Ребенок темная моча по утрам

Нередкой проблемой является изменения окраса мочи. Причинами этого могут быть разными. В некоторых случаях потемнение урины является нормой. Конечно, иногда такое явление может указывать на возникновение серьезного заболевания.

Организм ребенка чувствительно реагирует на какие-либо воздействия внешних факторов. Поэтому молодые родители очень внимательно следят за изменениями, которые происходят с крохой. Чтобы досконально разобраться в этом, необходимо знать основные причины изменения цвета мочи. В особенности это касается ее потемнения.

У здорового ребенка урина имеет прозрачный желто-соломенный оттенок. Конечно, на самом деле, цвет мочи может колебаться от светло-желтого до более темного цвета. Это связано с концентрацией пигментов и соли. У грудничков в основном урина прозрачная. Основной причиной является то, что рацион питания состоит практически из одного молока.

Организм ребенка очень чувствительно относится к внешним раздражителям. Это сопровождается нарушением водного баланса, повышением температуры тела и другими симптомами. Все эти факторы приводит к изменению оттенка урины. Но, не стоит преждевременно быть тревогу. В некоторых случаях такие изменения возникают на фоне естественных причин.

Потемнение мочи может быть вызвано включением в рацион следующих продуктов питания:

• некоторые сорта рыбы и говядина;
• настои и травяные отвары;
• определенные овощи и фрукты;
• газировка с искусственными красителями.

Также не стоит забывать о нарушении водного баланса, вызванного повышенной подвижностью малыша. В процессе активного движения возникает потеря жидкости. Если при этом ребенок мало пьет, то это повышает риск обезвоживания организма. Это касается и повышения температуры тела во время заболевания.

Помимо этого моча может поменять свой цвет в результате приема некоторых препаратов. В данном случае речь идет о противомикробных средствах, а также некоторых антибиотиков и витаминов. Более точно о таких побочных эффектах стоит прочитать в инструкциях, к этим медикаментам.

Нередко изменение цвета урины свидетельствует о наличии различных заболеваний. При этом сопутствующем показателем является характерный цвет выделений. Среди распространенных случаев стоит выделить следующее:

1. Коричневая моча. Такое явление диагностируют при вирусном гепатите, мочекаменной болезни, токсичном поражении печени, желчнокаменной болезни и других патологиях.
2. Черные выделения. Часто возникает при алкаптонурии. Это генетически врожденный процесс, который сопровождается определенной симптоматикой. При этом у ребенка наблюдается изменение пигментации кожи, а также ослабление опорно-двигательного аппарата. Также потемнение урины возникает в результате наличия камней в почках. При контакте с воздухом она меняет свой окрас.
3. Помутнение выделений. Зачастую наблюдается при остром цистите, остром уретрите и гломерулонефрите. Видоизменение мочи объясняется наличием большого количества лейкоцитов, белков и других микроэлементов в ее составе.

Нередко в моче можно обнаружить примеси крови. Это также свидетельствует о наличии патологии мочеполовой и других систем организма. В любом случае, при обнаружении таких отклонений, необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Особенно когда речь идет о детях.

Диагностику патологии стоит начинать с визита к педиатру. Во время первичного осмотра специалист может установить причины изменения цвета мочи. Так, это может касаться употребления некоторых препаратов или продуктов. Также пациенту необходимо сдать анализ крови и мочи. Лабораторные исследования проводятся в зависимости от подозрений на наличие той или иной патологии.

При заболеваниях печени проводится биохимический анализ крови, а при почечной недостаточности – анализ урины по Нечипоренко. При необходимости проводится инструментальная диагностика. В основном это касается ультразвукового исследования. В результате этого устанавливают наличие патологии органов.

Потемнение мочи возникает по различным причинам. Поэтому лечение в каждом случае будет отличаться. Все зависит от первопричины такого явления. Зачастую борьба с видоизменением урины проводится такими методами:

1. Употребление достаточного количества жидкости. При нарушении водного баланса происходит видоизменение урины. Чтобы избежать этого, родители должны наладить питьевой режим. Ребенок должен употреблять достаточное количество жидкости, независимо от физической активности.
2. Пересмотреть рацион питания. Из рациона питания необходимо исключить продукты и напитки, которые имеют в своем составе искусственные красители. Они не только могут изменить цвет мочи, но и негативно повлиять на общее состояние организма.
3. Применение антибиотических средств. В случае диагностирования воспалительного процесса в мочевом пузыре или почках, пациенту прописывается курс антибиотиков.
4. Гепатопротекторы и противовирусные препараты. Такая терапия назначается при вирусном гепатите. Это позволит значительно улучшить работу клеток печени.
5. Диета и специальные медикаменты. Зачастую применяются при наличии камней в органах мочевыводящей системы. В результате терапии проводится их растворение и выведение с организма. Если лечение не даст положительного результата, то рекомендовано провести оперативное вмешательство.

В любом случае, перед тем как приступать к каким-либо действиям, необходимо проконсультироваться с врачом. Только после обследования можно назначить эффективное лечение.

источник

Организм ребенка, особенно младенца, в силу несовершенства большинства органов и систем, очень чувствительно реагирует на любые воздействия, поэтому каждая мать пристально следит за всеми изменениями, которые происходят с ее крохой.

Нередко на прием к педиатру обращаются родители, основной жалобой которых является внезапное изменение цвета мочи у малыша. Для того чтобы врач мог ответить на вопрос, почему же это произошло, прежде всего он задаст ряд уточняющих вопросов, а только потом приступит к необходимому обследованию.

Детский организм формируется не сразу, для того чтобы его органы и системы функционировали в полном объеме, требуется их постепенное развитие. Именно поэтому дозы препаратов у детей и взрослых отличаются, ведь «взрослые» дозировки для них крайне токсичные. Также организм малыша более чувствителен к потере жидкости, действию высоких температур и т. д.

Когда у ребенка моча приобретает темный цвет или любой другой оттенок, необходимо исключить наличие следующих причин.

Употребление малышом лекарственных средств, в инструкции которых есть указание на то, что окраска мочевого осадка может меняться. Это является абсолютно безопасным, ведь после полного прекращения курса лечения данными медикаментами, симптом полностью проходит. Среди таких препаратов стоит выделить витаминные комплексы, ряд антибактериальных (например, Метронидазол) и противомикробных средств (из группы нитрофурановых).

Длительное пребывание ребенка на солнце в жаркие летние дни, активные игры, в результате которых он активно теряет жидкость через пот. Если объем выпиваемой жидкости будет недостаточным, то организм ребенка обезвоживается, что объясняет последующую яркую окраску мочи.

Небольшое употребление воды в течение дня. Как правило, многие дети пьют мало воды, это происходит только в случае сильной жажды. Каждая мама должна следить за тем, сколько ее ребенок пьет и выделяет жидкости за сутки. Если он очень редко просится на горшок, то стоит чаще давать ему пить разнообразные морсы, компоты, а также обычную питьевую воду.

Добавление в питание таких продуктов, как ревень, морковь, свекла, ежевика, черника, черемуха и других, способно напрямую повлиять на цвет мочевого осадка, так как в них содержатся естественные красители, которые окрашивают не только мочу, но и кал. Если ребенок употребляет газированную воду с искусственными красящими веществами, то, при изменении оттенка урины, не стоит пугаться — это является вариантом нормы.

Когда происходит полная нормализация и коррекция вышеописанных причин, моча очень быстро приобретает свой естественный цвет.

Разные варианты изменения цвета мочи могут свидетельствовать об определенной группе заболеваний, что помогает врачу еще на ранних этапах диагностики заподозрить то или иное патологическое состояние.

Мочевой осадок ярко-желтого оттенка является проявлением следующих состояний:

• обезвоживание организма на фоне многократной рвоты или поноса (при инфекционных заболеваниях разной этиологии);
• ожоговая интоксикация организма;
• токсикоз беременной средней или тяжелой степени;
• выраженное лихорадочное состояние.

Высокие цифры температурной реакции становятся причиной быстрого обезвоживания организма ребенка, поэтому необходимо следить за достаточным поступлением жидкости извне (обильное питье).

Коричневый цвет урины появляется при следующих серьезных заболеваниях:

• гемолитическая анемия;
• мочекаменная болезнь;
• желчнокаменная болезнь;
• острая форма гломерулонефрита;
• вирусный гепатит;
• токсическое поражение клеток печени (например, парами ртути или меди).

Черная моча может свидетельствовать о таком заболевании, как алкаптонурия. Оно относится к генетическим врожденным процессам. Его основными признаками являются пигментные изменения кожных покровов, слабость опорно-двигательного аппарата, множественные камни в почках и быстрое потемнение урины, при ее контакте с воздухом.

Не стоит исключать такое состояние, как меланосаркома, которое характеризуется выделением специального пигментного вещества – меланина, в составе урины.

Красный оттенок мочевого осадка или появление в нем видимых следов крови или кровяных сгустков, наблюдается при таких патологических процессах, как:

• движение камня по мочеиспускательному тракту (МКБ);
• тяжелые формы пиелонефрита или гломерулонефрита;
• опухолевые процессы в почках или мочевом пузыре.

Мутной моча становится при наличии в ней большого количества лейкоцитов, белков, цилиндров или клеток плоского эпителия. Это возникает при следующих заболеваниях мочеполовой системы:

• острый цистит;
• острый пиелонефрит или гломерулонефрит;
• острый уретрит.

Далеко не все родители могут обратить внимание на то, что моча их ребенка приобрела другой оттенок, но существует ряд жалоб, которые точно станут поводом для беспокойства:

• во время акта мочеиспускания малыш становится капризным и плачет;
• появляются жалобы на болевые ощущения в разной части живота (правом подреберье, в проекции почек или мочевого пузыря), иногда боль очень сильная, она заставляет ребенка стонать и метаться в постели (при почечной или печеночной колике);
• ребенок начинает жаловаться на постоянное желание помочиться, однако, если он идет в туалет, то выделяется совсем мало мочи;
• у малыша снижается аппетит, грудничок отказывается брать грудь;
• моча не только приобретает другой цвет, но и неприятный запах, иногда невооруженным глазом видны кровяные сгустки;
• повышается температура, меняется настроение ребенка, он становится вялым и апатичным;
• меняется окраска кожи и слизистых у ребенка, они приобретают желтушный оттенок;
• кал обесцвечивается или становится менее темным.

Во время осмотра ребенка, врач уделяет должное внимание объективному исследованию, благодаря которому можно судить о наличии или отсутствии у него других патологических симптомов. В обязательном порядке провидится глубокая пальпация органов брюшной полости и малого таза, определяется источник болевого синдрома.

Если, кроме изменения цвета мочи, у ребенка полностью отсутствуют какие-либо другие жалобы, он активен, то обследование ограничивается взятием общих анализов мочи и крови. В случае если в них будут найдены отклонения, то спектр диагностических процедур будет расширен.

Исследовать мочевой состав, его концентрацию, наличие патологических примесей поможет анализ мочи по Нечипоренко и проба Зимницкого.

Обязательно назначают биохимическое исследование крови, определяют уровень мочевины, креатинина и других показателей (по необходимости).

Полученную урину направляют в лабораторию для дальнейшего посева и определения вида патогенного возбудителя. Также выясняют спектр антибактериальных препаратов, к которым чувствителен инфекционный агент.

• УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других (зависит от основной причины процесса);
• КТ или МРТ необходимых структур.

Если речь идет о темной моче, причиной которой стали нарушения в питьевом режиме, необходимо позаботиться о том, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды в течение дня, независимо от уровня его физической активности. При этом родители должны контролировать и то, какой объем жидкости он выделяет.

Рекомендовано исключить из рациона продукты и напитки с искусственными красителями, ведь они не только влияют на цвет мочевого осадка, но и являются не очень полезными для организма.

Лечение воспалительных процессов в мочевом пузыре или почках сводится к назначению антибактериальных средств, которые активны против инфекционного агента.

Вирусный гепатит поддается терапии противовирусными препаратами и гепатопротекторами, которые улучшают работу клеток печени.

Камни в желчном пузыре и в органах мочевыводящей системы растворяют, путем назначения специальных медикаментов и диеты. Если терапия оказывается неэффективной, то решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Не стоит паниковать, если у вашего малыша моча стала темно-желтой или же приобрела другой оттенок. Такое состояние далеко не всегда свидетельствует о начале заболевания, особенно если ребенок ведет себя, как обычно, и ни на что не жалуется. Для того чтобы полностью исключить наличие у него патологических отклонений, необходимо в ближайшее время сдать анализы в поликлинике по месту жительства.

источник

Цвет урины является важным показателем, указывающим на состояние здоровья человека. Темная моча у ребенка может быть следствием развития заболевания почек или печени в организме, поэтому стоит обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов.

Если возраст вашего малыша не достиг 1 года, то необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. Это даст возможность исключить безобидные причины и своевременно определить, почему у ребенка темная моча.

Основные заболевания, которые характеризуются проявлением такого симптома в детском возрасте:

• гепатит А (группа риска – от 2 до 12 л.);
• патологии почек воспалительного характера – гломерулонефрит, пиелонефрит;
• вирусные и кишечные инфекции, а также сердечные нарушения, сопровождающиеся обезвоживанием вследствие высокой температуры, рвоты и диареи;
• мочекаменная, почечнокаменная или желчнокаменная болезнь;
• гемолитическая анемия;
• рак поджелудочной железы, желчного пузыря или мочевыводящих органов.

Последние три заболевания встречаются у детей крайне редко.

Темный цвет мочи у ребенка может проявиться под воздействием следующих внешних факторов:

• высокая температура воздуха и малое употребление жидкости, приводящие к обезвоживанию организма;
• прием слабительных и антибактериальных препаратов, а также лекарственных средств от малярии;
• чрезмерное употребление продуктов и напитков, в составе которых присутствуют природные пищевые красители (бобовые культуры, говядина, ревень, черника и крепкий черный чай);
• отравление химическими веществами (ртуть, медь, фенол);
• профилактический прием витаминов (аскорбиновая кислота, В, А) и БАДов;
• травмы органов, расположенных в паховой области.

Важно! У ребенка темная моча по утрам является следствием концентрации в ней продуктов распада, возникающих при жизнедеятельности организма. В течение дня она должна приобрести свой нормальный светло-желтый цвет.

В ряде случаев урина может иметь черный цвет. Это указывает на наследственную врожденную патологию — алкаптонурию. При этом в почках будут наблюдаться множественные конкременты, а на коже образуются пигментные пятна.

Родителям рекомендуется обратиться к врачу при обнаружении темной мочи в совокупности со следующей клинической картиной:

• боли в пояснице, левом или правом боку, животе или паховой области;
• повышение температуры;
• мутность урины или ее зловонный запах;
• ощущение боли или рези при мочеиспускании;
• частые или слишком редкие походы в туалет по малой нужде;
• невозможность нормального опорожнения за 1 раз;
• вялость и сонливость;
• отечность;
• отказ от пищи;
• присутствие в моче осадка, кровяных или гнойных выделений;
• тошнота и рвота;
• понос;
• желтизна кожи и склер глаз (явный признак развития гепатита).

Дети старшего возраста могут сообщить о возникших проблемах и недомоганиях, а родителям малышей стоит обязательно пронаблюдать за их состоянием. Груднички могут часто плакать во время мочеиспускания. Ребенок, который уже пользуется горшком, подолгу сидит на нем, а во время мочеотделения на его лице появляется гримаса боли.

Лабораторное исследование урины.

Врач на приеме проведет следующие действия:

• осмотрит малыша;
• опросит родителей на предмет наличия сопутствующих симптомов;
• выяснит характер рациона питания и проводилась ли медикаментозная терапия перед тем, как выявилась моча темного цвета у ребенка.

После осмотра педиатр назначает провести клинические исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия крови;
• при подозрении на патологию почек — анализ мочи по Нечипоренко и исследование крови на уровень мочевины;
• бакпосев урины – для исключения вирусной инфекции.

Для того чтобы анализ мочи был точным, необходимо соблюсти следующие правила его сбора:

• за сутки до сдачи биоматериала следует исключить прохождение УЗИ или рентгенограммы;
• приобрести в аптеке стерильный пластиковый стаканчик, а для грудничков – мочесборник, который представляет собой полиэтиленовый пакет с отверстием в виде капли. Также можно использовать небольшую стеклянную баночку, обработанную предварительно паром;
• после сна нужно хорошо вымыть ребенку половые органы, чтобы в анализ не попали ненужные бактерии, которые исказят результат;
• моча должна собираться в приготовленную емкость утром, чтобы перерыв между предыдущим мочеиспускание был не менее 5 ч.;
• струя сначала направляется в горшок или на подложенную пеленку, а затем подставляется емкость;
• тару для сбора биоматериала хорошо закручивается крышкой и доставляется в лабораторию в течение 2 ч.

По результатам этого исследования врач может установить причины потемнения мочи.

С целью уточнения диагноза выдается направление на УЗИ почек, мочеполовых органов и печени, позволяющее оценить их состояние. При выявлении патологического процесса в почках, родителей с малышом направляют на прием к нефрологу, в других случаях может потребоваться консультация инфекциониста, гематолога или гастроэнтеролога.

У детей, в особенности младенцев, основной причиной потемнения мочи является обезвоживание, поэтому для нормализации водно-электролитного баланса проводят следующие мероприятия:

• дают пить больше жидкости каждые;
• при рвоте и поносе назначают препараты, восстанавливающие дисбаланс электролитов и жидкости (Регидрон, Регидралайт). Их разводят в 1 л кипяченой воды и дают пить каждый час. Перед употреблением тщательно перемешивают. Согласно инструкции дозировка составляет 10 мл на 1 кг веса в острый период клинической картины и 5 мл при уменьшении негативных симптомов.

Когда диагностические мероприятия, проведенные с целью выяснения, почему у ребенка моча темного цвета, указали на заболевание почек, проводят медикаментозную терапию следующими препаратами:

1. Диуретики – Фуросемид, Верошпирон. Способствуют выведению излишка жидкости из организма и снятию отечности. Инструкция предупреждает о наличии такого побочного эффекта, как гипокалиемия, поэтому диуретики стоит принимать в течение 3 дней, а затем делать перерыв на 3-4 дня.
2. Гипотензивные средства – Нифедипин или Эналаприл (при неэффективности первого медикамента).
3. Антибиотики пеницилиннового и цефалоспоринового ряда – Аугментин, Цефотаксим. Малышам назначают в жидкой форме, а детям старшей возрастной категории – в таблетках. При необходимости антибактериальный курс может быть проведен посредством внутримышечных инъекций.
4. Гормональные средства – Циклофосфамид, Хлорамбуцил.
5. Спазмолитики.
6. Нестероидные противовоспалительные – Нурофен (на фото). Можно заменить его аналогом – Ибупрофеном, цена которого значительно ниже.

Важно! При лечении антибиотиками обязательно принимают антигистаминные препараты (Лоратадин), предотвращающие возникновение аллергических реакций, и пробиотики (Бифиформ), нормализующие микрофлору кишечника.

Дозировка и курс лечения определяется врачом в зависимости от возраста малыша и тяжести его патологии.

Во время терапии необходимо придерживаться диеты, которая включает ограничение или при острой форме заболевания полное исключение соли, наваристых бульонов, шоколада, копченых, жареных и острых блюд. Рекомендуется употреблять сладости (варенье, сгущенное молоко), белок яиц, фрукты и овощи, нежирное мясо и рыба в отварном виде.

При наличии камней в почках в особо тяжелых случаях может быть назначено их хирургическое удаление.

Применение народных средств в детском возрасте может оказать губительное воздействие на организм, поэтому при проявлении такой проблемы, как потемнение урины, следует обратиться к врачу и проводить лечение строго с его назначениями.

Чтобы предотвратить возникновение у детей заболеваний, которые вызывают изменение цвета урины, необходимо придерживаться основных принципов профилактики:

• в жаркую погоду давать малышу больше воды;
• приучать с раннего возраста к соблюдению правил личную гигиену;
• избегать переохлаждений и травмоопасных ситуаций;
• обогатить рацион питания овощами и фруктами, содержащими витамины и микроэлементы, укрепляющие иммунитет;
• своевременно пролечивать инфекционные заболевания;
• предупредить малыша, что при желании сходить в туалет, не стоит долго терпеть;
• не злоупотреблять определенными лекарственными препаратами.

источник

Нормальная детская моча представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета разных оттенков – от светло-желтого до янтарного, в зависимости от употребленного накануне количества жидкости. В жаркий день, после активных игр, физических нагрузок, сопровождающихся повышенным потоотделением, либо после ночного сна моча имеет более насыщенный цвет. Ее цвет бывает совсем светлым, если ребенок выпил много воды. Родители это все отлично знают. Поэтому, когда у ребенка моча приобретает непривычно темный цвет, это вызывает вполне объяснимое беспокойство.

[1], [2]

Изменение цвета у детской мочи может произойти по вполне безобидным причинам, например, от употребления салатика со свеклой или других продуктов, содержащих яркие пигменты. Такие цветовые трансформации обычно не вызывают беспокойства. Ребенок чувствует себя хорошо, родители, обычно в курсе его рациона, да и цвет восстанавливается достаточно быстро.

На цвет этой физиологической жидкости может повлиять прием витаминных препаратов и медикаментов. Оранжевый или красный оттенок выделенной урины может наблюдаться от приема противорвотных лекарств фторфеназина, мезоридазина и прочих препаратов этого ряда, противотуберкулезного антибиотика рифампицина, метронидазола, ибупрофена (действующего вещества модного нынче детского жаропонижающего средства «Нурофен»), некоторых других препаратов и поливитаминно-минеральных комплексов. Коричневатый оттенок мочи могут вызывать лекарства от малярии и некоторые слабительные. Однако, лекарственная терапия у ребенка тоже не проходит без участия родителей, поэтому рассмотрим случаи, когда потемнение детской мочи является признаком, который нельзя оставить без внимания.

Недостаточное потребление жидкости достаточно невинная и легко устранимая причина, однако, игнорировать ее не нужно. Необходимо, проследить, чтобы ребенок употреблял достаточно жидкости, особенно, чистой воды. Обезвоживание организма у младенцев и детей младшего возраста наступает достаточно быстро, чаще всего во время жара, рвоты или диареи, вызванных вирусной инфекцией.

Причиной грязновато-красного цвета мочи может быть миоглобинурия, вызванная травмами (ожогом, сдавлением, отравлением окисью углерода), не связанная с травмами – прогрессирующая мышечная дистрофия либо распад мышечной ткани вследствие тяжелых гнойных инфекций.

Другие причины изменения цвета мочи (гепатит В и С, меланома, приобретенные гемолитические анемии, желчнокаменная болезнь, уролитиаз, раковые опухоли) встречаются в детском возрасте гораздо реже.

[3], [4], [5]

Факторы риска заметного потемнения мочи у ребенка –воспалительные заболевания печени (гепатит), и почек (гломерулонефрит), опухолевые и калькулезные образования в мочевыводящих органах и желчном пузыре, гемолитическая анемия.

[6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез потемнения мочи зависит от причины, которая вызвала это явление – при обезвоживании ее насыщенный и темный цвет обеспечивается высокой концентрацией урохрома, при воспалении печени, злокачественной опухоли поджелудочной железы, камнях в желчном пузыре – наличием в ней избыточного билирубина (пигмента, образовавшегося при разрушении эритроцитов).
При других патологиях в моче появляются разные красящие вещества – эритроциты, гемоглобин, миоглобин, меланин и прочие.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Статистика заболеваний, вызывающих данный симптом разнообразна. Наиболее распространенной причиной вызывающей потемнение мочи можно назвать обезвоживание вследствие высокой температуры, рвоты, поноса, физического перенапряжения, сильного потоотделения.

Достаточно распространен гепатит А, к вирусу которого наиболее чувствительны дети в возрасте от двух до 12 лет. Заражение происходит фекально-оральным путем (болезнь грязных рук). Каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 1,4 млн человек в мире заболевает гепатитом А, среди них чаще всего фигурируют дети от трех до шести лет. Значительная часть заболевших, как показывают исследования, болеет без выраженной симптоматики, и эти случаи остаются незарегистрированными.

Острый гломерулонефрит тоже весьма часто развивается именно у детей как осложнение перенесенной стрептококковой инфекции импетиго либо ангины (скарлатины), отита, тонзиллита. Наиболее подвержены развитию пиелонефрита дети в возрасте от трех до семи лет.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Изменение цвета этой физиологической жидкости не всегда говорит о том, что ребенок не здоров. Заботливые родители хорошо знают, как меняется ее цвет в зависимости от рациона ребенка. Такие цветовые изменения не долговременны и зависят от количества и цвета съеденных продуктов. Стоит ребенку изменить рацион и несколько раз помочиться – снова все в норме. Цвет физиологической жидкости может приобрести насыщенность (темно-желтый цвет, иногда с оранжевым оттенком) в период приема витаминных препаратов, в состав которых включены витамины группы В, ретинол, аскорбиновая кислота, лекарственных средств, например, фурагина. При этом других изменений в состоянии ребенка не наблюдается.

Если же моча у ребенка темно-желтого цвета, не светлеет, а, наоборот, становится все более насыщенной, это могут быть первые признаки дегидратации (обезвоживании) детского организма. Такой цвет говорит о высокой концентрации в моче пигмента урохрома. Это состояние достаточно быстро наступает, особенно у маленьких детей, в сильную жару, при высокой температуре, рвоте, диарее, может наблюдаться при почечных и сердечных внутренних отеках, когда организм теряет много жидкости, не компенсируя ее поступление. Нужно обратить внимание на количество мочеиспусканий у ребенка. При обезвоживании средней степени ребенок мочится менее трех раз в течение суток и у мочи появляется резкий запах. Для этого состояния характерно малое количество слез, пересохший рот, запавшие глаза и снижение активности, ребенок часто просит пить или есть. Может наблюдаться аномальное возбуждение и раздражительность. У младенцев – запавший родничок и сухой памперс. При значительном обезвоживании – учащается дыхание и пульс, наблюдается слабость и сонливость. Если симптомы дегидратации нарастают, необходимо скорее обратиться за медицинской помощью. У ребенка темная моча и температура наиболее вероятны при обезвоживании, вызванном вирусными и бактериальными инфекциями, отравлениями, сопровождающимися частой рвотой и диареей.

Темная моча у ребенка 2, 3, 4, 5 лет может быть вызвана заражением вирусом гепатита А (болезнь Боткина). Клинические симптомы болезни – выраженная интоксикация, увеличение печени и селезенки, в большинстве случаев – пожелтение кожных покровов и склер глаз. Болезнь условно можно разделить на три периода:

• дожелтушный – наиболее часто протекает с катаральными явлениями и высокой температурой (гриппоподобно), но в сочетании с диспепсической симптоматикой; реже – с выраженной диспепсией, особенно после еды, болями, горечью во рту (катаральные симптомы отсутствуют), атипичное течение – с проявлениями сильной утомляемости, нарушений сна, апатичности или раздражительности и прочих астеновегетативных проявлений;
• желтушный – температура нормализуется, респираторные проявления исчезают, зато диспепсические (тошнота, рвота) и астеновегетативные (головокружение, общая слабость) усиливаются, сначала появляется темно-коричневая моча у ребенка, пенящаяся при взбалтывании, несколько позже светлеет кал, который становится серовато-белым, желтеют склеры глаз и кожа, появляется кожный зуд;
• выздоровление и восстановление нормальной работы организма после перенесенного заболевания.

Болезнь Боткина может развиться и стремительно, минуя дожелтушный период. При этом сразу заметна желтизна склер и кожи, темная моча и светлый кал у ребенка. При формах В и С вирусного гепатита моча и кал тоже изменяют свой цвет, поскольку болезнь нарушает работу печени. Эти формы крайне редко встречаются у маленьких детей.

В дошкольном возрасте и у младших школьников темная и мутная моча у ребенка достаточно часто может быть вызвана развитием острого гломерулонефрита. Основные визуально заметные симптомы этого заболевания – отеки, значительное уменьшение выделяемого количества мочи, темная моча с осадком у ребенка, цвет которой напоминает ржавчину. Кроме этого, ребенок жалуется на головную боль, болезненность в зоне чуть ниже поясницы. Может быть рвота, слабость, головокружение. Легкое воспаление почек обычно проявляется наличием крови и белков в моче (цвет ржавчины и осадок), небольшими отеками и незначительным недомоганием.

В младенческом возрасте гепатит А и гломерулонефрит практически не встречаются.

Многих родителей беспокоит, когда у ребенка темная моча по утрам. Если потом в течение дня цвет урины становится обычным, она прозрачная и без видимого осадка, то беспокоиться не о чем. Это говорит лишь о том, что ночью ребенок крепко спит, не пьет, а если температура воздуха в спальне выше 20℃, то ребенок еще и потеет. Поэтому с утра темно-желтый цвет выделившейся физиологической жидкости говорит о высокой концентрации в ней урохрома.

Если же темная моча у ребенка, появившись с утра, остается темной и в течение дня, следует проанализировав его рацион и возможную лекарственную терапию, внимательно изучить состояние ребенка. Патологические причины появления урины необычного темного цвета обычно не ограничиваются одним симптомом, но, если он не исчезает, следует показать ребенка врачу.

Очень темная моча у ребенка (практически черная) может быть вызвана редким наследственным заболеванием алкаптонурией (в мире этой патологией страдает один из 25тыс. человек). Это заболевание диагностируется практически сразу у новорожденного ребенка по черным пятнам на пеленках.

В черный цвет моча окрашена у больных меланомой, но данный вид рака кожи у детей практически не встречается.

Темно-бурый цвет мочи может наблюдаться при гемолитической анемии. В основном анемические синдромы наследственные, тогда они проявляются в раннем возрасте. но бывают и приобретенные. Это группа заболеваний, которые приводят к распаду эритроцитов. Печень не справляется с утилизацией билирубина, возникает интоксикация. Симптоматика включает слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, головокружения и головную боль, диспепсией в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе. Увеличивается печень и селезенка, изменяется цвет мочи. Могут наблюдаться нарушения работы сердца – учащение пульса, шумы, одышка. Сравнительно распространенная патология из данной группы заболеваний – наследственный микросфероцитоз, проявляющийся обычно достаточно рано, однако, к школьному возрасту болезнь приобретает выраженный характер. Дети отличаются бледностью, желтизной кожи, у них увеличена селезенка.

Камни и еще реже – опухоли в мочевыводящих (желчевыводящих) органах тоже иногда могут встречаться у детей. Моча обычно имеет коричневый цвет с бурым оттенком.

У ребенка темно-оранжевая моча может появиться при приеме метронидазола, который детям назначают в случае лямблиоза, сульфаниламидных препаратов, фитопрепаратов на основе толокнянки. Красновато-коричневая урина выделяется при отравлении фенолами, ртутными парами, медью.

Понос и темная моча у ребенка свидетельствует о кишечной или энтеровирусной инфекции, а темная моча у ребенка при высокой температуре может быть симптомом болезни Боткина или обезвоживания.

Резкий запах у потемневшей мочи наиболее вероятен при заболеваниях почек. Урина в этом случае мутная, с осадком. Запах усиливается и при обезвоживании. Употребление сладких газированных напитков тоже может привести к необычному запаху, так же и лекарственная терапия некоторыми препаратами – в этих случаях он будет напоминать запах напитка, витаминов или лекарств, принятых ребенком.

Причин у появления необычного цвета мочи может быть множество. Мы рассмотрели наиболее вероятные. В любом случае узнать истинную причину возможно лишь проделав ряд диагностических мероприятий. И если состояние ребенка вызывает тревогу, необходимо, отложив все дела, обратиться за медицинской помощью.

[26], [27], [28]

Изменение цвета детской мочи может привести к негативным последствиям только при условии, что это симптом серьезного заболевания, а не результат действия диетических или медикаментозных факторов.

Обезвоживание тяжелой степени может привести к летальному исходу, чем младше ребенок, тем быстрее происходит этот процесс.

Вирусный гепатит А осложняется крайне редко. Последствиями болезни могут стать воспалительные процессы желчевыводящих путей, вторичные инфекции, например, пневмония.

Острый гломерулонефрит у детей протекает быстрее, чем у взрослых, в основном через месяц-полтора состояние нормализуется, однако, тяжелые формы заболевания могут осложниться нефритической энцефалопатией, уремией, сердечной недостаточностью, представляющими угрозу для жизни. Переход в хронический нефрит в детском возрасте маловероятен (не более 2%).

Гемолитическая анемия может осложнится анемическим шоком, синдромом дессименированного внутрисосудистого свертывания крови, прочими острыми угрожающими жизни состояниями.

Наличие болей в области живота, поясничных и головных, высокой температуры, слабости, отсутствие аппетита, редкие мочеиспускания, желтушность и кожный зуд при обнаружении темной мочи у ребенка являются предпосылкой для срочного обращения к врачу.

[35], [36], [37]

Начинать обследование нужно с визита к участковому педиатру, который осмотрит ребенка, выяснит детали рациона и возможного приема витаминов либо лекарственной терапии и назначит анализы. Обязательно нужно будет сдавать общий анализ мочи и клинический анализ крови. Возможно некоторые симптомы будут указывать на заболевания почек, в этом случае может быть назначен анализ мочи по Нечипоренко. При подозрении на патологии печени назначается биохимическое исследование крови. Бактериологический посев мочи поможет выявить инфицирование болезнетворными микроорганизмами, иногда назначается анализ на гемокультуру. Может быть проведен анализ на ротавирусы, копрокультуру, уровень электролитов и концентрацию мочевины в крови. При подозрении на какое-либо конкретное заболевание могут быть назначены соответствующие анализы.

Инструментальная диагностика при жалобах на потемнение мочи у ребенка обычно заключается в ультразвуковом исследовании почек, мочевого пузыря, печени. Возможно понадобятся другие исследования (рентгенограмма, поясничная пункция) и консультации нефролога, гастроэнтеролога, инфекциониста или гематолога.

[29], [30]

Будет проведена дифференциальная диагностика по данным всех необходимых исследований, чтобы выявить причины, вызвавшие обезвоживание, дифференцировать гепатит от гемолиза и механической желтухи, внешние симптомы которых совпадают, легкие степени гломерулонефрита могут представлять некоторые трудности в диагностике.

Данные тщательных диагностических исследований помогут определиться с причиной потемнения мочи у ребенка. А правильно и своевременно назначенная терапия, диетическое питание и физпроцедуры быстро приведут в норму организм ребенка и цвет его мочи

[31], [32], [33]

Оказание помощи при обезвоживании состоит в восстановлении водно-электролитного баланса детского организма. При легких и средних степенях дегидратации необходимо поить ребенка очень часто, каждые три-пять минут, небольшими глотками (можно из чистого одноразового шприца без иглы).

Ребенку, моложе двухлетнего возраста, подойдет Регидрон, Педиалайт либо Регидралайт, которые предназначены для восстановления нормального кислотно-щелочного состояния, расстроенного в результате потери солей при поносе и рвоте. Эти препараты можно купить в любой аптеке. Содержимое саше Регидрона разводят в литре горячей кипяченой воды, остужают и дают ребенку, предварительно перемешав, небольшими порциями (10мл на один килограмм веса в час). Употребляют при поносе после каждой дефекации небольшими глоточками, при рвоте – после каждого приступа необходимо принять еще 10 мл на килограмм веса ребенка. При уменьшении симптоматики дозировку снижают до 5 мл на килограмм веса ребенка.

Ребенку, которому исполнилось два года и старше, можно разнообразить питье негазированными любимыми напитками, варить прозрачные водянистые супы.

Регидратацию необходимо проводить даже при условии, что во время рвоты ребенок теряет принятую жидкость.

Спустя не менее четырех часов с момента окончания рвоты, ребенку можно предложить рис, не сдобные сухарики, яблоки и бананы. На привычное питание переходят постепенно, минимум – в течение 24-х часов.

Младенцам-искусственникам после употребления Педиалайта адаптированные смеси разводят в средней концентрации в течение последующих 24-48 часов.

При симптомах значительного обезвоживания (плач без слез, сонливость, запавший родничок у младенца, а также появлении крови в стуле, зеленой рвоты, высокой температуры и болей в животе) необходимо вызвать бригаду скорой помощи и ехать в стационар, где ему проведут внутривенную регидратацию и, возможно, назначат лечение обнаруженной инфекции.

При диагнозе гепатит А ребенок должен соблюдать постельный режим во время выраженной интоксикации и диету (обычно стол №5). Из рациона устраняют трудно усвояемые жиры, жареное, копченья и соленья, консервы, маринады, специи, желтки яиц. Предпочтение отдается растительным и молочным продуктам.

Билирубиновую интоксикацию снимают обильным питьем и капельными инфузиями раствора Глюкозы, которая, кроме того, помогает поддерживать в норме кислотно-щелочной баланс, абсорбируя соли и цитраты. При сильной рвоте назначаются капельные инфузии Гемодеза, очищающего сыворотку крови и дезинтоксицирующего организм.

Для профилактики жировой дистрофии печени и восстановления клеточных мембран гепатоцитов, а также нормализации ее функции назначается Эссенциале в капсулах или внутривенные капельные инфузии. Эссенциальные фосфолипиды, содержащиеся в препарате, улучшают ионный обмен в клеточных оболочках, восстанавливают производство фосфолипидов и нормализуют обменные процессы в печени. Капсулы принимают сначала по две трижды в день вместе с пищей, при достижении положительной терапевтической динамики переходят на поддерживающую дозировку – трижды в сутки по одной капсуле. Внутривенные впрыскивания назначают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Побочным эффектом приема повышенных дозировок является диарея.

С целью обеспечения ежедневной очистки кишечника и угнетения развития анаэробных микроорганизмов, как правило, применяют производные лактулозы (дозирование индивидуальное).

Купирование холестатического синдрома осуществляется с помощью назначения спазмолитических лекарств, например, Но-шпы.

При гепатите назначается прием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

После выздоровления осуществляется диспансеризация на протяжении примерно полугода.

При остром гломерулонефрите ребенок должен соблюдать постельный режим вплоть до пропадания симптомов активного воспалительного процесса, примерно через 1,5 месяца разрешается понемногу вставать даже при обнаружении под микроскопом следов крови в моче.

Строгая диета с абсолютным исключением соли выдерживается только в период отечности, а безбелковая – в период сниженного мочеиспускания (олигурии) и наличия в моче азотистых соединений (азотемии). На вторые или третьи сутки от начала заболевания организуется сахарно-фруктовый рацион.
На первой неделе больному рекомендованы препараты пенициллинового ряда, например, Аугментин – комплексный антибиотик, обладающий широким спектром бактериолитического действия. Второй компонент препарата (клавулановая кислота) значительно расширяет диапазон применения амоксициллина. Как и все препараты этой группы может вызывать различные аллергические реакции и способствовать развитию суперинфекции. Выпускается как в таблетированной форме, так и в жидкой (сироп, порошок для приготовления суспензии).

Младенцам и детям младшего возраста рекомендуются жидкие формы. Дозируют по 0,75мл на прием ребенку до трехмесячного возраста, старше – по 1,25мл вплоть до года, от года до двух – 2,5мл, от двух до семи – 5мл, от семи до 12 – 10мл трижды в сутки. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить вдвое.

Объем разовых внутривенных инъекций детям в возрасте 3 месяца-12 лет рассчитывают на каждый килограмм веса по 30мг. Введение осуществляется от шести до восьми раз в сутки. Детям до трехмесячного возраста – дважды через 12 часов, затем переходят на трехразовое впрыскивание каждые восемь часов, рассчитывая дозу, как и старшим детям.

Длительность лечения не должна составлять более двух недель, затем – после переоценки клинического состояния больного скорректировать дозу и продолжить курс. При аллергии на антибиотики пенициллинового ряда назначают Кларитромицин.

В терапевтический комплекс обычно включают гипотензивные и диуретические препараты. Детям назначают Нифедипин для рассасывания под языком из расчета суточной дозы 1,0–1,5мг на килограмм веса. Ее делят на три или четыре приема и принимают до стойкого снижения артериального давления до нормы, постепенно снижая дозировку до полной отмены препарата.

При неэффективности данного препарата может быть назначен блокатор ферментативной активности катализатора синтеза ангиотензина II (гормона, вырабатывающегося почками) – Эналаприл. Препарат также обладает небольшим мочегонным действием. Кроме гипотензивного эффекта, разгружающего сердечную мышцу, препарат улучшает дыхательную функцию и кровообращение в малом кругу и в почечных сосудах.

Длительность гипотензивного действия после разового перорального приема препарата – примерно сутки. Препарат может вызывать побочные эффекты со стороны кожи и вегетососудистой системы, часто вызывают сухой кашель, очень редко – ангионевротический отек.

Подросткам назначают лекарства, непосредственно блокирующие рецепторы почечного гормона. Действие аналогично эффекту ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Побочные действия эти препараты оказывают очень редко и не вызывают сухого кашля, например, Лозартан.

Мочегонные лекарства включают в схему лечения в случаях значительной отечности, олигурии, высокого артериального давления, ангиоспастической энцефалопатии, симптомах сердечной недостаточности. Предпочтение отдают обычно петлевым диуретикам, таким как Фуросемид, отличающийся быстродействием, хорошо работающий как в условиях закисления крови, так и защелачивания. Его можно назначать пациентам с нарушением функции почек, поскольку он не влияет на клубочковую фильтрацию. Противопоказан в терминальной фазе дисфункции почек и при наличии механических препятствий к мочеиспусканию. Может вызывать кожные и желудочно-кишечные побочные реакции, способствует выведению калия и повышению уровня сахара в крови. Его дозируют сначала из расчета 1–2 мг на килограмм веса тела ребенка. Если эффект к концу недели снижается, лекарственное средство заменяется другим.

В терапевтическую схему включаются витамины группы В, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол.

Возможные хронические воспаления миндалин, уха, придаточных пазух носа лечат с применением соответствующих методик.

Другие, менее распространенные причины потемнения мочи у ребенка, устраняют в зависимости от выявленных патологических причин.

Физиотерапевтическое лечение может быть противопоказано при заболеваниях, вызывающих потемнение мочи. В частности, при остром гломерулонефрите, сопровождающемся выраженной гематурией. В период выздоровления, когда в моче уже не наблюдается большого количества эритроцитов, могут быть назначены низкочастотная и импульсная магнитотерапия, магнитолазерная терапия, световые ванны, диатермия на область почек.

Физиотерапевтические процедуры при острых вирусных гепатитах могут назначаться для устранения дискомфорта в правом подреберье: парафиновые компрессы, коротковолновая диатермия, гальванизация области печени. Применяют их в период выздоровления.

Камни в мочевыводящих органах тоже являются противопоказанием для проведения большинства физиотерапевтических процедур.

Основную медикаментозную терапию патологических причин потемнения мочи у ребенка средствами народной медицины заменить нельзя, однако, она может расширить терапевтические возможности официальных методик.

При обезвоживании напиток для восстановления водно-солевого баланса можно приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять по половинке чайной ложки соли, хлористого калия и пищевой соды, добавить к ним четыре столовые ложки сахара. Размешать этот состав в литре кипяченой прохладной воды и выпаивать этим раствором ребенка как можно чаще небольшими глоточками.

При остром вирусном гепатите с самого начала заболевания народные целители рекомендуют много пить – чистой негазированной воды, настоя шиповника.

По стакану пьют после сна и на ночь настой из растительной смеси. Ее готовят, смешав в равных весовых частях березовые листья, плоды барбариса и можжевельника, траву полыни и тысячелистника. Залить чайную ложку растительной смеси стаканом кипящей воды, настоять полчаса.

Две столовые ложки измельченных высушенных кукурузных рылец спелой кукурузы заварить на 3-5 минут двумя стаканами кипящей воды. Пить по столовой ложке каждые три часа. Длительность лечения сроком до 12 месяцев.

Можно приготовить настой из арбузных семечек. Их нужно измельчить, 40г засыпать в термос и залить кипящей водой в объеме 400мл. Настоять в течение 12 часов. Принимать настой трижды в день по четверти стакана.

Проснувшись утром больному гепатитом нужно принимать одну столовую ложку меда, смешанного со свежевыжатым яблочным соком. То же самое нужно сделать на ночь.

Лечение травами гломерулонефрита, главным образом, сосредоточено на облегчении клинического течения заболевания, повышении иммунитета и восстановлении функции почек в период реконвалесценции. Оно ни коим образом не может заменить назначенную врачом терапию. Рецепты народной медицины можно включать в схему лечения после консультации с врачом как дополнительное средство.

Настой плодов боярышника обладает гипотензивным и мочегонным действием, его готовят, заливая одну столовую ложку кипящей водой в объеме 300мл и пьют перед приемом пищи по 1/3 стакана.

С целью снижения артериального давления достаточно в сезон съедать всего десяток ягод черноплодной рябины в течение дня.

При гломерулонефрите полезны свежеприготовленные морковный сок (утренняя порция сока выжимается из 300г корнеплодов), тыквенный (трижды в день по столовой ложке), огуречный (1/2 стакана в день). Соки пьют перед приемом пищи.

Если печень или желчный пузырь поражена лямблиями, то полстакана рассола от квашеной капусты, принятые трижды в день перед приемом пищи, помогут очистить эти органы от паразитов.

Для избавления от камней в почках рекомендуется пить отвар петрушки, лучше свежей, но зимой – можно и сушеной. На 33г петрушки берется 800мл кипятка, заливают ее и кипятят 10 минут. Этот отвар процеживают и выпивают в течение дня, процедуру повторяют всего три раза.

Морковный сок помогает избавится от камней в мочевом пузыре, во второй половине лета пьют сок, выжатый из корней и листьев петрушки.

В принципе, при любом самом редком заболевании можно найти народные рецепты для ее лечения. Главное – не увлекаться и сочетать лечение народными средствами и назначенную врачом медикаментозную терапию.

[34]

Гомеопатия тоже обладает большим арсеналом средств для лечения печени, почек, мочевого и желчного пузыря, а проблемы с этими органами чаще всего проявляются таким симптомом как изменение цвета мочи. Гомеопатические средства эффективны при лечении детей, так как они еще не имеют множества сопутствующих заболеваний и длинного списка принятых медикаментов. Кроме того, гомеопатические разведения практически всегда гарантируют отсутствие побочных эффектов.

При гематурии врач-гомеопат может назначить Phosphorus, на начальных стадиях острого воспаления почек применяется Belladonna и Mercurius corrosivus. Лечение вирусного гепатита и механической желтухи тоже эффективно осуществляется гомеопатическими препаратами. Назначать их должен специалист, тогда лечение будет качественным.

В аптеках имеются комплексные средства – композиции из гомеопатически разведенных веществ, позволяющие поднять иммунитет собственного организма, вывести токсины и шлаки, восстановить работу органа после болезни.

Для лечения и восстановления работы печени рекомендуют Гепар Композитум – в составе которого содержится 24 активных ингредиента, в их числе витамин В12, ферменты, активизирующие внутриклеточные реакции, вещества минерального и растительного происхождения, а также – гистамин в гомеопатическом разведении. Лекарство не только выводит токсические вещества из печени, а и повышает ее собственную детоксикационную способность, активизирует обмен веществ, отток желчи, связывает свободные радикалы и защищает мембраны гепатоцитов от разрушения. Устраняет застой крови в сосудах органов малого таза, улучшает кровообращение.

Допустимо инъецирование данным препаратом любыми способами с первых дней жизни каждые три-семь суток: младенцам дозируют по 0,4мл; в возрасте 1-2 полных года – 0,6 мл; 3-6 лет – 1,1 мл; старше шестилетнего возраста – целую ампулу препарата (2,2мл). Продолжительность лечения определяет врач.

Комплексные гомеопатические капли Галиум-Хеель оказывают действие на клеточном уровне. Это одно из основных дренажных средств паренхиматозных тканей почек, печени, мышц. Назначается для дезинтоксикации организма, при диспепсических явлениях, нарушениях функции почек, почечнокаменной болезни, как диуретик, при кровотечениях, истощении, церебральных, сердечно-сосудистых и дыхательных патологиях. Содержит 15 компонентов. Побочные эффекты не зафиксированы. Противопоказан при индивидуальной сенсибилизации.

Детям 0-1 года рекомендуемая доза пять капель; 2-6 лет – восемь капель; старше шести – десять. Для купирования острых симптомов разовую дозу принимают каждые четверть или полчаса в течение одного или двух дней. Наибольшая суточная дозировка – 150-200 капель. Продолжительность приема один или два месяца.

Эхинацея композитум СН – комплексное гомеопатическое лекарство, содержащее 24 компонента.

Показано при инфекционно-воспалительных процессах различного генеза, в том числе при пиелите, цистите, гломерулонефрите, падении иммунитета и интоксикациях. Противопоказано при активном туберкулезе, раке крови, ВИЧ-инфекции. Возможны реакции сенсибилизации (кожные высыпания и гиперсаливация). В редких случаях может наблюдаться повышение температуры тела как следствие стимуляции иммунитета, которое не требует отмены препарата. Не назначается детям младенческого возраста.

Допустимо инъецирование данным препаратом любыми способами от одного до трех раз в неделю: в возрасте 1-2 полных года дозируют по 0,6мл; 3-5 лет – 1 мл; 6-12 лет – 1,5мл; более 12 – целую ампулу (2,2мл).

В тяжелых случаях либо для купирования острых состояний можно делать инъекции ежедневно.

Допустимо также принимать содержимое ампулы внутрь (можно развести в небольшом количестве воды). Продолжительность лечения определяет врач.

В период реконвалесценсии быстрее восстановить работоспособность пораженных органов поможет Убихинон композитум, мультикомпонентный гомеопатический препарат, нормализующий обменные процессы, назначается при гипоксии, ферментативном и витаминно-минеральном дефиците, интоксикации, истощении, дегенерации тканей. Действие основано на активации иммунной защиты и восстановлении функционирования внутренних органов за счет компонентов, содержащихся в препарате. Допустимо инъецирование данным препаратом любыми способами с первых дней жизни не более трех раз в течение недели: в возрасте от рождения до двух лет содержимое ампулы делят на шесть частей или четыре части; 2-6 лет – от четверти до половины ампулы; старше шестилетнего возраста – целую ампулу препарата (2,2мл).

Допустимо также принимать содержимое ампулы внутрь (можно развести в небольшом количестве воды).

При наличии у ребенка темной мочи прямых показаний к оперативному лечению нет, однако, все зависит от причин, которые спровоцировали изменение цвета урины.

Наличие камней в мочевыводящих органах или желчном пузыре консервативному лечению в большинстве случаев не поддается. На сегодняшний день не существует медикаментов, которые гарантированно растворяли бы калькулезные отложения либо препятствовали их образованию. Поэтому в исключительных случаях и в детском возрасте проводятся операции по извлечению калькулезных отложений. Современные методы удаления камней из мочевого пузыря менее травматичные, чем традиционная полостная операция.

Предпочтение отдается дистанционному дроблению камней посредством ударной волны, как наименее травматичному методу устранения образований.

Чрескожная надлобковая цистолитолапаксия является операцией выбора в детском возрасте при камнях, расположенных в мочевом пузыре, поскольку позволяет не травмировать мочеиспускательный канал.

Острый гломерулонефрит у ребенка при наличии хронического тонзиллита и невозможности купировать гематурию в течение 1,5 месяцев выносит на повестку дня вопрос о хирургическом вмешательстве по поводу удаления миндалин.

Предупредить патологические причины появления темной мочи у ребенка можно, соблюдая и научив его соблюдать элементарные правила личной гигиены, таким образом уменьшив риск заражения вирусным гепатитом и кишечными инфекциями.

Следить за детским питанием и употреблением достаточного количества жидкости, особенно в жаркую погоду.

Своевременно лечить очаги острой и хронической инфекции, обеспечить ребенку здоровый и подвижный образ жизни.

[38], [39], [40]

Оперативно оказанная медицинская помощь обычно приводит к тому, что дегидратация детского организма, даже тяжелой степени, проходит без последствий.

Вирусный гепатит А имеет благоприятный прогноз, и в детском возрасте в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

Острый гломерулонефрит при тщательном и добросовестном уходе в детском возрасте в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением, уже через полгода после начала заболевания практически у всех детей следы крови в моче отсутствуют. Однако, вероятность летального исхода все же существует. Она оценивается разными специалистами от 1% до 5%.

Прогноз других причин, встречающихся намного реже, чем вышеперечисленные зависит от вида патологии.

источник