В современном мире часты случаи, когда необходимо установить, имеет ли человек пристрастия к алкоголю и наркотикам. К счастью, существует быстрый и достаточно точный метод выявления в организме человека алкоголя, наркотических и психотропных средств – химико-токсикологическое исследование мочи (тест на ХТИ).
Елена Игоревна Сокольчик, руководитель отдела организации и контроля качества медицинской помощи Московского научно-практического центра наркологии.
ХТИ – что это за исследование?
ХТИ – это химико-токсикологический анализ мочи, метод лабораторной диагностики, позволяющий проверить организм человека на наличие алкоголя, наркотических веществ и их метаболитов. Тест проводится методом иммунохроматографического анализа с помощью сертифицированных тест-полосок (контейнеров), систем для одновременного выявления десяти видов наркотических, психотропных веществ и их метаболитов в моче человека.
Когда может потребоваться сдать анализ ХТИ?
Случаев очень много, но чаще всего граждане сдают анализ мочи на ХТИ в следующих ситуациях:
· На приеме у нарколога для получения справки в ГИБДД и для оформления разрешения на владение оружием;
· При поступлении в вузы, колледжи;
· Во время медицинской комиссии перед отправкой в армию;
· Если вы были участниками ДТП – для выяснения обстоятельств;
· При устройстве на работу в декретированных сферах
· А также в любой ситуации посещения врача-нарколога.
Следы каких именно веществ можно найти в организме человека при помощи теста ХТИ?
В обязательном порядке в ходе теста ХТИ проводятся исследование на:
· растительные и синтетические каннабиноиды,
· афетамины и метамфетамины,
Кроме того, исследования проводятся и на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия.
Даже незначительное повышение любого из показателей является поводом для проведения уточняющего химико-токсикологического исследования, а также – поводом для отказа обследуемому в выдаче справки в ГИБДД или для разрешения на владение оружием.
Сколько стоит проведение исследования ХТИ?
Стоимость прохождения теста ХТИ на наличие в организме человека 10-ти основных групп наркотических веществ, психотропных веществ и их метаболитов в Московском научно-техническом центре наркологии и любом его филиале (наркологическом диспансере) на 2018 год составляет 1100 рублей.
Оплату можно произвести одним из трех способов:
· скачать квитанцию на сайте МНПЦ наркологии и оплатить ее в банке;
· воспользоваться онлайн-сервисом Сбербанка;
· Оплатить услугу через платежный терминал, установленный непосредственно в медицинской организации.
Как подготовиться к сдаче теста?
Никакой специальной подготовки не требуется, однако есть ряд медицинских препаратов, употребление которых может повлиять на результаты. Каждый обследуемый в обязательном порядке знакомится со списком препаратов перед анализом – но о некоторых препаратах лучше знать заранее.
За несколько дней до сдачи теста стоит воздержаться от:
· Препаратов, содержащие эфедрин (любые сосудосуживающие капли в нос),
· Барбитурат-содержащих препаратов (корвалол, андипал и другие).
· Препаратов, содержащих кодеин (часто он содержится в лекарствах от головной боли).
Кроме того, не рекомендуется употреблять в пищу мак (в том числе и в выпечке).
Перед сдачей теста требуется выпить достаточное количество воды.
В Москве анализ на ХТИ проводится в Московском научно-практическом центре наркологии, а также на базе его филиалов (наркологических диспансеров). Химико-токсикологические исследования подразделяются на предварительные и подтверждающие.
Процедура сдачи анализа ХТИ
1. Запись на анализ. Чтобы сдать ХТИ, запишитесь на прием в любой наркологический диспансер Москвы.
2. Подготовительный этап. Непосредственно перед сдачей анализа обследуемому дают ознакомиться с регламентом, перечнем лекарственных препаратов, употребление которых может привести к ложноположительным результатам.
Внимание! Если вы употребляли какие-то из препаратов – обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.
3. Регистрация. Обследуемый ставит свою подпись в медицинской карте и журнале регистрации отбора биологического материала. Затем, он в обязательном порядке подписываете добровольное согласие на медицинское вмешательство и заявление на обработку персональных данных.
4. Сбор биоматериала. Сотрудник диспансера выдает вам специальный контейнер для сбора мочи (собственный контейнер не подойдет). Пациент должен собрать мочу (не менее 50 мл) в предоставленный контейнер и передает его сотруднику. При передаче контейнера вам нужно обязательно предъявить паспорт.
5. Заключение о результатах исследования. Результаты предварительного теста станут вам известны в течение часа. Исследование проводится непосредственно в лаборатории наркологического диспансера при помощи компьютерной программы. Результат анализа сотрудник лаборатории получает в виде наглядного графика.
Если тест отрицательный, на этом исследование считается завершенным. В тот же день вы получаете медицинское заключение.
В частности, если вы сдавали тест на ХТИ для получения справки в ГИБДД или для получения разрешения на владение оружием, то необходимую справку вы получите в день сдачи анализа.
Если тест положительный, образец мочи будет в обязательном порядке направлен в Химико-токсикологическую лабораторию Московского научно-практического центра наркологии, для проведения подтверждающих исследований.
Вы также можете получить медицинское заключение в день обращения, если при положительном результате напишете письменный отказ от подтверждающего ХТИ. В таком случае, в вашем заключении будет написано, что анализы дали положительный результат, но обследуемый отказался от уточняющего исследования. С данным заключением обследуемый не сможет получить справку в ГИБДД или для оформления лицензии на оружие.
Обратите внимание! Даже если на предварительном этапе тест дал положительный результат, это не является основанием для вынесения итогового заключения. Точность теста ХТИ составляет около 85%, поэтому нельзя исключить вероятности получения ложноположительного результата.
Окончательный результат будет известен только после проведения подтверждающего ХТИ.
6. Подтверждающие химико-токсикологические исследования
Подтверждающие ХТИ проводятся для образцов мочи, в которых было выявлено наличие наркотических средств, психотропных веществ или их метаболитов. Исследование проводится в химико-токсикологической лаборатории методами газовой хроматографии/масс-спектрометрии.
Заключение по результатам подтверждающих ХТИ можно получить после 5-ти рабочих дней с момента сдачи материала в наркологическом диспансере. Заключение выдается в виде справки по форме № 454/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 27.01.2006 г. № 40.
Результаты лабораторных исследований действительны в течение 7 календарных дней.
Что можно сделать, если обследуемый не согласен с результатами и хотел бы их оспорить?
Для этой цели банки с исследуемым биоматериалом хранятся в химико-токсикологической лаборатории три месяца. В течение этого срока обследуемый имеет право оспаривать результат исследования в суде. Результаты анализов в виде графиков хранятся в архиве лаборатории в течение 1 года.
Какие меры принимаются, чтобы обеспечить достоверность исследуемого биоматериала?
Пво-первых, сама процедура отбора мочи проводится в условиях, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта: биоматериал у вас возьмут только после предъявления вами паспорта.
Для исключения фальсификации мочи, в лаборатории проводятся дополнительные исследования: измерение температуры, pH мочи, относительной плотности, содержания креатинина. Если будет выявлена фальсификация биоматериала, в выдаваемой справке делается отметка: «Представлен фальсификат мочи, требуется повторное исследование». Повторное исследование также является платным.
Насколько надежен тест, можно ли его «обмануть»?
Вкупе с осмотром врача-нарколога, это практически невозможно. Тест ХТИ позволяет определить, употреблял ли обследуемый какие-либо наркотические вещества в течение последних 72 часов: соответственно, если даже в течение 72 часов обследуемый не принимал наркотических веществ, его состояние выявит проблему.
Также тест говорит о том, как часто обследуемый употребляет алкоголь в дозах, опасных именно для этого человека. Здесь «обмануть» программу невозможно, так как продукты распада этанола надолго задерживаются в организме человека.
источник
Для того чтобы получить разрешение на владение оружием необходимо получить справку 003 оу. Данный медицинский документ выдается в виде заключения специалиста, которое содержит результаты исследования организма об отсутствии токсических и наркологических веществ, а также психотропных препаратов. Бланк формы 003 о\у является приложением справки на оружие 002-о/у, в которой содержаться все сведения об отсутствии медицинских противопоказаний на приобретение оружия.
Форма справки 003 оу подтверждает отсутствие различных видов наркотиков и токсичных препаратов в организме человека. Поэтому тем, кто желает приобрести или просто продлить срок лицензии на ношение оружия необходимо предоставить справку 003 о\у в органы внутренних дел.
Это медицинское заключение понадобиться тем, кто решит профессионально заниматься охранной деятельностью, работникам государственных силовых учреждений, частным детективам и сыщикам, а также инкассаторам.
Одним словом, анализ мочи 003 о\у понадобиться тем, кто работает в сфере защиты материальных ценностей, а также охраны объектов и людей. Включая всех сотрудников государственных и частных структур, чья профессиональная деятельность обязывает ношение оружия. Также оформить справку 003 о\у могут простые граждане, которые хотят приобрести оружие для личной самообороны или увлекаются охотой и спортом. В свою очередь они обязаны будут пройти медосмотр и получить заключение о своем состоянии здоровья у нарколога, окулиста и психиатра.
Анализ мочи 003 о\у можно оформить в любом государственном или частном медицинском учреждении, в котором проводится химико-токсикологическое исследование. Для того чтобы пройти данного рода обследование необходимо сдать анализ мочи. Именно исследование образцов мочи позволяет определить наличие различных вредоносных химических веществ, их вид и количество содержания в организме. Таким образом, справка 003 о\у подтверждает отсутствие в организме человека следующих наркотиков и психотропных препаратов:
• марихуаны;
• кокаина;
• героина;
• амфитамина;
• метаифетамина;
• морфина;
• фенциклидина.
Следует отметить, что мед справка 003 о\у выдается сроком на один год. Поэтому не стоит медлить, а поспешить пройти медосмотр. Вначале необходимо посетить нарколога и психиатра, а затем представить документы для получения или продления лицензии в соответствующие инстанции. Если вы не вложитесь в данные сроки, то вам предстоит оформлять справку 003 о\у заново. При своевременном получении заключения, вам понадобится пройти повторно химико-токсикологическое обследование только через пять лет.
Стоимость анализа мочи 003 оу напрямую зависит от медицинского учреждения, где будет проводиться исследование. Безусловно, в частных клиниках данная процедура осуществляется быстро, но стоит много денежных затрат. Впрочем, оформление медицинского документа в государственных лабораториях занимает около трех дней. Сами же образцы мочи могут храниться в лаборатории три месяца.
Согласно постановлению Министерства здравоохранения РФ, в этом году анализ мочи 003 оу выдается в новом формате и содержит следующие сведения:
• ФИО, дата рождения, сведения об адресе регистрации пациента;
• наименование и реквизиты, а также номер лицензии клиники;
• серия и номер медицинского заключения;
• дата выдачи;
• ФИО специалиста, который выписал справку 003 оу на оружие;
• печать клиники, в которой проходило обследование.
Итак, получить бланк формы 003 оу можно в любом государственном или частном медицинском учреждении, которое имеет лицензию на проведение химико-токсикологическое исследование. Но, будьте готовы к тому, что на походы по врачам вы потратите, не только много времени, но и денег.
Если же вы хотите избежать всех этих трудностей, то вы сможете купить справку 003 о\у по доступной цене на нашем портале. Для этого вам нужно всего лишь позвонить нам по телефону, который указан на нашем сайте. Также вы можете оформить заявку и наш специалист свяжется с вами и предоставит вам полную информацию о получении анализа мочи на оружие 003 о/у.
При этом вы можете заказать курьерскую доставку документа на оружие в любую точку города или области. Мы работаем согласно законодательству и сотрудничаем только с профильными специалистами государственных и частных клиник, что позволяет нам выдавать справки с необходимыми подписями и печатями. Так что звоните и обращайтесь к нам. Мы с радостью поможем вам в оформлении справки 003 оу по доступной цене.
источник
Минздрав опубликовал проект своего приказа, существенно меняющего регламент прохождения медицинского освидетельствования для получения водительского удостоверения.
Прежде всего, предлагается убрать из перечня обязательных обследования хирурга и ЛОРа. Посещение невролога хотят сделать необязательным для получающих права категорий А и В. Министерство планирует также отменить электроэнцефалографию, проводимую сейчас по направлению невролога и за деньги водителя. Та же участь уготована электрокардиографии, на которую направляет терапевт.
Но главной новацией станет обязанность кандидата на получение «прав» пройти проверку врача-нарколога «на предмет определения наличия психоактивных веществ в моче». То есть, для получения в/у каждому желающему придется «пописать в баночку» в наркологическом диспансере.
Задумка врачей понятна: подобный анализ способен выявить употреблявших наркотики или пьющих граждан. Но уже сейчас видно некоторое количество «подводных камней», ожидающих всех водителей в связи с тестированием на наркотики и алкоголь.
Сразу уточним, что анализ на содержание психоактивных веществ и алкоголя в моче бывает двух видов: качественный и количественный. Наркологами, скорее всего, будет применяться более простой и быстрый качественный анализ. Он показывает только наличие криминальных веществ в моче, но не их концентрацию. Например, на следующий день после вечера в одном помещении с курящими марихуану ваша моча, скорее всего, будет содержать какое-то количество каннабиоидов. Даже если вы эту отраву и не думали курить. Ведь средний период выведения следов наркоты из мочи составляет 2-4 суток. И в рассматриваемом нами случае тест в наркодиспансере ее покажет. Со всеми вытекающими для получения «прав»
С алкоголем в этом смысле чуть проще. Скорость его выведения из организма сильно зависит от индивидуальных особенностей человека. Например, от массы или эффективности работы печени. Для ориентира скажем, что в мочевом пузыре среднестатистического здорового мужчины весом в 80 килограмм уже через сутки не будет следов 400 граммов водки. Таким образом, человеку не особо пьющему достаточно будет всего лишь пару дней перед посещением наркодиспансера воздерживаться от употребления алкоголя. Опытному алкоголику, конечно, сложнее: может, и на недельку придется «завязать».
А еще не стоит забывать, что анализ мочи на наркотики и алкоголь стоит денег. Сейчас подобное исследование на выявление «вредных привычек» в частных лабораториях обойдется в 2000-2700 рублей. Мало кто будет сомневаться, что в наркодиспансерах цену снизят. Хочешь получить «права»? Значит заплатишь, никуда не денешься, дорогой гражданин. Кроме того, анализ мочи требует времени. Обычно он занимает 1-3 дня. Поэтому когда приказ Минздрава заработает, одним днем на посещение наркодиспансера кандидат в водители уже не обойдется. Сначала придется придти к наркологу, который направит на анализ, а потом надо посетить его повторно, – чтобы получить саму справку.
Невозможно обойти еще один факт, связанный с анализами мочи. Для наркоманов и алкашей наука уже придумала изящный способ обойти этот «фильтр». Есть такая штука – искусственная моча. О ее существовании мало кто знает кроме медиков да особо изощренных наркоманов, вынужденных регулярно проверяться. Изначально она была придумана для применения в медицинских исследованиях. Искусственная урина абсолютно идентична по составу и внешнему виду моче здорового человека. Не удивимся, если после нововведений Минздрава весть об этом продукте пойдет в массы. 50-миллилитровый флакончик искусственной мочи стоит в интернете около 1000 рублей. Комплект из такого флакона и приспособления для скрытого ношения – 2500.
Человеку, опасающемуся попасться на алко- и наркотесте, достаточно пронести заветную бутылочку с собой в наркодиспансер и незаметно опорожнить ее в предложенную лаборантом посуду. Последующий анализ, само собой, покажет, что посетитель абсолютно чист. Особо экономные алко- и наркозависимые кандидаты в водители наверняка не побрезгают вместо искусственной урины воспользоваться мочой непьющего родственника…
Источник
источник
Один из самых простых способов установления содержания в организме наркотиков – анализ мочи на наркологические вещества. По нему выясняется, было ли принятие за последние несколько дней. Обычно это интервал равняется 3-7 дням.
К примеру, содержание марихуаны можно отследить только спустя три недели. Такое временное растяжение связано с химическими свойствами, а конкретно, растворимостью жиров, так как элементы вредоносного вещества накапливаются именно в жировой ткани.
В систему кровообращения частицы попадают довольно медленно. Поэтому в моче достоверно обнаружение только после 21 дня, даже в случаях однократного употребления.
Основное правило при появлении желания сдать анализы мочи на наркозависимость – оперативность, процедура должна быть осуществлена в самый короткий срок после приема. То же самое касается, если есть подозрение, что какой-либо человек страдает соответствующей зависимостью. В некоторых случаях, подождать можно, но в большинстве – следует поторопиться.
Для того чтобы собрать мочу требуется взять любую чистую и высушенную емкость. Сегодня в аптеках продается специальный контейнер для анализов. Примерный объем жидкости – около 70-100 мл. Ни в коем случае нельзя разбавлять водой или любыми другими жидкостями, тем более – не допускать фальсификации со стороны посторонних людей.
Контейнер накрывается крышкой и хранится в холодном месте. Самый доступный вариант – камера холодильника, в которой средняя температура 5 градусов выше нуля. В таких условиях емкость с мочой может стоять несколько суток без потерь свойств. Если есть необходимость, можно заморозить – так жидкость продержится около двух месяцев. Собранный экземпляр привозится в лабораторию.
Сдать анализ мочи на наркологические вещества для сотрудников правоохранительных органов, государственных служб, суда или для частных охранников и поступающих в высшее учебное заведение можно в лаборатории, специализирующейся в данной области. Для этого обязателен документ – паспорт. Все остальные случаи предполагают полную анонимность.
Анализы могут выполняться с помощью двух способов:
- химико-токсикологическая экспертиза;
- иммунохроматографическая.
Первый метод предусматривает определения всех существующих препаратов наркотического и психотропного действия, время ожидания результатов составляет 3-4 дня. Иммунохроматография подразумевает выявления 14 разных видов веществ в течение одних рабочих суток. Процентная отметка широты охватывания препаратов равняется 90.
При вопросе, как сдают анализ мочи у специалиста-нарколога, следует помнить, что начальный этап – правильный сбор продукта жизнедеятельности. Емкость, как говорилось выше, должна быть идеально чистая, крышка – плотно закрыта во избежание попадания посторонних примесей, влияющих на конечный результат.
Преимущество такого исследование – возможность выявления малейших следов вещества даже по истечению определенного промежутка времени. Здесь оказывает влияние и количество дозы, а также регулярность применения и весовая категория человека.
В случаях, когда есть подозрение на прием марихуаны, проводится анализ на каннабиоиды. Этот наркотик имеет и второе название – «индийская конопля». Если состояние организма нормальное, без всяких отклонений, то эту группу веществ определить невозможно.
Один из самых сильных стимуляторов, оказывающих непосредственное действие на центральную нервную систему – кокаин. После того, как человек употребил его, вещество разлагается. Обычно это длится не более 60 минут. Поэтому его обнаружение довольно затруднительно. Специалисты проводят поиски метаболитов кокаина, которые выводятся на протяжении 2 дней. Отметка, превышающая норму, равняется 300 нг/мл. Если у человека «чистый» организм, анализы будут отрицательными.
Амфетамин, имеющий второе название – фенилизопропиламин, также довольно просто выявляется. Это очень мощный стимулятор. В моче его присутствие диагностируется в течение двух дней. Если препаратов нет, пациент, соответственно, их не принимал. Отклонение от нормы идентично кокаину. Если показатель превышен, специалист говорит о присутствии мета и амфетамина
Опиаты определяются по аналогичной системе. К ним относятся: морфин или же героин. Довольно часты случаи, когда результаты выводятся неоправданно положительные. Это происходит потому, что человек употреблял вещество – кодеин. Его некоторая часть превращается в морфин в процессе метаболизма. Эта доля и выявляется при исследовании результатов анализа на наркозависимость по моче.
Узнайте о тесте на наркотики
Каждое наркотическое вещество из-за различий в свойствах и разложения в организме имеет различное время присутствия в моче человека. Поэтому важно знать, как быстро требуется сдать анализ, для того чтобы специалист вынес правильный вердикт. Если препарат принимался однократно, легко определить содержание:
- амфетамина – около двух суток;
- кокаина – вплоть до 72 часов;
- героина – аналогично предыдущему пункту;
- конопли – до 4 суток.
При длительном затяжном применении наличие амфетаминов выявляется в течение 7 дней, барбитураты – интервал от одного до 7, все зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на наркотик. Экстази с момента крайнего употребления – трое суток, сохранение остаточных веществ от кокаина – 10 дней, а метадона, приблизительно, одна неделя. При сильной зависимости от героина вещество определяется в течение 8 дней, а марихуана – самая длительная по своей «сохранности» — практически месяц.
источник
Добрый день. Я с таким вопросом, на этой неделе мне надо идти к наркологу и сдавать анализы мочи на проверку наркотических средств. Дело в том, что я не употребляла очень редко, ну там раз в месяц либо даже в два-три месяца. Потом в декабре, январе не употребляла и вот в феврале было два раза, последний раз 18февраля. Вот думаю что числа 2-3 марта, мне нужно будет сдавать анализ для справки в автошколу. Я очень переживаю и как вообще быть? Покажет ли результат?
Добрый день! Вы спрашивали: » Покажет ли результат?» — Всё зависит от того, какое вещество Вы употребляете. Например, опиаты (героин, метадон, дезоморфин) определяются в анализах мочи 1-3 дня. Амфетамин, соли, экстази — несколько часов, но не более 2 суток. Гашиш, марихуана (ТГК): После однократного курения организм способен полностью очиститься от ТГК (активное вещество гашиша) за несколько дней (примерно, 5-7 дней, а их «следы» могут выявляться в анализах (химико-токсикологический анализ) мочи ещё примерно 2-3 недели). При неоднократном употреблении он будет накапливаться в огромном количестве, поэтому процесс выведения может занять месяцы и годы. Точнее сказать нельзя. То есть, чем больше и чаще куришь, тем дольше будет выводиться. Это — особенность, которая отличает ТГК от других психоактивных веществ. Он гораздо медленнее других веществ усваивается, накапливаясь в тканях организма, богатых липидами. К таким тканям относится мозг, лёгкие, половые органы и железы внутренней секреции. — Время выведения из организма зависит от частоты, длительности употребления и концентрации ТГК в % отношении (то есть, от «качества продукта»), Будьте здоровы!
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 01.03.2016 Настя, Тюмень
А если в анализе покажет, что какие то элементы есть, что будет? И как можно обмануть тест? Может есть какие то примитивные способы вывести эту дрянь из организма. Я очень переживаю, положат ещё в наркошу меня и все, вся жизнь под откос (
Здравствуйте, Настя! » А если в анализе покажет, что какие-то элементы есть, что будет. » — Будет диспансерный учёт в наркологическом диспансере — в качестве пациента с диагнозом «зависимость от психоактивного вещества». Срок учета регламентируется приказом Минздрава, и составляет 5 лет — для диспансерного учета, и 1 год — для профилактического. На диспансерный учет ставятся лица, имеющие, или якобы имеющие зависимость. Диспансерный учет налагает на них обязательство регулярно посещать врачебные осмотры и проходить беседы с наркологом, сдавать анализы. Снятие с диспансерного учета производится по следующим основаниям: — стойкая ремиссия (то есть, выздоровление, полный отказ от употребления наркотиков); — изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением территории; — осуждение с лишением свободы на срок свыше одного года; — в связи со смертью. Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии ( ВКК) учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной. 2. » И как можно обмануть тест?» — Никак. Но всегда есть выбор, который каждый взрослый человек должен сделать сам, и взять на себя ответственность за свою жизнь и счастливое будущее. Можно либо быть не зависимым человеком и жить счастливо, либо не признавать свою зависимость, пытаться обмануть правоохранительные органы, родителей или даже самого себя, но при этом оставаться «больным» человеком, и тогда неминуемо будут страдания. 3. » Может есть какие то примитивные способы вывести эту дрянь из организма?» — Этот вопрос поможет решить врач-нарколог. К тому же, не понятно, о каком веществе вообще идет речь. Продолжительность выведения психоактивных веществ из организма человека различная (подробно читайте первый ответ на вопрос выше). 4. » Я очень переживаю, положат ещё в наркошу меня и все, вся жизнь под откос (. » — Никто не может Вас никуда «положить», без личного согласия самого человека, это называется «нарушение прав и свободы человека», и никакой нормальный врач / медицинский центр / клиника / больница не станет нарушать закон. Принудительное лечение возможно только в единственном случае: по решению суда, если человек представляет угрозу обществу (например, совершил преступление в неадекватном состоянии) из-за возникшего психического отклонения, строго на основании психиатрической судебной экспертизы признан «не отвечающим за свои действия», и только тогда он будет направлен на принудительное лечение, то есть помимо его воли. Будьте здоровы! С наилучшими пожеланиями.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 02.03.2016 Настя, Тюмень
Я писала про марихуанну. Я в аптеке тест купила сегодня на наркотики, он показал везде положительные результаты. Я могу быть спокойна?
Здравствуйте, Настя! «. тест купила сегодня на наркотики, он показал везде положительные результаты. Я могу быть спокойна?» — Да, если: 1) результат анализа «Отрицательный» — это выявление двух розовых полос (в тестовой и контрольной зонах тест-полоски) указывает, что в исследуемом образце мочи наркотика нет совсем или же его концентрация ниже порогового значения (50 нг/мл — для марихуаны). Если результат отрицательный, Вы можете быть спокойны. 2) если результат «Положительный» — это выявление одной розовой полосы в контрольной зоне — указывает на то, что концентрация наркотика превышает пороговое значение (50 нг/мл), и это причина для беспокойства!. 3) Тест недействителен: Если в течение 10 минут полосы не выявляются или появляется только одна полоса в тестовой зоне без полосы в контрольной зоне, результат интерпретировать нельзя. Необходимо повторить тестирование с помощью нового теста. Обратите внимание на то, что цветная полоса очень слабой интенсивности в тестовой зоне указывает, что уровень наркотических веществ (или их метаболитов) в выборке мочи близок к пороговому уровню. Этот результат следует интерпретировать как отрицательный. Оценить результат необходимо в течении 10-20 минут. Не следует читать результаты более чем через 30 минут. 4) Химико-токсикологическое исследование мочи в лаборатории более чувствительное, чем простая тест-полоска, купленная в аптеке, и позволяет определить наркотик даже при очень низкой концентрации от 5-10 нг/мл. Поэтому отрицательный результат теста не гарантирует, что анализ в лаборатории тоже ничего не выявит. С наилучшими пожеланиями
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 29.08.2016 Ян, Москва
Ситуация такая. Так случилось что делали этот экспресс тест 2 раза в течении 2х дней. В первый день результат отрицательный. Через 2 дня опять тестировали-заявили, что результат положительный. Я в шоке, тгк не употреблял, как такое может быть? Тут почитал, Вы говорите, что после того как полоски вытащили из мочи их нужно выдержать 10-20 мин и только после этого выявить результат. Этого сделано не было, сказали сразу что положительный, я заметил что вторая полоска начинала проявляться. С результатам не согласился, сдал пробы мочи на исследование в лабораторию. Вопрос такой-если допустим в худшем варианте будет какая-то концентрация тгк но ниже допустимой каким будет заключение нарколога? При внешнем осмотре он не выявил никакого наркотического опьянения
Здравствуйте, Ян! 1) Не понятно: почему «Так случилось, что делали этот экспресс тест 2 раза в течении 2х дней.» Если в первый день результат был отрицательный, то делать анализ повторно — нецелесообразно. 2) Если Вы никогда тгк не употребляли, такое просто не возможно, и Вам нечего беспокоиться. Нужно дождаться результатов анализа из лаборатории. Такое («положительный» результат) возможно только при употреблении марихуаны или гашиша: а) Осознанно, то есть в результате курения, употребления внутрь, или б) возможно, «Неосознанно», — если кто-то тайком добавил данные вещества Вам в пищу, напитки или сигареты, и Вы приняли их сами не зная об этом. в) Ошибка теста — «Ложно-положительный результат». Такое нередко случается и в государственных больницах / наркологических диспансерах, если используемые тест-полоски были с истекшим сроком годности, или фальсифицированы (подделка мед. изделия). или мед. работник нарушил инструкцию при выполнении исследования. г) Исполнился чей-то злой умысел: например, желание «сделать» Вас виновным в ДТП. Способов для этого много. » Что делать?» — 1) Написать заявление на имя главного врача учреждения, в котором проходили освидетельствование, с просьбой провести повторное исследование контрольных образцов Вашей мочи на ТГК (согласно инструкции контрольные образцы должны храниться в холодильнике лаборатории минимум 3 месяца, и они исследуются при возникновении спорных случаев) и 2) Попросить провести комиссию по Вашему случаю. 3) Вначале делают экспресс-тест — это предварительный «иммуно-хроматографический анализ», затем если результат «положительный» или «ложно-положительный», делают подтверждающий спектрометрический анализ в лаборатории, который определяет точную концентрацию вещества. 4) «. если допустим, в худшем варианте будет какая-то концентрация тгк, но ниже допустимой, каким будет заключение нарколога?» — Если Вы никогда тгк не употребляли, то такое просто не возможно. 5) «При внешнем осмотре он не выявил никакого наркотического опьянения» — Состояние опьянения в результате употребления ТГК при внешнем осмотре не выявляется. Все симптомы, характерные для этого опьянения являются не специфическими, то есть они могут быть при различных функциональных нарушениях и множестве заболеваний, а при употреблении ТГК у людей, систематически употребляющих это вещество, обычно никаких симптомов вообще не выявляется. Единственный достоверный признак — это положительный анализ на ТГК. Нарколог не может гадать и предполагать, есть опьянение или нет. При клиническом осмотре он должен просто подробно описать состояние человека, все выявленные симптомы, и в обязательном порядке назначить химико-токсикологическое исследование. Результат выносится только на основании результатов этого исследования. С наилучшими пожеланиями.
Дата | Вопрос | Статус | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
27.01.2018 |
Код | Наименование услуги | Стоимость в рублях |
45 | КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ | |
45.261 | Консультация врача-психиатра-нарколога первичная | 1 000,00 |
45.262 | Консультация врача-психиатра-нарколога повторная | 700,00 |
45.270 | Консультация медицинского психолога | 1 000,00 |
46 | ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ | |
46.011 | Пребывание больного в двухместной палате повышенной комфортности I сутки | 1 000,00 |
66 | МЕДИЦИНСКИЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ, ОСМОТРЫ | |
Предварительные или периодические медицинские осмотры, осуществляемые в целях определения соответствия состояния здоровья работника получаемой ему работе или выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, проводимые по направлению работодателя в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, за счет средств работодателя в соответствии со ст. 212,213 Трудового кодекса РФ | 750,00 | |
Медицинское освидетельствование врачом психиатром-наркологом кандидатов в водители, водителей транспортных средств на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проводимое в порядке, установленном уполномоченном федеральным органом исполнительной власти, по личному заявлению граждан | 750,00 | |
Медицинское освидетельствование граждан врачом психиатром-наркологом на наличие медицинских противопоказаний для выдачи лицензии на право приобретения оружия, осуществления частной детективной деятельности, осуществления охранной деятельности, проводимое в порядке, установленном уполномоченном федеральным органом исполнительной власти, по направлению и за счет средств работодателя или по личному заявлению граждан без проведения химико-токсикологического исследования мочи (при наличии справки №454/у-06 об отсутствии наркотических средств и психотропных веществ) | 750,00 | |
Медицинское освидетельствование граждан врачом психиатром-наркологом на наличие медицинских противопоказаний для выдачи лицензии на право приобретения оружия, осуществления частной детективной деятельности, осуществления охранной деятельности, проводимое в порядке, установленном уполномоченном федеральным органом исполнительной власти, по направлению и за счет средств работодателя или по личному заявлению граждан с проведением химико-токсикологического исследования мочи (видеоцифровым иммунохроматографическим анализатором) на наличие наркотических средств и психотропных веществ (в соответствии с федеральным законом от 13 июля 2015 г №230-ФЗ) | 2250,0 | |
Химико-токсикологическое исследование мочи (видеоцифровым иммунохроматографическим анализатором) на наличие наркотических средств и психотропных веществ | 1 500,00 | |
Медицинское освидетельствование иностранных гражан и лиц без гражданства врачом психиатром-наркологом (в соответствии с приказом от 15 декабря 2015 г. № 1890) | 2250,0 | |
Медицинское освидетельствование граждан врачом психиатром-наркологом для выдачи справки об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в список I и таблицу I списка IV перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской федерации, прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом (в соответствии с приказом от 22 декабря 2016 г. № 988н) | 2250,0 | |
Предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на учебу в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению (справка №86) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по личному заявлению граждан | 750,00 | |
Медицинское освидетельствование врачом психиатром, психиатром-наркологом по личному заявлению граждан, желающих осуществить действия по обмену, купле-продаже жилой площади | 750,00 | |
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) проводимое в порядке. установленном уполномоченном федеральным органом исполнительной власти, по личному заявлению граждан или по направлению руководителя организации (учреждения, предприятия) с проведением химико-токсикологического исследования мочи (видеоцифровым иммунохроматографическим анализатором) на наличие наркотических веществ и психотропных веществ (в соответствии с приказом министерства здравоохранения от 18 декабря 2015 г. №933н) | 3 000,00 | |
Предрейсовый медицинский осмотр водителей транспортных средств (в соответствии с п.2.4. Устава ГБУЗ МО “ЛНД”) | 150,00 | |
Послерейсовый медицинский осмотр водителей транспортных средств (в соответствии с п.2.4. Устава ГБУЗ МО “ЛНД”) | 150,00 | |
67 | НАРКОЛОГИЯ | |
67.001 | Купирование запоев. курс детоксикационной терапии наркотической абстиненции в стационаре (1 сутки) (катетеризация вены, вливание инфузионных сред при наркомании): | 6 000,00 |
67.003 | Курс детоксикационной терапии алкогольной абстиненции в стационаре (1 сутки) (катетеризация вены вливание инфузных средств при алкоголизме) | 5 000,00 |
67.005 | Курс лечения наркотической и алкогольной абстиненции в диспансерном отделении – 800 мл детоксикационных растворов в амб. | 5 700,00 |
67.008 | Курс лечения алкогольной абстиненции в диспансерном отделении – 800 мл детоксикационных растворов (в амбулаторных условиях катетеризация вены, вливание инфузных сред в объеме 800 мл при алкоголизме) | 5 000,00 |
67.011 | Курс лечения наркотической зависимости в диспансерном отделении без постановки капельницы (за 1 день) | 1 900,00 |
67.012 | Курс лечения алкогольной зависимости в диспансерном отделении без постановки капельницы (за 1 день) (в амбулаторных условиях без вливания инфузных сред (капельницы) за 1 день при алкоголизме) | 1 600,00 |
67.013 | Лечебный плазмафорез аппаратом «Гемофеникс» (процесс очистки крови, используемый для лечения интоксикаций (алкогольной, наркотической) | |
67.014 | первично за 1 процедуру | 7 400,00 |
67.015 | повторно за 1 процедуру | 6 500,00 |
Процедура гемодиафильтрации | 30 000,00 | |
Процедура плазмофильтрации | 36 000,00 | |
Процедура ультрафильтрации | 30 000,0 | |
67.017 | ИМПЛАНТАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ | |
67.018 | “Торпедо” ( метод запретительной терапии с помощью парентерального введения противоалкогольного препарата на 1 год. | |
67.019 | первично на 1 год | 4 500,00 |
67.020 | повторно | 4 000,00 |
67.021 | “Пролонг” ( метод запретительной терапии с помощью парентерального введения пролонгированного противоалкогольного препарата) | |
67.022 | первично, на 1- 2 -3 года | 5 500,00 |
67.023 | повторно | 5 000,00 |
67.024 | “Дисульфирам-пропонг”: | |
67.025 | 3 месяца | 6 000,00 |
67.026 | 6 месяцев | 7 000,00 |
67.027 | 12 месяцев | 8 000,00 |
67.030 | “Абрифид” | |
67.031 | первично .на 1-2-3 года | 5 500,00 |
67.032 | повторно | 5 000,00 |
67.033 | “Эспераль” ( метод запретительной терапии с помощью имплантации) | 12 000,00 |
67.036 | “Продетоксон” | 35 000,00 |
“Вивитрол” | 26 500,00 | |
69 | ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ | |
69.001 | Одночасовой сеанс психологической коррекции | 1 000,00 |
69.004 | Психокоррекция невротических расстройств (45 минут) | 700,00 |
69.006 | Психокоррекция созависимости (95 минут) | 1 000,00 |
69.008 | Психологическое тестирование на годность к работе в различных сферах деятельности (45 минут) | 700,00 |
69.018 | Собеседование с предварительной диагностикой свойств личности (90 минут) | 1 500,00 |
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА | ||
Гепатобиллиарная система | 1 200,0 | |
Печень | 700,0 | |
Почки | 1 100,0 | |
Гепатобиллиарная система + почки | 2 000,0 | |
Мочевая пузырь | 600,0 | |
Лимфатические узлы (1 зона) | 500,0 | |
Мягкие ткани | 500,0 | |
Гинекология: | ||
трансабдоминально | 900,0 | |
трансвагинально | 1 100,0 | |
Простата: | ||
трансабдоминально | 1 000,00 | |
трансректально | 1 100,00 | |
Беременность: | ||
I триместр (до 12 нед.) | 1 200,00 | |
II-III триместр | 1 500,0 | |
Щитовидная железа | 900,00 | |
Молочные железы | 1 100,0 |
Амбулаторно — поликлиническое отделение:
Режим работы: ПН — ПТ с 8:00 до 18:00
Отделение неотложной наркологической помощи
Плановая госпитализация: ПН-ПТ, с 10:00 до 15:00
Экстренная госпитализация: ежедневно, круглосуточно
источник