Розовая моча нет боли при мочеиспускании

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

В норме моча у мужчин и у женщин имеет желтый цвет. Появлению розовой способствует множество причин: употребление некоторых продуктов питания, лекарственных средств (препаратов, разжижающих кровь, антибиотиков, противовоспалительных), запой, различные заболевания (в основном органов мочеполовой системы). При появлении необычного оттенка мочи необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку заболеваний, при которых моча приобретает розовый цвет, довольно много, и каждое имеет свое лечение.

Некоторые продукты из-за содержания пигментов или красителей способны окрашивать мочу в розовый цвет. К ним относятся:

Появление розовой мочи после употребления данных продуктов нормально и не требует лечения.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые увеличивают проницаемость эритроцитов через сосудистую стенку почек и попадание их в мочу, что может придавать ей розовый или красный цвет.

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Метронидазол;
• леводопа;
• Метилдопа;
• Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин, Дабигатран).

Если человек применяет какой-либо лекарственный препарат из этого списка, и цвет мочи при этом изменился на розовый, он должен сообщить об этом своему лечащему врачу для замены препарата.

Розовый цвет мочи может быть симптомом многих заболеваний мочеполовой системы.

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание чашечно-лоханочной системы почек. Основной возбудитель — бактерия кишечной палочки (Escherichia coli). Чаще всего поражается одна почка. Розовая моча при пиелонефрите может появиться вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки в очаге воспаления.

Симптомы пиелонефрита:

• боль в правой или левой поясничной области;
• высокая температура тела;
• помутнение мочи;
• частое мочеиспускание в ночное время;
• повышение артериального давления;

При общем анализе мочи обнаруживается небольшое количество белка и эритроцитов, много лейкоцитов и бактерий.

Основным лечением пиелонефрита является антибактериальная терапия.

Наиболее эффективные антибиотики:

• Амоксиклав;
• Ципрофлоксацин (Ципролет);
• Левофлоксацин (Таваник);
• Цефуроксим (Зиннат)

Мочекаменная болезнь характеризуется наличием камней в почках или мочеточниках. Причины образования конкрементов:

• длительное употребление жесткой воды;
• дефицит фруктов и овощей в рационе;
• строгое вегетарианство;
• частые инфекции почек;
• наследственные нарушения обмена веществ — подагра, гиперпаратиреоз и т. д.

В зависимости от химического состава различают:

• Оксалатные камни — содержат соли щавелевой кислоты;
• Уратные камни — содержат соли мочевой кислоты;
• Фосфатные камни — содержат соли фосфорной кислоты;
• Смешанные камни.

Большинство камней являются кальцийсодержащими.

Основным симптомом патологии считается почечная колика. Она проявляется внезапной сильной болью в поясничной области. Боль бывает настолько сильной, что человек не может усидеть на месте, постоянно мечется. Возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела. Моча приобретает розовый или красный оттенок вследствие повреждения камнем почки или мочеточника. Изменение цвета урины происходит после приступа почечной колики.

Лечение медикаментами мочекаменной болезни состоит из двух этапов:

При неэффективности консервативной терапии или при больших размерах камней применяются следующие методики:

• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
• Чрескожная нефролитолапаксия.
• Лапароскопическая операция.
• Открытая операция.

Гломерулонефрит — это заболевание с иммунным поражением мембраны капилляров почечных клубочков.

Наиболее частая причина — нелеченый или плохо леченый стрептококовый тонзиллит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А. При длительном нахождении в организме человека эта бактерия вызывает образование иммунных комплексов, которые повреждают сосуды почек.

Также гломерулонефрит может развиться при системных заболеваниях соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, системная склеродермия, системные васкулиты.

Из-за прохождения эритроцитов через поврежденные стенки сосудов происходит окрашивание урины в розовый и красный цвет. Более характерен цвет мясных помоев.

Основные симптомы:

• отеки на лице и на ногах — более выражены по утрам;
• повышение артериального давления;
• частое мочеиспускание в ночное время;
• моча цвета мясных помоев.

В общем анализе мочи большое количество белка и эритроцитов.

Рекомендуется ограничение поваренной соли и белков.

Лечение проводится препаратами, уменьшающими иммунную агрессию на почечные сосуды:

• Глюкокортикоидами — Преднизолон, Метилпреднизолон;
• Цитостатиками — Циклофосфамид, Азатиоприн.

Для снижения артериального давления предпочтительны ингибиторы АПФ и диуретики:

• Лизиноприл (Диротон);
• Индапамид.

При наличии тонзиллита для профилактики дальнейшего обострения гломерулонефрита производится удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Наиболее частый возбудитель — бактерия кишечной палочки. Изменение цвета мочи говорит о выраженном воспалении мочевого пузыря.

Основные симптомы:

• боли или неприятные ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет;
• боли при мочеиспускании;
• малые порции мочи.

Для лечения цистита используются антибактериальные препараты:

• Фосфомицин (Монурал);
• Цефтриаксон;
• Нитроксолин.

Простатит — это воспаление предстательной железы. Основная причина патологии — малоподвижный образ жизни. В 90 % случаев простатит является небактериальным. Изменение окраски мочи происходит очень редко.

Клинические проявления:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• боли или тяжесть в надлобковой области;
• частые позывы в туалет;
• вялая струя мочи;
• ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания;
• снижение потенции.

Основное лечение простатита — массаж простаты. Это самый эффективный способ улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы.

Для уменьшения симптомов применяют альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Теразозин.

При бактериальном простатите назначаются антибиотики:

• Левофлоксацин (Таваник);
• Азитромицин (Сумамед).

Острая перемежающаяся порфирия — это очень редкое тяжелое наследственное заболевание, в основе которого лежит дефект ферментов синтеза гема, основного компонента гемоглобина. Вследствие этого происходит накопление аминолевулиновой кислоты, которая обладает токсичными свойствами.

Заболевание протекает приступообразно. Приступ возникает под действием провоцирующих факторов, таких как:

• стресс;
• голодание;
• алкоголь;
• лекарственные препараты;
• бактериальные или вирусные инфекции.

Основные симптомы:

• сильная боль в животе;
• учащение сердцебиения;
• ощущение покалывания в руках и ногах;
• онемение в руках и ногах;
• параличи;
• мышечная слабость;
• эпилептические припадки;
• галлюцинации;
• психозы;
• розовый или красный цвет мочи.

Розовая или красная моча — характерный симптом порфирии.

Лечение многокомпонентное и включает:

• максимальное избегание провоцирующих факторов, особенно употребление лекарственных препаратов;
• употребление глюкозы и препарата Нормосанг;
• диету, богатую углеводами.

источник

Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета – это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:

• Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
• Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
• Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
• Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
• Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
• Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.

Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:

• Общие жалобы пациента – моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
• Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
• В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови – признак кровоточивости сосудов мочеточника.
• В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
• Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче – один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
• Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета – явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.

Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:

1. Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
2. Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
3. Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
4. Кровавые сгустки в урине – тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
5. Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
6. Жжение, боль при мочеиспускании – цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
7. Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела – воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
8. Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
9. Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса – возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.

Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).

Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:

1. Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
2. Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
3. Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
4. Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
5. Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
6. Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
7. Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
8. Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
9. Периодическое недержание мочи.
10. Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
11. Моча и кал красного оттенка.

Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.

Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.

Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:

• Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
• ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
• Онкопроцесс в прямой кишке.
• Ректальные полипы.
• Повреждение тканей rectum (трещины).
• Дивертикулит.
• Гломерулонефрит.
• Опухоль простаты.
• Камни в мочеточнике.

Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.

В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

источник

Изменения в окрасе урины являются самым информативным показателем нарушений в работе организма. Оценить состояние испражнений по внешним признакам не составит труда. Она, как правило, имеет желтый оттенок с самой разной интенсивностью (более светлый или темный).

Нестандартный окрас выделений всегда настораживает. Моча розового окраса может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими факторами.

Не всегда перемены в цвете могут быть вызваны какими-либо заболеваниями. Происходит это и у совершенно здоровых людей. Естественными причинами изменения цвета мочи являются продукты питания (все овощи и фрукты, имеющие интенсивный окрас), которые человек активно употреблял в последнее время, а именно:

• свекла;
• смородина, ежевика, черника;
• корень ревеня;
• вишня, бордовая черешня, шелковица, барбарис, темный виноград;
• большое количество моркови;
• регулярное употребление большого количества крепкого черного чая (при повышенной щелочи);
• острая и пряная пища.

Еще очень часто урина меняет цвет на розовый при употреблении некоторых медикаментов:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Препараты, в состав которых входит Фенолфталеин;
• Рифампицин.

Причиной окраски урины в розовый цвет могут быть различные заболевания:

1. Гломерулонефриты, пиелонефриты. Данные заболевания сопровождаются тяжелым воспалением тканей почек. Когда воспаление достигает придельного уровня, в почечной ткани просвечиваются кровеносные сосуды, которые начинают лопаться. Эритроциты попадают прямо в урину, где при фильтрации частично теряют гемоглобин. Именно за счет частичной потери кровеносными тельцами гемоглобина, моча приобретает розоватый оттенок. Если же выделения имеют яркий красный окрас, но при этом никаких болей при мочеиспускании не наблюдается, то стоит говорить о неспособности почек проводить качественную фильтрацию (почечная недостаточность). В таком случаи стоит немедленно обратиться к нефрологу!
2. Цистит. Самой распространенной причиной окраса испускаемой жидкости в розовый оттеноок являются острые и хронические заболевания органов мочеполовой системы, а именно цистит. Чаще всего от данного заболевания страдают женщины, в силу строения женской половой системы. Окрас выделений в розовый оттенок происходит при геморрагическом течении заболевания. Капли крови, которые попадают в мочевой пузырь, окрашивают урину вплоть до насыщенного малинового цвета. К тому же испражнения могут содержать различные примеси и сгустки гноя. Человек испытывает сильные рези внизу живота и боли при испражнении.
3. Нефролитиаз. Это одно из каменных заболеваний почек, которое характеризуется сильной коликой в обоих боках. При нефролитиазе существуют характерные изменения физических свойств мочи, она меняет свой окрас от светло-розового до насыщенного бурого оттенка. В урине наблюдается осадок в виде песчаных хлопьев. Все эти симптомы возникают при движении почечного камня по мочеточнику. Когда такой камень застрянет, человек начинает испытывать невыносимые боли, вплоть до потери сознания. Конечно, всего этого можно избежать, так как урина приобретает розоватый окрас еще до образования самих камней, а при солевом диатезе. Данный симптом является предшественником каменной болезни почек. При повышенной концентрации едких солей, возникает сильное раздражение слизистых тканей, что приводит к выделению крови, прямо в почках.
4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Любые новообразования в органах мочеполовой системы способствуют изменению окраса выделений. Новообразования (опухоли) являются инородными телами, которые врастают в стенки внутренних органов. Когда это происходит, опухоль затрагивает капилляры, вены и артерии, разрушает сосуды. К числу таких новообразований можно отнести грибки, папилломавирусы, опухоли, онкологию.
5. Травмы. Также одной из частых причин розового окраса испражнений являются травматические повреждения внутренних органов, вызывающие внутреннее кровоизлияние. Сильные удары в области почек, перелом таза, повышенное давление в области органов брюшной полости, грыжа, тяжелые физические нагрузки, сопровождающиеся растяжением или разрывом тканей, приводят к образованию внутреннего кровотока, который проникает в мочевые пути. Способствуют смене цвета испражнений и различные гинекологические и урологические процедуры (цистоскопия, катетеризация), которые повреждают слизистые оболочки мочеполовых органов.

Существует множество факторов, которые провоцируют смену цвета выделенной жидкости у мужчин при отсутствии каких-либо инфекционных заболеваний, повреждений и патологий внутренних органов. Естественно, что обо всем знать невозможно, поэтому лучше всего обратиться к доктору. К ряду физиологических факторов, способствующих появлению розовой урины у мужчин, относят:

1. Обезвоживание организма (моча становится очень яркой и концентрированной). Недостаток жидкости в организме может быть вызван повышением температуры тела, физическими нагрузками. После употребления чрезмерного количества воды все приходит в норму.
2. Употребление продуктов с яркими пищевыми красителями. Как уже было сказано, это могут быть фрукты, овощи и ягоды, такие как свекла, вишня, гранат, ежевика и прочие.
3. Лекарственные препараты (средства для улучшения стула, карбоновая кислота, хинин, витамины группы В, некоторые антибиотики).
4. Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь расширяет стенки сосудов, делает их более проходимыми, в результате чего в мочевой пузырь проступают эритроциты, а моча приобретает красноватый оттенок.

Если говорить о патологиях, то чаще всего к смене цвета урины у мужчин приводят простатит и заболевания предстательной железы. Нарушается процесс мочеиспускания, образуется застой урины, который замедляет циркуляцию крови в силу повышенного внутреннего давления. Эритроциты просачиваются сквозь стенки почек и мочевого пузыря. Данное состояние сопровождается резкими болями в области мошонки, возникает эректильная дисфункция.

Особенности строения женского организма имеют некоторые факторы, влияющие на смену цвета урины. Стоит рассмотреть причины окраса урины в розовый цвет, присущие исключительно женщинам:

1. Расстройства эндокринной системы, вызванные воспалительными процессами организма. На фоне данных изменений, в организме происходят гормональные сбои, которые вызывают дисфункцию матки и яичников у женщин. Все это провоцирует сбои менструального цикла, провоцирует активное кровотечение в межменструальный период и сопровождается сильными тянущимися болями в животе.
2. Нерегулярность наступления критических дней. При выделении крови из сокращенной матки, урина моментально при испражнении приобретает яркий розовый окрас. Девушки часто принимают такой симптом, как начало развития цистита или других половых заболеваний. Истинная причина становится понятна лишь после обследования.
3. Гормональные препараты. Нарушение гормонального баланса может спровоцировать застой кровеносных сосудов органов малого таза, в результате чего самые мелкие сосуды могут рваться, а кровь попадает в мочу.
4. Беременность. В период вынашивания плода, особенно после пяти недель, образуется высокое внутриутробное давление, которое оказывает плод на органы малого таза. При повышенном давлении кровеносные капилляры рвутся, а кровь выходит вместе с мочой.
5. Противозачаточные. Абсолютно во всех случаях, когда девушка употребляет противозачаточные препараты, можно наблюдать характерное изменение цвета мочи. Причиной всему является принцип действия таких средств. Все они направлены на приостановление овуляционного процесса за счет сгущения слизистой оболочки матки. Чтобы избавиться от проникшего сперматозоида, матка начинает активно сокращаться, выделяя сгустки слизистой ткани с кровью. Поэтому при мочеотделении, урина приобретает яркий розовый цвет.

Важно знать! Стоит помнить, что нестандартный цвет мочи у новорожденных деток является нормой, так как работа почек в первые недели очень слабая. Если же до третей недели цвет мочи не изменится на соломенный, желтоватый, тогда стоит немедленно обратиться к врачу.

Чаще всего, причинами окрашивания мочи в розовый цвет у детей становятся:

1. Внутренние травмы, которые дети получают при падении. Родители могут и не догадываться о наличии таковых.
2. Инфекционные заболевания мочевой системы.
3. Очень часто изменения в цвете испражнений возникает при наличии кишечной палочки, которой страдают множество маленьких деток. Болезнь вызывает застой в мочевом пузыре, за счет чего повышается давление внутри самого мочевого пузыря, его стенки растягиваются и рвутся, в моче появляется кровь.
4. Проблемы со свертыванием крови.
5. Усиленная работа почек и надпочечников. Возникает при употреблении ребенком некачественных продуктов питания (чипсы, сухарики, газированные напитки).
6. Очень активный образ жизни у деток доподросткового возраста (спортивные секции, танцы, плаванье) и прочие физические нагрузки.
7. Наличие аллергии на продукты питания может вызвать изменения в цвете мочи.
8. При солевом диатезе урина приобретает розовый или фиолетовый оттенок.
9. Резкое снижение иммунитета.
10. Переохлаждение половых органов и поясницы.

Детки очень часто болеют различными респираторными заболеваниями, особенно в холодную пору. Практически во всех случаях врачи прописывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), которые окрашивают урину в легкий розовый цвет. Если через некоторое время после применения таких препаратов цвет мочи не восстановится, необходимо обратиться с жалобами к педиатру.

Сама по себе, моча розового оттенка не несет никакой опасности и не влияет на процесс мочеиспускания – она лишь является свидетелем более серьезных заболеваний и служит основным их симптомом. При несвоевременном лечении, могут начаться осложнения, к которым относят:

1. Патологии почек и надпочечников, переходящие в хроническое состояние. Такие заболевания трудно поддаются лечению, особенно у детей.
2. Серьезные нарушения в работе предстательной железы и половых органах. В некоторых случаях может развиваться бесплодие как у женщин, так и у мужчин.
3. Деформация половых органов, которая делает половую жизнь невозможной.

Если вы внезапно заметили у себя или своего ребенка перемены в цвете мочи, стоит действовать следующим образом:

1. Вспомните все, что вы кушали за последние сутки. Возможно, в вашем рационе были продукты с высоким содержанием пищевых красителей (овощи, фрукты, ягоды). На протяжении дня активно употребляйте чистую воду. Если к концу дня все нормализуется, значит, повода для беспокойства нету.
2. Если вы употребляли лекарственные препараты, стоит пересмотреть их инструкцию, а именно раздел – побочные эффекты. Возможно, именно медикаменты стали причиной розового окраса урины.
3. При любой непонятной для вас причине, проконсультируйтесь с врачом.

Во избежание ухудшения здоровья стоит регулярно проходить медицинский осмотр, осуществлять профилактическое лечение внутренних органов (сердца, печени, почек и прочих жизненно важных органов).

источник

Цвет мочи является прекрасным индикатором, указывающим на здоровье внутренних органов любого человека. Нормальный окрас урины – жёлтый, имеющий различную интенсивность. В зависимости от соблюдения питьевого режима цвет может изменяться. Недостаток жидкости в организме сказывается на этом процессе. Моча розового цвета у женщин может проявиться также из-за некоторых физиологических изменений, съедаемых продуктов, употребления определённых лекарственных средств или возникновения различных заболеваний мочевыводящей системы.

Болезни, из-за которых появляется моча розового цвета у женщины практически те же, что и у мужчины. Однако некоторые заболевания у слабой половины проявляются чаще и более выражено из-за особенностей их организма. Розовый оттенок урины может возникнуть при развитии ряда патологий мочевыделительной системы:

Пиелонефрит – заболевание, при котором поражается почечная лоханка, а также гломерулонефрит – поражение гломерул (клубочков почек). Эти болезни сопровождаются воспалениями различной степени тяжести. При этом могут быть затронуты сосуды, проницаемость стенок которых из-за этого становится выше. В этом случае возникает возможность красным кровяным тельцам проникать в почечную полость. Отсюда эритроциты вымываются мочой. Кроме окрашивания урины в розовый цвет указанные заболевания сопровождаются болями в пояснице, наступлением слабости во всём теле, лихорадкой, сильной потливостью и головными болями.

Из-за структурных особенностей организма женщины пиелонефрит встречается у них чаще в шесть раз, чем у мужчин.

Симптомами гломерулонефрита также являются повышение давления и отёки.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Геморрагическая форма цистита является одной из довольно частых причин, из-за которой моча становится розового цвета. При этом в животе проявляются болевые ощущения, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, а сам процесс сопровождается не только болью, но и жжением.

Мочекаменная болезнь. В почках, мочеточнике или мочевом пузыре камни и песок образуются из-за нарушения процесса обмена солей. Совместно с током крови в почках такие образования начинают перемещаться. Самое «неприятное» проявление при нефролитиазе – почечная колика, сопровождающаяся резкой, а зачастую непереносимой болью из-за продвижения конкремента по мочеточнику. Процесс мочеиспускания нарушается и выполняется с затруднением. Выделение мочи может происходить довольно часто и прерывисто, тонкой струйкой или только каплями. После ослабления колик возможно появление урины розового цвета зачастую с песком или небольшими конкрементами.

Раковая опухоль в мочевом пузыре или мочеточнике при разрастании проникает и в стенки близлежащих сосудов. Это приводит к кровотечению и изменению окраса мочи.

Из-за особенностей строения мочеполовой системы женщины существуют некоторые факторы изменения цвета мочи, которые свойственны только слабой половине. Розовый окрас урины может проявляться в следующих случаях:

1. При возникновении эндокринных расстройств из-за воспалительного процесса происходят гормональные нарушения, результатом которых становится дисфункция яичников. Заболевание приводит к сбоям в менструальном цикле, вызывает дисфункциональные кровотечения в период между критическими днями и тупые боли внизу живота.
2. Нерегулярность месячных. Несвоевременное начало появления скудных выделений окрашивает мочу в красный цвет. При этом женщина расценивает такое состояние как кровь, попавшую в мочу. Только через некоторое время становится понятна причина такого проявления.
3. Использование гормональных контрацептивов. Длительный приём таких оральных лекарственных средств вызывает застойные проявления в области малого таза. Тонус сосудов снижается, самые мелкие из них могут разрываться. Из-за этого в моче появляется кровь.

Употребление в пищу некоторых продуктов, обычно входящих в меню, также может становиться причиной изменения цвета урины. При этом определённую роль в возможности окрашивания имеет её уровень pH – щелочная моча или кислотная. К таким продуктам относятся:

• употребление в пищу ревеня способно окрасить только щелочную мочу;
• самой распространённой причиной изменения цвета является насыщенный окрас красной свёклы, который передаётся и в мочевыводящую систему;
• включение в меню ягод, например, чёрной смородины, вишни или ежевики
• употребление моркови в большом количестве;
• использование продуктов питания с красителями и наполнителями – сладкая вода, конфеты.

Приём некоторых медикаментов также может привести к изменению окрашивания мочи. К таким лекарственным средствам относятся:

1. Препараты на основе солей салициловой кислоты. Это Аспирин, Цитрамон и многие другие.
2. Противотуберкулёзный антибиотик Рифампицин, а также препараты, в состав которых он входит.
3. Нестероидное противовоспалительное средство Аминофеназон и другие препараты, в составе которых имеется такое действующее вещество, например, Реопирин.
4. Слабительное средство Фенолфталеин.
5. Противовоспалительный препарат Ибупрофен и производные от него.

В случае подозрений на патологические изменения, происходящие в мочевыделительной системе у женщины, врач может назначить сдачу общего анализа мочи. Если будут обнаружены какие-то отклонения, то производятся дополнительные лабораторные исследования. Одним из них является анализ мочи по Нечипоренко. Отличие показателей от нормы свидетельствует о патологии. Повышенное количество эритроцитов – признак нефрита, наличия новообразований или камней в почках. Большое число лейкоцитов – свидетельство пиелонефрита или цистита. При избытке цилиндров возможно повреждение некоторых тканей почки.

Следует помнить, что в случаях, когда окраска мочи изменяется и становится розовой из-за употребления вышеперечисленных продуктов питания или медикаментов, в ней примеси или хлопья должны отсутствовать. Урина при этом должна оставаться прозрачной, может измениться только её цвет.

источник

Врачи в течение многих столетий изучают образцы мочи для выяснения состояния здоровья своих пациентов. В зависимости от своей концентрации, моча может принимать различные оттенки, но нормальным считается бледно-желтый цвет. Любое заметное изменение цвета, плотности или запаха мочи может указывать на проблемы со здоровьем. Итак, розовая моча у женщин: причины.

Моча выполняет в организме роль своеобразного «мусорщика». Она выводит растворимые вредные вещества, которые изначально содержатся в крови и отфильтровываются почками. Именно по составу мочи можно судить о наличии тех или иных веществ в крови, есть ли избыток белка, сахара, бактерий или других микроорганизмов.

Наличие в моче крови в медицине называют гематурией. Концентрация крови может быть различной и визуально придавать моче розовый цвет, красный или коричневый при макрогематурии. Логичным будет предположить, что наличие крови в моче — явление не совсем нормальное и, как правило, оно указывает на патологические изменения в организме. В таких случаях важно обратиться своевременно к врачу, чтобы исключить риск серьезных заболеваний или осложнений. Анализ подтвердит или опровергнет содержание красных кровяных телец в моче и поможет определить причины, приведшие к ее окрашиванию в розовый цвет.

Гематурия бывает трех видов:

• первичная — в начале мочеиспускания, она говорит в пользу патологии уретры или простаты;
• конечная — в конце мочеиспускания, она может означать наличие патологии в мочевом пузыре;
• общая гематурия, которая не имеет локализующего значения.

Гематурия обычно возникает при заболеваниях почек или проблемах с мочевыводящими путями. Наиболее распространенными патологиями являются камни в почках или мочеполовые инфекции. При этом мочеиспускание чаще всего сопровождается болью или жжением. Тем не менее есть и другие, более редкие и серьезные причины появления крови в моче, такие как воспаление почек или рак.

Читайте также:

Очень важно обратиться к гинекологу в случае гематурии женщинам или к урологу мужчинам всякий раз, когда наблюдается розовый цвет мочи дольше 48 часов. Тем более, если этому сопутствуют повышение температуры выше 38°C, сильная боль при походе в туалет и рвота, а также испытываются затруднения мочеиспускания или недержание мочи.

Основными причинами крови в моче являются:

• Инфекции мочевых путей. Они зачастую встречаются у женщин и сопровождаются частыми мочеиспусканиями с болью и чувством тяжести внизу живота.
• Камни в почках. Основные их признаки — жжение во время мочеиспускания, боль в нижней части спины и тошнота.
• Воспаление в почках или мочевом пузыре сопровождается симптомами, схожими с инфекцией мочевыводящих путей, а также провоцирует отек ног и повышение кровяного давления.
• Эндометриоз. Достаточно редкая проблема у женщин, которая приводит к постоянной боли в животе, чрезмерной усталости и вызывает трудности с процессом зачатия.
• Рак простаты, мочевого пузыря или почек. Это наиболее частые патологии, когда в моче находится кровь. Они могут сопровождаться недержанием мочи, болезненным мочеиспусканием, потерей веса.

Однако розовый цвет мочи необязательно может указывать на возникновение определенных патологий. Изменение ее цвета происходит и под воздействием внешних факторов. Называется такое явление ложной гематурией.

Основными причинами непатологического характера, при которых моча окрашивается в розовый цвет, являются:

• Чрезмерные физические нагрузки. Это не должно пугать в случае, если событие длится менее 24 часов.
• У женщин во время менструации. В этом случае нет причин для тревоги.
• Чрезмерное потребление продуктов красного цвета, например, свеклы, ягод или ревеня. Не паникуйте — это вполне нормально и абсолютно безопасно, поскольку в свекле много содержится беталаина, который является мощным пигментом красного цвета. Розовая моча после свеклы приобретет натуральный цвет через четыре-пять мочеиспусканий.
• Прием отдельных медпрепаратов. Например, антикоагулянт «Варфарин», а также «Аспирин» могут вызвать появление крови в мочи, особенно у пожилых пациентов.

Гематурия при беременности чаще всего вызывается инфекцией мочевых путей. Однако кровь также может поступать из влагалища и смешиваться с мочой, что указывает на более серьезные проблемы, такие как отслойка плаценты. В этом случае необходимо принимать экстренные меры, чтобы избежать травмирования плода.

Таким образом, всякий раз, когда возникает розовая моча при беременности, рекомендуется немедленно сообщить об этом акушеру, чтобы он мог сделать необходимые диагностические тесты и начать соответствующее лечение.

Решение проблемы гематурии зависит от причины, ее вызвавшей, поэтому важно быстро определить источник кровотечения. Когда мы имеем дело с инфекцией мочевых путей, такой как цистит, необходим прием антибиотиков. В случае пиелонефрита показана госпитализация и лечение достаточно мощными антибиотическими средствами. При мочекаменной болезни из-за сильной боли, которую она вызывает, необходима неотложная медицинская помощь. В зависимости от тяжести патологии предписывается консервативное или хирургическое лечение.

При эндометриозе женщине необходимо обратиться за помощью к гинекологу, желательно сделать трансвагинальное УЗИ и начать соответствующее лечение, которое не исключает и хирургического вмешательства. И, наконец, если гематурия происходит из-за опухолевой патологии, будет необходима онкологическая поддержка больного.

Читайте также:

Как бы там ни было, изменение цвета мочи является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью и для сдачи анализов с целью выяснения причины такого состояния, постановки диагноза или назначения дополнительного обследования.

Читайте другие интересные рубрики

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.

Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:
I. Инфекционно-воспалительные
II. Неинфекционные

К неинфекционным причинам относят следующие факторы:

• патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
• обильное количество кристаллов солей в моче;
• химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
• травматическое воздействие;
• чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
• нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).

Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.

При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:

• почечнокаменная и мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
• подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
• доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
• опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
• закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты, полип и т.д.);
• раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами, презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
• лобковая вошь;
• фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).

Различия в характере боли при мочеиспускании
при различных патологических состояниях неинфекционной природы

Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит, гломерулонефрит, пиелит (различные виды воспаления почек);
• уретрит (воспаление уретры);
• простатит (воспаление простаты);
• воспаления в матке (эндометрит, миометрит и т.д.);
• воспаления влагалища (вульвовагинит, кольпит и т.д.);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, герпес, ВИЧ-инфекция, сифилис, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз);
• воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
• осложнения тяжелого течения ангины, фурункулеза, гриппа, гайморита и др.

Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.

Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях

Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.

Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого — чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа. Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.

Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов, что не является патологией.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.

Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании, которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности, половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать «Скорую помощь», так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике, требующей лечения в условиях стационара.

Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.

Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться).

Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах, во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться), а мужчины – к урологу.

Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться).

Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита, похудением, субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться), так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.

Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе, зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров, выделением крови и слизи с калом, то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.

Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:

• Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
• Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями, частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
• Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход, сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.

Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях, неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми, слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.

Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом, раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться). Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.

Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Постукивание по области почек ребром ладони;
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Биохимический анализ мочи (мочевина, креатинин, кальций, калий, натрий, фосфор, мочевая кислота, креатин);
• Общий анализ крови (записаться);
• Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубин (записаться) и др.);
• УЗИ почек (записаться);
• Обзорная урография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Пиелография (записаться);
• Сцинтиграфия почек (записаться);
• Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться)) почек.

В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы мочи, пробу Нечипоренко, общий и биохимический анализы крови, УЗИ почек и обзорную урографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать почечнокаменную болезнь в большинстве случаев, а также предположить структуру камней и степень выраженности функциональных нарушений в выделении мочи. Однако для более полной информации о размерах, количестве и структуре камней в почках, их расположении и состоянии органов мочевыделительной системы врач назначает также экскреторную урографию или пиелографию, которые представляют собой рентген с контрастным веществом. На этом обычно обследование заканчивается, так как врач получает всю необходимую информацию о заболевании, состоянии и функциональной активности почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Однако, если имеются какие-либо спорные моменты, врач может дополнительно назначить томографию или сцинтиграфию почек.

Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
• Рентген суставов (записаться);
• Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
• Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
• УЗИ почек.

Обычно врач назначает все указанные выше исследования, так как они необходимы для выявления и подтверждения подагры. Наиболее важными являются определение повышенного уровня мочевой кислоты в крови и обнаружение кристаллов соли мочевой кислоты (уратов) в суставной жидкости и тофусах. УЗИ (записаться) почек позволяет выявить камни, состоящие из уратных солей. А вот рентген (записаться) относится к вспомогательным методам, так как характерные для подагры изменения можно увидеть на снимке только через пять лет после первого болевого приступа.

Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.

Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.

Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
• Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
• Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться);
• УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
• Цистография (записаться);
• Экскреторная урография;
• Ретроградная уретеропиелография;
• Артериография почек;
• Цистоскопия (записаться);
• Уретероскопия;
• Уретроскопия (записаться);
• Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
• Рентген грудной клетки (записаться);
• Сцинтиграфия печени и костей;
• УЗИ печени (записаться);
• Лимфография.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, цитологическое исследование мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография и ретроградная уретеропиелография, так как именно эти исследования позволяют выявить опухоль в подавляющем большинстве случаев. Однако, если результаты показали наличие опухоли мочеточника или мочевого пузыря, то для уточнения его локализации и взятия биопсии (записаться) может назначаться цистоскопия или уретероскопия. Кроме того, при локализации опухоли в мочевом пузыре назначается цистография. Если же опухоль расположена в уретре, то назначается уретроскопия и микроскопия с бактериологическим посевом мазка из мочеиспускательного канала. Компьютерная томография назначается для того, чтобы выяснить, насколько сильно опухоль выбухает за пределы органа и как сильно сдавливает и деформирует окружающие ткани и близлежащие органы. Если имеются подозрения, что опухоль злокачественная, то обязательно берется биопсия и для выявления метастазов назначаются рентген грудной клетки, сцинтиграфия печени и костей, УЗИ печени, лимфография.

Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи, то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:

• Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
• Микроскопия секрета простаты (записаться);
• Мазок из уретры;
• УЗИ простаты (записаться);
• Урофлоуметрия (записаться);
• Цистоскопия;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией;
• Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться).

Увеличение предстательной железы врач обнаруживает при ее ощупывании пальцем через задний проход. Далее для определения размеров и расположения опухоли проводится УЗИ простаты. С целью исключения инфекционно-воспалительного процесса в половых органах назначается мазок из уретры и микроскопия секрета простаты. Для подтверждения того, что опухоль доброкачественная, назначается биопсия железы с гистологическим исследованием и анализ крови на уровень ПСА. Степень задержки мочи оценивается методом урофлоуметрии (измерение скорости потока мочи и времени мочеиспускания специальным прибором). Цистоскопия назначается и выполняется редко, только в случаях, когда необходимо исключить заболевания мочевого пузыря или в рамках подготовки к операции.

Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться). Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться). Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.

Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Общий анализ крови;
• Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
• Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
• Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться);
• Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
• Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
• Урофлоуметрия (для мужчин);
• УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
• УЗИ почек и простаты (для мужчин);
• Цистоскопия;
• Цистография;
• Цистоуретрография.

В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться), хламидиоз (записаться), гарднереллез, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться) или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом, эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.

Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.

Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.

Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи и крови;
• Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
• Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
• Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
• Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.

В первую очередь назначаются анализы мочи и крови, так как они позволяют подтвердить инфекционно-воспалительный процесс в нижнем отделе мочевыделительной системы. Далее для определения микроба-возбудителя уретрита врач сначала назначает микроскопию мазка и отделяемого из уретры, так как зачастую данного исследования под микроскопом оказывается достаточно для постановки диагноза. Если при помощи микроскопии мазков не удалось выявить возбудителя инфекции, то назначается бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции методом ПЦР. Обязательно назначаются оба анализа, так как бактериологический посев не позволяет выявлять некоторых возбудителей инфекций, передающихся половым путем, а ПЦР на половые инфекции не дает информации о других микробах (стафилококках, стрептококках и т.д.), которые также могут провоцировать уретриты. После выявления возбудителя уретрита диагностика завершается.

Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Бактериологический посев мочи;
• УЗИ почек;
• Компьютерная томография почек;
• Обзорная урография;
• Экскреторная урография.

Обязательно назначаются все вышеуказанные анализы мочи, так как они необходимы для подтверждения воспаления в почках и оценки степени его активности. Бактериологический посев мочи также назначается обязательно с целью выявления микроба, ставшего возбудителем воспаления. Кроме того, обязательным исследованием также считается УЗИ почек, так как оно позволяет подтвердить воспаление, выявить камни, расположение органа и т.д. Если же по результатам УЗИ заподазриваются какие-либо аномалии почек, то дополнительно назначается томография. Обзорная урография и экскреторная урография также являются дополнительными методами обследования, которые используются либо при невозможности проведения УЗИ, либо при его неясном результате.

Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Микроскопия секрета простаты;
• Микроскопия мазка из уретры;
• Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Спермограмма (записаться);
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы.

Диагностика простатита преследует две основные цели – выявление воспалительных изменений в тканях железы и оценка степени их выраженности и распространенности, а также определение микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса. Для выявления собственно воспалительного процесса в предстательной железе врач назначает пальпацию органа через задний проход, УЗИ и микроскопию секрета простаты. А с целью выявления возможного возбудителя инфекции назначается микроскопия мазка из уретры, биологический посев и анализ на половые инфекции методом ПЦР мочи и секрета простаты. Обычно назначаются все три анализа, так как с их помощью выявляются разные микробы, способные провоцировать простатит. Соответственно, при использовании одного или двух анализов диагностика может оказаться недостаточной, так как их проведение не дает возможности обнаружения некоторых микробов, способных быть причиной простатита.

Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.

Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из влагалища на флору;
• Бактериологический посев мазка из влагалища;
• Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
• УЗИ органов малого таза (записаться);
• Гистероскопия (записаться);
• Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.

В первую очередь назначаются общий анализ крови, мазок из влагалища на флору, бактериологический посев мазка из влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют в большом числе случаев не только поставить диагноз, но и выявить микроб-возбудитель инфекционно-воспалительного процесса в матке. Если не удалось выявить возбудителя воспалительного процесса, то назначается анализ мазка из влагалища на половые инфекции методом ПЦР. Если же по результатам УЗИ был выявлен эндометрит, то для подтверждения такового и исключения возможных опухолевых образований в нем может дополнительно назначаться выскабливание и гистероскопия.

Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник