Так как соль существенно влияет на происходящие в организмы метаболические процессы, нужно снизить ее потребление. Если нет противопоказаний, заменить соль можно лимонной кислотой или соевым соусом.
В этом случае нагрузка на почки снизится и спустя некоторое время намного меньше станет отечность тканей, свойственная таким заболеваниям, как гломерулонефрит, нефропатия или пиелонефрит.
При выявлении заболевания нужно пройти лечение, рекомендованное гинекологом.
Например, при гломерулонефрите показан курс антибиотических препаратов, назначение которых происходит по индивидуальной схеме. Самостоятельное лечение способно привести к тяжелым последствиям.
При наличии белка в моче женщина должна следить за своим весом и артериальным давлением. Эти показатели взаимно связаны.
Повышение давления наблюдается чаще у дам с излишним весом. Высокие показатели АД могут свидетельствовать о нарушении функциональности почек, а банальное ожирение привести к увеличению нагрузки на парные органы.
Так как использование фармакологических препаратов в период беременности несет определенную угрозу, можно применять народные советы для устранения белка из мочи.
Убрать белок в моче при беременности можно с помощью фитопрепаратов.
Большой популярностью пользуются отвары, приготовленные из брусничных листьев, почечного сбора, «Бруснивера».
Перед применением отваров следует проконсультироваться с гинекологом и убедиться, что травы не дадут аллергической реакции.
Данный сбор на 50% состоит из брусничного листа, что обеспечивает легкий мочегонный эффект. Также в состав фиточая входят плоды шиповника, трехраздельная череда и зверобой. Препарат разрешен для лечения мочеполовых инфекций на любом сроке беременности.
Листья ортосифона тычиночного прекрасно снимают отечность тканей. Если «Бруснивер» разрешено заваривать, как обычный чайный напиток, 1 пакет на стакан кипятка, к приему почечного чая относиться нужно с осторожностью.
Как правило, рекомендуется заваренный стакан травяного отвара делить на 3-4 приема.
Листья брусники при беременности заваривают в соответствии с инструкцией, размещенной на упаковке. Целебное растение усиливает отток мочи и помогает бороться с воспалительными, а также инфекционными процессами.
Вот только перед использованием отвара стоит проконсультироваться с гинекологом.
Напиток обладает противовоспалительным, мочегонным и бактерицидным действием, поэтому способен заменить фармакологические препараты, необходимые для лечения протеинурии.
Так как в клюкве высоко содержание витамина C, способствующего повышению тонуса матки, желательно соблюдать рекомендации гинеколога по объему употребляемого напитка.
Назначают курс диуретиков и седативных средств, а также препаратов, чье действие направлено на устранение причины патологии.
Если не проводить лечения при положительном результате анализа на белок, можно столкнуться с довольно неприятными последствиями. Почки – жизненно важный орган, незалеченный воспалительный процесс в которых отражается на общем состоянии организма матери.
Дисфункция почек приводит к накоплению токсических веществ и дальнейшей интоксикации мамы и малыша.
Протеинурия также приводит к большому риску нарушения развития плода и родовой деятельности. Например, нефропатия или пиелонефрит существенно увеличивают риск преждевременных родов.
Чтобы снизить риск появления в моче белка, женщина в период беременности обязана:
- следить за своим здоровьем;
- своевременно проходить осмотры;
- выполнять рекомендации гинеколога;
- придерживаться рационального питания;
- снизить потребление острых специй и соли;
- при наличии сахарного диабета следить за уровнем холестерина;
- контролировать артериальное давление и вес.
При малейшем подозрении на повышенное содержание белка в моче следует пройти обследование и лечение, которое позволит избежать распространенных осложнений.
источник
Если до наступления беременности женщины записываются на прием к гинекологу 2 – 3 раза в год, а то и меньше, то после того, как у них произошло зачатие, количество посещений к врачу резко увеличивается. Так как любое отклоняющееся от нормы самочувствие у беременной, в будущем может повлечь за собой серьезные нарушения не только для ее здоровья, но и для жизни малыша. Поэтому высокий белок в моче у беременных, определившейся при сдаче анализов, или иное несоответствие, может говорить об имеющейся дисфункции почек.
Органа, отвечающего за выведение жидкости из организма, когда вследствие увеличения плода, мочеполовая система у беременной начинает работать с удвоенной силой. Когда на почки, оказывается, дополнительное давление со стороны растягивающейся матки. В результате мочеполовая система женского организма постепенно становится более уязвимой к различным патологическим процессам.
Моча в организме любого человека вырабатывается посредством крови. В почках она образуется уже в переработанном виде, то есть с определенным количеством лейкоцитов, эритроцитов, белка и иных химических соединений. Далее, же перед тем как вывестись из организма моча в почках подвергается повторной фильтрации, где излишки белка вновь перемешиваются с кровью.
Однако, процесс выведения биологической жидкости из организма вместе с белком при повышенных физических нагрузках, может, увеличиться, что и происходит, следы белка в моче при беременности в результате становятся больше. То есть после сдачи анализов у женщины в положении обнаруживается протеинурия – это заболевание возникает, если повышен белок в моче. Если в норме при нормальном развитии плода у женщины его суточный выход должен составлять около 0,030г/л, то повышенный белок в моче при беременности это увеличение его показателей от 0,032г/л и более.
Явление, указывающее о начавшихся неполадках течения вынашивания. Что при естественных условиях из организма выводится определенное количество белка, когда недостающая его часть в организме восстанавливается самопроизвольно. При протеинурии возникает его недостаток, влекущее за собой большую опасность для будущей матери, а главное, может нарушить ход беременности. Причины, которой, важно, установить вовремя, путем своевременной сдачи мочи на анализ.
Предположительно белые хлопья в моче при беременности образуются по вине самого врача, который в процессе сбора анализа произвел ошибку или же вследствие плохого поддержания гигиенических процедур пострадавшей. Но необязательно на это могли повлиять и иные факторы:
- Повышение белка в моче стало результатом обильного употребления молочной продукции и куриных яиц.
- В период беременности женщины чаще переживают и больше устают. Вот почему это также может спровоцировать увеличение белка. Если это явление не связано с патологией, то со временем его количество восстанавливается после стабилизации эмоционального фона женщины.
- Белок при беременности начинает повышаться при пиелонефрите. Болезни, негативно влияющей на функции мочеполовой системы и почек. Выражающейся симптомами высокой температуры, озноба и болью в поясничном отделе. Что иногда повышение белка наблюдается на фоне увеличенной нормы лейкоцитов или эритроцитов.
- С подозрением стоит отнестись к своему здоровью беременной, если ее урина приобрела красноватый оттенок. В таком случае при сдаче анализа мочи на белок, есть вероятность обнаружения в почках развития воспалительного процесса. К примеру, самым распространенным заболеванием в этом случае является острый гломерулонефрит почек. Когда исследование мочи, указывает на высокую концентрацию лейкоцитов и эритроцитов.
- При беременности белок в моче может повыситься, если у женщины есть признаки токсикоза (гестоза), проявившегося на поздних сроках. Помимо этого, на повышение образование белка в моче также влияет наличие отеков, это скопившаяся жидкость в организме вследствие плохой работы почек. Являющееся крайне опасной патологией, требующей быстрого решения проблемы.
- Эклампсия — это заболевание, влекущее высокий белок в моче беременной что, является очень опасной, увеличивающее количество смертей среди беременных и их еще не рожденных детей. Конкретнее летальный исход матери или малыша, может случиться еще до наступления родов.
Отсюда, вывод один, анализ мочи на белок во время беременности нужно впервые месяцы сдавать почаще. Ведь если врач, получив результаты исследований, не увидит изменений, что, значит, беспокоиться не о чем. Если же по результату анализа, показатели белка в моче стали выше, то для предотвращения развития последствий женщине нужно лечь на сохранение.
Если после сбора анализов, выяснилось, что белка в моче при беременности стало выше чем в предыдущий раз, то это значит, в печени начался патологический и опасный процесс. Когда ни в коем случае не нужно откладывать лечение, а тем более обращаться к людям не имеющих медицинской специальности.
Но несмотря на это в некоторых случаях результаты анализов могут быть ложными, поэтому чтобы удостовериться в этом действительно ли требуется беременной госпитализация. Когда анализ мочи сдается заново. Если во втором и в первом случае, результаты похожи, беременная ложиться в больницу.
Обычно такое случается, при воспалении почек во время пиелонефрита. Когда совместно с медикаментозным, в рацион пострадавшей также вводится специальное питание, а также лекарства Фитолизин или Канефрон. Препараты, созданные с применением растительных экстрактов и диуретики. В помощь для увеличения эффекта первых беременной для улучшения функции почек назначаются отвары на основе березовых почек, календулы, толокнянки или иных трав подобного действия.
Стоит учесть, дабы не нанести вред себе при беременности женщине, важно, строго ориентироваться на советы врачей. Правильно соблюдая дозу выписанных препаратов. В том числе чтобы в организме не возникало сбоев в работе почек, доктора рекомендуют беременным несложные физические упражнения, спать только на правой или левой стороне, но ни в коем случае не на животе. Таким образом, нагрузка на мочеполовую систему, а главное, на почки будет колоссальной. Поэтому соблюдение всех врачебных рекомендаций окажет пользу как для самой беременной, так и ее ребенку.
Если во время беременности определилось повышение белка в моче при гестозе, но при дополнительных исследованиях мочеполовой врач не выявил серьезных патологий, то госпитализация необязательна. В этом случае беременной даются такие советы:
- Каждые сутки следить за своим состоянием.
- Если вдруг заболела голова, в глазах потемнело, появился шум в ушах обратиться в клинику.
- Не игнорировать изменения показателей АД.
- К вечеру или с самого утра наблюдаются отеки, обратить внимание на количество потребляемой жидкости за день.
- Не переедать и не доводить себя до ожирения.
- Включить в рацион соки: клюквенный или брусничный.
- Уменьшить количество потребления молочных изделий, они богатых белком. Поэтому в избытке эти продукты есть вероятность, что проявиться гестоз.
- Не следует сильно налегать на шоколад.
- Жирное, копченое, острые и соленые блюда от этих продуктов в период беременности нужно отказаться в первую очередь.
Из крепких напитков это чай или кофе также негативно сказывающиеся на процессы беременности, а это значит, чтобы не спровоцировать повышение белка в моче при беременности желательно, вообще, отказаться.
Именно на органы мочеполовой системы идет большая нагрузка во время беременности. Что требует в начале этого периода сдавать мочу на белок ежемесячно. С увеличением срока раз в течение 60 суток. Когда при получении хорошего предыдущего результата не нужно быть уверенной, что последующий сбор будет хорошим. Что требует от женщины поддержания постоянной чистоты интимных зон.
источник
Протеинурия — белок в моче при беременности — заболевание, которое может привести к развитию серьезных патологий, мешающих нормальному функционированию организма.
Мочевыделительная система напрямую связана с почками, а значит, наличие болезни говорит о проблемах с ними. Этот орган производит мочу, в которой при воспалительных процессах в организме отмечается высокое содержание белка.
Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.
Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.
Существует 3 типа протеинурии:
- Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
- Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.
Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.
Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:
- Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
- Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
- Цистит.
- Постоянный стресс.
- Сильное переутомление.
- Использование в питании излишнего белка.
- Эпилепсия.
Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.
Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:
- нарушениям нервной системы беременной;
- нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
- началу преждевременных родов;
- судорогам;
- внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.
В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:
- сильновыраженная слабость;
- головные боли и головокружения;
- тахикардия;
- нарушение функций зрительных органов;
- спазмы;
- зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.
Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.
Цвет | Желтый |
Незамутненность | Прозрачная жидкость |
Бактерии | Не должно быть |
Плотность | 1010 — 1035 |
Белок | До 0,14 г/л |
Гемоглобин | Не должно быть |
Глюкоза | Допускается 1,6 ммоль/л |
Уровень РН (кислотность) | До 8,0 |
Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.
Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.
Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.
Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.
При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.
В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.
Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.
В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.
Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:
- снизить количество стрессовых ситуаций;
- строго соблюдать диету;
- соблюдать тщательную личную гигиену.
Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:
- гнойный процесс в области матки;
- нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
- инфицирование крови матери;
- заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
- отказ функций почек;
- нехватка кислорода у будущего ребенка;
- нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
- досрочные роды и смерть ребенка.
Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
источник
Во время беременности женщине нужно следить за состоянием организма, ведь от этого зависит и здоровье малыша. Анализ на содержание белка в моче — очень важный, для чего он нужен и от каких осложнений может уберечь?
Если в анализе мочи повышен белок, то следует пройти более тщательное обследования. Если же показания низкие, то в данном случае поводов для беспокойства нет, так как небольшое количество белка в моче у беременных считается нормой.
Нормальным показателем белка в моче считается уровень 0,033 г на литр. Если же показатели этого значения выше, то следует обратиться за консультацией к своему врачу.
Несмотря на всю парадоксальность, причиной увеличенного уровня белка в моче может быть неправильный забор данного анализа. Чтобы из-за выделений не произошло искажений результатов исследований, необходимо перед сбором мочи хорошо вымыть половые органы.
Причиной повышенного содержания белка в моче может быть рацион беременной женщины, состоящий преимущественно из белковой пищи.
Причиной повышенного содержания белка в моче может быть рацион беременной женщины, состоящий преимущественно из белковой пищи. Поэтому перед сдачей анализа не следует злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество белка, такими как творог, мясо, яйца.
Еще одной причиной, влияющей на повышение белка в моче, могут быть стрессовые ситуации или любые другие психологические переживания беременной женщины.
Повышение белка в моче могут спровоцировать сильные физические нагрузки, но в данном случае такое явление будет временным и, соответственно, безопасным.
Причиной повышения белка в моче при вынашивании ребенка могут стать заболевания почек и мочеполовой системы. В случае обострения пиелонефрита в анализах крови так же могут наблюдаться повышения некоторых показателей, например, таких как лейкоциты и эритроциты.
Важно помнить, что существует ряд заболеваний, которые начинаются с повышения белка в моче, и многие из них являются достаточно опасными как для самой беременной, так и для ее малыша, вплоть до летального исхода.
Если анализы мочи показали малейшие отклонения содержания белка в моче, то обязательно следует обратиться за помощью к своему врачу, который назначит повторную сдачу анализов и, в зависимости от результатов исследований, соответствующее лечение или направит к более узкому специалисту. В данном случае заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как это может иметь достаточно тяжелые, а иногда необратимые последствия.
Если врач обнаруживает признаки пиелонефрита у беременной, то обычно назначаются специальная диета и медикаментозное лечение, направленное на снятие воспалительного процесса. В случае запущенной формы врачом могут быть назначен курс антибиотиков.
В случае же обнаружения такого недуга как гестоз обойтись лечением в домашних условиях не получится, поэтому понадобится госпитализация беременной женщины, некоторым из которых придется находиться под наблюдением врача до последнего срока беременности.
В случае, когда острая форма гестоза появилась на ранних сроках беременности, врачи обычно рекомендуют прерывание беременности, во избежание опасного исхода для самой беременной. В случае отказа от такой процедуры со стороны женщины, вынашивающей ребенка, врачи настаивают на нахождении под постоянным медицинским наблюдением, а так же ведется разговор о родовом разрешении с помощью кесарева сечения.
Соблюдение режима питания, исключив или максимально минимизировав такие продукты как крепкий чай, кофе, изделия из шоколада, соленая, копченая, жареная и острая пища, газированные напитки, а так же продукты с высоким содержанием «вредных» жиров.
Строгий контроль набора веса, с помощью ежедневного его измерения
Контроль артериального давления, измерять которое необходимо два раза в сутки или в случае ухудшения общего состояния
Обнаружив повышенное содержание белка в моче, не стоит отчаиваться или расстраиваться. Вовремя начатое лечение практически всегда гарантирует положительную динамику лечения. Будьте бдительны и здоровы!
источник
Каждая беременная женщина перед походом к своему акушеру-гинекологу, обязательно, сдает общий анализ мочи. Это необходимо для того, чтобы контролировать нормальную работу почек, ведь во время беременности на них лежит двойная нагрузка. Основным показателем, на который обращает внимание акушер-гинеколог, является уровень белка в моче. Если уровень белка выше нормы, то это может являться признаком протеинурии.
Для начала нужно подготовить контейнер для сбора мочи. Для этого можно использовать стеклянную баночку или же приобрести специальный пластиковый контейнер для сбора анализа в аптеке. Если вы будете использовать баночку, то ее, обязательно, нужно предварительно простерилизовать и закрыть стерилизованной крышкой. Можно обдать баночку кипятком или подержать ее несколько минут над паром. Это нужно для того, чтобы результат анализа был более достоверным и в мочу не попали посторонние микроорганизмы. Специальный пластиковый контейнер стерилен и не требует дополнительной обработки.
Необходимо собирать первую утреннюю мочу. Утром нужно хорошо подмыться и собрать в контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания) – около 100 мл. Накануне сдачи анализа не рекомендуется кушать фрукты и овощи способные окрасить цвет мочи (свекла, помидоры, морковь и т.д.). Также мочу нельзя сдавать во время болезни простудными заболеваниями, так как лейкоциты будут повышены.
В общем анализе мочи исследуются следующие показатели: цвет, прозрачность, запах, кислотность, содержание белка, содержание глюкозы, уровень лейкоцитов и эритроцитов и некоторые другие показатели. У здорового человека в моче отсутствует белок. У беременной белок может присутствовать, но его значение не должно превышать 0, 14 г/л.
Когда содержание белка в моче начинает превышать это значение, это указывает на то, что почки не справляются со своей функцией. В таком случае женщину, ожидающую ребенка, попросят пересдать общий анализ мочи, и если в нем подтвердится повышенное содержание белка, то ей предложат лечь в стационар для дальнейшего обследования.
Одновременное увеличение белка и уровня лейкоцитов в моче может говорить о возникновении воспалительных процессов в почках. Причиной может быть пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках. Но зачастую незначительно увеличение уровня белка в моче связано с недавно перенесенным стрессом, переутомлением, переохлаждение, тяжелой физической и психологической нагрузкой, с приемом некоторых лекарственных препаратов, с употреблением продуктов богатых белком (например, мясо).
Патологическая протеинурия может являться признаком серьезных заболеваний. Первой причиной появления протеинурии может быть гестоз. Это опасное патологическое заболевание, к его симптомам относятся: сильная отечность различных частей тела, повышенное артериальное давление, шум в ушах, головокружение, слабость.
Если вы вдруг заметили, что любимые туфли стали малы или вы не можете надеть обручальное кольцо, это должно стать сигналом к немедленному обращению к врачу. При гестозе количество выделяемой мочи уменьшается, в моче повышается уровень белка и азота. Гестоз еще называют поздним токсикозом беременных, так как во втором триместре нагрузка на почки сильно возрастает. Если ночные выделения мочи становятся более обильными, то говорят о наличии никтурии.
Если вовремя не начать лечение, то гестоз может перейти в свои осложненные состояния: преэклампсию, эклампсию, энцефалопатию. Гистоз может привести к отеку зрительного нерва, изменению глазного дна и даже вызвать отслойку плаценты, что негативно скажется на состоянии ребенка.
Преэклампсия чаще наблюдается у женщин больных сахарным диабетом и имеющих лишний вес. При преэклампсии жидкость в организме постоянно задерживается, поэтому это способствует резкому набору веса. Женщина чувствует постоянную тошноту, головокружение, сильные головные боли. Преэклампсия может привести к развитию у ребенка эпилепсии, церебрального паралича, нарушений слуха и зрения.
Самым тяжелым осложнением гестоза является эклампсия. При эклампсии нарушается мозговое кровообращение, могут начаться сильные судороги и беременная женщина даже может впасть в кому. Эклампсия может привести к гибели и матери, и плода. И даже, если женщину удастся спасти, то у нее на всю жизнь останутся осложнения после перенесенной болезни, например, слепота.
При неосложненных формах гестоза беременной рекомендуют вести малоподвижный образ жизни, исключить физические нагрузки, контролировать вес, придерживаться молочно-растительной диеты и строго следить за количеством потребляемой жидкости. При малейших нарушениях обращаться на помощью к врачу. При тяжелых формах гестоза беременную женщину кладут на сохранение, поскольку возрастает риск преждевременных родов и потери ребенка.
Белок в моче также может указывать на цистит – воспаление мочевого пузыря. Симптомами цистита являются боли при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, боли и рези внизу живота. Цистит могут вызвать патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы), которые попали в мочевой пузырь.
Для того, чтобы этого избежать, необходимо тщательно подмываться, правильно вытираться после туалета, избегать случайных половых связей без презерватива. Также спровоцировать цистит может ослабление иммунитета, переохлаждение, переутомление, недосыпание, неполноценное питание, смена климатических условий. При возникновении первых симптомов заболевания беременной женщине необходимо срочно обращаться к врачу. Не стоит пытаться лечить цистит самостоятельно, это может быть опасно для здоровья будущей мамы и ребенка.
Практически у всех здоровых людей под воздействием различных факторов может увеличиваться количество белка в моче – это физиологическая протеинурия. Выделяют несколько видов:
Рабочая протеинурия или протеинурия напряжения – может появляться после тяжелых физических нагрузок. После обильного потребления белковой пищи может возникнуть алиментарная протеинурия. При головном сотрясении или судорогах возможно появление центрогенной протеинурии. Выделение белка с мочой может происходить после длительной пальпации области почек и живота – это пальпаторная протеинурия.
В лихорадочных состояниях возможно появление лихорадочной протеинурии. При заболеваниях сердца наблюдается сердечная или застойная протеинурия. Во время психологической нагрузки – эмоциональная протеинурия. Также физиологическая протеинурия может быть вызвана с переохлаждением или быть следствием повышения уровня адреналина.
При появлении белка в общем анализе мочи в первую очередь необходимо установить причину и уже, исходя из этого, строить дальнейший план лечения. Беременные женщины, у которых обнаружен повышенный уровень белка в мочи, должен наблюдать нефролог или уролог.
- Пересмотреть свой рацион питания – в организм будущей матери должно поступать такое количество белка, которого будет достаточно для обеспечения потребностей женщины и ребенка.
- Наладить свой питьевой режим – нельзя сильно ограничивать количество жидкости. При позднем токсикозе (гистозе) недостаточное потребление жидкости может увеличить выраженность.
- Контролировать физические нагрузки, соответствующие сроку беременности. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, регулярные легкие физические упражнения помогают активизировать кровообращение в почках, благодаря чему количество белка в моче может уменьшиться даже без лечения.
При более тяжелых формах протеинурии необходима медикаментозная терапия, которая подбирается врачом индивидуально, учитывая причину появления белка в моче, общее состояние организма беременной женщины и особенности течения беременности. Любые попытки самолечения могут привести к осложнениям и угрожать здоровью матери и ребенка.
источник
При беременности будущие мамы неоднократно проходят обследования, иногда у них выявляются белок и лейкоциты в моче.
Такие показатели всегда настораживают врача, так как могут указывать на достаточно серьезные проблемы здоровья, вплоть до развития тяжелых осложнений со стороны почек (пиелонефриты, гломерулонефриты) или могут быть признаком тяжелого токсикоза второй половины беременности (гестоз).
Именно с целью выявления этих проблем, женщины сдают анализ мочи перед каждым очередным посещением врача, и результаты этих анализов тщательно оцениваются.
Во время вынашивания малыша постепенно повышается нагрузка на все органы и системы женщины, в том числе и на почки и всю выделительную систему в целом.
За счет растущего плода и матки происходит их смещение с привычного места и сдавливание мочеточников, что усугубляет ситуацию.
При появлении в моче каких-либо компонентов, не характерных для нее в нормальных условиях – белка, лейкоцитов, цилиндров или эритроцитов, можно говорить о том, что почки страдают и не выдерживают нагрузки по каким-либо причинам.
Это могут быть не выявленные ранее пороки развития почек, воспалительные процессы, гипертензия или обменные нарушения.
Какой бы ни была причина, ее нужно немедленно выявлять и устранять.
Небольшое количество белка может присутствовать в моче у практически здоровых женщин и вне беременности.
Повышение количества белка в моче называют протеинурией, оно может быть обусловлено избыточным потреблением белковой пищи, физическими нагрузками или стрессами. В этом случае говорят о физиологической протеинурии, которая является временной , т.е. вариантом нормы.
Современными исследованиями на автоматизированных анализаторах у здоровых женщин белок в моче не выявляется.
Иногда к концу беременности допускаются повышение нормы в суточной моче до 0.033г\л, так называемая слабая протеинурия из-за очень высоких нагрузок на почки.
Патологической протеинурией называется стойкое повышение уровня белка в моче. При превышении показателей можно говорить о серьезных патологиях со стороны почек, а если выявляется повышенный белок в моче при беременности более 1-3 г\л, ситуация требует немедленной госпитализации и лечения.
Иногда проводят исследование на белок в суточной моче: норма до 100мг\сут, но при беременности допустимо повышение его вдвое.
Дело в том, что во время беременности появление белка в моче может быть не связанным с нарушениями работы почек или других органов, а быть результатом дефектов сбора мочи или физиологическими особенностями.
Повышенным белок в моче при беременности может быть в силу того, что накануне сбора мочи женщина потребляла много белковых продуктов – творога, яиц или молока.
Также мог повыситься белок, если у женщины была лихорадка, она обильно потела или принимала холодный душ перед анализом. Состояние ложной протеинурии может быть при сдаче анализа мочи в баночки из-под детского питания (а не спецконтейнеры) или несоблюдения интимной гигиены гениталий.
Поэтому, для прояснения характера протеинурии пересдается анализ с предварительной к нему подготовкой.
Женщине выдают специальный стерильный стаканчик под мочу, утром, натощак, ей нужно тщательно подмыться, устранить все выделения из влагалища при их наличии, прикрыв отверстие влагалища ватным тампоном, собрать в контейнер среднюю порцию из струи мочи. Только при таком сборе будет получен правильный результат.
Патологические количества белка в моче при беременности могут иметь место при достаточно серьезных патологиях.
При наличии белка в моче в сочетании с сильными нарастающими отеками, повышением давления и общим неудовлетворительным состоянием (сильная слабость, головокружения, шум в ушах, головные боли) подозревают гестоз.
Такая патология обычно возникает во второй половине беременности, чаще всего после 26-28 недель. Чем опасен белок в моче при беременности, если это гестоз?
Теряются необходимые для плода строительные элементы, нарушаются свойства крови матери и резко ухудшается ее состояние. Это угрожает преждевременными родами, гибелью матери или плода из-за развития эклампсии – судорожного состояния при тяжелом прогрессировании гестоза.
Однако, далеко не всегда белок в моче при беременности является признаком гестоза, он может указывать на другие, не менее тяжелые и опасные патологии почек.
При этом возникают боли в пояснице, болезненность мочевого пузыря, лихорадка и интоксикация.
Сочетание белка с эритроцитами может быть признаком гломерулонефрита. При нем выделяется моча цвета «мясных помоев» и нарушаются все функции почек.
Чтобы определиться, как вывести белок из мочи при беременности, нужно точно определить причину, на которую и нужно будет воздействовать в лечении. Если выявлены следы белка в моче, назначается лечение, исходя из клинических симптомов.
При наличии белка не выше 0.033г\л и если он возник из-за воспалительных процессов в области почек и мочевых путей, применяют противовоспалительные препараты растительного происхождения, почечные антисептики, при необходимости – антибиотики и диуретические препараты для нормализации оттока мочи.
Гораздо сложнее вопрос, как убрать белок в моче при беременности, если это признак гестоза. Если при проведении всех стандартных мероприятий состояние не улучшилось и количество белка нарастает, это может быть признаком надвигающегося гестоза.
Лечение его крайне сложное, обычно добиваются стабилизации состояния и показателей и дожидаются родов, зачастую врачам удается дотянуть женщину до срочных родов, но угроза преждевременных родов при гестозах есть всегда.
Самым страшным при гестозе будет развитие эклампсии со смертью матери и ребенка, поэтому, при малейших ухудшениях состояния и угрозе эклампсии беременность будет прерываться, женщину будут вести под неусыпным контролем в стационаре и при необходимости, немедленно пойдут на кесарево сечение с целью спасения жизни.
Женщине распишут рекомендации и будут следить за ее правильным питанием, уровнем давления и самочувствием. При малейших отклонениях и развитии отеков, нужно решение вопроса о пролонгировании беременности.
источник