Трипельфосфаты аморфные фосфаты в моче

В настоящее время патологии мочевыделительной системы являются одним из самых распространенных типов заболеваний, от которых страдают как мужчины, так и женщины. Самой актуальной проблемой в урологии является формирование конкрементов в почках. Одна из наиболее опасных разновидностей камней – струвиты (трипельфосфаты), имеющие склонность к стремительному разрастанию.

Свидетельствовать о развитии этой патологии может присутствие трипельфосфатов в моче, которые формируются из бактериальных отходов. Чаще всего этот структурный элемент обнаруживается в урине у детей, женщин и пациентов преклонного возраста. И также риск развития недуга повышен у людей, которые склонны к вирусным заболеваниям.

Научно доказано, что урина здорового человека содержит компоненты и соли, которые защищают органы мочевыделительной системы от бактерий и микробов, а также снижающие вероятность формирования конкрементов. Пирофосфаты и цитраты при контакте с мелкими кристаллами просто разрушают их и предотвращают оседание на стенках почек.

Если количество этих компонентов будет недостаточным, увеличивается вероятность развития различных патологий, а процесс формирования камней ускоряется в несколько раз. Чаще всего формирование у человека трипельфосфатов является следствием дисфункции обмена веществ, что влечет за собой различные химические реакции.

При этом происходит следующее:

изменяется структурный состав крови;
увеличивается содержание солей в организме;
снижается объем циркулирующей по организму жидкости.

Поскольку содержащиеся в урине соли не способны растворяться в воде, при их избыточном количестве начинается процесс кристаллизации, что повышает вероятность развития мочекаменной болезни. При этом конкремент может образовываться из разных химических элементов в зависимости от pH урины.

Трипельфосфаты образовываются, когда pH мочи становится более щелочным. Для их формирования требуется увеличение содержания анионов аммония, что обычно происходит при попадании в организм инфекции (из-за продуктов распада белков). Если пациенту диагностировали наличие струвитов, существует повышенная вероятность развития пиелонефрита и цистита.

Особенностью трипельфосфатов от других камней является их склонность к стремительному разрастанию (они могут превратиться в крупный камень за 2–3 месяца) и инфекционное происхождение. Медики уверяют, что такие камни формируются и начинают расти только на фоне внутреннего воспаления.

Трипельфосфаты считаются одним из самых опасных типов конкрементов, поскольку при отсутствии своевременной терапии закупоривают мелкие капилляры, что ведет за собой ухудшение фильтрации почек и дальнейшую дисфункцию органа. Если не начать лечение в срок, происходят серьезные осложнения, устранить которые можно будет только хирургическим путем. При необратимых изменениях проводится удаление почки.

Несмотря на многочисленные клинические исследования, медики до сих пор не могут точно определить, что служит причиной возникновения нефролитиаза, поскольку на работу мочевыводящей системы влияют сразу несколько факторов. Но ведущие специалисты считают, что основной причиной формирования кристаллов в моче является низкий уровень урины и повышенное содержание в составе элементов, которые способствуют развитию камней.

Из-за этой особенности камни начинают быстро разрастаться, и ничто не препятствует этому процессу. Чаще всего трипельфосфаты образуются в урине при таких условиях: избыточное присутствие в моче аммиака, чрезмерное содержание щелочи в урине. Подобные элементы активизируют процесс кристаллизации аммония, что приводит к соединению компонентов, отвечающих за разрастание кристаллов.

Причинами присутствия этих элементов могут быть:

грамположительные бактерии (стафиллококки);
грамотрицательные бактерии (синегнойная палочка, хеликобактер пилори);
кандида.

И также формирование трипельфосфатов в моче у человека может быть следствием таких причин:

нарушение удержания мочи;
продолжительный прием стероидов;
инфицирование органов мочевыделительной системы.

Необходимо понимать, что самостоятельно поставить правильный диагноз и назначить оптимальную схему лечения невозможно, для этого нужно пройти полноценное обследование и сдать множественные анализы.

Поскольку присутствие трипельфосфатов в моче у ребенка или у взрослого всегда связано с избыточным содержанием солей и фосфатов на фоне инфицирования, состояние практически всегда сопровождается неприятной симптоматикой. Самыми распространенными симптомами являются тошнота, отсутствие аппетита, озноб.

И также некоторые пациенты замечают в выводимой моче сгустки крови, что является следствием травмирования внутренних органов твердыми кристаллами. При этом может измениться и запах выводимой урины. К другим симптомам появления трипельфосфатов можно отнести:

присутствие ноющих и тянущих болей внизу живота (как правило, они отличаются минимальной интенсивностью);
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
постоянная жажда;
сложности и болезненность при посещении туалета;
гидронефроз.

Врачи уверяют, что у малышей данное заболевание обычно развивается на фоне генетической предрасположенности. Если у кого-то из родителей повышено содержание фосфатов в урине, вероятность развития недуга будет составлять около 35–40%.

И также спровоцировать развитие заболевания может неправильное питание и избыточное потребление продуктов с консервантами и канцерогенами. Как показывает практика, вероятность развития патологии увеличивается у малышей, страдающих от рахита, сахарного диабета и пионефроза.

Чтобы выявить общую клиническую картину и назначить подходящую схему лечения, необходимо проведение таких мероприятий:

сбор анамнеза. Врач обязательно поинтересуется, на что именно жалуется пациент и как давно проявляются сомнительные симптомы. Анамнез собирается не только у взрослых людей, но и у детей;
пальпация брюшной полости;
бак посев;
общий анализ мочи;
тестирование на определение чувствительности мочи;
ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.

Если врач будет сомневаться в постановке диагноза, пациенту могут назначить рентгенографию. Обязательным условием является изучение мочи на присутствие следующих компонентов:

соли;
щелочь;
белые и красные тельца (именно по ним определяется развитие инфекции).

Медикаментозная терапия не поможет избавиться от трипельфосфатов, устранить их можно только путем хирургического вмешательства. Показанием к проведению операции являются почечные заболевания, инфицирование мочевых путей, постоянные, не проходящие боли. В качестве вспомогательного лечения пациентам часто назначают прием медикаментов различных фармкатегорий.

Чаще всего применяются антибактериальные препараты и ацетогидроксамовая кислота. Но необходимо учитывать, что медикаменты способны лишь временно снимать симптоматику, на состоянии конкрементов лекарственные средства никак не отразятся и тем более не помогут устранить первоисточник патологии.

И также пациентам часто назначаются противовоспалительные препараты, которые снижают вероятность рецидивов инфекционного процесса. Неотъемлемым этапом лечения является корректировка рациона и соблюдение прописанной врачом диеты.

Формирование трипельфосфатов – опасная патология, которая может спровоцировать серьезные осложнения, поэтому намного разумнее постараться предотвратить недуг, чем потом заниматься его лечением. Чтобы свести к минимуму риск образования таких отложений, медики советуют придерживаться следующих рекомендаций:

необходимо уменьшить потребление копченостей, солений, а также блюд с большим содержанием специй и приправ. Если в моче уже обнаружены соли фосфора, от потребления этих продуктов вообще стоит отказаться;
в течение дня нужно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды;
раз в несколько месяцев требуется пропивать мочегонные сборы;
каждые полгода нужно посещать врача, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить патологию. Особенно важно делать это при присутствии болей в области поясницы.

Присутствие фосфатов в урине – это не заболевание, а признак развития в организме нежелательных процессов. Чтобы предотвратить их разрастание, терапию нужно проводить на начальном этапе. Именно поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, которые помогут избежать прогрессирования болезни.

источник

Многих людей, сдававших анализ, интересует, на что указывают аморфные фосфаты в моче и что это значит? Наличие фосфатов в урине в большом количестве указывает на нарушение работоспособности почек, а такие показатели просто недопустимы.

В редких случаях их присутствие означает нарушение рациона, ведь показатели солей могут увеличиваться при повышенном количестве щелочи и растительной пищи в питании человека.

Нормы этого вещества колеблются от 12,9 до 42 ммоль, а если в результатах анализа выявлено количество, превышающее верхнюю границу, то необходима консультация специалиста. Состояние, сопровождающееся повышенной вместительностью фосфатов, в медицине называют фосфатурией.

Это нарушение протекает параллельно с образованием камней в почках, имеющих значительное влияние на здоровье организма. Возникновение трипельфосфатов связно с инфицированием верхних мочевых путей. Также важна взаимосвязь кальция и фосфатов, ведь при повышении второго вещества первое исчезает. Вследствие этого развивается гипогликемия.

Во многих случаях незначительное временное превышение нормы этих веществ в моче ничего не значит, и быстро придет в норму. Но, при любых изменениях нужно как можно скорее обратиться к специалисту за консультацией, ведь выводы на основе анализов может делать только он.

Своевременная реакция на сигналы, которые подает организм, может спасти здоровье. Также важно наперед знать причину возникновения данного явления, ведь легче предотвратить болезнь, чем потом лечить.

Фосфорная кислота, образовывающаяся в результате распада аморфных фосфатов крайне важна для полноценного функционирования организма. Она принимает участие в формировании мышц, костей, мозгового вещества. Также участвует в формировании ДНК И РНК человека.

У взрослых выявляют аморфные фосфаты в моче в основном из-за резкого перехода на вегетарианское питание, из-за недостатка животных белков, соблюдения строгой диеты, большого количества морепродуктов в рационе, беременности и гормональных сбоев в этот период, а также чрезмерного количества употребляемой воды в жару, что значительно понижает кислотность желудка.

Эти причины внешнего характера и человек может на них повлиять, чтобы избежать болезни. Есть ряд факторов, называющихся патологическими. Они включают в себя отравление веществами, предназначенными для обработки посевных культур, для изготовления фейерверков, веществами химической промышленности. Отклонение может возникнуть при неосторожном обращении с ними через попадания в дыхательные пути.

Путем быстрой абсорбции эти вещества отравляют человека, результатом этого будет хроническая фосфорная интоксикация. В таком случае возможно превышенное количество фосфатов в моче. Также такое явление может наблюдаться при интоксикации обычными пищевыми продуктами, из-за обезвоживания, а вместе с ним и выведению полезных элементов.

Повышенное количество вещества может быть при тяжелой наследственной патологии, которая поражает каналы почек. В таком случае почки просто не всасывают полезные вещества, при этом в моче фосфатов намного меньше нормы. Этот синдром называется де Тони-Дебре-Фанкони, сопровождается еще и наличием фосфатных камней в почках.

Иногда патологию выявляют и у детей, но часто присутствия других солей не обнаруживается. Скорее всего это связано с нарушением питания ребенка. Отклонение возможно, если в рационе большое количество таких продуктов:

газированные сладкие напитки;
кефир, молоко, творог и другие продукты кисломолочного типа;
соленая, консервированная, пряная пища.

Убрав, или уменьшив количество этих продуктов в рационе можно выровнять показатели и избежать проблем.

Чтобы вовремя выявить опасное нарушение следует прислушиваться к изменению организма.

В первую очередь на наличие патологии указывает изменение цвета и прозрачности урины. Она становится мутной.

Такое явление можно наблюдать на ранних этапах развития болезни, а если не предпринимать никаких мер, больной может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, ноющими болями в пояснице, вздутием, рвотными приступами, частой тошнотой, ложными позывами к мочеиспусканию и кишечными коликами.

Каждый симптом должен стать поводом для похода к врачу, иначе осложнений не избежать. Они могут указывать на цистит. Также фосфатурия указывает на опасные заболевания, в которых это явление протекает параллельно с другими опасными нарушениями. В таком случае необходимо дополнительно исследовать здоровье. Иногда анализ мочи на фосфаты выявляет их в большом количестве в случае:

Гипофосфатемии.
Синдрома Факони.
Мочекаменной болезни.
Гиперфосфатемии.

В этих случаях фосфатурия является симптомом заболевания. Иногда в период вынашивания ребенка эти показатели являются всего лишь признаком токсикоза, это не должно быть поводом для паники. В некоторых ситуациях у детей это нарушение может стать признаком рахита.

Эти случаи встречаются достаточно редко, но стоит пройти обследование, чтобы развеять опасение.

Видео: Расшифровка анализа мочи

источник

Фосфатурия или аморфные фосфаты в моче: причины образования и способы коррекции показателей бесструктурных солей в урине

Основные показатели обмена веществ в организме отображает анализ мочи. Она выводит те продукты обмена, которые уже не несут пользы человеку. Можно отследить, какие вещества и в каком количестве выводятся или задерживаются в организме. И если в моче наблюдаются отклонения от нормы определенных показателей, можно предположить о наличии патологических процессов в организме.

Одним из показателей отклонений является наличие аморфных фосфатов в урине. Это бесструктурные соли, которые не трансформируются в кристаллы и выводятся с мочой в виде осадка. Несмотря на то, что образования не имеют типичной структуры, иногда они могут образовывать конкременты, что становится предпосылкой для мочекаменной болезни. Если аморфные фосфаты в моче носят временный характер, их появление можно связать с особенностями питания. Но иногда такое явление может свидетельствовать о наличии заболеваний. Поэтому, если в моче обнаружены фосфаты, нужно выяснить причины их появления.

В составе тканей нашего организма присутствует фосфор. Больше всего (около 85%) его находится в костях и зубах. Фосфаты – соли, которые образовались в результате реакции фосфорной кислоты со щелочами. Поступают они в наш организм с пищей.

Чтобы выполнять свою функцию в организме фосфору необходимо наличие кальция. В симбиозе они обеспечивают синтез протеина и ферментов, регулируют процесс мышечного сокращения. Содержание фосфора в организме в норме должно составлять половину от содержания кальция. Если начинает расти концентрация фосфатов, то это приводит к вымыванию кальция из костей.

От количества фосфора зависит концентрация его солей в моче. Фосфатные соединения задерживаются в проксимальных отделах канальцев почек. Около 12% фосфатов пропускается через фильтры и выводится с мочой.

Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:

уменьшение в рационе животных белков;
злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.

Узнайте о том, как подготовиться к инстилляции мочевого пузыря и как проводится процедура.

О правилах применения таблеток Марены красильной для лечения почек написано на этой странице.

Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:

отравление фосфатами;
врожденные аномалии почечных канальцев;
почечный фосфатный диабет;
мочекаменная болезнь;
воспаление мочевого пузыря;
гиперпаратериоз;
ацидоз почечных канальцев;
гиперфункция паращитовидных желез;
дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
хроническая почечная недостаточность.

Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.

Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.

О наличии солей в организме могут свидетельствовать:

частые позывы к мочеиспусканию;
болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.

Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.

Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.

У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.

При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.

Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.

При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.

Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком «+» в количестве 1-4. Показатель + или ++ в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.

Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется:

За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.

Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.

При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.

Узнайте о признаках почечной колики у женщин и о том, как снять болевые ощущения.

Перечень эффективных лекарств от цистита и правила их применения можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/krasnaya-mocha.html и прочтите о причинах мочи красного цвета у женщин и о вариантах терапии сопутствующих заболеваний.

Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).

Перечень рекомендованных и запрещенных продуктов при фосфатурии:

Чтобы не допускать появления солей в моче, необходимо соблюдать определенные правила питания и образа жизни:

не злоупотреблять копченостями, острой, кислой, соленой пищей;
пить достаточно жидкости, мочегонные сборы;
не переохлаждаться;
своевременно лечить инфекции мочевыводящих органов;
детям во избежание дефицита витамина Д и развития рахита достаточно находиться под воздействием солнечных лучей или употреблять витамин в форме раствора;
не меньше 2 раз в год проводить профилактическое обследование у уролога, сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ.

Подробнее о причинах появления аморфных фосфатов в моче у ребенка и о способах приведения показателей в норму расскажет детский доктор Комаровский в следующем видео:

источник

Фосфаты представляют собой соли фосфорных кислот. При нормальной работе мочевыделительного тракта они содержатся у человека в почках в умеренном количестве. Но при повышении их концентрации образуются трипельфосфаты в моче, камни, угрожающие здоровью. Если при анализе фосфаты обнаружены в моче, нельзя оставлять это без внимания.

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

детей,
пожилых людей,
женщин в период беременности.

Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.

Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка,
учащенное мочеиспускание,
ложные позывы к мочеиспусканию,
боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область,
тошнота, рвота.

Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной. Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:

Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
Снижение кислотности желудка.
Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
Поражение органов эндокринной системы.

На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни. Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе. Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

сахарный диабет,
цистит,
пиелонефрит и другие поражения почек,
гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии,
опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.

Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

источник

Анализы мочи и крови дают представление о состоянии обмена веществ в организме. Появление в урине аморфных фосфатов может свидетельствовать о проблемах с железами внутренней секреции, патологии костей, почек или же говорить о погрешностях в питании.

Зачастую о том, что такое аморфные фосфаты в моче, пациент узнает от доктора после ОАМ. Протекает это состояние обычно бессимптомно.

Фосфатурия – содержание фосфатных солей в моче выше референсных значений.

В урине содержатся органические и неорганические вещества. Одни из них находятся в растворенном состоянии, другие нерастворимы и могут выпадать в осадок. Различают организованный (органический) осадок, сформированный клетками эпителия, форменными элементами, слизью, и неорганизованный (неорганический), в состав которого в виде кристаллов или аморфных тел могут входить различные соли, органические вещества, метаболиты лекарственных препаратов. Неорганические соли составляют основу неорганизованного осадка.

Урина представляет собой пересыщенный раствор солей. При определенных условиях они выпадают в осадок. Такие условия складываются при заболеваниях почек или нарушениях обмена веществ. С другой стороны, формирование осадков приводит к образованию камней в почках.

В щелочной моче осадок формируют аморфные фосфаты, нейтральные фосфаты, трипельфосфаты и другие соли. При микроскопии в урине может быть обнаружен беловатый осадок, это значит, что она содержит аморфные фосфаты.Количественно определить содержание именно фосфатных солей в урине сложно. Можно установить уровень неорганического фосфора в целом. Поэтому указывается не норма содержания фосфатов в суточном анализе, а уровень фосфора.

Референсное значение содержания неорганического фосфора в моче — 29-45 ммоль/сут. Высокий уровень этого макроэлемента в урине говорит об усиленном выведении его из организма, что может свидетельствовать о наличии какой-либо патологии.

Чаще всего фосфаты обнаруживают в моче у детей. Самая распространенная причина появления фосфора в моче у ребенка – неправильное питание.

Соли-фосфаты в урине есть всегда. Фосфор в организме находится в составе белков, фосфолипидов, нуклеотидов и других органических молекул, а также в составе солей фосфорной кислоты – фосфатов. В организме человека около 700 г этого макроэлемента. Выводится он через кишечник и почки в виде солей.

В моче могут присутствовать растворимые фосфаты натрия и нерастворимые фосфаты кальция и магния. В норме они находятся во взвешенном состоянии, и мы их не видим. При некоторых условиях нерастворимые фосфаты начинают выпадать в осадок, видимый после отстаивания мочи или ее центрифугирования. Такими условиями могут стать:

высокое абсолютное или относительное содержание фосфатов в моче;
нарушение коллоидного равновесия урины;
повышение рН мочи.

В этих случаях появляется фосфатурия, причины же могут носить как патологический, так и физиологический характер.

В последние два десятилетия отмечается повышенное поступление в организм фосфора, входящего в состав пищевых добавок. Фосфорные соединения используются для придания товарного вида колбасам и сосискам, входят в состав многих газированных напитков, содержатся в красителях и разрыхлителях.

Фосфор из пищевых добавок плохо усваивается организмом и почти весь оказывается в моче. Употребление большого количества газированных напитков приводит не только к повышению содержания фосфатов в урине, но и к снижению уровня магния и цитратов в ней, что создает условия для формирования почечных камней.

В организме обмен фосфора прочно связан с обменом кальция. Необходимо, чтобы количество поступающих в организм кальция и фосфора составляло 1:1. В таком соотношении эти макроэлементы находятся только в молоке и молочных продуктах, некоторых фруктах и овощах.

Во всех остальных видах пищи фосфор преобладает, особенно в мясе и хлебе. Если фосфора поступает больше, чем кальция, нарушается обмен обоих макроэлементов. Высокое содержание фосфора при низком содержании кальция в пище приводит к:

вымыванию их солей из костей, что повышает риск переломов и приводит к отложению этих солей в стенках сосудов;
угнетению синтеза гормона кальцитриола и избыточному синтезу паратгормона, что ведет к развитию хронической болезни почек;
формированию камней в почках.

Перечисленные заболевания проявляются, как правило, у взрослого человека, а закладываются еще в детском возрасте. Поэтому важно сформировать у ребенка культуру правильного питания.

Больше всего фосфора содержится в сухих дрожжах, на втором месте находятся молочные изделия, на третьем – морепродукты и мясо.

Неправильный питьевой режим, продолжительная рвота или понос приводят к снижению выведения жидкости с мочой, а значит, к ее концентрированию. Относительное содержание фосфатных солей в урине повышается, и они выпадают в осадок.

По мнению врачей, увеличение объема выпиваемой жидкости, особенно воды, предотвращает процессы кристаллизации в моче.

Подобное состояние может быть вызвано:

генетической предрасположенностью;
изменением тока крови в почках;
болезнями почек.

В моче присутствует множество солей в растворенном виде. Изменение ее кислотности приводит к снижению растворимости солей, они начинают образовывать кристаллы и выпадать в осадок. Аморфные фосфаты перестают быть растворимыми при рН больше 8,0.К повышению водородного показателя мочи приводят:

употребление в пищу большого количества овощей и фруктов;
прием лекарств, снижающих кислотность;
алкалоз;
хроническая почечная недостаточность;
инфекции органов мочевыделения;
мочекаменная болезнь;
потеря соляной кислоты при обильной рвоте.

инфекции органов мочевыделения, снижение активности ингибиторов кристаллизации;
интенсивность обмена фосфора и кальция регулируется паратгормоном и витамином Д. Поэтому патологии паращитовидной железы (опухоли), формирование костной ткани и заболевания почек сопровождаются изменением выделения фосфатов с мочой.

Соли-фосфаты в моче часто обнаруживаются у беременных при плановых обследованиях. Чаще всего выявление аморфных кристаллов в моче значит, что женщине нужно пересмотреть свой рацион и больше двигаться.

Обычно аморфные фосфаты в моче обнаруживают на ранних сроках и в конце беременности. Именно в эти периоды возникает токсикоз, из-за которого:

женщины перестают пить достаточно воды, моча концентрируется;
меньше едят мясо, рН мочи сдвигается в щелочную сторону;
в случае постоянной рвоты происходит обезвоживание организма, урина концентрируется, также на изменение рН влияет потеря соляной кислоты с рвотными массами.

Кроме того, фосфатурия у беременных может появляться из-за гормональных особенностей. Гормон беременности прогестерон расслабляет мышцы, готовя организм к родам. Расслабление мышц мочевого пузыря приводит к застаиванию мочи, повышению относительного содержания в ней солей.

У ребенка в норме с уриной выводится 20-30 мг на кг веса фосфатов в сутки.Главными причинами появления фосфора в моче у ребенка являются:

недостаточное употребление жидкости,
злоупотребление продуктами, богатыми фосфатами, особенно в вечернее время, — сладкими газированными напитками, колбасами, сосисками, чипсами.

Многие дети отказываются есть мясные продукты. Потребление животного белка меньше нормы ведет к защелачиванию урины ребенка и выпадению фосфатов в осадок.

Повышенному выведению фосфора с мочой у ребенка способствуют возрастные особенности:

из-за быстрого роста организма усиливается использование фосфора;
незрелость почечных канальцев детей увеличивает потери этого макроэлемента;
высокая потребность растущего организма в кальции стимулирует выработку паратгормона, снижающего всасывание фосфатов в почечных канальцах;
незрелость транспортных систем нарушает процесс усвоения фосфора.

Фосфатурия у детей может быть признаком рахита. Врачи выделяют три причины развития этого заболевания: недостаток кальция, недостаток фосфора и недостаток витамина Д. Независимо от причины в моче обнаруживают белые кристаллы фосфатных солей.

Редкими причинами фосфатурии у детей являются генетически обусловленные нарушения всасывания фосфора в почечных канальцах – гипофосфатемический рахит, синдром Фанкони и др.

Обычно фосфатурия обнаруживается при исследовании осадка мочи под микроскопом. Появление аморфных фосфатов в большом количестве проявляется помутнением мочи, появлением белого осадка при ее отстаивании.

При длительном течении возможно образование фосфатных камней, симптомами появления которых служат учащенное мочеиспускание, почечные колики.

При обнаружении помутнения или хлопьев в моче следует обратиться к врачу-терапевту.

Аморфные фосфаты встречаются в моче с уровнем рН больше 7,0, обнаруживают их при микроскопическом анализе осадка. Аморфные фосфаты формируют белый осадок, трипельфосфаты – кристаллический беловатый, мочевая кислота – кирпично-красный, ураты – коралловый.

Под микроскопом аморфные фосфаты видны в виде бесцветной бесформенной массы, состоящей из мелких шариков или зернышек, собранных в группы разной формы и величины.

В сомнительных случаях характер осадка выявляют проведением кислотно-щелочных реакций. Аморфные фосфаты выпадают в осадок при добавлении щелочи к капле мочи и растворяются при добавлении 30%-ной уксусной кислоты.

Если фосфор в моче повышен, возможно назначение анализа для определения его количественного содержания. Это необходимо при подозрении на:

рахит и другие болезни костей;
патологии органов, контролирующих обмен фосфора, — щитовидной и паращитовидной железы;
почечную недостаточность.

Поскольку обмен фосфора тесно связан с обменом кальция, при выявлении повышенного содержания фосфатов в моче обычно устанавливают и изменение уровня кальция.

Лечение должно быть направлено на устранение причины, приводящей к появлению аморфных фосфатов в моче, а также на блокирование образования фосфорных камней.

Обычно высокий фосфор в моче у ребенка появляется при погрешностях в рационе. Поэтому для нормализации его содержания необходимо наладить правильное питание и питьевой режим.

В случае появления фосфатных камней в почках назначают диуретики и препараты, растворяющие конкременты. Обычно этого лечения достаточно, так как фосфатные камни, в отличие от оксалатных, хорошо растворяются и легко выводятся. Для удаления фосфатных отложений нужно выбирать лекарства, подкисляющие мочу.

Основной причиной появления аморфных фосфатов в моче является неправильное питание, поэтому соблюдение диеты крайне важно при их устранении.

Общие принципы построения диеты:

Исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество фосфатов.
Нормализация нарушения кислотно-щелочного баланса.
Отказ от продуктов, сенсибилизирующих организм.
Ограничение потребления белков животного происхождения в вечернее время.
Соблюдение питьевого режима.

Таким образом, из рациона необходимо исключить следующие продукты:

торты, пирожные, свежий хлеб, выпечку;
творог, сыр, молоко, сметану;
бульоны, жирную рыбу, икру, субпродукты, жареные и острые блюда, копчености, маринады;
животный жир, маргарин, майонез, желатин;
листовой салат, белокочанную капусту;
сладкие сорта яблок, груши, чернику, малину;
газированные напитки, морсы, кисели, кофе, какао;
шоколад, сахар, мед, зефир, мармелад, пастилу.

Соблюдение принципов правильного питания, начиная с детского возраста, сведет к минимуму вероятность появления фосфатных солей в моче.

источник

Трипельфосфаты (струвиты) представляют собой опасный вид камней, формирующихся в почках. У таких камней гладкая поверхность, поэтому они не повреждают слизистые, но способны становится огромными, из-за чего со временем приходится удалять почку.

Формирование трипельфосфатов обусловлено химическими реакциями, основная причина которых – сбой обмена веществ. При этом возникает:

меняется состав крови;
повышается процент солей;
уменьшается объем жидкости, циркулирующей по организму.

Из-за повышения солей в урине, их неспособности растворяться водой, происходит кристаллизация. А это чревато мочекаменной болезнью. Конкремент формируется из разных химических элементов с учетом от рН урины. К примеру, щелочной состав мочи приводит к формированию конкрементов и серосодержащей аминокислоты, мочевины, их соединений. Трипельфосфаты формируются, когда рН урины становится более щелочным.

Для формирования струвитов необходимо повышение процента анионов аммония. Такое состояние провоцируется продуктами распада белков при попадании инфекционного возбудителя в организм. Во время обнаружения струвитов врачи подозревают пиелонефрит, цистит.

Если человек здоров, его моча содержит вещества и соли, не позволяющие кристаллами слипаться, образуя крупные конкременты. К таким веществам относят пирофосфаты, катоны магния, цитраты. При реакции с мелкими кристаллами эти вещества их разрушают либо не дают оседать на стенках почек. Если процент ингибиторов кристаллизации падает, формирование камней ускоряется.

Обычно трипельфосфаты формируются на участках верхних участков мочевыделительной системы, особенно внутри чашек, почечных лоханок. Для их формирования нужен щелочной состав мочи, ионы магния, а также фосфора, аммония. Такие камни врачи называют инфекционными, поскольку условия для их разрастания наступают при воспалительных состояниях внутри организма.

Трипельфосфаты быстро растут – спустя 2-3 месяцв внутри почки выявляется крупный конкремент. Другое название трипельфосфата – коралловидный камень, что обусловлено его способностью разветвляться, заполняя пространство. Спустя некоторое время без лечения такой камень закупоривает собой мелкие сосуды, снижая фильтрацию почек, а потом прекращая ее функции. При таком развитии событий требуется рассечение паренхимы почки, извлечение камня. При наличии необратимых изменений почку удаляют.

Струвиты, как говорилось выше, своей гладкой поверхностью не могут навредить мочеточникам при оттоке урины к мочевому пузырю. Такие конкременты отличаются хрупкостью и гладкостью, имеют серую либо серебристую окраску. Их форма схожа с вытянутой призмой, края которой скруглены. Если можно привести такое сравнение, струвит похож на крышку гроба.

Появление мелких трипельфосфатов происходит иногда из-за резкой смены кулинарных предпочтений. К примеру, у приверженцев вегетарианского питания всегда моча содержит чрезмерный уровень струвитов. Это обусловлено отказом от животных белков, выбором растительной пищи. Это не повод для паники, поскольку наличие трипельфосфатов объясняется не патологией, а питанием. Если рассматривать химические процессы, то распад белков животного происхождения приводит к сдвигу баланса мочи в кислую сторону, поскольку продуктами распада становятся нейтральны катионы и анионы кислот. А вот растительный белок после распада приводит к сдвигу баланса мочи в щелочную сторону. Как раз такие условия и наиболее подходят процессу формирования фосфатных соединений.

Число аморфных фосфатов нарастает, когда рацион изобилует растительными блюдами, нежирной рыбой, молочной продукцией. Когда анализ мочи показывает повышение уровня трипельфосфатов, при этом не обнаруживается возбудителей инфекционных патологий, воспалительных процессов, пациенту рекомендуется скорректировать свой рацион. Спустя 2 недели нужно пересдать биохимический анализ, чтобы сравнить результаты.

Нередко вегетарианцы либо те, кто придерживается строгой растительной диеты, спустя время сталкиваются с необходимостью лечения мочекаменной болезни. Из-за погрешностей питания быстро образуются кристаллы внутри почек, они разрастаются, если не предпринять меры.

Ферментная система при продолжительном скудном питании страдает, падает иммунитет, ощущается дефицит минералов и витаминов. Такое состояние – идеальное для формирования фосфатных камней.

Как правило, случайно крупные фосфатные камни не обнаруживаются – их всегда сопровождают неприятные симптомы. Образование трипельфосфатных камней чревато деформацией внутренней поверхности мочеточников. Узнать о таких повреждениях можно по каплям либо сгусткам крови, время от времени появляющимся в урине. При инфекционных заболеваниях мочеточников, почечных патологиях мочеиспускание затрудняется, сопровождается болью, моча сгущается. Один из признаков формирования струвитов – застойный запах от мочи.

Мелкие кристаллы слипаются, формируя фосфорные конкременты на фоне участия вредоносных микроорганизмов, инфекционных возбудителей, поэтому состояние обычно сопровождается такой клинической картиной:

гипертермия, лихорадка, озноб, испарина;
проблемы с работой ЖКТ – рвота, тошнота, плохой аппетит;
апатия, быстрая утомляемость, слабость;
тупые, тянущие боли.

Одним из часто проявляющихся симптомов, сопровождающих формирование трипельфосфатов, — избыточное потребление жидкости. Такая явная жажда зачастую приводит пациента к эндокринологу из-за опасений развития сахарного диабета. Однако, результаты анализов показывают повышение числа фосфатов, и специалист направляет пациента к нефрологу.

Проблемы с мочеиспусканием также становятся признаком трипельфосфатов – обычно мочеиспускания затрудненные, редкие. Если камни крупные, почечные лоханки и чашечки расширяются, отвод урины падает. Из-за застоя мочи функции паренхимы почек утрачиваются. Гидронефроз приводит к опасным состояниям, поэтому необходима срочная консультация врача, меры по устранению проблемы.

Если анализ мочи обнаруживает наличие трипельфосфатов, это сигнал, что нужно лечить мочекаменную болезнь. Срочное реагирование связано не столько с потенциальным развитием воспалительных процессов, сколько с быстрой кристаллизацией фосфатов. Всего за 1 месяц фосфатный камень может заполнить собой пространство почки, подавить ее функциональность.

На первичном осмотре нефролог пальпирует живот, оценивает общее состояние пациента. Обязательно дается направление на биохимическое исследование урины, крови. Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, продуктов белкового распада, можно заподозрить воспалительный процесс в каком-либо из отделов мочевыделительной системы. Снижение числа тромбоцитов в анализе крови говорит об уменьшении защитных сил организма пациента.

Чтобы определить, какой инфекционный возбудитель спровоцировал усиление кристаллизации трипельфосфатов, назначается анализ мочи ан посев. Другие важные параметры, которые могут охарактеризовать состояние органов мочевыделения, являются:

уровень азота, ионов фосфора, магния;
кислотность мочи;
число ингибиторов камнеобразования.

Пациентам назначается УЗИ, КТ, МРТ по необходимости, если врач считается необходимым детальное исследование тканей органов мочевыделения, почек.

Чтобы определить качественный и количественный состав камней назначается рентгеновская дефрактометрия, инфракрасная спектрофотометрия. Такая диагностика является обязательной, когда выявлены признаки мочекаменной болезни, поскольку количество фосфора укажет на причину патологии, характер ее развития, позволит сделать прогноз. Точное выявления патологии позволит адекватно подобрать лечение – медикаментозное либо хирургическое.

Если подозревается мочекаменная болезнь, предстоит сделать обзорный рентгеновский снимок брюшины в зоне почек, мочеточников и мочевого пузыря. Такое исследование показано при рентгенпозитивных камнях, оно помогает определить размеры конкрементов, их точную локализацию.

Для результативности предстоящего лечения необходимо пройти консультацию у эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога.

Наиболее опасное осложнение МКБ – почечная колика. Состояние вызывает острую боль, которую невозможно терпеть. Чтобы уменьшить болевой синдром применяют спазмолитика, атропин. Вдобавок врач выписывает: Ортофен, Кеторал, Индометацион, Диклофенак. Терапия начинается с устранения причины, спровоцировавшей формирование трипельфосфатов, речь идет об инфекционном поражении органа мочеполовой системы. Назначаются антибактериальные средства на 2 недели. Это может быть Амосксиклав, Кларитромицин, препараты цефалоспориновой группы.

Если воспаление захватило большой участок, прописывается Метронидазол и обязательно противогрибковые препараты. Чтобы избежать дисбактериоза назначаются пробиотики – Линекс, Аципол, Бифиформ. Также показан прием иммуномодуляторов (Витрум, Селмевит). Чтобы избежать рецидивов инфекционного процесса назначаются противовоспалительные препараты – Канефрон, Цистон, заодно – противомикробные лекарства – Норфлоксацин, Нолицин.

Как и другие заболевания, проще и дешевле предотвратить патологию, чем лечить. Профилактические меры относительно появления трипельфосфатов в моче довольно просты:

по возможности снизить потребление острых, кислых, копченых и соленых блюд. Если же соли фосфора уже выявляются в моче, то от перечисленных продуктов нужно полностью отказаться, пока показатели анализов не придут в норму;
за сутки выпивать не менее 2 л воды, если нет противопоказаний. При жарком климате объем жидкости еще увеличить;
время от времени употреблять почечный сбор из аптеки, мочегонные травы;
исключить вероятность переохлаждения (одеваться по погоде, пользоваться транспортом зимой);
регулярно проходить обследование, сдавать анализы мочи с рекомендованной врачом частотой;
при поясничных болях постараться не откладывать посещение нефролога.

Важно учесть, что фосфаты в урине – это еще не заболевание, но вполне явный сигнал, что в организме происходят нежелательные процессы. Важно на начальном этапе скорректировать работу органов и систем, причем, больше обратить внимание не на таблетки, а на коррекцию рациона питания. Нужные рекомендации даст нефролог, диетолог. Самолечение недопустимо, это приведет к опасным осложнениям.

источник

Фосфаты в моче определяются посредством микроскопии ее осадка. Они говорят о нарушении обмена кальция и фосфора и преимущественно являются последствием смены диеты. Часто такое проявление сопровождает беременных женщин, что связано с физиологическими особенностями и питанием этого периода. Лечение требуется не всегда, только при наличии тяжелой патологии, симптомом которой фосфатурия может являться.

Состав мочи помогает в медицинской диагностике. По нему можно судить о том, какие вещества организм выводит, а какие задерживает. Это далеко не всегда физиологически оправдано. При заболеваниях мочеполовой системы можно наблюдать остатки белка, глюкозы или эритроцитов: признаков нарушения фильтрации.

Повышение распада биологических соединений ведет к появлению солей – уратов, фосфатов или оксалатов. Если в моче находят фосфаты, это всегда требует выяснения причины. При непостоянном их появлении можно говорить о нарушениях диеты, из-за которых организм пытается вывести остатки фосфора.

Если несколько повторных исследований показывают их наличие, необходимо задуматься над причинами, которые могли спровоцировать проблему. Нарушение метаболизма фосфора и кальция создают благоприятные условия для размножения в моче бактерий, приводящих к мочекаменной болезни. Наличие солей фосфатов рассматривается как сигнал о предстоящей патологии.

Фосфаты – химические вещества, в природе образуемые в результате реакции со щелочными растворами фосфорной кислоты. Основной источник для организма — пища. Фосфор относится к ценным элементам. До 85% его находится в зубах и костных тканях. Остальное в:

мозговом веществе;
мышцах (в том числе и миокарде);
ДНК и РНК.

Для физиологичного действия необходима связь фосфора с кальцием. Вместе они выполняют такие функции:

участвуют в процессе сокращения мышц;
осуществляют синтез белка и других элементов.

Содержание фосфора в норме должно составлять 1/2 от количества кальция. Повышение в крови фосфатов приводит к тому, что кальций активно вымывается и нарушается плотность костей. Существенная роль в обмене этих элементов принадлежит витамину D. Для поддержания баланса лишняя масса солей сбрасывается через урину.

Аморфными фосфатами называют солевой осадок, который не формируется в кристаллы. Они не имеют типичных кристаллических структур, поэтому не могут быть задействованы в формировании камней.

Основной причиной появления являются:

незрелость процессов обмена веществ;
временные изменения в уровнях гормонов, которые приводят к снижению кислотности в моче.

Аморфные фосфаты сопутствуют щелочной реакции мочи. Она нередко появляется при:

недостатке в рационе животного белка;
излишнем употреблении щелочной минеральной воды.

Без назначения врача можно пить только столовую минеральную воду, но не лечебную.

Норма суточного потребления для взрослых составляет 1–1,2 г/кг веса, для детей — 3–4 г/кг.

Задержка фосфорных соединений происходит в начальных отделах почечных канальцев. Через фильтр с мочой выводится до 12% фосфатов. При большем их количестве выведение усиливается. Гормоны усиливают обратное всасывание:

На задержку кальция оказывают влияние:

кальцитриол;
паратгормон;
тиреокальцитонин.

Толчком к возникновению фосфатов является резкий переход с одного типа пищи на другую. Больше всего рискуют люди, которые оказываются от употребления мяса и чрезмерно увлекаются газировкой с содержанием ортофосфорной кислоты.

Помимо питания, на образование фосфатов влияют такие процессы в организме человека:

повышенное содержание кальция из-за гипертиреоза;
долгое образование мочи;
частое употребление растительных и молочных продуктов;
пассивный образ жизни;
высокая концентрация солей;
опухоль лимфатической системы;
нехватка витаминов;
сахарный диабет.

При повышении фосфатов в моче ставится диагноз фосфатурия. При беременности это явление довольно частое. Возникает в умеренном количестве из-за токсикоза на ранних стадиях и в самом конце периода вынашивания ребенка.

Происходит это и из-за резких изменений в рационе, употребления однотипных продуктов продолжительное время. Но провоцирующими факторами могут быть не только необычное питание и токсикоз. Фосфатурия является спутником нескольких заболеваний, которые могут возникать у беременных женщин.

В этом случае речь идет о нарушениях в мочевыделительной системе. Соли могут быть и предвестниками образований в почках. Гинеколог, совместно с другими специалистами, должен выявить и купировать все воспалительные процессы.

В случае появления фосфатных камней в моче беременную отправляют на ультразвуковое исследование и консультацию к нефрологу.

Если нет указаний на обратное, во время беременности фосфатурия оценивается как физиологическое явление. В этот период происходит значительное повышение уровня прогестерона, который оказывает расслабляющее влияние на мышечную ткань. На фоне этого возникает застой и скапливаются соли. Чтобы улучшить отток мочи, рекомендуется много прогуливаться пешком.

После обнаружения фосфатов через некоторое время анализ сдается повторно. Это необходимо для уточнения информации. Если симптом проявляется вновь, необходимы дальнейшие исследования.

Несмотря на то что состояние в целом безобидное, лечение все же имеется. В рационе необходимо придерживаться двух списков: продуктов, которые необходимо употреблять и исключить.

Разрешена такая пища, как каши из различных круп, нежирные сорта мяса, ограниченное количество овощей и рыбы, ягоды, обильное питье и некрепкий чай. Запрещено употреблять такие продукты, как копчености, алкоголь, рассол, жирное, сладости, мучные изделия, какао и творог. Суточная доза белков не должна превышать 70 грамм, а углеводов – 400 грамм. Жиров должно быть до 80.

Обязательно назначается прием поливитаминов. Лечение проводится комплексно, помимо сбалансированного питания может быть назначена медикаментозная терапия, налаживание питьевого режима.

Рекомендуется диетический стол № 14. Режим создает условия, не дающие образовываться фосфорно-кальциевым солям. В рацион входит мясо, рыба и макаронные изделия. Диета № 14 подразумевает ограничение употребления картофеля, ягод и овощей. Сокращается и количество зелени и яиц. Нельзя принимать продукты, которые способствуют образованию желудочного сока, наваристые бульоны, возбуждающие напитки.

источник