Уровень лг в моче при овуляции

Гипофиз выделяет три вида половых гормонов: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. В этой статье мы рассмотрим, что такое лютеинизирующий гормон, сколько его должно быть в организме и как действует гормон ЛГ.

Лютеинизирующий гормон обеспечивает правильную работу половых желез, а также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). Гипофиз производит этот гормон у женщин и у мужчин.

Если у женщины в крови уровень ЛГ высокий — это признак наступления овуляции. У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла).

У мужчин его концентрация постоянна. В организме мужчин этот гормон увеличивает уровень тестостерона, который отвечает за созревание сперматозоидов.

Тесты на овуляцию основаны на простом принципе: они оценивают количество гормона в моче. Когда уровень лютеинизирующего гормона повышается, значит, у вас вот-вот начнется либо уже началась овуляция. Если вы планируете ребенка, это самое подходящее время для зачатия.

После полового созревания у здоровых мужчин держится на постоянном уровне гормон ЛГ, норма у женщин колеблется на протяжении всего цикла. Если в организме в достаточном количестве выделяется лютеинизирующий гормон, норма его должна быть следующая:

фолликулярная фаза цикла (с 1-го дня месячных до 12–14-го) — 2–14 мЕд/л;
овуляционная фаза цикла (с 12-го по 16-й день) — 24–150 мЕд/л;
лютеиновая фаза цикла (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных) — 2–17 мЕд/л.

Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.

Помните, сдавая анализ: норма у женщин может колебаться не только в разные дни цикла, но и в разные периоды жизни.

Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни

Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.

Указанные выше данные — приблизительные, они могут варьироваться в зависимости от особенностей организма. Даже если ваш анализ показывает, что лютеинизирующий гормон повышен, правильную расшифровку может сделать только врач.

Врач может назначить анализ в случае:

отсутствия месячных;
скудных и коротких месячных (меньше трех дней);
бесплодия;
выкидышей;
задержки роста;
задержки или преждевременного полового развития;
маточных кровотечений;
эндометриоза;
снижения полового влечения;
определения периода овуляции;
исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
контроля эффективности гормонотерапии;
гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
синдрома поликистозных яичников.

Чтобы правильно оценить результаты анализа ЛГ, у женщин необходимо взять кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла.

Так как у мужчин нет колебаний этого гормона, им забор крови можно сделать в любой день. Анализ обязательно нужно проводить натощак.

Если у женщины уровень гормона повышен, это означает, что в течение следующих 12–24 часов произойдет овуляция. Уровень ЛГ высокий еще в течение суток после овуляции.

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.

Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:

синдроме поликистозных яичников;
синдроме истощения яичников;
почечной недостаточности;
опухоли гипофиза;
эндометриозе;
недостаточной функции половых желез;
интенсивных спортивных тренировках;
голодании;
стрессе.

Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.

Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.

ожирение;
недостаточность лютеиновой фазы;
курение;
прием лекарственных препаратов;
операции;
отсутствие месячных;
синдром поликистоза яичников;
синдромы Шихана и Денни — Морфана;
болезнь Симмондса;
стресс;
задержка роста (карликовость);
нарушения активности гипофиза и гипоталамуса (гипогонадотропный гипогонадизм);
повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия);
прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
беременность.

Низкий ЛГ — норма у женщин во время беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, в ее организме понижена концентрация ФСГ и лютеинизирующего гормона — пролактин же в это время вырабатывается в довольно больших количествах.

Если у мужчины в крови понижен уровень этого гормона, это может быть причиной недостаточного количества сперматозоидов. В таком случае возможно даже мужское бесплодие.

При нарушении функции яичников врач может поставить диагноз НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы. Выражается это ослабленной функцией желтого тела: прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Из-за пониженного количества прогестерона матка не успевает подготовиться к беременности и эмбрион не может прочно прикрепиться к эндометрию — внутренней оболочке матки.

О том, что у вас НЛФ, можно узнать из графика базальной температуры: если от овуляции до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней, обратитесь к врачу. Чтобы подтвердить диагноз НЛФ, нужно сдать анализ крови. Во второй половине цикла, когда наступает лютеиновая фаза, прогестерон будет понижен.

Недостаточность фазы желтого тела может быть причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках (2–4-й месяц беременности).

источник

Обычно паре при планировании беременности, при регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать момент овуляции нет нужды. Свидетельством успешности этого процесса будет свершившаяся беременность. Но если с зачатием возникают проблемы, то информация о дне овуляции может помочь ускорить его наступление.

Ежемесячно в яичнике женщины созревает крошечный пузырек-фолликул, который содержит яйцеклетку. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который стимулирует рост фолликулов в яичнике. Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить лидера – доминантный фолликул, который содержит зрелую яйцеклетку. Его стенки вырабатывают женские гормоны – эстрогены, благодаря которым фолликул увеличивается, а внутренний слой матки (эндометрий) восстанавливается после менструации. Процесс освобождения яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Для того, чтобы произошел разрыв фолликула, в гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он же способствует образованию на месте лопнувшего фолликула новой железы – желтого тела. Оно вырабатывает гормон беременности – прогестерон, который вызывает усиление кровообращения в эндометрии, подготавливая его к прикреплению (имплантации) оплодотворенного плодного яйца. Выйдя из яичника, яйцеклетка захватывается маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа. Если в этот момент происходит незащищенный половой акт, то через 3–8 часов после него сперматозоид встретится с яйцеклеткой в маточной трубе, они сольются, их ядра объединятся с образованием зиготы – одноклеточного эмбриона. Для зачатия наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот произойти, потому что слизистая шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в маточные трубы, где они ждут момента овуляции.

Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. В таких случаях приблизительный день овуляции можно просчитать по календарю, отсчитав 14 дней назад от начала менструации. Так, если цикл 35 дней, то овуляция, скорее всего, происходит на 21-й день (35 – 14 = 21) цикла. А если 25 дней, то на 11-й день (25 – 14 = 11). Таким образом, становится понятно, что овуляция далеко не всегда приходится на середину менструального цикла, как думают многие женщины.

Перемены, связанные с развитием яйцеклетки и овуляцией, затрагивают не только половую систему, но и многие внутренние органы, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности. Что же может подсказать о наступлении овуляции? Ее признаками могут быть:

Слизистые выделения. Одним из признаков овуляции является усиление слизистых выделений. Они становятся немного мутными, тягучими, иногда похожими на яичный белок, обычно отходят в течение 3–4 дней.

Легкий дискомфорт в области яичников, однако при наличии спаечного процесса или при поликистозе яичников женщина может ощущать достаточно сильные боли внизу живота на стороне, где произошла овуляция.

Небольшие мажущие кровянистые выделения из влагалища в середине цикла, которые прекращаются в течение суток. Они связаны с незначительным кровотечением из яичника при разрыве фолликула.

Повышенное половое влечение. Сексуальные желания проявляются острее, наблюдается повышенная возбудимость в период, близкий к овуляции.

Напряжение в молочных железах может наблюдаться перед овуляцией, но чаще после нее, что связано с действием гормона второй фазы цикла (прогестерона).

В домашних условиях определить, когда же произойдет овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке) и анализируя ее изменения по графику. Этот простой метод по-прежнему широко используется для изучения особенностей менструального цикла. Но он требует точного соблюдения правил измерения, которые необходимо проводить утром, не вставая с постели, в одно и то же время, одним и тем же термометром в прямой кишке. Необходимо, чтобы моменту измерения предшествовали несколько часов сна. На уровень базальной температуры кроме функции яичников влияет множество разных факторов: воспалительные, инфекционные заболевания, прием алкоголя и некоторых лекарственных средств, физическая нагрузка, половой акт накануне измерения. Не имеет смысла измерять базальную температуру женщинам, использующим гормональную контрацепцию. Полученные в ходе измерений данные вносят в график – на горизонтальной оси обозначаются дни цикла, а на вертикальной отмечается температура.

При нормальной ситуации в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции несколько снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. Это и есть момент овуляции. После овуляции в норме повышенная температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает. Если наступает беременность, снижения не происходит.

Бывает, что по графику имеется скачок температуры, а овуляции не происходит. В таком случае обращают внимание на длительность подъема температуры. Если подъем отмечается менее чем в течение 10 дней, это говорит о малом количестве прогестерона, что тоже может быть следствием нарушения овуляции. Однако, как показало наблюдение, приблизительно у 5% женщин даже при полном соблюдении всех правил измерения этот метод недостоверен: отсутствие овуляции по графику сопровождалось наступлением беременности.

В домашних условиях можно определить овуляцию также при помощи специальных тестов. Они подобны тестам на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона (ЛГ), предшествующего овуляции. Напомним, что данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Уровень гормона возрастает как в крови, так и в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции. Если у вас регулярный цикл (всегда одинаковой продолжительности), то начинать делать тесты нужно примерно за 17 дней до начала следующей менструации, так как обычно от момента овуляции до следующей менструации проходит 12–16 дней. Например, если длина вашего цикла – 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 – то с 18-го. Если продолжительность цикла непостоянная, то для расчета дня начала тестирования выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев.

Тесты на овуляцию можно проводить в любое время дня, по возможности лучше делать их в одно и то же время. Перед этим желательно воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4 часов и избегать избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, так как это может привести к уменьшению концентрации гормона в моче и снизить достоверность результата. Ночная моча тоже не самый удачный выбор для тестирования, при длительной задержке мочеиспускания гормон распадается.

Как и при использовании теста на беременность, результаты оценивают по сравнению с контрольной линией через 10 минут. Контрольная линия появляется всегда, если тест был проведен правильно. Если линия результата значительно бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит, выброс гормона уже случился, и в течение 24–36 часов у вас наступит овуляция. Необходимости продолжать тестирование уже нет, ближайшие 2 дня наиболее благоприятны для зачатия.

К сожалению, такие тесты показывают не саму овуляцию, а изменение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Значительный подъем ЛГ характерен для овуляции, однако повышение его уровня может иметь место и в других ситуациях – при гормональной дисфункции, синдроме истощения яичников, почечной недостаточности и т. д. Кроме того, возможны ложноположительные результаты и под влиянием других гормонов, в частности, в присутствии гормона беременности – ХГЧ. Поэтому тесты часто приходится сочетать с другими методами определения овуляции, например, с помощью базальной температуры или ультразвукового мониторинга.

УЗИ-диагностика – наиболее надежный метод определения овуляции. УЗИ на овуляцию проводят несколько раз за цикл (при стабильном цикле бывает достаточно 2–3 раз, при нерегулярном цикле может быть и чаще).

Первый раз исследование выполняют за 3–4 дня до предполагаемой овуляции. При этом выясняется наличие доминантного (большего по размерам, чем остальные) фолликула. В зависимости от размеров фолликула определяют вероятную дату овуляции. Обычно она происходит, когда фолликул достигает 18–24 мм, а растет он со скоростью 2 мм в сутки.

Чтобы убедиться, что овуляция произошла, следующее УЗИ на овуляцию назначают через несколько дней после вероятной даты выхода яйцеклетки из фолликула.

Если необходимо уточнить диагноз, то врач может назначить анализы на гормоны, сочетая их с ультразвуковым исследованием и наблюдением за базальной температурой. Их также проводят в динамике. На 3–4-й день от начала менструации выясняют базовый уровень гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня. За 28–36 часов до овуляции исследуют подъем уровня ЛГ, а через неделю после нее определяют прогестерон, как показатель функции желтого тела. Могут назначать и дополнительные гормональные пробы, если параллельно проводят диагностику других нарушений. Так, причиной нарушений овуляции могут быть изменения содержания таких гормонов, как пролактин, тиреотропный гормон, гормоны щитовидной железы, тестостерон и др.

Этот метод основан на том, что состояние влагалищной слизи и слюны изменяется при повышении уровня эстрогенов, которое предшествует овуляции. Данные биологические жидкости становятся более вязкими, при высыхании на стекле кристаллизуются, образуя специфический рисунок папоротника. Для использования этого метода в домашних условиях можно приобрести в аптеке специальный микроскоп, к которому прилагаются схематические рисунки, соответствующие дню цикла.

Для проведения диагностики с утра, до еды и чистки зубов, на стеклышко наносится капелька слюны. Стекло оставляют до засыхания (примерно на 15–20 минут), после чего смотрят на него через микроскоп. Если на стекле нет четкого рисунка, только беспорядочные точки, значит, овуляции нет. При приближающейся овуляции образуются фрагменты рисунка папоротника, который становится максимально четким за день до овуляции. После овуляции рисунок снова распадается. К искажению результата могут привести воспалительные процессы в полости рта, курение, прием пищи или напитков.

Если во время проведения тестов овуляция не выявлена, то не стоит расстраиваться. Ее отсутствие в одном цикле ни о чем не говорит, каждый четвертый цикл у здоровой женщины проходит без выхода яйцеклетки. Такой цикл называется ановуляторным. А вот если овуляция не выявляется в течение нескольких месяцев, то это уже требует обращения к врачу и проведения обследования, так как дисфункция овуляции составляет около 30–40% всех причин женского бесплодия.

Резкое снижение массы тела на 5–10% в месяц, а также вес меньше 45 кг при среднем росте ведет к отсутствию овуляции. Исследователи установили, что жир тела может вырабатывать и накапливать эстроген – гормон, который готовит организм к беременности. Но плохо не только низкое содержание этого гормона, но и высокое. Избыточная масса тела также блокирует овуляцию.

Зачастую отсутствие овуляции является не свидетельством каких-либо заболеваний, а лишь отражением физиологических процессов. Нетрудно догадаться, что в норме овуляций нет у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов, если кормление ребенка исключительно грудное и регулярное, в том числе и ночью, у женщин, принимающих оральные контрацептивы (а также в первые 2–3 месяца после их отмены). Полное отсутствие овуляции наблюдается у женщин в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя. Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы наблюдаются 1–2 раза в год, у женщин постарше такое случается уже гораздо чаще.

Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны заболеваниями многих органов.

В первую очередь это, конечно, болезни яичников: поликистоз, преждевременное истощение, эндометриоз, воспалительные заболевания, генетические аномалии.

Второй по распространенности причиной ановуляции является патология гипофиза, как органа, руководящего яичниками, – гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина вследствие опухоли или доброкачественного увеличения гипофиза).

На работу яичника также оказывают влияние щитовидная железа и надпочечники. Соответственно, любое заболевание, сопровождающееся нарушением функции этих органов, также может приводить к ановуляции. Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йоддефицитных районах является недостаток йода. Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия.

К счастью, современная медицина обладает достаточным арсеналом средств и для диагностики причин ановуляции, и для их коррекции. Поэтому каждой паре с такими проблемами можно помочь. Главное – не затягивать с обращением к специалистам.

источник

Овуляция — это высвобождение яйцеклетки из яичников женщины, которое происходит ежемесячно в середине менструального цикла. В это время в моче обнаруживается повышенное содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ), который содействует передвижению яйцеклетки.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в организм женщины примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из яичников. Может показаться, что этого легко достичь, однако следует помнить, что яйцеклетка после выхода из яичников живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней.

Примерно за 24 часа до овуляции происходит повышение гормона ЛГ. Определить оптимальное время для зачатия Вам поможет тест на овуляцию. Чувствительность тестов на овуляцию позволяет выявлять ЛГ в концентрации от 30 мМЕ/мл.

Чтобы определить день повышения содержания гормона ЛГ, необходимо проводить анализ мочи ежедневно, примерно в одно и то же время.

Для большинства женщин с постоянным месячным циклом достаточно всего 5 дней. Чтобы определить день начала тестирования, следует от числа дней полного цикла отнять 17.

Например, если Ваш цикл составляет 28 дней, то тестирование следует начать на 11-ый день (28 — 17 = 11). Для определения дня начала тестирования используйте данную таблицу.

В случае непостоянного цикла выберите для отсчета наиболее короткий цикл. Если в течение 5 дней повышение гормона ЛГ не произошло, необходимо продолжить тестирование еще несколько дней.

Вероятность беременности очень высока в два фертильных дня, когда происходит резкое повышение гормона ЛГ.

Выбор времени дня для тестирования

Тестирование лучше проводить в одно и тоже время каждый день. Не используйте первую утреннюю мочу, так как ЛГ образуется в вашем организме рано утром и появится в моче позже, в течение дня. Самое лучшее время для сбора мочи между 10.0 и 20.00. за 2-3 часа до проведения тестирования сократите количество употребляемой жидкости.

По мере созревания фолликула в его клетках вырабатываются женские гормоны — эстрогены. И чем больших размеров достигает фолликул, тем больше его клетки вырабатывают эстрогенов. Когда уровень эстрогенов достигает уровня достаточного для овуляции, происходит резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), после чего в течение примерно 24-48 часов происходит разрыв фолликула (овуляция) и готовая к оплодотворению яйцеклетка устремляется в маточную трубу — на встречу с мужскими сперматозоидами. Период развития фолликула может отличаться не только у разных женщин, но даже у одной — в разных циклах.

Именно на определении момента резкого увеличения уровня ЛГ в моче и основано действие современных домашних тест-полосок на овуляцию. С какого дня нужно начинать тестирование? День начала тестирования нужно определять в зависимости от продолжительности Вашего цикла. Первым днем Вашего цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла — количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей. Если у Вас регулярный цикл всегда одинаковой продолжительности, то начинать делать тесты нужно примерно за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела (после овуляции) длится 12-16 дней (в среднем, обычно — 14). Например, если обычная длина Вашего цикла — 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 — то с 18-го. Если продолжительность цикла не постоянная — выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При отсутствии регулярности и наличии больших задержек — использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным. Как по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день — себя не оправдает), так и при низкой надежности

При ежедневном использовании (или даже 2 раза в день — утром и вечером) домашние тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При использовании ультразвукового контроля, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Оцените результаты теста и сравните линию результата с контрольной линией. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата значительно бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона уже произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция. Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

источник

У каждой женщины один раз в месяц происходит овуляция (от латинского ovulum – яйцо, ovulatio – вылупление) – В ходе овуляции созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула в маточную трубу, в которой и происходит долгожданное (или неожиданное) оплодотворение. А теперь детали.
Зачем нужно определять овуляцию?

Овуляция определяется в 2-х случаях:

Если нужно максимизировать вероятность зачатия. В этом случае знание времени наступления овуляции (реальное, а не рассчитанное для среднестатистической женщины). Если вы собираетесь беременеть и у вас нет и не было проблем. Идеальный вариант для вас – мочевой тест на овуляцию, (см. ниже)
Если вы пробовали забеременеть, но у вас ничего не получилось. Наряду с исследованием спермы мужа и проходимости труб, исследование овуляции входит в стандартный протокол обследования бесплодных супружеских пар во всем мире, согласно стандартам ВОЗ. В данном случае лучше начать с исследования крови на прогестерон, и/или Ультразвукового мониторинга.

Как узнать, была ли овуляция?
Единственный, на 100% надежный факт произошедшей беременности — беременность. Все остальные методы диагностики – менее надежны.

Как определить время, наиболее оптимальное для зачатия?
Яйцеклетка живет не более суток. Для оплодотворения ей необходимо время – 18-20 часов. Итого: если в течение 10 часов яйцеклетка не встретилась со сперматозоидами и не оплодотворилась, она погибает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 5 суток (у молодых супружеских пар с идеальным здоровьем). Вывод: идеальное время для половой жизни во время и до овуляции, а не после.

Имеет ли смысл определять базальную (ректальную) температуру?
Исследование базальной температуры – самый дешевый и доступный метод исследования овуляции. Этим положительные свойства и ограничиваются: метод ненадежный, нестабильный и необъективный. Частота неправильной интерпретации (даже врачом) достигает 50%. Многовато для диагностического теста, на котором строится долгосрочная стратегия. Механизм изменения базальной температуры следующий: желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон, который влияет на какие-то скрытые от глаз механизмы в гипоталамусе, тот, в свою очередь, повышает общую температуру тела примерно на ½ градуса (0,4 минимум). Самое обидное: регистрируемое повышение температуры означает, что овуляция была как минимум вчера, а половой жизнью надо было жить 2 дня назад. Т.о. для планирования зачатия этот метод подходит хуже всех остальных.
Что касается качества желтого тела, то измерение прогестерона крови – объективно и надежно, по сравнению с измерением длины и амплитуды подъема температуры.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию ультразвуковым исследованием (УЗИ?) В какие дни цикла это лучше делать?
Если у вас регулярный менструальный цикл (составляет в среднем 25-35 дней от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то овуляция будет подтверждена в 9 случаях из 10. Экономически целесообразно обследоваться заочно (исследование крови на прогестерон, или мочевой тест на овуляцию). Если есть сомнения в своем гормональном здоровье, лучше начать ультразвуковой мониторинг сразу. Доминантный фолликул начинает расти на 7-й день цикла. Как правило, он достигает зрелости (диаметр 16-20 мм) на 14-15-й день. Раньше, принято было определять скорость роста фолликула, были соответствующие нормы скорости роста. На сегодня, в большинстве случаев это не требуется.

Основная цель Ультразвукового мониторинга овуляции (УЗМО) — «зажать фолликул в вилку» между двумя наблюдениями: на первом осмотре – зрелый фолликул, на втором – желтое тело, и жидкость за маткой (выливается из фолликула и стекает вниз, т.е. за матку). Иногда требуется осмотр желтого тела в яичнике, его можно увидеть через 2-4 дня после овуляции, лучше через 5-10 дней. Нормальный вид желтого тела (идеально осмотренный на цветном допплере для уточнения кровотока) говорит о нормальной овуляции. УЗМО – это наблюдение не только за фолликулом, но и за эндометрием, за его толщиной и структурой. Эндометрий (от греч. Endo-внутри и ,metra – матка) –слизистая, выстилающая полость матки, исключительно важный элемент. Эндометрий должен «подготовиться» к захвату эмбриона. Эта подготовка занимает ¾ менструального цикла

Зачем нужно обследовать кровь на прогестерон?
Прогестерон (лат. pro gestatio – для беременности)- гормон, необходимый для поддержания беременности. Прогестерон является основным гормоном, вырабатываем желтым телом яичника. Клетки, выстилающие фолликул быстро (за 1 сутки) перерождаются в клетки желтого тела. Желтое тело начинает вырабатывать гормон тотчас после овуляции, прогестерон достигает своего пика за 7 дней. Если женщина не беременеет, прогестерон снижается. Благодаря падению концентрации прогестерона приходит менструация. Исследование пика прогестерона в середине лютеиновой фазы (14 дней делим пополам, получаем через 7 дней после овуляции, или 7 дней до ментруации) говорит нам о нормально работающем желтом теле. Нормальное желтое тело означает нормальную овуляцию. Нормальная овуляция 2 менструальных цикла подряд говорит о нормальном функционировании всей эндокринной системы женщины, и является основанием для отказа от дальнейшего исследования гормонов.

Имеет ли смысл исследовать овуляцию мочевым тестом ЛГ?
ЛГ – лютеинизурущий гормон, вырабатываемый гипофизом. Основная его функция – инициирование овуляции, что приводит к изменению клеток фолликула с образование м желтого тела (Corpusluteum— желтое тело, лат), желтый цвет – признак большого количества стероидных гормонов, вспомните яичный желток – механизм тот же. Мочевой тест на овуляцию, он же ЛГ тест (коммерческие препараты Eviplan, Frautest)- почему то не очень популярны у российских пациентов. А зря. Именно повышение концентрации ЛГ позволяет предсказать овуляцию заранее, а не являться свидетелем текущего (произошедшего) процесса.
Механизм овуляции очень сложен. Это целый каскад воспалительных изменений в фолликуле, на который требуется время. Что-то около 40-42 часов. Овуляция запускается началом пика ЛГ.
Таким образом, зная время начала пика, можно предсказать приблизительно время начала овуляции. Максимизировать вероятность зачатия просто: надо «пожить» между пиком ЛГ и овуляцией, которую можно наблюдать на УЗИ. Обратное – предохранение от нежеланной беременности этим методом не надежно и не рекомендуется.
Тем не менее, тесты на овуляцию зачастую считаются ненадежными, они часто дают ложно-отрицательный (т.е. ошибочный) результат. Причины этого следующие, их необходимо избегать:

некачественный тест. Производитель, как правило, делает качественный тест, который легко можно испортить, положив храниться в теплое место (влажное, солнечное и пр.). Будьте бдительны, соблюдайте все правила хранения, в простой с виду полоске происходит сложная химическая реакция. Не забудьте про контроль: одна контрольная полоска должна быть в любом случае, если ее нет – место «диагностикума» в мусорном ведре.
неправильное время суток для исследования. Нас всех подводит привычка: мочу (кровь) надо исследовать утром. Так принято. Действительно, рост ЛГ начинается чаще всего в 4-5 утра. Если исследовать кровь на ЛГ (дорого, да и вену колоть каждый день жалко), то утро – это то, что надо. Да только в мочу ЛГ попадает на несколько часов позже. Мы рекомендуем исследовать тест на овуляцию в период 16-21 часов.
неправильное время цикла. Либо овуляцию надо ждать много дней, либо мы ее «проспали». Овуляция бывает, как правило, за 14 дней ДО менструации. Рассчитывается это так:

Шаг 1 Рассчитываем среднюю длину менструального цикла за последние 3 месяца.
Шаг 2. Рассчитываем по календарю день, когда должна прийти ближайшая менструация.
Шаг 3. Отсчитываем назад 14 дней. 14 дней это продолжительность лютеиновой фазы у человека. Получаем расчетное время овуляции.
Шаг 4. Отсчитываем назад еще 3 дня (с запасом можно и 4). Получили дату, начиная с которой, мы должны гарантированно обнаружить овуляцию по пику ЛГ.
ВСЕ про ЛГ.

Какой метод исследования овуляции самый надежный?

Единственным на 100% надежным доказательством произошедшей овуляции является наступившая клиническая беременность. Все остальное – наши (медиков) косвенные представления о ней. Вот примерный рейтинг методов диагностики овуляции с субъективными представлениями наших врачей об их надежности:

Клиническая беременность	100%
Наблюдение овуляции во время операции	98%
Ультразвуковое подтверждение	95%
Исследование крови на прогестерон в середине лютеиновой фазы	95-98%
Исследование мочевого теста ЛГ	75%
Исследование базальной температуры	50-60%
Исследование тестов т.н. функциональной диагностики	30-60%

Какой метод исследований овуляции самый удобный?
Сразу напрашивается еще один вопрос- удобный для врача или для пациента? Это зависит от удаленности пациента от клиники. Если есть возможность исследовать кровь на прогестерон в хорошей лаборатории, сделайте это. Если лаборатории рядом нет, лучший метод исследования – мочевой тест ЛГ. Если есть сомнения в своем гормональном здоровье (нерегулярный цикл), лучший вариант – это ультразвуковой мониторинг овуляции.

Как часто бывает овуляция в норме?
Каждый месяц. 1-2 цикла в году яичники могут себе позволить «отдохнуть». Как правило, во время стресса (жара, холод, экзамены, переезд) природа включает охранный режим. Пика гормонов не происходит, овуляция отменяется. 9-10 циклов в году у женщины «овуляторные». Ближе к 40 годам и, особенно старше, овуляция встречается несколько реже.

Когда надо задуматься о проблемах с овуляцией?
Если Вы наблюдали овуляцию 2 цикла подряд, проблем с гормональным здоровьем у вас нет. Если 1 цикл овуляция была, другой нет, наблюдаем ее 3-й цикл, если она есть – все нормально. Нерегулярный менструальный цикл (цикл менее 25 или более 35) ассоциируется с патологией овуляции.

Когда надо стимулировать овуляцию?
В тех случаях, когда ее нет (ановуляция) или она редка (олигоовуляция). Перед стимуляцией врач должен выяснить ее причины. Различные эндокринные расстройства могут «догнать» вас во время беременности, вызвав выкидыш. Опухоли эндокринных органов здоровья тоже не добавляют. Диагностика эндокринных проблем будет рассматриваться в отдельных разделах.

Что такое недостаточность желтого тела?
Это недостаток выработки гормонов желтого тела. Диагностика этого состояния традиционно основывалась на измерении базальной температуры. Сегодня исследование крови на прогестерон является более достоверным методом диагностики. УЗИ так же может дать дополнительную информацию. Зачастую недостаточность желтого тела не является самостоятельным заболеванием. Она, как правило, является признаком «некачественной» овуляции.

Заключение.
Диагностика овуляции и проблем овуляции не является сложной задачей для опытного врача. Данный материал поможет вам говорить на одном языке с вашим доктором и сделать ваше общение более продуктивным и прийти с минимальными потерями к желанному результату – рождению желанного малыша. Мы всегда рады помочь!

источник

Тест на овуляцию реагирует на лютеинизирующий гормон (ЛГ) который появляется в моче за 24-36 часов перед выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки. Количество дней способствующих зачатию в каждом цикле ограничено. Поэтому определив фертильный период, вероятность наступления беременности возрастает. Определение овуляции одноразовым тестом по моче является наиболее достоверным и удобным способом.

Распознать момент овуляции можно следующими способами. Достоверными являются ультразвуковое исследование и лабораторные анализы. Но современный ритм жизни не всегда позволяет отслеживать овуляцию именно так. Менее достоверными способами считаются исследование состояния шейки матки в домашних условиях, женщине довольно сложно оценить положение самостоятельно. Еще один метод широко и давно известен, это составление графиков на основе показаний базальной температуры, однако показания базальной температуры слишком чувствительны к внешним факторам, несоблюдение даже одного из них может исказить результат. Субъективные ощущения не всегда могут присутствовать, даже у одной и той же женщины ощущения в разных циклах могут меняться.

Для постоянного цикла, равного стандартным 28 дням, определять овуляцию одноразовым тестом рекомендовано с одиннадцатого дня. Формула расчета проста 28-17=11, где число 28 это количество дней цикла. При нестабильном характере наступления месячных, берут за основу самый короткий цикла за последние полгода, при этом стоит учесть, что тестирование нужно начать не позднее, чем за 2,5 недели до следующей менструации. Важен и самый длинный цикл – он покажет самый последний день диагностики, в который можно использовать тест, при условии, что овуляция не произошла ранее. После положительного результата дальнейшее применение тестов бессмысленно. Проведенные исследования показали, интенсивные нагрузки и стресс могут повлиять на раннюю или дополнительную овуляцию, а вот диеты скорее наоборот овуляцию тормозят. Заведите гинекологический дневник, вносите в него все факторы, влияющие на овуляцию, это: принятые таблетки, сильные стрессы, выпитый бокал вина, перенесенные простудные заболевания и даже смена часовых поясов. Исказить результат могут гормональные препараты, даже если они применяются наружно. При использование препаратов стимулирующих овуляцию показания тестов не информативно.

Итак, что стоит учесть при пользовании тестом:

Осмотрите упаковку теста, она не должна иметь повреждений. Открывать тест нужно непосредственно перед применением, до этого момента упаковка должна быть герметична.
Проведенный неправильно тест скорее исказит результат, необходимо точное применение по инструкции, у разных производителей правила в инструкции могут отличаться друг от друга.
Не посещать уборную в течение 3-4 часов перед использованием теста. Лишняя выпитая жидкость разбавит мочу, в которой тесту будет сложнее уловить лютеинизирующий гормон, ограничьте потребление жидкостей, мочегонных продуктов и лекарств.
Положительный тест укажет не на сам момент овуляции, а на ее скорое приближение.

Начинать использование тестов необходимо с высчитанного дня по приведенной выше формуле, так упустить долгожданную овуляцию будет практически невозможно. Исследование проводится по возможности в одно, и тоже время каждого дня, в этом случае результат будет наиболее верным и покажет когда нужно пользоваться случаем.

Для зачатия мальчика, воздержитесь от полового акта 4-5 дней до предполагаемой овуляции. Сразу после положительного результата теста совершите половой акт. Это повысит шансы на рождение мальчика.

Что бы повысить шансы рождения девочки, совершите половой акт за пару дней до надвигающейся овуляции и воздержитесь от интима 2-3 дня после нее.

Такой способ не дает никаких гарантий, ведь невозможно заказать пол будущего ребенка, метод лишь повысит шансы на рождение малыша определенного пола.

При появлении симптомов используйте одноразовый тест для определения овуляции дважды в сутки, утром и вечером через каждые 12 часов. О приближающейся овуляции свидетельствуют такие признаки как:

болезненность и увеличение груди, чувствительность сосков.
спазмы и вздутие внизу живота, покалывания в левом или правом яичнике, это зависит от того в какой яичник овулирует. В редких случаях овуляция происходит в обоих яичниках, с интервалом максимум 24 часа.
повышенное либидо, сама природа заботится о наступлении зачатия.
увеличивается количество выделений, они становятся более тягучими, по своему внешнему виду напоминающие яичный белок.
появление незначительных кровянистых выделений, обычно не более нескольких капель.
по графику базальной температуры можно заметить рост температур после случившейся овуляции.
на фоне роста гормонов могут измениться вкусовые пристрастия, обостриться обоняние.

Тест проводится по следующей схеме

Собрать мочу в чистую, сухую емкость.
Распечатать упаковку с тестовой полоской.
Окунуть кончик полоски в емкость с мочой на 5-7 секунд. На полоске обозначен стрелочками уровень, ниже которого полоску опускать в мочу нельзя.
Положить на сухую поверхность, дать высохнуть. Оценить интенсивность окрашивания тестовой полосы через 10 минут.

Бледная тестовая полоса свидетельствует, что пиковый момент менструального цикла еще не наступил. Тест стоит повторять до появления результата. Яркая тестовая полоска означает, что овуляция состоится в ближайшие двое суток, следующие 48 часов наиболее благоприятны для зачатия. Если при положительных тестах на овуляцию зачатие не происходит в течение года похода в женскую консультацию не избежать. Скорее всего, гинеколог назначит анализы и УЗИ. Некоторые гинекологические заболевания могут быть виновником повышения ЛГ, при этом тест будет выдавать положительный результат, а вот заветной овуляции может и не быть.

Причины отрицательных тестов на протяжении цикла.

Ановуляторный цикл – пару раз в год у каждой женщины случаются циклы без овуляции, что считается нормой. Если тесты на овуляцию не показали положительный результат нескольких циклов подряд, следует обратиться к гинекологу
Тест проведен с нарушением инструкции
Бракованный тест. Закончившийся срок годности или не правильные условия хранения. Тесту лучше приобретать в аптеках.
Отсутствие на тесте контрольной линии автоматически делает его непригодным к использованию.

Тесты выпускают сразу несколько производителей:

Содержание упаковки, как правило, 1 или 5 одноразовых бумажных полосок с нанесенным реагентом. В упаковке имеется один пакетик с абсорбирующим веществом влагу, в тестировании он не участвует. Многие производители указывают, что тест по правилам используют утром, когда содержание гормона в моче наиболее высоко, однако первая утренняя порция мочи непригодна (к домашним тестам на беременность не имеет отношения).

источник

Что объединяет семью и делает счастливой? Конечно долгожданный и любимый ребенок. Но вот только если одни пары легко планируют беременность, другие не могут зачать в течение многих лет.

И после многочисленных походов в больницу Вам вдруг говорят, что виной всему – недостаточный уровень ЛГ при овуляции. Что это такое, и как добиться, чтобы все стабилизировалось? Какие процедуры пройти, чтобы уравновесить его? Можно ли определить отклонение в домашних условиях? Зачем он вообще нужен?

Эти и другие вопросы часто задают своим гинекологам пациентки, которые столкнулись с подобной проблемой. Чтобы понять ситуацию, ее надо рассматривать скрупулезно.

ЛГ (он еще известен как лютеинизирующий гормон) производится гипофизом для нормального функционирования половых желез.

Он необходим представителям обеих полов. Если у кого-то из пары с ним проблемы, зачатие будет практически нереальным.

У партнеров не произойдет полноценное созревание клеток, отвечающих за оплодотворение.

Если у мужчин цифра всегда одинаковая, то у женщин все наоборот. Количество лютеинизирующего гормона вещь непостоянная. Она зависит от дня, в который будет проводиться процедура, а также от того, сколько Вам лет. Это объясняется тем, что лютеотропин действует на желтое тело и на клетки оболочки яичника.

Дальше активируется синтез эстрогенов, и прогестеронов. Затем в организме женщины начинается овуляция. Именно этот день является наиболее успешным для зачатия малыша. Разрывается фолликул и происходит выход яйцеклетки, которая готова к зачатию. Важно использовать этот день по-максимуму, так как длительность жизни такой клетки всего сутки.

Самые распространенные проблемы, которые вызывает дисбаланс лютеотропина:

Бесплодие;
Нарушения цикла;
Выкидыши;
Синдром поликистозных яичников;
Нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы;

Если лютеотропина в крови нет, то яйцеклетка не сможет созреть. Соответственно и никакого оплодотворения не произойдет.

В связи с этой информацией возникает вопрос, а какие данные являются приемлемыми для женской репродуктивной системы?

Точных цифр нет, так каждый человек по-своему уникален. Но ученые говорят, что приблизительно все выглядят таким образом:

Вместительность в определенную фазу (мЕд/Л):

Фолликулярная – 2-14;
Овуляционная – 24-150;
Лютеиновая – 2-17;

Не забывайте и о возрастном факторе. После климакса результаты будут кардинально отличаться – 14,2 -52,3 мЕд/Л.

Гинеколог отправляет на исследование, если у Вас гирсутизм, маточные кровотечения, эндометриоз, а также при экстракорпоральном оплодотворении.

Но помните, расшифровать картину должен высококвалифицированный специалист. Поэтому, даже если у Вас результаты слишком высокие, не спешите впадать в панику, лезть в интернет, покупать горы лекарств и заниматься самолечением.

Употребление лекарств без предписания медика чревато опасными последствиями. Так можно только навредить себе. Лучше для начала отправьтесь к доктору. Возможно, все хорошо, а причина скрывается в индивидуальных реакциях, проходящих в организме.

Для верной картины проведите заборы на 3-8, либо на 19-21 день менструального цикла.

не есть минимум 2 часа.
до сдачи нельзя курить и употреблять спиртные напитки 3 часа.
за 48 часов прекратить употребление стероидных и тиреоидных препаратов.
хотя бы за сутки до сдачи прекратить поддаваться влиянию стрессовых ситуаций.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

По мере движения половой клетки начинается утолщение оболочки эндометрия. Это нужно для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенку матки.

В матке накапливаются различные вещества, а еще укрепляются кровеносные сосуды.

Если имплантации не произошло, и женщина не забеременела, начинаются изменения.

Спустя две недели отторгаются верхние слои эндометрия. При этом наблюдаются кровянистые выделения – менструация. Организм так избавляется от наросшей слизистой оболочки.

В этот период происходят большие перемены не только на физиологическом, но и на гормональном уровне. Отсюда и резкие перепады настроения – от хорошего до гневного. При сжатии пустого фолликула снижаются и эстроген с прогестероном. Нормальные пределы в этот период – 2- 17 мЕд/Л.

После месячных организм уже подготовлен к следующему циклу созревания, и цифра немного понижается – 4-10 мЕд/Л.

До того как яйцеклетка созревает, вместимость лютеинизирующего гормона в организме минимальная. На заключительном этапе созревания его показатели активно растут.

За двое суток до того, как начнется овулирование, их количество скачет до десяти раз.

За 16 часов до наступления этого дня начинаются изменения на фолликулярно гранулезном слое, а также в области соединительных тканей яичника.

Подобный скачок не остается незамеченным: набухает грудь, в животе ощущается покалывание, постоянно меняющееся настроение, плаксивость, увеличенное половое влечение к партнеру. Нормальный уровень ЛГ при овуляции – 24-150 мЕд/Л. Такие цифры держаться еще максимум сутки.

Его вместимость начинает стремительно увеличиваться перед овулированием.

Потом она начинает быстро снижаться. В среднем уровень ЛГ после овуляции в равен 2-17 мЕд/Л. Данные будут колебаться до следующего цикла.

Если температура остается низкой, а месячные отсутствуют, скорее всего, скоро можно ждать пополнения в семье.

Почему? Когда зачатие уже произошло, и Вы находитесь в интересном положении, лютеотропин почти не вырабатывается.

Поэтому заниженные данные – хороший знак. Но все же, не спешите радоваться, а лучше отправьтесь в больницу к своему гинекологу. Он проведет осмотр и назначит необходимые процедуры. Так Вы точно подтвердите догадки, и исключите вероятность патологий и болезней.

Овуляция уже прошла или будет еще не скоро, а показатели не идут на спад? В срочном порядке идите к доктору, так как есть вероятность заболевания:

почечной недостаточности;
опухоли гипофиза;
эндометриоза;
синдрома поликистоза яичников;
синдрома истощения яичников;

Также очень часто высокие показатели могут быть признаком бесплодия или ранней менопаузы. Поэтому при ЭКО и до планирования беременности обязательно проведите такое исследование.

Когда специалист получит результаты, он составит дальнейший план наблюдения, а может быть назначит лечение. Особой популярностью пользуются Дюфастон, Прогинова и Диане-35. Если причиной является болезнь – вылечите ее. Не нужно спешить радоваться, если сильно падает ЛГ после овуляции. Может Вы не знаете о:

гипогонадотропном гипогонадизме;
гиперпролактинемии;
синдроме Морфана;
гипоталамических синдромах, связанных с травмами и опухолями головного мозга.

Часто для этого прописывается прием гормоносодержащих препаратов. Так, назначаются Люверис Пергонал, а также Хорионический гонадотропин. Их используют для проведения ЭКО и при поликистозе и проблемах с репродуктивной системой.

Если Вы имеете лишний вес – необходимо сбросить его. Подыщите для себя диету, обязательно со сбалансированным графиком питания и наличием витаминов и микроэлементов. И исключите из рациона вредную пищу, а также начните заниматься спортом. Возможно, когда Вы добьетесь результата, то все постепенно образуется само собой.

Этот диагноз ставится гинекологами, если яичники не способны нормально функционировать. При НЛФ ослабляется функционирование желтого тела, слабо вырабатывается прогестерон. В связи с его недостаточным получением, матка к беременности подготовиться не способна.

Узнать о НЛФ реально в домашних условиях с помощью индивидуального графика измерений БТ. Расстояние между числом, когда начались месячные, и овулированием не достигает и десяти дней? Это должно Вас взволновать. Сходите в поликлинику и обратитесь за помощью к доктору. Для того, чтобы узнать положительное или отрицательное предположение, сдайте кровь на анализ.

При подтверждении НЛФ займитесь лечением, так как есть вероятность возникновения непроизвольных абортов на сроках 2-4 месяца, а также невозможность вынашивания плода.

Наличие лютеинизирующего гормона во время овуляции важно для успешного зачатия. Если он отсутствует или не в порядке, вероятность забеременеть низка или сводится к нулю. Поэтому девушки, планирующие в будущем стать мамами, должны обязательно пройти проверку на содержание лютропина в крови.

Но помните, что во время месячных ее состав меняется, поэтому проводить исследование в этот период бессмысленно. Но не стоит бежать сразу на следующий день после окончания менструации, подождите еще пару дней для полного восстановления состава крови. Отклонения уровня ЛГ при овуляции опасны бесплодием и выкидышем. Поэтому, чтобы избежать плачевных ситуаций, важно своевременно пройти лечение.

источник

Если вы и ваш партнер собираетесь родить ребенка, оптимальное время для зачатия – это период овуляции – процесс, когда из яичника выходит яйцеклетка. Это физиологическое состояние наступает, когда уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), секретируемого гипофизом, резко увеличивается и выбрасывается в кровоток, стимулируя яичник высвободить яйцеклетку.

Внезапный прилив лютеинизирующего гормона сигнализирует яичнику, что зрелая яйцеклетка (фолликул) готова к выходу. Это также вызывает рост уровня эстрогена. Повышенные уровни ЛГ приводят к истончению стенок фолликула, который окружает яйцеклетку, что провоцирует ее к высвобождению.

У женщин, имеющих регулярные менструальные циклы, повышение ЛГ обычно наблюдается между 12 и 16 днями цикла. Использование теста для определения овуляции позволяет спрогнозировать этот период. Однако у некоторых женщин циклы нерегулярные, и тест на овуляцию в таком случае может показать ложноотрицательные результаты. В этой ситуации может понадобиться консультация гинеколога, чтобы выяснить время всплеска гормона.

Положительный результат теста на ЛГ сигнализирует о том, что оплодотворение возможно в ближайшие 24-48 часов.

Для проведения теста необходимо подставить полоску под струю мочи. Начинать проводить его можно с 10-го дня менструального цикла и продолжать делать это ежедневно, пока не получится положительный результат, что укажет на повышение ЛГ. Если половой акт происходит в течение следующих 36 часов, возможность зачатия увеличивается.

Но как долго длится ЛГ-всплеск? Пиковый уровень этого гормона может наблюдаться от 12 до 24 часов, но при этом тест на овуляциию лучше сделать около полудня, чтобы получить наибольшие шансы поймать данный момент.

Следует обратить внимание, что небольшое количество ЛГ может присутствовать в крови и моче все время. Однако, накануне овуляции, оно увеличивается до пяти раз по сравнению с обычным. В период от 12 до 36 часов, во время которых яйцеклетка выходит из яичника, являются наиболее благоприятными для оплодотворения.

Чтобы увеличить шансы на зачатие, занятия сексом следует начинать с того дня, когда впервые получен положительный результат теста на овуляцию и в течение следующих трех дней;
ЛГ вырабатывается в гипофизе утром, поэтому необходимо проверять мочу днем или вечером;
Рекомендуется выдержать мочу около 4 часов, прежде чем брать образец для тестирования;
Всплеск уровня ЛГ короткий и внезапный, поэтому некоторых женщин он происходит два раза в день;
Необходимо следовать инструкциям, проверяя уровень ЛГ ежедневно. Женщины, у которых регулярный 28-дневный цикл, должны начать тестирование, начиная с 10 или 11 его дня. Женщины, у которых циклы отличаются по длительности, должны начинать тестирование в другие дни после начала.
Следует обратить внимание, что у яйцеклетки очень ограниченное время, чтобы объединиться со сперматозоидом (около 12 часов), после чего фертильность быстро снижается.

Тест ЛГ является высоконадежным и точным в прогнозировании овуляции. Хотя технически возможно иметь высокий уровень этого гормона, при отсутствующей овуляции, но бывает это редко. В таком случае может использоваться ультрасонография (УЗИ). Еще один способ предсказать овуляцию – использовать диаграмму цикла и измерение базальной температуры тела. Ее повышение происходит после овуляции и может помочь предсказать благоприятное время для зачатия в следующих циклах.

Так как всплеск уровня ЛГ внезапный и быстропроходящий, можно получить отрицательный результат даже при овуляции. Чтобы обеспечить надежность и точность тестов, нужно внимательно следовать инструкциям. Не используйте в качестве образца для тестирования первую утреннюю порцию мочи. Если у вас очень нерегулярные циклы, подумайте об использовании овуляционного микроскопа, который определяет благоприятные дни для зачатия по слюне женщины. Также можно использовать онлайн-калькулятор овуляции.

Домашние наборы тестов, которые проверяют уровень ЛГ по анализу мочи, являются лучшим методом прогнозирования овуляции, но они не всегда надежны. Это связано с тем, что увеличение количества данного гормона может происходить с или без выхода яйцеклетки (хотя это случается редко). Поэтому данные наборы никогда не должны использоваться для контрацепции, предсказывая нефертильне дни.

источник

фолликулярная фаза цикла (с 1-го дня месячных до 12–14-го) — 2–14 мЕд/л;
овуляционная фаза цикла (с 12-го по 16-й день) — 24–150 мЕд/л;
лютеиновая фаза цикла (с 15–16-го дня и до начала следующих месячных) — 2–17 мЕд/л.

Норма для мужчин — в пределах 0,5–10 мЕд/л.

Гормон ЛГ: норма у женщин в разные периоды жизни

Уровень гормона у женщин после климакса держится в пределах 14,2–52,3 мЕд/л.

Врач может назначить анализ в случае:

отсутствия месячных;
скудных и коротких месячных (меньше трех дней);
бесплодия;
выкидышей;
задержки роста;
задержки или преждевременного полового развития;
маточных кровотечений;
эндометриоза;
снижения полового влечения;
определения периода овуляции;
исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
контроля эффективности гормонотерапии;
гирсутизма (избыточного роста волос у женщин на подбородке, груди, спине, животе);
синдрома поликистозных яичников.

В период овуляции уровень лютеинизирующего гормона наивысший — его количество повышается в десять раз.

Кроме периода овуляции, уровень гормона может быть повышен при:

синдроме поликистозных яичников;
синдроме истощения яичников;
почечной недостаточности;
опухоли гипофиза;
эндометриозе;
недостаточной функции половых желез;
интенсивных спортивных тренировках;
голодании;
стрессе.

Лютеинизирующий гормон повышен бывает также у мужчин в возрасте 60–65 лет.

Анализ может показывать не только повышенный, но и пониженный уровень ЛГ.

ожирение;
недостаточность лютеиновой фазы;
курение;
прием лекарственных препаратов;
операции;
отсутствие месячных;
синдром поликистоза яичников;
синдромы Шихана и Денни — Морфана;
болезнь Симмондса;
стресс;
задержка роста (карликовость);
нарушения активности гипофиза и гипоталамуса (гипогонадотропный гипогонадизм);
повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия);
прекращение менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
беременность.

источник