Сделал узи простаты остаточная моча

Простата — это небольшая железа, часть мужской репродуктивной системы. Она производит секрет простаты, входящий в состав семенной жидкости. Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, по форме и размеру напоминает грецкий орех. Она может увеличиваться с возрастом. Через нее проходит мочеиспускательный канал — уретра. Простата есть только у мужчин, поэтому рак предстательной железы также встречается только у мужчин.

Согласно статистике Национального Института Онкологии США рак простаты является третьим по распространенности и составляет 9.5% от всех новых зарегистрированных случаев развития рака в Америке на 2018 год. Наиболее часто (почти в 40% случаев) он диагностируется у мужчин в возрасте от 65 до 74 лет.

Рак предстательной железы часто растет настолько медленно, что большинство мужчин умирают от других причин до того, как болезнь станет клинически продвинутой.

Выживаемость мужчин с раком простаты связана со многими факторами, особенно с распространенностью опухоли во время диагностики. Так, 100% мужчин проживут 5 и более лет с раком, который не вышел за пределы простаты.

трудности с мочеиспусканием: частое (больше семи раз в сутки) и/или болезненное мочеиспускание;
кровь в моче или сперме;
затрудненная эрекция;
боль в нижней части спины, бедрах, костях.

Есть несколько типов рака простаты, но наиболее распространённым является аденокарцинома, развивающаяся из клеток железы. К другим, более редким, типам рака простаты относятся: саркомы, мелкоклеточный рак, нейроэндокринные опухоли и переходноклеточный рак.

Большинство случаев рака простаты на ранних стадиях выявляется в результате анализа крови на простатический специфический антиген (ПСА) или ректального обследования.

Пока нет единого мнения о пользе скрининга рака предстательной железы, поскольку его результаты могут привести к гипердиагностике и ненужному лечению.

Однако обсудить возможность скрининга с лечащим врачом следует:

мужчинам старше 50 лет в средней группе риска;
мужчинам старше 45 лет в высокой группе риска. Например, если у близкого родственника мужчины был диагностирован рак предстательный железы в возрасте до 65 лет;
мужчинам до 40 лет в очень высокой группе риска. Если у нескольких родственников был диагностирован рак простаты в молодом возрасте.

При этом врач должен четко объяснить всю последовательность действий, которые ждут человека во время диагностики.

Простатический специфический антиген или ПСА — это белок, вырабатываемый как здоровыми, так и пораженными клетками предстательной железы. Раньше нормальным для здорового мужчины считался показатель ПСА 4.0 нг/мл и ниже. Однако дополнительные исследования показали, что уровень ПСА в крови зависит от множества факторов и может варьироваться у одного и того же мужчины.

Бывали случаи, когда рак простаты развивался у мужчин с ПСА ниже 4. И, наоборот, повышенный результат ПСА не всегда означает наличие рака.

Наличие инфекции мочевыводящих путей или простатита повышает уровень ПСА в крови. Кроме того, некоторые лекарства занижают его. К ним относятся финастерид и дутастерид, предназначенные для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Тестирование крови на уровень ПСА часто дает ложноположительный (когда мужчина, не имеющий рака предстательной железы, диагностируется с этим заболеванием) или ложноотрицательный результат. Чтобы уточнить диагноз, пациенту приходится проходить дополнительные обследования. Это пальцевое ректальное обследование, а также биопсию. Биопсия в редких случаях вызываетболь, провоцирует инфекции, кровотечения и кровь в моче или сперме.

Кроме того, с тестом на ПСА врачи обнаруживают небольшие бессимптомные опухоли. Они могут медленно расти в течение многих лет и никак не влиять на жизнь мужчины. Однако процесс их лечения (хирургическое вмешательство и лучевая терапия) может значительно снизить качество жизни и оказать негативное влияние на нормальное функционирование кишечника и половых органов, на процесс мочеиспускания.

Если результаты теста показали высокий уровень ПСА в крови, но у мужчины нет других симптомов развития рака простаты, врач может рекомендовать повторно пройти тестирование. Если высокий уровень ПСА в крови подтверждается, врач порекомендует пройти ректальное обследование и регулярно повторять тестирование на уровень ПСА в крови, чтобы отслеживать любые изменения.

При продолжении роста уровня ПСА в крови, могут быть рекомендованы дополнительные обследования, чтобы проверить наличие других заболеваний. В этот список входят анализ мочи на инфекции мочевыводящих путей, а также трансректальное УЗИ, рентген и цистоскопия. При подозрении на рак предстательной железы врач назначает биопсию простаты. Небольшие образцы ткани предстательной железы изучают патоморфологи для определения стадии заболевания.

источник

Аденома простаты, возникающая у многих мужчин в зрелом и старческом возрасте, лечится как консервативным, так и оперативным путем. При выборе методов лечения значительную роль играет фактор остатка продуцируемой мочи, на который ориентируются медики.

Остаточной мочой считается определенный объем жидкости, который не выводится после акта мочеиспускания. В нормальном состоянии так и должно быть, однако допустимый порог жидкости – не более 50 мл или 10 процентов от объема сформировавшейся мочи и выпущенной за один акт. Суть в том, что при большом остатке мочи пациентам грозит следующее неблагоприятное развитие заболевания:

развитие тяжелых инфекций мочевого пузыря и мочевыводящих путей из-за остатка мочи, в которой будут развиваться болезнетворные микроорганизмы;
при застое мочи значительно увеличивается риск возможности образования камней;
большое количество мочи провоцирует образование дивертикулов и грозит разрывом стенок мочевого пузыря;
постоянная задержка мочи провоцирует повышение давления в почках, что может спровоцировать разрыв свода почечных чашечек или кровотечение.

В зависимости от того, насколько сильно аденома простаты мешает физиологии мочеиспускания, врачи принимают решение о проведении операции.

Наиболее эффективным, безопасным и информативным методом исследования мочевого пузыря и предстательной железы с определением остаточной мочи является ультразвуковая диагностика. Ранее остаток мои определялся путем катетеризации, но врачи сделали вывод, что такое исследование не отвечает современным требованиям и стали применять ультразвук. Кроме того, что остаток мочи влияет не только на решение вопросов лечения аденомы, но и имеет высокую диагностическую ценность при таких заболеваниях, как простатит в острой форме, расстройства мочеиспускания нейрогенного характера, стриктура уретры и рак простаты.

Этап определения остатка мочи – ключевой момент в диагностике выше описанных заболеваний. В большинстве случаев противопоказания к проведению узи предстательной железы и определения остаточной мочи отсутствуют, однако свои коррективы могут внести способы ультразвукового исследования. Например, при трузи – трансректальном ультразвуковом исследовании – исследование может не состояться по причине заболеваний прямой кишки.

Особенность ультразвукового исследования мочевого пузыря и простаты состоит не столько в приготовлении и проведении исследования, сколько в интерпретации результатов. Обычно подготовка к узи мочевого пузыря и предстательной железы не сложна – мужчине рекомендуют всего лишь прийти с физиологически наполненным мочевым пузырем. Однако, при наполнении органа процесс выработки мочи еще некоторое время продолжается и мужчина терпит позывы к мочеиспусканию, пока он не пройдет обследование. В данном случае орган будет испытывать перерастяжение, и полученные данные будут интерпретированы неправильно.

При возникновении такой ситуации медики могут предложить немного помочиться, однако и после этого данные не соответствуют действительности и врачи могут получить завышенные данные объема мочи. Именно по этой причине при подготовке к узи мочевого пузыря и простаты врачи проводят тщательные консультации с пациентом, разъясняя ему все особенности проведения узи мочевого пузыря и предстательной железы, и от чего зависит оценка результатов.

Определение остатка мочи, как правило, требуется после узи предстательной железы и диагностики по его результатам аденомы простаты. Другие показания к проведению – это заболевания мочевого пузыря и воспаление простаты. Порядок проведения предусматривает трансабдоминальное сканирование и определение трех размеров мочевого пузыря. Сумма показателей делится на два.

Если определен большой остаток жидкости, то врачи дополнительно осматривают и оценивают стенки мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Если же все в порядке, то делается вывод о декомпенсированной стадии аденомы простаты, когда стенки органа не в состоянии сжиматься настолько, чтобы выводить мочу максимально, оставив допустимую норму. Как правило, узи мочевого пузыря и предстательной железы, определение остаточной мочи лишний раз доказывает, что консервативная терапия оказалась неэффективной и больной требует хирургического лечения.

источник

Одним из важных анализов при аденоме простаты можно назвать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Остаточной мочой называется биологическая жидкость человека, которая осталась после похода в туалет. В нормальном состоянии ее почти не остается, или объем мочи не превышает 10% от количества разового мочеиспускания.

Благодаря этой процедуре можно не только выявить остаток мочи, но и размеры мочевого пузыря, его стенок, контуров, а также рассмотреть все ткани органа.

Одним из безопасных методов определения этого показателя является УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы. Чтобы данные анализа оказались правдоподобными нужно к нему подготовиться. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, что пациент должен наполнить орган. Для этого за час-два до исследования рекомендуется выпить не менее двух литров жидкости. Лучше всего для этого подходит вода, но разрешено пить чаи и соки. Если вы переживаете, что не сможете долгое время просидеть с наполненным мочевым, принять жидкость нужно уже в клинике, дожидаясь своей очереди на ультразвуковое исследование. Такая же методика используется при подготовке к УЗИ почек.

В том случае, если у вас не получилось наполнить мочевой с помощью жидкости и подготовиться к УЗИ предстательной железы, можно поступить одним из следующих способов:

не мочиться в течение 6 часов;
принять мочегонные препараты при отсутствии болезней почек;
ввести катетер с необходимым количеством жидкости.

Доктор должен провести повторное исследование после того, как пациент опорожнится. Как правило, это проводится в течение 5-10 минут для того, чтобы врач оценил количество остаточной мочи. Если же это время будет увеличено, то результат анализа может оказаться ложным. Идеальным вариантом для проведения повторного исследования можно назвать продолжительность 5 минут.

Совет! Принимая мочегонные средства для наполнения мочевого пузыря, главное не перестараться, так как излишнее количество может привести к недостоверному анализу, и остаточная моча станет накапливаться очень быстро.

Не стоит переживать, если после длительного удержания вы не сможете нормально помочиться. Это нормальное явление и со временем процесс наладится. Это так на организме сказывается долгое терпение.

Как правило, методика выполнения процедуры ничем не отличается от простого ультразвукового исследования мочевого пузыря и простаты, только продолжается дольше времени, так как обследование проводится дважды. Проводиться исследование может в любом из удобных положений:

Врач перед проведением процедуры датчик смазывает специальным гелем, чтобы результаты анализа простаты у мужчин были как можно точнее. Если же доктор пропустит это действие, то не сможет рассмотреть внутренние органы.

Важно! Мочевой пузырь не должен быть переполненным, в нем должен быть физиологический объем жидкости. В противном случае результат анализа может быть ложным.

Если вы не знаете, как подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря лучше перед его проведением получить консультацию врача. Так как от правильности его выполнения зависит многое.

Показаниями к исследованию с определением остаточной мочи можно назвать следующие симптомы:

недержание;
учащенное мочеиспускание;
боль в паху, пояснице, животе, половых путях;
дискомфорт при походе в туалет;
появление крови в моче.

При появлении таких симптомов, как правило, речь идет о заболевании почек и предстательной железы. При подозрении на аденому и воспалительные процессы в простате проктолог назначает пациенту такое обследование. Кроме того, удается обнаружить наличие опухолей и полипов.

Стоит знать, что одним из симптомов аденомы является нарушение оттока мочи, а поэтому УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной жидкости является одним из методов диагностики.

Как мы видим, подготовка к УЗИ простаты не требует внимания, рекомендуется лишь выпить необходимое количество жидкости и не мочиться до проведения обследования. Стоит помнить, что любой мужской орган заслуживает внимания, а поэтому при появлении первых симптомов заболевания визит к врачу откладывать не стоит.

УЗИ предстательной железы + мочевой пузырь с определением остаточной мочи — 1400 руб.

Диагностика изменений предстательной железы нередко проводится в комплексе с изучением мочевого пузыря. Оба эти органа тесно взаимосвязаны. Воспалительные явления в простате имеют прямое влияние на функцию мочеиспускания и могут вызывать задержку оттока мочи. В случаях, когда нужно отследить связь между работой этих органов назначают УЗИ предстательной железы + мочевой пузырь с определением остаточной мочи.

Причин нарушения оттока мочи много. Это и аденома, и фиброз, и опухоли простаты, и стриктура шейки мочевого пузыря или уретры, и некоторые другие. Однако пациенту необходимо обследовать предстательную железу в паре с мочевым пузырем, если у него есть жалобы на:

проблемы с мочеиспусканием (боли, задержка или учащение, прерывание струи и др.),
боли в промежности (в области предстательной железы) или в животе (в области мочевого пузыря),
нарушение эрекции,
бесплодие

После похода в туалет в мочевом пузыре не должно оставаться мочи. Но показатели нормы колеблются от 20 до 50 мл. Если же ее остается больше, это чревато развитием инфекций и образованием камней в мочевом пузыре. Определить объем остаточной мочи позволяет абдоминальное исследование.

Диагност во время осмотра изучает предстательную железу и мочевой пузырь в наполненном состоянии и после опорожнения. Во время процедуры мужчина лежит на спине. С помощью датчика узист осматривает простату через брюшную стенку, фиксирует ее размер, форму, структуру тканей. Далее обследуется мочевой пузырь. Затем пациент идет в туалет и по возвращении проводится повторное исследование пузыря.

Если у больного отмечаются изменения в простате, УЗИ позволит увидеть, насколько сильно они влияют на функцию мочевого пузыря. Также в некоторых случаях удается установить и причину задержки мочи.

За 1,5-2 часа до исследования нужно выпить примерно литр воды и не мочиться. Когда возникнет сильные позыв к мочеиспусканию, пациент считается готовым к обследованию.

В зависимости от выбора метода проведения диагностики, подготовка к УЗИ предстательной железы должна проводиться соответствующим образом.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:

Перед обследованием необходимо воздержаться от курения.
Если ультразвуковое исследование делается до полудня, пациент должен воздержаться от приема пищи. В том случае, когда процедура назначена на часы после полудня, с утра допускается легкий перекус.
Независимо от метода обследования, необходимо соблюдать диету в течение нескольких дней перед процедурой.
Необходимо предупредить врача о приеме лекарств различного назначения.
Перед обследованием не запрещено заниматься сексом.

Методик проведения УЗИ-диагностики предстательной железы несколько, наиболее безболезненной является трансабдоминальная диагностика (краткое обозначение – ТАУЗИ). Этот вид исследования назначается для первичного обследования предположительно здорового пациента. С помощью ТАУЗИ можно определить приблизительные размеры простаты, выявить нарушения в состоянии мочевого пузыря. Также данный тип исследования часто проводится одновременно с УЗИ органов брюшной полости.

Трансабдоминальное обследование делается неинвазивно в надлобковой части. Данный метод исключает возникновение болевых ощущений, так как датчик аппарата УЗИ движется вдоль брюшной стенки без проникновения. Однако точность обследования несколько ниже, чем при диагностике трансректально, особенно при наличии у пациента большой жировой прослойки.

ТАУЗИ предстательной железы

К ТАУЗИ прибегают при геморрое в острой стадии, анальных трещинах, во время восстановительного периода после операций на прямую кишку, а также при проблемах со свертываемостью крови.

Противопоказанием к этому способу диагностики служит наличие свежих швов и наложенных повязок в области живота.

Преимуществом обследования является то, что не требуется сложная подготовка к УЗИ простаты у мужчин. Когда лечащий врач принял решение провести диагностику трансабдоминально, пациенту достаточно соблюсти несложные правила питания накануне и особый питьевой режим в день проведения процедуры.

Непосредственно в кабинете УЗИ, пациент должен подготовиться к таким действиям: обнажить надлобковую зону живота и принять на кушетке лежачее положение на спине. Расшифровку и анализ полученных данных врач обычно делает сразу.

Чтобы результаты были точнее, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать спазмы в брюшной полости.

Общие рекомендации по соблюдению диеты при подготовке к УЗИ простаты сводятся к тому, что обследуемый должен исключить все продукты, которые провоцируют газообразование.

За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:

Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
Бобовые культуры.
Овощи и фрукты без тепловой обработки.
Молочную продукцию.
Газированные и алкогольные напитки.

Пациент должен составить такой рацион питания, который будет включать каши, нежирные первые блюда с любым отварным мясом и другие продукты, не вызывающие метеоризма. В некоторых случаях врач может назначить препараты для уменьшения вздутия, например, Эспумизан.

Наполнение мочевого пузыря перед обследованием трансабдоминально является обязательной процедурой. Это делается для получения более четкого отображения органов. При опорожненном мочевом пузыре в брюшной полости образуется пустое пространство, ухудшающее видимость.

Объем жидкости и промежуток времени, который требуется выдержать перед процедурой, зависят от целей исследования.

Если целью является определение причин бесплодия или дисфункции детородного органа, количество выпитого, составляет около 1 литра за 2–3 часа до приема.

При диагностике трудностей с остаточным мочеиспусканием больной должен выпить более 1 литра жидкости за полчаса до назначенного времени. Также необходимо иметь при себе некоторый запас воды на случай недостаточного наполнения мочевого пузыря. Заходить в кабинет стоит с ощущением легких позывов к мочеиспусканию. Если желание помочиться будет слишком сильным, то при надавливании датчика на стенку живота возможно возникновение болезненных ощущений и усиления позывов.

ТРУЗИ предстательной железы

Трансректальный метод – сокращенно ТрУЗИ, является наиболее точным из всех методик УЗИ простаты. Это объясняется физиологическим расположением органа в малом тазу. С помощью ТрУЗИ можно обнаружить структурные изменения предстательной железы, доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или при ТАУЗИ. Также трансректальное ультразвуковое исследование назначается для проведения биопсии. Оно делается инвазивно, через прямую кишку.

Именно поэтому многие мужчины относятся к данному способу негативно, испытывая психологический дискомфорт. Этот метод отличается тщательностью подготовки к УЗИ простаты. Излишняя нервозность может привести к спазму мышц заднего прохода и появлению болевых ощущений. Поэтому врачи рекомендуют принять легкое успокоительное перед визитом.

Если у пациента геморрой, запретом на процедуру станет только период обострения. ТРУЗИ не назначается при удалении концевых отделов кишечника, при наличии трещин заднего прохода.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают пациентам с лишним весом, когда невозможно проведение более комфортного ТАУЗИ.

Как и перед ТАУЗИ, за несколько дней перед обследованием простаты трансректально, необходимо соблюдать бесшлаковую диету, при которой не возникнет застоя каловых масс и газообразования. Особенно важно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. Если кишечник не очистить, датчик может принять его содержимое за новообразования предстательной железы. Принимать пищу позже 6 часов вечера накануне дня обследования нельзя. В день приема разрешено пить воду или несладкий чайный напиток. Мочевой пузырь заполняется также как и при диагностике трансабдоминально.

Если процедура назначена внепланово, то необходимо использовать специальный презерватив, который надевается на датчик.

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

Стандартная водная клизма с применением кружки Эсмарха. С помощью специального наконечника, в кишечник вводится около 2 литров воды чуть теплее комнатной температуры. Это вызовет сильное желание опорожниться, и каловые массы вымоет потоком. Проводится дважды для наилучшего эффекта. Первая процедура проводится накануне дня обследования, примерно за 12 часов до него. Второй этап назначают за 1,5–2 часа до ТРУЗИ. Данный способ не совсем удобно проводить в домашних условиях и самостоятельно. Поэтому по возможности стоит обратиться в процедурный кабинет. Клиники, специализирующиеся на урологии, предлагают своим пациентам провести все приготовления стационарно.

Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.

Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

Также для очищения кишечника подходят современные готовые микроклизмы. Они отличаются практически моментальным воздействием. Применять ее следует согласно инструкции производителя.

Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

В особо серьезных случаях для полного освобождения кишечника, врач может назначить гидроколоноскопию. Данная процедура проводится стационарно под наблюдением медицинского персонала.

Еще один способ подготовить кишечник к ТРУЗИ простаты без проведения клизмирования – прием слабительных препаратов. Они позволяют улучшить моторику кишечника, благодаря чему ускоряется продвижение каловых масс. Вид и способы их приема подбирает лечащий врач. Обычно такие препараты следует принимать накануне обследования.

Наиболее назначаемым препаратом является порошкообразное слабительное Фортранс. Пакетик разводится водой, полученный раствор выпивается по одному стакану через каждую четверть часа. При процедуре очищения кишечника с помощью слабительного, пациент должен питаться полужидкой пищей. Закончить процесс желательно за 4–5 часов до трансректального ультразвукового исследования простаты.

Также перед ТРУЗИ возможно применение глицериновых свечей, при отсутствии естественных позывов к опорожнению кишечника. Как правило, ее вводят в прямую кишку за пару часов до обследования. Такой метод подготовки кишечника к УЗИ предстательной железы допустим при отсутствии заболеваний, прогрессирование которых возможно после использования свечи.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Использование УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с опр. остаточной мочи – методика, помогающая в диагностике различных патологий этих органов. Целесообразным считается при болезнях простаты оценивать состояние не только самой железы, но и располагающихся рядом органов. Тесная связь между этими элементами позволяет с помощью УЗИ простаты и мочевого пузыря диагностировать различные заболевания одного из органов или сочетанные патологии.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы позволяет обнаружить поражение в одном из органов или в обоих сразу. Ведь всем известно, что явления воспалительного типа в тканях простаты у мужчин приводят к патологическим изменениям в процессе выведения мочи из полого органа. Если необходимо точно установить, есть ли связь между несвоевременным выведением мочи и болезнями предстательной железы, проводят УЗИ с определением количества мочи в остатке.

Многие задаются вопросом о том, что такое остаточная моча, и зачем вообще необходимо определение ее количества. В идеале после того, как мужчина опорожнил полый орган для накопления мочи, в нем не должно вообще оставаться жидкости. Но иногда нормой считают остаток жидкости от 20 до 50 мл. В этом случае о патологии речи не идет.

Однако в некоторых случаях в полости остается больше мочи, что приводит к развитию различных инфекционных процессов и образованию камней. Своевременное определение остаточного уровня жидкости позволяет выявить патологию и начать ее лечение до того, как заболевание впервые проявит себя появлением каких-либо неприятных симптомов.

Оценка мочевого пузыря и простаты с определением уровня остаточной мочи на УЗИ – способ своевременной диагностики заболеваний, поражающих эти органы.

С помощью ультразвуковой диагностики можно определить многие заболевания мочевого пузыря и простаты. Сегодня подготовка к УЗИ простаты с полым органом для накопления мочи и последующее проведение процедуры назначаются в следующих случаях:

Существуют какие-либо проблемы с процессом мочеиспускания (это может быть прерывистость струи, боли при мочеиспускании, задержка оттока, позывы без результатов).
Пациент жалуется на какие-либо боли в области промежности (место проекции предстательной железы) или в животе (область проекции мочевого пузыря).
Существуют жалобы на проблемы с эрекцией (например, эректильная дисфункция).
Пациент в течение длительного времени безрезультатно пытается зачать ребенка, ему установлен диагноз бесплодия.

Если ультразвуковое исследование этих органов не дало значительных результатов, пациенту могут дополнительно назначить оценку состояния почек. Показания к УЗИ почек у мужской части населения обычно связаны с выраженными жалобами на боли в поясничной области. Так как почки – часть мочеполовой системы, их патологии могут давать симптомы, появляющиеся и при болезнях полого органа или простаты. В этом случае врачу приходится проявить внимательность, чтобы отличить одно заболевание от другого.

Многие задаются вопросом о том, как подготовиться к УЗИ простаты или мочевого пузыря. Подготовительные мероприятия не требуют каких-либо значительных усилий. Все, что необходимо пациенту, чтобы подготовиться к УЗИ предстательной железы – это выпить 1-1,5 литра воды за несколько часов до диагностической процедуры. Важным условием является запрет на мочеиспускание до тех пор, пока исследование не будет проведено! Подготовка к УЗИ мочевого пузыря проходит аналогичным образом.

Во время процедуры врач осматривает полый орган в наполненном состоянии, а после просит пациента помочиться и повторяет осмотр. Во время процедуры мужчина находится в положении на спине. Через брюшную стенку врач получает возможность осмотреть простату, оценить и зафиксировать ее размеры и форму, сделать выводы о структуре ткани. Аналогичным образом проводят оценку и наполненного, а затем опорожненного мочевого пузыря.

Если изменения в простате выражены сильно, врач может определить, что именно эта патология влияет на задержку мочи. Также в ряде случаев, если дело не в простате, а в наличии камней, также удается определить это прямо во время диагностического ультразвукового исследования.

УЗИ предстательной железы в комплексе с оценкой мочевого пузыря позволяет врачам полноценно и эффективно оценить состояние обоих органов. На основании выявленных патологий специалисты смогут назначить лечение и улучшить состояние пациента.

источник

Показания к проведению:

подозрения на аденому простаты ;
при появлении дискомфорта или болезненных ощущений при мочеиспускании;
нарушения потенции;
боли в промежности ;
ночные мочеиспускания, особенно если они сопровождаются дискомфортом;
если пара не может зачать ребенка, при отсутствии патологии со стороны женщины;
«слабая», «тонкая» струя мочи;
повышение ПСА, в том числе и тогда, когда отмечается увеличение его уровня по сравнению с выявленным ранее, даже если он в пределах нормы;
при выявленной врачом патологии путем ректального осмотра;
при отклонении в анализе мочи или спермограмме.

Трансабдоминальное УЗИ (метод диагностики внутренних органов, при котором ультразвуковые волны направляются через переднюю брюшную стенку). Противопоказаний нет.
Трансректальное УЗИ(в этом случае датчик вводится в прямую кишку): Противопоказано при обострениях геморроя, острых воспалениях кожи вокруг ануса, трещинах прямой кишки, а также пациентам, у которых прямая кишка была удалена. Все показания и противопоказания перед проведением процедуры определяет лечащий врач.

За 1-2 часа до обследования необходимо выпить не менее 1 литра негазированной воды.

Трансабдоминальное УЗИ: Исследование проводится в положение лежа на спине.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ): Мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на левый бок, согнув ноги в коленях и приведя их к груди. На специальный датчик, который имеет небольшой диаметр (около 2 см), надевается презерватив, предназначенный для этого исследования. Датчик вводят ректально, то есть в прямую кишку. Глубина введения – около 6 см. Если нужно сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, требуется большая глубина введения датчика. Если необходимо оценить и опорожнение мочевого пузыря, то после проведения основного исследования пациента просят помочиться. Затем повторно осматривают простату и мочевой пузырь, делая расчеты и выводы о патологии на основании количества остаточной мочи.

Необходима предварительная запись по многоканальному телефону ЦИР +7(495)514-00-11 или на нашем сайте.

Севостьянов Вадим Игоревич
Врач уролог-андролог, специалист по ультразвуковой диагностике
Евстигнеева Маргарита Константиновна
Врач ультразвуковой диагностики
Бриллиантова Надежда Николаевна
Врач ультразвуковой диагностики

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2018

Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.

Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.

Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.

УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.

Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:

трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.

Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.

Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.

Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

Наши читатели рекомендуют

Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:

Перед обследованием необходимо воздержаться от курения.
Если ультразвуковое исследование делается до полудня, пациент должен воздержаться от приема пищи. В том случае, когда процедура назначена на часы после полудня, с утра допускается легкий перекус.
Независимо от метода обследования, необходимо соблюдать диету в течение нескольких дней перед процедурой.
Необходимо предупредить врача о приеме лекарств различного назначения.
Перед обследованием не запрещено заниматься сексом.

За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:

Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
Бобовые культуры.
Овощи и фрукты без тепловой обработки.
Молочную продукцию.
Газированные и алкогольные напитки.

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

Клизма с применением масла – менее сложный вариант. Для клизмирования таким способом необходимо иметь: резиновую грушу, вещество для смазки, растительное масло.

Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.

Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

не мочиться в течение 6 часов;
принять мочегонные препараты при отсутствии болезней почек;
ввести катетер с необходимым количеством жидкости.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Показаниями к исследованию с определением остаточной мочи можно назвать следующие симптомы:

недержание;
учащенное мочеиспускание;
боль в паху, пояснице, животе, половых путях;
дискомфорт при походе в туалет;
появление крови в моче.

УЗИ предстательной железы + мочевой пузырь с определением остаточной мочи — 1400 руб.

проблемы с мочеиспусканием (боли, задержка или учащение, прерывание струи и др.),
боли в промежности (в области предстательной железы) или в животе (в области мочевого пузыря),
нарушение эрекции,
бесплодие

Наши читатели рекомендуют

Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:

Перед обследованием необходимо воздержаться от курения.
Если ультразвуковое исследование делается до полудня, пациент должен воздержаться от приема пищи. В том случае, когда процедура назначена на часы после полудня, с утра допускается легкий перекус.
Независимо от метода обследования, необходимо соблюдать диету в течение нескольких дней перед процедурой.
Необходимо предупредить врача о приеме лекарств различного назначения.
Перед обследованием не запрещено заниматься сексом.

ТАУЗИ предстательной железы

За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:

Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
Бобовые культуры.
Овощи и фрукты без тепловой обработки.
Молочную продукцию.
Газированные и алкогольные напитки.

ТРУЗИ предстательной железы

Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:

Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.

Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.

Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.

Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:

Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.

Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.

Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Существуют какие-либо проблемы с процессом мочеиспускания (это может быть прерывистость струи, боли при мочеиспускании, задержка оттока, позывы без результатов).
Пациент жалуется на какие-либо боли в области промежности (место проекции предстательной железы) или в животе (область проекции мочевого пузыря).
Существуют жалобы на проблемы с эрекцией (например, эректильная дисфункция).
Пациент в течение длительного времени безрезультатно пытается зачать ребенка, ему установлен диагноз бесплодия.

источник