Соли в моче у грудничка при гв

В детском возрасте анализы мочи приходится сдавать не один раз, а изменения показателей настораживают и родителей, и педиатра. О чем могут рассказать выявленные в детской моче соли, почему они попадают в мочу ребенка и какими бывают?

С мочой из организма ребенка выделяются различные вещества, включая и соли. Зачастую они растворены и выделяются в небольшом количестве.

Избыток солей в моче ребенка опасен риском образования камней в мочевыводящих путях, а также воспалительных болезней (кристаллы могут раздражать слизистую оболочку). Когда солей очень много и они кристаллизуются, заметить соли в моче малыша можно и без анализов. В этом случае моча мутная.

В общем анализе мочи выявленные в образце соли обозначаются плюсиками от одного до четырех. Обозначение «+» или «++» напротив любого вида солей считается вариантом нормы, если такая ситуация была единичной. Если же соли выявляются в нескольких анализах мочи ребенка, тогда следует искать причины таких изменений.

Если ребенок грудной, то соли могут появиться при нарушенном питании кормящей мамы, например, если мама съела много цитрусовых, грибов, шоколада, бобовых и других продуктов. Причиной солей в моче грудничка могут также быть болезни почек и воспаление мочевого пузыря. Чтобы их исключить, ребенка направляют на УЗИ органов выделительной системы.

Все соли, которые могут быть выявлены в детской моче, разделяются на следующие виды:

Оксалаты. Их обнаруживают в моче чаще других видов солей. Присутствие данного вида солей характерно для нарушения обменных процессов, связанных со щавелевой кислотой. Оксалаты могут появляться при воспалении тканей почек или кишечника, диабете, отравлениях, а также при мочекаменной болезни. У детей к их появлению в моче нередко приводят продукты, богатые щавелевой кислотой, которые употребляются в избытке.
Ураты. Так называют соли, образующиеся из мочевой кислоты. Такой вид солей окрашивает мочу ребенка в красновато-кирпичный цвет и свидетельствует о нарушении обмена пуринов. Эти соли могут попадать в мочу после большой физической нагрузки, вследствие обезвоживания, лихорадки, диареи, употребления избытка мяса, грибов, субпродуктов, рыбы.
Фосфаты. Присутствие этих солей характерно для мочи со щелочной реакцией. Данный вид солей обнаруживается в детской моче при избыточном потреблении продуктов, содержащих фосфор. Также фосфаты в большем количестве определяют в моче, которая долго стояла до анализа. Среди патологических факторов, вызывающих образование фосфатов в моче, называют цистит, приступы рвоты, повышенную температуру тела, а также гиперпаратиреоз.
Мочекислый аммоний. Его кристаллы выделяются с мочой, когда у ребенка возникает мочекаменная болезнь или мочекислый инфаркт.
Соли гиппуровой кислоты. Могут выявляться в анализе мочи при заболеваниях печени, избыточном потреблении растительных продуктов, длительном приеме жаропонижающих средств, диабете, камнеобразовании в почках.
Сульфат кальция. Такой вид солей может быть выявлен при сахарном диабете, а также бывает при избыточном употреблении брусники, ежевики, черники, абрикосов и дыни.

Основными факторами, вызывающими повышение выделения солей с мочой, являются:

Нарушения питания.
Врожденные заболевания почек.
Хронические болезни.
Проблемы с обменными процессами.
Нарушения работы выделительной системы.
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
Обезвоживание.

Особенности питания при выявлении солей в моче ребенка будут определяться видом солей. В каждом случае рекомендуемый рацион будет отличаться.

При повышении количества оксалатов в моче рекомендуют больше пить, добавить в рацион крупы, капусту, картофель, морепродукты, а также принимать витамины группы В. Из меню исключается шпинат, шоколад, блюда из свеклы и сельдерея, щавель, петрушка, бульоны. Следует также ограничить пищу, богатую аскорбиновой кислотой.
При увеличении числа уратов также стоит употреблять много жидкости и взять за основу рациона крупы, фрукты, яйца, выпечку, овощи, молочные продукты. Из меню придется исключить мясо, кофе и крепко заваренный чай, субпродукты, мясные и рыбные бульоны, жирную рыбу, шоколад.
При повышенном уровне фосфатов следует уменьшить потребление творога, сыра, сметаны, жирной рыбы, яиц, икры, жирных йогуртов.

При очень высоком содержании определенного вида солей в моче малыша врач может назначить лекарственные средства, например:

Снизить уровень оксалатов помогают магния оксид, витамин В6, витамин А и витамин Е.
Уменьшить уровень уратов можно с помощью препаратов, которые влияют на обменные процессы.
Понизить количество выделяемых фосфатов можно приемом препаратов, снижающих производство желудочного сока.

Чтобы в детской моче не было избытка солей, в первую очередь важно обратить внимание на питание малыша. Оно должно быть сбалансированным и полноценным, с содержанием витаминов, нужных ребенку по возрасту. Продукты, которые провоцируют образование солей в моче, следует давать в небольшом количестве – не больше норм, рекомендуемых педиатрами.

Поскольку появление солей часто провоцирует обезвоживание, важно предотвращать развитие такого состояния. Если ребенок долго был в жарких условиях, бегал, заболел с поносом, лихорадкой или рвотой, следует вовремя восполнять его траты воды.

источник

Оксалаты в моче у ребенка далеко не всегда являются признаком какой-либо патологии и нередко присутствуют в клиническом анализе урины у полностью здоровых детей. В то же время повторное обнаружение оксалатных соединений в моче ребенка в количестве, превышающем нормативный показатель, — повод обратиться к педиатру.

Соли оксалаты в моче у ребенка образуются в результате взаимодействия щавелевой (этандиовой) кислоты с кальцием (реже — калием или натрием) в урине. Данное нарушение обмена веществ со временем приводит к образованию в моче кристаллогидратов — твердых камней с острыми шипами и наростами. Эти кристаллы обнаруживаются под микроскопом в процессе проведения клинического анализа мочи. Избыток оксалатов в моче называется оксалатурией. Нарушение развивается из-за избытка щавелевой кислоты в организме ребенка. Если она поступает в организм с продуктами, ее активно разлагают микроорганизмы, населяющие просвет кишечника.

У грудного ребенка источником поступления щавелевой кислоты извне является молоко матери.

Кишечник грудничка еще недостаточно организован, а потому не может справиться с кислотой самостоятельно. Еще одна вероятная причина избыточного количества этандиовой кислоты — образование ее непосредственно в организме из-за нарушения обменных процессов и несовершенства строения выделительной системы. Поэтому оксалаты в моче у грудничка — вариант нормы, и в процессе роста и развития ребенка этот показатель снижается. Позднее их избыток может являться признаком наличия в организме патологического процесса. Оксалатурия способна указывать на наследственную патологию почек. В этом случае ситуация не изменится даже в процессе развития ребенка.

Важно знать, что оксалатные кристаллогидраты на фоне изменения реакции мочи в слабокислую сторону могут свидетельствовать о наличии в организме ребенка факторов, ведущих к развитию почечной недостаточности или пиелонефрита.

Для обнаружения солей щавелевой кислоты и кальция применяют суточный анализ мочи. Для этого в течение суток придется собрать урину ребенка в специальный стерильный контейнер. Первую утреннюю порцию мочи не собирают. Если обследуются дети за сутки, в анализе суточная норма оксалатов напрямую зависит от возраста.

У детей до 14 лет в урине может присутствовать от 8 до 17 мг солей щавелевой (этандиовой) кислоты и кальция, а у детей старше 14 лет — от 8 до 40 мг.

Симптомы оксалатурии у детей зависят от количества солей в моче и их физического состояния. Клиническая картина болезни проявляется, если показатели анализа сильно превышают норму, а микроскопия подтверждает наличие кристаллогидратов.

Присутствие в урине твердых сформированных кристаллов кальция и щавелевой кислоты приводит к травмированию слизистой оболочки мочевыводящих путей. На этой стадии развития болезни малыш может жаловаться на болезненную деуринацию. Если речь идет о грудничке, то общее состояние малыша не изменится, но он способен проявлять беспокойство во время мочевыделения. В урине из-за повреждения слизистых могут появиться следы крови. В сочетании с повышенной кислотностью мочи оксалатурия может стать причиной развития воспалительных процессов: цистита, уретрита, пиелонефрита. Проявление патологии на этой стадии усугубляется признаками данных заболеваний. Возможные симптомы оксалатурии у детей в тяжелой стадии развития болезни:

Ухудшается состояние. Появляется апатия, вялость, ночной гипергидроз, снижение аппетита, нарушение сна.
Ребенок может жаловаться на боль в пояснице и голове.
Возможна почечная колика.
Нарушение частоты деуринации из-за болей или закупорки мочеиспускательных путей.
Изменяются физические показатели анализа мочи. Она становится темной, мутной, содержит слизь, резкий запах.

Появление оксалатов в анализе мочи у детей встречается часто и проходит без последствий. Но иногда показатели начинают расти. Существуют разные ответы на вопрос о том, как это происходит, почему: причины разделяются на физиологические и патологические. В первую очередь соли щавелевой кислоты и кальция в моче появляются из-за избыточного употребления в пищу продуктов, содержащих кислоту кормящей мамой или самим ребенком. Есть и продукты, уже содержащие оксалаты. Для облегчения составления рациона они разделены на 3 группы по количеству оксалатов. Продукты с содержанием солей более 7 мг на порцию, которые могут стимулировать появление оксалатов в анализе мочи, входят в 3 группу. В продукты из 2 группы входит 2-6 мг солей на порцию, это среднее содержание, 1 группа включает незначительное количество оксалатов — до 2 мг. Их можно не ограничивать.

Стимулировать синтез щавелевой кислоты непосредственно в организме может избыточное поступление витаминов С и Д.

К физиологическим причинам относят и стрессы. В стрессовых ситуациях изменяется кислотность мочи и увеличивается ее концентрация, что стимулирует выпадение в осадок солей. Патологические причины связаны с заболеваниями почек или других органов. Такие взаимосвязи, как почки и киста, почки и лекарства могут стать причиной выпадения солей в осадок в больших количествах. Нарушение работы почек на фоне кисты и лекарственные препараты, которые используют в терапии, иногда приводят к изменениям состава мочи. Оксалатурия сопровождает и другую болезнь почек — гломерулонефрит, а также иные воспалительные процессы в органе. Наличие оксалатов в сочетании с ухудшением других показателей анализа мочи может сопровождать оксалоз. Это врожденное нарушение биохимических процессов в организме. Появление солей щавелевой кислоты и кальция в моче у ребенка нередко провоцирует сахарный диабет, особенно в начале развития болезни или на стадии декомпенсации. Образование оксалатов в большом количестве сопровождает патологии кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Лечение оксалатурии зависит от причин ее появления. Каким методом подтвердить ее наличие и как лечить болезнь, должен определить педиатр и при необходимости нефролог. Вторичная оксалатурия у грудничка корректируется питанием кормящей мамы. У детей старшего возраста состояние организма во многом зависит от правильного образа жизни, рациона и питьевого режима. Поэтому лечение оксалатурии начинается с диеты и коррекции употребления жидкости. Важную роль играет и психологическое состояние ребенка, отсутствие стрессов.

При обнаружении оксалатов в моче потребуются изменения в рационе ребенка. Питание должно быть дробным и состоять из 5-6 приемов еды. Диета при оксалатах в моче предусматривает исключение из рациона питания источников щавелевой кислоты: ревеня, щавеля, шпината, свеклы, продуктов, содержащих какао, петрушки, лука, редиса, брюквы, цитрусовых, кислых ягод, слив, миндаля, зеленой фасоли. Кроме того, необходимо отказаться от кислых фруктов, помидоров, субпродуктов. Стоит ограничить употребление поваренной соли. Если болезнь прогрессирует, ограничивают в рационе пищу, содержащую кальций в большом количестве: молочные продукты, зелень, бобовые, зерновые.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины А и группы В, магний, калий, белок. Это виноград, айва, капуста, картофель, бананы, огурцы, тыква, горох, сухофрукты, груши, абрикосы, растительные масла, мясо, молоко, крупы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме придется внести эти ограничения в свой рацион. Минимальный срок для соблюдения диеты — 2 недели.

Для того чтобы соли в моче быстрее растворялись и покидали организм, придется увеличить количество употребляемой жидкости. Пить можно не только воду, но и морсы, компоты, соки из разрешенных овощей и фруктов. При повышении кислотности мочи можно пить щелочные минеральные воды с низким содержанием кальция без газа. Расчет проводят исходя из суточной потребности ребенка в воде на 1 кг веса. Детям до года придется выпивать до 150 мг жидкости на 1 кг веса в сутки, до 14 лет — до 100 мл/кг в сутки. Составляя питьевой режим ребенка, важно учитывать не только воду и напитки, но и молоко, жидкую пищу.

В первую очередь придется ограничить употребление аскорбиновой кислоты не только в продуктах, но и в витаминно-минеральных комплексах. Ограничивают также препараты, содержащие кальций и витамин Д. Врач может назначить комплексы с витаминами групп А и В, магнием, калием и лекарства, стабилизирующие работу мембран.

Для профилактики осложнений необходимо нормализовать образ жизни ребенка. Для этого может потребоваться консультация психолога, психология детей во многом зависит от изменений внешних условий и влияет на состояние их здоровья.

Ребенку необходимо организовать правильный режим сна и отдыха, предусматривающий достаточную активность, прогулки на свежем воздухе. Детская комната должна быть прохладной и в меру влажной, а обстановка — обеспечивать психологический комфорт.

Еще один важный фактор профилактики — рациональное питание с учетом возрастных потребностей младшего члена семьи. Ребенка, анализы которого вызывают вопросы, должен курировать врач-нефролог. Он назначит пациенту необходимую диету, поможет рассчитать потребность в воде и будет контролировать состояние здоровья в динамике.

источник

Алена Парецкая врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию; член АКЕВ

Часто при самом рядовом обследовании в анализе мочи обнаруживаются соли. Врачи-педиатры часто не обращают особенного внимания на них, считая наличие солей вариантом нормы. Однако это не всегда верно.

Действительно — единичный анализ, показавший незначительный солевой осадок, может считаться непоказательным при условии, что нет других отклонений. Но если он значителен, кристаллы крупные и соли появляются с завидным постоянством (в каждом или почти каждом анализе) — это повод направить малыша на консультацию к специалисту — детскому нефрологу или урологу. Возможно, у ребенка дисметаболическая (солевая) нефропатия. Вот о ней мы подробно и поговорим — чем она так опасна, как ее выявлять и как лечить.

Дисметаболическая нефропатия — (от латинского dis — нарушение работы, metabolismum — обмен веществ, nefros — почка, pathos — патология, болезнь) — это группа заболеваний, нарушения работы почек, развивающиеся в результате нарушения метаболизма, расстройства солевого обмена в организме. Чаще всего у детей встречаются нарушения обмена веществ, которые приводят к повышенному выведению с мочой различных солей — оксалатов, уратов, фосфатов и др.

Моча — это сложный раствор продуктов обмена организма ребенка, она постоянно вырабатывается почками в процессе жизни организма. В моче у детей нередко обнаруживаются кристаллы. Но признаком патологии они могут быть лишь при наличии симптомов нарушения мочевыделения и воспалительного процесса. Наибольшую ценность в плане диагностики представляет ночная моча — ее состав и объем отражают пищевую и энергетическую нагрузки ребенка за предыдущий день и объективно отражают работу почек.

Образование кристаллов происходит в ткани почки, спустя 5 минут они попадают в лоханку, а из нее в течение минут оказываются в мочевом пузыре, в котором могут находиться около Если время их нахождения в любом из отделов увеличивается, это приводит к увеличению размеров кристаллов, их задержке в мочевыводящей системе и как результат — к повреждению ее тканей. Немаловажную роль в образовании солей играет и реакция (или рН) мочи. В норме она должна быть слабокислой, резкие колебания (как в сторону кислотности, так и в сторону ощелачивания) приводят к выпадению солей в осадок.

Нет четкой, конкретной причины, которая бы в ста процентах случаев вызывала метаболические нарушения в почках. Обычно врачи считают, что основой патологии является семейная, наследственная предрасположенность к почечным и обменным проблемам. В результате малыш наследует особенности обмена веществ, которые формируют усиленное всасывание некоторых солей в кишечнике, а также различные дефекты микростроения почки, которые и формируют избыточное выделение солей с мочой. Этим нарушениям способствуют токсикозы, инфекции и патологическое течение беременности, загрязнение окружающей среды, проживание в неблагоприятных районах, плохое качество питьевой воды (жесткая вода), употребление в пищу продуктов с химическими добавками, а также наследственные факторы.

Однако не у всех детей особенности строения почек и нечастое наличие солей в моче трансформируются в нефропатию, чаще всего это состояние формируется под воздействием провоцирующих факторов — дефицита витаминов группы В (особенно В1 и В6), витаминов А и Е, бактериальных токсинов при тяжелых инфекциях, например, при ангинах, при гипоксии (недостатке кислорода), при передозировке кальция и витамина Д, при оперативных вмешательствах на кишечник и др.

Дети с обменными нефропатиями в дальнейшем имеют высокий риск образования мочевых камней и формирования мочекаменной болезни, поэтому важно распознать патологию на ранних этапах и правильно построить лечебные и диетические мероприятия. В дальнейшем это позволит сохранить здоровье почек и всей мочевыделительной системы в целом.

При этой группе заболеваний происходит повреждение ткани почки ребенка кристаллами солей, отло-жение солей в структуре почечной ткани. В результате формируются очаги воспаления, нарушается нормальное функционирование почек и развиваются пиелонефриты (воспаление почечной лоханки), нефриты (воспаление всей ткани почки), формируются камни почек и даже может развиться почечная недостаточность.

Все нефропатии разделяются на оксалатные (бывают двух типов, первичные и вторичные), уратные и очень редко фосфатные. В основу классификации положен тип солевого осадка мочи. Но соли в моче могут появляться в как осложнение при различных почечных и внепочечных заболеваниях.

В детской нефрологии они встречаются чаще других нефропатий, их возникновение связано с нарушением обмена щавелевой кислоты и кальция в организме. У малышей с этим видом патологии в кишечнике происходит усиленное всасывание щавелевой кислоты, ее избыток в виде соли (оксалата кальция) выводится с мочой в растворенном виде. Однако, помня школьный курс органической химии, мы знаем, что оксалаты растворимы только в слабощелочной и нейтральной среде, при сдвиге мочи в кислую сторону, их растворимость снижается, и они выпадают в осадок в виде кристаллов. Учитывая тип питания и реакцию мочи детей — это у них не редкость.

Кристаллы оксалата кальция белого цвета, жесткие на ощупь и чаще других солей повреждают мочевыводящие пути, что сопровождается появлением эритроцитов в моче и болевыми ощущениями. Кристаллы повреждают нежную ткань почки малыша, и в моче могут появиться фрагменты мембран почечных клеток (мембранные фосфолипиды).

В развитии оксалатной нефропатии немаловажную роль играют также и дефицит витаминов группы В, которые участвуют в метаболизме щавелевой кислоты, способствуя ее утилизации, витамины А и Е, защищающие оболочки почечных клеток от повреждения оксалатными кристаллами. Оказывают негативное влияние и бактериальные инфекции, нарушающие кислотно-щелочную среду мочи, и гипервитаминоз Д, который усиливает выведение кальция с мочой и связывание его с щавелевой кислотой. Предрасполагающим к солеобразованию является прием продуктов, богатых аскорбиновой и щавелевой кислотами — щавель, спаржа, шпинат, свекла, клубника, чай, какао, шоколад, бобы, грецкие орехи, перец. Немаловажна и наследственность: у таких детей в роду есть больные мочекаменной болезнью, заболеваниями желудка и кишечника, аллергиями. Риск возникновения нефропатии повышается в условиях сухого жаркого климата, так как при недостаточном потреблении воды при ее активных потерях происходит концентрирование мочи и перенасыщение ее солями.

Обычно у таких малышей обнаруживаются периодические боли в животе неясного происхождения и неточной локализации, они никак не связаны с приемами пищи, усиливаются после физических нагрузок. Помимо этого родители могут отмечать редкие мочеиспускания, выделение небольших порций мочи, уменьшение общего суточного ее количества, склонность к большему отделению мочи в ночное время (так называемая никтурия), в отстоявшейся моче может выявляться беловатый, как бы меловой, осадок. Внешне такие детки обычно медлительны. Могут иметь несколько повышенную массу тела, у них отмечаются нарушения вегетативной нервной системы — потливость, мраморность, похолодание конечностей, нарушение терморегуляции в виде субфебрильной температуры — до градуса С, часто бывают расстройства желудочно-кишечного тракта. Иногда оксалатная нефропатия может прояв-ляться исключительно нарушениями, отмечаемыми в анализах мочи, при общем удовлетворительном состоянии ребенка.

Проявления возникают обычно раннем и дошкольном возрастах. В анализе мочи будет отмечаться наличие эритроцитов, небольшое количество белка, наличие лейкоцитов, при отсутствии бактерий — так называемое неинфекционное воспаление. Обязательным является наличие в моче кристаллов и высокая удельная плотность мочи — до 1030 и выше.

Главной задачей лечения оксалатной нефропатии — подбор адекватной диеты. Рацион малыша должен состоять из разнообразных пищевых продуктов растительного и животного происхождения, соотноше-ние белков, жиров и углеводов в питании при этом — 1:1:5. Содержание витаминов группы В должно превышать нормативы в два раза, а витамина В6 не менее чем в четыре раза.

В диете при оксалурии разрешаются брюссельская, цветная, белокочанная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, тыква, огурцы, горох, все виды круп, белый хлеб, растительное масло. Периодически — картофельно-капустная диета.

Ограничиваются — морковь, зеленая стручковая фасоль, лук, помидоры, крепкий чай, говядина, курица, заливное, печень, треска, смородина, антоновские яблоки, редис.

Исключаются — шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, петрушка, экстрактивные вещества (бульоны).

Обогащение диеты витаминами группы В и магнием можно достигнуть путем включения в рацион пшеничных отрубей и блюд из гречневой, овсяной, пшеничной крупы, кураги, пекарских дрожжей. Отвар из пшеничных отрубей рекомендуется ежедневно добавлять к различным блюдам. В связи с тем, что наименьшее количество солей выпадает в осадок при рН то кислотность мочи регулируется специальным подбором пищевых продуктов, уравновешивающих в диете содержание кислых и щелочных компонентов, для этого в рацион вводится повышенное количество картофеля, овощей и фруктов.

Для обеспечения нормального количества мочи препятствующего выпадению солей в осадок, дети получают дополнительно к рациону отвары из сухофруктов, отвары трав, обладающих мочегонным действием (зверобой, толокнянка, тысячелистник) и минеральные воды без газа.

Медикаментозное лечение назначается при высоком содержании оксалатов в моче или выпадении солевого осадка. Применяют пиридоксин (витамин В6), который снижает образование в организме и всасывание из пищи щавелевой кислоты, витамины А и Е, предохраняющие клетки почечной ткани от повреждения, окись магния — она действует в кишечнике, образуя труднорастворимые соли щавелевой кислоты и не давая, таким образом, ей всасываться. Длительность таких курсов составляет от 3 месяцев до полутора лет, обычно делая недели перерыв и контролируя анализы мочи. Естественно, лечение должно проходить под контролем врача.

Кроме того, в комплекс лечебных мероприятий входит достаточный питьевой режим и двигательный режим, лечебная физкультура.

Этот вид нефропатий развиваются реже. Обычно уратные соли в моче обнаруживаются на фоне различных заболеваний, хотя возможно развитие уратной нефропатии как самостоятельного заболевания. Появление осадка кирпично-красного цвета в свежевыпущенной моче говорит о выделении мочевой кислоты и ее солей. Возникает патология при нарушении обмена пуринов (определенных участков ДНК, РНК и белков). Входит в состав так называемого нервно-артритического диатеза. У детей с такой патологией имеются определенные ферментативные дефекты, формирующие нарушения обмена не только мочевой кислоты и ее солей, но еще и углеводов и жиров. В результате может формироваться еще и ацетонемический синдром с рвотами и болями в животе. К тому же эти дети еще и имеют особенности работы нервной системы.

Мальчики болеют в 2.5 раза чаще девочек, а в семьях у таких детей часто отмечаются патологии почек, мочекаменная болезнь, подагра, артриты, гипертонии и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания желудка и кишечника, желчного пузыря. Часто особенности обмена наследуются от роди-телей или близкой родни вместе с аллергиями. Наиболее ярко проявляются симптомы с началом посещения садика или школы, когда чаще возникают стрессы. Усугубляется течение нефропатии при инфекциях, при погрешностях в питании и потреблении жирной и высокобелковой пищи. Очень заметно и влияние окружающей среды — провоцирующим фактором могут стать резкие колебания температур, нахождение на открытом солнце, некачественная питьевая вода с большим количеством солей кальция (жесткая вода), дефицит фтора и йода.

Клинически нефропатия проявляется в виде изменений мочи — высокое содержание уратов, вплоть до кирпично-красного окрашивания мочи, высокие уровни аммиака и ацетона в моче, небольшое количество белка. В моче появляются лейкоциты, которые свидетельствуют о воспалении в такни почки, эритроциты, характеризующие повреждение ткани почки кристаллами и изменение рН в кислую сторону (что способствует снижению растворимости уратов и образованию камней).

У таких детей отмечается неврастенический синдром в виде эмоциональной неустойчивости, раздражительности, изменчивости поведения — упрямство, негативизм, агрессивность. Реже возникают ночные страхи, различные тики, заикание и энурез. Дети, имеющие нервно-артритичекую конституцию и уратные соли часто имеют дефицит массы тела более 10% на фоне сниженного аппетита, различные аллергические сыпи, приступообразные боли в животе. У большинства из них при обследовании выявляются заболевания желудка с повышением кислотности, кишечные расстройства, дискинезии желчевыводящих путей, нарушения мочеиспускания, и возникают ацетонемические кризы. У подростков могут возникать и повышения артериального давления.

Лечение уратных нефропатий проводится по тем же принципам, что и оксалатных. На первом месте в лечении стоит корректировка диеты. Объем уратных солей, выделяемых с мочой, зависит от массы тела малыша и содержания пуринов в пище. В связи с этим рекомендуется поддержание стабильного веса за счет ограничения белков животного происхождения и жиров, а также ограничение продуктов, содержащих много пуринов. Разрешаются — молочные продукты в первую половину дня, картофельно-капустная диета. Цветная и белокочанная капуста, крупы (гречневая, овсяная, пшенная, рис), фрукты, курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби, сливочное и растительное масло, хлеб пшеничный, ржаной из муки грубого помола. Нежирное мясо и рыба —3 раза в неделю по 150 г. старшим детям в отварном виде в первую половину дня. Ограничиваются — горох, бобы, говядина, курица, кролик. Исключаются — крепкий чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных, почки, мозги, чечевица, свинина, субпродукты, жирная рыба, мясные и рыбные бульоны.

В диету вводятся продукты, содержащие белки растительного происхождения, а также способствующие ощелачиванию мочи (овощи, особенно картофель, фрукты с большим содержанием клетчатки). Почти не содержат пуринов крупы, яйца, рис, молоко. В качестве разгрузочных диет при избытке солей наиболее показаны фруктовые, картофельные и молочные. Лимон может быть использован в пищу для растворения камней в комплексе со щелочным питьем.

Лечение нефропатий при нарушении обмена пуринов включает обязательное воздействие на обменные процессы. Поскольку растворимость кислот в значительной степени связана с рН среды, что регулируется объемом воды, то для увеличения растворимости уратов необходимо увеличивать объем суточной мочи, при низкой плотности мочи (1010 и менее) кристаллов не выпадает в осадок совсем. Поэтому детям показано обильное питье с целью увеличения диуреза (количества мочи). Причем распределение жидкости в течение суток должно быть равномерным и соотнесено с количеством принимаемой пищи. Примерно рассчитывается объем питья — не менее 120 мл на кг тела в сутки. Объем выпиваемой жидкости важно поддерживать и ночью, когда моча более концентрированная, что создает предпосылки для кристаллизации солей.

Кроме питьевого режима и диеты лечащие врачи назначают препараты, влияющие на метаболизм солей. Лечение продолжают длительно — от полутора до месяцев, под контролем рН мочи с помощью специальных тест-полосок. Назначаются и щелочные минеральные воды. Для активного отделения мочи и профилактики застоя назначают достаточный двигательный режим и лечебную физкультуру.

Характеризуется патологическим выделением фосфатов с мочой. Все виды заболевания подразделяют на истинную и ложную фосфатурию (выделение фосфатов с мочой). Ложная фосфатурия (наличие фосфатов в моче) возникает на фоне переизбытка в питании фосфоросодержащих продуктов — сыра, икры, говяжьей печени, овсянки, перловки, творога, шоколада, гороха, яиц и речки, а также на фоне болезней паращитовидных желез, отеков, рахита, отравлений.

Истинная фосфатная нефропатия бывает наследственной и приобретенной. Первый вид приобретается от родителей, причем чаще всего по материнской линии. Это довольно тяжелое обменное заболевание, и ранее именовалось фосфатным диабетом, потому что помимо солей в моче у пациентов наблюдаются жажда и полиурия (выделение очень больших объемов мочи), что очень сходно с первыми признаками сахарного диабета. Нарушения возникают из-за тяжелого поражения почечной ткани, которая не может нормально фильтровать мочу, и кроме солей фосфора в мочу уходят и многие другие вещества, особенно кальций, что нарушает еще и строение скелета. Клиника может напоминать выраженный рахит, но изменения в моче помогают врачу поставить верный диагноз. К счастью, такое состояние встречается очень редко.

В большинстве случаев фосфаты в моче обнаруживаются у малышей с наличием инфекции в мочевых путях, вызванной особыми организмами, способными разлагать мочевину — стафилококком, протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой. Поэтому наличие в моче малыша этих солей должно настроить врача и родителей на более углубленное обследование мочевой системы малыша, даже если признаков инфекции нет. Эти микроорганизмы разлагают в мочевом тракте мочевину на угольную кислоту и ам-моний. За счет этого происходит ощелачивание мочи и выпадение фосфатов в осадок. Поэтому появление в моче трипельфосфатов, аморфных фосфатов и щелочная реакция мочи являются индикатором инфекции мочевого тракта.

Лечение аналогично предыдущим нефропатиям. Немаловажную роль играет диета. Причем диетические лечебные мероприятия направлены не только на ограничение пищевых продуктов, богатых фосфатами, но и назначение пищи, тормозящей секрецию желудочного сока, и ограничение введения кальция. При фосфатурии на фоне инфекции мочевого тракта используется подкисляющая молочно-мясная диета.

Разрешаются — масло сливочное, растительное, рис, манная крупа, макароны, мука высшего и первого сорта, картофель, капуста, морковь, огурцы, свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, сливы, клубника, вишня. Ограничиваются — говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука второго сорта, молоко, сметана. Исключаются — сыр, творог, печень говяжья, мясо куриное, рыба, икра, фасоль, горох, шоколад, крупа овсяная, перловая, гречневая, пшенная. При сочетанных метаболических нару-шениях (т.е. когда есть несколько видов солей) диета назначается индивидуально.

В комплекс лечебных мероприятий входят лекарственные средства, назначенные врачом, витамины А и Е.

Наблюдение за малышами со всеми типами нефропатий в поликлинике осуществляют педиатр и нефролог. Госпитализация в стационар требуется только в случае наличия осложнений — пиелонефрита, инфекции мочевых путей, камнеобразования, либо в случае детального обследования с целью выяснения причины и уточнения диагноза.

Детям с дисметаболической нефропатией в зависимости от состояния устанавливают группу здоровья от IIб до IV. Педиатром такие малыши осматриваются ежемесячно в течение первого года наблюдения, далее один раз в три месяца, а нефрологом — раз в полгода.

Малыши сдают необходимые анализы и проходят обследования — анализ мочи контролируется ежемесячно. Причем желательно определять характер мочевого осадка, размер кристаллов солей. Проводится проба по Зимницкому, которая дает понятие о концентрационной способности почек, делают УЗИ почек и мочевого пузыря. Если потребуется, врач может назначить и рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ.

Иногда врач просит родителей контролировать рН мочи дома специальными тест-полосками и записывать результаты. Эти данные дают возможность проводить коррекцию диеты и дозировки препаратов.

Диспансерное наблюдение осуществляют до перевода ребенка во взрослую поликлинику.

При стационарном лечении врач при выписке назначает различные виды реабилитации — ЛФК, специальные курсы гимнастики, питьевой режим и диету. Но за процессом восстановления будет следить участковый врач.

Профилактика дисметаболических нарушений включает в себя строгое соблюдение назначенной диеты, обеспечение повышенного питьевого режима (особенно летом), курсы минеральных вод (причем лучше в условиях специализированного санатория), применение курса витаминов и метаболической терапии, активная профилактика инфекций мочевой системы и ОРВИ, которые негативно влияют на течение нефропатии.

Противорецидивное (направленное на устранение обострений, предупреждающее осложнения) лечение следует проводить раза в год, при этом нужно чередовать курсы лечения различными препаратами, чтобы к ним не возникало привыкания организма. Особо хорошо себя зарекомендовали себя курсы фитотерапии — прием травяных чаев, обладающих мочегонным, солевыводящим и общеукрепляющим, тонизирующим действием. Рекомендуются активные занятия с крохой, обеспечивающие ему достаточный объем движений.

При правильном питании и выполнении рекомендаций врача риск развития осложнений при наличии у ребенка дисметаболической нефропатии можно свести к минимуму, а у многих детей с возрастом метаболические нарушения проходят совсем. Важно заложить с детства привычку правильно питаться, вести определенный образ жизни при этом заболевании. И тогда уже во взрослом возрасте ребенок сможет избежать проблем с мочевыделительной системой.

источник

Рождение ребенка в большинстве семей является радостным и долгожданным событием. Каждая мама не хочет, чтобы ее любимый малыш болел и испытывал недомогание. Ежедневный гигиенический уход, правильное питание, обеспечение необходимого теплового режима – все это помогает расти ребенку здоровым и крепким. Но, к сожалению, иногда малыш начинает заболевать, и не всегда родители замечают воспалительный процесс.Моча грудного ребенка может ответить сразу на многие вопросы, связанные с детским самочувствием и здоровьем. Поэтому при осмотре, который проходит в 3 месяца после рождения малыша, педиатром назначается проведение анализа мочи.

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет. Стоит заметить, что обычно указываются нормы для взрослого человека, поэтому сначала может показаться, что анализы плохие. Родители должны разбираться в нормативах для детей грудного возраста, чтобы заранее не впадать в панику.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов. Медики называют несколько обстоятельств, которые могут вызвать появление лейкоцитов у грудного ребенка. Тот или иной вид лейкоцитов отвечает за разные заболевания:

лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту. После курса лечения процедуру сдачи мочи необходимо повторить. Это обусловлено тем, что некоторые бактерии имеют устойчивую сопротивляемость к антибиотикам. Наиболее известным и точным является анализ мочи по Нечипоренко.

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию — в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.

В лабораторных результатах анализа мочи кроме количественных показателей присутствуют пункты, описывающие её физические характеристики. Однако здоровье своего ребенка можно оценивать и самостоятельно, наблюдая за количеством мочеиспусканий в день, цветом, запахом мочи. Для этого приведем нормальные показатели для детей.

Цвет мочи зависит от возраста ребенка и характера его питания. Чем старше становится человек, тем более насыщенного оттенка она становится. Кроме этого употребление определенных продуктов питания, а также прием некоторых медикаментов может способствовать окрашиванию мочи. Поэтому, если ребенок питается грудным молоком, воздержитесь от неупотребляемых ранее пищевых продуктов. Напоминаем, что наиболее известными красителями являются свекла, морковь, цитрусовые фрукты.

В нормальном состоянии цвет мочи у грудного ребенка – обычно очень светлого цвета, почти белый. По мере взросления он меняется на соломенно-желтый. Если у грудного ребенка моча имеет темно-коричневый оттенок, значит, в ней большое содержание билирубина. Такое часто встречается, так как маленькие дети часто при рождении болеют желтухой. Обратиться к врачу следует, если моча вашего малыша стала отличаться от привычного цвета.

Тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенной концентрацией жёлчных пигментов.
Красная моча бывает при инфаркте, травме почек ввиду выделения высокой концентрации эритроцитов.
Оранжевый цвет указывает на уратурию (большого содержания солей)
Все оттенки зеленого цвета мочи могу быть вызваны механической желтухой.

Мутность мочи

Прозрачность мочи не менее важный показатель, чем ее цвет. В лабораторных анализах она оценивается, как полная и неполная. В течение двух часов после сбора моча прозрачна и лишь потом в ней начинается формироваться мутное облачко. Если вы видите, что моча ребенка непрозрачна, не торопитесь ее сдавать на анализ. Убедитесь, что контейнер для сбора хорошо вымыт, затем проведите повторные гигиенические процедуры ребенку. Если и при следующем сборе моча остается мутной, значит, требуется лабораторное заключение и необходимое лечение.

Мутная моча у грудного ребенка возникает по ряду причин: наличие слизи, лейкоцитов, солей либо капель жира.

Существует простой бытовой способ проверки мочи на выявление, какие именно вещества вызвали ее муть. Мочу следует собрать в чистую банку, поместить ее в кастрюлю, наполненную водой, затем немного подогрейте. Теперь можно оценить результат:

Количество и характер мути не изменился – возможен воспалительный процесс в организме.
Моча стала более прозрачной – большое содержание солей-оксалатов.
Увеличилось количество мути – наличие в моче солей-фосфатов.

Если у вас получился первый результат, необходимо сдать анализ мочи в и обратиться к доктору. Последние два – не вызывают опасения. Если цвет и прозрачность мочи оценивается зрительно, другой показатель – с помощью обоняния.

Запах детской мочи также может помочь определить воспалительный процесс на начальной стадии. За детской мочой нужно наблюдать ежедневно, потому что грудной ребенок в силу возраста не может выразит словами, что его что-то беспокоит.

Нормальный запах мочи у грудного ребенка — нерезкий, меняется в соответствии с принимаемой пищей. У детей на искусственном вскармливании он имеет большую концентрацию.

Если же у ребенка моча приобрела запах ацетона, кала, то это может признаком какой-либо инфекции, следует немедленно обраться к педиатру.

Ежедневное наблюдение за мочой маленького ребенка позволяет вовремя заметить появление симптомов различных инфекций и болезней. Это очень важно, так как для грудных детей предусмотрен очень узкий перечень лекарственных препаратов. Лечение на ранних стадиях позволит избежать приема сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если у грудного ребенка плохая моча — следует обратиться к врачу для назначения лечения после определения диагноза.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

У грудного ребенка источником поступления щавелевой кислоты извне является молоко матери.

У детей до 14 лет в урине может присутствовать от 8 до 17 мг солей щавелевой (этандиовой) кислоты и кальция, а у детей старше 14 лет — от 8 до 40 мг.

Ухудшается состояние. Появляется апатия, вялость, ночной гипергидроз, снижение аппетита, нарушение сна.
Ребенок может жаловаться на боль в пояснице и голове.
Возможна почечная колика.
Нарушение частоты деуринации из-за болей или закупорки мочеиспускательных путей.
Изменяются физические показатели анализа мочи. Она становится темной, мутной, содержит слизь, резкий запах.

Стимулировать синтез щавелевой кислоты непосредственно в организме может избыточное поступление витаминов С и Д.

В рационе должны присутствовать продукты, содержащие витамины А и группы В, магний, калий, белок. Это виноград, айва, капуста, картофель, бананы, огурцы, тыква, горох, сухофрукты, груши, абрикосы, растительные масла, мясо, молоко, крупы.

Ребенку необходимо организовать правильный режим сна и отдыха, предусматривающий достаточную активность, прогулки на свежем воздухе. Детская комната должна быть прохладной и в меру влажной, а обстановка — обеспечивать психологический комфорт.

источник

Моча новорожденного становится мутной на 3 — 4-й день после рождения, в частности в дни наибольшего падения веса. С мочой выделяется большое количество мочекислых солей. Это так называемая инфарктная моча. Такая моча выделяется в результате образования мочекислого инфаркта почек, встречающегося более чем у половины новорожденных детей.

Макроспически почка (при инфаркте) на разрезе представляется пронизанной золотисто-желтыми или буровато-красными полосками; эти полоски расположены радиально от коркового слоя в вершине сосочков (в области пирамид).

Микроскопически соли мочекислого аммония, мочевой кислоты, мочекислого натрия, щавелевокислой извести обнаруживаются в собирательных трубочках и в ducti papillari.

Образование мочекислого инфаркта объясняется тем, что эпителий мочевых канальцев выделяет гиалин, образующий гиалиновые цилиндры, а в гиалиновых цилиндрах происходит отложение мочекислых солей. Последнему способствует сгущение крови и малое количество мочи, которая в первые дни жизни бывает весьма концентрированной

Мочекислый инфаркт бывает у совсем здоровых новорожденных; постепенно, с увеличением количества выпиваемой ребенком жидкости и с увеличением количества выделяемой мочи, соли из мочевых канальцев вымываются, и инфаркт проходит бесследно примерно в течение первых 2 недель.

Мочекислый инфаркт легко диагностировать на основании характерного интенсивного красновато-коричневого цвета мочи, оставляющей характерный осадок с образованием на пеленках красновато-коричневых пятен.

Количество мочи у новорожденных колеблется в крайне широких пределах. Реакция мочи, резко кислая в первые дни, впоследствии становится слабокислой. Удельный вес в среднем 1008 — 1013; в период максимальной убыли веса удельный вес мочи повышается, а впоследствии уменьшается до 1002 — 1004.

Актуальная кислота (АК) мочи у доношенных новорожденных детей в первые дни жизни колеблется от 5,4 до 5,9, у недоношенных детей актуальная кислотность выше. Впоследствии, к концу периода новорожденности, АК равняется 6,9 — 7,8 (при естественном вскармливании).

В моче новорожденных часто обнаруживается белок (так называемые уксуснокислые белковые тела); это физиологическая альбуминурия: голодание и недостаточный прием новорожденным жидкости усиливает ее степень. Число мочеиспусканий в течение суток в первые дни жизни небольшое — 4 — 5 раз в первые 2 дня. С 3-го дня число мочеиспусканий увеличивается и на 8 — 12-й день достигает 20 — 25 в сутки.

Процессы сравнительного эксикоза и дегидратации, имеющие место в организме новорожденного в первые дни жизни в связи с первоначальной потерей веса и недостаточным подвозом питательных веществ, могут привести к появлению в моче форменных элементов, а также сахара, ацетона, индикана, гликуроновой кислоты.

Имеются указания (Е. Я. Поюровская), что в моче новорожденных содержатся ферменты (пепсин, амилаза) и что содержание их, падая в течение первых дней, впоследствии нарастает. Имеются также указания, что моча новорожденных является токсичной (Л. Л. Кочеровский).

Если расположить рядом кривую веса и температурную кривую (смотрите рисунок ниже), то окажется, что они напоминают раскрытые ножницы, где вершина одной бранши — температура, а нижняя точка другой — вес (обратные соотношения могут быть получены при выравнивании веса и падении температуры). Связь между падением веса новорожденного и транзиторной лихорадкой (собственное наблюдение) В данном случае ребенок…

Теплообразование и теплорегуляция у новорожденных отличаются некоторыми особенностями. Температура плода выше температуры тела матери в момент родов; температура его, измеренная per rectum, выше ректальной температуры матери на 0,1 — 0,6° и составляет 37,7 — 38,2°. При переходе ребенка в новые условия внешней среды с более низкой температурой, температура его тела в течение первых 30 —…

На величины первоначальной убыли веса влияют следующие факторы: Характер вскармливания ребенка: срок первого кормления (для детей с признаками травмы центральной нервной системы в родах, у которых первое кормление нередко задерживается); состояние лактации у матери (лактация у повторнородящих выражена лучше, чем у первородящих). Особенности родового акта, в частности, интенсивность родовой травмы новорожденных, длительность родов, своевременность отхождения…

Начиная с первого дня жизни у новорожденного отмечается падение веса, продолжающееся обычно до 3 — 4-го дня. Эта убыль веса обусловлена некоторыми физиологическими закономерностями, свойственными этому возрасту, поэтому она носит название физиологической. Граница физиологического падения веса — от 1 до 7 — 8% первоначального веса. Убыль веса выше 10% должна вызвать со стороны лечащего врача…

У большинства доношенных новорожденных как у девочек, так и у мальчиков, вскоре после рождения наблюдается припухание молочных желез; покраснение кожи обычно отсутствует. Это опухание достигает максимума к 8 — 10-му, реже к 5 — 7-му дню. Из увеличенных желез выдавливается секрет, напоминающий по своему составу молозиво. К концу первого месяца жизни опухание желез обычно проходит,…

источник

Когда педиатр сообщает родителям о том, что у ребенка в моче присутствует слишком много солей, те, как правило, совершенно не имеют понятия, что это может означать. Речь о том, что в детской моче часто обнаруживаются солевые кристаллики. Объяснение этому кроется в рационе питания и слабой способности детских почек к растворению солей.

Обычно на направлении анализов количество имеющихся солей обозначаются плюсами (1-4). Нормой считается наличие 1-2 плюсов. Но определить точный результат по единичному анализу невозможно. Обычно при обнаружении солей периодически делается несколько анализов. Если во всех присутствуют соли, то можно говорить о симптоматике солевой (дисметаболической) нефропатии.

Это группа патологических состояний, связанных с различными нарушениями почечной функции, которые развиваются из-за сбоев обмена солей и метаболических нарушений.

Даже без анализов можно определить присутствие в моче солей, на это указывает ее мутность. Не стоит пугаться, это еще свидетельствует о хорошей почечной функции, которая предупреждает образование почечных камней. Просто нужно пройти медицинское обследование и выяснить, почему эти соли имеют место быть.

Пожалуй, самые часто обнаруживаемые в моче соли. Их наличие может символизировать о нарушениях обмена кальция щавелевой кислоты. Кишечник ребенка при этом усиленно всасывает эту кислоту, в результате, из-за переизбытка, и образуются ее соли в моче (оксалаты кальция).

Часто сопровождаются мочекаменной болезнью, либо другими почечными патологиями воспалительного характера (нефриты, пиелонефриты и даже почечная недостаточность). В процессе мочевыделения оксалатные кристаллы способны раздражать мочевыводящие пути, вызывая в них чувство жжения, боли или рези. Кроме того, жесткие оксалатные кристаллы могут повредить сами почки, о чем свидетельс

Значение показателей большинства медицинских анализов для людей, незнакомых с медицинской наукой, является «темным лесом». Не исключение и общий анализ мочи. В частности, показатели уровня солей, ведь она, по сути, и должна присутствовать в этой биологической жидкости.

Что же тогда плохого, если в анализе стоит три или четыре плюса напротив соответствующего параметра, при норме – 1-2? В принципе, ничего плохого, если плюсы появились однократно. Если же при повторных анализах соли в моче находятся в прежнем количестве или же их концентрация увеличивается – стоит подумать о проблемах здоровья.

Неправильное питание. В таком случае рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту (томаты, ягоды, щавель, а также шоколад) и обязательно употреблять фрукты, арбузы, чернослив, цветную капусту.

Возможные и частые причины соли в моче — такие заболевания, как нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет, отравление, нарушение пищеварительной функции, а также различные патологические изменения.

Организм ребенка точно так же, как и взрослый, подвержен негативному воздействию патогенных факторов, однако иногда он может неадекватно реагировать на, казалось бы, нормальные вещи. Так, в норме соли в моче у ребенка встречаются в дошкольном возрасте, что связано с:

Если в результатах анализа мочи вашего ребенка превышен показатель солей, первое что вы должны сделать изменить привычный рацион питания. Следите за тем, чтобы ребенок пил ежедневно не менее одного литра очищенной негазированной воды. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Врач подскажет, какие продукты следует временно исключить из рациона ребенка.

Нередко рост количества солей в моче явля

При плановом обследовании детей в анализе мочи нередко выявляются кристаллы различных солей. Почему возникают соли в моче у ребенка и чем опасно это состояние?

Анализ мочи – это рутинная процедура, которую каждый человек неоднократно проходит на протяжении жизни. Материал исследуется в лаборатории, где специалист оценивает внешний вид мочи, а также наличие в ней самых разнообразных веществ. Среди всех элементов мочи особого внимания заслуживают кристаллы соли. По их количеству и составу можно сделать выводы о состоянии здоровья ребенка, и в частности о работоспособности его мочевыделительной системы.

Чаще всего лаборанту удается выявить оксалаты, фосфаты или ураты. При этом в бланке анализа обычно указывается концентрация этих веществ в плюсах «+» от одного до четырех. В норме моча ребенка может содержать один или два плюса любой из указанных солей. Превышение этого показателя может свидетельствовать о развитии серьезной патологии мочевыводящей системы.

Однократное обнаружение солей в анализе мочи не имеет диагностического значения. Это может быть следствием неправильно собранного материала или же незначительной погрешности в питании. Большинство врачей советуют пересдать анализ, прежде чем делать какие-либо выводы. Если в повторном анализе мочи снова выявляются соли в высокой концентрации, значит, нужно пройти дополнительное обследование у уролога.

Оксалаты, фосфаты и ураты в моче у ребенка являются проявлением дисметаболической нефропатии. Это не отдельная болезнь, а целая группа заболеваний, характеризующихся нарушениями обмена веществ и избыточным синтезом различных солей в моче. При этом оксалаты, ураты или фосфаты в моче у грудничка могут не сопровождаться никакими другими симптомами. Нередк

Повышение уровня в экскрециях имеет несколько причин. Некоторые из них связаны с рационом, другие свидетельствуют о наличие медицинских проблем.

Вот почему всегда нужно искать причины увеличенного количества органических соединений, чтобы вовремя диагностировать и лечить серьезные болезни.

Оксалаты – это щавелевая кислота, которая образуется преимущественно в метаболических процессах, происходящих в печени и выводящаяся через мочу. Когда их становится слишком много, они могут привести к таким заболеваниям, как образование камней в почках.

В затвердевшем состоянии соли приводят к воспалительным процессам, доказательством чему является достаточно насыщенный цвет мочевой жидкости. Уровень солевых кислот определяется с помощью простого анализа мочи.

В физиологическом значении дианионы представляет собой органическое соединение соли, натрия и калия. Однако только в сочетании с кальцием он формирует нерастворимую комбинацию. Кристаллы оксалата кальция в моче способствуют образованию камней в почках.

Соли этандиовой кислоты поглощаются в основном из толстой кишки, но они также всасываются непосредственно из любого места в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, это соединение создается в печени благодаря эндогенным источникам, являясь частью метаболизма. В почках эфиры формируются в проксимальных канальцах с помощью обмена натрия и хлорида.

Следует отметить, что кристаллы содержатся в некоторых растениях и продуктах, например, листьях и коре деревьев, фруктах и овощах. Их объем в урине зависит не только от конкретной разновидности растения, но и от места произрастания. Те растения, которые выращиваются в областях с высоким содержанием кальция в грунтовых водах, имеют более высокие концентрации дианиона.

Если ребенок грудной, то соли могут появиться при нарушенном питании кормящей мамы, например, если мама съела много цитрусовых, грибов, шоколада, бобовых и других продуктов. Причиной солей в моче грудничка могут также быть болезни почек и воспаление мочевого пузыря. Чтобы их исключить, ребенка направляют на УЗИ органов выделительной системы.

Оксалаты. Их обнаруживают в моче чаще других видов солей. Присутствие данного вида солей характерно для нарушения обменных процессов, связанных со щавелевой кислотой. Оксалаты могут появляться при воспалении тканей почек или кишечника, диабете, отравлениях, а также при мочекаменной болезни. У детей к их появлению в моче нередко приводят продукты, богатые щавелевой кислотой, которые употребляются в избытке.

Каждая заботливая мама переживает о том, хватает

Иногда, согласно результатам общего анализа мочи, у человека могут обнаруживаться соли – небольшие кристаллы, которые выпадают в осадок. В идеале их быть не должно – поэтому их обнаружение является поводом к тому, чтобы заподозрить наличие патологических процессов в организме пациента.

Если соли были найдены в небольшом размере, и, кроме них, других отклонений нет, на такой анализ обычно не обращают внимания, считая его нормальным. Появление таких веществ в моче может наблюдаться после принятия в пищу некоторых продуктов, либо в связи с изменениями в составе самой жидкости.

В противном случае – если соли найдены в значительном количестве, и присутствуют в урине регулярно – врач может заподозрить, что почки человека не полноценно справляются со своими функциями, или у него имеется болезнь желудочно-кишечного тракта.

Солевые кристаллы часто замечаются и в детских анализах. Связано это с тем, что почки ребенка пока только «учатся» растворять различные вещества в больших количествах. Также, на данный параметр очень сильно влияет питание.

Большое значение имеет РН-реакция урины. У здорового человека она должна быть слабокислой. Кислая часто приводит к образованию уратов, а щелочная – фосфатов.

Если вы увидели в распечатке результата своего анализа соли в моче – что это значит у взрослого или у ребенка? Опасно ли данное явление, и нужно ли обращать на него внимание?

В первую очередь, все зависит от количества, а также причины, по которой вам было назначено исследование. Значительно влияет на результат и пища.

Самыми распространенными являются соли, называемые уратами, оксалатами и фосфатами. Появляться они могут как по патологическим, так и по физиологическим причинам. К примеру, ураты возникают, если:

Вы накануне употребляли в пищу продукты, содержащие в

Появление солей в урине у взрослого не всегда связано с заболеваниями. В норме на весь состав мочи приходится 5 процентов соли и других примесей, а все остальное – вода.

Нерациональное питание и неправильный образ жизни могут стать причиной их повышенной концентрации. Тогда соединения будут вступать в реакцию с компонентами урины и выпадать в осадок, который и обнаруживается при сдаче анализов.

У здорового человека моча должна быть слабо кислой, с содержанием 2-5% солей. Когда кислотно-щелочной баланс нарушается, появляется риск их увеличения и выпадения в осадок. Для некоторых видов соли больше подходит кислая среда, а для других – щелочная.

В любом случае происходит отклонение от нормы. Это связано с рационом. Во многих продуктах есть большая концентрация пурина – соединения, что способствует активной выработке мочевины. Кислота вступает в реакцию с солями, они выпадают в осадок в виде кристаллов.

Если процесс не остановить, они трансформируются в камни. Так в мочу попадают солевые соединения, которые называют уратами. Образование второго вида солей – оксалатов тоже связано с работой почек.

Они откладываются в них после употребления зеленых овощных культур, в которых есть щавелевая кислота. Если человек при этом много нервничает, обмен веществ в организме нарушается, а оксалаты попадают в урину.

Когда речь идет о превышенной их концентрации в организме, появляются определенные признаки, по которым можно выявить патологию:

Избыток соли в организме означает, что есть риск инфицирования половой системы либ

источник