Упражнения при возрастном недержании мочи

Недержание мочи у взрослых встречается довольно часто.

Различают два вида недержания мочи:

1. Недержание напряжения , когда моча выделяется во время кашля, чихания, смеха и при поднятии тяжестей.
2. Недержание внезапного позыва к мочеиспусканию , когда человек не успевает добежать до туалета.

Основные причины недержания мочи:

1. Слабость мышц тазового дна (например, у женщин после родов);
2. Инфекции мочевого пузыря;
3. Аденома простаты у мужчин;
4. Дряблость стенок мочевого пузыря в результате перерастяжения их большим количеством мочи длительное время, когда человек слишком долго и часто терпит позывы к мочеиспусканию;
5. Нервные заболевания (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и другие).

Запомните! Долго терпеть позыв к мочеиспуканию нельзя!

Необходимо определить причину именно вашей проблемы и устранить её. Поэтому сначала посетите врача.

Если вам назначена лечебная физкультура при недержании мочи, то приступим к упражнениям.

Основной момент при выполнении упражнений – концентрация внимания на мышцы тазового дна. Лечебная гимнастика при недержании мочи выполняется медленно, качественно, с максимальной амплитудой движений.

Наша цель – укрепить мышцы тазового дна, а также мышцы осанки и брюшного пресса и бедер.

1. «Ножницы лежа на спине» .

Лежа на спине, руки под головой, выпрямленные ноги врозь как можно шире.

1- Медленно соединить ноги, напрягая мышцы так, как — будто вам препятствуют это сделать, мышцы тазового дна сильно сжать (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох). 12 раз.

2. «Велосипед» обеими ногами до утомления мышц.

Поднять таз, ноги плотно прижаты друг к другу. Вдох.

3. «Поднять таз» . Лежа на спине, руки под головой, согнутые ноги вместе, стопы на полу.

1- Поднять таз, сильно сжимая мышцы «терпения» и прижимая ноги друг к другу (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох). 12 раз.

4. Для пресса «Перекрест» .

Лежа на спине, руки в «замке» под головой, ноги выпрямлены.

1- Соединить правый локоть и левое колено (выдох).

2- Вернуться в исх. положение (вдох).

3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (вдох).

Раз! Правое колено на левое. Сжать мышцы «терпения».

Два! Правую ногу в сторону.

Три! Правую ногу на левую, сжать мышцы тазового дна.

Четыре! Исх. положение.
То же другой ногой.

5. Лежа на спине, руки под головой, ноги согнуты и расставлены на ширине плеч.

1- Правую ногу положить на левую (колено на колено), сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Выпрямить правую ногу с отведением её в правую сторону как можно дальше, положить ногу, (выдох).

3- Снова правую ногу на левую (колено на колено), сжать мышцы «терпения» (вдох).

4- Вернуться в исходное положение (выдох).

То же выполнить левой ногой. 6 раз.

Два! Руки в стороны, вдох. Три! Руки вдоль тела, выдох.

Четыре! Кисти возвращаются к плечам, продолжение выдоха.

6.«Плыть брассом».

Лежа на животе, руки перед собой, выпрямленные ноги плотно сомкнуты.

Имитировать плавание брасом руками, стараясь как можно выше поднимать верхний плечевой пояс, ноги лежат на полу.

Раз! Перенести правую ногу через левую, сжать мышцы терпения.

Два! Вернуться в исх. положение.

7. «Ногу через ногу» . Лежа на животе, руки перед собой, ноги выпрямлены.

1- Поднять правую ногу, перенести её через левую ногу как можно дальше, коснуться стопой пола, сильно сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Вернуться в исходное положение (выдох).

3- Поднять левую ногу, перенести её через правую как можно дальше, коснуться стопой пола, сильно сжать мышцы «терпения» (вдох).

4- Вернуться в исходное положение (выдох). 6 раз.

Растягивать позвоночник, ноги плотно сомкнуты. 1 минуту!

8.«Лодочка» для осанки.

Лежа на животе, выпрямить руки вперед, ноги – назад, голова между руками на уровне ушей. Поднять руки и ноги, растягивая позвоночник, удержать это положение 1 минуту.

Раз! Раздвинуть ноги. Выдох.

Два! Крепко сжать мышцы тазового дна, сомкнуть ноги, имитируя сопротивление.

9. «Ножницы лежа на животе» .

Лежа на животе, руки перед собой, ноги широко раздвинуты.

1- С напряжением соединить ноги, имитируя сопротивление и сильно сжимая мышцы «терпения» (вдох).

2- Раздвинуть ноги (выдох). 12 раз.

Поднимать «нижнюю» ногу кверху, внимание на тазовое дно.

Выполнить это упражнение до утомления задействованных мышц сначала на правом боку, затем на левом. Концентрируйте внимание на мышцы «терпения».

10. «Отклоняемся назад». Стоя на коленях, руки в «замке» на затылке, корпус выпрямлен.

1- Медленно отклониться назад настолько, чтобы не упасть, спину держать прямо, концентрировать внимание на мышцы тазового дна, напрягая мышцы «терпения» и подтягивая мочевой пузырь кверху.

2- Медленно вернуться в исходное положение. 4 – 6 раз.

Три! Сжать мышцы тазового дна. Вдох.

11. Стоя, палка в руках за лопатками, ноги на ширине плеч.

1- Поднять палку вверх, правую ногу перенести впереди через левую, сжать мышцы «терпения» (вдох).

2- Вернуться в исх. положение (выдох).

4- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.

12. «Приседания» . Стоя, ноги слегка расставлены, гимнастическая палка в руках за спиной.

2- Сжать мышцы тазового дна, мысленно подтягивая мочевой пузырь кверху, выпрямиться (вдох).

13. Многократно напрягать мышцы промежности от 2 до 15 сек и расслаблять их. Большое значение играет качество выполнения.

Это упражнение выполняйте как можно чаще в течение дня на работе, в транспорте, дома и в других местах, когда есть возможность уделить себе немного времени.

Научитесь чувствовать приближающийся кашель или чихание, заранее подготовьте мышцы «терпения» к этой нагрузке. Если кашель продолжительный и надрывный, то это обязательно нужно лечить. Если вы курите, нужно бросить курить. Не отчаивайтесь, боритесь за свое здоровье. Лечебная физкультура при недержании мочи – ваш незаменимый помощник.

источник

Распространенная патология не несет угрозы для жизни, зато дискомфорт при недержании мочи – огромный. Вместе с решением физиологической проблемы женщинам приходится справляться с психологическим напряжением. Чтобы справиться с заболеванием, можно обратиться к врачу или помочь самой себе, укрепляя мышцы таза с помощью специальной зарядки.

В подвешенном состоянии мочевой пузырь, наподобие ремня, удерживают мышцы малого таза. Ослабевая по разным причинам, они способствуют неправильному анатомическому расположению органов. Чтобы справиться с неприятным явлением, необязательно прибегать к медикаментозному лечению, существует другой способ – гимнастика при недержании мочи у женщин. Регулярные упражнения Кегеля (сжатие, задержка, сокращение) помогают укрепить мышцы, при этом комплекс заданий используется в медицине, как признанный метод лечения при опущении органов или после родов.

Ограничений относительно места или положения тела для выполнения лечебной гимнастики не существует. Рекомендации относительно упражнений Кегеля для женщин при недержании мочи представляют собой небольшой перечень пунктов:

• перед тем, как приступить к выполнению гимнастики, следует сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря;
• поэтапное наращивание сложности, т. е. переход от простого к сложному должен происходить постепенно;
• принять такую позу (стоя, сидя, лежа), чтобы было максимально удобно;
• успех достигается путем регулярного выполнения комплекса, поэтому заниматься необходимо каждый день;
• начинать следует с 10 сокращений, а после недели регулярных тренировок – прибавить еще 5, далее наращивать, пока количество сжатий не достигнет 30.

Незаметные для окружающих тренировки можно проводить в любом месте: дома перед телевизором, во время уборки или чтения книги, прогуливаясь по городу, управляя автомобилем. Время проведения то же не играет существенной роли, но эффект укрепления возможен лишь при условии ежедневных тренировок по Кегелю и соблюдении правильной методики. Ошибка – вовлекать мышцы брюшного пресса или бедер, выполняя напряжение с задержкой. В этом случае не приходится ждать положительного результата, поэтому с проблемой недержания мочи женщина продолжит сталкиваться далее.

Представленные как комплекс тренировок разного типа сложности, все задания на сжатие, сокращение, выталкивание ориентированы на одну цель – укрепление мышцы тазового дна. Если постепенно увеличивать количество и продолжительность, то упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи помогут избавиться от патологии и поддерживать мышечный тонус.

К базовым упражнениям относятся следующие:

1. Сжатия или напряжения, которые аналогичны тому процессу, когда надо остановить выделение мочи. При правильной методике следует задержать мышцы тазового дна в этом положении, считая до трех, а потом расслабить, снова отсчитывая равное количество секунд. Постепенно исходное время для лечения патологии можно увеличить до 15 секунд либо перейти на более сложный уровень, который в интимной зарядке называет «лифт». Наращивание сжатий происходит с небольшой силой, словно подъем на этажи, а в обратном порядке – плавный «спуск» напряжения.
2. Сокращения – это вид заданий для укрепления, которые надо делать максимально интенсивно, быстро чередуя сокращения и расслабления.
3. Выталкивание – разновидность базовых тренировок, которая хорошо знакома беременным. При выполнении надо тужиться, и если методика правильная, то это будет ощущаться как напряжение при опорожнении кишечника.

Ниже представлены основные упражнения:

1. Расставив ноги на ширину плеч, принять исходное положение. Ладони положить на ягодицы, а затем, напрягая мышцы тазового дна, делать сжатия.
2. Лечь на живот, согнуть ногу в колене и, находясь в исходном положении, чередовать напряжение мышцы с плавным расслаблением.
3. Встать на четвереньки, немного опуститься вниз на предплечья и локти, расположив голову между рук. Постепенно напрягая мышцы, ощутить движение сжатия вверх, т. е. вглубь тазового дна.
4. Сесть, скрещивая ноги, опереться руками об колени. Спина должна оставаться ровной, чтобы, напрягая мышцы таза, создать ощущения, словно при сжатии ягодицы отрываются от пола.

Никакого вреда здоровью эта зарядка принести не может, но проконсультироваться с врачом не помешает. Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи не принесут нужного эффекта, если есть воспалительные процессы, геморрой, сосудистые расстройства, опухоли. Проблема опущения внутренних органов имеет серьезные последствия, предполагая медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Чтобы избежать этого, надо проводить регулярные тренировки, а в домашних условиях – это гимнастика по Кегелю, которая научит контролировать мышцы.

источник

Упражнения Кегеля при недержании мочи – один из самых эффективных немедикаментозных методов коррекции этой проблемы. С помощью простых домашних тренировок можно привести в тонус мышцы таза, что позволит успешно осуществлять контроль над работой мочевого пузыря.

Правильное и регулярное выполнение упражнений Кегеля дает возможность увидеть положительный результат уже спустя несколько занятий. Комплекс полезен как для мужчин, так и для женщин, у которых недержание мочи может быть обусловлено самыми разными причинами.

Арнольд Кегель – известный врач-гинеколог, практиковавший в двадцатом столетии. В 30-х годах прошлого века он разработал собственную систему упражнений, которые направлены на тренировку мышц малого таза и промежности. Его уникальный гимнастический комплекс позволил многим людям избежать оперативного вмешательства и укрепить здоровье мочеполовой сферы. Хотя изначально целевой аудиторией врача были женщины, оказалось, что его упражнения не менее полезны для мужчин.

Единой методики лечения недержания мочи не существует. План терапии во многом зависит от запущенности процесса и от причин, спровоцировавших эту проблему. При энурезе врачи рекомендуют начинать именно с выполнения упражнений Кегеля, как с наиболее безопасного и эффективного метода воздействия.

Процесс мочеиспускания контролируется работой тазовых мышц. Они, в свою очередь, подчиняются сигналам, поступающим из головного мозга. Если в этом процессе на каком-либо этапе возникает сбой, урина начинает вытекать непроизвольно.

Благодаря гимнастическому комплексу Кегеля прорабатываются мышцы малого таза, и к людям возвращается способность контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Упражнения не занимают много времени и не тяжелы в реализации. Однако заниматься нужно регулярно. Если нет противопоказаний, то тренироваться по Кегелю может любой человек.

В основу техники положены частые и последовательные сжатия и расслабления мышц, отвечающих за мочеиспускание. Первоначальный интервал сжатий не должен быть более 3 секунд, но постепенно его нужно увеличивать, доводя до 20 секунд. Во время выполнения упражнений мышцы нужно максимально напрягать и стараться удержать это напряжение. Процесс расслабления должен проходить плавно, примерно за тот же период, что и сжатие.

При систематическом выполнении упражнений Кегеля как мужчинами, так и женщинами, можно добиться следующих эффектов:

Нормализовать кровообращение в органах малого таза.

Повысить тонус влагалищных мышц у женщин и мышц промежности у мужчин.

Избавиться от недержания мочи.

Укрепить сексуальное здоровье: повысить либидо, продлить эрекцию.

Женщины благодаря упражнениям Кегеля могут подготовить организм к более легким родам, уменьшить вероятность разрывов, а также быстрее восстановиться после них.

Снизить яркость проявлений климакса.

Упражнения Кегеля – это отличный немедикаментозный метод профилактики воспалительных заболеваний половой сферы. Регулярные занятия положительным образом сказываются на общем состоянии здоровья.

Правильное выполнение гимнастического комплекса позволит активизировать мышцы, отвечающие за опорожнение мочевого пузыря.

Чтобы упражнения Кегеля принесли пользу, нужно понимать, какие именно мышцы следует напрягать во время занятий.

Ощутить внутренние тазовые мышцы позволят такие рекомендации:

Во время опорожнения мочевого пузыря нужно попытаться задержать струю мочи усилием воли. Именно в этот момент удастся максимально прочувствовать нужные мышцы.

Женщины могут вставить палец во влагалище и попробовать обхватить его внутренним усилием. Чем сильнее обхват, тем лучше развиты тазовые мышцы.

Можно попробовать попеременно напрягать и расслаблять тазовые мышцы во время опорожнения мочевого пузыря. Но слишком сильно стараться не следует, они должны работать равномерно и ритмично.

Мочевой пузырь должен быть пуст в то время, когда планируется выполнять упражнения Кегеля. В противном случае повышается риск воспаления мочеиспускательного канала и развития инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Категорически запрещено выполнять упражнения Кегеля во время принятия горячей ванны. Сосуды в это время расширены, что грозит скачком артериального давления.

Гимнастический комплекс принесет пользу лишь в том случае, когда его выполняют правильно. В этом плане очень важна техника реализации. Когда упражнения делают с нарушениями, положительная динамика будет отсутствовать.

Основные правила выполнения упражнений Кегеля следующие:

Нельзя начинать занятия с усиленной нагрузки. Увеличивать ее нужно постепенно, по мере роста натренированности мышц.

Если упражнения даются легко, то нагрузку можно увеличивать быстрее.

Не стоит выполнять более 30 повторов одного и того же упражнения за 1 раз.

Заниматься нужно в системе. Пропуски занятий негативным образом скажутся на результате.

Когда начинает прослеживаться положительная динамика, не стоит прекращать занятия. В противном случае прогресс будет быстро утрачен. Однако нагрузки можно снизить.

Во время выполнения упражнений нужно контролировать тазовые мышцы. Мышцы бедер и ягодиц задействовать не следует.

Мышцы нужно сокращать ритмично и относительно быстро.

При выполнении гимнастического комплекса, следует ориентироваться на 3 ключевых приема:

Напрягать мышцы тазового дна, считать до трех и расслаблять их.

Умеренно сжимать мышцы и задерживать их на 5 секунд.

Не расслаблять мышцы, сдерживая в них небольшое напряжение, считать про себя до трех.

Не всегда гимнастика по Кегелю является безопасной.

Она имеет ряд противопоказаний:

Нельзя выполнять упражнения Кегеля людям, недавно прошедшим полостную операцию на животе.

Нельзя выполнять упражнения мужчинам при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли предстательной железы.

Не выполняют гимнастику при наличии острого инфекционного процесса в организме или воспаления органов малого таза.

Не выполняют упражнения Кегеля при обострениях болезней сердца и сосудов, а также на фоне пролапса тазовых органов (при его последней стадии).

Не рекомендуется тренировать мышцы промежности после недавно перенесенной травмы или оперативного вмешательства.

Нельзя выполнят упражнения Кегеля на фоне геморроя.

Однако если противопоказаний у человека нет, то упражнения по Кегелю при недержании мочи можно считать абсолютно безопасными. Тем не менее, консультация врача не будет лишней.

Упражнение 1. «Сокращение». Его суть сводится к попеременному сокращению и расслаблению мышц тазового дна. Выполнять нужно в среднем по 10 повторов, 3-4 раза в день.

Упражнение 2. «Содержание». Суть упражнения аналогична «Сокращениям», но при этом во время напряжения мышц их нужно постараться задержать в таком состоянии на протяжении определенного времени (около 5 секунд с дальнейшим увеличением интервала задержки).

Упражнение 3. «Лифт». Это упражнение подходит для женщин. Следует понимать, что влагалище представлено мышечной трубкой, которая начинается и заканчивается кольцом, между ними располагается еще 3 кольца. Во время выполнения упражнения «Лифт» нужно поочередно напрягать и сокращать эти кольца. Если делать гимнастику правильно, то в итоге удастся прочувствовать каждое из колец.

Упражнение 4. «Волны». В группу мышц тазового дна входят такие, которые формируют расширенную восьмерку, состоящую из трех петель. Первая из них располагается вокруг мочеиспускательного канала, вторая – вокруг влагалища, а третья – вокруг ануса. Чтобы выполнить упражнение «Волны», эти мышцы следует поочередно сжимать и расслаблять.

Начинать осваивать упражнения лучше всего в положении стоя. Когда все они будут доступны к выполнению, можно практиковать их в различных позах (лежа, сидя, на коленях, на корточках и пр.).

Упражнение 1. Необходимо встать, развести ноги на ширину плеч, руки поставить на пояс ближе к ягодицам. В коленях ноги не сгибают. Следует плавно выполнять круговые движения тазом, направляя его вверх и вовнутрь. При выполнении упражнения нужно следить за тем, чтобы напрягались мышцы тазового дна.

Упражнение 2. Необходимо встать на колени с упором на локти, расслабить мышцы спины, скрестить руки и опустить на них голову. Движения таза следует направлять вовнутрь, и при этом максимально напрягать мышцы тазового дна, а возвращаясь в исходное положение – расслаблять их.

Упражнение 3. Нужно лечь на живот, вытянув руки вдоль тела. Одну ногу сгибают в колене и сжимают мышцы таза, внутренне сокращая и выталкивая их. Затем ногу следует поменять.

Упражнение 4. Необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Одну ладонь следует положить под поясницу, а вторую – на нижнюю часть живота. Во время глубокого вдоха нужно максимально втянуть живот вовнутрь и задержаться на несколько секунд в таком положении. Параллельно во время вдоха тазовые мышцы сжимают и сокращают. На выдохе мышцы расслабляют.

Упражнение 5. Необходимо принять «позу лотоса», сев на ровную поверхность со скрещенными ногами. Из этого положения осуществляют движения тазом вовнутрь и вверх, параллельно напрягая мышцы тазового дна.

Упражнение 6. Необходимо встать на полусогнутых в коленях ногах и упереться в них ладонями. Из этой позы выполняют движение тазом внутрь и вверх, напрягая тазовые мышцы.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Сенсорная интеграция, как метод лечения нарушений в развитии ребенка

источник

Возрастное недержание мочи у женщин является серьезной помехой для полноценной жизни. Известно, что большая часть прекрасного пола после 70-80 лет страдает этим недугом. Но как оказалось, с проблемой, известной также под термином «инконтиненция», сталкиваются и молодые женщины после 40-50 лет и даже раньше.

Стоит ли говорить, что проблема недержания мочи вызывает дискомфорт, приводит к замкнутости и неуверенности в себе. А между тем патология продолжает развиваться. Считается, что после определенного возраста недержание следует принять как данность, но специалисты утверждают, что не нужно мириться с проблемой, можно заняться ее устранением.

1. Нарушение гормонального баланса . При нехватке в организме эстрогенов (недержание мочи распространено у женщин при климаксе) происходят атрофические изменения в оболочках органов мочеполовой системы, а мышцы тазового дна ослабевают, что и приводит к неприятным последствиям. Нужно отметить, что после 40 лет у женщин происходит опускание матки и влагалища. Органы начинают давить на стенки мочевого пузыря и кишечника, чем и объясняются частые микции (мочеиспускания).
2. Инфекционные заболевания . В таком случае пузырь становится очень чувствительным, что способствует сокращениям и спазмам, а у женщины возникает желание помочиться через каждые 10-20 минут.
3. Злоупотребление пищей и жидкостью, которые раздражают мочевой пузырь : соленое и острое, горячительные и сладкие напитки, продукты с содержанием кофеина.
4. Избыток аскорбиновой кислоты в организме.
5. Еще реже в медицинской практике встречается недержание мочи у женщин после 40-50 лет, которое вызвано изменениями в коре головного мозга. Как правило, тому виной ряд неврологических недугов (например, атеросклероз или болезнь Паркинсона).

Риск столкнуться с патологией в климактерический период возрастает у женщин «в теле», многодетных матерей, которые рожали естественным путем.

• Злоупотребление кофеиносодержащими и алкогольными напитками.
• Повышенный индекс массы тела.
• Неполноценное питание (отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием клетчатки, что приводит к регулярным запорам).
• Гормональные изменения в организме (например, вызванные приемом таблеток при терапии эндокринных нарушений или же противозачаточных препаратов).
• Хронические воспаления в области малого таза, наличие опухолей, локализованных в детородных органах.
• Малоактивный образ жизни, который негативно влияет на общий мышечный тонус.
• Перенесенные в прошлом гинекологические операции.
• Курение и сопутствующий кашель.
• Занятия некоторыми видами спорта (например, пауэрлифтингом), подъем тяжестей.
• Проблемные роды.

На сегодняшний день специалисты выделяют 3 типа патологии.

Симптомы такого явления дамы могут заметить во время тренировки или другой физической активности, при чихании и смехе. Известно, что больше 40% представительниц женского пола сталкиваются именно с этой разновидностью недуга.

Причинами инконтиненции стрессового характера являются беременность, наследственность и наличие в анамнезе операций на органах малого таза (не только на мочевом пузыре, но и даже на матке и прямой кишке). Такие физиологические состояния повышают внутрибрюшное давление, что в будущем и приводит к неприятным конфузам.

С этим видом сталкивается до 20% дам пожилого возраста. Расстройство объясняется повышенным тонусом мочевого пузыря (гиперреактивностью органа). На патологии не лучшим образом сказываются раздражающие звуки и факторы (к примеру, журчание воды или же употребление горячительных напитков).

Симптомами ургентного недержания являются частые позывы к мочеиспусканию, которые возникают внезапно и не поддаются контролю.

Считается так называемым побочным эффектом лечения одного из вышеперечисленных видов заболевания. Обычно его развитию предшествует назначение неподходящей пациентке схемы терапии. Поэтому необходимо обращаться к высококвалифицированному специалисту. Ведь нарушения мочеиспускания могут быть обусловлены взаимодействием некоторых медикаментов разных фармакологических групп:

• антидепрессантов и седативных средств;
• принадлежащих к диуретикам (раздражают орган за счет частых микций);
• колхицина;
• препаратов гормональной группы и так далее.

Для профилактики следует регулярно проходить осмотр у гинеколога и поддерживать мышцы тазового дна в тонусе, путем выполнения специальных интимных упражнений. Не забывайте еще и употреблять достаточное количество воды.

Комплексное обследование женщины, страдающей недержанием мочи, включает в себя следующие этапы :

1. Консультация и сбор данных . Врачу необходимо узнать во время приема, на что жалуется больная, какие заболевания у нее есть. Также специалист интересуется образом жизни (занимается ли тяжелыми видами спорта или нет), уточняет, были ли роды.
2. Осмотр в гинекологическом кресле . Проводятся функциональные пробы (например, с натуживанием, кашлем).
3. Ведение дневника . До следующего посещения женщина регулярно записывает частоту мочеиспусканий в день и объем жидкости. Последний определяется с помощью «мерной чашки», которую следует держать над унитазом во время микций.
4. Анализ мочи . Это стандартное обследование, которое позволит исключить урогенитальную инфекцию. Также часто назначается анализ крови (для проверки функционирования почек, уровня глюкозы и кальция).
5. Тест с урологической прокладкой — PAD-тестирование. Благодаря его проведению определяется масштаб проблемы, исходя из объема непроизвольно выделяемой мочи.

В отдельных случаях могут понадобиться и дополнительные обследования. Например, УЗИ мочевого пузыря проводится для определения анатомических изменений (смещения органов малого таза). Могут назначаться уретроцистография и цитоскопия.

Исходя из результатов обследований, врач определяет наиболее подходящую в том или ином случае медикаментозную терапию. Она может включать в себя:

• Антихолинергические или спазмолитические препараты . Например, Ditropan XL (Оксибутинин), Солифенацин (Vesicare), Sanctura. М-холинолитики успешно применяются на ранних стадиях недуга стрессового типа. Обычно они переносятся нормально. Самый распространенный побочный эффект — сухость во рту. Намного реже пациенты жалуются на потемнение в глазах, раздражительность и нервозность, запор.
• Антибиотики . Их применение оправдано в том случае, если непроизвольное опустошение мочевого пузыря спровоцировано наличием инфекции.
• Трициклические антидепрессанты снижают сокращаемость органа. К числу наиболее популярных относятся Тофранил, Мелипрамин.
• Проведение эстрогенной терапии (используются вагинальные свечи и крем). Благодаря раннему заместительному гормональному лечению многим женщинам в период менопаузы удается избавиться от недержания.
• В отдельных случаях пациентке назначаются инъекции (ботулотоксина) или же вводятся филлеры, жир.

В некоторых случаях одной медикаментозной терапии недостаточно, поэтому женщинам пожилого возраста назначается операция. Обычно процедура проводится под местной или общей анестезией и особых проблем в дальнейшем не вызывает, но об индивидуальных особенностях забывать все же не стоит.

Существуют следующие способы оперативного лечения:

1. Петлевая хирургия . В этом случае оперирующий врач формирует неестественный мочевыводящий клапан. Хотя есть много разновидностей операций для решения проблемы, именно эта является самой популярной и безопасной.
2. Оперативное вмешательство по закреплению мочевого пузыря . Назначается в том случае, если орган неправильно локализован с рождения.
3. Пластика . Рекомендована женщинам, имеющим врожденные патологии мочеполовой системы.
4. Операция по расширению мочевого пузыря . Бывает, что спустя годы у женщин уменьшается объем органа. В таком случае вводят особые вещества, воздействие которых способствует его расширению.

Ученые считают, что древняя лечебная практика помогает бороться с тревогой и депрессией, поэтому ей следует заниматься женщинам, которые страдают недержанием мочи. Более того, при стрессовом виде недуга выполнение асан поможет решить проблему.

Несомненный плюс йоги еще и в том, что ряд поз способствует укреплению и подтягиванию мышц тазового дна.

Методика американского врача позволяет женщинам всех возрастов укрепить влагалищные мускулы. Упражнения полезны при недержании мочи, в период вынашивания малыша (для быстрых и менее болезненных родов) и во время климакса. Предлагаем вам простой комплекс, который основан на напряжении и расслаблении интимных мышц.

1. Первым упражнением, которое необходимо делать не только женщинам «бальзаковского возраста», но и юным девушкам, является так называемый Контроль. Во время похода в туалет попробуйте в процессе мочеиспускания задержать струю, сильно сжав мышцы влагалища. Затем очень медленно отпустите, дав потоку усилиться, а после вновь напрягите. Кстати, это упражнение позволит улучшить состояние мускулатуры тазового дна и определить стадию проблемы. Если после того как вы попытались зажать мышцы, неконтролируемый поток мочи продолжается — нужно улучшать интимную «форму».
2. Теперь сядьте поудобнее и расслабьтесь (новичкам можно лечь). Сделайте вдох и сильно зажмите мышцы влагалища. Удерживайте их на пике напряжения 10 секунд, затем медленно расслабьте. Для начала следует ежедневно выполнять упражнение в течение 5-10 раз.
3. Теперь сделайте то же самое, что и в предыдущем упражнении, но на этот раз нужно очень быстро сжимать и расслаблять мышцы.

Обратите внимание: при выполнении этих упражнений необходимо напрягать именно мускулы интимной зоны. Не втягивайте живот и не направляйте часть нагрузки на ягодицы и анальное отверстие.

• Тренировка с применением биологической обратной связи. Сам принцип методики состоит в сокращении и расслаблении мышц тазового дна. Но при этом во влагалище пожилой пациентки помещается специальное приспособление, которое оснащено визуальным или слуховым датчиком. Методика нацелена на обучение женщин контролировать интимные мышцы и улучшать механизм удержания мочи.
• Вагинальные тренажеры. Сюда относятся яйца (с функцией вибро или без), конусы и шарики для домашнего использования. Поместив изделие внутрь, необходимо выполнять те же самые упражнения, которые входят в комплекс Кегеля. Отзывы дам в годах говорят, что тренировка с тренажерами более эффективна, поскольку создается противодействие.

Следующие рекомендации применимы к лечению стрессового недержания. К тому же они являются полноценной профилактикой «подтеканий»:

1. Следите за весом. Отсутствие лишних килограммов позволит контролировать внутрибрюшное давление.
2. Не отказывайтесь от полноценного питьевого «рациона». Разве что замените кофеиносодержащие и газированные напитки травяными настоями.
3. Не поднимайте тяжестей (максимально допустимый вес — до 10 кг.).
4. Бросьте курить. Это поможет избавиться от хронического кашля, во время приступа которого женщина не способна удержать несколько капель или же небольшую струю мочи.
5. Начните вести активный образ жизни.
6. Пересмотрите список препаратов, которые вы принимаете регулярно. Энурез может быть одним из побочных эффектов.
7. Приучите себя ходить в туалет через равные промежутки времени. Это позволит нормализовать процесс и частоту мочеиспусканий.

На начальной стадии инконтиненции (помимо физиотерапии и медикаментов) можно подключать лекарственные растения и народные методы. Тем не менее это стоит делать лишь после выяснения причины недуга.

1. При климаксе традиционное лечение дополняется употреблением отвара, приготовленного из зверобоя и брусничных листьев. Вам необходимо взять по 2 ст. л. сырья и залить смесь 3 стаканами воды. Поставьте на плиту и прокипятите 7-10 минут. Остывший отвар следует процедить и пить трижды в день (до приема пищи),
2. Полезно при недержании мочи в зрелом возрасте пить укропный чай. Для его приготовления залейте 1 ч. л. семян укропа 100 мл. кипятка. Дайте остыть и выпейте в качестве чая. В день принимают до 1 л. целебного настоя.
3. Женщинам после 50 следует пить морковный сок. Ежедневно употребляйте 250 мл. свежевыжатого напитка. Курс лечения составляет не менее 21 дня. Можно добавить к моркови еще и свеклу (в пропорции 3:1).
4. Настой шалфея не менее полезен для устранения симптомов инконтиненции. Рекомендуется залить 50 г. сырья 1 л. кипятка. Трижды в день выпивайте по 100 мл. до еды.

Если лечение не приносит желаемых результатов, врач может посоветовать женщине установку специального медицинского устройства, изготовленного из резины. Пессарий нужно вставить глубоко во влагалище. Приспособление создает дополнительное давление на уретру и удерживает ее в закрытом положении. Это позволяет избежать мочевыделений.

Но у пессария есть существенный минус — его необходимо применять постоянно.

Сегодня принято считать, что инконтиненция — болезнь пожилых. Однако это совсем не так. Патология может развиться и у молодой женщины, и даже у мужчины. Особенно хочу отметить, что данный недуг не просто нужно, а категорически показано лечить. Как правило, в большинстве случаев терапия оказывается успешной.

Своим пациенткам я советую уже с 40-45 лет начинать думать о будущем. То есть принимать специальные витамины и проводить интимную гимнастику. Порой, ко мне приходят женщины с инконтиненцией, которые самостоятельно не могут определить, где находятся мышцы влагалища, и это — серьезная проблема. А регулярное выполнение несложных упражнений не только ее решит, но и защитит от недержания.

Возрастное недержание мочи — распространенная патология. И хотя большинство дам стыдится идти к специалисту со столь щекотливой проблемой, сделать это нужно. Ведь благодаря комплексному воздействию (в том числе и выполнению упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна), можно значительно улучшить ситуацию и избавиться от недуга.

источник

Неконтролируемое мочеиспускание доставляет дискомфорт и ухудшает уровень жизни человека. Укрепить мочеполовую систему можно с помощью регулярных выполнений гимнастики, для женщин подойдут тренировки Кегеля при недержании мочи.

Инконтиненция — часто диагностируемая жалоба пациентов. По статистике более 30 % взрослого населения России сталкиваются с ним. Недержание мочи, это не самостоятельная болезнь, а симптом того, что в организме человека происходит патологический процесс. В 20 % случаев у женщин он приобретает хронический характер.

По степени протекания патология делится на:

• первичная – чаще встречается на фоне транзиторного недержания, носит временный характер, при условии правильного лечения. Часто вызвано переохлаждением органов малого таза;
• хроническая – патология носит продолжительный характер, излечению поддается только в случае сочетанного лечения провоцирующего заболевания.

Когда симптом присутствует постоянно или периодически возвращается — стоит задуматься о причинах. К ним относят:

• возраст – наиболее часто встречающийся провокатор болезней. С возрастом обмен веществ у пожилых людей ухудшается, а мышцы и сфинктеры ослабевают;
• операция на простате – если операция проходит без осложнений, симптом временный, но обязательно должен контролироваться специалистом;
• неврологические заболевания – нарушение нейронных связей между мочеполовой системой и мозгом;
• нарушение функциональности – неправильная работа мышц и сфинктеров мочеполового канала.

Другие факторы, провоцирующие энурез:

• возрастные изменения;
• недавно перенесенный инсульт;
• онкологическое заболевание мочеполовой системы;
• операция ТУР простаты;
• удаление аденомы;
• алкогольное опьянение;
• смех, кашель, чихание;
• снятие мочевого катетера;
• рассеянный склероз.

СНМП – симптомы нижних половых путей, достаточно часто встречаются в практике уролога. Делятся на три группы: признак накопления, признак опорожнения, признак после опорожнения. К признакам относят: частое или редкое мочеиспускание, боли в процессе или после опустошения пузыря, ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Причиной патологии может являться множество заболеваний и ситуаций. Для точной диагностики симптома лучше обратиться к специалисту. Гимнастика органов малого таза помогает уменьшить или избавиться от симптома недержания мочи.

От определения природы заболевания зависит дальнейшее лечение.

1. Ургентная или императивная инконтиненция связана с неспособностью удержания мочи на пике позыва к мочеиспусканию. Часто является следствием патологий головного или спинного мозга, нарушениями в работе гормонов, заболеваниями инфекционного характера или повреждением мочевого пузыря.
2. Стрессовое – данный вид связан с невозможностью удержания мочеиспускания во время давления на область живота. Может быть вызван напряжением, кашлем, чиханием или смехом. Является следствием неправильной работы сфинктеров мочевого канала, нервной непроводимости в области мочевого пузыря или гормональными нарушениями.
3. Смешанное. При данном типе недержания наблюдаются смешанные причины императивного и стрессового недержаний.
4. Парадоксальное – недержание мочи при переполненности мочевого пузыря. Чаще встречается у пожилых пациентов. Связано с заболеваниями мочеполовых органов.
5. Транзиторное – кратковременное недержание. Развивается на почве циститов, операций, алкогольного или наркотического опьянения, запора.

Несмотря на то, что с недержанием сталкивается множество людей, далеко не все считают эту проблему серьезной и не считают нужным обращаться к врачам. Самопроизвольное излияние мочи приводит к ухудшению качества жизни и социальных связей. Так же, патология влияет на все сферы человеческой жизни: духовную, эмоциональную, бытовую.

Одноименная мышца находится в тазовом дне, с помощью неё останавливается струя при мочеиспускании. Запомните, какая мышца напрягается в момент остановки струи и делайте зарядку в течение дня. Тренировки выглядят так: напрягайте мышцу в течение нескольких секунд, затем расслабляйте. Занятия можно проводить во время любых других дел. Рекомендовано повторять цикл напряжения и расслабления 30-40 раз в день.

Регулярные выполнения упражнений гарантируют хороший результат. Укрепление мышцы Кегеля не только избавляет от недержания мочи, но и предотвращает риск развития простатита, геморроя, аденомы простаты. Так же, тонизированная мышца повышает либидо.

Существует несколько видов упражнений — классические и продвинутые.

Классическое упражнение по Кегелю подразумевает попеременное напряжение и расслабление мышцы на несколько секунд. Упражнение простое и выполнять его можно в любом месте — в очереди, на рабочем месте или перед сном. Окружающим не будет заметно, что вы упражняетесь, а вы тем временем укрепляете мышцы мочевого пузыря.

Продвинутые упражнения появились за 70 лет практики в упражнениях.

Классическое упражнение выполняйте на скорость. Идеальным будет результат — 60 сокращений в минуту. Тренируясь ежедневно этого результата легко достичь.

Мышцы расходуют много кислорода, поэтому многие упражнения на напряжение мышц делаются на вдохе. Поставьте ноги на ширину плеч, медленно втяните носом воздух, также медленно и постепенно напрягая мышцу.

Во время тренировки мышцы постарайтесь максимально её расслабить. Правильно это делать на выдохе, лежа на кровати перед сном. Примите удобную позу на спине.

Сожмите мышцу на столько крепко, на сколько можете. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Прибавляйте к упражнению по 5 секунд в день и вскоре, достигните отличного результата.

При выполнении этой зарядки отлично помогает визуализация взлета и посадки самолёта (для полной картины посмотрите видео взлета). Представьте, как ваше тело поднимается выше, вместе с ним и мышца Кегеля. Задержитесь в пиковой точке и начинайте снижение. Дышите ровно и без перерыва.

Знакомое всем упражнение из уроков физкультуры отлично укрепляет мышечный корсет и малый таз. Если с непривычки это сделать сложно — начните с поднятия таза. Для этого лягте на пол, ноги согните в коленях и попеременно поднимайте и опускайте таз. Упражнение следует делать интенсивно.

В дополнение к обычным упражнениям многие женщины используют вспомогательные аксессуары. Вагинальные шарики приводят мышцы влагалища в тонус из-за постоянного контроля женщины за их положением. Данная методика помогает быстрее натренировать мышцу, так как упражнения выполняются с отяжелением. Вагинальные шарики бывают разных размеров, фактур и форм — найти наиболее удобный вариант не составит труда.

Патология недержания – серьезный симптом, ни в коем случае не относитесь халатно даже к одноразовым проявлениям. Неконтролируемое мочеиспускание может серьезно ухудшить качество жизни. Проходить осмотр у уролога необходимо раз в год, если проблему купировать на ранней стадии, могут помочь обычные физические упражнения. Методика Кегеля зарекомендовала себя и помогла многим избавиться от симптомов недержания мочи. Врачи рекомендуют: при проявлении симптомов недержания обязательно обратитесь ко специалисту.

источник

Недержанием мочи в определенной степени страдают до 20% людей, причем проблема эта актуальна не только для детей, но и для взрослых. Эффективным немедикаментозным способом лечения является гимнастика Кегеля при недержании мочи, направленная на укрепление мышц промежности. Способ был разработан Арнольдом Кегелем в середине прошлого века для борьбы с нарушениями мочеиспускания у женщин после родов, но сейчас он используется не только для них. Комплекс включает в себя упражнения различной сложности, которые помогают добиться полного восстановления контроля функции мочеиспускания. Сегодня эта методика используется очень широко.

Мышечный корсет таза включает в себя два слоя – поверхностный и глубокий. В промежности он образует так называемый гамак, и продольные его фасции располагаются между нижним краем лонного сочленения и копчиковой костью, поперечные же находятся между седалищных бугров. Тазовые мышцы ответственны за поддержание органов брюшной полости, также они регулируют физиологические отправления посредством сжимания и разжимания на мочеиспускательном канале и анусе.

Мы можете прочувствовать эту группу мышц, напрягая сфинктер ануса, будто при задержке газов в кишечнике или постараться сжать мышечное кольцо, которое окружает уретру, будто вы хотите прекратить процесс мочеиспускания.

Мощность мышц промежности, как и любых других, определяется уровнем тренированности. Если они недостаточно тренированы и провисают, то не могут нормально справляться со своими функциями. В этом случае при чихании, кашле и смехе, когда пресс живота рефлекторно сжимается, он давит на мочевой пузырь, а расслабленные мышцы таза не способны удержать в сжатом положении запирающий сфинктер пузыря.

При отсутствии необходимых мер со временем непроизвольное мочеиспускание будет становиться все более серьезной проблемой. Поэтому рекомендуется включить в свою зарядку упражнения для мышц таза.

Чтобы понять, как будут выполняться упражнения, нужно определить расположение необходимых мышц, требующих проработки. У мужчин и женщин делается это по-разному:

• Женщинам в процессе мочеиспускания рекомендуется попытаться остановить поток мочи, не напрягая при этом живот или бедра. Те мышцы, посредством напряжения которых вы смогли остановить процесс, и есть то, что нужно будет тренировать в будущем.
• У мужчин также можно определить мышцы в процессе мочеиспускания. Напрягитесь и остановите данный процесс. Именно та мускулатура, которую будет тренировать гимнастика, и поможет это сделать.

Правильно определив нужные мышцы, можно начинать выполнять упражнения. Их можно делать как мужчинам, так и женщинам. Также будут полезны упражнения Кегеля для детей при недержании мочи. Длительность курса может составить до 2-3 месяцев в зависимости от того, насколько мышцы на момент начала занятий находятся в тонусе.

Нужно также учитывать наличие противопоказаний. К ним относится киста яичников, миома матки, венерические болезни, а также обострение процессов воспаления в тазовых органах. При беременности важно заниматься осторожно. Хотя часто упражнения Кегеля рекомендуются к выполнению будущими мамами, тем не менее, в данном случае важна ответственность. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом выполнения упражнений.

Упражнения Кегеля для женщин при недержании не должны выполняться на полный желудок. Между началом занятия и приемом пищи должно пройти, как минимум, 1,5 часа. Также важно опорожнить мочевой пузырь перед началом тренировки. Выполняя упражнения, поддерживайте ровное дыхание. Не задерживайте вдох и выдох. Также важно задействовать только необходимые мышцы, не помогая себе мышцами пресса или ягодиц.

Для начала достаточно занятий длительностью несколько минут, которые нужно повторять трижды в день. Когда вы уже получите определенные навыки, рекомендуется уделять упражнениям до получаса каждый день, выполняя по 30 повторений каждого из движений. Занимайтесь регулярно, так как полученные навыки могут быстро потеряться, а мышцы – утратить силу.

Начинать занятие нужно плавно. Не торопитесь, не допускайте, чтобы упражнения приводили к болевым ощущениям либо усилению проблем с мочеиспусканием. Начните с пяти повторений каждого упражнения, и каждую неделю повышайте их количество еще на пять, постепенно добиваясь необходимых тридцати повторов.

Гимнастика Кегеля включает в себя три основных мышечных движения:

• Сжатия. Предполагают статичное напряжение мышечной группы, задействуемой при подконтрольной остановке мочеиспускания.
  Сокращения. Предполагают пульсирующие мышечные движения – поочередные сжатия и расслабления.
• Выталкивания. Суть их в поочередном напряжении мускулатуры таза, направленном то на сжатие, но на потуги, будто при родах или дефекации.

Упражнения Кегеля при недержании мочи предполагают выполнение приемов сначала на сжатие, после – на сокращение, и в конце на выталкивание. Если вам удалось сохранить мышечное напряжение на 5-7 секунд, то прием может считаться освоенным.

1. Ноги поставьте врозь на ширину плеч. Две руки поместите на нижнюю часть живота. Будто пытаясь подтянуть промежность вверх, сожмите мышцы диафрагмы таза и сохраните напряжение в них на несколько секунд. Повторите упражнение 5-10 раз.

2. Встаньте на четвереньки, обоприте голову на руки. Создавайте мышечное усилие, которое направлено на подтягивание промежности. В течение нескольких секунд сохраните напряжение. Выполните действие 5-10 раз.

3. В положении лежа на животе согните одну ногу. В положении этом 5-10 раз по очереди сначала максимально сильно сжимайте, а после целиком расслабляйте тазовые мышцы. Затем поменяйте ногу и повторите то же самое для второй.

4. В положении лежа на спине согните ноги и разведите их. Сжимайте мускулы и сокращайте зону промежности. В таком положении задерживайтесь на несколько секунд. Повторить 5-10 раз.

Это упражнение можно выполнять и с контролем мышечных движений. Для этого надо принять положение лежа на боку с согнутыми коленями, одну руку поместить немного выше лобка, вторую – поместить на ягодицы, максимально близко к области промежности. Так вы сможете ощущать напряжение и расслабление мышц таза.

5. Сядьте на коврик, скрестите перед собой ноги и выпрямите спину. Сжимайте мышцы таза по направлению вверх, будто вы пытаетесь оторвать их от поверхности. Напряжение сохраните в течение нескольких секунд. Выполните 5-10 повторений.

6. Поместите ноги врозь на ширину плеч, руки поместите на нижнюю часть бедер, спину держите прямо. Напрягайте мышцы промежности, будто втягивая ее внутрь, в таком положении задержитесь на несколько секунд. Повторите упражнения 5-10 раз.

Это базовые упражнения Кегеля для женщин и не только при недержании мочи. Со временем вы сможете достаточно укрепить мышцы и выполнять их даже в процессе каких-то других дел. Самое важное в данном случае – ощущать мышцы, которые необходимо задействовать.

Если есть другие показания, то комплекс Кегеля можно объединить с иными упражнениями ЛФК. Тогда вы сможете поддерживать в тонусе также мышцы бедер, ягодиц и нижней части живота. Упражнения можно использовать не только для борьбы с проблемой, но и для ее профилактики. Они полезны женщинам после родов, мужчинам для профилактики простатита, также гимнастика Кегеля замечательно влияет на сексуальную активность.

Самое важное в данном случае – это регулярность. При перерывах в занятиях возможны рецидивы недержания. Первые результаты при регулярной гимнастике вы заметите уже через несколько недель. Но учтите, что недержание мочи является серьезной проблемой, и упражнения относятся к вспомогательным методам. Возможно, потребуются и другие меры терапии, но в данном случае важно консультироваться с врачом и придерживаться его рекомендаций.

источник

По разным данным, недержанием мочи страдают от 20 до 30% женщин. Столь высокая распространенность патологии имеет множество причин. Но объединяет их одна — отсутствие профилактики этой проблемы среди молодых женщин, до и после родов, в послеоперационном периоде, при подготовке к климактерическим изменениям.

Кроме анатомических и физиологических особенностей своего организма, к которым женщина должна относиться со всей серьезностью (против природы трудно найти средство), следует помнить о большей склонности к воспалительным заболеваниям мочевого пузыря и уретры.

• Защищаясь от переохлаждения, случайного полового контакта, женский пол уже принимает меры против недержания.
• При появлении, казалось бы, случайных симптомов на фоне смеха, кашля, после приема алкоголя необходимо услышать «тревожный звонок», сигналящий о том, что зависимость установлена, пора принимать меры.
• Тренировать мышцы тазового дна придется всю жизнь. Эта мышечная группа относительно мало «занята» работой. Хороший тонус избавляет от многих заболеваний, опущения внутренних органов. Поэтому и в 20, и в 60 лет женщина должна включать в утреннюю зарядку упражнения, развивающие мышцы таза, брюшного пресса.
• Недержание мочи напрямую зависит от размера талии.

Заботу о поддержке нормального веса не стоит сводить к попыткам улучшить фигуру и дойти до совершенства. Лишние килограммы — это всегда:

• висцеральный жир;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• досрочная гормональная перестройка;
• очень невыгодное накопление для женщины.

Если проявились первые симптомы, нужно действовать:

• сходить к врачу и пройти обследование;
• изучить возможности психологической и физической поддержки;
• приступить к выполнению требований режима и диеты.

Подробно прочитать о способах излечения можно в этой статье. Здесь мы остановимся на вариантах психологического и физического тренинга.

Говорить о недержании большинство женщин считает постыдным. Врачи и психологи более других умеют расспросить деликатно об интимных вещах. Без консультации уролога, гинеколога и проведения нескольких анализов специалисты не смогут решить вопрос о целенаправленном лечении. Ведь встречаются разные типы недержания и их следует распознать.

• нарастающую нервозность;
• раздражительность при общении в семье и на работе;
• стала плохо спать;
• стесняется встречаться с друзьями;
• замыкается;
• плачет по любому поводу.

Значит, пора посоветоваться с психологом. Не стоит сразу искать у себя нервные болезни и принимать таблетки, назначенные неврологом. Они могут усугубить недержание.

Они помогают разобраться с проблемой, подсказывают методы воздействия на головной мозг.

У пациентки заострены все чувства и внимание на процессе мочеиспускания. Психологи постараются на первый план вернуть:

• заботу о семье;
• роль карьерного роста;
• планы на будущее;
• интерес к книгам, кино, музыке.

Обычно занятия длятся не менее трех месяцев. За это время женщина изменяет привычки, формирует другой подход к процессу мочеиспускания.

Психологическая установка требует регулярных занятий аутотренингом, выполнением упражнений на волевую задержку мочеиспускания. Они заключаются в напряжении мышц промежности при желании помочиться и выдержке этого состояния до нескольких минут. Таким образом, можно восстановить утраченную связь с мочевым пузырем и влияние мозга.

Энурез у девочек наблюдается чаще в возрасте 5–6 лет. Глубокий сон не дает возможности контролировать мочеиспускание. Ребенок должен обязательно провериться у педиатра. Наиболее частой причиной являются стрессовые состояния в течение дня, испуг.

В качестве психологического тренинга родителям рекомендуют осторожно выяснить что пугает ребенка:

• возможно она боится темноты;
• страх перед кем-то из взрослых;
• имеет место конфликт в детском коллективе;
• негативное отношение воспитательницы в детском саду.

Внушение лучше действует, если исходит от любимого человека, а не от специалиста психолога.

Задачи физической тренировки:

• восстановление тонуса сфинктера мочевого пузыря и мышц таза;
• нормализация функционирования пузыря по фазам наполнения и мочеиспускания;
• активация волевого контроля пациентки для уменьшения возможности самопроизвольного упускания мочи.

К женщинам после гинекологических операций, родов приходят в палату инструкторы, которые занимаются в разрешенном объеме. В лежачем положении делают:

• медленные подъемы выпрямленных ног до угла 45 градусов поочередно, затем вместе;
• разведение поднятых ног в стороны с постепенными прижиманиями;
• упор на ступни, согнутых в коленях ног, и плечи с подъемом таза вверх;
• сжатие колен по средней линии тела.

Для женщин с перенесенным инсультом в комплекс упражнений обязательно включаются пассивные сгибания ног, подтягивания колен к груди.

Когда врачи разрешают вставать, можно заниматься сидячими упражнениями на коврике:

• «ходить» на ягодицах вперед и обратно;
• собрать ступни в центре, держаться за них руками и раскачиваться на ягодичных мышцах влево и вправо;
• делать махи ногами в стороны, вперед-назад.

Между упражнениями нужно проводить расслабления: сидя на пятках, наклониться вперед, голову положить на ковер и отвести руки вдоль туловища. Количество повторов зависит от самочувствия пациентки. При отсутствии противопоказаний упражнения выполняют трижды в день по 20 раз.

Физические упражнения показаны для любой женщины. Отговорка об усталости, выполнении домашней работы не принимаются. Видео с наиболее эффективной нагрузкой на все группы мышц можно найти в интернете и заниматься под него самостоятельно.

Гимнастика при недержании мочи преследует дополнительную цель: увеличить направленную нагрузку на тазовые мышцы, чтобы повысить их тонус. Поэтому женщинам рекомендуется обязательно включить в ежедневный комплекс упражнения из первоначальной позиции стоя:

• медленные отведения прямой ноги в сторону, для баланса можно придерживаться рукой за спинку стула;
• приседания с максимально разведенными в стороны коленями, стараясь удерживать спину прямо.

Из положения лежа на полу:

• «Сердитая кошечка» — колени на полу, ладонями упираясь в пол, прогибаем спину и поясницу максимально горбом вверх, затем переходим к обратному прогибу с подъемом головы и шеи. При этом мышцы живота держать напряженными.
• Лежа на спине, поднять обе ноги до угла в 90 градусов, максимально разводить их в стороны. Повторить то же самое при подъеме ног на 45 градусов.
• Перекрестные махи «ножницами» можно проводить при одновременном изменении угла подъема ног по отношению к полу.
• Зажать между коленями мячик, оказывать давление к центру, максимально сжимая мяч.
• Простоять в планке на вытянутых руках с упором на ладони и пальцы ног не менее 60 секунд, затем повторить, но перейдя в локтевое положение.
• Стоя на коленях и ладонях, отводить ногу назад, затем прижимать к груди. Сделать одинаковое число движений левой и правой ногой.
• Из этого же положения вытянуть вперед руку и поднять противоположную прямую ногу до параллели с полом. Выдержать стойку не менее 30 секунд.
• Лежа на животе, животом прижаться к коврику, подтягивать к подмышечной впадине согнутые ноги по очереди, при этом стараться не приподниматься.

Выбор темпа и числа повторений зависит от степени физической подготовки женщины. Рекомендуется заниматься под музыку, не позже чем за 3–4 часа до сна. Общее требование — следить за постоянным напряжением мышц живота.

В течения дня предлагается выполнять сжатие и расслабление этих мышц. Начинать можно с 30 раз, довести до 300. Их можно делать, сидя на работе или в транспорте, во время ходьбы. Длительность сокращения и удержания в таком состоянии рекомендуется довести до 2–3 минут.

Подробнее узнать о методике Кегеля можно в этой статье.

Для повышения тонуса мышц промежности создано несколько тренажеров. Все они рассчитаны на помещение во влагалище разных по размерам пружинящих образований, которые женщина должна удержать путем сжимания важных для мочеиспускания мышц.

• влагалищные конусы (отдельно и набором);
• классический тренажер Кегеля.

Эти устройства срабатывают в качестве вспомогательных средств для усиления нагрузки на мышцы тазового дна. Вставляя их во влагалище женщина должна сжимать их с максимальной силой (самый крупный конус весит 100 г и его нужно удержать).

Для пассивного тренинга предлагаются:

• специальные подушки, положив которые на сиденье или стул, человек почувствует постоянное раздражение мышц таза;
• устройство на батарейках, которое вызывает сокращение мышечных волокон влагалища.

Правильное применение позволяет постепенно наращивать нагрузку на мышцы тазового дна и восстанавливать процесс контроля за мочеиспусканием.

Заметим, что тренировка мышц промежности позволяет решить не только проблему недержания мочи. Она рекомендована всем здоровым женщинам, особенно в молодом возрасте, поскольку:

• усиливает либидо;
• способствует получению максимального эффекта от половой жизни;
• положительно влияет на нервную систему.

Эти результаты доказаны работами ученых в области гинекологии, сексопатологии, неврологии.

Упражнения на фоне имеющегося недержания мочи оказывают положительное действие в комплексе с другими видами лечебных процедур, лекарствами. Максимальная эффективность наблюдается при стрессовом недержании при использовании в начальной стадии заболевания. Учитывая доступность, рекомендованы для применения.

источник