Токсикологическое исследование мочи в инвитро

Если вы хотите получить представление о токсикологических характеристиках почвы, то это исследование для вас.

• Кислотность обменная (рН солевой вытяжки)
• Нитраты (водорастворимая форма)
• Фториды (водорастворимая форма)
• Марганец (валовая и подвижная формы)
• Кадмий (валовая форма)
• Медь (валовая и подвижная формы)
• Мышьяк (валовая форма)
• Ртуть (валовая форма)
• Свинец (валовая и подвижная формы)
• Никель (валовая и подвижная формы)
• Цинк (валовая и подвижная формы)
• Хром трехвалентный (подвижная форма)
• Бенз(а)пирен
• Нефтепродукты
• Направительный бланк и инструкция по отбору проб

Хранение почвы до доставки в медицинский офис ИНВИТРО: в тёмном прохладном месте (по возможности в бытовом холодильнике).

Транспортировка в медицинский офис ИНВИТРО: в упакованном виде согласно инструкции в течение 5 — 6 часов после отбора проб.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Кислотность обменная или рН солевой вытяжки, ед. рН

Источники поступления. Величина концентрации ионов водорода в вытяжках определяет подвижность питательных и токсичных элементов в почвенных горизонтах, определяя их доступность для растений. Определяется суммарным влиянием всех компонентов в составе почвы.

• Класс опасности — не предусмотрено разделение на классы опасности.
• Лимитирующий показатель вредности — вредность не определена.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Величина концентрации ионов водорода имеет большое значение для биохимических процессов, происходящих в почве, населяющих её живых организмов. Величина рН влияет также на подвижность питательных и токсичных элементов в почвенных горизонтах, определяя их доступность для растений.

Рекомендуемый диапазон агрохимических показателей в почве

Интервалы оптимальных параметров: глинистые и суглинистые 6,0 — 6,7; супесчаные 5,51 — 6,2; песчаные 5,51 — 5,8; торфяно-болотные 5,0 — 5,3.

Источники поступления. Нитраты широко распространены в природе, они являются нормальными метаболитами любого живого организма, как растительного, так и животного, даже в организме человека в сутки образуется и используется в обменных процессах более 100 мг нитратов. Азот является основным элементом, обеспечивающим урожайность овощных культур. Но при достаточно большом содержании азота в почвах овощные растения в то же время, как правило, испытывают его недостаток. Это объясняется тем, что большая часть почвенного азота находится в недоступном для растений состоянии в виде органических веществ. Растения способны использовать только минеральный азот в аммонийной и нитратной форме. Избыточное содержание нитратов в почвах может накапливаться за счёт использования минеральных и органических удобрений.

• Класс опасности — не предусмотрено разделение на классы опасности.
• Лимитирующий показатель вредности — водно-миграционный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. При потреблении в повышенном количестве нитраты (NO3-) в пищеварительном тракте частично восстанавливаются до нитритов (NO2-). Механизм токсического действия нитритов в организме заключается в их взаимодействии с гемоглобином крови и в образовании метгемоглобина, неспособного связывать и переносить кислород. 1 мг нитрита натрия (NaNO2) может перевести в метгемоглобин около 2000 мг гемоглобина. При длительном употреблении значительных количеств нитратов (от 25 до 100 мг/кг по азоту), резко возрастает концентрация метгемоглобина в крови. Крайне тяжело протекают метгемоглобинемии у грудных детей (прежде всего, искусственно вскармливаемых молочными смесями, приготовленными на воде с повышенным — порядка 200 мг/дм3 — содержанием нитратов) и у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Смертельная доза нитратов для человека составляет 8 — 15 г; допустимое суточное потребление по рекомендациям ФАО/ВОЗ — 5 мг/кг массы тела. Помимо растений, источниками нитратов и нитритов для человека являются мясные продукты, а также колбасы, рыба, сыры, в которые добавляют нитрит натрия или калия в качестве пищевой добавки — как консервант или для сохранения привычной окраски мясопродуктов, т. к. образующийся при этом NO-миоглобин сохраняет красную окраску даже после тепловой денатурации, что существенно улучшает внешний вид и товарные качества мясопродуктов.

Рекомендуемый диапазон агрохимических показателей в почве

Оптимальное содержание 7 — 15 мг N/кг. Избыточное и особенно одностороннее азотное питание замедляет созревание урожая: растения образуют чрезмерно много зелени в ущерб товарной части продукции, у корне- и клубнеплодов происходит израстание в ботву, у злаков развивается полегание, в корнеплодах снижается содержание сахаров, в картофеле — крахмала, а в овощных и бахчевых культурах возможно накапливание нитратов выше предельно допустимых концентраций (ПДК). При избытке азота молодые плодовые деревья бурно растут, начало плодоношения отодвигается, затягивается рост побегов и растения встречают зиму с невызревшей древесиной.

Источники поступления. В почвах содержатся несколько видов сульфатных соединений. Среди них как труднорастворимые соединения, так и ряд легкорастворимых соединений, которые и составляют основное количество почв.

• Класс опасности — не предусмотрено разделение на классы опасности.
• Лимитирующий показатель вредности — вредность не определена.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Сульфат магния оказывает существенное влияние на прорастание пыльцевых зерен. Сульфат кальция ингибирует выделение метана из почв. Вместе с тем повышенная концентрация тех или иных сульфатных соединений в почве может оказаться опасной: так, например, повышенное содержание в почве сульфата аммония приводило к полиэнцефаломаляции овец и крупного рогатого скота в результате отравления травой, выросшей на этих почвах. Сульфаты наиболее характерны для засоленных почв.

Референсные значения. ПДК, валовое содержание с учётом фона (кларка): 160 мг/кг (по S).

Источники поступления. На степень загрязнения почв фтором большое влияние оказывает вид сельскохозяйственных угодий Этот факт обусловлен тем, что в непахотных почвах фтор в основном концентрируется на самой поверхности почвы. В пахотных же почвах в результате систематической обработки, почвы легко перемешиваются и в результате взаимодействия с почвой фтор быстрее переходит в неактивные формы за счёт процессов адсорбции и минералообразования. Применение высоких доз фосфорных удобрений может привести к загрязнению почв фтором.

• Класс опасности — 1.
• Лимитирующий показатель вредности — транслокационный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Высокие концентрации фторидов ухудшают плодородные свойства почвы. Наиболее опасны водорастворимые формы фторидов, вызывающие повторное загрязнение подземных и грунтовых вод. В гумидных почвах наблюдается энергичный вынос фторидов за счет процессов анионного обмена и комплексообразования. Фтор влияет на метаболизм растений и способен вызывать снижение темпов поглощения кислорода, расстройства респираторной деятельности, снижение ассимиляции питательных веществ, уменьшение содержания хлорофилла, подавление синтеза крахмала, разрушение ДНК и РНК и ингибировать ряд других процессов. Установлено, что фториды ингибируют ферменты.

Референсные значения: ПДК, подвижные формы:

• 2,8 мг/кг – подвижная форм;
• 10 мг/кг – водорастворимая форма.

Хлориды, мг/кг

Источники поступления. Хлориды относятся к наиболее типичным загрязнителям почвы при применении антигололедных реагентов, естественном засолении.

• Класс опасности — не предусмотрено разделение на классы опасности.
• Лимитирующий показатель вредности — вредность не определена.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соль отрицательно влияет на растительность, в результате воздействия соли на декоративные растения, появляются симптомы продолжительного токсического эффекта — пережжённые или коричневые листья. Воздействие хлоридов нарушает нормальные процессы дыхания и фотосинтеза растений. И при повышении уровня токсичности, зелёная масса будет просто уничтожена. Небольшое количество соли, поглощённое корнями растений может привести к преждевременному пожелтению листьев, а также к раннему опадению листвы осенью. При высокой концентрации хлоридов в почве садовые и огородные культуры не будут расти, как бы хорошо вы за ними ни ухаживали.

Референсные значения: ОДК с учетом фона (кларка): 5,5: 2,0.

Медь, мг/кг

Источники поступления. Обычно в почвах медь содержится в виде медьсодержащих медных солей и комплексных металлорганических соединений. Присутствие меди также обусловлено взаимодействием воды с медьсодержащими горными породами.

• Класс опасности — 3.
• Лимитирующий показатель вредности — общесанитарный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Медь в составе белков в зелёных клетках отвечает за связывание солнечной энергии. Медь активирует фермент, предотвращающий разрушение клеток растения. Вовлечена в процесс метаболизма белков и углеводов.

Референсные значения: ПДК, подвижные формы: 3,0;

ОДК с учётом фона (кларка) соответственно типам почв:

• песчаные и супесчаные: 33
• кислые (суглинистые и глинистые), pH KCl 5,5: 122

Мышьяк, мг/кг

Источники поступления. Мышьяк попадает в почву с продуктами сгорания угля, с отходами металлургической промышленности, с предприятий по производству удобрений. Наиболее прочно мышьяк удерживается в почвах, содержащих активные формы железа, алюминия, кальция. Токсичность мышьяка в почвах всем известна. Загрязнение почв мышьяком вызывает, например, гибель дождевых червей.

• Класс опасности — 1.
• Лимитирующий показатель вредности — транслокационный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соединения мышьяка обладают общетоксическим действием, оказывают воздействие на ЦНС, кожу, периферийную нервную систему, периферийную сосудистую систему. Механизм токсического действия мышьяка связан с блокированием SH-групп белков и ферментов, выполняющих в организме самые разнообразные функции.

Референсные значения: ПДК, валовое содержание с учетом фона (кларка): 2,0

ОДК с учётом фона (кларка) соответственно типам почв:

• песчаные и супесчаные: 2
• кислые (суглинистые и глинистые), pH KCl 5,5: 10

Ртуть, мг/кг

Источники поступления. Загрязнение почв ртутью определяется функционированием предприятий цветной металлургии, применением ртутьсодержащих фунгицидов, использованием сточных вод в целях орошения и разработкой месторождений ртути. Накопление ртути в окружающей среде некоторые авторы связывают с применением соединений ртути в сельском хозяйстве.

• Класс опасности — 1.
• Лимитирующий показатель вредности — транслокационный. Наиболее токсична метилртуть, образующаяся в окружающей среде.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соединения ртути высоко токсичны, они поражают нервную систему человека, вызывают изменение слизистой оболочки, нарушение двигательной функции и секреции желудочно-кишечного тракта, изменения в крови и др. Бактериальные процессы приводят к образованию метилртутных соединений, которые во много раз токсичнее минеральных солей ртути. Метилртутные соединения накапливаются в пищевых цепях (например, фитопланктон — зоопланктон — рыба) и могут попадать в организм человека. Токсичность ртути зависит от вида её соединений, которые по-разному всасываются, метаболизируются и выводятся из организма. Наиболее токсичны алкилртутные соединения с короткой цепью — метилртуть, этилртуть, диметилртуть. Механизм токсического действия ртути связан с её взаимодействием с сульфгидрильными группами белков. Блокируя их, ртуть изменяет свойства или инактивирует ряд жизненно важных ферментов. Неорганические соединения ртути нарушают обмен аскорбиновой кислоты, пиридоксина, кальция, меди, цинка, селена; органические — обмен белков, цистеина, аскорбиновой кислоты, токоферолов, железа, меди, марганца, селена. Защитным эффектом при воздействии ртути на организм человека обладают цинк и, особенно, селен. Предполагают, что защитное действие селена обусловлено деметилированием ртути и образованием нетоксичного соединения — селено-ртутного комплекса.

Референсные значения: ПДК, валовое содержание с учетом фона (кларка): 2,1.

Источники поступления. Значительное повышение содержания свинца в окружающей среде связано со сжиганием углей, с применением тетраэтилсвинца в качестве антидетонатора в моторном топливе, с выносом в водные объекты со сточными водами некоторых металлургических заводов, химических производств, рудообогатительных фабрик, шахт и т. д.

• Класс опасности — 1.
• Лимитирующий показатель вредности — транслокационный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соединения свинца оказывают воздействие на ЦНС, периферийную нервную систему, метаболизм кальция, гемопоэз, порфириновый обмен. В почвах свинец быстро переходит в связанное малоподвижное состояние. Наибольшую опасность представляет пылевая фаза почвы, из которой свинец преимущественно попадает в организм, оказывая негативное воздействие. Многие растения накапливают свинец, который передаётся по пищевым цепям и обнаруживается в мясе и молоке сельскохозяйственных животных, особенно активное накопление свинца происходит вблизи промышленных центров и крупных автомагистралей. Механизм токсического действия свинца имеет двойную направленность. Во-первых, блокада функциональных SH-групп белков и, как следствие, — инактивация ферментов, во-вторых, проникновение свинца в нервные и мышечные клетки, образование лактата свинца, затем фосфата свинца, которые создают клеточный барьер для проникновения ионов Са2+. Основными мишенями при воздействии свинца являются кроветворная, нервная и пищеварительная системы, а также почки. Свинцовая интоксикация может приводить к серьёзным нарушениям здоровья, проявляющимся в частых головных болях, головокружениях, повышенной утомляемости, раздражительности, ухудшении сна, мышечной гипотонии, а в наиболее тяжёлых случаях к параличам и парезам, умственной отсталости. Неполноценное питание, дефицит в рационе кальция, фосфора, железа, пектинов, белков (или повышенное поступление кальциферола) увеличивают усвоение свинца, а следовательно — его токсичность.

Референсные значения: ПДК, валовое содержание с учетом фона (кларка): 32;

ОДК с учётом фона (кларка) соответственно типам почв:

• песчаные и супесчаные: 32;
• кислые (суглинистые и глинистые), pH KCl 5,5: 130.

Хром шестивалентный, мг/кг

Источники поступления. Значительное распространение хрома в почвах обусловливает передвижение его в пищевой цепи: почва — растение — животное — человек. Наличие хрома в почвах выше установленных норм угнетает рост растений и приводит к снижению урожайности сельскохозяйственных культур.

• Класс опасности — 2.
• Лимитирующий показатель вредности — общесанитарный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соединения хрома оказывают воздействие на печень, почки, желудочно-кишечный тракт, слизистые. Токсичность соединений хрома находится в прямой зависимости от его валентности. Соединения шестивалентного хрома являются ядовитыми, соединения трехвалентного хрома — малотоксичными. Исследования последних лет подтвердили, что шестивалентный хром обладает канцерогенными свойствами и способен вызывать появление злокачественных и доброкачественных опухолей.

Референсные значения: ПДК, валовое содержание с учетом фона (кларка): 0,05.

Источники поступления. Цинк поступает в окружающую среду со сточными водами и гальванических цехов, производств пергаментной бумаги, минеральных красок, вискозного волокна рудообогатительных фабрик и др. Заметное количество цинка содержится в известняке и доломите и вместе с ними попадает в почву при известковании.

• Класс опасности — 3.
• Лимитирующий показатель вредности — транcлокационный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Соединения цинка оказывают воздействие на метаболизм меди и железа, вызывая их нарушение. Если цинка в почве недостаточно, растения страдают розеточностью и некрозом (омертвлением) листьев.

Референсные значения: ОДК, с учётом фона (кларка) соответственно типам почв:

• песчаные и супесчаные: 55;
• кислые (суглинистые и глинистые), pH KCl 5,5: 220.

Бенз(а)пирен, полиароматический углеводород (ПАУ), мг/кг

Источники поступления. Миграция из каменно-угольной пыли, продуктов сгорания горючих веществ и др. Образуются в основном в результате пиролиза, особенно неполного сгорания органических материалов, а также в природных процессах (карбонизация). Источники поступления включают производство кокса, использование угля для обогрева, автотранспорт, сжигание нефти и угля на ТЭС (незначительный процент). Канцерогенные ПАУ образуются в природе путём абиогенных процессов; ежегодно в биосферу поступают тысячи тонн бенз(а)пирена природного происхождения. Еще больше — за счёт техногенных источников. Образуются ПАУ в процессах сгорания нефтепродуктов, угля, дерева, мусора, пищи, табака, причём, чем ниже температура, тем больше образуется ПАУ.

• Класс опасности — 1.
• Лимитирующий показатель вредности — общесанитарный.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Бенз[а]пирен является местным канцерогеном. Исследования в основном отмечают развитие рака лёгких в результате поступления ПАУ с пылью; меньше сообщений о канцерогенности ПАУ, поступивших с пищей, хотя абсолютное количество может быть намного большим, чем в случае поступления с воздухом. Содержание бенз[а]пирена может быть использовано для оценки канцерогенного потенциала фракции ПАУ в почве.

Референсные значения: ПДК, валовое содержание с учетом фона (кларка): 0,02.

Нефтепродукты суммарно, мг/кг

Источники поступления. Большие количества нефтепродуктов поступают в почвенный покров за счёт их использования в качестве топлив и горюче-смазочных веществ, с выбросами предприятий химической, нефтеперерабатывающей, металлургической, нефтедобывающей и других отраслей промышленности.

• Класс опасности — 3.
• Лимитирующий показатель вредности — вредность не определена.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Входящие в состав нефтепродуктов низкомолекулярные алифатические, нафтеновые и особенно ароматические углеводороды оказывают токсическое воздействие на организм, поражая сердечно-сосудистую и нервную системы.

Референсные значения: ОДК, с учётом фона (кларка): 300 мг/кг (по г. Москве).

Фенолы (гидроксибензол), мг/кг

Источники поступления. Фенолы являются одним из наиболее распространённых загрязнений, поступающих в почвы со стоками предприятий нефтеперерабатывающей, коксохимической, анилинокрасочной промышленности и др. Фенолы в естественных условиях образуются в процессах метаболизма водных организмов, при биохимическом распаде и трансформации органических веществ, протекающих как в водной толще, так и в донных отложениях.

• Класс опасности — не предусмотрено разделение на классы опасности.
• Лимитирующий показатель вредности — вредность не определена.

Воздействия на здоровье человека и состояние экосистем. Фенолы могут воздействовать на почки, ЦНС, желудочно-кишечный тракт, оказывают раздражающее действие, легко проникает через кожу.

источник

В современном мире часты случаи, когда необходимо установить, имеет ли человек пристрастия к алкоголю и наркотикам. К счастью, существует быстрый и достаточно точный метод выявления в организме человека алкоголя, наркотических и психотропных средств – химико-токсикологическое исследование мочи (тест на ХТИ).

Елена Игоревна Сокольчик, руководитель отдела организации и контроля качества медицинской помощи Московского научно-практического центра наркологии.

ХТИ – что это за исследование?

ХТИ – это химико-токсикологический анализ мочи, метод лабораторной диагностики, позволяющий проверить организм человека на наличие алкоголя, наркотических веществ и их метаболитов. Тест проводится методом иммунохроматографического анализа с помощью сертифицированных тест-полосок (контейнеров), систем для одновременного выявления десяти видов наркотических, психотропных веществ и их метаболитов в моче человека.

Когда может потребоваться сдать анализ ХТИ?

Случаев очень много, но чаще всего граждане сдают анализ мочи на ХТИ в следующих ситуациях:

· На приеме у нарколога для получения справки в ГИБДД и для оформления разрешения на владение оружием;

· При поступлении в вузы, колледжи;

· Во время медицинской комиссии перед отправкой в армию;

· Если вы были участниками ДТП – для выяснения обстоятельств;

· При устройстве на работу в декретированных сферах

· А также в любой ситуации посещения врача-нарколога.

Следы каких именно веществ можно найти в организме человека при помощи теста ХТИ?

В обязательном порядке в ходе теста ХТИ проводятся исследование на:

· растительные и синтетические каннабиноиды,

· афетамины и метамфетамины,

Кроме того, исследования проводятся и на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия.

Даже незначительное повышение любого из показателей является поводом для проведения уточняющего химико-токсикологического исследования, а также – поводом для отказа обследуемому в выдаче справки в ГИБДД или для разрешения на владение оружием.

Сколько стоит проведение исследования ХТИ?

Стоимость прохождения теста ХТИ на наличие в организме человека 10-ти основных групп наркотических веществ, психотропных веществ и их метаболитов в Московском научно-техническом центре наркологии и любом его филиале (наркологическом диспансере) на 2018 год составляет 1100 рублей.

Оплату можно произвести одним из трех способов:

· скачать квитанцию на сайте МНПЦ наркологии и оплатить ее в банке;

· воспользоваться онлайн-сервисом Сбербанка;

· Оплатить услугу через платежный терминал, установленный непосредственно в медицинской организации.

Как подготовиться к сдаче теста?

Никакой специальной подготовки не требуется, однако есть ряд медицинских препаратов, употребление которых может повлиять на результаты. Каждый обследуемый в обязательном порядке знакомится со списком препаратов перед анализом – но о некоторых препаратах лучше знать заранее.

За несколько дней до сдачи теста стоит воздержаться от:

· Препаратов, содержащие эфедрин (любые сосудосуживающие капли в нос),

· Барбитурат-содержащих препаратов (корвалол, андипал и другие).

· Препаратов, содержащих кодеин (часто он содержится в лекарствах от головной боли).

Кроме того, не рекомендуется употреблять в пищу мак (в том числе и в выпечке).

Перед сдачей теста требуется выпить достаточное количество воды.

В Москве анализ на ХТИ проводится в Московском научно-практическом центре наркологии, а также на базе его филиалов (наркологических диспансеров). Химико-токсикологические исследования подразделяются на предварительные и подтверждающие.

Процедура сдачи анализа ХТИ

1. Запись на анализ. Чтобы сдать ХТИ, запишитесь на прием в любой наркологический диспансер Москвы.

2. Подготовительный этап. Непосредственно перед сдачей анализа обследуемому дают ознакомиться с регламентом, перечнем лекарственных препаратов, употребление которых может привести к ложноположительным результатам.

Внимание! Если вы употребляли какие-то из препаратов – обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.

3. Регистрация. Обследуемый ставит свою подпись в медицинской карте и журнале регистрации отбора биологического материала. Затем, он в обязательном порядке подписываете добровольное согласие на медицинское вмешательство и заявление на обработку персональных данных.

4. Сбор биоматериала. Сотрудник диспансера выдает вам специальный контейнер для сбора мочи (собственный контейнер не подойдет). Пациент должен собрать мочу (не менее 50 мл) в предоставленный контейнер и передает его сотруднику. При передаче контейнера вам нужно обязательно предъявить паспорт.

5. Заключение о результатах исследования. Результаты предварительного теста станут вам известны в течение часа. Исследование проводится непосредственно в лаборатории наркологического диспансера при помощи компьютерной программы. Результат анализа сотрудник лаборатории получает в виде наглядного графика.

Если тест отрицательный, на этом исследование считается завершенным. В тот же день вы получаете медицинское заключение.

В частности, если вы сдавали тест на ХТИ для получения справки в ГИБДД или для получения разрешения на владение оружием, то необходимую справку вы получите в день сдачи анализа.

Если тест положительный, образец мочи будет в обязательном порядке направлен в Химико-токсикологическую лабораторию Московского научно-практического центра наркологии, для проведения подтверждающих исследований.

Вы также можете получить медицинское заключение в день обращения, если при положительном результате напишете письменный отказ от подтверждающего ХТИ. В таком случае, в вашем заключении будет написано, что анализы дали положительный результат, но обследуемый отказался от уточняющего исследования. С данным заключением обследуемый не сможет получить справку в ГИБДД или для оформления лицензии на оружие.

Обратите внимание! Даже если на предварительном этапе тест дал положительный результат, это не является основанием для вынесения итогового заключения. Точность теста ХТИ составляет около 85%, поэтому нельзя исключить вероятности получения ложноположительного результата.

Окончательный результат будет известен только после проведения подтверждающего ХТИ.

6. Подтверждающие химико-токсикологические исследования

Подтверждающие ХТИ проводятся для образцов мочи, в которых было выявлено наличие наркотических средств, психотропных веществ или их метаболитов. Исследование проводится в химико-токсикологической лаборатории методами газовой хроматографии/масс-спектрометрии.

Заключение по результатам подтверждающих ХТИ можно получить после 5-ти рабочих дней с момента сдачи материала в наркологическом диспансере. Заключение выдается в виде справки по форме № 454/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 27.01.2006 г. № 40.

Результаты лабораторных исследований действительны в течение 7 календарных дней.

Что можно сделать, если обследуемый не согласен с результатами и хотел бы их оспорить?

Для этой цели банки с исследуемым биоматериалом хранятся в химико-токсикологической лаборатории три месяца. В течение этого срока обследуемый имеет право оспаривать результат исследования в суде. Результаты анализов в виде графиков хранятся в архиве лаборатории в течение 1 года.

Какие меры принимаются, чтобы обеспечить достоверность исследуемого биоматериала?

Пво-первых, сама процедура отбора мочи проводится в условиях, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта: биоматериал у вас возьмут только после предъявления вами паспорта.

Для исключения фальсификации мочи, в лаборатории проводятся дополнительные исследования: измерение температуры, pH мочи, относительной плотности, содержания креатинина. Если будет выявлена фальсификация биоматериала, в выдаваемой справке делается отметка: «Представлен фальсификат мочи, требуется повторное исследование». Повторное исследование также является платным.

Насколько надежен тест, можно ли его «обмануть»?

Вкупе с осмотром врача-нарколога, это практически невозможно. Тест ХТИ позволяет определить, употреблял ли обследуемый какие-либо наркотические вещества в течение последних 72 часов: соответственно, если даже в течение 72 часов обследуемый не принимал наркотических веществ, его состояние выявит проблему.

Также тест говорит о том, как часто обследуемый употребляет алкоголь в дозах, опасных именно для этого человека. Здесь «обмануть» программу невозможно, так как продукты распада этанола надолго задерживаются в организме человека.

источник

Химико-токсикологическое исследование является способом лабораторной диагностики, которая направлена на численное или качественное распознавание инородных веществ в организме. Это не только разнообразные токсины, но и практически все соединения, попадающие в организм человека извне.

В фармакологии есть такое понятие, как токсикология медикаментозных препаратов. По большей части о токсикологических обследованиях речь идет в ситуации с определением психотропных и наркотических веществ, токсинов, сильнодействующих лекарственных средств, алкоголя. Тесты на различные биологические жидкости организма (зачастую это моча и кровь), наличие и количество ядов сегодня считаются нередкой составляющей лечебно-диагностической процедуры.

Самый простой метод установки действительности причастности человека к приему наркотических веществ – анализ мочи. Превосходства такого обследования:

• легкость мероприятия сбора мочи – отсутствует необходимость явки проверяемого в лабораторию;
• очень хорошая концентрация наркотиков;
• всегда достаточный объем исследуемого продукта в случае надобности вторичного осмотра.

Исследование мочи обнаруживает употребление наркотических средств за 3-6 суток до его проведения. Каннабиноиды, к примеру, находятся в моче, и по истечении 3 недель после приема проникают в жировую ткань больного. А вот их освобождение из ткани отличается продолжительностью – это дает возможность определить потребление наркотических веществ в течение 20-22 дней.

Химико-токсикологическое исследование осуществляется двумя способами:

1. Иммунохроматографический, который является экспресс-методом и выполняется прямо после забора мочи. Результат уже готов спустя 10-15 минут, при помощи него можно идентифицировать 14 разновидностей наркотиков.
2. Химико-токсикологический – обнаруживает все популярные наркотические и психотропные вещества. Анализ занимает 4 суток.

Данная методика дает возможность сделать тест на определение результата приема таких групп наркотиков:

• кокаин;
• амфетамин и его образования (экстази, метамфетамин);
• опиаты (кодеин, героин, морфин);
• барбитураты («Циклобарбитал», «Барбамил», «Фенобарбитал»);
• каннабиноиды;
• алкоголь в моче (для такого вещества тоже осуществляется проведение химико-токсикологических исследований);
• опиоиды («Фенциклидин», «Трамадол», «Метадон»);
• бензодиазепины («Нитразепам», «Реланиум», «Диазепам», «Седуксен», «Феназепам»);
• наркотические препараты из конопли (гашиш, марихуана).

Тестируемая жидкость, впитываясь и двигаясь сквозь адсорбирующий механизм при присутствии в ней устанавливаемого вещества либо его метаболитов, реагирует с особыми антителами, создавая совокупность «антиген-антитело». Последняя вступает в реакцию соединения с антигеном, иммобилизованным на полосе анализа с результатами от 1 до 5. При этом красная отметка на полоске не появляется, если насыщенность наркотика в экземпляре не превышает предельный уровень.

Если наркотическое вещество отсутствует, либо его концентрация ниже порогового предела, то антиген, пребывающий в тест-зоне линии, начинает взаимодействовать с другим антителом. В данном месте обнаруживается розовая полоса. И справка о результатах химико-токсикологических исследований в дальнейшем это подтверждает. Обнаружение такой полоски в контрольной части говорит о достоверности выполнения мероприятия обследования и диагностической активности его элементов.

Положительный результат анализа ведет к возникновению лишь одной розовой линии в зоне контроля, что дает знать о присутствии наркотического вещества. Отрицательный исход, наоборот, приводит к появлению двух розовых полосок в зоне теста, то есть свидетельствует об отсутствии наркотиков в испытуемом образце или подтверждает, что его насыщенность меньше предельного уровня.

Мероприятие тестирования (к примеру, химико-токсикологическое исследование для оружия) и система изучения результатов немного различаются в зависимости от того, кто является субъектом обследования и где оно осуществляется. Все идет таким образом: мочу берут в чистую емкость 50 мл, тест сразу же производят, а сам результат появляется по истечении 15-20 минут. Если наличие наркотических веществ подтверждается, тогда анализ оформится протоколом результатов исследования на наркотические вещества в моче иммунохроматическим способом.

Такой способ обследования на наркотики включает:

1. Исследование мочи на алкоголь путем газожидкостной хроматографии.
2. Иммуноферментный анализ (ИМА) психотропных и наркотических элементов в моче.
3. Тест на наркотики в моче способом хромато-масс-спектрометрии.
4. Поляризационный флюоресцентный иммуноанализ (ПФИА) мочи на любую из приведенных разновидностей наркотиков (амфетамины, бензодиазепины, «Метадон», кокаин, «Фенциклидин», каннабиноиды, барбитураты, опиаты). На все эти группы выдается справка о химико-токсикологическом исследовании.

Селекция делается в среде, исключающей вероятность подмены либо замены биологического объекта. Сбор мочи производится испытуемым в пластиковую градуированную или стеклянную с широким горлышком тару объемом не меньше 30 и не больше 200 мл. Тестируемый отдает емкость с жидкостью лаборанту для проведения анализа.

При направлении мочи для проведения химико-токсикологических обследований на присутствие алкоголя, его метаболитов и суррогатов, она после забора переливается в сухой стерильный контейнер объемом 10 мл, закрывается резиновой пробкой и закупоривается.

Чтобы произвести химико-токсикологическое исследование для оружия на наличие психотропных, токсических и наркотических средств, а также алкоголя и его заменителей, моча должна быть перевезена в лабораторию не позже двух дней с момента забора. До отправки жидкость для теста сохраняется в холодильнике. Собранная моча с сопровождающими документами доставляется в закрытой и опечатанной таре в сумке-холодильнике курьером.

В соответствии с нововведениями, работники ведомственного эскорта и индивидуальные охранники должны каждый год проходить медицинский осмотр, который включает химико-токсикологический анализ на присутствие в организме наркотиков, психотропных препаратов и их метаболитов.

Гражданин России для приобретения лицензии на покупку оружия либо продления прав на него обязан подать в орган внутренних дел по месту проживания медицинское заключение об отсутствии наркотических веществ в организме. Действует такой документ ровно один год.

Необходимо еще отметить, что химико-токсикологическое исследование для охранников и осмотр психиатром-наркологом на предмет врачебных противопоказаний к ношению оружия производятся в медицинских учреждениях по месту жительства и за счет доходов граждан.

Действующие в настоящее время требования включают план определения присутствия наркотических либо психотропных веществ в организме при осуществлении лечебной проверки на состояние опьянения пациента, который управляет транспортным средством:

1. Распознавание наличия наркотиков либо психотропных веществ в человеческом организме выполняется исключительно на основе направления на химико-токсикологическое исследование, выданного врачом, который свидетельствует об опьянении лица, управляющего транспортом.
2. Определение присутствия наркотических средств или психотропной материи делается в лабораториях организаций, владеющих лицензией на проведение медицинской работы с перечислением соответствующих услуг.
3. Результаты химико-токсикологических обследований при установлении наличия психотропных веществ либо наркотиков записываются в справке с результатами химико-токсикологических анализов (инструкция и форма определены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации).
4. Документ, подтверждающий химико-токсическое исследование, прилагается к экземпляру акта лечебного осмотра на состояние опьянения лица, управляющего ТС.
5. Правила осуществления химико-токсикологического тестирования, сроки его проведения, а также формы отчетности определяются Министерством здравоохранения России.

Описываемую процедуру нужно осуществлять:

• людям, находящимся за пределами Российской Федерации для законной регистрации миграционных документов;
• лицам, поступающим в средние, высшие учебные учреждения, и студентам, учащимся на военных кафедрах;
• детям, родители которых имеют основания допускать, что они принимают наркотические вещества;
• работодателям, берущим на работу людей по декретированным профессиям;
• при выполнении медицинской проверки на предмет употребления наркотиков, алкоголя, при установлении виновности в дорожных происшествиях.

Остается ответить на последний вопрос: «Где проходить химико-токсикологическое исследование?» Такая процедура проводится в специализированных лабораториях центров терапии интоксикаций.

источник

Анализ мочи – самый распространенный тип анализов. В различных жизненных ситуациях эти данные бывают нужны взрослым и детям. ИНВИТРО предлагает все необходимые разновидности клинического и биохимического анализов мочи.

Клинический анализ мочи

• Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
• Исследование мочи по Нечипоренко

Биохимический анализ мочи

• Альбумин, суточная моча
• Альбумин, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом альбумин/креатинин отношения)
• Белок, суточная моча
• Глюкоза, суточная моча
• Креатинин, суточная моча
• Проба Реберга (клиренс креатинина)
• Альфа-Амилаза (порционная/суточная моча)
• Мочевина, суточная моча
• Мочевая кислота, суточная моча
• Калий, Натрий (суточная моча)
• Кальций, суточная моча
• Кальций, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом кальций/креатинин отношения)
• Кальций мочи, качественный тест (проба Сулковича)
• Фосфор, суточная моча
• Оксалаты, суточная моча Oxalate, urine
• Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение (Bence-Jones Protein, Urine: Immunofixation, Quantification)
• Белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда (Bence-Jones Protein: Electrophoresis, Immunofixation, Kappa/Lambda Typing)
• Электрофорез белков мочи, определение типа протеинурии (Protein Electrophoresis, Urine)
• Оценка риска камнеобразования — литогенные субстанции мочи, суточная моча (кальций, магний, фосфор, оксалаты, мочевая кислота, креатинин суточной мочи с расчетом суточной экскреции).
• Оценка риска камнеобразования — литогенные субстанции мочи, разовая порция мочи (кальций, магний, фосфор, оксалаты, мочевая кислота, креатинин разовой порции мочи, с расчетом нормализованных по креатинину показателей).
• Мочевая кислота, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Uric acid, random urine, with creatinine and uric acid/creatinine ratio calculation)
• Белок, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Protein, random urine, with creatinine and protein/creatinine ratio calculation)
• Фосфор, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Phosphorus, random urine, with creatinine and phosphorus/creatinine ratio calculation)
• Оксалаты, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом нормализованного по креатинину показателя) (Oxalates, random urine, with creatinine and oxalate/creatinine ratio calculation)
• Магний, разовая порция мочи (с креатинином и расчетом магний/креатинин отношения) (Magnesium, random urine, with creatinine and magnesium/creatinine ratio calculation)
• Магний, суточная моча (суточная экскреция), (Magnesium, 24 h urine excretion)
• Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД)

Результаты анализа присылаются на электронную почту клиента.

На официальном сайте компании есть примеры заполненных бланков с результатами анализов. Посмотреть их можно здесь:

Результат можно получить на электронную почту или посмотреть на сайте в личном кабинете. Вход осуществляется по индивидуальному номеру заказа на чеке (ИНЗ)
Показатели анализа, отличающиеся от нормы, маркируются красным.

ВНИМАНИЕ! Данный сайт НЕ является официальным сайтом медицинской компании ИНВИТРО «www.invitro.ru».
Информация размещенная на данном сайте не является рекламной ни при каких условиях. Администрация ресурса https://www-invitro.ru/ не несет отвественности за предоставленные сведения.
Все актуальные иструкции смотрите только на официальном сайте www.invitro.ru

© 2019. ИНВИТРО — медицинские услуги.
Неофициальный информационный сайт

источник

В медицинском офисе получите контейнер с голубой крышкой и встроенным переходником, а также пробирку с консервантом.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с голубой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнет наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника (рис. 1 и 2). Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3).

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 17.30). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2. +8°С.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Цвет мочи. В норме пигмент мочи урохром придаёт моче жёлтую окраску различных оттенков в зависимости от степени насыщения им мочи. Иногда может изменяться только цвет осадка: например, при избытке уратов осадок имеет коричневатый цвет, мочевой кислоты — жёлтый, фосфатов — белесоватый.

1. метаболический и дыхательный алкалоз;
2. хроническая почечная недостаточность;
3. почечный канальцевый ацидоз (тип I и II);
4. гиперкалиемия;
5. первичная и вторичная гиперфункция паращитовидной железы;
6. ингибиторы углеродной ангидразы;
7. диета с большим содержанием фруктов и овощей;
8. длительная рвота;
9. инфекции мочевыделительной системы, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
10. введение некоторых лекарственных препаратов (адреналина, никотинамида, бикарбонатов);
11. новообразования органов мочеполовой системы.

Понижение:

1. метаболический и дыхательный ацидоз;
2. гипокалиемия;
3. обезвоживание;
4. голодание;
5. сахарный диабет;
6. туберкулёз;
7. лихорадка;
8. выраженная диарея;
9. приём лекарственных препаратов: аскорбиновой кислоты, кортикотропина, метионина;
10. диета с высоким содержанием мясного белка, клюквы.

Белок в моче (протеинурия). Белок в моче — один из наиболее диагностически важных лабораторных признаков патологии почек. Небольшое количество белка в моче (физиологическая протеинурия) может быть и у здоровых людей, но выделение белка с мочой не превышает в норме 0,080 г/сут в покое и 0,250 г/сут при интенсивных физических нагрузках, после долгой ходьбы (маршевая протеинурия). Белок в моче может также обнаруживаться у здоровых людей при сильных эмоциональных переживаниях, переохлаждении. У подростков встречается ортостатическая протеинурия (в вертикальном положении тела).

Через мембрану почечных клубочков в норме большая часть белков не проходит, что объясняется большим размером белковых молекул, а также их зарядом и строением. При минимальных повреждениях в клубочках почек наблюдается прежде всего потеря низкомолекулярных белков (преимущественно альбумина), поэтому при большой потере белка часто развивается гипоальбуминемия. При более выраженных патологических изменениях в мочу попадают и более крупные белковые молекулы. Эпителий канальцев почек физиологически секретирует некоторое количество белка (белок Тамм-Хорсфалля). Часть белков мочи может поступать из мочеполового тракта (мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) — содержание этих белков в моче резко повышается при инфекциях, воспалении или опухолях мочеполового тракта. Протеинурия (появление в моче белка в повышенном количестве) может быть преренальной (связанной с усиленным распадом тканей или появлением в плазме патологических белков), ренальной (обусловленной патологией почек) и постренальной (связанной с патологией мочевыводящих путей). Появление в моче белка является частым неспецифическим симптомом патологии почек. При ренальной протеинурии белок обнаруживается как в дневной, так и ночной моче. По механизмам возникновения ренальной протеинурии различают клубочковую и канальцевую протеинурию. Клубочковая протеинурия связана с патологическим изменением барьерной функции мембран почечных клубочков. Массивная потеря белка с мочой (> 3 г/л) всегда связана с клубочковой протеинурией. Канальцевая протеинурия обусловлена нарушением реабсорбции белка при патологии проксимальных канальцев.

1. нефротический синдром;
2. диабетическая нефропатия;
3. гломерулонефрит;
4. нефросклероз;
5. нарушенная абсорбция в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжёлыми металлами, саркоидоз, серповидноклеточная патология);
6. миеломная болезнь (белок Бенс-Джонса в моче) и другие парапротеинемии;
7. нарушение почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, лихорадке;
8. злокачественные опухоли мочевых путей;
9. цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей.

Глюкоза в моче. Глюкоза в моче в норме отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах, до 0,8 ммоль/л, т. к. у здоровых людей вся глюкоза крови после фильтрации через мембрану почечных клубочков полностью всасывается обратно в канальцах. При концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л — превышении почечного порога (максимальной способности почек к обратному всасыванию глюкозы) или при снижении почечного порога (поражение почечных канальцев) глюкоза появляется в моче — наблюдается глюкозурия.

Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии.

Метод исследования общего анализа мочи в лаборатории ИНВИТРО – диагностические полоски Uriscan PRO YD Electronikcs Co. Ltd., Корея , считывание результата происходит автоматически с помощью анализатора Uriscan PRO II(ошибки визуального определения исключаются).

Референсные значения: 0 — 1,6.

«СМ.КОММ.»:

• 2,8 — значимое повышение концентрации глюкозы в моче.

Повышение уровня (глюкозурия):

1. сахарный диабет;
2. острый панкреатит;
3. гипертиреоидизм;
4. почечный диабет;
5. стероидный диабет (приём анаболиков у диабетиков);
6. отравление морфином, стрихнином, фосфором;
7. демпинг-синдром;
8. синдром Кушинга;
9. инфаркт миокарда;
10. феохромоцитома;
11. большая травма;
12. ожоги;
13. тубулоинтерстициальные поражения почек;
14. беременность;
15. приём большого количества углеводов.

Билирубин в моче. Билирубин — основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение билирубина в моче:

1. механическая желтуха;
2. вирусный гепатит;
3. цирроз печени;
4. метастазы новообразований в печень.

Уробилиноген в моче. Уробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах — выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.

Референсные значения: 0 — 17.

Повышенное выделение уробилиногена с мочой:

1. повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
2. увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
3. повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы);
4. хронический гепатит и цирроз печени;
5. токсическое поражение: алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
6. вторичная печёночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
7. повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

Кетоновые тела в моче (кетонурия). Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче. При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.

Референсные значения: 0 — 0,4.

«СМ.КОММ.»

• 0,9 — положит.

Обнаружение кетоновых тел в моче (кетонурия):

1. сахарный диабет (декомпенсированный — диабетический кетоацидоз);
2. прекоматозное состояние, церебральная (гипергликемическая) кома;
3. длительное голодание (полный отказ от пищи или диета, направленная на снижение массы тела);
4. тяжёлая лихорадка;
5. алкогольная интоксикация;
6. гиперинсулинизм;
7. гиперкатехоламинемия;
8. отравление изопропранололом;
9. эклампсия;
10. гликогенозы I,II,IV типов;
11. недостаток углеводов в рационе.

Нитриты в моче. Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 ч находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в моче (положительный результат теста) говорит об инфицировании мочевого тракта. Однако отрицательный результат не всегда исключает бактериурию. Инфицирование мочевого тракта варьирует в разных популяциях, зависит от возраста и пола.

Повышенному риску асимптоматических инфекций мочевого тракта и хронического пиелонефрита при прочих равных условиях больше подвержены: девушки и женщины; пожилые люди (старше 70 лет); мужчины с аденомой простаты; больные диабетом; больные подагрой; больные после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте.
Референсные значения: отрицательно.

Гемоглобин в моче. Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Референсные значения: отрицательно.

Наличие гемоглобина в моче:

1. тяжёлая гемолитическая анемия;
2. тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами;
3. сепсис;
4. ожоги.

Наличие миоглобина в моче:

1. повреждения мышц;
2. тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки;
3. инфаркт миокарда;
4. прогрессирующие миопатии;
5. рабдомиолиз.

Микроскопия осадка мочи. Микроскопия компонентов мочи проводится в осадке, образующемся после центрифугирования 10 мл мочи. Осадок состоит из твердых частиц, суспендированных в моче: клеток, цилиндров, образованных белком (с включениями или без них), кристаллов или аморфных отложений химических веществ.

Эритроциты в моче. Эритроциты (форменные элементы крови) попадают в мочу из крови. Физиологическая эритроцитурия составляет до 2 эритроцитов/мкл мочи. Она не влияет на цвет мочи. При исследовании необходимо исключить загрязнение мочи кровью в результате менструаций! Гематурия (появление эритроцитов, других форменных элементов, а также гемоглобина и др. компонентов крови в моче) может быть обусловлена кровотечением в любой точке мочевой системы. Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче — почечные или урологические заболевания и геморрагические диатезы.

Референсные значения: Эритроциты в моче — превышение референсных значений:

источник

Медицинская компания «Инвитро» является частной организацией, которая располагает девятью самыми современными исследовательскими комплексами и одной из крупнейших в Восточной Европе сетей из девятисот медицинских офисов. Странами, в которых эта компания предоставляет свои услуги, являются Россия, Казахстан, Беларусь и Украина. Данная компания предлагает свыше полутора тысяч видов различных лабораторных исследований, а также услуги инструментальной и компьютерной диагностики, помогая докторам и пациентам заботиться о здоровье в течение всей жизни. Результаты выполняемых исследований признаются всеми российскими медицинскими учреждениями. Узнаем подробнее о сдаче общего анализа мочи в «Инвитро».

Это предполагает исследование утренней порции данного вещества, включающего в себя определение физических и химических компонентов, а кроме того, оценку качественного и количественного содержимого элементов осадка. Стоит отметить, что анализ мочи выступает одним из наиболее эффективных методов диагностирования отклонений в работе почек. Правда, нельзя недооценивать его значение для определения других заболеваний в организме человека. Так, благодаря ему можно выяснить, имеются ли патологии, а также воспалительные процессы мочевыводящих каналов, половой системы, мочекаменной болезни, сахарного диабета, застойных явлений и многое другое. Норма анализа мочи в «Инвитро» такая же, как и в других лечебных учреждениях.

Безусловно, столь серьезный вид исследования следует выполнять с максимальной точностью, производя его на современном оборудовании и используя правильно собранный биологический материал. На сегодняшний день данная медицинская компания отличается наличием высококачественного технологического оборудования, а кроме того, может похвастаться квалифицированными и опытными сотрудниками.

В отношении исследования мочи компания «Инвитро» предлагает своим клиентам следующие варианты анализов:

• Сдача общего анализа мочи с изучением микроскопии осадка.
• Пациентам предлагается класический способ исследования мочи, который применяют в диагностировании и контроле течения перечня заболеваний, а также в рамках скрининговых обследований.
• Сдача анализа по Нечипоренко, в рамках которого определяется количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, а также цилиндров.
• Определение показателя кислотности мочи.
• Прочие анализы, в которых моча выступает в роли исследуемого материала.

Важно отметить, что базовую роль в постановке диагноза, к примеру, о воспалительных факторах в мочеполовой системе, играет не наличие либо отсутствие бактерий, а их превышенное количество.

Делать это желательно регулярно, каждые полгода-год. Но бывают такие ситуации, когда проходить обследование необходимо незамедлительно. Данный метод диагностики является простым, безболезненным, но очень информативным.

Сдача мочи на анализ в «Инвитро» назначается пациентам при следующих заболеваниях и ситуациях:

• При наличии патологий мочевыделительной системы.
• Проведение скрининговых обследований при профосмотрах.
• Для оценивания протекания заболевания наряду с контролем над развитием различных осложнений и эффективностью проводимого лечения.

Пациентам, которые перенесли стрептококковую инфекцию, ангину или скарлатину, рекомендуется сдавать данный анализ спустя одну-две недели после фактического выздоровления. Здоровым людям рекомендуют сдавать анализ мочи дважды в год. Рассмотрим, как проводится расшифровка анализа мочи в «Инвитро».

Рассмотрим, как проводится расшифровка общего анализа мочи в «Инвитро». Нормы для женщин и мужчин, а также для людей разных возрастов отличаются. Для удобства они занесены в таблицы. Согласно приводимым нормам, можно провести самостоятельную расшифровку, но лучше доверить это профессионалам. В лаборатории ее проведут высококвалифицированные специалисты. При отклонении от нормы необходимо будет провести лечение.

В целом, моча не должна содержать соли, грибы, различных паразитов, билирубин, белок, глюкозу, кетоновые тела и гемоглобин. РН мочи в норме должен находиться в диапазоне от 4 до 7. Эритроцитов в поле зрения должно быть не больше 3, лейкоцитов — не больше 6, а эпителиальных клеток — не больше 10.

Как правило, на выполнение общего анализа мочи в лаборатории «Инвитро» уходит один рабочий день. Правда, указанный срок не включает день забора биологического материала. Лаборатория также предлагает возможность срочного исследования данного анализа за два часа. Ускоренное выполнение осуществляется при условии увеличенной платы за тест, а также при соблюдении графика приема биоматериала.

Теперь рассмотрим отзывы об анализе мочи в «Инвитро».

В целом люди довольны этой лабораторией и рассказывают, что «Инвитро» является удобным местом для сдачи анализов. К примеру, отмечается, что анализы пациенты могут приносить в любое удобное для них время, а не до десяти утра, как это заведено в обычных поликлиниках. Очередей там, как правило, не бывает. Людям нравится, что их всегда встречает вежливый персонал, который может ответить на все интересующие касательно анализов вопросы. Кроме того, пациентам для сдачи мочи бесплатно предоставляется контейнер, что помогает сэкономить двадцать рублей.

Радует клиентов и то, что способ получения готовых результатов можно выбрать самому: прийти лично либо получить по электронной почте. Непосредственно о готовности анализа сообщается в телефонном сообщении, что тоже достаточно удобно. Цены в рассматриваемой частной лаборатории, по мнению большинства пациентов, приемлемые. Например, за стандартный анализ мочи в «Инвитро» нужно заплатить триста пятьдесят пять рублей.

Пациентам нравится, что здесь действует дисконтная система на пять и десять процентов скидки при наличии накопительной карты. Чтобы ее получить, необходимо накопить определенную сумму. Благодаря тому что карта не именная, ее можно передавать другим людям.

Правда, в некоторых комментариях описываются случаи, когда люди получали сомнительные результаты анализов, которые не соответствовали действительности. Также отмечается, что иногда клиентам приходилось встречаться с недоброжелательным отношением со стороны персонала.

К недостаткам также причисляются неквалифицированные операторы. Некоторые люди считают цены на лабораторные анализы в «Инвитро» неоправданно высокими. Кроме этого, несмотря на гарантии самой компании, многие люди пишут о том, что результаты исследований, выполненных в этой лаборатории, принимаются далеко не всеми медицинскими учреждениями.

Стоит отметить, что об этой частной компании большинство отзывов носят положительный характер. А процедура сдачи общего анализа мочи в «Инвитро», по заверениям пациентов, весьма удобна и доступна.

источник