Снижение количества мочи при беременности

Женщина, ожидающая появления на свет ребенка, особенно внимательно относится к своему здоровью. Отслеживает разные показатели, среди которых ежедневный объем выделяемой мочи имеет большое значение. Всевозможные отклонения: как слишком обильное мочеотделение, так и нехватка этой важной выделительной жидкости — могут негативно повлиять на развитие плода. Поэтому очень важно знать как значения нормы, так и причины и возможные последствия патологий.

Для того чтобы сделать выводы о возможных нарушениях, надо хорошо представлять, что же называть нормой, в данном случае, стандартным объемом мочевыделения. Медицинская практика таким нормативом считает 1500 мл мочи в сутки. Этот объем будет зависеть от количества выпитой за день жидкости, а также от ряда иных факторов. Примерно ¾ выпитого может выделяться с мочой, если это соотношение значительно меньше, то речь идет о задержке мочи при беременности.

Если мочи слишком много, более двух литров за сутки, это может быть вызвано и естественными причинами: во второй половине беременности мочевой пузырь ощущает давление растущей матки. Вторая вероятная причина – воспалительные процессы в мочеполовых органах. Наконец, речь может идти о полиурии — превышении суточной нормы, а то и недержании мочи при беременности. Причинами ее бывает нехватка белковой пищи, а также такие болезни, как сахарный диабет, алиментарная дистрофия, почечная недостаточность, эпилепсия, ряд диагнозов, связанных с нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Если в сутки выделяется всего 500 мл мочи или даже чуть меньше, говорят о наличии олигурии. В естественном виде она может быть следствием усиленной физической нагрузки, сопровождаемой интенсивным потоотделением, да еще и при ограничении потребления воды и иных жидкостей.

Мало мочи при беременности может быть и итогом заболеваний, как то: пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит и иные патологии почек. Другие источники проблемы — инфекционные заболевания, красная волчанка, тяжелые травмы, отравления тяжелыми металлами и другими токсическими веществами, ряд других болезней.

Полное прекращение мочеотделения называют анурией. Встречается редко, как последствие самых грозных почечных заболеваний, травм брюшной полости, острого перитонита и нескольких других патологий мочеполовой сферы.

Задержка мочи при беременности в мочевом пузыре может обернуться таким диагнозом, как ишурия. Она наблюдается при патологии самого мочевого пузыря и резком сужении мочевыводящих путей в результате воспалений, других заболеваний, травм.

75-80% мочи от общего ее объема приходится на дневное время. Если ночью вдруг позывы стали слишком частыми, это повод для беспокойства. Причиной ночного диуреза может стать несахарный диабет, ряд почечных дисфункций.

Что же касается задержки мочи при беременности, то помимо патологических реакций, причинами этого могут быть и вполне функциональные изменения. Например, усиление впитываемости воды в тканях, отмечаемое в период вынашивания малыша. Также процесс роста матки и ее сдавливание мочевого пузыря и мочеточников может давать схожие последствия. Жара, переутомление, нервная перегрузка — все это тоже нарушает водный баланс в организме. Если это проявляется остро, грозит обезвоживанием, то обращение к врачу необходимо.

Когда моча задерживается в мочевом пузыре, тот полностью не опоражнивается, и в нем возможны застойные явления, чреватые воспалениями. Воспалительные процессы могут перекинуться и на почки, в результате пострадает и материнский организм, и плод.

К тому же, стенки мочевого пузыря в данной ситуации растягиваются, он начинает сокращаться не вовремя, наблюдаются самопроизвольные выделения мочи. То есть задержка мочи и ее недержание — это иногда две стороны одного процесса.

Отеки, повышение артериального давления нередко становятся последствиями задержки мочи. А при беременности они значительно осложняют состояние женщины.

Распространенными причинами задержки мочи становятся хронические заболевания мочеполовой сферы, обостряющиеся в данный период, стрессы, малоподвижный образ жизни будущей матери.

Задержка мочи способна навредить матери и ребенку, поскольку сопровождается интоксикацией организма. Поэтому нужно обратиться за консультацией к врачу, который проведет все необходимые клинические исследования и назначит адекватное лечение.

Анализ мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, другие методы обследования помогут поставить точный диагноз и определиться со схемой преодоления проблемы.

Еще чаще наблюдается обратный процесс: недержание мочи при беременности. Мочевой пузырь испытывает давление при развитии и росте плода, к тому же, мышцы его стенок и сфинктера ослабляются под действием гормона прогестерона. Вероятны и воспалительные процессы.

Для укрепления соответствующих мышц нужно их тренировать, напрягая и расслабляя мышечный аппарат интимной зоны. Еще один достаточно эффективный метод: ходьба с теннисным мячиком, помещенным между ног.

Одна из самых неприятных причин недержания — цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Сопровождается болями, жжением, повышением температуры тела. Моча может стать мутной и приобрести кровянистые включения.

Вызывается цистит болезнетворными микроорганизмами, сопутствующим фактором может быть переохлаждение. Другие причины болезни – травмы, раздражение химическими веществами или лекарствами.

Лечение может назначить только врач, но облегчить состояние способны народные средства: теплая грелка или ванна, морс из клюквы или брусники. Врач может назначить лекарственные средства, безболезненные для малыша.

источник

Беременность для женщины означает не только счастливое время и радость будущего события, но и обязывает будущую мать тщательнее следить за состоянием своего здоровья.

От общего состояния организма и самочувствия беременной напрямую зависит качество жизни ребенка внутри утробы. Ведь не зря женщины в положении регулярно посещают врача-гинеколога, проходят всевозможные анализы и обследования на протяжении 9 месяцев.

Тщательный контроль со стороны медиков и самой беременной позволяют будущему малышу родиться здоровым. Самыми информативными анализами являются исследование крови и урины, в особенности, врачи уделяют внимание суточному диурезу при беременности.

Диурез – объем урины, выведенный из организма за конкретный период времени. Суточное количество выведенной мочи является немаловажным критерием протекания беременности. Поскольку во время вынашивания ребенка потребность в употреблении жидкости повышается, учащенное мочеиспускание считается нормой.

Исследование суточной мочи дает возможность узнать:

1. Какое количество жидкости беременная потребляет.
2. Интенсивность работы органов системы мочевыделения и потовых желез.

Нормой принято считать, то, что количество употребляемых напитков, учитывая съеденные фрукты и овощи, должно полностью выводиться из организма.

Если у врача имеются основания полагать, что у беременной присутствует какое-либо заболевание, то для подтверждения или опровержения назначается анализ на диурез. Выявление патологии на ранней стадии развития позволяет назначить схему лечения и предупредить осложнения.

Но, в основном данная манипуляция необходима для определения функционирования почек будущей мамы, поскольку нагрузка в этот период на органы увеличивается. Разберемся, как правильно подготовиться женщине в положении к этому процессу, и какие необходимо соблюсти правила при сборе мочи.

Для верности результата требуется правильная подготовка:

• за 2-3 дня до сбора анализа убрать из рациона соленую, острую еду, снизить потребление сахара;
• прекратить применение мочегонных лекарственных средств;
• выпивать привычное количество жидкости;
• для сбора подготовить сухую, чистую тару, желательно стерилизованную;
• непосредственно перед процессом сбора омыть интимные органы, для исключения попадания в мочу посторонних выделений.

Правила выполнения по сбору биоматериала не представляют особой сложности:

1. Лучше всего приобрести в аптеке специальную пластмассовую емкость с герметично закрывающейся крышкой и наличием делений, что даст возможность проконтролировать объем выделенной жидкости. В качестве альтернативы можно использовать обычную банку из стекла объемом в 2 л, предварительно продезинфицированную, и плотную прилегающую к ней крышку.
2. Перед каждым актом мочевыделения женщина должна подмываться.
3. Первую порцию мочи собирать не надо, требуется лишь засечь время ее выведения.
4. Последующие порции необходимо собирать в подготовленную тару.
5. Последний сбор мочи осуществляется в то же время, что и первый.
6. Поместить материал на хранение в прохладное затемненное место.
7. На протяжении суток фиксировать объем потребляемой жидкости.
8. Отнести биоматериал в медицинское учреждение в ближайшее время после сбора.

В лаборатории специалисты определят следующее:

Существует ряд факторов, способных оказать влияние на верность анализа мочи:

• пренебрежение правилами по сбору (хранению) биоматериала;
• употребление мочегонных препаратов в период/до процедуры;
• попадание посторонних выделений в мочу из-за некачественного проведения гигиенических процедур;
• нарушение привычного режима питья;
• несоблюдение диеты.

Примерно 80% выпитой жидкости за сутки выводится из организма человека в виде урины, а оставшиеся 20% выводятся за счет потовых желез. Чтобы верно подсчитать суточный показатель, важно не забыть, что диурез у женщин в положении слегка повышен из-за большей потребности организма в питье. Узнать находится ли суточный диурез в пределах нормы или нет можно при помощи специальной таблицы с показателями.

У человека, не имеющего серьезных проблем со здоровьем, суточное количество диуреза составляет максимум 2 л. У прекрасной половины человечества диурез будет в пределах нормы в размере 70%-80% от объема употребленной жидкости, 2/3 из них выводится в днем , остальное ночью.

Организм же забеременевшей женщины подвержен внутренней перестройке. Внутренние органы и системы приспосабливаются под развивающегося в утробе ребенка. Однако при таких значительных изменениях, суточный диурез в период беременности не должен изменяться, поэтому показатели будут такими же, как и у обычной женщины.

На количество выводимой жидкости влияют следующие факторы:

• температура воздуха;
• влажность воздуха;
• физические нагрузки;
• заболевания, сопровождаемые высокой температурой.

Минимальное количество урины, характеризующее нормальную деятельность почек, составляет 0,5 л, что соответствует 0,8 л употребленной жидкости. Для наглядности, ниже будет приведена таблица с примером суточного диуреза при беременности, а также структура водного баланса.

Во время ожидания ребенка показатели могут нередко искажаться, так как организм женщины вследствие увеличенной нагрузки старается удерживать некий объем жидкости. Еще одним фактором, влияющим на водный баланс, является гормон прогестерона в крови. Он напрямую принимает участие в гидратации тканей. Допустимым объемом лишней жидкости на протяжении 9 месяцев принято считать 1,5-2,7 л. Если показатели не превышают данной цифры, то для будущей матери и плода угрозы не существует.

Нередко беременные интересуются, сколько можно выпивать жидкости, каким способом и по какой формуле подсчитать суточный показатель. В основном данная процедура проводится в условиях стационара. В медицинском учреждении для этого применяют один из способов:

В домашних условиях осуществить подсчет самостоятельно вполне возможно. Для этой цели используется таблица отслеживания, в которой необходимо фиксировать время и количество употребленной/выведенной жидкости. Для большего понимания приведем пример:

Период беременности характеризуется формированием большей части массы тела женщины вследствие скопления жидкости. При позднем токсикозе (гистоз) диурез составляет 40%, а частые позывы к опорожнению пузыря ощущаются по ночам. Увеличение потребности в жидкости влечет большее ее употребление днем. Комплекс этих факторов ведет к понижению объема выведенной урины за 24 часа и возникновению отеков. Главные симптомы при гестозе:

• постоянная жажда;
• малый объем выведенной мочи за 1 мочеиспускание;
• ночной диурез – никтурия;
• количество диурез днем до 40%, ночью до 30%;
• протеинурия – обнаружение белка в моче;
• кровяное давление;
• усиление мембранной проницаемости плаценты;
• нездоровое увеличение массы тела (600 гр за 7 дней).

Сбои в деятельности периферического кровотока также ведут к изменениям показателей диуреза. Симптомы нарушения:

• бледность кожи рук, если сжать кисть в кулак.

Нарушение диуреза делится на 3 разновидности:

1. Преренальная форма характеризуется нарушениями в водно-солевом балансе, слабым кровообращением почек вследствие шока, стойкого повышения АД, тромбов, сдавливания сосудов почек, обезвоживание.
2. Ренальный тип появляется из-за поражений почек: камни в почках, нефрит, ишемия почек, омертвление клеток почечных канальцев, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем.
3. Постренальный вид развивается в результате сбоя привычного выведения мочи из-за наличия конкрементов, образования сгустка крови, опухоли.

В целях диагностики, при подозрении на развитие патологии, женщине требуется пройти ряд обследований. После вынесения окончательного заключения лечащий врач, при необходимости, назначит прием препаратов по индивидуальной схеме.

Несколько рекомендаций для будущих мам для нормализации суточного диуреза:

1. Убрать из повседневного рациона копченые продукты, соленые блюда, жирные, слишком острую еду, сладости.
2. Включить в диету каши, салаты из зелени приправленные подсолнечным или оливковым маслом, молочные продукты, вареное мясо, запеченную рыбу, фрукты.
3. Укреплять сосуды, улучшить кровообращение при помощи комплекса витаминов и минералов, назначенных врачом.

Как видно, протекание беременности во многом зависит от изначального здоровья женщины и ее образа жизни после зачатия ребенка. Важно понимать, что в период ожидания малыша будущая мать должна тщательнее следить за состоянием своего здоровья, поскольку это напрямую влияет на здоровье малыша.

Необходимо регулярно сдавать анализы, дабы полностью контролировать все процессы и изменения в организме. Никогда не стоит пренебрегать рекомендациями и указаниями лечащего врача. Соблюдая эти несложные правила, будущая мать обеспечит гладкое протекание беременности себе и здоровье своему ребенку.

источник

Диурез при беременности — это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.

По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.

Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.

Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.

Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.

Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез — норма при беременности:

Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.

Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.

Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.

После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.

Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.

Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.

источник

Количество урины, выделенной человеком за определенный временной промежуток, называют диурезом. Измерение его показателей позволяет оценить способность почек концентрировать и выделять мочу.

Женщина, вынашивающая ребенка, сдает множество различных анализов крови и мочи, которые обеспечивают постоянный контроль над состоянием ее здоровья. Одним из наиболее распространенных методов обследования при беременности является изучение параметров суточного диуреза – объема мочи, выделенной будущей мамой в течение 24 часов.

Результаты оценивания суточной нормы урины позволяет сделать вывод о количестве потребленной беременной женщиной воды, интенсивности функциональной деятельности потовых желез и органов мочевыделения. В нашей статье мы дадим ответы на следующие вопросы:

1. Зачем важно знать норму суточного диуреза при беременности?
2. Как правильно собирать биологический материал для исследования?
3. Какое количество выделенной мочи в течение суток считается нормальным?
4. Каковы причины отклонений от нормы?

У здорового человека количество мочи, образующейся в течение 24 часов, колеблется в диапазоне от 1,5 до 2 литров. Величина диуреза определяется соотношением скорости клубочковой фильтрации (механизма образования первичной урины) и канальцевой реабсорбции (процесса возвращения воды и питательных элементов обратно в кровь).

От состояния водного баланса зависит концентрация конечной урины и величина суточного диуреза. Во время потери человеческим организмом жидкости (дегидратации) при рвоте, диарее, повышенном потоотделении, нарастании отечности, скоплении жидкости в плевральной и брюшной полостях развивается олигоурия – снижение объема выделенной мочи. При этом состоянии наблюдается выделение около 0,5 литра очень концентрированной урины.

В медицине существует состояние, именуемое форсированным диурезом – ускорение выведения из организма человека токсических веществ, которое достигают одновременным введением большого количества физиологического раствора и мочегонного средства. Современными биологами было изучено еще одно интересное состояние человеческого организма, названное холодным диурезом – это физиологическое явление, когда человеку хочется опорожнить мочевой пузырь как можно чаще при понижении температуры.

Определение объема мочи, выделенной будущей мамой, очень важно. В норме его величина составляет от 60 до 80% от количества потребленной жидкости. При преобладании отрицательного диуреза у беременной женщины может появляться отечность нижних конечностей.После нормализации водного режима и рациона питания это явление проходит в течение нескольких дней.

В большинстве случаев нарушение выделения мочи развиваются на 22-й акушерской неделе. В это время плод большой, матка значительно увеличивается в размерах и давит на мочевые пути, затрудняя выделение урины. Очень часто беременным женщинам интересно знать – сколько можно потреблять жидкости и как подсчитать формулу соотношения фильтрации и реабсорбции мочи?

Определение показателя суточного диуреза обычно проводят в стационарных условиях. В современной медицине для этих целей существует множество специфических проб мочи по методикам Зимницкого, Аддиса-Каковского, Нечипоренко.

Для того чтобы правильно рассчитатьвеличину объема выделенной за сутки мочив домашних условиях существует определенный метод – таблица отслеживания диуреза. В нее записывают время и количество потребленной и выделенной жидкости.

Представим для вашего рассмотрения небольшой пример

Для точного учета необходимо помнить – вода также содержится в первых и вторых блюдах, хлебе, фруктах, десертах. Основной задачей является правильный ее расчет – на большинстве продуктов количество жидкости указывают на упаковке.

Чтобы результат подсчета соотношения выделенной за сутки мочи и потребленной жидкости был наиболее достоверным, нужно провести лабораторное исследование. Его итоговые данные позволят врачу точно выявить причины проблем с органами мочевыделительной системы.

Для этого в первую очередь беременной женщине следует знать правила собирания биологического материала:

1. Рекомендуется приобрести в аптечной сети канистру с ручкой из неокрашенной пластмассы с герметичной крышкой и нанесенной на одну из сторон шкалой деления – это позволяет контролировать количество биологической субстанции. Если приобрести такую емкость невозможно – допускается собирание биоматериала в стеклянную банку объемом не менее 2-х литров, ее нужно тщательно продезинфицировать и подобрать плотную крышку.
2. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии.
3. Самую первую порцию урины выпускают в унитаз и фиксируют время мочеиспускания.
4. Далее собирать необходимо все, без исключения, порции.
5. Последний раз мочевой пузырь опорожняют в тот же час, что и первый.
6. Хранят биологический материал в прохладном темном месте.
7. Параллельно с собиранием урины, проводят учет потребленной жидкости.
8. Доставить в лабораторный центр биологический материал нужно в кратчайший срок после последнего опорожнения мочевого пузыря – можно сдать все содержимое емкости, а можно записать величину объема урины и отлить в специальный небольшой контейнер (около 100 мл), предварительно перемешав.

В лабораторных условиях определяют удельный вес и реакцию среды урины, концентрацию общего белка, глюкозы, кетоновых и уробилиновых тел, под микроскопом изучают состав мочевого осадка – это предоставит полную картину о функциональной деятельности мочевыделительной системы.

Идеальной нормой принято считать соотношение 1:1 – объем выделенной мочи равен объему потребленной жидкости. У беременной женщины допустимой нормой считается отклонение в 0,5 литра.

Период вынашивания ребенка характеризуется формированием значительной части веса будущей мамы за счет накопления жидкости. При гестозе (позднем токсикозе) величина суточного диуреза составляет 40%, учащение мочеиспусканий происходит в ночное время. Повышение потребности женского организма в жидкости усиливает ее потребление в дневное время. Сочетание данных факторов приводит к снижению количества выделенной за сутки мочи и появлению отечности, чаще всего нижних конечностей.

Клиническими признаками нарушения механизмов мочевыведения при гестозе являются:

• постоянное чувство жажды;
• малое количество выделяемой урины за одно мочеиспускание;
• никтурия (мочевыделение ночью);
• объем дневного диуреза колеблется от 30 до 40%, ночного – от 20 до 30%;
• увеличение концентрации в моче общего белка (протеинурия) – свидетельство наличия физиологической или патологической нефропатии;
• повышение кровяного давления;
• усиление мембранной проницаемости «детского места» (плаценты);
• патологическая прибавка веса (до 600 грамм в неделю).

Нарушение периферического кровообращения приводит к изменению диуреза — на наличие этого опасного состояния указывает бледность кожных покровов рук при сжатии кисти в кулак.

Патологическое нарушение величины суточного диуреза разделяют на три типа. Преренальный – появляется при расстройстве водно-солевого равновесия и гипоперфузии почек (недостаточного кровообращения) в результате:

• шока;
• артериальной гипертензии;
• тромбоза или сдавления почечных сосудов;
• дегидратации.

Ренальный – вызван поражением почек:

• при интоксикации солями тяжелых металлов, хлорированными углеводородами, этиленгликолем;
• нефролитиазе (почечнокаменной болезни);
• нефрите;
• ишемической нефропатии;
• некрозе клеток почечных канальцев.

Постренальный – результат нарушения нормального выделения урины при обструкции мочевых путей конкрементами, кровяными сгустками или новообразованиями.

Для диагностирования серьезного патологического процесса необходимо пройти комплексное обследование, включающее инструментальное и лабораторное исследования. После уточнения диагноза квалифицированный специалист назначит рациональный курс лечебной терапии.

Чтобы не испытывать постоянное чувство жажды, будущей маме нужно исключить из рациона питания копченые, пряные, соленые, жирные, острые, излишне сладкие продукты. Помимо диетического питания, необходимо укреплять стенки сосудов и улучшать циркуляцию кровяного русла. Для этих целей врач, наблюдающий женщину в период вынашивания малыша, назначит необходимые витамины и медикаменты.

В заключение всего вышеизложенного хочется подчеркнуть, что течение беременности во многом зависит от образа жизни женщины. Важно помнить – девять месяцев, проведенные в ожидании малыша и оздоровлении своего организма, должны пройти во благо здоровья ребенка и для собственной красоты и пользы.

источник

Суточный диурез — достаточно значимый показатель для врача, поскольку показывает, насколько почки будущей матери справляются с избытком жидкости, выведением продуктов метаболизма.

Чтобы фильтровать кровяную плазму, формировать первичную мочу, 2 млн нефронов трудятся круглосуточно. Первичная моча проходит этапы насыщение, всасывания, результатом становится урина, которая выделяется наружу.

Объем, состав мочи находятся в зависимости от разных причин, колебания принимаются врачами, как варианты нормы.

У здорового человека среднего возраста суточный диурез равен 1,5-2 л. Для женщины нормой считается, когда организм выводит до 80% полученной жидкости. Около 2/3 выводится в дневное время, а остаток – ночью.

У беременных организм подстраивается под потребности плода, но диурез должен оставаться на тех показателях, что и до этого периода. На объем выведенной организмом за сутки мочи влияет:

• температура воздуха вокруг, его влажность;
• болезни, сопровождающиеся жаром;
• физическая активность.

Минимальный порог нормы объема выделяемой мочи – 0,5 л. Из-за беременности организм удерживает часть потребленной жидкости. Этому предшествует рост уровня прогестерона. Допустимым кол-вом избыточной жидкости в теле у беременной считают 1,5-2,7 л. Считается, что никакой опасности для здоровья нет.

Чтобы привести к норме водный баланс, беременные должны обогатить рацион продуктами, обладающими мочегонными свойствами. Это арбузы, дыни, греча, ягоды и немного кофе.

Нарушения диуреза во время беременности могут выявляться объемом урины, соотношением дневного кол-ва к ночному, могут меняться биохимические и физические показатели образца урины.

Отклонения классифицируют таким образом:

• олигоурия – выделяется менее 0,5 л;
• полиурия – выделяется более 2 л;
• никтурия – преобладает ночной объем;
• анурия – выделяется менее 0,05 л.

Негативной считают ситуацию, когда выводится жидкости более того, чем получил организм. Это грозит обезвоживанием. Нарушение диуреза сопровождается изменениями химического состава биоматериала – меняется концентрация активных веществ, что приводит к вариации показателей плотности, осмолярности мочи. Помимо классификации по объему, различают диурез:

• водный – полиурия на фоне снижения осмолярности;
• осмотический – полиурия на фоне повышения осмолярности;
• антидиурез – олигоурия с повышенной осмолярностью.

Точные результаты возможны, если правильно подготовиться к анализу. Врачи дают ряд рекомендаций:

1. Исключить из меню соленое, острое, сладкое.
2. Отказаться от диуретиков, некоторых других лекарств (после консультации с врачом).
3. Пить столько, сколько обычно.
4. Подготовить стерильные емкости под сбор урины.
5. Тщательно вымыть половые органы, чтобы исключить попадание слизи, бактерий.

Аптечные сети предлагают емкости под сбор урины, но если такой возможности нет, подойдет банка объемом около 2 л из стекла с плотной крышкой. Тару нужно простерилизовать.

Собирая мочу по графику, перед каждым разом тщательно моют половые органы. Первый, утренний процесс осуществляют в унитаз. Далее по графику строго все порции собираются в емкость. Финальный сбор проводится во время, аналогичное первому сбору.

Хранить тару нужно в темном месте, прохладном (нижняя часть холодильника). Параллельно нужно вести записи, где фиксируется объем потребленной жидкости за сутки.

Собранную жидкость нужно доставить за минимальный промежуток времени лаборантам. Можно смешать биоматериал, сделать запись о полученном суточном объеме, затем отлить 100 мл и отвезти лаборантам.

Специалисты определяют реакцию среды, показатель плотности жидкости, концентрацию глюкозы, белка, а также уробилина, кетоновых тел. Изучается осадок жидкости, чтобы получить максимум данных о работе и состоянии системы мочевыделения.

Когда выявлены отклонения суточного диуреза, выясняются причины. Самой частой становится поздний токсикоз, а также патологии почек, эндокринные заболевания, расстройства сердечно-сосудистой системы, электролитные нарушения. Каждый случай требует отдельной тактики диагностики. Учитывая, что некоторые состояния ставят под сомнение возможность выносить плод, нужно вовремя обратиться к врачу, провести лечение, когда необходимо.

Есть ряд факторов, способных исказить данные анализа:

• неправильный сбор, хранение урины;
• плохая гигиена, из-за чего собранный материал содержит посторонние включения;
• прием диуретиков;
• пренебрежение диетой;
• несоблюдение обычного питьевого режима.

Первоначально рассчитать диурез беременной по силам в домашних условиях. Но достоверные результаты дает только исследование в лаборатории. На основании официальных результатов врач диагностирует имеющиеся нарушения либо исключит их.

Для расчета диуреза нужно составить таблицу, куда вносится время и объем жидкости, которая поступила в организм и, соответственно, его покинула. Примером могут служить таблицы, приведенные в интернете.

Точный расчет ведется на основании всех продуктов, содержащих жидкость, включая суп, фрукты и овощи. По результатам женщина сможет подсчитать, насколько соотношение поступившей и выведенной жидкости приближается к норме, чтобы принять решение – отправляться к врачу или нет.

Мотивацией к проведению такого теста становится появление отеков, избыток веса, либо снижение количества посещений санузла при нормальном объеме потребляемой жидкости. Если выявится отклонение, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, пройти диагностику. После этого врач подберет лекарства в индивидуальном порядке.

Чтобы нормализовать диурез при условии отсутствия патологий, врачи дают следующие рекомендации:

• исключить из меню солености, жирные и копченые продукты, десерты, острые приправы. Если очень хочется, можно позволить себе немного, но изредка и дозировано;
• меню должно содержать салаты с зеленью, заправленные маслом. Также полезны каши, вареное мясо и запеченная рыба, молочные продукты, свежие фрукты;
• улучшить состояние сосудов и циркуляцию крови можно путем приема витаминно-минеральных комплексов по рекомендации лечащего врача.

Течение беременности во многих аспектах зависит от здоровья женщины до зачатия, затем от образа жизни во время вынашивания ребенка. Важно контролировать свое состояние, поскольку от него зависит не только собственное здоровье, но и полноценное развитие малыша.

Беременные сдают анализы, что позволяет держать ситуацию под контролем, по необходимости предпринимать меры, корректируя состояние. Соблюдая врачебные рекомендации, можно ожидать спокойного течения беременности, снижения риска возникновения проблем.

источник

• Дата обновления: 23 декабря 2012

Гестоз беременных (или поздний токсикоз) является одним из самых распространенных осложнений беременности, возникающих во второй ее половине, приводящий к нарушению функций органов и систем. По тяжести своего течения подразделяется на водянку беременных, нефропатию, преэклампсию и эклампсию.

Водянка беременных является ранним признаком появления гестоза и характеризуется стойкими отеками вследствие задержки жидкости в организме. Отеки подразделяются на явные и скрытые. Врач заподозрит у вас скрытые отеки, если установлена патологическая прибавка в весе (более 300-400 г за неделю).

Вследствие задержки жидкости быстро нарастает масса тела. Ночное выделение мочи преобладает над дневным. Отеки начинают образовываться на лодыжках, постепенно распространяясь вверх. Иногда также заметно отекает лицо. С утра отеки не столь заметны, поскольку за ночь жидкость распространяется по всему телу, но за день отеки спускаются в область живота и на ноги.

Водянку диагностируют, основываясь на обнаружении отеков, определении суточного диуреза (количество выделенной жидкости не должно быть меньше, чем количество выпитой) и результатах взвешивания.

Нефропатия представляет собой сочетание трех симптомов: отеков, повышения артериального давления и появления белка в моче. Развивается на фоне предшествующей водянки. Повышение давления свыше 135/85 мм рт. ст. является самым важным признаком нефропатии. Тут надо отметить, что имеет значение исходная цифра артериального давления. Так о гипертензии свидетельствует повышение систолического давления (верхняя цифра) на 30 мм рт. ст. и диастолического (нижняя цифра) на 15 мм рт. ст. и выше. Самым опасным является повышение именно диастолического давления, поскольку именно оно указывает на снижение плацентарного кровотока, что приводит к гипоксии плода.

Опасность нефропатии заключается в том, что она может перейти в эклампсию (развитие судорожного синдрома), что повлечет за собой нарушение функций важнейших органов и систем, а также может стать причиной кровотечения, отслойки плаценты, гипоксии плода, преждевременных родов и гибели ребенка. Данные осложнения связаны не столько с самим фактом повышения артериального давления, сколько с его резкими скачками.

Появление белка в моче (протеинурия) – один из верных признаков возникновения гестоза. Нарастание его говорит об ухудшении течения заболевания. Вместе с этим уменьшается количество выделяемой беременной женщиной мочи за сутки (до 400-600 мл и даже менее). Чем меньше женщина выделяет мочи, чем длительнее течение нефропатии, тем хуже прогнозы состояния здоровья беременной и исхода самой беременности.

Преэклампсия проявляется в нарушении микроциркуляции в центральной нервной системе. Кроме триады симптомов беременная жалуется на чувство тяжести в затылке, головные боли, боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, «мелькание мушек» и пелену перед глазами, что вызвано нарушением мозгового кровообращения и поражением сетчатки. Характерно повышение давления до 160/110 мм рт. ст. и выше, содержание белка в моче от 5 г в сутки и более, уменьшение количества выделяемой мочи до 400 мл в сутки и менее.

Эклампсия самая тяжелая стадия гестоза, когда на фоне перечисленных выше симптомов развиваются судороги. Приступы провоцируются яркими вспышками света, стрессом, болью, громким звуком. Длительность приступов 1-2 минуты, после чего беременная лежит без сознания, а придя в себя, ничего не помнит, но жалуется на слабость и головную боль. Если после припадков развивается кома, то прогноз для женщины и ребенка неблагоприятный.

• контроль массы тела;
• общий и биохимический анализы крови;
• суточный диурез;
• измерение артериального давления;
• общий и биохимический анализы мочи;
• анализ крови на свертываемость;
• обследование почек;
• исследование глазного дна;
• УЗИ почек, допплерометрия, консультация терапевта, нефролога, окулиста и невропатолога.

• применение препаратов, снижающих артериальное давление;
• внутривенная терапия с использованием препаратов для улучшения кровообращения;
• диета с ограничением соли и жидкости (не более 1л в сутки, включая супы и фрукты);
• профилактика плацентарной недостаточности;
• прием успокоительных средств и мочегонных отваров.

Показания к досрочному родоразрешению (кесарево сечение):

• тяжелые формы гестоза при отсутствии эффекта от лечения в течение 2-3 часов;
• нефропатия средней степени тяжести при отсутствии эффекта от лечения в течение 7-10 дней;
• внутриутробная задержка развития плода;
• преэклампсия и эклампсия, их осложнения.

Профилактика развития гестоза должна проводиться у беременных группы риска по данному заболеванию, начиная со II триместра беременности. К группе риска относятся женщины с ожирением, гипертонической болезнью, патологиями почек и других внутренних органов, эндокринными нарушениями.

Необходимо понимать, что развитие такого тяжелого заболевания, как гестоз, легче предотвратить, чем лечить, поэтому выполняйте рекомендации своего акушера-гинеколога ради собственного здоровья и здоровья вашего будущего малыша.

источник

Анализ на суточный диурез при беременности необходим, чтобы определить патологии почек. В период вынашивания плода нагрузка на выделительные органы увеличивается, и риск скрытых болезней возрастает.

Вся жидкость, которую выпивает человек, поступает в кровоток. Затем она фильтруется в почках, образуя первичную, а позже и вторичную мочу.

Для здорового человека норма, когда объем выделенной жидкости равен количеству выпитой. Гинеколог допускает отклонение в 0,5 л, то есть диурез у беременных высчитывается из расчета 70-80% от принятой воды. Норма обозначает, что почки справляются со своей функцией.

Минимальный объем мочи, при котором возможно протекание физиологических процессов – 0,5 л. Чтобы выделилось такое количество, нужно выпить не менее 0,8 л воды.

Почки на протяжении дня работают с разной интенсивностью. На фильтрацию требуется время, поэтому если считать мочу только за несколько часов, значение будет недостоверным.

Чтобы оценить диурез, необходимо зафиксировать объем жидкости, который был выпит за сутки. Одновременно с этим в одну большую емкость собирается вся выделенная моча. Это и есть суточный диурез. На основании полученных данных доктор делает вывод о том, адекватно ли мочевыделение.

Суточный диурез при беременности позволяет выявить скрытые отеки, найти причину плохого самочувствия будущей мамы. Исследование проводят при резком наборе веса, появлении признаков гестоза. Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений беременности, преждевременных родов и угрозы для плода и мамы.

Если у женщины суточный диурез в норме, это еще не обозначает, что проблемы не возникнут далее. Угроза патологии увеличивается по мере роста плода.

Проблемы часто начинаются в конце 2 триместра, приблизительно к 22 неделе. Ребенок к этому времени уже набрал достаточную массу, начинает функционировать плацента. Это обозначает, что плод имеет свой кровоток, из-за этого возникает повышенная потребность в жидкости.

В организме будущей мамы вырабатывается много мочи, а это постоянная нагрузка на выделительную систему. Кроме того, плод давит на соседние с маткой органы, нарушая их деятельность.

Чтобы достоверно определить во время беременности суточный диурез, необходимо собирать мочу по правилам. Чтобы исключить ложную нагрузку на выделительную систему, за несколько дней до анализа прекращают есть острую, жирную, соленую пищу, ограничивают сахар, отказываются от мочегонных препаратов. Питьевой режим должен сохраняться таким же, как и раньше.

По правилам собирать мочу нужно сутки, пропуская первую после ночи порцию. Она содержит наибольшую концентрацию мочевой кислоты и может исказить результат. Первое мочеиспускание происходит в 6 часов утра (его не берут), последнее приходится на это же время.

Для сбора мочи нужна маркированная емкость или пластиковая канистра, в которой плотно закрывается крышка. Сосуд можно приобрести в аптеке, но подойдет и простерилизованная 3-литровая банка. Каждую порцию мочи собирают в небольшую емкость, а затем сливают в общую. На бланке обязательно записывают время всех мочеиспусканий.

Чтобы анализировать данные было удобнее, составляется таблица, куда вносятся все цифры.

Во время исследования перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить туалет наружных половых органов, но без использования мыла или специальных средств.

Кроме выделенной мочи, подсчитывается и выпитая жидкость. Это не только чистая вода, компот или сок, но и чай, кофе, суп. Фрукты тоже имеют свой коэффициент содержания жидкости, поэтому они попадают в список продуктов, которые необходимо учитывать.

Чтобы проверить состояние почек, не нужно нести в лабораторию всю суточную мочу. Нужно просто записать ее объем. Последнюю порцию собирают утром, ее перемешивают с взятой ранее, и из всего количества отбирают 250 мл.

Объем выделенной мочи зависит не только от количества выпитой жидкости. Диурез определяется скоростью фильтрации и реабсорбции, то есть функциями почек.

На первом этапе происходит очищение, позволяющее получить первичную мочу. При реабсорбции в клубочковой зоне почек полезные вещества всасываются обратно в кровоток.

Если собирать мочу при равном количестве принятой жидкости, объем выделяемой мочи будет разным. Он зависит от окружающих условий. Женщина при физической нагрузке, а также во время заболеваний с повышением температуры будет терять больше жидкости с потом из-за увеличения теплоотдачи.

При диарее вода уходит вместе со стулом, и моча выделяется в меньшем количестве. При рвоте также происходит потеря воды из ЖКТ.

Прежде чем собирать мочу за сутки, необходимо удостовериться, что в комнате поддерживается норма температуры и влажности. При сухом воздухе в помещении потребность в воде для обменных реакций возрастает, поэтому ее расход увеличивается, а “в утиль” идет меньшее количество.

Диурез на протяжении суток неравномерен: во время бодрствования мочи выделяется больше – около 2/3 от всего объема. Ночной диурез – это мочеиспускание перед сном и первая утренняя моча. Во время беременности по мере роста плода женщина ночью чаще поднимается в туалет, но объем каждой порции меньше.

Различают такие патологии, связанные с нарушением диуреза:

Олигоурия – клинически значимое уменьшение объема мочи, которое составляет меньше 500 мл. В процентном соотношении это показатель ниже 30-25% от нормального уровня. Патология может быть преренальной, ренальной и постренальной, то есть механизм ее возникновения связан с процессами перед почками, после них или в самом органе.

Физиологическая олигурия – снижение объема мочи из-за уменьшения выпитой жидкости, повышения потребности в воде при болезни. В этих ситуациях патологии почек нет.

Преренальная олигурия возникает как результат нарушения работы почек из-за кровотечения, рвоты, диареи, патологий сердечно-сосудистой системы. “Почечное” снижение количества мочи происходит на фоне пиело- и гломерулонефрита, поражения почек ядами, лекарственными средствами, развивающейся почечной недостаточности. Постренальная олигурия – это результат опухолей, мочекаменной болезни, стеноза мочеиспускательного канала.

Полиурия – увеличение мочи в объеме больше 2 л. Патология связана с нарушением деятельности почечных канальцев, когда не происходит обратного всасывания жидкости. Также это результат уменьшения отечности тканей или изменения питьевого режима. Причиной полиурии может быть и эндокринное нарушение – сахарный диабет.

Анурия или отсутствие мочи диагностируется при выведении ее в объеме менее 50 мл. Препятствие току жидкости создают камни, опухоли или отека.

Никтурия – тип нарушения, при котором ночью мочи больше, чем днем. Но это не связано с увеличением объема выпитой жидкости. О таком нарушении говорят, если количество ночных подъемов в туалет больше 2.

К числу прочих вероятных провокаторов нарушения диуреза относят такие:

• поздний токсикоз;
• почечную недостаточность;
• гипертоническую болезнь;
• симпатоадреналовый криз;
• гиперкалиемию, гиперкальциемию;
• синдром де Тони-Дебре-Фанкони.

Заподозрить, что норма диуреза нарушена, можно, когда у беременной сильная жажда, а моча выделяется маленькими порциями. Необходимо обратить внимание на состояние женщины, если урина имеет темный цвет или специфический запах.

Доктор контролирует набор веса в период беременности неслучайно. Повод для волнений возникает, если будущая мама набирает от 600 г еженедельно.

А частые подъемы ночью в туалет могут ввести в заблуждение. Это не основной признак патологии и волноваться часто не стоит. Подозревать заболевания можно, если изменяется соотношение дневного и ночного диуреза.

Нарушениям диуреза сопутствуют такие явления:

• повышение артериального давления у беременной женщины;
• появление белков в моче;
• усиление проницаемости плацентарных мембран.

Даже один из перечисленных симптомов – повод для обследования и лечения. Если этого не предпринять, состояние беременной может ухудшиться.

источник

Медики обращают внимание пациенток на то, что затрудненное мочеиспускание при беременности — часто встречаемое отклонение. При этом женщины, которые ждут ребенка, отмечают учащение позывов к опорожнению и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спровоцировать такое состояние может ряд факторов как физиологического, так и патологического характера. Именно поэтому при нарушениях во время мочеиспускания важно не заниматься самолечением, а посетить лечащего медика, чтобы выявить причину, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Изменения в организме женщины начинают происходить еще до того момента, как она узнает о беременности. Пациентка может испытывать как учащение позыва, так и затрудненное мочеиспускание. Связано это с тем, что происходят сбои в гормональном фоне, кровоснабжение в органах малого таза становится более интенсивным. Гормоны воздействуют на матку, впоследствии чего ее полость увеличивается и становится рыхлой. Орган давит на мочевой пузырь, который, в свою очередь, подает сигналы в мозг о нужде посещения туалета. Доктора отмечают, что это вариант нормы. Однако если наблюдается дополнительная симптоматика, к примеру, рези, дискомфорт, жжение и боли в области брюшины и поясницы, важно обратиться в больницу.

Редкое мочеиспускание при беременности на поздних сроках могут спровоцировать следующие болезни инфекционного характера:

• цистит;
• уретрит;
• воспалительное заболевание почек бактериальной этиологии, для которого характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы (пиелонефрит).

Вернуться к оглавлению

На последних сроках беременности задержка мочеиспускания обусловлена опущением матки. Если у женщины наблюдаются жжение и болевые ощущения в процессе опорожнения, это может свидетельствовать о цистите. Если же наблюдается задержка мочеиспускания и нарушение его процесса, а также боли в области поясницы, виной этим нежелательным реакциям чаще всего становится пиелонефрит. Помимо этого, плохое мочеиспускание может спровоцировать и уретерогидронефроз, в процессе которого матка пережимает мочеточник и урина задерживается в почке, делая ее больших размеров.

Проблемы с мочеиспусканием при беременности могут спровоцировать следующие патологические факторы:

• увеличение давления внутри брюшины;
• заболевания мочеполовой системы;
• болезни органов малого таза в хронической или острой стадии;
• повреждение уретрального канала во время оперативного вмешательства;
• недуги грибкового происхождения;
• сбои в деятельности мозга и центральной нервной системы;
• новообразования;
• сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Во время беременности важно следить за общим состоянием здоровья и даже при незначительном его ухудшении обращаться к специалисту. Особенно это касается нарушений в мочеполовой системе, поскольку сбои в ее деятельности могут причинить серьезный вред здоровью как матери, так и будущего ребенка. Если наблюдается задержка мочеиспускания во время беременности, важно посетить гинеколога или уролога, который назначит требуемую диагностику.

Первое, что делает доктор — проводит осмотр пациентки. Затем медик приступает к опросу беременной женщины и узнает, как давно появилась задержка мочеиспускания и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем представительницу прекрасного пола отправляют на следующие исследования:

• общий анализ урины;
• бакпосев;
• общее исследование крови;
• гинекологический мазок.

Вернуться к оглавлению

Иногда используется лечение рецептами целителей. Доктора отмечают, что терапия народными средствами не поможет избавиться от патологической причины, спровоцировавшей нарушение опорожнения. Прибегают к такому лечению только в комплексе с традиционной терапией и исключительно после консультации с лечащим специалистом. Когда у беременной диагностируется малое мочеиспускание, справиться с ним помогут настой из шалфея, свежевыжатый сок сельдерея, отвар из шиповника и можжевельник.

Если у беременных наблюдается плохое мочеиспускание, терапия базируется на устранении факторов, которые спровоцировали отклонение. Когда у пациентки наблюдаются спазмы в мочеиспускательном канале, доктора рекомендуют прибегать к помощи теплых ванночек. Если виной затрудненному опорожнению стали конкременты, то используются медикаменты, позволяющие их дробить. В случаях, когда употребление фармсредств не принесло требуемого терапевтического эффекта, проводят хирургическое вмешательство.

Избавиться от затрудненного мочеиспускания позволяют занятия лечебной физкультурой и йогой. При этом важно не перегружать организм, дабы не спровоцировать выкидыш.

Помимо терапии, которая направлена на устранение болезни, повлекшей за собой затруднение мочеиспускания, используются и процедуры, которые позволяют облегчить состояние мочеиспускательной системы и почек. Если у беременной женщины нет противопоказаний, доктора рекомендуют использовать специальные компрессы, которые призваны снимать спазмы и болевые ощущения. Часто прописывают клизму и спринцевания. Но важно отметить, что частое спринцевание выступает противопоказанием во время беременности, поэтому прибегать к самостоятельному лечению при помощи этой методики строго запрещено. Назначить ее вправе исключительно лечащий специалист. Если у женщины, которая ожидает ребенка, наблюдаются серьезные проблемы с мочевым пузырем и выводом урины, используют катетеризацию (введение катетера в мочевую полость), которая позволяет выводить мочу искусственным способом.

источник

Диурез при беременности — это подсчет объема выделяемой мочи по сравнению с потребленной жидкостью, в определенный промежуток времени. Часто врачи назначают отследить суточные параметры, чтобы оценить работоспособность мочевыделительной системы в период активного внутриутробного роста плода.

По мере развития вынашивания почки испытывают значительную нагрузку, так как приходится обрабатывать двойной объем жидкости. Поэтому суточный диурез при беременности является одним из главных и первичных методов для того, чтобы обнаружить недостаточное функционирование внутренних органов.

Норма диуреза в сутки у беременных, составляет от 60 до 80% от всего объема. Оставшаяся вода, выходит, посредством дыхания и через потовые железы. В среднем этот показатель должен быть в пределах 1,5 – 2 литра урины. Значительные отклонения свидетельствуют о нарушениях в работе организма, так уменьшение выделяемой жидкости становится причиной появления отечных реакций, когда вода скапливается в тканях.

Правильно считать диурез при беременности не трудно, достаточно записывать все блюда и заполнить таблицу. Требуется отмечать все продукты, особенно это касается фруктов и овощей, которые в процентном соотношении содержат много влаги.

Контроль диуреза лучше проводить сразу после приема пищи, чтобы впоследствии не исказить результаты, а мочу собирать начинают с 6 часов утра, при этом утренняя урина, сразу после сна, не учитывается.

Ниже представлена таблица пример, в которой указан суточный диурез — норма при беременности:

Таким образом, заполняется вся таблица, в конце которой сравниваются результаты мониторинга. Чтобы правильно делать подсчеты, лучше записывать даже твердую пищу, которая содержит небольшое количество влаги. Образец расчета предполагает также учет времени, чтобы посчитать интервалы между мочеиспусканиями и приемами пищи.

Допускается увеличение диуреза в третьем триместре, но не более, чем на 0,5 литров касательно нормы. Ситуацию связывают с повышенным обменом жидкости, практически в два раза, по причине активного роста ребенка.

Отрицательные параметры, когда объем урины значительно выше, приводят к обезвоживанию организма и дегидратации тканей. Пониженные результаты говорят о присутствии отеков. Если внешне отечные реакции отсутствуют, то можно рассматривать вариант скрытой патологии, что грозит развитием гестоза.

После того, как выявлено, что диурез отсутствует и выделяется недостаточное количество жидкости, применяется медикаментозная терапия, которая предполагает применение мочегонных препаратов.

Используются, как природные диуретики, так и синтетические. Среди натуральных средств специалисты рекомендуют использовать шиповник, клюкву, листву брусники или почечный сбор ортосифона. Ингредиенты этих лекарственных растений мягко выводят лишнюю влагу из тканей, и способствую нормализации водного баланса.

Одним из самых популярных и действенных медикаментозных препаратов, разрешенный при беременности, является диуретик Канефрон. В составе средства присутствуют такие природные компоненты, как розмарин, золототысячник и корень любистка. Помимо вывода влаги из организма, лекарство также оказывается противовоспалительное действие.

источник