Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Болезни мочевыделительной системы > МКБ у котика
Просмотр полной версии : МКБ у котика
Здравствуйте, к сожалению, в вашу клинику смогу приехать только в след.
месяце; не могли бы посоветовать, что делать до этого времени? С самого детства мы кормили кота Роял Канином; сейчас ему 1,5 года — и когда мы отвозили его на осмотр — нам сказали, что этот корм нам не подходит, плохие анализы мочи. Нам прописал врач Хиллс s\d (паштет), таблетки и уколы; спустя 2 недели мы снова сделали анализ мочи, врач сказала, что результаты плохие снова. Тогда мы обратились к другому врачу, там сказали, что у нас начинается МКБ (воспаление мочевого пузыря), сказали кормить натуральной едой — свиное сердце, говяжья печень, говядина; кефир, молоко, каши. Нам прописали: — Канефрон — Аскорбиновая кислота — Мочекам — Брусничный лист.
Так вот я очень сомневаюсь, подходит ли ему такое питание и все эти лекарства? Хотелось бы поинтересоваться, что нам лучше предпринимать?
Вроде все правильно написала.. Очень надеюсь на вашу помощь! Заранее спасибо вам!
P.S. каким кормом вообще можно понизить pn?
рН 7 — нормален для кошек. По поводу чего стали сдавать анализ? Как себя чувствует кот? сколько трипельфосфатов было обнаружено в моче? Обычно их обозначают в + Возможно речь идет о цистите или о цистите, ассоциированном с мочекаменной болезнью. я бы не рекомендовала вам экспериментировать с домашним питанием. Вероятнее всего нужно назначение антибиотиков и диеты (если трипельфосфатов больше, чем на 1+) — например РК уринари.
Мочу (без крови) сдали для профилактики (узнать, правильным ли кормим кормом и как его здоровье, ведь внешний вид — не показатель). Видимых проявлений болезни, вроде бы, нет; кот выглядит здоровым. Трипельфосфаты просто написали, что присутствуют, а какое количество — не написано.. Нам один врач сказал, что у нас МКБ, а другой — воспаление мочевого пузыря, а что на самом деле — мы так и не поняли… Скажите, а какие антибиотики Вы бы назначили? Мы ему купили Хиллс c\d — как думаете, он подойдет? И еще последний вопрос.. =) не повредят ли котику лекарства, которые ему прописали? — канефрон — мочекам — брусничный лист — кот эрвин — цистон Их вообще можно давать все вместе? Спасибо большое Вам за отклик!
Форменные элементы осадка мочи Кристаллы
В моче могут содержаться различные типы кристаллов. Наиболее часто встречающиеся — мочевая кислота, оксалат кальция, фосфат кальция, трипельфосфат, аморфные ураты, аморфные фосфаты.
Большинство кристаллов могут быть идентифицированы в осадке мочи при помощи ручной микроскопии и сведений о: — морфологии каждого кристалла — реакции мочи (pH), при которой обнаружены кристаллы — двойном лучепреломлении под поляризационным светом
Даже несмотря на то, что в UriSed не используется техника микроскопии в поляризационном свете, он идентифицирует наиболее часто встречающиеся типы кристаллов мочи: кристаллы мочевой кислоты, кристаллы оксалата кальция (как моногидрата, так и дигидрата) и трипельфосфаты. Другие кристаллы описываются как не идентифицированные кристаллы. Важно, что некоторые из таких кристаллов в дальнейшем могут быть определены оператором, просматривающим изображения, отображенные на экране.
Мочевая кислота Эти кристаллы обнаруживаются в кислой моче, с рH от 5,0 до 6,4 (среднее значение рН = 5,4), имеют различный размер и разнообразную форму. Как правило, они представляют собой ромбовидные пластинки, которые могут располагаться в виде одиночных кристаллов или формировать скопления (1, 2, 3). В большинстве случаев ромбовидные кристаллы имеют гладкую и прозрачную поверхность, хотя иногда внутри них можно различить более или менее изогнутые полоски.
Другие формы кристаллов мочевой кислоты встречаются намного реже (4, 5, 6).
Кристаллы мочевой кислоты можно обнаружить как в моче здорового пациента, так и у пациентов, страдающих мочекаменной болезнью. Избыточное количество кристаллов можно найти в моче пациентов, страдающих острой нефропатией, вследствие массивного распада опухоли. Данное состояние может возникать у пациентов со злокачественным лимфопролиферативным заболеванием или опухолью, при которых гиперурикемия развивается в результате массивного разрушения клеток, вызванного самой злокачественной опухолью или химиотерапией. Гиперурикемия, ведет к массивному выделению мочевой кислоты почками с формированием гиперурикемии, которая, в свою очередь, приводит к острому повреждению почек.
Кристаллы мочевой кислоты могут образоваться также и после сбора мочи, в случае, особенно если моча перед анализом хранилась в холодильнике при 4 °С.
Оксалат кальция Существует два типа кристаллов оксалата кальция: моногидрат и дигидрат.
Их можно обнаружить при различной реакции мочи, но в основном они выделяются в моче кислой реакции (средняя pH = 5,4)
Кристаллы оксалата кальция моногидрата обычно появляются в виде отдельных или агрегированных овальных структур, двояковогнутых дисков, гантелей и т.д. (7, 8, 9). Двояковогнутые диски можно перепутать с изоморфными эритроцитами, особенно когда в них присутствует центральный ореол; расположившись на одной стороне, они напоминают песочные часы. Овальные кристаллы — это прозрачные структуры, которые в некоторых случаях могут походить на грибок Candida (10).
Кристаллы оксалат кальция дигидрата обычно формируются в виде бипирамидальных прозрачных структур различного размера, чья форма обычно определяется, как «письмо в конверте» или «почтового конверта».
Однако, на самом деле, они возникают в форме звезды или др. (11, 12, 13).
Чаще всего кристаллы оксалата кальция у здоровых людей обнаруживаются при употреблении следующих продуктов: шоколад, свекла, арахис, ревень или шпинат.
Однако, их также можно обнаружить и при таких заболеваниях, как, например, при мочекаменной болезни, первичной или вторичной гипероксалурии, после внутривенного вливания больших доз витамина С, использовании сосудорасширяющего средства оксалата нафтидрофуриа или применении орлистата — ингибитора желудочно-кишечных липаз, приеме этиленгликоля, некоторых фруктов (карамболы) или его сока.
При этих заболеваниях кристаллы оксалата кальция могут преципитироваться внутри почечной паренхимы и стать причиной внтриканальцевой обструкции, а впоследствии, и повреждения почек.
Фосфат кальция Кристаллы фосфата кальция (или брушита), могут обнаруживаться в слабо-кислой моче, при реакции мочи (pH) от 6,0 до 6,5 и встречаются крайне редко.
Кристаллы могут иметь различную форму, чаще всего обнаруживаются в виде вытянутых пластинок различной длины и ширины, которые объединяются в структуры различного размера (14, 15, 16, 17).
Редкий морфологический вариант кристаллов фосфата кальция представляет собой пластинки с зернистой поверхностью, различного размера и формы, с неровными краями (18, 19). Зачастую такие варианты кристаллов ассоциируются с присутствием в моче аморфных фосфататов.
Кристаллы фосфата кальция можно обнаружить в моче, как здорового человека, так и страдающего мочекаменной болезнью.
Трипельфосфат Этот вид кристаллов, известный как кристаллы трипельфосфата (или струвиты), обычно обнаруживаются в щелочной моче (средняя реакция pH: 7,0).
Обычно они имеют форму вытянутых призм с трехгранным профилем, поэтому их называют кристаллами трипельфосфата «в виде крышки гроба». Такие кристаллы могут быть различного размера, а на их поверхности могут возникнуть трещины или неровности вследствие соприкосновения пластинок или призм различной формы (20, 21, 22).
Появление кристаллов трипельфосфата является типичным признаком инфекции мочевыводящих путей и связано с расщеплением мочевины бактериями, например, Ureaplasma urealyticum и Corynebacterium urealyticum.
Аморфные ураты и аморфные фосфаты Cтруктура кристаллов аморфных уратов и аморфных фосфатов практически идентична. Оба типа солей выделяются в виде мелких гранул неправильной формы, соединение которых может образовать необычную крупнозернистую массу темного цвета (23, 24).
С помощью измерения рН мочи можно с легкостью различить эти два типа кристаллов. Ураты обнаруживаются в кислой моче (средний показатель pH: 5,4), а фосфаты в щелочной и нейтральной моче (средний показатель pH: 7,0).
Аморфные ураты могут быть обнаружены в моче, как у здорового человека, так и у человека при патологических состояниях, описанных выше.
Следующее письмо о бактериях и грибках. На них мы закончим рассматривать элементы осадка мочи и опишем изменения состава мочевого осадка при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Впереди много интересного, оставайтесь с нами.
(Урологический синдром) — это заболевание, которое сопровождается образованием и отложением мочевых камней и песка в почечной ткани, лоханке, мочевом пузыре или их задержка в просвете мочеточников, уретры.
Урологический синдром встречается у каждой 10-й кошки и частота этого заболевания в последние годы неуклонно растет. По химическому составу камни, встречающиеся у кошек, подразделяются на струвиты и оксалаты (см. лабораторную диагностику).
Струвиты — эти кристаллы состоят из солей фосфора и магния. Как правило, они образуются в щелочной рН мочи. Мочекаменной болезнью струвитного типа страдают кошки до 6-ти лет. Оксалаты — эти кристаллы состоят из солей кальция и щавелевой кислоты. Оксалатная болезнь характерна для кошек старше 6-7 лет.
ЧТО ПРИВОДИТ К БОЛЕЗНИ?
Малоподвижный образ жизни.
Несбалансированное питание (избыток белков и недостаток углеводов).
Нарушение обмена веществ (избыточное кормление рыбой, содержащей в большом количестве фосфаты и соли магния), нехватка витаминов А и D.
Дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы.
Избыточный вес и ожирение.
Наследственность.
Ранняя кастрация. Слишком ранняя кастрация кота, сопровождающаяся удалением семенников, может привести не только к гормональному дисбалансу, но и к сужению и без того узкого мочеиспускательного канала (уретры). У кастрированных котов очень быстро образуются фосфатные камни.
Породная предрасположенность
Отсутствие свободного доступа к питьевой воде (либо – плохое качество воды).
А также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая).
Симптомы мочекаменной болезни: мочеиспускание в неположенном месте; гематурия (кровь в моче); дизурия (болезненность при мочеиспускании); поллакиурия (учащенное мочеиспускание); нередко — обструкция (закупорка) уретры у котов.
Симптомы. Если не происходит полной обтурации (закупорки) мочевыводящих путей, болезнь долгое время протекает бессимптомно. В моче можно обнаружить следы крови, мочевой песок, кристаллы солей. Большие камни долгое время могут не причинять видимых нарушений, а мелкие часто задерживаются в мочеточниках, уретре и при полной обтурации становятся причиной мочевых колик, нарушения мочеиспускания, гематурии, гидронефроза, уремии. Моча становится мутной, темноватой, в осадке появляется мочевой песок. Пальпация мочевого пузыря и почек болезненна. Мочеиспускание частое и болезненное. Может возникнуть разрыв мочевого пузыря, перитонит и, как следствие — гибель животного. Ухудшение общего состояния сопровождается учащением дыхания и пульса, проявляется общее угнетение, снижается аппетит.
Предрасположенность к мочекаменной болезни 1. Порода. Наиболее подвержены заболеванию домашние короткошерстные и длинношерстные кошки. Из породистых — персидская кошка и ее метисы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов. Мочекаменная болезнь встречается среди сиамских, бирманских, картезианских кошек, а также кошек породы мэйн-кун. К оксалатному уролитиазу наиболее предрасположены длинношерстные породы, особенно, гималайские и бирманские кошки. 2.
Возраст. В зависимости от возраста животных типы камней различаются и довольно значительно. Так, у молодых кошек (в возрасте до 5 лет) чаще всего выявляются фосфаты. Подкисление мочи предупреждает их возникновение. У зрелых кошек (в возрасте между 6 и 9 годами) вероятность появления фосфатных камней (струвитов) уменьшается, но увеличивается опасность возникновения оксалатных камней, в особенности, если моча слишком закислена. Для того чтобы ограничить их образование, рекомендуется принять меры для снижения кислотности мочи. А вот у пожилых кошек (в возрасте более 10 лет) следует больше всего опасаться образования кристаллов оксалата. 3. Пол. Чаще всего заболевание наблюдается у котов и кошек после стерилизации. Как установлено французскими исследователями, мочеиспускание у таких животных происходит менее часто, что способствует агрегации кристаллов. Чаще мочекаменной болезнью заболевают кастрированные коты. Среди стерилизованных и нестерилизованных кошек процент заболевания примерно одинаков. У нестерилизованных кошек болезнь наблюдается вдвое чаще, чем у некастрированных котов. 4. Сезонность. Наибольшее количество животных с мочекаменной болезнью приходится на январь-май и сентябрь-декабрь. 5. Уролиты, локализация. Уролиты — поликристаллические образования, состоящие из минералов. Уретральные пробки, которые встречаются у котов, состоят из органического матрикса с добавлением минеральных веществ. Уролиты у кошек бывают различного химического состава. К ним относятся:
струвиты — трипельфосфаты (магний, аммоний, фосфат) — твердые или рыхлые, кремового или желтого цвета, под микроскопом имеют вид вытянутой призмы с характерными ромбовидными краями. Струвиты составляют 80% уролитов, обычно заболевают кошки от 1 до 6 лет. Фосфаты — из фосфорнокислых кальция и магния. Фосфатные и струвитные камни образуются в основном в щелочной моче и растут очень быстро.
оксалаты кальция — образование округлой формы в виде раскрытой розы, под микроскопом напоминает «квадратный конверт». Встречается в основном у кошек старше 7 лет, чаще всего — у длинношерстных бирманских, гималайских и персидских. Обычно его образование связано с повышением уровня кальция в моче (гиперкальциурия); оксалаты самые твердые камни. Они образуются из солей щавелевой кислоты и встречаются, как и ураты, в основном, в кислой моче
цистины (наблюдаются редко);
ураты аммония/мочевая кислота (наблюдается редко) Ураты состоят в основном из солей мочевой кислоты (на поверхности этих камней имеются шипики, которые травмируют сосудистые стенки, способствуя воспалению).
Почти все уролиты локализованы в нижних отделах мочевого тракта. Могут встречаться в мочевом пузыре. 6. Рецидивы. У 50-70% животных бывают рецидивы заболевания, если не проведена хирургическая операция или не соблюдалось диетическое кормление. 7. Вид кормления. Мочеиспускательный канал у кошек и без того достаточно узкий, а при высоком содержании в рационе рыбы и молочных продуктов в моче выпадают кристаллы солей фосфора и кальция, что приводит к спазмам и задержке мочеотделения с последующим возникновением инфекции мочевыводящих путей и развитием острой почечной недостаточности Нарушение минерального обмена веществ происходит вследствие нерационального кормления животных, а также минерального дисбаланса питьевой воды. Нарушенный обмен веществ приводит к изменению кислотно-щелочного баланса, мочекислому диатезу, к изменению истинной структуры мочи и повышению концентрации в ней минералов и органических кристаллов, которые конденсируются на отмерших эпителиальных клетках, продуктах воспаления в моче, мукопротеидах. Если пища содержит мало калорий, то животное возмещает этот недостаток большим объемом еды, то есть кошка может потреблять большее количество магния и фосфора, что способствует развитию мочекаменной болезни. Следовательно, корм должен быть высокопитательным и сбалансированным. 8. Инфекция. Инфекция сопровождает мочекаменную болезнь не больше, чем в 20% всех случаев заболевания. стафилококки — 50%; палочки Коли — 18%; стрептококки — 11%.
У животных, страдающих мочекаменной болезнью, проявляются следующие симптомы: 1. Странгурия – частое и болезненное мочеиспускание. 2. Животное может подолгу сидеть или лежать в лотке. 3. Частое вылизывание отверстия уретры. 4. Недержание мочи – животное мочится маленькими порциями в любом месте. 5. Гематурия – появление крови в моче. 6. Снижение аппетита. 7. Угнетение. 8. Анурия – полное отсутствие мочеиспускания.
Если вы заметили у своего питомца какие либо из вышеперечисленных признаков, вам срочно необходимо показать его ветеринарному врачу. Во-первых, болезненное мочеиспускание достаточно мучительно для животного, во-вторых, отсутствие мочи более суток может привести к урологическому синдрому, когда в процесс вовлекаются почки (вплоть до появления нервных явлений), либо может произойти разрыв мочевого пузыря и, как следствие, мочевой перитонит.
Если при осмотре ветеринарный врач пальпирует переполненный мочевой пузырь (что может наблюдаться даже при частичной проходимости уретры) – это прямое показание к проведению катетеризации мочевого пузыря.
Чаще всего котов удается катетеризировать под общей анестезией. Учитывая характер кошек и их анатомические особенности, в большинстве случаев ветеринарный врач вынужден давать миорелаксант животному.
Животному вводят наркоз и ставят катетер. С его помощью «отодвигают» или разрушают камни в уретре, выводят мочу и промывают мочевой пузырь противовоспалительными препаратами. После постановки мочевого катетера берется моча на анализ (если в ней немного крови), затем, оставшаяся моча удаляется из мочевого пузыря. Мочевой пузырь промывают и, при необходимости, катетер подшивают на 3 – 4 дня. Параллельно назначают медикаментозное лечение, и после получения анализов назначается диета (специальный лечебный корм). Выбор лечебных кормов ветеринарным врачом зависит от вида камней, обнаруженных в моче.
Чтобы предупредить рецидивы заболевания вы должны строго придерживаться диеты и каждые 4 – 6 месяцев сдавать анализ мочи Вашего питомца, чтобы избежать изменения pH мочи в противоположную сторону. Без профилактики образования камней рецидивы неизбежны!
При частых рецидивах заболевания или при невозможности постановки катетера рекомендовано оперативное лечение – уретростомия. Данная операция заключается в расширении уретры для адекватного и безболезненного выхода камней из мочевого пузыря, делают это хирургическим путем — удаляют узкую часть мочеиспускательного канала. Это процедуру Вы можете провести у нашего ветврача.
Также проводят цистотомию (удаление уролитов из мочевого пузыря). Данная операция показана в том случае, если камни довольно больших размеров и одной уретростомии недостаточно.
ОСТОРОЖНО! Многие хозяева пытаются «пробить» камни, давая животному мочегонные отвары и таблетки. Но это может привести к разрыву мочевого пузыря!
ПРОФИЛАКТИКА Профилактика появления камней в мочеполовой системе состоит прежде всего в том, чтобы контролировать кислотность мочи. Анализы: рекомендуется раз в 6 месяцев сдавать мочу, начиная с годовалого возраста. Сбалансированное питание: проконсультируйтесь с ветеринаром, чем кормить питомца. Активный образ жизни. С домашними котами надо больше играть, чтобы у них не откладывался жирок и не замедлялся обмен веществ. Чистый лоток. Камни образуются, когда в организме накапливается моча. Если хотите, чтобы кот не держал все в себе, чаще мойте лоток. Многие коты брезгуют грязными туалетами и предпочитают терпеть, насколько хватит сил.
ДИЕТА Всем хвостатым пациентам прописывают лечебный корм, исключают из рациона рыбу и рекомендуют немного подсаливать еду, чтобы животному хотелось пить. Выводить песок и камешки из организма помогают вареная тыква и кабачок, а также отвары трав, например, пол-полы, петрушки, медвежьего ушка. Их тоже надо включать в рацион.
Рыба: давать или не давать? Мочекаменная болезнь бывает и у животных, которые любят рыбу, и у тех, кто никогда не съел даже рыбьего хвостика. Но ветеринары нашей клиники советуют воздержаться от такой еды и не рисковать.
ДИАГНОЗ. Устанавливается на основании клинических признаков болезни и лабораторного исследования крови и мочи, результатов УЗИ, рентгенологического исследования. При дифференциальной диагностике следует исключить
которые протекают без выделения мочевого песка и камней.
ЛЕЧЕНИЕ. К основным методам лечения относятся:
1) медикаментозная терапия; 2) Фитотерапия — применение растительных препаратов, используемых с целью растворения конкрементов и снятия воспаления с мочевыделительной системы.
3) В случае закупорки уретры необходима хирургическая помощь — катетеризация. При повторных рецидивах животным показано оперативное вмешательство – уретростомия и эпицистостомия.
4) Назначение диеты — диетотерапия складывается из следующих этапов: — растворение камней; — профилактика образования новых кристаллов; — уменьшение количества поступающих с кормом минеральных веществ, способствующих образованию камней; — увеличить объём выделяемой мочи, тем самым снижая риск образования новых кристаллов; — поддерживать определенный уровень рН мочи (в зависимости от типа мочекаменной болезни).
При тяжелом протекании МКБ может наблюдаться урологический синдром кошек (УСК) — наиболее частое заболевание нижних мочевыводящих путей у котов (УСК бывает и у кошек, однако, коты более предрасположены к этому заболеванию). У котов УСК сопровождается непроходимостью уретры, которая закупоривается мочевыми камнями (уролитами), которые чаще всего представляют собой песок или мелкие кристаллы (чаще других встречаются струвиты) иногда с примесью кровяных сгустков и слизи. Как закупорка мочеиспускательного канала, так и повреждение его слизистой оболочки приводит к застою мочи и развитию вторичной восходящей инфекции мочевыводящих путей. В результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит) и почечной лоханки (пиелонефрит). Действия солей на стенки мочевого пузыря
Множественные изъязвления слизистой стенки мочевого пузыря, которые привели к гибели животных.
Если обструкция уретры не устраняется в течение 2 суток, то кот может погибнуть от постренальной азотемии. Гибель происходит вследствие резко развивающегося токсикоза (гораздо реже – из – за разрыва мочевого пузыря) и стресса, связанного с болезненными ощущениями. В мочевом осадке таких животных обнаруживают мочевой песок, форменные элементы крови, гной, сгустки фибрина.
При урологическом синдроме необходима срочная ветеринарная помощь
мы можем Вам в этом помочь!
Более подробную консультацию по лечению, профилактике и лабораторной диагностике Вы можете получить в нашей клинике «Велес-Вет» ул. Котина, д.5
источник
Проблемы с системой мочеиспускания у кошек – ситуация довольно частая, с ней сталкивались многие опытные «кошатники». Для таких ситуаций очень характерны трипельфосфаты у кошки в моче. Их появление не сулит животному ничего хорошего, а потому требуется помощь квалифицированного ветеринара.
Итак, трипельфосфаты – что это такое и чем они опасны? Так называются соли, образованные соединениями магния и фосфора. Их появление обусловлено сильным выщелачиванием мочи, причем для кошек это явление само по себе является патологией. В норме у этих животных моча имеет кислую реакцию, а потому увеличение ее рН всегда указывает на какие-то проблемы.
Но чем же могут быть опасны «безобидные» соли? Проблема в их размерах и форме. Трипельфосфаты образуют красивые (под микроскопом), многогранные кристаллы… с очень неровными, «рваными» краями. Даже мелкие их песчинки способы сильно повреждать нежные слизистые оболочки органов мочевыводящей системы. Если же отдельные песчинки склеиваются в камни (уролиты), то все еще хуже, так как большие образования характеризуются все тем же самым: неровными и острыми краями. И повреждают слизистые оболочки такие «камушки» значительно сильнее.
Наконец, даже трипельфосфатный песок без камней для кота весьма небезопасен. Опять-таки, из-за своей специфической формы, песчинки обладают неприятной способностью быстро сваливаться. Если это произойдет в протоке уретры, ее может напрочь забить, вследствие чего животное не сможет писать. Итог – разрыв мочевого пузыря и/или уремия (когда моча начинает всасываться прямо в кровь). Оба исхода чреваты смертью питомца.
Вне зависимости от химической природы образующегося песка или камней, патология, возникающая вследствие их образования, называется «Мочекаменная болезнь» (здесь и далее – МКБ).
Чтобы выявить наличие песка в органах мочевыделительной системы у кошек, необходимо провести анализ мочи. Но забор этой жидкости также должен проводиться в соответствии с определенными требованиями. Вот стандартные правила забора пробы у кошек:
Самый важный нюанс – мочу следует собирать утром, так как в это время ее концентрация максимально велика. В этом случае исследователь сможет выявить даже начальные стадии появления кристаллов трипельфосфатов.
Второе важное правило – мочу следует отбирать до утреннего кормления. Проводить забор проб после сытного завтрака бессмысленно, так как в этом случае рН мочи сильно изменяется.
Если по каким-то причинам мочу пришлось собирать с пола, для этого следует использовать стерильный одноразовый шприц. Кроме того, об этом обстоятельстве следует обязательно сообщить принимающему лаборанту!
Для сбора и первоначального хранения образцов использовать специальные пластиковые контейнеры для мочи, продающиеся в любой ближайшей аптеке. Если по какой-то причине такой возможности нет, допускается, но не рекомендуется использование склянок от лекарств (только стеклянных). Перед сбором в них мочи необходимо пузырьки тщательно отмыть, прокипятить, а затем тщательно ополоснуть отстоянной или кипяченой водой. Делать так нужно, чтобы предотвратить попадание в мочу «инородных» соединений, наличие которых в пробе может исказить результаты исследований.
Следует доставить собранные образцы в клинику в течение получаса. Если по какой-то причине сделать это сразу невозможно, допускается двухчасовое хранение проб в бытовом холодильнике. В последнем случае мочу перед проведением анализов постепенно (в течение получаса) согревают до комнатной температуры.
Рассмотрим анализ мочи и как он проводится (точнее, разновидности анализов):
Наиболее простой, дешевый и эффективный метод – микроскопическое исследование мочевого осадка. В этом случае можно обнаружить не только кристаллы солей и песок, но также слепки мочевых канальцев почек, отслоившийся эпителий и прочие следы воспалительных процессов в органах мочевыделительной (а также мочеполовой) системы.
Другим несложным способом выявления свойств мочи является определение плотности урины. Для этого используется прибор, называемый «урометр». По своему устройству и принципу действия это – обычный ареометр. В норме плотность кошачьей мочи варьируется от 1,020 до 1,040. При МКБ плотность мочи значительно увеличивается.
Кроме того, в последние годы все большее распространение получает экспресс-диагностика, при которой используются экспресс-полоски. Их применяют, погружая в мочу на пару минут. При помощи таких полосок можно почти моментально узнать рН урины, определить наличие/отсутствие в ней крови и т.д.
На практике ветеринарами применяются и другие методы диагностики МКБ:
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Правда, с помощью УЗИ выявить наличие камней не всегда удается, так как методика больше подходит для определения состояния мягких тканей органов мочевыделительной системы.
Контрастная рентгенография тех же органов. При этом в полость мочевого пузыря или непосредственно в кровь животного вводятся особые контрастные вещества, ярко светящиеся под источниками рентгеновского излучения. Отметим, что обычный рентген для выявления у кошек МКБ подходит слабо, так как через многие разновидности камней и песка излучение проходит свободно, что сильно снижает результативность такой диагностики.
Специалисты выделяют следующие причины развития мочекаменной болезни у кошек:
Основную опасность представляет рацион, если в нем содержится излишне много магния и фосфора. Излишки этих соединений, выводясь с мочой, постепенно ощелачивают ее, чем и создают условия для последующего выпадения кристаллического осадка.
Другой частой причиной МКБ у кошек является плохое поение питомца (особенно при кормлении животного сухими кормами). Если кот недополучает воды, плотность мочи повышается по естественным причинам, что также способствует выпадению солевого осадка.
Все виды воспалительных заболеваний как мочевого пузыря, так и прочих органов мочевыделительной системы. В этом случае сильно изменяются физические и химические свойства мочи, что также повышает риск МКБ.
У кошек нередко выявляют ятрогенную мочекаменную болезнь, развивающуюся вследствие неоправданного/слишком долгого назначения некоторых лекарственных препаратов. В частности, такой эффект дают многие антибиотики тетрациклиновой группы (которые и без того назначать кошкам настоятельно не рекомендуется).
Различают следующие симптомы и первые признаки МКБ:
В моче может появляться кровь, отчего урина приобретает или красный, или желтовато-розовый оттенок. Гематурия (так называется это явление) характерна именно для МКБ с образованием трипельфосфатов. Мы уже неоднократно писали, что эти камни/песок отличаются острыми, неровными гранями.
В тяжелых случаях животное вообще не мочится (дизурия или анурия). Такое состояние крайне опасно для жизни и здоровья питомца. Оно может развиться или на фоне сильного воспаления и отечности стенок мочевого пузыря/уретры, или же по более «прозаической» причине: песок полностью перекрывает просвет мочевыделительного канала, отчего урина не выходит наружу.
Кроме того, характерным признаком любого типа МКБ является затяжной и болезненный акт мочеиспускания. Кот подолгу тужится на лотке и постоянно бегает в туалет, жалобно мяукая при этом.
Но все же наиболее характерным признаком всех типов МКБ является очень сильная болевая реакция. Нередки случаи, когда кошки умирают на фоне болевого шока. Особенно опасны случаи, когда «залежи» трипельфосфатов образуются прямо в почечной лоханке. В тяжелых случаях достаточно одного неверного движения, чтобы кошку начало буквально «ломать» от сильнейшей боли. По этой причине заболевшие питомцы стараются лишний раз не двигаться и не прыгать.
Нижеописанные методы лечения широко используются в современной ветеринарии и, при своевременном их начале, дают прекрасные результаты с высоким процентом выздоровления.
Сразу отметим, что медикаментозная терапия эффективна лишь на начальных стадиях и в самых легких случаях. При этом коту назначаются следующие средства:
Чтобы питомец не умер от боли в случае прохождения песка через уретру, ему назначают сильнодействующие обезболивающие средства, а также седативные лекарства.
Обязательно назначают мочегонные препараты, дополнительно окисляющие мочу (к их числу относится простой фуросемид). Эти средства способствуют постепенному растворению мелкого песка, а также стимулируют механическое вымывание мелких уролитов.
Воспалительный процесс (а он обязательно разовьется) купируют, прописывая коту противовоспалительные кортикостероиды (дексаметазон и другие).
Если есть риск развития воспаления бактериальной природы (или оно уже развилось), питомцу назначают антибиотики широкого спектра действия.
В случаях, когда есть подозрение на уремию, внутривенно вливают растворы глюкозы, Рингера, аналогичные составы.
Но главное правило – при всем при этом уретру кота регулярно «пробивают» катетером. Если этого не делать, кот вполне может погибнуть от разрыва мочевого пузыря.
Как мы уже писали, медикаменты помогают лишь в самых легких случаях, когда болезнь еще не запущена. В иных же ситуациях поможет только хирургическое вмешательство. Проводится оно под общим наркозом. В большинстве ситуаций суть его проста:
Мочевой пузырь вскрывают.
Его полость промывают от песка, попутно удаляя крупные уролиты.
После операции орган ушивают. В течение примерно трех дней с момента операции писать коту придется через катетер.
Огромную роль играет диета и правила кормления заболевшей кошки:
Питомцу при мочекаменной болезни ни в коем случае не следует давать рыбу. Содержащиеся в ней соли не лучшим образом скажутся на состоянии животного, ускорив и усилив процесс формирования песка и уролитов.
В рацион питомца следует включать больше консервированных и натуральных кормов.
На период лечения основой питания кота следует сделать насыщенные и нежирные куриные бульоны.
От использования сухого корма следует полностью отказаться.
Кормить кота необходимо чаще обычного, но маленькими порциями.
У животного всегда должна быть чистая и свежая питьевая вода в неограниченных количествах.
Выделяют такие особенности содержания животного с МКБ:
С котом следует время от времени прогуливаться. Нормальная физическая активность = здоровье питомца.
Опытные заводчики рекомендуют расставлять по всему дому миски и фонтанчики с водой. Это стимулирует жажду питомца и заставляет его больше пить.
Необходимо кормить кота в одно и то же время.
Советуем максимально оградить питомца от стрессов.
Существуют простые и достаточно эффективные меры профилактики:
Нельзя использовать для постоянного поения питомца очень жесткую воду (особенно колодезную и родниковую). Если иной нет, то перед использованием ее необходимо кипятить в течение 10 минут, отстаивать, и только потом давать коту.
За котом нужно время от времени приглядывать во время его походов «по-маленькому». Если питомец при этом тужится и кряхтит, дело неладно, пора вызывать ветеринара.
Нельзя давать кошке отходы со своего стола (особенно соленые). Изредка баловать питомца можно, но делать это постоянно нельзя.
Не реже одного раза в квартал необходимо показывать питомца ветеринару. Это может уберечь кота не только от МКБ, но и от куда более опасных патологий.
источник
Мочекаменная болезнь (МКБ) у кошек по распространённости и количеству смертельных случаев занимает одно из первых мест наряду с патологиями сердечно-сосудистой системы и раком. Слишком часто владельцы сами создают условия для развития заболевания (неправильно кормят своих питомцев, не заботятся об их двигательной активности, не замечают переохлаждений и пр.). Усугубляет ситуацию то, что лишь единицы людей обращают внимание на первичные признаки МКБ у котов и вовремя не несут животных к ветеринару. Увы, но при лечении зверей на последних стадиях заболевания шансы на выздоровление слишком малы.
Основной причиной патологии является нарушение белкового и минерального обмена. В зависимости от того, какие именно вещества не метаболизируются и кристаллизуются, конкременты бывают следующих видов:
Струвиты, они же трипельфосфаты. Состоят из солей магния, аммония, фосфата. Это самые распространённые типы камней у котов (80% от всех случаев). Чаще всего возникают у животных в возрасте от 3 до 6 лет из-за неправильного питания.
Оксалаты — камни из солей кальция и щавелевокислого аммония. Встречаются в основном у взрослых котов старше 6 лет.
Цистины — образования, возникающие из-за цистинурии (нарушения усваиваемости аминокислот). Часто патология является наследственной. Проявляется болезнь в основном у котов старше 5 лет.
Ураты — твёрдые образования из мочевой кислоты. Редко выявляются, но причиняют котам самые сильные мучения (такие камни имеют острые края и травмируют стенки мочевыводящих путей, вызывая кровотечения, воспаления, нагноения).
К формированию камней приводят врождённая предрасположенность и внешние факторы. Самым распространённым катализатором для развития болезни является несбалансированное питание, когда животное получает избыток белков, фосфатов и солей магний и при этом недополучает углеводы, йод и витамины А, D. Другими факторами для развития заболевания являются:
Гиподинамия животного, ведущая к ожирению, ухудшению кровоснабжения внутренних органов и замедлению метаболизма.
Неправильный питьевой режим (недостаток поглощаемой жидкости) или употребление некачественной воды с большим количеством посторонних примесей.
Природная предрасположенность. Чаще всего болезнь развивается у мэйн-кунов, персидских, сиамских, бирманских, гималайских, картезианских кошек.
Повышенная концентрация кальция в крови. Возникает не только при несбалансированном питании, но и как следствие травм, остеомиелита, остеопороза.
У котов камни обнаруживаются в шесть раз чаще, чем у кошек. Дело в том, что животные мужского пола имеют зауженную S-образную уретру (такая форма способствует задержке твёрдых образований в протоках). Существует мнение, что фактором для патологии является кастрация котов. На самом деле, сама операция никак не способствует появлению камней — на это влияет только то, что хозяева неправильно ухаживают и кормят прооперированное животное.
Толстые коты часто страдают от МКБ, так как у ожирения и мочекаменной болезни есть общие предпосылки — нарушенный обмен веществ, несбалансированное питание, гиподинамия
У животных с мочекаменной болезнью первой стадии отмечается вялость, апатия, ухудшение аппетита. Камни вызывают частые позывы к мочеиспусканию, но полностью опорожниться коту удаётся не сразу (за один раз выдавливается небольшое количество жидкости). Моча мутная с твёрдыми примесями, быстро выпадающими в осадок. Внешний вид камней зависит от состава:
Струвиты (трипельфосфаты) – округлые камни белого цвета, рыхлые, легко рассыпаются при надавливании.
Оксалаты кальция — остроконечные кристаллы коричневого или чёрного цвета.
Ураты — выглядят как песчинки неправильной формы тёмно-жёлтого или коричневого цвета.
Цистины — твёрдые песчинки неправильной формы светлого (белого или желтоватого) цвета.
Четыре типа камней: 1) струвиты; 2) оксалаты; 3) ураты; 4) цистины
На 2–3 стадии болезни животное начинают мучить боли в животе и паху — это можно распознать по жалобным крикам животного, постоянному зализыванию промежности, сгорбленной осанке, поджатому хвосту, передвижению на полусогнутых лапах, постоянному желанию спрятаться. В моче присутствуют прожилки гноя и крови.
Последние стадии мочекаменной болезни сопровождаются закупоркой уретры, вызывающей полную задержку мочи. При длительном течении обструкции мочевыводящих протоков развивается пиелит, пиелонефрит и апостематозный нефрит. Эти осложнения сопровождаются лихорадкой, ознобом, сильной слабостью животного (не может даже встать на лапы), тошнотой, рвотой, приступообразными болями (стихают и усиливаются, но не проходят). Кот не спит, отказывается от еды и воды.
Ветеринары ставят диагноз не только по симптомам, о которых рассказывают владельцы кота, но и на основе диагностических признаков, выявляемых при обследовании животного. На мочекаменную болезнь указывают:
болезненная пальпация задней части тела животного;
напряжённая и увеличенная нижняя стенка живота (из-за наполненного мочевого пузыря);
анализы крови и мочи, выявляющие лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышенную концентрацию мочевины, креатинина.
Так как указанная симптоматика совпадает с рядом других заболеваний (злокачественная опухоль, асцит), то желательно проведение ультразвукового и рентгенологического исследований. На мочекаменную болезнь будет указывать наличие гиперэхогенных очагов с чёткими акустическими тенями.
Если кот не может сходить в туалет (постоянно сидит в лотке, но моча выходит каплями, при этом животное громко мяукает), то его надо обязательно проверить на мочекаменную болезнь
Цель терапии больного кота — улучшить его состояние, убрав боль и затруднённое мочеиспускание, расщепить существующие конкременты и вывести их наружу, не допустить образования новых камней, устранить все возникшие осложнения (воспаления, раны в уретре, нагноения и пр.) Если подобные задачи не решаются посредством медикаментов, то проводится операция.
Диетотерапия — важная часть комплексного лечения кота с мочекаменной болезнью. Питание больных животных не бывает унифицированным — рацион составляется для каждого животного отдельно, с учётом того, отложение каких веществ привело к формированию камней. При составлении диеты учитывается возраст, пол, порода кошки, стадия болезни, наличие осложнений.
Обязательным условием является ограничение пищи с высоким содержанием веществ, приведших к формированию конкрементов. Если в составе камней есть кальциевые соединения, фосфор и этандиовая кислота, то из рациона исключают яйца, субпродукты, творог, простоквашу, сметану. Ураты будут увеличиваться от продуктов с повышенным содержанием солей и пурина, поэтому не надо давать коту жирные мясные отвары, ливерную колбасу, печёнку, рыбу (особенно консервированную).
Больному коту нужны углеводы, поэтому основу рациона должна составлять мясная пища. В небольших количествах можно давать свежие или варёные овощи.
Пища для животного при мочекаменной болезни должна быть качественной, сбалансированной, питательной. Лучше покупать специальные корма, которые способствуют дроблению конкрементов:
Hill’s Prescription Diet. В основе — мясо индейки или курицы, кукурузный глютен, безопасные для больного кота минералы, гидролизат белка, рыбий жир, бета-каротин. Цена упаковки 400 грамм — от 350 р. В этой серии кормов есть варианты для питания котов с диагностированной мочекаменной болезнью:
S/D Feline Urinary-Dissolution,
C/D Urinary Care Multicare.
В линейке Hills есть корм c/d Urinary Care Multicare — он предназначен специально для котов с мочекаменной болезнью
Корм, подходящий для расщепления оксалатов кальция и профилактики мочекаменной болезни
Котам с задержкой мочи важно оказать симптоматическую помощь с опорожнением мочевыделительных органов. Для этого осторожно выполняют катетеризацию, промывают полость мочевого пузыря тёплым раствором Фурацилина, вводят внутримышечно антибиотик (например, Кирин). Эти процедуры выполняют регулярно — до тех пор, пока кот не начнёт ходить в туалет самостоятельно. Для общего укрепления дают витамины группы В, аскорбиновую кислоту. От сильных болей применяют спазмолитики (Баралгин, Атропин, Платифиллин, Спазмолитин) или ставят новокаиновую блокаду.
На первых стадиях мочекаменной болезни животным дают препараты, способные размягчить небольшие по размеру конкременты. В каждом случае медикаменты подбираются индивидуально, учитывая состав камней, пол, возраст животного. Дробление может осуществляться и физиотерапевтическими способами — например, с помощью волновой литотрипсии. Методы, расщепляющие камни, обязательно сочетают с приёмом диуретиков (Фуросемид, Лазикс, Маннитол) – лекарств, позволяющих вывести песок.
При осложнениях котам нужны мероприятия для снятия симптомов интоксикации мочевиной и устранения угрозы острой почечной недостаточности (проводится гемодиализ, основанный на диффузии из крови у мочевины, креатинина, мочевой кислоты, электролитов). Осуществляется восстановление внутрипочечного кровотока (вводятся блокаторы АПФ). Почечный ацидоз устраняется раствором натрия бикарбоната.
Клинический пример: беспородный кот Стёпа (5 лет) – наблюдалось затруднённое мочеиспускание, отказ от воды и еды. Моча прозрачная, рН 5.8, при микроскопии выявлены скопления оксалатов. Врач назначил вот такие препараты: Нитроксолин по четверти таблетки два раза в день в течение недели, раствор Фитолизин по чайной ложке два раза в сутки на протяжении двух недель, Нейровиталь по 1/4 таблетки утром и вечером (9 дней); внутримышечно Баралгин по 0,5 мл в течение 5 суток. Ветеринар сказал на время лечения исключить из рациона рыбу, молочные продукты, делать акцент на блюдах с индейкой, зеленью, мягкими овощами. На 6-й день терапии у кота восстановилось мочеиспускание, вернулся аппетит. Сдали анализ через 12 дней, в осадке оксалатных камней обнаружено не было.
Если медикаментозная терапия не принесла результатов через 2 месяца или когда животное испытывает сильные боли, возникает угроза острой дизурии и кровотечения — показано хирургическое вмешательство. Сначала пробуют ретропульсивный метод вымывания, цель которого — протолкнуть камень обратно в мочевой пузырь, где его можно будет расщепить медикаментами или ультразвуковой волной. Для этого в уретру вводят катетер и через него вводят 15–20 мл тёплого физраствора. Если катетеризация не помогает улучшить состояние животного или наблюдаются признаки осложнений, коту проводят:
Цистомию при локализации камней в полости мочевого пузыря. Хирург делает позадипупочный парамедианный разрез, вскрывает орган. Остатки мочи удаляют отсосом, камни убирают пинцетом, песок устраняют путём промывания физиологическим раствором и одновременной аспирацией. Операция длится 40–70 минут.
Уретростомию при обнаружении твёрдых скоплений в уретре. Во время операции хирург делает отверстие (уретростому) между широкой частью уретры и кожей брюшной стенки. Процедура проводится под общей анестезией и длится 30–45 минут.
При сильном поражении уретры (сильно выраженной закупорки или сужении канала) рекомендована ампутация полового члена. Это радикальная процедура — проводится, когда другие меры не способны обеспечить быстрое и беспрепятственное отхождение мочи, песка, камней.
У детёнышей животных мочекаменная болезнь в основном проявляется из-за наследственности, незалеченной травмы мочеполовых органов или сильного переохлаждения (часто МКБ развивается у котят, подобранных на улице в сильные морозы). Схема помощи в этом случае не будет отличаться от лечения взрослых котов. Единственное, малышам затруднительно ставить катетеры из-за малых размеров уретры и поэтому если наблюдается острая задержка мочи и она не устраняется медикаментозно, то пациента сразу отправляют на операцию.
Мочекаменную болезнь легче предупредить, чем потом пытаться спасти своего заболевшего питомца. Важно следить за рационом своего любимца (питание должно быть сбалансированным). Кот должен пить чистую отфильтрованную воду, не переохлаждаться, больше двигаться, не страдать ожирением. Но даже при соблюдении этих правила полностью уберечь своего питомца от МКБ нельзя (ведь есть ещё наследственные и возрастные предпосылки).
На развитие МКБ влияет не только неправильное питание, но и недостаток жидкости, вот почему важно следить, чтобы кот всегда имел доступ к чистой воде (желательно отфильтрованной)
Рекомендуется регулярно носить кошку на профилактические осмотры к ветеринару, даже если никаких признаков патологии нет (на ранних этапах клиническая картина мочекаменной болезни смазанная). Химический анализ мочи позволит выявить предрасположенность к струвитам, оксалатам или другим камням. При обнаружении любых отклонений от нормы, следует сразу же приступать к лечению — чем оно будет раньше начато, тем больше шансов на полное выздоровление животного без последующих рецидивов.
Мочекаменной болезни подвержены все кошки. Кто-то имеет врождённую предрасположенность. У кого-то патология развивается из-за плохой еды, ожирения, переохлаждения. Человеку важно внимательно следить за самочувствием питомца. Если кот отказывается от еды, плохо мочится, кричит от боли — надо срочно нести животное в клинику. Камни не растворятся сами — чтобы их вывести, требуется комплекс лекарств или операция.
источник
Если у кошки в моче обнаружены трипельфосфаты, животное необходимо срочно лечить в условиях ветеринарной клиники. Наличие фосфатных камней или струвитов в органах мочевыделительной системы свидетельствует о мочекаменной болезни домашнего питомца. Халатное отношение к первым симптомам патологии, запущенность болезни или невнимательность хозяина могут стоить жизни пушистому любимцу семьи.
Трипельфосфаты в моче у кошки можно обнаружить только в ветеринарной лаборатории путем микроскопического исследования осадка или рентгенографического обследования с применением контрастного вещества. Учитывая тот факт, что не каждый хозяин домашнего питомца имеет представление о механизме развития мочекаменной болезни, стоит разобраться, что это такое – трипельфосфаты, и чем они опасны для животного.
Под воздействием ряда причин в организме кошки изменяется обмен веществ, происходит ощелачивание мочи и выпадение аммонийных солей фосфата магния в виде песка. В дальнейшем в щелочной среде происходит кристаллизация быстрый рост фосфатных камней, которые в течение нескольких дней могут заполнить всю почку животного. Пока трипельфосфаты находятся в почке, он не доставляют беспокойства питомцу, из-за их гладкой пористой поверхности.
Но с током мочи камни попадают в другие органы мочевыделительной системы: мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Главная опасность камней заключается в их закупоривании мочеиспускательного канала, в результате чего организм теряет жизненно важную необходимость выделения мочи.
Происходит застой урины, растяжение стенок мочевого пузыря и разрыв кровеносных сосудов, в результате чего токсины мочи попадают в кровь, вызывая отравление всего организма. Под действием токсинов нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, возникает кома и животное погибает в мучениях.
Основным способом выявления трипельфосфатов является анализ мочи, но достоверность его результатов зависит от правильности сбора анализа, условий хранения и времени доставки пробы в ветеринарную лабораторию.
Правила забора мочи у кошек:
На анализ необходимо привезти среднюю порцию утренней мочи, собранной сразу после ночного сна.
Наружные половые органы домашнего питомца необходимо тщательно промыть кипяченой водой с хозяйственным мылом и хорошо высушить полотенцем.
Лоток также должен быть обработан хозяйственным мылом и кипятком, использовать для его дезинфекции химические средства не рекомендуется, они могут негативно повлиять на результаты лабораторного исследования.
В лоток необходимо поместить специальный невпитывающий наполнитель или целофановый пакет, с которого стерильным шприцом должна быть собрана моча.
Объем собранной мочи должен быть не меньше 10 мл.
После сбора пробу мочи рекомендуется сдать в ветеринарную лабораторию в течение 2-х часов.
Лабораторное исследование мочи назначается животному при любой патологии, в профилактических целях и для контроля эффективности назначенного лечения. Так что же такое анализ мочи, для чего и как он проводится?
С мочой из организма животного выделяются продукты обмена веществ и различные химические соединения. Лаборант определяет их наличие и количество в представленной пробе биологической жидкости. Кроме того, оцениваются физические характеристики мочи, такие как запах, цвет, прозрачность и плотность, проводится микроскопическое исследование осадка на предмет выявления эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителиальных клеток, кристаллов и аморфных масс солей.
В результате комплексного лабораторного анализа ветеринарный врач может судить об общем состоянии здоровья четвероногого пациента и различных патологиях. Особое значение анализу мочи уделяется при диагностике нарушений обмена веществ, заболеваний крови, патологиях мочеполовой и эндокринной систем.
Кроме сбора анамнеза и лабораторного исследования мочи для уточнения диагноза ветеринарный врач назначает другие методы диагностики МКБ у кошек: рентген и УЗИ. Благодаря этим видам обследования удается установить тип, форму, количество, размер и локализацию камней. Для определения трипельфосфатов размером меньше 2 мм применяется контрастное цветное рентгенографическое обследование.
Чаще всего патология поражает самцов в возрасте 2-6 лет, в группу риска попадают кастрированные коты, у которых после стерилизации наблюдается нарушение обмена веществ, ожирение, сужение уретры и застойные процессы.
МКБ у животных обоих полов старше 10 лет чаще всего обусловлена инфекцией мочеполовой системы. Основными причинами развития мочекаменной болезни у кошек являются:
Неправильное кормление. Образованию камней способствует высокое содержание в рационе животного кальция, фосфора, магния, натрия, белков или углеводов. МКБ чаще всего выявляют у кошек, питающихся дешевыми готовыми кормами, рыбой, копченой, острой, жареной и жирной пищей.
Инфекционные и незаразные заболевания мочеполовой системы.
Болезни эндокринной системы, гормональный сбой, нарушение обмена веществ.
Недостаточное потребление чистой питьевой воды при отсутствии постоянного доступа к ней.
Задержка мочеиспускания. Редкая уборка грязного наполнителя вынуждает кошку терпеть, в результате чего происходит застой и ощелачивание мочи с выпадением кристаллов.
Гиподинамия и ожирение. Недостаточные физические нагрузки одновременно с лишней массой тела приводят к нарушению обмена веществ и застойным процессам в почках.
Использование в рационе питомца сырой водопроводной воды, богатой солями и микроэлементами.
Наследственность. К сожалению, патология мочевыделительной системы передается по наследству, поэтому перед приобретением чистопородного котенка рекомендуется уточнить, не было ли у родителей животного МКБ.
Породная предрасположенность. Чаще всего мочекаменной болезнью страдают кошки персидской, гималайской, сиамской, бирманской пород и мейн-куны.
Географическая зона обитания. Особенности почвы, воды и растительности также оказывают влияние на развитие болезни. В нашей стране наибольший процент больных животных приходится на территорию Северного Кавказа, Урала, Дона и Волги.
Врожденные пороки органов мочевыделительной системы.
Первые признаки МКБ у кошек диагностировать можно только при прохождении профилактического осмотра с исследованием анализа мочи. На ранних стадиях в почках образуется песок, который не доставляет беспокойства животному. При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническую форму, камни укрупняются и попадают в органы мочеиспускательного канала.
При образовании большого количества камней, их перемещении по органам мочевыделительной системы или закупорке мочеиспускательного канала наблюдаются следующие характерные симптомы МКБ:
жалобный крик животного во время мочеиспускания;
кровь в моче;
недержание мочи;
частые тщетные попытки опорожнить мочевой пузырь;
выделение небольших порций мочи;
увеличение жажды;
снижение аппетита;
резкий запах урины;
вялость.
Не стоит наказывать кошку за лужи на мебели или на ковре, акт мочеиспускания доставляет дикую боль животному, домашний питомец тщетно ищет любе место, где получится безболезненно опорожнить мочевой пузырь. Указанная клиническая картина является поводом срочного обращения к специалисту.
При закупорке мочеиспускательного канала животное может погибнуть в течение 2-3-х дней, экстренные меры необходимо принимать при следующих симптомах:
отсутствие выделения мочи;
слюнотечение;
снижение температуры тела;
угнетение;
рвота;
судороги;
обмороки;
отказ от корма;
озноб;
поверхностное дыхание;
болезненное вздутие брюшины.
Лечение МКБ должно проводиться только в условиях ветеринарной клиники, потеря драгоценного времени и самолечение могут стоить жизни домашнему животному. В первую очередь производится обезболивание, восстановление оттока мочи и удаление камней. В зависимости от локализации и размера фосфатных конкрементов животному назначается консервативная терапия или операция.
Чаще всего ветеринарные специалисты стараются удалить камни безоперационным методом с дальнейшим назначением средств медикаментозной терапии до полного восстановления оттока мочи и снятия симптомов воспаления и интоксикации. Основная схема лечения при МКБ кошек:
обезболивание и снятие спазмов или общий наркоз;
промывание мочевого пузыря и удаление камней при помощи катетера;
антибиотикотерапия;
снятие интоксикации методом капельного вливания физиологических растворов;
кровоостанавливающая терапия;
применение противовоспалительных препаратов;
назначение витаминов и иммуномодуляторов.
Если отток мочи сохранен, животному назначаются лекарственные средства и физиолечение, направленные на дробление камней, которые самостоятельно удаляются из организма кошки.
В тяжелых случаях для спасения жизни животного показана операция по удалению камней. В зависимости от локализации конкрементов специалистами проводится хирургическое вмешательство:
Уретростомия – врач производит отверстие в уретре, через которую извлекаются камни.
Цистостомия – полостная операция, при которой специалист осуществляет доступ к мочевому пузырю и удаляет конкременты.
Нефрэктомия – полное удаление почки, пораженной камнями с дальнейшим назначением препаратов для предотвращения развития почечной недостаточности.
Лазерная литотрипсия – дробление камней с помощью лазера.
При оперативном лечении курс восстановления животного может занять 3-4 недели, кошке назначаются антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие, седативные и витаминные препараты.
После удаления камней консервативным или оперативным путем животное до конца жизни должно находиться на специальной диете, предупреждающей образование конкрементов в органах мочевыделительной системы.
Правила кормления кошки с МКБ
Лучшим вариантом является использование готовых влажных кормов, разработанных для кормления животных с уролитиазом.
Обязательным условием является обеспечение постоянного доступа кошки к миске со свежей фильтрованной водой, которую следует менять не реже 2-х раз в сутки.
Недопустимо смешивать готовые корма с натуральными продуктами.
При выборе традиционного рациона необходимо уменьшить содержание яиц, молочных продуктов, субпродуктов, исключить копчености, жареное, жирное и острое. Кошку можно кормить отварной говядиной, бараниной, телятиной, курицей, белой рыбой с добавлением рисовой, гречневой или овсяной каши, моркови, свеклы и цветной капусты.
МКБ – хроническая болезнь, доставляющая немало мучений домашним питомцам и их хозяевам, но при соблюдении мер профилактики, условий кормления и содержания даже с диагнозом мочекаменная болезнь домашний питомец может прожить долгую беззаботную жизнь.
Особенности содержания животного с МКБ:
Кошка должна иметь постоянный доступ к свежей воде.
Лоток рекомендуется своевременно чистить во избежание задержки мочи у домашнего питомца.
Хозяину необходимо контролировать вес пушистого любимца.
Рекомендуется устаивать животному активные игры для исключения риска развития застойных процессов.
Стоит вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания, не допускать сквозняков и переохлаждения.
Животное с диагнозом МКБ необходимо ежегодно приводить на профилактический осмотр в ветеринарную клинику с обязательным лабораторным исследованием анализов мочи и крови.