Цистит может быть причиной недержания мочи у женщин

Уролога постоянно посещают люди, страдающие непроизвольным мочеиспусканием. Такая патология чаще всего встречается у женщин преклонной возрастной категории. Недержание мочи представляет собой симптом при цистите.

Проявляется оно неподконтрольными протеканиями урины, случающимися в момент внезапного позыва к испусканию. У больных, страдающих циститом, могут возникать не только болевые ощущения, но и дискомфорт, мешающий в обычной жизни.

Цистит чаще всего может появляться у женщин. Связано это с особенностями анатомического строения мочеполовой системы. Патологические изменения могут проявляться воспалением мочевика. Сопровождающее его раздражение повреждает слизистую, понижает иммунитет организма. Это становится причиной подачи нервными рецепторами ложных сигналов о необходимости испускания мочи.

Основными причинами, провоцирующими цистит, считаются:

• нарушения правил личной гигиены;
• переохлаждения организма;
• работа, связанная с долгим сидением на месте;
• несоблюдение гигиены интимных отношений;
• употребление острой пищи;
• травмирование половых органов;
• запоры, проявляющиеся в тяжелых формах;
• разного рода инфекционные заболевания.

Выполнение правил гигиены помогает предупреждать заболевание. Если при проблеме с недержанием нет патологических признаков сопровождающего типа, то процесс выздоровления будет достаточно быстрым. К патологическим изменениям относят недержания стрессового характера, травмы после хирургического вмешательства, сахарный диабет, ослабленность мышц, неврологические болезни.

Женщинам, страдающим проблемой непроизвольного мочеиспускания, присущи разные заболевания гинекологического либо гормонального характера. У мужской половины появляется проблема с простатой, придатками яичек, мочеточным каналом.

Возникшее недержание существенно ухудшает жизнь человека. Для женщин, значительно чаще подвергаемых риску появления такой проблемы, процесс проходит в сопровождении серьезных осложнений. Обычный день начинается с того, что не покидает мысль о возникновении возможного желания посетить туалет в наиболее неподходящий момент. Протекающая болезнь сопровождается следующими симптомами:

• не покидает ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью;
• частота испусканий мочи увеличивается;
• отсутствует способность контролировать момент посещения туалета в различных ситуациях;
• участившиеся ночные пробуждения, связанные с посещением туалета;
• неподконтрольное испускание мочи во время сна;
• изменение оттенка мочи, ее запаха и степени прозрачности;
• болевые ощущения в нижней части живота.

Находящиеся в моче бактерии вызывают изменения в запахе, а неконтролируемое подтекание становится причиной того, что промежность всегда увлажнена. Не очень приятные запахи пропитывают нательное белье, становятся заметными для вашего окружения. Данный факт ухудшает психоэмоциональное настроение женщины. Она начинает обходить стороной людные места, замыкается в себе, становится раздражительной. На работе и в личной жизни появляются проблемы.

Как только появилась проблема с непроизвольным мочеиспусканием, не следует надеяться, что организм победит ее самостоятельно. В таком случае у больного появляются все шансы получить хроническую форму цистита, который будет регулярно обостряться и периодически напоминать о себе недержаниями урины. По этой причине в подобной ситуации следует в обязательном порядке посетить специалиста.

В случае возникновения подозрений на связь непроизвольного мочеиспускания и цистита, врач назначит обследование, в которое войдут лабораторные и инструментальные исследования и сдача необходимых анализов. Выявив причину неподконтрольного испускания мочи и поставив правильный диагноз, врач определит адекватный терапевтический курс.

Лечение недержания мочи берет свое начало с применения медпрепаратов, способных оказать воздействие на очаги инфекции при цистите, спровоцировавшие воспалительный процесс мочевого пузыря.

С учетом источника болезни могут быть применены:

• лекарства антибактериальной группы;
• противовирусные средства;
• противогрибковые препараты.

Лечебный курс цистита, который осложнен гиперактивностью мочевика, может быть дополнен. В таких случаях врач назначает:

• антихолинергические препараты, понижающие высокую активность пузыря;
• средства неотропной группы, улучшающие проводимость нейронных сигналов, с помощью которых управляется работа мочевого пузыря;
• метаболические медпрепараты, витаминные комплексы, улучшающие состояние волокон в нервах и мышцах.

Хирургическое вмешательство и малоинвазивные методики для лечения частого мочеиспускания используются довольно редко. Специалисты советуют выполнять особые упражнения лечебного характера, с помощью которых можно восстановить мышечный тонус области малого таза. Женщинам рекомендованы движения по методике Кегеля.

Не следует уменьшать количество выпиваемой за день жидкости. В решении проблемы это не поможет, а сильно концентрированная моча способна раздражающе воздействовать на слизистую мочевика.

Не пренебрегайте возможностью избавиться от неподконтрольного мочеиспускания и цистита на начальном этапе проблемы. Лишь грамотный терапевтический курс помогает избежать хронических заболеваний.

Отличным средством в лечении недержания мочи является травка зверобоя. Ее следует заваривать вместо чая и принимать по одной чайной ложке за каждый прием.

Кроме того, в народе пользуются популярностью ромашка полевая, толокнянка, семя сельдерея, корешки любистка, подорожник и другие травы. Приготовленные травяные отвары следует принимать курсами, которые длятся от одного до двух месяцев.

Рекомендуется соблюдать определенные правила:

1. Ежедневно менять нательное белье, ограничиться в носке обтягивающих вещей. При менструальном цикле необходимо часто менять тампоны и прокладки.
2. Выпивать в день следует от полутора до двух литров воды. В алкоголе, курении, острой и соленой пище придется ограничиться. Предпочтение следует отдавать овощам и фруктам.
3. Следует выполнять иммунопрофилактические мероприятия для организма, чтобы поддерживать иммунитет пузыря, избегать переохлаждений.
4. Ведя сидячий образ жизни (на рабочем месте), следует один раз в час разминать мышцы, уделяя гимнастике от десяти до пятнадцати минут.
5. Не следует доводить до переполнения мочевика.

Боли при цистите существенно влияют на самочувствие. Возникшая одновременно с этим сложность с недержанием мочи лишь ухудшает ситуацию:

1. Пациент целиком во власти своего недуга опасается ходить в многолюдные места. Неподконтрольное желание вынуждает всегда удерживать в голове схему расположения общественных туалетов.
2. Развивается депрессивное состояние от неудовлетворенности своей гигиеной.
3. Разрушаются устои жизни. Возникает необходимость отказаться от многих привычных вещей, появляются проблемы в интимных отношениях.
4. В организме присутствует усталость хронического характера. Ночные желания испустить мочу придают сну большую чуткость.
5. Пациенты, страдающие чувствительностью психики, начинают ощущать собственную неполноценность.

Главные последствия, связанные с неподконтрольным испусканием мочи, проявляются в психологии человека.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Воспаление слизистых стенок мочевого пузыря в большинстве случаев возникает внезапно. Многие больные игнорируют данное заболевание, не подозревая, насколько опасно состояние его усугубления. Как показывает медицинская практика, у пациентов цистит и недержание мочи проявляются одновременно в ситуациях, когда врачи диагностируют осложнение воспалительных процессов.

Содержание статьи

Цистит и недержание мочи – крайне неприятные явления, которые диагностируются у больных при осложнении воспалительных процессов в мочевом пузыре. Процесс инконтиненции на фоне инфекционного поражения полого органа выделительной системы носит ургентный характер проявления.

Человек чувствует, что мочевой пузырь наполнен, при условии отсутствия патологий этого органа. Процесс естественного оттока урины контролируется нервной системой, а сократительные свойства мышечных тканей выводящих путей предупреждают непроизвольное мочеиспускание.

Цистит представляет собой воспаление стенок полого органа, которое может быть спровоцировано инфекционными агентами или обусловлено неспецифической этиологией.

Все эти факторы приводят к гиперактивности мочевыделительного органа. При этом нервные рецепторы передают головному мозгу ложную информацию о его наполненности. В результате у пациентов с циститом позывы к естественному оттоку урины возникают даже при незначительном ее скоплении.

В большинстве случаев по причине ярко выраженного характера позывов опорожнение полого органа происходит в любое время суток, и у пациента нет возможности контролировать это. Такая клиническая картина воспаления нарушает привычный уклад жизни человека и приносит дискомфорт помимо болезненной симптоматики.

Врачи не считают синдром недержания мочи (СНМ) болезнью. С точки зрения медицины, процесс инконтиненции выступает в роли сопутствующего симптома цистита. По причине ощущения стыда многие пациенты с подобными проявлениями воспаления не обращаются своевременно к специалистам, которые могут помочь решить данную проблему за короткий срок.

Недержание мочи при цистите носит ургентный характер проявления, который подразумевает аномальную сенситивность мочевыделительного органа. У больных это состояние может наблюдаться даже при звуках льющейся, журчащей воды.

При отсутствии патологий органов выделительной системы во время обычного позыва к мочеиспусканию у человека остается в запасе время до опорожнения. Ургентные сигналы возникают внезапно, и их число может достигать 20 за сутки. Испытав хоть один раз такой симптом, у пациента на долгое время сохраняется страх недержания урины.

Страдая от такой специфичной симптоматики, человек не может длительное время находиться вне дома, заниматься спортом. При этом нарушаются сон и сексуальная жизнь. Все эти факторы в результате оказывают моральное давление на больного, провоцируя частые стрессовые ситуации.

Таким образом, врачи выделяют следующие характерные признаки СНМ на фоне диагноза цистит:

1.Ургентность – повышенная раздражительность стенок полого органа выделительной системы, провоцирующая непреодолимый посыл к естественному оттоку урины.

2.Увеличение частоты позывов, которые могут возникать даже после опорожнения пузыря.

3.Ноктурия – непроизвольное выведение мочи в ночное время.

4.Постоянное подтекание после завершенного опорожнения полого органа выделительной системы. В результате больные постоянно ощущают влажность в промежности, которая провоцирует неприятный резкий запах и доставляет дискомфорт.

При первых проявлениях СНМ следует обратиться к компетентному специалисту (гинекологу или урологу). Цистит с этим сопутствующим симптомом не проходит самостоятельно и требует адекватного медикаментозного воздействия.

При длительном отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму протекания, в результате чего у пациента мочеиспускание будет носить постоянный характер императивности, при котором невозможно контролировать позывы.

Для уточнения диагноза в ситуациях, когда предполагается зависимость СНМ от воспаления полого органа выделительной системы, врач назначает ряд лабораторных анализов и инструментальных исследований

Комплексное обследование пациентов состоит из следующих шагов:

• мазок влагалищной среды или из уретры для выявления возможных болезнетворных микроорганизмов, выступающих в роли возбудителей патологии;
• клинические исследования мочи и крови на выявление количества лейкоцитов, эритроцитов, повышение которых подтверждает наличие воспалительного процесса в организме;
• ультразвуковое исследование полого органа выделительной системы проводится через брюшную стенку живота, уретру или трансректальным способом. Эта процедура позволяет выявить тяжелые аномалии и структурные изменения;
• с целью анализа непроизвольно выделяемого количества урины пациент проходит тест с прокладкой:
• урофлоуметрия направлена на выявление патологий мочевыводящих путей через анализ параметров выведения урины;
• цистометрия проводится при помощи специального катетера, который наполняет мочевыделительный орган с целью определения его тонуса и сократительной способности;
• при наличии стрессового или императивного СНМ врачи обязательно направляют больного на прохождение профилометрии уретры с целью установления внутреннего давления в мочевыводящем канале;
• электромиография проводится специалистами с целью выяснения способности сокращения мышечной ткани в области промежности.

На основании результатов этих исследований врач подтверждает предполагаемый диагноз и составляет индивидуальный план необходимой терапии с учетом особенностей организма больного.

В ситуациях, когда энурез не связан с патологиями других внутренних органов, выздоровление наступает в достаточно короткие сроки. Сложнее терапии поддается состояние, сопровождающееся сахарным диабетом, мышечной слабостью, травмами хирургического характера, неврологическими расстройствами. У мужчин СНМ наблюдается на фоне поражения предстательной железы, уретры. Женщины страдают от императивности мочеиспускания при наличии сопутствующих гинекологических заболеваний, при гормональном дисбалансе (во время беременности, менопаузы, послеродового периода). При цистите в результате адекватной терапии ургентные симптомы недержания постепенно самостоятельно угасают.

Тактика лечения СНМ находится в прямой зависимости от тяжести протекания и может быть представлена различными подходами. Оперативное вмешательство крайне редко проводится при недержании урины. Как правило, малоинвазивные хирургические операции (ПРОЛИФТ, TOT, TVT-O) рекомендуются пациентам с циститом в крайне тяжелых формах протекания.

Медикаментозная терапия состояния инконтиненции при цистите заключается в приеме следующих препаратов:

В качестве консервативного лечения гиперактивного полого органа выделительной системы специалисты рекомендуют больным регулярно делать в домашних условиях специальные упражнения для улучшения тонуса мышц промежности, проходить физиопроцедуры в медицинских учреждениях. Следует также помнить о важности соблюдения пищевого и питьевого режима, которые способствуют ускорению выздоровления.

Цистит, сопровождающийся синдромом недержания мочи, характеризуется крайне неприятными симптомами, которые снижают качество жизни пациентов. Такая форма протекания недуга характеризуется невозможностью больного контролировать процессы мочеиспускания, при этом позывы к опорожнению могут беспокоить в любое время и достаточно часто. Это явление наблюдается по причине раздражительности полого органа выделительной системы, возникшего на фоне длительного воспаления.

В результате императивности мочеиспускания пациенты переживают физический и психоэмоциональный дискомфорт, который еще больше ухудшает состояние организма. По этим причинам рекомендуется своевременно обращаться за помощью к компетентным специалистам.

источник

Цистит — болезнь которая доставляет неудобства пациентам, недержание мочи, которое возникает в результате воспаления слизистой мочевика.

Цистит — характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Причин развития этой болезни множество:

• Бактерии
• Вирусы
• Грибки
• Травмы
• Онкологические патологии мочевого пузыря
• Аутоиммунные процессы в организме
• Оперативные вмешательства.

Распространенной причиной цистита считаются бактерии. Патология чаще поражает женщин. Строение мочевыделительной системы женщины имеет особенности, главным из которых является мочеиспускательный канал.

У женщин намного короче, нежели у мужчин, а также имеет форму воронки, что дает бактериям быстро проникать в мочевой пузырь.

Симптомами являются расстройства мочеиспускания и ухудшение состояния. Расстройства мочеиспускания проявляются в виде учащения, а также появления болезненности и жжения по ходу мочеиспускательного канала. В первые дни болезни температура тела повышается до 39˚С. В дальнейшем, при наличии адекватного лечения, снижается до нормы.

Если же лечение не проводится, то остается на прежних цифрах, или снижается до 38˚С. Пациенты выражают жалобы на повышенную утомляемость, потливость, снижение аппетита.

Моча при цистите меняет цвет, появляются примеси гноя или крови. Из-за этого, становится красноватой или же мутной с зеленоватым оттенком.

Иногда у пациентов наблюдается недержание мочи при цистите. Это происходит в тех случаях, когда в воспалительный процесс вовлечены участки мочевого пузыря, которые находятся в близости к сфинктеру мочеиспускательного канала.

Воспаление приводит к тому, что нарушается тонус мышц сфинктера, и не способен удерживать урину. Произвольные выделения происходят даже тогда, когда в мочевике имеется небольшое количество мочи. Недержание приводит к неприятным последствиям:

• Раздражение кожи промежности и наружных половых органов. Моча является агрессивной средой и приводит к повреждению поверхностного слоя кожи. Это чревато тем, что пораженная кожа становится открытыми воротами для инфекции. Такое состояние грозит развитием гнойничковых процессов.
• Нарушение работы сфинктера. Длительная атония мышц сфинктера приводит к нарушениям функционирования. Такое состояние является причиной развития недостаточности. В такой ситуации, недержание будет наблюдаться даже после выздоровления.

Если появилось недержание, то лечение требует соблюдения дополнительных ограничений и применения специальных средств.

Для восстановления нормального тонуса сфинктера мочеиспускательного канала посещают сеансы физиотерапии.

Положительные результаты показывает электрофорез. Электрические импульсы оказывают тонизирующий эффект на гладкую мускулатуру, что приводит к нормализации тонуса сфинктера.

Физиотерапевтические мероприятия являются основой устранения этого неприятного проявления. Чтобы снизить раздражающее действие мочи, применяют подкладные.

Изготавливают из ткани, или из абсорбирующих пеленок. Вариантом являются именно адсорбирующие пеленки — поглощают влагу и не выделяют обратно, в отличие от ткани.

Если недержание имеет выраженный характер, то возможно использование подгузников.

Мероприятия по уходу за такими пациентами направлены на то, чтобы снизить негативное воздействие мочи на кожные покровы промежности и половых органов.

Чтобы поставить диагноз цистит, достаточно анамнеза. Для назначения правильного и полноценного лечения, проводят ряд диагностических мероприятий, которые помогут определить тяжесть и первопричину.

Основой диагностики является проведение бактериологических исследований мочи и УЗИ органов малого таза.

Бактериологический посев на флору нужен, чтобы определить тип бактерий, которые привели к появлению болезни.

Это обследование помогает определить чувствительность микроорганизмов к группам антибактериальных средств. УЗИ мочевого пузыря и других органов малого таза определяют площадь поражения, а также вовлечение других органов.

Это обследование играет роль в прогнозировании осложнений, а также помогает выявить эрозивные и язвенные формы болезни.

С этими обследованиями проводится общий анализ крови и мочи, которые обязательны для всех болезней. Для выявления недержания проводят нагрузочные пробы.

Проводятся путем физических нагрузок, которые сопровождаются сокращением мышц передней брюшной стенки. Если при нагрузках не происходит выделение мочи, то это считается положительным признаком.

Базисным лечением считается применение антибактериальных средств. При циститах другой этиологии, бактерии тоже присутствуют, но такое инфицирование считается вторичным, то есть, инфекционный процесс присоединяется к уже существующей болезни.

Чтобы бороться с инфекцией, применяют антибиотики широкого спектра. Содержат в составе те антибиотики, которые уничтожают 90% микроорганизмов, вызывающих цистит.

Антибиотики широкого спектра действия

Вместе с антибактериальной терапией проводится лечение противовоспалительными, мочегонными и болеутоляющими препаратами.

Использование этих групп препаратов важно в лечении цистита, ведь некоторые помогают ускорить выздоровление, а другие препятствуют развитию осложнений.

Мочегонные средства используются для создания эффекта форсированного диуреза, что снижает риск распространения инфекционного процесса в почечные лоханки.

Болеутоляющие препараты нужны для улучшения состояния пациентов. Назначаются эти лекарственные средства ситуативно, ведь не всегда цистит сопровождается выраженным болевым синдромом.

Противовоспалительные препараты используются для уменьшения отека слизистой оболочки в месте воспаления.

Эти препараты помогают нормализовать тонус мышц сфинктера, что устраняет такое неприятное проявление, как недержание .

Недержание является редким проявлением, которое отмечается чаще у пациенток в климактерическом возрасте.

С возрастом теряется тонус тканей, и воспаление дает возможность моче самостоятельно выделяться из организма.

Этот симптом требует дополнительного ухода за пациентами, это приводит к поражению кожи.

источник

Среди урологических заболеваний цистит является самой распространенной урологической проблемой в мире. Развивается вследствие инфекционно-воспалительного поражения слизистой выстилки полости моче-пузырного резервуара. Сопровождается столь неприятной и докучливой симптоматикой, проигнорировать которую, просто невозможно. Запущенность заболевания и его хронизация часто вызывает развитие самого неприятного симптома – недержание мочи при цистите.

Современные методы диагностики и профессиональный подход к лечению различных патологий мочеполовой системы позволяет успешно справиться не только с острой формой цистита, но и с проявлениями латентно протекающей клиники хронического цистита с периодическими вспышками обострений. Избежать неприятных последствий заболевания поможет, лишь своевременное обращение к врачу при проявлении характерных признаков заболевания, проявляющихся:

• частыми позывами к микциям (мочеиспускание), сочетающимися со сложностью их осуществления, либо с короткими актами мочеиспускания, не облегчающими позывы;
• надлобковой режущей, схваткообразной болью, проявляющейся независимо от акта мочеиспускания, либо в процессе микций или во время императивных позывов;
• изменением консистенции и состава урины (возможны вкрапление сгустков крови);
• дискомфортом и болью в период половой близости;
• интоксикационной симптоматикой, слабостью и лихорадочным состоянием.

Воспалительные процессы в слизистой структуре стенок моче-пузырной полости возникают, как правило, внезапно. В большинстве случаях, как показывает практика, и цистит, и инконтиненция (недержание при цистите) отмечается одновременно, когда врач диагностирует осложнения, вызванные воспалительным процессом, что говорит о том, что само недержание урины, является следствием запущенности цистита.

Все, происходящие в организме человека процессы продуманы до мелочей самой природой. И любые нарушения в этом сложном механизме обусловлены определенными причинами. До 38% наших соотечественников, больных циститом, сталкиваются с проблемой бесконтрольного мочеиспускания, но только 4% таких пациентов, обращаются за медицинской помощью. Остальные же, игнорируют заболевание, считая данное проявление при цистите закономерным явлением, усугубляя тем самым свое состояние.

Этиологический процесс обусловлен не одним фактором. Среди них:

1. Нарушение функций нервно-рефлекторного контроля мочевыделительного акта.
2. Врожденные и приобретенные изменения в анатомическом строении системы мочевыделения и в прилегающих органах.
3. Длительные воспалительные процессы в структуре МП.

Контроль нервной системы за сократительной способностью детрузора (мышечных тканей МП) не допускает проявлений непроизвольных микций. К сбою процесса приводят воспалительные реакции в полости МП, независимо от генезиса развития цистита. На фоне длительных воспалений в моче-пузырных тканях, нарушается целостность слизистой оболочки резервуарной полости и снижается механизм иммунной защиты, что становится причиной развития гиперактивности МП.

Воспалительные реакции вызывают раздражение нервных рецепторов, которые подают ложные сигналы к частым мочеиспусканиям.

Даже незначительное скопление урины в воспаленном пузыре способно деформировать пузырные стенки и стать катализатором раздражения рецепторов. Получая искаженную информацию о потребности к мочеиспусканию, головной мозг выдает команду к мышечному сокращению детрузора МП. Позывы иногда настолько интенсивны, что контролировать процесс резервуарного опорожнения, просто невозможно.

Цистит и недержание мочи (НМ) способны спровоцировать:

• беременность, на фоне которой нарушаются функции кровообращения в моче-пузырных стенках, вследствие сдавливания их увеличенной маткой;
• нарушение рефлекторных функций в процессе травм МП при родах;
• истончение моче-пузырных стенок, вызванных возрастным снижением секреции эстрогенов (при климаксе);
• несостоятельность тазового дна и влагалищное опущение.

Существует несколько видов подобных нарушений, особо отражающих каждый конкретный случай. Но самая полная их классификация, ставшая сегодня приоритетной в медицинской практике – это классификация предложенная International Continence Society. Она включает:

Ургентный, либо повелительный. Характеризуется неспособностью пациента удерживать урину на самом пике императивного позыва к микции. Причина обусловлена повышенной мышечной активностью пузырных стенок, спровоцированных патологиями спинного или головного мозга, гормональным дисбалансом, процессами воспаления, либо повреждением пузырных стенок.

Проявляется непроизвольными микциями, вызванными повышенным давлением в полости брюшины. Причиной может быть множество факторов – смех, кашель, чихание, подъем тяжестей т. д. При этом, характер стрессового недержания урины обусловлен снижением сократительных функций сфинктеров, сдерживающих выход мочи из-за анатомических патологий органов и мышц таза, нарушений нервной иннервации в данной области, либо гормональных нарушений.

У женщин развивается после тяжелых родов, у мужчин, может быть следствием удаления простаты. Важная составляющая – возрастной фактор.

Непроизвольные микции происходят вследствие нарушения импульсной иннервации от структуры мозга к пузырной полости. Вследствие чего, пропадает ощущение необходимости к мочеиспусканию даже при полностью заполненном пузыре. Что в итоге приводит к рефлекторному опорожнению.

Проявляется в результате несостоятельности запирательных сфинктеров, либо является следствием нарушений в процессах нервной импульсной проводимости. Кроме того, потеря функций мышечных сокращений пузырных стенок провоцирует скопление большого количества урины, которую полый орган не способен удержать, что и вызывает постоянное просачивание мочи.

Диагностируется только при наличии ночного мочеиспускания после пяти лет. Выделяют энурез первичной формы, развивающийся с момента рождения и вторичную форму энуреза, диагностируемую в более старшем возрасте, после полного формирования рефлекторного удержания урины. Провоцируют заболевание:

• незрелость системы мочевыделения;
• патологические нарушения в спинном и головном мозге;
• фактор генетической предрасположенности;
• травмы психического характера;
• инфекционно-воспалительные, эндокринные и иные патологии.

Патология проявляется вследствие несостоятельности мышечных тканей, ответственных за отток мочи. Недостаточность сократительных функций пузырных стенок приводит к тому, что после естественных микций в пузыре остается небольшой остаток мочи, которая по этой же причине (слабость мышечного аппарата) постепенно, произвольно выходит наружу. К проявлению такого вида НМ приводят:

• опухолевые образования или стриктуры (сужение) уретры;
• инфекционные процессы в мочевыводящих путях;
• мышечная слабость таза и лишний вес;
• воспаление простаты и аденома;
• позвоночные грыжи и спинномозговые повреждения;
• нарушения кровотока в головном мозге;
• оперативные вмешательства на органах таза.

С медицинской точки зрения, процесс произвольного мочеиспускания не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь сопутствующей симптоматикой цистита. Чтобы устранить неприятное проявление, необходимо, отбросив ложный стыд, своевременно обратиться за медицинской помощью. Лишь качественная диагностика поможет выявить первопричину патологии и подобрать соответствующее лечение.

Диагностический поиск основан на комплексном обследовании, включающем:

1. Методы клинико-анамнестического характера – опрос и выявление анамнеза, гинекологический осмотр со взятием мазков.
2. Обследование инструментальными методиками – с применением УЗИ уретры и МП, мышечного обследования УЗИ с допплером, цистометрии, урофлоуметрии и сфинктерометрии, электромиографии МП и сфинктера, лазерной допплеровской флоуметрии МП.

Для каждого вида недержания мочи врач подбирает соответствующую медикаментозную терапию, либо хирургическое вмешательство согласно показаниям (слинговые операции, кольпорафию с пластикой и перинеолеваторопластикой и др.).

К примеру, пациентам с наличием самого частого проявления при цистите императивного вида НМ рекомендовано комплексное лечение, включающее трех месячный медикаментозный курс с назначением препаратов:

1. Антимускариновой группы – «Везикар» или иных ЛС с действующим веществом – «Солифенацин» с утренним приемом в дозировке 10 мг.
2. Препарата, улучшающего кровообращение в мышечных тканях МП и медиаторную (опосредованную) терапию – «Пикамилон» в дозировке 50 мг 3/сутки.
3. Витаминные комплексы с группой «В» витамин – 1 мг/сутки, для улучшения мышечного тонуса.
4. Для снижения сопротивления току урины и нормализации микций – адреноблокатор «Сетегис» (2 мг перед сном) с обязательным контролем артериального давления.
5. Для укрепления тазовых мышц рекомендован двух недельный курс занятий ЛФК (15 мин 3/день).

Реально предотвратить развитие данной патологии при воспалительных процессах в МП помогут ряд совсем несложных рекомендаций.

• Соблюдение повышенного режима употребления жидкости.
• Исключение из рациона питания и образа жизни (алкогольные напитки и курение) раздражающих слизистые ткани факторов.
• Осуществлять постоянный контроль за весом, исключая тем самым, давление на моче-пузырные стенки.
• Регулярно заниматься спортом, укрепляя МП и мышцы таза.
• Своевременно лечить и не допускать хронизации инфекционно-воспалительных патологий.

Неосложненные процессы произвольного мочеиспускания при цистите хорошо поддаются терапии. При своевременном устранении воспалительных процессов в моче-пузырных тканях, проблема с недержанием урины устраняется самостоятельно. Сложность в лечении вызывает НМ, сопровождающееся сопутствующими причинами. Самостоятельно такую проблему не решить. Очень важно не запустить заболевание и вовремя начать лечение.

источник

Цистит и недержание мочи – очень серьезная проблема, которая требует оперативного принятия лечебных мер. Именно отсутствие необходимых мероприятий по устранению цистита на ранних этапах его развития провоцирует появление серьезных патологий.

Многие юноши и девушки при обнаружении у себя первых признаков заболевания мочевого пузыря не обращают на это должного внимания. Вместо того чтобы направиться к специалисту и рассказать ему о своей проблеме, они начинают использовать рецепты, услышанные от друзей или подсмотренные во всемирной паутине. Это является большой ошибкой, так как цистит – инфекционное заболевание, проявляющееся в виде воспаления стенок мочевого пузыря, который, в свою очередь, является своеобразным полым мешком из мышц. Почему все-таки происходит недержание мочи и как это остановить?

Воспалительные процессы раздражают нервные окончания, расположенные на мочевом пузыре, что заставляет его стенки сокращаться как можно чаще и сильнее. В результате давление, оказываемое на стенки пузыря во время болезни оказывается несколько большим, чем давление на здоровый мочевой. В нормальном состоянии человек чувствует, что пузырь наполнен наполовину или больше. Времени между двумя процессами мочеиспускания достаточно для того, чтобы не беспокоиться ни о чем и чувствовать себя нормально.

При запущенном цистите все наоборот: мочеотделение быстрое, сокращения стенок мочевого частые, давление большое. Позывы к мочеиспусканию возникают даже при незначительном количестве мочи в «хранилище».

Если игнорировать позывы и продолжать вести себя как ни в чем не бывало, пузырь наполнится еще больше и, соответственно, позывы будут сильнее. В конечном счете все может дойти до того, что человек не сможет справиться с желанием опорожниться.

Недержание мочи также может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как пиелонефрит или камни в мочеиспускательном канале.

Как понять, что болезнь уже не так далека как кажется? Есть несколько признаков приближения патологического состояния.

ургентность. Это состояние, при котором женщине желание сходить в туалет, может прийти абсолютно когда и где угодно. Причем бездействие в такой ситуации может привести пусть и к небольшому, но самопроизвольному мочеиспусканию; слишком частое опорожнение мочевого пузыря и позывы к данному деянию. Желание сходить по-маленькому может появиться даже сразу после похода в туалет. Если позывы появляются более 8 раз в день и 1 раз в ночь, имеет место повод для беспокойства; императивность. Это такой феномен, когда сразу после наступления огромного желания сходить в туалет не происходит самопроизвольного опорожнения, но замечается медленное подтекание урины; ночные походы в туалет. Нередко предвестником настоящего недержания мочи может быть феномен «мокрой простыни», когда невольное мочеиспускание происходит ночью и длится до тех пор, пока человек не проснется.

Цистит и его побочный недуг недержание мочи вылечиваются легко, если ситуация не успела зайти еще слишком далеко. Обычно достаточно устранить корень заболевания – воспалительный процесс стенок мочевого.

Остальные недомогания, как правило, проходят сами по себе. Однако не стоит забывать, что недержание мочи – недуг, который наносит ощутимый удар по психологическому состоянию больного.

Цистит, а также недержание мочи не только ухудшают физическое самочувствие больного, но и приносят психоэмоциональные расстройства в жизнь пациента. Непредсказуемость следующего позыва к опорожнению мочевого пузыря заставляет таких людей не уходить далеко от туалета, держаться подальше от людных мест, да и вообще лишать себя радостей жизни.

Воспаление мочевого происходит с выделением внушительного количества бактерий в мочу, что также привносит свои неприятные моменты: урина имеет зловонный запах, а при постоянном мочеиспускании это «амбре» проникает в одежду, предметы интерьера. Поэтому человека постоянно преследуют неприятные запахи, и он думает, что их чувствуют другие.

Частые походы в туалет в ночное время суток делают сон больного чутким, легко нарушаемым. Недостаточный ночной отдых лишает человека жизненных сил, и он постоянно выглядит усталым.

Если такой больной даже куда-то и выходит, ему все равно необходимо держаться как можно ближе к туалетам, чтобы в любой момент быть начеку.

Лечение запущенного цистита начинается прежде всего с приема препаратов, подавляющих дальнейшее развитие воспалительного процесса. Однако лучше заранее позаботиться о своем здоровье, чем мучиться потом.

Ежедневно с проблемой непроизвольного мочеиспускания многие пациенты приходят на прием к урологу. Эта патология преобладает у женщин, особенно пенсионного возраста. Ургентное недержание мочи является симптомом цистита. Оно проявляется непроизвольным подтеканием урины, возникающим во время внезапного позыва к мочеиспусканию. При цистите возникают не только болезненные ощущения, но дискомфорт, который мешает человеку в повседневной жизни.

Недержание мочи, которое возникло вследствие цистита, проявляется следующими симптомами:

Частое болезненное мочеиспускание, чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря.Неспособность контролировать потребность в опорожнении мочевого на протяжении дня и в самых непредсказуемых ситуациях.Частые ночные позывы в туалет и неконтролируемое подтекание урины во время сна.Моча становится мутной, иногда с примесями крови.Боли в нижней части живота.

В редких случаях эта проблема может сопровождаться тошнотой и рвотой. Если симптомы сопровождаются повышением температуры выше 37,5 градусов, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания почек и пиелонефрит. Женщины в первую очередь должны обратиться к гинекологу, а к урологу приходят по его направлению.

У женщин, в связи с анатомическими особенностями (короткая уретра и маленькое расстояние влагалища и ануса к отверстию уретры), чаще подвергается возникновению цистита. Эта патология проявляется воспалением мочевого пузыря. Раздражение, возникшее на фоне воспаления, приводит к повреждению слизистой и снижает иммунную защиту организма. В связи с этими факторами, нервные рецепторы подают ложные сигналы о потребности мочеиспускания. Причины, провоцирующие цистит:

недостаток личной гигиены;переохлаждение;сидячая работа;плохая гигиена секса;острая пища;травмы половых органов;тяжелые формы запора;инфекции.Соблюдение правил личной гигиены поможет предупредить болезнь.

Если проблемы с недержанием не имеет сопровождающих патологий, то выздоровление проходит успешно. К патологиям можно отнести стрессовое недержание, хирургические травмы, сахарный диабет, слабость мышц, неврологические заболевания. У женщин, страдающих от недержания мочи, могут также присутствовать различные гинекологические или гормональные заболевания. У мужчин — проблемы с предстательной железой, придатками яичка, мочеиспускательным каналом. При беременности у женщин часто возникает цистит в связи с гормональными изменениями и снижением иммунитета.

Самостоятельное лечение цистита не всегда имеет положительные результаты и может в будущем привести к хронической форме заболевания. С такой интимной проблемой нужно обращаться к врачу — урологу или гинекологу (для женщин). Доктор должен провести предварительный опрос пациента и специальные обследования:

общий анализ крови и мочи;обследования на наличие инфекций (трихомонада; уреаплазма, микоплазма, грибы рода Candida);УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря);цистоскопию (визуальный осмотр мочевого пузыря);электромиография (метод исследования нервно-мышечной системы).

При лечении недержания мочи, причиной которого стал цистит, используется консервативный метод, который в 100% случаев дает положительный результат. В тактике лечения цистита могут применяться антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, обезболивающие средства. Схему лечения недержания мочи, спровоцированного циститом, нужно дополнить препаратами для снижения активности мочевого пузыря («Дриптам», «Спазмекс»), неотропными средствами («Пикамилон»), витаминными препаратами для улучшения состояния нервных волокон. Медикаментозное лечение дополняется соблюдением диеты и использованием теплых ванн для уменьшения болей. Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Для женщин эффективными будут лечебные упражнения (гимнастика Кегеля) для укрепления интимных мышц.

Трава зверобоя — надежное средство от недержания мочи.

Народная медицина предлагает свои методы преодоления цистита. Среди них эффективными считаются ромашка, толокнянка, семена сельдерея, корень любистка, подорожник и многие другие. Отвары из трав принимают внутрь курсами по 1−2 месяца. Надежным средством от недержания мочи считается трава зверобоя. Ее заваривают как чай и пьют 1 ч. ложку за прием.

«Канефрон Н» — это лекарственный препарат, который способствует устранению острых и инфекционных заболеваний мочевого пузыря и почек. Это средство имеет противовоспалительный эффект благодаря экстрактам любистка, розмарина и золототысячника. «Канефрон Н» устраняет недержанием мочи путем снятия воспаления и спазмов с мочевого пузыря. Принимают его 3 раза в день, запивая водой. Наличие растительных компонентов не вызывает побочных эффектов.

Для профилактики цистита нужно придерживаться простых рекомендаций:

Соблюдение личной гигиены, ежедневная смена нижнего белья. Ограничить носку слишком обтягивающих вещей. Во время менструации чаще менять гигиенические тампоны и прокладки.Пить 1,5−2 литра воды каждый день. Не злоупотреблять острой, соленой, пряной пищей и алкоголем. Употреблять много фруктов и овощей.Проводить иммунопрофилактику организма, что, в свою очередь, укрепляет местный иммунитет слизистой мочевого пузыря. Не допускайте переохлаждение.При сидячей работе необходимо делать разминку каждый час по 10−15 минут.Не допускать переполнение мочевого пузыря.Отказаться от курения.

Большое значение в профилактике цистита имеет фитотерапия. Толокнянка, хвощ полевой, чабрец имеют мочегонное действие, тем самым способствуют выведению вредных организмов через мочевой тракт. Клюква защищает стенки мочевого пузыря от кишечной палочки — одного из основных возбудителей цистита. Противомикробное и противовоспалительное действие имеют множество лекарственных растений: зверобой, лист брусники, лаванда и другие.

Большинство женщин, столкнувшись с первыми признаками цистита, не спешат посетить доктора, а начинают усиленные эксперименты с применением рецептов и методов, опробованных знакомыми или подсмотренных в интернете. Без качественной терапии процесс усугубляется и к негативным симптомам могут присоединяться не только болезненные ощущения, но и недержание мочи.

Недержание мочи — итог запущенного цистита

Мочевой пузырь имеет вид полого мышечного органа, который способен изменять свой объем и месторасположение под воздействием накопившейся в нем жидкости. При отсутствии патологий человек ощущает наполненность мочевого, когда тот заполняется наполовину. При наполнении на ¾ в мозг поступают сигналы о потребности опорожнить мочевой.

Процесс продуман природой до мелочей. Контроль со стороны нервной системы и сократительные способности мышечных тканей мочевыделительных органов не допускают непроизвольных мочеиспусканий.

Цистит, независимо от происхождения, проявляется воспалением стенок мочевого пузыря. Длительное и периодически повторяющееся раздражение во время воспалительного процесса приводит к нарушению целостности слизистой, снижает местные иммунные механизмы. Эти факторы становятся причиной гиперактивности мочевыделительного органа.

Нервные рецепторы под влиянием раздражающих факторов подают неправомочные сигналы, что заставляет женщин посещать туалет все чаще. Резкие позывы к мочеиспусканию при цистите происходят при незначительном скоплении урины. Клетки головного мозга, получая ложную информацию о потребности в мочеиспускании, передают соответствующую команду на сокращение мышечных тканей мочевого. Часто позывы настолько сильны, что экстренное опорожнение происходит без возможности контролировать процесс.

При давлении на стенки мочевого пузыря происходит непроизвольное мочевыделение

Помните! Недержание может быть признаком и таких серьезных патологий, как пиелонефрит и присутствие камней в мочеиспускательном канале. Лечение таких патологий категорически противопоказано проводить без обследований и рекомендаций медиков.

Недержание мочи, причиной которого стал цистит, проявляется:

Ургентностью. Это состояние, когда у женщин появляется непреодолимая срочная потребность в опорожнении мочевого, которая возникает в самых непредсказуемых ситуациях. Пациентка, неспособная противостоять потребности, начинает терять урину, не успевая посетить туалет. Учащенностью мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого могут возникать даже сразу после мочеиспускания. Посещение туалет более 8 раз днем и 1 раза в ночное время относят к патологии. Императивностью. При частых и неудержимых позывах сразу за поступлением сигнала начинается непроизвольное подтекание урины. Ноктурией. Ночные пробуждения, связанные с непреодолимой потребностью посетить туалет. При крепком сне непроизвольное отхождение урины может происходить до полного пробуждения человека.

Неосложненное недержание мочи хорошо поддается лечению. При устранении проявлений цистита, проблемы с мочеиспусканием уходят сами. Сложнее проходит лечение проблем с недержанием, которые имеют сопутствующие причины появления патологии.

При недержании появляются частые ночные позывы к мочеиспусканию

У мужчин наряду с циститом могут наблюдаться проблемы с предстательной железой, что становится усугубляющим фактором. Для женщин недержание мочи – частый спутник многих гинекологических и гормональных проблем.

Ослабленные мышцы промежности, чаще встречающиеся у женщин после частых или осложненных родов, способствуют непроизвольной потере урины.

Внимание! Стрессовое недержание не связано с морфологическим состоянием мочевого. Поэтому, вылечив цистит, невозможно устранить негативные симптомы, которые появились на фоне психоэмоциональных нарушений или слабости мышц.

Болезненные ощущения при цистите значительно ухудшают общее самочувствие. Появившиеся при этом проблемы с недержанием мочи усугубляют ситуацию психоэмоциональными расстройствами:

Жизнь пациентов с такой патологией полностью подчинена недугу. Они опасаются посещать незнакомые места. Непредсказуемость желаний заставляет в голове постоянно держать карту расположения ближайших туалетов. Неудовлетворенность собственной гигиеной доводит до депрессивных состояний. Регулярные водные процедуры, применение прокладок проблему не решают. Женщин сопровождает назойливый запах урины, им кажется, что этот аромат ощущают и окружающие.

При недержании может развиться депрессивное состояние и усталость

Полностью рушатся жизненные устои. Приходится отказываться от занятий спортом, профессиональной карьеры, посещений публичных мест. Возникают проблемы и в интимных отношениях. Непредсказуемость с выделением урины становится преградой для секса. Появляется хроническая усталость. Ночные позывы к мочеиспусканию делают сон излишне чутким. Отсутствие полноценного отдыха выматывает больного. У пациентов с чувствительной психикой появляется комплекс неполноценности. Не связывая недержание мочи с таким заболеванием, как цистит, они начинают изводить себя мыслями об ущербности.

Основные последствия, связанные с непредсказуемой потерей урины, имеют психологическое проявление.

Важно! Гиперактивный мочевой при цистите может спровоцировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Заброс урины в мочеточник становится причиной распространения инфекции, приводит к хроническим патологиям почек.

Недержание мочи становится практически интимной тайной для многих пациентов. Мысль о посвящении врача в такие подробности приводит их в ужас. Поэтому за квалифицированной помощью обращаются единицы.

Самостоятельное лечение не приносит ощутимых результатов, заставляет цистит затаиться и через время проявиться новым всплеском болезненных и неприятных симптомов. Патологиям, перешедшим в хроническую форму, требуется уже более сложное лечение.

Чтобы выявить причины отклонений с мочеиспусканием и правильно подобрать лечение, доктор проведет опрос пациента и назначит дополнительные обследования:

Для диагностики причин недержания проводится УЗИ мочевого пузыря

анализ урины на выявление основных параметров; обследование на выявление инфекций; УЗИ; электромиографию; цистоскопию.

Лечение патологии начинается с применения препаратов, которые способны воздействовать на инфекции, спровоцировавшие воспаление мочевого.

В зависимости от источника проблемы могут применяться:

антибактериальные препараты; противовирусные лекарства; противогрибковые средства.

Лечение цистита, осложненного гиперактивностью мочевого, может дополняться:

Препаратами антихолинергического характера (Дриптан, Спазмекс), которые снижают повышенную активность мочевого. Неотропными средствами в виде Ноотропила, Пикамилона, Пантогама для улучшения проводимости нейронных сигналов, управляющих работой мочевого; Метаболическими препаратами типа Метионина, а также витаминными лекарствами, чтобы улучшить состояние нервных и мышечных волокон.

Для снятия повышенной активности мочевого пузыря используются Дриптан и Спазмекс

Целесообразно применение и седативных препаратов, позволяющих уравновесить работу нервной системы, расшатанной негативными проявлениями недержания.

Хирургические и малоинвазивные методы при ургентном недержании применяются крайне редко. Медики рекомендуют делать особые лечебные упражнения, помогающие восстановить тонус мышц, расположенных в малом тазу. Для женщин разработана гимнастика Кегеля.

Совет! Не уменьшайте количество потребляемой жидкости. Это не решит проблему недержания, а концентрированная моча будет еще больше раздражать слизистую мочевого.

Не упускайте возможности избавиться от недержания мочи и цистита в самом начале заболевания. Только грамотно подобранный курс терапии поможет не допустить хронических недугов.

Как справиться с недержанием мочи — об этом вы сможете узнать ниже:

источник

Воспаление мочевого пузыря – цистит – заболевание, доставляющее массу неудобств, которое при неправильном лечении может вызвать множество осложнений. Самопроизвольное выделение мочи часто встречающаяся проблема. Недержание мочи при цистите у женщин: причины, лечение и предотвращение этой проблемы стоит рассмотреть подробнее.

Цистит – заболевание бактериальное. Он может быть вызван несколькими группами бактерий, такими как кишечная палочка или хламидии, но независимо от природы его происхождения всегда в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале происходит воспаление.

Заболевание проявляется частым и болезненным мочеиспусканием в малых количествах, болями в низу живота и пояснице. Запущенное заболевание может вызвать осложнения, такие как пиелонефрит.

У женщин такое заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями конституции женского тела. Короткая уретра, а также маленькое расстояние между мочеполовыми органами и анусом увеличивают риск попадания бактерий в уретру и заболевания. Также чаще встречается и недержание мочи у женщин – в 10 раз, по этой же причине.

Стоит отметить, что недержание мочи у женщин – это симптом запущенной болезни. Частые позывы к мочеиспусканию при цистите больше не могут быть под контролем больного, и урина выделяется произвольно. Есть множество заболеваний, по причине которых женщина может столкнуться с недержанием:

1. Сложные естественные роды. В том случае, если установлен факт узкого таза у роженицы, травмируется мочеиспускательный канал, когда большая, в сравнении с отверстием, голова ребёнка проходит через родовые пути.
2. Климакс. В этот период тонус влагалища уменьшается за счёт снижения уровня эстрогенов. Таким образом, поддержка мочевого пузыря ослабляется.
3. Пожилой возраст, когда мышцы мочевого пузыря ослабевают и не могут удерживать мочу.
4. Травмы органов таза, в том числе перенесённые операции, с повреждением нервов мышц тазового дна или мочевого пузыря. Удаление матки.
5. Врождённые патологии мочевого пузыря.
6. Заболевания ЦНС.
7. Сахарный диабет. Ожирение. Хронический кашель.
8. Воспалительные процессы, опухоли или травмы спинного мозга.
9. Сильные физические нагрузки (спорт или работа).
10. Циститы.

Воспаление слизистой и увеличение давления на мочевой пузырь создают проблему недержания мочи для женщин. Уже при небольшом скоплении урины нервные окончания подают сигнал о необходимости освободить мочевой пузырь, сигнал может быть настолько резким, что сдерживать мочу не хватает сил и больная может самопроизвольно описаться.

Повреждения мочевого пузыря требуют проведения срочной операции. После того как место разрыва было выявлено, производится ушивание обнаруженного дефекта стенки мочевого пузыря.

Классификация недержания происходит в зависимости от симптомов:

• Экстрауретральное. Свищи между мочевым пузырём и влагалищем, эктопия мочеточника.
• Энурез – ночное недержание у женщин. Неспособность контролировать выделение мочи во время сна.
• Переполнение мочевого пузыря, в связи с затруднением оттока мочи (опухоль, воспаление, камни).
• Рефлекторное недержание – нарушение работы мочевого пузыря в связи с патологиями спинного мозга.
• Императивное — возникновение позывов при воздействии внешних факторов (шум воды, резкая смена температуры окружающей среды).
• Стрессовое – характеризуется повышением давления на мочевой пузырь (при кашле, чихании, смехе, тяжёлой физической нагрузки).

Недержание также может проявляться и постоянно. Нередки случаи появления таких симптомов и во время полового акта или оргазма.

Недержание мочи при цистите у женщин требует немедленного обращения к профильному врачу. Самопроизвольное и неконтролируемое мочеиспускание происходит внезапно и часто. Больной не способен вытерпеть их, и выделяется моча. Часто желание помочиться может возникнуть сразу после посещения туалета.

Незапущенная патология не требует проводить сложное лечение. Когда больная избавляется от цистита, то и все остальные симптомы уходят. Но, несмотря на возможность проводить лечение в домашних условиях, многие женщины испытывают не только расстройства работы мочевого. Часто человек замыкается в себе, снижается сексуальное влечение к партнёру, появляется усталость. Посещение публичных мест становится практически невозможным.

Для многих женщин недержание — проблема интимная, и поход к врачу с ней очень стесняет. При лечении цистита не стоит скрывать проявление этого симптома, заниматься самолечением, это может только увеличить неприятные последствия. Усугубление заболевания и переход его в хроническую стадию требует более сложных манипуляций.

Диагностика недержания при цистите проводится врачом-урологом. В том случае, если причиной заболевания стали проведение кольпорафии, удаление матки, травмы, то лечение после проводит гинеколог.

Помимо стандартных опросов и осмотра, выявление связи между циститом и недержанием производится взятием общего и бактериологического анализов, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопии.

Для лечения врач может назначить антибиотики, спазмолитическое средство, чтобы снизить активность мочевого пузыря, неотропные препараты, уросептики и обезболивающие. Лечение фитопрепаратами в комплексе с медикаментами усиливает действие препаратов и ускоряет выздоровление.

Такие растительные средства, как ромашка, толокнянка, любисток, сельдерей, подорожник, зверобой или брусника, используются при лечении цистита и полезны при недержании. Это может быть настой травы для приёма внутрь, отвар для принятия ванночек или брусничный морс. Активно используется и препарат растительного происхождения Канефрон – Н, выпускаемый в каплях или таблетках.

Не стоит забывать о важности соблюдения диеты и питьевого режима во время лечения. Также нелишними будут седативные препараты, которые позволят уравновесить психологическое состояние больного, зацикленного на заболевании.

Видео: упражнения от недержания мочи.

Несколько советов, которые реально позволят предотвратить недержание мочи, когда возник цистит:

1. Употреблять больше жидкости.
2. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Никотин и спирт способны раздражать мочевой пузырь.
3. Следить за весом. Лишний вес – лишнее давление для мочевого.
4. Проводить упражнения по укреплению мышц тазового дна, укрепления мочевого пузыря.
5. Предотвращать заболевание циститом.

При обострении цистита следует при первых позывах посещать туалет. Переполнение мочевого пузыря может спровоцировать его раздражение и привести к рецидиву заболевания.

Стоит отметить, что любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Несмотря на то что с недержанием мочи реально бороться с помощью лекарств, всё же легче избежать его появления. После выздоровления стоит ограничить употребления мочегонных препаратов и напитков. Самолечение недержания мочи не может производиться!

Даже если заболевание проявилось повторно, и симптомы схожи с предыдущим, обращение к врачу должно состояться незамедлительно и обязательно. Проведённая диагностика может выявить совершенно другие причины, вызывающие это заболевание.

источник