Соли и слизь в моче у грудничка

Исследование крови и мочи детей помогает узнать, все ли в порядке со здоровьем малыша. И если появляются какие-либо опасения, врач сразу же назначает такие анализы. О чем свидетельствует появление в ней значительного количества слизи? Может ли она быть в норме и стоит ли переживать родителям из-за ее обнаружения?

Слизь производится в мочеиспускательном канале – в бокаловидных клетках слизистой оболочки. Ее главной функцией является защита мочевых путей от мочевины и других компонентов мочи. Кроме того, слизь призвана защищать мочевыводящую систему от возбудителей инфекций. Ее избыточное количество родители могут заметить в визуально. Детская урина станет мутной, будет включать слизистый осадок, комочки или жгутики слизи.

Определение слизи включено в показатели общего анализа мочи. В бланке результатов этого исследования вы сможете увидеть, была ли слизь в образце, и в каком количестве она была обнаружена.

У здоровых деток количество слизи, выделяемой с мочой, является очень маленьким. Она попадает из мочеиспускательного канала. Выявление небольшого количества слизи относится к показателю нормы. Оно обозначается в анализе, как «следы», «1» или «+».

Из безобидных факторов, способных привести к повышенному количеству слизи в моче, можно назвать:

• Неправильный сбор образца, например, плохо подмыли ребенка, тара была нестерильной, длительно держали емкость с мочой при комнатной температуре до того, чтобы отвезти в лабораторию.
• Несоблюдение правил гигиены при уходе за половыми органами ребенка.
• Длительное пребывание мочи в мочевых путях. Оно может быть связано с приемом лекарств или намеренным удержанием ребенком мочи.

Патологические причины избытка слизи в детской моче представляют собой:

• Циститы и уретриты. Воспалительные инфекционные болезни выступают одной из основных причин, при которой слизи выделяется больше.
• Дисметаболические нарушения работы почек. В органах выделительной системы скапливается много солей, они раздражают слизистую и способны вызвать воспаление. Причиной появления таких нарушений нередко служит недостаточное употребление ребенком воды и нерациональное питание.
• Вульвовагиниты, вызванными стрептококками, грибками, кишечной палочкой и другой патологической флорой.
• Фимоз. Слизистый секрет, который скапливается под крайней плотью, попадает в мочу.
• В редких случаях гломерулонефриты и пиелонефриты.

• Если помимо повышенного количества слизи в бланке вы увидите большое количество лейкоцитов и эпителия, это указывает на воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также при воспалении могут выявляться бактерии и эритроциты.
• Если много слизи и выявлено большое количество солей, такая картина характерна для дисметаболической нефропатии. В случае, когда солей много или образовался камень, в анализе также будут появляться эритроциты.
• Если кроме избыточного количества слизи в моче выявлен белок, у ребенка будут подозревать воспалительный процесс и другие заболевания почек.

Появление слизи в моче может быть симптомом патологии, если дополнительно у ребенка выявляются расстройства мочеиспускания, другие изменения показателей мочи, боли, проявления интоксикации. Если родители отметили такие признаки у ребенка и показали малыша специалисту, а в анализе была выявлена слизь в повышенном количестве, далее ребенку назначают дополнительное обследование.

Анализ мочи непременно следует пересдать еще раз, чтобы исключить ошибки, связанные со сбором и транспортировкой образца. Также специалист направит ребенка на пробу по Нечипоренко, исследование с применением ультразвука, анализ крови, бакпосев. Иногда назначают цистоскопию, рентген-исследование и томографию.

источник

Слизь в организме вырабатывается бокаловидными клетками, которые находятся в слизистых оболочках мочевого пузыря и мочеточника. Эта естественная для организма жидкость по виду напоминает текучий вязкий гель. Вместе с водой в нее входит важный белок муцин и различные антитела. Диаметр находящихся в моче ворсинок слизи обычно равен 1 мм, а их длина лежит в пределах 2-4 мм.

Слизь выполняет такие важные функции в организме:

• Защитная. Проявляется в предохранении клеток эпителия от механического повреждения, которые часто вызываются твердыми частицами и агрессивной средой. Антитела, содержащиеся в слизи, входят в иммунную систему человека. Их задача − нейтрализация бактерий, вирусов и микробов.
• Фильтрующая. Слизь служит барьером на пути всех выводимых из организма либо поступающих в него веществ.
• Выделительная. Реснички слизистого эпителия обеспечивают выведение из организма чужеродных ему веществ.
• Поддержание саморегуляции.
• Увлажняющая и смягчающая функции.

Основная задача слизи – защита тканей от мочевины и иных раздражающих компонентов мочи.

Концентрация слизи резко повышается при наличии в мочеполовой системе всевозможных инфекций. Некоторые из них могут стать причиной тяжелых хронических заболеваний. Обычно такие болезни требуют длительного лечения. Поэтому, выявив такое превышение, необходимо с помощью врачей выяснить точные причины отклонения.

По приказу Минздрава России №1346-2012 общий анализ мочи проводят детям в 3, 6, 9 месяцев и далее — каждый год жизни.

Слизь всегда есть в моче в небольших количествах, даже если ребенок здоров. В результатах такая допустимая норма обозначается символом «+». Иногда такую концентрацию обозначают как «1» или «следы». Более опасное превышение обозначают, как «++++».

Визуально нормальное количество слизи вызывает лишь легкое помутнение мочи ребенка. При повышенном содержании этого вещества моча становится мутной. При этом в ее составе обнаруживается слизистый остаток и плотные комочки слизи.

Существуют немедицинские факторы, которые непосредственно влияют на результат анализа. Это сугубо бытовые ошибки:

• Неаккуратный забор образца мочи: нестерильность используемой тары либо неухоженные половые органы ребенка.
• Прием лекарств, вызывающих длительный застой мочи.
• Преднамеренное долгое удержание мочи ребенком.
• Слишком долгое хранение собранной мочи в теплой комнате.

Ошибочные данные приводят к назначению ложного лечения. Как правило, для противодействия инфекции применяют антибиотики. К сожалению, такие терапевтические меры не всегда безвредны для микрофлоры и иммунитета ребенка.

Для получения высокой достоверности необходимо соблюдать такие правила:

• Проводить сбор мочи с самого утра.
• Делать перерыв между предыдущим мочеиспусканием и забором мочи не менее 6 часов.
• Перед сбором проводить тщательные гигиенические мероприятия.
• Использовать только стерильную емкость для сбора мочи.
• Для анализа собирать серединную порцию, после 3-4 секунд, прошедших от начала мочеиспускания.
• Хранить собранный материал до доставки в лабораторию в прохладном месте. Температура, при которой сберегается собранная порция, не должна быть выше +15 °C.

При правильном сборе есть всего 3 часа для доставки мочи в лабораторию.

Частой ошибкой является сбор мочи из горшка ребенка. При таком способе в нее попадают загрязнения и мелкие частички пыли со стенок горшка, что делает результаты анализов неточными.

Причины, которые обычно вызывают высокую концентрацию частиц слизи в моче малыша:

• Воспалительные процессы, вызванные инфекционными заболеваниями. В первую очередь, это циститы и уретриты.
• Нарушения в работе почек, ведущие к переизбытку солей в организме. Это вызывает дополнительное раздражение слизистых покровов. Опасности могут крыться в неправильном питании и в малом количестве жидкости, которую выпивает ребёнок.
• Врожденный фимоз крайней плоти у мальчиков. Это приводит к скапливанию под крайней плотью слизистого секрета, который попадает в мочу.
• Вульвовагинит у девочек. Чаще всего такое заболевание вызывается стрептококками или кишечной палочкой.
• Заболевания клубочков и канальцев почек: пиело- и гломерулонефрит. Эти патологии вызываются бактериями и химическими токсинами.

Среди причин также могут быть и наркотики, и системные поражения организма: различные воспаления сосудов либо раковые опухоли.

Если в моче ребенка есть слизь, это всегда требует проведения дополнительных исследований. Часто повторные анализы проводят для устранения ошибок сбора и транспортировки.

Стандартная диагностика мочи включает оценку таких элементов:

• Лейкоциты, или белые кровяные клетки. Основная их функция – поддержание гомеостаза организма. Их наличие в моче говорит о возможном воспалительном процессе либо о развитии раковых опухолей. В норме содержание таких клеток в моче не должно превышать 3-х в поле зрения микроскопа.
• Эритроциты, или красные кровяные тельца. Они обеспечивают доставку кислорода к тканям и обратный транспорт углерода. Такие клетки, обнаруженные в моче ребенка, указывают на развитие пиелонефрита либо инфаркта почки. Следует помнить, что концентрация эритроцитов может быть увеличена после физической нагрузки. В поле зрения таких клеток должно быть не более 3-х.
• Кристаллы соли. В основном они представлены уратами и фосфатами. Встречающиеся оксалаты могут быть признаком сахарного диабета. Высокий уровень уратов – это сигнал о возможной подагре или мочекислом диатезе. Высокие фосфаты указывают на превышение уровня кальция.
• Эпителий плоский. Нормой считаются 1-3 единицы в поле зрения. Эпителий, который выстилает стенки мочеполовых каналов, попадает в мочу при обратном ходе мочи. Повышение вызывают и воспалительные заболевания. Такая ситуация возникает при патологии почек, интоксикации или спазмах мочевыделительной системы.

Для уточнения состояния организма ребенка проводят клинический анализ крови. Одним из основных показателей при этом является СОЭ в крови.

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Ее повышение напрямую зависит от наличия в организме воспалительных либо инфекционных заболеваний. Повышенная она бывает и при онкологических заболеваниях. Если у ребенка обнаружена высокая СОЭ, это может свидетельствовать о нефротическом синдроме мочеполовой системы.

Разобраться в каждом конкретном случае поможет грамотный педиатр совместно с узким специалистом: урологом, нефрологом либо гинекологом.

Как правило, ребенку назначают серию дополнительных исследований:

• анализ крови;
• бактериологический посев;
• проба по Нечипоренко;
• ультразвуковое исследование;
• осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.

Такая серия вполне способна выявить причину высокой концентрации элементов крови и появления слизи в моче у ребенка.

Незначительное количество белка в моче ребенка — обычное явление. Но если в лаборатории выявлена ненормально высокая слизь в моче у ребенка — это серьезно.

До трех лет у малышей продолжается созревание тканей почек. У него все еще недоразвиты иннервация и кровоснабжение мочеполовой системы. Это приводит к частым воспалениям слизистой оболочки уретры. На фоне широких мочеточников такая ситуация приводит к частым застоям мочи и к вызванным этим воспалениям.

Этот период требует самого пристального внимания к состоянию развития малыша. Именно поэтому обязательными являются профилактика инфекционных заболеваний и тщательное выполнение ежедневных гигиенических процедур.

Если родителями выявлены изменения в составе мочи, то понять, что это значит, способен лишь врач. Помните, что самолечение часто ошибочно и приводит к осложнениям.

источник

Сегодня разбираемся с понятием слизь в моче у ребенка,что это значит, как лечить это состояние. Даже если малыш не жалуется на проблемы при мочеиспускании, периодически следует сдавать анализы для профилактики его здоровья. Лабораторные исследования проводятся перед проведением прививок с целью исключения их побочного воздействия. Сбор мочи для анализа совершенно безболезненная процедура и не доставит дискомфорта для малыша.

Общий анализ мочи включает перечень физических и химических параметров исследуемого биоматериала, а также его микроскопическое исследование. Один из показателей, который указывается в бланке выдачи результатов, – это слизь в моче. Стоит ли пугаться и что означает слизь в моче у ребенка – рассмотрим подробнее.

Самостоятельно обнаружить слизистый секрет в моче малыша можно в том случае, когда её количество достаточно большое. Подобное состояние часто сопровождает инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Для ранней диагностики болезней следует вовремя сдавать лабораторные анализы. Общий анализ крови и мочи являются стандартными и входят в комплекс обязательных при любом обращении к педиатру.

Наличие слизи в моче устанавливается в ходе общего анализа. Моча представляет собой продукт жизнедеятельности. Она выделяется почками после фильтрации в почечных клубочках.

Исследование оценивает функциональную активность почек и обменных процессов в организме, позволяет выявить эффективность выбранной тактики лечения. При помощи общего анализа мочи можно установить факт воспаления, в том числе скрытого, а также ряд других заболеваний.

Особую опасность представляют болезни, которые имеют длительный скрытый период и не обнаруживаются типичной клинической картиной. Это ещё раз подчёркивает важность простого обязательного исследования.

Перед тем как собрать биоматериал для анализа не следует принципиально менять ритм и рацион маленького пациента. Накануне визита в лабораторное отделение необходимо следить, чтобы ребёнок не испытывал физического или эмоционального стресса. Спортивную тренировку вечером лучше пропустить.

Из рациона малыша следует убрать жирную и сильносолёную пищу, особенно продукты фастфуда и сладкие газированные напитки. Следует избегать продуктов, которые влияют на окраску мочи, например, свёкла.

По предварительному согласованию с врачом на 24 часа исключается приём любых лекарственных препаратов. При невозможности отмены обязательных лекарств, следует сообщить об их приёме сотруднику лаборатории. Собирать биоматериал при помощи мочегонных средств запрещается.

Для точных результатов необходимо внимательно отнестись к вопросу сбора и транспортировки биоматериала. Собирается первая или средняя порция утренней мочи (как указано в направлении). Предварительно необходимо провести малышу туалет наружных половых органов. У грудничков допустимо собирать всю выделенную порцию мочи. Для сбора биоматериала у грудничков в аптеках продаются специальные устройства – мочесборник. Следует отметить, что малышу такое устройство доставляет дискомфорт. Поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок не сбросил его, и вся моча собралась непосредственно в мочесборник.

Детям постарше следует понятно объяснить правила сбора средней порции: 2-3 секунды мочиться в туалет, затем в баночку, последнюю порцию – в туалет.

Что нельзя делать? Категорически запрещается собирать биоматериал из детского подгузника, выжимать и сливать с него. В этом случае в мочу попадают посторонние частички, которые исказят достоверность результатов лабораторного анализа. Также недопустимо собирать несколько порций мочи, полагая, что одной не хватит.

Необходимый объём для исследования – 20-30 мл. Поэтому будет достаточного того количества, которое малыш выделит естественным путём. Оптимально, чтобы с момента сбора и доставку в лабораторное отделение прошло не более двух часов. В этом случае полученные результаты будут точными и позволят оценить достоверно картину здоровья маленького пациента.

Следует избегать сбора биоматериала из детского горшка, потому что он может быть недостаточно вымыт или содержать примеси моющих средств. Контейнер для сбора – специальная стерильная баночка, которая выдается бесплатно в лабораторном отделении или приобретается в аптеке.

Важно: слизь в моче у ребенка в небольшом количестве – вариант физиологической нормы. Если в бланке результатов лабораторного исследования написано «следовые или небольшие количества», то беспокоиться не стоит. Слизь является естественным продуктом жизнедеятельности, который выделяется при мочеиспускании. Она образуется слизистыми клетками эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность органов мочевыделения. Недостаточное количество слизи может привести к механическому повреждению слизистой.

Рассмотрим подробнее причины, по которым слизь в моче у ребёнка обнаруживается в больших количествах.

Известно, что более 60% ошибок во время лабораторного анализа совершаются на стадии именно подготовки. Первая причина – неправильный сбор и последующая транспортировка биоматериала. С целью исключения недостоверных данных педиатр назначит повторное исследование.

Обнаружение слизи в общем анализе мочи у мальчика может указывать на фимоз. Патология характеризуется невозможностью полного открытия головки полового члена из-за слишком узкой крайней плоти. Отмечено, что лишь у 4% новорождённых малышей полностью открывается головка полового члена. К полугоду процент мальчиков с подвижной плотью достигает 20, а к трём года у 90% головка полностью обнажается. Маленькие мальчики с фимозом сильно напрягаются во время мочеиспускания, заметен их дискомфорт.

В этом случае слизь невозможно полностью удалить во время гигиенических процедур, и она попадает в биоматериал для исследования. Вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства решается лечащим врачом. Показания к проведению операции – воспаление тканей крайне плоти, трещины и разрывы фимозного кольца, сращение тканей крайней плоти и головки полового члена.

Избыточное количество слизи в моче у грудничка и детей старшего возраста обоих полов – признак воспаления органов мочевыделительной системы. Для точной диагностики и установления возбудителя потребуются дополнительные исследования. Бактериологический посев мочи позволит определить возбудителя, а также выделить его чистую культуру и провести тест на чувствительность к основным антибиотикам. Исходя из результатов, подбирается наиболее активный антибактериальный препарат, которым проводится терапия.

В зависимости от места локализации возбудителя выделяют:

• уретрит – инфекция поражает мочеиспускательный канал. У девочек встречается чаще, поскольку канал близко расположен к анальному отверстию. При неправильной гигиене не исключено попадание инфекции в уретру;
• цистит – болезнетворные микроорганизмы поднимаются по мочеиспускательному каналу и поражают мочевой пузырь. Исходя из физиологического строения организма, болезнь также чаще поражает девочек. У них мочеиспускательный канал короче и инфекция быстрее добирается до мочевого пузыря;
• пиелонефрит – воспаление почечной ткани. Инфекция поднимается ещё выше и локализуется в почечных лоханках. У ребёнка поднимается температура тела, отмечается боль при мочеиспускании.

Для комплексного обследования врач назначит инструментальные методы диагностики. УЗИ почек позволит оценить функциональную активность почечных тканей и обнаружить острую или хроническую стадию пиелонефрита.

При помощи урографии можно оценить строение органов мочевыделения, обнаружить камни и иные патологии. Суть метода заключается во введении контрастного вещества с последующим рентгеном.

Если вышеперечисленные методы оказались недостаточно информативными, то назначается проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Результаты исследований предоставляют более точные и детальные данные о строении органов мочевыводящей системы. Можно оценить степень распространения инфекционного процесса за пределы почечной ткани на соседние органы.

У девочек частой причиной появления слизи в моче является вагинит. В таком случае, при сборе материала для анализа, слизь из влагалища попадает в мочу.

Избыточное накопление солей – свидетельство неправильного режима и рациона питания малыша. Следует пересмотреть меню и исключить из него жирные, сильносолёные и сладкие продукты. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса, большому количеству овощей и фруктов. Не менее важно соблюдать режим питания, постараться предотвращать перекусы сладким у ребенка. Следует разделить приём пищи на равнозначные по важности и питательности. В качестве перекуса допускаются свежие фрукты.

Если у ребёнка обнаруживается небольшое количество слизи в исследуемом биоматериале и отсутствуют клинические признаки патологий, врач определит необходимость побора правильного питания и режима дня. Через несколько недель исследование необходимо повторить и оценить величину показателя.

Инфекционный процесс органов мочевыделительной системы предполагает подбор антибактериальной терапии. Важно строго соблюдать дозировку и длительность курса лечения. При подборе антибиотика учитывается не только чувствительность патогенных микроорганизмов, но и противопоказания. Для многих антибиотиков установлен минимальный возраст ребенка, при котором допустимо его применение. Успешным считается терапия, после которой в результатах анализа не обнаруживается высокое содержание слизи и наличия патогенных видов микроорганизмов.

Методы лечения фимоза определяются педиатром и хирургом. При отсутствии показаний к хирургическому вмешательству назначаются процедуры для растягивания кожи крайней плоти.

Важно: недопустимо самостоятельно выбирать методы лечения ребенка, в том числе и народными средствами. Любое применение нетрадиционных методик должно быть предварительно согласовано с педиатром. Пренебрежение правилом приведёт к хронизации патологии и увеличению её тяжести.

Подводя итог, определим основные моменты:

• малое количество слизистого секрета в исследуемой моче – норма, которая указывает на нормальное функционирование мочевыделительной системы малыша;
• избыточное количество слизи чаще обнаруживается в случае пренебрежения правилами сбора и транспортировки биоматериала, а также в результате ошибки лаборатории;
• при обнаружении в анализе большого количества слизи у малыша педиатр назначит повторное исследование для подтверждения полученных данных;
• патологические причины: фимоз, пиелонефрит, уретрит, цистит и повышенное содержание солей;
• методы лечения определяются причиной, которая вызывает избыточное поступление слизи в мочу. Подбором методик для устранения патологического состояния занимается исключительно лечащий врач.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Большинство родителей получают заключение из лаборатории на руки. Поэтому те, кто увидел в результатах исследования такое отклонение, как слизь в моче у ребёнка, начинают паниковать. На что указывает появление слизи в урине, и тревожное ли это состояние, рассмотрим подробнее.

Прежде чем паниковать, необходимо изучить с чем связано подобное нарушение и является ли оно отклонением от нормы.

Слизь в моче у ребёнка, причины появления:

• К физиологическим причинам, которые не несут опасности для детей относится образование слизи в незначительном количестве, для нейтрализации раздражения мочевого канала мочевиной и кислой средой мочи. Также, незначительное количество слизи, защищает слизистую от воздействия патогенных микроорганизмов, вирусов и грибков.
• Недостаточная гигиена наружных половых органов, неправильный забор материала, невозможность посетить туалет в течение длительного времени и, как следствие, застой мочи.

В бланке результата исследования мочи лаборант делает пометку “слизь в незначительном количестве” и, это не требует дополнительного обследования ребёнка.

Патологические причины, которые способствуют образованию слизи в моче у ребёнка:

• инфекционно-воспалительные процессы в мочевыделительной системе (цистит, уретрит);
• сужение крайней плоти у мальчиков и вульвовагинит у девочек;
• структурные и функциональные изменения почек, вследствие нарушения обмена веществ;
• редко выявляется при пиелонефрите, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите.

Если в моче у ребёнка определяется белок и слизь, что указывает на развитие патологического процесса в почках, а при выявлении в моче у ребёнка соли и слизи, речь идёт о дисметаболических нарушениях функции почек.

Дисметаболические нарушения в работе почек связаны с погрешностями в диете, употреблении в пищу чрезмерного количества продуктов, богатых белком, цитрусовых, шоколада, недостаточное употребление жидкости.

Все эти нарушения в диете у детей, приводят к дисбалансу обмена веществ и образованию солей в канальцах почек у ребёнка. При выделении солей по мочевыводящим путям, происходит раздражение слизистой, воспалительные явления в мочевыделительной системе, что отражается в результате диагностики мочи, наличием солей, слизи и эпителия.

Слизь в моче у грудничка возможна вследствие наличия почечного эпителия, у детей более старшего возраста — это считается отклонением от нормы. У детей грудного возраста при обнаружении слизи в урине часто диагностируются заболевания, которые приводят к отторжению эпителиальной ткани.

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• энурез;
• слизистые выделения из мочевого канала или половых органов;
• ребёнок жалуется на боль в области почек и поясницы;
• высокая температура тела, слабость;

Если обнаружена слизь в моче у ребенка и её количество незначительное, родителям не стоит волноваться. Необходимо следить за правильным режимом питья и соблюдать диету.

При любых отклонениях в состоянии детей от нормы и выявлении в урине слизи, следует незамедлительно показать ребёнка врачу. Не стоит самостоятельно пытаться корректировать диету и лечить ребёнка в домашних условиях, это может привести к прогрессированию заболевания и осложнениям. Для достоверности лабораторной диагностики рекомендуется повторить исследование мочи с соблюдением правил сдачи материала.

• Для анализа используется утренняя порция мочи;
• Перед сбором материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов;
• Забор мочи проводится в стерильный контейнер, первые капли спускаются мимо него, остальная моча собирается полностью в ёмкость;
• Для детей грудного возраста, в аптеке заранее приобретается мочеприёмник.
• Не допускается сбор мочи из горшка.
• Доставить собранную урину в лабораторию с плотно закрытой крышкой, не позднее 2 часов с момента опорожнения.

Если родители уверены, что соблюдали все правила сбора мочи и у ребёнка правильный рацион питания и режим питья, а в моче обнаружена слизь, необходимо посетить врача, в ближайшее время, и проконсультироваться.

источник

Родители часто беспокоятся, если обнаруживают слизь в моче у ребенка. В некоторых случаях это ни о какой болезни не говорит, а в других нужно срочно обращаться к врачу.

В норме моча ребенка содержит небольшое количество слизи, которая служит естественной защитой мочевого пузыря и уретры. В оболочке мочевого пузыря есть бокаловидные клетки, которые производят слизь. Благодаря слизи выделительные пути защищены от мочевой кислоты и инфекционных агентов. Наличие слизи в моче ребенка можно увидеть визуально только в том случае, когда количество ее сильно повышено.

При полном здоровье ребенка, его хорошем аппетите и спокойном настроении моча с примесью слизи не должна вызывать тревоги. Скорее всего, ворсинки или тяжи слизи в моче обусловлены погрешностями ухода, когда гигиенические мероприятия выполнены некачественно. Однако есть и физиологические причины, когда при отличном уходе слизь в моче ребенка все равно видна.

Определить количество слизи в моче «на глаз» невозможно, это субъективная оценка. В домашних условиях следует понаблюдать за составом мочи в течение дня – после подмывания, употребления воды и соков, после еды и прогулки. Если дать побольше воды, то у здорового малыша количество слизи в моче уменьшится.

Моча со слизью должна насторожить, если ее много, а также имеются другие примеси. Моча может помутнеть, измениться ее цвет и даже запах. Такие изменения говорят о том, что в моче много бактерий и продуктов воспаления, которое развивается у ребенка.

Обязательно нужно обращать внимание на общее состояние ребенка, чтобы уловить первые признаки возможной болезни. Малыш может стать капризным, раздражительным или вялым, слабым. Он может отказываться от еды, его тошнит или возможна утрата интереса к любимым игрушкам или занятиям.

Особое внимание нужно уделить температуре тела. Нужно ее измерять хотя бы утром и вечером, лучше в течение нескольких дней подряд. Обязательно нужно подсчитать, сколько раз в день малыш ходит в туалет, и сравнить это с обычной частотой. Если обнаружилось хотя бы несколько из вышеперечисленных признаков, с посещением врача тянуть не стоит. При всяких подозрениях памперс снимают, пользуются многоразовыми подгузниками и пеленками.

Некоторые болезни поведение ребенка не нарушают, изменения касаются только мочи. Поэтому при изменении цвета мочи, появлении в ней примесей и большого количества слизи нужно быстро обращаться к врачу.

Моча со слизью у ребенка может появиться при болезнях выделительной системы – уретрите, цистите, в редких случаях пиело- и гломерулонефрите.

Уретрит – воспаление конечного отдела мочеиспускательного канала или уретры. У маленьких детей встречается нечасто, но все же бывает. Причины — инфекционные и неинфекционные. Малыш может заразиться всеми инфекциями, которые передаются половым путем – уреаплазмой, трихомонадой и прочими через общие полотенца и грязные руки, постельное белье. Иногда причиной становятся травмы промежности – удары, ушибы. Самый главный признак – болезненность при мочеиспускании. Малыш начинает плакать и капризничать, трогает рукой промежность, потому что каждое выделение мочи сопровождается болью. Увеличивается частота мочеиспускания, а моча выделяется небольшими порциями.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционной природы, когда внутрь пузыря попадают бактерии, вирусы или грибы. Чтобы микробы начали активное размножение, организм должен быть ослаблен. Ослабляют малышей переохлаждение, авитаминоз, снижение иммунитета, лечение некоторыми препаратами (сульфаниламиды).

Маленькие дети не способны правильно оценивать температуру окружающей среды. Они продолжают играть на холодном полу или купаться «до синевы», не осознавая, что давным-давно пора согреться. Девочки болеют чаще мальчиков, потому что у них уретра широкая и короткая, по ней возбудителю легче подняться в мочевой пузырь.

У грудничка причиной слизи в моче может стать редкая смена подгузника.

Пиелонефрит или гнойное воспаление почек бывает у малышей часто, это второе по частоте заболевание после ОРВИ. Риску подвержены дети до 5 лет, старшие болеют реже. Чаще всего дома у таких детей есть больной родственник.

Вызывается пиелонефрит микроорганизмами – нормальными обитателями пищеварительного тракта, которые по каким-то причинам попали в почки. Эти микроорганизмы в типичном случае поднимаются в почки из мочевого пузыря. Дети становятся вялыми, у них снижается аппетит, повышается температура, при этом признаков респираторного заболевания нет.

Все начинается с расстройства мочеиспускания, оно может стать редким или участиться, присоединиться болезненность. Иногда происходит задержка мочи на фоне высокой температуры.

Гломерулонефрит или воспаление почечных лоханок и чашечек развивается чаще всего при аутоиммунных проблемах, после перенесенной ангины, скарлатины, фарингита, которые были вызваны бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этих болезнях формируются перекрестные иммунологические реакции, когда собственные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные, и с ними начинается активная борьба.

После выздоровления от ангины и других подобных болезней врачи некоторое время контролируют иммунитет, чтобы предупредить возникновение хронических болезней ревматоидного спектра. Такое поражение почек может начаться в раннем детстве, но при лечении иногда выздоровление наступает после окончания подросткового возраста.

Прежде всего нужно проконсультироваться со своим педиатром, который знает ребенка с рождения. Врач-педиатр обычно осведомлен о семейной ситуации и может предположить причину появления слизи в моче.

Если выделение слизи сопровождается высокой температурой и вялостью, развивается остро, то требуется срочно вызывать Скорую. Бригада на выезде обычно не имеет диагностической возможности определить, какой именно отдел мочевыделительной системы пострадал, поэтому предлагается госпитализация. Отказываться не надо, чтобы не подвергать малыша риску. Если причина окажется несерьезной, то после обследования выписывают быстро.

При упорном выделении большого количества слизи, особенно когда в моче есть муть и изменился цвет, разумнее всего обратиться к детскому нефрологу, который быстро разберется в ситуации.

Ведущее место принадлежит лабораторной и инструментальной диагностике. Нормальные показатели слизи в анализе мочи обозначаются так: «следы», «+» или «1». Если показатели выше – «2» и больше – паниковать сразу не стоит.

В подавляющем числе случаев причины такие:

• ребенка плохо подмыли, особенно это касается мальчиков с фимозом;
• посуда для сбора мочи была грязной;
• порция мочи взята после длительного сна;
• подготовленная моча в контейнере находилась в теплом месте дольше 3-х часов.

При плохом анализе нужно прежде всего материал пересдать, выполнив предварительно все требования. Контейнер для мочи лучше всего купить в аптеке, стоит он копейки и используется один раз. Нужно постараться, чтобы моча попала в лабораторию в течение 2-3-х часов. Хранить дольше ее нельзя, результат получится недостоверный.

Врач может назначить:

• общий анализ мочи и крови;
• функциональные почечные пробы – чаще всего по Нечипоренко, показывает способность почек концентрировать мочу;
• определение количества специфического для почек белка Цистатина С (3), наиболее точного маркера клубочковой фильтрации;
• посев бактериальной флоры.

В анализах мочи может обнаружиться не только слизь, но и эритроциты, белок, большое количество солей. При плохом анализе врач может назначить инструментальные методы – УЗИ почек и мочевого пузыря. Детям старшего возраста иногда необходимы МРТ, рентген и цистоскопия или осмотр мочевых путей при помощи эндоскопической техники. У детей большинство инструментальных исследований выполняется под анестезией.

Зависит от того, чем на самом деле ребенок болеет. Самостоятельно никакие лекарства давать малышу нельзя – многие медикаменты им противопоказаны, а дозировку может рассчитать только врач. То, что подходит взрослому, малыша может отравить. Травы и растительные сборы, которые так любят бабушки, тоже нужно согласовывать с врачом. Безобидных средств – как растительных, так и химических – не бывает, у всех есть побочные действия.

То, что под силу родителям при выделении большого количества слизи с мочой – это после консультации врача устранить те факторы, которые привели к болезни. Нужно нормализовать 3 вещи: питание, питьевой режим и температуру помещения, в котором растет ребенок.

Китайцы говорят, что маленькие дети болеют от нарушений питания – так это и есть. У детей колоссальный запас жизненной силы, их защищает природа. Нужно только создать ребенку оптимальные условия внешней среды, чтобы болезнь прошла.

Иногда болезни и вовсе нет, а перепуганные и мало информированные родители принимают слизь в моче за что-то ужасное и начинают лечение различными препаратами. В лучшем случае медикаменты могут не подействовать, в худшем – навредить. Поэтому при любых подозрениях на патологию, необходимо обращаться к врачу.

источник

Клинические результаты лабораторного исследования мочи — важнейший показатель здоровья ребенка. При каждом посещении детской поликлиники врач обязательно назначает данный анализ, причём это касается всех детей, начиная с новорожденных и грудничков и заканчивая подростками старше 12 лет.

Внимательные родители могут сами заподозрить, что с самочувствием малыша не всё в порядке. Например, один из симптомов, пугающий почти каждую маму и сигнализирующий о возможных нарушениях в работе детского организма, — присутствие в моче слизи.

Чтобы не теряться в подобной ситуации и чётко понимать, что же делать дальше, следует внимательно разобраться в этом вопросе.

Слизь вырабатывается в бокаловидных клетках, образующих слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Она помогает защитить слизистые от агрессивного воздействия мочевины и других компонентов, содержащихся в моче.

Особенно концентрированной моча становится в период болезни малыша или вынужденного контакта с опасными веществами (например, во время прохождения химиотерапии или облучения). Если бы мочевыводящие пути не содержали незначительное количество слизи, инфекциям было бы легче проникать в мочевой пузырь и мочеточник.

Кстати, подавление активности бактерий, — это ещё одна функция, которую выполняет слизь в организме человека. Известно, что слизистые оболочки внутренних органов являются отличной питательной средой для размножения микроорганизмов и роста их колоний. Слизь не даёт бактериям проникнуть к стенкам мочеиспускательного канала, защищая уязвимую мочеполовую систему ребенка от инфицирования.

Родителям следует помнить, что нормой считается незначительное количество слизи (нормальные значения, установленные стандартами ВОЗ, применимы лишь к полностью здоровым детям). Если же слизь определяется в моче визуально, а количество её явно превышает допустимые значения, следует показать ребенка педиатру.

Заметить тяжи слизи в моче малыша можно, внимательно изучив содержимое детского горшка. Слизь представляет собой небольшие ворсинки или нити, имеющие молочный цвет и практически прозрачную структуру. Диаметр таких нитей составляет не более 1 мм, а длина от 1 до 4 мм.

Моча при наличии слизи становится мутной, может менять свой цвет (в сторону потемнения) и даже запах (появляется незначительный болотный запах). Сами ворсинки должны находиться во взвешенном состоянии, то есть плавать в жидкости, не оседая на дно горшка или другой ёмкости.

Не всегда тяжи слизи заметны визуально. В некоторых случаях она может присутствовать в моче, но при этом её количество настолько мало, что на внешнем виде испражнений это никак не сказывается. Это считается абсолютным нормальным показателем, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Слизь (или её следы) определяется при исследовании общего анализа мочи, который ребёнок должен сдавать несколько раз в год в соответствии с возрастными рекомендациями (но не реже 2 раз в год — для детей любого возраста).

После получения на руки бланка с результатами исследования родители могут самостоятельно определить, соответствует ли количество определяемой слизи норме.

Для этого необходимо найти графу «слизь» и посмотреть, что там указано:

• «не определяется» — слизь в моче не обнаружена;
• «следы» — слизь присутствует в ничтожно малых количествах, соответствующих физиологическим особенностям детского организма;
• «1» — слизь в пределах возрастной нормы;
• «+» – количество слизи незначительно превышает нормальные значения (возможно имело место нарушение правил сдачи мочи на исследование);
• «повышенное» — количество слизи превышает нормальные значения;
• «++++» – количество слизи соответствует максимальным показателям (патология).

В данном видео доктор Комаровский рассказывает о необходимости сдачи общего анализа мочи, как его сдавать, а также о том, как расшифровать результаты.

Все причины, приводящие к появлению клеток эпителия в моче, можно разделить на две группы: патологические/внутренние (связанные с нарушениями функционирования внутренних органов) и внешние (не имеющие отношения к работе детского организма).

Заболевание, которое диагностируется только у мальчиков. Патология представляет собой скопление слизистого секрета, который в избытке вырабатывается половыми железами и скапливается под крайней плотью. При мочеиспускании слизь смешивается с мочой и образует слизистые тяжи.

У девочек слизь в моче может указывать на заболевания влагалищной сферы, вызванные дисбактериозом или инфекциями. Чаще всего заболевания вызываются стрептококками, кишечной палочкой и грибами рода Candida.

• Воспалительные процессы, связанные с инфицированием мочевого пузыря или уретры (уретрит, цистит).

Количество слизи при данных патологиях всегда будет значительно превышать норму, так как организм вырабатывает её в повышенных количествах для подавления инфекции.

• Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит, гломерулонефрит).

При данных заболеваниях в моче ребенка будет обнаружен почечный эпителий.

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, следует помнить четыре правила сбора мочи:

1. Ребёнок должен быть хорошо подмыт;
2. Желательно разбудить кроху пораньше и сразу же посадить на горшок, чтобы утренняя моча не попала на анализ;
3. Хранить мочу при комнатной температуре можно не более 1 часа;
4. Собирать жидкость следует только в стерильную ёмкость (приобрести стерильные баночки можно в аптеке).

• Плохая гигиена половых органов.

Сюда можно отнести как недостаточную, так и излишнюю гигиену. Например, слишком частые подмывания девочек приводят к высушиванию естественной влагалищной среды и уничтожению полезной флоры, что в итоге заканчивается нарушением кислотной среды влагалища. Это, в свою очередь, приводит к возникновению дисбактериоза и развитию бактериальных инфекций.

Небольшое количество слизи вполне может присутствовать в моче после ночного сна (если малыш ночью не вставал в туалет). Если ребёнок сознательно затягивает опорожнение пузыря, результат анализа также может быть неточным.

Некоторые медицинские препараты способствуют застою мочи, в результате проходит много времени между походами в туалет.

• Нарушение питьевого и пищевого режима.

Недостаточное потребление жидкости способствует избыточному отложению солей на слизистых оболочках, что приводит к развитию воспалению и увеличению выработки слизистого секрета. К такому же эффекту приводит присутствие в детском рационе пищи и продуктов, не соответствующих возрасту (соленья, консервы, острые приправы, маринады, колбасные изделия и т. д.).

Первое, что нужно сделать родителям при обнаружении слизи в моче ребенка (особенно если при этом малыш себя плохо чувствует, капризничает, жалуется на боль и недомогание), — это показать малыша участковому врачу.

После сдачи мочи врач отправит маленького пациента на вспомогательные консультации, например, уролога, гинеколога (для девочек) или хирурга (для мальчиков — при фимозе).

Кроме этого, ребёнку будет назначен ряд дополнительных исследований, которые позволят точно определить причину повышенного содержания эпителия в мочевой жидкости. К ним относятся:

• анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• исследование крови и мочи на содержание сахара;
• УЗИ органов мочевыделительной системы;
• бактериальный посев влагалищной флоры (для девочек).

Воспалительные заболевания внутренних органов (например, мочевого пузыря или почек) всегда лечатся с использованием антибиотиков. Детям чаще всего назначается препарата «Амоксициллин» или его аналоги («Амоксиклав», «Флемоксин», «Аугментин» и т. д.).

Помимо этого, терапия может включать в себя следующие пять пунктов:

1. Нормализация питания и питьевого режима.
2. Использование тёплых ванн с экстрактами лекарственных растений и трав (ромашка, календула, череда, шалфей). Важно, чтобы ребёнок во время принятия ванны находился в сидячем положении.
3. Восстановление работы мочевыводящих путей (растительный препарат «Канефрон»).
4. Устранение признаков интоксикации, восстановление водно-солевого баланса (препарат «Регидрон»).
5. Приём НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), например, «Ибупрофен». Они помогают уменьшить болевой синдром и снять воспаление.

• Фимоз.

Данная патология требует обязательной консультации хирурга. Только врач сможет принять решение, нуждается ли малыш в операции, либо ситуация может нормализоваться самостоятельно, и временных вспомогательных мер будет вполне достаточно. Мальчикам с данным диагнозом также показаны сидячие травяные ванночки.

Девочкам детский гинеколог может назначить препараты местного действия, уничтожающие бактерии и грибок (чаще всего это мази и гели). В качестве дополнительной терапии используется лечение пробиотиками («Линекс») и лактобактериями («Аципол»). Данные препараты помогают нормализовать влагалищную микрофлору и восстановить уровень кислотности, достаточный для подавления болезнетворных организмов.

Только вовремя начатое лечение может гарантировать полное выздоровление и отсутствие серьёзных осложнений, поэтому посещение детского врача и профилактическая сдача анализов должны проводиться не реже, чем раз в полгода.

источник

Повышенное количество слизи в анализе мочи считается тревожным признаком и часто свидетельствует о развитии и прогрессировании воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Наряду с этим явление достаточно часто связано и с другими причинами.

Например, неправильным сбором мочи с нарушением условий стерильности или транспортировки, недостаточной гигиеной половых органов, длительным застоем мочи в мочевыводящих путях.

В норме в моче здорового малыша обнаруживается слизь в небольшом количестве в результате её продуцирования бокаловидными клетками слизистой мочеиспускательного канала, чтобы нейтрализовать раздражение внутренней выстилки мочевых путей мочевиной и кислой реакцией мочи, а также для снижения повреждающего воздействия на слизистую различных патологических факторов (вирусов, грибков, бактерий, солей). Поэтому пометка: «слизь в небольшом или незначительном количестве» в описании общего анализа мочи не должна вызывать опасений и считается нормой.

Наиболее часто слизь в моче у ребенка появляется при патологии нижних отделов мочеиспускательной системы (уретритах, цистите), дисметаболической нефропатии или при воспалительных заболеваниях половых органов (фимозе, вульвовагините). Реже слизь в анализе мочи у ребенка появляется при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите или интерстициальных нефритах).

Дополнительными факторами, свидетельствующими о наличии заболеваний при появлении мочи со слизью у ребенка считаются:

• боль при мочеиспускании и дизурические расстройства (задержка мочеиспускания, учащения мочеиспускания ночью, недержание мочи);
• видимые слизистые выделения из мочеиспускательного канала или половых органов;
• боль в нижних отделах живота, по ходу мочеточников, поясничной области с иррадиацией в половые органы и низ живота;
• слабость, вялость, повышение температуры, головная боль, снижение аппетита и срыгивания у грудничков;
• другие изменения в моче (наличие лейкоцитов, белка, солей, эритроцитов и бактерий);
• патологические изменения, выявленные при осмотре половых органов: отечность, воспаление, творожистые или слизисто-кровянистые выделения; боль при пальпации, изменения в биохимических анализах, на УЗИ.

Основными причинами являются следующие.

1. Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы, в частности почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
2. Воспалительные заболевания половых органов, такие как фимоз, вагинит, вульвовагинит;
3. Дисметаболическая нефропатия — отложение солей и песка с раздражением и воспалением мочеиспускательного канала ребенка;
4. Застой мочи — длительный спазм, самопроизвольное удержание мочи ребенком, прием некоторых лекарственных препаратов;
5. Неправильный сбор мочи и нарушения при ее транспортировке.

Одной из главных причин появления слизи в моче у ребенка являются острые или хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе малыша.

При активном воспалении слизистая оболочка мочевыводящих путей отекает и становиться полнокровной, а клетки эпителия активно продуцируют слизь, чтобы защитить мочевыводящий тракт от агрессивного воздействия инфекционных агентов. При этом наиболее часто возбудителями инфекции считаются стафилококки, кишечная палочка, грибы рода Сandida, вирусы, микоплазма. Дополнительными признаками развития этих патологий являются рези при мочеиспускании, малые порции мочи или недержание мочи, учащение мочеиспусканий ночью (никтурия), бледность, слабость, головная боль.

Также слизь в моче появляется при заболеваниях почек: пиелонефрите, реже гломерулонефрите, пиелите.

При этих патологиях обязательно присутствуют:

• другие изменения в анализе мочи (лейкоциты, эритроциты, белок, бактерии, эпителий);
• клинические проявления почечной патологии (боль в поясничной области, слабость, вялость, отеки, дизурические расстройства).

Большое количество слизи в моче при активных воспалениях половой сферы у детей чаще всего возникает:

• при фимозе у мальчиков — заболевании, которое характеризуется неполным открытием головки полового члена, в результате чего отмечается выраженный отёк и воспаление, а в складках под крайней плотью скапливаются гной и слизистый секрет. При этом отмечается острая боль при мочеиспускании, беспокойство малыша, нарушения сна, отёк головки полового члена, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов и/или изменении в анализах необходимо срочно обратиться к детскому хирургу;
• при вульвовагините, вульвите у девочек, которые проявляются покраснением и отёком наружных половых органов, зудом, дискомфортом при мочеиспускании, слизистыми выделениями из половых органов. Часто возбудителями инфекции являются грибковая флора, стафилококки, стрептококки, протей, клебсиела, кишечная палочка.

Важным фактором в развитии и прогрессировании патологии мочевыводящей системы выступает неправильное нерациональное питание ребенка и недостаточный питьевой режим. Присутствие в рационе ребенка большого количества блюд с консервантами и красителями, копченостей, цитрусовых, шоколада, белковой пищи часто приводит к нарушению обмена веществ и отложения в канальцах почек солей.

Их самопроизвольное отхождение раздражает слизистую мочевыводящих путей, у детей появляются признаки воспаления мочеполовой системы с изменениями в анализе мочи — появление слизи, солей, эпителия.

При появлении слизи в анализах мочи и присутствии признаков патологии мочеполовой системы необходимо:

• обратиться за консультацией к нефрологу, урологу, детскому хирургу;
• сдать повторный общий анализ мочи;
• по назначению специалистов провести специальные пробы (анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко), клинический анализ крови и почечные пробы, а также мазки из половых путей, бакпосев мочи, цистоскопия, УЗИ мочеполовой системы и органов таза.

Чтобы полностью исключить появление слизи в анализе мочи, вызванные нарушениями при сборе мочи и её транспортировке, нужно соблюдать определенные правила.

1. Необходимо собрать утреннюю мочу, её среднюю порцию и следить, чтобы промежуток между предыдущим мочеиспусканием был не более 6 часов, что позволит исключить сбор мочи из застойной порции;

2. Перед сбором мочи нужно провести гигиенические процедуры – подмывание малыша;

3. Сбор мочи необходимо проводить в специальный стерильный контейнер или мочесборник (для грудничков), для сбора мочи на анализ лучше не использовать горшок, в связи с тем, что его невозможно хорошо вымыть;

4. Моча после сбора должна храниться в прохладном месте и в закрытой емкости не более 3 часов, не подвергаясь воздействию прямых солнечных лучей.

Развитие воспалительных процессов мочеполовой системы обусловлено незрелостью и особенностями строения мочевыделительной системы у детей:

• неполным развитием почек (дифференцировка и созревание продолжается до трёх лет) и их повышенной подвижностью;
• более ранимой слизистой уретры, что считается предрасполагающим фактором к развитию инфицирования мочевых путей;
• незрелостью иннервации и кровоснабжения мочеиспускательного канала;
• широкими мочеточниками с их меньшей сократительной способностью, что способствует застою мочи.

Девочки болеют чаще мальчиков, что связано с наличием короткой и широкой уретры и её близостью к анусу.

Важно помнить, что значительное увеличение слизи в порции мочи, особенно в сочетании с проявлением патологических признаков болезни (боли, дискомфорт и нарушения при мочеиспускании, выделения из уретры или половых органов, повышение температуры тела, слабость, вялость) и другими изменениями в моче считаются тревожным и даже опасным признаком. При этом порция мочи выглядит мутной с включениями в виде слизистого осадка или комочков слизи, но часто видимые признаки наличия слизи в моче ребенка отсутствуют.

При появлении слизи в большом количестве и/или при повторных обследованиях ребенок нуждается в комплексном лабораторном и инструментальном обследовании.

Автор: Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

источник

Лабораторные методы исследования урины – важный этап медицинского обследования, позволяющий больше узнать о здоровье ребенка. Данный анализ назначается всем детям, начиная с грудничков, и заканчивая подростками 12 лет и старше.

Помимо планового прохождения анализа, поводом для сдачи мочи на исследование может стать присутствие в ней слизи. Слизь в моче у ребенка вызывает сильное беспокойство родителей малыша, так как он может указывать на возможные сбои в организме ребенка. Для того чтобы не растеряться в подобном случае, каждому родителю нужно знать причины данного явления и что же необходимо предпринять в такой ситуации.

Некоторое количество слизи вырабатывается организмом в специальных бокаловидных клетках, формирующих слизистую оболочку мочеиспускательного тракта. Данный секрет клеток отвечает за следующие функции:

1. Защита слизистой от воздействия на нее мочевины и прочих элементов, имеющихся в составе мочи.
2. Барьер от попадания инфекции в мочеточники, мочевой пузырь.
3. Подавление роста болезнетворных микроорганизмов, норовящих попасть к стенкам уретры и распространиться на органы мочеполовой системы.

Определить наличие или отсутствие слизи возможно посредством общего анализа мочи. При положительном результате в карточке исследования будет указано ее точное количество в биоматериале.

Наличие слизистого секрета в детской урине не принято измерять количественными показателями. Для этого используется знак «+». При отсутствии проблем с органами мочеполовой системы в моче присутствует незначительное количество слизи и в расшифровке анализа фиксируется как «+».

При содержании слизи свыше нормы медработник лаборатории укажет в графе результатов данные: «++», «+++», «++++». При таких показателях врач может назначить дополнительное обследование.

Чтобы результат анализа был достоверным, родители должны верно подготовить своего малыша: совершить гигиенические процедуры, приобрести в аптеке стерильную баночку для биоматериала, собрать мочу согласно рекомендациям врача.

Высокое содержание слизистого секрета в детской урине может обнаружиться вследствие патологического состояния органов мочеиспускательной системы, а также по причинам физиологического характера. Рассмотрим каждую группу по отдельности.

При условии, что малыш здоров, спокоен и имеет хороший аппетит, урина с незначительным количеством слизи в ней не должна беспокоить родителей. Вероятнее всего, жгутики слизистого секрета появились из-за некачественных гигиенических процедур. Если уход за ребенком выполняется как положено, а слизь все-таки имеется, то можно говорить о физиологических причинах явления:

1. Долгое нахождение урины в каналах мочевыделения. Такое может произойти при приеме некоторых групп препаратов, при долгом сдерживании мочи (например, в период приучения ребенка к горшку). Порой слизь визуализируется в утренней моче, после пробуждения малыша.
2. Дисметаболическая нефропатия возникает при обезвоживании организма, систематическом малом потреблении жидкости, сгущении крови и вследствие высокой температуры тела в период болезней.
3. Фимоз – приращение крайней плоти у мальчиков ведет к тому, что головка пениса недостаточно оголяется, из-за чего в складках накапливаются болезнетворные микроорганизмы, грязь.
4. Вульвовагинит – воспалительный процесс в органах половой системы девочек, развивающийся по причине попадания в них кишечной палочки, бактерий и грибков, живущих на поверхности кожного покрова, слизистых оболочках, внутри пищеварительного тракта.

Моча с наличием слизистого секрета должна вызвать тревогу у родителей, если ее слишком много и параллельно появились различные примеси. Данные изменения сигнализируют о появлении бактерий и развитии воспаления в органах мочеполовой сферы. На что еще обратить внимание:

1. Состояние малыша: капризность, вялость, слабость, раздражительность, тошнота, потеря аппетита и интереса ко всему.
2. Температура тела (измерять 2 раза в сутки на протяжении 2-3 дней).
3. Частота мочеиспусканий (сравнить с опорожнением мочевого пузыря в обычном состоянии).

Однако стоит учитывать, что развитие некоторых патологий не вызывает внешних изменений в поведении малыша, а проявляется лишь визуальными переменами в урине. Патологические причины возникновения слизи:

1. Уретрит– воспалительный процесс в мочеиспускательном канале из-за бактерий и вирусов. У детей в малом возрасте заболевание диагностируется редко. Причины воспаления: инфекционные, неинфекционные. Ребенок подвержен заражению инфекций, способных передаваться при половом контакте – уреаплазмоз, трихомонады и другие через немытые руки, грязные полотенца и постельное белье. Порой причинами являются травмирование промежности (удар, ушиб). Основной признак заболевания – болевой синдром во время мочеиспускания. Помимо этого ребенок становится плаксивым, капризным, держится за промежность из-за чувства боли. Мочеиспускание становится частым, жидкость выводится малыми порциями.
2. Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря, вследствие попадания в него болезнетворных организмов, вирусов, грибков. Развитие цистита у ребенка возможно при слабом иммунитете, после переохлаждения организма, при недостатке витаминов, терапии лекарственными средствами, редкой смене подгузника. По статистике, девочки подвержены заболеванию чаще, чем мальчики. Это обусловлено тем, что их мочеиспускательный канал более широкий и короткий, что облегчает попадание возбудителя в орган.
3. Пиелонефрит – воспаление почек. Заболевание встречается довольно-таки часто и занимает 2 место после ОРВИ. Обычно пиелонефрит фиксируется у детей возрастом до 5 лет. Нередко в семье таких малышей имеется больной родственник. Причина развития заболевания – микроорганизмы, обитающие в пищеварительном тракте и попавшие в почки. Обычно они попадают в почки из мочевого пузыря. Главные симптомы болезни – вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры, однако признаков ОРВИ нет. Со стороны организма наблюдаются расстройства при опорожнении (учащение/редкость мочеиспускания), жалобы на боль во время опорожнения, задержка урины из-за высокой температуры тела.
4. Гломерулонефрит – воспалительный процесс в почечных лоханках и чашечках. Заболевание развивается вследствие аутоиммунных проблем, после перенесения ребенком ангины, фарингита, скарлатины, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. При таких заболеваниях возникают перекрестные иммунологические реакции, где собственные клетки воспринимаются иммунитетом как чужие, в результате чего происходит активная борьба с ними. После полного выздоровления организма от подобных заболеваний лечащий врач некоторый период контролирует иммунную систему ребенка, предотвращая развитие болезней хронической формы, которые относятся к ревматоидному спектру. Такой вид поражения почек может произойти в детском возрасте, однако при правильной терапии выздоровление происходит в подростковом возрасте.

Помимо слизистого секрета в моче, в анализе определяется уровень содержания:

Если в уретральном канале и мочевом пузыре ребенка запустился процесс воспаления, то результат исследования выявит высокий уровень содержания в моче слизи, эритроцитов, лейкоцитов, а также разнообразные болезнетворные микроорганизмы.

При обнаружении значительного содержания солей можно предположить, что нарушен метаболизм, имеется скопление фосфатов, оксалатов, уратов и коралловидных конкрементов.

При воспалении почек и поражении других бобовидных органов в результатах исследования будет указано высокое содержание в моче белка.

На наличие мочекаменной болезни обычно указывает повышенный уровень эритроцитов и присутствие крови в моче. Примесь крови появляется в результате движения песка и камней по протокам, которые нарушают целостность стенок.

Если в результатах анализа обнаружен слизистый секрет, обычно врачом назначается повторное исследование материала. Такой подход обусловлен тем, что часто родители не соблюдают правила по предварительной подготовке ребенка, пренебрегают рекомендациями врача по сбору мочи, ее хранению, транспортировке.

Также врач собирает анамнез: жалуется ли ребенок на боль в области поясницы, испытывает он проблемы при мочеиспускании, чувствует ли слабость, вялость или стал капризничать.

При положительном повторном исследовании ребенка направляют на дополнительную диагностику, чтобы определить серьезность болезни, повлиявшей на усиленную выработку слизи. Способы диагностики:

Несколько советов для родителей:

1. Для верности результатов необходимо придерживаться нескольких простых шагов. Предварительно подготовить стерильный контейнер для мочи, а перед самим сбором материала подмыть ребенка.
2. Тара с собранным биологическим образцом не должна находиться слишком долго при комнатной температуре.
3. Желательно отдать емкость с мочой в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.
4. Немаловажно, чтобы интервал между первым опорожнением и забором урины составлял не более 6 часов.
5. Если в анализе детской мочи обнаружена слизь, но у ребенка нет жалоб и симптомов воспаления инфекционного характера, повода для переживания нет. Но для большей уверенности через время необходимо пройти исследование заново.

источник