Проверяют ли мочу на алкоголь

Анализ мочи на алкоголь не всегда может отразить наличие в исследуемом материале метаболитов этилового спирта. Чтобы разобраться в полученных результатах нужно понять схему прохождения спиртного по организму. Перед тем как этанол попадает в мочу он проходит через органы пищеварительной системы, прежде всего поступает в желудок, затем его всасывают стенки кишечника и только потом, циркулируя с кровью по организму, он оказывается в почках и мочевом пузыре. Чем больше объем циркулирующей крови, тем быстрее выводятся спиртные напитки.

Этанол после приема внутрь проходят 3 фазы распада.

1. На первой – попадает в кровь и циркулирует по кровеносным сосудам через все органы и ткани.
2. Далее наступает фаза высвобождения, в процессе которой спирт покидает организм через выделения в виде пота, мочи, кала.
3. Третьей стадией является оксидирование. От жидкости, содержащей спирт, страдает весь организм, но в большей степени печень, мозг, нервная система.

Покажет ли анализ мочи алкоголь зависит от особенностей организма. Слабоалкогольные напитки выводятся от 40 минут до 3 часов в зависимости от массы тела. Крепкий алкоголь, такой как коньяк и водка, — 7 часов.

Помимо анализа мочи, чтобы установить факт алкогольного опьянения, проводят исследование слюны. Если сдавать оба анализа результаты будут отличаться.

Алкоголь имеет свойство гидрофильности – это способность концентрироваться в большем объеме в местах скопления жидкости.

Анализ мочи на алкоголь нужен, чтобы подтвердить или оспорить досмотр при задержании автоинспекцией. Инспектор обязует проехать в наркодиспансер и сдать анализ как можно скорее.

На то, сколько алкоголь выводится из организма, влияют многие факторы (например: пол, возраст, масса тела, индивидуальные особенности). Время вывода можно подсчитать лишь примерно, используя таблицу ниже, рекомендуем прибавить к результату 25-35%.

Спортсмены сдают анализ мочи на алкоголь накануне соревнований при допинг контроле. Для этого берут 90 мл мочи в присутствии члена комиссии из допинг контроля. В случае, если урины будет недостаточно, емкость опечатывается и далее собирается недостающее количество, но уже в отдельную емкость.

Спортсменам алкоголь противопоказан и в случае обнаружения спиртного их отстраняют от соревнований. Дальнейшее участие в чемпионатах следующих лет будет определять комиссия.

источник

Анализ мочи на наркотики является одним из самых простых, доступных и вместе с тем эффективных способов выявления наркотических веществ в организме. Необходимость сдать анализы мочи и кровь на наркотики может потребоваться для доказательства отсутствия факта употребления наркотиков, которые нужно предъявить в различные инстанции.

Чаще всего анализ мочи на алкоголь и наркотики сдается при оспаривании акта медицинского освидетельствования, когда рассматривается дело об административном нарушении при управлении транспортным средством. Анализ позволяет определить, употреблялись ли наркотические вещества в течение последних трех-пяти дней, а некоторые наркотические вещества (фенциклидин, марихуана) можно выявить в течение 14– 21 дней с момента употребления.

Иммунохроматографический метод. Данный вид анализа обеспечивает проверку мочи на 14 видов наркотических веществ (кокаин, героин, морфин, барбитураты, оксикодон, марихуану, экстази, метадон, амфетамины, метамфетамины, бензодиазепины, фенциклидин, пропоксифен, бупренорфин).

Химико-токсикологический метод. Он позволяет не только достоверно выявить факт наличия или отсутствия наркотических веществ в организме, но и узнать вид конкретного употребляемого наркотика.

Иногда помимо самого факта употребления наркотиков требуется также определить их концентрацию. Это позволяет выяснить, имеется ли у проверяемого лица наркотическая зависимость. Так, подобное исследование проводится перед процедурой детоксикации, чтобы определить верную медикаментозную нагрузку. Количественный анализ на наркотики обычно проводится методом хроматомасспектрометрии.

Следует помнить, что на достоверность результатов анализа может повлиять большое количество жидкости в организме (обильное питье незадолго перед сбором материала для анализа). В таких случаях может возникнуть необходимость сдать анализы мочи и крови, так как выявить наркотики в крови проще. Кроме того, для анализа на наркотики могут быть использованы волосы.

Анализ мочи на алкоголь может производиться методом газовой хроматографии, методом Видмарка или ферментным методом. Все эти виды исследований отличаются методикой проведения и, соответственно, стоимостью. Анализ позволяет узнать концентрацию этанола, определить количество выпитого спиртного напитка, а также рассчитать время его выведения из организма, то есть момент наступления трезвости.

При оформлении протокола об административном нарушении в нетрезвом виде лицо, желающее доказать свою невиновность, должно сдать анализ мочи на алкоголь как можно скорее – в течение 6–12 часов с момента оформления нарушения. В редких случаях этот промежуток времени может составлять до 24 часов.

Любой вид алкоголя можно обнаружить в моче. Кроме того, в моче алкоголь держится дольше, чем в крови, слюне и выдыхаемом воздухе. Даже если выпить слабоалкогольного пива, анализ мочи может показать его присутствие в организме еще в течение суток. Время выведения алкоголя из организма зависит от разных факторов, в частности, от содержания этанола в напитке. Например, небольшое количество пива в анализе мочи «выветрится» гораздо быстрее, чем такое же количество крепкого напитка.

источник

Всех тех людей, кому предстоит сдавать анализы, интересует вопрос, сколько держится алкоголь в моче. Перед медицинским освидетельствованием многим приходится переживать о том, как влияет алкоголь на анализ мочи, если перед сдачей пришлось посетить какое-то праздничное мероприятие.

Если с крепкими напитками ситуация ясна, то у многих возникает вопрос, а можно ли пить пиво и в каком количестве. Главное понимать, что любой крепкий напиток задерживается в организме дольше, если масса тела невелика. Если человек имеет внушительный вес тела, то алкоголь будет выводиться из организма быстрее. Влияет на скорость выведения и количество принятого. По статистике пиво задерживается в организме меньше всего. В зависимости от количества выпитого и массы тела это время составляет от 30 минут до 2 часов. Можно предположить, что человек с массой тела в 60 кг, выпивая 100 мл некрепкого пива, избавится от него через 30 минут. Организм человека с массой тела в 100 кг выведет 100 мл того же алкогольного напитка всего за 21 минуту. Подробная таблица приведена ниже.

Несколько иная ситуация будет обстоять с более крепкими напитками, к числу которых относится водка или коньяк. При употреблении таковых содержание алкоголя в моче будет наиболее высоким и долговременным, минимум на выведение потребуется 6 часов и максимум 30 часов в соответствии с количеством выпитого и массой тела человека. Дольше всего алкоголь выводится из организма человека, который много выпил и совсем немного весит.

Чтобы понять, какими путями выпитый спиртной напиток попадает в мочу, необходимо поподробнее остановиться на общем процессе передвижения спиртного по организму человека.

1. Сначала выпитое впитывается в слизистую оболочку желудка, причем происходит это сразу после его попадания внутрь.
2. Затем спиртное попадает в кровь и начинает разноситься вместе с ней по всему организму.
3. После вместе с кровью алкоголь направляется к почкам, а почки, как важный очищающий орган, выводят алкоголь непосредственно в мочу.

На момент попадания алкоголя в мочу его концентрация в крови заметно снижается, а в самой моче значительно увеличивается. Анализ мочи на алкоголь способен дать положительный результат теста даже в том случае, если концентрация в крови приближена к нулевой отметке. На результат анализа влияет и скорость опорожнения мочевого пузыря, и качество работы почек, и количество выпитого. Врачи затрудняются точно ответить, сколько именно должно пройти времени, чтобы алкоголь полностью вывелся с мочой. На результат будут влиять количество и степень крепости выпитого алкоголя.

Чтобы определить содержание алкоголя в моче, люди проходят специальные тесты. Особенно часто такому испытанию подвергаются водители. Как правило, все тестеры определяют факт принятия алкоголя за последние сутки, они даже могут выявить его количество и крепость. Алкотестером может быть выявлено и слабоалкогольное пиво. Существуют и более усовершенствованные системы тестирования на алкоголь, которые могут обнаружить его в моче, если человек принимал спиртное более 3 дней подряд. Стоит такое оборудование дорого, поэтому на практике оно применяется редко.

Применяющиеся на сегодняшний момент обычные тест-полоски определяют факт употребления спиртного за последние 24 часа. Такой тест позволяет выявить содержание алкоголя не только в моче, но и в крови тестируемого. При контакте с любой биологической жидкостью человека тест-полоски начинают менять свой цвет от светло-желтого до темно-зеленого, где желтый цвет свидетельствует об отсутствии алкоголя в организме человека, а степень зеленого цвета указывает на наличие такового. Чем темнее зеленый цвет, тем выше концентрация алкоголя.

Данное исследование является наиболее распространенным, проводится оно в кратчайшие сроки и практически никогда не выдает погрешностей. Некоторые люди, понимая, что моча концентрирует в себе весь объем выпитого, начинают идти на различные хитрости, дабы избавиться от него в кратчайшие сроки. Для этого они прибегают к использованию мочегонных средств, надеясь на быстрый и эффективный результат. В этом случае надо понимать, что почки и без того работают в усиленном режиме, выгоняя крепкий напиток из организма, а если им прибавить работы, то это может пагубно отразиться на здоровье.

Если предстоящая сдача анализов вовсе не направлена на факт определения алкоголя, то выпивать в таком случае не рекомендуется, так как спиртное все равно отразится на результатах.

Не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2 суток перед сдачей анализов, иначе их результат не будет достоверным.

Чтобы осознать всю суть проблемы, необходимо разобраться в работе почек. Как только алкоголь проходит через почки, они начинают интенсивно выгонять все токсичные вещества из организма, в результате моча приобретает высокую концентрацию. Поэтому на вопрос, можно ли пить перед сдачей анализов, возможен только отрицательный ответ.

На вопрос о том, сколько держится алкоголь в крови и моче, можно дать только приблизительный ответ. Самая большая концентрация алкоголя наблюдается в тот момент, когда спиртное начинает распространяться по тканям организма. На завершающей стадии алкоголь выводится в мочу, и в этот период само опьянение может быть уже на исходе. Анализ крови в этом случае может показать отрицательный результат, а анализ мочи может оказаться положительным.

В среднем алкоголь держится в организме около 5 часов, пока не наступает период его распада. За это время его можно выявить через любую биологическую жидкость человека. Стоит заметить, что алкоголь противопоказан кормящим матерям, так как он попадает в грудное молоко так же свободно, как и в кровь, мочу или слюну. От матери ребенок может получить приличную дозу спиртного, а это чревато пагубными последствиями.

источник

В период праздников люди отдыхают и расслабляются не без помощи горячительных напитков. Сколько держится алкоголь в моче, и насколько долго длится состояние опьянения? Это вопрос, интересующий многих любителей спиртного. Точный ответ на него может дать только результат анализа мочи или крови, проведенный при помощи специального медицинского теста либо определенного лабораторного анализа. Сколько держится алкоголь в крови и моче людей, и какое средство использовать для его скорейшего выведения?

Чтобы узнать, употреблял ли человек спиртные напитки, нужно исследовать кровь, мочу и слюну. Брать на анализ нужно что-то одно, так как при взятии всех компонентов сразу результаты будут иметь различия между собой (концентрация спирта везде будет разной). Этанол относится к гидрофильным веществам, имеющим положительное сродство к воде. Именно поэтому, при взятии на анализ цельной крови и ее плазменной части, самое большое скопление спиртов окажется в жидкой части крови, то есть в плазме.

Длительное время нахождения спиртного в организме предопределено нетрезвым состоянием индивида. Наибольшее скопление спирта в крови прослеживается при всасывании его в поверхностные ткани внутренних органов. Концентрация спиртов в моче будет зависеть от наполненности мочевого пузыря и количества употребленной жидкости. Исследование мочи покажет более точный результат, чем анализ крови. Спирты после попадания в организм свободно в нем перемещаются, попадая в потовые железы и даже в грудное молоко кормящих женщин.

При употреблении алкоголя, спирт вначале оказывается в желудке индивида, затем попадает в кровь, а оттуда уже циркулирует по всем внутренним органам (в том числе, печени и почкам). Этот процесс приблизительно возникает спустя 4—5 часов после употребления первой дозы спиртного. Попадание спиртов в мочу происходит в то время, когда состояние опьянения уже подходит к концу, то есть человек начинает трезветь. Полное освобождение от присутствия спирта в организме наступает только через несколько дней. За столь короткое время внутренние органы могут значительно пострадать, и произойдет сбой в их работе.

Исследование мочи для выявления в ней алкоголя проводится такими методами:

• Жидкостная или газовая хроматография — метод разделения летучих компонентов для определения алкоголя в крови и моче. Используется для исследования очень малых количеств вещества и считается наиболее точным методом.
• Формула Видмарка — тесты на определение уровня содержания спиртов в крови и моче человека, выражаемые в промилле алкоголя. Это самое частое исследование в судебной медицине.
• Ферментативный метод алкогольдегидрогиназа (АДГ). Проводится в лабораторных условиях в наркодиспансере. Показывает количество содержания этанола в слюне человека, реже в моче.
• Тест-полоски на алкоголь — предназначены для исследования человеческой слюны на наличие алкоголя. Если в слюне нашли более 1% этанола, показатель результата тестирования не является доказательным.

Исследования проводятся в основном при административном правонарушении либо при непосредственном участии человека в дорожно-транспортном происшествии. Если обвиняемый считает себя невиновным, провести тест на содержание алкоголя в моче рекомендуется как можно скорее (спустя не более 12-ти часов после составления протокола). Алкоголь в моче находится длительнее, чем в крови или человеческой слюне и выводится из мочи медленнее. Норма содержания спирта в моче должна составлять 0%. Если показатели превышают норму, проводится дополнительное исследование для подтверждения точного результата.

Факторы, влияющие на то, как долго, и сколько алкоголь держится в крови и моче:

• Вид крепкого напитка — пиво, шампанское, вино и т. д.
• Содержание этанола в напитке.
• Мера выпитых спиртных напитков и период, за который они были выпиты.
• Половая принадлежность, возрастная категория и вес человека.
• Время, прошедшее с момента предыдущего приема спиртосодержащих напитков.
• Особенности здоровья, возможные присущие болезни.
• Переработка спирта внутренними органами (в некоторых случаях может вызвать интоксикацию).
• Эмоциональное состояние. Хорошее настроение у алкоголика стимулирует скорейшее выведение этанола из организма, а плохое, наоборот, тормозит.

Вернуться к оглавлению

Пиво — легкоусвояемый напиток, поэтому такой алкоголь выходит из организма быстрее по времени, чем другие виды спиртосодержащих напитков. Хотя если выпить большое количество пива, то выводиться будет оно вдвойне дольше. Отравляющее воздействие на организм оказывают все без исключения разновидности алкогольных напитков независимо от объема спирта в их составе. Помимо спиртов, в них содержится множество других вредных веществ — это и вкусовые добавки, и красители, и сивушные масла. Отравление может произойти не столько от спирта, сколько от этих наносящих вред здоровью веществ. Этанол поражает многие внутренние органы, выводит из строя печень, почки, нарушает функционирование сердечно-сосудистой системы.

Длительное присутствие спиртов в моче оказывает негативное воздействие на весь организм. Поэтому в этот период запрещено водить машину и выполнять работу, требующую должного внимания. Для скорейшего выведения спиртов из организма, необходимо употреблять больше жидкости — минеральной воды, зеленого чая, отваров лекарственных растений.

Врач-нарколог не в состоянии предопределить точное время очищения организма от алкоголя. Для каждой личности эта продолжительность времени сугубо индивидуальна и только проведенные исследования помогут установить, сколько времени алкоголь сохраняется в моче мужчин и женщин. Таблица очистки мочи от спирта, с учетом крепости напитка:

Известно, что чем больше вес пьющего, тем спирт скорее вымывается из организма. Во избежание отравлений и болезненного похмелья, рекомендуется выпивать пару-тройку таблеток активированного угля. Он хорошо очищает кровь и выводит вредные вещества вместе с мочой, и через потовые железы. Главное — не забывать, что в нетрезвом виде и при похмельном синдроме, нельзя садиться за баранку, так как алкоголь оказывает негативное влияние на координацию движений и мышление. Следует позаботиться о своей жизни и не ставить под угрозу жизнь других людей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно исследованиям британских ученых алкоголь, без которого не обходится ни одно торжество, считается одним из наиболее опасных для человека веществ. По своему негативному воздействию на человечество он переплюнул даже различные наркотические вещества. Ведь, если наркотики пробуют единицы, то спиртные напитки имеют большую популярность. Можно смело утверждать, что половина людей на Земле периодически употребляют алкоголь, и львиная доля от этой половины из-за алкоголя попадала в ДТП и получала травмы различной степени тяжести, вплоть до летального исхода. На фоне такой угрожающей статистики анализ на алкоголь уже не кажется такой бессмысленной затеей. А те, кто в состоянии алкогольного опьянения всеми силами пытается избежать подобного обследования, рискуют жизнью и своей, и других людей.

Даже не углубляясь в основы физиологии и психологии человека можно сказать: алкоголь опасен уже тем, что вызывает привыкание у большей части взрослого населения планеты. Согласно различным статистическим данным, от 75 до 87% людей в возрасте старше 18 лет хотя бы раз в жизни употребляли алкоголь. А ведь большинству сей нектар удовольствия понравился, и человек еще не раз обращался к нему по разным поводам.

Но в чем же причина такой симпатии? Все банально и просто, этиловый спирт в составе алкогольных напитков способен стимулировать мозговые центры, которые ответственны за выработку гормонов удовольствия (домамин, серотонин, эндорфины). Человек в состоянии алкогольного опьянения чувствует себя расслабленным и веселым, все проблемы уходят на задний план. Чувство расслабления и нирваны значительно притупляют самоконтроль, не говоря уже о самокритике.

Опрокинув стакан-другой, многие из нас чувствуют некий прилив сил и смелости, что субъективно возвышает их до положения непобедимого героя. Недаром ведь люди под воздействием алкоголя становятся зачинщиками разборок и драк.

Получается, что алкоголь – это легкая и быстрая возможность расслабиться и повысить свою самооценку (правда, лишь на время, ведь протрезвев и узнав о своих подвигах, человек зачастую меняет мнение о себе не в лучшую сторону). Почему быстрая? Да потому, что алкоголь является одним из немногих веществ, которые начинают всасываться в кровь уже в желудке, а не ждут, пока их встретит кишечник. Если выпить алкогольный напиток натощак, опьянение наступает практически моментально, стоит лишь жидкости излиться в желудок.

Некоторые читатели спросят, чем же так плоха возможность расслабиться и повеселиться? Если не учитывать губительного действия алкоголя на печень, почки, сердце и другие органы, в принципе, ничем, если человек в состоянии алкогольного опьянения не наносит вреда себе и другим (не лезет в драку, не геройствует, не садится за руль, не работает у станка и т.д.).

Опасность алкоголя в том, что якобы придавая силы и смелость, он в то же время нарушает передачу нервных импульсов от нейронов мозга к мышечным волокнам, снижая уровень нейромедиаторов. Это приводит к нарушению координации движения. Как бы мозг думает одно, а руки и ноги с ним не соглашаются.

Одной из функций нейромедиаторов считается обработка информации от внешних раздражителей, благодаря чему мы испытываем различные эмоции и по-разному себя ведет в различных ситуациях. Все осложняется тем, что уменьшение числа этих биологически активных химических веществ, входящих в состав нервной клетки и ответственных за передачу электрохимических импульсов между различными клетками нервной системы, приводит к торможению мыслительных процессов. А заторможенная реакция в ситуациях, когда нужны осторожность и концентрация внимания, может привести к плачевным последствиям (например, смерть в ДТП), срывам производственного процесса, травматизму, не говоря уже о стрессе для других людей.

Не зря ведь пьяных не допускают к опасным работам, да и вообще не приветствуют пьянки накануне рабочего дня. Понятно, что за руль в таком состоянии садиться нельзя ни в коем случае. Да только не всех это останавливает.

Нужно знать, что прядка 10% алкоголя выводится почками и легкими, остальное приходится на печень. Увы, определить алкоголь в моче или крови на глаз невозможно. Да и с запахом все не так просто. Сначала он может и не обнаруживаться, а позже его можно убрать подручными средствами (мускатный орех, петрушка, кофейные зерна, жвачка, препараты типа «Антиполицай»). Все эти средства лишь маскируют запах, но не прекращают действия алкоголя.

Маскируя следы употребления алкоголя человек не всегда осознает, чем чреваты его действия, какую опасность он представляет для окружающих и самого себя. Предупредить эту опасность как раз и призван анализ на алкоголь.

Понятно, что у большинства людей отношение к этому виду анализов крайне негативное, ведь положительный результат теста на алкоголь для водителей фактически является подтверждением их вины во время ДТП. Но с другой стороны, если бы после употребления спиртных напитков человек не сел за руль, считая, что в таком состоянии он справится с управлением автомобилем ничем не хуже, чем другие, аварии могло бы и не быть. И хорошо если все обойдется ушибами и царапинами.

В принципе, для того, чтобы определить присутствие этанола в крови вовсе не обязательно проходить какие-то особые исследования. Дело в том, что даже небольшая доза алкоголя способна изменить различные ее характеристики. А врач это обнаружит даже в результатах популярного общего анализа крови, не говоря уже о биохимическом развернутом.

Итак, о чем же поведает нам анализ крови, вернее какова реакция будет его реакция на алкоголь? Первыми на внедрение в кровь этанола отреагируют эритроциты – красные кровяные тельца, 95% от массы которых занимает гемоглобин. Основной же задачей гемоглобина считается транспортировка кислорода к органам и тканям и углекислого газа назад в легкие.

Этанол является растворителем клеточной оболочки эритроцитов, вследствие чего происходит потеря утрата части гемоглобина, снижение скорости движения красных клеток крови и их упругости. Как результат можно наблюдать активный процесс склеивания эритроцитов между собой. В анализе крови будет отмечено уменьшение количества эритроцитов и снижение уровня гемоглобина.

Слипшиеся эритроциты образуют кровяные сгустки, тормозящие прохождение крови по сосудам и повышающие ее вязкость. Самое интересное, что в течение получаса после употребления спиртного, этанол в небольших количествах способствует разжижению крови, но затем ситуация меняется на обратную. В поскольку никто не пьет спиртное непосредственно перед сдачей анализов, то результаты лабораторных исследований показывают повышенную свертываемость крови.

В совокупности три вышеперечисленных симптома соответствуют клинической картине интоксикации организма.

Еще больше интересного покажет биохимический анализ крови. Под действием алкоголя сильно падает уровень сахара в крови, а вот концентрация молочной кислоты и нейтральных жиров триглицеридов заметно повышается. Отмечается также увеличение общей концентрации холестерина и белка ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза), вырабатываемого в печени.

Кстати, в зависимости от дозы выпитого алкоголя уровень глюкозы в крови может изменяться. Если доза была небольшая, спирт под воздействием ферментов печени сам преобразуется в глюкозу, понятно, что анализ покажет повышение ее уровня. А вот большие дозы спирта снижают активность печени, выработка глюкозы снижается, что и будет отмечено в результатах исследования крови.

Нагрузка на почки и печень при употреблении алкоголя столь велика, что они начинают давать сбой, вследствие чего в крови в превышающих норму количествах обнаруживается мочевая кислота.

Идентичная картина буде наблюдаться и при сдаче анализов мочи после обильного промывания организма спиртом во время застолий и встреч с друзьями. В результатах анализа лабораторного материала можно будет увидеть завышенные показатели мочевой и молочной кислоты, триглицеридов, сахара.

В принципе, таких показателей не может быть ни при одном известном врачам заболевании. Анализ указывает на высокую концентрацию компонентов мочи. А это говорит о том, что организм подвергся сильной интоксикации. При выведении почками токсинов большая часть воды будет утрачена, поэтому моча станет концентрированной.

Кстати, общий анализ мочи в плане выявления алкоголя считается более информативным точным, чем анализ крови. Ведь показатели присутствия алкоголя в моче нельзя приписать ни одному заболеванию. С анализом крови все немного сложнее. Например, наличие в крови больших концентраций молочной кислоты (лактата) может говорить об остро протекающей недостаточности левого желудочка сердца или большой потере крови.

Колебания уровня глюкозы обычно связывают с употреблением сладких продуктов или сахарным диабетом, а повышение концентрации мочевой кислоты – с подагрой или хроническим воспалением суставов (артрит).

Повышение уровня ГГТП вообще может ввести врача в затруднительное положение при постановке диагноза, ведь данный симптом характерен для атеросклероза, ИБС, вирусного гепатита, тромбоза сосудов головного мозга, гипотериоза, тяжелых нарушений функции печени и почек.

На основании лишь биохимии крови или ОАК врач не может с уверенностью судить о факте употребления алкоголя. Ведь нельзя исключать вероятность того, что человек не пил спиртные напитки, а изменения в качественных и количественных показателях крови связаны с неудовлетворительным состоянием его здоровья на фоне целого букета болезней.

То, что алкоголь коренным образом меняет характеристики крови, которые в свою очередь могут указывать на различные нарушения в организме, является причиной того, что одним из важных требований подготовки к анализам считается отказ от приема спиртных напитков на период не менее суток до исследования. Это касается не только крепких спиртных напитков, но и слабоалкогольных жидкостей, включая пиво, лекарственные настойки на спирту, конфеты с начинкой, содержащей спирт в различных комбинациях.

При сдаче специального анализа на алкоголь, который не просто определяет наличие спирта в организме, но и степень опьянения, специальной подготовки не требуется уже в силу того, что такое исследование является срочным. Например, лабораторное исследование крови может давать некорректные данные уж спустя 3-4 часа после употребления спиртного. Такой анализ уже не будет иметь доказательной силы.

Что касается анализа мочи на алкоголь, который в силу его дешевизны и точности назначают после ДТП или специально для того, чтобы документально подтвердить факт опьянения в спорных ситуациях, то здесь картина будет немного иной. В мочу алкоголь поступает спустя один-два часа после употребления спиртных напитков, а полностью выводится не ранее, чем через сутки. Эти показатели немного колеблются в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья человека.

[1], [2], [3]

Анализ на алкоголь не является столь редкой процедурой, как кажется на первый взгляд. Ведь водители не являются единственной категорией населения, которой приходится сталкиваться с необходимостью проверки крови на содержание в ней спирта. Кому-то это обследование может сломать жизнь, а другого человека спасет от смерти. Поэтому результат анализа на алкоголь является одним из самых ожидаемых событий.

Что касается водителей, то сдавать такой анализ им доведется в 2-х случаях:

• если автомобиль стал участником дорожно-транспортного происшествия, ведь анализ крови на алкоголь при ДТП является обязательной процедурой в составе расследования обстоятельств трагедии.
• если в результате рутинной проверки на дорогах у сотрудников дорожной полиции возникло сомнение относительно состояния водителя остановленного ними авто.

В обоих случаях от результата анализа на алкоголь будет зависеть судьба водителя. Причем, когда дело доходит до ДТП с серьезными последствиями, одним штрафом и лишением прав здесь не отделаешься. А если экспертиза докажет, что на момент аварии водитель был в состоянии алкогольного опьянения, вполне вероятно, что ему придется на время сменить место жительства на казенный дом.

Что касается плановой проверки, здесь все не так страшно: либо на время отстранять от управления автомобилем с необходимостью возврата прав, либо шофер решит проблему полюбовно при помощи «зеленых». Без денег такие вопросы ну никак не решаются.

Кстати, в таких ситуациях нередко возникают казусы. Водитель абсолютно трезв, но работник полиции утверждает обратное и выписывает штраф. Как шоферу доказать, что он не пил накануне поездки? Конечно же, при помощи того же самого анализа на алкоголь, сданного в медучреждении. Бланк с результатами анализа считается серьезным документом, который не может оспорить ни один суд.

Проверка на содержание в крови этанола может понадобиться и тому, кто с места ДТП (и не только) попал в больницу с тяжелыми травмами, зачастую требующими хирургического вмешательства. Однако, если пациент, грубо говоря, пьян возможности врачей будут сильно ограничены из-за определенной вероятности негативного лекарственного взаимодействия этилового спирта в составе спиртных напитков с фармацевтическими препаратами. Если операция будет проводиться под наркозом, анестезиолог должен иметь сведения о степени алкогольного опьянения.

Анализ на алкоголь в больнице назначают и пациентам со странным, неадекватным поведением, чтобы уточнить причину такого его состояния. Прилично выпившие люди ведут себя не менее странно, чем те, кто находится под влиянием наркотиков или страдает психическими расстройствами. В наркодиспансерах анализ на алкоголь назначают пациентам, прошедшим курс лечения от пьянства. Пациенты стараются скрыть факт возвращения к прежней жизни, но исследование крови все равно подтвердит наличие в ней алкоголя.

В некоторых случаях анализ на алкоголь может быть назначен несовершеннолетнему, особенно если его застали за совершением хулиганских поступков, актов вандализма, насилия и т.д.

Исследование на содержание в организме этанола является рутинной процедурой и на некоторых предприятиях, если работа связана с опасностью и требует концентрации внимания. Результаты данного исследования помогают разрешить ситуацию и в случаях производственного травматизма и ответить на вопрос, должно ли предприятие выплачивать деньги человеку, который нарушил требования безопасности и рабочей дисциплины.

Как видим, анализ на содержание алкоголя довольно востребован, ведь он зачастую вносит решающее слово в исход спорной ситуации. А в некоторых случаях он просто необходим для доказательства своей правоты.

Вопрос целесообразности проведения столь важного исследования нами рассмотрен, остается разобраться, где можно сдать анализ на алкоголь, если в этом возникнет необходимость?

Нужно сразу сказать, что даже в небольших городах и районных центрах есть хотя бы одна больница, в лабораторию которой можно обратиться для сдачи вышеуказанного анализа с подробной расшифровкой результата. По поводу такого исследования можно обращаться в частные лаборатории, медицинские центры, психоневрологический или наркологический диспансер, отделения судмедэкспертизы. При необходимости анализ делают непосредственно в больнице, куда попал пациент по «скорой», или на производстве штатной медсестрой. Сотрудники полиции для выявления пьяных за рулем пользуются алкотестерами, позволяющими с достаточной степенью точности выявить нарушителя дорожного движения.

[4], [5], [6], [7]

Анализ крови на алкоголь – это лабораторное исследование, которое не только подтверждает факт присутствия в организме этилового спирта, но и устанавливает степень опьянения, что является немаловажным фактором в судебных делах. Ведь от концентрации этанола в крови зависит то, насколько адекватно человек оценивал ситуацию во время происшествия, ведь все знают, что полрюмки водки делают человека веселее, а полстакана – смелее и в некотором роде глупее, поскольку имеет место переоценка своих сил.

Для определения содержания алкоголя в крови концентрацию этанола принято выражать в промилле. 1 промилле – 0,1%, т.е. если результат анализов выдает, например, цифру 2 (точнее 2,0), это говорит о том, что в 1 литре (1000 мл) крови пациента обнаруживается 2 мл этанола.

Анализ на алкоголь в крови можно провести одним из 3 методов:

• Метод Видмарка. Разработан шведским судебным медиком Эриком Видмарком в начале ХХ столетия. Метод основан на перегонке и последующем окислении этанола в специальной колбе при помощи бихромата калия. Количество восстановленного бихромата калия говорит о концентрации спирта.

Видмарк также разработал специальную формулу для определения содержания алкоголя в крови: с=А/m*r, где с – концентрация этанола в процентах, А – количество выпитого алкоголя в граммах, m – как обычно, масса тела человека в килограммах, r – коэффициент Видмарка, который зависит от пола (женщины – 0,6, мужчины – 0,7).

Метод и формула Видмарка в последнее время все реже используется в судебной медицине, поскольку она дает не совсем точные результаты. Причина в том, что она не учитывает ту часть алкоголя, которая по ряду причин еще не успела дойти до периферической крови, которая используется для анализа.

Метод Видмарка находит свое применение в лабораторных исследованиях крови мертвых людей, погибших в результате аварии или травмы.

• Ферментный метод. Данная методика имеет достаточную точность, поэтому довольно популярна в лабораториях. Основана она на увеличении активности некоторых ферментов (алкогольдегидрогеназ), вырабатываемых печенью, под воздействием алкоголя. Это специальные ферменты, призванные расщеплять алкоголь, и появляются они в крови лишь по необходимости. Кровь трезвого человека не содержит алкогольдегидрогеназ.

Кровь, взятая на анализ, посредством электрофореза разделяется на фракции, а затем сыворотка крови в специальной стеклянной таре устанавливается в анализатор, который за короткое время выдает величину концентрации специфических ферментов печени.

В отличие от метода Видмарка ферментный анализ позволяет определить, как давно человек употреблял спиртные напитки и в каких количествах. По этой причине он очень популярен в наркологических клиниках и применяется для контроля пациентов, проходящих лечение от алкоголизма.

• Разновидностью ферментного исследования является анализ CDT на алкоголь. Это инновационный и очень недешевый метод, применяемый для выявления хронического алкоголизма. Проводится он аналогично вышеописанному методу. При алкоголизме в сыворотке крови обнаруживают специфический непрямой маркер – карбогидрат дефицитный трансферрин, он же CDT.

Данный метод не предназначен для диагностики нерегулярного употребления алкоголя и не применяется при тяжелых поражениях печени, а также при менструации или беременности у женщин, поскольку в этих случаях дает некорректный результат. Применяется в основном в наркодиспансерах. Тем не менее, иногда к нему прибегают и в судебной медицине при рассмотрении дел по ДТП.

• Метод газовой хроматографии. Это самый дорогостоящий, но в то же время и самый точный анализ крови на алкоголь. Нужно сказать, что высокой стоимостью обладает сам аппарат для проведения анализа и прилагающиеся к нему реактивы.

Образец крови помещают в стеклянную тару и посредством специального устройства отправляют в испаритель. Жидкая часть (кровь) испаряется, а затем при помощи хроматографа проводят изучение оставшегося в колбе воздуха, содержащего пары спирта.

С методами проведения анализа крови на алкоголь мы разобрались, но остался вопрос: как правильно проводить забор крови для анализа.

Итак, для анализа на алкоголь подходит лишь венозная кровь, которую берут при помощи шприца. Для проведения исследований обычно достаточно 2-4 мл крови. Место прокола на коже запрещается дезинфицировать растворами, содержащими спирт. Медперсонал во время манипуляций должен использовать стерильные латексные перчатки и подготовленные пробирки.

Сыворотку для ферментных анализов можно хранить не более 10 дней при температуре, не превышающей 8 градусов.

Анализ мочи на содержание этанола не является специфичным. Речь идет об общем и биохимическом анализе физиологической жидкости, выделяемой посредством мочевыводящей системы. Мочу надо собрать в стерильную тару и сдать в лабораторию не позднее, чем через 12-24 часа после происшествия. Для того, чтобы избежать возможности фальсификации результатов, собирать материал для исследований иногда требуют непосредственно в лаборатории. Если человек трезв, алкоголь в моче не обнаруживается.

Увы, иногда обнаружить употреблял человек спиртное накануне аварии или другого происшествия или нет недостаточно. В таких случаях прибегают к специальному лабораторному исследованию, которой называют анализ ХТИ на алкоголь. Речь идет о химико-токсикологическом исследовании крови, которое назначают для выявления наркотического или алкогольного опьянения. С его же помощью можно определить вид ядов, вызвавших сильную интоксикацию, например, если пациент не в состоянии объяснить, какие наркотические средства или спиртосодержащие напитки он употреблял.

Плюсами данного метода по сравнению с анализами крови на алкоголь считаются:

• точность определения концентрации алкоголя и наркотиков в моче,
• доступность биоматериала и легкость его получения,
• анализ можно провести в любой медицинской лаборатории,
• не нужно сдавать анализы несколько раз при подтверждении наличия алкоголя в крови, количество взятого за раз биоматериала достаточно для проведения повторных и расширенных анализов, если будет такая необходимость.

Химико-токсикологический анализ мочи на алкоголь включает в себя:

1. газожидкостную хроматографию,
2. иммуноферментный анализ (используются специальные тест-полоски на алкоголь и наркотики, которые окрашиваются в бордовый цвет, если в моче присутствуют наркотические вещества),
3. масс-спектрометрию (наличие 2 непрерывных полосок указывает на то, что в организме человека нет наркотических веществ, к которым причисляют и этанол).

Первые 2 исследования позволяют с большой точностью определить наличие алкоголя в моче, последнее – уточняет концентрацию этанола и степень опьянения.

Сбор биологического материала должен проводиться таким образом, чтобы исключить его подмену. Для исследования на алкоголь достаточно 50 мл мочи (это необходимый минимум), которую нужно собрать в стерильную тару с широким горлышком и плотно закрывающейся крышкой.

Мочу в лабораторию нужно доставить в течение 2 дней, более позднее обращение будет обладать низкой информативностью. Само исследование проводится в течение 4 дней.

Пока что мы говорили о лабораторных методах обнаружения этанола в биологических жидкостях. Это более или менее точные методы анализа на алкоголь, задокументированные результаты которых признаются в судебных инстанциях. Но эти методы не позволяют сразу ответить на вопрос: трезв человек или находится в состоянии опьянения. Для их проведения требуется определенное время, иногда даже до 4 суток.

Но, остановив водителя на дороге, патруль не может голословно обвинять его в пьянстве за рулем, как и не должен бездоказательно направлять человека на лабораторные анализы. Другое дело, если был проведен экспресс-анализ на алкоголь, который дал положительный результат.

Дорожный патруль для предотвращения последствий вождения в нетрезвом виде чаще всего использует приборы, определяющие пары этанола в выдыхаемом воздухе. Методов обнаружения этанола, попавшего в организм через желудок, как обычно это и бывает при употреблении спиртных напитков, и обнаруженного впоследствии во всем организме, включая дыхательную систему, довольно много. Но самым распространенным считается тест на алкоголь в виде трубки, он же электронный метод (известная всем трубка с наконечником, соединенная с измерительным прибором). Чуть менее популярна методика «воздушного шара».

В последнем случае человека просят глубоко вздохнуть и полностью выпустить воздух из легких в полость воздушного шарика, после чего выдыхаемый воздух запускают в стеклянную пробирку с желтыми кристаллами, объединенными в группки. Если человек употреблял алкоголь незадолго до того, как сесть за руль, отдельные группы кристаллов начинают поочередно изменять цвет на зеленый. Допустимо изменение 1 или 2 групп кристаллического вещества внутри пробирки, если изменили цвет 3 группки, речь идет о легком опьянении с нарушениями координации движения и внимания.

Проходить тест в выдыхаемом воздухе нужно не раньше, чем через четверть часа после употребления спиртосодержащих напитков. На достоверность результатов может повлиять и никотин, однако выждав всего лишь минуту после акта курения, тест можно проводить, не беспокоясь о точности показателей.

Если этанол в течение некоторого времени после приема спиртных напитков можно обнаружить в крови, моче, выдыхаемом воздухе, то в слюне и подавно. Тем более, что прием алкоголя осуществляется через рот, где и вырабатывается слюна. Но именно этот фактор и не позволяет с большой точностью определить количественные показатели содержания этанола в организме.

Дело в том, что некоторая часть этанола всегда оседает на слизистой рта, где может сохраняться до 2 часов. К тому же этанол может вступать в реакцию со слюной с образованием кислых продуктов, что может опять же повлиять на точность результата, давая завышенные показатели. И даже прополаскивание рта водой не дает нужного эффекта. Другое дело, если в воду добавлять немного уксусной кислоты.

Тест на алкоголь в слюне целесообразно проводить с целью выявления факта принятия спиртного накануне события, чего обычно вполне достаточно. Количественные показатели содержания алкоголя лучше проверять иными способами.

Анализ на алкоголь по слюне можно проводить как в условиях лаборатории, так и мобильно. Лабораторное исследование слюны осложнено трудностями ее сохранения в первоначальном виде, ведь не всегда есть возможность сделать анализ в момент его сдачи. А вот использование мобильных вариантов теста трудностей не вызывает.

На сегодняшний день есть различные варианты теста на алкоголь по слюне: «Алко-скрин», «Алкосенсор», «Алкотест-ФакторМ» и другие. Рассмотрим особенности применения экспресс-анализа на основе теста на алкоголь «Алко-скрин».

В основе методики практически мгновенного определения содержания алкоголя в организме по слюне лежит специфичная окислительная реакция с участием фермента алькогольоксидазы, в результате которой спирт разлагается на альдегид и перекись водорода. Перекись водорода под воздействием фермента щитовидной железы пероксидазы еще раз разлагается на компоненты, вызывающие окисление и изменение цвета хромогена. По интенсивности и цвету окраски при помощи цветовой шкалы можно судить о концентрации алкоголя в слюне.

Экспресс анализ на алкоголь выпускается в виде тест-полоски для одноразового использования. Некоторые варианты алкотестера могут содержать не одну полоску, а несколько. Например, «Алкосенсор» в упаковке может иметь контейнер с 25 полосками, который нужно быстро и плотно закрывать каждый раз, когда достаешь тест-полоску.

При помощи одноразовых тестов на алкоголь в слюне можно определить содержание алкоголя от 0,0 до 2,0 промилле. Цветовая шкала теста имеет 5 цветовых зон, по которым и судят о степени опьянения.

Сенсорный элемент экспресс-теста очень чувствителен к прикосновениям, поэтому нужно избегать его контакта с кожей. Он определяет наличие в организме метанола, этанола и пропанола. Не чувствителен к ацетону и другим видам спирта, что дает возможность более точного анализа у больных сахарным диабетом, у которых повышена выработка ацетона.

Алко-тесты легки в использовании и дают быстрый результат. Полоску извлекают из упаковки и погружают в пробу слюны, помещенную в чистую, лучше стеклянную посуду (например, пробирку). Если проба слюны помещена на плоскую поверхность, полоску поворачивают сенсорным элементом вниз и прикладывают к биоматериалу. Контакт сенсора теста и слюны должен осуществляться в течение 5-10 секунд, после чего полоску стряхивают или промакивают бумажной салфеткой, а затем кладут на чистую поверхность для проявления сенсором вверх. Нужно следить, чтобы во время проведения анализа на сенсор не попадали солнечные лучи.

Перед проведением теста, если алкоголь был выпит в течение 2 часов до анализа, рот прополаскивают водой и добавлением нескольких капель уксуса. О положительном результате теста говорят, если индикаторная полоска изменила свой цвет. Если алкоголь в организме отсутствует, окраска полоски остается неизменной. В случае окрашивания лишь внешних границ сенсорного элемента анализ повторяют с новой полоской, но уже внимательно следят, чтобы сенсор был смочен слюной полностью.

Проводят анализ в условиях комнатной температуры. Извлеченный из упаковки тестер можно хранить не более 20 минут.

Тесты для выявления алкоголя в слюне могут использовать наркологические службы, «скорая помощь», приемные отделения больничных учреждений, транспортные предприятия и просто заинтересованные люди.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Сегодня на аптечных полках, а также в некоторых магазинах можно найти самые разнообразные алкотестеры и тест-полоски, приобрести которые может любой желающий. Ни заключения врача, ни рецепта для этого не понадобится. Продавец даже не поинтересуется целью данного приобретения, ведь экспресс методы определения алкоголя в биологических средах получили довольно широкое применение, и не только в полиции или на производстве.

Доступность метода и отсутствие необходимости обращения в лабораторию привлекает многих заботливых родителей, у которых есть дети подросткового возраста. Ведь подросток – это, по сути, еще ребенок, который спешит познать все прелести взрослой жизни, в том числе и алкоголь. А под воздействием этанола мальчишки и девчонки порой совершают такие поступки, жалеть о которых им приходится затем всю оставшуюся жизнь.

Исполненные негативизма и протеста подростки очень неохотно идут на анализы в лабораторию, при этом стремясь любыми силами сфальсифицировать результаты, если мело место употребление алкоголя или наркотиков. Экспресс-тесты подчас становятся единственным способом для родителей узнать правду и предпринять необходимые меры. Ведь аптечные тесты на алкоголь можно с успехом применять и в домашних условиях, особенно если степень опьянения не играет роли.

Кстати, подобные измерения окажутся полезными и владельцам личных автомобилей, которые накануне побаловали себя спиртными напитками. Алкоголь в организме не держится вечно, его концентрация постепенно снижается. С точностью определить в какой момент оно будет в пределах допустимой нормы невозможно даже по специальным таблицам, которые есть в интернете. Зато полоски и алкотестеры, которыми пользуются и сотрудники дорожной полиции, предельно точно скажут, стоит ли рисковать или лучше еще немного выждать перед тем, как сесть за руль.

Понятно, что особо рассчитывать на точность результатов тест-полосок, о которых мы писали выше, не приходится, но если в организме алкоголь присутствует, они его обязательно выявят. Правда, для большей достоверности использовать их нужно не ранее, чем через 15 минут после приема алкоголя. При этом нужно учитывать, что положительный результат теста на алкоголь может иметь место также, если человек накануне принимал лекарства и травяные настойки, содержащие этиловый спирт, и даже если просто прополоскал зуб водкой и выплюнул ее (есть такой не особо популярный метод лечения зубной боли).

Кстати, в качестве исследуемого биологического материала для тест-полосок можно брать не только слюну, но и мочу, собранную в стерильную, лучше стеклянную тару.

Другой вариант примитивных алкотестеров – специальные одноразовые трубки с веществом индикатором, к которым прилагается респираторный баллон, мундштук и приспособления для вскрытия трубки, которая изначально запаяна с двух концов. Через надетый на трубку мундштук человек надувает до предела баллон и наблюдает за изменением цвета кристаллов-индикаторов (более современный вариант пробы с воздушным шариком). Если кристаллы позеленели, значит, алкоголь в организме присутствует. По интенсивности окраски можно делать определенные выводы о степени опьянения.

Анализ на алкоголь в домашних условиях можно проводить и при помощи электронных алкотестеров, которые определяют наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе. Речь идет об устройствах для многоразового использования, которые можно использовать как стационарно, так и в мобильных условиях.

Электронные алкотестеры представляют собой прибор, оснащенный небольшой трубкой и датчиком. Портативные приборы чаще всего снабжены полупроводниковым индикатором, который периодически нужно регулировать в соответствии с условиями окружающей среды. Индивидуальный алкотестер рассчитан на 2-3 измерения в день и имеет значительную погрешность.

В индивидуальном порядке можно использовать и специальные индикаторы с лампочками трех цветов, как на светофоре. Точных цифр от них требовать не приходится, но даже такого примитивного анализа будет достаточно, чтобы определить, стоит ли садиться за руль.

Существуют и профессиональные приборы (количество замеров от 150 до 200 и даже 300). Обычно эти устройства снабжены электрохимическим датчиком, обеспечивающим минимальную погрешность. Стоимость приборов довольно велика, поэтому их используют в основном в работе дорожной полиции.

Инфракрасные датчики с высокой точностью ставят на приборы, эксплуатируемые в условиях лаборатории. Достоверность результата таких устройств зависит от температуры воздуха, к тому же времени на обработку информации им требуется намного больше.

Стационарные алкотестеры можно найти и в заведениях клубного типа.

Данный пункт будет особенно интересен тем, кто волею судьбы связан с машинами – водителям. Ведь от результатов анализа на алкоголь порой зависит, сможет ли человек и далее управлять автомобилем или его лишат прав на срок от 1 до 2 лет, придется ли ему платить штраф или для этого не будет причин.

Нередко случается так, что человек даже не пил, а алкотестер работника полиции утверждает обратное. Чтобы доказать свою правоту, нужно знать правила и порядок прохождения теста на алкоголь.

Да, можно уверенно и решительно прямо на месте доказывать, что ты не пил, и если это на самом деле так, а патрульный попросту захотел подзаработать, вопрос, скорее всего, будет исчерпан. Дополнительной экспертизы не потребуется. Но и в этом случае свои права знать не помешает.

Дело в том, что для проведения освидетельствования на алкоголь должны быт веские причины. Патрульный не может по своей прихоти заставить водителя дуть в трубку или делать лабораторный анализ.

Основаниями для проведения теста на алкоголь считаются:

• запах алкоголя изо рта,
• сбивчивая, протяжная речь,
• некорректное поведение: неадекватность поступков, излишняя фамильярность, грубость, наглость и т.д.,
• неустойчивая поза, видимые нарушения координации,
• цвет лица, указывающий на усиленный ток крови под действием алкоголя,
• факт употребления спиртных напитков за рулем, даже если он известен со слов другого человека,
• ДТП с участием автомобиля задержанного.

Если веских причин для проведения теста на алкоголь нет, и анализы это подтвердят, водитель вправе обратиться в суд по поводу некорректного поведения уже самого сотрудника дорожной полиции.

В случае ДТП проведение анализа на алкоголь считается обязательным. Его могут проводить как на месте происшествия, так и в лабораторных условиях. Если водитель пострадал, он может настоять на освидетельствовании в больнице, где и проведут анализ на алкоголь по все существующим правилам.

Тестирование на содержание алкоголя в крови имеют право проводить либо сотрудник дорожного патруля со специальным прибором, либо медработник в условиях больничного учреждения. В селах и районных центрах, как правило, этим занимается участковый. Если освидетельствование проводится после ДТП, под протоколом обязательны подписи двух понятых, присутствующих во время проведения теста. Присутствие двух свидетелей – обязательное требование проведения анализа на алкоголь даже если причиной остановки автомобиля стала не авария.

Освидетельствование на месте должно проводиться в установленном законом порядке:

1. Инспектор патрульной службы должен представиться и сообщить водителю о причину задержания автомобиля. Если было совершено правонарушение, водителя должны о ней уведомить и предложить пройти тестирование на алкоголь. Если человек отказывается от анализа, он считается виновным в управлении автомобилем в нетрезвом виде.
2. В присутствии 2 свидетелей составляется протокол, где должны быть указаны причины задержания и возможные симптомы алкогольного опьянения. Свидетели своими подписями подтверждают истинность написанного.
3. Далее следует проведения мобильного анализа на алкоголь. Однако перед этим сотрудник дорожной полиции должен разъяснить водителю особенности и правила проведения теста, а также предъявить необходимые документы на прибор, подтверждающие его регистрацию и проверки. Далее на прибор надевается новый мундштук, и водителя просят подуть в трубку.
4. Если результат алкотестера не превышает 0,2 промилле, в протоколе, который заполняется в 2 экземплярах, делается соответствующая запись. Второй экземпляр протокола патрульный отдает водителю и отпускает его, если, конечно же, у того нет иных подозрительных симптомов, указывающих на опьянение или серьезные проблемы со здоровьем. В противном случае водителя доставляют в больницу, оставив его машину на обочине.

Положительный анализ на алкоголь требует дальнейшего решения судьбы водителя в суде. Инспектор патруля уведомляет о результате водителя, показывает прибор и спрашивает, согласен ли человек с результатами теста. В протоколе делается соответствующая пометка.

При согласии водителя с результатами алкотеста, он ставит свою подпись под протоколом и может быть свободен, пока не придет время появления в суде. За руль садиться он не имеет права.

Если же человек не соглашается с результатами, то после отметки в протоколе, ему выдается направление на освидетельствование в медучреждение с указанием всех подробностей происшествия и номером алкотестера, с помощью которого проводился предварительный анализ. Инспектор патруля обязан доставить водителя в указанное медучреждение на своей машине.

Применяемый алкотестер должен быть снабжен устройством, позволяющим распечатывать результаты анализа на бумаге, которая является немаловажным документом при обращении в суд. Чек печатается в 2 экземплярах, которые крепятся к протоколу и его копии.

По приезду в медучреждение у инспектора должен быть заполненный протокол без указания показаний алкотестера и направление на освидетельствование в больнице. Нарколог проводит освидетельствование пациента на наличие признаков опьянения (12 пунктов). Спустя 20 минут должен проводиться повторный осмотр.

Во время освидетельствования у задержанного берут пробы биологических жидкостей для проведения анализа на алкоголь. Пробы должны быть взяты в 2-х экземплярах. Один используют для текущей проверки, другой сохраняют в течение 90 дней на случай повторного исследования, необходимого для судебного разбирательства.

Заключение о результатах исследования врач должен выдать в 3 экземплярах, один из которых остается в больнице для отчетности. В протокол вносят результаты медицинского освидетельствования, вне зависимости от того, совпадают ли они с показаниями алкотестера.

Озвучиваются результаты медицинского анализа на алкоголь в присутсвии обеих сторон (водителя и инспектора). Если анализ покажет, что человек трезв, патрульный не имеет права его больше задерживать, даже если тестер показал обратное. В противном случае авто блокируется и отправляется не штрафплощадку, а водитель должен будет предстать перед судом.

Суд признает результаты проверки на алкоголь недействительными, если был нарушен хотя бы один из ее пунктов.

Поскольку мы рассматриваем различные виды анализа на алкоголь, и материалом для исследования являются совершенно разные биологические среды (кровь, моча, слюна, выдыхаемый воздух), нужно учитывать, что наличие и концентрация в них этанола может отличаться во времени. Например, в кровь и слюну алкоголь попадает значительно быстрее, чем в мочу, зато в моче он сохраняется дольше, а при хроническом злоупотреблении спиртным его остатки обнаруживаются даже спустя пару месяцев.

Теперь, что касается концентрации. Если мы говорим о наличии алкоголя в крови исследуемого, допустимым содержанием этанола у водителей и людей, задействованных на опасных работах, считается 0,2 промилле. В этом случае человека признают трезвым и претензий к нему быть не может.

Для мочи этот показатель – 0,1 промилле, для выдыхаемого воздуха – 0,16 промилле. Официально в законодательстве отмечена лишь последняя цифра.

Вернемся к расшифровке анализов крови и мочи. Согласно таблице, утвержденной министерством здравоохранения, трезвым считается человек, у которого в крови (моче) обнаружен алкоголь в количестве от 0 до 3,0 промилле. Именно столько этанола вырабатывает сам человеческий организм.

Если в биологических жидкостях зарегистрировано содержание алкоголя в пределах от 0,3 до 1,0 промилле, диагностируют состояние легкого опьянения или эйфории, при котором замедляются процессы координации движений и восприятия. Это очень опасное состояние, ведь именно оно характеризуется самоуверенностью и неоправданной смелостью. В таком состоянии человек считает себя абсолютно трезвым и адекватным, что не соответствует действительности.

Алкогольная интоксикация до 2,0 промилле считается средней степенью опьянения с замедленной реакцией и неспособностью адекватно оценивать ситуацию. Более высокие показатели говорят об отравлении этанолом и требуют немедленной медицинской помощи.

Для анализа CDT на алкоголь нормы иные. Положительным результатом, указывающим на хронический алкоголизм, считается CDT более 1,3%. При этом показатели в пределах 1,3-1,6% считаются спорными («серая зона»). Если анализ дал такой результат человек может спустя 3-4 недели сделать повторное исследование.

Показатель CDT менее 1,3% считается отрицательным результатом, однако он не исключает вероятности того, что человек употребляет спиртные напитки нерегулярно.

Нужно сказать, что допустимые нормы алкоголя в биологических жидкостях могут отличаться в зависимости от региона проживания. Периодически они подлежат пересмотру. Поэтому в спорных ситуациях нужно искать свежие сведения по этому вопросу.

[15], [16], [17], [18], [19]

Вопрос, можно ли опьянеть от безалкогольного пива, волнует многих водителей. Ведь безалкогольным пиво лишь называется, на самом деле в его составе есть спирт, правда в очень малых количествах – менее 1% (обычно 0,4-0,7%). В связи с этим напрашивается еще один вопрос: покажет ли наличие в крови этанола алкотестер дорожной полиции, если водитель за рулем будет баловать себя безалкогольным пивком?

Ситуации, связанные с употреблением этого напитка за рулем, бывали разные. Кому-то удавалось благополучно проходить анализ на алкоголь, и полиция к ним не имела претензий. А у других тест на алкоголь давал положительный результат, что заметно уменьшало количество купюр в кошельке.

В результате многочисленных исследований был выяснен тот факт, что результат на дисплее алкотестера пропорционален количеству выпитого напитка и времени проведения измерений. Например, если водитель по дороге выпил 1-1,25 л безалкогольного пива, а через 10 минут его остановит дорожный патруль и проведет тестирование на алкоголь, результат скорее всего будет отрицательным.

Другое дело, если любитель пива, как это обычно бывает, не остановится на достигнутом, а выпьет 2-2,5 л пенной «безалкоголки» и его тут же остановит полиция. Алотестер в этом случае может показать 0,9-0,11 промилле, что говорит о легкой степени опьянения с нарушением рефлексов и заторможенной реакцией.

Получается, безалкогольное пиво не такой уже и безопасный продукт, и нужно задуматься, стоит ли его пить за рулем или отдать предпочтение другим видам напитков, не содержащих алкоголь.

Какие бы инновационные приборы для проведения анализа на алкоголь ни выпускала промышленность, наш ушлый народ все равно будет изыскивать различные способы их обмануть. Но нужно понимать, что результаты анализа крови, мочи или слюны на алкоголь, проводимого в условиях лаборатории, можно сфальсифицировать лишь путем подмены биоматериала или подкупа медперсонала.

Обмануть профессиональные алкотестеры, используемые сотрудниками дорожного патруля, тоже весьма проблематично. Многочисленные методы, типа жвачки, чашки кофе, ложки-другой подсолнечного масла, щепотки мускатного ореха, шоколада, семечек и корицы в лучшем случае уберут запах изо рта или повлияют на обмен веществ, затормозив всасывание или ускорив выведение этанола из организма, но на результате анализа вряд ли заметно отразятся.

То же самое касается приема активированного угля, аскорбинки, воды с лимонной кислотой, препарата «Антиполицай». Все подобные методы срабатывают, пока не придет время подуть в трубку. С их помощью реально лишь слегка уменьшить цифру промиллей, если показатель находится в граничных пределах. Помните, что допустимая норма этанола в выдыхаемом воздухе равна 0,16 промилле, что может говорить скорее об остатках в организме спирта, который был выпит как минимум за день до анализа.

Самым эффективным способом слегка повлиять на результат алкотестера считается метод гипервентиляции легких. Т.е. перед тем, как дышать в трубку, нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, как бы прочищая дыхательные пути от молекул этанола, поступающих в легкие и бронхи из крови, на непродолжительное время.

Но и здесь нужно учитывать такой момент, что немного задержав дыхание, можно свести все старания на нет. Этот способ работает, но преимущественно на приборах с полупроводниковым дисплеем, которые у инспекторов полиции могут оказаться лишь по их желанию (и куплены за свои же деньги). Но в этом случае, они могут уже быть изначально отрегулированными не в пользу водителей, так что старайся-не старайся, а будешь виноват.

Профессиональные приборы, применяемые в полиции, вряд ли удастся обмануть даже таким способом. Не говоря уже об освежителях полости рта. Они не уменьшат, а в некоторых случаях (если содержат спирт) и наоборот увеличат показания алкометра.

Вообще, что касается анализа на алкоголь, то тут важно не обмануть кого-то, а не оказаться самому обманутым. Мало того, что нечестные на руку сотрудники полиции могут всячески пытаться развести вас на деньги. Вполне можно обмануть и самого себя, не зная, что может повлиять на результаты исследования на алкоголь.

Итак, что же может искажать показания различных алкотестов:

• прием лекарственных препаратов на спирту или содержащих некоторое количество этанола,
• случайное употребление отравляющих веществ, имеющих в составе метиловый спирт,
• такое заболевание, как сахарный диабет, если уровень ацетона повышен, а прибор чувствителен к ацетону,
• количество выпитого (чем оно больше, тем хуже результат),
• скорость принятия «на душу» (чем быстрее была выпита порция алкоголя, тем выше будет показатель его в крови),
• крепость спиртного напитка (если «слабоалкоголка» не способна заметно повлиять на результат теста, то крепкие напитки вполне на это способны); быстрее всего попадают в кровь напитки средней крепости,
• неисправность прибора, на котором проводится исследование.

Нужно знать, что у людей с большим весом показания тестера могут быть ниже из-за избытка в организме воды, которая и разбавляет спирт. А у людей в возрасте показатели могут быть выше, чем у молодых из-за особенностей обмена веществ. У женщин свободной воды в организме меньше чем у мужчин (она связана в жировых клетках, которых у слабого пола больше), поэтому показатели этанола в крови и в выдыхаемом воздухе могут быть слегка завышенными, чему иногда поспособствуют и женские гормоны (эстроген).

Теоретически дать положительный результат на алкотестере могут некоторые напитки и продукты, от употребления которых лучше воздержаться перед тем, как сесть за руль. Речь идет о магазинных соках, квасе, апельсинах, бананах, перезревших фруктах, кисломолочных продуктах, способных вызвать брожение с выделением этанола, и особенно о кумысе, который дает значения даже выше, чем безалкогольное пиво. Не факт, что употребление вышеперечисленных продуктов повлияет на результат исследования на алкоголь, но стоит ли рисковать. И попробуй тогда докажи, что пил ты не спиртное.

Анализ на алкоголь в лабораторных условиях может быть неправильным, если не соблюдались требования к сбору и хранению биоматериала, а также при нарушении технологии исследования. К примеру, анализ крови, которую берут из вены, может показать более высокие результаты, если кожа перед прокалыванием будет обработана спиртом, что недопустимо. Но зная, что может повлиять на результат исследования, можно постараться исключить эти факторы и проконтролировать ход проведения анализа, чтобы результат не стал грешить против истины, вызывая недоумение и протест.

источник