Меню Рубрики

Старые сгустки крови в моче

Появление крови в моче называется гематурией. Под этим термином подразумевается увеличенное количество эритроцитов в урине, из-за чего она приобретает оттенок от светло-розового до грязно-коричневого. Нередко кровь выделяется целыми сгустками, оказываясь действительно пугающим симптомом. О чем же может сигнализировать подобный признак? Почему в моче появляются кровяные сгустки?

Выделение крови вместе с мочой первым делом наталкивает на мысль об инфекции, поразившей организм. Чаще всего врачи ставят следующие диагнозы:

  1. Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может протекать в геморрагической форме, основной признак такого заболевания – появление крови. Помимо сгустков в моче, человек сталкивается с сильными и частыми мочеиспускательными позывами, жжением, болезненностью в нижней части живота. Цистит чаще встречается у женщин, но и мужчины от него не застрахованы. Недуг в основном развивается на фоне переохлаждения.
  2. Уретрит. В этом случае воспаление затрагивает уретру, или мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с таковыми при цистите – боль, жжение, частые позывы. Кроме кровяных сгустков, могут присутствовать гнойные выделения. У мужчин признаки уретрита проявляются ярче, чем у женщин: последние иногда даже не замечают заболевания. Воспаление мочеиспускательного канала нередко возникает после незащищенного полового контакта.
  3. Туберкулез почек. Заражение происходит при контакте с больным, патогенные бактерии попадают в орган гематогенным путем (с кровью). На ранних этапах заболевания выраженная симптоматика может отсутствовать вовсе, но постепенно все более явной становится ноющая болезненность в области поясницы. Кровь выделяется обильными сгустками, почти полностью окрашивая мочу. Мочеиспускание частое и сопровождается болью.
  4. Нефриты. В первую очередь подразумеваются гломеролунефрит и пиелонефрит. Общие симптомы заболеваний – головные боли, слабость, повышение температуры, дискомфорт в пояснице. Также наблюдаются сбои в мочеиспускании – оно либо учащенное, либо слишком редкое; моча мутнеет и содержит кровь.

К основным инфекционным возбудителям относятся гарденреллы, гонококки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Здоровый организм, получающий сбалансированное питание, не подвергающийся сильным стрессам и переохлаждению, легко переносит воздействие болезнетворных микроорганизмов. Но ослабленный иммунитет неспособен к борьбе, поэтому недуг получает широкие возможности для развития. Очень часто болезни выступают осложнениями друг у друга (например, пиелонефрит и уретрит почти всегда становятся следствием нелеченного цистита).

Из-за схожести симптомов точно определить существующий недуг может только врач: к нему и следует отправиться при появлении сгустков крови в моче.

Реже, чем инфекции, но все же достаточно часто кровь в моче провоцируется либо мочекаменной болезнью, либо опухолями. Больной должен знать, что:

  • камни в почках и мочевом пузыре продолжают расти за счет формирования все новых и новых слоев из кристалликов соли. Из-за шероховатой поверхности подобные новообразования способны легко поранить «приютивший» их орган. Как следствие – кровотечение. Дополнительная опасность камней заключается в том, что они создают благоприятное окружение для быстрого развития инфекционного процесса (цистит – верный спутник мочекаменной болезни). Поначалу недуг может не доставлять неудобств, но рано или поздно появятся кровяные сгустки в моче и болезненность во время мочеиспускания;
  • опухоль не дает других симптомов, кроме сгустков крови в моче. По этой причине даже незначительное количество выделений должно насторожить человека: чем раньше будет обнаружен рак, тем выше шансы на успешное лечение. Опухоль в мочевом пузыре провоцирует сгустки в конце мочеиспускания, тогда как поражение уретры вызывает кровь в любое время.

Отдельно нужно упомянуть, что опухоли не всегда оказываются злокачественными. Например, жировое образование, именуемое ангиомиолипомой, пронизывается большим количеством кровеносных сосудов. Достаточно одному из них лопнуть, чтобы в моче появились следы крови.

Связь между внешними повреждениями и кровотечением очевидна, но многие люди забывают, что она сохраняется и при незаметных глазу травмах. Кровяные сгустки могут выходить с мочой, покидая пораженный орган. Чаще всего это:

Травмы бывают очевидными – после падения, удара, пореза и т. д. Но иногда человек даже не догадывается, что его поведение могло спровоцировать повреждение. К примеру, если спортсмен бегает с пустым мочевым пузырем, то стенки органа испытывают довольно сильное трение, в результате чего в моче оказываются сгустки крови.

Если гематурия наблюдается на протяжении всего процесса мочеиспускания, то травмированы почки. Выделение сгустков в конце мочеотделения говорит о поражении мочевого пузыря. Уретра дает кровь сразу после начала выделения мочи, а иногда и без этого «повода».

Алая кровь указывает на продолжение кровотечения, коричневая – на его прекращение.

Опасность кровяных сгустков преувеличить трудно. Одно из наиболее нежелательных последствий – тампонада мочевого пузыря, при которой его просвет перекрывается, а нормальное мочеиспускание становится невозможным. Самостоятельно лечиться ни в коем случае не стоит: задача больного – не ухудшить свое состояние, а вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

источник

Во всем мире просвещенность в области медицины и санитарии находится на высоком уровне. Однако многие до сих пор не знают, что даже самые незначительны изменения в организме могут свидетельствовать о наличии заболевания. Как результат — самолечение или позднее обращение в медицинские учреждения. Опасность запоздалого похода к врачу состоит в том, что болезнь может быть запущена до крайне тяжелой степени и как результат – длительное болезненное лечение. Хотя изначально можно было обойтись обычным приемом лекарственных препаратов. Всего этого можно избежать, если внимательнее следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Результаты анализа мочи – самый достоверный источник информации обо всех изменениях мочевыделительной системы. Любой сбой в работе органов этой системы легко обнаруживает первичная диагностика. Она необходима для своевременного и корректного установления диагноза, поскольку в результате изменений клеточного состава мочи симптомы могут продолжительный период не возникать. Отсутствие болей или иных жалоб может привести к тому, что женщина длительное время даже не будет догадываться о том, что в ее организме присутствует какое-то заболевание. Ниже будут рассмотрены причины мочи с кровью у женщин и лечение заболеваний, связанных этим.

Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний.

Все зависит от количества кровяных клеток в моче. Очевидно, что если моча меняет оттенок (становится розоватой или более темной), то крови в ней достаточно много, и это является серьезным поводом обратиться к врачу. Однако существуют нормы допустимого количества кровяных телец в урине. Если же при проведении общего анализа мочевого осадка выявлены единичные эритроциты, то это не повод для паники. Строение клубочкового аппарата почек позволяет пропустить через себя немного кровяных клеток, которые впоследствии попадают в мочу.

Случается так, что кроме крови в моче у женщины нет больше никаких симптомов. Это свидетельствует о том, что кровяных клеток в моче очень мало и обнаружить их можно лишь в процессе исследования под микроскопом. В этом случае цвет урины меняется на более темный. Речь идет о таком медицинском понятии, как микрогематурия.

Выраженной гематурией называется присутствие эритроцитов в моче, которое видно и без микроскопа. Во время выраженной гематурии моча становится красной и в ней видны прожилки и сгустки.

Кроме того что при гематурии меняет цвет мочевой осадок, существуют другие симптомы, которые могут комбинироваться различными способами. Это такие как:

  1. Учащение неконтролируемых позывов к мочеиспусканию.
  2. В процессе опорожнения чувствуется сильная боль (от ноющей до режущей), которая может сопровождаться вздутием низа живота, дискомфортом в промежности.
  3. Может возникать боль в области поясницы, длящаяся длительное время.
  4. Гематурия может сочетаться с сильной болью, носящей спастический характер (колики).
  5. Возможно появление патологических выделений – слизистых либо гнойных. Они доставляют дискомфорт, возникает жжение и зуд.
  6. Происходит повышение температуры и проявляются другие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма: снижается работоспособность, периодически возникает сильная головная боль, женщина чувствует недомогание и апатию.
  7. Появляются жалобы на обильное ночное потоотделение, снижается масса тела.
  8. При половом акте возникает дискомфорт, ощущается боль.

В основном наличие крови в моче является следствием патологических процессов в мочевыделительной системе. Однако есть другие ответы на вопрос, почему в моче кровь и сгустки. В одних случаях это результат инфекции, в других – последствие халатного отношения к своему здоровью со стороны женщины. Самые распространенные из причин описаны ниже.

При попадании в органы мочевыделительной системы инфекции возникают воспалительные процессы. В зависимости от того, какой из органов поражен инфекционным агентом, определяется диагноз пациентки. Так, в случае развития воспаления в тканях почек возникает пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, а в мочеиспускательном канале – уретрит.

Характерными жалобами при пиелонефрите являются боли в области воспаленной почки, повышение температуры тела, меняется цвет урины. Кроме того, возникают симптомы, которые свидетельствуют об интоксикации.

Учащенные позывы в туалет, рези и боли при мочеиспускании, а также выделение малого объема мочи при опорожнении мочевого пузыря свидетельствуют о наличии у женщины такого заболевания, как цистит.

Уретрит вызывает слизистые или гнойные выделения и дизурические расстройства, которые выражаются в разной степени.

Обнаружение эритроцитов при анализе мочевого осадка может быть свидетельством продвижения песка в мочеиспускательном тракте. Как результат – повреждение стенок мочеточника, мочевого пузыря и уретры.

Для мочекаменной болезни типичны приступы почечных колик либо не такие сильные боли ноюще-тянущего характера в области поясницы, со стороны пораженного органа.

Еще одной возможной причиной кровяных сгустков в моче могут быть различные манипуляции в органах мочевыделительной системы. К ним относят цистоскопию, уретроскопию, катетеризацию. Они могут повлечь за собой травмирование тканей, которыми устланы стенки в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Возникновение такой гематурии временно, и женщина при этом не испытывает сильного дискомфорта.

Куда более опасными являются ситуации, при которых органы мочевыделения подвергаются разрывам, размозжениям и т.д. Такие больные, как правило, находятся в тяжелом состоянии, и им необходима срочная помощь хирургов. В этом случае сгустки крови в моче у женщин видно невооруженным взглядом. Это является свидетельством того, что в органах мочевыделительной системы начинается сильное кровотечение.

К самым опасным причинам сгустков крови в моче у женщин относят онкологический процесс в органах системы мочевыделения. При обнаружении крови в мочевом осадке пациентки врач должен прежде всего проверить ее на наличие онкологии.

Случается так, что, обнаружив микрогематурию, врач берется за ее локальное лечение. Однако часто она становится единственным признаком того, что в органах МВС присутствуют новообразования, происхождение которых может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Диагностировать онкологический процесс в мочевыводящем тракте достаточно сложно, так как симптоматика при этом заболевании часто неспецифична и остается без внимания. Женщину может беспокоить обильное потоотделение, резкая потеря веса, апатия и слабость.

Это заболевание относится к наиболее часто встречающимся во врачебной практике гинеколога. В группе риска женщины в репродуктивном возрасте с генетической предрасположенностью. Возникает эндометриоз на фоне снижения иммунитета.

Причиной заболевания являются клетки внутреннего слоя матки (эндометрий), которые могут распространяться за пределы матки. Ткань, состоящая из этих клеток, может перемещаться в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре и прямой кишке. Переходя на другие органы, эндометрий способен прорастать сквозь их ткани, именно поэтому кровь может появляться в моче и кале.

При эндометриозе женщины жалуются на нарушение менструального цикла, болевые ощущения, которые практически не прекращаются, и т.д.

Во время беременности в женском организме происходят колоссальные гормональные и физиологические перестройки. На каждый орган или систему органов ложится удвоенная нагрузка. Это относится и к почкам.

Причины сгустков крови в моче у женщины в период беременности:

  • Если у женщины до беременности было заболевание органов системы мочевыделения, то высока вероятность рецидива. Либо возникновение такого заболевания на фоне интересного положения.
  • Возникновение гормональных сбоев (например, дисбаланс первого триместра).
  • В процессе увеличения живота (вследствие роста матки) происходит повышение внутрибрюшного давления, что отражается на почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Длительный прием препаратов, обладающих свойством разжижения крови, требует постоянного контроля со стороны врача, так как есть риск значительно повысить кровоточивость. Результатом могут стать не только сгустки крови в моче у женщин и мужчин, но и куда более серьезные заболевания.

В основном такие проблемы возникают вследствие безмерного приема данных препаратов либо несоблюдения предписанных дозировок.

У пациентов, принимающих антикоагулянты, кровь в моче видно невооруженным глазом, и это первый признак начала серьезного кровотечения в органах мочевыделения. Кроме того, это часто сопровождается кровотечениями, не связанными с мочевыделительной системой (нос, матка, желудочно-кишечный тракт и т.д.). Часто наблюдается появление гематом на коже и слизистых.

Прежде всего, следует четко уяснить – лечить гематурию необходимо исключительно под контролем врача. Так как основная причина заболевания может крыться в незначительных симптомах, на которые чаще всего не обращают внимание, самолечение только усугубит положение. Поскольку причин сгустков крови в моче у женщины множество, лечение разных пациенток не может проводиться по одному алгоритму, ведь лечатся не симптомы, а само заболевание.

За состоянием беременной женщины необходимо постоянно наблюдать и в случае появления любых выделений с кровью безотлагательно поместить ее в гинекологическое отделение медицинского учреждения для дальнейшей диагностики и лечения.

Инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы лечатся лекарственными препаратами, относящимися к антибиотикам, противовирусным, противогрибковым и противомикробным средствам.

Гематурия, возникшая в результате различных манипуляций в системе мочевыделения, как правило, проходит сама. Чтоб ускорить процесс восстановления, возможен прием средств противовоспалительного характера.

Травмы и разрывы органов, эндометриоз, опухоли, песок и другие серьезные проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Кровь в моче – это симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту в области урологии. Даже в случае удовлетворительного состояния пациентки и отсутствия других жалоб откладывать поход к врачу нельзя. Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку этим можно серьезно усугубить проблему со здоровьем: ухудшить самочувствие, спровоцировать дальнейшее развитие заболевания, что значительно усложнит процесс лечения.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь в моче на профессиональном языке называется гематурией. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.
В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.
По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.
В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Любое количество крови в моче может указывать на очень серьезные заболевания. Поэтому, даже если обнаружены микроскопические примеси крови, необходимо полное обследование организма. Причем чем старше человек, тем вероятнее наличие тяжелых заболеваний.

Читайте также:  Следы крови в моче у женщин что

Кровь может проникнуть в мочу из органов, находящихся на пути мочи, то есть из почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Существует больше полутора сотен различных причин этого явления.

Наиболее частые причины гематурии:

  • Инфекционные заболевания,
  • Новообразования,
  • Травмы,
  • Конгломераты.

Менее распространенные причины крови в моче:
1. Врожденные аномалии: кисты или поликистоз почек.
2. Заболевания, при которых ухудшается сворачиваемость крови: лейкемия, гемофилия, анемия серповидно-клеточной формы, а также прием препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови.
3. Заболевания сосудов: тромбоз вены почек, наличие сгустка крови в почечных сосудах.
4. Другие болезни почек:

  • Пиелонефрит. При этом заболевании пациент может не испытывать боль, но это редкость. Обычно первыми признаками пиелонефрита является озноб, боль в нижней части спины,
  • Гломерулонефрит. При гломерулонефрите выделяется микроскопическое количество крови, которое можно обнаружить только в лабораторных условиях. Заболевание может проходить совершенно без каких-либо признаков, могут наблюдаться симптомы почечной недостаточности,
  • Папиллярный некроз. Это заболевание характерно для пациентов с сахарным диабетом, с нарушением оксигенации. Заболевание поддается лечению.

Это в первую очередь туберкулез почек или мочевого пузыря, а также гнойные процессы, спровоцированные гноеродными микроорганизмами, цистит, уретрит.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.
Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.
Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.
Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.
Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.
Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.
В мочевом пузыре может развиваться рак трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.
Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и химиотерапия.

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.
Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы. Они абсолютно безвредны для здоровья как мамы, так и плода. Однако если во время беременности в моче обнаружили кровь, нужно обязательно как можно быстрее посетить врача.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.
Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови. Связано это с тем, что гормоны, находящиеся в таблетках, нарушают состояние стенок сосудов в органах мочевыделения. Ухудшается трофика тканей, развиваются воспаления, которые иногда невозможно обнаружить визуально.

При аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии существует невысокая вероятность появления в моче крови. Но чаще это бывает при сочетании аденомы и цистита в острой форме.

Диагностируют заболевание с помощью определения уровня оттока мочи и количества остаточной мочи в пузыре. Лечение осуществляется оперативно.
Очень часто у мужчин кровь в пробе мочи обнаруживается после тяжелых физических нагрузок. Увеличивается кровяное давление, активизируется движение крови в почках и под действием некоторых веществ, остающихся в организме при тяжелых нагрузках, небольшое количество крови попадает в мочу. Хороший отдых — и никаких тревожащих явлений больше не будет.

Рак простаты
Около 20% пациентов, пришедших в поликлинику с явными признаками наличия в моче крови, оказываются больными именно этим заболеванием. Если же количество крови так мало, что обнаруживается только случайно во время анализа, вероятность рака простаты составляет 5%. Это заболевание обнаруживается с помощью биопсии, осуществляемой под контролем ультразвука. Методика терапии выбирается в зависимости от степени заболевания. Иногда назначается удаление простаты и последующее облучение. Если же заболевание на терминальной стадии развития, присоединяют и гормональное лечение.
Воспаление простаты – простатит. Наличие крови в моче – это не самый распространенный симптом данного заболевания. Однако в ряде случаев они связаны.

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический диатез или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.
Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (идиопатическим) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.
Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление. Так как влагалище, уретра и заднепроходное отверстие находятся в непосредственной близости друг от друга, вероятность инфицирования увеличивается.
Признаки посткоитального цистита могут обнаружить себя как с первых сексуальных опытов, так и в более позднем возрасте.

Диагностика осуществляется урологом на основе осмотра и лабораторных исследований.
Лечение заболевания медикаментозное, в некоторых случаях при его неэффективности, назначают операцию.
Для предупреждения развития посткоитального цистита следует соблюдать требования гигиены, применять барьерные контрацептивы, а также избегать проникновения спермы и влагалищного секрета в уретру.

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.
Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза рифампицином моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии гемоглобина в моче.
Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.
Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Для этого существует масса диагностических методов:

  • Опрос пациента,
  • Осмотр его,
  • Анализ мочи общий,
  • Бактериальный анализ мочи,
  • Цитология мочи,
  • Урография внутривенная,
  • Цистоскопия,
  • Компьютерная томография,
  • Ультразвук.

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.
Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.
Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.
Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.
Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.
Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.
Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе йода. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.
Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография. Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.
Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография. Как первый метод обследования КТ при подобных симптомах никогда не используется.
Но, ни УЗИ, ни урография не обнаружат новообразование в мочевом пузыре. Для этого используется цистоскопия. При гематурии обязательно назначается это обследование.

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови.
Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

  • При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
  • При новообразовании в почках назначается операция,
  • При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
  • При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
  • При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
  • При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
  • При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
  • При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Существует довольно неприятный симптом у мужчин, проявлением которого, является кровь, выделяющаяся вместе с мочой. В медицинской терминологии такой симптом называют гематурией. Возникает такое состояние в результате наличия большого или малого количества эритроцитов в моче. Если макрогематурию можно выявить невооруженным глазом, то микрогематурию можно определить в результате лабораторного исследования.

Читайте также:  38 неделя сколько должно быть суточной мочи

В большинстве случаях сгустки крови при мочеиспускании возникает в результате огромных нагрузок физического характера. Пусковым механизмом данного патологического проявления является резкий скачок артериального давления, которое приводит к нарушению притока крови в сосудах почки.

При процессе эвакуации мочи из почек, также выводятся продукты расщепления, которые с трудом, либо вообще не могут пройти далее по мочевыводящим путям. В целом, такой симптом можно купировать и не несет злокачественный характер. Давление артериальное постоянно скачет в результате тяжелых нагрузок, ношение тяжелой ноши, а также тяжелые виды спорта. Чтобы купировать сгустки крови в моче, необходимо, по крайней мере, длительный покой, отмена нагрузок физического характера. После чего клиническое проявление может пройти без каких-либо следов и осложнений.

Существует огромное количество заболеваний почек и мочевыводящих путей, при которых возникает такой неприятный симптом как наличие сгустков крови в моче у мужчин. Самые главные причины:

  1. Инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  2. травма почек, мочевого пузыря и уретры;
  3. физические нагрузки;
  4. опухолевидные образования;
  5. наличие камней в почках и в других отделах;
  6. врожденные заболевания(поликистоз и недоразвитие мочевого пузыря);
  7. увеличение простаты;
  8. воспалительные процессы мочевыводящих путей.

По статистическим данным, инфекция также часто приводит на наличие крови в моче. Инфекционные заболевания имеют различные степени тяжести, в результате чего и наличие крови в моче тоже будет, колеблется по количеству(макрогематурия или микрогематурия).

Окраска мочи дает достаточную информацию по течению и локализации заболевания. Если недуг протекает в уретре мужчины, то цвет мочи будет ярко-красный. Если же болезнь протекает в почках, то есть в верхних отделах мочевыделительной системы, то моча будет буро-серо-мутного цвета, в некоторых случаях мутно-коричневый. В результате возникшей какой-либо патологии со стороны чашечно-лоханочной аппарата, будут наблюдаться сгустки крови.

При появлении такого неприятного симптома у мужчины, нужно срочно обратиться к врачу, в частности к урологу. Доктор полностью обследует, проведет анамнез и опрос. Обязательно нужно будет сдать на анализы мочу и кровь, для выявления причины появления такого состояния.

Если этого будет недостаточно, то нужно будет провести альтернативные методы исследования. Это может быть ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, рентгенография, введение контрастного вещества(барий). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к плачевным последствиям.

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к проявлению сгустков крови в моче. Самыми важными являются:

  • Мужчины пожилого и старческого возраста;
  • инфекционные болезни хронического течения(вирусы, бактерии);
  • пагубные привычки(алкоголизм, злоупотребление сигарет);
  • профессия, приводящая к негативным последствиям(химические фабрики и заводы);
  • частое воспаление почек;
  • наследственные патологии.

Чаще всего страдают данным симптомом мужчины пожилого возраста, в результате деструктивных изменений всех отделов системы мочевыделения, больше всего это касается мочевого пузыря.

Также существует наследственная патология, так называемая триада. Диагностируется снижение порога слуховой деятельности, падением зрения и работоспособности почек. Называется данная наследственная патология синдром Альпорта. Немаловажным недугом является серповидноклеточная анемия, вследствие чего наблюдается кровянистая моча, вызванная грубейшим поражением гемоглобина. В красных кровяных клетках происходит нарушение, из-за чего наблюдается такой цвет выделений. Этот недуг также является наследственным проявлением.

Чтобы начать полноценную лечебную терапию при наличии сгустков крови в моче, нужно точно определить, какое заболевание дает такой симптом. Необходимо выявить причину, в результате чего появляется такая клиническая картина, ведь вышесказанный симптом, это не болезнь. Сгустки крови в моче не проявляется как отдельный симптом, существует масса других патологических проявлений.

Если наблюдается заболевание воспалительного характера, вследствие чего идет поражение тканей лоханки почек и других отделов системы, то нужно подключать препараты противовоспалительного ряда. Это могут быть антибиотики, такие как:

  • Аминогликозиды(амикацин, гентамицин, нетилмицин);
  • цефалоспорины(цефалексин, зиннат, клафоран, цефтриаксон, цефалотин);
  • фторхинолоны(офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин);

При инфекционных поражениях, назначаются мощные антибиотики сульфаниламидной группы(сульфазин, стрептоцид, сульфадиметоксин, этазол).

Во время терапии, больному необходимо также нужно назначать:

  • Витаминотерапию;
  • ферменты;
  • препараты, улучшающие диурез больного;
  • индивидуальная диета;
  • пробиотики;
  • препараты, повышающие иммунитет;
  • дезинтоксикационную терапию.

В зависимости от диагноза, от степени и от протекания, пациенту нужно назначать по необходимости лекарства, улучшающие работу сердца и кровеносного русла. Если на фоне лечения антибиотиков, появляются проблемы со стороны печени, то надо назначить больному гепатопротекторы(карсил, гептрал).

Чтобы предотвратить различные заболевания, проявляющиеся наличием крови моче и не только, нужно следить за собой. Беречь себя от переохлаждения и тяжелых нагрузок. Отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, а также употреблять здоровую пищу. Для определения диеты, нужно проконсультироваться с доктором, который даст рекомендации. Ведь правильно питание и здоровый образ жизни, это залог здоровья человека.

источник

Многие люди в разные периоды жизни сталкиваются с одной и той же довольно распространенной проблемой — появление крови при мочеиспускании. Такое явление имеет и научное название — гематурия. Кровь окрашивает мочу за счет содержания красных кровяных телец — эритроцитов. Эти симптомы могут не иметь видимой причины или же возникать после секса, переохлаждения, травматических воздействий на почки (например, ушиб).

Стоит сразу сказать, что кровь в моче — это реакция организма на конкретный раздражитель, а вовсе не стопроцентная гарантия цистита (как думают многие). Важно вовремя выявить, а затем устранить причины мочеиспускания с кровью, и убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем.

Начнем с того, что нужно определить, имеем мы дело с микро- или макрогематурией. Здесь все просто — макрогематурия (большое количество крови в моче) заметна невооруженным взглядом и поэтому ее легко обнаружить. Микрогематурия это, напротив, мизерное содержание крови в моче, которое может быть выявлено только в лаборатории, при помощи специальных тестовых полосок. В любом случае эти симптомы тревожны и в обоих случаях нужно обращаться к специалисту за консультацией.

Известно много разновидностей инфекций мочеполовой системы и все они с той или иной вероятностью могут привести к появлению крови в моче. Чаще всего встречаются цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), туберкулез почек и различные разновидности нефрита (воспаление почек) — например, пиелонефрит и гломерулонефрит. Возможно выделение мочи со сгустками крови при различных венерических заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

Надо сказать, что инфекция — наиболее частая причина такого симптома. Все инфекции могут быть различной степени тяжести и назначить правильное лечение сможет только специалист. Цистит чаще всего встречается у женщин (в некоторых случаях — после секса) — конструкция их мочевого пузыря располагает к накоплению патогенных микроорганизмов.

Вследствие травматического поражения почек или мочевого пузыря тоже часто идет моча с кровью. Травма может быть проникающей ( например, ранение, порез, рана) или тупой (сильный ушиб от удара или падения). Многие люди не знают, что длительные пробежки с пустым мочевым пузырем могут оказаться опасными — в этом случае его стенки трутся друг об друга и спортсмен тоже скорее всего увидит кровь в моче. При травмах могут разорваться мочевыводящие органы, что является грозным осложнением и требует немедленного оперативного вмешательства.

Камни образуются, когда в одном из этих органов откладываются кристаллики соли, притягивающие к себе все новые и новые отложения. Такие камни чаще всего имеют шероховатую неровную поверхность и могут сильно травмировать внутреннюю поверхность органа, особенно мочевыводящий канал (когда камень идет по нему, то может просто застрять). К сожалению, камни еще и создают благоприятный фон для развития инфекции, что может еще больше осложнить течение болезни. Боль при мочеиспускании, кровь и другие симптомы означают, что камни уже создают серьезную угрозу. Выявить их на ранних стадиях поможет урография.

Если при мочеиспускании идет кровь со сгустками, а другие симптомы (боли, дискомфорт) отсутствуют, и при этом пациент перешагнул возрастной рубеж в сорок лет — существует вероятность рака мочевого пузыря. Есть несколько разновидностей таких опухолей и они имеют разные причины возникновения: переходно-клеточный рак развивается в эпителии слизистой оболочки и может возникать после травм, чуть реже появляется аденокарцинома. Причины появления этого новообразования — паразитирование червя шистосомы. Если рак развился в уретре, то кровь идет не только при, но и между мочеиспусканиями. Ее может быть немного — две-три капли, но это определенно тревожный симптом.

Если выделение крови в моче идет сгустками, по форме напоминающими червей, это с большой долей вероятности указывает на рак почек. Однако моча с кровью идет не только при злокачественных образованиях, но и при некоторых доброкачественных. Особенно следует выделить ангиомиолипому — это жировое образование, пронизанное кровеносными сосудами, которые могут часто лопаться. Лечение в этих случаях может быть разным — от химического облучения до оперативного вмешательства.

Моча с кровью всегда идет при врожденных аномалиях почек — кисте или поликистозе. Если человек принимает препараты, понижающие свертываемость крови или же имеет некоторые заболевания свертываемости (лейкемия, гемофилия), это тоже может стать причиной. Заболевания сосудов, тромбоз почечной вены, папиллярный некроз при диабете — еще одни возможные предвестники недуга.

Что делать, если вы обнаружили в моче кровь? Как уже говорилось ранее, мочеиспускание с кровью — это не болезнь, а реакция организма на что-то. Чем быстрее будут выявлены причины и назначено лечение, тем быстрее вы избавитесь от этой неприятности. Иногда самостоятельно заметить кровь при мочеиспускании не получится, ведь ее очень мало. А вот квалифицированный лаборант увидит даже незначительные следы крови при тесте и скажет, что делать дальше. Как правило, в этих случаях назначается детальное обследование мочеполовой системы.

Когда причины будут выяснены, врач может делать заключение. Какое же лечение он может назначить?

  • Если кровь — реакция на цистит или другие подобные инфекции, то лечение может проходить и в стационаре. Больной получает точно рассчитанные дозы антибиотиков (так как главная цель лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов). После излечения цистита идет курс восстанавливающей терапии.
  • Когда кровь при мочеиспускании появляется как реакция на травму — безусловно, излечивать стоит саму травму. Если в таких случаях делать попытки самолечения — это может быть чревато осложнениями.
  • Лечение гематурии как реакции на камни в почках или мочевом пузыре. Существуют способы дробления камней, когда они превращаются в мелкий «песок» и свободно выводятся с мочой. В некоторых случаях поможет только оперативное вмешательство. Если началась колика (например камень проходит по мочеиспускательному каналу и причиняет невыносимые боли), то до приезда врачей можно положить на эту область грелку, а лучше принять горячую ванну.
  • Когда капли крови выделяются при новообразованиях — это самый тяжелый случай и самостоятельно делать что-либо не стоит. После проведения детальных анализов, взятия проб, врач сам распишет план лечения. Рак мочеполовой системы — не самое сложное онкологическое заболевание, ведь он довольно легко диагностируется и на ранних сроках может быть излечен без операции.

После того, как вы обнаружили кровь в моче, не нужно сразу же «грешить» на столь распространенный цистит. Почему многие думают, что проблема именно в нем? Дело в том, что цистит очень часто проявляется (особенно у женщин) как реакция на переохлаждение, несоблюдение личной гигиены или гигиены секса, а порой даже при нарушении режима питания (острое, соленое, жареное).

Даже если гематурию вы наблюдаете каждый раз после секса, не нужно ставить диагноз «цистит» самостоятельно. Это должен сделать хороший врач, и только после того, как сделает все анализы. Поэтому не стоит заниматься самолечением и пускать течение болезни на самотек — лучше следовать рекомендациям врача и как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов.

источник

Когда появляются сгустки крови в моче, то это тревожный звоночек о том, что имеются проблемы со здоровьем, вплоть до ракового заболевания.

Многие люди страдают от такой напасти. Это является явным признаком инфекционного заболевания. Такое состояние довольно распространённое среди мужчин. Сгусток крови в моче обычно приобретает розовый или темно-коричневый цвет. Также многие мужчины отмечают боль при мочеиспускании, а в частности при отхождении сгустков.

Помимо этого многие мужчины отмечают следующие состояния:

  • Боль в паху, пояснице, а также в животе при прохождении сгустков крови.
  • Ноющая боль и неприятные симптомы при мочеиспускании. Это связано с тем, что сгустки крови проходят через уретру.
  • Сгусток может принимать разную форму.

Когда кровь попадает в мочу женщины, то это может указывать на некоторые отклонения в ее организме.

Мочеиспускание — это один из способов избавления организма от ненужной жидкости. Процесс начинается в почках, которые удаляют избыточные жидкости и отходы из крови и превращают их в мочу. Затем моча протекает через трубки, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь, где она хранится. Если клетки крови проникают в мочу во время любого процесса, то это приводит к образованию сгустков в крови.

Важно при обнаружении крови в моче не заниматься самолечением и обратиться к специалисту. Так как необоснованный прием лекарств может только навредить.

При обильных менструациях такое состояние трудно диагностировать. Если помимо крови в моче женщину беспокоят боли в нижней части спины, то анализ собирается непосредственно из области мочевого пузыря, при помощи специального инструмента. Также вместе с анализом женщине назначают УЗИ почек и мочеполовой системы, МРТ и КРТ. Желательно сделать их до последнего дня окончания менструации.

При внезапном появлении крови в моче необходимо провести полное обследование почек и мочевого пузыря на наличие раковых клеток.

Еще частой причиной появления крови в моче у женщин могут стать кровотечения в матке.

Сгусток крови в моче представляет собой массу клеток крови — эритроцитов. Сгустки крови образуются на участках повреждения кровеносных сосудов. Они собирается на стенках поврежденных кровеносных сосудов, тем самым предотвращая кровопотери, через микротравмы. Иногда эти сгустки выбиваются из стен кровеносных сосудов и проходят через кровоток.

Эти блуждающие сгустки представляют серьезный риск для здоровья, если они застревают в узких кровеносных сосудах системы кровообращения. Сгустки крови также образуются, когда кровь течет из кровеносных сосудов. Это связано с тем, что факторы, препятствующие свертыванию крови, присутствуют только в кровеносных сосудах.

Сгустки крови полутвердые в консистенции. Поэтому это может вызвать боль при прохождении через мочевыводящий путь. Большой сгусток может также полностью блокировать поток мочи. Наличие большого сгустка в моче предполагает большое количество кровотечений, обычно в верхних областях мочевой системы. Однако сгустки также могут быть результатом даже небольшого количества кровотечений.

Когда кровь попадает в мочу, то она приобретает окрас от бледно-розового до темно-коричневого цвета с плавающими сгустками крови разного размера.

Кровь не является основным компонентом мочи. Обнаружение крови в моче — это отклонение от нормы и в медицине оно называется гематурия. Это обычно указывает на то, что в мочевой системе имеются кровотечения. Однако не все случаи, связанные с кровью в моче, вызваны серьезными причинами.

Читайте также:  Повышенный кальций в моче симптомы

Потенциальные причины появления сгустков крови в моче:

  1. Травмы. Любой вид травмы – например повреждение почек. Такое состояние приводит к образованию крови в моче.
  2. Инфекция в организме. При попадании микробов в мочевой пузырь, возникает воспаление. При этом оно часто сопровождается появлением сгустков крови в моче.
  3. Камни в почках. Камни создают трение, повреждая стенки внутренних органов, так же как новые ботинки вызывают появление мозолей. Так стенки очень тонкие и нежные, они начинают кровить.
  4. Рак. Злокачественные новообразования, которые могут находиться в мочевом пузыре, почках или уретре приводят к разрушению здоровых клеток. В связи с этим происходит кровотечение. Кроме этого, опухоли быстро растут и подпитываются большим количеством крови. Новые крошечные сосуды, которые прорастают рядом с опухолью, часто лопаются и начинают кровоточить.
  5. Тяжелые физические упражнения. При интенсивных тренировках может также возникнуть кровотечение. Большие нагрузки наносят небольшой урон мочевой системе человека и вызывают разрушение эритроцитов в организме.
  6. Принимая определенные лекарства, например, некоторые без рецептурные болеутоляющие средства.
  7. Дефекты в структуре мочевыводящих путей.
  8. Наследственные заболевания.
  9. Минеральный дисбаланс в моче, например слишком много кальция.
  10. Беременность. Это физический процесс, который возникает в связи с тем, что матка начинает расти и давить на мочевую систему. Если все анализы в норме, то не стоит беспокоиться.
  11. Простатит у мужчин.

В большинстве случаев кровь в моче даже не видна. Это объясняется тем, что небольшое количество крови разбавляется в большом объеме мочи. В этих случаях только лабораторные тесты на образцы мочи могут выявить наличие клеток крови. В других случаях кровь с мочой может быть четко видна невооруженным глазом.

В первую очередь при обнаружении сгустков крови в моче необходимо обратиться за помощью к специальному врачу. Он назначит общий анализ мочи, при котором моча исследуется под микроскопом, чтобы определить, действительно ли она содержит эритроциты.

Если это так, то врач может предложить цистоскопию, метод, который используется для выявления рака мочевого пузыря. Врач использует длинную тонкую трубку с камерой для осмотра мочевого тракта и обнаружения любых новых ростков или опухолей.

Другой анализ мочи может выявить признаки инфекционных заболеваний, а также определить наличие камней в почках.

Для того чтобы правильно лечить такое состояние, необходимо правильно поставить диагноз. Специалист, при получении всех клинических исследований назначить комплексную терапию.

В зависимости от первопричины появления сгустков крови в моче женщине могут прописать следующее лечение:

  • Противовоспалительные лекарственные препараты. Например вольтарен или канефрон. Они блокируют все воспаления, которые происходят в организме.
  • Противомикробные препараты. Такие средства назначают при инфекциях мочеполовой системы.
  • Обеспечить нормальный питьевой режим.
  • Хирургическое вмешательство. Оно требуется при таких заболеваний как, различные травмы, камни в почках, наличие опухолей, внутренние кровотечения.

Состояние мужчины, при котором в его моче обнаружились сгустки крови поддается лечению. Необходимо диагностировать основную причину этого состояния.

При обнаружении неприятных симптомов важно посетить врача. Он пропишет курс антибиотиков от 3 до 14 дней, если первоначальной причиной являются инфекции мочеполовой системы.

Если причиной появления крови в моче являются камни в почках, то необходимо потреблять много воды каждый день.

Необходимо помнить, что наличие сгустков крови в моче, а также отклонение от нормального цвета должно настораживать человека. Чем быстрее больной обратиться к специалисту, тем высок процент быстрого выздоровления. Оттягивание времени визита к врачу может привести к осложнениям.

источник

Сгустки крови в моче — угрожающий симптом, который должен стать поводом для срочного обращения человека за медицинской помощью. Ведь этот признак может указывать на развитие опасных патологий в организме, которые требуют неотложной диагностики и лечения.

В медицине появление сгустков крови в урине называется макрогематурией. При этом явлении наблюдаются такие изменения в моче:

  • цвет урины становится розовым, красным или тёмно-коричневым;
  • может появиться неприятный запах;
  • в биологическом материале после мочеиспускания видны «хлопья» различного размера. Кровь в моче — опасный признак, который требует тщательной диагностики

Основной фактор, вызывающий макрогематурию, — попадание эритроцитов (клеток крови) в урину. Причины макрогематурии подразделяются на следующие виды:

Наиболее часто возникает макрогематурия патологического характера. Появление сгустков крови в моче по физиологическим причинам наблюдается лишь в 5% случаев.

Физиологическая макрогематурия не связана с развитием каких-то заболеваний, а появляется в результате сильных физических нагрузок:

Поэтому физиологическая макрогематурия часто диагностируется у профессиональных спортсменов и людей, выполняющих тяжёлый физический труд (грузчиков, строителей).

Профессиональные спортсмены имеют повышенный риск развития макрогематурии

А также физиологическая макрогематурия — частый «спутник» беременности. В период вынашивания ребёнка матка женщины увеличивается в размерах и может сдавливать мочевыводящие пути. Это часто приводит к микротравмам мочеточника и мочевого пузыря, что и вызывает появление сгустков крови в урине.

Физиологическая гематурия не представляет опасности для женщины и плода.

Сгустки крови в моче патологического характера появляются в результате различных заболеваний. Патологическая макрогематурия всегда опасна, может угрожать здоровью и жизни пациента.

Самая распространённая причина патологической макрогематурии у мужчин и женщин — заболевания мочевыделительной системы:

  • острый пиелонефрит. Болезнь возникает из-за проникновения бактерий в почку с током крови или восходящим путём (по стенке или просвету мочеточника); Бактерии могут проникнуть в почку с током крови или лимфы, а также восходящим способом
  • карбункул и абсцесс почки. При недугах в почке образуются полости, в которых скапливается гнойное содержимое;
  • цистит — инфекционный процесс в мочевом пузыре;
  • мочекаменная болезнь. Конкремент, двигаясь из почки, может травмировать мочеточник, мочевой пузырь или уретру; Двигаясь по мочеточнику, почечные камни могут травмировать орган и вызвать появление сгустков крови в урине
  • злокачественные образования;
  • формирование кист (опухолей доброкачественного характера) в почках или мочеточниках;
  • гломерулонефрит — воспалительный процесс в почечных клубочках;
  • туберкулёз почки — поражение бактериями туберкулёза почечной ткани;
  • папиллярный некроз — атрофия почечных сосочков;
  • травмы органов мочевыделительной системы.

Другие заболевания, вызывающие появление сгустков крови в моче:

  • патологии крови:
    • лейкемия — рак крови;
    • гемофилия — нарушение свёртываемости крови;
    • сепсис — распространение инфекционного процесса по организму с током крови;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы у мужчин;
  • артериальная гипертензия — устойчивое повышение артериального давления.

Согласно медицинской статистике, у 15% мужчин в возрасте от 60 до 70 лет развивается рак предстательной железы. В основном заболевание протекает бессимптомно. Единственным признаком, который может заметить человек самостоятельно, является макрогематурия.

А также существуют «косвенные» факторы, повышающие риск развития патологической макрогематурии:

  • неправильное питание;
  • частое переохлаждение;
  • избыточная масса тела;
  • алкогольная и никотиновая зависимость.

У детей сгустки крови в моче возникают по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у маленьких пациентов чаще диагностируется поражение почек бактериальной инфекцией. Иммунная система у детей несовершенна и находится в стадии формирования, поэтому защитные силы организма часто не в состоянии противостоять атаке бактерий, которые проникают в организм различными способами, в том числе воздушно-капельным путём.

Беременные имеют повышенный риск развития патологической гематурии. Причины такого явления:

  • передавливание мочеточников большой маткой, вследствие чего может возникнуть застой мочи в почках. Таким образом создаются благоприятные условия для развития инфекции, что может спровоцировать развитие пиелонефрита;
  • снижение иммунитета, что повышает вероятность инфекционных заболеваний. Воспалительный процесс в любом органе может стать причиной пиелонефрита;
  • нарушение обмена веществ в результате того, что поступающие в организм полезные элементы расходуются не только на нужды мамы, но и будущего малыша. Этот фактор может привести к развитию мочекаменной болезни;
  • пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки снижает кровообращение в органах мочевыделительной системы.

При появлении сгустков крови в моче первоначально обратитесь к терапевту (педиатру). В дальнейшем могут потребоваться консультации других специалистов:

Лабораторные методы исследования — основа диагностики при появлении сгустков крови в моче. Для постановки точного диагноза могут выполняться такие медицинские тесты:

  • общий анализ крови. Определяет уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
  • биохимия крови. Позволяет оценить состояние внутренних органов, содержание в организме полезных веществ;
  • общий анализ мочи. Выявляет содержание глюкозы, белка, кетоновых тел в урине. Микроскопическое исследование осадка даёт возможность определить содержание лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток;
  • исследование урины по Нечипоренко — незаменимый метод для оценки выраженности макрогематурии. Результаты исследования предоставляют информацию о количестве лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл биологического материала;
  • анализ мочи по Амбурже. Определяет, сколько эритроцитов и лейкоцитов выделяется с мочой за одну минуту;
  • биохимическое исследование урины. Проводится при подозрении на воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Определяет вид бактерий, а также устойчивость микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Необходим для оценки выделительной способности почек. Биологический материал собирается пациентом в течение суток каждые 3 часа.

Лабораторные методы исследования — самый важный этап диагностики макрогематурии

Инструментальные методы диагностики помогают подтвердить и уточнить диагноз. Применяются следующие способы исследования:

  • УЗИ брюшной полости. Метод позволяет обнаружить почечные конкременты, злокачественные опухоли, кисты, очаги воспаления; УЗИ брюшной полости способно выявить опухоли различного характера, поченые камни
  • компьютерная томография мочеполовой системы — один из самых достоверных методов. В ходе процедуры получают послойные снимки органов, что позволяет выявить даже вялотекущие патологии;
  • экскреторная урография. Помогает оценить состояние сосудов мочевыводящих путей. Пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое гематогенным путём поступает в почки. Далее выполняется рентгенография органа. Контрастное вещество усиливает визуализацию почечных сосудов на снимке;
  • цистоскопия — осмотр мочевого пузыря при помощи специального прибора (цистоскопа). Прибор представляет собой гибкий шланг, оборудованный светодиодом. Цистоскоп вводится пациенту через мочеиспускательный канал. Метод выявляет воспалительные процессы, кистозные образования, онкологию. Цистоскопия — это современный и информативный эндоскопический метод обследования мочевого пузыря и уретры

Для медицинского обследования беременных применяется ультразвуковое исследование, которое не наносит вреда будущему ребёнку.

Истинную макрогематурию следует отличать от ложной, которая появляется в результате следующих факторов:

  • употребления пациентом в пищу свёклы, красной смородины;
  • приёма больным некоторых медикаментов (Аспирина, Анальгина), способных окрасить мочу в красный цвет.

Схему терапии макрогематурии подбирает лечащий врач в зависимости от поставленного диагноза.

При появлении сгустков крови в моче специалист может назначить такие медикаменты:

  • антибиотики (Ампициллин, Цефотаксим). Применяются при инфекционных заболеваниях — цистите, пиелонефрите, уретрите;
  • спазмолитические средства (Но-Шпа, Папаверин). Используются при болевом синдроме, «смягчают» симптоматику;
  • диуретики (Верошпирон, Фуросемид). Увеличивают объём мочи, выделяемый почками. Назначаются при воспалительном процессе в мочевом пузыре, а также пиелонефрите;
  • уросептики (Уролесан, Канефрон). Обладают противомикробными свойствами. Используются при мочекаменной болезни, цистите, пиелонефрите;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол);
  • железосодержащие средства (Мальтофер, Ферлатум). Применяются при патологиях крови.

Диетотерапия применяется при многих заболеваниях и обладает такими полезными свойствами:

  • снижает болевую симптоматику;
  • нормализует обмен веществ в организме;
  • ускоряет процесс выздоровления.

В российской медицине активно применяется система диет, созданная в прошлом веке профессором М. И. Певзнером. Система включает в себя 15 лечебных столов, каждый из которых разработан для определённой группы заболевания. Отдельной диеты для устранения макрогематурии не существует, подбирается лечебный стол исходя из диагностированного заболевания. Так, при патологиях мочевыделительной системы применяется диета № 7, принципами которой являются:

  • снижение употребления солёных, белковых, жирных, жареных продуктов; Жареная и жирная еда увеличивает нагрузку на почки
  • исключение острой и маринованной еды, алкогольных и газированных напитков;
  • частое и дробное питание, которое способствует очистке организма от шлаков и токсинов.

При появлении сгустков крови в моче могут применяться такие физиопроцедуры:

  • электрофорез. Метод основан на введении внутрь организма под воздействием электрического тока нужных лекарственных средств. Таким образом обеспечивается точность воздействия медикаментов на патологический участок, снижается вероятность побочных действий от применяемых препаратов, обеспечивается длительный эффект от применения лекарственных средств. Метод активно применяется при почечных патологиях (гломерулонефрите, мочекаменной болезни). Противопоказания:
    • высокая температура тела;
    • острые воспалительные процессы;
    • туберкулёз;
    • онкология;
    • бронхиальная астма;
    • нарушение свёртываемости крови; Электрофорез — эффективный способ введения лекарственных средств в организм человека
  • диатермия — прогревание патологического участка организма токами высокой частоты. Процедура используется при травмах почек, мочеточников, уретры; гломерулонефрите; почечных камнях. Не применяется метод при:
    • злокачественных образованиях;
    • инфекционных процессах;
    • почечной и сердечной недостаточности;
    • лихорадке;
    • гемофилии.

Народные средства — второстепенный способ лечения, который может применяться при макрогематурии в следующих ситуациях:

  • при снижении выделительной способности почек. Увеличить диурез (объём выделяемой мочи), а также очистить почки от шлаков помогут мочегонные растительные средства:
    • плоды шиповника;
    • крапива;
    • толокнянка;
  • если в организме присутствуют воспалительные процессы. Противомикробными свойствами обладают такие лекарственные растения:
    • подорожник;
    • зелёный чай;
    • ромашка;
  • при сильном болевом синдроме. Обезболивающее действие оказывают следующие фитосредства:
    • василёк;
    • герань луговая;
    • клевер;
    • плоды облепихи.

Народные средства следует выбирать с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Ведь лекарственные травы, так же как и медикаменты, могут вызывать аллергическую реакцию и другие побочные эффекты.

Для очищения почек можно использовать отвар из плодов шиповника:

  1. 2 ст. л. плодов залить 250 мл кипятка.
  2. Кипятить в течение 15 минут.
  3. Процедить после охлаждения.

Пить по трети стакана трижды в день. Продолжительность терапии — 14 дней.

Для приготовления напитка:

  1. В 250 мл кипятка всыпать столовую ложку цветов.
  2. Перемешать, накрыть крышкой.
  3. Выдержать 30 минут.

Употреблять по 1/3 стакана три раза в день до еды.

Для приготовления средства:

  1. Чайную ложку сухих цветков надо залить стаканом кипятка.
  2. Настаивать в течение часа.
  3. Процедить.

Принимать по 2 ст. л. трижды в день до еды.

Показаниями для оперативного вмешательства являются:

  • локализация почечных камней в мочеточнике. Орган рассекается выше уровня расположения конкремента, камень удаляется;
  • раковые образования в мочевыделительной системе. Опухоли удаляются с окружающими тканями, которые также могут быть поражены злокачественным процессом;
  • абсцесс и карбункул почки. В ходе операции осуществляется разрез почечной капсулы. Патологическая полость вскрывается и очищается от гнойного содержимого.

Исход лечения макрогематурии зависит от следующих аспектов:

  • вида заболевания. Наибольшую опасность для больного представляют такие патологии, как абсцесс почки, онкология, сепсис. Заболевания лечатся тяжело и часто заканчиваются летальным исходом;
  • своевременности начатого лечения. Любое заболевание проще победить в начальной стадии развития, чем в запущенном состоянии;
  • ответственности пациента. Следует не заниматься самолечением, а выполнять все рекомендации специалиста. Только при таком подходе лечение любой болезни будет успешным.

Часто у пациентов с макрогематурией развивается анемия, которая характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови.

У беременных при появлении сгустков крови в моче могут развиться такие осложнения:

  • гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды.

Для профилактики макрогематурии придерживайтесь полезных рекомендаций:

  • не переохлаждайтесь;
  • регулярно проходите медицинское обследование;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • рационально питайтесь;
  • ведите активный образ жизни.

При обнаружении сгустков крови в моче незамедлительно обратитесь к специалисту. Ранняя диагностика возможных заболеваний — основа успешного лечения.

источник