Темная моча и затрудненное мочеиспускание

Появление темного цвета мочи у мужчин является индикатором обезвоживания или возникновения более серьезных проблем со здоровьем, степень опасности которых зависит от сопутствующих симптомов. Любое изменение цвета мочи, особенно если оно сопровождается болями в области паха или тазовой области, требует немедленного обращения к врачу.

В норме урина имеет соломенный или бледно-желтый цвет, который в зависимости от выпитого количества воды или употреблении определенных продуктов и лекарств может изменяться на протяжении дня. Однако длительные отклонения, приводящие к изменению цвета мочи на темно-желтый или темно-коричневый оттенки, следует отслеживать и при первой возможности записаться на прием к врачу.

Моча образуется у человека в почках, структурной единицей которых является нефрон. Он состоит из почечной капсулы, где происходит фильтрация крови и образование первичной мочи, а также извитых канальцев, в которых формируется вторичная моча. В урине скапливаются токсичные или избыточные вещества, которые выводятся из крови, при сбоях в организме происходит окрашивание мочи.

В 80% случаев моча приобретает янтарный или медовый оттенок в связи с нарушением физиологических процессов, когда происходит обезвоживание организма (рвота, диарея). Сопутствующими симптомами недостаточного количества жидкости в организме являются:

головокружение;
сухость во рту;
сухая кожа;
головная боль;
жажда;
запор.

Иногда потемнение мочи не имеет ничего общего с обезвоживанием и наличием заболеваний в организме. В этом случае изменение цвета происходит в результате употребления определенных продуктов или лекарственных средств. Свекла, шоколад, ягоды, ревень и лущеный горох могут привести к темному цвету урины. Среди медикаментов это могут быть: слабительные с сенной, химиотерапевтические препараты, Рифампицин, Варфарин и Феназопиридин.

Темная моча у мужчин после употребления алкоголя является причиной отравления организма, что способствует попаданию эритроцитов в мочу.

Изменение цвета урины может сигнализировать о заболевании одного из пяти органов:

Печень отвечает за процессы переработки продуктов жизнедеятельности организма. Поражение тканей данного органа при таких заболеваниях, как цирроз, желтуха, гепатит, раковая опухоль, инфекционный мононуклеоз, усиливает разрушение красных телец, вследствие чего моча приобретает кофейный или коричневый цвет.

Другими симптомами заболевания печени могут быть увеличенный живот, легкие кровоподтеки или кровотечения, а также тошнота и потеря аппетита.

Желчь и желчевыводящие пути играют большую роль в процессах метаболизма. Увеличение уровня желчного пигмента билирубина приводит к окрашиванию мочи в цвет темного пива. Причинами являются следующие недуги: холестаз, опухоли протоков, камнеобразование, паразиты.

Почки ― главный орган мочевыделения, его некачественное функционирование приводит к появлению эритроцитов и гноя в урине, которая приобретает грязно-красный цвет. Данные изменения возникают при гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной болезни, поликистозе.
Внутренние воспалительные процессы в половых органах приводят к появлению кроваво-красной мочи, что может быть связано с опухолью в яичках, аденомой простаты, орхитом, камнями в уретре, открытыми травмами паховой области.

Нарушения в функциях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ведут к увеличению количества лейкоцитов, помутнению урины. Изменения вызываются инфекционными заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефролитиаз, шистосомоз.

Появление темной мочи утром на протяжении двух и более дней является опасным симптомом, поэтому следует обратить внимание на сопутствующие признаки, такие как неприятный запах урины, тянущие боли в области лобка, пояснице и правого подреберья. При наличие данных осложнений следует немедленно записаться на прием к терапевту или урологу.

Скачкообразное артериальное давление, отечность ног, повышение температуры, жжение в промежности, болезненное мочеиспускание также являются поводом похода к врачу.

Прежде чем обратиться к врачу, мужчина должен понаблюдать за цветом выделяемой мочи в течение двух дней, определить нахождение в ней примесей, взвесей, кровяных капель, обратить внимание на то, как она пахнет. Важно проконтролировать количество употребляемой жидкости, удостовериться, что в рационе отсутствуют красящие продукты. Часто потемнение возникает по непатологическим причинам.

Если имеются сопутствующие симптомы, и данное явление продолжается более двух дней, следует обратиться к урологу. На приеме врач составит анамнез, проведет первичное обследование половых органов и области живота, для обнаружения покраснений, болей и жжений. Далее в лабораторию отправляются анализы мочи (общий и биохимический).

Для анализа берется первая утренняя порция мочи, она хранится не более часа в темном месте. При попадании солнечных лучей пигмент урохром начнет окисляться до билирубина, что приведет к потемнению урины.

При подозрении на патологические процессы внутренних органов, уролог отправляет больного на ультразвуковые исследования почек, печени или уретры. УЗИ проводится на голодный желудок, при помощи специального проводящего геля, данное обследование позволяет выявить изменения структуры и размеры органа, его потемнение или повреждения.

Лечение выстраивается в зависимости от органа, в котором выявлена патология и степени поражения. Общими принципами являются восстановление водного баланса, контроль принимаемой пищи, антибактериальная терапия.

Для нормализации работы печени назначается медикаментозная терапия препаратами Карсил (улучшает микроциркуляцию внутри клеток), Урсонан (восстанавливает клетки печени), Эслидин (поддерживает белковый и жировой метаболизм). Терапевтическим методом является применение капельниц с раствором аскорбиновой кислоты для устранения воздействия токсинов на печень.

При серьезных заболеваниях органа требуется его пересадка. Процедура выполняется через разрез на животе больного, в желчный проток вводится трубка для отвода желчи, кровеносные сосуды перерезаются, кровь качается к сердцу от ног при помощи насоса. Больная печень изымается, а донорская переносится в организм, сосуды и желчные проходы сшиваются, в 40% случаев пересаженный орган не приживается.

Заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит лечатся в стационаре. Больному назначается постельный режим, прием антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов. При сложных случаях требуется гемодиализ ― очищение крови вне почек через сосудистый катетер. Он осуществляется при помощи диализатора ― полупроницаемая мембрана из целлюлозы, через которую происходит фильтрация крови.

При почечнокаменной болезни применяют препараты для растворения конкрементов, такие как Фитолизин, Канефрон. В случае осложнений требуется хирургическое вмешательство ― литотрипсия ― лазерная операция по дроблению и удалению камней в почках.

Заболевания половой системы чаще всего являются инфекционными, поэтому больному следует принимать антибактериальные препараты ― Цефатоксим, Ципрофлоксацин и другие. Операция требуется при выявлении гноя в яичках, тогда проводится рассечение и удаление гнойного содержимого.

При аденоме простаты проводится трансуретральная резекция или аденомэктомия, во время которых удаляются излишние ткани, сдавливающей уретру. Первая операция является эндоскопической ― аппарат вводится через мочеиспускательный канал, вторая процедура ― открытая, когда производится разрез на животе.

В случае цистита или уретрита чаще всего назначается медикаментозное лечение с применением антибактериальных, иммуномодулирующих препаратов , а также местных антисептических средств, которые вводят в уретру. При неэффективности консервативных методов лечения требуется эпицистомия ― выскабливание омертвевшей слизистой оболочки мочевого пузыря.

Шистосомоз возникает при наличии в организме яиц шистосомы, эффективно поддается лечению при помощи таких препаратов, как Празиквантела или Альбендазола.

Существует шкала расшифровки цвета мочи, где показаны изменения окраски при тех или иных заболеваниях и нарушениях, но для подтверждения и назначения соответствующего лечения следует обратиться к специалисту.

Ряд непатологических факторов может привести к потемнению урины, предупредить которые можно при помощи следующих рекомендаций:

посещение врача уролога не менее двух раз в год;
отказ от кофеина, спиртных напитков и никотина;
правильное питание (крупы, большое количество овощей и фруктов);
сокращение потребления транс-жиров (фастфуд), быстрых углеводов (печенье, шоколад);
умеренное количество потребляемой жидкости, которое составляет не менее двух литров в сутки;
ежедневные занятия физическими нагрузками (бег, плаванье, йога);
соблюдение правил личной гигиены, отсутствие незащищенных половых контактов;
своевременное обращение к врачу при изменении цвета мочи.

источник

Обращаете ли вы внимание на цвет своей мочи при посещении туалета? Вряд ли. В основном мы рассматриваем её, когда везём в поликлинику баночку с анализами. Обычно она жёлто-соломенного цвета, а вот коричневая моча сразу заставляет нас беспокоиться. «Это наверняка какая-то серьёзная болезнь» – думаем мы и вполне можем оказаться правы. По наблюдениям медиков, изменения оттенка урины часто свидетельствуют как о печёночной недостаточности, так и о венерических заболеваниях и даже онкологии.

Однако пугаться раньше времени не стоит, ведь моча может стать тёмной и по менее безобидным причинам. Например, покушали что-нибудь не то или приняли определённые лекарства, и моча, как лакмусовая бумажка, поменяла окраску.
В этой статье мы подробно рассмотрим, из-за чего у взрослых и детей моча может сменить цвет, а вы решите, насколько это серьёзно в вашей ситуации и пора ли наведаться к врачу.

Замечали, что утренняя моча всегда намного темнее обычного? Это обусловлено высоким содержанием в ней урохрома, жёлтого пигмента, который накапливается за ночь. Днём, когда мы пьём много жидкости, он разбавляется и моча приобретает более светлый оттенок.
Потемнение может наблюдаться и в жаркое время года, когда мы много потеем, а также после посещения тренажёрного зала или во время отравления при обезвоживании.

Важно и то, что мы кушаем. Если у вас появился коричневый цвет мочи, вспомните, не ели ли вы накануне следующие продукты:

говядина;
бобовые (горох, соя);
ежевика;
крепкий чёрный чай;
ревень;
кока-кола.

Потемнение мочи от употребления такой пищи и напитков устраняется уже на следующие сутки.

Кстати! Из-за продуктов моча может окрашиваться и в другие цвета. Например, оранжевый её оттенок провоцируют съеденные в больших количествах хурма, морковь, апельсины.

Часто моча меняет цвет появляется на фоне приёма медикаментов:

метронидазола;
слабительных препаратов (на основе сенны и каскары);
лекарств, включающих в себя фенол, лизол, крезол;
угля активированного;
рифампицина, Фурадонина;
отваров из толокнянки;
средств от малярии и различных инфекций.

Если урина окрасилась из-за медикаментов, это не означает, что эти лекарства вам не подходят и их следует отменить! По окончании курса лечения, моча вновь приобретёт привычный жёлтый цвет.

Мы перечислили безопасные причины окрашивания мочи, а теперь рассмотрим случаи, когда этот показатель будет говорить о патологии. Одно дело, когда тёмная моча появилась лишь единожды, а совсем другое, когда она уже несколько суток, да к тому же пахнет как-то странно.

Коричневый окрас может быть вызван следующими заболеваниями:

1) Тяжёлые болезни почек (гломерулонефрит, нефрит), мочекаменная болезнь, острый цистит. Как и при обезвоживании, при этих патологиях, моча темнеет из-за высокой концентрации урохрома. Кроме того, бурой или даже грязно-коричневой её могут делать примеси крови из мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Возможно и присоединение гнойных выделений, которые дают гнилостный запах.
Смене цвета мочи могут предшествовать боли в пояснице, учащённые мочеиспускания с резями, отёки лица и гипертония. При поликистозе и злокачественных процессах урина по цвету напоминает мясные помои.

2) Печёночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей. Почему моча темнеет в этом случае? Здесь основной виновник — билирубин, желчный пигмент, окрашивающий всё в ярко-жёлтый цвет. Он-то и заставляет мочу темнеть. У здорового человека билирубин усваивается клетками печени и выходится через кишечник.

3) При определённых патологиях (опухоль, цирроз печени, гепатит) билирубин начинает выходить через почки, что вызывает желушный цвет кожи и коричневый оттенок урины. При этом больной испытывает зуд, тянущую боль в подреберье, а кал принимает глинистую консистенцию.

Иногда желчные протоки может намертво закупорить большой камень или раковая опухоль. В этом случае человек помимо жёлтой кожи и белков глаз заметит рези в животе и правом боку. Это желчная колика, весьма опасное состояние, требующее немедленного обращения к специалисту. Если встряхнуть баночку с мочой такого больного, жидкость будет сильно пениться.

4) Гемолитическая желтуха (гемоглобинурия). Оксигемоглобин, образующийся при массивном распаде эритроцитов или их гемолизе, меняет цвет урины на коричневый, а иногда на тёмно-красный и даже чёрный! Массивный гемолиз может быть вызван:

отравлениями грибами, лекарствами; интоксикацией из-за сильных травм и ожогов; яд от укусов змей или насекомых;
переохлаждения;
переливание крови (особенно не совпадающей по группе и резус-фактору);
инфекционный эндокардит, волчанка, малярия.

Меняется и цвет кала на более тёмный, а кожные покровы и склеры становятся лимонно-жёлтого оттенка, появляется температура, рвота, зуд.

5) Нарушенный обмен веществ, гемохроматоз (усиленное выделение железа);
6) Значительные потери жидкости, обезвоживание при отравлениях, ожогах.

У слабого пола, среди физиологических (нормальных) причин, перечисленных в начале статьи, можно выделить беременность на раннем сроке. В первом триместре у будущих мам часто случается токсикоз и рвота на его фоне, что приводит к концентрации урохрома в моче и изменению её оттенка.

Как только состояние нормализуется, урина вновь станет «здорового» жёлтого цвета. Если же становится всё хуже, от мочи чувствуется явный запах ацетона, а беременность уже достигла 3-го триместра, возможно «виноват» гестационный пиелонефрит. Это заболевание опасно не только для будущей мамы, но и для плода и требует срочной консультации врача.

У небеременных нездоровый окрас может быть вызван:

венерическими заболеваниями;
онкологией тела или шейки матки;
миомой, которая иногда кровоточит и выделяет эритроциты в мочевые пути.

У мужчин причины, как правило, кроются:

в травматических повреждениях мошонки (появляется боль в яичках, затрудненное мочеиспускание);
в простатите, при котором возникают застои в предстательной железе. Эритроциты попадают в мочу, что и приводит к изменению цвета;
в воспалениях простаты или яичек;
в злокачественных образованиях половой системы;
в инфекциях мочевыводящих путей.

Если к потемнению прибавилась тошнота, боли в животе, гипертермия, неприятный запах урины, с визитом к доктору следует поспешить. У мужчин пожилого возраста коричневый цвет свидетельствует о камнях в почках и мочевом пузыре, которые травмируют слизистую и вызывают кровотечения. Причина может крыться в болезнях венерической природы или непомерных физических нагрузках.

Моча ребёнка тоже очень чувствительна к любым изменениям в организме. Желтушка новорожденных, при которой урина иногда темнеет, имеет физиологическую природу и наблюдается у многих малышей. Как правило, через неделю после рождения она проходит. Моча у ребенка может окраситься и вследствие резус-конфликта мамы и плода.

Тёмный цвет мочи у детей, как и у взрослых, появляется как из-за съеденных накануне продуктов (черника, свёкла, морковь), так и по причине патологических процессов. При рвоте, поносе, болях, жаре и других опасных симптомах, сопровождающих появление коричневой мочи, незамедлительно нужно показать малыша педиатру. Часто в раннем детском возрасте медики диагностируют гломерулонефрит и пиелонефрит.

Как понять, что вам или вашим близким пора обеспокоиться и как можно скорее пройти дополнительные обследования? Моча коричневого цвета, появляющаяся в течение нескольких дней подряд, часто будет иметь примеси, кровяные или гнойные, слизистые, дающие запах гнили. Кроме этого, появятся следующие признаки воспаления:

повышение температуры (от субфебрильной до лихорадочных отметок в 39 – 40 градусов);
тянущие боли в пояснице (могут быть с одной или двух сторон);
частое мочеиспускание, рези и боли в промежности и области мочеиспускательного канала;
головная боль, скачки давления, нарушения сна, слабость;
пожелтение кожных покровов и глазных склер (при болезнях печени).

Не стоит готовиться к самому плохому перед посещением врача. Даже если у вас обнаружат заболевание, вы вовремя приступите к лечению и избавите себя от опасного развития патологии. А, может, вам нужно будет лишь пересмотреть свой рацион и правильно поддерживать водно-солевой баланс.

Обычно причина является физиологической, и пациенту достаточно стараться не перегреваться и вовремя восполнять потери жидкости, чтобы моча коричневого цвета вновь стала соломенно-жёлтой.

При выявленной печёночной недостаточности доктор назначит гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале и другие). Если обнаружена значительная интоксикация, в стационаре вам поставят капельницы с глюкозой или хлоридом натрия для очищения крови. Ну и полезные для пищеварения ферменты позволят печени вновь заработать в нормальном режиме (Мезим, Креон).

Инфекции почек потребуют приёма антибиотиков, а также диуретических средств. Мочегонные снимают почечную гипертензию (давление) и убирают отёки. Сильному полу врачи назначают массаж простаты, благотворно действующий в случае застоев.

Точную причину выявит доктор, опираясь на результаты необходимых анализов и обследований (анализ крови, мочи, биохимия, узи, компьютерная томография). Обычно после правильного лечения и выполнения рекомендаций доктора, проблема с тёмным оттенком мочи исчезает вслед за причиной.

источник

Когда мы сталкиваемся с различными отклонениями от нормы в обычной жизни, начинается если не паника, то поиск ответов. Особенно остро этот вопрос стоит со здоровьем. Темная моча у мужчин – причины, и что с этим делать?

В основном, причинами изменения, потемнения цвета мочи становятся физиологические изменения или воздействие внешних факторов.

Какие причины изменения цвета мочи:

Причина	Пояснение
Утренняя гиперхромия	Что это? В течение ночи в моче накапливаются и концентрируются пигменты. Когда эта концентрация становится максимальной, желтая моча меняет свой цвет на коричневый или бурый.
Обезвоживание	Из-за недостаточного потребления жидкости в условиях высокой температуры, экстремальных ситуаций, повышенного потоотделения и физических нагрузках снижается объём выделяемой урины, а потом повышается концентрация пигментов. Из-за этого моча темнеет, чем дольше будет длиться обезвоживание, тем темнее будет оттенок.
Употребление некоторых продуктов	Некоторые продукты содержат в себе вещества, способные повлиять на цвет. Черная моча, моча ярко желтого цвета, моча коричневого цвета, моча темного цвета у мужчин и другая может появиться в результате употребления таких продуктов:

бобовые;
говядина;
пиво;
ревень;
чёрный чай (крепкий).

Приём препаратов Кроме продуктов «окрасить» мочу могут и некоторые препараты и отдельные вещества:

активированный уголь;
крезол;
лизол;
нафтол;
салол;
фенол.

Как правило, если меняется цвет мочи, то появляются или проявляются различные патологии. Когда мужская моча становится с бурым оттенком, то это может сопровождаться некоторыми другими симптомами:

боли в области живота;
лихорадка;
повышенная температура;
проблемы с мочеиспусканием;
рвота;
слабость;
специфический запах мочи;
специфический цвет уретры;
тошнота;
частые позывы.

Это может сопровождать заболевание, как только обнаружите, что изменился цвет мочи, обратитесь к доктору (урологу, терапевту или нефрологу).

А теперь попробуем перечислить наиболее распространённые факторы, почему моча меняет цвет:

анемия;
бактерии в мочевыводящих путях;
васкулит;
гепатит алкогольный;
гепатит вирусный;
гепатит;
гломерулонефрит;
желтуха;
желчнокаменная болезнь;
заболевание почек;
излишки железа в организме;
конкременты в желчном пузыре;
механические повреждения;
нарушение оттока желчи;
некоторые продукты питания;
неправильная диета;
обезвоживание;
отравление медью;
повышенная концентрация урохромов;
повышенное потребление витаминов В и С;
повышенное содержание эритроцитов в моче;
поликистоз;
порфирия;
рак мочеполовой системы;
рак поджелудочной железы;
рак почек;
рак протоков желчи;
синдром болезни Гудпасчера;
тирозинемия;
хинин;
цирроз печени;
шистосомоз.

Когда диагноз утвердился, начинается лечение, которое будет напрямую устранять причину, вызвавшею «чёрную» мочу.

Чаще всего назначается курс лечения. Да, он не будет очень коротким, но чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее вас «поставят на ноги». Для мужчин характерно халатное отношение к своему здоровью, именно из-за этого некоторые болезни лечить будет куда труднее.

В диагностику может входить общий биохимический анализ мочи. Это может помочь с определением патологии. После того, как сдадите анализы, вам обязательно назначат специальную диету и порекомендуют здоровый образ жизни. Это может предотвратить развитие очень многих патологий, развивающихся в современном мире. Их больше, чем кажется на первый взгляд. Почти 90% всех мужчин злоупотребляют алкогольными и табачными продуктами, что неизбежно отрицательно сказывается на здоровье.

Если же моча стала тёмной из-за банального обезвоживания, то потребуется скорректировать питьевой режим или просто стараться пить больше и чаще. Чем больше воды в организме, в разумных пределах, тем лучше, так как это поможет не только восстановить привычный жёлтый цвет мочи, но и повысить работоспособность организма в целом. Минимум в день человек должен выпивать девять стаканов воды, то есть более двух тысяч миллилитров.

При обнаружении камней в почках вам первым делом составят строгий рацион, а дальше лечение будет зависеть от типа камней и их количества и размеров.

Для составления точного и корректного курса лечения необходимо обследование. Дальше уже будет обсуждаться, в чём причина болезни. Когда она установлена, начинается терапия и курс лечения.

Причина	Лечение
Обезвоживание организма при активных физических нагрузках	Сокращают активность пациента, рекомендуют вести менее подвижный образ жизни и регулируют питьевой режим.
Потребление продуктов питания с красящими веществами	Необходимо выявить, какой продукт даёт такой эффект и ограничить или вовсе прекратить его потребление. Есть и другой вариант – принимать медикаменты, сводящие на нет действие красителей.
Диспептические (разрушительные) расстройства	Рекомендуется принимать больше жидкости, а помимо этого могут применить вливание специальных растворов посредством капельницы или катетера. Могут предложить хлорид натрия, регидрон или что-нибудь другое.
Болезни почек, половых органов	Требуется комплексное лечение, которое сильно зависит от конкретно вашего заболевания и того, как быстро ваш организм будет регенерировать.

Самое важное в лечении всегда – найти верную причину её возникновения. В некоторых случаях может понадобиться врачебное вмешательство, без этого никак, но нужно быть морально готовым.

Личная гигиена – первый ключ к здоровью, если её не соблюдать, можно заработать множество неприятностей. А всего этих ключа три:

Личная гигиена.
Правильный рацион.
Активный образ жизни.

Вроде бы простые и всем знакомые правила, настолько простые, что некоторые решают, что их игнорирование не причинит никакого вреда.

Моча тёмного цвета у мужчин может указывать на то, что в ней содержатся бактерии и микробы. Появляются они только в условиях несоблюдения гигиенических правил.

Коричневая моча, вызванная антисанитарией может повлечь за собой инфекционные заболевания. Кстати, в таком случае вы можете наблюдать кровь в моче или просто её красноватый оттенок. Возможны и другие симптомы, но если нет никаких, то стоит задуматься, возможно, у вас цистит, пиелонефрит или какое-нибудь другое заболевание инфекционного характера. Проверьте это, если опасения подтвердились, то медлить нельзя, вам предстоит основательное лечение. В случаях с такими серьёзными заболеваниями не обойтись только «бабушкиными методами», хотя они могут поспособствовать более быстрому выздоровлению.

Помните – тёмный цвет мочи это симптом какого-то заболевания или патологии. Необходимо обращаться к урологу, он вас обследует и скажет, что делать дальше. Если вы наблюдаете за своим организмом и замечаете, что цвет начинает восстанавливаться и светлеть, значит, вы идёте на поправку, но расслабляться очень рано. Тщательный контроль за собой необходим не только во время непосредственного лечения, но и каждый день потом, когда вы будете здоровы.

источник

Свойства мочи – и главным образом ее цвет – позволяют достаточно уверенно выявлять наличие почечных патологий при проведении сравнительного анализа с принятыми нормами. При протекании естественных процессов и выделении наружу урина демонстрирует желтый цвет с разнообразным оттенком – от соломенного до янтарного. Цвета при этом могут быть более либо менее насыщенными, причем этот фактор часто является кратковременным признаком, не связанным с какими-либо патологиями.

При большем объеме потребляемой в течение дня жидкости оттенок будет более светлым, при меньшем – более темным. Окраску выделяемой жидкости придает находящийся там пигмент урохром. Кроме того, воздействовать на цветовой тон урины способны и другие факторы – фармацевтические препараты, красители, включаемые производителями в продукты питания, протекающие в организме болезнетворные процессы и проникшие в мочевыделительную систему токсины. Рассмотрим потемнение мочи, что это значит и в каких случаях может возникнуть такое явление.

Появление темно желтой мочи в утренние часы после ночного отдыха – явление вполне обычное, учитывая повышенную концентрацию пигмента. Но и в том случае, когда цвет жидкости не меняется на протяжении всего дня, не стоит переживать раньше времени. Для начала следует тщательно рассмотреть и оценить собственный образ жизни, поскольку причины темной мочи у женщин могут быть следующими:

Потребление недостаточного количества жидкости. Обычно подобная ситуация возникает в утренние часы – в ночное время прием питья отсутствует, соответственно концентрация урохрома повышается до верхней отметки. Помимо этого, темная моча по утрам может указывать на неправильный питьевой режим, при котором очищенная вода употребляется в недостаточных количествах.
Жаркий климат и высокая физическая активность. При наличии этих факторов начинается повышенное потоотделение, соответственно часть выпитой влаги уходит через поры тела, а не через уретральный канал, что и ведет к появлению темной мочи. Если изменить питьевой режим и употреблять оптимальное количество воды, выводимая урина будет становиться светлей.
Продолжительный прием определенных фармацевтических препаратов. Еще один фактор, объясняющий, почему моча темного цвета. Как правило, подразумеваются витаминные вещества, относящиеся к группам «В» и «С», элементы с содержанием нитрофурана, препаратах против малярии, туберкулеза. Негативно могут сказаться слабительные средства. В последнем случае часть жидкости перенаправляется в каловые массы. Соответственно количество выводимой урины снижается, а концентрация пигмента возрастает, что и объясняет, почему моча темно желтого цвета.
Причины образования темной мочи у женщин либо у мужчин могут включать поедание некоторых продуктов, обладающих слабительными свойствами либо с повышенным содержанием В и С-витаминов. В список можно включить бобовые, ревень, говядину и черный чай. Восстановление естественного оттенка жидкости происходит достаточно быстро.

В том случае, когда рацион питания составлен грамотно, питьевой режим не нарушен, не проводится лечебная терапия с применением фармацевтических препаратов, отсутствуют повышенные физические нагрузки, и не наблюдается излишняя потливость, следует предположить, что потемнение урины связано с наличием патологических процессов.

Важно. На этапе, когда цвет мочи у женщин либо мужчин становится темнее по неясным причинам, следует обратиться к медикам, учитывая возможность наличия других нарушений, не заметных неспециалистам.

Определяя причины, по которым моча становится тёмно-жёлтой, коричневой, а то и вовсе черной, врач также рассматривает появление оттенков жидкости и наличие в ней примесей, поскольку они могут указать на возможное заболевание:

Потемневшая моча коричневого цвета часто сопровождает болезни печени либо желчного пузыря. В таком состоянии почки выбрасывают в урину билирубин, биливердин – эти пигменты и придают моче темно коричневый цвет. Заболевания, провоцирующие подобные изменения, включают холестаз на фоне желчнокаменной патологии, образование гемолитической анемии, при которой наблюдается повышенное количество билирубина. Коричневый цвет мочи может быть обусловлен циррозом, развитием гепатита, нарушенной функциональностью почек, которые не справляются с выводом из организма шлаков. Если речь идет о механической желтухе с нарушенным оттоком желчи, урина бывает ярко-желтой с зеленым оттенком.
Причиной мочи темно желтого цвета нередко становятся заболевания мочевыделительной системы, поражение при этом затрагивает как почки, так и мочевой пузырь. В этом случае в урине возрастает концентрация солей, уратов и прочих осадков такого рода.
Если моча темного цвета с красноватым оттенком либо желтая с вкраплениями крови, можно заподозрить повреждения, затронувшие ткани мочевыделительных путей либо органов этой системы. Обычно попадание крови в урину обусловлено формированием конкрементов в почках, которые повреждают сосуды. Бурый цвет жидкости часто вызывают сформировавшиеся новообразования и травмы органов. В случае выраженного кровотечения на фоне повреждения крупных сосудов происходит замена коричневатого оттенка на цвет крови. Впрочем, естественные причины также могут придать выводимой жидкости красноватый отлив – так воздействует употребление свеклы и некоторых фармацевтических препаратов.
Коричневая моча с красноватым оттенком может наблюдаться и при сильном гемолизе – так называют разрушение эритроцитов, когда гемоглобин из этих клеток проникает в урину. Такое состояние весьма серьезное, поскольку проникновение в кровь свободного гемоглобина способно привести к формированию почечной недостаточности в острой форме.
Черная моча появляется в случае макрогематурии. Еще один вариант – жидкость черного цвета, который она приобретает при контакте с воздухом. Этот вариант предполагает наличие порфирии.
Урина цвета очень крепкого чая относится к основным симптомам при развитии острого некроза, затрагивающего скелетные мышцы. Эта патология весьма опасна, при ее наличии при разрыве волокон мышечной ткани может возникнуть заражение крови.
Потемневшие продукты жизнедеятельности человеческого организма часто становятся первым симптомом новообразований злокачественного характера, развивающихся в почках, поджелудочной либо мочевом пузыре. Подобным же образом себя могут проявлять болезни, затрагивающие печень, диабетический кетоацидоз.
Темный цвет мочи способен указывать на отравление солями меди.

При каких еще патологиях урина может изменять свой цвет? На самом деле их немалое количество, если потемнела моча, можно заподозрить инфекцию, проникшую в мочевыводящие пути, нарушенные обменные процессы – порфирию, гемохроматоз или тирозинемию, застойные явления.

В некоторых случаях помимо того, что наблюдается моча темного цвета у женщин, возникает и ее помутнение. При наличии такого симптома возникают подозрения относительно наличия инфекционных процессов либо формирования конкрементов в почках. Мутная урина – это тот симптом, при наличии которого требуется срочное обращение к нефрологу. Темная моча у женщины – не всегда повод к беспокойству, однако если ее сопровождает ряд определенных явлений, лечение может стать обязательным процессом. Речь обычно идет о:

Постоянно возникающих сильных позывов к выведению мочи.
Излишней потливости, лихорадке, ознобе.
Болезненности, возникающей в животе.
Жидкость не только темнеет и приобретает мутность, но и обладает резким неприятным запахом.

Отдельно следует рассмотреть изменение свойств урины у женщин, вынашивающих ребенка. Моча приобретает коричневый цвет, если у беременных женщин в наличии обезвоживание организма. Подобное состояние для них не редкость, учитывая токсикоз, в особенности на начальных сроках вынашивания. Рвота – это вывод не только жидкости, но и потеря полезных веществ, пополнение которых должно быть регулярным. Чтобы избежать появления темно коричневой мочи – и в особенности утром – дамам в положении следует придерживаться правильного питьевого режима, употребляя в течение суток не меньше 2,5 литров очищенной воды. Именно тогда начнется очищение мочи, которая порадует прозрачностью и светлым оттенком. Однако если причина не во временных факторах, при наличии которых происходят негативные изменения, корректировка питьевого режима не поможет. Появлению коричневой мочи у женщины способствует ряд причин помимо уже перечисленных выше:

Это может быть прием витаминных комплексов, прописываемых беременным.
Следует учитывать повышенную нагрузку на весь организм, особенно на последних этапах вынашивания. При достижении маткой больших размеров при давлении на расположенные рядом органы может возникнуть застой желчи, поскольку отток ее нарушен, в результате чего увеличивается концентрация билирубина. Моча при этом становится темно-желтой либо чайной. После того, как ребенок появляется на свет, цвет жидкости возвращается к норме.
Во время беременности частыми становятся почечные патологии, одной из которых является гестационный пиелонефрит. К основной симптоматике относится помутневшая урина с примесью гнойных и слизистых включений, появление зеленоватого оттенка.

Повышенного внимания заслуживают дополнительные признаки, которые могут сопровождать появление бурого или иного темного оттенка. Так, кишечная инфекция помимо приобретения уриной темного оттенка способна сопровождаться и иными симптомами, дающими повод обратиться к врачу – рвотными приступами и диареей, обезвоживанием организма. При травмах затрудненному мочеиспусканию может сопутствовать не только темная и мутноватая моча, но и болезненные ощущения. Они же сопровождают заболевания почек, соседствуя с отеками, лихорадкой.

Если во время вынашивания ребенка изменения наблюдаются в течение нескольких дней или с иной периодичностью, не сопровождаясь неприятными явлениями и пропадая самостоятельно, беспокойство можно считать безосновательным.

Мы рассмотрели, о чем говорит потемнение урины, теперь следует обсудить возможную терапию. Учитывая, что существует множество причин, объясняющих, почему моча стала иного цвета, методов лечения также немало. Проще всего устранить патологию при нарушении водного баланса, достаточно нарастить объемы потребляемой в течение суток жидкости. Даже выпивая 1500 мл очищенной воды каждый день можно добиться осветления урины. Но когда моча темная не по естественным, а по патологическим причинам, требуется постановка диагноза и разработка терапевтической схемы, обязательными этапами которой станет диета, назначение фармацевтических препаратов, включая противомикробные препараты и диуретики, позволяющие устранить отечность и стабилизировать давление. Если утром появилась потемневшая моча, могут назначаться:

Эссенциале. Препарат используют при сбоях работы печени, токсикозах. Принимать его следует в процессе приема пищи, трижды на протяжении 24 часов.
Трентал. Пить его следует при проблемах с кровообращением до трех раз в течение дня.
Простатилен. Этот препарат назначается исключительно представителям сильного пола при появлении бактериального простатита и невозможности свободно помочиться.
Артихол. Спектр применения весьма широк, от гепатита и нефрита до холецистита, дискинезии. Обычно требуется принимать по 200 грамм препарата три раза на протяжении суток примерно за полчаса до трапезы.

Эффективное лечение включает и прием витаминных комплексов, которые не только укрепляют организм, но и нормализуют функциональность мочевыделительной системы, обменные процессы. Появление темной мочи часто означает, что необходимо пересмотреть рацион, максимально его витаминизировав и добавив в меню максимально возможное количество растительных блюд, натуральный мед, отруби и злаки. Желательно хотя бы временно полностью убрать из меню кофе, чай, отдав предпочтение травяным отварам, морсам, компотам из натуральных плодов.

Дополнительным средством приведения мочи к нормальным показателям служит физиотерапия. Она позволяет укрепить иммунитет, запустить скрытые резервы в действие, сократить период лечебного воздействия и стимулировать биохимические процессы. При потемнении и помутнении мочи может применяться УВЧ как способ воздействия при помощи ультравысокочастотных полей, магнитотерапия, индуктотермия, при которой задействуется высокочастотное магнитное поле. Также может быть назначен фонофорез, при проведении которого на предварительно обработанные при помощи препаратов участки тела направляется ультразвук.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Коричневая моча у многих вызывает настоящую панику, так как может указывать на серьезные патологии. Рассмотрим причины данного явления, методы диагностики, лечения и профилактики.

Незначительные изменения цвета мочи считаются нормой. Более темная урина в утреннее время связана с повышенной концентрацией урохрома. При обильном питье она меняет цвет на ярко-желтый. Но в некоторых случаях изменение вызвано патологическими или физическими состояниями.

Темный оттенок может быть спровоцирован чрезмерным употреблением препаратов на основе алоэ, бобовых культур или ревеня.
Различные слабительные препараты, которые содержат траву сены или каскуру, антибиотики, противомалярийные медикаменты, также провоцирую изменения цвета выводимой организмом жидкости.
В некоторых случаях длительное воздержание от мочеиспускания и употребление недостаточного количества жидкости вызывает темный цвет биологической жидкости, вырабатываемой почками.

Но дело обстоит намного хуже, если все вышеперечисленные факторы отсутствуют. В этом случае темный окрас урины может возникать при серьезных заболеваниях почек и печени.

[1], [2], [3], [4]

Необычный цвет урины может возникать по ряду причин, это как неопасные факторы, так и симптомы серьезных заболеваний.

Повышенная концентрация урохрома из-за дефицита жидкости в организме.
Повышенное потоотделение, связанное с физическими нагрузками или климатическими условиями.
Применение медикаментов.
Употребление напитков и продуктов с красителями.

Биологическая жидкость меняет свой цвет при включении в рацион говядины, ревеня, бобовых культур и крепкого чая. Препараты нафтола и салола, слабительные средства, также вызывают изменения. Но при отмене препаратов или употреблении в пищу вышеуказанных продуктов, цвет быстро восстанавливается.

Желтуха (гемолитическая, механическая, паренхиматозная).
Заболевания простаты.
Воспалительные заболевания почек и печени.
Патологии мочеполовой системы.
Заболевания женских внутренних половых органов.

При желтухе изменение цвета обусловлено нарушением формирования и выведения желчных ферментов. Острые кишечные заболевания вызывают большую потерю жидкости и провоцируют обезвоживание организма, поэтому также могут быть причиной отклонения. При поражении почек урина темнеет из-за содержания в ней крови или гноя. Подобные выделения проходят по мочеполовым путям и при условии кислой реакции окрашивают жидкость.

[5], [6], [7]

Коричневая урина у мужчин характеризуется физиологическими и патологическими изменениями. Это может происходить из-за обезвоживания или серьезных заболеваний внутренних органов и мочеполовой системы. Если изменения вызваны патологическими явлениями, то появляются сопутствующие симптомы, упрощающие процесс диагностики. Как правило, это тошнота, повышенная температура тела, боли в области живота, неприятный, резкий запах мочи и болезненное мочеиспускание. Подобные симптомы указывают на прогрессирующую болезнь, поэтому требуют срочной помощи уролога, терапевта или нефролога.

Заболевания простаты, яичек и семявыводящих протоков.
Простатит.
Воспаление придатков яичка.
Травмы мошонки.
Повышенная концентрация урохромов.
Применение лекарственных средств.
Желтуха, гепатит.
Чрезмерное потребление витаминов группы В и С и повышенное количество эритроцитов.
Отравление медью.
Рак мочевыводящей системы или заражение бактериями.
Цирроз печени, анемия и другие заболевания.

Но если вы не принимаете лекарственные препараты и не употребляете продукты с красителями, то расстройство требует медицинской диагностики. Кроме того окрас биологической жидкости становится темнее у пациентов пожилого возраста. Если подобное явление сохраняется в течение нескольких дней, то следует обратиться к хирургу или урологу.

Изменения цвета урины у женщин, как правило, возникает при воспалительных заболеваниях. Но оттенок может меняться из-за обезвоживания организма, употребления напитков и еды с красителями, отравления токсинами и применения определенных лекарств. Дефект появляется при заболеваниях половой сферы. Это венерические болезни, опухоли шейки матки, распадающаяся миома матки или неспецифические воспаления половых путей. Кроме изменений цвета появляется резкий зловонный запах выделений и болезненность при мочеиспускании.

Дефицит жидкости в организме и высокий уровень урохромов.
Употребление продуктов с красителями.
Желтуха вирусной этиологии или гепатит.
Гемолитическая анемия и повышенный уровень билирубина.
Инфекции мочевыводящих путей.
Васкулит.
Период беременности.
Заболевания почек.
Рак поджелудочной железы и печени.
Диетические факторы.
Различные травмы.

Для выявления истинной причины отклонений, врач назначает общее и биохимическое исследования мочи и крови. По результатам анализов составляется план терапии и профилактики расстройства.

В период беременности в женском организме происходим множество изменений, которые возникают из-за гормональной перестройки. Очень часто в этот период моча приобретает коричневый цвет, что заставляет будущую маму поволноваться. В норме цвет биологической жидкости – желтый, но появление отклонений не всегда указывает на серьезные патологии. Например, если накануне вы ели свеклу, ревень, вишни или ежевику, то урина приобретет темный оттенок. Но если красящие продукты в рационе отсутствовали, и женщина соблюдала водный баланс, то стоит обратиться в больницу.

Во время беременности мочеполовая система испытывает повышенную нагрузку. Растущий плод и увеличенная матка давят на почки, затрудняя их функции. Почкам приходит работать за два организма одновременно – выводить продукты обмена из материнского организма и организма плода.

Патологический цвет появляется при:

Наличие желчных пигментов и крови.
Применении медикаментов и обезвоживании организма.
При наличии уробилина.

Независимо от цвета, самое главное, чтобы жидкость не была мутной. Беременная должна регулярно сдавать анализы мочи, для того чтобы своевременно выявить возможные патологии.

Потемнение цвета мочи у ребенка вызывает панику у родителей. Но подобное расстройство не всегда указывает на патологический характер. На оттенок выводимой почками жидкости влияют употребляемые в пищу продукты. Так, если недавно малыш ел морковку, чернику, свеклу или ревень, то коричневый цвет не должен вызывать опасений. На цвет и запах выделений влияют медикаментозные средства и обезвоживание организма.

Если изменения сопровождаются высокой температурой, болями в животе и болезненным мочеиспусканием, то это признаки заболевания. Подобного рода симптомы могут указывать на пиелонефрит. В любом случае необходимо сдать анализы на исследование. Если обнаружено повышенное количество эритроцитов, то это гломерулонефрит, а повышенный уровень белка может указывать на цистит. Лечащий педиатр назначит дополнительные исследования, что поможет выявить заболевание и степень воспалительного процесса. Но если на фоне вышеописанных изменений малыш чувствует себя хорошо, то переживать не стоит, так как вполне возможно, что ему необходимо принимать больше жидкости.

[8]

Очень часто отклонения цвета мочи от нормы свидетельствуют о развитии определенного заболевания. В норме, биологическая жидкость имеет желтый окрас, который определяется концентрацией веществ, в ней растворенных.

Изменение цвета урины при различных заболеваниях:

Нефролитиаз, инфаркт почки

Острый гломерулонефрит и обострение хронического гломерулонефрита

Гематурия (измененная кровь)

Жировое перерождение и распад почечной ткани

Липурия, гной, кристаллы фосфатов

Застойная почка, отеки, ожоги, понос, рвота, токсикозы, лихорадочные состояния

Повышенная концентрация красящих веществ

Сахарный и несахарный диабет, ренальная глюкозурия, почечная недостаточность

Малая концентрация красящих веществ

Острая гемолитическая почка

Расстройство может быть вызвано возрастом пациента. Так, у пациентов старше 50 лет возможны коричневатые примеси из-за аденомы простаты, камней в почках и мочевом пузыре. У многих женщин отклонение появляется на фоне инфекционных поражений мочеполовых путей. Еще один фактор, влияющий на окрас жидкости – это повышенные физические нагрузки.

Урина светло-коричневого цвета чаще всего указывает на инфекционные заболевания мочевых путей. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в животе, постоянное желание мочиться, повышенную потливость и сильный запах выделений. Если на фоне этого появились примеси крови, но изменение окраса не связано с приемом пищи, то требуется медицинская помощь.

Особое внимание стоит уделить цвету кожи, склер и кала, если они имеют желтый оттенок, то это указывает на болезнь печени и требует госпитализации. Отклонение возникает из-за действия лекарственных препаратов, определенных продуктов и пищевых красителей. Хроническая интоксикация вредными веществами и отравления, также могут повлиять на окрас биологической жидкости.

Мутная урина коричневого оттенка – это признак патологии, требующей медицинской помощи.

Основные причины отклонения:

Алкаптонурия – во время мочеиспускания выделяется гемогентизиновая кислота, которая темнеет на воздухе и делает жидкость мутной.
Повышенный уровень желчных пигментов.
Применение лекарственных препаратов.
Пиурия, то есть выделение большого количества липоурии и фосфатов.
Фосфатурия – обнаружение в моче фосфорнокислой магнезии и солей фосфорнокислого кальция.

При камнях и песке в почках, моча также становится мутной, так как в ней есть примеси крови. Подобное происходит из-за того, что твердые элементы, проходя по мочевыводящим путям, повреждают их. Опухоли мочеполовой системы и инфекции – это еще одна причина дефекта. Если урина сохраняет мутное состояние на протяжении нескольких дней, то необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Выводимая почками биологическая жидкость темно-коричневого цвета чаще всего приобретает такой окрас из-за продуктов, которые употреблялись накануне. К примеру, бобы, ревень, вишня и пища с искусственными красителями, меняют цвет мочи. В этом случае нет повода для беспокойства, так как достаточно поменять рацион и все вернется в норму. Потемнение вызывают некоторые медикаменты. К примеру, противомалярийные средства, антибиотики и препараты слабительного действия. После отмены лекарств, цвет становится обычным.

Патологическая природа отклонения может быть связана с такими заболеваниями, как: гепатит, острый гломерулонефрит и цирроз. Нарушения функции почек приводят к тому, что орган неспособен удалять шлаки и излишки жидкости, делая ее цвет темным. Инфекционные заболевания, камни в почках, аденома простаты, камни в мочевом пузыре – это еще ряд причин, провоцирующих изменение оттенка урины.

Не стоит забывать и про недавно перенесенные бактериальные и вирусные инфекции, которые также сказывают на цвете биологических жидкостей выводимых организмом. Данная патология называется постинфекционным гломерулонефритом и встречается как у взрослых, так и у детей. Патология может быть вызвана семейным анамнезом и повышенными физическими нагрузками. В любом случае, если на фоне данных изменений у вас появились боли или неприятные ощущения, то стоит обратиться к врачу и сдать анализы для проверки состояния организма.

[9], [10], [11], [12], [13]

Наличие в моче коричневых хлопьев чаще всего указывает на воспалительное поражение почек. Патологию можно рассматривать как самостоятельное заболевание или осложнение из-за рака простаты, гиперплазии, острой почечной недостаточности, гинекологических заболеваний или мочекаменной болезни. Но подобный дефект возникает при венерических поражениях, цистите и пиелонефрите. Иногда наличие хлопьев указывает на повышенный уровень белка.

Если отклонение сопровождается болью при мочеиспускании, болями в мышцах и суставах, нарушениями ЖКТ, повышенной температурой, болезненными ощущениями в области поясницы, повышенным потоотделением и головными болями, то необходима срочная медицинская помощь. В данном случае без анализов и ряда диагностических процедур сложно установить причину недуга и тем более устранить ее.

[14], [15], [16], [17]

В норме, у каждого здорового человека при мочеиспускании выходит небольшое количество слизи, которая не определяется при диагностике. Ее повышенное содержание чаще всего указывает на длительный застой урины или инфекции выделительной системы. Данные патологии приводят к усиленной выработке слизи и затруднению ее дренажа. Именно поэтому, ее небольшая часть постоянно выводится наружу. Но иногда наличие слизистых образований не имеет патологической природы, а указывает на неправильный забор мочи для исследования и требует пересдачи анализа.

Чаще всего с проблемой слизи в вырабатываемой почками биологической жидкости сталкиваются женщины. Это может указывать на пиелонефрит, мочекаменную болезнь, гинекологические поражения и даже беременность. В период вынашивания наличие слизи говорит о воспалительном процессе, который без должного лечение пожжет стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

[18], [19], [20], [21]

Для диагностики урины коричневого окраса необходимо сдать анализы. Речь идет о стандартном анализе мочи и крови на биохимию.

Анализ мочи – позволяет определить уровень эритроцитов и повышенное содержание белка. Данные значения указывают на нарушения в выделении продуктов обмена, инфекции и бактерии.
Анализ крови – определяет уровень азота мочевины (шлаков) и креатинина. С его помощью можно обнаружить повышенный уровень ферментов печени и сахарный диабет.
Другие исследования – назначаются в зависимости от результатов вышеописанных анализов. Основная причина продолжения диагностики – это наличие эритроцитов.

Лабораторное исследование дает возможность оценить микроскопические, химические и физические характеристики жидкости. Особое внимание нужно уделить ее забору, так как от соблюдения всех правил зависит правдивость результатов анализа.

Если отклонения были выявлены, то коричневый оттенок урины может указывать на: заболевания почек, опухоли, болезни мочевого пузыря и предстательной железы, беременность, сахарный диабет, токсическую интоксикацию и другие патологии.

[22], [23]

источник

Нормальный цвет мочи может изменяться под влиянием употребления некоторых продуктов питания, лекарственных средств и при заболеваниях печени и почек. Наиболее распространенными болезнями у женщин, при которых выделяется темная моча, являются пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, желтуха (гепатит, цирроз и гемолитическая анемия). Каждой из этих патологий присущи характерные симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения.

Моча является конечным результатом деятельности почек и представляет собой насыщенный раствор продуктов обмена веществ, микроэлементов, гормонов, солей, слущенных клеток. Цвет мочи в основном определяется урохромом – пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В норме у здоровой женщины окраска урины варьируется от соломенно-желтого до янтарно-желтого.

Более концентрированная моча с низким pH окрашена насыщеннее и обладает высокой плотностью. Такое наблюдается при недостатке воды в организме или при нарушении мочевыведения. Светлая, бледноокрашенная моча выделяется в большом количестве, характеризуется низкой плотностью, нейтральной или слабокислой реакцией.

Цвет мочи и обезвоживание

Насыщенная, темно-желтая окраска мочи по утрам является нормой, так как за ночь она становится более концентрированной. Ее цвет изменяется по следующим физиологическим причинам:

длительное хранение собранной урины (потемнение в результате окисления урохрома);
ограниченное питье и усиленные физические нагрузки, повышенное потоотделение (в этом случае характерны темно-желтый цвет, высокая плотность);
употребление свеклы, ежевики, черники, ревеня дает красный цвет выделяющейся жидкости;
прием витаминов группы B (желто-оранжевый);
наличие в рационе большого количества продуктов, содержащих каротины – морковь, тыква, а также кора крушины приводят к появлению темно-желтого оттенка;
употребление в пищу бобов, лечение толокнянкой обыкновенной или активированным углем – коричневый цвет;
применение лекарственных трав – коры крушины и листа сенны — может привести к выделению мочи черно-коричневого цвета.

Цвет мочи после обильного употребления бобовых

Изменение окраски может произойти не по всему объему выделенной порции мочи, а только в ее осадке. Так, при наличии высокого количества оксалатов, что является одним из признаков нарушения пуринового обмена веществ, нижняя часть собранной урины становится коричневой, при большом содержании фосфатов жидкость приобретает белесоватый оттенок, а если преобладают соли мочевой кислоты (ураты) – насыщенно-желтый или кирпично-красный цвет. В медицине состояние, сопровождающееся выделением темной мочи у женщин, называется гиперхромурией.

Цвет урины связан с приемом лекарственных средств следующим образом:

светлый оттенок дают мочегонные (из-за более интенсивного выведения воды из организма);
ярко-желтый – Рибофлавин, Фуразолидон, поливитаминные препараты;
оранжевый – нейролептические препараты, содержащие фенотиазины (Аминазин, Тизерцин, Модитен и другие), Феназопиридин, Фурадонин, Фурагин;
красный, розовый – лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен и другие), препараты железа, Фенолфталеин, антибиотики группы Рифампицина, Антипирин, Амидопирин, Фенилин, Сантонин, Пенициллин, Метронидазол, производные нитрофурана, цитостатики;
коричневый – Леводопа, Метронидазол, Нитрофурантоин, противомалярийные лекарства, активированный уголь;
красно-коричневый – Метронидазол, антибиотики сульфаниламидного ряда;
коричнево-черный – Леводопа, Метилдопа;
буро-коричневый – Салол, Нафтол;
зеленый, голубой – Амитриптилин, Индигокармин, Циметидин, Прометазин, Метиленовый синий, Триамтерен;
буро-зеленый – Фенацетин.

Моча после приема Феназопиридина

Так как цвет мочи сильно зависит от рациона питания и принимаемых лекарств, то при отсутствии других симптомов и хорошем самочувствии женщины волноваться не стоит. С погрешностями в диете может быть связан и неприятный запах мочи (он возникает при употреблении острых продуктов).

Если выделение темной урины происходит повторно и не обусловлено вышеперечисленными особенностями диеты и лечения, то необходимо пройти дополнительное обследование для выявления причины гиперхромурии. Чаще всего причиной этого становятся заболевания печени и почек.

На окраску мочи влияют красящие вещества, появляющиеся в ее составе при различных заболеваниях:

зеленоватый, оранжевый, коричневый и коричнево-черный – желчные пигменты;
красный – свежие эритроциты, кислородосвязывающий белок миоглобин, порфирин;
ярко-красный с помутнением («мясные помои») – измененная кровь;
темно-бурый, янтарный – уробилин (производное билирубина);
черный – измененный гемоглобин, меланин;
желто-бурый (цвет пива) – билирубин, уробилин;
зеленовато-желтый – билирубин, гной;
грязно-коричневый – гной при щелочной реакции;
молочный – капли жира, гноя.

В таблице ниже перечислены заболевания, которые являются причиной темной мочи у женщин:

Патологические состояния

1. Отеки.
2. Обезвоживание организма в результате рвоты и поноса.
3. Ожоги.
4. Токсикоз.
5. Лихорадка.
6. Гипертиреоз.
7. Опухоли.
8. Застойная почка

1. Интоксикация.
2. Острые инфекционные заболевания.
3. Железодефицитная и гемолитическая анемия.
4. Лейкоз

1. Почечная колика.
2. Гломерулонефрит.
3. Мочекаменная болезнь.
4. Пищевые отравления.
5. Опухоли (злокачественные и доброкачественные) почек или мочевого пузыря.
6. Травмы.
7. Инфаркт почки.
8. Отравление барбитуратами, сульфаниламидами, анилиновыми красителями, окисью углерода

Зеленовато-желтый или зеленовато-бурый

1. Инфекции мочевыводящих путей.
2. Гнойный пиелонефрит

Наличие крови в моче, в результате чего происходит ее потемнение, у женщин может быть обусловлено также следующими факторами:

недостаточность кровообращения;
гипертоническая болезнь;
нарушение свертываемости крови;
опухоли в кишечнике;
геморрагическая лихорадка;
эндокардит;
подагра;
воспаление фаллопиевых труб;
маточные кровотечения.

Нормальное течение физиологической желтухи у новорожденных, которая проявляется спустя 1-2 суток после рождения ребенка, не сопровождается изменениями окраски мочи и кала. Признаками патологической гипербилирубинемии, требующей незамедлительного обращения к врачу, являются:

темный цвет мочи или обесцвеченный стул у ребенка;
начало желтухи до 24 ч или спустя 4 дня после рождения;
упорное сохранение симптомов (до 3 недель);
цвет кожи – бледный или с зеленым оттенком.

Причиной такого состояния у новорожденного является разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина. Этот процесс чаще всего обусловлен несовместимостью крови ребенка и матери. Возможны также другие причины:

1. Незрелость ферментативной системы.
2. Врожденное отсутствие или заращение желчных протоков (1 случай на 10 000 новорожденных).
3. Пороки развития – кисты, желчные камни, пробки общего желчного протока и сдавливание его опухолями.
4. Инфекционные и токсические патологии печени, появившиеся во внутриутробном периоде или после рождения (цитомегаловирус, краснуха, герпес, вирус Коксаки, вирус гепатита A, В, С; листериоз, сифилис, туберкулез; условно-патогенные микроорганизмы, токсоплазмы, микоплазмы).
5. Лечение ребенка медикаментозными препаратами, среди них чаще всего на состояние новорожденного оказывают влияние Ампициллин, Левомицетин, клавулановая кислота, Гентамицин, антибиотики цефалоспоринового, нитрофуранового ряда, мочегонные, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антиконвульсанты, нейролептики.

Моча при гипербилирубинемии у детей

Прогрессирующее увеличение концентрации билирубина в организме новорожденного сопровождается накоплением этого вещества в клетках головного мозга, что приводит к развитию билирубиновой энцефалопатии. Ее симптомами являются:

вялость, сонливость;
ригидность затылочных мышц;
плохой аппетит;
напряжение в конечностях;
судороги;
«блуждающий» взгляд;
сильный тремор рук;
выбухание родничка;
длительный крик;
срыгивания, рвота.

Билирубиновая энцефалопатия требует проведения переливания крови. Через 2-3 месяца у больного ребенка может наступить временное улучшение, но спустя несколько лет формируется полная клиническая картина неврологических осложнений: ДЦП, паралич, тонические судороги, глухота, задержка умственного развития, нарушения речи и другие.

В более старшем возрасте у детей причиной потемнения мочи являются следующие состояния:

острые инфекционные болезни, при которых начинаются воспалительные процессы в почках (скарлатина, грипп, краснуха, ангина);
инфекции мочевыводящих путей;
раздражение в промежности и травмы;
гломерулонефрит, возникающий после заражения стрептококками;
диарея, отравления, лихорадочные состояния;
заболевания печени, сердца, кроветворной системы;
наследственные болезни (алкаптонурия и другие).

Наиболее распространенными заболеваниями почек у женщин, приводящими к возникновению гематурии (моча красного цвета различной интенсивности), являются острый гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и цистит. При этом выделяющаяся жидкость может неприятно пахнуть в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий.

Моча при бактериальной инфекции мочевыводящих путей

Диагностику этих патологий проводят с помощью:

анализов мочи и крови;
внутривенной урографии для исключения врожденной урологической патологии;
УЗИ;
цистоскопии;
пункционной биопсии для морфологической диагностики изменений в тканях почек;
обзорной рентгенографии органов мочевой системы;
компьютерной томографии;
радиоизотопной нефросцинтиграфии для определения раздельной и общей функции почек.

Возбудителем острого гломерулонефрита (воспалительного заболевания почек с поражением клубочков) являются стрептококки. Часто это заболевание развивается через 1-3 недели после ангины, тонзиллита, фарингита, скарлатины, пневмонии, кожных инфекций. Болезни больше подвержены дети 5-12 лет и молодые девушки. В пожилом возрасте регистрируется большее количество летальных исходов (25% против 1% у молодых). У взрослых женщин возникают следующие признаки:

моча цвета «мясных помоев»;
уменьшение выделения урины;
боли в животе и пояснице;
повышение артериального давления;
головные боли;
отеки (прибавка массы за счет них может достигать 15-20 кг за короткий срок);
кратковременное повышение температуры;
нарушение работы сердца, сердечная недостаточность;
слабость, общее недомогание;
снижение аппетита и рвота;
бледные кожные покровы, синева губ;
учащенное, затрудненное дыхание.

Для лечения заболевания применяют несколько групп препаратов:

антибиотики (пенициллинового ряда, полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2 и 3 поколения);
диуретики (Фуросемид, Дихлотиазид, Политиазид, Спиронолактон, Верошпирон, Триамтерен и другие);
гипотензивные препараты (Каптоприл, Цилазаприл, Метилдофа, Рамприл и другие);
глюкокортикоиды для подавления аутоиммунных реакций (Преднизолон, Метилпреднизолон);
цитостатики (Циклофосфамид, Хлорбутин, Азатиоприн);
антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин, Курантил и другие);
мембраностабилизаторы (Ксидифон, Димефосфон, Эссенциале и другие).

При неэффективности медикаментозного лечения производят фильтрацию крови (плазмаферез, перитонеальный диализ), трансплантацию почек.

При мочекаменной болезни потемнение мочи связано с выделением крови в результате механического повреждения мочевыводящих путей из-за продвижения камня (обычно это происходит после почечной колики). Характерными симптомами почечной колики являются следующие:

внезапная острая боль в пояснице, которая может отдавать в подреберье;
частые позывы к мочеиспусканию;
уменьшение выделения мочи;
брадикардия;
тошнота, рвота;
метеоризм и рефлекторное нарушение продвижения содержимого кишечника;
головокружение и обморок;
повышение температуры;
озноб.

Отхождение камня могут спровоцировать следующие факторами:

тряска, бег, физическая нагрузка;
большое употребление жидкости или наоборот, резкое ограничение ее количества;
соленая пища, мясо, шоколад, молочные продукты в рационе.

Для лечения такого состояния используют спазмолитики, НПВП. Необходимы стационарное обследование и госпитализация.

Причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) у женщин чаще всего бывает инфекция. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женских половых органов – мочеиспускательный канал у женщин более короткий, чем у мужчин, благодаря чему облегчается проникновение в мочевой пузырь восходящей инфекции. Признаками острого цистита, развивающегося в течение нескольких часов, являются:

появление крови в моче, окрашивающей ее в красный или красно-коричневый цвет;
жжение или боль при мочеиспускании;
частые позывы к мочеиспусканию;
небольшое повышение температуры;
боль над лобком и в пояснице;
развитие симптомов после сексуального контакта.

Появление заболевания провоцируют следующие факторы риска:

ослабление иммунитета;
воздействие некоторых лекарственных средств;
камни в мочевом пузыре;
врожденные пороки мочевой системы;
травмы.

Основой лечения данной патологии является антибактериальная терапия (Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин, Фурозалидон и другие препараты). В стационарных условиях осуществляются инстилляции растворов антисептиков в полость мочевого пузыря. При наличии признаков лейкоплакии (патологических уплотнений на коже и слизистых) проводится трансуретральная электрокоагуляция или лазерная вапоризация.

Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках) – это заболевание бактериальной природы, вызываемое различными микроорганизмами: бактериями, микоплазмами, вирусами, грибами, которые могут являться нормальной микрофлорой человека, заселяющей кожу и слизистые оболочки. При остром пиелонефрите у женщин появляются следующие симптомы:

общая слабость;
выделение крови в моче, ее помутнение, зеленоватый оттенок при выделении гноя;
учащенное мочеиспускание;
повышение температуры тела до 40 градусов;
сильная потливость;
озноб, лихорадочное состояние;
боль в боку (односторонняя или двусторонняя) или в пояснице;
тошнота, рвота при нарастающей интоксикации организма;
головная боль, покраснение лица;
инфекционно-токсический шок при тяжелом течении болезни (усиление боли, почечная колика из-за нарушенного оттока мочи);
выделения из влагалища, боль, зуд в половых органах у девочек.

Гематурия при пиелонефрите

У маленьких детей картина болезни носит стертый характер: повышенная возбудимость, лихорадка, неприятный запах мочи, напряжение при мочеиспускании, припухлость в области поясницы. Если присоединяются симптомы желудочно-кишечной дисфункции, то цвет кожи ребенка приобретает желтый или серым оттенок.

Заболевшим назначают 2-х недельный курс антибактериальной терапии фторхинолонами (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин) и другими средствами. При гнойном пиелонефрите частота летальных исходов достигает 65%, поэтому в таких случаях показано оперативное лечение.

Часто обострение пиелонефрита происходит во время беременности. Это связано со следующими явлениями:

гормональная перестройка, которая приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеточников;
увеличенная выработка кортикостероидов, которая способствует распространению инфекции;
расширенная правая яичниковая вена препятствует оттоку мочи (поэтому пиелонефрит у беременных чаще носит правосторонний характер);
нарушение кровообращения в почке и лоханках, расширение чашечно-лоханочной системы;
воспалительные заболевания матки, цервикального канала и влагалища;
хронический тонзиллит и кариес зубов, не пролеченные перед наступлением беременности, что увеличивает риск заболевания.

В большинстве случаев обострение наступает на следующих сроках беременности: 23-28; 32-34 и 39-40 недель. Это связано с периодом максимального выброса в кровь кортикостероидов, ростом матки и плода. Пиелонефрит, возникающий в первом триместре, обычно протекает остро, а во 2-3 триместрах имеет более стертую картину.

Наиболее распространенными заболеваниями печени, при которых наблюдается темная моча у женщин, являются печеночная, механическая и гемолитическая желтуха. Окрашивание мочи происходит из-за избытка желчного пигмента билирубина, образующегося в клетках костного мозга, печени, селезенки. Высокие концентрации этого вещества оказывают токсическое воздействие на ЦНС, печень и другие органы. Наиболее характерные симптомы желтухи:

склеры глаз на начальном этапе окрашиваются в желтый цвет;
в последующем желтеют кожа и слизистые других органов;
при длительном течении заболевания окраска меняется на зеленоватую, а затем на бронзовую;
наблюдается светлый кал из-за уменьшения выделения билирубина через кишечник;
цвет мочи варьируется от темно-желтого до бурого, при проникновении билирубина через почечный барьер возникает зеленоватый оттенок.

Диагностику заболеваний производят при помощи:

сдачи лабораторных анализов крови и мочи;
УЗИ печени;
холецисто- и холангиографии;
фиброгастродуоденоскопии;
зондирования с последующим исследованием желчи;
радиоизотопного сканирования печени;
томографии;
пункционной биопсии печени.

Причинами печеночной желтухи являются:

1. Вирусные гепатиты (цитомегаловирус, вирусы гепатита, герпеса, Эпштейн-Барра; желтая лихорадка).
2. Бактериальные инфекции (тиф, иерсиниоз, хламидиоз, лептоспироз, сальмонеллез).
3. Острое алкогольное отравление.
4. Прием лекарственных средств (некоторые антибиотики, сульфаниламиды, цитостатики, женские половые гормоны, сахароснижающие, психотропные, противоревматические средства).
5. Отравление гидразином, хлорэтаном, этиленгликолем и другими токсичными веществами.
6. Цирроз печени (замещение ткани печени на фиброзную).

Для острого вирусного гепатита характерны следующие признаки:

тупые боли в правом подреберье;
лихорадочное состояние;
симптомы общей интоксикации;
боль в суставах;
подкожные кровоизлияния (синяки);
увеличение размеров печени и селезенки.

При циррозе печени в начальной стадии желтуха выражена не так ярко. Преобладают другие симптомы:

боль в правом подреберье;
расширение кровеносных сосудов кожи лица и плечевого пояса;
покраснение ладоней;
кожный зуд;
расстройства ЖКТ (метеоризм, тошнота, нарушения стула, кровотечения, жирный стул, мажущий унитаз);
горечь во рту;
концевые фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»;
нарушение менструального цикла;
кровоточивость носа, десен, подкожные кровоизлияния;
варикозное расширение вен, выраженный венозный рисунок на животе.

Тактика лечения заболеваний этой группы зависит от причины, вызвавшей патологию. Применяются следующие лекарства:

антибиотики (Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Интетрикс и другие);
интерфероны при вирусных гепатитах (Интрон А, пегилированный-интерферон альфа−2а);
противовирусные средства (Рибавирин, Ламивудин);
ферментные препараты (Панкреатин, Полизим, Панкурмен, Мезим форте и другие);
дезинтоксикационная терапия (Лактулоза, Гемодез, Полидез, Энтеродез);
гепатопротекторы (Эссенциале форте Н).

Показана также диетотерапия с ограничением белковых продуктов. В тяжелых случаях применяется лечение глюкокортикоидами, плазмаферез, перитониальный диализ, трансплантация печени.

При механической желтухе уровень билирубина увеличивается из-за нарушения оттока желчи. Это состояние вызывают:

желчнокаменная болезнь;
инфекционное воспаление желчных протоков;
злокачественные опухоли, поражающие головку поджелудочной железы, 12-перстную кишку и желчный пузырь;
желчная киста.

Признаками заболевания являются:

коликообразные боли в правом подреберье, отдающие вправо и в спину;
головная боль;
увеличение печени;
повышение температуры, озноб;
тошнота, отрыжка;
снижение аппетита и потеря массы тела;
желтушные симптомы;
непереносимость жиров;
метеоризм;
металлический привкус во рту;
кожный зуд.

При появлении данных симптомов требуется госпитализация в хирургическое отделение. Оперативное вмешательство осуществляется одним из способов:

удаление камней лапароскопическим методом;
магнитолазерная хирургия;
традиционная полостная операция;
эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
стентирование и другие методы.

При гемолитической анемии моча приобретает коричневый или черный цвет. Различают две формы заболевания: наследственную и приобретенную. Для этой болезни характерно усиленное разрушение эритроцитов, в результате чего повышается количество билирубина и желчных ферментов в моче. У детей с наследственной гемолитической анемией развиваются малокровие, желтуха, патологическое увеличение селезенки, желчнокаменная болезнь (чаще в подростковом возрасте), язвы на ногах, деформации скелета. Заболевание может проявиться не сразу, а в возрасте 3-15 лет.

Приобретенная гемолитическая желтуха начинается с острого состояния. Возникают:

лихорадка, озноб, слабость;
боль в спине, пояснице, животе, голове;
тошнота, рвота;
тахикардия;
спазмы мышц брюшины;
бледность кожных покровов, желтуха;
уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия;
одышка.

Моча при гемолитической анемии

Укорочение цикла жизни эритроцитов при приобретенной гемолитической анемии связано с воздействием аутоиммунных антител. Причинами появления этого заболевания у женщин могут быть следующие:

лимфопролиферативные заболевания;
инфекции;
ревматические болезни;
опухоли яичников;
отравление токсическими ядами;
тепловой удар;
хронические воспалительные заболевания (язвенный колит);
прием лекарств (цефалоспорины, Пенициллин, Тетрациклин, Альфа-метилдопа, Аминопирин, Аспирин, Изониазид, Клофелин, Фенацетин, Хинидин, Стрептомицин, Рифампицин, Тиазиды).

Для лечения этого заболевания применяют следующие методы:

переливание донорской крови;
глюкокортикостероидная терапия (Метилпреднизолон);
удаление селезенки;
лечение цитостатическими препаратами (Циклофосфан, Эндоксан, Азатиоприн);
плазмаферез;
внутривенное введение иммуноглобулинов.

В домашних условиях медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами. Для терапии заболеваний почек применяются следующие средства:

при пиелонефрите: клюква, спорыш, калина, рябина, брусника, черника, клубника, земляника;
при гломерулонефрите: сельдерей, рыльца кукурузы, одуванчик, репчатый лук, хвощ полевой, березовый сок, облепиха;
при мочекаменной болезни: эрва шерстистая, кукурузные рыльца, спорыш, марена красильная.

При болезнях печени используют лекарственные травы:

при желтухе: копытень, бессмертник, сок квашеной капусты, кора ивы, листья лещины, чистотел;
при циррозе: девясил, чистотел, одуванчик, тысячелистник, цикорий, полевой хвощ, зверобой, шалфей, ромашка, череда, горец птичий, корневища лопуха и девясила;
при гепатите: сок квашеной капусты, настой хрена на молоке, листья мяты, грейпфрутовый сок.

источник