Меню Рубрики

Сколько бензодиазепины держаться в моче

В пределах МКАД. Доставка с 11:00 до 17:00, на следующий рабочий день. Минимальная сумма заказа 1000 рублей, доставка бесплатно.

Стоимость доставки 350 рублей, доставка осуществляется курьерами EMS Почты России. Сроки 2-3 дня.

Стоимость доставки 500 руб. Сроки от 2-10 дней, в зависимости от региона.

г.Москва, ул. Архитектора Власова, д. 3, оф. DomTest

Из числа транквилизаторов безодиазепины остаются непревзойденными по активности, спектру терапевтического действия и малой токсичности. Более того, с каждым годом перечень бензодиазепинов, обладающих физиологической активностью непрерывно расширяется как в ряду производных 1,4-бензодиазепина (правильнее: бензо-1,4-диазепина), так и за счет синтеза и внедрения в клиническую практику производных 1,5-бензодиазепина и 2,3-бензодиазепина.

Бензодиазепины представляют собой обширную группу биологически активных соединений, в составе которой насчитывается более 100 наименований лекарственных препаратов и более 2000 веществ, обладающих седативными свойствами.

На 8-й специальной сессии в феврале 1984 г. Комиссия по наркотическим средствам ООН решила поставить под международный контроль 33 производных бензодиазепина.

Основными представителями этой группы являются: хлордиазепоксид, диазепам, флуразепам, феназепам, нитразепам, алпразолам и др.

Чаще всего перорально; некоторые препараты этой группы вводят внутримышечно или внутривенно.

Анализируемый образец: по моче
Чувствительность: 300 нг/мл
Срок годности: два года
Регистрационное удостоверение: № ФСР 2009/05166 от 25 мая 2011 года, Срок действия: не ограничен.
Сертификат соответствия: Не подлежит обязательной сертификации.
Производитель: ООО «КреативМедприбор» Москва, Россия
Дополнительно: Инструкция по применению.
ЦЕНА: 40 руб. шт.
Кратковременного действия (Триазолам, Мидазолам и др.) 24 часа
Среднее время действия (Оксазепам, Хлордиазепоксид, Лоразепам и др.) 40-80 часов
Длительного действия (Диазепам, Нитразепам, Клоназепам и др.) 7 суток

Признаки интоксикации производными 1,4-бензодиазепина: Клиническая картина обусловленная приемом препаратов 1,4-бензодиазепина, сходна с таковой при интоксикации производными барбитуровой кислоты, но при злоупотреблении бензодиазепинами развитие соответствующих симптомов происходит более медленно, а выраженность аффективных нарушений меньше.

Внешне люди в описанном состоянии производят впечатление людей, находящихся в состоянии выраженного алкогольного опьянения. У них нарушена координация, походка становится неуверенной, с пошатыванием. Они оживлены, болтливы, речь дизартрична. В речевой продукции обнаруживаются персеверации. Отмечается бледность кожных покровов, лица. Зрачки расширены, с вялой реакцией на свет. Язык обложен плотным беловатым налетом. Слизистые оболочки сухие. Мышечный тонус (особенно нижних конечностей) резко снижен. Нарушается аппетит.

Некоторые структурно родственные соединения, указанные ниже, дают положительную реакцию при наличии их в анализируемом объекте на уровне, равном или превышающем концентрацию (нг/мл):

Оксазепам 300
Алпразолам 196
Гидроксиалпразолам 1262
Бромазепам 1562
Хлордиазепоксид 1562
Клоназепам 781
Клобазам 98
Хлоразепат 195
Делоразепам 1562
Дезалкилфлуразепам 390
Диазепам 195
Эстразолам 2500
Флунитразепам 390
Лоразепам 1562
Лоразепам глюкуронид 156
Мидазолам 1250
Нитразепам 98
Норхлордиазепоксид 195
Нордиазепам 390
Темазепам 98
Триазолам 2500

Также кросс-реакцию дает: хлорпромазин.

Следует иметь ввиду что тест на производные 1,4-бензодиазепина имеет низкую специфичность к феназепаму (наиболее распространенному препарату на территории РФ), то есть положительный результат анализа будет только при достаточно высоких концентрациях этого препарата в моче.

источник

Наркозависимые ухищряются «ловить кайф» разнообразными способами. Один из самых простых и популярных – глотать аптечные таблетки, содержащие вещества с наркотическим эффектом.

Бензодиазепины – психоактивные вещества, которые оказывают на ЦНС тормозящее действие, а, точнее, обладают снотворным, противотревожным , седативным, релаксирующим, противосудорожны м эффектом. Все бензодиазепины являются представителями группы депрессантов ЦНС.

В медицине бензодиазепины нашли свое применение в лечении и симптоматическом действии в отношении:

абстинентного синдрома от алкоголя, наркотиков.

Препараты широко используются в практике лечения наркозависимости от опиатов (в первые дни для снятия ломки), амфетаминов, а также при панических атаках, спровоцированных приемом галлюциногенов. Как ни странно, свойства бензодиазепинов наркозависимые чаще используют не для излечения, а для получения кайфа, поскольку препараты обладают наркотическим эффектом.

Группа бензодиазепинов была создана еще в 1955 году, а к 1959 году стали продаваться в аптеках (первый препарат назывался Валиум). Медики изначально встретили эту группу препаратов с энтузиазмом, она во многом заменила барбитураты. Но к 80-м годам был выявлен серьезный побочный эффект – лекарства вызывали зависимость. Согласно исследованиям, бензодиазепины при долгом употреблении повреждают головной мозг аналогично тому, как это делает алкоголь при злоупотреблении. Именно из-за того, что по действию препараты похожи на наркотик, продаются они только по рецепту врача и назначаются ограниченно.

Представители группы бензодиазепинов, которые предпочитают употреблять наркоманы, таковы:

Среди «аптечных наркотиков», которые оказывают влияние на работу центральной нервной системы, именно бензодиазепины, включая и транквилизаторы, выписываются людям чаще всего, а затем употребляются далеко не по назначению. Рецепты на лекарства обычно многократно подделываются, при этом зависимые пользуются недобросовестным отношением к их проверке во многих аптеках.

Свойства и механизм действия

Свойства и механизм действия бензодиазепиновБ ензодиазепины воздействуют на особые рецепторы головного мозга (ГАМК-рецепторы) , при этом повышают схожесть ГАМК (гамма-масляной кислоты) с нервными клетками. Итогом становится снижение возбудимости нейронов, что приводит к тормозящему эффекту. Активация бензодиазепинами разных типов ГАМК-рецепторов вызывает развитие не только терапевтического действия, но и различных других эффектов. Некоторый тип ГАМК-рецепторов даже называют бензодиазепиновы ми, ведь именно после связывания с ними и развивается тот самый наркотический «приход», который ожидают наркозависимые. Дело в том, что усиление работы всех описанных рецепторов провоцирует выделение в межклеточное пространство дофамина – «гормона удовольствия».

Длительность ощущений, за которыми гонятся наркоманы, может составлять 2-8 часов в зависимости от срока действия препарата и его дозы.

Эффект, который дают лекарства, следующий:

снижение болевого синдрома и чувствительности к боли;

расслабленность, полная релаксация;

чувство полной удовлетворенност и;

Свойства препаратов – седативное, противотревожное , миорелаксирующее , гипнотическое и другие – во многом зависят от употребляемой дозы. Обычно наркозависимые предпочитают в 2 и более раз превышать терапевтические дозировки, что, кроме получения ими нужного результата, грозит передозировкой.

Обычно прием препарата в большом количестве, в конечном счете, завершается глубоким сном, но после пробуждения человека ждет ряд неприятных последствий.

Стоит ответить и на вопрос, сколько бензодиазепины держаться в моче и крови. Так, точное время зависит от свойств конкретного препарата и особенностей организма. Период полувыведения из крови составляет 1-100 часов. В моче они держатся от 24 часов до 7 суток и более.

Препараты в виде таблеток принимаются внутрь, либо, при желании усилить эффект, толкутся в порошок и вводятся инъекционно. Симптоматика наступает вследствие начала действия бензодиазепинов на центральную нервную систему. В целом, наркотическое опьянение напоминает таковое при приеме большой дозы алкоголя. Алкогольного запаха от человека при этом нет, и это – важная отличительная особенность, которая поможет близким наркомана выявить факт употребления.

Основные симптомы злоупотребления бензодиазепинами таковы:

Нарушение ориентации во времени, в пространстве.

Сонливость разной степени.

Нарушение концентрации внимания.

Различные проблемы со зрением.

Бредовые идеи, высказывания.

При частом потреблении бензодиазепинов у людей периодически возникает состояние депрессии, у них снижается либидо, у мужчин падает эрекция. После прекращения действия препаратов часто возникают головные боли, тошнота, угнетенность настроения. При внутривенном введении лекарства возможно падение кровяного давления, нарушения актов дыхания.

Побочные эффекты бензодиазепиновБ ольшинство побочных действий от данной группы препаратов обусловлено их седативным, а также расслабляющим действием. Так как концентрация внимания у наркомана серьезно снижается, это чревато тяжелыми последствиями – травмами, ушибами. Усугубляет ситуацию сонливость, головокружения. Если человек в подобном состоянии сядет за руль, высок риск ДТП, часто – со смертельным исходом.

Долгий прием бензодиазепинов сильно снижает качество половой жизни, ухудшает зрение, возможно уменьшение сердечного выброса, замедление перемещения еды по ЖКТ. Зафиксированы случаи токсического поражения печени (лекарственный гепатит), развития хронической бессонницы, тремора, сыпи на коже, повышения веса, хронической гипотензии. Возможная антероградная амнезия, мышечная слабость, изменение гормонального фона. Чем более срок потребления наркотика, тем выше опасность депрессий и суицидальных мыслей, развития панических состояний и прочих нарушений психики.

Изредка возникают и аномальные побочные эффекты, которые не свойственны препаратам данной группы. Впрочем, при приеме большой дозы, что практикуют наркоманы, они вполне возможны:

Чаще всего плохой исход наступает у наркоманов, уже страдающих разнообразными нарушениями психики и расстройствами личности. В большинстве случаев это наблюдается при полинаркомании.

Даже прием в терапевтической дозировке, но организованный длительно, может провоцировать развитие зависимости от бензодиазепинов. Доказано, что эти препараты провоцируют и психическую, и физическую зависимость, но в относительно низкой степени (у барбитуратов, опиатов она значительно выше). Зависимость легко доказуема, так как после отмены лекарства возникает ряд симптомов со стороны тела и внутренних органов, а также со стороны психики.

При приеме бензодиазепинов в стандартной дозировке зависимость развивается, в среднем, через 4-6 месяцев, даже, когда речь идет о препаратах слабого действия. Но мало кто становится реально зависимым, если изначально не имел цели употребления лекарства для получения наркотического действия.

Зато наркоманы, использующие большие дозировки, а особенно ранее имевшие опыт употребления других психоактивных веществ, плотно подсаживаются на бендодиазепины за 2-3 месяца. По статистике, до 50% наркоманов, проходящих терапию, имеют параллельно зависимость от этой группы лекарств.

Отравление и передозировка

Отравление и передозировка препарата группы бензодиазепиныБе нзодиазепины могут приводить к передозировке, но, употребляемые как монопрепарат, редко вызывают смертельный исход (не более 3% случаев острого отравления). Зато одновременный прием алкоголя или опиатов эту вероятность серьезно повышают, и такое сочетание очень опасно для жизни. Также высоко пристрастие к бензидиазепинам у лиц, употребляющих кокаин, а такая комбинация также считается рискованной.

Симптомы передозировки бензидиазепинами могут быть такими:

Слабость пульса или, наоборот, более частый пульс

Поверхностное, слабое дыхание

Опасным также является полное резкое прекращение приема препарата, поэтому даже у наркоманов его снижают постепенно, чтобы не вызвать тяжелые последствия для сердечно-сосудис той системы.

При остром отравлении как антидот используют флумазенил, который угнетает работу препаратов этой группы и снижает риск тяжелых осложнений. Но наркоманам с большим стажем прием такого лекарства противопоказан из-за опасности еще более неприятных побочных действий.

Синдром отмены у бензодиазепинов может включать такие признаки:

Синдром отмены длится 1-2 суток, но иногда – до 5-7 дней и более (при долгом стаже употребления). Что же касается того, как лечить зависимость и симптомы отмены, то основой терапии является постепенная отмена лекарства, а также обязательно проведение психотерапии. Амбулаторное лечение возможно только при мононаркомании.

При одновременном злоупотреблении более серьезными наркотиками человека помещают в специализированн ую клинику или диспансер, а затем – на длительную (3-6 месяцев и больше) реабилитацию.

источник

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на какие вещества проводят проверку при освидетельствовании в ГАИ на опьянение?
Конкретно интересуют бензодиазепины — являются ли они запрещёнными? Cпрашиваю, потому что у меня паническое расстройсво, и я вынужден принимать эпизодически клоназепам. У него огромный t1/2, отсюда и актуальность данного вопроса — имею ли я право ездить за рулём в данном случае?
Заранее спасибо.

В ГАИ никаких проверок не проводят,т.к. не имеют они право проводит мед.освидетельствование.
Направляют для проверки в наркологичесике кабинеты экспертизы. В нашем регионе на бензодиазепины проверяют тест-полосками каждого,кого доставит с направлением сотрудник ГИБДД. Только доставляют они далеко не всех.
С наркотиками и любыми другими веществами(кроме алкоголя) рядовому инспектору связываться «не выгодно»,так как отчитываться за количество пьяных начальству утром,а результат ХТЛ(а вещество обязательно в ХТЛ подтверждают,там же определяют его титр) через несколько дней.
Поэтому если нет явных признаков опьянения и вы не сообщите о том,что препарат принимаете инспектору,то скорее всего никто вас ни в чём не заподозрит.

В ГАИ никаких проверок не проводят,т.к. не имеют они право проводит мед.освидетельствование.
.
Доктор, давайте Вы не будете писать глупостей. Целесообразно косультировать в тех вопросах, где Вы можете доказать свою правоту.

Порядок освидетельствования определяется ПРАВИЛАМИ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦА, КОТОРОЕ УПРАВЛЯЕТ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ, НА СОСТОЯНИЕ АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ, НАПРАВЛЕНИЯ УКАЗАННОГО ЛИЦА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ, МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЭТОГО ЛИЦА НА СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ ЕГО РЕЗУЛЬТАТОВ (Утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 2008 г. N 475) Читаем
4. Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится должностными лицами, которым предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида.
Кто такое «должностное лицо» рассказывать надо?
Направляют для проверки в наркологичесике кабинеты экспертизы. Нет, дорогая коллега, далеко не всех — читаем дальше
Направлению на медицинское освидетельствование на состояние опьянения водитель транспортного средства подлежит:
а) при отказе от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения;
б) при несогласии с результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения;
в) при наличии достаточных оснований полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения, и отрицательном результате освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

С наркотиками и любыми другими веществами(кроме алкоголя) рядовому инспектору связываться «не выгодно»,так как отчитываться за количество пьяных начальству утром,а результат ХТЛ(а вещество обязательно в ХТЛ подтверждают,там же определяют его титр) через несколько дней.
Поэтому если нет явных признаков опьянения и вы не сообщите о том,что препарат принимаете инспектору,то скорее всего никто вас ни в чём не заподозрит.
А вот это флуд чистой воды и впредь будет штрафоваться.

Доктор, давайте Вы не будете писать глупостей.

Сорри. Это не глупости, а неточноть и безалаберность с моей стороны.
:ax: Я имела в виду мед.освидетельствование.
Впредь обещаю аккуратнее относится к излагаемой мной здесь информации.

источник

Бензодиазепины (валиум, сорбил, ксенакс, ксенор, могадон, рогипнол, и т.д.)Период полураспада: (Длительность действия)

Существует большое количество бензодиазепинов, которые доступны для употребления. Однако, следует иметь в виду, что дозировка различных видов бензодиазепинов может отличаться до 20 раз. Например, 0.5 мг (миллиграммов) алпразолама (Ксанакс) эквивалентны примерно 10 мг диазепама (Валиум). Человек, который принимает 6 мг алпразолама в день, должен принять примерно 120 мг диазепама, чтобы получить тот же эффект. Назначая препараты, врачи не всегда учитывают эти сильные различия в дозировке. Некоторые врачи не согласны с данными сравнительной таблицей эквивалентных доз, которая приведена ниже. Нередко пациенты, которые принимают такие бензодиазепины как, например, алпазолам, лоразепам (Ативан) или клоназепам, считают, что им назначили достаточно высокие дозы. Поэтому нужно всегда учитывать силу эффекта различных бензодиазепинов, что особенно важно при смене препарата (при переходе с одного препарата на другой).

Бензодиазепины различаются также по фармакодинамике: различные препараты по-разному откладываются в организме (в печени) и выводятся из тела (вместе с мочой). Период полураспада (то есть то время после принятия дозы лекарства, за которое концентрация действующего вещества в крови уменьшается вдвое) также неодинаков. Так, полураспад триазолама (Гальцион) занимает всего лишь от 2 до 5 часов. Для диазепама же это время составляет от 20 до 100 часов, в течение которых действующее вещество из диазепама превращается в десметил-диазепам. Полураспад дисметил-диазепама, в свою очередь, длится 36 — 200 часов. Это значит, что вплоть до 200 часов после приема одной дозы диазепама, в крови человека остается больше половины активно действующего вещества. При регулярном ежедневном приеме препарата процесс полураспада ускоряется и занимает все меньше и меньше времени. Кроме того, индивидуальные особенности человека, принимающего препарат, влияют на длительность воздействия бензодиазепина.

Обратите внимание, что следы бензодиазепинов можно обнаружить в волосах человека. Волосок хранит информацию о каждом дозе препарата, принятой в период роста этого волоска.

Залеплон (Соната)
2 h 20
Золпидем (Aмбиен, Стилнокс) 2 h 20
Зопиклон (Имован, Имован, Зопиклон) 5-6 h 15

  1. Период полураспада: время, за которое концентрация в крови снижается до половины своего максимального значения после однократного приема дозы препарата. Период полувыведения активного вещества приведен в квадратных скобках. Это время различается у разных людей в силу их индивидуальных особенностей.
  2. Рыночная маркировка, предназначение препарата: несмотря на то, что все бензодиазепины имеют аналогичные действия, в аптеке они, как правило, продаются как анксиолитики (транквилизаторы), снотворные или противосудорожные препараты (для снижения эпилептических припадков или судорог).
  3. Значения, указанные в таблице, основаны в первую очередь на клиническом опыте, однако не все доктора придерживаются единого мнения относительно дозировки.
  4. Эти препараты отличаются от бензодиазепинов по химическому составу, однако имеют тот же эффект на организм человека и действуют по схожему принципу.
  5. Все эти препараты рекомендуются для краткосрочного использования, не более 2-4 недель).

Эффект бензодиазепина и сила его воздействия на человека напрямую зависят от скорости его усвоения и полураспада. Период, когда человек ощущает эффект препарата, зачастую короче периода полураспада. Человек отчетлыво ощущает эффект большинства бензодиазепинов всего в течение нескольких часов. В дествительности же, действующие вещества продолжают активно влиять на тело даже после того, как человек перестает замечать изменения. Это «незаметное» воздействие представляет собой риск при длительном применении препарата, а также после того, как человек прекращает прием бензодиазепина.

источник

Каждый из наркотиков оставляет неизгладимый след в организме, влияя на процессы жизнедеятельности человека.

На то, сколько времени наркотическое вещество будет влиять на организм и убивать потребителя изнутри, влияет целый ряд факторов.

  1. Вес человека, принимающего наркотики. Одна и та же доза наркотического яда, принятого вовнутрь, по-разному скажется на организме наркоманов из разных «весовых категорий», соответственно, реакция тоже будет разниться.
  2. Доза. От того, сколько человек «принял» также зависит время, за которое организм очистится от яда.
  3. Длительность употребления и частота приема наркотического вещества также влияет на время очищения конкретного человека от «дури».
  4. Исходное состояние здоровья и особенности обменных процессов у отдельно взятого человека тоже влияют на скорость вывода и в принципе его возможность. Метаболизм играет в этом аспекте ключевую роль. Даже люди одного и того же возраста, с одинаковым весом могут реагировать на наркотик отлично друг от друга.

Все эти параметры в сумме влияют на реакцию человека на наркотические вещества, скорость их вывода из организма и длительность процесса реабилитации.

Выяснить, принимал ли конкретный человек наркотики, можно, проведя ряд тестов. Это может быть анализ мочи, ногтей, крови, слюны или анализ образца волос. Вероятность выявления факта приема наркотика зависит от скорости выведения определенного наркотического вещества и его метаболитов из организма.

Беда в том, что каждый из этих видов тестирования ограничен по чувствительности, а, значит, несовершенен. Все эти тесты способны обнаружить метаболиты веществ наркотического характера только в определенном количественном или временном диапазоне. Успешность мероприятия зависит как от характеристик самого метаболита, так и от технологии тестирования.

Наиболее эффективным признан анализ мочи, так как в ней метаболит сохраняет дольше всего. Если же наркотическое вещество найдено в крови, это значит, что испытуемый принимал его совсем недавно. Следует понимать, что точно определить время потребления не может ни один из выше указанных тестов.

Каждый из наркотических ядов можно выявить в течение определенного временного отрезка. Тесты мочи, крови, ногтей, волос и слюны показывают каждый из наркотиков в разные сроки:

    Анализ мочи. Амфетамины, Кодеин, ДХМ можно выявить в течение 4-х суток (анализ на опиаты будет положительным), метамфетамины, МДМА и кокаин – до 5 суток, героин, если принимался всего единожды, — за 4 дня, если прием носит регулярный характер, как и в случае с метадоном, – до недели, опиум и производные – не более 2 дней.
    Фенциклидин определяется на основе теста мочи в течение 7-30 дней, PCP – от 3 дней до недели. ЛСД, Сиднокард, 2-СВ и Риталин, марихуану, если её принимали единожды, можно найти в моче на протяжении 2-3 суток после попадания в организм, если же марихуану курят регулярно, она останется в организме в течение 12-ти недельного периода, барбитураты – три недели.

Дольше всего организм наркомана отравляют бензодиазепины – целых 40 с лишним дней эти яды будут медленно уничтожать волю и тело несчастного. Также следует иметь в виду, что самый главный компонент состава марихуаны – каннабиноид – очень часто отлагается в жировых тканях. Потому, чем больше масса тела испытуемого, тем дольше этот элемент будет сохраняться в организме, а потому через анализ мочи его наличие проще будет определить. Алкоголь в моче продержится от 6 часов до 1-2 суток, Сальвия и Кетамин тестированию не поддаются.

  • Анализ на наркотики через взятие у наркомана крови даст положительные результаты, только если употребление наркотика имело место не ранее чем за 7 дней до даты проведения теста.
  • Тесты на основе волос и ногтей. Если волосы «подозреваемого» короткие, любое из известных наркотических средств возможно выявить в течение трех месяцев. То есть, если имел место прием запрещенных веществ за этот период, в волосяных пластинах это можно найти. Чем длиннее волосы и чем реже они подстригаются, тем больше вероятность нахождения и точность самого анализа. Ногти «выдадут» в испытуемом наркомана в течение 6 месяцев.

    Точность такого анализа также зависит от длины ногтевой пластины. Минус такой технологии тестирования на прием запрещенных веществ заключается в дороговизне, потому их проводят намного реже, чем, к примеру, тест на мочу и кровь.

  • Тестирование слюны. Любое из наркотических средств можно определить по мазку слюны не позднее, чем через 5 дней.
  • В нашем центре реабилитации мы поможем каждой заблудшей в наркотическом и алкогольном дурмане душе.

    Мы активно боремся с зависимостью от наркотических веществ.

    Не бросайте своих близких в беде и не сдавайтесь сами. Обращайтесь к нам: мы знаем, что нужно делать.

    источник

    Ответ специалиста на вопрос посетителя сайта

    Здравствуйте, после небольшого ДТП мне предложили пройти Медосвидетельство у нарколога! Я согласилась поехать, так как не употребляю ни алкогль не наркотики. у меня взяли мочу-биологический анализ так как алкоголь показал 0.00 промилей. За 3 дня до ДТП (я прилетела с Бали, Индонезия, где жила там месяц)я не могла уснуть и выпила Корвалол, он тоже мне не помог, потом я нашла у себя в аптечке Феназепам, ранее прописанный мне врачом-эндокринологом выпила одну таблетку, уснула. Пришла получать анализы-написано выявлен Фенабарбитал, Феназепам. У меня через день суд, у меня вопрос: СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ МОГУТ В МОЧЕ НАХОДИТЬСЯ ОСТАТКИ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ, я человек статусный в городе и меня хотят лишить прав и поставить на учет в наркологию)))

    Уважаемые посетители, читайте подробный ответ на ваш вопрос в статье о влиянии феназепама с алкоголем на организм. В ней вы узнаете как долго феназепам выводится из организма и когда можно садиться за руль.

    Станислав Радченко 28 июля 2013, 14:19

    Достаточно долго эти препараты обнаруживаются в моче, Марина. Больше трёх дней, во всяком случае.

    Как мне теперь доказать в суде(на адвоката я не надеюсь), может где-то можно взять официальные данные для суда? Поможете мне?В акте экспертизы нарколога клинические данные отсутствуют. Но в заключении он пишет что выявлен фенабарбитал и феназепам и СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ УСТАНОВЛЕНО.

    Станислав Радченко 29 июля 2013, 00:45

    Марина, заявите отвод эксперту. Потребуйте новой экспертизы. Если Вы в достаточно крупном городе живёте, в нём должен быть медвуз, а в нём — кафедра фармакологии. И судебной медицины, кстати, тоже. Отдайте на экспертизу заключение о выявлении препаратов в моче — там важна концентрация. Вопрос, который должен быть поставлен перед экспертом — «может ли выявленное в моче количество препаратов указывать на ухудшение способности к вождению автотранспорта у гражданки такой-то такого-то числа».

    Суд прошел, вызвали Нарколога, который на основании Фенабарбитала и Феназепама установил состояние Опьянения! Оказывается у нас в Ижевске не определяют колличество препаратов в моче))) Суд перенесли на 7-е августа. Что делать дальше?

    Станислав Радченко 29 июля 2013, 19:50

    Да почти то же самое. Настаивать, что наличие препаратов в моче без установления концентрации не позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии опьянения.

    Спасибо. Нарколог сказазал, что Он сделал Состояние опьянения на основании какого -то приказа, в котором прописано что наличие этих лекарств в моче означает опьянение. Бред какой-то)))

    Андрей 27 февраля 2015, 05:56

    Доброе утро. меня зовут Андрей, я пишу Вам из г.Шадринск. После небольшого дтп 07.01.15 был составлен акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством. За день до этого я принял 2 таблетки фенозепама(мучила бессонница и жуткая депресия)

    У меня взяли анализ мочи и отправили в лабораторию в г.Курган

    25.02.15 мне выдают акт мед.осведетельства в котором написано «»установлено состояние опьянения (фенозепам)

    От лаборатории идет справка о результатах химико- токсикологических исследований, в ней написано «обнаружены» производные 1, 4 бензодиазепины (фенозепам)

    Вопрос: Как избежать мне лишения прав ? ведь большинство адвокатов говорят : «тут бороться бесполезно». установлен факт опьянения так как выявлен фенозепам и.т.д.

    И еще один вопрос : неужели наличие в моче фенозепама является доказательством того что человек пьян?

    Руслан 11 января 2017, 12:52

    Через сколько можно сдавать тест на наркотик после приёма Феназепама?

    Станислав Радченко 16 января 2017, 13:14

    Руслан, гуглите по сайту. Отвечал неоднократно.

    ОЛЬГА 26 января 2017, 16:55

    пью феназепам 2 года по 1 таблетке на ночь После 7 дней прекращения покажет ли анализ мочи на наркотики?

    Павел 26 января 2017, 17:55

    Станислав, а какую концентрацию может показать анализ мочи?

    Станислав Радченко 30 января 2017, 12:57

    Павел, анализ проводится на установление факта наличия препарата. Так что значения концентрации там не будет.

    Павел 30 января 2017, 14:36

    А при какой концентрации в крови его покажет анализ мочи?

    Я спрашиваю, чтобы понять, как рассчитать длительность между приёмом последней таблетки и сдачей анализа.

    Станислав Радченко 30 января 2017, 22:42

    Про то, как рассчитывать, писал многократно, ищите.

    Станислав Радченко 30 января 2017, 22:48

    Дамы и господа, ещё раз для всех: действие феназепама на мозг человека — тоже опьянение. Водитель под действием феназепама подвергает опасности себя и окружающих. При этом правоохранительные органы не разбираются, какова концентрация в образце, является она опасной или безопасной. В случае, если препарат назначил врач, можно настаивать на определении количественного содержания вещества и экспертизе. Цель экспертизы — определить, представлял ли опасность водитель за рулём при найденной концентрации феназепама.

    Павел 30 января 2017, 23:36

    Да, но нужно понять до какой концентрации считать. Мы знаем при какой концентрации можно уже принимать алкоголь. А при какой концентрации можно за руль и/или сдавать на анализ?

    Станислав Радченко 2 февраля 2017, 15:51

    На анализ можно сдавать, если никакой концентрации нет. Потому что, ещё раз подчеркну, определяется сам факт наличия препарата в моче. За руль можно садиться, если концентрация в крови не выше 10 нг/мл.

    Павел 2 февраля 2017, 16:15

    То есть нам нужно 0 молекул. Надо посчитать, сколько молекул содержится в дозе феназепама и посчитать количество дней из периода полувыведения. Правильно?

    Станислав Радченко 2 февраля 2017, 18:00

    Павел, правильно, но для сферического коня в вакууме. Вряд ли экспертиза способна установить наличие вещества по одной молекуле, это раз. Какую конкретно минимальную C способна уловить методика гайцев, я не в курсе. Может, они вообще спектроскопически его определяют. А для использования периода полувыведения в расчёте придётся решать экспоненциальное уравнение, которое не даст искомого значения t для C=0, просто потому, что концентрация стремится к нулю по асимптоте. Это как бы два.

    Практически я бы выжидал 3 недели от последнего приёма феназепама.

    Эдуард 8 августа 2017, 16:54

    Работаю на РЖД пом /машиниста . Находясь в отпуске проходил очередную мед комиссию . После проведения исследованияна ХТИ в моче обнаружили бензодиазепин 54.75 ng/mg . За день до комиссии принял одну таблетку феназепама который был дома ( принимают родители ) не мог уснуть , болела сильно спина . Приём был однократным , теперь мне не подписывают профпригодность и на этом основании хотят написать , что я не годен к работе по причине обнаружения в моче бензодеазипина , комиссионый врач нарколог — психиатр согласен на повторный анализ , а вот зам глав врача говорит нет и всё НЕ ГОДЕН . , никогда не употреблял ничего !

    Андрей.31г 1 сентября 2017, 12:05

    здравствуйте . при анализе мочи предварительном c 20 мг(еще впереди химики)анализ показал 254 ng mdpv/

    вроде как соль (наркотик)врачи сказали .я не употребляю. скажите как такое может быть , что эксперт сказал , что после химиков это может не подтвердиться, и может ли быть тому виной Фенозипам, , . ‘это очень важно .ответьте. пожалуйста.

    Виталий 15 декабря 2017, 17:03

    Привезли на экспертизу, алкоголя ноль, но нашли в моче jk mdpv 23, 23 н2/мл — что это за херня? Я алкоголик, но не наркоман, работаю в такси ночами, от кофе может быть эта муть?

    Станислав Радченко 9 января 2018, 12:31

    Уважаемые господа, проходящие освидетельствование! Всем здравствуйте и всех с праздниками. К сожалению, я не имею возможности заочно вникать в каждый случай несогласия с результатами экспертизы, тем более, со слов пациента. Если уверены в себе, оспаривайте выводы экспертизы в суде или для начала в прокуратуре. Другого способа нет, извините.

    Дмитрий 3 октября 2018, 15:24

    Спустя 21 день после последнего приема, метаболитов феназепама в моче нет. Проверено на себе.

    Игорь 29 ноября 2018, 17:58

    Дмитрий, а как долго и в каких дозах Вы принимали феназепам? Какое исследование проводили и где?

    Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

    Ваш мейл (не для публикации)

    Присылать мне комментарии к этой статье
    Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта.

    Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

    Думаете, что умеете пить?
    Пройдите тест, проверьте себя!
    227627 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

    источник

    Наглядный пошаговый анализ на качественное обнаружение бензодиазепина в человеческой моче.
    Предназначен только для профессиональной Диагностики Ин Витро.

    Диагностический тест на содержание ВZО компании SERATEC является вторичным по своей природе, постепенным анализом на химическое выявление бензодиазепина в моче человека при предельной норме в 300 нг/мл (Оксазепам).

    Этот препарат используется для получения наглядного, качественного результата и предназначен для применения в профессиональных целей. Данный тест не должен использоваться без надлежащего наблюдения и не предназначается для массовой продажи в ненадежные руки.

    Этот препарат обеспечивает исключительно предварительные результаты анализа. Для получения конечных результатов анализа следует применять более специфический альтернативный химический метод. Газовая хроматография/массовая спектрометрия были признаны общепринятыми Национальным Институтом Профилактики Наркотиков методами. Клинические заключения и решения врачей должны использоваться применительно каких бы то ни было тестов на обнаружение наркотика, особенно в случае подтверждения результатов предварительного анализа.

    Бензодиазепины являются в основном депрессантами центральной нервной системы и считаются многими наиболее распространенными наркотиками в США. Они широко используются в качестве анти-возбудительных веществ, гипнотических средств, слабительных мышц и анти-конвульсантами. Они принимаются путем заглатывания или иногда внутривенно (инъекцией).

    Бензодиазепины перерабатываются путем обмена веществ в печени. Некоторые из метаболитов бензодиазепинов также проявляют фармакологическую активность. Продолжительность действия и период полураспада разновидностей бензодиазепина и их метаболитов сильно отличаются. Они находятся в диапазоне от 2-3 часов и 50-100 часов для некоторых активных метаболитов. Самый привычный метаболит бензодаизепина — оксазепам, который выделяется вместе с другими метаболитами или выделяется в неизмененном виде мочой.

    Употребление бензодиазепина может закончиться сонливостью или растерянностью (конфузом). Бензодиазепины увеличивают действие других депрессантов, таких как, например, алкоголь. Несмотря на то, что бензодиазепины имеют невысокую степень острой и хронической токсичности, если применяются под присмотром врача, продолжительный прием этого наркотика может привести в психологической и физической зависимости, настолько что прекращение его употребления заканчивается достаточно тяжелыми симптомами отвыкания.

    Отборочные тесты на наркотик(представляющий опасность для жизни) на основе мочи колеблются в диапазоне от простых иммунотестов до сложных лабораторных анализов. Скорость и достоверность иммунотестов сделали их наиболее распространенным методом проверки мочи на содержание наркотиков, вызывающих зависимость. Тест компании SERATEC на выявление наркотика ВZО (Бензодиазепина) основывается на протекании специфических иммунохимических реакций антигенов и антител, которые используются при анализе особых соединений в биологических средах. Этот тест является быстрым, наглядным, конкурентоспособным анализом, который может использоваться для обнаружения бензодиазепина в моче человека при предельной концентрации 300 нг/мл оксизепама. Для анализа списка остальных структурно связанных компонентов (веществ), обнаруживаемых данным тестом, пожалуйста, обратитесь к разделу СПЕЦИФИЧНОСТЬ.

    Тест компании SERATEC на обнаружение наркотиков BZO (Бензодиазепин) является последовательным иммунотестом, в котором один химически помеченный наркотик (парный наркотик) противопоставляется наркотику, который может находиться в моче из-за сокращенного присутствия обязательных антител. Тестирующее приспособление содержит полоску мембраны, специально покрытую смежным наркотиком, на стержне тестирующего устройства. Окрашенная

    Кроме того в ленту иммунохроматографической мембраны в зоне контроля (С) добавляют контрольную полоску с разностной реакцией антиген/антитело для установления правильности завершения теста. Такая контрольная полоска должна всегда присутствовать, независимо от того находится там наркотик либо метаболит. Это означает то, что моча с отрицательным показателем оставит две окрашенные полоски, а моча, которая показала положительный результат оставит только одну полоску. Присутствие этой индикаторной полоски в зоне контроля также служит в качестве 1) доказательства того, что был обеспечен достаточный объем и 2) был достигнут необходимый приток тестируемого состава.

    Тестовый набор следует хранить в охлажденном виде или при комнатной температуре +4 — +30С (38-86 F) в специальной закрытой сумке на протяжении всего срока годности.

    • Тесты предназначаются исключительно для диагностики Ин Витро
    • Используются только в профессиональных целях.
    • Анализы мочи могут оказаться потенциально инфекционными (зараженными инфекционным заболеванием). Следовательно, должны быть установлены необходимые и действенные методы обращения и использования тестов.
    • Избегайте перекрестного загрязнения образцов мочи, используя новый набор анализов и пипетку для снятия анализа для каждого последующего образца.
    • Не используйте тестирующее устройство при обнаружении повреждений на тестерной сумке.
    • Компоненты тестов животного происхождения (т.е. антитела) не представляют никакой опасности, если используются в строгом соответствии с инструкцией.

    НАБОР ОБРАЗЦОВ И ОБРАЩЕНИЕ С НИМИ

    Тест компании SERATEC на обнаружение BZO (Бензодиазепина) изготовлен для применения с образцами мочи. Свежая моча не требует особого обращения или предварительной обработки. Образцы мочи должны быть собраны таким образом, чтобы можно было снять анализы в тот же день, как можно скорее. Образцы могут находиться охлажденными при температуре +2-8 С в течение 2 дней и замороженными при температуре -20 С на более длительный период. Образцы, которые были заморожены должны быть доведены до комнатной температуры перед снятием проб. Анализы, предварительно замороженные должны оттаять, сравняться с комнатной температурой и должны быть тщательно перемешены перед тестированием.

    Внимание: Со всеми образцами и веществами, вступающими с ними в контакт нужно обходиться как с потенциальными и вероятностными носителями инфекции. Избегайте контакта с кожей, защищая руки перчатками и соответствующей лабораторной спец-одеждой.

    Изучите инструкцию “Сбор Образцов”. Тестирующее приспособление, анализы пациентов и контролирующее устройство должны быть сведены до комнатной температуры (20-30 С) перед тестом. Не открывайте сумку с образцами, пока не будут закончены все приготовления к началу анализа.

    1. Достаньте тестирующее приспособление из защитной сумки (перед этим внесите приспособление в комнату и дайте набрать ему температуру среды, в которой он находится, чтобы избежать конденсата и запотевания мембраны). Наклейте на каждый образец имя и фамилию пациента либо контрольные данные согласно тесту.

    2. Наберите в пипетку анализ до указанной отметки (примерно 0.2 мл). После чего хорошо встряхните содержимое пипетки. Используйте для каждого анализа отдельно взятую пипетку.

    3. Прочтите результат через 3-8 минут после подачи анализов. Не читайте его по истечении 8 минут.

    Две окрашенные линии появляются в смотровом окне. Область в зоне теста (Т) это поле анализа наркотика; поле в зоне контроля (С) является полем контроля, которое свидетельствует правильность работы устройства. Интенсивность окраски поля теста (Т) может быть либо меньше либо больше, в отличии от контрольного поля (С).

    Внимание: Слабо окрашенное поле тестера свидетельствует о том, что концентрация бензодиазепина близка к нулевому уровню. В этом случае тест следует повторить либо провести более по средством более специфического метода.

    Только одна окрашенная полоска появляется в контрольном поле (С). Отсутствие окраски в линии теста (Т) указывает на положительный результат.

    Если в районе теста не появилось ни одной линии, тест был проведен неправильно и его следует повторить

    • Данный тест разработан для использования при проведении лабораторных тестов исключительно с человеческой мочой.
    • Положительный результат в тесте свидетельствует только о присутствии наркотика/метаболита и не устанавливает или измеряет степень интоксикации.
    • Не исключена возможность того, что во время проведения анализов могут возникнуть технические либо лабораторные ошибки, равно как и другие существенные условия или факторы, не упомянутые в данной инструкции (смотри раздел СПЕЦИФИЧНОСТЬ), повлекшие неправильность или неточность результатов.
    • В случае подозрения на то, что образцы были перепутаны, с переклеенными наклейками, либо подделаны, необходимо обязательно собрать новые образцы.

    Давняя лабораторная практика показывает необходимость использования контрольных веществ для обеспечения стабильности достоверных результатов анализа. Высококачественные контрольные образцы широко доступны в продаже. При тестировании контрольных образцов на положительный либо отрицательный результат используйте аналогичный алгоритм, применимый в тестах с человеческой мочой.

    * для уточнения концентрации бензодиазепина в неклинический образцах, свободная от наркотика человеческая моча была разбавлена веществом согласно Фармацевтического Стандарта О 1755 Сигма.

    Точность теста компании SERATEC на содержание BZO (Бензодиазепина) была оценена по сравнению с коммерчески доступными аналогами в пределах 300 нг/мл. 114 образцов мочи, взятые у предположительно не употребляющих наркотики добровольцев, в результате показали отрицательный результат по прохождении обеих процедур лабораторного анализа со 100% точностью. В отдельном анализе 58 анализа мочи, полученные из клинической лаборатории, где они были подвергнуты тесту и показали положительный результат согласно широкодоступных лабораторных тестов GC/MC по крайней мере на 1 из 5 производных бензодиазепина (Оксазепам, Нордиазепам, Флюразепам, Алпразолам, Триазолам). Эти образцы прошли оба лабораторных теста. 5 Концентрация бензодиазепина была в пределе от 124 до 2144 нг/мл. 57 образцов с уровнем концентрации бензодиазепина превышающей допустимые нормы показали положительный результат пройдя оба лабораторных теста. Один из образцов с содержанием не намного превышающим допустимые нормы показал (+/-) спорный результат после теста SERATEC и положительный (+) результат после обычного лабораторного анализа.

    Согласно данным, относящимся к клиническим образцам были подсчитаны основные характеристики теста SERATEC:

    Диагностическая чувствительность: 98.3%
    Диагностическая специфичность: 100%
    Точность определения положительных результатов: 100%
    Точность определения отрицательных результатов: 99.1%
    Воспроизводимость: 99.4%

    Воспроизводимость теста SERATEC на обнаружение Бензодиазепина (ВZO) устанавливалась в четырех разных местах при помощи скрытых тестов. 60 образцов содержащих 150 нг/мл оксазепама показали отрицательные результаты. 60 анализов с концентрацией 600 нг/мл показали положительный результат. Из 60 образцов содержащих оксазепам на предельном уровне 300 нг/мл 17% оказались положительными, 1% — отрицательными и 82% определились как спорные результаты (+/-), показывая тем самым определенную нестабильность тестов.

    Точность теста определялась путем скрытых анализов со следующим содержанием оксазепама в образцах: 150, 225, 375, 450 нг/мл, соответственно.

    КОНЦЕНТРАЦ.нг/мл ОБРАЗЕЦкол-во ВЕРНЫЙ РЕЗУЛЬТ, %
    150 50 50(-) 100
    225 50 50(-)1* 100
    375 50 41(+)2* 89
    450 50 50(+) 100

    1*: включая 7 (+/-) результатов .
    2*: оставшиеся 9 тестов показавших (+/-) неоднозначные (спорные) результаты.

    Специфичность теста SERATEC на содержание бензодиазепина была проверена путем добавления различных наркотиков, метаболитов наркотиков и других компонентов, которые могут находиться в моче человека. Все компоненты были приготовлены в человеческой моче чистой от наркотиков. Следующие структурно смежные компоненты показали положительные результаты по истечении анализов проведенных на уровнях равных или больших по сравнению с величинами концентрации приведенными ниже.

    источник

    Все мы знаем, что садиться за руль в состоянии опьянения нельзя. Напомним, что управление автомобилем в состоянии опьянения согласно законодательству, влечет наложение штрафа в размере 30 000 рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от 1 год 6 мес. до 2 лет. Так что выпил, значит, рискуешь потерять права. Все законно. Но как быть тем водителям, которые управляли автомобилем в трезвом состоянии, но по результатам медицинского освидетельствования были признаны пьяными?

    Думаете, такого не может быть? Но на самом деле подобное не редкость в нашей стране. Как же тогда оспорить подобное заключение медицинского учреждения? Предлагаем вам реальный пример незаконного привлечения к административной ответственности водителя, который будучи трезвым при управлении машиной, был признан пьяным. Также вы узнаете, как можно оспорить результаты медицинского химико-токсикологического исследования.

    Поводом написания этой статьи послужил случай из жизни. К нам обратилась наша читательница и поведала историю о том, как ее хотят лишить прав за управление автомобилем в состоянии опьянения по части 1 статьи 12.8 КоАП РФ, несмотря на то, что она управляла автомашиной в трезвом состоянии и алкоголь, наркотики и психотропные препараты не принимала.

    К счастью наша читательница, понимая, что останется без прав, оказалась не из робкого десятка и добилась через судебные органы отмены постановления о привлечении ее к административной ответственности по статье 12.8 КоАП РФ. Это стало возможным, благодаря тому, что она доказала в суде, что результаты химико-токсикологического исследования, в процессе процедуры медосвидетельствования на состояние опьянения водителя, неправильно интерпретированы.

    И так. Представьте себе обычную аварию с участием двух представительниц прекрасного пола, которая случилась в одном из городов России. К счастью, в ДТП пострадали только автомобили. Как это обычно и бывает, в этот момент многие люди начинают сильно нервничать, находясь фактически в состоянии сильного стресса. Наверняка многим это знакомо. Многие в этот момент пытаются себя успокоить. Некоторые даже начинают потреблять различные лекарства. Именно так и поступила участница ДТП, выпив две таблетки корвалола сразу после дорожно-транспортного происшествия.

    Затем, естественно, для оформления ДТП на место прибыли сотрудники ГИБДД, которые, оформив аварию, решили отправить обоих водителей на медицинское освидетельствование. Напомним, что сотрудники ДПС направляют водителей на медицинское освидетельствование в случае наличия оснований подозревать, что участник дорожного движения находился в состоянии опьянения во время управления автомобилем.

    В итоге оба участника ДТП были направлены в медучреждение, имеющее соответствующую лицензию для проведения медицинского освидетельствования водителей на состоянии алкогольного и других видов опьянения.

    По результатам проверки водителей на алкоголь во время медосвидетельствования выяснилось, что никто из участников не находится в состоянии алкогольного опьянения.

    Однако во время химико-токсикологического исследования у нашей героини в анализе мочи было обнаружено 119,04 нг/мл фенобарбитала. В результате лаборатория, проводившая химико-токсикологическое исследование, определило, что тест анализа мочи на наркотики дал положительный результат.

    Стоит отметить, что в результате неправильной интерпретации результата анализа мочи водителя, сотрудники лаборатории в нарушение информационного письма Центральной химико-токсикологической лаборатории ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова от 30 августа 2011г. №179-25/12И выдали заключение, что тест на запрещенные вещества дал положительный результат. Также медучреждение в итоге выдало водителю неправильное медицинское заключение, связанное с управлением автомобиля в состоянии опьянения.

    Мало кто знает, что согласно пункту 2 (абзац 1) приказа Министерства Здравоохранения №40 от 27 января 2006 года «Об организации проведения химико-токсикологического исследования при аналитической диагностике наличия в организме человека на алкоголь, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» за лабораторией Сеченова признается право организационно-методического обеспечения проведения исследований.

    Также эта лаборатория признаётся главной в РФ. В итоге Центральная химико-токсикологическая лаборатория им И.М. Сеченова правомочна выпускать письма, приказы и другие официальные документы, регулирующие порядок процедуры исследований биоматериалов водителей при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

    Например, в 2015 году химико-токсикологическая лаборатория Сеченова издала клинические рекомендации, связанные с правилами проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований граждан. Вот ссылка на этот документ

    Эти рекомендации, созданные Сеченовской химико-токсикологической лабораторией подробно описывают, как лаборатории должны интерпретировать результаты исследования биоматериалов граждан с учётом пороговых значений в рамках процедуры медицинского освидетельствования на состояние алкогольного, наркотического и токсикологического опьянения.

    Согласно рекомендаций Сеченовской химико-токсикологической лаборатории, сотрудники проводящие исследование не должны ссылаться на приказ Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» до тех пор пока не исполнят всё, что должны сделать и написать в соответствии со своими должностными обязанностями, методичками и со своим образованием.

    Только после того они должны сделать свое заключение и передать его наркологу, который на основании результата химико-токсикологического исследования и на основании приказа Министерства Здравоохранения № 933н от 18.12.2015 должен вынести соответствующее заключение о состоянии человека.

    То есть, если в биоматериалах водителя будут найдены вещества, концентрация которых выходит, за установленные Центральной лабораторией им И.М. Сеченова пороговые значения, то врач нарколог на основании приказа № 933н обязан выдать заключение о том, что человек находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсикологического опьянения или о том, что гражданин отказался от прохождения процедуры освидетельствования.

    Самое плохое, что в подобной ситуации, когда лаборатория неправильно может интерпретировать результаты химико-токсикологического исследования в рамках процедуры медицинского освидетельствования на состояние опьянения, может оказаться любой водитель.

    К сожалению, таких случаев в нашей стране очень много и лишь только единицы смогли доказать, что управляли автомобилем в трезвом состоянии.

    Вернемся к нашей героине. Как мы уже сказали, по результату химико-токсикологического исследования в анализе мочи водителя было обнаружено 119,04 нг/мл фенобарбитала.

    Согласно информационному письму Центральной химико-токсикологической лаборатории ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова от 30 августа 2011г. №179-25/12И и клинических рекомендаций, связанных с правилами проведения химико-токсикологических исследований на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований граждан уровень порогового значения фенобарбитала для подтверждающих методов анализа при исследовании мочи на состояние опьянения должен быть не менее 1000 нг/мл.

    В итоге, лаборатория, в нарушение вышеуказанных документов, неправильно интерпретировав результаты анализа мочи водителя, а также в нарушение установленных правил, выдала положительное заключение о наличие в биоматериалах водителя запрещенных веществ.

    В результате водитель был незаконно привлечен к ответственности за управление автомобилем в состоянии опьянения по статье 12.8 части 1 КоАП РФ .

    Естественно наша героиня не согласилась с заключением медицинского освидетельствования и незаконным привлечением к ответственности за управление транспортным средством в состоянии опьянения, и обратилась в суд.

    К счастью суд встал на сторону водителя и отменил постановление о привлечении к ответственности по статье 12.8 ч.1 КоАП РФ, так как в результате лабораторных исследований выяснилось, что в биоматериале водителя содержится 119,04 нг/мл фенобарбитала, что значительно ниже уровня порогового значения указанного в информационном письме Центральной химико-токсикологической лаборатории МГМУ им. Сечена.

    Соответственно водитель, у которого в биоматериалах были обнаружены вещества ниже установленных пороговых значений не может быть признан находящимся в состоянии наркотического опьянения.

    Обращаем ваше внимание, что в случае, если в биоматериалах водителя было бы обнаружено более 1000 нг/мл фенобарбитала, то естественно отменить постановление о привлечении к ответственности по статье 12.8 КоАП РФ было бы невозможно.

    Теперь давайте разберемся, каким образом в таблетках корвалола оказался фенобарбитал. На самом деле в этом нет ничего удивительного.

    Корвалол это успокаивающий, седативный препарат на основе ментола, этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала.

    Препарат выпускается в виде капель и таблеток. Согласно составу корвалола лекарство содержит 1,82 % фенобарбитала. Кстати также корвалол содержит 96% спирт .

    Так что не удивительно, что у тех, кто употребляет корвалол при проведении химико-токсикологического исследования в анализе мочи будет обнаружен фенобарбитал. Стоит отметить, что если употреблять корвалол в небольших лечебных дозах, то содержание фенобарбитала будет ниже пороговых значений установленных Центральной лабораторией им. Сеченова, при которых водитель должен быть признан как находящийся в состоянии опьянения.

    Обратите внимание, что в инструкции к корвалолу нет ни слова о том, что лекарство может оказывать влияние на водителя при управлении автомобилем.

    Поэтому мало кто знает, что при больших дозах употребления корвалола и похожих лекарств концентрация фенобарбитала в биоматериалах водителя может превысить установленные пороговые значения. В таком случае водитель может быть законно признан пьяным и привлечен к ответственности за управление автомобилем в состоянии опьянения.

    Какие уровни порогового значения наркотических и токсикологических веществ для предварительных методов анализа при исследовании мочи?

    Наименование групп веществ

    Концентрация нг/мл

    (6 моноацетилморфин, морфин, кодеин, дезоморфин и др.)

    Фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин, мефедрон и др.)

    источник

    Читайте также:  Помогает ли моча при насморке