Меню Рубрики

Тест полоски для определения уробилиногена и билирубина в моче

т елефон / ф акс : + 7 (496) 522- 81 — 90, + 7 (496) 522-84-90

эл. почта : info@biosensoran.ru

Экспресс-диагностические тест-полоски для биохимических исследований мочи, мониторинга и раннего выявления широкого спектра заболеваний человека, самоконтроля Сахарного Диабета 1- го, 2- го типа и других заболеваний мочеполовой системы, а также диагностика состояния алкогольного опьянения, состояния опоя, контроля трезвости детей и подростков, анализаторы мочи

«УРИПОЛИАН-2В» ( URIPOLIAN-2 В)

Тест-Полоски индикаторные для качественного и полуколичественного определения билирубина и уробилиногена в моче

ТУ № 21.20.23- 007 -45677786- 2019

Диапазон определяемых концентраций билирубина в моче:

Диапазон определяемых концентраций уробилиногена в моче:

3,5; 17,5 ; 35,0 ; 70,0; 140,0; 210,0 мкмоль /л

3 ,5 17,5 35,0 70,0 140,0 ≥ 210 ,0 мкмоль/л

◄► Чувствительность системы определения билирубина в моче — 9 мкмоль/л.

◄► Чувствительность системы определения уробилиногена в моче — 3,5 мкмоль/л.

◄► Точность определения — мировой стандарт.

◄► Максимальная дискретность цветовых шкал.

Все материалы, представленные на данном сайте, носят исключительно информационный характер и не являются офертой

Тел: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

Факс: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

источник

Полифункциональные тест-полоски индикаторные «УРИПОЛИАН-XN» предназначены для визуального качественного и полуколичественного определения: эритроцитов, свободного гемоглобина, кетоновых тел, билирубина, белка, рН, уробилиногена, удельного веса, аскорбиновой кислоты, нитритов и лейкоцитов в моче. Данные полоски дают возможность контролировать уровень вышеперечисленных аналитов, выбирать соответствующую диету, а также корректировать ход лечения.

Одна полоска рассчитана на одно определение одного или более аналитов в моче: эритроцитов, свободного гемоглобина, кетоновые тела, белок, нитриты, билирубин, уробилиноген, глюкоза, рН, плотность, лейкоциты аскорбиновая кислота.

Область применения — клиническая медицина, ветеринария, а также самоконтроль.

Х — обозначает количество определяемых аналитов, N – комбинацию определяемых аналитов.

В основе определения всех аналитов лежит принцип «сухой химии».

Метод определения основан на образовании комплекса соли диазония с билирубином (порог чувствительности 9,0 мкмоль/л или 0,3 мг/дл). Даже незначительное розовое окрашивание реагентной зоны теста свидетельствует о положительном патологическом результате. Другие составляющие мочи (присутствие уробилиногена свыше 100 мкмоль/л) образуют более или менее интенсивное желтое окрашивание реагентной зоны. В этом случае рекомендуется считывать тест через 2 минуты после смачивания сенсорной зоны.

Уробилиноген: Определение основано на реакции уробилиногена с р-диметиламинобензальдегидом с образованием окрашенного комплекса красного цвета (порог чувствительности 1,0 мг/дл). В норме возможно или отсутствие изменения окраски реагентной зоны или ее образование, свидетельствующее о наличии уробилиногена менее 1,0 мг/дл (17,5 мкмоль/л). Реакция специфична к уробилиногену. Факторы, влияющие на реакцию Эрлиха, не оказывают влияние на реагентную зону теста. Большое количество билирубина может привести к быстрому окрашиванию реагентной зоны в желтый цвет, который примерно через минуту может измениться от зеленого до синего.

Использовать только свежую (не более чем за 2 часа до анализа) нецентрифугированную мочу.

Перед проведением анализа мочу тщательно перемешать. Для сбора мочи использовать только чистую посуду.

Температура проведения анализа 15 — 30 о С.

1. Открыть пенал, извлечь тест-полоску, пенал немедленно плотно закрыть крышкой.

2. Сенсорный(е) элемент(ы) полоски полностью погрузить в мочу.

3. Через 3-5 секунд извлечь полоску.

4. Удалить избыток жидкости на сенсорном(ых) элементе(ах) осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды. Тест-полоску положить на ровную чистую сухую поверхность сенсорным(и) элементом(ами) вверх.

5. Оценку результатов анализа на каждый аналит проводить через указанное в инструкции и на этикетке упаковки время, сравнивая интенсивность окраски каждой реагентной зоны с соответствующей цветовой шкалой.

полоски индикаторные (1 — 1000 шт.);

пенал с цветовой шкалой или пакет из ламинированной алюминиевой фольги;

полоски индикаторные (1 — 1000 шт.), индивидуально упакованные в пакет из ламинированной алюминиевой фольги;

коробка из картона, пакет из полиэтилена или индивидуальный конверт из картона с цветовой шкалой (возможно помещение цветовой шкалы на каждый индивидуальный ламинированный пакет);

Комплект Полосок состоит из следующих компонентов.

Вариант А: полоска индикаторная – полоска из пластика (ГОСТ 26996) белого цвета размерами 5 ´ (60-140) мм с прикрепленными в зависимости от комбинации аналитов от 1 до 12 сенсорных элементов размерами 5х(3-6) мм на расстоянии 1-3 мм друг от друга. Первый сенсорный элемент прикреплен на расстоянии 1-3 мм от края полоски.

Вариант А. 1-1000 полосок индикаторных, упакованных в пенал с крышкой или пакет из ламинированной алюминиевой фольги. Пенал или пакет может быть снабжен влагопоглощающим элементом — мелкопористым силикагелем или циалитом.

Вариант В. 1 — 100 полосок индикаторных, индивидуально упакованных в пакет из ламинированной алюминиевой фольги, в который может быть помещен пакетик с силикагелем.

Каждый комплект полосок индикаторных снабжен этикеткой и инструкцией по применению. Этикетка содержит цветные шкалы, состоящие из ряда цветовых полей, рядом с каждым из которых указаны концентрации соответствующего определяемого аналита.

Условия хранения: Тест-полоски индикаторные должны храниться в упаковке предприятия-изготовителя в сухом месте при температуре +10 — +30 оС (при отсутствии паров кислот, щелочей и органических растворителей) в течение всего срока годности (24 месяца). Определение следует проводить при температуре +15-+30 оС.

Необходимо предохранять полоски индикаторные от повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на цветную шкалу.

После вскрытия пенала полоски индикаторные должны быть использованы в течение не более 3 месяцев. Извлеченная из упаковки полоска индикаторная должна быть использована для проведения анализа в течение 15 минут. Каждый раз после извлечения полоски индикаторной из пенала последний следует немедленно и плотно закрыть крышкой.

Каждый раз после извлечения полоски индикаторной из пенала последний следует плотно закрыть крышкой.

Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение инструкции по применению.

Информация о технических характеристиках, комплекте поставки, стране изготовления и внешнем виде товара носит справочный характер и основывается на последних доступных сведениях от производителя

Мы доставляем заказы по всей территории России, а так же Казахстану, Беларуси, Киргизии, Армении, Украине.

Доставка товара осуществляется курьерскими компаниями в большинство населённых пунктов России.
Срок доставки от 2 дней, в зависимости от региона получателя.
Возможные способы оплаты: наличными курьеру при доставке заказа, банковскими картами Visa или Mastercard, онлайн-платежи, путем банковского перевода (если Вы — представитель юридического лица), WebMoney, Яндекс Деньги и т.д.

Проверьте стоимость доставки в ваш населённый пункт.

Авторизованный дистрибьютор
ведущих мировых производителей

Максимально свежие товары
по самым низким ценам

Любые наличные и безналичные
формы оплаты

Быстрая и качественная доставка
по всей России

источник

Уробилиноген (uro) — это пигмент, продукт билирубина, который содержится в моче в незначительных количествах. Он образуется внутри кишечника под воздействием бактерий. Большинство пигмента выводится с калом, , малая часть поступает в кровоток, фильтруется через почки и поступает в мочу. Повышенный уробилиноген в моче — это показатель заболевания ЖКТ и мочевыводящей системы. Для того чтобы узнать что значит уробилиноген в моче, необходимо обратиться к терапевту. Врач акушер гинеколог возможно пошлет беременную на консультацию с гастроэнтерологом.

Билирубин — это вещество, который выделяется гепатоцитами. Он проходит трансформации, окисления, после чего становится общим уробилиногеном. Он делится на:

  1. Уробилиноген. Возникает под действием желчи внутри желчного пузыря. Вместе с ней он переходит в кишечник. Далее во внутрисосудистую жидкость, из крови проходит к печени. Одна часть опять поступает в желчный пузырь, другая часть уробилиногена, не попавшая в пузырь, переходит к почкам. Там проходит сквозь фильтрационные структуры и перемещается внутрь мочи.
  2. Стеркобилиноген, который переходит в стеркобилин внутри кишечника. Одна часть поступает к крови, другая — выводится с калом.

Функция пигмента — окраска мочи желтым цветом. Она должна быть светлой. Если моча темнеет, необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу. На ее цвет могут влиять питание, применение препаратов.

Важно! Если появляется даже небольшой уровень билирубина в моче — это означает присутствие патологии. Следы уробилиногена — это норма.

Если моча долго стоит при дневном освещении, внутри нее происходит ускорение реакций. Билирубин перейдет в уробилиноген. Анализ мочи будет не точным, лаборант не найдет патологическое появление билирубина.

Для определения количества уробилиногена в моче проводят общий анализ мочи или используют специальные тест-полоски. Помочившись на них, человек сразу узнает количество пигмента. Для определения пигмента с помощью общего анализа мочи требуется больше времени, необходимо приезжать в лабораторию, но анализ мочи выявит другие показатели, которые помогут при диагностике заболевания. Тест-полоски эффективны, если обнаружена патология и необходимо постоянно контролировать число пигмента.

Если моча содержит следы uro, это считается нормальным показателем у здоровых людей. Некоторое его число поступает через фильтрационный барьер почек.

Показатель уробилиногена в моче не должен превышать 10 мг/л (это 34 мкмоль). Это число является следом присутствия пигмента.

Если повышается уробилиноген в моче (уробилинурия), на бланке анализа мочи это обозначают крестами. Это является важным показателем присутствия нарушения организма.

Показатель Значение
+ слабоположительное повышение уробилиногена в моче
++ положительное повышение уробилиногена в моче
+++ резко увеличенное количество уробилиногена в моче

У детей норма уробилиногена в моче (uro) зависит от возраста. Повышается по тем же причинам, что и у взрослых. Кишечник младенца после рождения стерильный, не заселен микроорганизмами, которые вызывают преобразование билирубина. Показатель появляется только при физиологической желтухе новорожденных.

Нормальные показатели uro у детей, зависимо от возраста:

Возраст ребенка Нормальное значение
дети до 1 месяца до 10 мг/л
дети от 1 месяца до 1 года нет
дети от одного года 5-10 мг/л

Во время беременности изменяются практически все показатели крови, мочи, кала. Это необходимо для поддержания всех систем, способствующих вынашиванию плода.

Уровень уробилиногена в моче у беременных не изменяется или незначительно повышается. Резкое изменение числа uro указывает на болезнь ЖКТ, гемолизе (когда эритроциты массово разрушаются), токсикозе.

Внимание! Если у женщины произошло изменение цвета мочи, следует немедленно обратиться к врачу, сдать общий анализ мочи.

Беременные часто не соблюдают диету, употребляют много соленых продуктов, происходит обезвоживание из-за недостаточного поступления воды. Тогда uro повышается не из-за болезни, а по причине уменьшения жидкости организма. Моча также становится темной.

Uro в моче не всегда повышен при заболеваниях. Физиологическое увеличение наблюдается при первых днях жизни ребенка (желтушка новорожденных), в результате уменьшения количества мочеиспускания, при недостаточном поступлении воды в организм, когда количество пигмента не изменяется, но концентрация становится больше за счет уменьшения жидкости. Прием медикаментов, вызывающих изменение водно-солевого баланса вызывает увеличение концентрации uro.

Уробилиноген в моче повышен при наличии следующих заболеваний:

  1. Нарушение функции печени. Инфекционное поражение органа (гепатит) сопровождается болями в правом подреберье, желтушностью кожных покровов. Заболевание излечимо. Цирроз (замещение паренхимы печени соединительной тканью) протекает с теми же симптомами, но лечится только с помощью трансплантации (пересадки) органа. Обе болезни сопровождаются резким повышением uro в анализе мочи.
  2. Отравление, сопровождающееся интоксикацией организма. Сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота, диарея), повышением температуры тела. Уробилиноген повышается, если токсические вещества достигают печени.
  3. Болезни, вызывающие поражение селезенки. Орган выполняет функции обмена веществ и кроветворения. Так как через печень проходят продукты обмена веществ и она является местом утилизации форменных элементов крови, нарушения селезенки влияют на ее работу, вызывая повышение пигмента.
  4. Болезни кишечника, вызывающие его воспаление (энтероколит). Появляются диспепсические расстройства, вздутия живота, изменение кишечного пищеварения.
  5. Переливание неправильной группы крови.
  6. Появление чужеродных элементов внутри организма (протезы, клапаны).

При этих заболеваниях изменяется прозрачность мочи (становится более темной), поэтому пациент может заподозрить обострение болезни. Уробилиноген в моче у ребенка повышается по тем же причинам, что и у взрослых женщин и мужчин.

Важно! Для сокращения в бланке исследования используют короткое название уробилиногена. Для одних лабораторий — uro, для других – ubg в анализе мочи.

Физиологической причиной снижения уровня ubg является увеличение жидкости организма. При этом количество показателя не изменяется, снижается его концентрация на 1 литр жидкости. Для снижения пигмента мочи пациента характерны следующие заболевания:

  • подпеченочная желтуха, закупорка желчных протоков (снижается uro, повышается концентрация билирубина);
  • гломерулонефрит также обуславливает снижение уробилиногена;
  • нарушение фильтрационной способности почек, показатель уменьшается или отсутствует вообще;
  • опухолевые заболевания, затрагивающие функции почек и печени.
Читайте также:  Моча красноватого цвета только утром

При получении результата анализа с отклонением уробилиногена от нормы (повышение, понижение), сдают повторное тестирование для корректной расшифровки. Результат искажается при долговременном стоянии мочи на солнце или сдаче биоматериала внутри нестерильного контейнера. Поэтому при отсутствии патологических причин, лечение не проводят.

Если повторный анализ мочи показывает те же результаты, необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать что такое уробилиноген и для получения дальнейшего лечения. Нельзя проводить самостоятельную терапию, увеличение образования uro может быть показателем серьезного заболевания. Если результат анализа завышен, врач назначит инструментальную диагностику.

Врачи назначают медикаментозное лечение изменения уробилиногена в моче, народные препараты, диету.

  1. Диета. Назначается при обнаружении некоторых заболеваний ЖКТ, печени (энтероколит, гепатит, цирроз). Исключается алкоголь, жареная, острая, копченая, соленая еда. Отменяют выпечку. Сокращают количество яиц за неделю. Необходимо пить больше воды для разжижжения крови, уменьшения концентрации данного пигмента на 1 литр жидкости организма. Рекомендуемые продукты: нежирное мясо (индейка, курица), молочные продукты, зеленые овощи, фрукты.
  2. Препараты для печени. Назначают гепатопротекторы при воспалении органа для защиты гепатоцитов от воздействия токсических веществ. Противовирусные применяют, если заболевание имеет вирусную природу (гепатит А). Назначают капельницы с минералами, витаминами, физраствором. Они выводят токсические вещества из организма, корректируют водно-солевой баланс, способствуют улучшению общего состояния организма. Так как организм ослаблен от заболевания и подвержен риску возникновения вторичных вирусов и инфекций, назначают иммуномодуляторы.
  3. Желчегонные средства. Так как под влиянием желчи образуется uro, снижение ее концентрации ведет к уменьшению пигментармоче. Для стимуляции желчи назначают желчегонные препараты (Хофитол).
  4. При отравлениях организма назначают сорбенты (Смекта, Полисорб), антисептики (Энтерофурил), средства, восполняющие потерю жидкости организма (Регидрон), антибиотики широкого спектра действия.
  5. Для лечения энтероколлита используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, средства, поддерживающие микрофлору кишечника (Нормобакт), ферментные препараты (Креон) для улучшения пищеварительной функции, лекарства, улучшающие перистальтику кишечника (Лоперамид).


При своевременном обращении к врачу при появлении симптомов недомогания и клинических признаков болезни, прогноз заболевания положительный.

Самолечение исключается, следует строго придерживаться указаний врача по лечению.

Для профилактики повышения уробилиногена мочи и улучшения состояния здоровья пьют воду (не менее 2 литров за день), придерживаются полезного питания, применяют закаливание (купание с прохладной водой, ходьба дома босиком, посещение бассейна), ведут здоровый образ жизни.

источник

Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.

Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.

Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.

Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.

Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.

В комплект теста включены:

  • тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
  • подробная инструкция по применению;
  • сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
  • коробочка из картона;
  • шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.

Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.

Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.

Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:

  • диабет;
  • глюкозария женщин в период беременности;
  • болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
  • неинфекционные поражения путей вывода урины;
  • образование конкрементов.

На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:

  • российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
  • корейская – Uriscan;
  • канадская – Multicheck;
  • швейцарская – Mcral-Test;
  • американская – UrineRS.

Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:

Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:

Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.

Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:

  1. Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
  2. Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
  3. Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
  4. Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
  5. Запрещается повторное использование одной полоски.
  6. Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
  7. Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
  8. Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.

Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:

  1. Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
  2. Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
  3. Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
  4. Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
  5. Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
  6. Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.

Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.

Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.

Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.

Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.

Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.

Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.

Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.

Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.

Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.

С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.

Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.

Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.

Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.

При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.

Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.

Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.

Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.

Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:

  • в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
  • из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.

В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.

Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.

источник

Химический анализ мочи проводят с целью качественного и полуколичественного выявления химических водорастворимых соединений, отсутствующих в нормальной моче. Появление в моче таких соединений отражает наличие либо патологии почек, либо нарушение метаболизма.

Для химического анализа предпочтительны пробы первой утренней мочи, так как она наиболее концентрированная и ее анализ даёт больше шансов исключить получение ложноотрицательных (негативных) результатов.

  • Методы химического анализа мочи
  • Контроль качества химического анализа мочи
  • Возможные источники ошибок при химическом анализе мочи

Тест-полоски – принципы химических тестов мочи для определения концентрации разных компонентов (описание теста, использование и ограничения, значение тест-полоски, недостатки, альтернативные химические тесты), смотрите по каждому компоненту:

  • Глюкоза
  • Билирубин мочи
  • Кетоны
  • Удельный вес мочи
  • Кровь
  • Определение рН
  • Белок в моче
  • Уробилиноген мочи
  • Нитриты
  • Выявления лейкоцитов в моче. Лейкоцитарная эстераза

Наиболее широко применяемый метод для обнаружения присутствуя различных компонентов — метод сухой химии с использованием разных типов тест-полосок для анализа мочи — результаты анализа получают быстро и легко интерпретируют.

Тест-полоски, стрипты представляют собой пластиковые или бумажные полоски, на которых сорбированы реагенты, образующие определенного цвета окрашивание с выявляемым соединением. С целью возможности полуколичественного определения того или иного соединения тест-полоска разделена на сегменты, окраска одного из них определяется количеством метаболита в моче, изменение цвета сегмента полоски на соответствующий метаболит сравнивают с диаграммой.

Читайте также:  Влияет ли употребление свеклы на цвет мочи

Тест-полоски позволяют определить наличие: белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, нитритов, измерять рН и удельный вес мочи.

Наличие или отсутствие этих компонентов служит информацией о состоянии углеводного обмена, функции почек и печени, а также кислотно-щелочного баланса пациента.

Тест-полоски используются только один раз и выбрасывается, каждая упаковка полосок содержит точную инструкцию их использования для получения достоверных результатов. Диаграмма сравнения цвета, как правило, размещается на этикетке емкости тест-полосок — положительные результаты некоторых тестов, возможно, потребуется подтвердить путем повторного определения.

Качество стриптов должно быть проверено путем тестирования полосы с положительным и отрицательным контролем исследуемой жидкости. Положительный контроль – точно содержит определяемый метаболит, отрицательный – точно этот метаболит не содержится в моче. Если результаты контроля не соответствуют тем, что заявляет производитель, то анализ с этим набором стриптов не может быть выполнен, пока не определяется причина ошибки. Причины неточных результатов могут быть следствием неправильного хранения и/или использования полос после истечения срока годности или их загрязнения.

Моча должна быть собрана с соблюдением соответствующих требований, исключающих ее загрязнение, и проанализирована в течение часа после взятия пробы. Если анализы не могут быть выполнены в течение часа, то проба помещается в холодильник (годна до 8 часов). Пробы, хранящиеся в холодильнике, перед тестированием должны нагреться до комнатной температуры, осторожно, но тщательно перемешаны.

Химическое тестирование выполняется путем погружения тест-полоски в свежую мочу на определенный период времени (он указывается в инструкции). Изменение цвета на участках полоски визуально сравнивают с цветовой шкалой на соответствующий тест. Считывание цвета можно осуществлять и с помощью электронных фотометров, которые отображает плотность окраски на дисплее. Автоматизация оценки цвета полос исключает технические ошибки в оценке цветов.

  • Тестирование проб из холодильника без предварительного доведения их температуры до комнатной приводит к замедлению реакции;
  • Плохое перемешивание пробы мочевой жидкости может привести к ложным заниженной или отрицательной реакции на крови и лейкоциты: необходимо хорошо перемешивать пробу мочи перед погружением тест-полоски;
  • Удлинение времени погружения полоски в жидкость приводит к вымыванию реактивов с полоски.

Наличие глюкозы в моче называют глюкозурией. Глюкозурия свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови превышает почечный порог: величина клубочковой фильтрации превышает возможности канальцевой реабсорбции (9-10 ммоль/л). Подобная ситуация может наблюдаться при сахарном диабете или почечной глюкозурии – нарушении механизма канальцевой реабсорбции глюкозы. Тест-полоска специфична для глюкозы, так как использует ферменты глюкозооксидазу и пероксидазу, которые вступают в реакцию с глюкозой с образованием цвета от зеленого (низкая концентрация) до коричневого (высокая концентрация глюкозы).

Определение уровня глюкозы в крови используется для мониторинга лиц с диабетом. Когда уровень глюкозы в крови поднимается выше 1600 мг / л, глюкоза обнаруживается в моче. Следовательно, глюкозурия может быть первым показателем наличия диабета или другого заболевания, сопровождающегося гипергликемией.

Тесты с сульфатом меди не должна использоваться для выявления глюкозы в моче, потому что реагент вступает в реакцию со многими восстанавливающими веществами. Тест сульфата меди может быть использован для скрининга новорожденных на галактозурию и другие врожденные нарушения углеводного обмена, сопровождающиеся экскрецией сахаров, в том числе и глюкозы в мочу.

Принцип теста

Пероксид реагирует с йодидом калия или другим хромогеном, образуя окрашенный продукт

Если окраска тест-полоски не изменилась – глюкоза в моче отсутствует.

  • Помехи: восстановители и кетоны
  • Определяет только глюкозу, а не другие сахара
  • Почечный порог должен быть принят во внимание, для того чтобы выяснить причину присутствия глюкозы в моче

Билирубин – продукт распада гемоглобина, который определяет насыщенный желтый цвет мочи и может быть показателем заболеваний печени, гепатитов или обструкции желчных протоков. С пробами мочи, предположительно содержащих билирубин, следует проявлять осторожность в связи с возможностью инфицирования вирусом гепатита. Образцы мочи должны быть защищены от света, пока не завершены исследования, так как прямой свет вызывает разложение билирубина. Тест на билирубин основан на развитии окраски при взаимодействии билирубина с красителем. Билирубин в моче печеночного происхождения, и положительный тест мочи на билирубин указывает на заболевания печени или наличия гепатобилиарной обструкции.

Принцип теста

Билирубин + Диазо соль –––> азобилирубин

Если окраска тест-полоски не изменилась – реакция отрицательная, билирубин в моче отсутствует.

  • Иктотест (более чувствительные таблетки, принцип анализа тот же).
  • Определение прямого и общего билирубина в сыворотке более информативно.

Когда организм не полностью метаболизирует жиры, кетоны появляются в моче. Появление кетонов в моче называют кетонурия. Тест на кетоны основан на взаимодействии кетонов с нитропруссидом в результате с образованием цветного комплекса от светло-розового до бордового. Кетонурия может присутствовать при диабете и голодании.

Так как кетоны при комнатной температуре испаряются, моча должна быть плотно закрыта и охлаждена, если ее оперативно не исследовали.

Кетоны, кетоновые тела образуются в избытке при сахарном диабете 1 типа. При диабете избыток кетокислот в крови может вызвать опасные для жизни ацидоз и кому. Появление кетокислот и их солей в моче вызывает кетонурией. Кетоны также обнаруживается в моче при ряде других состояний, включая лихорадку, беременность, болезни накопления гликогена, у лиц с диетой, ограниченной по углеводам.

Кетоновыми телами называют три метаболита: ацетон, ацетоуксусную кислоту и бета-оксимасляную кислоту.

Принцип теста

Ацетоуксусная кислота + нитропруссид

Если окраска тест полоски не изменилась – реакция отрицательная, кетоновые тела отсутствуют в моче.

  • Интерференция: просроченные реагенты (разложение под действием влажного воздуха)
  • Измеряет только ацетоуксусную кислоту
  • Кетостикс (более чувствительные таблетки той же версии анализа)
  • Определение глюкозы в сыворотке крови для подтверждения сахарного диабета.

Удельный вес раствора представляет собой отношение веса данного объема раствора (моча) к весу равного объема воды. Удельный вес мочи показывает концентрацию растворенных твердых веществ, таких как мочевина, фосфаты, хлориды, белки, присутствующие в моче. Нормальный удельный вес составляет 1,005 -1,030 с большинством нормали падения между 1,010 и 1,025. Чем выше число более концентрированной моче.

Принцип теста

Х* + полиметил-виниловый эфир/малеиновый ангидрид

Х* — полиметил-виниловый эфир/малеиновая кислота + H*

H* взаимодействует с бромфеноловым синим с образованием окрашенного комплекса.

Если окраска тест полоски не изменилась, то удельный вес мочи в диапазоне 1.003-1035. Моча не разбавленная.

Наличие крови в моче может указывать на инфекцию или травму мочевыводящих путей или кровотечение в почках. При положительном тесте цвет варьирует от оранжевого через зеленый до темно-синего. Тест обнаруживает аномальные уровни гемоглобина, что может быть вызвано чрезмерным разрушением эритроцитов, заболеваниями клубочков почек или инфекциями мочевыводящих путей, злокачественными опухолями и травмами почек или мочевого тракта.

Принцип теста

Лизис эритроцитов крови
лизирующим агентом

Диизопропилбензен дигидропероксид +
Гем тетраметилбензидин —>
окрашенный комплекс

Если окраска тест полоски не изменилась – реакция отрицательная, кровь в моче отсутствует.

Чувствительность: 10 эритроцитов.

  • Гематурия (нефрит, травма и т.д.)
  • Гемоглобинурия (гемолиз, и т.д.)
  • Миоглобинурия (острый некроз скелетных мышц и т.д.)
  • Интерференция: восстановители, микробные пероксидазы.
  • Не позволять дифференцировать перечисленные состояния.

Степень кислотности или щелочности мочи характеризуется рН:

  • pH ниже 7 указывает на кислую реакцию мочи;
  • рН выше 7 указывает на щелочность мочи.
  • Нормальная, только что выпущенная моча имеет рН в пределах 5,5 — 8,0.

рН мочи может меняться в зависимости от состава пищи, лекарств, болезни почек и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет. Цвет на сегментах тест полоски на рН обычно колеблется от желто-оранжевого для кислого рН до зелено-голубого для щелочного рН. Определение рН полезно для определения метаболических или респираторных нарушений кислотно-щелочного баланса. Например, заболевания почек часто приводит
к удерживанию H + (снижение экскреции кислоты, канальцевый ацидоз). рН меняется в зависимости от диеты человека, моча кислая у тех, кто ест мясо, но более щелочная у вегетарианцев. Знание рН также полезно для классификации кристаллов мочи. В кислой моче обычно встречаются кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты, в то время как в щелочной моче обычно находят фосфаты и карбонаты.

Принцип теста

H + взаимодействует с образованием окрашенного комплекса (двойная система показателей) с:

  • метиловым красным (при высокой концентрации H + , низкий рН)
  • и бромтимоловым синим (при низкой концентрации H + , высокий рН),

Окраска тест полоски не изменяется при рН от 4,5 до 8,5 (диапазон нормальной мочи)

  • Кислая (менее 4,5): метаболический ацидоз, богатая белками диета
  • Щелочная (более 8,0): ацидоз почечных канальцев (> 5.5)
  • Интерференция: бактериального роста (щелочной или кислой),
  • «Наезд эффект» эффект накладки белка накладка на площадку индикатора рН

Присутствие белка в моче называется протеинурия. Белок в моче – важный показатель почечной недостаточности, но может быть вызван и другими причинами. При постоянном рН при наличии белка в моче на тест полоске появляется зеленый цвет разных оттенков. Цвет варьируют от желтого – отсутствие белка (негативная реакция) до желто-зеленого или зеленого – положительная реакция.

Читайте также статьи на эту тему:

  • «Белок в моче. Пенистая моча»
  • «Белок в моче. Протеинурия»
  • «Деабетическая нефропатия»

Тест на белок намного более чувствителен к альбумину, чем глобулинам. Альбумин играет важную роль в определении наличия повреждения клубочков. Клубочек представляет сеть капилляров, который фильтрует низкомолекулярные растворенные вещества с невысоким молекулярным весом, такие как мочевина, глюкоза и соли, но обычно предотвращает прохождение белка или клеток из крови в фильтрат. Альбумин появляется в моче, когда клубочковые мембраны повреждены, при состоянии, которое называется гломерулонефрит.

Принцип теста

В буферном растворе с рН 3,5 тетрабромфенол голубой образует с белком окрашенный комплекс.

Цвет сегментов тест полоски определяется содержанием белка в моче

Функциональная
  • Тяжелая мышечная работа
  • Беременность
Ортостатическая протеинурия Ренальная
  • Гломерулонефрит
  • Нефротический синдром
  • Опухоли почек или инфекции
Преренальная
  • Лихорадка
  • Почечная гипоксия
  • Гипертония
Постренальная
  • Цистит
  • Загрязнение вагинальными выделениями
  • Сахарный диабет
  • Системная красная волчанка
  • Амилоидоз и другие инфильтративные заболевания
  • Тромбоз почечной вены
  • Интерференция: сильнощелочная моча.
  • Гораздо более чувствителен к альбумину, чем другим белкам (например, легким цепям иммуноглобулинов).

Уробилиноген является продуктом метаболизма билирубина под действием бактерий кишечника. В норме содержание уробилиногена в моче составляет от 1 до 10 единиц Эрлиха на литр мочи. Содержание уробилиногена в моче увеличивается при заболеваниях печени или гемолитической болезни. Тест-полоска обнаруживает уробилиноген в концентрациях до 1 единицы Эрлиха. Сегменты тест-полоски на уробилиноген содержатреактив Эрлиха, который реагирует с уробилиногеном с образованием продукта коричнево-оранжевого цвета.

Повышение уробилиноген в моче встречается при надпеченочных и печеночных желтухах – (гемолитическая анемия), гепатитах и других формы некроза печени, нарушениях печеночного кровообращения. Тест позволяет дифференцировать механическую желтуху, которая сопровождается снижением образования уробилиноген. Уробилиноген отличается от порфобилиногена по растворимости в хлороформе: дифдиагностика уробилиногена и порфобилиногена (порфирии), желтухи и порфирий.

Уробилиноген + диэтиламинобензальдегид (реактив Эрлиха) —>
образование окрашенного комплекса

Цвет сегментов полоски не изменяется
при содержании уробилиногена в моче
от 2 до 10 мг/л.

  • Интерференция: длительное воздействие кислорода на пробу (уробилиноген —> уробилин)
  • Не удается обнаружить низкие уровни уробилиногена

Этот тест зависит от превращения нитрата лактозопозитивными Enterobactericeae, Staphylococcus, Proteus, Salmonella и Psuedomonas мочи в нитрит. Положительный результат указывает на бактериурию.

Положительный тест на нитриты обязывает посеять мочу – необходимость культуры мочи.

Принцип теста

Нитрит реагирует с p-мышьяковой кислотой или сульфаниламидами с образованием диазония. Группа диазо реагирует с красителем хинолином. Продукт реакции красного цвета.

Тест прочесть в течение 60 с

При отсутствии нитритов тест негативный.

  • Интерференция: бактериальный рост
  • В состоянии обнаружить только бактерии, которые восстанавливают нитраты в нитриты.

Лейкоциты: неспецифические эстеразы в полиморфно-ядерных лейкоцитов (нейтрофилов) гидролизуют пиррол эфира аланина или индоксикарбоновой кислоты с образованием спирта пиррола. Продукт реагирует с диазонием, образуя фиолетовые азокомплексы. Присутствие лейкоцитов крови в моче обычно означает инфекцию мочевых путей, таких как цистит, или почечные заболевания, таких, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

Принцип теста

1) Производные сложного эфира пиррола и аминокислоты

2) 3-гидрокси-5-фенил-пиррол + диазо соль ––> окрашенный комплекс

Прочесть в течение 2-х минут

При отсутствии лейкоцитов в моче реакция отрицательная.

Читайте также:  Моча наяву и во сне

Аналитическая чувствительность теста:
3-5 лейкоцитов.

источник

Всех людей заботит собственное здоровье, особенно если их образ жизни и питание далеки от идеала. Мы нагружаем печень и почки острыми, солеными, жирными блюдами. Нашим органам непросто выдержать такие нагрузки. Как проверить состояние печени с помощью тест-полосок, мы и расскажем сегодня на Passion.ru.

Печень – один из важнейших органов, и ее здоровье заботит каждого. Если печень откажет, человек не сможет жить, наступит кома.

В печени перерабатываются жиры и углеводы, происходит синтез белков и пигментов, осуществляется обмен гормонов, обезвреживаются токсины, лекарства, вирусы и прочее. Это своего рода очистной механизм нашего организма. У печени большие резервы, при поражении до 90% ее процентов она способна к восстановлению и достаточно стабильной работе. Но и у нее могут «сдать нервы».

Особенно опасны для печени развитие гепатита – инфекционного или другого происхождения, если печень воспаляется, развивается желтуха и нарушаются все ее функции, это приводит в результате к нарушению обмена веществ и болезням.

5 интересных фактов о печени:

  • Печень перегоняет через себя 100 литров крови в час.
  • В английском языке слова «жить» (live) и «печень» (liver) – однокоренные.
  • Каждый четвертый житель России страдает ожирением печени.
  • Печень – наш самый тяжелый орган. В среднем она весит 1,5 кг.
  • Каждый четвертый случай хронического заболевания печени вызван алкоголем.

Сегодня многие пациенты активно обсуждают на форумах применение особых тест-полосок «для печени», которые якобы за 2 минуты рассказывают о здоровье печени и необходимости обращения к врачу.

Производители товаров для здоровья активно продвигают продукцию с названиями типа «Тест-полоски для проверки печени». Форумы пестрят сообщениями о пользе подобных домашних определений без походов к врачу, девушки рассказывают, что по данным такого теста можно начать лечиться или очищать печень, не ходя и не сдавая многочисленные анализы. Но так ли это?

Методика производителей таких тест-полосок – далеко не новая, они просто выдали за ноу-хау давно известную врачам и лаборантам методику. Это экспресс-определение компонентов в моче. Если вести речь конкретно о печени, то это определение в ней двух печеночных пигментов – билирубина и уробилиногена. Эти вещества производятся печенью в определенных пропорциях в норме и при патологиях.

С помощью этих тест-полосок врачи скорой помощи или приемного отделения стационара определят наличие проблем с печенью, даже если нет возможности сделать анализ крови. Но – это данные приблизительные и дающие только общие представления: есть ли поражение печени или его нет. Конкретных причин и степени поражения печени данные полоски не покажут.

Эти полоски производят крупные компании, выпускающие оборудование для биохимических лабораторий, и полоски обычно определяют как минимум 5-10 показателей мочи, а не только печеночные пигменты. Продаются эти полоски в упаковках по 50 или 100 штук в водонепроницаемом пенале и стоят от 600 до 2000 рублей. Самыми известными из них являются Мультистикс, Урибилин, Уриполиан-2, ВМлайн, Урискан.

Тест-полоски для печени признаны и используются во всем мире. Результаты исследования тест-полосками на билирубин и уробилиноген (так называемые сигнализаторы работы печени) не зависят от кислотности и, тем более, от принимаемой пищи, и их результаты можно считать достоверными. При обращении к врачу общий анализ мочи придется сдать обязательно, это поможет специалисту определить ваш диагноз.

В нормальных условиях билирубин в моче отсутствует, и тест-полоски не должны его обнаруживать. Повышение его происходит при гепатитах различного происхождения – вирусных, аутоиммунных, механической желтухе или других поражениях печени. От банального переедания и нарушения диеты билирубин в мочу не проникнет, это должно быть систематическое и длительное поражение печени.

Поэтому, если тест-полоска показала наличие билирубина, это признак неблагополучия в печени. Такая ситуация требует проведения анализов крови и обследования печени у врача, а не применения методов лечения в обход кабинета доктора.

источник

Визуальные тест полоски Уриполиан предназначены для экспресс-диагностирования и быстрого распознания отклонений в организме благодаря исследованию мочи по 11 параметрам.

Визуальные тест полоски Уриполиан предназначены для экспресс-диагностирования и быстрого распознания отклонений в организме благодаря исследованию мочи по 11 параметрам. Препарат актуален к применению медицинскими специалистами для предварительного анализа, а также для личного использования с целью самодиагностики. Тест дает возможность контроля уровня целого ряда важных показателей, а при необходимости подбора нужной диеты и составления правильных схем лечения.

Препарат разработан с целью визуального определения величины вредных составляющих в организме. Представленные полоски Уриполиан имеют широкий спектр выявления заболеваний на их ранней стадии посредством полуколичественного экспресс анализа мочи. Тестирование посредством полосок Уриполиан проводится в случаях:

  • возникновения любых отклонений здоровья;
  • для контроля состояния при беременности;
  • для экспресс-анализа состояния водителей, больных диабетом.

С помощью визуальных индикаторных полосок Уриполиан определяются следующие параметры:

  • концентрация глюкозы, аскорбиновой кислоты;
  • уровень кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, белка;
  • уровня эритроцитов, лейкоцитов, нитритов, гемоглобина;
  • измерения плотности и рН кислотности.

Индикаторные полоски Уриполиан работают без прибора и выполнены в виде подложки размерами 5х120 мм из нетоксичного медицинского пластика. На поверхности рабочей зоны нанесены индикаторные сенсорные реагенты в двух миллиметрах от края, что обеспечивает качественное протекание реакции. После проведения анализа тест-полоска меняет цвет, а через несколько минут делается сравнение полученного результата с тестовой шкалой.

Сегодня купить полоски Уриполиан предпочитают для самостоятельного контроля своего здоровья. Общее время определения анализа мочи при самодиагностике занимает не более 2 минут. Одна полоска Уриполиан рассчитана на одноразовое определение одного или нескольких аналитов в моче. В основе исследования лежит использование метода сухой химии, а все компоненты продукта являются нетоксичными. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать правила проведения:

  • для анализа используется только свежая цельная моча, собранная в стерильную емкость;
  • после извлечения из упаковки тест-полоска Уриполиан погружается в мочу до полного покрытия сенсорных элементов;
  • полоску извлекают через 5 секунд, удаляя избыток жидкости прикосновением ребра полоски к краю посуды или к фильтровальной бумаге;
  • полоска располагается на ровной поверхности сенсорным элементом вверх;
  • через указанное в инструкции время проводится оценка результатов анализа каждого аналита сравнением интенсивности окраски соответствующих зон полоски.

Преимуществом данной методики скоростной диагностики с полосками Уриполиан является простота проведения, высокая достоверность исследований, отсутствие потребности профессиональных навыков. Особое внимание в ходе анализа необходимо уделить правилам расшифровки результата и оценке показателей.

Вы сможете определить: глюкозу, кетоновые тела, скрытую кровь, билирубин, уробилиноген, нитриты, отн. плотностт, лейкоциты, аскорбиновую кислоту, белок и рН в моче

источник

Неделю назад мы рассказали об общих свойствах мочи. Сегодня перейдем от теории к практике.

Современный подход к физико-химическому исследованию состава мочи предусматривает использование методов сухой химии, когда содержание компонентов мочи оценивается по степени изменения окраски соответствующей тест-зоны диагностических полосок. Такая оценка выполняется либо путем визуального сравнения интенсивности окраски со шкалой нанесенной на контейнер с тест-полосками, либо c помощью анализаторов состава мочи.

Используя анализаторы мочи, вы объективируете результаты исследования и получаете документированный цифровой отчет.

Тест-полоски
Тест-полоски — скрининговые тесты для диагностики заболеваний печени, билиарной или печеночной обструкции, диабета, гемолитических, урологических и нефрологических заболеваний, ассоцированных с гематурией и гемоглобинурией, заболеваний почек и мочевого тракта, патологических сдвигов значений рH, а также для исследования осадка мочи. Тест-полоски содержат дополнительное поле без реагента, которое используется для компенсации естественного цвета мочи при измерении на приборе.

Принципы теста
Рассмотрим тест-полоски LabUStrip U11+ компании 77 Elektronika. По ним определяют 11 параметров — билирубин, уробилиноген, кетоны, аскорбиновую кислоту, глюкозу, белки (альбумин), кровь, рH, нитриты, лейкоциты и удельную плотность.

Билирубин: Тест основан на связывании билирубина с солями диазония в сильнокислой среде. Интенсивность желто-коричневого цвета пропорционально концентрации билирубина.

Обычно билирубин не обнаруживается в моче даже самыми чувствительными методами. Даже следовые значения билирубина требуют дальнейшего исследования. Атипичное окрашивание указывает на присутствие билирубина в пробе мочи.

Уробилиноген: Это тестовое поле содержит стабилизированные соли диазония и буфер. Уробилиноген взаимодействует с полем, давая окрашивание от розового до красного.

У здоровых людей нормальное значение уробилиногена составляет 0,2–1,0 единицы Эрлиха на дл. Результат 2,0 ед. Эрлиха /дл требует дальнейшего клинического исследования.

Кетоны: Этот тест основан на методе Легала, в котором тестовое поле содержит глицин и нитропруссидом натрия в щелочном буфере. Присутствие метилкетонов дает фиолетовое окрашивание тестового поля.

Обычно кетоны в моче отсутствуют. Кетоновые тела обнаруживаются при физиологических стрессах: беременность, частые интенсивные нагрузки, голодание. При голодании или других случаях ненормального углеводного метаболизма содержание кетонов в моче повышается раньше, чем в сыворотке.

Аскорбиновая кислота: Принцип этого теста основан на обесцвечивании реагента Тиллмана. Присутствие аскорбиновой кислоты вызывает изменение окраски тестового поля от серо-голубого до оранжевого.

Глюкоза: Этот тест основан на двойной последовательной ферментной реакции. Один фермент, глюкозооксидаза, катализирует образование глюконовой кислоты и перекиси водорода с окислением глюкозы. Другой фермент, фермент, пероксидаза, катализирует реакцию перекиси водорода с иодидом калия с окислением хромогена по цветам от зеленого до голубого. Другие углеводы не определяются.

Обычно почками выделяется небольшое количество глюкозы. Концентрации глюкозы 0,1 г/дл, которая считывается либо за 10, либо за 30 с, считается патологической, если встречается постоянно. За 10 с получаем качественные результаты, т.е. отрицательные или положительные. Чтобы получить количественные результаты необходимо 30 с.

Белок (альбумин): В этом забуференном тестовом поле импрегнирован желтый индикатор, который становится зеленым в присутствии белка. Это изменение цвета основано на «протеиновом сдвиге» рH индикатора особенно реагирует на альбумин.

Нормальная секреция белка в моче — менее 15 мг/дл. При выраженной протеинурии зона окрашивания будет интенсивнее, чем цветовое значение «Cледы». Для мочи с высокой удельной плотностью тестовая область может совпадать с цветным значением «Cледы» на цветной шкале бутылочки, хотя концентрация белка в норме. Необходимо клиническое заключение для оценки таких результатов.

Кровь: Это забуференное тестовое поле содержит органическую пероксидазу и хромоген. Пероксидазная активность гемоглобина и миоглобина вызывает зеленую окраску.

Количество следов крови в моче может варьироваться у разных пациентов, поэтому в каждом отдельном случае требуется заключение врача. Развитие зеленых пятен или зеленый цвет на тестовой области, определяющийся в пределах 40 с требует дальнейшего исследования. Кровь встречается часто, но не всегда в моче у женщин при менструации.

рH: Это тестовое поле содержит двойной индикатор, который дает широкий диапазон окраски в диапазоне рН от 5,0 до 9,0 (оранжевый * желтый * зеленый * бирюзовый). Индикатор не реагирует на белок.

Нитриты: Этот тест зависит от трансформации нитратов в нитриты под воздействием Г+ бактерий в моче. В этом забуференном тестовом поле импрегнирован амин и активатор. Нитриты, присутствующие в моче взаимодействуют диазотируют амин. Протекающая реакция дает розовое окрашивание.

Обычно нитриты в моче отсутствуют. Область нитритов будет положительной в случае инфекции и зависит от того, насколько долго моча находилась в мочевом пузыре до сбора. Если моча находилась в мочевом пузыре около 4 часов, то нитриты составляют 80 %, если недолго, то 40 %.

Лейкоциты: Это тестовое поле содержит эфир индоксила и соли диазония. Эстераза гранулоцитов расщепляет эфир, в результате чего свободный индоксил может реагировать с солями диазония, давая фиолетовое окрашивание.

У здоровых людей пробы мочи обычно выдают отрицательный результат теста. Если есть следы лейкоцитов, то необходимо повторить тест на свежей порции мочи. Следы или положительный результат повторно требуют клинического заключения.

Удельная плотность: Удельная плотность: Это тестовое поле содержит детергент и индикатор бромтимоловый синий, который реагирует в присутствии ионов, содержащихся в моче, меняя окраску от зеленой до желтой. В тестовом поле импрегнирован рыжеватый краситель дающий в итоге желто-коричневую окраску.

Произвольно взятые пробы мочи могут различаться по удельной плотности от 1,003 до 1,040+. Суточная моча здоровых взрослых людей с нормальной диетой будет составлять 1,016—1,022. В случаях почечной недостаточности удельная плотность составляет 1,010 вследствие снижения клубочковой фильтрации.

источник