Часто у пожилых женщин возникает достаточно неприятная патология в виде недержания мочи, когда врачами назначаются определенные медикаменты, в частности, препарат Овестин. Свечи от недержания мочи у пожилых женщин представляют собой современные медикаментозные средства, приводящие в норму гормональный фон организма, при этом способствующие улучшению работы мочевого пузыря.
Суппозитории также восстанавливают процесс кровообращения, регенерирует ткани, влияют на тонус мышцы мочеполовой системы. Самым популярным препаратом, назначаемым урологами, является Овестин, который крайне необходим при дефиците эстрогенов в пожилом возрасте.
Энурез, или недержание мочи, может возникнуть в силу различных причин, среди которых чаще всего встречаются следующие:
- повреждение или растяжение мышц в области таза или связок после перенесенных родов или беременности;
- наступление менопаузы у пациентки, когда прекращается выработка гормонов, что сопровождается замедлением кровотока, снижением тонуса тканей в органах и, как следствие, недержание урины;
- у молодых женщин часто бывает гиперактивность мочевого пузыря, его мышечных стенок. Даже при малом заполнении орган отправляет в головной мозг ложный сигнал, который обрабатывается и возвращается в виде позыва к мочеиспусканию. Как правило, причины такого процесса заключается в области психологии, и усиливаются при длительных стрессах или приеме большого количества алкоголя;
- воспаление из-за проникновения инфекции в мочевыделительную систему, этот процесс также часто вызывает неконтролируемое вытекание мочи.
Средняя степень энуреза, встречаемого у женщин, характеризуется неконтролируемым мочеиспусканием даже при небольших физических нагрузках, а также при смене положения тела.
Чаще всего это бывает при сложных родах, гормональном дисбалансе, климаксе, ожирении, операциях на органах мочевыделительной системы, работе, связанной с поднятием тяжести. Наиболее эффективным лечением становится комплексное, которое не только укрепит мышцы органов таза, но и поддержит мочеполовую систему лекарствами традиционной и народной медицины.
У взрослых или пожилых женщин часто встречается ночное недержание, которое проявляется при затяжных стрессах, развитии сахарного диабета, снижении тонуса мышц в мочевом пузыре, инфицировании системы выделения мочи, врожденном или приобретенном небольшом объеме мочевого пузыря, а также проблемами со сфинктером.
Подобное явление лечится современными проверенными методами, как традиционной медицины, так и народной в виде травяных сборов от недержания мочи у женщин. Хорошую эффективность показали антихолинергические и антидепрессивные препараты. К таким можно отнести Дриптан или Спазмекс. Часто врачами назначаются упражнения Кегеля, которые не только лечат эту болезнь, но и способны ее предотвратить. Эту гимнастику необходимо делать правильно, регулярно и в течение продолжительного времени.
При возникновении расстройств мочеполовой системы врачами часто назначается медикаментозное средство Овестин. Его эффективность подтверждается как клиническими испытаниями, так и отзывами пациентов, которым был назначен данный препарат. Если его использовать правильно, то организм лучше сопротивляется возникающим инфекциям, исчезают боли при интимных контактах, а также снижаются симптомы ночного и дневного энуреза.
Активным действующим веществом в препарате является эстриол, женский гормон. Он действует не очень долго, потому что его компоненты не удерживаются продолжительное время в ядрах клеток. Компоненты лекарства восстанавливают ткани эпителиального слоя во влагалище, особенно если там присутствуют атрофические изменения. Эти патологии обычно бывают у женщин при климаксе, когда организм испытывает гормональную перестройку.
Женщины при менопаузе часто ощущают дискомфорт во влагалище, промежности, сухость и постоянный зуд. Использование свечей позволит снизить неприятные ощущения, особенно если болевой синдром при деуринации очень сильный. Также Овестин выписывается в целях профилактики бесплодия или как часть терапевтической схемы.
Тщательно должен рассматриваться энурез в анамнезе пациентки, особенно в случае, если у неё был рак молочных желез или подозрение на это заболевание. Тогда назначения Овестина лучше избежать.
С особой осторожностью это лекарственное средство может быть назначено при повышенном давлении, сахарном диабете, эпилепсии, желтухе, мигрени или эндометриозе. В практике отмечаются существенные улучшение микрофлоры во влагалище женщины, восстановление гормонального баланса, а также работы системы мочевыделения. Как только суппозиторию вводят в организм для лечения от недержания, в месте применения часто возникают небольшое жжение, которое вскоре проходит. В любом случае перед началом приема препарата необходима консультация профильного специалиста, в целях избегания опасных и неприятных последствий.
Специалисты, к которым обращаются пациентки с жалобами на дискомфорт при недержании мочи, обычно рекомендуют придерживаться следующих советов:
- ограничить прием продуктов, которые раздражают мочевой пузырь, наиболее вредными признаны алкоголь и кофе, все виды цитрусовых, томаты, молочные продукты на живом молоке, шоколад и острые специи;
- следует исключить табак, поскольку он не только ухудшает общее состояние пациентки, но и раздражает стенки мочевого пузыря едким дымом. Также разрушается слизистая оболочка, которая защищает орган. Длительное курение может вызвать неполадки в работе мочеполовой системы и вызвать энурез;
- при возникновении запоров в течение длительного времени необходимо наладить процесс дефекации, поскольку каловые массы существенно давят на стенки органа, мочевого пузыря, и снижают его тонус. Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта можно как медикаментами, так и потреблением натуральных продуктов, таких как: яблоки и морковь, чернослив или свёкла. Применять их все сразу не следует, оптимальным будет ежедневные чередование в умеренных количествах;
- при сложностях с выделением мочи врачи чаще всего обнаруживают бактерии в мочеполовой системе. Необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов дома, предпочитать натуральные ткани синтетическим и регулярно менять полотенца;
- при ожирении или большой массе тела могут ослабиться мышцы в тазовом дне. С лишним весом необходимо бороться, пересмотреть рацион и увеличив физическую активность. Часто наибольшую эффективность приносит своевременное обращение к диетологу.
В некоторых случаях женщины при недержании мочи принимают очень мало жидкости, чтобы не часто посещать уборную. Это абсолютно неправильно, поскольку в организме возникает обезвоживание, а урина становится сильно концентрированной. Слизистые органов сильно раздражаются, что приводит к возникновению не только энуреза, но и вагинита. Объём потребляемой чистой жидкости должен составлять не менее 2 литров в сутки для взрослого человека!
Недержание мочи – это один из наиболее распространенных симптомов заболеваний мочевыводящей системы. У женщин недержание мочи диагностируется чаще, чем у мужчин, что объясняется особенностями строения их организма.
Лечение недержания мочи может проводиться различными способами. Один из них – это вагинальные свечи, действие которых основано на более быстром доступе лекарственных средств к очагу воспаления.
Ректальные свечи при недержании мочи особенно рекомендуются пожилым женщинам. Как правило, это гормональные препараты местного действия. К ним относится, например, такой препарат как «Овестин». Эти свечи необходимо применять несколько раз в неделю по 1 шт.
При этом вагинальные свечи могут быть только дополнительным средством лечения недержания мочи, так как они значительно усиливают эффективность других препаратов, в частности, — антихолинергических.
Соответственно, если пациентке назначаются свечи, дозировку других препаратов можно снизить. Кроме того, применение свечей значительно снижает риск побочных эффектом от медикаментозного лечения недержания мочи.
Основным компонентом таких препаратов, в том числе «Овестина», является эстриол – женский гормон натурального происхождения. Лекарство очень полезно для микрофлоры влагалища и рH-среды всех слизистых оболочек органов малого таза. Значительно повышает иммунитет, а также оказывает профилактическое противовоспалительное действие.
Основными показаниями к применению гормональных свечей, помимо недержания мочи, являются:
- Дефицит эстрогена в слизистых влагалища и других органов малого таза (проявляется в виде дискомфорта и сильной сухости во время полового акта).
- Болезненные учащенные мочеиспускания.
- Воспаления органов мочеполовой системы.
- Бесплодие.
- Профилактика послеоперационных патологий.
Будьте внимательны, гормональные свечи противопоказаны в период беременности и лактации, при онкологических заболеваниях, при кровотечениях из влагалища, при болезнях печени, а также при непереносимости компонентов препарата.
Свечи «Овестин» могут вызвать побочные эффекты, к которым относятся:
- зуд, жжение и другие неприятны ощущения в области половых органов;
- боль и тяжесть в области грудной клетки;
- кровотечения;
- развитие тромбоза вен;
- инфаркт;
- инсульт;
- образование камней в желчном пузыре;
- резкая потеря волос и др.
Так как все свечи от недержания мочи являются гормональными препаратами, применять их нужно с особой осторожностью и только по рекомендации врача. При появлении каких-либо неприятных ощущений или при отсутствии изменений общего состояния здоровья и состояния мочевыводящей системы в частности, обязательно расскажите об этом специалисту. В данном случае, вероятнее всего, вам предложат поменять препарат или вовсе отказаться от лечения гормональными лекарственными средствами.
источник
С мочеполовыми инфекциями сталкиваются многие женщины. Они вызывают дискомфорт, рези и боли внизу живота, а также плохое самочувствие. Для лечения подобных симптомов существует множество препаратов, в том числе свечи «Овестин». Отзывы отмечают, что препарат убирает сухость и жжение во влагалище. Действует быстро и эффективно. Помогает благополучно перенести начало климакса.
Производится в форме таблеток, крема и вагинальных суппозиториев лекарство «Овестин». Формы выпуска препарата отличаются друг от друга лишь второстепенными веществами, основное действующее вещество у этих средств одинаковое, это – эстриол.
Свечи «Овестин» (отзывы отмечают, что данное средство эффективно действует при вагинитах) упакованы в ПВХ/ПЭ двухсторонние ячейки по пять штук. Всего в коробке находится пять таких блистеров, плюс инструкция по применению. Суппозитории сделаны в форме торпеды. Имеют белый, а местами светло-кремовый оттенок. Поверхность свечи однородна.
Вспомогательным веществом в вагинальных суппозиториях является витепсол S58.
Медикамент произведен во Франции. Его нужно хранить в сухом и защищенном от солнечных лучей, месте. При температуре от 2 до 24 °С. Срок годности свечей три года, с момента их изготовления.
Дают быстрый результат при лечении многих гинекологических заболеваний свечи «Овестин». Отзывы о них говорят, что медикамент улучшает состояние женщины в период климакса. Лекарство восполняет дефицит эстрогенов в постменопаузальный период. Делает симптоматику климакса менее выраженной. Оказывает положительный результат при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет в составе гормон эстриол, который выступает аналогом естественного гормона женщины.
Препарат при атрофии слизистой мочеполовой системы стабилизирует состояние эпителия. Содействует нормализации микрофлоры влагалища. Повышает иммунитет эпителиальных клеток, которые располагаются в мочеполовом тракте. В результате организм лучше сопротивляется инфекциям. Мочеполовые органы в меньшей степени подвергаются воспалительному процессу. Снижаются болезненные ощущения при половом акте, проходит сухость влагалища, исчезает зуд. Стабилизируется процесс мочеиспускания. Применение свечей «Овестин» (отзывы женщин отмечают, что, несмотря на наличие гормона в препарате, он редко вызывает побочные эффекты и в основном переносится дамами хорошо) предупреждает недержание мочи, которое часто возникает во время климакса.
Препарат «Овесол» является гормональным. Он характеризуется кратковременным действием. Эта особенность отличает его от остальных гормональных препаратов подобного действия. Оно действует избирательно, а не системно. Является предпочтительным эстрогеном, которому не нужно добавление прогестагена, поэтому при его применении не возникают кровотечения, требующие отмены препараты. Суточная дозировка медикамента не провоцирует возникновение пролиферации эндометрия.
Так как препарат вводится интравагинально, то его биодоступность в зоне введения достигает максимума – 90 %. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается по прошествии 1-2 часов после введения препарата. Лекарство выводится через почки, а остаточные продукты метаболизма — через печень. Период полувыведения равен 6-9 часов.
Свечи «Овестин» помогают существенно снизить количество рецидивов мочеполовых заболеваний, избавляют от мочеполовых инфекций. После лечения препаратом, инфекционные заболевания не беспокоят женщин на протяжении трех месяцев.
Отзывы утверждают, что стоимость препарата полностью оправдывается его эффективностью. Женщины не советуют экономить на своем здоровье и искать более дешевые аналоги, которые действуют не так результативно, как это лекарство.
Суппозитории вагинальные применяют в гормональной заместительной терапии для устранения атрофии, которая возникает в слизистой оболочке мочеполовой системы и связана с дефицитом эстрогенов.
Препарат показан женщинам, находящимся в постменопаузе, которым предстоит операция. Свечи «Овестин» (отзывы многих женщин считают это лекарство идеальным, говорят, что только оно способно полноценно поддержать даму в период климакса) используют и после гинекологической операции.
Медикамент применяется и при диагностике мочеполовой системы. В случае, когда цитологическое исследование шейки матки не дало однозначного результата, так как в организме женщины произошли атрофические изменения. Подобное обследование проводится при подозрении на онкологию.
Инструкция по применению свечи «Овестин» (отзывы женщин отмечают, что препарат помогает наладить половую жизнь в период менопаузы, устраняет боль при половом акте и сухость влагалища) не советует применять при раке груди и при малейших подозрениях на него. Запрещен препарат и при злокачественных образованиях в организме. Не следует использовать лекарство при кровотечениях, если присутствует гиперплазия эндометрия и если имеются венозные тромбозы.
Лекарство не назначают после перенесенных тромбоэмболических болезней артерий, таких как инфаркт миокарда, стенокардия. Не применяют при заболеваниях печени и порфирии свечи «Овестин» для женщин (отзывы отмечают, что при несоблюдении инструкции по применению и превышение дозировки часто возникают побочные явления).
С особой осторожность применяют медикамент при фиброме матки и эндометриозе. После перенесенных тромбоэмболических недугов и, если существуют факторы риска возникновения таких нарушений. Следует быть внимательными, при артериальной гипертензии, аденоме печени и при наличии желчекаменной болезни. Препарат с осторожностью прописывают при сахарном диабете, желтухе и печеночной недостаточности. Под особым контролем должны находиться пациенты, страдающие мигренью, системной красной волчанкой и гиперплазией эндометрия. В редких случаях препарат прописывают при эпилепсии, астме, панкреатите и отосклерозе.
Суппозитории «Овестин» категорически запрещено использовать в период беременности и при кормлении ребенка грудью. Если препарат применялся во время наступления беременности, то при первых признаках беременности, терапию следует прекратить.
Отзывы врачей отмечают, что препарат в своей практике они применяют давно. Говорят, что он внесен в список льготных лекарств и они часто прописывают его пожилым пациенткам. С их слов, свечи хорошо себя зарекомендовали при лечении сенильной атрофии влагалища, кода при проведении анализов, был выявлен недостаток эстрогенов.
Как и любое другое гормональное лекарство, «Овестин» способен вызвать побочные эффекты. Среди них зуд влагалища и раздражение. В некоторых случаях встречается чрезмерная чувствительность и болезненность влагалища, увеличение груди, напряженность в интимной зоне. Как правило, эти симптомы носят временный характер и проходят при снижении дозировки.
Среди побочных явлений еще отмечаются кровянистые выделения, иногда возникают прорывные кровотечения, в некоторых случаях наблюдается метроррагия.
Во время заместительной гормональной терапии наблюдались эстрогенозависимые неоплазии доброкачественного и злокачественного характера, желчекаменная болезнь, возникновение инфаркта и инсульта. Были зафиксированы заболевания кожного покрова, среди которых узелковая эритема, хлоазма, геморрагическая пурпура, эритема и повышение либидо. В редких случаях связывают с появлением венозной тромбоэмболией свечи «Овестин». Отзывы врачей побочные эффекты связывают с неправильным использованием препарата и превышением рекомендованной дозы.
Настоятельно рекомендует применять строго по назначению врача свечи «Овестин» инструкция по применению. Отзывы (цена лекарственного средства не смущает пациентов, так как препарат дает хороший результат при лечении атрофии слизистой оболочки влагалища) отмечают, что некоторым пожилым пациенткам препарат назначается пожизненно, в дозировке 1-2 суппозитории в неделю. С их слов, эта дозировка помогает им поддерживать уровень эстрогенов на должном уровне.
Перед операцией и после нее женщинам препарат прописывают в период постменопаузы, когда проведение операции возможно только через влагалище. В этом случае перед предстоящей операцией вводят ежедневно по одному суппозиторию на протяжении двух недель. После оперативного вмешательства прописывают по одной вагинальной свече два раза в неделю.
Если предстоит диагностика, то для уточнения цитологического обследования, свечи «Овестин» вводят по одной суппозитории через день, на протяжении всей недели, до взятия нового мазка. Если пациентка пропустила дозу, то свечу вводят в то время, когда женщина об этом вспомнит. В будущем процедуру проводят по схеме. Настоятельно не рекомендует вводить два раза в день свечи «Овестин» инструкция по применению. Отзывы (цена препарата выглядит не столь завышенной, если учесть тот результат, что дает это лекарство) многих дам настоятельно рекомендуют начинать терапию постменопаузальной симптоматики с минимальной дозировки и во избежание побочных эффектов не пренебрегать назначениями врача.
Дамы, не применявшие ранее заместительную гормональную терапию, могут начинать лечение этим медикаментом в любое время. Это касается и тех пациенток, что перешли на свечи «Овестин» для женщин (отзывы отмечают, что лекарство предназначено преимущественно для дам бальзаковского возраста) с пероральных комбинированных гормональных препаратов, которые они использовали в ЗГТ.
Те пациентки, которые принимали медикаменты для заместительной гормональной терапии в циклическом режиме, должны переходить на данный препарат, по прошествии недели после отмены лекарств, ранее используемых для ЗГТ.
Предупреждает, что отпускаются без рецепта врача свечи «Овестин», инструкция. Цена (отзывы некоторых женщин отмечают, что крем «Овестин» использовать удобнее, чем свечи, с их слов, и расходуется он более экономично) препарата в аптечной сети колеблется в районе 100 рублей. Таблетки «Овестин» стоят около 1 200 рублей, а крем – 1500 рублей.
Отмечают, что быстро и эффективно убирают симптомы климакса свечи «Овестин» для женщин, отзывы. Цена препарата колеблется в районе тысячи рублей, и многие пациентки считают ее оправданной. Если по каким-то причинам данные суппозитории не подойдут для лечения, то следует воспользоваться аналогами, такими как:
- «Овипол Клио». Стоимость 15 свечей колеблется в районе 500-600 рублей. Производитель: Молдова. Действующее вещество – эстриол.
- «Эстрожель». Препарат производится в форме геля. Стоит около 600 рублей. Изготавливается в Бельгии. Активный компонент – эстрадиол.
- «Эстрокад». Десять вагинальных свечей стоят около 700 рублей. Производится медикамент в Германии. Действующее вещество эстриол. В одной суппозитории его около 500 мкг.
Во время подбора аналога не стоит забывать консультироваться с врачом, так как достойную замену лекарства может произвести только опытный специалист.
Свечи «Овестин» отзывы врачей считают лучшими для лечения атрофии влагалища у пожилых пациенток и для устранения негативных симптомов при климаксе. Многие доктора считают, что для поддержания нужного количества эстрогенов достаточно применять половину рекомендуемой дозы.
Если наблюдается сильная атрофия влагалища, которая обычно возникает после вульвоскопии и цитологии, врачи препарат назначают пожизненно, два раза в неделю, по одной свече. Они отмечают, что в этой ситуации лекарство дает лучший результат, с которым не сравнятся другие аналоги. Очень часто приоритет отдается крему «Овестин», нежели свечам.
Отмечает, что дают положительный эффект при лечении сенильного вагинита свечи «Овестин», инструкция. Отзывы врачей это полностью подтверждают и говорят, что данный препарат еще убирает недержание мочи и лечит зуд, раздражение вульвы.
Есть доктора, которые считают свечи «Овестин» неэффективными. Говорят, что при недержании мочи они не дают никакого результата. Не всегда оправдывают себя свечи и при зуде влагалища. С их слов пациенты, которые применяли его длительного время, отметили ряд побочных явлений.
Отзывы свечи «Овестин» (цена данного препарата нередко отталкивает женщин, и они начинают искать им замену) считают настоящим спасеньем. Многим они помогли в период менопаузы. Когда возник дефицит эстрогенов. Они помогли устранить зуд, чрезмерную сухость влагалища и жжение. Значительно улучшили самочувствие при климаксе.
Свечи «Овестин» отзывы называют незаменимыми, особенно в самом начале менопаузы, когда приливы вызывают усталость, утомление, головные боли и бессонницу.
Некоторым препарат помогает практически сразу, другие чувствуют улучшение через месяц использования. Есть дамы, которых лекарство избавило от недержания мочи. Оно избавило их от данной неприятности практически за несколько применений.
Но далеко не все остались довольны препаратом «Овестин». Так, многие отмечают его гормональный состав. По их мнению, свечи способны вызвать рак яичников и спровоцировать фиброму.
В начале применения свечей у многих наблюдалось жжение во влагалище, которое проходило на 2-3 день лечения. Еще дамы отмечают, что пока они используют препарат, их состояние нормализуется, но после его отмены все негативные симптомы возвращаются. Из-за этого многим препарат назначают пожизненно.
Как правило, женщины хорошо переносят лечение вагинальными свечами «Овестин». Но некоторые дамы отмечают присутствие побочных эффектов, среди которых зуд вульвы, мигрень и раздражение слизистой оболочки влагалища.
Еще в отзывах говорится о завышенной стоимости препарата, которая некоторых представительниц женского пола вынудила отказаться от него.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что в большинстве случаев свечи «Овестин» оказывают благотворное воздействие на организм. Препарат помогает устранить недомогания при климаксе, незаменим при атрофии влагалища. Воздействует быстро и деликатно, но иногда вызывает побочные эффекты.
источник
Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. Самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только доктор может выяснить точные причины недержания урины и назначить препараты, которые позволят справиться с проблемой.
Лекарства от недержания мочи выбирают исходя из этиологии заболевания. Поэтому консультация специалиста является обязательной. В медицинской практике чаще всего встречается стрессовое и императивное недержание мочи. В первом случае урина вытекает из мочевого пузыря по причине слабости тазовых мышц и сфинктера, а во втором случае причиной ее недержания становится гиперактивность органа. Каждое состояние требует коррекции различными лекарственными средствами.
Способствует выработке «сторожевого» рефлекса
Взрослым: 1-2 таблетки через 30 минут после приема пищи.
Детям 1/2-1 таблетка после еды.
Препарат принимают 3 раза в день.
Способствует нормализации работы головного мозга.
Оказывает седативный эффект, устраняет депрессию, нормализует сон.
Таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Можно принимать препарат 1-2 раза в день. Курс лечения 14-30 дней.
Снимает нервное напряжение;
Позволяет сохранять чуткость сна, что дает возможность проснуться после наполнения мочевого пузыря.
Улучшает обменные процессы в коре головного мозга, нормализует сон.
Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Принимают в день по 1 таблетке. Если препарат назначают детям, то доза рассчитывается индивидуально.
Препарат способствует уменьшению тревожности, что позволяет улучшить качество сна.
Позволяет сделать сон менее чутким, увеличивает объемы мочевого пузыря, улучшает работу сфинктера.
1 таблетка 3 раза в день, независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения – 14 дней.
Стенки мочевого пузыря будут расслаблены, что, в свою очередь, препятствует оттоку мочи. Сон будет полноценным, но чутким.
Препарат устраняет мышечный спазм, способствует нормализации ночного отдыха
1 таблетка за 30 минут до ночного отдыха.
Детям назначают 1/2 таблетки.
Нормализация мышечного тонуса мочевого пузыря;
Снимает повышенную чувствительность с мочевого пузыря, расслабляет его стенки, способствует уменьшению колличества сокращений органа.
1 таблетка, 2-3 раза в день (последний прием препарата должен быть перед отходом ко сну).
Детям назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.
Прием препарата позволяет предупредить ночные мочеиспускания за счет расслабления стенки мочевого пузыря.
Тонус сфинктера повышается, тонус мочевого пузыря ослабляется.
1 таблетка, 2-3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца.
Аналоги антидиуретического гормона синтетического происхождения:
Способствует уменьшению количества вырабатываемой мочи во время ночного отдыха.
Курс лечения 2-3 месяца. Дозу препарата подирают в индивидуальном порядке, но она за сутки не должна превышать 10 таблеток.
Мочевой пузырь не наполняется ночью мочой.
Оказывает влияние на работу почек, не дает им вырабатывать большое количество мочи.
Препарат принимают перед сном, однократно. Курс лечения – не более 3 месяцев.
Во время ночного отдыха мочевой пузырь не заполняется мочой.
Фармакологические свойства. Свечи Овестин содержат в себе гормон эстриол, поэтому их назначают для лечения атрофии мышц мочеполового тракта, которая наблюдается на фоне гормонального дисбаланса (недостатка эстрогена). Фармакологический эффект лекарственного средства достигается за счет женского гормона эстриола, который восстанавливает нормальный эпителий уретры и влагалища, препятствуя развитию атрофических изменений в тканях. Чаще всего подобные нарушения возникают у женщины в период менопаузы и после нее.
Способ введения. Свечи вводят интравагинально, перед ночным отдыхом, в положении лежа. При недержании мочи назначают по 1 свече в день на протяжении первых нескольких недель. Длительность использования препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. Затем дозу уменьшают и вводят по 1 суппозиторию 2 раза в неделю.
Болевые ощущения, реакции гиперчувствительности – все эти симптомы наблюдаются при применении внушительных доз лекарственного средства.
Неоплазия (злокачественная и доброкачественная).
Пурпура геморрагического типа.
Свечи не назначают для лечения женщинам, у которых есть подозрение на раковые заболевания молочной железы, а также их нельзя использовать, если рак груди был в анамнезе пациентки. Стоит обратить внимание на такие противопоказания к использованию лекарственного средства, как: сахарный диабет, инфаркт, стенокардия, тромбоз вен, гиперплазия эндометрия, обострение болезней почек.
Отзывы. Большинство женщин, использовавших свечи Овестин от недержания мочи, отмечают их высокую эффективность. Самыми частыми побочными явлениями они называют возникновение чувства жжения в области влагалища.
Итак, свечи Овестин можно использовать в комплексном лечении недержания мочи, которое вызвано недостатком эстрогена в организме. Тем не менее, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только после врачебной консультации.
Механизм действия. Препарат Минирин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с энурезом у детей. В составе лекарственного средства содержится синтетический аналог гормона, который вырабатывается задней частью гипофиза. Эффект наступает уже спустя 15 минут после приема лекарственного средства и сохраняется на протяжении 10 часов.
Минирин нельзя назначать самостоятельно. Его применяют только по рекомендации доктора. Единой дозировки лекарственного средства не существует, доктор подбирает дозу в индивидуальном порядке.
Полидипсия (врожденная и психогенная).
Особенности лечения Минирином:
Если эффект от лечения отсутствует, то дозу нужно увеличивать.
Курс лечения, в среднем, составляет 3 месяца.
Курс, при необходимости можно повторить, сделав перерыв в 7 дней.
Таблетки не запивают водой, жидкость не пьют после употребления лекарственного средства.
Отзывы. Отзывы о применении препарата чаще всего положительные. Одним из достоинств лекарственного средства родители называют то, что дети не отказываются принимать препарат (его нужно рассасывать под языком), так как таблетка не имеет вкуса. Кроме того, Минирин позволяет избавиться от недержания мочи даже в тех случаях, когда иные препараты оказывались неэффективными.
Отдельно стоит отметить высокую стоимость лекарственного средства, но она оправдана тем, что препарат действительно работает и устраняет нежелательный симптом. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней от начала лечения. Родители указывают на то, что рецидивы у детей после курса лечения не наступают.
Что касается побочных эффектов, то они появляются крайне редко. Среди нежелательных явлений отмечают: головные боли, боли в животе, тошноту. Как правило, Минирин переносится достаточно хорошо.
Дриптан – препарат, который выпускается в форме таблеток. Лечебный эффект достигается за счет основного действующего вещества под названием «гидрохлорид оксибутинина».
Механизм действия. Препарат расслабляет детрузор мочевого пузыря, тем самым увеличивая его вместительность. Параллельно снижается частота сокращения стенок органа, снимается спазм, за счет чего у человека не возникает позыва к мочеиспусканию при неполном мочевом пузыре. Эффект можно ощутить уже спустя 45 минут после приема лекарственного средства.
Дриптан назначают для лечения императивного недержания мочи у взрослых на фоне гиперактивного мочевого пузыря, для лечения недержания при цистите, после перенесенных операции на мочевом пузыре. Можно использовать Дриптан для лечения энуреза у детей на фоне нестабильной работы мочевого пузыря, при ночном энурезе, при идиопатической дисфункции органа.
Противопоказания к применению препарата:
Повышенная температура тела.
Обструкция мочевыводящих путей.
Болезни толстой кишки, колостомия, иелостомия, непроходимость кишечника.
Так как препарат имеет противопоказания к применению, его нельзя назначать самостоятельно. Принимают лекарственное средство только по рекомендации доктора, который в индивидуальном порядке определяет дозу для конкретного пациента. Средняя дозировка: 1 таблетка, 2-3 раза в день для взрослых и 1/2 таблетки 2 раза в день для детей.
Побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения (рвота, сухость во рту, тошнота), боли в животе, нарушения в работе ЦНС (сонливость, головная боль и пр.), нарушения со стороны зрения, дизурия, задержка мочи, тахикардия, аритмия, аллергические реакции.
Отзывы. Если рассматривать отзывы, Дриптан довольно хорошо переносится и взрослыми и детьми. Однако, применять его нужно правильно, не превышая дозировки.
Пациенты, проходившие лечение Дриптаном указывают на его эффективность при недержании мочи. Некоторые люди отмечали появление болей в животе, которые проходят после отмены лекарственного средства.
Механизм воздействия. Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.
Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.
Противопоказания и побочные эффекты. Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.
Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.
Отзывы. Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.
Механизм воздействия. Дулоксетин относится к препаратам-антидепрессантам. Его рекомендуют применять при частых позывах к мочеиспусканиям, так как он обладает успокоительным действием и положительно влияет на нервную регуляцию мочевого пузыря. Также препарат способствует расслаблению мускулатуры органа, но сокращению мышцы его сфинктера.
Дулоксетин рекомендуют применять при стрессовом недержании мочи.
Побочные эффекты и противопоказания:
Важно обращать на противопоказания к использованию данного препарата, среди которых: глаукома, кормление грудью, беременность, возраст младше 18 лет, почечная и печеночная недостаточность, повышенное артериальное давление.
Следует принять во внимание, что резкая отмена лекарственного средства грозит возникновением головных болей, скачками артериального давления, тахикардией и приступами головокружения.
Механизм действия. Препарат Мелипрамин является антидепрессантом, который также используется как антидиуретик. Его механизм действия основывается на уменьшении глубины сна, что позволяет сделать его более чутким и дает возможность человеку проснуться, когда мочевой пузырь будет наполнен. Препарат выпускается в инъекциях для внутримышечного введения, в капсулах и таблетках. Для лечения энуреза назначают чаще всего именно таблетированную форму лекарственного средства.
Лечение недержания мочи с помощью Мелипрамина можно начинать у детей с 6 лет. Длительность приема лекарственного средства строго ограничивается врачебными рекомендациями. Детям младше 6 лет Мелипрамин не назначают.
Как принимают препарат. Дозировку подбирает врач. Рекомендовано начинать терапию с минимальных доз, увеличивая ее, если необходимый эффект отсутствует. Средняя доза: 1 таблетка 1 раз в день за 30 минут до сна. Чтобы рассчитать дозу более корректно, нужно знать вес пациента. Расчет идет исходя из схемы: 1 мг действующего вещества на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.
Побочные действия и противопоказания. Не назначают Мелипрамин людям с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, на фоне обострения инфекционных болезней, при туберкулезе и патологиях сердца.
Что касается побочных эффектов, то возможно появление таких нежелательных проявлений, как:
Отзывы. Большинство людей, которые принимали Мелипрамин от недержания мочи, оказались довольны его эффектом. Он будет заметен уже спустя несколько дней от начала терапии. Однако, важно, чтобы препарат назначил врач, так как его самостоятельное использование может лишь усугубить имеющуюся проблему. Цена на Мелипрамин весьма доступна, что является его несомненным преимуществом.
Механизм действия. Пантокальцин – ноотропный препарат, который обладает широким спектром действия. Он является антагонистом ГАМКв-рецепторов, способствует устранению вегетативных нарушений, увеличивает объем мочевого пузыря, уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет императивные позывы.
Дозировка при недержании мочи. В зависимости от возраста пациента, назначают по 25-50 мг препарата, 3 раза в сутки. Принимать его нужно в утренние и вечерние часы. Курс лечения составляет 60 дней.
Побочные эффекты и противопоказания. Побочные эффекты лекарственное средство дает крайне редко. При этом положительная динамика наблюдается у большинства людей, страдающих от недержания мочи.
Что касается противопоказаний, то Пантокальцин не рекомендуют назначать детям в возрасте младше 3 лет, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Иными противопоказаниями служат выраженные нарушения в работе печени и почек.
Отзывы. Отзывы о лечении препаратом Пантокальцин, в основном, только положительные. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет добиться стойкой ремиссии, либо полного избавления от недержания мочи. Если рассматривать негативные последствия приема препарата, то среди них можно выделить повышенную раздражительность и чрезмерную рассеянность. Хотя не установлено, что эти эффекты были спровоцированы именно приемом Пантокальцина.
Механизм воздействия на организм. Пантогам является ноотропным препаратом, который назначают при лечении императивного недержания мочи. Лекарственное средство обладает умеренным седативным эффектом, стимулирует обмен веществ в нейронах. Положительный терапевтический эффект Пантогама при лечении вторичного энуреза объясняется его вегетотропной активностью, а также способностью воздействовать на функции сфинктера мочевого пузыря. Проведенные исследования позволили установить, что Пантогам позволяет эффективно откорректировать невротические состояния, которые часто сопровождают энурез в детском возрасте.
Дозу препарата постепенно наращивают, на протяжении 10-20 дней.
Затем дозу постепенно снижают на протяжении 10-20 дней до полной отмены.
Курс может быть повторен 2-3 раза в год.
Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Препарат принимают после еды. Для детей существует такая лекарственная форма, как сироп, что очень удобно.
Противопоказания и побочные эффекты. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний почек. Что касается побочных эффектов, то они возникают крайне редко и сводятся к аллергическим высыпаниям на коже, риниту и конъюнктивиту.
Для устранения гиперактивности мочевого пузыря назначают антихолинергические средства, среди которых: Новитропан, Дриптан, Ролитен, Урофлекс, Уротол, Детрузитол. Они оказывают воздействие на детрузор мочевого пузыря. Однако, побочными эффектами после приема этих препаратов можно назвать такие состояния организма, как: запоры, сонливость и головокружение.
Оказывают расслабляющий эффект на детрузор такие лекарственные средства нового поколения, как:
Миробегрон (Бегминга). Этот препарат обладает минимальным набором побочных эффектов и позволяет значительно увеличить резервы мочевого пузыря.
Самолечение ургентной формы недержания мочи любыми лекарственными средствами является недопустимым. Во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от употребления алкоголя.
Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!
9 лучших продуктов перед сном
Недержание мочи – достаточно распространенная проблема среди женщин. С ней сталкиваются хотя бы раз в жизни больше половины всех представительниц слабого пола. Недержание может возникнуть как у молодых женщин после родов или перенесенных операций, так и у женщин в возрасте, после наступления менопаузы. Статистика указывает на то, что в репродуктивном.
Недержание мочи у мужчин называется энурезом. Это может случаться как в дневные, так и в ночные часы. Дневной энурез – явление не такое распространенное, как ночное недержание. Он наблюдается преимущественно в том случае, когда человек переносит сильнейшую психологическую травму, которая отражается на нормальной работе нервной системы.
Операция при недержании мочи – это серьезное хирургическое вмешательство. Когда врач направляет женщину на такую процедуру, он обязан осведомить ее обо всех возможных осложнениях процедуры, а также о том, что существует вероятность рецидива имеющейся проблемы. Чтобы избавить женщину от стрессового.
Упражнения Кегеля при недержании мочи – это один из эффективных немедикаментозных методов коррекции данной проблемы. С их помощью можно привести в тонус мышцы таза, что позволит осуществлять контроль над работой мочевого пузыря. Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля даст возможность ощутить положительный эффект уже спустя несколько занятий.
источник
Оставьте комментарий 3,333
При такой неприятной патологии, как недержание мочи, часто применяют таблетки «Овестин». Это уникальный эстрогенный препарат, в состав которого входят натуральные вещества. Использование таблеток «Овестин» при недержании мочи позволит быстрее и эффективнее решить проблему. Существует много лекарств-аналогов, по составу и воздействию очень похожих на препарат «Овестин», но малая часть из них выпускается в форме таблеток.
Рассмотрим одну из фармакологических форм выпуска медикамента — таблетки. Прием таблеток позволяет снизить сухость слизистых оболочек и, как следствие, купировать зуд. Уменьшение раздражение приводит к снижению частоты недержания. В состав «Овестина» входит эстриол (гормон, имеющий короткое воздействие).
Прием «Овестина» способствует быстрому заживлению эпителиальных тканей влагалища, восстанавливает естественную микрофлору влагалища и восполняет недостаток эстрогена.
«Овестин» повышает сопротивляемость организма к инфекционным болезням мочеполовых путей. Данное средство способствует снижению ежедневного количества мочеиспусканий, а также быстро устраняет недержание мочи. Отличающей характеристикой от других лекарств будет то, что препарат не имеет стимулирующего эффекта пролиферативного эндометрического процесса. Это ускоряет восстановление рН-среды влагалища.
Применяется «Овестин» при атрофии слизистых оболочек мочеполовой системы и при недержании мочи. Правильный прием таблеток поможет избавиться от таких симптомов болезней:
- сухость во влагалище;
- ощущение зуда;
- нарушение мочевыводящего процесса;
- умеренное недержание мочи.
Таблетки от недержания мочи назначают перед и после операцией на женских половых органах и в период после менопаузы. При климатеричном расстройстве (например, внезапные приливы потливости или потливость ночью) «Овестин» эффективно снижает симптомы. Врачи назначаю препарат женщинам, которые страдают бесплодием из-за цервикального фактора.
Таблетки имеют довольно большой список противопоказаний. Поэтому не следует заниматься самолечением недержания мочи при помощи «Овестина». Курс терапии этими таблетками должен назначить врач и оставаться под его наблюдением необходимо до окончательного завершения курса лечения. Противопоказания к применению «Овестина»:
- опухоли, которые зависят от количества эстрогена (злокачественная опухоль груди или эндометриевых тканей);
- наличие влагалищного кровотечения;
- венозная тромбоэмболия;
- сахарный диабет;
- ангиопатия;
- нарушение кровообращения мозга;
- период беременности и лактации;
- аллергические реакции или повышенная чувствительность до компонентов препарата;
- тяжелые формы патологий печени;
- артериальная гипертензия.
В случае наличия этих и других болезней или подозрения на их наличие у пациента, прием лекарства отменяется до установления точного диагноза. Перед каждым курсом лечения и после него необходимо проходить диагностику каждые 6 месяцев. Непроявленные ранее болезни могут под влиянием компонентов медпрепарата рецидивировать и приобрести острую форму.
«Овестин» рекомендуется принимать в виде таблеток, мази или свечей. Эффект препарата не зависит от формы выпуска, но таблетки — более удобная форма для применения. Принимается внутрь, точную дозировку указывает врач при назначении рецепта для каждого пациента индивидуально. Суточная доза «Овестина» принимается за один прием, приблизительно в одинаковое время суток.
Начальная дозировка препарата при атрофиях нижней части мочеполовой системы варьирует от 4 до 8 мг в сутки на протяжении первого месяца терапии. Далее доза снижается в зависимости от индивидуальных характеристик и симптоматики болезни.
Применение до операции составляет прием в размере 8 мг на протяжении 14-ти дней и после операции — 1—2 мг за 24 часа на протяжении 14-ти дней реабилитации. Минимальная дозировка создает профилактический и терапевтический эффект. При пропуске приема очередной дозы, если времени прошло менее 10—12 часов, возможен прием пропущенной дозы. Если прошло 12 часов и более, прием пропускают, продолжая терапевтический курс по инструкции врача.
При приеме таблеток «Овестин» возможны проявления побочных эффектов со стороны мочеполового тракта: кровянистые выделения, сильная цервикальная секреция. Побочные эффекты проходят самостоятельно, но в некоторых случаях свидетельствуют о передозировке таблетками. При появлении боли в молочных железах, тошноты, повышении артериального давления, сыпи или боли в голове, надо немедленно прекратить прием «Овестина» и проконсультироваться с лечащим врачом.
Препарат, имеющий схожее воздействие с «Овестином», называется «Овипол Клио». В него входит активное вещество эстирол. Форма выпуска этого препарата — вагинальные суппозитории. Отпускается в аптеках без рецепта. Способ применения и дозировка: применяют по 1 суппозитории за 1 прием интравагинально перед сном. Далее частота приемов снижается, минимальная действующая доза — по 1 суппозитории в 2 недели.
Для гормональной терапии и для лечения недержания мочи применяется «Эльвагин». Он является аналогом медикамента «Овестин». Выпускается в форме вагинальных суппозиторий и вагинального крема. Применение и дозировка — 1 суппозитория каждый день перед сном первые 3 недели, далее частота приемов снижается и сводится к минимуму до 1-го суппозитория на 2 недели.
«Эстрокард» — выпускается в форме вагинального крема и свечей. Используется для лечения недержания мочи и при других нарушениях мочевыделения. Способ применения — интравагинально, перед сном. Суточная дозировка — 0,5 миллиграмм ежедневно в период 14—21 дней. Далее доза снижается до 2-х приемов за 7 дней. В качестве диагностического вещества доза составляет 0,5 миллиграмм через день.
источник
Проявления недержания мочи также позволяют устранить свечи Овестин .Свечи Овестин обычно назначают в случае болевых ощущений при мочеиспускании, при недержании мочи, учащенном мочеиспускании.
Гимнастика на мышцы промежности, самое простое: езда на велосипеде.. . Остальное-бред! Затраты на спазмологические помогут, но потом этот псевдо «эффект» обойдётся дороговастенько и поздновастенько…
По современным представлениям одной из главных причин является ослабление мышц тазового дна. Оно может появиться от тяжёлой жизни, связанной с подъёмом тяжестей, трудными радами, запорами, инфекциями мочевых путей и гениталий, избыточным весом, дефицитом женских половых гормонов и т. д. Причин конкретных много, но проявления заболевания у всех одинаковые по своей сути.
На профилактике останавливаться не стану. Она связана с ранее сказанным. Особого внимания заслуживает лечение, поскольку сейчас появилось много нового. Медикаментозное лечение проводится амбулаторно под контролем уролога. Медикаментозные средства действительно эффективны. Принимать препараты необходимо постоянно. Токсическое действие их практически отсутствует.
Некоторые побочные проявления имеются, но они минимальные. Если конкретно, то необходимо обратиться к специалисту на приём. Здесь могу дать только общие рекомендации. Недостаток один, они не устраняют причину заболевания. Реально это означает, что после отмены приёма лекарства –симптомы вновь возвращаются. Ну, ещё деталь – препараты довольно дорогие для постоянного приёма.
Оперативное лечение предпочтительнее. Симптомы недержания проходят буквально сразу после операции. Операция проходит быстро, обезболивание хорошее, трудоспособность восстанавливается быстро, косметика соблюдается. Она настолько хороша и проста, что подходит даже для амбулаторного лечения. Хочу предупредить, что ей здорово увлеклись и появились осложнения.
На этот счёт необходимо её делать только в руках уролога или гинеколога, имеющего право на выполнение данной операции. Проще говоря, врача прошедшего учёбу и получившего сертификат. Тогда у Вас действительно всё будет хорошо. Суть операции состоит в том, что укрепляются мышцы тазового дна подведением специальным инструментом полипропиленовой ленты.
В некоторых случаях страдают тазовые мышцы, поддерживающие не только мочевой пузырь, но и гинеталии. Тогда эта операция требует, скажем дополнения. Вот почему следует обращаться к хорошему специалисту. В дополнение, хочу вспомнить ещё один старый метод лечения. Мнения об его эффективности разноречивы.
Более 50 лет назад Кегель разработал и описал программу физических упражнений, направленных на развитие мускулатуры тазового дна. Методика отвечает причине возникновения этой болезни. Она не требует материальных, психологических и других затрат со стороны пациента. Врачу достаточно научить пациента и получить уверенность, что тот всё делает правильно.
Это простой комплекс упражнений, направленных на укрепление тонуса мышц тазового дна. В своей практике я широко применял этот метод и пришёл к ряду выводов. Первое пациент должен знать и чувствовать, гимнастику какой мышцы он делает. Второе – он должен проводить тренировки регулярно по определённой схеме.
Третье – схема тренировки должна быть такой, чтобы учитывался фактор переутомления и без того слабых мышц. Третье — тренировки должны продолжаться до трёх месяцев. Иначе пользы не будет. Лучшая схема, на мой взгляд, по принципу «лифта» . Причина большинства неудач в том, что женщины после 3-4 недель занятий начинают утрачивать интерес. Всем необходим быстрый результат.
Успех всегда ждёт людей терпеливых, трудолюбивых и настойчивых. Методика гимнастики – это совершенно простое и не похожее спортивную или оздоровительную гимнастику. Чтобы всё получилось правильно, лучше обратиться к урологу, знающему этот метод лечения.
Дарья это у вас после родов ?
Электростимуляция мочевого пузыря может быть эффективна при любом типе недержания мочи.При урогенитальных расстройствах идеальным является препарат Овестин свечи, крем .
Поступай в десант, там ещё и непроизвольное калоиспускание будет!
Обратиться к врачу урологу, сдать анализы все и пить таблетки…
Овестин попробуйте. Отлично помогает. С врачом посоветуйтесь, но он реально помогает.
Обратитесь к урологу, невролога посетите
Овестин Ovestin .При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение 2 раза в неделю.
Я тоже вам посоветую Овестин. Мне его врач выписывала, что бы сухость прошла и жжение. Он помогает! В инструкции сказано и про мочеиспускание непроизвольное. Попробуйте.
Проверить наполняемость и опорожняемость мочевого пузыря- не помню название процедуры.
КЛЮКВА! Свежая, протертая с сахаром. Не знаю механизм действия, но нашей 80 летней соседке помогло. Вообще из дома выходить даже не могла, все время текло. Я читала что в таком возрасте только операция, но она полностью избавилась. Так что пробуйте, тем более вы молодая.
Упражнения Кегеля вам в помощь
Для начала выяснить причину. Что врачи говорят? От чего это возникло?
Овестин помог при недержании мочи.Я решила не мучить себя, стала свечи овестин ставить, когда начался зуд, дискомфорт прошел буквально за 2 дня. Так что каждому свое, я за препараты.
Лечение недержания мочи зависит от выявленной его формы и предусматривает разные подходы.
Урологические прокладки… Попробуйте упражнения для интимных мышц — смотрите в интернете. Если через пару месяцев эффекта не будет, то только операция.
Никакими кремами и свечами это не лечится.
Это лечат урологи, неврологи и психотерапевты, но сначала надо определить причину. Крема и свечи не помогут.
К овестину большой плюс. Очень выручает при разных проблемах, при таких в том числе. Я свечами пользовалась.
Упражнения-это самое эффективное средство!
Выводится препарат в течение 18 часов с мочой. Свечи Овестин применение и дозировка.болях во время мочеиспускания, недержании мочи воспалительных процессах в урогенитальной области
Если у вас уже климакс, то можно свечи гормональные вставлять (Овестин) , а если нет. то возможно операцию сделать.
Про недержание мочи можно проконсультироваться тут:
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]
Если не верите своим врачам, то какой шанс у нас. Какой смысл давать вам, такой недоверчивой, совет давать. Найдите других врачей, которым поверите.
Опреративное вмешательство показано в тяжелы случаях, когда без памперсов никуда.
Попейте уролесан. у меня такая же фигня была, помогло
Есть положительные отзывы об Овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий. Форма выпуска. Выпускают Овестин таблетки, вагинальные свечи и крем.
В прошлом году, я задавала вопрос по поводу Овестина и недержания мочи, глубоко мною уважаемой Наталье Михайловне Подзолковой, у меня сложилосьПри длительном применении женщины уже сами снижают дозировку. У очень пожилых я предпочитаю свечи- им так удобнее.
Уролог. это первые признаки недержания
Это надо к урологу но он врядли поможет
Можно и к гинеколгу . Упражнения есть для укрепления нужных мышц. Если мышцы не укрепить, будет хуже.
Главная » Мочевой пузырь » Свечи от недержания мочи у женщин
В связи с возрастными изменениями прекрасный пол подвержен развитию заболеваний мочеполового характера.
Свечи от недержания мочи являются одним из современных медикаментов, которые способны привести в норму гормональную систему женщины и таким образом улучшить функционирование мочевого пузыря.
Кроме того, суппозитории оптимизируют процессы кровообращения, восстанавливают структуру тканей, тонус мышц. Одним из популярных средств является Овестин, восполняющий нехватку эстрогенов.
Свечи Овестин используются для лечения различных мочеполовых расстройств. Эффективность препарата подтверждается множеством положительных отзывов пациенток, которые их применяли по назначению врача. Правильное использование изделия позволяет повысить сопротивляемость систем инфекциям, устранить болезненные ощущения в процессе полового акта, уменьшить неприятные симптомы энуреза.
Основное действующее вещество — женский гормон эстриол. Период его действия незначительный, поскольку компоненты не могут долго удерживаться в ядрах клеток.
Состав продукта способствует возобновлению эпителиальных тканей влагалища при их атрофических изменениях. Подобные патологии чаще всего встречаются у пациенток во время климакса, когда возникает гормональная перестройка организма.
В период менопаузы женщина ощущает:
- сухость;
- зуд;
- дискомфорт в области влагалища.
Суппозитории помогают избежать всех этих проявлений.
Особенно они эффективны при возникновении боли во время мочеиспускания, недержании мочи, частом ее выделении. Иногда средство выписывают для терапии бесплодия, его предупреждения.
Использование Овестина для лечения мочевого пузыря без назначения специалиста может привести к тяжелым последствиям. Существует большая вероятность возникновения ациклических кровяных выделений, повышенной реактивности иммунного барьера к некоторым составным препарата, напряжения грудных желез, усиления болезненности при мочеиспускании.
Перед введением суппозитория доктор оценивает состояние пациентки и вероятность возникновения адвентивных реакций. Основными из них являются:
- добро- или злокачественная неоплазия;
- эмболия сосудов легких;
- тромбоз сосудов на нижних конечностях;
- инсульт;
- инфаркт;
- хлоазма;
- геморрагическая пурпура;
- болезнь желчных путей.
Средство не назначается при беременности и в период лактации. Если беременность наступила во время терапии, медикамент следует немедленно отменить. Существует ряд противопоказаний, которые учитывают при назначении свечей:
- стенокардия;
- инфаркт;
- тяжелые патологии печени;
- развитие эстрогензависимых новообразований;
- гиперплазия эндометрия.
Особенно внимательно рассматривается энурез и вся история болезни пациентки, которая перенесла рак груди или имела подозрение на подобное заболевание. В таких случаях препарат не рекомендуется к использованию. С осторожностью его выписывают при желтухе, повышенном артериальном давлении, мигрени, сахарном диабете, эндометриозе, эпилепсии.
Как показывает практика, после терапии у больных наблюдается значительное улучшение состояния микрофлоры влагалища, нормализуются показатели гормонов, функционирование мочевыделительной системы. После введения свечи от недержания мочи чаще всего вызывают жжение в месте применения. Вскоре оно проходит.
Однако перед лечением необходимо проконсультироваться со специалистом с целью предупреждения негативных и опасных для здоровья последствий.
Недержание мочи – это один из наиболее распространенных симптомов заболеваний мочевыводящей системы. У женщин недержание мочи диагностируется чаще, чем у мужчин, что объясняется особенностями строения их организма.
Лечение недержания мочи может проводиться различными способами. Один из них – это вагинальные свечи, действие которых основано на более быстром доступе лекарственных средств к очагу воспаления.
Ректальные свечи при недержании мочи особенно рекомендуются пожилым женщинам. Как правило, это гормональные препараты местного действия. К ним относится, например, такой препарат как «Овестин». Эти свечи необходимо применять несколько раз в неделю по 1 шт.
При этом вагинальные свечи могут быть только дополнительным средством лечения недержания мочи, так как они значительно усиливают эффективность других препаратов, в частности, — антихолинергических.
Соответственно, если пациентке назначаются свечи, дозировку других препаратов можно снизить. Кроме того, применение свечей значительно снижает риск побочных эффектом от медикаментозного лечения недержания мочи.
Основным компонентом таких препаратов, в том числе «Овестина», является эстриол – женский гормон натурального происхождения. Лекарство очень полезно для микрофлоры влагалища и рH-среды всех слизистых оболочек органов малого таза. Значительно повышает иммунитет, а также оказывает профилактическое противовоспалительное действие.
При такой неприятной патологии, как недержание мочи, часто применяют таблетки «Овестин». Это уникальный эстрогенный препарат, в состав которого входят натуральные вещества. Использование таблеток «Овестин» при недержании мочи позволит быстрее и эффективнее решить проблему.
Существует много лекарств-аналогов, по составу и воздействию очень похожих на препарат «Овестин», но малая часть из них выпускается в форме таблеток.
Рассмотрим одну из фармакологических форм выпуска медикамента — таблетки. Прием таблеток позволяет снизить сухость слизистых оболочек и, как следствие, купировать зуд. Уменьшение раздражение приводит к снижению частоты недержания. В состав «Овестина» входит эстриол (гормон, имеющий короткое воздействие).
Прием «Овестина» способствует быстрому заживлению эпителиальных тканей влагалища, восстанавливает естественную микрофлору влагалища и восполняет недостаток эстрогена.
«Овестин» повышает сопротивляемость организма к инфекционным болезням мочеполовых путей.
Данное средство способствует снижению ежедневного количества мочеиспусканий, а также быстро устраняет недержание мочи.
Отличающей характеристикой от других лекарств будет то, что препарат не имеет стимулирующего эффекта пролиферативного эндометрического процесса. Это ускоряет восстановление рН-среды влагалища.
Применяется «Овестин» при атрофии слизистых оболочек мочеполовой системы и при недержании мочи. Правильный прием таблеток поможет избавиться от таких симптомов болезней:
Таблетки от недержания мочи назначают перед и после операцией на женских половых органах и в период после менопаузы. При климатеричном расстройстве (например, внезапные приливы потливости или потливость ночью) «Овестин» эффективно снижает симптомы. Врачи назначаю препарат женщинам, которые страдают бесплодием из-за цервикального фактора.
При сахарном диабете противопоказано данное средство.
Таблетки имеют довольно большой список противопоказаний. Поэтому не следует заниматься самолечением недержания мочи при помощи «Овестина». Курс терапии этими таблетками должен назначить врач и оставаться под его наблюдением необходимо до окончательного завершения курса лечения. Противопоказания к применению «Овестина»:
В случае наличия этих и других болезней или подозрения на их наличие у пациента, прием лекарства отменяется до установления точного диагноза. Перед каждым курсом лечения и после него необходимо проходить диагностику каждые 6 месяцев. Непроявленные ранее болезни могут под влиянием компонентов медпрепарата рецидивировать и приобрести острую форму.
«Овестин» рекомендуется принимать в виде таблеток, мази или свечей. Эффект препарата не зависит от формы выпуска, но таблетки — более удобная форма для применения. Принимается внутрь, точную дозировку указывает врач при назначении рецепта для каждого пациента индивидуально. Суточная доза «Овестина» принимается за один прием, приблизительно в одинаковое время суток.
Начальная дозировка препарата при атрофиях нижней части мочеполовой системы варьирует от 4 до 8 мг в сутки на протяжении первого месяца терапии. Далее доза снижается в зависимости от индивидуальных характеристик и симптоматики болезни.
Суточную норму препарата назначит врач.
Применение до операции составляет прием в размере 8 мг на протяжении 14-ти дней и после операции — 1—2 мг за 24 часа на протяжении 14-ти дней реабилитации.
Минимальная дозировка создает профилактический и терапевтический эффект. При пропуске приема очередной дозы, если времени прошло менее 10—12 часов, возможен прием пропущенной дозы.
Если прошло 12 часов и более, прием пропускают, продолжая терапевтический курс по инструкции врача.
При приеме таблеток «Овестин» возможны проявления побочных эффектов со стороны мочеполового тракта: кровянистые выделения, сильная цервикальная секреция.
Побочные эффекты проходят самостоятельно, но в некоторых случаях свидетельствуют о передозировке таблетками.
При появлении боли в молочных железах, тошноты, повышении артериального давления, сыпи или боли в голове, надо немедленно прекратить прием «Овестина» и проконсультироваться с лечащим врачом.
Для гормональной терапии и для лечения недержания мочи применяется «Эльвагин». Он является аналогом медикамента «Овестин». Выпускается в форме вагинальных суппозиторий и вагинального крема. Применение и дозировка — 1 суппозитория каждый день перед сном первые 3 недели, далее частота приемов снижается и сводится к минимуму до 1-го суппозитория на 2 недели.
«Эстрокард» — выпускается в форме вагинального крема и свечей. Используется для лечения недержания мочи и при других нарушениях мочевыделения. Способ применения — интравагинально, перед сном. Суточная дозировка — 0,5 миллиграмм ежедневно в период 14—21 дней. Далее доза снижается до 2-х приемов за 7 дней. В качестве диагностического вещества доза составляет 0,5 миллиграмм через день.
Недержание мочи – это один из наиболее распространенных симптомов заболеваний мочевыводящей системы. У женщин недержание мочи диагностируется чаще, чем у мужчин, что объясняется особенностями строения их организма.
Лечение недержания мочи может проводиться различными способами. Один из них – это вагинальные свечи, действие которых основано на более быстром доступе лекарственных средств к очагу воспаления.
Ректальные свечи при недержании мочи особенно рекомендуются пожилым женщинам. Как правило, это гормональные препараты местного действия. К ним относится, например, такой препарат как «Овестин» . Эти свечи необходимо применять несколько раз в неделю по 1 шт.
При этом вагинальные свечи могут быть только дополнительным средством лечения недержания мочи, так как они значительно усиливают эффективность других препаратов, в частности, — антихолинергических.
Соответственно, если пациентке назначаются свечи, дозировку других препаратов можно снизить. Кроме того, применение свечей значительно снижает риск побочных эффектом от медикаментозного лечения недержания мочи.
Основным компонентом таких препаратов, в том числе «Овестина», является эстриол – женский гормон натурального происхождения. Лекарство очень полезно для микрофлоры влагалища и рH-среды всех слизистых оболочек органов малого таза. Значительно повышает иммунитет, а также оказывает профилактическое противовоспалительное действие.
Основными показаниями к применению гормональных свечей, помимо недержания мочи, являются:
Будьте внимательны, гормональные свечи противопоказаны в период беременности и лактации, при онкологических заболеваниях, при кровотечениях из влагалища, при болезнях печени, а также при непереносимости компонентов препарата.
Свечи «Овестин» могут вызвать побочные эффекты, к которым относятся:
вопрос к медикам. у мамы возрастное недержание мочи, можно ли ей чем-то помочь, дайте ссылку почитать полезные советы
Mirabela Профи (733), закрыт 5 лет назад
МаргаритаФилатова Высший разум (163531) 5 лет назад
У вас урогенитальное расстройство! Сколько лет маме? Возрастное недержание мочи, вызванное не только опущением стенок влагалища, но и нехваткой половых гормонов, чаще всего лечится при помощи физических упражнений и специальных гормональных препаратов, местного применений (свечи или кремы). Немедикаментозное лечение Лечение всегда следует начинать с немедикаментозной терапии.
Упражнения на мышцы таза, снижение массы тела, тренировка мочевого пузыря, ограничение кофеина — наиболее эффективные средства снижения тяжести симптоматики недержания мочи. Особенно эффективна немедикаментозная терапия у молодых пациенток с тяжёлыми проявлениями недержания мочи.
Для женщин, страдающих климактерическими расстройствами, при наличии противопоказаний или в случае отказа пациентки от ЗГТ рекомендуется общеукрепляющее лечение, лечебная физкультура, сбалансированная диета, а также гомеопатические средства (Климакто-план) или фитотерапия (Климадинон). Электростимуляция мочевого пузыря может быть эффективна при любом типе недержания мочи.
Женщинам с недержанием, связанным с преполнением мочевого пузыря, следует проводить интерметирующую катетеризацию мочевого пузыря.
Медикаментозное лечение У женщин после менопаузы лечение следует начинать с назначения заместительной терапии эстрогенами в виде вагинальных свечей: эстрогены конъюгированные или эстриол. При урогенитальных расстройствах идеальным является препарат Овестин (свечи, крем).
Показаниями для назначения заместительной гормональной терапии являются: 1) климактерический синдром; 2) синдром постовариоэктомии; 3) урогенитальные расстройства; 4) остеопороз; 5) заболевания сердца и сосудов; 6) болезнь Альцгеймера.
igrok Искусственный Интеллект (254597) 5 лет назад
Только прокладками для месячных или памперсами. Больше ничем.
валентина кошелева Мыслитель (9543) 5 лет назад
прозерина инъекции иногда помогают
Мама Чоли Искусственный Интеллект (249633) 5 лет назад
KSENIJA SAKUR Гуру (3098) 5 лет назад
можно помочь но вам необходимо обратиться к врачу эндокринологу а возможно и урологу а не сюда здесь вам насоветуют.
Автор Екатерина Карнаух June 26, 2014
Препарат «Овестин» является средством с содержанием эстрогенов. Его используют с целью лечения различных гинекологических патологий. Нужно отметить, что свечи «Овестин», отзывы о которых доказывают эффективность данного препарата, содержат в своем составе эстриол, представляющий собой женский гормон.
Длительное использование этого средства позволяет повысить сопротивляемость мочеполовой системы к воспалениям, уменьшить болезненность при половых актах, снизить риск инфицирования влагалища.
Действующим веществом данного препарата является женский половой гормон эстриол. Данный компонент помогает восстанавливать нормальный эпителий уретры и влагалища в случае развития атрофических изменений. Подобные состояния чаще всего наблюдаются у женщин в период климакса.
Проявления недержания мочи также позволяют устранить свечи «Овестин». Аналог этого препарата – «Эльвагин». Также подобным действием обладают медикаменты «Эстрокад» и «Эстриол».
Препарат «Биовестин», инструкция к которому обязательна для изучения, применяется с целью восстановления микрофлоры кишечника, которая была нарушена вследствие приема антибактериальных препаратов.
Свечи «Овестин», отзывы о которых подтверждают положительный эффект от применения препарата, используют при атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища. Обычно подобные процессы происходят вследствие нехватки эстрогена.
Они сопровождаются сухостью, зудом, болевыми ощущениями во время полового акта, дискомфортом в районе влагалища. Свечи «Овестин» обычно назначают в случае болевых ощущений при мочеиспускании, при недержании мочи, учащенном мочеиспускании.
Помимо того, препарат может использоваться с целью профилактики и лечения бесплодия, которое имеет связь с шеечным фактором, а также при наличии патологий мочеполовых путей.
Свечи «Овестин» могут вызвать появление зуда и раздражения в районе слизистой оболочки влагалища.
Использование больших доз препарата приводит к развитию повышенной чувствительности, болевых ощущений, напряженности в области груди.
Свечи «Овестин», отзывы о которых свидетельствуют об опасности развития обильных кровотечений, следует использовать с большой осторожностью. Кроме того, данный препарат может вызвать такие осложнения, как:
1. Неоплазия доброкачественного или злокачественного характера.
2. Эмболия легочных сосудов.
7. Геморрагическая пурпура.
10. Узловатая или многоформная эритема.
Свечи «Овестин» не рекомендуется использовать женщинам, у которых есть подозрение на рак груди. Также данный препарат противопоказан пациенткам, имевшим такое заболевание в прошлом.
Среди других противопоказаний стоит выделить наличие эстрогенозависимых опухолей, кровотечений из влагалища неясной этиологии, гиперплазии эндометрия, тромбоза вен.
Кроме того, свечи «Овестин» не назначают в случае следующих заболеваний:
— острые стадии патологий печени;
— гиперчувствительность к отдельным составляющим препарата.
Свечи «Овестин», отзывы о которых встретить довольно легко, обладают высокой эффективностью. К примеру, одна из пациенток рассказывает о том, как улучшилось ее самочувствие после начала использования препарата.
В период климакса она столкнулась с ухудшением состояния мочеполовой и эндокринной систем. После приема курса данного препарата удалось привести в норму состояние микрофлоры влагалища и общие показатели гормонов.
Вместе с тем, другие пациенты отмечают появление ощущения жжения после использования свечей.
Препарат «Овестин» – это высокоэффективное средство, которое помогает успешно вылечить многие гинекологические заболевания. Также он справляется с патологиями мочеполовой системы и эндокринными нарушениями во время климакса.
Однако следует учитывать, что данное лекарство имеет довольно много побочных эффектов и противопоказаний.
Поэтому использовать свечи без консультации врача ни в коем случае нельзя – последствия такого назначения могут быть крайне негативными!
Какая болезнь может привести к социальной изоляции женщины? Какая болезнь не только влияет на качество жизни женщины, снижая трудоспособность, но и создает физический и психический дискомфорт?
Недержание мочи. Это самопроизвольное, не контролируемое сознанием выделение мочи из мочеиспускательного канала. Недержание мочи доставляет женщине не только физическое страдание, оно способствует формированию психосоциального дискомфорта, состояния, при котором сочетаются внешние (социальные) и внутренние (психологические) факторы.
К внешним факторам можно отнести нарушение привычного образа жизни, накопление межличностных проблем: сложности в общении с близкими людьми, супругом, сужение социального круга, вынужденная смена места работы.
К внутренним факторам относятся чувство неполноценности, зацикленность на своем состоянии, снижение самооценки, уверенности в себе. Нередко женщина стыдится деликатных, с ее точки зрения, проблем и боится огласки и порицания.
Проявления психосоциального дискомфорта приводят к значительному ухудшению качества жизни женщины, оказывая влияние на ее трудоспособность и нередко выливаясь в развитие депрессии.
При кашле, чихании, смехе, физической нагрузке резко повышается внутрибрюшное давление, которое «испытывает на прочность» сфинктер уретры.
Если сфинктер не в состоянии противостоять неожиданному давлению, он расслабляется, перестает выполнять свою «запирающую» функцию и провоцирует утечку мочи. Подобное недержание мочи называется стрессовым.
Это преобладающий тип заболевания, он встречается в 78 % случаев. Недержания мочи можно избежать, если знать о том, что его вызывает.
Важную роль в механизме удержания мочи играет качество соединительной ткани (количество коллагена и достаточный уровень половых гормонов) — чем она прочнее и эластичнее, тем у человека меньше шансов столкнуться с проблемой недержания мочи.
Один из провоцирующих факторов — беременность и роды. Это связано как с воздействием гормонов на ткани тазового дна и сфинктера уретры, так и с самими родами. Повреждение промежности при родах может стать причиной урогинекологических проблем, в первую очередь недержания мочи.
Пренебрежение бандажом во время беременности или игнорирование акушерского пессария тоже могут способствовать развитию недержания еще до родов.
Сидячая работа, гиподинамия, лишний вес, запоры способствуют повышению внутрибрюшного и внутрипузырного давления, снижают тонус мышц тазового дна и могут привести к недержанию мочи.
Хронический бронхит и курение — факторы, способствующие развитию недержания мочи. Но для курильщиц негативную роль играет не только постоянный кашель, но и резкое снижение выработки эстрогенов на фоне многолетнего курения.
У курящей женщины гораздо раньше прекращается образование яйцеклеток и синтез собственных эстрогенов, и, соответственно, значительно раньше наступает менопауза с ее неприятными особенностями, одна из которых — недержание мочи.
Возраст и сопровождающий его дефицит эстрогенов являются декомпенсирующим фактором, с которым организм не справляется. Поэтому женщина, вступившая в период менопаузы, рискует встретиться с проблемой недержания мочи.
Уретра и мочевой пузырь содержат рецепторы к эстрогенам и постоянно нуждаются в этих гормонах.
Из-за возрастного гормонального дефицита ткани этих органов перестают получать достаточное количество эстрогенов, нарушается образование новых клеток и слоев, слизистая постепенно истончается и теряет эластичность.
Она легко травмируется при любой минимальной нагрузке, поэтому появляются микротрещины и жжение при мочеиспускании — симптомы, напоминающие цистит.
К недостатку эстрогенов крайне чувствительны соединительная и мышечная ткани уретры и мочевого пузыря.
Ухудшается качество коллагена и эластина, стенки органов становятся более плотными, грубыми, хрупкими и менее эластичными, ухудшаются тонус и сила мышц, в том числе и сфинктера уретры.
В результате сфинктер не справляется с неожиданной нагрузкой, и происходит потеря мочи: сначала при сильном кашле во время бронхита, затем при чихании, а затем при любой физической нагрузке, попытке догнать внука на детской площадке или во время комедии. Становится не до смеха…
Справиться с заболеванием можно. Начинать надо как можно раньше, тогда лечение займет минимум времени и даст эффект через несколько месяцев. Конечно, похудеть за неделю или мгновенно бросить курить не удастся, но нужно постепенно избавляться от привычек переедать, мало двигаться, засиживаться перед телевизором и курить.
Главное — восполнить возрастной недостаток эстрогенов. Сделать это просто.
С помощью крема «Овестин», содержащего эстриол (наиболее безопасный и изученный из всех эстрогенов), можно восстановить слизистую влагалища и уретры, истончившуюся и потерявшую былую надежность после наступления менопаузы.
При этом «Овестин» — единственный из группы локальных препаратов для менопаузальной гормональной терапии показан для лечения недержания мочи. Его эффективность и безопасность доказаны десятилетиями.
Крем вводят во влагалище с помощью аппликатора. Также «Овестин» выпускается в форме свечей. Схему индивидуального лечения стоит уточнить у гинеколога. Обычно начинают лечение с 1 дозы крема или 1 свечи 1 раз на ночь (2–3 недели), затем переходят на поддерживающую терапию — 1 доза крема или 1 свеча 2 раза в неделю.
Менопауза — неизбежный этап в жизни женщины, имеющий свои физиологические особенности. Но они не приговор. Лечение атрофии слизистой влагалища и уретры наиболее эффективно, если начать его при первых симптомах. «Овестин» — счастье зрелой жизни!
Более подробную информацию о препарате «Овестин» можно найти на сайте www.овестин.рф
Препарат содержит натуральный женский половой гормон эстриол. В пред- и постменопаузальный (как при естественной, так и при обусловленной хирургическим вмешательством менопаузе) период его можно применять при патологических симптомах, обусловленных недостатком эстрогенов.
Эстриол особенно эффективен при лечении урогенитальных нарушений. При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища Овестин восстанавливает нормальный влагалищный эпителий, таким образом способствуя нормализации микрофлоры и, следовательно, рН-среды.
В результате этого повышается устойчивость клеток эпителия влагалища к инфекционным и воспалительным агентам. В отличие от других эстрогенов, эстриол является краткодействующим, поскольку он не задерживается в ядерных структурах эпителиоцитов.
Однократный прием препарата в суточной дозе не вызывает пролиферативных процессов в эндометрии и не требует дополнительной прогестагенной терапии, поскольку постменопаузальные кровотечения не возникают.
После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальный уровень концентрации неконъюгированного эстриола в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема.
Введение эстриола во влагалище обеспечивает его оптимальную доступность в месте действия. Эстриол всасывается в кровь, что проявляется быстрым увеличением концентрации неконъюгированного эстриола в плазме.
Пик концентрации эстриола в плазме крови достигается через 1–2 ч после введения.
После введения во влагалище 0,5 мг эстриола его максимальная концентрация составляет приблизительно 100 пг/мг, минимальная — около 25 пг/мг и средняя концентрация — приблизительно 70 пг/мг. После 3 недель ежедневного введения во влагалище 0,5 мг эстриола средняя концентрация уменьшается до 40 пг/мг.
Эстриол почти полностью (90%) связывается с альбуминами плазмы крови; в отличие от других эстрогенов, эстриол почти не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны. Метаболизм эстриола состоит главным образом в конъюгации и деконъюгации в процессе кишечно-печеночной циркуляции.
Эстриол выводится в основном с мочой в конъюгированном виде. Только незначительная часть (около 2%) эстриола выводится с калом, преимущественно в неконъюгированном виде. Интравагинальное введение эстриола обеспечивает оптимальную биодоступность.
Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 1–2 ч после введения.
Атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, обусловленные дефицитом эстрогенов, в том числе диспареуния, сухость, зуд во влагалище; профилактика рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей, нарушения мочеиспускания (частое мочеиспускание, дизурия); умеренно выраженное недержание мочи; пред- и послеоперационная терапия у женщин в период менопаузы; при хирургических вмешательствах чрезвлагалищным доступом; в форме таблеток применяют при климактерических расстройствах (приливы, потливость), бесплодии, обусловленном цервикальным фактором; препарат также применяют с диагностической целью при сомнительных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия.
Препарат одинаково эффективен при применении таблеток внутрь и интравагинально (в форме суппозиториев или крема). Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки, запивая жидкостью.
Свечи вводят 1 раз в сутки интравагинально. Крем Овестин следует вводить во влагалище перед сном с помощью калиброванного аппликатора.
1 доза (аппликатор, заполненный к кольцевой пометке) содержит 0,5 г крема Овестин, что соответствует 0,5 мг эстриола.
При атрофических изменениях слизистой оболочки нижних отделов мочевыводящих путей таблетки назначают внутрь по 4–8 мг/сут в первые 4 нед с постепенным снижением дозы до поддерживающей (1–2 мг/сут) с учетом выраженности симптомов заболевания. В ряде случаев при недержании мочи препарат применяют в более высоких поддерживающих дозах.
Суппозитории — вводят 1 раз в сутки на протяжении первых 4 нед лечения. Затем переходят на поддерживающую дозу — 2 введения в неделю.
Крем — 1 доза аппликатора каждый день на протяжении первых недель с последующим постепенным снижением в соответствии с уменьшением выраженности симптомов до достижения поддерживающей дозы (1 доза аппликатора 2 раза в неделю). Продолжительность лечения зависит от достигнутого клинического эффекта.
Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальный период при проведении оперативного вмешательства с использованием влагалищного доступа — 1 суппозиторий ежедневно в течение 2 нед перед операцией и 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2 нед после операции. Таблетки — 4–8 мг в сутки на протяжении 2 нед перед операцией; 1–2 мг в сутки на протяжении 2 нед после операции. Крем — 1 доза аппликатора каждый день на протяжении 2 нед до операции; 1 доза аппликатора 2 раза в неделю на протяжении 2 нед после операции.
При климактерических расстройствах — таблетки 4–8 мг/сут в течение первых недель с последующим снижением до минимальной эффективной поддерживающей дозы.
При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, обычно применяют таблетки по 1–2 мг/сут 6–15-й день менструального цикла. В некоторых случаях для достижения необходимого эффекта доза может варьироваться от 1 мг до 8 мг/сут, постепенно повышая дозу с каждым менструальным циклом до нормализации состава цервикальной слизи.
С диагностической целью при сомнительных результатах цитологического исследования мазка шейки матки на фоне атрофических изменений эпителия — 1 суппозиторий через день в течение 1 нед перед взятием следующего мазка. Крем — 1 доза аппликатора через день на протяжении 7 дней перед взятием следующего мазка.
Если женщина пропустила прием очередной дозы и опоздание составляет не более 12 ч, необходимо немедленно пропущенную дозу принять. Если опоздание составляет больше 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.
Установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.
Диагностированный, перенесенный или подозреваемый рак молочной железы.
Диагностированная эстрогензависимая злокачественная опухоль или подозрение на нее (большей частью это касается рака эндометрия).
Вагинальное кровотечение невыясненной этиологии.
Невылеченная гиперплазия эндометрия.
Предыдущий идиопатический или подтвержденный диагноз венозной тромбоэмболии (глубокий тромбоз вен, легочная эмболия).
Активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например стенокардия, инфаркт миокарда).
Заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме.
Принимая во внимание мониторинг литературы и надзора за безопасностью применения препарата, были выявлены такие отрицательные реакции:
| Класс системы органов | Побочные реакции* |
| Общие нарушения и состояния в месте введения препарата | Раздражение и зуд в месте введения препарата |
| Нарушение репродуктивной системы и молочных желез | Дискомфорт в груди и боль |
Эти побочные реакции, как правило, кратковременные, но также могут свидетельствовать о назначении весьма высокой дозы препарата.
О других отрицательных реакциях сообщалось в связи с лечением эстроген-прогестогеном. Из-за недостаточного количества данных неизвестно, отличается ли в этом Овестин.
• Эстрогензависимая доброкачественная и злокачественная опухоль, например, рак эндометрия и рак молочной железы (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ).
• Венозная тромбоэмболия, т.е. глубокий венозный тромбоз ноги или таза и тромбоз легких, чаще встречаются у лиц, которые используют ЗГТ, чем среди тех, кто ее не использует. Из-за отсутствия данных не известно, отличается ли Овестин в этом отношении от других препаратов ЗГТ. Чтобы получить дополнительную информацию, см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ.
• Инфаркт миокарда и сердечный приступ.
• Заболевания желчного пузыря.
• Кожные и подкожные воспаления: хлоазма, полиморфная эритема, узелковая эритема, сосудистая пурпура.
В случае пропуска очередного введения препарата, следует ввести его сразу же, как только выявлен факт пропуска. Однако, если этот факт был выявлен только в день введения следующей дозы препарата, следует продолжить его прием по обычной схеме, не считая пропуск. Нельзя вводить двойную дозу препарата в один день.
В случае начала или продолжения лечения постменопаузных симптомов должна использоваться наименьшая эффективная доза в течение коротких промежутков времени.
У женщин, которым не проводится ЗГТ, или у женщин, которые перешли с продолжительного комбинированного применения гормонозамещающих препаратов, лечение Овестином может начинаться в любой день. Женщины, которые перешли с циклического режима применения ЗГТ, должны начать лечение Овестином через неделю после завершения цикла.
Надлежащие меры предосторожности при применении
Для лечения постменопаузных симптомов, ЗГТ необходимо применять в случае возникновения симптомов, которые отрицательно влияют на качество жизни. Во всех случаях для точного определения риска и преимуществ необходимо проходить обследование по меньшей мере раз в год и продолжать ЗГТ лишь до тех пор, пока преимущества от лечения превысят риск.
Медицинский осмотр/следующее наблюдение врача
• Перед началом или повторным курсом ЗГТ необходимо ознакомиться с полной личной и семейной медицинской историей. Во время медицинского осмотра (учитывая осмотр таза и молочных желез) следует принять во внимание анамнез пациентки и учитывать противопоказания и предостережения при применении препарата.
На протяжении курса лечения рекомендуется проводить медицинские обследования пациентки, частота и характер которых зависят от индивидуальных особенностей. Женщины должны быть проинформированы о том, о каких изменениях в их молочных железах они должны информировать врача.
Рекомендуется проводить обследование, а также маммографию соответственно распространенной на данное время практике рентгеноскопии, которая используется с учетом нужд конкретной пациентки.
Режим, который требует наблюдения
• Если одно из перечисленных ниже состояний существует или возникло раньше и/или обострялось в период беременности или в процессе предыдущего гормонального лечения, необходимо постоянно проводить наблюдение за пациенткой. Необходимо помнить, что перечисленные ниже заболевания могут в некоторых частных случаях возникать снова или обостряться в процессе лечения Овестином, в частности:
лейомиома (фиброма матки) или эндометриоз;
тромбоэмболические заболевания в анамнезе или наличие факторов риска (см. ниже);
фактор риска образования эстрогензависимых опухолей, то есть I-я степень наследственности для рака молочной железы;
болезни печени (гепатоаденома);
сахарный диабет с вовлечением или без вовлечения в опухоль сосудов;
мигрень или сильная головная боль;
системная красная волчанка;
гиперплазия эндометрия в анамнезе;
Основания для немедленного прекращения лечения:
Необходимо прекратить лечение в случае выявления отрицательных симптомов или в таких случаях:
Желтуха или ухудшение функции печени.
Значительное повышение артериального давления.
Новый приступ головной боли с признаками мигрени.
Овестин не назначается во время беременности и в период кормления грудью.
В клинической практике не зарегистрированы случаи взаимодействия Овестина с другими лекарственными средствами. Не учитывая ограниченности данных, взаимодействие между Овестином и другими препаратами возможно. Такое взаимодействие было рассмотрено при использовании комбинированных пероральных контрацептивов, которое также может иметь отношение к Овестину.
Метаболизм эстрогенов может быть ускорен одновременным применением веществ, известных как стимуляторы ферментов, которые метаболизируют лечебные средства, а именно: ферменты цитохрома Р450, такие как антиконвульсивные препараты (например гидантоин, барбитураты, карбамазепин), антибактериальные средства (например, гризеофульвин, рифампицин), средства против ретровирусов невирапина и эфавиренца), а также средства, которые содержат зверобой (Hypericum Perforatum).
Ритонавир и нелфинавир, известные также как сильные ингибиторы, наоборот, свидетельствуют о стимулирующих свойствах во время применения вместе со стероидными гормонами.
Ускорение метаболизма эстрогенов клинически может вызвать снижение эффективности Овестина, а также вызвать изменения в характеристике маточного кровотечения.
Вероятно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов, сукцинилхолина, теофиллинов и тролеандомицина.
При острой передозировке могут возникать тошнота, рвота, у женщин — кровянистые выделения из влагалища. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
В сухом, защищенном от света месте; крем и суппозитории — при температуре 2–25 °C; таблетки — при температуре 2–30 °C.
источник