Цистит повышенный белок в моче

Большинство женщин переживают такую неприятную болезнь, как цистит. Диагноз цистит доктор ставит в том случае, если произошло воспаление мочевого пузыря. Чаще всего это заболевание настигает женщин в зрелом возрасте.

Но и в юности последнее время наблюдается данная проблема, когда в организм попадает инфекция. Причины возникновения цистита могут быть разные: это и нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, и перенесенные роды, в период беременности, при воспалении половых органов, при переохлаждении, а также при запорах. Эти причины являются основными.

Но иногда дополнительной причиной может быть и нарушенное кровообращение, способствующее появлению микробов, провоцирующих болезнь. Стоит отметить, что признаки цистита могут появиться спонтанно, но сама болезнь будет развиваться постепенно, женщина может наблюдать зуд и жжение при мочеиспускании, появляются сильные боли внизу живота.

Кроме того, при мочеиспускании наблюдается боль, оно постепенно учащается, а моча выглядит мутной и имеет определенный запах и стойкий яркий цвет. Кроме того, мочеиспускание довольно болезненное, и выделяется небольшое количество мочи, от 10 до 20 миллиграмм.

Иногда бывает так, что в моче могут появляться прожилки крови. Цистит сопровождают также частые походы в туалет и недержание мочи.

Когда возникает острый цистит, у женщины повышается температура тела, что говорит о инфекции, которая стала распространяться не только в мочевом пузыре, но и за его пределами, в верхних мочевых путях.

При сдаче анализов мочи, при цистите наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, белок в моче при цистите также увеличивается. Поэтому в домашних условиях справляться с болезнью очень рискованно, лучше провести обследование и находится под контролем доктора.

Если белок повышен в моче, то его появление связано с различными причинами. Ими могут быть и обыкновенное переохлаждение, и даже испытанный стресс, а также заболевание почек. Доказано, если у женщины проблемы с почками, то при цистите белок в моче значительно увеличится.

Ведь работа почек нарушена, когда они здоровые, то фильтруют продукты распада, выводя их вместе с мочой. Но в случае их болезни различные вещества, включая белок, который нужен организму, остается в почках. Когда возникает цистит, крупные молекулы белка способны проникнуть сквозь фильтр и попасть в мочу. Поэтому лечение цистита нужно начинать тогда, когда определен хотя бы один из симптомов, о которых шла речь выше.

Когда анализы показали небольшое количество белка в моче, то это нормальное явление. Но если его превышение значительное, нужно бить сигнал тревоги, так как он будет нарушать работу почек и инфицировать мочевыводящие пути.

Главным методом исследования выступает посев мочи, а также обследование флоры на то, насколько организм чувствителен к антибиотикам и различным химическим препаратам.

Иногда женщины спрашивают, почему у них цистит появляется чаще, чем у мужчин. Дело в том, что длина женского мочеиспускательного канала намного меньше, чем у представителей сильного пола, поэтому в него быстрее попадает инфекция, организм мгновенно реагирует на переохлаждение и другие вышеупомянутые симптомы.

Случаются также случаи появления цистита в тех случаях, когда женщина, ведя половую жизнь, не соблюдала элементарные правила личной гигиены, поэтому это способствовало быстрому развитию болезнетворных микробов, которые быстро распостранились по всему организму. Стоит отметить, что если женщина проводит мочеиспускание до и после полового акта, то вероятность занесения микробов намного уменьшается.

Существует профилактика цистита. Для нее нужно соблюдать регулярно правила гигиены половых органов, промывая промежность специальными средствами, также нужно вовремя лечить запоры и различные гинекологические заболевания

Статья «Белок в моче при цистите: это опасно? » и другие медицинские статьи по теме «Заболевания мочевыделительной системы» на сайте ЙОД.

Прежде, чем ставить диагноз цистит, врачи тщательно обследуют больных, назначая им анализы. Особенно важен анализ мочи, так как по нему можно увидеть белок в моче при цистите.

Цистит является очень неприятной болезнью, которой в большинстве случаев страдают именно женщины. Связано это со строением половых органов. Инфекции проще попасть в мочеиспускательный канал женщины, чем мужчины.

Как известно, цистит поражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Возникает он из-за попавшей туда инфекции. Причин возникновения цистита несколько. Он может появиться на почве переохлаждения. Также цистит развивается из-за проникновения в мочевой пузырь болезнетворной микрофлоры из других органов. Например при несоблюдении гигиены из кишечника может попасть кишечная палочка или же стафилококк. Этому способствует строение половых органов у женщин.

Однако мужчины тоже не защищены от цистита. Возбудитель инфекции способен попасть в мочевой пузырь из любого другого органа, кроме кишечника, просто через кровь. Даже фурункул, тонзиллит или гайморит могут осложниться циститом, хотя никто бы не мог подумать, что инфекция, поразившая горло или носовые пазухи, может добраться и до мочевого пузыря.

Чаще всего цистит возникает на фоне гонореи, когда гонококк попадает в мочеиспускательный канал. Такой цистит даже является одним из первичных признаков данного венерического заболевания.

В первую очередь при посещении врача больные жалуются, что страдают от невыносимой боли при мочеиспускании, при этом позывы к мочеиспусканию ощущаются очень часто. Боль внизу живота наблюдается и без мочеиспускания, но она не такая резкая. Мутность мочи видна даже на глаз, потому что появляется белок в моче при цистите. Помимо основных признаков болезни также возможна высокая температура, головная боль и даже рвота.

Что же показывает анализ мочи при цистите? Во-первых моча сама по себе не прозрачная, а мутная, в ней могут наблюдаться хлопья. Также в моче появляется белок, как уже говорилось выше, и сильно повышено количество лейкоцитов. Последнее и говорит о воспалительном процессе в организме человека.

Чтобы анализ был достоверным, надо правильно собирать мочу. В первую очередь важна чистота посуды, в которой будет находиться моча. Если посуда не слишком чистая, то и анализ может показать неизвестно что. Баночка должна быть не только чистой, но и сухой. Во-вторых, мочиться в эту баночку надо только после того, как будут вымыты половые органы.

Если пренебречь данным правилом, то в мочу могут попасть выделения из половой системы и анализ покажет неправильный результат. Существует еще одно важное правило. Мочиться надо не сразу в баночку, а начать это делать в унитаз, чтобы вытекло немножко мочи, а затем уже подставлять баночку. Так делают для того, чтобы первой частью мочи вымыть возможные бактерии из мочеиспускательного канала, а потом уже чистая моча попадет в баночку.

При обнаружении белка и лейкоцитов в анализе мочи, а также при соответствии данного анализа жалобам больного, врач ставит диагноз цистит.

Как же лечится это заболевание? Как и любая другая инфекционного происхождения болезнь. То есть назначаются антибиотики. Какие именно, должен определить врач, так как не ко всем антибиотикам восприимчивы возбудители болезни. Да и у больного может быть аллергическая реакция на определенные группы препаратов. Также необходимо проводить параллельно с лечением антибиотиками и противовоспалительное лечение. Это позволит быстрее снять болезненные симптомы у человека и избавит его от мучений.

Во время заболевания противопоказаны продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь. Например больным нельзя употреблять алкоголь, цитрусовые, острые блюда и кислые фрукты. Лучше всего кушать овощные супы, каши и пить побольше жидкости для мочегонного эффекта. Жидкость можно заменить огурцами, дынями и арбузами.

Если цистит не лечить или не долечить, инфекция вполне может подняться вверх по мочеточникам и поразить почки. Пиелонефрит — это уже более серьезное заболевание, чем цистит, поэтому лучше не допускать его появления и лечиться вовремя.

Боли.кровь
Здравствуйте, у меня цистит уже третий год,два года назад пролечилась,сильных приступов не было. И тут как то неожиданно опять все появилось. Самостоятельно я не лечусь,всегда у врача. Проблема, сейчас, в том. что я во Вьетнаме,на длительное время, пока ищу врачей, но боюсь с ними же ошиьиться. Цистит с кровью. Подскажите пожалуйста,как пока облегчить боли.

Цистит
Здравствуйте. Помогите пожалуйста в следующей ситуации: меня уже несколько месяцев беспокоит восполение мочевого пузыря, что проявляется в виде острого запаха мочи ,посткоитального цистита, жжения..Диагноз: острая моча. Баканализ мочи показал наличие грибка и кишечной палочки, я прошла курс лечения. принимала антибиотики,к которым чувствительна эта палочка,а так же фурадонин,монурель. но после окончания курса все началось заново. и так по циклу. что мне делать? как избавиться от цистита? перепробовала все: монурал тоже, НОК5, канефрон. как же избавиться от цистита?

Цистит, нолицин не помогает
Здравствуйте! День назад проявились симптомы цистита. Сразу же пошла в аптеку, где мне посоветовали Нолицин. После приема первой таблетки боль при мочеиспускании утихла, но потом возобновилась. В итоге, выпила уже третью таблетку, а результата практически нет. Как скоро начнет действовать препарат и стоит ли в таком случае вообще пить полный курс?

Агглютинация
Добрый день пытаемся зачатие 6 мес муж сдал спермограмму опишите пожалуйста. Объем 2,0. цвет сероватый консистенция вязкая вязкость 0,3 запах специфический, рН 7,4. эритроциты нет, липоидные тельца отсутствуют, количество в 1 мл 93, общее кол 186 подвижность а в 77% АГгЛЮТИНАЦИЯ агрегация нет нормальные сперматозоиды 51%

Острые рези при мочеиспускании. большое количество лейкоцитов
Здравствуйте, У нашей ОЧЕНЬ пожилой бабушки Хроническая почечная недостаточность. 19-22 сентября она лежала в больнице по причине высокой температуры и рвоты. В больнице ей кололи Ципрофлоксацин 2 мл 2р/д 5 дней, и результат -моча мутная ; белок 0,6; мочевина. креатинин в норме, СТАВИЛИ КАТЕТЕР и был понос. Выписались из больницы .Но с каждым днем моча становилась все мутнее и мутнее. начались острые рези в области мочевого пузыря. 23 сентября-2 октября после похода к урологу стали давать Фурамаг и канефрон. После принятия лекарств-Анализ мочи:белок 0,79; лейкоциты покрывают все поле зрения 2 октября-4 октября уролог назначил пить Абактал и канефрон, но в течении этих дней улучшений не было никаких 4 октября-14 октября уролог назначил пить Полин и канефрон. После принятия лекарств-Анализ мочи: ph-кислая среда, белок 0,012; лейкоциты покрывают все поле зрения, острые рези при мочеиспускании, очень низкое давление с 14 октября принимаем только канефрон и уролесан. За ночь памперс полностью наполняется, днем водим в туалет-а практически ничего не выходит. Активно начали пить клюкву. анализ крови 22 октября. биохимия. общий белок 68,8; мочевина 5, креатинин 88, Анализ мочи: ph-кислая среда ; лейкоциты покрывают все поле зрения, острые рези при мочеиспускании, моча мутная. ВЫШЕЛ малюсенький камешек (как крюквенная семечка ), при нажатии-раздавился, как гипс И раз количество лейкоцитов не уменьшилось-врач говорит. что это застойное явление в мочевом пузыре и предлагает НОРБАКТИН или ЦЕФАЛЕКСИН 500 мг. Мы не знаем уже что делать, но и четвертый вид таблеток (антибиотики) боимся давать, ведь и так столько таблеток выпила, и здоровье слабенькое, башушка очень пожилая. КАК БЫ НЕ НАВРЕДИТЬ. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА. КАК НАМ ДЕЙСТВОВАТЬ, ХОЧЕТСЯ ПОМОЧЬ. И НЕ НАВРЕДИТЬ. Что лучше ЦЕФАЛЕКСИН или НОРБАКТИН (что лучше выбрать Налицин, Нормакс, Норфлоксацин). Сколько дней его давать. или только до улучшения. бабушка пьет мало жидкости (не заставить). Можно но ли вылечить такое дело клюквой (при этом жалуется. что клюква все ей внутри раздражает), или еще чем натуральным. Пить ли Уролесан. ОЧЕНЬ ЖДЕМ ОТВЕТА.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

становится непрозрачной и приобретает мутность;
может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
имеются хлопья;
присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

общий анализ мочи (ОАМ);
специальный анализ по Нечипоренко;
исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

цвет — соломенный или желтый;
прозрачность — полная или слегка мутная;
плотность — до 1.030 г/л.;
среда кислая — до 7 pH;
белок — до 0.033 г/л.;
гемоглобин — не выявляется;
лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
нитраты — отсутствуют;
кетоновые тела — до 20 мг.;
глюкоза — не выявляется;
билирубин — отсутствует;
уробилин — 17 мкмоль/л.;
эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

стрептококк;
энтерококк;
золотистый стафилококк;
сальмонелла;
инфекция кишечной палочки;
микробы клебсиеллы;
гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

эритроциты — до 1000/1 мл.;
цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
лейкоциты — до 2000/1 мл.;
белок — отсутствует;
бактерии — отсутствуют;
клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Белок в моче является постоянным спутником цистита и других урологических заболеваний. При данной патологии необходимо провести анализ урины, который сможет показать количество белка, ведь его уровень говорит о воспалении. В некоторых случая протеинурия развивается при приеме в пищу продуктов с большим количеством белка, и это не считается за негативный процесс в организме. Белок в моче может наблюдаться у абсолютно здоровых людей в маленьком количестве, а его норма в этом случае не превышает 0,033 г/л.

Обычно в норме у людей с хорошим здоровьем больше белка становится из-за физических нагрузок, длительном нахождении при низких температурах или сильном стрессе. Также это может быть аллергическая реакция или из-за недавно перенесших ОРВИ.

Протеинурия – этим термином по-научному называют большой уровень белка в моче при цистите и других патологиях. Также как следствие, возможно развитие отрицательных процессов в почках. Маленькое количество этого вещества может находиться в урине после употребления еды, насыщенной белками, такой как сырые яйца или молочные продукты. В период вынашивания ребенка также появляется белок в моче, и это довольно распространённое явление, но это не всегда говорит о болезни, так как увеличивающаяся матка попросту может сдавить почки, в конечном счете вещество накапливается в выделяемой жидкости.

А вот его постоянное наличие должно вызвать серьезные опасения, поэтому следует провести обязательное обследование организма и выявить причину.

Следствием могут оказаться различные опухоли или инфекции в мочеиспускательной системе, которые зачастую являются возбудителем цистита. Протеинурия по количеству вещества различается на стадии:

начальная – 1г/сут;
средняя – от 1 до 3 г/сут;
осложненная — 3 г/сут.

Если белка в моче немного, то обычно, он не вызывает яркую симптоматику у больного. Повышенный белок при цистите в большом количестве может проявляться болезненностью в суставах, переутомлением, сонливостью и головокружением. Не вооруженным взглядом можно заметить изменения цвета урины – это тоже является признаком содержания протеинурии.

При таком состоянии как нефропатия вещество накапливается в пальцах конечностей и проявляется повышением температуры тела и лихорадкой.

Для того чтобы выявить присутствие в моче этого вещества, следует провести соответствующий анализ. Также в обязательном порядке учитывают молекулярный вес белка, который поможет адекватно проанализировать пропускную способность работы почек. Если масса большая – это признак тяжелого заболевания, низкая – почечные ткани инфицированы в минимальной степени.

Если в ходе диагностики обнаруживается наличие белка и эритроцитов, это указывает на повреждения в мочеиспускательной системе, а если белка и лейкоцитов — то это указывает на воспаление в мочевом пузыре.

Есть достаточное количество анализов, которые смогут определить точный уровень белка, поэтому специалист индивидуально подберет наиболее подходящий в определенном случае:

индикаторная бумага;
опыт с сульфосалициловой кислотой;
методика Брандберга-Робертса-Стольникова;
биуретовый способ;
анализ по технологии Бенс-Джонса;
способ определения Лоури;
метод обнаружения гидролитического расщепления.

Любой анализ на выявление данного вещества в урине поможет врачу определить степень тяжести заболевания и назначить корректную терапию.

Если анализ показал положительный результат, то стоит как можно скорее начать лечение. Для проведения терапии и устранения протеинурии, как обычно, назначаются антибактериальные препараты, чтобы уничтожить возбудителя заболевания. Наряду с антибиотиками необходимо вести противовоспалительное лечение, так как это поможет избавить пациента от болезненных ощущений и снизит количество позывов в туалет за несколько дней приема препаратов.

Необходимо соблюдать щадящую диету, в которой противопоказаны продукты питания, раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Лучше всего исключить на момент болезни кислую, острую и жареную пищу, а также отказаться от маринадов и копченостей. Самым оптимальным будет включить в рацион овощные бульоны и каши, а также стоит выпивать больше трех литров жидкости в сутки для лучшего мочегонного эффекта.

Можно воспользоваться народными средствами или фитотерапией. Данные методы лечения будут дополнением к главному медикаментозному лечению и помогут быстрее вылечиться.

Белок в моче при цистите у женщин – это не заболевание, которое нужно лечить. Оно возникает как реакция на отрицательные процессы в мочевыводящих путях.

источник

Здраствуйте! Мне 22, лет с 15, после простуды, начались частые позывы к мочеиспусканию, лечила дома, теплом и травами. Уже в 17 поставили диагноз-хронический цистит (гематурия, острые боли при мочеиспускании, частые позывы, повышенный белок в моче-все как положено), лечили антибиотиками (уколами, названия уж не помню), помогло, забыла о болезни на год. С 18 и по сей день не могу забыть о такой неприятности больше, чем на месяц. Крови в моче и сильной боли уже не было, но жжение и частые позывы зимой почти каждый день чувствую, летом немного легче.

В соседней поликлинике предлагают только сдать мочу и кровь на анализ, сокрушаются по поводу количества белка в моче, выписывают лекарства, которые мне уже давно не помогают (Тринефрон, Канефрон, Фурагин,Фурадонин, Уролесан, урологические сборы по 120 грн за пачечку и т.д.) Последнее, что реально помогло- Бисептол. Периодически пила его на протяжении 2,5 лет, а потом началась аллергия, сначала красные пятна, а потом вплоть до огромного опухшего лица и больших пятен, которые облазили сухой кожей неделями. С тех пор пью только Катарию, она убирает симптомы, но, как я понимаю-не решает самой проблемы.

Одеваюсь я хорошо, никогда не сижу на холодном, зимой под штанами всегда лосины\колготы до талии и теплые носки. Почки здоровы, не болели ни разу, проверяла много раз на УЗИ и т.д.

Лечить нужно, я понимаю. Этим летом планирую заняться своим здоровьем, сменить врача. Какие анализы нужно и можно сдать? Нужно ли посетить гинеколога, или достаточно хорошего уролога? Слышала о промывании мочевого спец.раствором, что это за процедура,и нужна ли она мне? Партнер с 17 лет не менялся,нужно ли обследоваться и ему?

И еще, какие могут быть последствия столь запущенного заболевания?

Я, Строганова Людмила Федоровна, проживаю в г.Балаково Саратовской области. Мне 50 лет, работаю фельдшером скорой помощи с 1985г.

Обращаюсь к Вам по следующим вопросам и прошу о помощи.

Болела хроническим циститом долгие годы, учитываю характер моей работы, переохлаждения и тяжести. Справлялась до 2011 года самостоятельно, т.е. принимала уросептики, мочегонные травы.

C 2011 года заболевание стало носить постоянный характер. Обратилась к своему участковому урологу, принимала курсы антибиотиков (инъекционно и пераррально) + флуконазол. Эффект держался после антибиотиков 10-14 дней, и все начиналось заново.

Уролог настоятельно рекомендовал обратиться к гинекологу. Гинеколог дает заключение, что я гинекологически здорова. Неоднократно сдавала мазки на флору, где все время присутствовали споры грибов. Получала антигрибковую терапию + бефиформ + линекс.

Рекомендации гинеколога: лечиться у уролога, так как они не занимаются лечением мочевыводящих путей.

В анализах мочи присутствовали лейкоциты(до 60 ед), эритроциты(сначала 10-12, потом до 70).

Практически весь год я лечилась антибиотиками с интервалом 30-45 дней по назначению уролога.

В 2012 году экстренно легла в стационар. И опять получила курс антибиотиков. Была проведена урография. Через 2 недели выписана с незначительным улучшением, с диагнозом хронический пиелонефрит, нефроптоз почки справа. При этом никогда не беспокоили боли в пояснице. Заболевание продолжалось, беспокоили боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания с резями в конце.

Обращалась в хозрасчетную урологическую клинику на базе 3й клинической больницы города Саратов. Где было проведено КУДИ, объем мочевого пузыря составил 270мл, рекомендовано курортное лечение(грязями), естественно которое я себе позволить не могу. Состояние в течение года ухудшалось, опять все теже антибиотики, все теже посещения к гинекологу. Гинеколог пишет, что я гинекологически здорова(в заключении).

В ноябре 2013 года опять лечусь стационарно, где проведены снова курсы антибиотиков, сделана урография, проведена цистоскопия, объем мочевого пузыря составил 100мл, шейка мочевого пузыря отечна, разрыхлена, покрыта белесым налетом.

Состояние мое ухудшалось, количество мочеиспусканий достигало 60-70 раз за сутки, порциями от 10 до 50 мл. При этом беспокоили боли внизу живота, промежности, больно кашлять, чихать, долго находиться на ногах. Из-за этого не смогла работать в бригаде, вынуждена была работать комплектовщиком медицинских сумок. В анализах мочи стало преобладать больше эритроцитов(до 70), лейкоцитов(до 20), иногда проскальзывал белок(незначительные количества). После стационара я была выписана на амбулаторное лечение, где был проведен Диаскин-тест и реакция манту(в стационаре и на амбулаторном этапе неоднократно брали мочу на БК, результаты отрицательны). Тест и реакция манту показали положительный результат, хотя проблемы с реакцией манту были с детства, результат все время был положительным (я была виражным ребенком). Была консультирована с фтизиатром в детском возрасте, проблем не было, флюорография всегда в норме. После этих тестов меня направили в областной противотуберкулезный диспансер в г.Саратов, где мне провели пробу Коха. Фтизиатры не нашли у меня никаких отклонений, но учитываю болевой синдром и учащенное болезненное мочеиспускание предложили пройти тестовое лечение специфическими средствами, также были инстилляции из изониазида в мочевой пузырь. Выписана с ухудшением после моего требования(больше не могла там находиться, ввиду бесполезности пребывания), но 3х недельное лечение я прошла(тестовое).

После чего мой уролог направляет меня в консультационный диагностический центр города Саратов. Там меня направляют в областную клиническую больницу г.Саратов. Куда я ложусь в плановом порядке, где мне была проведена видео цистоскопия, биопсия, редрессация мочевого пузыря – анестеческий объем мочевого пузыря составил 650 мл. Результаты биопсии – единичные клетки переходного эпителия с реактивными изменениями. Выписана с диагнозом интерстициальный цистит, с рекомендациями повторить редрессацию в условиях г.Балаково(в январе 2014 находилась в г.Саратов – стационар )

В нашем городе мне отказались проводить редрессацию. Лечилась стационарно в апреле(в г.Балаково), проводились реверсии мочевого пузыря, объемом до 300мл(до болевого синдрома). С диагностической целью мне ввели 450 мл(еле вытерпела). В июле 2014 года мне делают повторную редрессацию (в областной клинической больнице г.Саратов), анестеческая емкость составила 550мл, опять была взята биопсия. Снова единичные клетки переходного эпителия. Выписана с диагнозом – интерстициальный цистит, после редрессации, интервал мочеиспускания в течении месяца было до 1,5-2 часов. После мочеиспускания рези сохранялись. В декабре 2014 года я опять обращаюсь в саратовский диагностическо-консультационный центр, где мне делают цистоскопию мочевого пузыря, объем 150мл, шейка мочевого пузыря разрыхлена, отечна, покрыта белым налетом.

Врач назначает мне инстилляции (с гидрокортизоном, синтомициновой эмульсией, витамином B12, анальгином) – 20 процедур. Назначают деринат инъекционно. Было улучшение, я думала, что я избавилась от своей проблемы навсегда. Через 2 недели все вернулось. Порой боли бывают просто невыносимыми, принимаю обезболивающие(кетонал 300-400мг в сутки, спазгаз – до 6 таблеток в сутки), когда совсем невыносимо делаю инстилляции с лидокаином и новокаином.

Снова обратилась к урологу(в консультационный диагностический центр города Саратов). Анализ мочи хороший, По Ничепоренко. Эритроциты – 500, лейкоциты – 500, в поле зрения. Боли сохраняются. В общественном транспорте ездить не могу, в Саратов возит муж. Кое как добираемся, превозмогая боль. Опять были рекомендованы инстилляции(выше перечисленные – 20 процедур). Было улучшение в течении 10-14 дней. И опять все начинается.

Направление на федеральный уровень мне не дают. Уролог мне пишет диагноз – хронический цистит, цисталгия.

В настоящее время продолжаю делать инстилляции, которые помогают лишь временно, и которые материально для меня очень дороги. Опять была на приеме у гинеколога(в марте), поставлен диагноз – пременопауза, с рекомендациями лечиться у уролога.
Так и хожу я по замкнутому кругу.

Подскажите куда мне обратиться, платное лечение не я потяну. Где меня могут принять бесплатно? Живу как в аду, обращалась даже к психиатру, в связи с болевыми синдромами, 4 месяца получала лечение антидепрессантами.(до Саратова), позывы сохранялись, стала меньше плакать, но позывы как были до 50-70 раз. После чего психиатр сказал что вы не мой пациент. Я не могу никуда не выехать, никуда отдохнуть.

источник

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

экспресс-тест для определения биохимических элементов;
лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

моча мутнеет;
она приобретает кровавый оттенок;
в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
также появляется резкий неприятный запах.

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.

Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.

Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.

Билирубин. Его быть не должно.

Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.

Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.

Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.

источник

1 Причины изменения запаха и цвета мочи при цистите
- 1.1 Что означают разные цвета мочи (красный, коричневый, желтый)?
- 1.2 Что покажут анализы?
2 Лечение цистита
3 Профилактика

Неприятный запах мочи при цистите относится к главным симптомам этого заболевания. При нормальных показателях урина должна быть желтого цвета с оттенком соломы и со специфическим, но не отталкивающим запахом, то запах мочи у женщин больных циститом имеет едкий запах, обусловленный попаданием в мочу гноя, крови, бактерий.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Система выделения мочи отвечает за выведение жидкостей организма, переработанных почками. Данные жидкости имеют определенные характеристики, например, запах, состав и цвет. Изменение мочи говорит о развитии таких заболеваний, как цистит. Определить состав урины возможно лишь в лабораторных условиях, но изменение других показателей мочи легко выявить самостоятельно. На процесс изменения показателей в моче влияет возрастание кетонов, красных и белых кровяных телец. Повлиять на запах и цвет могут принимаемые лекарственные препараты или попадание в мочу уробилиногена или билирубина.

При цистите цвет мочи бывает коричневый, красный, желтый. Урина становится мутная, темная, непрозрачная, обнаруживаются хлопья. Розовая или яркая моча красного цвета при этом заболевании говорит о чешуйчатом шелушении эпителия мочевого пузыря по причине воспаления. Темная и коричневая моча указывает на присутствие гноя, иногда с примесью крови. Ярко-желтая моча с неприятным запахом может появиться вследствие приема уроантисептиков, имеющих выраженное противомикробное действие.

Основываясь на показателях анализов, врач назначает лечение в зависимости от стадии болезни и причины возникновения. В составе урины специалисты обращают внимание на такие изменения: наличие гемоглобина, белка, уробилиногена, билирубина, уровень кетоновых тел и лейкоцитов, плотность урины и на то, какого цвета моча при цистите.

Гемоглобин в моче свидетельствует о нарушениях в организме.

Гемоглобин говорит о нарушениях, так как в моче присутствовать не должен. Белок, уробилиноген, билирубин и красные кровяные тельца присутствовать в моче должны, но с появлением болезни их количество значительно возрастает, а это дает стойкий неприятный запах. О состоянии почек можно говорить, отталкиваясь от плотности урины. Изменения цвета урины, высокие показатели лейкоцитов и кетоновых тел в такой же степени информируют о возникновении болезни.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грамотно составленный курс лечения избавит от цистита за 2 недели. Для устранения болезненных ощущений назначают «Дротаверин форте», «Но-шпу», «Спазоверин». «Уреацид», «Эспа-Фоцин», «Зеникс», «Нитроксолин» — антибактериальные средства, являющиеся главным компонентом лечения. Врач назначает дополнительные медикаменты, если результаты исследований показали наличие грибков или вирусов. Во время терапии рекомендуется провести обследование организма для выявления возможных очагов воспаления, следить за работой органов ЖКТ. При лечении цистита полезны сидячие ванночки, компрессы и прием отваров из трав, но консультация с врачом перед началом таких процедур обязательна.

Избежать появления недуга можно, соблюдая несколько несложных правил. Нужно избегать переохлаждений как в холодное время года, так и летом (например, менять купальник после плавания), уделять внимание личной гигиене. Отличной профилактикой цистита станет соблюдение следующих рекомендаций:

выбирать нижнее белье из натуральных материалов;
своевременно опустошать мочевой пузырь;
внимательно относиться к выбору средств для личной гигиены;
в критические дни отдавать предпочтение прокладкам;
минимизировать присутствие в рационе острого, жирного, соленого;
вести подвижный образ жизни.

Для профилактики цистита нужно пить достаточное количество жидкости (минимум 2 литра в сутки), отказаться от спермицидов, соблюдать умеренную активность в интимной жизни, проводить плановые медицинские осмотры раз в год, не носить стринги, слишком узкую и облегающую одежду, при малоподвижной работе делать перерывы на 5—10 минут для небольшой разминки.

Осложнение цистита проявляется появлением крови в моче. Такое явление называют гематурией. Она возникает на фоне запущенного воспаления. Гематурия при остром цистите возможна в любом возрасте, чаще она проявляется у женщин.

острая боль внизу живота;
повышение температуры;
нарастающая слабость;
резкое уменьшение порции мочи;
меняется цвет мочи, могут появиться сгустки крови.

В зависимости от причины кровотечения назначают разное лечение. Гематурия бывает инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный характер заболевания вызывают чаще всего бактерии, вирусы, грибки либо паразиты.

Неинфекционная гематурия появляется как следствие лучевой терапии, на фоне приема лекарственных препаратов либо при отравлении химическими веществами.

Ирина 30 лет: «Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит читайте статью обязательно!»

Если игнорировать симптомы и оттягивать лечение, могут появиться осложнения:

потеря крови приводит к снижению гемоглобина и кислородному голоданию пациента;
через кровоток инфекция распространяется на другие органы;
в мочевом пузыре образуются сгустки крови, что может привести к закупорке мочеточника.

При подозрении на гематурию пациенту назначают анализы:

общий анализ крови, коагулограмму;
общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко;
бактериальный посев мочи.

Также пациентам назначают ультразвуковое исследование и цистоскопию.

В зависимости от тяжести кровотечения и его причины возможны разные подходы.

При бактериальном цистите назначают антибактериальные препараты. Обязательно нужно соблюдать обильный питьевой режим. В зависимости от наличия сгустков и их величины возможно промывание мочевого пузыря раствором натрия хлорида.

Если не удается очистить мочевой пузырь, проводят цистоскопию.

При активном кровотечении пациента госпитализируют. Ему показано соблюдать постельный режим. Обязательно нужно следить за тем, чтобы больной пил много жидкости. Устанавливают мочевой катетер для дальнейшего контроля над кровотечением.

Если консервативное лечение не приносит нужного результата, показано оперативное вмешательство.

Для профилактики гематурии необходимо придерживаться ряда правил:

соблюдать обильный питьевой режим;
своевременно диагностировать и лечить заболевания мочевыводящей системы;
соблюдать меры безопасности при работе с химикатами;
профилактически принимать препарат Месна при приеме Циклофосфамида.

источник

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе.

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления — лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя. Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

6. Плоские клетки эпителия

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Не изменяются при цистите:

Удельный вес. Изменения зависят от способности почек концентрировать мочу.
Наличие в моче глюкозы, билирубина, кетоновых тел, уробилиногена. Эти вещества появляются при других болезнях.
Соли. Их появление указывает на обменные нарушения, в том числе и на вероятность образования камней в почках.
Цилиндры. Попадают в анализ при разрушении эпителия, расположенного в почечных лоханках, мочеточниках. Увеличивается при заболеваниях этих органов.

Цистит представляет собой заболевание мочевыделительной системы, основным субстратом которого является воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание распространено повсеместно, чаще болеют женщины, это обусловлено анатомическими особенностями мочевого тракта. Результаты статистических исследований показывают, что при цистите воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, чаще всего кишечной палочкой. Основой диагностики цистита является наличие специфических жалоб на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Это обусловлено вовлечением в воспалительный процесс уретры (мочеиспускательного канала). Для подтверждения заболевания и дифференциальной диагностики необходимо проводить анализ мочи. Норма показателей этого анализа позволяет исключить диагноз цистита. Расшифровка анализа мочи позволяет установить интенсивность воспаления и правильно назначить лечение.

При визуальном осмотре анализа можно отметить изменение цвета, моча приобретает тусклый цвет, теряет прозрачность, становится мутной с примесью крови и хлопьев. Такой цвет обусловлен наличием бактерий и продуктов их жизнедеятельности, слизи, эпителиальных клеток, крови. Кровь обнаруживается по причине десквамации эпителия мочевого пузыря вследствие воспаления, в анализе при микроскопии осадка определяются эритроциты. Их количество может достигать 10-15 клеток в поле зрения. Эритроциты в моче могут быть свежие или выщелоченные. Для цистита типично, когда присутствуют выщелоченные эритроциты. Свежие эритроциты указывают на травму мочевого тракта, например, при выходе камня.

Помутнение мочи свидетельствует о наличии слизи и бактерий. Присутствие гноя называется пиурия, это один из патогномоничных симптомов при цистите. Изменяется реакция мочи, она становится кислой за счет массивного размножения бактерий. Норма реакции мочи слабощелочная, но она может изменяться в кислую сторону не только при цистите, но и при употреблении большого количества белковой пищи.

Повышение лейкоцитов может достигать 50-60 клеток в поле зрения. Норма содержания лейкоцитов в моче абсолютно здорового человека не превышает 6 клеток. Такое повышение обусловлено активацией местных факторов защиты слизистой оболочки мочевого пузыря. Эпителиальные клетки могут быть обнаружены в анализе в значительном количестве. Норма их содержания не больше 5-6 клеток. Увеличение количества эпителиальных клеток вызвано гибелью клеток эпителия оболочки мочевого пузыря вследствие распространения патогенной микрофлоры. Если в анализе эритроциты не определяются, а количество лейкоцитов повышено, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с пиелонефритом.

При цистите может незначительно повышаться белок, это обусловлено жизнедеятельностью болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление слизистой. Норма белка в анализе мочи — до 0,033 г/л. Такое содержание расценивают как следы белка, анализ в этом случае рекомендуют пересдать. Если в анализе массивная протеинурия, то можно заподозрить острый гломерулонефрит.

Для проведения этой пробы необходимо собирать среднюю порцию мочи. Смысл исследования заключается в подсчете количества клеток в 1 мл исследуемой жидкости, число лейкоцитов в норме должно быть меньше 2000. При цистите это количество значительно возрастает, достигая нескольких тысяч. Такое состояние называется лейкоцитурия. Эритроциты у здорового человека присутствуют в количестве до 1000 клеток в 1 мл мочи. Их количество может увеличиваться при цистите, особенно при выраженном воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря.

Во время этого исследования производят посев исследуемого материала на различные питательные среды с целью выявления микроорганизмов. Если на питательной среде отсутствует рост патогенной флоры, это норма. При хроническом цистите очень важно правильно подобрать антибактериальную терапию, поэтому может быть назначен посев мочи с последующим определением чувствительности колоний бактерий к антибактериальным препаратам. Это позволяет подобрать лекарственный препарат, максимально эффективный по отношению к возбудителю цистита.Очень важно соблюдать правила сбора анализа: тщательный туалет половых органов, сбор средней порции в стерильную тару. Этот анализ выполняется в течение 5 дней, лечение начинают до получения результата, а затем его корректируют в соответствии с полученной чувствительностью патогенной флоры к антибиотику.

Показатели мочи при цистите приходят в норму после проведения курса антибактериального лечения в течение недели. Очень важно не прекращать курс антибактериальной терапии при первых признаках улучшения. Это позволит не перейти воспалению в хроническую форму. Для уверенности в выздоровлении необходимо показать врачу результаты анализа через 2 недели после завершения курса терапии. Эритроциты, бактерии и слизь в моче должны отсутствовать. Для предупреждения хронизации воспалительного процесса в мочевом пузыре необходимо соблюдать гигиену половых органов, не вести беспорядочную половую жизнь, при первых признаках острого цистита обращаться к урологу и проводить лечение.

Диагноз цистит ставится пациенту на основании проведенных лабораторных исследований. Анализ мочи при цистите – быстрый и достоверный метод определения этого заболевания, так как моча моментально реагирует на воспалительные процессы в организме изменением химического состава, цвета и запаха.

Диагностическое исследование мочи – необходимая процедура для:

Подтверждения диагноза;
Установления первичности заболевания;
Исключения схожих по симптомам патологий.

В зависимости от клинической картины заболевания назначается один или несколько видов анализов мочи:

Общий анализ мочи, который определяет такие характеристики, как цвет, плотность, кислотность, содержание лейкоцитов и эритроцитов, а также присутствие белка и глюкозы.

Анализ мочи по методу Нечипоренко.

Считается дополнительным более информативным исследованием, которое позволяет определить наличие скрытых воспалительных процессов.

О патологических изменениях свидетельствуют повышенные показатели содержания эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1мл урины. Для диагностирования берётся средняя порция утренней мочи.

Анализ мочи на стерильность.

Сложный анализ, результат которого готов только через 10 дней после забора мочи. В течение этого времени, с целью выявления бактерий, в благоприятные условия помещается образец. В результате, определяется количество колоний бактерий, их патогенность.

В некоторых случаях анализы можно провести в домашних условиях путем экспресс диагностики с помощью индикаторных тест полосок. На основе полного спектра анализов мочиспециалисты определяют:

Чтобы получить объективные результаты анализов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Собирается утренняя моча, т.е. та, которая накопилась за ночь. Исследовать образец необходимо в ближайшее время, так как при длительном хранении меняется кислотность мочи, увеличивается число бактерий, а цилиндры и эритроциты подвергаются разрушению;
Перед сдачей анализа нужно провести гигиенические процедуры в области наружных половых органов. Если берется анализ у ребенка, то его необходимо подмыть теплой водой, используя безопасные моющие составы;
Моча собирается в чистую сухую емкость, и при необходимости хранится в холодильнике;
Первая порция мочи для анализа не годится – в ней могут оказаться примеси клеток эпителия, лейкоцитов и бактерий из влагалища или головки полового члена, что может повлиять на достоверность результатов. Поэтому ее нужно выпустить в унитаз, а вторую порцию, наиболее чистую собрать в емкость;
Уросептики и антибактериальные препараты отменяются накануне забора мочи;
Из рациона исключаются продукты, которые могут окрасить мочу.

Важно! При цистите у женщин с менструальными выделениями анализ мочи может быть сильно искажен, поэтому он переносится на другой срок или заменяется другими исследованиями.

Необходимо знать. Чтобы собрать мочу у маленького ребенка родители могут воспользоваться мочесборником, который имеется в продаже во всех аптечных сетях.

Попадая в диагностическую лабораторию, образец мочи подвергается анализу по следующим критериям:

Определяется визуально. В норме цвет мочи варьируется светлыми и средними оттенками желтого, причем у детей моча всегда светлее, чем у взрослых. А тёмные тона говорят о патологических процессах в организме.

Определяется с помощью обоняния, при отклонении от нормы в моче ощущается неприятный запах.

Оценивается на глаз и в норме должна быть прозрачной или слегка мутной.

Измеряется урометром, показатели нормы – 1010(1018)-1025(1026)г/л.

В норме среда должна быть кислая от 5.1 до 7.08.

Наличие органических веществ.

Такие органические вещества как глюкоза, билирубин, желчные кислоты в норме не должны содержаться в моче. Исключение составляет желчный пигмент Уробилин (меньше 17 моль/л).

Также увеличенный белок в моче при цистите это не нормальная ситуация. Избыток белка свидетельствует о наличии в мочевом пузыре чужеродных микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности.

В лаборатории мочу пропускают через центрифугу для получения осадка, который служит материалом для исследования. Определяется наличие и количественный состав следующих составляющих:

У здорового человека показатель нормы составляет в пределах 5(у мужчин) и до 15(у женщин) клеток в поле зрения. При сильном воспалении в моче можно увидеть невооружённым взглядом гной.

Цифры меньше 2 считаются нормой, если показатель больше 2п/зр – речь идет о наличие примеси крови, как следствии повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря и его воспалении.

Клетки плоского эпителия при воспалении отслаиваются и усиленно попадают в мочу. Их должно быть не больше 3 в поле зрения.

Единичное присутствие цилиндров – до 2, не вызывает беспокойства у врачей и считается нормой.

Наличие в моче бактерий и слизи говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе.

Вместе с мочой из организма выводятся продукты обмена веществ, и цвет её зависит от их количества и состава. В норме он определяется от светло-желтого до ярко-насыщенного и может меняться благодаря употреблению продуктов и медикаментов, способных окрашивать мочу.

Однако изменение цвета свойственно заболеваниям мочеполовой системы и указывает на:

Застой в почках и инфекционное течение болезни – темно-желтый цвет;
Хроническая почечная недостаточность – слабо окрашенная;
Гемолитическая анемия – грязно-бурый цвет;
Мочекаменная болезнь, инфаркт почки, опухоль – красный цвет;
Иммуновоспалительное заболевание (гломерулонефрит) – мутно-красный цвет;
Цистит или уретрит – мутная моча с содержанием хлопьев.

Также цвет мочи всегда зависит от количества употребляемой жидкости. Концентрированная моча (при недостатке жидкости) всегда темнее.

Рассматривая мочу в качестве материала для диагностики, специалисты обращают внимание на изменение ее запаха, как одного из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Некоторым недугам присущи специфические запахи мочи:

При воспалении почек – пиелонефрите, ощущается зловонный запах сероводорода (тухлых яиц). Все дело в атаке патогенных кишечных бактерий;
Воспалительный процесс мочевыводящей системы сопровождает резкий аммиачный запах;
Цистит в острой и хронической форме придает моче неприятный гнойный запах.

Запах мочи при цистите, не свойственный организму, может свидетельствовать о размножении болезнетворных микроорганизмов.

При обращении с мучительными симптомами, свойственными циститу, у некоторых пациентов показатели мочи оказываются в норме. В таких случаях ставится диагноз – интерстициальный цистит, воспаление мочевого пузыря, не отягощенное инфекцией.

Как правило, он провоцируется гормональным сбоем, повышенной сексуальной активностью и злоупотреблением продуктов, раздражающих слизистую (кофе, шоколад, острые специи). Чаще всего ему подвержены женщины от 20 до 50 лет.

Анализ мочи при всей своей простоте считается важным критерием в диагностике заболеваний и назначении эффективного лечения.

Цистит — состояние и анализ мочи — Изменения в моче при инфекционно-воспалительных процессах в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, предстательной железе

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Наблюдается у лиц любого возраста, преимущественно у женщин. Частота заболевания объясняется промежуточным положением мочевого пузыря между верхними отделами мочевых путей и мочеиспускательным каналом, тесной анатомической связью его с половыми органами и нижним отделом кишок, что способствует проникновению инфекции из этих органов в мочевой пузырь. Возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, диплококк, микобактерии туберкулеза и др.

Большое значение в возникновении цистита имеют и другие факторы: введение в мочевой пузырь инструментов при исследовании, употребление некоторых лекарственных средств (гексаметилентетрамина), местные расстройства кровообращения, переохлаждение, запор; у женщин — беременность, роды, климактерический и инволюционный периоды. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь восходящим путем из мочеиспускательного канала, нисходящим — из верхних отделов мочевых путей (что наблюдается относительно редко) и гематогенным путем.

В зависимости от характера цистита (гнойный, катаральный), его распространенности (шеечный, тригонит, распространенный) и выраженности воспалительного процесса слизистая оболочка мочевого пузыря может быть в различной степени гиперемированной, отечной, инфильтрированной, местами с изъязвлениями и участками некроза, инкрустированной солями и т. д. Количество и цвет мочи при этом заболевании нормальные.

В зависимости от наличия в моче крови и гноя возможно появление мути. При гнойном цистите осадок гнойный или кровянисто-гнойный, а при щелочном — слизисто-гнойный тягучий или слизисто-кровянисто-гнойный тягучий.

Кислая реакция мочи наблюдается при циститах, вызванных кишечной палочкой или микобактерией туберкулеза, а щелочная — при заболевании, вызванном другими возбудителями. Следует учитывать, что к любой инфекции, вызывающей воспаление мочевого пузыря, легко присоединяются и другие микроорганизмы, разлагающие мочевину с выделением аммиака, вследствие чего реакция мочи становится щелочной с характерным аммиачным запахом. При этом в осадок выпадают трипельфосфаты и аморфные фосфаты.

Относительная плотность мочи при нормальном диурезе в норме.

Белок в моче (ложная протеинурия) появляется в результате наличия в ней воспалительного экссудата. Количество белка при этом зависит от характера воспаления и примеси крови. При гнойном воспалении белка значительно больше, чем при катаральном.

Микроскопическая картина осадка мочи при цистите зависит от патомор- фологических изменений слизистой оболочки мочевого пузыря и реакции мочи.

Если при остром цистите воспалительный процесс распространяется на всю слизистую оболочку мочевого пузыря и характер воспаления гнойный, то лейкоциты покрывают все поле зрения микроскопа, часто появляются неизмененные эритроциты. Эпителиоциты мочевого пузыря в этом случае обнаружить трудно, так как поверхностный слой слизистой оболочки покрыт гноем. Если же поражены отдельные участки слизистой оболочки (тригонит, шеечный цистит), то клетки переходного эпителия мочевого пузыря могут обнаруживаться в моче в различном количестве, нередко в виде пластов разной величины. Количество лейкоцитов и эритроцитов при этом может значительно изменяться.

При хроническом цистите с резкощелочной реакцией мочи количество лейкоцитов может варьировать, они набухают, увеличиваются, частично или полностью разрушаются, образуя при этом слизистый, тягучий осадок, в котором сохранившихся лейкоцитов бывает немного. При этом цистите мочу нужно исследовать как можно быстрее после ее получения. При микроскопическом исследовании такого осадка кроме сохранившихся лейкоцитов на фоне слизи обнаруживают небольшое количество неизмененных эритроцитов и единичные эпителиоциты. Почти всегда выявляются фосфаты в виде аморфных солей и трипельфосфаты.

Обнаружение при цистите с кислой реакцией мочи короткой, довольно широкой палочки и наличие у мочи калового запаха указывают на то, что возбудителем цистита является, по-види- мому, B. coli. Такой осадок необходимо окрашивать по Граму. Кишечная палочка грамотрицательна.

Перепончатый цистит сопровождается некротическим изменением эпителия мочевого пузыря (как поверхностного, так и более глубоких его слоев). Эпителиоциты в моче могут обнару- живаться в виде скоплений и пластов. Иногда выявляются небольшие сероватые пленки, инкрустированные фосфатами и содержащие сморщенный, некротизированный эпителий мочевого пузыря.

Десквамативный цистит характеризуется наличием в осадке мочи значительного количества клеток переходного эпителия и следов белка. Лейкоцитов обычно немного (3—10 в поле зрения). Десквамативный цистит наблюдается после приема уротропина (в результате химического действия формальдегида на слизистую оболочку мочевого пузыря), а также некоторых других веществ и при ряде инфекционных заболеваний (например, при тифе).

Лейкоплакия мочевого пузыря наступает вследствие метаплазии эпителия его слизистой оболочки в плоский ороговевающий. При этом эпителий разрастается, ороговевает и слущива- ется в значительном количестве. В моче появляется кровь. Диагноз ставится на основании обнаружения в моче мелких пленчатых образований, представляющих собой пласты ороговевшего плоского эпителия и неизмененные эритроциты. При подозрении на лейкоплакию мочу необходимо брать катетером.

При калькулезном цистите встречаются песок или камешки, образовавшиеся в почках и спустившиеся по мочеточникам в мочевой пузырь, а также камни, образовавшиеся в самом пузыре. Соли, выпадающие из мочи вследствие нарушения обмена веществ или других причин, нередко имеют механическое происхождение (например, в связи с задержкой оттока мочи из мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы, сужении мочеиспускательного канала и т. д.), оседают на эпителиоцитах, сгустках крови или на слизисто-гнойных клочках, постепенно образуя песок либо камни.

Камни раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая ее воспаление, что проявляется характерными симптомами, учащением дневного мочеиспускания. Моча при этом содержит элементы, свойственные циститу (белок, лейкоциты, эпителиоциты). В результате механического нарушения целости слизистой оболочки возникает макро- или микрогематурия, причем в осадке мочи могут присутствовать фибрин и кристаллы гематоидина. Изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, связанные с ее постоянным травмированием, создают условия для развития попавших туда микроорганизмов и возникновения, таким образом, вторичного щелочного цистита. Камни мочевого пузыря по составу такие же, как и камни почек: из мочевой кислоты, оксалатов, фосфатов, реже — из ксантина, цистина, холестерина, белков, часто бывают смешанные.

источник