Темная моча и боли в спине под ребрами

Внезапное проявление болевых ощущений в левом боку, может свидетельствовать о наличии серьезной патологии в брюшном отделе. В животе человека находятся жизненно важные органы, которые отвечают за нормальные процессы жизнедеятельности. Боль может носить разнообразный характер.

Многие органы в брюшном отделе, имеют полое строение: желудок, желчный пузырь, кишечник, мочеполовая система. Воспалительные процессы, могут стать причиной нарушения кровотока, который способствует обменным процессам. Недостаточное питание тканей органов, приводит к ухудшению состояния человека.

Болевой синдром имеет различные проявления. В зависимости от пораженного отдела, больной может испытывать неприятные ощущения, которые исчезают через некоторый промежуток времени. Боль в левой части живота имеет следующий характер:

Анатомическое строение левой части брюшного отдела имеет следующие области:

левый отдел бока;
подвздошная кость;
подреберная кость.

В свою очередь боль делится на:

висцеральную. Она начинает формироваться в тот момент, когда происходит сбой в работе кишечного отдела. Здесь наблюдается спазм желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот момент, больной испытывает продолжительные боли ноющего или тупого характера. Болевые ощущения могут плавно перемещаться в другие органы;
перитонеальная. Боль присутствует в одной и той же области. У человека появляются сильные режущие ощущения. Каждое движение влечет за собой ухудшение состояния. Через некоторое время, можно наблюдать повышение температуры тела и бледность кожных покровов;
отраженная. У человека появляется ноющая боль, которая может отражаться в других органах. Такую симптоматику имеет заболевание пневмония.

В это время у пациента могут проявляться несколько разновидностей неприятных ощущений, каждое из которых указывает на определенный вид патологии в организме.

Резкая, тупая боль в левой части подреберья, свидетельствует о нарушении работы протоков селезенки.

При первоначальном проявлении неприятных ощущений, необходимо срочно обратиться за соответствующей медицинской помощью. Дело в том, что воспалительный процесс в тканях органа, может спровоцировать разрыв некоторых отделов, отвечающих на нормальную жизнедеятельность человека. Несвоевременно оказанная помощь становится главной причиной летального исхода.

Тупая боль с левой стороны указывает на хронические заболевания брюшной полости. Долгий период времени, многие болезни в брюшном отделе не имеют первичной симптоматики. Они протекаю с незначительным проявлением. При таких заболеваниях как панкреатит и гастрит, больной не чувствует неприятных ощущений до тех пор, пока в тканях органа не произойдут значительные изменения.

Волнообразный характер боли в левом боку внизу живота у женщин, говорит о наличии воспалительного процесса мочеполовой системы. Боль проявляется через определенный промежуток времени. При этом могут появиться выделения с неприятным запахом. Главная причина появления болезненных ощущений связана с половой инфекцией, которая быстро поражает внутренние детородные органы женщины. Воспаление внутренних органов, довольно часто сопровождается повышенной температурой.

Заболевания желудочно–кишечного отдела, как правило, проявляются с присутствием сильной изжоги, рвоты и поноса. Больной испытывает постоянный дискомфорт. Он возникает в левом подреберье в постепенным перемещением в правом боку. Запущенная форма имеет ярко выраженную симптоматику. У человека наблюдается сильная тошнота, бледность кожи, частая диарея.

Увеличенная поджелудочная железа, провоцирует возникновения сильной, тупой боли в левом подреберье. Эти симптомы довольно часто, встречаются при мононуклеозе. Помимо неприятных ощущения у больного проявляются такие признаки как:

слабость и апатия;
сильные головные боли;
болезненные ощущения в области суставов;
сильное потоотделение;
воспаление лимфатических узлов;
частые простудные заболевания;
происходит увеличение печени;
генитальный герпес.

При травмировании брюшной полости у больного могут появиться разрывы тканей органа. Они провоцируют сильное внутреннее кровотечение. В этот момент кожные покровы в левой части живота приобретают синий цвет.

Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной внезапной смерти.

Такие симптомы указывают на множество патологических изменений в области кишечного отдела. Чаще всего, эти проявления связывают с заболеваниями женской половой системы. Самыми распространёнными считаются:

непроходимость кишечника;
разрыв кисты в области яичника;
перекрут яичника;
внематочная беременность.

Боль в области органов малого таза, требует тщательного обследования. Для этого пациентке необходимо сдать медицинские анализы и сделать ультразвуковое обследование детородных органов.

При гинекологических заболеваниях женщину постоянно преследует сильный болевой синдром в нижней левой части живота. Воспалительные процессы могут сопровождаться постоянным повышением температуры тела в ночной период времени.

Андексит – это серьезное патологическое изменение в маточных трубах половой системы. Боль появляется в паховой зоне и отдает в поясничный отдел. Помимо этого у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

высокая тем температура на протяжении 3 – 4 – х дней;
постоянный озноб;
сильная потливость;
раздражительность;
напряжение в области передней части живота;
сильная интоксикация;
нарушенное мочеиспускания;
сбой менструального цикла;
тупая, ноющая боль в левом яичнике;
скудные или обильные выделения;
неприятный запах в интимной зоне;
гнойные выделения.

В большинстве случаев это заболевание носит хронический характер. Неприятные симптомы постоянно возвращаются при переохлаждении организма.

В этот момент женщина начинает ощущать резкую боль, которая носит волнообразный характер. При ультразвуковом обследовании можно наблюдать нарост в районе левого яичника. В некоторых случаях он достигает огромного размера.

В случае разрыва оболочки кисты у пациентки может возникнуть перитонит, который сопровождается интоксикацией и сильной рвотой. Экстренная медицинская операция, позволяет сохранить жизнь женщине.

Внематочная беременность – это неправильное расположение плодного яйца в полости маточной трубы. Первые дни протекают без какой – либо симптоматики. По мере роста плода у женщины появляются тупые боли в левой нижней части живота. Боль постепенно начинает локализоваться в поясничном отделе. Внематочная беременность нуждается в применении хирургического вмешательства.

Какие признаки указывают на внематочное расположение плода? На самом деле, у пациентки отмечаются такие изменения в состоянии как:

тошнота;
хороший аппетит;
постоянная сонливость;
повышается чувствительность молочных желез.

После 8 – 9 недели у больной может возникнуть сильная режущая боль в области матки. Она приобретает схваткообразный характер. Запущенная форма внематочной беременности, провоцирует появление сильного внутреннего кровотечения. В этот период у девушки наблюдаются изменения:

бледность кожи;
вялость;
общее недомогание;
пониженное артериальное давление;
частый пульс.

С каждой минутой самочувствие пациентки ухудшается. Она постоянно теряет сознание, пропадает речь и появляется сильное чувство жажды. При обнаружении первоначальных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Возникновение острой боли в левом боку сзади, свидетельствует от патологии в области сердечно – сосудистой системы. Довольно часто эти проявления указывают на инфаркт или изменения артериального клапана.

Инфаркт сопровождается сильной и резкой болью в области сердца, которая отдает под левую лопатку. Болевой синдром не позволяет больному поднять левую руку. На лице появляется ассиметричное смещение уголков рта.

Симптомами сердечной недостаточности являются:

постоянная одышка;
сильная потливость;
головокружение;
резкие скачки артериального давления.

Полностью исключить возникновение инфаркта, позволяет своевременное обращение за медицинской помощью.

Обращаете ли вы внимание на цвет своей мочи при посещении туалета? Вряд ли. В основном мы рассматриваем её, когда везём в поликлинику баночку с анализами. Обычно она жёлто-соломенного цвета, а вот коричневая моча сразу заставляет нас беспокоиться. «Это наверняка какая-то серьёзная болезнь» – думаем мы и вполне можем оказаться правы. По наблюдениям медиков, изменения оттенка урины часто свидетельствуют как о печёночной недостаточности, так и о венерических заболеваниях и даже онкологии.

Утренний «концентрат»
Еда имеет значение
Таблетки, которые красят
Признаки патологий
Женские «болячки»
Сильный пол и слабая простата
Детские патологии
Показания к срочной врачебной помощи
Лечение

Однако пугаться раньше времени не стоит, ведь моча может стать тёмной и по менее безобидным причинам. Например, покушали что-нибудь не то или приняли определённые лекарства, и моча, как лакмусовая бумажка, поменяла окраску.
В этой статье мы подробно рассмотрим, из-за чего у взрослых и детей моча может сменить цвет, а вы решите, насколько это серьёзно в вашей ситуации и пора ли наведаться к врачу.

Замечали, что утренняя моча всегда намного темнее обычного? Это обусловлено высоким содержанием в ней урохрома, жёлтого пигмента, который накапливается за ночь. Днём, когда мы пьём много жидкости, он разбавляется и моча приобретает более светлый оттенок.
Потемнение может наблюдаться и в жаркое время года, когда мы много потеем, а также после посещения тренажёрного зала или во время отравления при обезвоживании.

Важно и то, что мы кушаем. Если у вас появился коричневый цвет мочи, вспомните, не ели ли вы накануне следующие продукты:

говядина;
бобовые (горох, соя);
ежевика;
крепкий чёрный чай;
ревень;
кока-кола.

Потемнение мочи от употребления такой пищи и напитков устраняется уже на следующие сутки.

Кстати! Из-за продуктов моча может окрашиваться и в другие цвета. Например, оранжевый её оттенок провоцируют съеденные в больших количествах хурма, морковь, апельсины.

Часто моча меняет цвет появляется на фоне приёма медикаментов:

метронидазола;
слабительных препаратов (на основе сенны и каскары);
лекарств, включающих в себя фенол, лизол, крезол;
угля активированного;
рифампицина, Фурадонина;
отваров из толокнянки;
средств от малярии и различных инфекций.

Если урина окрасилась из-за медикаментов, это не означает, что эти лекарства вам не подходят и их следует отменить! По окончании курса лечения, моча вновь приобретёт привычный жёлтый цвет.

Мы перечислили безопасные причины окрашивания мочи, а теперь рассмотрим случаи, когда этот показатель будет говорить о патологии. Одно дело, когда тёмная моча появилась лишь единожды, а совсем другое, когда она уже несколько суток, да к тому же пахнет как-то странно.

Коричневый окрас может быть вызван следующими заболеваниями:

1) Тяжёлые болезни почек (гломерулонефрит, нефрит), мочекаменная болезнь, острый цистит. Как и при обезвоживании, при этих патологиях, моча темнеет из-за высокой концентрации урохрома. Кроме того, бурой или даже грязно-коричневой её могут делать примеси крови из мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Возможно и присоединение гнойных выделений, которые дают гнилостный запах.
Смене цвета мочи могут предшествовать боли в пояснице, учащённые мочеиспускания с резями, отёки лица и гипертония. При поликистозе и злокачественных процессах урина по цвету напоминает мясные помои.

2) Печёночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей. Почему моча темнеет в этом случае? Здесь основной виновник — билирубин, желчный пигмент, окрашивающий всё в ярко-жёлтый цвет. Он-то и заставляет мочу темнеть. У здорового человека билирубин усваивается клетками печени и выходится через кишечник.

3) При определённых патологиях (опухоль, цирроз печени, гепатит) билирубин начинает выходить через почки, что вызывает желушный цвет кожи и коричневый оттенок урины. При этом больной испытывает зуд, тянущую боль в подреберье, а кал принимает глинистую консистенцию.

Иногда желчные протоки может намертво закупорить большой камень или раковая опухоль. В этом случае человек помимо жёлтой кожи и белков глаз заметит рези в животе и правом боку. Это желчная колика, весьма опасное состояние, требующее немедленного обращения к специалисту. Если встряхнуть баночку с мочой такого больного, жидкость будет сильно пениться.

4) Гемолитическая желтуха (гемоглобинурия). Оксигемоглобин, образующийся при массивном распаде эритроцитов или их гемолизе, меняет цвет урины на коричневый, а иногда на тёмно-красный и даже чёрный! Массивный гемолиз может быть вызван:

отравлениями грибами, лекарствами; интоксикацией из-за сильных травм и ожогов; яд от укусов змей или насекомых;
переохлаждения;
переливание крови (особенно не совпадающей по группе и резус-фактору);
инфекционный эндокардит, волчанка, малярия.

Меняется и цвет кала на более тёмный, а кожные покровы и склеры становятся лимонно-жёлтого оттенка, появляется температура, рвота, зуд.

5) Нарушенный обмен веществ, гемохроматоз (усиленное выделение железа);
6) Значительные потери жидкости, обезвоживание при отравлениях, ожогах.

У слабого пола, среди физиологических (нормальных) причин, перечисленных в начале статьи, можно выделить беременность на раннем сроке. В первом триместре у будущих мам часто случается токсикоз и рвота на его фоне, что приводит к концентрации урохрома в моче и изменению её оттенка.

Как только состояние нормализуется, урина вновь станет «здорового» жёлтого цвета. Если же становится всё хуже, от мочи чувствуется явный запах ацетона, а беременность уже достигла 3-го триместра, возможно «виноват» гестационный пиелонефрит. Это заболевание опасно не только для будущей мамы, но и для плода и требует срочной консультации врача.

У небеременных нездоровый окрас может быть вызван:

венерическими заболеваниями;
онкологией тела или шейки матки;
миомой, которая иногда кровоточит и выделяет эритроциты в мочевые пути.

У мужчин причины, как правило, кроются:

в травматических повреждениях мошонки (появляется боль в яичках, затрудненное мочеиспускание);
в простатите, при котором возникают застои в предстательной железе. Эритроциты попадают в мочу, что и приводит к изменению цвета;
в воспалениях простаты или яичек;
в злокачественных образованиях половой системы;
в инфекциях мочевыводящих путей.

Если к потемнению прибавилась тошнота, боли в животе, гипертермия, неприятный запах урины, с визитом к доктору следует поспешить. У мужчин пожилого возраста коричневый цвет свидетельствует о камнях в почках и мочевом пузыре, которые травмируют слизистую и вызывают кровотечения. Причина может крыться в болезнях венерической природы или непомерных физических нагрузках.

Читайте также: После ночи моча с кровью

Моча ребёнка тоже очень чувствительна к любым изменениям в организме. Желтушка новорожденных, при которой урина иногда темнеет, имеет физиологическую природу и наблюдается у многих малышей. Как правило, через неделю после рождения она проходит. Моча у ребенка может окраситься и вследствие резус-конфликта мамы и плода.

Тёмный цвет мочи у детей, как и у взрослых, появляется как из-за съеденных накануне продуктов (черника, свёкла, морковь), так и по причине патологических процессов. При рвоте, поносе, болях, жаре и других опасных симптомах, сопровождающих появление коричневой мочи, незамедлительно нужно показать малыша педиатру. Часто в раннем детском возрасте медики диагностируют гломерулонефрит и пиелонефрит.

Как понять, что вам или вашим близким пора обеспокоиться и как можно скорее пройти дополнительные обследования? Моча коричневого цвета, появляющаяся в течение нескольких дней подряд, часто будет иметь примеси, кровяные или гнойные, слизистые, дающие запах гнили. Кроме этого, появятся следующие признаки воспаления:

повышение температуры (от субфебрильной до лихорадочных отметок в 39 – 40 градусов);
тянущие боли в пояснице (могут быть с одной или двух сторон);
частое мочеиспускание, рези и боли в промежности и области мочеиспускательного канала;
головная боль, скачки давления, нарушения сна, слабость;
пожелтение кожных покровов и глазных склер (при болезнях печени).

Не стоит готовиться к самому плохому перед посещением врача. Даже если у вас обнаружат заболевание, вы вовремя приступите к лечению и избавите себя от опасного развития патологии. А, может, вам нужно будет лишь пересмотреть свой рацион и правильно поддерживать водно-солевой баланс.

Обычно причина является физиологической, и пациенту достаточно стараться не перегреваться и вовремя восполнять потери жидкости, чтобы моча коричневого цвета вновь стала соломенно-жёлтой.

При выявленной печёночной недостаточности доктор назначит гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале и другие). Если обнаружена значительная интоксикация, в стационаре вам поставят капельницы с глюкозой или хлоридом натрия для очищения крови. Ну и полезные для пищеварения ферменты позволят печени вновь заработать в нормальном режиме (Мезим, Креон).

Инфекции почек потребуют приёма антибиотиков, а также диуретических средств. Мочегонные снимают почечную гипертензию (давление) и убирают отёки. Сильному полу врачи назначают массаж простаты, благотворно действующий в случае застоев.

Точную причину выявит доктор, опираясь на результаты необходимых анализов и обследований (анализ крови, мочи, биохимия, узи, компьютерная томография). Обычно после правильного лечения и выполнения рекомендаций доктора, проблема с тёмным оттенком мочи исчезает вслед за причиной.

Темная моча у человека может быть нормой, а может являться признаком наличия некоторых заболеваний организма. Моча — это продукт жизнедеятельности организма человека, с помощью которой из него выводятся продукты обмена веществ. Каждый человеческий организм по-своему уникален и работа органов различных людей тоже отличается. Например, цвет мочи зависит от половой принадлежности человека. Для мужчин характерен темный цвет мочи, в то же время как для женщин, он является не совсем допустимым явлением. От чего зависит цвет мочи и что на нее влияет, важно знать каждому.

Если человек сдал анализ мочи, и жидкость оказалась темного цвета, либо же если человек наблюдает за своим организмом и замечает потемнение данной жидкости, это всегда вызывает беспокойство.

Обычно урина имеет светлый окрас, эта жидкость ярко-желтого соломенного цвета. В моче человека находятся определенные микрочастицы, пигменты, которые и окрашивают ее в определенный цвет. Чем больше пигментов, тем насыщеннее ее цвет и наоборот. Чем больше человек употребляет жидкости, тем окрас становится светлее, потому что жидкость интенсивно выводит пигменты из организма с мочой.

Темный цвет у мочи наблюдается в тех случаях, когда организм человека подвергается определенному воздействию некоторых факторов.

При заболеваниях почек, печени и мочевого пузыря моча приобретает темный цвет, от темно-желтого, до коричневого с оттенком красного. С чем это связанно и почему моча меняет цвет? Воспалительный процесс в этих органах нарушает их работу и эхоструктуру, наблюдается воспалительный процесс в тканях этих органов и нарушаются местные метаболические процессы. Это означает, что в органах накапливаются продукты обмена и выводятся в замедленном темпе. Окраска мочи при заболеваниях почек приобретает, как правило, насыщенный желтый цвет до оранжевого оттенка, наблюдается помутнение жидкости, возможно наличие примеси крови и эхо генных микрочастиц. При заболеваниях печени, моча приобретает коричневый оттенок, через повышенный уровень билирубине в крови, она становится мутной, не прозрачной, с примесью эхогенных микрочастиц. Заболевания мочевого пузыря способствуют окрашиванию мочи в темный желтый цвет, а при острых воспалительных процессах в моче возможно наличие примесей крови.
Пигменты продуктов питания. Большинство продуктов питания имеют насыщенную окраску: фрукты, овощи, конфеты, соки и т.д. Эти продукты имеют яркие цвета. Когда они попадают в организм человека, то распадаются на микроэлементы: белки, жиры, углеводы и начинают усваиваться в организме человека. После того, как организм усвоил необходимые вещества, он выводит отработанные из организма с мочой в виде микрочастиц. В этом случае моча приобретает насыщенный цвет, но остается прозрачной и не имеет посторонних примесей.
Такие медикаментозные препараты как Трихопол и Метронидазол, Нитроксолин, Уролесан, Урохол, Канефрон направлены на лечение органов мочевыделительной системы и при их приеме моча становится темной. Список препаратов, обладающих свойством окрашивать мочу в темный оттенок, достаточно велик, это препараты для лечения заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта и др. Как правило, окрашивающими свойствами обладают таблетированные препараты, потому что содержат тальк, который используется для создания оболочки медикаментозного препарата. Некоторые препараты дают такой окрас мочи, поскольку при их приеме происходят химические реакции в организме человека, которые способствуют интенсивному выведению продуктов обмена веществ.
Причинами являются заболевания сердца и почек, которые вызывают отечность. При таких заболеваниях жидкость в организме задерживается, насыщается микрочастицами обмена веществ и выводится малыми дозами.
При обезвоживании организма по причине диареи, рвоты, пищевых отравлений моча приобретает темную окраску. Это связанно с интенсивным выделением жидкости из организма и нарушением обменных процессов организма. С мочой выводятся вредные вещества, красители, пигменты, которые и окрашивают ее в темный, иногда в коричневый цвет.
Повышенные физические нагрузки ускоряют метаболические процессы в организме и способствуют интенсивному выделению жидкости из организма, что способствует изменению окраски мочи в более темный цвет.
Особенности анатомо-физиологического развития организма человека. При некоторых особенностях строения и функционирования организма, моча темного цвета является частым явлением. Это наблюдается при хронических заболеваниях печени, почек, а так же в период обострения этих заболеваний.
Темная моча может наблюдаться у здорового человека по утрам. Это связанно с тем, что за ночь в почках скапливается максимальное количество жидкости и опускается в мочевой пузырь. В мочевой пузырь жидкость из почек поступает всю ночь, и ее количество увеличивается, жидкость застаивается. Наутро при совершении туалета, с мочой выделяется застоявшаяся в мочевом пузыре урина, в которой находится максимальное количество микроэлементов, которые и окрашивают жидкость в темный цвет.

Как уже было сказано, цвет мочи может отличаться у мужчин и женщин. Это связанно с тем, что принципы работы организма мужчин и женщин отличаются. У мужчин, как правило, темная моча, и это связанно, в первую очередь, с более высокими показателями нормы работы органов, чем у женщин. К примеру, у мужчин норма билирубина в крови на десяток единиц выше, чем у женщин, а это означает, что окраска тела и мочи мужчин будет темнее, чем у женщин. И это потому, что билирубин выделяется в мочу и в кожные покровы. Такая же картина происходит и с уровнем гемоглобина в крови мужчин. А вот причинами темной мочи у женщин может быть беременность.

Моча беременной женщины должна иметь такой же цвет, как и у обычного человека, но на определенных сроках беременности у женщин может меняться цвет мочи.

Так, на первом триместре беременности, окраска мочи беременной женщины может иметь темный цвет. Во-первых, это связанно с ранним токсикозом и рвотой, которые вызывают помутнение мочи и окраску жидкости в темный цвет. На втором триместре беременности причиною изменения цвета мочи могут быть изменения в работе печени, которые связаны с чрезмерной нагрузкой на орган через повышенный аппетит беременной или, наоборот, через его отсутствие. Если окраска мочи беременной женщины меняется эпизодически, это считается нормой, но если моча темного цвета наблюдается длительный период времени, об этом стоит сказать лечащему врачу.

Темная моча причины может иметь разные, но в любом случае это является поводом обращения человека в лечебное учреждение. Когда стоит обращаться в больницу, и какие симптомы этому способствуют?

Прежде чем обратиться к врачу, необходимо точно знать, когда было замечено потемнение мочи и какие факторы этому могли способствовать? Если человек связывает это с употребление определенных продуктов питания, что проверить очень легко в домашних условиях. Стоит на несколько дней исключить употребление этих продуктов, и если цвет мочи стабилизировался и стал обычного цвета, значит причина была связана с употреблением определенных продуктов питания и напрасно волноваться не стоит.

Следующий момент, это лекарственные препараты, которые способствуют изменению цвета урины. Человек может длительное время употреблять те или иные медикаментозные препараты, обладающие свойством окрашивания урины в темный цвет. Даже после прекращения приема препаратов, несколько дней может поддерживаться цвет мочи. В этом случае поможет инструкция по применению препарата или наблюдение, если после 5-7 дней цвет мочи не нормализовался, необходимо обратиться к врачу.

Причиною обязательного и неотложного обращения в лечебное учреждение, являются следующие симптомы:

Если темная моча имеет примеси крови, гноя и другим микрочастиц, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса органов мочеполовой системы и обращение к доктору крайне необходимо.
В случае если моча темно желтого цвета и сопровождается повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, слабостью или субфебрильной температурой, это может быть признаком развития патологий органов и систем организма человека, нужно сразу обратиться к врачу.
Если при выделениях мочи у человека ощущаются боли в пояснице, позвоночнике, правом или левом подреберье, это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в почках или мочевом пузыре и требует медикаментозного лечения.
Дискомфорт и болевые ощущения в области желудка, сердца, под лопатками и выделение темной урины должно стать поводом обращения человека в больницу.
Моча темно желтого цвета с сопровождающимися болями при мочеиспускании, резями, зудом и жжением в промежности — это причина обращения к доктору, т.к. является признаком развития заболеваний мочевого пузыря или почек.
Частые позывы к мочеиспусканию в сочетании с мочой темного цвета свидетельствуют о развитии воспалительного процесса органов малого таза и других заболеваний.
Если при темной моче у человека наблюдается тошнота, рвотные рефлексы, слабость, недомогание, необходимо обратиться к врачу.
Для женщин, темная моча в сочетании со слизистыми или серозными выделениями из влагалища, свидетельствуют о развитии некоторых гинекологических заболеваний.
Темная моча, головокружение и слабость могут быть признаком развития многих заболеваний организма человека. В этом случае так же необходимо обращение в лечебное учреждение.В чем заключается лечение?

Лечение данного проявления начинается с установления причин появления темной мочи и установление клинического диагноза. Для этого проводится обследование пациента. Человеку придется сдать анализ мочи и общий анализ крови. Эти анализы определят наличие и степень протекания воспалительного процесса в организме человека. После сдачи этих анализов, доктор может назначить УЗИ диагностику органов брюшной полости, а для женщин, УЗИ органов малого таза и внутри вагинальное УЗИ обследование. Этот метод диагностики показывает наличие воспалительного процесса в органах и тканях и определяет степень его локализации.

При раннем обращении к доктору при появлении темной урины на этом обследования заканчиваются. При более серьезных случаях заболеваний, используют такой метод диагностики как уретроскопия.

Это исследования уретры и органов мочеполовой системы с помощью специального зонда. Когда причины появления темной мочи установлены, назначают лечебную терапию. Это противовоспалительные препараты, антибиотиковая и симптоматическая терапия.

Для лечения патологий почек и мочеполовой системы используют Нистатин, Трихопол, Нитроксолин, Диазолин, Фурадонин, Фурамаг, Вибуркол.

При лечении патологий желудочно-кишечного тракта, используют Мезим, Ранитидин, Глутаргин, Карсил, Креон, Гепадиф, Антраль и др.

В лечении воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы прекрасно подходят травяные сборы из трав ромашки, золототысячника, петрушки, мяты перечной, льна, зверобоя, трава толокнянки.

источник

Боли в почках ощущаются в нижней части спины и могут быть признаком многих заболеваний или не патологических состояний.

Давайте рассмотрим причины, в том числе колики из-за камней – это, несомненно, наиболее распространенная причина почечных болей, и возможные средства, чтобы облегчить раздражающие боли в почках.

Боль в почках обычно чувствуется в боку или со стороны поясницы, а иногда излучает в сторону центра живота к нижней части живота.

Этот тип боли может иметь острый или хронический характер, то есть возникать внезапно, как в случае острой, или мучать на протяжении длительного времени, как при хроническом расстройстве.

Соматическая боль в почках возникает из-за воспаления, инфекции, увеличение объема или повреждение почечной ткани. Может быть легкой или тяжелой интенсивности, в зависимости от причины, и сопровождаться другими симптомами заболевания.

Наиболее частая причина боли в почках – это препятствие оттоку мочи, в результате образования камней, которые движутся в мочевых путях. Почечные камни врезаются в мочеточник, вызывают сильную и спастическую боль в поясничной области, которая прекращается только тогда, когда камень проходит в мочевой пузырь,

Мочевыводящие пути состоят из:

Почки. Органы, расположенные с обеих сторон позвоночника, которые производят мочу путем фильтрации крови и устраняя продукты метаболизма, избыток воды и электролитов (натрия, калия, бикарбонатов и т.д.), чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме.
Мочеточники. Органов в виде трубки, подключенные к почкам, которые собирают мочу и передают её в мочевой пузырь.
Мочевой пузырь. Мышечный мешок, который собирает мочу и, когда он полный, толкает её в уретру.
Мочеиспускательный канал. Канал, который выводит мочу из мочевого пузыря вне тела.

Часто заболевания почек не дают никаких симптомов, пока болезнь находится в начальных стадиях развития.

Боль становится первым симптомом, но могут появляться и другие:

Лихорадка, как признак воспаления или инфекции почек.
Слабость и рвота, в результате присутствия токсинов, которые не удаляются почками.
Нарушения мочевыведения: частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества мочи, никтурия (позывы к мочеиспусканию в ночное время), задержка мочеиспускания.
Кровь в моче, как признак инфекции или образования сгустка крови.
Изменения цвета и запаха мочи, может стать темно-желтой или коричневой из-за присутствия белков или красных кровяных телец.

Причин болей в почках, как я уже сказал, много, и не всегда они патологические, кроме того, иногда они могут быть связаны с заболеваниями других органов, например, толстой кишки или желудка.

Среди заболеваний почек, которые причиняют боль, мы имеем:

Камни в почках: образование кристаллов, состоящих из различных веществ (оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота и т.д.), которые обычно присутствуют в моче, но иногда кристаллизуются и оседают в почках. Малые камни проходят через мочеточники в мочевой пузырь, и выбрасываются, но крупные могут застрять в путях, блокируя отток мочи и вызывая болезненные спазмы.

Боль. Степень боли не связана с величиной камней, но зависит от того, как он движется. Боль обычно расходится «лучами» за спиной на уровне поясницы, но может также включать верхнюю и нижнюю часть живота.
Кровь в моче. В результате повреждения тканей.
Тошнота/рвота.

Гидронефроз: это расширение почечной лоханки, дренажной системы почек, которая собирает мочу и пускает её в мочеточники, вызванное застоем мочи из-за обструкции уретры.

Симптомы, связанные расширением почечной лоханки:

кровь в моче;
снижение диуреза вплоть до анурии (отсутствие мочи).

Нефрит: воспалительное заболевания почек, вызванное бактериальной инфекцией, которая может поражать клубочки почек.

лихорадка;
тошнота и рвота;
задержка воды;
отек;
снижение объема мочи;
темная моча с кровью.

Поликистозом почек: наследственная патология, которая приводит к образованию кисты, наполненной жидкостью, что увеличивает объем почек и приводит к потере их функциональности.

Симптомы, связанные с поликистозом почек:

наличие крови в моче;
частое мочеиспускание;
колики.

Инфаркт почки: некроз почечной ткани в результате окклюзии артерии почек или ветви из-за тромба.

Боль почек из-за инфаркта сопровождается:

Кисты или рак почек: доброкачественные или злокачественные новообразования, которые вызывают боль в боку между ребер и бедром:

кровь в моче;
лихорадка;
потеря веса;
повышение артериального давления.

Аневризма брюшной аорты: серьезная патология, вызванная повреждением стенки брюшной аорты.

Почечные симптомы, которые появляются при аневризме аорты:

Аппендицита: воспаление червеобразного отростка толстого кишечника.

Боль при аппендиците излучает в почки и сопровождается:

лихорадкой;
тошнотой и рвотой;
отеком;
запором или поносом.

Условия, не связанные с заболеваниями, которые могут вызвать боли в почках, такие как:

Травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивные или падений, которые могут привести к травмам почек. Основными симптомами являются боль и появление крови в моче.
Злоупотребления некоторых препаратов, таких как НПВС, может вызвать побочные эффекты на почки, а иногда привести к состоянию, которое называется анальгетической нефропатией, имеющей такие симптомы, как боли в области поясницы и в боку, чувство усталости, кровь в моче, частое мочеиспускание.
Беременности. Во время беременности почки фильтруют большой объем крови, особенно между 16 и и 24 неделями, а увеличивающиеся давления матки может уменьшить приток крови к почкам. Эти условия могут привести к боли, дискомфорту и увеличению диуреза.
Менструальный цикл. Во время менструального цикла боль излучает из брюшной полости в почки из-за увеличения уровня простагландинов, веществ, похожих на гормоны, которые стимулируют мускулатуру и вызывают болезненные схватки.
Неправильное питание. Диета, слишком богатая белком, влечет за собой перегрузку почек и способствует образованию мочевых камней.

Чтобы выяснить причину боли в почках, помимо анализа симптомов и признаков, врач использует много тестов:

Анализ мочи: для выявления уровня веществ, таких как белок, кровяные тельца, нитриты, бактерии, которые могут указывать на инфекцию.
Рентгенография: для того чтобы оценить размер и расположение почек, и чтобы выявить камни, которые содержат кальций.
УЗИ: позволяет получить информацию о функции почек, обнаружить наличие каких-либо препятствий или наличие кист и опухолей, может найти все виды камней мочевыводящих путей, даже те, которые не содержат кальций, при условии, что они больше 5 мм.
Контраст: можно найти массы и образования, оценить состояние почечных артерий.
МРТ: дает трехмерное изображение почек и позволяет отличить кисты от опухолей.
Сцинтиграфия: состоит в том, что пациенту вводят радиоактивный индикатор, который отслеживается с помощью специальных инструментов, называемых гамма-камеры. Позволяет оценить кровоток почек.
Биопсия почек: забор образца тканей почек с последующим изучением под микроскопом и используется для диагностики заболеваний клубочков.
Цитология мочи: исследование мочи, направленное на поиск раковых клеток для выявления опухоли мочевого пузыря или почек.

Боли в почках – это симптом, а лечение, конечно, заключается в устранении причины. Боль, часто острая и продолжительная, как правило, устраняется обезболивающими средствами.

К числу наиболее часто применяемых при болях почек обезболивающих средств относятся НПВП, т.е. нестероидные противовоспалительные препараты.

Камни в почках, если они имеют небольшой размер, могут быть легко удалены естественным путем, достаточно пить очень воды и стимулировать диурез.

Которые, не могут быть извлечены, должны быть удалены хирургическим путем. В настоящее время практика вмешательства заключается в использовании экстракорпоральной ударно-волновой терапии, благодаря которой происходит измельчение камней, чтобы они могли выйти естественным путем.

Использование мочевой кислоты позволяет осуществить постепенное растворение камней.

В случаях нефрита рекомендуется диета с низким содержанием белка и натрия, что помогает восстановить функции почек. В случае, острого инфекционного нефрита могут быть введены антибиотики, а в случае гломерулонефрита требуется лечение иммунодепрессантами, чтобы уменьшить воспаление.

Поликистоз почек требует постоянного контроля инфекций мочевыводящих путей и уровня давления крови, но в любом случае болезнь почти всегда ухудшается и приводит к почечной недостаточности, что требует диализа или трансплантации почки.

Что касается кисты и опухоли, единственная возможная терапия – это хирургическое вмешательство, что включает в себя удаление масс или всей почки.

источник

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:

Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Болезни дыхательной системы
Инфаркт миокарда гастралгического типа
Травмы внутренних органов
Болезни селезенки
Почечная колика
Патологии диафрагмы
Гематомы и образования забрюшинного пространства
Межреберная невралгия
Остеохондроз
Невралгические вегетативные нарушения

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

Появляется после приема жирной, сладкой еды
В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

Рак поджелудочной

Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

Гемолитическая анемия
Лейкоз и лимфолейкоз
Лимфома
Гипертензия при заболеваниях печени
Инфекционный мононуклеоз
Эндокардит, красная волчанка

Симптомы:

Тупая боль под левым ребром
Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
Параллельно развивается печеночная недостаточность

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
Анализ крови показывает печеночную недостаточность
Происходят нарушения кровообращения
Может отмечаться желтуха

Холецистит острый

Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
Тошнота с рвотой, повышенная температура
Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

Желчнокаменная болезнь:

Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

Холецистит хронический

Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

Они дают болевой синдром в правом подреберье
Могут сопровождаться желтухой

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса
Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры

Рак желудка

Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)

Патологии диафрагмы

Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
Начинается жар и сильная интоксикация

Правосторонняя пневмония

Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
При движении возникает одышка
Носогубный треугольник — синеватого цвета

Сухой плеврит

Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:

Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
Хирургическое лечение показано, когда возникают:
- Обтурация (закупорка) мочеточника
- Гидронефроз почки

Гематомы забрюшинного пространства

Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
- у больного может резко упасть АД
- в крови понижение гемоглобина
- нарастает бледность и слабость

Межреберная невралгия

Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
Отдается в широкую область:
под лопатки, поясницу, сердце

сдавливание межреберных нервов
повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

Остеохондроз

В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени
При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе

Невралгические вегетативные нарушения

Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
- скачкообразное давление
- симптомы дыхательной недостаточности
- одышка, сердцебиение, стенокардия
- синдром раздраженного кишечника
- бессонница и раздражительность
Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гематурия преходящая, физиологическая, как правило, не сопровождается болевыми ощущениями. Моча красного цвета и боль — это сигнал серьезной патологии.

Факторы, вызывающие сочетание симптомов – гематурия и боль, могут быть такими:

Окклюзия мочеточника, отсутствие пассажа мочи (конкременты, кровяные сгустки перекрывают уретру). При нефролитиазе боль предваряет появление мочи красного цвета.
Закупорка уретры в результате роста опухоли (папиллярная опухоль мочевого пузыря). Начало процесса протекает без боли, моча красного цвета и боль — это признак прорастание новообразования в ткани мочевого пузыря.
Тампонада мочевого пузыря по причине травмы, опухоли, гиперплазии простаты, спонтанный разрыв капсулы предстательной железы.
Пиелонефрит в стадии обострения.
Простатит в острой форме (абсцесс).
Разрыв вен мочевого пузыря (варикоз).
Фибромиома матки с осложнениями.
Поликистоз яичников.
Опухоль матки в терминальной стадии.
Мочекаменная болезнь.
Гломерулонефрит.
Карцинома почки в последней стадии.

Вышеперечисленные причины практически все относятся к категории серьезных патологий, требующих ургентного вмешательства, в 90% случаев с помощью хирургических методов.

О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.

Дискомфортные ощущения в области живота в сочетании с окрашенной в нетипичный цвет мочой, это симптом, который не следует оставлять без внимания. Чаще всего моча красного цвета и боли в животе обусловлены серьезными заболеваниями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Гематурия – это клиническое обозначение наличия кровяных клеток в урине, что само по себе является показателем развития патопроцесса. Красная урина не считается самостоятельным симптомом, в совокупности с болевыми проявлениями гематурия может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Моча красного цвета и боли в животе, локализующиеся в верхней абдоминальной зоне или в боку могут указывать на воспалительный процесс в верхнем секторе мочевой системы (тракта).
Иррадиация боли из области живота вниз к мочеполовым органам (яичкам или влагалищу) в сочетании с уриной красного оттенка может быть признаком закупорки мочеточника конкрементами или кровяными сгустками. Мочекаменная обструкция часто провоцирует повышение температуры тела, скачки артериального давления. Кроме того боль такого характера считается одним из симптомов серповидно-клеточной гемоглобинопатии (анемии), диабетического некротического папиллита, туберкулеза почки, онкопроцесса в терминальной стадии.
Тромбоз, embolia артерий почек также проявляется гематурией и болью в животе, чаще в подвздошной зоне.
Моча красного цвета и боль в животе в боковых зонах (одновременно или только слева, справа) – возможный признак воспаления ureter (мочеточника).

Болевой симптом в урологической практике считается одним из ведущих, особенно он опасен, когда проявляется в зоне живота. Кровь в моче, урина нетипичного окраса в сочетании с болью — бесспорный повод для немедленного получения квалифицированной медицинской помощи.

Белок в моче при беременности может послужить причиной для проведения тщательных дополнительных исследований для предупреждения и лечения многих возможных заболеваний.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник