Поджелудочная железа — это железа смешанной секреции, небольшой орган, расположенный рядом с желудком, состоит из двух различных типов клеток, которые имеют очень разные функции. Одна группа клеток вырабатывает ферменты, необходимые для правильного пищеварения. Другая группа — бета-клетки, они производят гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы (сахара) в крови и контролирует его доставку в ткани тела. Но у кошек с сахарным диабетом, выявленным впервые, не обнаружили антител к бета-клеткам и инсулину, что характерно для сахарного диабета у собак и сахарного диабета первого типа у людей.
Что происходит в норме.
Все клетки нашего организма нуждаются в глюкозе («сахаре») в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает в организм через кишечник из пищи или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и др.). После еды глюкоза из кишечника или из внутренних запасов поступает в кровь и её уровень в крови повышается. Поджелудочная железа чувствует это повышение и выбрасывает в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму (внутрь клеток). Уровень глюкозы в крови падает, клетки чувствуют «сытость», поджелудочная железа перестаёт выбрасывать в кровь инсулин. Инсулин это гомон, который образуется в островках Лангерганса в поджелудочной железе.
Патогенез при сахарном диабете у кошек.
Сахарный диабет у кошек классифицирован на три типа:
Тип 1 – инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) — поджелудочная железа теряет способность вырабатывать достаточно инсулина. Встречается очень редко.
Тип 2 – инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНЗСД) — клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина. Развитие связано с двумя механизмами: нарушением функционального состояния бета-клеток поджелудочной железы, вызывающее нарушение синтеза и высвобождение инсулина и анилина (является предшественником белка амилоида, продуцируется бета-клетками и регулирует секрецию и освобождение инсулина). Возникает инсулинрезистентность, которая приводит к нарушению утилизации питательных веществ в тканях, к нему чувствительных. Последствием этих факторов является отложение белка амилоида в островках Лангерганса ( механизм развития сходен с сахарным диабетом 2 типа у людей).
Тип 3 – вторичный диабет — развивается в результате различных факторов, таких как панкреатит или триадит у кошек, гиперадренокортицизм, введение ГКС, акромегалия, стресс, инфекции МВП, гипертиреоз.
Клинические признаки.
· Полиурия – более 20мл/кг/сутки.
· Полидипсия – более 70 мл/кг/сутки.
Когда глюкозы в моче становится много, она вслед за собой «вытягивает» из крови воду. Как следствие, объём мочи всё увеличивается, и животное начинает много мочиться. Вода выводится из организма, организм обезвоживается, животное чувствует жажду и начинает больше пить. Отсюда два других симптома диабета: полиурия и полидипсия (обильное питьё и мочеотделение).
· Глюкозурия — в норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу. Однако когда уровень глюкозы в крови повышается выше определённого предела, почки не справляются, и глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом сахарного диабета – высокая глюкоза в моче.
· Потеря веса, несмотря на хороший аппетит(полифагия) – так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, клетки в организме начинают голодать. Голодать начинает и само животное, начинает много кушать, а так же использовать внутренние запасы энергии. Когда запасов гликогена в печени и мышцах уже не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса.
· Стопохождение – признак диабетической полинейропатии у кошек – то есть при ходьбе скакательные суставы опираются на землю.
· Диабетический кетоацидоз- при массивном расщеплении жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые тела также можно обнаружить в моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН). Без интенсивного лечение наступает быстрая гибель животного.
Диагностика.
1. Биохимический анализ крови — гиперхолистеринемия, повышение печеночных трансаминаз, не значительное повышение креатинина и мочевины.
2. Измерение уровня глюкозы в крови (оптимальными местами взятия являются уши и подушечки лап) – стойкая гипергликемия натощак (более 10 ммоль/литр) наряду с глюкозурией.
Цель лечения добиться допустимых значений концентрации глюкозы – 4(6) – 14(максимум 18) ммоль/литр.
Дозирование лантуса начинается с 0,5 Ед на кг массы кошки, но не более 2 Ед во время первого введения. Левемир стоит начинать использовать в более низких дозировках: с 0,1 – 0,2 Ед на кг.
Владельцы животного должны научиться пользоваться инсулиновыми шприцами, различать инсулиновые шприцы на 100 и 40 единиц и подбирать только те, которые подходят под инсулин, который вводится. В частности, для лантуса и левемира подходят только шприцы на U 100. Это означает, что в 1 мл содержится 100 активных единиц действия инсулина. Дозировка инсулина никогда не осуществляется в мл, только в единицах активного действия!
Начиная интенсивный мониторинг кота-диабетика, необходимо стремиться к восстановлению его поджелудочной железы и достижению ремиссии, а это означает, что по мере восстановления бета-клеток потребность в экзогенном введении будет уменьшаться и дозу инсулина необходимо понижать. В связи с этим владельцы могут сталкиваться с эпизодами гипогликемии, поэтому должны уметь их распознавать и правильно на них реагировать. Если владелец животного не перепутает дозу инсулина, если кот адекватно кушает, то эпизоды тяжелой гипогликемии при использовании беспиковых инсулинов встречаются крайне редко. Но важно объяснить хозяину пациента-диабетика, что при неадекватном поведе- нии его питомца (слишком активен или, напротив, пассивен, у него повышен аппетит или нарушена реакция, его пошатывает или он не реагирует на раздражители), первым делом необходимо измерить сахар и убедиться, что у животного нет гипогликемии.
В случае, когда уровень глюкозы упал ниже 4 ммоль/л, необходимо срочно покормить животное и повторить измерение глюкозы через 30 минут. Если же уровень глюкозы ниже 3 ммоль/л и у кошки есть клинические признаки гипогликемии, то следует немедленно смазать десны медом или сиропом глюкозы (пока животное глотает) и немедленно привести в клинику, чтобы показать врачу.
При условии, что у кошки нет клинических признаков гипогликемии и медицинский глюкометр показывает меньше 2 ммоль/л, это может быть связано с разным распределением глюкозы у человека и животного. У людей содержание глюкозы в эритроцитах состав- ляет 42%, в то время как 58% глюкозы находится в плазме.
У кошек (меньшее количество эритроцитов, отличающихся маленьким размером) содержание глюкозы в эритроцитах составляет около 7%, а 93 % глюкозы находится в плазме крови, поэтому медицинский глюкометр показывает более низкий показатель, чем есть в действительности.
Если у кошки нет клинических симптомов гипогликемии и ветеринарный глюкометр показывает уровень глюкозы меньше 2 ммоль, важно убедиться, что капилляр тест-полоски был полностью заполнен кровью Неполное заполнение капилляра вследствие маленькой капли может привести к занижению результата. В таком случае измерение глюкозы стоит повторить.
Если одна и та же доза инсулина со временем начинает работать дольше и снижает уровень глюкозы ниже 4 ммоль/л, то это – один из признаков приближающейся ремиссии. Важно его не пропустить и все время снижать дозу, увеличивая интервал.
Если глюкоза измеряется только 1 раз в сутки перед введением инсулина, есть вероятность пропустить эпизод постгипогликемической гипергликемии, и увеличить дозу тогда, когда ее необходимо снижать. В этом случае хроническое увеличение дозы может привести к развитию инсулинорезистентности – синдрому Сомоджи. Характерными клиническими признаками синдрома Сомоджи являются устойчивая гипергликемия при показателях некомпенсированного сахарного диабета на фоне инсулинотерапии, сохраняющихся полидипсии, полиурии, полифагии и отсутствия потери веса. Очень важно своевременно выявить это состояние (путем последовательных измерений уровня глюкозы каждые 4 часа) и подобрать правильную дозу инсулина.
.Применение пероральных сахаропонижающих средств.
У кошек с неосложненным диабетом для контроля гипергликемии используют сахаропонижающие средства (то есть сульфанилмочевину). Эти препараты обладают несколькими противодиабетическими эффектами, включая сильную стимуляцию секреции инсулина бета-клетками, постоянное повышение транспорта углеводов в мышцах и жировой ткани, прямое воздействие на печень, вызывающее уменьшение выработки глюкозы, и усиление действия инсулина на печень.
Обычно используют глипизид. Его вводят внутрь в дозе 0,25 – 0,5 мг/кг каждые 12 часов, до 5 мг/кошку каждые 8- 12 часов. К побочным эффектам у кошек относят рвоту, анорексию и гепатопатию. Эффективность лечения должна оцениваться путем измерения уровня глюкозы и кетонов в моче, а так же путем измерения концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 часа после кормления. Если развиваются гипогликемия или нормогликемия, то применение глипизида отменяют.
Различают 4 типа сахарного диабета:
Тип 1 – инсулинозависимый тип — в основе сахарного диабета 1-го типа лежит дефицит (недостаток) инсулина. Встречается намного чаще, в основном у молодых особей и аналогичен механизму СД 1 типа у людей. Под воздействием этиологических факторов происходит гибель бета-клеток вследствие, агрессивного влияния собственных антител организма больного. Инсулин не обеспечивает проникновение глюкозы внутрь клетки. Поэтому в крови уровень глюкозы высокий, а ткани испытывают выраженный голод.
Тип 2 – инсулинонезависимый тип — резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Встречается редко, в основном у животных старше 7 лет с избыточным весом.
Вторичный сахарный диабет — может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного.
Гестационный тип сахарного диабета — возникает у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β- клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальнейшем у животного остается.
Клинические признаки сахарного диабета у собак.
· Непереносимость физических нагрузок/ уменьшенная активность
Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л) наряду с глюкозурией, повышение холестерина в крови, повышение триглицеридов и печеночных трансаминаз(АЛТ), повышение ЩФ,
Использование пероральных сахаропонижающих (производные сульфонилмочевины) средств у собак. Они ДОКАЗАННО не эффективны!
Стартовая дозировка инсулина длительного действия составляет 0,25-0,5 ЕД на 1 кг веса 2 раза в сутки. Корректировать дозу инсулина допустимо не чаще, чем 1 раз в 2-3 дня (5-7 дней). Измерение уровня глюкозы в крови каждые 2-4 часа (в зависимости от инсулина, выбранного для стабилизации животного).
здравствуйте. Коту 14 лет. Кастрирован в 7 месяцев. Вес 7 кг. В среду 11.04 немного беспокоился днем. К ночи из уретры стала капать кровь с мочой. Напоили стоп-циститом. Наутро встал мрачный, на шерсти следы от подтекания мочи с кровью. Мочился понемногу, в конце мочеиспускания появлялась кровь. Сделали анализ тест-полоской — кровь и высокий уровень глюкозы. Делали уколы папаверина и децинона по 2 раза 5 дней. По 2 раза давали по 1/4 5-нок и цистон, амоксиклав 2 р х 1,6 мл, леспефрил 1р.х 1 мл. 16.04 консультировались в местной гос. вет.станции -предложили заменить цистон на кантарен. С 16 колем кантарен 1 по 0,7 мл.. С 16 кровь из мочи исчезла. Кот мочится самостоиятельно, но временами моча все же подтекает. Вчера был достаточно бодр и весел, играл с собакой. Сегодня мрачен и демонстративно устраивает лужу на глазах у всех, не закапывае — садится рядом и смотрит как его произведение убирают. Раньше такого не было. Да и глюкозу в моче увидели только в этот раз. Ранее у кота был приступ в возрасте 3-х лет и в прошлом году в феврале. прошлого года регулярно проверяем мочу тест-полосками. Иногда показывались лейкоциты по ++ или +++. При этом внешних признаков какого-либо расстройства не было. Кот питается сухим кормом РК юнг мейл, влажный по разному РК — для снижения веса, для чувствительного пищеварения и для кастратов. Кушает регулярно. Стул регулярно. Пьет, писает. Вчера и сегодня по тест-полоскам все в норме кроме глюкозы. В воскресенье и понедельник РН сдвинулась в сторону кислой реакции. После укала кантарена вернулось на место. И еще. Ранее у кота во время обострения не было ритмичных сокращений брюшной стенки. В этот раз периодически заметно сокращение-очень похоже на почечную колику. В начале болезни по внешним признакам коту было больно, сейчас сокращения бывают и во время сна в верхнем отделе живота под ребрами, такие движения бывают когда кот мурчит. Периодически бывает угнетен, лежит и тяжело дышит. Потом, когда это проходит, выходит и интересуется жизнью, играет с маленькой собакой, общается с большой, требует к себе внимания и т.д Анализы в лаборатории пока сделать не можем, в нашей ветеринарке не делают, а человеческая м/с, услугами которой пользуемся, пока на больничном. В прошлом году сдавали анализы в ЗООВЕТе, если нужно могу их выложить. Перед приступом проверяли мочу тест-полоской примерно за неделю- дней за 10. Глюкозы не было, было небольшое количество лейкоцитов. За три дня до приступа съел грамм 30-50 сырой телятины. В справочниках пишут, что глюкоза повышается при стрессе и острой почечной недостаточности, ну и при диабете. Возить кота на прием к врачам почти не реально. Его из дома вынести сложно, а уж куда-то везти для него дичайший стресс. Кот от нашей сиамской кошки и нашего беспороного кота. Родился последним в помете, дыхания не было, проводили реанимационные мероприятия, в 7 мея. ушивали пупочную грыжуи одновременно кастрировали под общим наркозом. На улицу иногда выходил, последние 3-4 года не выходит и вынисить себя не дает. Прививки делали только от бешенства. В этом и в прошлом году не делали по причине болезни. Глистов гоним вместе с собаками каниквантелом. Этой весной не успели, последний раз гнали в октябре 2011 года. Иногда во сне храпит, часто спит на спине.
Доброй ночи! Да — глюкоза в моче может быть почечного происхождения, особенно если у кота не выражена жажда и глюкоза крови не повышена.. Это связано с поражением канальцев.. Определение лейкоцитов по тест-полоскам слабо достоверно. Поэтому без микроскопии анализа мочи, узи брюшной полости и биохимии крови, все диагнозы у кота будут лишь предположительными. Если же все-таки жажда повышена, то чтобы отдифференцировать диабет от почечной глюкозурии надо сдать кровь на фруктозамин.
Да и глюкоза в моче на фоне уретрита не появляется, может появиться на фоне острого некроза канальцев (это при поражении почек, а не нижних мочевыводящих путей).
Спасибо большое за ответ. Прлечились по стапым назначениям при МКБ. Колю кантарен(местный ветеринар предложил заменить цистон на кантарен) Получмлось вот так: амоксиклав — 14 дней по 2 раза по 1, 6 мл; 5нок 5дней по 2 раза 1/4 таблетки леспефрил 10 дней по 1 разу по 1 мл и уколы в/м папаверин по 0, 5 1 или 2 раза в день в зависимости от трудности мочеиспускания и 0, 4 Дицинона, так же 1 или 2 раза от наличия крови в моче Цистон 5 дней по 2 раза 1/4 таблетки, заменили кантареном в инъекциях по 1,0 1 раз в день; одновременно с кантареном давали кот Эрвин по 3,0 7 дней по одному разу, после ухудшения состояния(затруднилось мочеиспускание) стала давать по 3,0 по 2 раза. Амоксиклав закончили 26.04. Сейчас колю кантарен по 1,0 и 2 раза даю кот Эрвин по 3,0. Вчера вечером в моче появилась «живая» кровь. Утром отвезли мочу на общ. анализ, часа через 3-4 вет. врач позвонила и сказала что глюкоза в моче больше 22 ед. Дома сделали глюкометром анализ крови из ушка — более 33,3 ммол/л. На завтра договорились на прием и забор крови. Питались до болезни в основном янг мейлом от РК. 4 дня как перешли на К/d хиллс. Ест хорошо. Пить много стал последние 7-10 дней. Он и раньше относился к воде особо. Сначало над миской поговорит-пошепчет, только потом пьет. А сейчас и лапкой воду потрогает, и поскребет рядом, и поговорит. такие вот танцы с бубнами перед каждым питьем.Воду животным даем питьевую, фильтрованную(у нас стоит система фильтрации) Внешне угнетения нет,за исключением моментов приема лекарств. Отбивается как может. При первой же возможности тащит корм у маленького пса (тоже РК, только собачий, для мелких пород) Пса урезали во времени приема пищи. Раньше сухой корм у всех стоял в течении дня в свободном доступе.Но кот все равно иногда успевает проскочить и утянуть несколько гранул. Ясно,что какие-то серьезные рекомендации можно будет давать только по готовности всех анализов. Но что-то можно сделать исходя из сегодняшней информации? Чем питаться. Кушать любит очень, не худой, основной объем сосредоточен в области живота. Мочеиспускание частое, за день мочи много. Дефекация ежедневно, в одно и то же время, рано утром. Во время болезни бывало и по 2-3 раза, не понос. Раньше, до этого приступа, кал был твердый и сухой(«камушки»), сейчас более мягкий, но все же хорошо оформленный.
По телефону врач сказала, что надо делать укол инсулина. Поскольку мы первый раз поедем на прием по поводу подозрений на диабет, да и вет.врач незнакомый-клиника открылась новая(Ас-вет), врач по слухам из Серпухова — Елена Павловна, а котик очень любимый и сильно дорог всей семье, соорентируйте нас пожалуйста на что обращать внимание на приеме, на что не стоит сразу соглашаться. Перечитала кучу всего в инете про котовский диабет, теперь сижу глушоная.Помогите пожплуста.
Спасибо большое за ответ. Прлечились по стапым назначениям при МКБ. Колю кантарен(местный ветеринар предложил заменить цистон на кантарен) Получмлось вот так: амоксиклав — 14 дней по 2 раза по 1, 6 мл; 5нок 5дней по 2 раза 1/4 таблетки леспефрил 10 дней по 1 разу по 1 мл и уколы в/м папаверин по 0, 5 1 или 2 раза в день в зависимости от трудности мочеиспускания и 0, 4 Дицинона, так же 1 или 2 раза от наличия крови в моче Цистон 5 дней по 2 раза 1/4 таблетки, заменили кантареном в инъекциях по 1,0 1 раз в день; одновременно с кантареном давали кот Эрвин по 3,0 7 дней по одному разу, после ухудшения состояния(затруднилось мочеиспускание) стала давать по 3,0 по 2 раза. Амоксиклав закончили 26.04. Сейчас колю кантарен по 1,0 и 2 раза даю кот Эрвин по 3,0. Вчера вечером в моче появилась «живая» кровь. Утром отвезли мочу на общ. анализ, часа через 3-4 вет. врач позвонила и сказала что глюкоза в моче больше 22 ед. Дома сделали глюкометром анализ крови из ушка — более 33,3 ммол/л. На завтра договорились на прием и забор крови. Питались до болезни в основном янг мейлом от РК. 4 дня как перешли на К/d хиллс. Ест хорошо. Пить много стал последние 7-10 дней. Он и раньше относился к воде особо. Сначало над миской поговорит-пошепчет, только потом пьет. А сейчас и лапкой воду потрогает, и поскребет рядом, и поговорит. такие вот танцы с бубнами перед каждым питьем.Воду животным даем питьевую, фильтрованную(у нас стоит система фильтрации) Внешне угнетения нет,за исключением моментов приема лекарств. Отбивается как может. При первой же возможности тащит корм у маленького пса (тоже РК, только собачий, для мелких пород) Пса урезали во времени приема пищи. Раньше сухой корм у всех стоял в течении дня в свободном доступе.Но кот все равно иногда успевает проскочить и утянуть несколько гранул. Ясно,что какие-то серьезные рекомендации можно будет давать только по готовности всех анализов. Но что-то можно сделать исходя из сегодняшней информации? Чем питаться. Кушать любит очень, не худой, основной объем сосредоточен в области живота. Мочеиспускание частое, за день мочи много. Дефекация ежедневно, в одно и то же время, рано утром. Во время болезни бывало и по 2-3 раза, не понос. Раньше, до этого приступа, кал был твердый и сухой(«камушки»), сейчас более мягкий, но все же хорошо оформленный.
По телефону врач сказала, что надо делать укол инсулина. Поскольку мы первый раз поедем на прием по поводу подозрений на диабет, да и вет.врач незнакомый-клиника открылась новая(Ас-вет), врач по слухам из Серпухова — Елена Павловна, а котик очень любимый и сильно дорог всей семье, соорентируйте нас пожалуйста на что обращать внимание на приеме, на что не стоит сразу соглашаться. Перечитала кучу всего в инете про котовский диабет, теперь сижу глушоная.Помогите пожплуста.
источник
Ветврач, каким бы он не был профессионалом, не обладает рентгеновским зрением и экстрасенсорными способностями, поэтому для постановки диагноза на то или иное заболевание ему необходимо иметь на руках результаты лабораторных исследований. Одним из таких помощников будет общий анализ мочи кошки – простой метод, который позволяет оценить не только состояние мочевыделительной системы, но и организма в целом.
Стандартное исследование включает в себя оценку физических свойств, химического состава и микроскопию осадка.
Сюда входят цвет, количество, прозрачность и удельный вес.
Количество выделяемой мочи у кошек в сутки определяется в условиях стационара. Владелец же животного может лишь субъективно судить об этом показателе, если только питомец не ходит в лоток без наполнителя, когда есть возможность измерить объем, вылив содержимое в мерный стакан. Здоровое животное «сливает» такое количество жидкости, которое примерно равно объему выпитой воды за сутки.
Увеличенное мочеотделение наблюдается при диабете, воспалительных процессах, хронической почечной недостаточности.
Уменьшенный диурез характерен для шока, острой почечной недостаточности.
Цветность от светло-желтого до желтого. Цвет во многом зависит от типа питания и количества выпиваемой воды в течение дня. При повышенном диурезе жидкость очень светлая, при редком – темная.
На окраску влияет прием лекарственных средств, а также патологические состояния:
при гематурии моча будет красноватой из-за примешивания крови;
при повышенном выделении билирубина – очень темной, напоминает пиво;
при гемоглобинурии наблюдается черное окрашивание;
наличие лейкоцитов даст молочную окраску.
Опытный врач по темному цвету мочи может предположить наличие застойных явлений, ожогов, рвоты или поноса. Слишком бледная моча говорит о сахарном диабете.
Прозрачность. В норме сквозь жидкость можно спокойно прочитать обычный типографский шрифт среднего размера.
Мутность появляется при выделении с мочой:
микробов – свидетельствует о наличии воспаления в почках;
солей при развитии мочекаменной болезни;
лейкоцитов – показатель говорит о каком-то воспалении в самих почках, мочевом пузыре или в мочеточниках.
Реакция мочи у кошек, как у животных плотоядных, должна быть слабо-кислая (меньше 7, но не более 6). На величину pH немалую роль оказывает тип питания:
при чисто мясной она будет кислой;
при вегетарианской (если такое вообще возможно) – щелочной.
Длительный сдвиг в ту или иную сторону приводит к мочекаменной болезни из-за образования мочекислых или фосфатных камней.
Важно! Реакцию лучше проверить до отправления в лабораторию с помощью лакмусовой полоски (можно купить в аптеке). Дело в том, что при длительном стоянии моча ощелачивается и показатель может быть расценен неправильно.
Кислая моча характерна для диабетической комы, почечной недостаточности, нефрита, застоя в почках.
Щелочная реакция встречается при повышенном выделении с мочой белка, лейкоцитов, бактерий, когда происходит разложение мочевины до аммиака.
Плотность или удельный вес необходимо определить, чтобы оценить способность почек концентрировать мочу. Норма для кошек 1,020-1,035.
Низкий показатель бывает при несахарном диабете.
Высокая плотность бывает при обезвоживании и остром гломерулонефрите.
Резкие колебания из стороны в сторону свидетельствуют о почечной недостаточности.
Белок. В норме его не должно быть, хотя допускается значение до 0,3 г на литр. Появление в моче белка указывает на наличие болезнетворного процесса, а вот на какой именно – определяется дополнительными исследованиями. Так, протеин может появляться в биологической жидкости:
при инфекции;
анемии;
пиелонефрите;
мочекаменной болезни;
цистите, уретрите;
пиометре.
Глюкоза – еще один показатель, который у здоровых животных в моче не обнаруживается. Чаще всего появление этого углевода свидетельствует о сахарном диабете. Но выделяться он может и при стрессе или острой почечной недостаточности.
Физиологическая глюкозурия бывает при излишнем поступлении в организм углеводов, на фоне введения лекарств (стероиды, сердечные гликозиды, адреналин).
Кетоновые (ацетоновые) тела. Обнаружение их в моче свидетельствует о кетонурии или ацетонурии. В норме такое явление не должно наблюдаться. Наличие кетоновых тел свидетельствует:
о сахарном диабете при одновременном обнаружении глюкозы;
если же глюкозы нет, то скорее всего, причиной выделения ацетона с мочой стало голодание, продолжительное питание жирными продуктами, понос или рвота, отравление;
о лихорадке.
Билирубин – желчный пигмент. Обнаружение его в моче говорит:
о проблемах с печенью;
нарушении оттока желчи из-за закупорки желчных протоков;
развитии гемолитической желтухи.
Анализ на нитриты нельзя назвать обязательным. Обычно этот показатель оценивают при подозрении на бактериальную инфекцию. Дело в том, что микробы способны переводить нитраты, которые всегда есть в моче, до нитритов.
Кровь и гемоглобин в моче – тревожный звонок серьезной патологии. Кровь в чистом виде обнаруживается:
при травме мочеточников или мочевого пузыря во время прохождения почечных камней;
нефрите;
опухолях в органах мочевой системы.
Кофейное окрашивание свидетельствует о примеси гемоглобина, что бывает при отравлении, ожогах, некоторых инфекциях.
Исследование осадка мочи будет наиболее информативным в образцах, полученных путем прокола мочевого пузыря. Правда, к таким манипуляциям прибегают крайне редко при острой необходимости. Микроскопия осадка включает в себя обнаружение клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, мочевых цилиндров. С помощью этого метода удается определить зону поражения мочевыделительной системы.
Эпителий в осадке может быть плоским, переходным, почечным. Интерес для клинициста представляют два последних вида:
наличие переходного наблюдают при цистите, уретрите, злокачественной опухоли мочевого пузыря;
почечный эпителий обнаруживают при нефрите, отравлении, лихорадке, инфекциях, почечной недостаточности.
Эритроцитов в осадке в норме не должно быть.
Лейкоциты говорят о воспалении в почках, уретре и инфекционных процессах. Вид лейкоцитов и консистенции осадка помогает определиться с диагнозом:
при цистите моча мутная, реакция, как правило, щелочная, осадок вязкий и тягучий, состоит из нейтрофилов;
при нефрите биологическая жидкость кислой реакции, осадок рыхлый, состоит из лейкоцитарных цилиндров;
при гломерулонефрите в осадке больше лимфоцитов.
Мочевые цилиндры – образования, состоящие из белка, клеток и солей. В норме их может быть единичное количество. По строению бывают:
гиалиновые – обнаруживают при болезнях почек, отравлении, повышенной температуре тела;
зернистые – образуются при нефрозе и интоксикации;
восковые – показатель тяжелого течения болезни.
Микробы – их быть не должно. Появляются в моче в результате загрязнения из половых путей, прохождения через нижнюю часть уретры или при патологии:
пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
частая катетеризации;
сахарный диабет.
Кристаллы солей. Наличие солей в моче не всегда свидетельствует о заболевании. Так, они могут появляться при выводе лекарств из организма, температуре или длительном стоянии биологической жидкости прежде, чем ее подвергли исследованию. Поэтому при постановке диагноза на повышенное содержание солей обязательно учитывают эти факторы, чтобы не сделать ложный вывод.
Диагностическое значение имеют следующие мочевые соли:
кристаллы аммония обнаруживают при цистите только при щелочной реакции;
оксалаты бывают при диабете и тяжелых инфекциях или образовании оксалатных камней в почках;
фосфаты появляются при защелачивании во время рвоты или частом промывании желудка;
мочевая кислота – признак камнеобразования, но также может указывать на воспаление легких, отравление свинцом, нарушение кровообращения, мочекислый диатез;
количество уратов увеличивается на фоне приема салицилатов, фенилбутазона, хронической недостаточности почек;
струвиты – признак болезни мочевого пузыря, хотя могут появляться в застоялой моче;
фосфат кальция указывает на артрит, ревматизм, анемию.
Слизь – еще один патологический показатель, который не встречается в моче здоровых кошек. Появление слизистого осадка указывает на уретрит, простатит, цистит, почечнокаменную болезнь, пиелит (воспаление лоханки почек).
Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку
источник
Количество сахара определяется по анализу крови или мочи
Норма сахара в крови у кошки – 75-120 мг/дл (4,16-6,66 ммоль/л). Если уровень превышает 200 мг/дл (в некоторых случаях – 140-160 мг/дл) диагностируется гипергликемия. Существует несколько причин, почему глюкоза у кота повышена. Количество сахара определяется по анализу крови или мочи. Выбор лечения зависит от фактора, спровоцировавшего состояние.
Увеличение концентрации глюкозы в организме животного характеризуется:
проблемами с глазами – от выступивших сосудов до катаракты.
Если состояние привело к патологическим изменениям, могут наблюдаться незаживающие раны и нарушения работы конечностей из-за повреждений нервов. Хозяевам стоит обратиться к ветеринару для постановки диагноза и назначения лечения, когда они заметили поведенческие изменения по первым пунктам.
Проблемы с поджелудочной железой – основная причина, почему животное демонстрирует повышенный уровень сахара. Орган вырабатывает инсулин – гормон, которым расщепляется глюкоза. Панкреатит ухудшает или полностью блокирует эту функцию. Заболевание в острой форме способствует повышению концентрации сахара, как и:
гормональный дисбаланс – в частности, кровь насыщается глюкозой при высоких уровнях прогестерона;
рак надпочечных желез – опухоли приводят к периодической активной выработке некоторых гормонов, способствующих учащению сердцебиения и дыхания; кошка редко страдает от данной онкологии – обычно она развивается у пожилых особей;
панкреатическая неоплазия и другие злокачественные образования в органе;
синдром Кушинга – надпочечники вырабатывают чрезмерное количество кортизола; болезнь вызывает рак железы, гипофиза, а также возраст животного;
другие виды почечной недостаточности – органы не справляются с выводом отходов, в результате чего повышается глюкоза в моче у кота и в его крови;
вирусные и бактериальные инфекции – патогены могут поражать разные системы организма.
Ученые доказали возможность ситуации, когда у кота повышена глюкоза в крови из-за нервного напряжения. Так, еще в 1990-м специалисты провели исследование с 320 особями, не страдавшими явным сахарным диабетом или заболеваниями поджелудочной железы.
Анализ плазмы показал, что стресс способствовал увеличению уровня глюкозы до 620 мг/дл. Правда, сопутствующими факторами для таких показателей становились:
вирусная или бактериальная инфекция;
болезни желудочно-кишечного тракта;
У полностью здоровых животных стресс может повлиять на сахар в крови, но скачки будут менее заметными и долговечными. Ветеринары учитывают эту особенность, интерпретируя результаты анализов. Забор крови – стресс для животного. Получение образца мочи обычно нервирует кошку меньше.
Росту уровня сахара способствует диета с большим количеством углеводов. По мнению ученых, у котов отсутствуют или слабо развиты рецепторы, отвечающие за восприятие сладкого вкуса. Но многие животные демонстрируют повышенную тягу к жирным продуктам с сахаром, вроде:
крема на основе взбитых сливок;
Они привлекают кошку сильнее обычного молока, кефира или творога. Угощая питомца, хозяин поспособствует повышению уровня глюкозы в его крови. В лучшем случае обилие лакомств приведет к лишнему весу.
Но они могут спровоцировать развитие диабета и других болезней. К их развитию ведут и корма с большим количеством углеводов (злаковых продуктов).
Наряду с осмотром, проводится полный анализ крови. Образец тестируется сразу после взятия. При стрессе или гормональном дисбалансе уровень сахара может быть единственным показателем, демонстрирующим отклонение. Дополнительно для оценки состояния питомца берется анализ мочи. В ней могут быть обнаружены:
большое количество кетоновых тел.
Низкий уровень инсулина при большой концентрации глюкозы указывает на диабет. Воспаление поджелудочной железы диагностируется по высоким концентрациям ферментов липазы и амилазы.
В некоторых случаях повышение концентрации сахара и печеночных ферментов указывают на жировые отложения в органе.
Зависит от диагноза. Но во всех случаях рекомендуется минимизировать долю сахара и его источника (углеводов) в рационе. При диабете животному назначают инсулин или пероральные препараты схожего действия.
Доза и марка меняются только после одобрения ветеринара. Как и у человека, лечение длится всю жизнь, сопровождаясь изменениями в рационе. Коту назначают богатую белком диету с минимумом жиров и углеводов.
Инфицированная почка и другие органы, провоцирующие рост уровня глюкозы, лечатся антибиотиками или противовирусными препаратами. В случае с онкологией назначают химиотерапию, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.
Может использоваться хирургическое вмешательство. Человек должен следить за состоянием питомца. Уколы для экспресс-анализа на сахар, как у диабетиков, котам обычно не назначают. Но владелец должен сразу связаться с лечащим врачом, заметив симптомы, вроде сильной жажды или тревожности.
Повышение уровня сахара в крови кошки происходит по разным причинам. В случаях, вроде стресса или единичной порции пищи с большим количеством углеводов, состояние питомца быстро нормализуется. Но обычно такие скачки характеризуют патологические изменения в организме.
Высокий уровень глюкозы может свидетельствовать о диабете, инфекциях или дисфункции почек. Скачки сахара сопровождаются голодом, жаждой, частым мочеиспусканием и подавленным состоянием. Заметив такие изменения, человек должен сразу отвезти животное к врачу.
Какие симптомы у вашего питомца? Напишите в комментариях.
источник
Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!
К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.
Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.
Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!
Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!
Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.
Общеклиническое исследование мочи один из наиболее часто назначаемых лабораторных анализов.
Очень важным этапом проведения исследования является правильный сбор мочи для анализа.
Общеклинический анализ мочи проводят по следующим параметрам:
ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Физические свойства мочи исследуют органолептическими методами, то есть в результате оценки внешнего вида мочи с помощью наших органов чувств, а именно зрения и обоняния.
Каждый внимательный владелец может, и даже должен, самостоятельно следить за малейшими изменениями в процессе мочеиспускания, количества, цвета, прозрачности, запаха мочи своего питомца, чтобы вовремя, порой даже до ухудшения общего состояния, обратиться за помощью к врачу.
Как вы сами понимаете, данная оценка носит сугубо субъективный характер и только косвенно указывает на проблему.
Поэтому, если вы заметили, что у вашего животного изменилась моча или нарушился процесс мочеиспускания, следует обязательно, не откладывая, обратиться к врачу для выяснения причин и сдать анализ в лабораторию для профессионального исследования.
Относительная плотность(удельный вес) имеет различные значения у здоровых кошек и собак, в среднем нормальные значения колеблются от 1,010 до 1,030.
Очень важно получить данные об относительной плотности мочи до начала лечения, особенно перед инфузионной терапией и назначением мочегонных препаратов (диуретиков).
Понижение плотности до 1,007 и ниже и повышение плотности более 1.030 свидетельствуют о том, что концентрационная и разводящая способность почек сохранена лишь частично.
ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МОЧИ
PH мочи является показателем концентрации свободных ионов водорода. Здоровые собаки и кошки могут иметь рН 5,5-7,5.
Причинами изменения могут служить обильный прием мяса, рвота, диарея, хронические инфекции мочевыводящих путей, циститы, пиелиты и другие причины.
Белок в моче— протеинурия сопровождает практически любую патологию почек. Этот показатель необходимо интерпретировать вместе с относительной плотностью.
В норме у здоровых животных белок отсутствует.
Глюкоза в моче (глюкозурия) здоровых животных отсутствует. Появление глюкозы в моче может свидетельствовать о наиболее часто встречаемом заболевании у животных сахарном диабете. При этом всегда нужно измерять уровень сахара в крови.
Глюкоза может появиться у животных при стрессе, особенно у кошек.
Помимо заболеваний поджелудочной железы глюкозурия появляется при острый почечной недостаточности, гломерулонефрите, гипертиреозе, при терапии некоторыми лекарственными препаратами.
Кетоны в моче (кетонурия) в норме не встречаются. Кетонурия появляется при нарушении углеводного, жирового или белкового обмена.
Истощение, голодание и сахарный диабет относятся к наиболее частым причинам появления кетонов в моче.
Также кетонурия может сопровождать острый панкреатит, обширные механические травмы.
Билирубин в моче (билирубинурия). Собаки (особенно самцы) могут иметь билирубинурию в небольших количествах
У кошек в норме не бывает билирубинурии.
Наиболее распространенные причины сильной гипербилирубинурии у собак и кошек – заболевание печени, обструкция желчного протока, гемолитические нарушения. Слабая билирубинурия может быть результатом продолжительного голодания (анорексии).
Уробилиноген в моче (уробилиногенурия).
Повышенное выделение уробилиногена с мочой происходит при усиленном внутрисосудистом распаде эритроцитов (пироплазмоз, сепсис, ДВС-синдром) и при хронических заболеваниях печени.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей часто протекают бессимптомно. Поэтому проводят исследование осадка мочи под микроскопом.
Эпителий. В осадке мочи встречаются 3 вида эпителия: плоский переходный и почечный. У здоровых животных эпителий в моче не присутствует. Но плоский эпителий в небольшом количестве очень часто встречается в пробах мочи, поступающих в лабораторию, и это, как правило, не является признаком патологии. Он попадает в мочу со слизистой оболочки наружных половых органов в момент мочеиспускания. А вот появление в моче переходного, а тем более почечного эпителия, говорит о серьезных повреждениях почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Лейкоциты. Нормальные значения не должны превышать 0-3 лейкоцита в поле зрения. Это нарушение указывает на воспаление и инфекцию мочевыводящих путей. Другими частыми причинами появления большого количества лейкоцитов в моче могут быть камни и неоплазия. Также большое количество лейкоцитов может попадать в мочу из препуциальных или влагалищных выделений, чтобы исключить эти факторы мочу берут цистоцентезом, либо постараться собрать среднюю порцию мочи. Часто лейкоцитурия сопровождается бактериурией.
Эритроциты. Наличие эритроцитов (гематурия, или кровь в моче) или их производного гемоглобина (гемоглобинурия) вначале определяют по тест–полоске. Реакция на кровь должна быть отрицательной. Независимо от показаний тест–полоски производится микроскопическое исследование осадка мочи на наличие эритроцитов. Нормальные значения колеблются от 0 до 5 эритроцитов в поле зрения. Особое внимание следует обратить, в какой момент мочеиспускания появляется кровотечение. Кровь в моче вне зависимости от мочеиспускания или сильнее всего вначале свидетельствует о повреждении уретры, простаты или крайней плоти у самцов собак или матки (влагалища) у самок. Кровь в конце мочеиспускания указывает на повреждение мочевого пузыря. Если же кровь присутствует на протяжении всего мочеиспускания, то это может быть вызвано кровотечением в любом отделе.
Цилиндры. Это элементы осадка цилиндрической формы, состоящие из белка и клеток с различными включениями, представляющие собой слепки почечных канальцев. В норме у здоровых животных могут содержаться 0-2 гиалиновых цилиндра в поле зрения. Наличие цилиндров подтверждает почечные заболевания. Тип цилиндров дает некоторую информацию о патологическом процессе, количество не коррелирует с обратимостью или необратимостью основного заболевания. Часто при появлении цилиндров в осадке мочи, так же регистрируется протеинурия и обнаруживается почечный эпителий.
Слизь. Небольшое количество слизи может присутствовать в моче здоровых животных. Это является нормальным секретом слизистых желез мочевыводящих путей. При очень большом содержании этого секрета в моче образуется большой, тягучий, слизистый осадок. Такие изменения характерны для цистита.
Кристаллы (соли). Микроскопическое распознавание мочевых кристаллов – несовершенная методика, поскольку их внешний вид изменяется посредством многочисленных факторов. Многие кристаллы в небольшом количестве могут встречаться в норме. Например, оксалаты кальция, фосфаты кальция, ураты аммония (особенно у далматинов и английских бульдогов), кристаллы билирубина у здоровых собак с концентрированной мочой. Большое количество кристаллов часто заставляет думать о наличии уролитиаза (камней). У животных с кристаллурией не всегда образуются камни (уролиты), а выявленная кристаллурия не каждый раз бывает показанием к лечению.
Кристаллы струвитов и оксалатов. Микроскопия осадка мочи.
Бактерии. У здорового животного в почках и мочевом пузыре моча стерильна. Поэтому, в моче, полученной при проколе мочевого пузыря (цистоцентезом) в норме бактерий быть не должно. Бактерии в выделенной моче могут быть результатом инфекции мочевыводящих путей или загрязнения нормальной флорой дистальной части уретры и половых органов. Очень часто бывает ложное увеличение количества бактерий в моче из–за неправильного сбора в нестерильный контейнер и хранения мочи при комнатной температуре. Наличие бактерий в моче при правильно взятой пробе позволяют диагностировать инфекцию мочевыводящих путей. В этом случае рекомендуется количественный бактериологический посев мочи для определения значимости бактериурии и определения чувствительности обнаруженных бактерий к антибактериальным препаратам.
Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к специалистам. Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.
источник
Домашние питомцы, как и люди, иногда болеют. Для постановки правильного диагноза ветеринарный врач часто назначает лабораторные исследования, одним из которых является анализ мочи у кошек и собак.
Анализ мочи у кошек и собак
Состав мочи обусловлен обменными процессами, происходящими в организме животного. Он может меняться в зависимости от состава пищи и выпитой жидкости, сезонных и климатических факторов, физиологического состояния животного (сон, стресс, беременность, заболевание и пр.). С мочой животных выводятся свыше 160 веществ, образующихся в процессе обмена.
Анализы являются отправной точкой диагностирования заболевания питомца
Физико-химические характеристики мочи могут рассказать о состоянии почек и мочевыводящих путей, наличии инфекции, токсинов, порядке метаболизма. На основании результатов анализа врач может диагностировать и прогнозировать заболевания, отслеживать осложнения, следить за эффективностью терапии, судить о функциональном состоянии органов, выявлять нарушения обмена веществ.
оценка состояния внутренних органов при отравлениях токсинами;
контроль терапии, оценка эффективности, предупреждение осложнений.
Заботливые хозяева могут самостоятельно собрать биоматериал и обратиться за анализом, если заметили неестественное поведение питомца: частое посещение лотка, натужное мочеиспускание, жалобное мяуканье или скуление, нехарактерный цвет или запах выделений.
Слишком частое или слишком редкое мочеиспускание кота — важный повод немедленно обратиться к специалисту
При некоторых заболеваниях почек поднимается температура, животное может прекратить мочиться или делать это в необычных местах. Промедление в подобных случаях может стоить животному жизни, владельцам надо безотлагательно взять образцы выделений и прийти на приём в клинику.
Химическая структура мочи быстро меняется, поэтому доставить в клиническую лабораторию её надо в течение первых двух часов. Необходимый минимальный объем жидкости — 20 мл.
Чтобы результаты лабораторного анализа были достоверными, следует правильно собрать образец мочи у своего питомца.
Биоматериал у кошачьих представителей собирают в любое время суток. Существует несколько простых и проверенных способов сбора. Выбор зависит от привычек самого питомца.
лоток со вкладышем-решеткой — самый удобный для владельца способ, если животное приучено к лотку с решеткой без наполнителя. Надо только предварительно промыть его и высушить чистой пропитывающей влагу тканью. Для обработки лотка нельзя использовать пенящиеся моющие средства. Лучше обработать поверхность перекисью водорода или хозяйственным мылом. После того, как питомец опорожнится, материал переливают в специальный стерильный контейнер, закрывают и доставляют на анализ в лабораторию;
Для сбора урины из унитаза понадобятся подручные средства
Средство для сбора мочи у кошек
Забор мочи у собак делают в утреннее время. Тару надо заранее подготовить: промыть и продезинфицировать.
сбор при свободном мочеиспускании. Образцы выделений собирают во время утренней прогулки. Для кобелей надо приготовить пластиковую бутылку (подойдет из-под минеральной воды или масла). Нижнюю половину срезать, а верхнюю с крышкой хорошо промыть и продезинфицировать.
Сбор мочи на прогулке зависит от пола питомца
Для самок взять лоток с невысокими бортами или чашку. Не забыть взять стерильный контейнер для мочи и одноразовые перчатки. Собаку удерживают на коротком поводке, находясь чуть сзади от нее. В подходящий момент под струю подставляется тара. Брать лучше среднюю порцию урины. Для перелива в контейнер достаточно открутить колпачок бутылки;
сбор с лотка. У собак, приученных к лотку, взять материал не составит труда. Надо только заранее продезинфицировать ёмкость.
Для собак вполне подойдет детский мочеприемник, который можно приобрести в любой аптеке
Далее представлены простейшие способы, какими это можно сделать:
Если собака мочится каждый раз в одном и том же месте, можно заранее положить чистую пленку и собрать потом результат шприцем;
Можно использовать мочеприемник для детей. Чтобы его закрепить на теле, используют памперсы или аксессуары для собак (комбинезоны, штаны, боди)
Ниже приводятся дополнительные подсказки касательно того, как собрать урину у питомца на улице, не вызвав его сопротивления.
При затруднениях взять образцы в домашних условиях, можно обратиться за помощью к специалистам. В ветеринарных лабораториях забор мочи могут делать с использованием катетера. Однако этот способ имеет ряд недостатков: болевые ощущения, необходимость фиксации, травматизация и обсеменение у самцов. Поэтому этот способ используют по экстренным показателям.
Катетер применяется лишь в крайних случаях, поскольку может угрожать здоровью собаки
Наиболее стерильный и информативный способ – цистоцентез – прокол мочевого пузыря шприцем. Эту манипуляцию делает врач. Процедура безболезненная, делается в комфортном для животного положении. Иногда цистоцентез делают под контролем УЗИ.
Самый простой и информативный диагностический метод — общий (клинический) анализ мочи (ОАМ), который представляет собой три взаимосвязанных исследования:
Анализ физических свойств.
Изучение химических показателей.
Микроскопическое исследование осадка.
Результаты анализа могут быть готовы уже через 30 минут.
Скорость получения результата анализов зависит от их вида и степени детализации
Для определения патологической микрофлоры проводят бактериальный посев мочи. Результаты будут готовы через 10 – 14 дней.
Физические характеристики мочи устанавливаются при визуальном осмотре. К ним относятся:
суточное количество;
удельный вес или плотность;
цветовая градация;
прозрачность, наличие осадка;
консистенция;
реакция;
запах.
С мочой выводится 70% жидкости, поступившей в организм. Суточное количество зависит от многих факторов: объема выпитой жидкости, состава корма, работы потовых и сальных желез, сердца, легких, органов пищеварительного тракта, почек. Количественный показатель мочи, выделяемой за сутки, помогает врачу охарактеризовать состояние организма в целом и распознать патологические процессы.
В зависимости от того, где мочится питомец, подсчет ведется или самим хозяином, или специалистом
Если животное пользуется лотком без наполнителя, то суточное количество урины владельцы могут посчитать в домашних условиях. В остальных случаях подсчет может вызвать затруднения, тогда эту процедуру делают в условиях стационара.
В норме суточное количество урины должно быть соразмерно выпитой жидкости, на 1 килограмм массы: 20-50 мл для собак, 20-30 мл для кошек.
Полиурия опасна состоянием обезвоживания питомца
Увеличение объема суточной мочи называется полиурией. Причинами могут стать:
диабет (сахарный и несахарный);
спадание отеков;
инфекционные поражения почек;
опухолевые новообразования,
нарушения обмена веществ;
гиперкальциемия;
дисфункции печени;
воспалительные процессы.
Олигурия чревата накоплением вредных токсинов в организме питомца
Уменьшение суточной мочи называется олигурией. Олигурия бывает обусловлена:
Отсутствие мочи (задержка мочеобразования) – анурия. Серьезная патология, причиной которой могут быть шоковые состояния, острые нефриты и запущенные хронические заболевания почек, закупорка каналов камнями или опухолями.
Удельный вес (USG) или относительная плотность показывает среднее количество растворенных в моче твердых соединений и характеризует способность почек к сгущению и разжижению содержимой жидкости.
Этот показатель меняется в течение суток, на него влияют прием пищи и воды, температура среды, лекарственные препараты, функциональное состояние внутренних органов. При обезвоживании выделения будут концентрированными, при большой степени гидратации – разжиженными. Плотность мочи определяют специальными приборами: урометром, ареометром, рефрактометром.
В норме удельный вес мочи: у собак составляет 1,015 – 1,030 г/л, у кошек – 1,020 – 1,035 г/л.
Увеличение плотности мочи называется гиперстенурия. Может свидетельствовать об обезвоживании организма, причиной которого могут стать:
большая потеря жидкости (лихорадка, диарея, рвота, обильное потоотделение);
малое потребление воды;
заболевания печени.
Плотность мочи увеличивается также при олигурии, заболеваниях почек (острый нефрит), сердечной и почечной недостаточности, сопровождаемой отеканием ног и рук, бактериальных инфекциях. При этом зачастую увеличивается показатель белка в моче.
Гиперстенурия является показателем проблем с почками или с сердцем
Если увеличенная плотность сопровождается увеличением суточного количества (полиурией) – это выраженный симптом сахарного диабета. Каждый 1 процент сахара в урине уплотняет удельный вес на 0,004 г/л.
На показатели могут повлиять лекарства, например, рентгеноконтрастные средства или диуретики (маннитол, декстран).
Уменьшение плотности мочи носит название гипостенурии. Сопровождает многие почечные болезни (острый и хронический нефрит – «сморщенная почка», нефросклероз, хроническая почечная недостаточность). Например, при тяжелой форме нефросклероза USG приближается к значению 0,010 и дополняется олигурией.
Гипостенурия указывает на почечную недостаточность или сахарный диабет
Очень низкий удельный вес, схожий с показателями воды (1,002 – 1,001) встречается при несахарном диабете. Понижение плотности наблюдается также при принятии мочегонных препаратов, кетозе, дистрофии.
Цвет мочи (COL) также обусловлен различными факторами: типом корма, приёмом лекарственных препаратов, количеством принятой жидкости, состоянием внутренних органов.
Нормой окраса мочи кошек и собак считается равномерный желтый цвет различных оттенков.
В таблице приведены возможные патологии и естественные причины изменения окраса мочи.
Таблица 1. Связь цвета мочи и состояния организма питомца
Цвет
Патология
Норма
Бесцветный
Сахарный диабет, полиурия, нефросклероз
Урина приобретает оттенки красного цвета при проникновении в неё крови (гематурия), свежая кровь окрашивает в насыщенный алый цвет, бурые тона указывают на хронические и инфекционные болезни. Причины: 1. Травмы и кровоизлияния. 2. Гельминты и эндопаразиты в мочевыводящих путях. 3. Хр. цистит, уретрит, гломерулонефрит. 4. Острые инф екционные заболевания органов выделения. 5. Химические, кормовые отравления. 6. Нарушения обменных процессов, проявление в урине пигментов порфирина, миоглобина. 7. Наличие опухолевых образований (лимфосаркома), рак мочевыводящих путей
Наличие пищевых красителей: морковь, свекла, лекарственные препараты: аспирин и амидопирин
Зелено-бурые оттенки: заболевания печени и желчевыводящих путей, выброс билирубина в мочу
Кислая реакция на введение сантонина
Гемоглобинурия, при отстаивании происходит разделение на прозрачную и осадочную тёмную часть
Ввод препаратов карболовой кислоты
Пиурия — лейкоциты в моче, гной, вследствие воспалительных процессов (липоидный нефроз, цистит, поликистоз, туберкулез почек, фосфатурия и др.)
—
Изменение цвета мочи носит кратковременный характер в случае воздействия медикаментов
Следует помнить, что резкое изменение цвета мочи вследствие пищевых или лекарственных препаратов в норме носит кратковременный характер. Если неестественный цвет сохраняется больше двух суток — это признак заболевания.
Прозрачность мочевых выделений кошек и собак зависит от количества растворенных солей, реакционной среды, наличия патологических явлений в организме. Моча здоровых домашних кошек и собак абсолютно прозрачная. Для определения уровня прозрачности выделения переливают в стеклянный узкий сосуд. Моча считается прозрачной, если сквозь неё можно прочитать печатный текст.
Мутность мочи зависит как от воспаления в организме питомца, так и от нарушения условий ее хранения
Если наблюдается мутность, хлопья, видимый осадок, то это свидетельствует о воспалительных процессах, наличии бактерий, лейкоцитов, мукоида (слизи из мочевыделительных каналов), эпителиальных клеток, солей, эритроцитов. Дальнейший анализ осадка прояснит причину помутнения. Кроме того, прозрачность и мутность мочи кошек и собак зависит от условий среды и транспортировки: при понижении температуры и длительном хранении может выпасть солевой осадок.
Этот параметр определяют медленным переливанием жидкости в другую ёмкость. У домашних пород кошек и собак моча должна переливаться каплями, т.е. иметь жидкую, водянистую консистенцию.
В норме консистенция мочи кошек и собак жидкая.
Изменение консистенции мочи свидетельствует о проблемах с мочевым пузырем у питомца
При заболеваниях состав урины меняется, она может стать гуще, вплоть до желеобразной и кашеобразной формы. При циститах, воспалениях мочевых путей, снижении диуреза консистенция может стать слизистой.
Реакцию мочи (среда pH) определяет тип питания. У домашних кошек и собак она слабо-кислая, т.к. они питаются в основном мясной пищей. При употреблении растительной пищи моча приобретает щелочную реакцию. Утром натощак показатели будут самыми низкими, максимальными — после еды.
Отслеживают изменения кислотности урины при подозрении на мочекаменную болезнь, чтобы выявить характер образования камней: при рН 7). Может свидетельствовать о бактериальных инфекциях мочевыделительных путей, гиперкалиемии, повышении уровня белка в моче, метаболических нарушениях (алкалоз, гиперфункция щитовидной железы), ацидозе почечных каналов, ХПН, онкологических процессах в мочеполовой системе.
Повышение кислотности может быть опасным предвестником злокачественных опухолей
Уменьшение значения pH означает закисление мочи (рН Запах
Пищевые добавки, лекарства (лук, чеснок, ферментосодержащие лекарства (мезим), ментол, эфирные масла, валериана и др.)
Анализ химических элементов позволяет выявить органические и неорганические соединения в составе мочи. Выполняют его с помощью специальных реагентных тест-полосок или анализатора. Химические компоненты мочи:
уровень белка;
глюкоза (сахар);
желчные пигменты (билирубин и уробилиноген);
кетоновые тела (ацетон и ацетоуксусная кислота);
нитриты;
эритроциты;
гемоглобин.
Белок (PRO) – продукт клеточного распада, поэтому обнаружение его в моче является тревожным симптомом. Он констатирует наличие деструктивных воспалительных процессов, нарушение работы систем органов. В нормальной урине он может присутствовать только в виде следов.
В нормальной моче домашних кошек и собак уровень белка не должен быть выше 0,3 г/л
Выпадение белковых соединений в мочу называют протеинурией. Это может быть явлением временным (физиологическая протеинурия), которое возникает после стрессовых нагрузок, переохлаждения.
В некоторых случаях причиной протеинурии может быть корм с повышенным содержанием белков
Также колебания белка могут возникнуть на последних днях беременности и у новорожденных в первые 72 часа. При физиологической протеинурии белок обнаруживается в пределах нормы 0,2 – 0,3 г/л.
Патологическая протеинурия характеризуется значительным превышением протеиновых молекул в моче. Она может возникнуть по трем причинам:
воспаления в самих почках (почечная протеинурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез почек, нефрозы, злокачественные опухоли и др.;
воспаление в мочеполовой сфере (внепочечная протеинурия): цистит, уретрит, пиометра, амилоидоз, простатит, вульвовагинит и пр.;
воспаления в других органах и системах (симптоматическая протеинурия): сердечная недостаточность, сахарный диабет, отравления, ожоги, паразитарные заболевания и др.
Патологическая протеинурия характеризуется стойким выпадением белковых соединений в мочу
Глюкоза (GLU) в урине здоровых животных не должна присутствовать. Стрессовые состояния, прием углеводистой пищи, роды, травмы, неконтролируемый прием лекарственных препаратов может спровоцировать физиологическое повышение сахара в моче. Однако это явление кратковременное, и при снятии формирующего фактора исчезает.
Глюкоза в моче здоровых домашних кошек и собак не должна превышать 0,2 ммоль/л.
Увеличение показателей глюкозы в урине называется глюкозурия. При этом меняются и другие характеристики: моча становится светлая, почти бесцветная, имеет кислую среду, быстро мутнеет. Патологическую глюкозурию могут провоцировать ряд заболеваний:
Сахарный диабет. Одновременно увеличивается плотность мочи и повышается уровень сахара в крови.
Нарушение функции почечных канальцев (секреции, абсорбции и др.)
Определенные породы собак, к примеру, шотландский терьер, имеют предрасположенность к глюкозурии
Некоторые породы собак имеют предрасположенность к этому виду заболеваний: шотландский терьер, бесендж, шотландская овчарка, норвежский элхаунд и др. В случае собак заболеваниями, вызывающими повышение глюкозы в крови, являются:
Заболевания нервной системы, поражения головного и спинного мозга, чумка, бешенство.
Токсические отравления.
Часто анализа на содержание сахара в урине недостаточно, поскольку он может давать неточные результаты
Иногда тестовые полоски не информативны и могут показать неправильные результаты: у кошек при цистите возможен ложноположительный ответ, у собак при приеме аскорбиновой кислоты – ложноотрицательный.
К желчным пигментам относят билирубин (BIL) и его производный уробилиноген (UROBIL). Они являются показателями функциональности печени и желчных протоков. В здоровом организме в моче они не должны выявляться. Может присутствовать у собак в виде следов, особенно у кобелей.
В норме уровень билирубина у домашних кошек — 0,0, у собак — 0,0-1,0, а уровень уробилиногена у домашних кошек — 0,0-6,0, у собак — 0,0–12,0.
Желчь в урине питомца указывает на возможные болезни пищеварительного тракта
Увеличение показателей может быть следствием поражения печени и желчных протоков, желтухи, отравления токсинами, нарушений в пищеварительном тракте (энтероколит, язвенные болезни, обструкция кишечника).
Кетоновыми телами (KET) называют ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Синтезируются они в печени при голодании, безуглеводном питании, стрессе, жирной пище. Их функция – расщепление жиров и поддержание энергетического баланса организма в момент нехватки глюкозы.
У кошек явление кетоза встречается чаще
Если кетоновые тела появляются в моче, она приобретает резкий запах ацетона. Такое явление называют кетонурией. В здоровом организме кетоновых тел нет.
В норме моча кошек и собак не содержит кетоновых тел.
Если одновременно с кетонурией выявлена глюкоза, то это критерий сахарного диабета. Увеличение кетоновых тел может быть также при онкологических перерождениях гипофиза, коматозных состояниях, тяжелых интоксикациях.
Нитриты (NIT) – продукт жизнедеятельности патогенных бактерий. Наличие их в моче указывает на инфекционное заражении мочевых путей.
Моча здоровых кошек и собак не содержит нитритов.
Появление нитритов в крови вызывается действием бактерий в мочеполовой системе
Анализ на нитриты делают также в диагностических целях животным после операций на органах мочеполовой сферы.
Появление кровяных клеток – эритроцитов в урине придают ей оттенки красного цвета. Это серьезный симптом, свидетельствующий о травмах и инфекциях выделительной системы. В медицине это называют гематурией.
Моча здоровых кошек и собак не содержит эритроцитов.
Чаще всего причиной крови в урине становятся почечные камни, которые при движении травмируют мочевые каналы. Также источником могут быть травмы и разрывы, паразиты, инфекционные заболевания.
Эритроциты в урине собак могут проявляться при чумке
Если кровь при мочеиспускании появляется в первых каплях мочи, то травмирована уретра, если в последних — мочевой пузырь. При наличии почечных камней кровь усиливается при их движении, сочетается с болями при прощупывании. При обнаружении крови в моче животного надо незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику.
Гемоглобин (HGB) – кровяной белок, попадает в мочу при распаде эритроцитов от воздействия гемолитических ядов. Это опасные токсины, такие как мышьяк, свинец, яд насекомых и змей. Моча приобретает темно-коричневый, иногда черный окрас. При отстаивании она разделяется на прозрачную верхнюю часть и темный осадок. Появление гемоглобина в моче называют гемоглобинурией.
В норме моча кошек и собак не содержит гемоглобина.
Причиной повышения гемоглобина в моче может быть действие различных ядов
Причины появления гемоглобина в моче:
солнечные и тепловые удары;
обширные ожоги;
отравление химическими и растительными ядами (сулемой, фенолом, поедание люпина, горчака и пр.);
сепсис;
кровепаразитарные заболевания;
гемолитическая анемия.
Заключительная часть лабораторного анализа урины кошек и собак – микроскопическое исследование осадка. Оно помогает дифференцировать заболевания мочеполовой сферы. Объектами исследования становятся:
кристаллические осадки (соли);
эпителиальные клетки;
лейкоциты (белые кровяные тела);
эритроциты (красные кровяные тела);
мочевые цилиндры;
бактерии;
грибы;
жир;
слизь.
Кристаллы солей выпадают в осадок при изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону. Они наблюдаются и у здоровых животных, могут появиться при выводе лекарственных препаратов из организма. Некоторые кристаллические осадки могут диагностировать заболевания.
Таблица 3. Виды кристаллический осадков и связанные с ними заболевания
Кристаллический осадок
Норма
Сопутствующие болезни
Единичные
Могут образовывать оксалатовые камни в почках, пиелонефрит, нарушение кальциевого обмена, сахарный диабет
Нет Изредка встречается у далматинцев и английских бульдогов
Закисленная моча, высокая температура, пневмония, лейкозы, высокобелковая диета
Эпителиальные клетки принято делить на три вида по месту их образования:
половых органов – плоский;
мочевых путей (мочеточника, мочевого пузыря, лоханок) – переходной;
почечный эпителий.
В норме в урине кошек и собак могут присутствовать только единичные клетки (0 – 2) плоского эпителия, других эпителиальных клеток быть не должно.
Во избежание неточностей в результатах анализа точно следуйте инструкциям ветеринара и следите за гигиеной питомца
Если в моче повышено количество плоского эпителия, то это может быть:
некачественная подготовка к анализу, несоблюдение гигиены при сборе мочи;
воспаление слизистой оболочки влагалища (у самок);
плоскоклеточная метаплазия.
Если в моче обнаружены переходные эпителиальные клетки, то причиной могут быть:
При появлении в урине почечного эпителия говорят о поражении почек:
пиелонефрит;
нефрит;
некротический нефроз;
липоидный нефроз;
амилоидоз почек.
Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от чужеродных вторжений. В урине здорового животного их должно быть очень мало.
В норме в моче кошек и собак лейкоцитов должно быть 0 – 3 клетки в поле микроскопа при 400-кратном увеличении.
Увеличение количества лейкоцитов больше 3-х называют лейкоцитурией, больше 50 – пиурией. Моча становится мутной, гнойной.
Избыток лейкоцитов в моче можно опознать по характерному рыхлому осадку
Повышенное количество лейкоцитов – признак воспаления в мочеполовой сфере: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, пиометра, эндометрит.
Под микроскопом можно увидеть не только наличие или отсутствие красных кровяных клеток. Эритроциты могут оказаться измененными (без гемоглобина) и целыми. Первые диагностируют почечные поражения (кровотечения, нефриты, опухоли в почках). Вторые появляются при поражении мочевых путей (мочекаменная болезнь, цистит и пр.).
Вид эритроцитов, найденных в урине, определяет группу заболеваний, которым подвержен питомец
В норме в моче домашних кошек и собак в поле зрения микроскопа должно быть не более 3-х эритроцитов.
Мочевые цилиндры — белковые образования, закупоривающие просветы мочевых каналов. Они вымываются мочой, сохраняя при этом форму канала. В зависимости от клеток, которые их образовали, цилиндры делятся на разные подвиды (эпителиальные, лейкоцитарные, жировые и пр.). Выпадение цилиндров любого вида в урине – признак патологических изменений почечных структур.
В урине здоровых кошек и собак в поле зрения микроскопа цилиндров быть не должно.
Выпадение цилиндров в моче называют цилиндрурией. По форме и происхождению цилиндров судят о характере и зоне поражения.
Гиалиновые цилиндры едва видимы в микроскоп, полупрозрачны, светло-серого цвета. Могут принять на себя цвет красящего пигмента – красного при наличии крови в урине или желтого при выпадении билирубина. Они образованы почечным белком, поэтому их появление в моче – признак дегенеративных явлений в почках (нефрозе, пиелонефрите и пр.).
Восковидные цилиндры плотные, иногда с трещинами. Образованы из поверхностных клеток почечных канальцев, что свидетельствует об их воспалении и дегенеративном распаде.
Эритроцитарные цилиндры образованы из кровяных клеток – эритроцитов. Образуются при кровотечениях в почках.
Лейкоцитарные цилиндры по аналогичному принципу образуют белые кровяные клетки – лейкоциты. Признак гнойных воспалений в мочеполовых путях.
Зернистые цилиндры внешне похожи на зерна — так выглядит распадающийся эпителий и свернувшийся белок. Это признак глубоких патологических изменений в структурах почки.
Цилиндры – признак закисленности урины, т.к. при действии щелочей они распадаются.
У здоровых животных выделения стерильны. Если под микроскопом в осадке мочи обнаруживаются бактерии, это говорит либо о нарушении гигиены при сборе анализа, либо об инфекционном заражении мочеполовых путей.
Диагностическое значение имеет количество: менее 1000 микробных тел на мл мочи означает загрязнение (у самок в норме), от 1000 – 10 000 — инфицирование мочевых путей (цистит, уретрит), свыше 10 000 – поражение мочевого пузыря и почек (пиелонефрит).
В урине здоровых домашних кошек и собак в поле зрения микроскопа бактерий быть не должно.
При подозрении на инфекцию делают бактериологический анализ мочи (бак-посев). На специальной среде выращивают культуры бактерий мочи, определяют их вид и чувствительность к лекарственным препаратам.
В осадке мочи при микроскопическом исследовании могут быть обнаружены дрожжевые грибы рода кандида. Причиной могут быть повышенный сахар, противоопухолевые препараты.
Дрожжевые грибы могут обнаруживаться так же и при частом приёме антибиотиков
В урине здоровых домашних кошек и собак в поле зрения микроскопа грибов быть не должно.
Дифференцирует микозное заражение анализ мочи на грибки, который выполняют аналогично бактериальному исследованию.
Жир (липиды) встречается в урине в микродозах. Связан с качеством корма, уровнем метаболизма у животного.
В норме жир в единичных каплях встречается в моче кошек, у собак – только следы.
В среднем, липиды в урине встречаются у кошек чаще, чем у собак
Повышение показателя называется липурией. Это явление встречается редко, указывает на патологию в деятельности почек, может быть следствием мочекаменной болезни.
Слизь в моче обнаруживается в микродозах. Она синтезируется клетками эпителия и возрастает при воспалениях и инфекциях.
В моче здоровых домашних кошек и собак слизь проявляется в небольших количествах.
Аскорбиновая кислота (VTC) не накапливается в организме и выводится мочой, поэтому по его объему в урине можно судить о транспорте витамина С в организме, авитаминозе или передозировке.
В моче здоровых домашних кошек и собак может быть до 50 мг витамина С.
Иногда при катетеризации самцов (котов и кобелей) в урину попадают сперматозоиды, которых тоже можно увидеть при микроскопическом анализе мочевого осадка. Диагностического значения они не имеют. В конце исследования итоги физических, химических и микроскопических исследований сводятся в единую таблицу. Она показывает общую картину состояния здоровья животного. На основании этих данных ветеринарный врач ставит диагноз и назначает лечение.
