Меню Рубрики

Соли аскорбиновой кислоты в моче

Аскорбиновая кислота в моче является необходимым составным компонентом. Если она присутствует в количестве, которое превышает положенные нормы, либо же определяется ее недостаток, то это указывает на то, что в организме человека есть определенные проблемы, в частности, это относится в метаболизму.

Также с использованием данного вещества происходит усваивание железа, формирование неспецифического иммунитета. Когда определяется повышенная или пониженная аскорбиновая кислота в моче, что это значит должен определять врач. Несущественное отклонение показателей от нормы может быть связано с особенностями питания, поэтому не является тревожным сигналом.

Особенность витамина заключается в том, что он не продуцируется организмом самостоятельно, а попадает в него только с пищей. Как уже говорилось ранее, представленное вещество принимает активное участие в выработке кортикостероидов, волокон коллагена, и помогает трансформировать холестерина в желчные кислоты.

Благодаря витамину C происходит укрепление костных и соединительных тканей, а стенки сосудов приобретают необходимую проницаемость и уровень эластичности. При помощи вещества происходит детоксикация свободных радикалов, процессов окисления, восстановление токоферола, кофермент Q, стимуляция интерферона, защита организма от вирусов и бактерий.

Продукты, которые помогут восполнить нехватку вещества в организме. Источник: 444.biz.ua

АСК в моче обязательно должен определяться. При его отсутствии процесс гликозилирования гемоглобина в крови будет очень быстрым, также как и трансформация глюкозы в сорбит. Витамин C оказывает выраженное противоканцерогенное, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Если проводить анализ мочи для определения уровня аскорбиновой кислоты, то у мужчин и женщин, которые имеют хороший уровень здоровья, показатель данного вещества должен быть не более 30 мг в суточной порции. Допускается и повышенная аскорбиновая кислота в моче. Норма у ребенка грудного возраста может быть максимум 80 мг.

Особое внимание своему состоянию здоровья необходимо уделять женщинам, которые вынашивают малыша. Аскорбиновая кислота при беременности в моче может определяться на уровне 60-80 мг. Такие повышенные показатели не считается отклонением от нормы, а вот их снижение может привести к открытию кровотечений, поскольку сосуды становятся чрезмерно проницаемыми.

Витамин C очень важен для организма, как взрослых, так и детей. Он регулирует процесс отделения желчи, работу поджелудочной и щитовидной железы, заставляет работать антитела, которые замедляют высвобождение гистамина и медиаторов воспаления. Благодаря этому не развиваются аллергические реакции, либо же снижается степень их выраженности.

Химическая формула аскорбиновой кислоты. Источник: present5.com

Если у ребенка в моче аскорбиновая кислота находится в пределах 30 мг в сутки, это считается нормой. Соответственно, у него будет определяться хороший уровень иммунитета, повысится устойчивость к патогенному воздействию вирусных агентов, инфекции и бактерий, а острые простудные заболевания будут встречаться значительно реже.

Когда определяется аскорбиновая кислота в моче, норма у женщин и мужчин, также как и у детей, соответствует 30 мг. Поскольку данное вещество характеризуется способностью к выведению солей тяжелых металлов, его используют при наличии у пациента симптомов химической интоксикации. Недостаток витамина C приводит к снижению иммунитета, побледнению кожных покровов и слизистых оболочек, кровотечению из десен, выпадению волос.

Поскольку удалось выяснить, что норма АСК в моче составляет 30 мг в сутки, необходимо разобраться, почему уровень его концентрации в урине иногда повышается. Это происходит в тех ситуациях, когда кровь содержит большое количество витамина C, а именно более 100 миллиграмм. Изменение состава биологической жидкости происходит как при наличии патологических процессов в организме, так и при их отсутствии.

Разбираясь с таким показателем как АСК в моче, это что означает, нужно отметить – данное вещество в повышенном количестве при исследовании урины определяются у пациентов, которые принимают медикаменты, имеющие среди списка побочных эффектов увеличение уровня аскорбиновой кислоты в биологической жидкости.

При приеме аскорбиновой кислоты повышается ее уровень в урине. Источник: samson-pharma.ru

Такими лекарственными средствами считают:

  1. Аскорбиновую кислоту;
  2. Противовоспалительные средства стероидной группы;
  3. Медикаменты наркотической группы;
  4. Противоэпилептические лекарства.

Если рассматривать патологические процессы, которые приводят к повышенному выделению аскорбиновой кислоты в урину, то чаще всего это происходит при мочекаменной болезни. Когда витамина C содержится очень много в крови, она начинает активно выделяться почками. Поскольку некоторая часть вещества остается на органе, начинается формирование песка, а в последующем и конкрементов.

Также стоит отметить, что если у пациента уже имеются камни в почках, то при исследовании уровень будет определенно выше, то есть, присутствует увеличение показателей витамина C. Поскольку вещество будет содержаться в большой концентрации в крови, происходит активный синтез щавелевой кислоты, которая способствует быстрому увеличению размеров камней. Если ACK в моче много, то биологическая жидкость имеет запах аскорбиновой кислоты.

Как уже говорилось ранее, аскорбиновая кислота поступает в организм только с продуктами питания, но в нем самостоятельно не вырабатывается. Если этого вещества в урине определяется ниже нормы, значит, человек употребляет недостаточное количество витамина C. Нередко его нехватка бывает у людей, которые соблюдают диету, пьют много жидкости и находятся в постоянных стрессовых ситуациях.

Среди наиболее активных патологических процессов, которые могут провоцировать снижение уровня аскорбиновой кислоты в составе урины, является цинга. Развивается она только в той ситуации, когда в организм длительное время не поступает витамин C. Некоторые врачи не отрицают того, что патология может иметь вирусный характер.

Характерные проявления заболевания цинга. Источник: en.ppt-online.org

Также специалисты определили ряд состояний и заболеваний, при прогрессировании которых отмечается снижение уровня концентрации АСК в моче:

  • Ожоги. В этом случае происходит активное формирование рубцов из соединительных тканей, поэтому организма затрачивает большое количество аскорбиновой кислоты. Поэтому пациенты должны принимать витамин C, чтобы можно было возмещать его потери.
  • Заболевания онкологического характера. При прогрессировании таких патологических состояний, которые характеризуются активным ростом опухоли, для увеличения ее размера используется большое количество питательных веществ, в том числе витамина C.
  • Инфекционное поражение организма. Для подавления активной жизнедеятельности патогенных агентов необходима реакция иммунитета, который использует, в том числе и аскорбиновую кислоту, поэтому уровень концентрации ее в моче снижается.
  • Синдром мальабсорбции. Данное состояние характеризуется уменьшением содержания всех питательных веществ, включая витамин C.
  • Отравление. Если это произошло, тогда человек подвергается продолжительному инфузионному лечению. При введении физиологических растворов обязательно необходимо восполнять недостаток аскорбиновой кислоты, иначе она будет определяться в моче в недостаточном количестве.

Женщины, находящиеся в процессе вынашивания ребенка, нередко сталкиваются с тем, что их организму не хватает витамина C. Особенно это выражено в третьем триместре, поскольку плод начинает активно расти в утробе матери. Понижение уровня концентрации данного вещества происходит и при неправильной работе почек, когда нарушается процесс фильтрации и реабсорбции.

Исследование биологической жидкости для определения уровня аскорбиновой кислоты обязательно необходимо сдавать женщинам при беременности, а также детям грудного возраста, которые не находится на естественном вскармливании, а получают смеси, содержащие в себе коровье или козье молоко.

Точечные подкожные кровоизлияния на теле. Источник: clutch.ua

Обязательно анализы назначают людям, у которых врач заподозрил развитие такого заболевания как цинга. Она проявляется следующими симптомами:

  1. Активное кровотечение из десен;
  2. Появление на теле большого количества синяков;
  3. Отсутствие или снижение аппетита;
  4. Уменьшение массы тела;
  5. Точечные кровоизлияния под кожей;
  6. Частые простудные заболевания;
  7. Общее ухудшение состояния;
  8. Проблемы в работе желудка, сердца и кишечника.

С целью недопущения развития осложнений, контролировать уровень аскорбиновой кислоты в составе мочи необходимо людям, получившим обширные ожоги, имеющим политравмы, а также тем, кому недавно делали полостные операции. Следить за концентрацией вещества нужно у пациентов, проходящих инфузионную терапию, имеющих онкологические заболевания, страдающих от синдрома мальабсорбции, при нарушении функционирования печени.

Когда у женщины имеются проблемы в работе яичников, что нередко выражается нарушением стабильности менструального цикла, гинекологи советуют проводить тест для определения концентрации вещества в составе урины. Идентичное исследование показано людям с изменением функции коры надпочечников. Это обусловлено тем, что именно эти органы формируют стероидные гормоны, для получения которых нужно достаточное количество витамина C.

В настоящее время современная медицина предлагает достаточно простой способ определения уровня концентрация аскорбиновой кислоты в составе биологической жидкости. Для этого используются специальные тестовые полоски, а сам метод считается высокоэффективным. В зависимости от того, насколько высокое или низкое содержание витамина C, будет происходить изменение цвета полосы.

Цветовые вариации на тестовых полосках для определения аскорбиновой кислоты в моче. Источник: myshared.ru

Стоит понимать, что есть ряд определенных факторов, которые могут повлиять на результат такого исследования. Поэтому, если вещества в организме норма, но имеются признаки дефицита, перед проведением теста нужно отказаться от употребления алкоголя, женщинам не следует принимать гормональные средства контрацепции. Необходимо правильно собирать биологический материал, а при работе на вредном производстве нужно за 2 дня до исследования взять выходные.

источник

Уровень аскорбиновой кислоты в моче у ребенка является важным показателем здоровья малыша. Это вещество не образуется в нашем организме, оно поступает только извне, вместе с пищей. Оно необходимо для нормального метаболизма и хорошей работы иммунной системы. Чаще всего отклонения в результатах анализа связаны с неправильным рационом. Однако в некоторых случаях снижение или повышение аскорбиновой кислоты может быть вызвано различными патологиями.

Аскорбиновая кислота иначе называется витамином С. Она содержится в таких продуктах, как цитрусовые, плоды шиповника, ягоды смородины, болгарский перец, укроп. Витамин С необходим организму для поддержания следующих функций:

  • продуцирования гормонов;
  • переработки холестерина;
  • укрепления сосудистых стенок;
  • работы иммунной системы;
  • быстрой регенерации кожи и заживления ран;
  • реакций окисления.

При недостатке этого вещества возникает авитаминоз, который сопровождается кровоточивостью десен, выпадением зубов и болями в нижних конечностях. Однако избыток аскорбиновой кислоты тоже вреден и может привести к раздражению уретры, хронической головной боли и кожному зуду.

Важно помнить, что аскорбиновая кислота может попасть в наш организм только с пищей. Поэтому в легких случаях авитаминоза и гипервитаминоза бывает достаточно изменения рациона.

Чтобы определить уровень аскорбиновой кислоты в моче у ребенка, нужно сделать анализ АСК. Урину для исследования собирают в течение 24 часов. Затем в лаборатории определяют уровень витамина С с помощью специальных тест-полосок.

Перед исследованием нужно исключить прием лекарств и витаминных препаратов. Иначе анализ может дать ложные результаты. Свой привычный рацион менять не следует, но накануне исследования не стоит злоупотреблять цитрусовыми.

В настоящее время тест-полоски для анализа можно приобрести в аптечных сетях. Исследование можно провести и в домашних условиях. Если результаты отклоняются от нормы, то анализ следует повторить.

Предположим, что у ребенка обнаружена аскорбиновая кислота в моче. Что это значит? Не является ли это признаком патологии?

Аскорбиновая кислота присутствует в урине у всех людей. Витамин С поступает в организм с едой, а выводится в основном через почки. Вместе с мочой выходит избыток этого вещества. Поэтому обнаружение витамина С в урине не говорит о патологии, это считается нормой. Аскорбиновая кислота в моче у ребенка может находиться в очень небольших количествах.

Бить тревогу нужно лишь в тех случаях, когда количество витамина в урине выходит за допустимые границы. Это свидетельствует о неправильном питании или наличии патологии. Нормой содержания аскорбиновой кислоты в моче считается показатель около 30 мг. Для грудничков допускается референсное значение до 80 мг.

Анализ мочи АСК проводят по медицинским показаниям. Его назначают в тех случаях, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • гематомы на коже, не связанные с ушибами;
  • слабость и постоянная сонливость;
  • частые простуды;
  • высыпания на коже в виде точечных кровоизлияний;
  • постоянные кровотечения из десен;
  • плохой аппетит и резкое похудение;
  • частая диарея.

Эти симптомы могут указывать на наличие авитаминоза. Также определение уровня аскорбиновой кислоты в моче у ребенка необходимо при следующих заболеваниях:

  • инфекционных патологиях;
  • ожогах;
  • нарушении всасывания полезных веществ в кишечнике (мальабсорбции);
  • печеночных патологиях;
  • опухолях.

Вышеперечисленные патологии часто сопровождаются авитаминозом или гипервитаминозом. Кроме этого, контролировать уровень аскорбиновой кислоты необходимо при искусственном вскармливании грудничка коровьим молоком и смесями, а также во время курса лечения инфузионными растворами.

Нередко у детей повышена аскорбиновая кислота в моче. Причиной этого чаще всего является неправильное питание. Нередко родители излишне стараются обогатить рацион малыша витаминами. При этом ребенка часто кормят цитрусовыми фруктами, а иногда и дополнительно дают ему аскорбинку в таблетках. Все это приводит к гипервитаминозу.

Важно помнить, что ребенку в день требуется от 30 до 75 мг витамина С (в зависимости от возраста). Систематический избыток аскорбиновой кислоты в еде может привести к образованию камней в органах выделения и дефициту витаминов группы В. У девочек-подростков гипервитаминоз вызывает гормональные нарушения.

Однако неправильное питание является не единственной причиной отклонений от нормы в анализе. Витамин С в урине может быть повышен при болезнях почек. В этом случае органы выделения не справляются с переработкой аскорбиновой кислоты, и это вещество выходит из организма в повышенном количестве.

Причиной повышения этого соединения в моче может стать прием снотворных препаратов, нестероидных обезболивающих лекарств, а также злоупотребление поливитаминными комплексами. Нередко родители дают детям в неограниченных количествах сладкую аскорбинку с глюкозой. Но нужно помнить, что витамины являются лекарственными препаратами. И их передозировка может отрицательно сказаться на детском организме.

Читайте также:  Клебсиелла в моче кто лечился

Аскорбиновая кислота в моче у ребенка и при беременности у женщин может быть несколько понижена. Это является вариантом нормы. В детском возрасте этот витамин расходуется очень быстро, так как он необходим растущему организму. Во время вынашивания плода большую часть аскорбиновой кислоты забирает развивающийся эмбрион.

Чаще всего снижение аскорбиновой кислоты связано с дефицитом этого вещества в пище. Отклонения показателей витамина С в урине возможны и при чрезмерном употреблении жидкости. На результаты анализа может повлиять и прием диуретиков. Такие причины авитаминоза легко устранимы.

Однако существуют и патологические причины снижения витамина С в урине:

  1. Ожоги. Для заживления кожи требуется повышенное количество аскорбиновой кислоты.
  2. Стрессы. При сильных эмоциональных переживаниях запас витаминов усиленно расходуется.
  3. Мальабсорбция. В этом случае нарушено всасывание витаминов в кишечнике. Даже при достаточном поступлении аскорбиновой кислоты с пищей в организме образуется дефицит полезных веществ.
  4. Опухоли. При онкологических заболеваниях в организме происходит повышенный расход аскорбиновой кислоты.
  5. Заболевания печени. В этом случае дефицит витамина связан с нарушением метаболизма.

Такие патологии требуют серьезного лечения. Показатели аскорбиновой кислоты в моче у ребенка нормализуются только после курса терапии основного заболевания.

Избыточное количество аскорбиновой кислоты в урине иногда можно заметить невооруженным глазом. Моча приобретает ярко-желтую окраску и сильный запах. Кроме этого, у ребенка наблюдается частое раздражение мочевых путей. Дети становятся раздражительными и нервными. На коже появляются высыпания.

При гипервитаминозе С у ребенка часто возникает тошнота и диарея. Периодически малыша беспокоят приступы головной боли. В запущенных случаях образуются камни в почках (оксалаты).

Если уровень аскорбиновой кислоты снижен, то это чаще всего проявляется кровоточивостью десен, образованием гематом и подкожных кровоизлияний. Ребенок начинает часто болеть простудой и гриппом. Дети становятся вялыми и сонливыми, у них возникают трудности в учебе, замедляется рост и снижается вес.

При отклонениях от нормы анализ на аскорбиновую кислоту в моче сдают повторно. Дополнительно назначается исследование венозной крови на содержание витамина С.

Если уровень аскорбиновой кислоты понижен, то рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С. Кроме этого, врач может назначить поливитаминные препараты.

При повышенном содержании аскорбиновой кислоты в анализе рекомендуется ограничить употребление цитрусовых, ягод, а также зелени. Если гипервитаминоз связан с приемом лекарств, то необходима корректировка дозы медикаментов или их полная отмена.

Если же отклонения в анализе АСК вызваны внутренними болезнями, то необходимо пройти курс терапии. Обычно после устранения причины нарушений уровень аскорбиновой кислоты приходит в норму.

источник

Анализ мочи помогает в выявлении многих проблем со здоровьем, поэтому его часто назначают в детском возрасте. В моче исследуют наличие бактерий, количество белка, присутствие солей и много других показателей. Одним из них является и уровень аскорбиновой кислоты. Зачем нужно определять концентрацию этого витамина в моче и что делать, если анализ показал отклонения от нормы?

Витамин С относят к жизненно необходимым веществам. Он участвует в окислительных реакциях, синтезе коллагена, всасывании железа и прочих биохимических процессах.

При этом такая кислота не образуется в организме, а должна регулярно поступать с продуктами питания. Ее много в черной смородине, цитрусовых фруктах, болгарском перце, шиповнике, киви и многих других продуктах.

Определить аскорбиновую кислоту в моче у ребенка важно:

  • При кормлении грудных младенцев коровьим молоком;
  • При инфекционных болезнях у грудничков;
  • При подозрении на цингу – кровоточивости десен, образование кровоподтеков на коже, сонливости, упадке сил, ухудшенном аппетите и прочих настораживающих симптомах;
  • При ожогах;
  • При синдроме мальабсорбции;
  • При нарушении работы печени;
  • При сильных и частых стрессах;
  • При онкопроцессах;
  • При длительном лечении с помощью инфузий.

При всех таких проблемах следует вовремя выявить нехватку витамина С, чтобы откорректировать такой дефицит либо питанием, либо приемом витаминных добавок.

Для определения аскорбиновой кислоты требуется собрать всю мочу, которую ребенок выделит за одни сутки. Для сбора используется специальный контейнер. Чтобы показатель не был превышенным, минимум за 10 часов до обследования нужно перестать принимать таблетированную аскорбиновую кислоту или делать инъекции такого витамина.

Анализ предусматривает применение особых тест-полосок, которые меняют окраску при взаимодействии с витамином С. Результат получают в течение одной минуты. Кроме того, уровень аскорбиновой кислоты может определяться и в крови. Для этого анализа берется венозная кровь.

Очень часто детям назначают сразу два таких анализа, чтобы наверняка выявить проблему.

Присутствие аскорбиновой кислоты в моче является нормальным. В сутки такое соединение выделяется в количестве примерно 30 мг. Если дополнительно определяется уровень этого витамина в крови, то нормой будет показатель от 4 до 20 мкг/мл.

Если показатель ниже или выше нормального, это может указывать на нарушения функции внутренних органов или проблемы с поступлением и усвоением витамина С.

Избыток аскорбиновой кислоты в исследуемой моче бывает при:

  • Камнях в почках;
  • Употреблении большого количества витамина С с пищей перед сдачей анализа;
  • Нарушениях всасывания аскорбиновой кислоты в организме;
  • Приеме лекарств, побочным действием которых является усиленное выделение витамина С с мочой.

Снижение уровня аскорбинки либо полное отсутствие такого витамина в моче пациента может указывать на:

  • Длительную строгую диету;
  • Употребление большого количества жидкости;
  • Прием мочегонных препаратов;
  • Гиповитаминоз С;
  • Наличие ожогов;
  • Сильный стресс;
  • Опухолевый процесс;
  • Нарушение функции печени и других внутренних органов.

Тактика врача будет зависеть от результата анализа. К примеру, если педиатр узнает о влиянии на показатель изменений питания накануне обследования или приема каких-либо лекарств, ребенка попросят пересдать мочу. При небольшом отклонении от нормы зачастую рекомендуют откорректировать диету, включив в детский рацион богатые витамином С продукты.

Если же выявлен гиповитаминоз, и поступающей с пищей аскорбиновой кислоты недостаточно, ребенку назначат аптечные добавки с таким активным элементом.

При этом ориентируются на возрастные потребности. Ребенку до года следует употреблять 30 мг витамина С, малышу в возрасте 12-24 месяцев – по 40 мг в сутки, ребенку от 3 до 12 лет – по 45 мг ежедневно, а подростку – минимум по 60 мг в день.

При гиповитаминозе или каких-либо заболеваниях, при которых потребности в аскорбиновой кислоте увеличиваются, детям назначаются повышенные дозы такого витаминного соединения. К примеру, малышам в возрасте от года до трех дают по 400 мг витамина С в сутки.

Подробнее об аскорбиновой кислоте вы узнаете из следующего видео.

источник

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

Кислая среда Щелочная среда Соли, встречающиеся и в кислой, и в щелочной моче
  • Соли мочевой кислоты.
  • Ураты.
  • Фосфорнокислый кальций.
  • Сернокислый кальций (гипс).
  • Соли гиппуровой кислоты.
  • Кислый мочекислый натр
  • Трипельфосфаты (фосфорнокислая аммиак-магнезия).
  • Аморфные фосфорнокислые соли.
  • Нейтральный фосфорнокислый магний.
  • Углекислый кальций
  • Кислый мочекислый аммоний.
  • Оксалаты.
  • Цистин.
  • Ксантин.
  • Лейцин.
  • Тирозин.
  • Холестерин.
  • Билирубин

В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

  • солиоксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
  • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
  • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
  • соли мочевойкислоты – мясо;
  • гиппуроваякислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
  • углекислый кальций – растительная пища;
  • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

Продукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты

Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

  • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
  • аморфныефосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
  • трипельфосфаты – рвота;
  • соли мочевойкислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
  • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
  • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

Продукты с высоким содержанием витамина С

К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

  • Ампициллин и другие антибиотики;
  • Амидопирин;
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
  • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
  • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
  • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

  • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
  • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
  • мочекаменная болезнь.

У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

  • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
  • обширные поражения легких, пневмония;
  • гемолитическая анемия;
  • желтуха;
  • массивные распадающиеся опухоли;
  • подагра;
  • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
  • острый ревматизм;
  • отравление свинцом;
  • мочекислый диатез;
  • нарушение кровообращения;
  • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску — в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

Читайте также:  О чем говорит мутный цвет мочи

Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

  • подагра;
  • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • лихорадочные состояния;
  • обширные ожоги;
  • острый и хронический гломерулонефрит;
  • тяжелые заболевания дыхательной системы.

Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма кальция;
  • хронические заболевания почек;
  • удаление части тонкой кишки;
  • отравление этиленгликолем;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • оксалоз (наследственное заболевание);
  • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
  • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

  • цистит;
  • ревматизм;
  • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
  • анемия;
  • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
  • некоторые психические заболевания;
  • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

  • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
  • трипельфосфаты – при цистите;
  • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
  • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
  • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
  • гиппуроваякислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
  • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие:

  • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
  • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
  • появление крови в моче;
  • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
  • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
  • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

  • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
  • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
  • тошнота, рвота;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое масло Растительное масло
Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
Сладости Шоколад Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца
Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености
Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин Сливочное, топленое, растительное масло
Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир Варенье из кислых фруктов и ягод

Рекомендуется придерживаться следующих правил в приготовлении и употреблении пищи:

  • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
  • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
  • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
  • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
  • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

  • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
  • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
  • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
  • посев мочи на бактериальную культуру;
  • анализ мочевого осадка под микроскопом;
  • тесты на цистин (Бранда или другие);
  • определение количества уратов в сыворотке крови.

Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

  • Медикаментозная терапия:
    • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
    • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
    • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
    • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
    • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
    • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
    • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
  • Инструментальные методы:
    • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
    • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
    • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
    • эндоскопические методы удаления камней.

В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

  • при больших размерах камней (>2,5 см);
  • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
  • при обструкции мочевых путей;
  • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

  • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики — сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
  • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов — эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
  • Мочегонные травы — цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

источник

Аскорбиновая кислота участвует в синтезе стероидных гормонов, укреплении иммунитета, формировании коллагена, помогает усваиваться железу, повышает эластичность кровеносных сосудов. Это вещество содержится и в моче в небольших количествах. Незначительное повышение концентрации витамина С наблюдается при его употреблении в большой дозировке. Аскорбиновая кислота в моче, если ее уровень значительно превышает норму, говорит о нарушении обменных процессов или авитаминозе.

Витамин C не вырабатывается самостоятельно, а может поступать в организм только вместе с пищей. Он необходим для синтеза кортикостероидов, коллагеновых волокон, серотонина, трансформации холестерина в желчные кислоты.

Аскорбиновая кислота необходима для укрепления костной и соединительной ткани, поддержания эластичности и проницаемости сосудистых стенок.

Витамин С участвует в детоксикации свободных радикалов клетками печени, окислительных процессах, восстанавливает токоферол, кофермент Q, стимулирует выработку интерферонов, укрепляя защиту организма от вирусов и бактерий. Важным свойством кислоты является торможение гликозилирования гемоглобина крови, превращения глюкозы в сорбит, антиканцерогенное, антиагрегатное и антиоксидантное действие.

“Аскорбинка” улучшает желчеотделение, работу поджелудочной и щитовидной желез. Активирует выработку антител, замедляет высвобождение гистамина, медиаторов воспаления, уменьшает выраженность аллергических реакций. Это соединение выводит соли тяжелых металлов из организма, поэтому применяется при симптомах химической интоксикации.

При авитаминозе ослабляется иммунная система, кожа и слизистые оболочки бледнеют, десны воспаляются и кровоточат, выпадают волосы, крошатся ногти, долго заживают раны. Человек быстро устает, чувствует мышечную слабость, постоянно хочет спать.

Физиологическая потребность взрослого в витамине C – 90 мг/сут, ребенку достаточно 30–75 мг (с учетом возраста). При значительном превышении допустимой нормы вещество начинает выделяться с мочой, нарушается всасывание витамина В₁₂, повышается риск образования оксалатных камней в почках, усиливается выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

Читайте также:  Почему кровь в моче у женщин и температура

Причины высокой концентрации аскорбиновой кислоты в составе мочи:

  • употребление барбитуратов, противоэпилептических средств;
  • мочекаменная болезнь;
  • неправильный прием витамина C;
  • лечение нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • хронические заболевания почек;
  • употребление продуктов, богатых витамином С.

Если норма аскорбиновой кислоты в моче значительно превышена, в урине появляется осадок и характерный запах, ее кислотность растет. Щавель, зеленые овощи, цитрусовые, смородина, шиповник повышают pH, уровень щавелевой кислоты, способствуют появлению оксалатных камней в почках или мочевом пузыре.

Пониженная концентрация витамина С говорит о нехватке этого вещества в организме. Гиповитаминоз развивается при несбалансированном питании, частых простудных, вирусных заболеваниях, строгих диетах. Резко возрастает потребность в аскорбиновой кислоте у курящих людей, беременных и кормящих женщин.

Заболевания, вызывающие снижение АСК в моче:

  • синдром мальабсорбции;
  • термические ожоги большой площади;
  • раковые опухоли;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • цинга;
  • хронический алкоголизм, наркомания;
  • употребление большого количества жидкости или прием мочегонных препаратов;
  • частые стрессовые ситуации, хроническая усталость.

При низком содержании аскорбиновой кислоты снижается иммунитет, страдают соединительные ткани, повышается ломкость мелких кровеносных сосудов. При незначительном травмировании легко кровоточит десна, на теле остаются гематомы. Гиповитаминоз во время беременности может привести к врожденной цинге у ребенка. Недостаток витамина С у детей чреват отставанием в росте и развитии, частыми простудными заболеваниями.

Проверить уровень аскорбиновой кислоты помогает анализ мочи АСК. Урину собирают в стерильный контейнер в течение суток, перед проведением исследования не нужно менять привычный рацион. В день посещения лаборатории необходимо отказаться от лекарственных препаратов, витаминов, в последний раз лекарства принимают за 10–12 часов до обследования.

Для экспресс-анализа необходимы тест-полоски. Их помещают в емкость с мочой, индикатор изменяет цвет, и по этому признаку можно расшифровать ответ и определить уровень аскорбиновой кислоты. Приобрести тест-полоски можно в аптеке и выполнить исследование дома, затем о полученном результате следует сообщить лечащему врачу.

Повлиять на значения анализа может неправильная транспортировка биоматериала, употребление спиртного накануне, прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов, контакт с химическими соединениями, инфекционные заболевания.

У здорового взрослого человека с мочой выделяется 30 мг или 1,2 ммоль/л, у ребенка до 20 мг аскорбиновой кислоты. Если по результатам анализа обнаруживается какое-либо отклонение от нормы, необходимо сделать повторный тест через 3 дня, исключая факторы – возможные причины ложных результатов. Например, следует прекратить прием витамина C, не есть на ночь цитрусовых, не пить мочегонные средства.

Когда необходимо сдавать анализ на АСК:

  • беременность;
  • кормление ребенка искусственными смесями, коровьим, козьим молоком;
  • перенесенные вирусные, простудные заболевания;
  • климактерический период;
  • хронические заболевания почек, печени;
  • солевой диатез;
  • гормональный дисбаланс;
  • онкологические опухоли;
  • частое появление гематом на теле, кровоточивость десен;
  • общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • длительный прием гормональных, мочегонных препаратов, барбитуратов.

Показатель аскорбиновой кислоты в крови и моче определяют у людей, перенесших тяжелые травмы, ожоги тела, полостные операции. Анализ назначается женщинам во время беременности, при дисфункции яичников, вызванной нарушением работы коры надпочечников, которые синтезируют кортикостероиды. А повторный тест проводится, если ранее было выявлено высокое содержание витамина C в урине.

источник

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?fit=900%2C600&ssl=1″ data-lazy-srcset=»https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w, https://i0.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/askorbinovaja-kislota-v-moche.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» data-lazy-sizes=»(max-w />

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

  • Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
  • Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
  • Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
  • Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
  • Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • воспаление и кровоточивость десен;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • замедленное заживление ран;
  • появление синяков, бледность кожи;
  • похудение, вялый аппетит;
  • нарушения в работе кишечника;
  • болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

  • кислый запах мочи;
  • раздражение в тканях уретры;
  • хронические головные боли;
  • зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент Норма, Мкг/мл (в суточной порции) Нарушения
Взрослые мужчины 25-30 от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации) 30-35 от 40
Беременные женщины 30-35 от 45
Кормящие женщины 30-35 от 65
Малыши младше годика 1,93 – 21 от 21
Подростки до 14 лет 3,6 – 29 от 29
Юноши, девушки до 19 лет 3 – 22 от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

  • Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
  • За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
  • За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
  • За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
  • За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

  • Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
  • Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
  • Злоупотребление курением.
  • Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
  • Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
  • Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

  • Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
  • Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
  • Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
  • Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
  • Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
  • Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
  • Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
  • Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

  • Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
  • УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
  • Анализы крови на гормоны щитовидки , печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
  • Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
  • Анализы мочи по разным методикам , выявляющие нарушения в почках.
  • Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию . Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст Сколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес. 40
Дети 7-12 мес. 50
Малыши 1-3 года 40
Дошкольники до 8 лет 45
Дети до 13 лет 50
Девушки до 18 лет 65
Юноши до 18 лет 75
Мужчины 90
Женщины 75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

  • плоды шиповника;
  • цитрусы;
  • ягоды смородины черной;
  • все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
  • помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Продукт Количество Суточная потребность
Шиповник 650 929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина 200 286%
Киви 180 257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы 150 214%
Укроп, брюссельская капуста 100 143%
Капуста брокколи 89 127%
Цветная капуста, рябина 70 100%
Кресс-салат (зелень) 69 99%
Помело, папайя 61 87%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста 60 мг 86%
Зелень шпината, корни хрена 55 мг 79%
Апельсиновый сок, кольраби 50 мг 71%
Белокочанная капуста, грейпфрут 45 мг 64%
Щавель (зелень) 43 мг 61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок 40 мг 57%
Сок лимонный 39 мг 56%
Листья сельдерея, мандарин 38 мг 54%
Манго 36 мг 51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей 35 50%
Лисички 34 49%

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

источник