Изменение цвета мочи у представителей сильного пола может быть обусловлено различными причинами. Нередко провоцирующим факторами выступают определенные продукты питания и употребление алкоголя. Однако в некоторых случаях темная моча у мужчин сигнализирует о патологическом состоянии. Что же влияет на окрас урины у мужчин и в каких случаях потребуется обязательное посещение врача?
Если моча потемнела, не стоит исключать непатологические причины. Обнаружить изменение окраса можно в утреннее время. За ночь в урине накапливается максимальное количество пигментов, которые влияют на изменение ее цвета. Нередко она может потемнеть на фоне обезвоживания организма. Такое случается при интенсивных физических нагрузках либо под влиянием высоких температур. В этот период происходит активное потоотделение, которое приводит к утрате влаги. Обезвоживание может также проявиться из-за недостаточного употребления жидкости. Если организм теряет влагу, снижается выделение урины, в результате чего она перенасыщается окрашиваемыми пигментами, которые в ней присутствуют.
Причины мочи темного цвета у мужчин могут также быть связаны с употреблением определенной пищи и напитков. Пигменты, содержащиеся в пище, могут привести к тому, что урина обретет иной цвет. Такой же эффект наблюдается на фоне приема некоторых медикаментов. Если моча изменила оттенок, не стоит бить тревогу. Сперва необходимо проанализировать ситуацию, вспомнить, какие продукты, напитки и лекарства употреблялись накануне.
Чтобы узнать, почему темная моча у мужчин, нужно учесть ряд факторов, которые способны повлечь за собой такое явление. Моча обретает желтый оттенок за счет присутствия в ней уробилина. Если у человека нет проблем со здоровьем, урина будет иметь светло-желтый цвет. После ночи концентрация красящего пигмента повышается, поэтому утром урина может потемнеть, а после достаточного употребления воды в течение дня вновь обрести прозрачность.
При обнаружении изменения цвета мочи необходимо проанализировать свой рацион. Повлиять на это могут продукты питания, в которых имеется натуральный краситель. Речь идет о моркови, свекле, бобовых. Что касается свеклы, то она может привести к тому, что моча обретет розовый или красноватый оттенок. Проверить, связано ли такое изменение с употреблением овоща, довольно просто. Необходимо собрать дозу мочи в чистый контейнер, добавить к биологической жидкости небольшое количество пищевой соды, 1 ст. л. столового уксуса и тщательно перемешать. Если моча изменила оттенок из-за употребления свеклы, она сперва побелеет, после чего вновь станет розоватой.
Темная моча у мужчин после алкоголя – нередкое явление. Оно может дать о себе знать даже после разового приема алкоголя. Большие дозы спиртных напитков могут спровоцировать нефронекроз, который проявляется не только в виде превышения нормы белка в моче, но и наличием примесей крови в ней, заметить которую можно невооруженным глазом. Такой симптом должен обязательно насторожить, поскольку он может быть сигналом о серьезной патологии почек.
Темная моча у мужчин может быть обусловлена обезвоживанием организма при нарушении работы ЖКТ. В данном случае речь идет о диарее и рвоте. Вызвать такое явление способны разные факторы, но в большинстве случаев это наблюдается на фоне отравления. Темный цвет урины может также сигнализировать о таком заболевании, как простатит. Этот недуг может на протяжении длительного периода развиваться бессимптомно. В большей степени риску подвержены мужчины, которым больше 40 лет.
Если вовремя обратиться к медикам, удастся побороть болезнь достаточно быстро. Кроме этого, гиперхромию мочи (потемнение) могут спровоцировать:
- патологии печени;
- мочекаменная болезнь;
- цистит;
- почечная недостаточность;
- рак почек;
- гепатит;
- желчнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- холестаз;
- отравление организма химическими веществами.
Причины мочи темного цвета у мужчин могут быть обусловлены другими заболеваниями. Нередко во время мочеиспускания могут беспокоить болевые ощущения. Досаждает также боль в районе поясницы и крестца. Не исключено повышение температуры тела и возникновение лихорадочного состояния. При воспалении либо сужении просвета уретрального канала из половых органов могут наблюдаться выделения в виде слизи со следами гноя или крови. Если появились эти симптомы, игнорировать их крайне опасно, поскольку не исключены необратимые последствия.
Моча темно-коричневого цвета у мужчин может быть связана с присутствием в ней таких веществ, как билирубин, эритроциты. На оттенок также влияют следы гноя и слизи. В большинстве случаев изменение цвета урины сопровождается рядом другой симптоматики. Это могут быть болевые ощущения в правом подреберье, нарушения мочеиспускания, дискомфорт в зоне лобка, пояснице.
Печень – орган, в котором происходят главные процессы распада и переработки продуктов жизнедеятельности. Когда ее работа нарушается, эти вещества проникают в кровоток и почки, которым не под силу произвести их переработку. Это влечет за собой закупорку просвета желчных протоков, после чего билирубин поступает в почки, откуда проникает в мочу.
Именно это и может послужить причиной темной мочи у мужчин. Идентичный процесс запускается, когда поражению подвергаются ткани печени, что обусловлено циррозом, опухолью, гепатитом. При таком патологическом состоянии у пациента происходит повышение температуры, пожелтение кожного покрова, меняется цвет глазных склер.
Почему моча темного цвета у мужчин, можно узнать только после посещения врача. Ее оттенок зависит от работы почек. Главными причинами изменения ее окраса при патологии почек считаются:
- Пиелонефрит. В моче присутствуют примеси гноя, в связи с чем она не только темнеет, но и становится мутной.
- Гломерулонефрит. При таком заболевании происходит накапливание жидкости в почке, появляются сгустки крови, которые приводят к тому, что урина обретает темно-коричневый или бордовый цвет.
- Движение почечных конкрементов. В результате травмирования мочеточника и почки наблюдается темная моча у мужчины. Если такое явление привело к травмированию слизистой оболочки уретры, в моче будут наблюдаться следы ярко-алой крови.
Если цвет мочи стал темным на фоне употребления спиртного, чая, красящих продуктов питания или медикаментов, его состояние нормализуется сразу же после того, как красящий пигмент выведется из организма. Изменения такого плана не несут опасности для здоровья, если для них не характерны неприятные симптомы. При обезвоживании организма, независимо от того, что повлекло за собой такое явление, пациенту потребуется пероральная или внутривенная регидратация.
Если урина обрела темный цвет и при этом имеется резкий запах и ряд характерных симптомов, важно обязательно обратиться к медикам. Самолечение может повлечь за собой серьезные осложнения, которые потребуют упорного и непростого лечения. Более того, многие заболевания, которые не лечатся своевременно, могут привести к летальному исходу.
Чтобы узнать, почему темная моча у мужчин, необходимо пройти ряд диагностических исследований. Схема терапии будет зависеть от заболевания, которое повлияло на изменение цвета урины. Пациенту могут назначить амбулаторное лечение либо будет принято решение поместить его в стационарное отделение.
Схема терапии зависит от того, какое заболевание спровоцировало потемнение мочи. К общим принципам лечения можно отнести восстановление водного баланса, использование препаратов с антибактериальным действием. Если наблюдается темная мутная моча у мужчин, которая вызвана заболеваниями печени, назначают препараты для улучшения микроциркуляции внутри клеток, нормализации белкового и жирового метаболизма. Пациенту также могут ставить капельницы с аскорбиновой кислотой с целью устранения влияния токсинов на печень.
При тяжелых патологиях может потребоваться пересадка печени. Если у мужчины было диагностировано заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), лечение проводится в условиях стационара. Терапия подразумевает прием антибактериальных и иммуносупрессивных лекарств. В случае серьезных заболеваний назначается гемодиализ.
Лечение почечнокаменной болезни основано на использовании препаратов, которые способствуют растворению конкрементов. При осложнениях не обойтись без хирургического вмешательства. Заболевания половых органов, как правило, носят инфекционный характер, поэтому пациенту прописывают препараты с антибактериальным эффектом. В случае обнаружения аденомы простаты прибегают к трансуретальной резекции или аденомэктомии. Такие манипуляции подразумевают удаление лишних тканей, которые приводят к сдавливанию уретры.
При таких заболеваниях, как цистит и уретрит, лечение сводится к употреблению антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов. Помимо этого, могут использоваться антисептические препараты для введения в уретру. Если консервативные методы лечения не оказывают терапевтического воздействия, врач может принять решение к проведению эпицистомии.
Темная моча у мужчин может быть связана с различного рода заболеваниями. Привести к изменению ее цвета может также ряд непатологических факторов. Чтобы предотвратить такое явление, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- регулярно наведываться к урологу (дважды в год);
- свести к минимуму употребление кофе и чая;
- отказаться от спиртных напитков;
- придерживаться принципов правильного питания (ввести в рацион крупы, молочные продукты, свежие овощи, фрукты, нежирные сорта птицы и рыбы);
- не употреблять вредную пищу (фастфуд, консервацию, копчености и пр.);
- соблюдать питьевой режим (употреблять не менее 2 л воды ежедневно);
- уделять внимание физической активности;
- не отклоняться от соблюдения правил личной гигиены;
- не вступать в половые контакты без средств защиты;
- при обнаружении изменения цвета мочи обращаться к врачу.
Повлиять на цвет урины могут разные факторы. При обнаружении изменения окраса мочи волноваться по этому поводу не следует. Сперва нужно подумать, не употреблялись ли накануне продукты и напитки, которые имеют высокую концентрацию красящих пигментов, различные медикаменты и алкоголь. Если такое явление наблюдается изо дня в день и при этом возникли другие симптомы, характерные для определенных заболеваний, не обойтись без помощи уролога. После посещения врача можно будет узнать, почему темная моча у мужчин, и приступить к терапии того или иного заболевания. В любом случае при смене оттенка мочи следует обязательно проконтролировать ситуацию, чтобы исключить возможные патологии.
источник
Боли в почках ощущаются в нижней части спины и могут быть признаком многих заболеваний или не патологических состояний.
Давайте рассмотрим причины, в том числе колики из-за камней – это, несомненно, наиболее распространенная причина почечных болей, и возможные средства, чтобы облегчить раздражающие боли в почках.
Боль в почках обычно чувствуется в боку или со стороны поясницы, а иногда излучает в сторону центра живота к нижней части живота.
Этот тип боли может иметь острый или хронический характер, то есть возникать внезапно, как в случае острой, или мучать на протяжении длительного времени, как при хроническом расстройстве.
Соматическая боль в почках возникает из-за воспаления, инфекции, увеличение объема или повреждение почечной ткани. Может быть легкой или тяжелой интенсивности, в зависимости от причины, и сопровождаться другими симптомами заболевания.
Наиболее частая причина боли в почках – это препятствие оттоку мочи, в результате образования камней, которые движутся в мочевых путях. Почечные камни врезаются в мочеточник, вызывают сильную и спастическую боль в поясничной области, которая прекращается только тогда, когда камень проходит в мочевой пузырь,
Мочевыводящие пути состоят из:
- Почки. Органы, расположенные с обеих сторон позвоночника, которые производят мочу путем фильтрации крови и устраняя продукты метаболизма, избыток воды и электролитов (натрия, калия, бикарбонатов и т.д.), чтобы сохранить водно-солевой баланс в организме.
- Мочеточники. Органов в виде трубки, подключенные к почкам, которые собирают мочу и передают её в мочевой пузырь.
- Мочевой пузырь. Мышечный мешок, который собирает мочу и, когда он полный, толкает её в уретру.
- Мочеиспускательный канал. Канал, который выводит мочу из мочевого пузыря вне тела.
Часто заболевания почек не дают никаких симптомов, пока болезнь находится в начальных стадиях развития.
Боль становится первым симптомом, но могут появляться и другие:
- Лихорадка, как признак воспаления или инфекции почек.
- Слабость и рвота, в результате присутствия токсинов, которые не удаляются почками.
- Нарушения мочевыведения: частые позывы к мочеиспусканию, снижение количества мочи, никтурия (позывы к мочеиспусканию в ночное время), задержка мочеиспускания.
- Кровь в моче, как признак инфекции или образования сгустка крови.
- Изменения цвета и запаха мочи, может стать темно-желтой или коричневой из-за присутствия белков или красных кровяных телец.
Причин болей в почках, как я уже сказал, много, и не всегда они патологические, кроме того, иногда они могут быть связаны с заболеваниями других органов, например, толстой кишки или желудка.
Среди заболеваний почек, которые причиняют боль, мы имеем:
Камни в почках: образование кристаллов, состоящих из различных веществ (оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота и т.д.), которые обычно присутствуют в моче, но иногда кристаллизуются и оседают в почках. Малые камни проходят через мочеточники в мочевой пузырь, и выбрасываются, но крупные могут застрять в путях, блокируя отток мочи и вызывая болезненные спазмы.
- Боль. Степень боли не связана с величиной камней, но зависит от того, как он движется. Боль обычно расходится «лучами» за спиной на уровне поясницы, но может также включать верхнюю и нижнюю часть живота.
- Кровь в моче. В результате повреждения тканей.
- Тошнота/рвота.
Гидронефроз: это расширение почечной лоханки, дренажной системы почек, которая собирает мочу и пускает её в мочеточники, вызванное застоем мочи из-за обструкции уретры.
Симптомы, связанные расширением почечной лоханки:
- кровь в моче;
- снижение диуреза вплоть до анурии (отсутствие мочи).
Нефрит: воспалительное заболевания почек, вызванное бактериальной инфекцией, которая может поражать клубочки почек.
- лихорадка;
- тошнота и рвота;
- задержка воды;
- отек;
- снижение объема мочи;
- темная моча с кровью.
Поликистозом почек: наследственная патология, которая приводит к образованию кисты, наполненной жидкостью, что увеличивает объем почек и приводит к потере их функциональности.
Симптомы, связанные с поликистозом почек:
- наличие крови в моче;
- частое мочеиспускание;
- колики.
Инфаркт почки: некроз почечной ткани в результате окклюзии артерии почек или ветви из-за тромба.
Боль почек из-за инфаркта сопровождается:
Кисты или рак почек: доброкачественные или злокачественные новообразования, которые вызывают боль в боку между ребер и бедром:
- кровь в моче;
- лихорадка;
- потеря веса;
- повышение артериального давления.
Аневризма брюшной аорты: серьезная патология, вызванная повреждением стенки брюшной аорты.
Почечные симптомы, которые появляются при аневризме аорты:
Аппендицита: воспаление червеобразного отростка толстого кишечника.
Боль при аппендиците излучает в почки и сопровождается:
- лихорадкой;
- тошнотой и рвотой;
- отеком;
- запором или поносом.
Условия, не связанные с заболеваниями, которые могут вызвать боли в почках, такие как:
- Травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивные или падений, которые могут привести к травмам почек. Основными симптомами являются боль и появление крови в моче.
- Злоупотребления некоторых препаратов, таких как НПВС, может вызвать побочные эффекты на почки, а иногда привести к состоянию, которое называется анальгетической нефропатией, имеющей такие симптомы, как боли в области поясницы и в боку, чувство усталости, кровь в моче, частое мочеиспускание.
- Беременности. Во время беременности почки фильтруют большой объем крови, особенно между 16 и и 24 неделями, а увеличивающиеся давления матки может уменьшить приток крови к почкам. Эти условия могут привести к боли, дискомфорту и увеличению диуреза.
- Менструальный цикл. Во время менструального цикла боль излучает из брюшной полости в почки из-за увеличения уровня простагландинов, веществ, похожих на гормоны, которые стимулируют мускулатуру и вызывают болезненные схватки.
- Неправильное питание. Диета, слишком богатая белком, влечет за собой перегрузку почек и способствует образованию мочевых камней.
Чтобы выяснить причину боли в почках, помимо анализа симптомов и признаков, врач использует много тестов:
- Анализ мочи: для выявления уровня веществ, таких как белок, кровяные тельца, нитриты, бактерии, которые могут указывать на инфекцию.
- Рентгенография: для того чтобы оценить размер и расположение почек, и чтобы выявить камни, которые содержат кальций.
- УЗИ: позволяет получить информацию о функции почек, обнаружить наличие каких-либо препятствий или наличие кист и опухолей, может найти все виды камней мочевыводящих путей, даже те, которые не содержат кальций, при условии, что они больше 5 мм.
- Контраст: можно найти массы и образования, оценить состояние почечных артерий.
- МРТ: дает трехмерное изображение почек и позволяет отличить кисты от опухолей.
- Сцинтиграфия: состоит в том, что пациенту вводят радиоактивный индикатор, который отслеживается с помощью специальных инструментов, называемых гамма-камеры. Позволяет оценить кровоток почек.
- Биопсия почек: забор образца тканей почек с последующим изучением под микроскопом и используется для диагностики заболеваний клубочков.
- Цитология мочи: исследование мочи, направленное на поиск раковых клеток для выявления опухоли мочевого пузыря или почек.
Боли в почках – это симптом, а лечение, конечно, заключается в устранении причины. Боль, часто острая и продолжительная, как правило, устраняется обезболивающими средствами.
К числу наиболее часто применяемых при болях почек обезболивающих средств относятся НПВП, т.е. нестероидные противовоспалительные препараты.
Камни в почках, если они имеют небольшой размер, могут быть легко удалены естественным путем, достаточно пить очень воды и стимулировать диурез.
Которые, не могут быть извлечены, должны быть удалены хирургическим путем. В настоящее время практика вмешательства заключается в использовании экстракорпоральной ударно-волновой терапии, благодаря которой происходит измельчение камней, чтобы они могли выйти естественным путем.
Использование мочевой кислоты позволяет осуществить постепенное растворение камней.
В случаях нефрита рекомендуется диета с низким содержанием белка и натрия, что помогает восстановить функции почек. В случае, острого инфекционного нефрита могут быть введены антибиотики, а в случае гломерулонефрита требуется лечение иммунодепрессантами, чтобы уменьшить воспаление.
Поликистоз почек требует постоянного контроля инфекций мочевыводящих путей и уровня давления крови, но в любом случае болезнь почти всегда ухудшается и приводит к почечной недостаточности, что требует диализа или трансплантации почки.
Что касается кисты и опухоли, единственная возможная терапия – это хирургическое вмешательство, что включает в себя удаление масс или всей почки.
источник
При появлении темной мочи на протяжении долгого времени мужчине следует обратиться к специалисту. Если выделение измененной урины не сопровождается другой симптоматикой, то, возможно, проблема кроется в физиологических процессах, употребляемой пищи или алкоголе. При выделении патологически темной мочи характерно ухудшение общего самочувствия. Причина подобного явления может крыться в смертельно опасных заболеваниях, установить которые можно только после тщательной диагностики. Лечение назначается исходя из выявленных причин патологии.
За цвет мочи отвечают пигменты: уробилин, уроэритрин, гематопорфирин, лейкоциты и эритроциты. При высокой плотности и концентрации этих элементов урина становится более насыщенного оттенка. Нормальная темная моча у мужчин появляется на непродолжительный период. Ее потемнение не несет угрозы здоровью, никаких сопутствующих симптомов не наблюдается.
Физиологические причины темной мочи у мужчин:
- Дефицит питьевой воды. Возникает при нарушении баланса потребляемой и расходуемой жидкости. Максимально ярким окрас мочи становится под утро, но днем она преобразуется в светлую. При нехватке воды организм старается вывести максимальное количество вредных веществ из организма, расходуя минимальное количество жидкости. Формируется утренняя гиперхромия — когда за ночь скапливаются и выводятся продукты распада белка, пигментные элементы, бактерии и компоненты крови.
- Прием лекарственных препаратов. Темная моча у мужчин образовывается при приеме препаратов, содержащих фенол, нафтол, крезол, салол и лизол. Урина приобретает темно-желтый оттенок после приема витаминов группы В, С.
Моча здорового человека должна просвечиваться. Длительная нехватка питьевой воды приводит не только к помутнению мочи, но и к формированию камней в почках. Урина способна темнеть после отстаивания. Выпадает осадок в виде уратов, аморфных фосфатов, оксалатов, натриевых и калиевых солей. Необходимо провести лабораторное исследование, чтобы определить природу осадка.
На изменение окраса мочи влияют употребляемые продукты, которые содержат природный краситель:
Выделение темной мочи наблюдается у пьющих мужчин. Во время запоя основной удар приходится на печень, мозг и кровеносную систему. Организм находится под постоянной, интенсивной нагрузкой. Вместе с мочой выводятся переработанные спиртные напитки, их токсины, микроэлементы, а также отмершие клетки органов. В особенности красное вино и пиво имеют в своем составе красители, которые окрашивают урину в темные цвет. Процесс очищения организма в усиленном режиме продолжается в период похмелья. Урина окрашивается в темный цвет, но ее состояние нормализуется через 1-7 дней.
В среднем у детей моча имеет более светлые оттенки, чем у взрослых. Урина у новорожденных приобретает темно-красный оттенок при физиологической желтухе. Это нормальное явление, которое обусловлено повышенной концентрацией гормонов в первые дни жизни.
Постепенная смена окраса мочи со здоровой на патологическую
Почки являются ключевыми органами, которые участвуют в формировании урины. Патологические процессы в почках приводят к изменению цвета, консистенции и запаха мочи. Общее самочувствие человека ухудшается.
Признаки нездоровой мочи:
- выделение темной урины в течение длительного времени;
- нарушение оттока мочи;
- моча плохо пахнет, присутствуют алые и бурые включения;
- выделение гноя из уретры;
- наличие ложных позывов, трудность опорожнения;
- боли при мочеиспускании;
- изменение консистенции темной мочи.
Патологическая темная моча у мужчин содержит повышенную концентрацию лейкоцитов и эритроцитов. Они слипаются, оседая в виде плотного осадка, по форме напоминающего хлопья. Урина, содержащая микрофлору, способна покрываться пленкой различного цвета или активной пеной.
Заболевания мочеполовой системы, вследствие которых у мужчин появляется темная моча:
| Патология | Симптомы | Причины | Описание |
|---|---|---|---|
| Мочекаменная болезнь |
|
| Камни в почках длительное время способны находиться бессимптомно. Человек узнает о болезни при появлении сильного болевого синдрома, который возникает после того, как камень начинает двигаться. Конкременты локализуются в почке, реже образовываются в мочевом пузыре. Моча при мочекаменной болезни окрашивается от ярко-розового до бурого цвета |
| Пионефроз |
|
| Пионефроз — заболевание, при котором происходит гнойное расплавление тканей почки. Моча становится мутной от гноя, но при разрыве сосудов темнеет |
| Пиелонефрит |
|
| Инфекционное заболевание, для которой характерно наличие длительного воспалительного процесса в почке. Лабораторная диагностика показывает повышенную концентрацию лейкоцитов и эритроцитов |
| Гломерулонефрит |
|
| Заболевание, при котором происходит поражение клубочков почки. В воспалительный процесс вовлекаются почечные каналы и интерстициальная ткань. Моча приобретает цвет мясных помоев. Имеет темно-коричневую окраску |
| Механическая травма органов мочеполовой системы |
| Травмы поясничного отдела, живота или мошонки приводят к развитию внутренних кровотечений в полостные органы. Свежая кровь будет иметь алый оттенок, но застойная обладает бурым и даже черным цветом. Она выделяется вместе с мочой, но исчезает по мере выздоравливания. Вследствие воспалительного процесса в период восстановления урина будет иметь темный цвет, который постепенно осветляется |
Печень человека обезвреживает различные чужеродные вещества, поступаемые в организм с пищей и водой. Она отвечает за удаление избытка гормонов, медиаторов, витаминов, токсинов, продуктов обмена веществ. При наличии патологий все эти процессы нарушаются. Загрязняющие элементы попадают в почки, затем выводятся с мочой.
Заболевания печени, при которых наблюдается темная моча:
| Патология | Симптомы | Причины | Описание |
|---|---|---|---|
| Гепатит А |
| Вирус попадает в организм вместе с продуктами питания и водой. Инкубационный период — 15-30 дней. В первую очередь поражает слизистые оболочки органа, затем начинают отмирать ткани печени. Выраженность симптоматики зависит от тяжести поражения | |
| Цирроз |
|
| Цирроз относится к хроническим заболеваниям. Сопровождается необратимым изменением паренхиматозной соединительной ткани. Патология развивается в течение нескольких лет, и в процессе урина будет менять свою пигментацию на более темную |
| Закупорка просвета желчных протоков |
|
| Темная моча у мужчин обусловлена наличием в ней билирубина, который скапливается вследствие закупорки просвета желчных протоков |
Заподозрить развитие патологий печени довольно трудно, поскольку многие заболевания имеют длительный инкубационный период. Необходимо обращать внимание на локализацию симптоматики. При болезнях печени боль и неприятные ощущения находятся в правом подреберье. Симптоматика обостряется после приема острой или жирной пищи.
Наличие заболеваний печени характерно для людей, страдающих алкоголизмом, реже причиной становятся вирусы и другие факторы. Поводом для обращения к врачу является темный окрас мочи более 5-14 дней. За этот срок выводятся практически все препараты и красители, окрашивающие урину. При болезнях печени диурез, как правило, не уменьшается. Наблюдается окрашивание кала в черный или белый цвет, глазные яблоки становятся желтушными.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Темная моча указывает на определенные процессы в организме, которые могут быть как естественными, так и патологическими. Рассмотрим основные причины данного симптома.
Урина – это продукт жизнедеятельности живого организма. Она образуется в почках, путем фильтрации и реабсорбции крови. Анализ данной биологической жидкости имеет большую ценность в первичной диагностике многих заболеваний, а особенно поражений внутренних органов. При этом особое внимание уделяется ее цвету.
Потемнение урины, которое сохраняется в течение нескольких дней, заставляет серьезно беспокоиться о состоянии здоровья. Причины мочи темного цвета могут быть как естественными, так и патологическими.
- Естественные:
- Повышенные физические нагрузки.
- Употребление мало жидкости.
- Продукты, окрашивающие мочу.
- Сильная жара.
- Применение лекарственных препаратов.
Кроме вышеперечисленных факторов, биологическая жидкость может менять свой цвет в течение дня. Самой темной она бывает утром. Это связано с ее концентрированием за ночь, когда жидкость не поступает в организм. Подобное происходит при несоблюдении водного баланса в течение дня, повышенном потоотделении, жаркой погоде и физических нагрузках.
Что касается продуктов питания, которые влияют на цвет мочи, то это: свекла, бобовые, морковь, черника и даже говядина. Изменение урины наблюдается у людей, которые употребляют много черного чая и кофе. Если исключить вышеперечисленные продукты из рациона, то цвет восстанавливается до нормального.
Также существуют медикаменты, вызывающие потемнение биологической жидкости. Это препараты, в состав которых входят такие вещества: цефалоспорины, ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота, метронидазол, рибофлавин, нитрофуран и его производные, сульфаниламиды.
- Патологические причины:
- Заболевания печени (цирроз, гепатит).
- Поражение желчного пузыря и желчных протоков (холестаз, холелитаз, панкреатит).
- Обезвоживание организма.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Заболевания почек (поликистоз, нефролитиаз, гломерулонефрит).
- Онкологические процессы в организме.
- Отравление солями меди.
- Нарушение обмена веществ (гемохроматоз, порфирия, тирозинемия).
Если жидкость темно-желтого цвета, мутная или с примесями, то чаще всего это указывает на мочекаменную болезнь. При данной патологии наблюдается повышенная концентрация соли. Если урина с зеленым оттенком, то это признак гепатита. Темно-желтый цвет – это обезвоживание организма, застойные явления в почках или острые инфекционные процессы. Темно-коричневый цвет вызван повышенным содержанием билирубина и биливердина, то есть желчных ферментов. Данное состояние указывает на заболевания желчного пузыря и печени. Если моча красная или похожа на мясные помои, то это указывает на, то что в ней содержатся эритроциты. Это связано с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системой, гемоглобинурией или гематурией.
[1], [2], [3], [4]
Один из главных фильтров организма – это почки. Они фильтруют плазму крови, превращая ее в первичную и вторичную мочу, которая выводит из организма избыток минеральных солей и азотистых шлаков. У здорового человека внутренняя среда почек стерильна. Но довольно часто в почках развивается патологическая микрофлора, провоцирующая воспалительные процессы. Чаще всего это происходит при аномалиях в развитии органа, различных опухолевых или аутоиммунных процессах.
Темная моча при заболевании почек встречается очень часто. Если выделяемая жидкость сопровождается кровавыми или гнойными примесями, то это указывает на нефрит или гломерулонефрит. При кровотечениях в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре, урина становится бурой, темно или грязно-коричневой.
Выделяют ряд симптомов, которые появляются одновременно с изменениями мочи и указывают на патологии со стороны почек:
- Болезненные ощущения в пояснице и боку. Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и чаще всего проявляются во время мочеиспускания и движений. Боли могут отражаться в пах и половые органы.
- Повышение температуры. Данное состояние указывает на инфекционные процессы. К примеру, при пиелонефрите температура поднимается до 38-39 градусов, а при апостематозном нефрите еще выше.
- Скачки артериального давления. Это характерно для гломерулонефритов, когда патологии со стороны сосудов клубочка вызывают спазмы артерий. Подобное наблюдается и при врожденных аномалиях почечных сосудов, перекруте сосудистой ножки у блуждающей почки.
- Тошнота и рвота появляются при пиелонефрите и хронической почечной недостаточности. Дискомфорт сопровождается скачками артериального давления.
- Отеки как нефритические, так и нефротические. Первые возникают из-за повышения артериального давления и проявляются на лице, под глазами, в области век. Второй тип отечности это результат нарушения баланса белковых фракций. Возникает из-за разницы онкостического давления после ночного отдыха. Проявляется на лице, руках, ногах, брюшной стенке и других частях тела.
- Изменения кожи – появляется бледность кожных покровов, сильный зуд и сухость. Данные симптомы возникают при пиелонефрите, почечной недостаточности, подагре, нефропатии диабетической, опущении почки, почечнокаменной болезни, почечных коликах и других патологиях.
Темный цвет мочи в сочетании с вышеперечисленными симптомами требуют тщательной диагностики. Для этого проводят клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи общий и пробы по Нечипоренко, Зимницкого. В обязательном порядке проводят УЗИ почек, обзорную рентгенографию, подсчет скорости клубочной фильтрации по клиренсу креатина и другие исследования. По результатам проведенной диагностики, врач назначает соответствующее лечение.
[5], [6]
Острое или хроническое заболевание почек с патологическими процессами в организме – это пиелонефрит. Темная моча при пиелонефрите появляется с первых дней расстройства.
- Болезнь характеризуется воспалением одной из структур чашечно-лоханочной системы органа и прилегающих к ней тканей с последующим нарушением функций пораженной почки.
- Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин. Воспалительный процесс поочередно поражает обе почки. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним.
- Если болезнь принимает острую форму, то появляется сильные боли в поясничной области, повышение температуры тела, тошнота, рвота и нарушения мочеиспускания. Урина может быть с примесями крови и гноя.
Диагностика пиелонефрита осуществляется с помощью анализа состава мочи. Показателями патологии выступают: высокий уровень лейкоцитов, наличие бактерий, плотность жидкости
Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!
Copyright © 2011 — 2019 iLive. Все права защищены.
источник
Нормальный цвет мочи может изменяться под влиянием употребления некоторых продуктов питания, лекарственных средств и при заболеваниях печени и почек. Наиболее распространенными болезнями у женщин, при которых выделяется темная моча, являются пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, желтуха (гепатит, цирроз и гемолитическая анемия). Каждой из этих патологий присущи характерные симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения.
Моча является конечным результатом деятельности почек и представляет собой насыщенный раствор продуктов обмена веществ, микроэлементов, гормонов, солей, слущенных клеток. Цвет мочи в основном определяется урохромом – пигментом, который образуется при распаде гемоглобина. В норме у здоровой женщины окраска урины варьируется от соломенно-желтого до янтарно-желтого.
Более концентрированная моча с низким pH окрашена насыщеннее и обладает высокой плотностью. Такое наблюдается при недостатке воды в организме или при нарушении мочевыведения. Светлая, бледноокрашенная моча выделяется в большом количестве, характеризуется низкой плотностью, нейтральной или слабокислой реакцией.
Цвет мочи и обезвоживание
Насыщенная, темно-желтая окраска мочи по утрам является нормой, так как за ночь она становится более концентрированной. Ее цвет изменяется по следующим физиологическим причинам:
- длительное хранение собранной урины (потемнение в результате окисления урохрома);
- ограниченное питье и усиленные физические нагрузки, повышенное потоотделение (в этом случае характерны темно-желтый цвет, высокая плотность);
- употребление свеклы, ежевики, черники, ревеня дает красный цвет выделяющейся жидкости;
- прием витаминов группы B (желто-оранжевый);
- наличие в рационе большого количества продуктов, содержащих каротины – морковь, тыква, а также кора крушины приводят к появлению темно-желтого оттенка;
- употребление в пищу бобов, лечение толокнянкой обыкновенной или активированным углем – коричневый цвет;
- применение лекарственных трав – коры крушины и листа сенны — может привести к выделению мочи черно-коричневого цвета.
Цвет мочи после обильного употребления бобовых
Изменение окраски может произойти не по всему объему выделенной порции мочи, а только в ее осадке. Так, при наличии высокого количества оксалатов, что является одним из признаков нарушения пуринового обмена веществ, нижняя часть собранной урины становится коричневой, при большом содержании фосфатов жидкость приобретает белесоватый оттенок, а если преобладают соли мочевой кислоты (ураты) – насыщенно-желтый или кирпично-красный цвет. В медицине состояние, сопровождающееся выделением темной мочи у женщин, называется гиперхромурией.
Цвет урины связан с приемом лекарственных средств следующим образом:
- светлый оттенок дают мочегонные (из-за более интенсивного выведения воды из организма);
- ярко-желтый – Рибофлавин, Фуразолидон, поливитаминные препараты;
- оранжевый – нейролептические препараты, содержащие фенотиазины (Аминазин, Тизерцин, Модитен и другие), Феназопиридин, Фурадонин, Фурагин;
- красный, розовый – лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен и другие), препараты железа, Фенолфталеин, антибиотики группы Рифампицина, Антипирин, Амидопирин, Фенилин, Сантонин, Пенициллин, Метронидазол, производные нитрофурана, цитостатики;
- коричневый – Леводопа, Метронидазол, Нитрофурантоин, противомалярийные лекарства, активированный уголь;
- красно-коричневый – Метронидазол, антибиотики сульфаниламидного ряда;
- коричнево-черный – Леводопа, Метилдопа;
- буро-коричневый – Салол, Нафтол;
- зеленый, голубой – Амитриптилин, Индигокармин, Циметидин, Прометазин, Метиленовый синий, Триамтерен;
- буро-зеленый – Фенацетин.
Моча после приема Феназопиридина
Так как цвет мочи сильно зависит от рациона питания и принимаемых лекарств, то при отсутствии других симптомов и хорошем самочувствии женщины волноваться не стоит. С погрешностями в диете может быть связан и неприятный запах мочи (он возникает при употреблении острых продуктов).
Если выделение темной урины происходит повторно и не обусловлено вышеперечисленными особенностями диеты и лечения, то необходимо пройти дополнительное обследование для выявления причины гиперхромурии. Чаще всего причиной этого становятся заболевания печени и почек.
На окраску мочи влияют красящие вещества, появляющиеся в ее составе при различных заболеваниях:
- зеленоватый, оранжевый, коричневый и коричнево-черный – желчные пигменты;
- красный – свежие эритроциты, кислородосвязывающий белок миоглобин, порфирин;
- ярко-красный с помутнением («мясные помои») – измененная кровь;
- темно-бурый, янтарный – уробилин (производное билирубина);
- черный – измененный гемоглобин, меланин;
- желто-бурый (цвет пива) – билирубин, уробилин;
- зеленовато-желтый – билирубин, гной;
- грязно-коричневый – гной при щелочной реакции;
- молочный – капли жира, гноя.
В таблице ниже перечислены заболевания, которые являются причиной темной мочи у женщин:
Патологические состояния
- 1. Отеки.
- 2. Обезвоживание организма в результате рвоты и поноса.
- 3. Ожоги.
- 4. Токсикоз.
- 5. Лихорадка.
- 6. Гипертиреоз.
- 7. Опухоли.
- 8. Застойная почка
- 1. Интоксикация.
- 2. Острые инфекционные заболевания.
- 3. Железодефицитная и гемолитическая анемия.
- 4. Лейкоз
- 1. Почечная колика.
- 2. Гломерулонефрит.
- 3. Мочекаменная болезнь.
- 4. Пищевые отравления.
- 5. Опухоли (злокачественные и доброкачественные) почек или мочевого пузыря.
- 6. Травмы.
- 7. Инфаркт почки.
- 8. Отравление барбитуратами, сульфаниламидами, анилиновыми красителями, окисью углерода
Зеленовато-желтый или зеленовато-бурый
- 1. Инфекции мочевыводящих путей.
- 2. Гнойный пиелонефрит
Наличие крови в моче, в результате чего происходит ее потемнение, у женщин может быть обусловлено также следующими факторами:
- недостаточность кровообращения;
- гипертоническая болезнь;
- нарушение свертываемости крови;
- опухоли в кишечнике;
- геморрагическая лихорадка;
- эндокардит;
- подагра;
- воспаление фаллопиевых труб;
- маточные кровотечения.
Нормальное течение физиологической желтухи у новорожденных, которая проявляется спустя 1-2 суток после рождения ребенка, не сопровождается изменениями окраски мочи и кала. Признаками патологической гипербилирубинемии, требующей незамедлительного обращения к врачу, являются:
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул у ребенка;
- начало желтухи до 24 ч или спустя 4 дня после рождения;
- упорное сохранение симптомов (до 3 недель);
- цвет кожи – бледный или с зеленым оттенком.
Причиной такого состояния у новорожденного является разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина. Этот процесс чаще всего обусловлен несовместимостью крови ребенка и матери. Возможны также другие причины:
- 1. Незрелость ферментативной системы.
- 2. Врожденное отсутствие или заращение желчных протоков (1 случай на 10 000 новорожденных).
- 3. Пороки развития – кисты, желчные камни, пробки общего желчного протока и сдавливание его опухолями.
- 4. Инфекционные и токсические патологии печени, появившиеся во внутриутробном периоде или после рождения (цитомегаловирус, краснуха, герпес, вирус Коксаки, вирус гепатита A, В, С; листериоз, сифилис, туберкулез; условно-патогенные микроорганизмы, токсоплазмы, микоплазмы).
- 5. Лечение ребенка медикаментозными препаратами, среди них чаще всего на состояние новорожденного оказывают влияние Ампициллин, Левомицетин, клавулановая кислота, Гентамицин, антибиотики цефалоспоринового, нитрофуранового ряда, мочегонные, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антиконвульсанты, нейролептики.
Моча при гипербилирубинемии у детей
Прогрессирующее увеличение концентрации билирубина в организме новорожденного сопровождается накоплением этого вещества в клетках головного мозга, что приводит к развитию билирубиновой энцефалопатии. Ее симптомами являются:
- вялость, сонливость;
- ригидность затылочных мышц;
- плохой аппетит;
- напряжение в конечностях;
- судороги;
- «блуждающий» взгляд;
- сильный тремор рук;
- выбухание родничка;
- длительный крик;
- срыгивания, рвота.
Билирубиновая энцефалопатия требует проведения переливания крови. Через 2-3 месяца у больного ребенка может наступить временное улучшение, но спустя несколько лет формируется полная клиническая картина неврологических осложнений: ДЦП, паралич, тонические судороги, глухота, задержка умственного развития, нарушения речи и другие.
В более старшем возрасте у детей причиной потемнения мочи являются следующие состояния:
- острые инфекционные болезни, при которых начинаются воспалительные процессы в почках (скарлатина, грипп, краснуха, ангина);
- инфекции мочевыводящих путей;
- раздражение в промежности и травмы;
- гломерулонефрит, возникающий после заражения стрептококками;
- диарея, отравления, лихорадочные состояния;
- заболевания печени, сердца, кроветворной системы;
- наследственные болезни (алкаптонурия и другие).
Наиболее распространенными заболеваниями почек у женщин, приводящими к возникновению гематурии (моча красного цвета различной интенсивности), являются острый гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит и цистит. При этом выделяющаяся жидкость может неприятно пахнуть в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий.
Моча при бактериальной инфекции мочевыводящих путей
Диагностику этих патологий проводят с помощью:
- анализов мочи и крови;
- внутривенной урографии для исключения врожденной урологической патологии;
- УЗИ;
- цистоскопии;
- пункционной биопсии для морфологической диагностики изменений в тканях почек;
- обзорной рентгенографии органов мочевой системы;
- компьютерной томографии;
- радиоизотопной нефросцинтиграфии для определения раздельной и общей функции почек.
Возбудителем острого гломерулонефрита (воспалительного заболевания почек с поражением клубочков) являются стрептококки. Часто это заболевание развивается через 1-3 недели после ангины, тонзиллита, фарингита, скарлатины, пневмонии, кожных инфекций. Болезни больше подвержены дети 5-12 лет и молодые девушки. В пожилом возрасте регистрируется большее количество летальных исходов (25% против 1% у молодых). У взрослых женщин возникают следующие признаки:
- моча цвета «мясных помоев»;
- уменьшение выделения урины;
- боли в животе и пояснице;
- повышение артериального давления;
- головные боли;
- отеки (прибавка массы за счет них может достигать 15-20 кг за короткий срок);
- кратковременное повышение температуры;
- нарушение работы сердца, сердечная недостаточность;
- слабость, общее недомогание;
- снижение аппетита и рвота;
- бледные кожные покровы, синева губ;
- учащенное, затрудненное дыхание.
Для лечения заболевания применяют несколько групп препаратов:
- антибиотики (пенициллинового ряда, полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2 и 3 поколения);
- диуретики (Фуросемид, Дихлотиазид, Политиазид, Спиронолактон, Верошпирон, Триамтерен и другие);
- гипотензивные препараты (Каптоприл, Цилазаприл, Метилдофа, Рамприл и другие);
- глюкокортикоиды для подавления аутоиммунных реакций (Преднизолон, Метилпреднизолон);
- цитостатики (Циклофосфамид, Хлорбутин, Азатиоприн);
- антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин, Курантил и другие);
- мембраностабилизаторы (Ксидифон, Димефосфон, Эссенциале и другие).
При неэффективности медикаментозного лечения производят фильтрацию крови (плазмаферез, перитонеальный диализ), трансплантацию почек.
При мочекаменной болезни потемнение мочи связано с выделением крови в результате механического повреждения мочевыводящих путей из-за продвижения камня (обычно это происходит после почечной колики). Характерными симптомами почечной колики являются следующие:
- внезапная острая боль в пояснице, которая может отдавать в подреберье;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- уменьшение выделения мочи;
- брадикардия;
- тошнота, рвота;
- метеоризм и рефлекторное нарушение продвижения содержимого кишечника;
- головокружение и обморок;
- повышение температуры;
- озноб.
Отхождение камня могут спровоцировать следующие факторами:
- тряска, бег, физическая нагрузка;
- большое употребление жидкости или наоборот, резкое ограничение ее количества;
- соленая пища, мясо, шоколад, молочные продукты в рационе.
Для лечения такого состояния используют спазмолитики, НПВП. Необходимы стационарное обследование и госпитализация.
Причиной цистита (воспаления мочевого пузыря) у женщин чаще всего бывает инфекция. Это обусловлено физиологическими особенностями строения женских половых органов – мочеиспускательный канал у женщин более короткий, чем у мужчин, благодаря чему облегчается проникновение в мочевой пузырь восходящей инфекции. Признаками острого цистита, развивающегося в течение нескольких часов, являются:
- появление крови в моче, окрашивающей ее в красный или красно-коричневый цвет;
- жжение или боль при мочеиспускании;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- небольшое повышение температуры;
- боль над лобком и в пояснице;
- развитие симптомов после сексуального контакта.
Появление заболевания провоцируют следующие факторы риска:
- ослабление иммунитета;
- воздействие некоторых лекарственных средств;
- камни в мочевом пузыре;
- врожденные пороки мочевой системы;
- травмы.
Основой лечения данной патологии является антибактериальная терапия (Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин, Фурозалидон и другие препараты). В стационарных условиях осуществляются инстилляции растворов антисептиков в полость мочевого пузыря. При наличии признаков лейкоплакии (патологических уплотнений на коже и слизистых) проводится трансуретральная электрокоагуляция или лазерная вапоризация.
Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках) – это заболевание бактериальной природы, вызываемое различными микроорганизмами: бактериями, микоплазмами, вирусами, грибами, которые могут являться нормальной микрофлорой человека, заселяющей кожу и слизистые оболочки. При остром пиелонефрите у женщин появляются следующие симптомы:
- общая слабость;
- выделение крови в моче, ее помутнение, зеленоватый оттенок при выделении гноя;
- учащенное мочеиспускание;
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- сильная потливость;
- озноб, лихорадочное состояние;
- боль в боку (односторонняя или двусторонняя) или в пояснице;
- тошнота, рвота при нарастающей интоксикации организма;
- головная боль, покраснение лица;
- инфекционно-токсический шок при тяжелом течении болезни (усиление боли, почечная колика из-за нарушенного оттока мочи);
- выделения из влагалища, боль, зуд в половых органах у девочек.
Гематурия при пиелонефрите
У маленьких детей картина болезни носит стертый характер: повышенная возбудимость, лихорадка, неприятный запах мочи, напряжение при мочеиспускании, припухлость в области поясницы. Если присоединяются симптомы желудочно-кишечной дисфункции, то цвет кожи ребенка приобретает желтый или серым оттенок.
Заболевшим назначают 2-х недельный курс антибактериальной терапии фторхинолонами (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин) и другими средствами. При гнойном пиелонефрите частота летальных исходов достигает 65%, поэтому в таких случаях показано оперативное лечение.
Часто обострение пиелонефрита происходит во время беременности. Это связано со следующими явлениями:
- гормональная перестройка, которая приводит к расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеточников;
- увеличенная выработка кортикостероидов, которая способствует распространению инфекции;
- расширенная правая яичниковая вена препятствует оттоку мочи (поэтому пиелонефрит у беременных чаще носит правосторонний характер);
- нарушение кровообращения в почке и лоханках, расширение чашечно-лоханочной системы;
- воспалительные заболевания матки, цервикального канала и влагалища;
- хронический тонзиллит и кариес зубов, не пролеченные перед наступлением беременности, что увеличивает риск заболевания.
В большинстве случаев обострение наступает на следующих сроках беременности: 23-28; 32-34 и 39-40 недель. Это связано с периодом максимального выброса в кровь кортикостероидов, ростом матки и плода. Пиелонефрит, возникающий в первом триместре, обычно протекает остро, а во 2-3 триместрах имеет более стертую картину.
Наиболее распространенными заболеваниями печени, при которых наблюдается темная моча у женщин, являются печеночная, механическая и гемолитическая желтуха. Окрашивание мочи происходит из-за избытка желчного пигмента билирубина, образующегося в клетках костного мозга, печени, селезенки. Высокие концентрации этого вещества оказывают токсическое воздействие на ЦНС, печень и другие органы. Наиболее характерные симптомы желтухи:
- склеры глаз на начальном этапе окрашиваются в желтый цвет;
- в последующем желтеют кожа и слизистые других органов;
- при длительном течении заболевания окраска меняется на зеленоватую, а затем на бронзовую;
- наблюдается светлый кал из-за уменьшения выделения билирубина через кишечник;
- цвет мочи варьируется от темно-желтого до бурого, при проникновении билирубина через почечный барьер возникает зеленоватый оттенок.
Диагностику заболеваний производят при помощи:
- сдачи лабораторных анализов крови и мочи;
- УЗИ печени;
- холецисто- и холангиографии;
- фиброгастродуоденоскопии;
- зондирования с последующим исследованием желчи;
- радиоизотопного сканирования печени;
- томографии;
- пункционной биопсии печени.
Причинами печеночной желтухи являются:
- 1. Вирусные гепатиты (цитомегаловирус, вирусы гепатита, герпеса, Эпштейн-Барра; желтая лихорадка).
- 2. Бактериальные инфекции (тиф, иерсиниоз, хламидиоз, лептоспироз, сальмонеллез).
- 3. Острое алкогольное отравление.
- 4. Прием лекарственных средств (некоторые антибиотики, сульфаниламиды, цитостатики, женские половые гормоны, сахароснижающие, психотропные, противоревматические средства).
- 5. Отравление гидразином, хлорэтаном, этиленгликолем и другими токсичными веществами.
- 6. Цирроз печени (замещение ткани печени на фиброзную).
Для острого вирусного гепатита характерны следующие признаки:
- тупые боли в правом подреберье;
- лихорадочное состояние;
- симптомы общей интоксикации;
- боль в суставах;
- подкожные кровоизлияния (синяки);
- увеличение размеров печени и селезенки.
При циррозе печени в начальной стадии желтуха выражена не так ярко. Преобладают другие симптомы:
- боль в правом подреберье;
- расширение кровеносных сосудов кожи лица и плечевого пояса;
- покраснение ладоней;
- кожный зуд;
- расстройства ЖКТ (метеоризм, тошнота, нарушения стула, кровотечения, жирный стул, мажущий унитаз);
- горечь во рту;
- концевые фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»;
- нарушение менструального цикла;
- кровоточивость носа, десен, подкожные кровоизлияния;
- варикозное расширение вен, выраженный венозный рисунок на животе.
Тактика лечения заболеваний этой группы зависит от причины, вызвавшей патологию. Применяются следующие лекарства:
- антибиотики (Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Интетрикс и другие);
- интерфероны при вирусных гепатитах (Интрон А, пегилированный-интерферон альфа−2а);
- противовирусные средства (Рибавирин, Ламивудин);
- ферментные препараты (Панкреатин, Полизим, Панкурмен, Мезим форте и другие);
- дезинтоксикационная терапия (Лактулоза, Гемодез, Полидез, Энтеродез);
- гепатопротекторы (Эссенциале форте Н).
Показана также диетотерапия с ограничением белковых продуктов. В тяжелых случаях применяется лечение глюкокортикоидами, плазмаферез, перитониальный диализ, трансплантация печени.
При механической желтухе уровень билирубина увеличивается из-за нарушения оттока желчи. Это состояние вызывают:
- желчнокаменная болезнь;
- инфекционное воспаление желчных протоков;
- злокачественные опухоли, поражающие головку поджелудочной железы, 12-перстную кишку и желчный пузырь;
- желчная киста.
Признаками заболевания являются:
- коликообразные боли в правом подреберье, отдающие вправо и в спину;
- головная боль;
- увеличение печени;
- повышение температуры, озноб;
- тошнота, отрыжка;
- снижение аппетита и потеря массы тела;
- желтушные симптомы;
- непереносимость жиров;
- метеоризм;
- металлический привкус во рту;
- кожный зуд.
При появлении данных симптомов требуется госпитализация в хирургическое отделение. Оперативное вмешательство осуществляется одним из способов:
- удаление камней лапароскопическим методом;
- магнитолазерная хирургия;
- традиционная полостная операция;
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
- стентирование и другие методы.
При гемолитической анемии моча приобретает коричневый или черный цвет. Различают две формы заболевания: наследственную и приобретенную. Для этой болезни характерно усиленное разрушение эритроцитов, в результате чего повышается количество билирубина и желчных ферментов в моче. У детей с наследственной гемолитической анемией развиваются малокровие, желтуха, патологическое увеличение селезенки, желчнокаменная болезнь (чаще в подростковом возрасте), язвы на ногах, деформации скелета. Заболевание может проявиться не сразу, а в возрасте 3-15 лет.
Приобретенная гемолитическая желтуха начинается с острого состояния. Возникают:
- лихорадка, озноб, слабость;
- боль в спине, пояснице, животе, голове;
- тошнота, рвота;
- тахикардия;
- спазмы мышц брюшины;
- бледность кожных покровов, желтуха;
- уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до полного ее отсутствия;
- одышка.
Моча при гемолитической анемии
Укорочение цикла жизни эритроцитов при приобретенной гемолитической анемии связано с воздействием аутоиммунных антител. Причинами появления этого заболевания у женщин могут быть следующие:
- лимфопролиферативные заболевания;
- инфекции;
- ревматические болезни;
- опухоли яичников;
- отравление токсическими ядами;
- тепловой удар;
- хронические воспалительные заболевания (язвенный колит);
- прием лекарств (цефалоспорины, Пенициллин, Тетрациклин, Альфа-метилдопа, Аминопирин, Аспирин, Изониазид, Клофелин, Фенацетин, Хинидин, Стрептомицин, Рифампицин, Тиазиды).
Для лечения этого заболевания применяют следующие методы:
- переливание донорской крови;
- глюкокортикостероидная терапия (Метилпреднизолон);
- удаление селезенки;
- лечение цитостатическими препаратами (Циклофосфан, Эндоксан, Азатиоприн);
- плазмаферез;
- внутривенное введение иммуноглобулинов.
В домашних условиях медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами. Для терапии заболеваний почек применяются следующие средства:
- при пиелонефрите: клюква, спорыш, калина, рябина, брусника, черника, клубника, земляника;
- при гломерулонефрите: сельдерей, рыльца кукурузы, одуванчик, репчатый лук, хвощ полевой, березовый сок, облепиха;
- при мочекаменной болезни: эрва шерстистая, кукурузные рыльца, спорыш, марена красильная.
При болезнях печени используют лекарственные травы:
- при желтухе: копытень, бессмертник, сок квашеной капусты, кора ивы, листья лещины, чистотел;
- при циррозе: девясил, чистотел, одуванчик, тысячелистник, цикорий, полевой хвощ, зверобой, шалфей, ромашка, череда, горец птичий, корневища лопуха и девясила;
- при гепатите: сок квашеной капусты, настой хрена на молоке, листья мяты, грейпфрутовый сок.
источник