Squamous epithelial cells в моче

Эпителиальные клетки (эпителии) в общем анализе мочи постоянно присутствуют в виде осадка мочи. Эпителиальных клеткок в моче двух видов: клетки плоского и переходного эпителия. Клетки плоского эпителия попадают в мочу из наружных половых органов и мочеиспускательного канала (уретры).

В моче у здорового человека эпителиальные клетки не должны обнаруживаються или обнаруживаются в единичных количествах в норме не более 3-ех в поле зрения. Выявление клеток почечного эпителия с цилиндрами в моче указывает о тяжелом поражении почек. При разнообразных поражениях мочеполовой системы присутствуют элементы почечного эпителия в моче , а также форменные компоненты крови — эритроциты и лейкоциты, а также мочевые цилиндры

Клетки плоского эпителия имеют полигональную или округлую форму, больших размеров, бесцветные, с небольшим ядром, располагаются в виде отдельных экземпляров или пластами.

Клетки переходного эпителия имеют различную величину и форму в зависимости от того, из какого отдела мочевыводящих путей происходят. Могут встречаться полигональные, «хвостатые», цилиндрические и округлые клетки, содержащие одно (довольно крупное) или несколько пузырьковидных округлых ядер; цитоплазма в большинстве заполнена каплями секрета и зернистостью. Окрашены они обычно в желтоватый цвет, интенсивность которого зависит от концентрации в моче пигментов (урохромов). Иногда в клетках наблюдаются дегенеративные изменения в виде грубой зернистости и вакуолизации цитоплазмы. Встречаются и двуядерные клетки. Клетки переходного эпителия могут встречаться в моче изолированно, скоплениями и в виде групп. Наличие групп и выявление в клетках признаков атипии требует проведения дифференциальной диагностики с элементами доброкачественных и злокачественных новообразований.

Клетки почечного эпителия и предстательной железы чрезвычайно схожи между собой. Они небольшого размера, неправильной круглой формы, угловатые или четырехугольные, с ядром, расположенным ближе к периферии цитоплазмы, слегка желтоватого цвета. Легко подвергаясь процессам дегенерации, клетки часто содержат зернышки белкового происхождения, вакуоли и жировые капли (в последнем случае значительно увеличиваются в размерах). В результате этих изменений ядра часто не выявляются.

При наличии гемоглобина или билирубина клетки этого эпителия могут окрашиваться в бурый и желтый цвет. Клетки почечного эпителия относятся к кубическому и призматическому эпителию, выстилающему почечные канальцы. Чаще они располагаются в виде групп или цепочек. В ряде случаев выявляются в виде комплексов округлой или фестончатой формы, состоящих из большого количества клеток различной величины с явлениями жирового перерождения.

Нормальные величины. В моче женщин, полученной без катетера, клетки плоского эпителия могут выявляться всегда. Кроме клеток поверхностного эпителия, в моче у женщин выявляется промежуточный и парабазальный плоский эпителий. Количественное взаимоотношение клеток плоского эпителия, исходящих из разных слоев, определяется фазой нормального цикла и периодами репродуктивной жизни женщины. В моче девочек выявляется промежуточный и парабазальный эпителий, в период полового созревания — промежуточный и поверхностный плоский.

В моче мужчин плоский эпителий обычно не встречается.

Клетки плоского и переходного эпителия встречаются обычно от единичных в препарате до единичных в поле зрения. Единичные в препарате клетки почечного эпителия на фоне нормальной микроскопической картины осадка мочи свидетельствуют о патологии.

Существенного диагностического значения клетки плоского эпителия не имеют, однако при их обнаружении расположенными пластами в осадке мочи, взятой катетером, необходимо исключить метаплазию слизистой оболочки мочевого пузыря, а также лейкоплакии мочевого пузыря и мочеточников, рассматриваемых как предопухолевые состояния.

Переходный эпителий выстилает слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок, простатического отдела уретры и протоков предстательной железы.

Повышенная десквамация этих клеток наблюдается при остром и хроническом калькулезном цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни, после инструментальных исследований (катетеризации, цистоскопии), приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, уротропин и др.).

Клетки почечного эпителия появляются в моче при поражениях:

паренхимы почек при гломерулонефритах,
пиелонефритах,
нефропатии беременных,
некоторых инфекционных заболеваниях,
интоксикациях, расстройствах кровообращения.

Причины появления эпителиальных клеток в моче может быть разные, среди них:

Воспаление мочевого пузыря, цистит в результате вирусной или бактериальной инфекции, поражение грибковой инфекцией.
Нефропатия – болезни почек
Нефропатия лекарственная, вызванная бесконтрольным применением некоторых лекарственных препаратов
Различные уретриты
Простатит

В любом случае появление незначительного количества эпителия в анализе мочи у женщин не должно вызывать тревогу, тогда как у мужчин это может свидетельствовать о уретрите.

источник

Общий анализ мочи относится к обязательным диагностическим процедурам, которые назначаются всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение. Сегодня анализ мочи обрабатывают специальные анализаторы, а результаты анализа выдают пациенту в виде таблицы с непонятными латинскими буквами, прочесть которые может только специалист. Разные анализаторы могут выдавать свою расшифровку и обозначения.

Ниже приводится расшифровка этих самых «непонятных букв», а также нормы для отдельных показателей.

Результаты могут быть выражены как в единицах концентрации, так и в виде балльной оценки (+1, +2,+3,+4) или знаков «+». В этом случае констатируется факт обнаружения различных количеств анализируемого компонента в образце или его отсутствие:

+1- случайные
+2 — частые
+3 — множественные
+4 — не поддаются подсчету

+ случайные
+ + частые
+ + + множественные
+ + + + не поддаются подсчету

Читайте еще об анализе мочи:

GLU — глюкоза (в норме отсутствуют)

PRO — белок (в норме отсутствуют)

BIL — билирубин (в норме отсутствуют)

URO, UBG — уробилиноген (5-10 мг/л)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

PH — кислотность (норма 5,0-6,0)

S.G (SG) — плотность, (норма 1,003 — 1,035)

BLD – гематурия (реакция на гемсодержащий белок)

RBC — эритроциты (в норме отсутствуют или 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин)

LEU,WBC — лейкоциты (в норме отсутствуют или 0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин)

KET — кетоновые тела (в норме отсутствуют)

NIT — бактерии в моче (в норме отсутствуют)

BACT — бактерии. Имеет значение в диагностике инфекций МВП: пиелонефрита, уретрита, цистита.

SQEP — плоский эпителий. Многослойный плоский ороговевающий эпителий – выстилает наружные половые органы, в норме постоянно присутствуют в осадке мочи. Существенного диагностического значения не имеют

NSE — эпителиальные клетки. При обнаружении большого количества клеток необходимо ручное микроскопическое исследование.

UNCX — неклассифицируемые кристаллы

COLOR — цвет (в норме отсутствуют)

HYAL — гиалиновые цилиндры. Основной причиной их появления в моче являются воспалительные процессы в почках и МВП

UNCC — неклассифицируемые цилиндры. Обнаруживаются при патологии почек

WBCC — скопления лейкоцитов

BYST — дрожжевые клетки. Могут образовываться в моче при длительном ее хранении или являться истинной дрожжевой инфекцией. Чаще встречаются грибы рода Candida

UBG — уробилиноген

TURB — мутность (в норме прозрачная).

VC — аскорбиновая кислота.

MUCS — слизь. Встречается в норме – секрет слизистых желез МВП. Повышается при воспалительных процессах (цистит)

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

источник

материал подготовлен врачом гинекологом-онкологом, к.м.н. Паяниди Ю.Г.

Следует отметить, что до настоящего времени продолжаются дискуссии относительно классификации дисплазии и преинвазивного рака шейки матки. Европейская Экспертная Группа, разрабатывающая Европейскую обобщенную обучающую программу, предложила следующую классификацию изменений эпителия шейки матки:

SEA (squamous epithelial abnormalities) — доброкачественные изменения плоского эпителия;
Койлоциты без изменений, позволяющих предположить CIN;
Squamous cell changes — изменения плоского эпителия без четких признаков опухоли;
CIN-I — дисплазия легкой степени;
CIN-II — дисплазия умеренной степени;
CIN-III — интраэпителиальная неоплазия тяжелой степени, понятие объединяет тяжелую дисплазию и внутриэпителиальный рак (CIS — carcinoma in situ);
Рак, подозрительный на инвазию;
Инвазивный плоскоклеточный рак.

Параллельно Национальный Институт Рака в США разработал и предложил для практического применения классификацию, которая получила название «система Bethesda» (1989, 1991 гг.). Согласно этой классификации, выделяют следующие изменения эпителия шейки матки:

ASCUS (atipical squamous cells of undetermined significance) — атипические клетки плоского эпителия неопределенного происхождения;
LSIL (Low-grade Intraepitelial Lesion) — поражение эпителия легкой степени или CIN-I;
HSIL (High-grade Intraepitelial Lesion) — поражение эпителия тяжелой степени, понятие объединяет дисплазию умеренной степени, дисплазию тяжелой степени и внутриэпителиальный рак (CIN-II и CIN-III соответственно);
Плоскоклеточный рак.

В нашей стране широкое распространение, как наиболее приемлемой для практического использования, получила Классификация патологических процессов шейки матки, предложенная И.А.Яковлевой и Б.Г.Кукутэ в 1977 г.

Гиперпластические процессы, связанные с гормональными нарушениями:
- а) эндоцервикоз (простой, пролиферирующий);
- б) полип (простой, пролиферирующий, эпидермизирующийся);
- в) папилломы;
- г) лейкоплакия (без атипии);
- д) эндометриоз.
Воспаление:
- а) истинные эрозии;
- б) цервициты.
Посттравматические процессы:
- а) разрывы;
- б) эктропион;
- в) рубцовые изменения;
- г) шеечно-влагалищные свищи.

Преклинические формы:
- внутриэпителиальная карцинома;
- рак с началом инвазии;
- микрокарцинома.
Клинические формы:
- С 1 по 4 стадию заболевания.
Плоскоклеточный рак.
Железистый рак.
Низкодифференцированный рак.

Частота выявления фоновых заболеваний зависит от контингента обследуемых женщин, прежде всего от их возраста, имеющихся профессиональных вредностей, навыков личной и половой гигиены и многого другого. По данным Ч.Б.Викшрайтиса, при отсутствии профессиональных вредностей фоновые заболевания встречаются у 5,3% женщин, по данным О.Л.Смахтиной — у 8,4%. Однако большинство авторов приводят более высокие показатели — 38,5%. Это значит, что в течение жизни, в основном в молодом возрасте, эти заболевания наблюдаются более чем у одной трети женщин.

Наиболее частой патологией в группе дисгормональных процессов являются эндоцервикозы. По данным И.А.Яковлевой, с морфологической точки зрения они неоднотипны. Простая форма эндоцервикоза характеризуется наличием железистых структур без признаков их повышенного образования. Для пролиферирующих форм типично новообразование железистых структур, что свидетельствует о прогрессировании процесса. Для железистой псевдоэрозии характерно наличие в подлежащей строме железистых образований, вокруг которых нередко отмечается воспалительная инфильтрация. При папиллярной псевдоэрозии происходит разрастание стромы эпителия в виде сосочков, покрытых многорядным цилиндрическим эпителием. При эпидермизирующейся псевдоэрозии на фоне железистого эпителия участками встречается метапластический и многослойный плоский эпителий.

По данным А.Ф.Куперта, в 81,1% случаев эндоцервикоз был диагностирован у беременных женщин. У 55,1% из них эндоцервикоз выявлен вскоре после родов, у 10,8% — после медицинского аборта и у 2,9% — после самопроизвольного выкидыша в поздние сроки беременности. В 12,3% случаев эндоцервикоз развился во время беременности и сохранился после ее окончания.

Наличие цилиндрического эпителия за границей наружного зева на влагалищной порции шейки матки еще Н.Hinselmann предложил назвать эктопией. Частота встречаемости последней составляет 10-15% от всех заболеваний эктоцервикса у женщин в возрасте моложе 30 лет. Различают посттравматическую, врожденную и дисгормональную эктопию. Посттравматическая эктопия возникает после травмы в родах или во время аборта. При врожденной или «физиологической» эктопии у девочек, девушек и молодых женщин стык цилиндрического и многослойного плоского эпителия может располагаться снаружи от наружного зева в 6-8% случаев (В.П.Козаченко). Некоторые авторы считают подобные изменения шейки матки вариантом нормы, не требующим какого-либо специального лечения. У женщин более старшего возраста такое расположение цилиндрического эпителия является следствием гормональных расстройств. Область замещения одного эпителия другим получила название «зоны трансформации» или «зоны превращения». Чаще всего эта зона наблюдается в возрасте 28-40 лет и требует пристального внимания врача, так как именно в ней, как правило, происходит формирование будущего атипического процесса. Эпидермизация данной зоны протекает длительно и под влиянием неблагоприятных факторов может нарушаться. Цилиндрический эпителий, обладая высокой регенеративной способностью, проникает вглубь ткани шейки матки и образует ветвящиеся ходы, которые в процессе эпидермизации могут перекрываться многослойным плоским эпителием, в результате чего образуются ретенционные кисты.

Полип эндоцервикса представляет собой разрастание слизистой оболочки канала шейки матки с вовлечением в процесс подлежащей соединительной ткани. Полипы возникают у 5-11% больных в возрасте, как правило, старше 40 лет. Чаще встречаются единичные, реже множественные полипы, получившие название полипоза. Их величина и форма разнообразны, поверхность гладкая, консистенция мягкая, цвет обычно темно-розовый, при нарушении кровообращения — темно-фиолетовый. Основание полипа (ножка), тонкое или широкое, располагается в средней или верхней трети цервикального канала. Полип, покрытый цилиндрическим эпителием, называется железистым, многослойным плоским эпителием — эпидермизирующимся (последний чаще подвергается малигнизации).

Папиллома представляет собой бородавчатое разрастание многослойного плоского эпителия с явлениями ороговения. Поверхность розовая или белесоватая, четко граничит с окружающими тканями. Кольпоскопическое исследование позволяет установить сосочковую структуру папилломы. В каждом сосочке определяется сосудистая петля красного цвета, причем при разрастании папилломы характер сосудистой сети не изменяется. Закономерное повторение сосудистого рисунка папилломы есть проявление адаптивной сосудистой гипертрофии. Нередко из-за частичного или полного ороговения поверхность становится белесоватой и сосудистый рисунок виден не так четко.

Лейкоплакия — патологический процесс многослойного плоского эпителия, сопровождающийся повышенным ороговением и нарушением функции гликогенообразования. Среди заболеваний шейки матки лейкоплакия наблюдается у 6% больных. Определение лейкоплакии при визуальном осмотре зависит от степени ороговения. При полном ороговении лейкоплакия выглядит как белый налет с матовым оттенком или плотные белые бляшки. По литературным данным, выраженная лейкоплакия в 17,5% случаев сочетается с дисплазией и в 31,6% — с внутриэпителиальной и микроинвазивной карциномой.

Читайте также: Все причины белка в моче

Эндометриоз — это процесс трансплантации эндометрия на раневую поверхность шейки матки. Наиболее часто встречается на влагалищной порции шейки матки, реже — в цервикальном канале. Визуально определяются округлые образования небольших размеров, темно-фиолетового цвета. Важным клиническим признаком эндометриоза являются скудные кровянистые выделения до и после месячных. Наиболее часто эндометриоз наблюдается после диатермохирургического лечения (по данным различных авторов, от 9 до 17% случаев).

Среди воспалительных заболеваний шейки матки цервициты неспецифической этиологии наиболее распространены и составляют до 70% всех воспалительных процессов цервикального канала. Нередко они предшествуют или сопутствуют другим фоновым заболеваниям. Различают очаговый и диффузный неспецифический цервициты. Последний встречается наиболее часто. Поражая в основном женщин репродуктивного возраста, цервицит поддерживает фоновый или предраковый процесс, является относительным противопоказанием для проведения биопсий, фракционных диагностических выскабливанй, диатермокоагуляций и диатермоконизаций шейки матки, симулирует картины клеточной атипии при онкологических исследованиях. Заболевание характеризуется длительным и затяжным течением с частыми периодами обострений, трудно поддается медикаментозному лечению. Последнее связано с тем, что в хронической стадии воспаления микробный фактор утрачивает свою ведущую роль и поражение приобретает полисистемный характер. Это проявляется в виде сложной сосудисто-мезенхимальной реакции пораженной ткани.

При кольпоскопическом обследовании женщин с фоновыми заболеваниями встречаются стандартные кольпоскопические картины или их комбинация. Так, при неспецифическом цервиците слизистая оболочка шейки матки гиперемирована, отечна, определяются точечные кровоизлияния и экскориации эпителия, иногда обнаруживаются удлиненные петли сосудов. Отдельные участки эпителия возвышаются и имеют желто-красный цвет с небольшим белым налетом. При нанесении раствора Люголя наблюдается их светло-коричневое окрашивание без четких границ. Эктопия цилиндрического эпителия различной степени выраженности представлена его участками, где сквозь эпителий прослеживаются тонкие сосуды петлеобразной формы. При нанесении 3%-ного раствора уксусной кислоты, вызывающей сокращение сосудов, четко определяется сосочковый характер поверхности. Зона превращения с законченной и незаконченной трансформацией особенно хорошо дифференцируется при проведении уксусной пробы. В первом случае на фоне цилиндрического эпителия имеются островки многослойного плоского эпителия с гладким рельефом и выводными протоками, во втором — ретенционные кисты, покрытые многослойным плоским эпителием. Лейкоплакия представляет собой белесоватые участки различных размеров с перламутровым блеском, лишенные сосудов и топографически связанные с зоной трансформации или смежными с ней областями.

источник

При микроскопическом исследовании в моче можно обнаружить клетки плоского, переходного и почечного эпителия, а также, изредка, раковые и атипичные клетки, которые могут указывать на развитие опухоли мочевого пузыря. Кроме этого, в отдельную группу выделяют пораженные вирусами decoy-клетки. Для плоского эпителия норма составляет 0-3 клетки в поле зрения, для почечного и переходного – единичные в препарате.

Случайное появление в моче эпителиальных клеток наблюдается очень часто. Оно не связано с патологическими процессами – болезнями или синдромами. Причиной их попадания в образец объясняется контактом мочи со стенками мочевыводящих путях, покрытыми эпителиальной тканью. Эпителиальные клетки живут относительно недолго, после чего замещаются новыми, а те, что отмирают, смываются мочой. Кроме того, одиночные клетки, составляющие отдельные ткани мочеполовой системы, также могут попадать в мочу вполне здорового человека.

С другой стороны, увеличение количества эпителиальных клеток в моче сверх нормы, должно вызывать беспокойство и рассматриваться вместе с другими показателями общего клинического анализа мочи с целью выявления возможного заболевания. Появление в моче клеток тканей почек и раковых клеток, всегда должно быть поводом для дальнейших исследований. Довольно часто в анализе количество обнаруженных клеток указывается не в единицах на поле зрения, а в полуколичественных терминах: одиночные, несколько, среднее количество и много.

Виды эпителиальных клеток в моче

Эпителиальные клетки составляют одну из четырех основных типов тканей, включающих также соединительную, мышечную и нервную ткани. Эпителиальные ткани обычно покрывают полости и поверхности кровеносных сосудов и органов по всему телу, включая слизистые оболочки и урогенитальные пути. Обычно рассматривают три основных типа эпителиальных клеток, которые можно найти в моче. Их вид, количество и пропорция могут помочь врачам выяснить, откуда они появились, и, возможно, почему они обнаружены в моче.

Плоский (прямоугольный) эпителий. Эти клетки типичны для поверхности мочеиспускательного канала (уретры). Их появление в моче преимущественно является следствием загрязнения образца при неправильном сборе и несоблюдении гигиены. Впрочем, наличие большого количества плоского эпителия, при условии надлежащего сбора мочи, может указывать на вероятный вагинит или уретрит, поскольку воспалительный процесс поражает стенки мочеиспускательного канала, которые выстеляются именно плоским эпителием. Также, при подсчете, иногда обнаруживают подвид плоского эпителия, известный под названием clue cells – это плоскоклеточные эпителиальные клетки с бактериями Gardnerella vaginalis, которые колонизируют клетку. Их выявление является признаком бактериального вагиноза.

Переходный эпителий. Этот тип эпителиальных клеток характерен для тканей почечной лоханки, мочеточников, проксимальной части мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Воспалительные процессы, вызванные инфекцией перечисленных органов, могут привести к появлению большого количества переходного эпителия в моче. Некоторыми исследованиями показано, что у мужчин с хламидийными уретрит (возбудитель – хламидия C. trachomatis) в моче появляется значительное количество переходных эпителиальных клеток. Сферическая форма переходного эпителия является проблемой при дифференциации его с почечным канальцевым эпителием. Для надежного подсчета переходного эпителия рекомендуют его окрашивать.

Почечный эпителий. Представляет собой канальцевые (тубулярные) клетки почек, являющиеся частью нефронов и играющие важную роль в реабсорбции воды и солей. Почечный эпителий обычно не появляется в моче здорового человека. Таким образом, их присутствие практически всегда связано с повреждением почек, такими как острый канальцевый (тубулярный) некроз, вирусные заболевания (например, цитомегаловирусный нефрит), пиелонефрит и токсические реакции на некоторые вещества. Клетки почечного эпителия могут поглощать пигменты, такие как билирубин, или содержать вакуоли (если вакуоли не содержат липидов – их называют пузырчатыми клетками или bubble cells, если же наполнены жиром, то овальными жировыми телами).

Нефротический синдром – это распространенное поражение почек, которое характеризуется повреждением их тканей и существенным ростом количества белка в моче, или протеинурией. Появление значительного количества белка является следствием поражения нефронов – клеточных элементов почек, отвечающих за фильтрацию крови и образование мочи. При ощутимом поражении нефронов в моче появляются канальцевые (тубулярные) клетки, которые являются важным элементом нефронов. Их выявление в моче помогает врачам подтвердить факт развития у пациента нефротического синдрома.

Decoy-клетки – эпителиальные клетки мочи, инфицированных вирусами. Их название (decoy переводится как призрак, ловушка, приманка) связано с их похожестью на раковые клетки, которые также обнаруживаются в моче. Таким образом, decoy-клетки могут привести к ложному диагностированию рака мочевого пузыря у здорового пациента. Они распространены у пациентов с низким иммунитетом, например, у больных, перенесших трансплантацию и получают иммуносупрессивные лекарства для предотвращения отторжения. У пациентов, перенесших трансплантацию почек, эти клетки обнаруживают в 40% случаев. Несколько типов вирусов могут косвенно влиять на появление этих клеток, в том числе цитомегаловирус и полиомавирус (polyomavirus). В некоторых случаях выявление decoy-клеток является значимым для врачей при диагностике клинических состояний, таких как полимомавирусная нефропатия (после трансплантации почки) или геморрагический цистит (после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток).

Клетки опухолей – атипичные клетки, которые обнаруживают в моче. Совместные исследования специалистов различного профиля показали важную роль исследования раковых клеток в выявлении карциномы высокой степени злокачественности: как тех, что выявлении впервые, так и тех, которые уже наблюдаются. Важным преимуществом этого метода является доступность материала, легкость его получения; он не предусматривает хирургического вмешательства. При этом в отношении уротелиальних карцином чувствительность метода составляет 80-90%, а специфичность — 90-99%.

Согласно рекомендаций Европейской ассоциации урологов (European Association of Urology) разработана схема оценки результатов исследования цитологических мазков из мочи. В ней имеются 7 категорий: от негативной цитограммы до уротелиальной карциномы высокой степени злокачественности (HGUC) и других опухолей (первичных и вторичных):

источник

Наличие в анализе мочи клебсиеллы свидетельствует о том, что произошло заражение одного из участков организма. Бактерия при своей жизнедеятельности формирует патогенную среду, которая оказывает отрицательное влияние на состояние органов человека.

По своей сути клебсиелла является бактерией, которая постоянно присутствует в организме, не представляя опасности. Однако существуют условия, при которых микроорганизм может нанести человеку вред. В норме бактерия находится внутри кишечника, если ее обнаруживают в анализе мочи – это патология. Фото микроорганизма можно найти на медицинских порталах интернета. Специалисты выделяют несколько видов этих микробов. Самыми распространенными у человека среди них являются:

Klebsiella pneumaniae (палочка Фридлендера), вызывает патологии легких;
Klebsiella oxytoca (Клебсиелла окситока), способствует развитию заболеваний кишечника.

Когда иммунная система человека угнетена или работает с недостаточной силой, бактерия начинает быстро размножаться, приводя к формированию заболеваний:

пневмонии – при поражении органов дыхательной системы;
пиелонефрита, простатита, цистита – при воздействии на половую и мочевыделительную систему;
гастроэнтерита, колита, гастрита – во время размножения внутри органов ЖКТ.

Неконтролируемое развитие заболевания может привести к страшным последствиям: сепсису и летальному исходу. Помимо перечисленных систем, палочка часто поражает и другие части человеческого тела. Нередко очагами инфекции являются суставы и кора головного мозга. Клебсиеллез пагубно влияет на иммунитет, поэтому, переболев, человек снова может подвергнуться воздействию заболевания через некоторое время.

Разносчиком инфекционного клебсиеллеза может стать зараженный им человек. Если недуг проявляется как пневмония, то передача происходит через воздух и жидкости, выделяемые при кашле или чихании. Заразиться можно при пренебрежении правилами гигиены. В этом случае клебсиелла попадает внутрь кишечника. Скушав немытую и необработанную пищу, человек увеличивает риск проникновения микроорганизма внутрь пищеварительного тракта.

Приобрести инфекцию может любая категория лиц, однако есть те, кто рискует особенно сильно в силу ослабленного состояния иммунитета:

новорожденные дети и груднички;
люди пожилого возраста;
пациенты, имеющие хронические заболевания или имевшие операции по трансплантации органов;
хронические алкоголики.

Если результаты пробы мочи обнаруживают большое количество клебсиелл, возникает подозрение на инфекционное поражение одного из органов. Очаг инфекции определяют, согласуя с симптомами болезни и другими пробами. Клебсиеллез часто сосредоточен внутри определенных организменных систем:

дыхательной;
мочеполовой;
желудочно-кишечном тракте.

В анализе мочи клебсиелла у ребенка должна вызывать опасения при обнаружении следующих симптомов:

появлении стула жидкой консистенции с примесью слизи и неприятным запахом кислого молока;
постоянного срыгивания;
образовании колик;
повышении температуры;
частом возникновении метеоризмов;
лихорадке;
болевых ощущениях внутри живота.

Обнаружение бактерии в моче ребенка – случай редкий. Плохой анализ на клебсиеллу может указывать на развитие инфекции или быть результатом случайного попадания микроорганизма на пробу. Чтобы окончательно определиться с диагнозом, исследование мочи повторяют. Малыша обследуют на наличие признаков образования пиелонефрита, если зафиксирована повышенная температура. Лечение от клебсиеллы должен назначать доктор после сопоставления результатов всех проб и исследований.

Чтобы определить наличие клебсиеллы внутри организма, в зависимости от симптомов, пациенту назначают исследования:

посев мочи на бактериурию;
бактериоскопию;
серологические исследования.

Клебсиелла в моче у взрослых может указывать на поражение тканей легких. В этом случае наблюдаются симптомы:

сильное потоотделение;
общая слабость;
озноб;
лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до 39 градусов;
приступы сухого кашля, которые сменяются отделением гнойной мокроты, имеющей неприятный запах и кровяные примеси;
приступы сильной одышки;
при прослушивании легких доктор может обнаружить хрипы сухого характера.

Клебсиелла в моче может указать исследователям на патологию верхних отделов путей дыхания или на слизистой оболочке носовых проходов, доктора отмечают такие симптомы:

ощущение заложенности носа, появление обильных выделений, имеющих запах и гнойную структуру;
атрофия носовой слизистой;
появление корочек на этой ткани;
ощущение першения горла;
кашель, при котором происходит отделение слизистых масс;
секрет гнойного характера, выделяющийся из носа.

Обнаружение клебсиеллы в моче при диагностике является возможным показателем того, что деятельность микроорганизма провоцирует патогенные изменения кишечника. В этом случае установлению точного диагноза помогает исследование кала. Клебсиелла в кишечнике вызывает следующие проявления:

боль в области желудка или живота;
снижение аппетита;
приступы изжоги и тошноты;
повышение температуры тела;
жидкая консистенция стула, возможны включения слизи и крови;
энтерит или энтероколит, имеющие острую форму.

При обнаружении клебсиеллы в моче, врач может подозревать поражение выделительных путей. Такие болезни несут определенные признаки:

тупая боль в нижней части живота;
болезненные ощущения при мочеиспускании;
моча выделяется маленькими порциями;
развитие простатита, цистита или пиелонефрита.

Может обнаружиться клебсиелла при беременности. Анализы с положительными показателями по бактерии вида окситока и pneumonia вызывают тревогу у медицинских работников, поэтому часто их приходится пересдавать. Когда организм беременной находится в норме, клебсиеллы в моче быть не должно, как и других бактерий. Такая инфекция может негативно сказаться на защитных механизмах, здоровье матери и плода, принести за собой воспалительные процессы.

При подозрении клебсиеллеза будут назначены анализы, призванные выявить возбудителя. Пока исследование готовится, доктора назначают лечение антибиотиками широкого спектра воздействия. По мере получения результатов анализов, препарат может быть изменен на лекарство, действующее на определенный вид бактерий. Для лечения клебсиеллезной инфекции могут быть применены следующие антибактериальные препараты:

пенициллины;
тетрациклины;
цефалоспорины;
аминогликозиды;
фторхинолоны.

Обнаруженная в моче палочка Фридлендера является возможным свидетельством нахождения бактерии внутри различных систем органов. Если ее скопление и продукты токсической деятельности поражают кишечник, как лечение назначают прием пробиотиков. К самым распространенным препаратам этой группы относят:

Если в лаборатории обнаружена клебсиелла в моче, и результат диагностики выявил, что большое количество паразита сосредоточено внутри кишечника, назначается терапия методом приема бактериофагов. Подойдут поливалентные препараты или созданные специально для определенного вида этой бактерии. Средство представляет собой вирусы, которые разрушают патогенные микробы, встраиваясь к генетической структуре человека. Из человеческого тела бактериофаги выводятся под воздействием на них иммунной системы.

источник

Squamous epithelial cells are usually found in very small numbers in a urine sample. When looking for a urinary tract infection, doctors have to examine the type of epithelial cells that are in the urine. The presence of a large number of epithelial cells in a urinalysis test may indicate a bacterial infection, however, having many squamous epithelial cells (SECs) in urine usually indicates that the urine sample was contaminated.

There are three types of epithelial cells that can show up in urine. According to doctors from the Mayo Clinic, the 3 types of epithelial cells are: 1

Squamous epithelial cells
Transitional epithelial cells
Renal epithelial cells

Transitional epithelial cells are found in the uterus and bladder. As their name would suggest, renal epithelial cells are found in the kidneys. According to Johns Hopkins, the finding of renal epithelial cells in urine may indicate a problem with the kidneys. 2

This article looks in depth at squamous epithelial cells and what their presence in a urine sample indicates. We will also examine if squamous epithelial cells could be a sign of a urinary tract infection (UTI).

Squamous epithelial cells are found in your urinary tract and are described as flat skin cells with an irregular outline. According to the Mayo Clinic, squamous epithelial cells are large epithelial cells with up to 5 nuclei. 1

Although many websites say that the presence of squamous epithelial cells indicates a kidney disease, this is not the case. The Faculty of Medicine in Masaryk University says that squamous epithelial cells originate from the urethra or vagina and are commonly found in urine samples. However, it’s the presence of transitional epithelial cells that would indicate a urinary tract infection. Or, if a large number of renal epithelial cells are discovered in urinalysis, then it could indicate a viral infection or problem with your kidneys. 3

If your urine sample shows many squamous epithelial cells, what does that mean? Should you be worried about squamous epithelial cells in urine?

According to Dr. Edgar Lerma on Medscape, the normal range of squamous epithelial cells in urine is up to 15-20 squamous epithelial cells/hpf. However, a reading of more than 15-20 SEC/hpf usually indicates that the urine specimen has been contaminated and a new sample should be taken. 4

Doctors carry our urine analysis to look for the presence of bacteria and germs which cause infection or disease. In fact, the absence of squamous cell from a urine sample can still be an indicator of a UTI.

Dr. Edgar Lerma on Medscape says that urinalysis checks for nitrites in the urine and leukocytes (white blood cells) in urine as well as bacteria. If bacteria are found in the urine but no squamous cells, that could be a strong indicator of a UTI. 4 In fact, the journal Academic Emergency Medicine reports that the presence of a few squamous epithelial cells can better help to identify bacteria in urine samples. However, the report states that even a large number of SECs doesn’t always indicate a contaminated urine sample. 5

The number of SECs, as well as the presence of other chemicals in the urine, can also help rule out UTIs. If there are a low number of squamous epithelial cells and there are no nitrates or pus in the urinalysis, then urinary tract infections can be ruled out. 5

When a doctor asks you to take a urine sample, they will look for certain indicators as to your general health. Dr. Adam Husney on WebMD says that there is a lot that the color of your urine can tell about your health. 6 Also, the level of nitrites in your urine can indicate the presence of bacteria. If you have white blood cells in your urine, that could indicate an infection in your urinary tract or inflammation in your bladder.

Other factors in your urine sample that can help doctors identify specific health issues are:

Clarity. Urine should be a pale-yellow color that isn’t cloudy.
Odor. There should be no strong smell from your urine.
pH level. Keeping the pH levels of your urine balanced can help prevent kidney stones from forming.
Glucose. Blood sugar levels can indicate the presence or risk of diabetes.
Protein. Your urine should not contain protein.

If you must collect a urine sample, your doctor will usually give you an appropriate container to collect the urine sample. Dr. Husney says that if you need to make yourself pee to collect a sample, you should avoid consuming foods like beets or blackberries to avoid coloring your urine.

It’s also important to avoid contaminating the urine sample with bacteria as this could cause a large number of squamous epithelial cells to show up in the urinalysis. So, it’s important to always wash your hands before and after collecting a sample. Women should clean the area around the urethra by wiping from front to back. You should also collect the urine sample mid-flow without stopping. After you have enough urine in the container, finish peeing in the toilet then close the container tightly.

Dr. Gary David Steinberg says that squamous cell carcinoma is a type of bladder cancer. Usually, doctors will carry out a urine test to check for blood in urine. Doctors may also include a urine culture in the tests to check for infection and the presence of cancer. 7

However, blood in the urine can also be a sign of a urinary tract infection or bladder infection.

Although the presence of squamous epithelial cells in urine isn’t by itself a sign of a UTI, many people assume that this is the case. If you think that you have a urinary tract infection, what can you do to resolve it?

Here are some natural remedies to help treat a urinary tract infection naturally:

Drinking baking soda water can help you reduce the painful symptoms of a UTI because it neutralizes acid in urine. The Cochrane Library reported that sodium bicarbonate (baking soda) helps to alkalize urine and can help reduce recurrent UTIs in women. 8

All you have to do is mix ½ to 1 teaspoon of baking soda in a glass of water and drink on an empty stomach. Drink the baking soda remedy 2-3 times a day. If your symptoms persist after 2 days, you should visit your doctor.

Raw, plain yogurt contains probiotics and can help take the sting out of a UTI and help reduce vaginal itching and discomfort. The journal Drugs stated that probiotics help to increase “good bacteria” in the vaginal area and help to prevent urinary tract infections. 9

You can coat a tampon in raw yogurt and place this inside your vagina. Apply the yogurt tampon 3-4 times a day to help relieve the symptoms of urinary tract infection. Also consume a few large spoons of raw yogurt several times a day to help increase “good” bacteria in your digestive and urinary tract.

You can also take probiotic supplements. The University of Maryland Medical Center says that the best-known probiotics for treating UTI are the lactobacilli strains, such as acidophilus, which is found in yogurt and kefir, as well as in dietary supplements. 12

Vitamin C is a good all-around vitamin that helps boost your immune system and it also has a positive effect in treating urinary tract infection. Taking vitamin C when the first sign of UTI appears can help prevent the infection from getting worse. This is why raw cranberry juice is a common remedy for UTI as it contains a large amount of vitamin C and anti-oxidants that contribute to healthy bladder function.

Various studies also confirm using vitamin C for treating UTI, for example: The journal Urology reported that vitamin C may be an effective treatment for bacteria in urine. 10 Johns Hopkins Medicine reports that treating a urinary infection with large amounts of vitamin C limits the growth of some bacteria and vitamin C supplements can help to do this. 11

According to the University of Maryland Medical Center, taking 500 to 1,000 mg of vitamin C, 1 to 2 times daily may be beneficial for managing bladder infections and for immune support. 12

You can find other ways to treat UTI in my article on how to treat urinary tract infection (UTI) naturally, such as D-Mannose, bromelain, cranberry juice and apple cider vinegar (ACV).

источник

Healthy urine contains a small number of epithelial cells. Testing for epithelial cells can help determine if a person has an infection, kidney disease, or other medical condition.

This article explores how and why urine is tested for epithelial cells. It also discusses what the results mean and what conditions cause an increase in epithelial cells.

Epithelial cells are cells on the surfaces of the body that act as a protective barrier. They stop viruses getting inside the body.

Epithelial cells cover a person’s skin, but they also occur along the surfaces of the digestive tract, the internal organs, and blood vessels.

It is natural for some of these cells to occur in urine. However, too many epithelial cells in the urine usually indicate an underlying health condition.

There are three main types of epithelial cells:

Renal tubular

The test for epithelial cells in urine is part of a urinalysis — a test that measures the levels of different substances in urine.

A doctor may order this test if a person comes to them with symptoms of a urinary infection or kidney disorder, such as:

frequent urination
pain when urinating
pain in lower tummy
back pain

A doctor may also order urinalysis if a visual or chemical urine test showed that there might be a raised number of epithelial cells in a person’s urine.

Before the test, a doctor will give a person a container to collect their urine in and explain how to take the sample.

Most people will use what is called the «clean catch method.» A person is given a sterile pad and container to take to the bathroom.

The person uses the pad to clean their genitals before urinating in a sterilized container. They allow a small amount of urine to flow and then collect the sample midstream. It is crucial that they do not touch the inside of the specimen cup with their genitals or hands.

The urine sample is then sent to a lab where it will be analyzed for different substances.

There are three possible results of a test for epithelial cells in urine. These are:

If a person’s test result is «few,» this means their results are normal. Having a result of «moderate» or «many» may indicate a medical condition.

Unless the person has other symptoms that point to a clear cause, the doctor will likely recommend further tests before making a diagnosis.

The next section of this article explores some medical conditions associated with high levels of epithelial cells in the urine.

An increased amount of epithelial cells in the urine may indicate one of the following conditions:

There are three types of urinary tract infection (UTI). They each affect a different part of the urinary tract:

Cystitis: This is a UTI that affects the bladder.
Urethritis: This is a UTI that affects the urethra.
Kidney infection: This is a UTI that affects the kidneys.

Symptoms of a UTI include:

frequent or urgent need to urinate
pain or burning sensation when urinating
cloudy or smelly urine
blood in urine
pain in lower abdomen
feeling tired or unwell

Doctors typically prescribe antibiotics or antiviral medication to treat UTIs.

Yeast is a natural fungus. Every woman has a small amount of yeast in her vagina.

Changing hormone levels or taking antibiotics may change the balance of bacteria in the vagina. As a result, yeast may grow more than usual and lead to a yeast infection.

Symptoms of a yeast infection include:

itching or soreness in the vagina
pain or burning when urinating or having sex
thick or clumpy white discharge

Treatments for yeast infections include antifungal tablets, cream, or a suppository.

Kidney disease is a long-term condition where the kidneys do not work as well as they should.

The risk of kidney disease increases with age. Other risk factors include:

There is no cure for kidney disease, but the following treatments may help a person manage their symptoms:

following a healthful diet
exercising regularly
drinking less alcohol
quitting smoking
taking medication to control blood pressure and cholesterol
undergoing kidney dialysis
having a kidney transplant

There are some different types of liver disease. These include:

alcohol-related liver disease
non-alcoholic fatty liver disease
hepatitis
hemochromatosis
primary biliary cirrhosis

Symptoms of liver disease include:

extreme tiredness or weakness
loss of appetite
loss of libido or reduced sex drive
jaundice

Treatment for liver disease depends on the cause. If the disease is caused by excess alcohol consumption, a doctor will help a person seek support to stop drinking.

Bladder cancer occurs when abnormal tissue grows in the bladder lining. It is the fourth most common cancer in men in the United States.

Bladder cancer may cause an increased amount of epithelial cells in urine. However, it is important to remember that this alone does not indicate cancer.

Symptoms of bladder cancer include:

streaks of blood in the urine that may turn the urine brown
frequent urges to urinate
sudden urges to urinate
burning sensation when urinating
pelvic pain
bone pain
unexpected weight loss
swelling in the legs

There are many surgical and non-surgical treatments available for bladder cancer. A team of healthcare workers will help an individual with bladder cancer determine the best treatment plan for them.

A person is at increased risk of having a raised number of epithelial cells in their urine if they have:

kidney stones
diabetes
high blood pressure
a family history of kidney disease
an enlarged prostate
frequent UTIs
a compromised immune system

Pregnant women are also at increased risk of having a raised number of epithelial cells in their urine.

High levels of epithelial cells in urine are also typical for people who are:

Treatment for high levels of epithelial cells in the urine will depend on the underlying cause.

The most common cause is a UTI, and treatment typically includes antibiotics or antiviral medication.

Kidney disease has a range of different treatments, depending on the cause. Some lifestyle changes may also be advised, including losing weight, exercising regularly, and eating a healthful diet.

Hydration is vital to prevent the conditions that cause high levels of epithelial cells. It is a good idea to drink several glasses of water a day.

Some people believe cranberry juice promotes kidney health and many people drink it as a home remedy for UTIs. A 2013 study concluded there was a lack of evidence that cranberry juice was effective for treating UTIs.

A raised amount of epithelial cells in the urine are often the sign of a minor infection, such as a UTI or yeast infection.

Anyone with bothersome urinary symptoms should see a doctor for urinalysis and a proper diagnosis.

The sooner the underlying condition is diagnosed, the sooner treatment can begin to alleviate symptoms.

источник

Epithelial cells are a type of cell that lines the surfaces of your body. They are found on your skin, blood vessels, urinary tract, and organs. An epithelial cells in urine test looks at urine under a microscope to see if the number of your epithelial cells is in the normal range. It’s normal to have a small amount of epithelial cells in your urine. A large amount may indicate an infection, kidney disease, or other serious medical condition.

Other names: microscopic urine analysis, microscopic examination of urine, urine test, urine analysis, UA

An epithelial cells in urine test is a part of a urinalysis, a test that measures different substances in your urine. A urinalysis may include a visual examination of your urine sample, tests for certain chemicals, and an examination of urine cells under a microscope. An epithelial cells in urine test is part of a microscopic exam of urine.

Your health care provider may have ordered an epithelial cells in urine test as part of your regular checkup or if your visual or chemical urine tests showed abnormal results. You may also need this test if you have symptoms of a urinary or kidney disorder. These symptoms may include:

Your health care provider will need to collect a sample of your urine. During your office visit, you will receive a container to collect the urine and special instructions to make sure that the sample is sterile. These instructions are often called the «clean catch method.» The clean catch method includes the following steps:

Wash your hands.
Clean your genital area with a cleansing pad given to you by your provider. Men should wipe the tip of their penis. Women should open their labia and clean from front to back.
Start to urinate into the toilet.
Move the collection container under your urine stream.
Collect at least an ounce or two of urine into the container. The container will have markings to indicate the amounts.
Finish urinating into the toilet.
Return the sample container as instructed by your health care provider.

You don’t need any special preparations for the test. If your health care provider has ordered other urine or blood tests, you may need to fast (not eat or drink) for several hours before the test. Your health care provider will let you know if there are any special instructions to follow.

There is no known risk to having the test.

Results are often reported as an approximate amount, such as «few,» moderate,» or «many» cells. «Few» cells are generally considered in the normal range. «Moderate» or «many» cells may indicate a medical condition such as:

If your results are not in the normal range, it doesn’t necessarily mean that you have a medical condition that requires treatment. You may need more tests before you can get a diagnosis. To learn what your results mean, talk to your health care provider.

There are three types of epithelial cells that line the urinary tract. They are called transitional cells, renal tubular cells, and squamous cells. If there are squamous epithelial cells in your urine, it may mean your sample was contaminated. This means that the sample contains cells from the urethra (in men) or the vaginal opening (in women). It can happen if you do not clean well enough when using the clean catch method.

Ask a Biologist [Internet]. Tempe (AZ): Arizona State University: School of Life Sciences; c2016. Viral Attack: Epithelial Cell [cited 2017 Feb 12]; [about 4 screens]. Available from: https://askabiologist.asu.edu/epithelial-cells
Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2 nd Ed, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Urinalysis; 509 p.
Johns Hopkins Lupus Center [Internet]. Johns Hopkins Medicine; c2017. Urinalysis [cited 2017 Feb 12]; [about 4 screens]. Available from: https://www.hopkinslupus.org/lupus-tests/screening-laboratory-tests/urinalysis/
Lab Tests Online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001вЂ“2017. Urinalysis: The Test [updated 2016 May 26; cited 2017 Feb 12]; [about 4 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/urinalysis/tab/test
Lab Tests Online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001вЂ“2017. Urinalysis: The Test Sample [updated 2016 May 26; cited 2017 Feb 12]; [about 3 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/urinalysis/tab/sample/
Lab Tests Online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001вЂ“2017. Urinalysis: Three Types of Examinations [cited 2017 Feb 12]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/urinalysis/ui-exams/start/2/
Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998вЂ“2017. Urinalysis: How you prepare; 2016 Oct 9 [cited 2017 Feb 12]; [about 3 screens]. Available from: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/urinalysis/details/how-you-prepare/ppc-20255388
Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2016. Urinalysis [cited 2017 Feb 12]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/k >

The medical information provided is for informational purposes only, and is not to be used as a substitute for professional medical advice, diagnosis or treatment. Please contact your health care provider with questions you may have regarding medical conditions or the interpretation of test results.

In the event of a medical emergency, call 911 immediately.

источник

Epithelial cells are cells that come from surfaces of your body, such as your skin, blood vessels, urinary tract, or organs. They serve as a barrier between the inside and outside of your body, and protect it from viruses.

A small number of epithelial cells in your urine is normal. A large number may be a sign of infection, kidney disease, or another serious medical condition. For that reason, your doctor may order a urine test or urinalysis to view your urine under a microscope.

Epithelial cells differ by size, shape, and appearance. There are three types of epithelial cells that can be found in your urine, depending on their origin:

Renal tubular.

A urine test may show that you have “few,” “moderate,” or “many” epithelial cells in your urine.

Epithelial cells naturally slough off from your body. It’s normal to have one to five squamous epithelial cells per high power field (HPF) in your urine. Having a moderate number or many cells may indicate:

The type of epithelial cells in the urine may also signal certain conditions. For instance, epithelial cells that contain a large amount of hemoglobin, or blood particles, may mean that you recently had red blood cells or hemoglobin in the urine, even if they weren’t there during the urinalysis.

More than 15 renal tubular epithelial cells per HPF may mean your kidney isn’t working properly.

Squamous epithelial cells in your urine may just mean the sample is contaminated.

A urinalysis that finds squamous epithelial cells in the urine isn’t the norm, William Winter, MD, a clinical chemist for Shands Hospital and professor of pathology and pediatrics at the University of Florida, told Healthline.

That’s because the clean catch method of obtaining a urine sample usually prevents squamous epithelial cells from turning up in the urine. When using the clean catch technique, you’ll be given a sterilizing cloth to wipe the area around the vagina or penis before giving your urine sample. This prevents contaminants from your skin, like epithelial cells, from showing up in your sample.

Your doctor can help you understand your test results and whether you have a medical condition requiring treatment. To find a cause, the doctor may also order further testing.

You may be at increased risk for high counts of epithelial cells if you:

Treatment will depend on the cause of the abnormal number of epithelial cells. Most UTIs are bacterial and can be treated with an antibiotic. Drinking more water can also speed healing. For viral UTIs, doctors may prescribe medication called antivirals.

Treatment for kidney disease means managing the underlying cause of the disease, including blood pressure, blood sugar, and cholesterol levels. Your doctor may prescribe a blood pressure medication to slow the progression of the disease or preserve kidney function, even if you don’t have high blood pressure. Healthy dietary and lifestyle changes are also important.

Your doctor may advise you to:

control diabetes through insulin injections
cut back on foods high in cholesterol
cut back on salt
increase physical activity
limit alcohol
lose weight
start a heart-healthy diet that includes fresh fruits, vegetables, and whole grains
quit smoking

источник