От правильно поставленного диагноза зависит успех в лечении болезни. Знать врага в лицо – уже половина победы. От точного определения возбудителя заболевания зависит назначение лечения, выбор лекарственных средств, а определение резистентности микроорганизмов к тому или иному антибиотику позволяет выбрать наилучшее средство, которое даст необходимый результат в борьбе с недугом.
Правильно поставить диагноз позволяют различные диагностические лабораторные исследования. Одним из наиболее распространенных специфических исследований, дающих точные результаты, является бактериологический посев мочи (бакпосев мочи).
Этот анализ основан на выделении чистой культуры микроорганизмов из анализируемой мочи и назначается с целью:
- идентифицировать возбудителя инфекции;
- определить количество микроорганизмов;
- определить антибиотикочувствительность возбудителя.
Бакпосев мочи — один из важнейших методов диагностики инфекционных заболеваний в урологии. Мочевая инфекция – довольно распространённое явление, ведь любое урологическое заболевание сопровождается воспалительным процессом верхних или нижних мочевых путей. Что является возбудителем воспаления и позволяет узнать этот вид анализа.
Показаниями к проведению бактериологического посева мочи могут быть:
- Воспалительные заболевания мочевыводящей системы:
- Острые и хронические заболевания почек и мочевого пузыря;
- Уточнение диагноза, если общий анализ мочи показал симптомы воспалительного процесса;
- Рецидив заболевания;
- Наличие мочевых дренажей.
- Сахарный диабет.
- Иммунодефицит.
- Подозрение на брюшной тиф, лептоспироз.
- Бактериурия: боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, кровь в моче, неприятный запах мочи, помутнение мочи.
- Бессимптомная бактериурия.
- Проверка на устойчивость микроорганизмов к антибиотикам и другим антимикробным средствам.
- Контроль за проведением лечения.
Вы можете воспользоваться онлайн-консультацией наших специалистов, если у вас возникли вопросы по назначению этого анализа.
Бактериологический анализ мочи – длительное исследование. Процесс может занять от пяти до десяти дней – столько времени понадобится, чтобы вырастить колонии микроорганизмов. Этот анализ требует повышенных условий стерильности. Результаты и качество анализа напрямую зависит от того, насколько правильно будет собран биологический материал.
- Приобретите в аптеке стерильную ёмкость для анализа мочи или возьмите в лаборатории стерильную баночку, специально упакованную. Не распечатывайте ёмкость до непосредственного начала забора мочи.
- Накануне сбора мочи снизьте потребление жидкости, чтобы повысить концентрацию мочи.
- Тщательно вымойте руки с мылом.
- Проведите туалет внешних мочеполовых органов.
- Мыльным раствором тщательно промойте половые органы, отодвигая крайнюю плоть от мочеиспускательного канала.
- Ополосните чистой водой.
- Непосредственно перед забором мочи вскройте вакуумную упаковку и откройте крышку. Следите, чтобы вы руками не притрагивались к внутренней стороне крышки баночки: вы можете занести кишечную палочку или другие микроорганизмы, что даст неточный результат.
Соблюдение следующих правил позволит получить наиболее достоверный и неискаженный результат.
- После сна, когда предварительно вы провели все гигиенические процедуры, возьмите стерильный контейнер для забора мочи.
- Следите, чтобы руки не попали во внутреннюю часть ёмкости для забора мочи.
- Мужчины должны отодвинуть плоть и открыть головку члена.
- При мочеиспускании старайтесь не соприкасаться с ёмкостью.
- Моча не должна соприкасаться с внешними половыми органами.
- Первую порцию мочи слейте не в контейнер.
- Срединную мочу соберите.
- Последнюю часть мочи собирать не нужно.
Собранную в стерильную ёмкость мочу накройте крышкой и доставьте в лабораторию в течение 2 часов после сбора. Если необходимо больше времени, поместите собранный материал в холодильник. В холодильнике хранить мочу можно не более пяти часов. Так вы обеспечите неискаженную картину анализа.
Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:
- Усилить свою потенцию. Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
- Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
- Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них — точка-G.
Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.
Бактериологическое исследование мочи может занимать до десяти дней, однако первичные результаты можно получить уже на четвёртый день. Исследование проходит в несколько этапов.
- Собранную мочу помещают в питательную среду.
- Ставят подготовленную для исследования мочу в инкубатор на сутки при постоянной температуре 35°С и неизменной влажности.
- Выращенные в инкубаторе бактерии перемещают в чаши Петри.
- В чашах Петри выращивают колонии бактерий в инкубаторе в течение суток.
- Колонии бактерий разделяют и снова ставят в инкубатор.
- Совершают идентификацию бактерий по свойствам и внешнему виду.
- Делают тест на резистентность бактерий к антибиотикам.
- Все результаты по результатам бактериологического анализа заносят в единую сводную таблицу.
Профессиональные медработники имеют понимание тонкостей этого анализа, а рядовому пациенту достаточно знать предельные значения анализа, чтобы правильно ориентироваться в состоянии своего здоровья.
При бакпосеве мочи единицей измерения развития колонии микробов является КОЕ.
- У абсолютно здорового человека все органы не имеют патогенной микрофлоры и КОЕ здорового человека равно 0 КОЕ/мл. Однако это значение в силу ряда обстоятельств в подавляющем большинстве случаев невозможно. Поэтому значения до 1000 КОЕ/мл считаются нормой и в лечении не нуждается.
- Если же в ходе бактериологического анализа выявлена концентрация КОЕ в 10–1000 раз, то налицо бурный воспалительный процесс.
- Расшифровка анализа мочи на бакпосев будет включать в себя выявленные микроорганизмы: простейшие, бактерии и грибы.
- Также будут перечислены лекарственные препараты, наиболее эффективные в борьбе с обнаруженными возбудителями инфекции.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы по результатам анализа – вы можете задать их нашим онлайн-консультантам.
Бактериологический анализ мочи – это уникальный анализ, который назначается преимущественно при воспалительных урологических заболеваниях. Это исследование позволяет выявить степень развития воспалительного процесса и микроорганизмы, вызвавшие заболевание, что дает возможность подобрать наиболее эффективное лечение.
При сдаче анализа важно соблюдать личную гигиену и не допускать нарушения стерильности собранного материала.
Назначать этот вид исследования целесообразно при плохих результатах общего анализа мочи, так как он достаточно трудоёмкий и длительный, но именно он позволяет сделать лечение максимально эффективным.
источник
Анализ на бактериальный посев – это точный и информативный метод изучения биологического материала.
С его помощью выявляют не только те микроорганизмы, которые произвели начало инфекционного процесса, но их виды. Что показывает антибактограмма при сдаче анализа мочи на посев, попробуем разобраться далее.
Для того чтобы назначить грамотное лечение врач дает пациенту направление на анализ посева мочи. Исследование на бактериологический посев мочи проводят для того, чтобы распознать возбудителей инфекционного и воспалительного процессов в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.
Когда человек здоров, его мочевой пузырь не содержит вредоносных микроорганизмов, то есть моча, находящая в полости мочевого пузыря, стерильна. При попадании патогенной микрофлоры в уретру инфекция может достигнуть области мочевого пузыря через восходящие пути и поселиться там.
Почки фильтруют воду и жидкость, которая уже не нужна в организме, становится отхожим материалом и выводится. В нее попадают и бактерии, устроившие очаг воспаления или инфекции в организме.
В условиях лабораторных исследований мочу помещают в специальную среду, благоприятную для развития и роста микроорганизмов. Причем для каждого из микроорганизмов необходимо своя среда обитания с правильно выбранным кислотным и водным балансом.
Если бактерии не распространяются по поверхности мочи, тогда тест считается отрицательным.
При повышенном размножении микроорганизмов специалисты делают вывод о положительных результатах. В таком случае пациенту нужно всерьез подумать о своем здоровье и не затягивать с проведением лечения.
Для того чтобы с точностью определить вид бактерий, поселившихся в организме человека, они проводят ряд специальных исследований. Если инфекция была обнаружена, на ней испытывают действие некоторых антибиотиков.
Посев мочи берут для того чтобы выявить количество патогенных микроорганизмов и установить возможные лекарственные препараты, которыми можно от них избавиться.
При подобном исследовании специалисты лаборатории ориентируются на нормативные показатели, установленные для медицинских стандартов.
О чем говорит анализ мочи при цистите читайте в нашей статье.
Сбор мочи для проведения анализа назначают в следующих случаях:
- если у лечащего врача есть подозрения на наличие инфекционного процесса, протекающего в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих путях;
- для подтверждения или опровержения диагноза;
- при подозрении у пациента сахарного диабета или туберкулеза;
- сниженный иммунитет также может подтолкнуть медицинского специалиста к проведению анализа;
- для того чтобы убедиться в эффективности выбранного лечения.
Бакпосев способен выявить следующих возбудителей:
- Если речь идет об анализе, назначаемом ребенку или людям с заболеваниями ЖКТ, тогда возможно выявление дизентерии и энтерококка.
- Хламидии в составе мочи.
- Стафилококк. Эти микроорганизмы оказывают пагубное воздействие на организм будущей матери.
- Гонорею. Этот анализ проводят тем пациентам, у которых есть подозрения на инфекцию, передающуюся половым путем.
- При подозрениях на заболевание туберкулезом врач желает выявить наличие бациллы Коха.
Назначение анализа проводится терапевтом, урологом, а иногда и гинекологом.
Эта методика выявляет патологические процессы, происходящие в мочевыводящей системе у беременных.
Помимо случаев, когда имеются жалобы будущей матери и необходимо срочное проведение анализа, врачи дают направление на процедуру два раза за период вынашивания плода.
Это же исследование иногда сдают и мужчины, для того чтобы определить, есть ли у них инфекционный процесс в мочевом пузыре и других органах.
Расшифровать анализ не представляет особого труда, если знать единицу измерения количества микроорганизмов и пределы нормы, в которые должны укладываться показатели мочи.
В результатах будут указаны виды микроорганизмов, присутствующих в моче, а также наличие грибов, если они также имеются в урине. Дополнительно будут обозначены препараты, способные справиться с этими возбудителями.
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
В полученном результате пациент найдет аббревиатуру КОE. Она обозначает колониеобразующую единицу и берется для расчета наличия бактерий в организме.
Если величина колониеобразующей единицы менее одной тысячи, тогда лечение не требуется, а число микроорганизмов, обитающих в моче, считается нормальным показателем.
Если колониеобразующая единица достигает более одного миллиона частиц, такие сведения свидетельствуют об обширном воспалительном процессе или инфекционном поражении мочевого пузыря.
Если бактерии находятся в незначительном превышении нормы, тогда речь идет о воспалительном процессе или очаге инфекции, которые недавно зародились в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.
Проба на посев мочи проводится с целью выявления бактериурии, то есть наличия некоторого количества бактерий в урине, указывающего на воспалительный процесс, проходящий в полости мочевого пузыря и почках. По-другому бактериурия называется патогенной микрофлорой.
Бактериурия чаще всего появляется при таких заболеваниях как:
В норме моча стерильна, при появлении отклонений от стерильности – это состояние называют бактериурией.
Гемотест проводят в тех случаях, когда требуется определение скрытых пищевых аллергенов в крови. Проведения исследований по пробе мочи в этом случае не нужно.
Анализ на микрофлору подразумевает определение помимо бактерий еще и наличие простейших и грибков. В моче может быть найден дрожжевой грибок. Его наличие свидетельствует о перенесенных тяжелых заболеваниях, пережитой стрессовой ситуации или неправильном питании, приводящем к такому состоянию.
Иногда в урине могут появляться грибки Candida. Присутствие этого микроорганизма говорит о неправильном соблюдении норм гигиены или ношении синтетического белья. Они представляют опасность из-за стремительного размножения, приводящего к аллергической реакции организма.
Нередко в моче выявляют простейшие, к ним в первую очередь относят Trichomonas vaginalis, амебы, вызывающие амебный цистит, а также хламидии. Возбудители протозойных заболеваний проникают в мочевой пузырь с током крови или лимфы, а у женщин возможен путь проникновения из анального отверстия через мочеиспускательный канал.
При обнаружении необходимо сразу посетить лечащего врача, который выпишет препараты по устранению, обычно это средства с антипротозойным эффектом.
Рекомендуется использовать Метронидазол или Трихопол.
Возбудитель туберкулеза имеет специфическое название – бацилла Коха. Ее находят в процессе изучения мочи по методу бак посева. При положительном результате необходимо обратиться к фтизиатру, который назначит схему лечения.
Помимо определения видов возбудителей необходимо понять их реакцию и чувствительность на воздействие различных антимикробных средств. Поэтому специалисты осуществляют антибактограмму.
Антибактограмма позволяет выявить препарат, который способен уничтожить возбудителей и поможет составить правильную схему лечения для врача.
Микроорганизмы обозначают латинскими терминами, а напротив них ставят отметки так же латинской буквой. Если напротив возбудителя стоит буква «S», тогда следует считать, что возбудитель уязвим к данному препарату. Если специалист поставил букву «R», тогда это лекарственное средство не подойдет для проведения успешного лечения.
Бактерии, кишечная палочка, присутствуют в организме и оказывают положительное влияние на всю микрофлору и пищеварительный тракт. Но когда эта бактерия попадает в полость мочевого пузыря и затем выводится с мочой, это сигнализирует о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Нормальным или допустимым принято считать состояние, если общее число кишечной палочки не превышает ста пяти единиц на один миллилитр мочи.
Однако следует обратить внимание на тот факт, что при повышении температуры тела и большом количестве лейкоцитов в моче это первый признак цистита и другого воспалительного заболевания, вызванного возбудителями.
Если в результате анализа пациент увидел обозначение Escherichia coli, тогда ему следует знать, что это латинское обозначение кишечной палочки. Пугаться этого не нужно, тем более что степень опасности для организма может определить только квалифицированный специалист.
Таким образом, необходимо обратиться за расшифровкой и дальнейшей схемой лечения к лечащему врачу.
Если своевременно не обратиться к медицинскому специалисту, тогда воспалительный процесс и инфекция в организме способны перейти из острой стадии в хроническую форму. Это значительно затруднит проведение дальнейшее лечение и негативным образом скажется на общем состоянии организма.
Для чего нужен анализ на бак посев мочи и как его правильно собирать расскажут в видео-ролике:
источник
Как подготовиться, чтобы анализ — микробиологическое исследование на хламидии, — показал с первого раза достоверный результат? Как собирать мочу, есть ли специальные условия?
Один из самых точных анализов, который может рассказать о заражении хламидиями – микробиологическое исследование мочи. Но сразу же нужно предупредить, чтобы окончательно быть уверенным в собственном здоровье или уровне наличия этих внеклеточных инфекционных телец в организме, требуется сдать несколько анализов. Анализ крови, называемый ИФА – иммуноферентный анализ, и мочи – ПЦР – полимеразная цепная реакция.
Анализ ПЦР берется как соскоб или высеивается из мочи. В любом случае к нему требуется специально подготовиться.
Для того, чтобы результаты анализа оказались достоверными, за сутки необходимо отказаться от всех половых контактов, а также от введения в половые органы инородных тел – мужчин это предупреждение также касается, так как некоторые получают возбуждение от стимуляции уретры.
В рационе питания в течении пары дней перед сдачей анализа на хламидии не должно быть сладких блюд, при чем в организм сладкое не должно поступать ни в каком виде. То есть жвачку, полоскание, любые таблетки с вкусными оболочками нужно отложить в сторону. Также требуется сделать перерыв на двое суток перед сбором мочи, если осуществляется прием антибактериальных препаратов или антибиотиков. После сна нужно чисто подмыться и собрать первую порцию мочи в стерильный контейнер. Только при соблюдении всех условий можно быть уверенным в результате исследования.
Желательно, чтобы обследование повторялось несколько раз. Есть вероятность получения ложноположительного результата. Иногда во время обследования можно узнать о наличии сопутствующих заболеваний.
Некоторые удивляются, что микробиологическое исследование на хламидии дало положительный результат, хотя совсем недавно на выданном бланке стоял штамп «не обн. ». Как выше уже было сказано, иногда результат бывает недостоверным. Но есть еще один нюанс – хламидии в организме могут существовать, ничем себя не проявляя. А потом, при резком падении иммунитета, показаться.
Получив бланк с анализом на руки, многие застывают в недоумении, что означают непонятные буквы Chl. Trachomatis и за ними какие-то цифры. Как разобраться?
Если хламидия не обнаружена, то на бланке четко будет написано это слово. Если под этими латинскими буквами стоит JgA, JgM, JgG, то что это может означать?
JgA, JgM – значение цифр после этих обозначений показывают на наличие скрытой формы заболевания, обострение его, реактивации или первичное поражение, иначе называемое инфицированием. Цифры показывают стадию заражения.
JgG – численное значение после такого буквенного сочетания говорят о количестве находящихся в организме антител, которые появляются уже после того, как инфекцией переболели.
Не смотря на то, что в организме уже есть антитела, инфекцией можно заразиться повторно. Это не корь и не краснуха, к сожалению, иммунитета данная болезнь не вызывает.
Увидев результаты микробиологического исследования на хламидии, врач назначит эффективное лечение с учетом тяжести состояния.
Многие считают, что поскольку хламидиоз обнаружили сравнительно недавно, назначение обследование на данное заболевание способом врачей взять с пациента лишние деньги. Это не так.
Да, о хламидиях узнали в конце 20 века, но носить в себе эту бактерию – чревато проблемами со здоровьем. Самое основное – женщинам и мужчинам детородного возраста хламидиоз грозит бесплодием, воспалительными заболеваниями детородных и вспомогательных органов, проблемами в мочевыделительной системе, частыми циститами.
Но хламидии могут внедрятся и в респираторные пути, в конъюнктиву глаз, вызывая постоянные риниты и конъюнктивиты.
Только результаты микробиологического исследования могут достоверно подтвердить или опровергнуть заражение. Эффективное лечение врачи назначают именно по его результатам.
источник
Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.
Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.
В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).
95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.
Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).
Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.
Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.
В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.
Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.
Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.
За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.
При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.
Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.
Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.
Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.
Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.
Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.
В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.
Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.
Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.
Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.
С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).
В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.
Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.
Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.
Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.
Видео с YouTube по теме статьи:
источник
БАК анализ мочи – один из самых эффективных и точных видов диагностики ее пробы. Используется для выявления различного рода инфекций мочевыделительной системы организм человека. Такая система состоит из пары почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Основной функцией мочевыделительной системы организма человека является процесс образования мочи, а также ее накопление и вывод во внешнюю среду.
Как было отмечено выше,бактериологический анализ мочи дает возможность определить наличие инфекций в организме. Его основным отличием от других видов исследования является срок проведения, который составляет десять дней. Моча в лабораторных условиях помещается в агар или сахарный бульон, то есть в благоприятную для бактерий питательную среду. Она помогает их росту и развитию.
При БАК анализе мочи концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ). Они представляют собой одну живую клетку микробов, которая дальше вырабатывает уже целую колонию микроскопических организмов.
Такой вид диагностики мочи является самым достоверным. Он может предоставить данные, которые невозможно получить при иных исследованиях мочи. Но также отмечен и его недостаток. Он заключается в длительности проведения исследования, а также высоких требованиях при сборе материала.
БАК анализ мочи рекомендуют проводить в случаях:
- инфекций мочевыделительной системы;
- контроля лечебной терапии;
- уточнения выявленного заболевания;
- рецидива текущего заболевания;
- беременности;
- сахарного диабета и иммунодефицита;
- предположений на устойчивую флору к лечению антибиотиками.
Забор материала производится в стерильную пластиковую тару. Это должна быть утренняя средняя порция мочи (три-пять миллилитров). Емкость для сбора материала человеку выдается в лаборатории. А сама процедура забора мочи должна проводиться после правильного гигиенического туалета половых органов. При этом следует исключить антисептики. Материал для диагностики собирается до начала курса лечения препаратами антибиотиков или же в его промежутках. После такого лечения должно пройти две-три недели, прежде чем сдавать бактериологический анализ мочи.
Взятая порция мочи должна быть транспортирована в короткий период времени. Если проба материала хранится при температуре +18-20 градусов по Цельсию – на протяжении одного-двух часов. Если моча хранится в холодильной камере при температуре +4-8 градусов – в течение пяти-шести часов.
Среди бактериологического анализа мочи выделяют:
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам;
- БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков и бактериофагам.
Все вышеперечисленные виды диагностик позволяют правильно установить тип антибиотика для дальнейшего лечения.
Бактериологическая диагностика при беременности входит в основной перечень проводимых исследований. У женщин материал для данного вида исследования могут брать из влагалища, носа и мочи. Из влагалища материал берут для установления заболеваний, которые передаются половым путем. Из носа – для определения золотистого стафилококка. А пробу мочи – для установления бессимптомной или скрытой бактериурии.
БАК анализ мочи при беременности необходимо проводить два раза. Первый – при постановке на учет в женской консультации, а второй – на 36 неделе срока беременности. Но существует вероятность сдачи анализа и большее количество раз, если у беременной женщины присутствуют заболевания почек, мочевого пузыря, а также повышенное количество белка или лейкоцитов при клиническом анализе мочи.
Для сбора материала на исследование беременной женщине необходимо приобрести стерильную емкость, куда следует поместить среднюю порцию утренней мочи. После этого биоматериал относится в медицинскую лабораторию.
Чтобы анализ показал достоверные результаты, следует придерживаться основных рекомендаций при заборе материала. К ним можно отнести:
- тщательный гигиенический туалет половых органов;
- сбор средней порции материала (при заборе мочи обязательный ввод тампона во влагалище);
- нормальный питьевой режим (обильное питье может развести концентрацию мочи и заранее вывести бактерии из организма);
- доставку биоматериала в лабораторию в течение часа.
В расшифровке результатов часто встречается аббревиатура КОЕ. Как было отмечено выше, КОЕ – это колониеобразующая единица. Если при исследовании ее количество обнаружено в пределах 1000 КОЕ\мл, то это будет свидетельствовать о наличии микробов в образце материала, которые случайно попали из половых органов. В этом случае никакого лечения не требуется.
Когда результат анализа показывает количество колониеобразующих единиц 1000000, значит, в наличии имеется воспалительный процесс, вызванный инфекциями половых органов. При помощи такого вида исследования определяется вид бактерий и чувствительность к препаратам антибиотиков.
Результат анализа может показать промежуточные границы, такие как 1000-10000 КОЕ\мл. Эта оценка ставится под сомнение, и саму диагностику следует провести повторно. Но в любом случае его интерпретацию должен проводить только лечащий врач.
Часто БАК анализ показывает присутствие бактерий в моче, которые попали в нее из толстого кишечника человека. Они перемещаются из области анального отверстия к мочеиспускательным каналам, после чего проникают в мочевой пузырь и далее. Этот путь проникновения бактерий принято называть восходящим. Наиболее часто такой вид попадания микробов встречается у женщин из-за их анатомического строения. Существует также и нисходящий путь, при котором микроорганизмы проникают в мочу во время возникновения инфекции в почках. При такой оценке анализа следует проводить лечебную терапию препаратами антибиотиков.
Симптомами наличия бактерий в моче выступают частые и болезненные процессы мочевыделения, боли внизу живота, резкий неприятный запах мочи, а также появление крови в моче. Кроме того, она может быть мутной с беловатым или красным оттенком. Также может содержать хлопья.
Обнаружение микроорганизмов в моче у беременных женщин вызвано бактериурией. Эта инфекция считается опасной, потому как плохо сказывается на состоянии будущего малыша. Бактерии у беременных женщин появляются намного чаще, чем у небеременных. Это явление связывают с тем, что матка непрерывно растет и постоянно оказывает давление на почки. Это нарушает нормальный ритм их работы. А заболевание пиелонефритом в период беременности может привести к преждевременным родам.
источник
Что такое бактериологический анализ мочи. Как сдавать БАК посев, для информативного исследования микробов. Бак посев при беременности. О чём рассказывают результаты анализа.
Очень часто проходя обследование и видя в анализе мочи бактерии, что это значит – человек сразу начинает беспокоиться. Ведь если есть какие отклонения и нарушения в анализах, значит и происходят сбои в организме. Исследования могут многое рассказать лечащему доктору.
Бак посев мочи, является очень информативным анализам, который сразу выявит все отклонения и нарушения внутренних органов. Берут его, как правило, для того чтобы выявить инфекцию, в мочеполовой сфере и проверить функциональность почек. Обнаруженные бактерии в общем анализе могут многое сказать о воспалении или норме.
БАК-посев мочи отличается от других анализов более долгим сроком исследования. Бактерии в анализе мочи помещаются в специальную среду, благодатную для них. Микроорганизмы там растут и развиваются, образовывая колонии. После этого лаборант считает их количество и определяет тип.
Проводя данный анализ можно получить такие сведения, которые не отражаются в общих анализах мочи. Назначение пациент на прохождение бак посева получает в таких случаях:
- Жалобы на мочеполовую сферу, боли во время мочеиспускания.
- При беременности женщин.
- Иммунодефиците.
- Сахарном диабете.
Собирают мочу в стерильную тару – пластиковой контейнер, который можно приобрести в аптеке. Мочу нужно собрать с утра, и желательно сразу отнести собранный материал в лабораторию.
Предварительно у ребенка и женщин стоит провести процедуру личной гигиены, чтобы не попали лишние микрочастицы. Половые органы моются тщательно, и затем уже собирается урина. Первые капли выливают в унитаз, последующие примерно 10 мл, собирается в контейнер.
Перед забором мочи, стоит прекратить принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики, не есть жирную и острую пищу. Исключить соки, фрукты и овощи. Тогда можно надеяться на информативный результат.
Как только беременная женщина поступает на учет в женскую консультацию, её сразу же обязывают пройти полную диагностику. Сдать множество анализов и бак посев, в том числе. У женщин, материал может быть взят из влагалища, чтобы определить инфекции, которые передаются половым путем.
У ребенка также может быть взят мазок, для более детального исследования заболевания. На определение состава клеточного сока у пациента берутся дополнительные анализы, которые также информативно могут рассказать об изменениях в организме.
Несмотря на то, что бактериальный анализ мочи очень достоверный, кроме этого у женщин в положении могут брать мазки из носа для выявления золотистого стафилококка. А выявление бессимптомной и скрытой бактериурии, как правило, проводят дважды.
При сборе материала беременной женщине необходимо будет приобрести стерильную емкость, провести процедуру личной гигиены и собрать урину. Правила сбора материала у женщин, такие же как у ребенка и мужчин.
- Тщательная гигиена половых органов.
- Материал собирается средней порцией.
- Запрещается питье в большом объеме, так как жидкость разбавляет мочу.
- Материал доставляется в лаборатории сразу.
Если беременную женщину ничто не беспокоит, и беременность протекает в норме, то анализ на БАК назначается дважды – во время постановки на учет, и перед отправкой в роддом.
Как уже отмечалось, расшифровка бактериологического анализа занимает более 10 дней. За это время в лаборатории выращивают колонию бактерий, по которым уже определяется тип и количество находящихся в организме микробов.
Сама расшифровка позволяет определить микроорганизмы и их устойчивость к антибиотикам. Результаты анализов отражают аббревиатурой КОЕ – это означает «колониеобразующая единица». Чем выше данная единица, тем выше микроорганизмов в 1 мл. урины.
Значит, и возможны патологические изменения в мочеполовой сфере, связанные с большим количеством микроорганизмов. Ведь они способны нанести вред организму. Обычно при расшифровке результата используют верхние и нижние границы.
У ребенка количество микроорганизмов в посеве, как правило, значительно ниже чем у взрослого человека. Но в любом случае границы, которые определены не должны превышать.
- 10 000 КОЕ/мл – у ребенка будет считаться нормой.
- 100 000 КОЕ/мл — верхнее нормальное значение.
Если значение КОЕ будет иметь промежуточные показатели, значит исследования нужно будет повторить, чтобы определить более точное количество микробов. Если бак посев делается у ребенка и исследования урины, показали повышенное содержание бактерий, то скорей всего это свидетельствует о воспалении и необходимо немедленно проводит терапию.
Очень часто во время исследования урины, бывают обнаружены бактерии, которые попали из кишечника. Они могли переместиться из анального отверстия по мочевым каналам, далее они проникают в мочевой пузырь и поднимаются выше.
Как правило, проникновение таким образом в организм, очень часто происходит у женщин. Это обусловлено их физиологическим строением организма. Существует другой путь проникновения чужих инфекций в мочеполовую сферу.
Если в почках к примеру ребенка, возник воспалительный процесс, то микроорганизмы выводятся ими же в мочу. Поэтому исследования может показать высокое содержание колоний. В этом случае срочно проводится лечение антибиотиками. Мутная моча, боли при мочеиспускании, неприятный запах – это уже развитие инфекции, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.
источник
Анализ мочи Посев мочи и определение чувствительности обнаруженных микробов к антибактериальным препаратам – наиболее востребованные микробиологические исследования в клинических лабораториях. После дыхательной (респираторной) системы, мочевыделительная система больше всего подвержена инфицированию. Микробиологический анализ мочи проводится в бактериологической лаборатории. Эти анализы назначают с целью постановки (или исключения) диагноза инфекционных заболеваний мочевыделительной системы у пациентов без явных симптомов, которые подвержены риску инфицирования мочевыводящих путей.
Для проведения микроскопического исследования требуется чистая средняя порция мочи (см таблицу 1). Необходимо, чтобы этот образец был взят до начала терапии антибактериальными препаратами, поскольку они быстро оказывают эффект и титр (количество) бактерий быстро снижается, в результате чего результаты анализа будут искажены. В том случае если пациент уже принимает антибактериальные препараты, это нужно указать в направлении на исследование.