Среди всех наркотических веществ, которые производятся на основе опиумного мака, наиболее опасным является героин.
- Содержание
Полусинтетическое средство вызывает сильнейшее привыкание, поражает нервные клетки и приводит к деградации.
При определении временного периода, сколько держится героин в организме человека, необходимо учитывать многие факторы.
Опиат с действующим веществом диацетилморфин впервые синтезирован в 1874 году и представлен как препарат для лечения кашля. Он должен был заменить опасный морфин.
Новое средство быстро вызывало подъем энергии и настроения, поэтому во время войны его предлагали солдатам для обезболивания при ранении, позже рекомендовали тяжелобольным для нормализации состояния.
Героин — структурная формула
Последующие исследования доказали, что под воздействием ферментов героин в организме человека моментально превращается в производную морфина.
Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, концентрируется в спинном и головном мозге.
Воздействие происходит по нескольким направлениям:
- Повышается количество гистаминов, стимулирующих нервные окончания, провоцирующих яркие эмоции, подъем настроения без причины.
- Выбрасывается огромное количество эндорфина, приводящее к эйфории.
- Появляются галлюцинации, необычное восприятие запахов и вкусов.
Молекула героина легко проникает через барьеры нервной системы человека, поэтому привыкание наступает с 1–2 введения.
Под воздействием опасных опиатов нарушается кровообращение головного мозга, клетки и рецепторы постепенно отмирают.
Через 5–7 лет постоянного приема многие жизненно важные процессы замедляются, ресурсы истощаются, возникает высокий риск смерти от осложнений.
Принимают наркотик несколькими способами, что также влияет, где и сколько времени держится героин:
- внутривенное введение раствора;
- проглатывание таблеток, капсул, «марок»;
- вдыхание через нос мелкодисперсного порошка.
В 95% случаев человек принимает опиат в виде инъекций. Так вещество моментально попадает в кровь, за несколько секунд разносится по всему организму.
Через 5–15 минут наибольшая концентрация наблюдается в коре головного мозга, спинномозговом ликворе.
Героин вымывается лимфой в печень, которая старается нейтрализовать последствия тяжелой интоксикации, выводится с мочой в течение 12–20 часов.
При постоянном употреблении героин накапливается в кутикулах волос, ногтях, почках
При постоянном употреблении наркотического состава его молекулы накапливаются в кутикуле волоса человека, остаются в органах кроветворения и почках.
Поэтому наиболее информативные анализы:
- Экспресс-тест на выявление психотропных веществ: существует несколько видов подобных быстрых исследований, определяющих содержание опиата. Используются для срочного обследования подозреваемого, подходят для домашнего применения.
- Химико-токсикологический тест: экспертиза проводится в несколько этапов с помощью чувствительной аппаратуры и реагентов.
- Иммуноферментный анализ: позволяет выявить содержание героина через 3–4 месяца с помощью разложения клеток, изменения уровня отдельных ферментов.
Последний вид экспертизы проводится из любого биоматериала, включая эпителий кожи или кусочек ногтя.
На период распада героина в печени или выделительной системе влияет продолжительность употребления наркотического вещества.
При длительном пристрастии часть токсинов оседает в печени, остается в клетках мозга не менее 90 суток.
Другие факторы, влияющие на время выведения наркотика:
- ожирение любой стадии;
- скорость метаболизма;
- иммунитет;
- количество ежедневных доз;
- состояние здоровья, особенности питания и физической нагрузки.
В ногтях и стержне волоса следы опиата можно найти через несколько лет. Такие специфические тесты проводятся только в лаборатории. Зачастую они связаны с уголовными делами, требуют больших финансовых затрат.
Наркотическое средство не вступает в реакцию с эритроцитами и тромбоцитами.
Сколько держится героин в крови, зависит и от качества наркотика: чистый порошок без примесей и добавок выходит уже через 12–15 часов.
Современные методы анализа могут показать следы употребления героина и через 6 месяцев
При многолетнем стаже употребления полное очищение происходит за 2–3 дня. Новейшие тесты могут определить следы через полгода после последней инъекции по биохимическому анализу из вены.
Сколько дней держится героин в моче, зависит от скорости метаболизма.
На начальной стадии привыкания употребляющий использует 1–2 инъекции в сутки, которые на 80–90% выводятся почками за один день.
В дальнейшем обменные процессы замедляются, и на восстановление организма уходит не менее 3–х дней.
У наркоманов со стажем более 2–3 лет, использующих «грязный» героин с добавками, часть ядовитых веществ задерживается почками.
Они могут выделяться постепенно по мере обновления тканей эпителия. У таких лиц анализы мочи показывают присутствие запрещенных соединений на 7–10 сутки после укола.
Перед сдачей анализов важно знать не только, сколько держится героин в моче, но и как вывести наркотик из организма.
Гемодиализ для вывода героина из организма
Современные наркологические клиники предлагают процедуры, очищающие от токсинов и производных диацетилморфина:
- гемодиализ;
- плазмаферез;
- введение диуретиков;
- гемосорбция.
Чтобы ускорить выведение героина в домашних условиях, следует принимать диуретики: Верошпирон, Фуросемид, Эспиро.
Из натуральных составов подобным эффектом обладают отвар шиповника, настой клюквы или листьев брусники.
Следует на несколько дней увеличить употребление чистой воды, зеленого чая или соков без сахара.
Активировать работу почек помогает бессолевая диета. Все овощи и фрукты должны проходить минимальную тепловую обработку.
Можно налегать на арбузы, печеные баклажаны, яблоки и цитрусовые. Ежедневные физические нагрузки, утренние пробежки ускорят метаболизм выведут токсические соединения.
С помощью медикаментов и народных рецептов можно очистить от героина кровь и мочу для сдачи анализов.
Но не следует забывать, что наркотик – это мощный яд, от разрушительных последствий которого невозможно избавиться навсегда.
источник
Употребляя различные наркотические соединения, человек планомерно подвергает собственный организм медленному отравлению и неотвратимому разрушению. Человеческое тело устроено таким хитрым образом, что все попавшие в него яды и токсины уходят сами, естественным путем. Организм научен природой самоочищаться. Но такая способность гаснет, если во внутренних системах скапливается избыточное количество вредоносных соединений.
Такое происходит, когда токсические вещества поступают в организм регулярно и в дозе, не являющейся смертельной. Данные остатки обнаруживаются на протяжении некоторого времени после употребления того или иного вещества в биоматериалах человека: кровь, слюна, моча, волосы. Используя эту особенность, медики и проводят тесты на обнаружение наркотика. А сколько держится героин в моче или крови (либо другой наркотик), можно ли ускорить его выведение?
Такой вопрос совсем непраздный, ведь тестирование на наличие наркотических препаратов проводят в частых случаях. Используют такой способ и при начале терапевтического курса от наркозависимости. Наркологу необходимо иметь на руках общую клиническую картину состояния зависимого.
Тест на выявление наркостимуляторов продается в аптечных пунктах. Его легко применять в домашних условиях для определения присутствующих во внутренних органах токсинов.
Врачами-наркологами также применяются эти методы тестирования. Такие мероприятия дают точную картину использования конкретным человеком определенного вида стимулятора. Порой в наркологической помощи важна каждая минута, чтобы спасти больного от смерти. В этом и помогает тестирование, определяя, сколько наркотика содержится в организме.
Зная, сколько морфин держится в моче или крови (либо любой иной наркотик), нарколог может принять оптимальные, грамотные меры и своевременно оказать необходимую помощь в экстренных ситуациях. Экспресс-тестирование биожидкости человека на обнаружение наркотического вещества, действенно в выявлении наркотиков следующего типа:
- героин;
- кокаин;
- экстази;
- морфин;
- метадон;
- марихуана;
- амфетамин;
- барбитураты;
- фенциклидин;
- фенобарбитал;
- бензодиазепин;
- метамфетамин;
- антидепрессанты.
И некоторые иные наркосоединения. Рассматривая этот обширный список, можно понять, что практические все виды известных наркотических веществ легко определяются при тестировании. Скрыть каким-то образом свое смертельное увлечение у зависимого не выйдет.
Метаболиты различных наркотических препаратов в составе мочи могут определяться на протяжении некоего промежутка времени. Для разных типов стимуляторов оно различно, это зависит от периода распада вещества. Такие особенности необходимо знать, чтобы грамотно определить стадию и тип наркозависимости.
Чтобы узнать, сколько будут держаться в урине остатки наркотических соединений, воспользуйтесь следующей таблицей:
Название наркотического препарата | Определение в моче при разовом употреблении (в сутках) | Содержание в моче при длительном использовании (в сутках) |
Метадон | 2 | 4 |
Героин | 1 | 2 |
Наркотики бензодиазепинового ряда | 2 | 4 |
Кокаин | 1 | 2 |
Амфетамин | 1 | 2 |
Экстази (МДМА) | 2 | 4 |
ЛСД | 1 | 3 |
Каннабис (производные марихуаны) | 4 | 48 |
Опиаты | 1 | 2 |
Барбитураты | 3 | 14 |
Чтобы узнать, сколько держится героин в крови либо выявить наличие любого иного вида наркотика, воспользуйтесь следующей таблицей:
Название наркотического препарата | Определение в крови при разовом употреблении (в сутках) | Содержание в крови при длительном употреблении (в сутках) |
Амфетмаин | 2 | 7 |
Кокаин | 3 | 10 |
Экстази | 2 | 4 |
Фенобарбитал | 2 | 7 |
Героин | 3 | 8 |
Метадон | 7 | 21 |
Каннабиодиды (производные марихуаны) | 3 | 84 |
Бензодиазепины | 40 | 75 |
Барбитураты | 21 | 45 |
Метамфетамины | 3 | 6 |
Данные экспресс-тестирования при необходимости уточняются с помощью более тщательных лабораторных анализов. В основном используют следующие методики:
- ХТИ (химикотоксикологическая проба).
- ИХГ (иммунохроматографическое обследование).
ХТИ помогает получать 100%-ные точные данные, выявляя применение абсолютно всех известных в медицине наркологических препаратов. Получение результата занимает около 3—4 суток. А вот ИХГ-экспертиза более быстрая в выявлении итогового результата (для получения итога необходимы сутки), но действенна лишь в выявлении 14-ти видов наркотических соединений.
Тест-анализатор представляет собой бумажную полосочку. Они применяются путем нанесения на активную часть биоматериала (в данном случае урины). Находящиеся в моче метаболиты наркотических препаратов вступают в реакцию со специальными реактивами, которыми пропитана анализируемая часть полосочки.
При положительном результате на тест-анализаторе выявляется одна ярко-видимая черта.
Помимо тестовых полосок используется и кассетный анализатор для определения наркотических следов в моче. Используют его по следующей инструкции:
- Упаковка анализатора вскрывается. Освобождается часть анализируемой области.
- Опускают кончики полосок в исследуемую мочу, налитую в неглубокую емкость.
- Полоски держат в урине 1—2 минуты.
- Затем их вынимают и укладывают на ровную поверхность на 10—15 минут.
- Через указанный промежуток времени оценивают полученные результаты.
Допустим, если на полоске-анализаторе с указанием определения кокаина проявляются две полоски – результат отрицательный и человек данный вид наркотика не употреблял. А вот когда на полоске с надписью «амфетамин» проявится одна яркая черточка – тест дает положительный результат.
Таким образом, происходит выявление следов остальных наркотиков. Все они обозначены на тест-полосках. Также в кассетном анализаторе имеется подробная инструкция, как правильно следует использовать устройство для проведения экспресс-анализа.
Специалисты проводят и дополнительную расшифровку результатов. Это необходимо для выявления не просто наличия в теле определенного наркотика, но и его точного количества. Используется для этого специальный прибор. В это устройство помещается полосочка со взятым на анализ биоматериалом. По истечении необходимого времени прибор считывает полученную информацию и отправляет итоговый анализ в распечатанном виде.
На полученном чеке-документе будут стоять цифры, говорящие о количестве выявленного наркотического соединения в мг. Полученные данные могут рассказать специалисту-наркологу о времени, в течение которого человек увлекается наркотиками и степени полученный им зависимости.
Такие данные помогают определить оптимальную схему терапии и интенсивность нужных мер, направленных на детоксикацию отравленного организма. Причем чем выше будут цифры, говорящие о концентрации наркотических метаболитов, тем серьезнее и опаснее зависимость у данного человека от наркотиков.
На то, как быстро стимулятор уйдет из кровеносной системы человека, влияет ряд факторов. Зависит скорость его вывода от следующих нюансов и особенностей организма:
- Вес человека. Худые, стройные личности намного сильнее подвержены наркотическому опьянению, нежели лица, обладающие избыточным весом. Соответственно у астенического типа больного время вывода наркотиков будет гораздо дольше.
- Дозировка. Чем больше доза принятого нарковещества, тем дольше наркотические метаболиты станут выводиться из организма.
- Длительность приема и временной интервал между дозами. На время, в течение которого наркотик находиться в крови, влияет и как долго и часто наркоман использует стимулятор.
- Состояние здоровья. Крепкий организм быстрее избавится от остатков наркопрепарата, чем ослабленный. Влияет на скорость очищения и особенности метаболита конкретного человека. В случае когда личность страдает от хронических заболеваний, авитаминоза, расстройств ЖКТ, это время значительно увеличивается.
Совокупность всех данных параметров непосредственно влияет на время протекания процесса распада и выведения стимулятора из крови человека. Но можно ли ускорить данные процессы?
Чтобы быстро и качественно вывести из организма следы наркопрепраатов, следует обратиться за помощью к медикам. В специализированной клинике человеку проведут ряд мероприятий, направленных на детоксикацию. В процессе процедур зависимому:
- назначают терапевтический курс лечения для реанимирования работы печени;
- повышают уровень кислорода в крови для поддержания ослабленного наркотиками организма;
- проводят курс лечения специальными препаратами ради стимуляции и восстановления деятельности мозга;
- применяют различные медикаменты, которые помогают связывать, нейтрализовывать и выводить из организма остатки нарковеществ.
Очистить организм от следов наркотика можно и в домашних условиях. Проводится это с помощью полного промывания желудка и кишечника и приемом сорбентов. Также назначается обильное питье в объеме до 2,5—3 литров за сутки и применение различных мочегонных препаратов. Неплохо справляются с такими задачами зеленый чай и молоко, но врачи рекомендуют остановиться на использовании минеральной или обычной питьевой воды.
Возможен и более быстрый способ очищения организма от следов наркотика. Но такое мероприятие возможно лишь при условии полного отказа личности от употребления нарковещества. Для полной детоксикаци, проводимой классическими способами, необходимо определенное время. И его не каждый зависимый может выдержать. Велик риск срыва и возврата к употреблению наркотиков.
Для быстрой детоксикации в современных наркоцентрах применяется новая альтернатива очищения организма – способ УБОД.
УБОД (или ультрабыстрая опиоидная детоксикация) – это мероприятие, направленное на очищение организма зависимого от всех метаболитов наркосодержащих препаратов. Время очищения занимает несколько часов. Особенно актуальным он становится при лечении амфетаминовой и опиоидной зависимости.
Базируется способ на введении в организм специально разработанных медикаментозных антагонистов, которые блокируют доступ наркостимулятора к рецепторам мозга. Такое мероприятие позволяет создавать у зависимого эффект невосприимчивости к наркопрепаратам. И даже если наркоман не выдерживает, срывается и начинает вновь употреблять наркотики, ожидаемого кайфа он не получает.
Но следует знать, что данное мероприятие проводится под общим наркозом и только в условиях клиники. Наркологи приравнивают этот способ к хирургическим операциям. Проводить УБОД должны только высококвалифицированные специалисты. Перед проведением процедуры больного тщательно обследуют и лишь затем консилиум врачей решает, допустимо ли применение данного способа конкретному человеку.
Морфин – препарат группы наркотических анальгетиков с выраженным анальгезирующим эффектом. Применяется в медицине для купирования острого болевого синдрома. В наркологической практике также нередки случаи, когда пациенты употребляют препарат самопроизвольно. Это приводит к развитию психологической и физической зависимости от морфия. Определить концентрацию вещества в организме можно при помощи специальных тестов.
Морфин – анальгезирующее наркотическое опиоидное средство с выраженным обезболивающим действием. Является агонистом опиоидных рецепторов. Противошоковое действие достигается путем подавления активности болевых рецепторов. Снотворный эффект наступает после введения больших дозировок.
Морфин назначается пациентам для снятия выраженного болевого и шокового синдрома, который невозможно купировать не наркотическими анальгетиками. Показаниями для назначения Морфина являются:
- тяжелые травмы, ожоги, раны
- хирургическое вмешательство, в том числе как медикаментозная подготовка к общей анестезии
- инфаркт миокарда
- боли при продвижении камней по мочеточникам и желчному пузырю
- онкология
- отек легких
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии
- кашель и одышка, которые могут привести к летальному исходу
При пероральном приеме действие начинается спустя 30-90 минут и достает до 6 часов. Продлить действие Морфина можно путем приема пролонгированных форм.
Скорость печёночного клиренса морфина высока (отношение печёночной экстракции 0,7), поэтому его элиминация может задерживаться при поражениях печени, сопровождающихся замедлением печёночного кровотока. Однако у больных циррозом печени клиренс морфина не изменяется за счёт внепечёночного метаболизма в лёгких, ЖКТ. Выводится из организма в основном почками с мочой (85 %): около 9-12 % — в течение 24 ч в неизменённом виде, 80 % — в виде глюкуронидов и сульфатов — коньюгатов неустановленного состава; оставшаяся часть (7-10 %) — с жёлчью. Период полувыведения морфина примерно 1,7-3,3 часа.”
При внутримышечном и подкожном введении начинает действовать в течение 15-30 минут, а после внутривенных и эпидуральных инъекций в течение 2-5 минут. После парентерального введения продолжительность эффекта наркотического анальгетика достигает 4-6 часов. После перидуральной инъекции действие длится до 12 часов.
Абсорбируется морфий быстро и полностью, поэтому его максимальная концентрация в плазме крови достигается уже спустя 20 минут после энтерального и парентерального введения. В системном кровотоке на 30% связывается протеинами плазмы крови, с которыми поступает в печень, почки, пищеварительный тракт и мышечные ткани, где обнаруживается в высокой концентрации.
Особенностью вещества является способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Поэтому Морфин способен нарушать функции головного мозга. Морфин на 90% подвергается метаболизму первого прохода в тканях печени, поэтому при пероральном приеме достигает ЦНС в объеме не более 50% от введенной дозировки. В меньшем объеме происходит его расщепление в эпителии кишечника.
При энтеральном и парентеральном введении Морфин до 87% выводится с мочой, при этом в чистом виде активное вещество обнаруживается в объеме до 10%, до 4% в форме норморфина и до 65% в виде метаболитов, которые образуется в процессе метаболизма в печени.
В максимальной концентрации в моче Морфин держится около 2-3 часов, что равно периоду полувыведения. У пациентов с заболеваниями мочевыделительной системы и почечными патологиями процесс полувыведения увеличивается до 2-3 раз. У такой категории пациентов в максимальной концентрации Морфий держится в моче до 9 часов.
Полное выведение Морфия и очищение урины происходит в течение 72-100 часов после последнего введения максимально допустимой разовой дозировки. Однако проведение исследований через такой промежуток времени позволяет определить только его некоторые метаболиты.
В крови Морфин держится значительно дольше. Активное вещество в системном кровотоке достигает максимальной концентрации уже через 20 минут, а процесс его полувыведения составляет 6-8 часов. При длительном употреблении и введении больших доз, Морфин в крови держится дольше – до 24 часов. Полное очищение крови от морфия может достигать 6 суток после последнего введения препарата.
До 13% Морфина выводится через пищеварительный тракт. Процесс полувыведения метаболитов опиоида через кишечник достигает 2-9 часов. Полностью из желудочно-кишечного тракта с каловыми массами Морфин выводится в течение суток.
Дольше всего Морфин задерживается в волосах. При регулярном и продолжительном употреблении наркотического вещества происходит его накопление, а процесс выведения токсинов практически не происходит.
Так как средняя скорость роста составляет 1 см в месяц, по длине волос можно определить потребление опиоидного веществ в течение последних нескольких месяцев. Наиболее достоверными будут исследования, проводимые в течение 90 суток после последнего введения Морфина.
То, сколько Морфин держится в организме, зависит от индивидуальных особенностей организма. Увеличить или сократить время выведения наркотического опиоидного вещества могут следующие факторы:
- Вес. Недостаточная масса тела приводит к усилению наркотического опьянения и более длительному полувыведению Морфина из организма. У пациентов с избыточным весом выведение наркотического средства происходит быстрее.
- Пол. У мужчин время выведения морфия меньше, чем у женщин, что связано с физиологическими особенностями организма.
- Дозировка. Чем больше объем Морфина вводится, тем дольше происходит процесс метаболизма и выведения.
- Длительность приема. Продолжительный прием и незначительные интервалы между введениями опиоида увеличивают время полураспада и выведения.
- Общего состояния здоровья. При наличии хронических заболеваний и патологий в острый период течения процесс метаболизма и выведения затягивается. В особенности влияют на выведение болезни ЖКТ, почек и печени.
При стабильном состоянии пациента и отсутствии прямых противопоказаний форсировать выведение Морфина можно следующими методами:
- промывание желудка и прием сорбентов при пероральном приеме
- ощелачивание крови путем внутривенного введения гипохлорида натрия при энтеральном и парентеральном приеме
- внутривенное введение Налоксона – антагониста опиатов
- кислородотерапия для вентиляции легких
- форсирование диуреза
- симптоматическая терапия для снятия шока, отека легких, восстановления дыхательной активности и сердечного ритма, нормализации артериального давления
- диета, обильное питье и физическая активность
Морфин выводится из организма с мочой и каловыми массами. Задерживается в крови, моче, кишечнике, а также в волосах. При длительном введении максимальных дозировок процесс выведения достигает 6 суток, в волосах обнаружить остатки опиоида можно в течение 90 суток. Для определения концентрации наркотического анальгетика используются иммунные скрининги мочи, крови, слюны и волос. Так как до 90% Морфина выводится с мочой, наиболее распространенный метод диагностики – это тест-полоски и кассетные анализаторы для определения наркотических следов в моче.
источник
Определение дезоморфина в моче / Катаев С.С., Зеленина Н.Б., Шилова Е.А. // Проблемы экспертизы в медицине, 2007, №1, с.32-36.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕЗОМОРФИНА В МОЧЕ
С.С. Катаев, Н.Б. Зеленина, Е.А. Шилова
Пермское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. бюро – В.И. Перминов)
Приведены методы идентификации и количественного определения дезоморфина, а также морфина и кодеина в моче. Описаны хроматографические характеристики дезоморфина для хроматографии в тонком слое сорбента. Даны газо-хроматографические и масс-спектрметрические данные для дезоморфина и некоторых его производных, которые могут применяться для качественной идентификации последнего. Применение в скрининге дезоморфина иммунохроматографического анализа является более эффективным методом в сравнении с исследованием в тонком слое сорбента.
Ключевые слова: опиаты, дезоморфин, тонкослойная хроматография, иммуноанализ, газовая хроматография – масс-спектрометрия.
DETERMINATION DESOMORPHINE in URINE
S.S. Kataev, N.B. Zelenina, E.A. Shilova
The methods of identification and quantitative determination desomorphine with morphine and codeine in urine are broughted. The data of desomorphine for chromatography in thin layer of the sorbent are described. The data of gas chromatographic and mass-spectrometry for desomorphine and some its derived are given, which can be used for its qualitative identification. Using in screening of desomorphine by immunochromatographic assay is more efficient method in comparison with study in thin layer of the sorbent.
The keywords: opiates, desomorphine, thin-line chromatography, immunoassay, gas chromatography — mass-spectrometry.
библиографическое описание:
Определение дезоморфина в моче / Катаев С.С., Зеленина Н.Б., Шилова Е.А. — 2007.
Дезоморфин, синонимы: Dihydrodeoxymorphine, Desomorfin, Desomorphin(-e, -um), Desoximorfina, Dezomorfina, Dihidrodesoximorfina, Dihydrodesoksymorfin, Dihydrodesoximorfin, Dihydrodesoxymorfin, Dihydrodesoxymorphin(-e, -um), Dihydrodesoxymorphine-D, Escopermida, Permonid(-a), Scopermid. Химическое название: 4,5.альфа.-эпокси-17-метилморфинан-3-ол. Регистрационный номер CAS – 427-00-9.
Дезоморфин является наркотическим анальгетиком. Данное соединение в девять раз активнее морфина и в пять раз токсичней [3]. В России он включен в Список 1 Перечня наркотических и психотропных средств ПККН.
В ряде субъектов Приволжского региона фиксировалось употребление дезоморфина, синтезированного кустарным способом из препаратов, содержащих кодеин, что привело к необходимости определения дезоморфина в биологических объектах.
Газовый хроматограф Agilent 6850, оснащенный капиллярной кварцевой колонкой НР-5MS длиной 30 м с внутренним диаметром 0,25 мм и толщиной пленки 0,25 мкм. Масс-селективный детектор Agilent 5973N (Agilent, США). Термоблок ПЭ-4030 (ОАО “Экрос”, Россия). Полуавтоматические пипетки-дозаторы, позволяющие отбирать объемы жидкостей 4-40, 40-200, 200-1000 мкл и 1-5 мл.
Все используемые растворители и реактивы имели чистоту х.ч. Иммунохроматографические тесты для качественного экспресс-определения морфина и его метаболитов в моче NARCOSCREEN МОР (InTec Products Inc, Китай). Пластинки для тонкослойной хроматографии «Сорбфил-ПТСХ-В-УФ» (ЗАО «Сорбполимер», Россия). В качестве стандартов использовали этилморфина гидрохлорид (ГФ X, ФС 41), морфина гидрохлорид (ГФ X, ФС 413), кодеин основание (ГФ X, ФС 170). Дезоморфин выделяли из мочи субъектов, употреблявших наркотические средства, полученные кустарным способом. Очистку проводили с использованием тонкослойной хроматографии. Идентифицировали дезоморфин с помощью хромато-масс-спектрометрии. Количественное определение выделенного дезоморфина проводили методом газовой хроматографии с пламенно-ионизационным детектором по массовому коэффициенту с использованием в качестве внутреннего стандарта метилстеората. Анализировали образцы мочи лиц, подозреваемых в употреблении наркотических средств. Пробы мочи до исследования хранились при + 4 о С.
Исследование проб мочи в тонком слое сорбента. К 10 мл мочи прибавляли 2 мл концентрированной хлористоводородной кислоты, флакон плотно закрывали и выдерживали 15 мин на кипящей водяной бане. После охлаждения гидролизат экстрагировали 10 мл хлороформа (экстракт отбрасывали). К водной фракции прибавляли 25% водный раствор аммиака до рН 9-10 и дважды экстрагировали смесью хлороформ – бутанол-1 (6:1) порциями по 10 мл. Органические фазы отделяли, объединяли и фильтровали через бумажный фильтр с безводным сульфатом натрия. Экстракт выпаривали до сухого остатка в токе теплого воздуха (60 о С).
Сухой остаток извлечения из мочи растворяли в 50-100 мкл этанола и наносили поровну в стартовые зоны 1 двух хроматографических пластин, а в зоны 2 наносили спиртовые растворы метчиков морфина, кодеина и дезоморфина. Пластинки элюировали в системе растворителей толуол – ацетон – этанол – 25% водный раствор аммиака (45:45:7,5:2,5). Предварительное насыщение камеры 30 мин. Длина пробега фронта элюента 8 см. Хроматограммы высушивали. Первую пластинку проявляли реактивом Марки (капельно). Вторую – реактивом Фреде (капельно).
При наличии окрашенных зон на уровне пятен метчиков морфина (красно-фиолетовое пятно с hRf 20 ± 2) и/или кодеина (синее пятно с hRf 32 ± 5) и/или дезоморфина (красно-фиолетовое пятно с hRf 37 ± 5) фиксировали положительный результат.
Иммунохроматографический анализ мочи. Исследование проводили в соответствии с прилагаемой инструкцией. Во флакон помещали 2 мл мочи, контролировали рН по универсальной индикаторной бумаге, доводили температуру до комнатной. В мочу помещали тестовую полоску, через 30 секунд вынимали и помещали на ровную горизонтальную поверхность. Результат определяли в интервале 5-10 минут. При наличии одной окрашенной полосы в контрольной зоне фиксировали положительный результат. При наличии двух полос в контрольной и тестовой зонах фиксировали отрицательный результат.
Подготовка проб мочи для хромато-масс-спектрометрического исследования. 2 мл мочи помещали в стеклянный флакон объемом 10 мл, вносили 50 мкл спиртового раствора этилморфина гидрохлорида с концентрацией 0,02 мг/мл (внутренний стандарт) и добавляли 0,4 мл концентрированной хлористоводородной кислоты. Флакон плотно укупоривали и выдерживали в термоблоке при 100 о С в течение 15 мин. Гидролизат охлаждали, экстрагировали хлороформом 2 раза порциями по 2 мл (экстракты отбрасывали). К водной фракции прибавляли 0,6 мл 25% водного раствора аммиака. Контролировали рН (9-10 по универсальной индикаторной бумаге) и дважды экстрагировали смесью хлороформ – бутанол-1 (6:1) порциями по 2 мл. Органические фазы отделяли, объединяли и фильтровали через бумажный фильтр с безводным сульфатом натрия. Экстракт выпаривали до сухого остатка в токе теплого воздуха (60 о С). К сухому остатку прибавляли 40 мкл пиридина и 60 мкл уксусного ангидрида. Полученную смесь переносили в реакционную виалу на 2 мл, которую плотно укупоривали и выдерживали в термоблоке при 80 о С в течение 30 мин. Избыток реагентов удаляли в токе теплого воздуха. Сухой остаток растворяли в 200 мкл безводного этилацетата и 1 мкл полученного раствора вводили в испаритель хромато-масс-спектрометра с использованием устройства для автоматического ввода проб. Режим работы автосамплера включал следующие операции: пять промывок шприца этанолом; пять промывок этилацетатом; одна промывка шприца раствором пробы; три прокачки раствором пробы перед вводом ее в хромато-масс-спектрометр; набор и ввод пробы; пять промывок шприца этанолом; пять промывок этилацетатом.
Режим работы газового хроматографа с масс-селективным детектором. Скорость потока газа-носителя (гелий) через колонку 1,5 мл/мин, режим работы split/splitless (деление потока 15:1, с задержкой включения 1 мин после ввода пробы). Температура испарителя хроматографа и интерфейса детектора задавалась 250 и 280 о С, соответственно. Температура колонки начальная 70 о С в течение 2 мин и прогрев до 280 о С со скоростью программирования 20 град/мин, выдержка при конечной температуре 8 мин. Напряжение на умножителе масс-селективного детектора устанавливали на 200 В выше величины автоматической настройки детектора. Регистрация масс-спектров в режиме полного сканирования ионов в интервале масс 45-450 а.е.
Обработку хроматограмм с целью идентификации компонентов пробы проводили с использованием программы AMDIS (The Automatic Mass Spectral Deconvolution and Identification System, NIST). Количественные результаты получали с использованием программы ChemStation G1701DA. Градуировочный график строили по зависимости соотношения площадей морфина, кодеина и дезоморфина к площади внутреннего стандарта (этилморфина) от концентраций морфина, кодеина и дезоморфина. В качестве калибровочных образцов использовали интактную мочу, к которой добавляли спиртовые растворы морфина, кодеина и дезоморфина с известными концентрациями, для морфина – 200, 500, 1000, 10000, 20000 нг/мл, для кодеина – 100, 200, 500, 1000, 4000 нг/мл, дезоморфина – 246, 373, 492, 1230, 2177 нг/мл. Для каждой калибровочной точки проводили по два определения. Пробоподготовку осуществляли по описанной выше схеме анализа. Хромато-масс-спектрометрическое исследование калибровочных образцов проводили в режиме селективного ионного мониторинга.
Характеристические ионы для определения ацетилированных дезоморфина с величинами m/z: 313, 271, 214, кодеина – m/z: 341, 282, 229, морфина – m/z: 327, 369, 310, внутреннего стандарта – m/z: 355, 296. График строили с использованием площадей пиков ионов с величинами m/z 313, 341, 327 и 355. Времена удерживания были следующими: ацетилированный дезоморфин – 12,66 мин (индекс удерживания – RI 2448), ацетилкодеин – 13,43 мин (RI 2610), диацетилморфин – 14,17 мин (RI 2739), ацетилированный этилморфин –13,63 мин (RI 2647). Градуировочные графики линейны в приведенных диапазонах концентраций исследуемых веществ.
При исследовании 1 мкл образца, растворенного в 200 мкл этилацетата, предельно обнаруживаемые концентрации дезоморфина, кодеина, морфина в режиме полного сканирования ионов в интервале масс 45-450 а.е. составили 10 нг/мл.
Дезоморфин является одной из модификаций структуры морфина. Впервые был получен при поиске заменителей морфина взаимодействием кодеина с тионилхлоридом и последующим восстановлением полученного промежуточного продукта [4]. Не получил широкого распространения в медицинской практике.
Действие дезоморфина очень быстрое, но кратковременное и не сопровождается тошнотой. Использовалось в Швейцарии под коммерческим наименованием permonid [5].
В кустарных условиях дезоморфин получают взаимодействием кодеина, выделенного из лекарственных форм, со смесью кристаллического йода и красного фосфора (рис. 1).
Рис.1. Схема получения дезоморфина из кодеина.
Помимо целевого продукта, в кустарных условиях образуется гамма промежуточных и побочных продуктов, в том числе, идентифицированное встречным синтезом 3-О-метильное производное дезоморфина.
Дезоморфин имеет близкую морфину фармакокинетику и с мочой выводится в основном в виде конъюгатов. При сопоставлении значений концентраций дезоморфина в моче без гидролиза и после кислотного гидролиза видно (таблица 1), что на долю связанных форм приходится от 55 до 100%, в среднем 85% (для 22 образцов).
Таблица 1. Концентрации дезоморфина, кодеина и морфина, найденные в моче потребителей дезоморфина без гидролиза и после кислотного гидролиза.
источник
Добрый день, мне 41г. Женат, ребёнок. В жизни никогда не курил из спиртного пиво по праздникам, с наркотой не дружу. Занимаюсь подводной охотой. С 96-го года работаю с оружием. Сегодня поехал проходить очередную комиссию и в моче на тестере обнаружили морфин. У меня шок как так откуда. Сказали через 10дней прийти, анализы отправят в лабораторию. За день до анализа ел суп с мясом и лапшой, пил чай капорский и кофе, Колдрекс и Терафлю(на ночь). Утром с женой как всегда попили кофе с маковым тортиком и поехал на комиссию и тут такое у меня просто шок, какой такой морфин. Приехал залез в инет и прочёл что от пищевого мака такое может быть. Завтра вот думаю поехать сдать кал анализы на наличие зёрен мака, а то ведь так и припишут ярлык нарка.
Здравствуйте, Олег! бывает что попадаются некачественные или поддельные тест полоски (сейчас это не редкость в любом городе РФ), любой ложно-положительный тест является поводом для направления на детальные, более точные исследования. Тест может ошибаться, если, например, вышел его срок эксплуатации (срок годности). Если по результату экспресс тестирования (например, «ИХА 3, или 5 мульти фактор», и др.) заподозрено наличие наркотика, по Закону проводится его количественное определение лабораторным методом, то есть, устанавливают точные цифры вещества, либо доказывается его отсутствие.
Уважаемый Олег! Единственный способ убедиться и доказать, что Вы не употребляете наркотики — это пройти медицинское освидетельствование на состояние наркотического опьянения. Другого пути нет. Эта процедура может быть проведена только добровольно, с Вашего согласия (Вы, по закону имеете право потребовать провести мед. освидетельствование, и только в медицинском учреждении, имеющем лицензию Минздрава (например, Наркологический диспансер, больница). Полезно будет также обратиться за помощью к адвокату. И Закон на Вашей стороне. Освидетельствование проводится с обязательным лабораторным исследованием мочи на психоактивные вещества, и его нельзя сделать анонимно (необходимо документальное подтверждение личности). В случае обнаружения наркотиков в анализах, возникают определенные проблемы (диспансерный учёт). Морфин — это конкретное вещество растительного происхождения. Его получают из опийного мака. Он выявляется только в моче человека, употребившего его 1) сознательно, или 2) неосознанно, например, если кто-то тайком добавил его Вам в пищу, напитки, или сигареты. Если лабораторный тест ( это количественное определение концентрации вещества) покажет морфин, то покажет точные цифры. Если не покажет, значит это был «ложно-положительный» результат, а Вы уверены, что никогда не употребляли ничего такого, и Вам не о чем беспокоиться. Анализа кала на определение семян — не нужно. С наилучшими пожеланиями
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
23.10.2017 |