Цистит кровь в моче монурал

Способ применения Монурала. Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г). Курс лечения — 1 день. В более тяжелых случаях (рецидивирующий цистит) через 24 часа принимают еще 1 пакет.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и увеличивают интервалы между применением.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Справка. Монурал ® активен против следующих патогенов: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.; Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. (как видно, спектр действия этого антибиотика хоть и охватывает всех потенциальных возбудителей инфекции, однако чувствительность этих бактерий тестировалась в лабораторных условиях, то есть вне организма человека).

Монурал ® проявляет синергический эффект с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой.

Здравствуйте! Проблема не нова: цистит после секса, но проблемой для меня это стало только сейчас, когда 3-й месяц нет ощущения полного выздоровления. До этого после первой таблетки фурадонина проходили симптомы и после нескольких дней приема последнего можно было забыть — ничего не беспокоило. На этот раз представление подзатянулось и уже 3-й месяц периодически беспокоят некоторые ощущения: иногда притупленное жжение в уретре, иногда умеренные боли в самом низу живота, ощущение наполненности в мочевом пузыре (опять же все периодически, не постоянно) + еще начали побаливать почки (так я и узнала, где они находятся у человека). Мочеиспускание не болезненное. Когда случилось то обострение, пила, как обычно, фурадонин (7 дней), который всегда помогал, потом где-то через неделю выпила еще Монурал, когда не прошло до конца.

Сходила к урологу (недели через 3 после последнего антибиотика), сдала общий анализ мочи, кровь на креатинин и мочевину, сделала УЗИ почек и мочевого пузыря. По УЗИ почки в норме, в мочевом пузыре осадок, но стенки не утолщены и сказали, что признаков цистита нет. Моча и кровь в норме. Врач сказал, что это остаточные ощущения и выписал Уротол и Мовалис.

Дальше был гинеколог. Нашли кандидоз во влагалище и единичные кокки в уретре. Диагноз вульвит и уретрит (под вопросом). Врач сказала, что надо бы сдать посев мочи, но толком не направила. Выписала Цистон, экстракт клюквы в таблетках, витамин С, ну и Пимафуцин, Интракон от молочницы.

Правильно ли я понимаю, что уролог не счел нужным брать посев мочи, поскольку в общем анализе не обнаружили бактерии? Нужен ли этот посев на фоне того, что в уретре нашли кокки? Или я здорова и мне все кажется? Я потратила уже кучу денег на врачей и лекарства, но все-таки хотелось бы услышать компетентное мнение, нужно ли дообследоваться? По поводу ЗППП и скрытых инфекций так называемых, я сдавала на это неоднократно пару лет назад, с тех пор секс был только в презервативе, а тогда не находили ничего. Просто хотелось бы понимать, есть ли возможность инфекции, которую нужно лечить антибиотиками при такой картине? Из-за этого ощущения недолеченности чувствую себя инвалидом, потому что теперь боюсь заниматься сексом, боюсь ехать на море.

Да, и еще часто выделения, вроде бы, из уретры, водянистые без цвета и запаха, иногда светло-желтые, в основном после мочеиспускания.

источник

Цистит – одно из самых распространенных и неприятных женских заболеваний. У мужчин это заболевание встречается реже, поскольку определяющим фактором являются строение и особенности организма. Женщины же из-за близкого расположения мочеполовой системы чаще подвергается риску инфицирования. Цистит с кровью возникает по совершенно разным причинам. Болезненные ощущения могут появиться внезапно, но история их возникновения долговременная.

Кровь в моче при цистите зачастую возникает из-за сильного стресса.
Кровь может появиться вследствие поражения слизистой.
У мужчин мочеиспускание сопровождается кровью из-за аденомы.
Отмечается кровь при приеме цитостатиков.
Когда возникает препятствие для оттока мочи (из-за опухоли, сужения просвета и др.), появляется кровь.
Цистит часто возникает у тех людей, кто не посещает вовремя туалет: в этом случае риск увеличивается, так как нарушается кровообращение и может появиться кровь при мочеиспускании.

Развитию болезни способствует несоблюдение гигиены.
Различные инфекции влагалища: микробы могут попасть в мочевой пузырь и спровоцировать возникновение цистита.
Сахарный диабет и частые запоры тоже могут повлиять на развитие болезни.
В группе риска – люди со слабым иммунитетом и те, у кого отмечается неправильное расположение мочевого пузыря.

Цистит и кровь в моче диагностируются преимущественно у женщин, вне зависимости от возраста. Симптоматика предопределяют причины заболевания. Но общая клиническая картина выглядит следующим образом: сильные рези внизу живота, болезненные ощущения в надлобковой области, появление крови в моче, повышение температуры тела. Также могут быть очень частые позывы в туалет, боль при мочеиспускании. Иногда люди чувствуют сильнейшее недомогание, слабость, апатию и головную боль.

При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если затянуть с лечением или осуществлять его самостоятельно, без консультации специалиста, то болезнь может стать хронической или же возникнут другие, более тяжелые последствия.

В медицине возникновение крови во время мочеиспускания обозначается термином гематурия. Кровавые выделения могут быть лишь при острой и геморрагической формах цистита. Важно различать эти два заболевания.

Геморрагический цистит предполагает равномерную розовую или красную окраску мочи. Сопровождается неприятным запахом. Чаще всего болезнь возникает из-за различных половых инфекций.

Острый цистит характеризуется наличием крови в конце мочеиспускания (наблюдается выделение маленьких прожилок). Данное заболевание – результат несвоевременной либо неправильной терапии цистита.

Обычно, заметив признаки цистита, люди обращаются во врачебное учреждение.

Женщинам врачи предлагают сделать тест на определение крови в моче. Данный тест очень похож на тот, что делается для определения беременности.

Только эта полоска будет показывать наличие кровяных клеток в моче. Кроме того, кровь определяется еще двумя способами – проведением макроскопии и микроскопии.

В начале развития цистита у пациента повышается температура. Из-за схожей симптоматики в первый день некоторые путают цистит с простудой. Но затем появляются более точные признаки. Больной начинает чаще посещать туалет, иногда даже наблюдается небольшое непроизвольное выделение мочи. Чувствуются боль и жжение. Если при мочеиспускании теряется гемолимфа, то это ведет к застою мочи.

Что касается цвета мочи, то он меняется постепенно, начиная с розовой заканчивая ярко-алой окраской.

Когда наблюдается моча с кровью при цистите, особенно внимательными надо быть людям пожилого возраста. Так как у них при остром цистите есть риск возникновения сильного болевого синдрома. Это связано, прежде всего, с возрастными изменениями организма. Поэтому, обнаружив хотя бы малейшие признаки цистита, необходимо в срочном порядке прибегнуть к врачебной помощи.

Терапию необходимо начинать как можно быстрее. Ситуация усугубится, если инфекция проникнет в кровеносную систему и спровоцирует заражение. Поэтому предпочтение следует отдать стационарному лечению. Также необходимо ежедневное обильное питье. Лучше всего для этого подойдут негазированная вода, морс и травяной отвар. Травы должны обладать кровоостанавливающими и противовоспалительными свойствами (тысячелистник, ромашка, брусничный лист и т. д.).

Если цистит с кровью возник вследствие поражения бактериями, то пациенту назначается курс антибиотиков. Особенно важно употреблять лекарства при геморрагическом цистите, так как действия нетрадиционной медицины будут недостаточно эффективными.

Для терапии цистита в острой форме обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Чтобы заболевание не стало хроническим, необходимо вовремя начать медикаментозное лечение. Одно из самых популярных средств – «Монурал». Этот препарат блокирует размножение бактерий и преграждает им путь к слизистой оболочке мочевого пузыря. Точная дозировка лекарства устанавливается лечащим врачом. Такой препарат, как «Фуразолидон», эффективно устраняет энтеробактерии, стрептококки и т. п. Данный медикамент иногда назначают и для профилактики болезни.

Лечение цистита тесно связано с соблюдением строгой диеты: из рациона больных следует исключить всё копченое и жареное, ограничить всё острое и соленое.

Если не соблюдать правила диеты, то пациент может спровоцировать большее количество кровавых выделений.

И ни при каких условиях не прибегать к самолечению. Опытный врач должен поставить точный диагноз, выявить причину заболевания и назначить меры терапии. Ведь, например, геморрагический цистит полностью отрицает прогревание, хотя при других видах болезни тепло не запрещается.

Кроме того, цистит с кровью требует медикаментов, которые будут укреплять стенки сосудов, способствуя остановке кровотечения.

Нетрадиционная медицина также советует при цистите употреблять больше жидкости. Лучше всего выпивать по 2–3 кружки воды или отвара в час. Для облегчения симптомов можно воспользоваться грелкой либо налить горячей воды в пластмассовую бутылку и приложить ее к низу живота или поясницы. Некоторые рекомендуют спринцевание (промывка влагалища): в воду добавляют несколько капель масла чайного дерева, измельченный чеснок и гвоздику.

Также для лечения цистита с кровью применяются различные травы.

Отвар из листьев петрушки и двух цветков календулы и чистотела. Травы измельчить и залить кипятком, затем подождать 15 минут. Полученное лекарство готово к употреблению: по две столовых ложки три раза в день.
Целебный отвар на основе толокнянки. Это растение противопоказано при патологии почек, а также маленьким детям. 1 столовая ложка травы заливается стаканом кипяченой воды. Затем смесь нужно поставить на полчаса на водяную баню. Рекомендуется пить отвар не больше шести раз в день по одной столовой ложке.
Настой брусничных листьев. Сырье заливается кипятком и настаивается один час. Раствор лучше принимать перед едой по полстакана три раза в день. Также к листьям брусники можно добавить шалфей, фиалку и другие растения.

Важно понимать, что народные методы лечения помогают не всем и не всегда. И конечно же, при обнаружении цистита вышеперечисленные средства могут использоваться, но только с разрешения медицинского работника.

Довольно часто геморрагический и острый цистит переходят в хроническую стадию. В итоге болезнь будет появляться постоянно. Поэтому людям, страдающим циститом, необходимо соблюдать некоторые правила: не допускать застоя мочи, не переохлаждаться и правильно питаться.

При лечении цистита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. После того как симптомы болезни исчезнут, рекомендуется несколько дней воздержаться от половых контактов.

Если вы до конца еще не выздоровели, то инфекция может передаться партнеру. И, безусловно, лечить цистит с кровью лучше принимая препараты, назначенные лечащим врачом, чем те лекарства, которые продаются в аптеках без рецепта, так как они могут не иметь нужного эффекта.

источник

Появление в моче крови и гноя при цистите указывает на тяжелую форму воспалительного процесса, протекающего в мочевом пузыре. Данная патология имеет свое название в медицине – это геморрагический цистит, который затрагивает сосудистую систему внутренних стенок мочеточника. Заболевание чаще встречается у женщин из-за физиологической особенности строения мочевыводящих путей.

Выделяют две формы течения геморрагического воспаления, при котором появляется кровь в моче (Подробнее изучить причины появления крови в моче можно тут…):

Обе формы поддаются лечению, главное своевременно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и принятия необходимых мер по устранению неприятных симптомов.

Первые симптомы острого цистита с примесями крови в моче появляются внезапно и могут сохраняться на протяжении нескольких дней. При этом следует помнить, что длительное протекание данного недуга сопровождается дефицитом железа в кровяном составе. На фоне этого снижаются показатели гемоглобина и эритроцитов, что в свою очередь ведет к всевозможным осложнениям, которые лечить гораздо сложнее.

Геморрагическая форма цистита сопровождается следующими симптомами:

внезапная боль при мочеиспускании;
частые позывы до 30-40 раз в сутки, при этом у больного возникает постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
боль внизу живота, которая может отдавать в бока;
рези в мочеиспускательном канале;
появление ложных и болезненных позывов;
при тяжелом течении болезни поднимается температура тела до 38-39 °С;
моча приобретает розовый мутный оттенок, так как могут присутствовать гнойные примеси;
у пожилых людей возможны головные боли, поднятие артериального давления и упадок сил.

Наличие кровянистых выделений в моче можно заметить не сразу, так как поражение капилляров происходит постепенно. Поэтому, по прошествии нескольких часов с начала появления первого болевого синдрома, кровь в моче появляется только в конце мочеиспускания, при этом уже через пару часов она будет заметна и в начале.

В случае, когда наряду с болевыми ощущениями бывают кровяные и гнойные примеси в моче, необходимо во время начать лечение эффективными препаратами, чтобы не допустить осложнения в виде закупорки мочевого канальца сгустком крови. Частой причиной возникновения крови в моче при частом мочеиспускании является вирусная инфекция, которая приводит не только к нарушению работы мочевыделительной системы, но и к повреждению капилляров, расположенных на внутренних стенках мочевого пузыря. Поэтому, при цистите в моче могут очень часто появляться кровяные вкрапления.

При лечении острого воспаления мочевого пузыря необходимо быстро принять соответствующие меры, так как боль будет только усиливаться. Если данный процесс запустить, заболевание всегда переходит в хроническую форму, где нужна квалифицированная медицинская помощь. Чтобы лечить хроническую форму, необходимо потратить много времени и средств, так как воспаление распространяется на всю мочепочечную систему.

Прежде чем подобрать действенное лечение, необходимо пройти диагностику и установить точную причину присутствия крови в моче, а их может быть несколько:

воспалительный процесс мочевой системы;
мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит;
образование онкологических опухолей;
недавно случившиеся травмы.

При проведении точного диагностирования необходимо сдать анализы мочи и крови, а также дополнительно при необходимости провести обследование органов малого таза при помощи УЗИ.

Если заболевание имеет выраженный бактериальный характер, для эффективного его лечения нужны антибиотики. При вирусном течении болезни можно воспользоваться домашними методами, которые облегчат состояние больного и быстро успокоят боль:

придерживаться постельного режима, при этом не допускать даже малейшего замерзания;
обильное питье, которое включает отвары трав, обладающие мочегонным, противовоспалительным и кровоостанавливающим действием;
исключение из еды острой, копченной, жареной пищи;
прием лекарств, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса, поднятия иммунитета.

При цистите с примесями кровяных вкраплений в моче все согревающие процедуры в виде горячих и теплых ванн, грелок и компрессов противопоказаны, так как можно только усугубить кровотечение.

Лечить геморрагический цистит лучше специальными таблетками, которые выпишет врач. Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, которые ускорят выздоровление. Чтобы грамотно лечить воспалительный цистит с кровью в моче, используют следующие препараты, которые успешно применяются в лечебной практике:

Фурагин;
Фурадонин;
Фитозилин;
Нолицин;
Невиграмон;
Рулид;
Монурал;
Палин;
дополнительно Канефрон и Монурель.

Помимо химических лекарств, в лечебный процесс можно включить народные средства, например настой толокнянки, березовый и клюквенный сок, чай с ромашкой и тысячелистником, отвар из семян укропа и другие.

Как показывает практика, одним из наиболее эффективных средств и успешных в лечении остается препарат Монурал, который является мощным урологическим антисептиком. Лекарство для удобства приема выпускается в различных формах — в порошке, суспензии и капсулах. Назначается в основном при остром бактериальном течении болезни, при которой в конце мочеиспускания отчетливо выделяются примеси кровяных сгустков в моче.

Монурал и другие подобные средства оказывают мощное бактерицидное действие на большинство бактерий, которые вызывают тяжелые симптомы, такие как кровяные и гнойные примеси в мочевом канале, колющие рези в мочеиспускательном канале, оттек внутренней стенки мочевого пузыря. Препарат принимается 1 раз в сутки в утреннее время или после проявления первых симптомов, перед приемом необходимо опустошить мочевой пузырь. Если своевременно начать лечить появившуюся патологию при цистите, можно быстро избавиться от неприятных симптомов и не допустить разрастания воспалительного процесса, который может затронуть не только всю мочевую систему, но и почки.

источник

Трудно назвать точное время появления в моче крови при цистите при мочеиспускании. Часто она обнаруживается в конце процесса. Провоцирует ее появление травмирование стенок мочевого движущейся уриной и образующимися завихрениями. Цистит с кровью в конце мочеиспускания может длиться около двух недель (могут быть рецидивы), потом его признаки ослабевают.

Симптомы острого цистита с кровью:

Гематурия. Урина становится розовой, иногда приобретает кирпичный или коричневый оттенок. Могут появляться отдельные сгустки.
Учащаются позывы к мочеиспусканию. Беспокоят до сорока раз в сутки, даже ночью.
Трудности с отхождением мочи. Несмотря на частые позывы, моча выходит с трудом. После тщетных попыток может оставаться ощущение переполненности пузыря. Появляется эта проблема из-за тромбирования канала.
Анемия. Проявляются признаки недостатка железа: бледность, повышенная утомляемость, головокружение, одышка.
Боль. Больные описывают ее как режущую, усиливающуюся при мочеиспускании. Болезненные ощущения могут ощущаться в спине.
Неприятный запах урины. Возникает вследствие застоев мочи.
Высокая температура. Может оставаться на протяжении нескольких дней, возникать периодически.

Основные причины цистита с кровью у женщин – расселение и размножение патологических бактерий и вирусов. К ведущим факторам, на фоне которых может быть кровь при цистите, относят:

Наличие барьеров на пути выхода мочи. Они могут быть врожденными или приобретенными. Это опухоли, полипы, анатомические дефекты, неправильное расположение мочевого пузыря.
Задержка в мочеиспускании. Человек порой оттягивает процесс испражнения, при этом возникает повышенное давление на стенки, растягиваются мышцы, нарушается циркуляция крови.
Нарушение тонуса мышц. Неврогенные патологии препятствуют сокращению мышечных тканей.
Попадание в мочевой пузырь объекта, который повреждает слизистую оболочку может спровоцировать цистит с кровью.
Несоблюдение гигиенических норм.
Гормональные нарушения.
Заболевания. Это инфекции, передающиеся половым путем, к примеру, хламидиоз. Важную роль в развитии патологии также имеют болезни ЖКТ, связанные с запорами.
Переохлаждение.
Прием некоторых лекарств.
У мужчин бывает кровь при цистите вследствие аденомы простаты.

Заболевание развивается и из-за наличия нерешенных психологических проблем, психосоматика цистита с кровью связана с разочарованием, обидой, замкнутостью. Она сопровождается отрицанием реальности, нежеланием отпустить прошлые проблемы, сдерживаемыми эмоциями, плохими отзывами о работе, неудовлетворением внешностью. Все эти состояния человек может испытать однажды, но не иметь возможности проговорить, выразить, пережить. Если есть кровь при цистите у женщин, что делать может сказать только врач.

Терапия заболевания, ее продолжительность зависит от тяжести симптомов. В любом случае, если при цистите идет кровь, показано проведение комплексного лечения. На тактику оказывают влияние результаты диагностики. Для точного определения диагноза назначаются анализы при цистите у женщин, которые позволяют разграничить его с другими болезнями, имеющими сходные признаки. Анализы включают исследование мочи. Оно позволяет обнаружить кровь, бактерии, слизь, белки. Назначается бактериологический посев, проба по Нечипоренко.

С целью выявления признаков воспаления анализ крови при цистите показано проводить сразу по обращении за медицинской помощью. Перед тем, как проводить лечение цистита с кровью у женщин, проводится УЗИ органов таза, почек. Если диагностирован острый цистит с кровью, рекомендуется делать цистоскопию, биопсию для исключения развития рака.

В терапии используются лекарственные препараты, диета, психологические, народные методы. Первая помощь при цистите с кровью включает обезболивающие лекарства: Нурофен, Но-Шпу. Рекомендуется оставаться в постели. Часто назначается Монурал при цистите с кровью.

Важной частью лечения патологии является прием антибиотиков, рекомендуется прием Монурала. Препарат активен в отношении широкого круга патобактерий считается безопасным для детей и беременных женщин. Активным компонентом является трометамол фосфомицина.

Для лечения достаточно принимать лекарство один раз в день. Многие пережившие цистит оставляют положительные отзывы на Монурал при цистите с кровью во время обсуждения проблем, связанных со здоровьем, на форумах. Острая боль проходит через 2-3 часа после того, как было принято лекарство. Все симптомы цистита с кровью у женщин проходят не позднее, чем через 3 недели. При соблюдении профилактики не возвращаются.

Назначаются другие препараты для лечения цистита с кровью у женщин: Фурамаг, Цефорал. В случае, если в основе цистита лежит вирусная инфекция, показан прием противовирусных средств. Это Ацикловир, Ганцикловир. Для остановки кровотечения, восстановления содержания эритроцитов назначают Аминокапроновую кислоту, Этамзилат натрия. С целью купирования боли, спазмов используется Спазмалгон, Но-Шпа.

Лечить цистит с кровью в некоторых случаях можно психологическими методами. Необходимую помощь предоставят специалисты. Однако эффективными будут меры, принимаемые самим больным. Рекомендуется не держать в себе негативные мысли. С ними можно делиться с друзьями, их можно выписывать в дневник. Не нужно бояться людей, своих инициатив, идей. Важно научиться не зацикливаться на проблемах, отпускать их.

Неотъемлемую часть лечения цистита с кровью составляет диета. Из меню исключается жирное мясо и мясные продукты, молоко, алкоголь, сладкие блюда. Наоборот, рекомендуется прием рисовой, гречневой каши, овощей, супов, приготовленных не на мясном бульоне. Пить рекомендуется морсы из клюквы, брусники, смородины, чаи из трав.

Для снижения симптомов и профилактики осложнений по согласованию с врачом используют народные средства. При обнаружении крови при цистите у женщин рекомендуется делать чай из крапивы и цвета тысячелистника. Он помогает остановить кровотечение. Каждое растение берут по одной столовой ложке, заливают полутора стаканами горячей кипяченой воды. Принимают за полчаса до еды. Такая терапия имеет хорошие отзывы.

Отвар из листочков брусники, толокнянки уменьшит боль. Две ложки смеси заливают кипятком, оставляют томиться на два часа. Три раза в день показано пить отвар из ромашки. Из него готовят также ванну. Длительность приема составляет около 20 минут.

источник

«Монурал» — эффективное средство для лечения цистита. Лекарственное средство помогает избавиться от болезни за один прием препарата, что крайне важно для людей, которые ведут интенсивный образ жизни.

Цистит — чаще бактериальное воспаление, которое протекает с поражением стенки мочевого пузыря.

Заболевание крайне распространено среди женской части, что обусловлено рядом анатомических особенностей строения мочевыделительной системы.

Главной особенностью причин цистита у женщин является длина и форма мочеиспускательного канала — короткий и широкий, что создает условия для проникновения бактерий и вирусов, которые являются основным этиологическим фактором развития патологии.

Чаще цистит вызывается бактериями, от чего зависит выбор противомикробных средств для борьбы. На долю вирусного цистита приходится не более 10% от количества случаев воспаления мочевого пузыря. Для цистита свойственно появление таких симптомов и нарушений со стороны мочевыделительной системы и общей реакции организма:

Учащенные мочеиспускания. Пациенты выражают жалобы на то, что у них отмечаются частые мочеиспускания, которые сопровождаются чувством жжения и болезненностью. Эти ощущения имеют различную интенсивность, что зависит от распространенности патологии и характера воспаления.
Боль внизу живота. Воспаление мочевого пузыря, как и другие заболевания воспалительного характера, сопровождается развитием болевого синдрома. При этом усиливается в вертикальном положении и при накоплении большого количества мочи.
Общие реакции организма. Болезнь протекает с повышением температуры тела. У пациентов наблюдается повышение температуры до 38˚С, но отмечается определенное количество пациентов, у которых остается в пределах нормы. В такой ситуации обратите внимание на иммунную систему, так как это считается отклонением от нормы и вызвано другим опасным заболеванием.
Гематурия и пиурия. Изменения в моче являются признаком нарушений в мочевыделительной системе. При цистите чаще появляется пиурия — наличие гнойных примесей в моче. Отдельно стоит рассматривать гематурию (кровь в моче), это свидетельствует, что у пациента развивается геморрагический цистит. Болезнь сопровождается поражением кровеносных сосудов, располагающихся в слизистой оболочке.

Отдельно стоит рассматривать явления энуреза — недержания мочи. Этот признак наблюдается у женщин старше 40 лет, а также в тех случаях, когда воспаление локализуется в области перехода мочевого пузыря в уретру.

Воспаление этого участка мочевого пузыря протекает с поражением мышечного сфинктера, который отвечает за контроль мочеиспусканий.

Воспаление вызывает атонию, что проявляется в виде незначительных выделений мочи при напряжении мышц живота во время кашля или смеха.

Возрастная закономерность обусловлена тем, что с наступлением менопаузы снижается тонус мышц.

Лекарственное средство относится к группе антибактериальных препаратов. Действующим веществом является «Фосфомицин» — антибиотик нового поколения, который обладает широким спектром противомикробного действия.

Это лекарство целесообразно использовать при бактериальном цистите. При вирусной или грибковой этиологии не окажет должного эффекта.

Преимуществом препарата является короткий курс лечения, который состоит из единоразового приема лекарства. «Монурал» выпускается в виде таблеток и пероральных порошков.

Таблетки продаются по 1 штуке в блистере, порошки — в герметичных пакетиках.

Порошок от цистита «Монурал» является более эффективным, нежели таблетки, так как быстрее всасывается в кровеносное русло и достигает очага патологии.

Читайте также: Если в моче щенка белок

При этом стоит соблюдать ряд ограничений и предосторожностей, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки.

Перед применением препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, а лучше проконсультироваться с врачом. Прием лекарственных средств назначается медицинскими работниками, так как самолечение становится причиной усугубления состояния пациента, или же развития нежелательных реакций.

«Монурал» при цистите используется для борьбы с бактериальной формой. Помогает при борьбе с такими возбудителями:

кишечная палочка;
стафилококк;
протей;
эшерихия.

Допускается использовать как с лечебной, так и профилактической целью. «Монурал» назначают для профилактики цистита после катетеризации или цистоскопии.

При этом профилактическая доза не отличается от терапевтической. «Монуралом» можно пользоваться при генерализованных формах инфекции, когда наблюдается поражение мочевого пузыря, и других органов урогенитального комплекса.

Это имеет значение для женщин, в особенности при посткоитальном цистите. Часто сопровождается вагинитом или вульвовагинитом, которые вызваны неспецифическими возбудителями.

При хроническом цистите принимают профилактические курсы, которые направлены на предотвращение обострений.

Если человек приобрел таблетку, то ее запивают обильным количеством воды. Если же выбор остановился на порошке «Монурал», перед приемом растворяют в половине стакана теплой воды.

Пьют «Монурал» вечером, перед сном. Рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Такая необходимость обоснована тем, что вещество «Монурала» будет экскретироваться почками и накапливаться в мочевом пузыре.

Будет достигаться максимальная концентрация вещества в очаге заболевания. Дозировка препарата не меняется в зависимости от пола. Исключением являются дети и люди пожилого возраста.

Для этих возрастных категорий индивидуально рассчитывают дозу. Детям разовую дозу уменьшают, а пожилым — увеличивают.

С возрастом в организме происходят ряд изменений, которые влияют на всасывание в кишечнике и фармакодинамику препаратов.

Вещество сохраняет активность в организме более 3 суток. В течение 3 дней состояние пациента улучшится. Если «Монурал» не помог, то стоит выбрать другой антибиотик при цистите. При этом желательно провести бактериологический посев мочи с пробами на чувствительность микрофлоры к противомикробным препаратам.

Перечень противопоказаний у этого препарата относительно небольшой. «Монурал» запрещено принимать пациентам с такими патологиями и особенностями:

Возраст до 6 лет. «Монурал» детям младше 6 лет не назначают, вызывает дисфункцию почек.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Стоит обратить внимание, что сюда относится аллергия не только на «Фосфомицин», но и вспомогательные компоненты, такие как ароматизаторы и сахароза.
Острая или хроническая почечная недостаточность. Препарат нефротоксичен, то есть, выводится из организма почками, что создает для них чрезмерную нагрузку. Если цистит протекает в осложненной форме, и развился пиелонефрит, то стоит воздержаться от приема «Монурала». Это чревато переходом почечной недостаточности в стадию декомпенсации и развитием уремической комы.

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с урологом.

Побочные действия препарата чаще связаны с нарушением нормальной микрофлоры в кишечнике или влагалище, что проявится в виде дисбактериоза или молочницы.

У препарата «Монурал» есть аналоги. Некоторые из них выпускаются под другими торговыми названиями, действие основывается на наличии в составе «Фосфомицина».

К этим препаратам относят «Уреацид», «Тариган», «Цисторал». Эти лекарственные средства отличаются ценовой категорией и названием, но эффект от приема идентичный.

Похожим действием обладает «Нитроксолин». Курс лечения будет больше, но цена отличается от «Монурала». «Монурал» применяют в урологии — долго, что доказывает эффективность.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Все женщины хотя бы один раз в жизни болели циститом. Это воспаление мочевого пузыря, отличающееся неприятным жжением, болью во время и после мочеиспускания, плохо поддается лечению. Конечно, снять симптомы достаточно просто, приняв выписанное врачом лекарство, но особенность данного заболевания заключается в том, что полностью оно не вылечивается.

Даже после комплексного лечения никто не сможет гарантировать, что цистит вновь не появится перед месячными, т. к. основная его причина так и остается в организме. Рассмотрим, как взаимосвязаны цистит и месячные.

Цистит при месячных – частое явление. В связи с детородной функцией у женщин каждый месяц в организме происходит настоящий гормональный бум. На протяжении всего цикла содержание в крови половых гормонов постоянно варьируется. Сначала, в начале цикла, преобладают прогестероны, а затем, после овуляции, наступает черед эстрогенов. Во время месячных уровень всех гормонов понижается, и слизистая матки отторгается.

А теперь представьте, что в придатках (маточных трубах и яичниках), а также в матке идет хронический воспалительный процесс, который может не проявляться долгое время и, кроме белесоватых выделений из влагалища, не давать никаких симптомов.

Однако бактерии, вирусы и простейшие в это время попадают в половые пути, а оттуда – в мочеиспускательный канал. Во время месячных их миграция осуществляется еще быстрее с оттоком крови, и вероятность инфицирования увеличивается в разы. Цистит и месячные – это звенья одной цепочки, в основе которой лежит нераспознанный патологический процесс внутренних половых органов женщины.

Если добавить к этому колебания иммунного статуса организма во время менструации, становится очевидным, что в этот период женщина очень уязвима и может подхватить не только цистит, но и любое другое вирусное и бактериальное заболевание.

Еще одним фактором, способствующим развитию цистита, является сама менструальная кровь.

Она становится настоящей питательной средой для многих бактерий, и если женщина не соблюдает простейшие правила личной гигиены, то ей следует ожидать цистит во время месячных.

Часто причиной воспаления мочевого пузыря также служат грибы рода Candida, постоянно населяющие влагалище. При снижении иммунного статуса, они активизируются, попадают через уретру в мочевыводящие пути и вызывают помимо молочницы еще и цистит.

Наконец, следует сказать о еще одной причине, которая может повлечь цистит перед месячными. Это анатомо-физиологические особенности женского организма и близость половых и мочевыводящих органов к анусу.

В зависимости от формы и типа возбудителя, клинические проявления этого заболевания могут быть различными, однако общими симптомами цистита являются:

учащение мочеиспускания. Оно становится болезненным, с жжением и покалыванием по ходу мочевыводящих путей;
ноющие и тянущие боли в пояснице, а также в проекции мочевого пузыря (над лонным сочленением);
нарушение общего состояния организма (слабость, раздражительность, повышение температуры тела, головные боли и др.);
изменения в моче. Невооруженным глазом заметно, что моча мутнеет, ее цвет становится более насыщенным, в ней появляются примеси в виде комьев слизи или крови и т. д.

Довольно часто у многих женщин прослеживается прямая связь между появлением цистита и задержкой месячных. Следует понимать, что задержка не связана с воспалением мочевого пузыря, а является следствием хронического воспаления в придатках. В данном случае процесс протекает более тяжело и проявляется обильными гноеподобными выделениями из половых путей с неприятным запахом.

Если после задержки у женщины вдруг начнутся месячные, менструальная кровь может перемешаться с данными выделениями, что приведет к обильному росту бактерий во влагалище и их заносу в мочевыводящие пути. Задержка также может быть вызвана физиологической причиной – беременностью. Еще одной важной причиной задержки являются нарушения эндокринной регуляции половых органов.

Так что, помимо уролога, женщине следует посетить гинеколога и эндокринолога, ведь иногда пропускают поистине грозное состояние, так что одновременное появление цистита и задержки месячных – это тревожный звоночек о том, что в организме возник какой-то дисбаланс.

Некоторые женщины иногда могут путать физиологическое состояние с патологией. Так, во время месячных у большинства представительниц слабого пола заметно учащается мочеиспускание. Это может быть связано с тем, что внутренние половые органы, в частности матка, отекают и механически сдавливают мочевой пузырь. Такой же процесс наблюдается при беременности, когда ребенок давит на него, и женщине все время хочется в туалет. Так что, если помимо учащенного мочеиспускания во время и после месячных женщину ничего больше не беспокоит, то, скорее всего, это не цистит.

Важной частью профилактики цистита как во время, так и после месячных должна быть личная гигиена. При подмывании нужно стараться производить движения спереди назад, чтобы предотвратить попадание болезнетворных бактерий из ануса во влагалище и уретру.

Во время менструации эти требования становятся жестче. Подмываться следует хотя бы 2 раза в сутки (в идеале после каждого акта мочеиспускания). Также специалисты рекомендуют смену прокладок каждые 4–6 часов, а тампонов – еще чаще.

Вообще, желательно снизить применение тампонов до минимума, т. к. они способствуют застою крови во влагалище и развитию в ней болезнетворных микробов. Цистит перед месячными в основном появляется из-за проблем с придатками, так что после окончания менструации необходимо проконсультироваться у гинеколога, даже если недавно вы его уже посещали.

Цистит с кровью – опасный симптом, который должен заставить больного обратиться к врачу. Симптом говорит о том, что заболевание перешло в острую форму, потому могут появиться опасные для здоровья последствия и опасные осложнения. Как проявляет себя недуг и как правильно его лечить?

Симптоматика
Диагностика
Как лечить?
Осложнения

Гематурия – непременное наличие крови в моче при цистите. Явление характерно исключительно для определенных проявлений и видов недуга: острого или же геморрагического. Но все же признаки могут и совпадать, потому надо более детально их разобрать.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Высокая температура тела.
Гематурия.
Частое и затрудненное мочеиспускание.
Гной, который выделяется вместе с мочой.
Мутная урина и попадание в нее хлопьев.
Сильная боль в процессе опорожнения воспаленного мочевого пузыря.

Цистит с кровью в разных своих проявлениях имеет разнообразные симптомы. Для обостренного типа характерно:

Средняя и самая первая порция урины не имеют в своем составе крови.
Кровавые выделения можно заметить только к концу процесса мочеиспускания.
Сама же кровь имеет вид прожилок.

Геморрагический распространенный среди пациентов цистит обладает такими признаками:

Все порции урины имеют равномерную красную или же легкую розовую окраску, которая может становиться даже темно-коричневой. Моча ярче, когда в ней много крови.
Моча может иметь неприятный и слишком резкий запах.
Иногда в жидкости попадаются большие сгустки, которые забивают мочеиспускательный канал.

У женщин проявившейся цистит даже с кровью в моче имеет бактериальную природу: мочевой пузырь страдает от кишечной палочки. Бактерии легко проникают в случае несоблюдения элементарных норм личной гигиены, а также при смене анального секса на привычный вагинальный без очищения пениса. Кровь в моче при цистите выделяется только в случае, когда мочевой пузырь поражается глубоко. Тут причины того, что выделяется моча с кровью при остром цистите, просты:

облучение;
попадание в уретру инородного тела;
вирусная острая инфекция в области мочевого пузыря;
анатомические опухолевидные препятствия для урины;
когда мочеиспускание часто сдерживается, нарушается все кровообращение;
ухудшается способность сокращения мышц в стенках мочевого пузыря.

Еще одна основная причина развития цистита геморрагического — это лечение с помощью цитостатиков. Это лекарства, которые помогают раковым клеткам умирать. Некроз опасных опухолевых клеток имеет накопление в организме человека общего вещества – акролеина. Когда элемент попадает непосредственно в мочевой пузырь, начинается раздражение слизистой. В этом случае равномерно окрашена моча с кровью при сильном цистите проявляется, когда эритроциты не оседают.

Цистит и появление крови в моче можно обнаружить несколькими методами:

Макроскопия – определение присутствия крови в урине визуально. Актуально, когда окрашивание мочи отличается розовым или более насыщенным оттенком.
Микроскопия – клетки крови получается обнаружить только под микроскопом.

Когда пациент обращается к врачу с подозрениями на цистит, необходимо пройти специальный тест. Он состоит из использования небольшой тест-полоски. Она максимально чувствительна к тому, что есть наличие крови в моче. Если тест положительный, начинают проводить микроскопию, потому что иногда случается и ложноположительный результат, который сразу надо исключить.

Своевременная диагностика помогает своевременно начать лечение, которое ориентировано на быстрое и эффективное избавление от неприятного заболевания. Как только вы заметили подозрение на недуг, надо сразу же обратиться к врачу. Без профессионально диагностики не стоит заниматься самолечением, потому что вы легко спровоцируете осложнения и опасные для жизни последствия.

В случае острого цистита с кровью или же обострения хронического заболевания необходимо проводить стационарное лечение. Если есть возможность, пациента отправляют лечиться дома под максимально строгим контролем специалиста.

В процессе исследования урины под микроскопом в специализированной лаборатории определяют не только самого возбудителя и инфекцию, но и некую чувствительность к разным антибиотикам, а также противовирусным лекарственным препаратам. Так можно подобрать эффективную терапию без вреда для здоровья пациента.

Это и есть та основополагающая причина, по которой самостоятельное лечение категорически противопоказано. Адекватная терапия назначается после всех анализов и тщательной диагностики, которая должна быть согласована с лечащим врачом или несколькими специалистами. Если у врача возникают сомнения, могут быть назначены и дополнительные анализы.

Для правильного лечения характерно комплексное направление. Только так предотвращают переход острой формы цистита с примесью крови в хроническую стадию.

Комплексы витаминного направления.
Процедуры физиотерапевтические.
Промывание.
Иммуномодуляторы.
Препараты для укрепления сосудов и остановки кровотечений.
Специальные антибиотики узкого направления своего действия, когда получилось выявить конкретный возбудитель или инфекцию.
Антибиотики с широким спектром действия, когда нет возможности выявить точную бактериальную или же бактериологическую причину. Может быть назначено сразу несколько лекарственных препаратов.

Цистит с кровью имеет определенные осложнения, которые возникают после самолечения или же при позднем диагностировании недуга, что вызывает хроническую или же острую форму болезни. Осложнения могут выражаться так:

уретрит;
размножение бактериальных инфекций;
развитие опасной вторичной инфекции;
гломерулонефрит;
цистит часто становится хроническим;
может быть депрессия – пациенту становится плохо и морально, и физически, потому что появляются частые и безрезультатные позывы к мочеиспусканию в течение дня или ночи;
анемия железодефицитного типа;
почечная обостренная недостаточность;
мочевой рефлюкс;
частая закупорка уретры кровью, застои урины.

К числу частых заболеваний в урологической практике относится гидронефроз почек. Патология характеризуется увеличением в объеме чашечно-лоханочной системы, истончением почечной ткани, нарушением питания органа кровью. Все это может быть следствием какого-либо заболевания мочевыводящих путей. Иногда с гидронефрозом почек рождаются. Чтобы понять, как избавиться от проблемы, необходимо знать причины и патогенетический механизм развития болезни.

Трансформация почки встречается довольно часто. У детей соотношение пациентов составляет 5 мальчиков к 1 девочке. При этом гидронефроз левой почки более вероятен. Среди всех патологий около 15% развиваются с обеих сторон. В группе пациентов от 20 до 40 лет преобладают женщины. По истечении 40-летнего возраста гидронефроз почек является симптомом других заболеваний.

Выделяют две основные формы гидронефроза почек:

Первичная (врожденная), возникшая в ходе эмбрионального развития,
Приобретенная, появившаяся как осложнение патологии мочевыделительной системы.

По стороне поражения выделяют следующие формы:

гидронефроз правой почки,
левосторонняя форма,
двусторонний гидронефроз почек.

По наличию осложнений патология бывает инфицированной и асептической.

Главной причиной гидронефроза является наличие препятствия к оттоку мочи из почек, которое может локализоваться в любом участке мочевыводящих путей.Чаще оно находится в месте перехода лоханки в мочеточник. Иногда препятствия возникают по ходу мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Самыми частыми причинами патологии являются следующие заболевания:

Мочекаменная болезнь, конкременты лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры,
пиелонефрит,
аденома простаты больших размеров,
рак, туберкулез предстательной железы,
опухоли мочевыводящей системы,
хронический цистит с поражением устьев мочеточников,
метастатическое поражение лимфатических узлов забрюшинного пространства,
некоторые воспалительные болезни кишечника,
ятрогенные травмы после хирургических, урологических и гинекологических вмешательств в малом тазу,
добавочный сосуд почки, который может перекрывать ток мочи,
последствия лучевой терапии,
аномалии развития мочеточников, их перегибы, дивертикулит,
гипотонус мочевой системы,
недоразвитие мышечного аппарата мочеточников,
мегауретер (широкий мочеточник),
высокое отхождение мочеточника от лоханки и др.

Отдельно стоит выделить гидронефроз почек во время беременности. Чаще он возникает с правой стороны, что обусловлено передавливанием мочеточника беременной маткой.

Течение гидронефроза можно разделить на 3 стадии:

Минимальное снижение функции почек, расширены только лоханки.
Присоединение расширения чашечек, истончение основной ткани (паренхимы) и существенное изменение функции почек.
Почка представляет собой тонкостенный мешок из-за полной атрофии ее стенок.

Как известно, почки необходимы для удаления из крови конечных продуктов обмена. Если этот процесс остановить, произойдет отравление организма.

При нарушении оттока мочи и развитии гидронефроза возникает переполнение почки жидкостью, которая давит на стенки органа. В течение некоторого времени подключаются компенсаторные механизмы, которые способствуют замедлению выделения мочи и усилению мышечного каркаса мочевыводящих путей.

В таком равновесии почка функционирует недолго. По мере увеличения внутрилоханочного давления происходит сбой компенсаторных механизмов и расширение структурных элементов. Это приводит к обратному забросу (рефлюксу) мочи в орган.

Если не произошло разрешение гидронефроза, возникает нарушение питания почки, а затем необратимые анатомические изменения. Это приводит к угасанию функции почек и развитию в конечном итоге тяжелой почечной недостаточности.

Часто признаки гидронефроза никак не проявляются и патология выявляется как случайная находка. Только на ранней стадии заболевания, когда резко возникает закупорка мочевых путей, развиваются симптомы, похожие на почечную колику. К ним относятся:

сильная боль в поясничной области со стороны поражения,
слабость,
тошнота, рвота, боль в животе,
расстройства мочеиспускания (рези, частые позывы),
примесь крови в моче,
озноб,
повышение температуры тела.

Кровь является характерным признаком гидронефроза. Она выделяется, когда падает внутрилоханочное давление вследствие кратковременного восстановления оттока мочи. Боль носит непостоянный характер. По мере адаптации организма к новым патологическим условиям, симптом стихает вплоть до полного исчезновения.

Признаки интоксикации организма возникают, если присоединяется инфекция. При этом развивается пиелонефрит с характерными для него симптомами: повышение температуры, слабость, боль при мочеиспускании и пр. Дальнейшее течение гидронефроза почек неизбежно приводит к почечной недостаточности с характерными для нее симптомами уремии, к числу которых относятся:

Отсутствие аппетита,
горечь во рту,
неприятный запах из ротовой полости,
тошнота, рвота после еды, жидкий стул,
сонливость, апатия,
сухость кожи, ее зуд,
снижение остроты зрения и пр.

Чтобы не довести состояние до почечной недостаточности, необходимо своевременно устранить гидронефроз.

Физикальное исследование и выявление жалоб является начальным этапом в диагностике. Больной может указывать на симптомы, которые были перечислены ранее. Важно помнить, что наличие беременности является предпосылкой к появлению заболевания.

Во время опроса пациента необходимо уточнить ряд важных моментов:

когда и при каких условиях развились симптомы заболевания,
есть ли в анамнезе врожденные патологии других органов и систем,
кто из родственников страдает болезнями почек,
какие еще диагнозы были поставлены ранее,
для женщин — гинекологический анамнез, течение предыдущих беременностей, количество детей,
перенесенные операции на малом тазу, их результат,
наличие сопутствующих патологий со стороны мочевого пузыря, простаты, уретры и др.

Осмотр предполагает в первую очередь пальпацию области почек. В это время можно обнаружить объемное образование, которое возникло вследствие излишнего наполнения органа мочой. Обычно оно локализуется в области подреберья со стороны гидронефроза. В некоторых случаях, в запущенной степени, выступает за пределы реберных границ. Поколачивание почечной области выявляет характерное изменение звука в сторону тимпанита или притупления.

Обязательным методом исследования пациентов с подозрением на гидронефроз является пальцевой ректальный осмотр мужчин. Он позволяет выявить увеличенную простату (аденома, рак, простатит).

Общеклинические анализы включены в перечень обязательных исследований при диагностике гидронефроза. Изменения анализа крови (общего) в виде лейкоцитоза (большого числа белых телец), высокой скорости оседания эритроцитарных элементов, сдвига показателей влево указывают на наличие инфекции. Снижение уровня гемоглобина косвенно говорит о двустороннем гидронефрозе крайней степени.

Общий клинический анализ мочи определяет лейкоциты, белок, кровь. Снижение относительной плотности чаще появляется при гидронефрозе с обеих сторон тяжелой степени со снижением функциональной способности почек. Оценить активность инфекции можно, сдав анализ мочи по Нечипоренко.

Посев мочи необходим для уточнения инфекции и ее чувствительности к антибиотикам. Обычно высевается банальная флора, характерная для цистита или пиелонефрита. Только в некоторых случаях может быть обнаружен специфический возбудитель.

Чтобы оценить снижение функциональной способности, делают биохимический анализ крови. Обычно при двустороннем процессе повышаются показатели мочевины и креатинина. По результатам определяется степень болезни.

Если имеются подозрения на патологию предстательной железы, как возможную причину гидронефроза, необходимо определить уровень ПСА (простатоспецифического антигена). Он разграничит рак и доброкачественную гиперплазию, что значительно облегчит выбор способа лечения пациента в будущем.

Основным методом исследования является УЗ-сканирование почек, мочевого пузыря. Его применяют чаще других в связи с высокой информативностью и доступностью. При помощи ультразвука можно не только подтвердить наличие гидронефроза, но и оценить стадию процесса. Кроме того, диагностические возможности исследования дополняются определением мочекаменной болезни, как причины нарушения оттока мочи. Доплерография — разновидность УЗИ, которая позволяет оценить кровоток почек.

Еще при беременности можно выявить гидронефроз у ребенка с помощью УЗИ. На сроке 20 недель становятся отчетливо видны структуры почек. Если был обнаружен гидронефроз в утробе матери, следует искать другие врожденные аномалии развития, которые нередко сочетаются между собой.

Рентгенографические методы включают в себя обзорный снимок почек, внутривенную урографию и микционную цистоуретрографию. Обзор мочевых путей позволяет выявить значительные плотные конкременты, инородные тела, которые могли стать причиной нарушения оттока мочи в полость мочевого пузыря.

Внутривенная (экскреторная) урография определяет анатомические особенности почек, мочеточников, мочевого пузыря, наличие в них значимых структурных изменений. Стадия гидронефроза уточняется при помощи контрастной урографии через определение времени выделения радиоактивного вещества почками.

Дополнительными видами исследования являются:

Компьютерная и магнитная томография забрюшинного пространства,
динамическая нефросцинтиграфия,
анте- и ретроградная пиелоуретерография,
цистоскопия мочевого пузыря,
перфузионная пиеломанометрия и др.

Обычно требуется лишь несколько диагностических манипуляций для постановки диагноза.

При гидронефрозе основная цель лечения — сохранение функциональной способности почек через устранение причины заболевания. Нельзя допустить развитие осложнений в виде эпизодов пиелонефрита. Для этого пациентам назначаются антибиотики (ципрофлоксацин, лефлобакт, амоксиклав, цефтриаксон) и травяные сборы (уролесан, цистон, канефрон). Длительность лечения зависит от стадии и результатов обследования в ходе терапии.

Препаратами устраняют основные проявления патологии, которые значительно снижают уровень жизни пациентов. Боль является ведущим симптомом. Чтобы избавиться от неприятных ощущений используют средства из группы анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, баралгин, спазмалин, галидор, но-шпа, папаверин, атропин).

Улучшить отток мочи из мочевого пузыря можно с помощью альфа-адреноблокаторов (омник, доксазозин, фокусин). Как правило, назначение данных препаратов оправдано при наличии инфравезикальной обструкции, то есть препятствия, локализующегося в полости мочевого пузыря.

Тактика ведения детей отличается от таковой у взрослых больных. Чтобы исключить функциональный гидронефроз или врожденный вариант развития лоханочно-мочеточникового сегмента, применяют метод динамического наблюдения. Для этого в течение 6 месяцев — 1 года смотрят за состоянием ребенка, периодически выполняя комплексное обследование.

Детям с первой стадией гидронефроза проводят консервативное лечение пиелонефрита. Значительные изменения структуры требуют оперативного вмешательства. К числу малоинвазивных методов относится установка стента мочеточника, который нормализует ток жидкости в полость мочевого пузыря.

Показаниями к операции служат:

частые эпизоды острого пиелонефрита,
образование вторичных конкрементов,
низкая функциональная способность мочевыводящей системы,
симптомы, которые приводят к ухудшению качества жизни (сильные боли).

Чтобы восстановить пассаж мочи, могут применяться сложные открытые и малоинвазивные операции.

При гидронефрозе почек выполняются следующие виды хирургического лечения:

Чрескожная пункционная нефростомия — постановка дренажной трубки непосредственно в полость почки для эвакуации мочи.
Лоскутные пластики лоханочно-мочеточникового сегмента — удаление части гидронефротически трансформированной лоханки с последующим ушиванием дефектной части. Возможны следующие варианты пластических операций: по Фенгеру, Хейнеке-Микуличу, Фолею, операция имени Кальп-де Вирда, Андерсена-Хайнса, метод Нейвирта и пр.
Лапароскопические операции.

Наиболее часто выполняют пластические операции. Они обладают рядом существенных недостатков перед лапароскопическим доступом. К ним относятся:

высокая сложность вмешательства,
большой разрез,
длительный период пребывания больного в стационаре,
долгая реабилитация,
риск поздних осложнений в виде стриктуры мочеточника,
большая кровопотеря,
высокая вероятность инфицирования мочевых путей и др.

Лапароскопия, хоть и является предпочтительным способом лечения, ограничена к применению в связи с высокой стоимостью оборудования и отсутствием требуемой квалификации у специалистов.

источник