Утром после сна мало мочи

Опорожнение мочевого пузыря происходит несколько раз в течение суток. Этот физиологический процесс способствует очищению организма, так как выводятся продукты обмена и токсические вещества. Нарушение этой функции неизбежно приведет к отравлению организма. Иногда имеют место случаи, когда выделяется мало мочи у мужчин. Чаще всего этому причиной является простатит или аденома. Кроме этого, спровоцировать такую ситуацию может нарушение функциональности работы почек.

Если попытка опорожнить мочевой пузырь сопровождается малым выделением мочи у мужчин, то такой признак имеет медицинское название олигурия. В этом случае количество выделяемой уриной не превышает 400 мл. Олигурия имеет три основные разновидности, которые зависят от патогенеза.

Преренальная. Развивается как следствие нарушения системного кровотока, при котором уменьшается кровоснабжение почек. Также может возникать, если жидкость покидает организм в результате кровотечения, сильного поноса, чрезмерного потоотделения.
Ренальная. Олигурия которая является следствием нарушения клубочковой фильтрации почек. Наиболее часто возникает при развитии гломерулонефрита, пиелонефрита, эмболии.

Нередко может служить последствием перенесенной механической травмы или побочным действием бесконтрольного применения медикаментозных средств

Постренальная. Является последствием обструктивных процессов.

В этиологии в первую очередь необходимо выделить конкременты (камни), появление новообразований или гиперплазия паренхиматозной ткани предстательной железы (при аденоме). В эту группу также входит простатит, который, воспаляясь, пережимает уретру, которая проходит по телу простаты.

Уменьшение объема выделяемой урины может происходить в силу естественных причин. Это бывает при развитии следующих ситуаций:

когда в организм человека поступает минимальное количество жидкости (а также отсутствие её в пище);
длительный прием медикаментозных средств, которые провоцируют частые позывы к мочеиспусканию, при этом мужчина ощущает, что хочется в туалет, но нет мочи;
несоблюдение норм рационального питания, если отдается предпочтение пищи с богатым содержанием поваренной соли, острых приправ, соусов и специй.

Основные заболевания, при которых олигурия является частью симптоматики:

Цистит. Воспалительный процесс локализуется в полости мочевого пузыря, из-за чего пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, при этом оно сопровождается болезненностью и малым количеством выделяемой урины.
Уретрит. В патогенезе существенная роль отводится патогенной микрофлоре, которая проникает в уретру, или когда происходит физическая деформация (иногда этому способствует тесное белье).
Пиелонефрит. Нарушение клубочковой фильтрации почек. В этом случае болезнь сопровождают тянущие боли в поясничной области с нарушением уроддинамических процессов.
Сахарный диабет. Выделение урины могут быть незначительными, и заставляют пациента часто посещать туалетную комнату.
Прохождение песка и камней по просвету уретры. В этом случае мало мочи выходит из-за перекрытия просвета мочеточников или уретры. Болезнь может приводить к появлению эритроцитов в моче (кровь).
Простатит. Отечность паренхиматозной ткани железы осуществляет избыточное давление на уретру, которая проходит по центру простаты, и как следствие мужчина испытывает затруднения при отхождении урины. Кроме этого возникают ложные позывы мочеотделения.

В силу анатомического расположения простата обхватывает мочевыделительный канал. Когда происходит воспаление паренхиматозной ткани, она становится отечной, что приводит к её увеличению в размере. Такое развитие способствует увеличению бокового давления на мочевой канал. Он становится узким, и как следствие возникает симптом олигурии.

Хронический процесс вызывает следующие негативные последствия:

избыточное давление в мочевом пузыре не вызывает чувства облегчение при его опорожнении;
длительные воспалительные процессы приводят к нарушению целостности уретры, что способствует развитию стриктур (рубцовые изменения);
бактериальные патогены вызывают жжение и отделение гнойного секрета;
в тяжёлых случаях появляются капли крови и примеси гноя в моче.

Любой случай, который связан с дизурическими проявлениями, должен восприниматься всерьез, с последующим обращением медицинское учреждение. Промедление в этой ситуации опасно переходом острого простатита в хроническую форму, а при отсутствии терапии, возможно развитие аденомы.

Представителям сильного пола необходимо знать, что урогенитальные заболевания имеют склонность к быстрому прогрессированию, а благоприятного исхода болезни можно достичь только на раннем этапе.

источник

Про тех людей, которые редко ходят в туалет, иногда говорят, что «они имеют железный мочевой пузырь», и в некоторой степени им завидуют. Редкое посещение туалета – ценное качество для дипломата и любого работника, которому приходится присутствовать на мероприятиях, с которых трудно отлучиться даже на короткое время.

Поэтому с жалобой: «Мало хожу в туалет по маленькому», – к врачу обращаются только тогда, когда мочиться уже становится больно или когда начинаешь замечать у себя отеки. То есть когда заболевание уже имеет запущенную форму.

На болезнь в ее начальной стадии, когда количество мочи постепенно уменьшается, внимание обращают редко.

Нормой для взрослого человека является 6-7 разовое посещение туалета «по-маленькому» в сутки с выделением мочи до 1,5 литров.

На первой стадии уменьшение количества выделяемой мочи неудобств не доставляет. Задумываются о посещении уролога, когда в туалет ходить по маленькому больно, моча отходит только в том случае, если принять определенное положение, струя «вялая» или жидкость выделяется уже капельно.

Если боли при мочеиспускании нет, то о заболевании начинают догадываться по ухудшению общего самочувствия, которое может выражаться в периодической тошноте, не связанной с процессом еды, слабости и головокружении.

Редкое мочеиспускание может быть связано с такими проблемами, как:

воспалительные заболевания;
нарушение работы выделительной системы;
сбой в эндокринной системе;
неврологическая патология.

Если урологическая проблема не выявляется, то с жалобой: «мало хожу в туалет по маленькому», врач направит к нужным специалистам: неврологу, эндокринологу или, в некоторых случаях, к кардиологу.

Общее название состояния, при котором мочеиспускание редкое, называется в медицине олигурией.

Сама олигурия не квалифицируется как заболевание. Ее появление всегда сопровождается какими-либо причинами. Они могут быть естественными или вызываться определенной патологией.

Например, естественное возникновение олигурии характерно в жаркую погоду, когда жидкость организм теряет в виде пота. Моча не вырабатывается, если ограничено поступление жидкости в организм.

Осознать, что в организме неполадки и количество мочи уменьшилось, при отсутствии болезненных ощущений самостоятельно трудно. Чаще к врачу с жалобой:» Замечаю, что мало хожу в туалет по маленькому», приходят при наличии боли.

К заболеваниями, при которых почки перестают выделять жидкость, можно отнести:

пиелонефрит;
гемолитический синдром;
нарушение работы сосудов почек;
почечную недостаточность.

Вызывать олигурию могут онкологические заболевания.

Моча перестает выделяться и в том случае, когда мочеточник забит песком или его закупорил камень, во время воспаления мочевого пузыря.

Иногда уменьшение количества выделяемой мочи встречается после травмы.

Перед тем как обратиться к врачу с вопросом: «Почему мало хожу в туалет по маленькому?», — нужно самому задуматься, с чем это связано, доставляет ли это неудобство?

Если вторичная симптоматика:

болезненные явления при мочеиспускании или резь в момент его прекращения;
после опорожнения мочевого пузыря нет чувства, что он опустошен;
низ живота или поясница постоянно или периодически ноют;
в моче обнаруживаются частички слизи и крови – консультация уролога требуется обязательно.

Когда никакого неудобства не испытываешь, не наблюдаешь у себя отеков, выделение мочи проходит безболезненно, позывы к мочеиспусканию предшествуют самому процессу мочеиспускания – то, скорее всего, редкое мочеиспускание – индивидуальная особенность организма.

Если проблема, которую можно выразить как «мало хожу в туалет по маленькому», не доставляет неудобств, то есть беспокоит больше на эмоциональном уровне, можно приблизительно подсчитать, совпадает ли количество выпитой жидкости количеству выделенной.

«Выпитой» считается свободная жидкость, суп, соки и приблизительно к ней добавляется та влага, которая содержится в употребляемых фруктах и овощах. При этом делают скидку на жидкость, выделяемую из потовых желез.

Если с мочой выделено 60-80% жидкости, в зависимости от температуры воздуха и потоотделения, то обращаться к врачу не требуется.

Большинство заболеваний, связанных с нарушениями работы мочевыделительной системы, у мужчин и женщин протекают одинаково. Но вследствие различия строения мочеполовых органов, появление олигурии может вызываться различными причинами.

Для мужчин уменьшение количества выделяемой жидкости часто связано с воспалительными заболеваниями простаты, ее увеличением, возникновениями в ней опухолей.

Мочеиспускание при подобных патологиях болезненное, и мужчины редко затягивают с походом к урологу.

У женщин уменьшение количества выделяемой мочи может быть связано с:

атонией мочевого пузыря, которая возникает вследствие воспалений или на фоне стрессовых ситуаций;
при возрастных изменениях;
на фоне гормонального дисбаланса.

Ответа на вопрос: «Почему я мало хожу по маленькому?» – уролог пациенту без обследования дать не сможет. Для установления причины проводятся специальные исследования.

В первую очередь требуется сдать анализы мочи и крови, по которым можно будет узнать, нет ли отклонений в работе выделительной системы, не начинается ли интоксикация организма. Затем могут быть назначены исследования на УЗИ и с помощью компьютерной томографии.

В случае, если причиной было инфекционное или воспалительное заболевание, то после лечения выделение мочи восстановится.

Когда заболевание серьезное и вызвано патологией почек, нужно настроиться на то, что восстановление их выделительной функции займет достаточное количество времени.

Если олигурия связана с возникновением онкологических заболеваний или с почечной недостаточностью, вряд ли удастся наладить работу почек в полном объеме. Терапия будет направлена на то, чтобы процесс выделения не прекратился полностью.

источник

Бывает так, что испытывая сильный позыв опорожнить мочевой пузырь, человек выделяет весьма мало мочи, причины такого явления остаются непонятны. Регулярно повторяясь, расстройство мочеиспускания может причинять сильный дискомфорт. Вот почему важно разобраться, отчего подобное происходит.

Малое количество урины зачастую следствие недостаточного потребления жидкости, однако, игнорировать проблему не стоит, особенно если такое происходит регулярно. Нарушение образования мочи может стать сигналом о возникновение серьезных заболеваний и патологий внутренних органов. Вовремя обратив внимание на тревожный симптом можно уберечься от большого количества сопутствующих проблем.

Причины малого количества мочи при мочеиспускании

Вместе с мочой из организма человека выводятся токсины и шлаки, вот почему этот процесс так важен для нормального функционирования. Нарушение мочеотделения в сторону его увеличения или уменьшения всегда свидетельствует о наличии каких-либо проблем. Связаны они с болезнью или неправильным образом жизни, но пренебрегать тревожными сигналами тела не следует.

Чтобы определить, какое количество мочи следует считать аномальным для взрослого человека, нужно знать, сколько жидкости должно в норме выделяться из почек за одни сутки. Цифра это может колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей и условий окружающей среды, от того, сколько воды и пищи потребляет индивидуум. Однако, если объем урины составляет менее 500 миллилитров, это серьезный повод обеспокоиться состоянием здоровья.

Мало мочи почки могут выделять по разным причинам. Самые безобидные из них никак не связаны с медицинскими проблемами:

человек употребляет внутрь недостаточное количество жидкости, в том числе с пищей;
прием специальных лекарств может затруднить отход урины и спровоцировать частые позывы;
неправильная диета с высоким содержанием соли и острых специй также способна вызвать нарушения.

Заболевания, симптомом которых может быть проблема с мочеотделением, достаточно разнообразны.

Цистит — самая распространенная причина малого образования мочи. Воспаление мочевого пузыря — заболевание неприятное и опасное, сопровождающееся большим количество неприятных симптомов, в том числе и частыми позывами.
Уретрит — заболевание, при котором воспалению подвергается сам мочеиспускательный канал, как у мужчин, так у женщин. Вызывается болезнь попаданием микробов, а также физическими деформациями, например — ношением неудобного белья.
Пиелонефрит — научное наименование воспаления почек. Среди неприятных симптомов отмечаются также болезненные ощущения в пояснице.
Сахарный диабет — один из самых известных симптомов связан с частым мочеиспусканием, количество урины при этом может выделяться совсем незначительное.
Песок, который образуется в органах мочеполовой системы и раздражает их. Навязчивое желание опорожнить мочевой пузырь сопровождается болями и незначительным количеством крови в урине.

Также проблема нередко возникает в связи с гинекологическими заболеваниями у женщин или болезнями предстательной железы у мужчин.

Главным тревожным симптомом является само малое количество выделяемой мочи в зависимости от причины, разнообразны и сопровождающие заболевание симптомы. Проблемы со слабым мочеиспусканием могут проявляться по-разному:

частые позывы, выделение жидкости при этом небольшое;
затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями;
при, в целом, нормальном мочеиспускании, количество урины, выходящей в течение суток, небольшое.

Помимо этого, нередко встречаются следующие симптомы, указывающие на специфику заболевания:

Температура тела повышается на несколько десятых градуса или больше.
Возникает слабость и вялость, хроническая усталость.
Снижается или пропадает аппетит.
Нарушается сон.
Появляются рвота и тошнота.

Если подобные явления сопровождают малое выделение мочи и частые позывы сходить в туалет, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только сдав анализы и проконсультировавшись с врачом, можно поставить диагноз.

Стоит отметить, что мало мочи — еще не причина для беспокойства, если женщина вынашивает плод. В период беременности из-за нарушения нормальных функций организма, смещения внутренних органов, высокой нагрузки, могут возникать различные отклонения в пределах допустимой нормы.

В том числе олигурия — как еще называют симптом малого отхождения мочи (не более полу литра при суточной норме, в среднем, полтора литра). В первую очередь слабое выделение урины связывается с совершенно нормальными явлениями: жидкость, потребляемая будущей матерью, впитывается в ткани гораздо сильнее, и куда меньше ее выходит наружу в виде мочи и других физиологических выделений.

Но следует проявлять осторожность, поскольку беременные женщины в большей степени подвержены многим заболеваниям мочеполовой системы, относится к которым надо серьезно. В особенности если проявляется анурия, или полное прекращение выхода мочи. Это опасный и грозный признак, сопровождающий травмы и воспаления почек, брюшной полости и женских половых органов.

Задержка мочи в организме, ее неполное отхождение — не только неприятное, но и опасное явление, которое может вызывать интоксикацию всего организма, что грозит последствиями для здоровья мамы и ее малыша. В случае проявления таких симптомов, следует немедленно обратиться в клинику и провести ряд анализов, начиная с УЗИ, для определения причин заболевания и способов решения данной проблемы.

У малышей в грудничковом и раннем младенческом возрасте нередко бывают проблемы с мочеотделением, что вызывает тревогу у родителей. В некоторых случаях это — совершенно нормально и является всего лишь индивидуальной особенностью. Однако следует проявлять бдительность, ведь есть ряд болезней, о которых может сигнализировать малое количество мочи.

Вот некоторые причины задержки выведения урины у маленьких детей:

период отучения от питья из бутылки, в это время потребление жидкости падает, так что малое количество мочи — естественное следствие;
высокая температура окружающей среды может вызывать у малыша усиленное отделение пота, а поскольку младенцы потребляют не так много воды, лишняя влага выходит через кожу;
переход от естественного вскармливания к смесям и прикорму может повлиять на количество выделений;
реакция на соленую еду, которая замедляет процесс вывода влаги;
если ребенок мочится в горшок меньше, чем в подгузник, это может быть психологическим явлением — он учится проявлять контроль над своими потребностями.

Задержка мочи у малыша может сигналить о тех же заболеваниях, что и у взрослого человека, а может быть связана с неправильным кормлением, факторами стресса. В любом случае, определять причину должен опытный врач, и если для беспокойства имеются поводы, следует обратиться за помощью к специалистам.

Чтобы выявить заболевание, проводится диагностика мочи в лабораторных условиях. Для этого жидкость проверяют сразу на несколько внешних показателей:

С помощью анализа мочи проверяют также нахождение в урине веществ:

Для определения заболевания и его причин врач-лаборант исследует жидкость на наличие в ней:

Помимо анализа мочи, в зависимости от подозрений на наличие заболевания, придется пройти также УЗИ внутренних органов и ряд других процедур. Например, сдать анализ крови.

Лечение мочевыделительной системы

Определением причин нарушенного мочеиспускания занимается, в первую очередь, терапевт и уролог, они же назначают соответствующее лечение в каждом отдельном случае.

При серьезных проблемах с задержкой жидкостей, во избежание развития сепсиса, интоксикации и застойных явлений в организме, ставится катетер. С его помощью лишняя моча, скопившаяся в мочевом пузыре, выводится наружу.

Если анализы выявили наличие камней в почках, производится их дробление и вывод с последующим лечением.

Назначаются препараты для снятия спазмов и воспалений по необходимости.

Какое бы лечение ни было назначено — во всех случаях прописываются мочегонные препараты (за исключением мочекаменной болезни и острого пиелонефрита).

Помимо задержки отхождения мочи и ее небольшого количества, существуют другие расстройства мочеполовой системы, не менее опасные и неприятные. Из самых распространенных и широко известных следует назвать:

недержание, которое может быть связано как с психологическими проблемами, так с нарушением работы органов, ослаблением гладкой мускулатуры;
полиурию — то есть, повышение количества выделяемой в сутки урины, что зачастую вызывается ухудшением всасывания жидкости тканями организма;
никтурия — состояние, при котором большая часть жидкости выходит из организма в ночное время;
странгурия — болезненное, затрудненное мочеиспускание.

Все эти проблемы подлежат тщательному исследованию и лечению в соответствии с выявленной причиной заболевания.

Вызывать уменьшение суточного количества урины могут многие факторы. В тех случаях, когда состояние не связано с травмой или заболеванием, существуют рекомендации к профилактике данной проблемы.

Прежде всего, следует убедиться, что суточное потребление жидкости находится в норме. Оно должно соответствовать физической активности, времени года, климатическому режиму. В течение дня взрослому здоровому человеку при средних нагрузках на организм рекомендуется выпивать не менее полутора литров чистой воды, не считая жидкости, поглощаемой с пищей и других напитков (чай, лимонад). Эта норма является усредненной, точная дозировка должна определяться индивидуально, однако суточное потребление жидкости должно быть достаточным для нормальной работы всех органов.

Недостаточное, скудное питание с пониженным содержанием жиров и витаминов, а также еда с высоким содержанием соли и пряностей может вызывать задержку жидкости, что приводит к снижению выделения мочи, отекам и застойным процессам.

Злоупотребление алкоголем, отравление спиртом, лекарственными веществами может привести к резкому снижению мочеотделения.

Таким образом, чтобы мочеиспускание оставалось нормальным, нужно:

употреблять достаточное количество воды;
обращать внимание на правильную диету;
не злоупотреблять алкоголем и лекарственными веществами.

При своевременном лечении заболеваний, связанных с малым выделением мочи, а также при принятии профилактических мер, можно смело ожидать благоприятного исхода.

Болезни мочеполовой системы могут принести много хлопот, и всегда сопряжены с неприятными ощущениями. Вот почему следует уделять большое внимание негативным сигналам организма, принимать меры для предотвращения возникновения и развития болезни на ранних ее этапах.

Три причины для срочного посещения уролога:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Мочеиспускание – важнейший физиологический процесс, благодаря которому из организма выводится все ненужное: продукты обмена, токсины, медикаменты в чистом и измененном виде и прочие опасные вещества. Количество мочи у здорового человека приблизительно равно количеству жидкости, выпитой им за сутки, и составляет не менее 400-500 мл, если нет нарушений в работе органов и систем.

Если же организмом вырабатывается мало мочи, а позывы к мочеиспусканию отсутствуют, говорят о состоянии, которое на языке медицины называется олигурия. Не стоит путать его с затрудненным мочеиспусканием, когда наполнение мочевого пузыря происходит в обычном режиме, жидкости много, но ее отток затруднен.

В силу своей специфики, олигурия может быть вызвана самыми разными причинами или совокупностью причин, которые подразделяются на премиальные, почечные и постренальные. О том, почему это происходит и чем характеризуется каждая из них, прочтите в этой статье!

Преренальная олигурия – состояние, при котором очень малое количество мочи обусловлено поражением крупных или мелких сосудов и недостаточной перфузией почек.

Премиальную олигурию иногда путают с так называемой ложной, появляющейся после длительной рвоты, поноса, кровотечения или обильного потоотделения.

Почечная олигурия – состояние, которое, как ясно уже из названия, связано непосредственно с нарушениями анатомической структуры почек.

Недуг возникает на фоне таких заболеваний, как эмболия, острый некроз канальцев, интерстициальный нефрит, бактериальный эндокардит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и пр.

Постренальная олигурия – состояние, когда малое выделение мочи является следствием появления каких-либо преград, препятствующих ее свободному оттоку: сгустков крови, стеноза, камней, опухолей. Нормально помочиться попросту не выходит.

Чаще всего она возникает на фоне двусторонней обструкции мочевыводящих путей или мочеиспускательного канала. Изредка – вследствие травм, полученных при родах.

В большинстве случаев дети страдают олигурией по тем же причинам, что и взрослые люди. Однако есть несколько частных случаев, на которые стоит обратить внимание.

В первые дни жизни малое количество мочи у детей считается нормой. Организм ребенка только начинает перестраиваться из одной среды в другую, работа почек не налажена, влага испаряется через кожу, и ему вовсе не хочется писать много.

У грудничков, в свою очередь, олигурия может свидетельствовать о том, что они получают меньшее количество еды, чем им необходимо. Возможно, имеет место нехватка грудного молока, недостаточная его жирность или неправильный захват альвеолы соска. Стоит задуматься о подкормке ребенка искусственными смесями и проконсультироваться с врачом.

Еще одной причиной, по которой у малышей почки выделяют недостаточное количество мочи, – несоблюдение нормального питьевого режима. Дети, которые не могут сами попросить пить, могут испытывать дефицит воды утром после сна, в жаркую погоду, во время длительных прогулок и стрессов. Родителям следует особенно внимательно следить за этим летом. Полезно будет время от времени использовать вместо памперсов простые пеленки.

Дети старшего возраста достаточно часто сталкиваются с явлением, при котором моча не может выделяться в нормальных количествах из-за приема опасных для них лекарственных препаратов. Список таких лекарств достаточно обширен. Включает более пятидесяти наименований медикаментов, среди которых наиболее многочисленной является группа антибиотиков бета-лактама. За антибиотиками следуют препараты на основе хлорам-феникола и изониазид, оказывающие более щадящее действие.

Причиной недостаточного количества мочи у женщин может быть следующие состояния.

В ряде случаев мочи становится меньше вследствие регулярного приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Женщинам, столкнувшимся с этой проблемой, необходимо проконсультироваться с гинекологом и заменить неподходящие гормональные средства альтернативными.

У беременных женщин олигурия возникает на сроке 13-14 недель и считается нормой. Связана она в данном случае не с патологией мочеполовой системы, а с ростом размера плода, сдавливанием мочеточников увеличенной маткой и повышенной гидрофильностью тканей. Ввиду того, что вода медленно выводится из почек, образуются внешние и внутренние отеки. Улучшить ситуацию помогают разгрузочные дни, ограничение потребления жидкости и поваренной соли.

Очень часто причиной выделения мочи ниже нормы у представительниц прекрасного пола является запущенный цистит, перешедший в хроническую форму. Необходимо вылечить основное заболевание, и проблема отступит.

Многие женщины пытаются похудеть при помощи мочегонных средств и в погоне за красивой фигурой «зарабатывают» проблемы со здоровьем. Лекарства, принятые с нарушениями дозировки, и схемы приема дают обратный эффект – мочи становится меньше, она выделяется каплями или тонкой струей, появляются боли при мочеиспускании.

В редких случаях отмечается психогенная причина малого количества мочи у женщин, которая также связана с желанием улучшить свою внешность: сбросить вес, избавиться от отеков или мешков под глазами. Стремление к красоте перетекает в тяжелую форму – психопатическое расстройство, при котором потребление жидкости уменьшается более чем в два раза. Диагностировать его непросто, так как факт ограниченного питья больными зачастую скрывается.

Специфические причины, по которым мужчины могут страдать от данного заболевания, – это воспаление придатков и аденома.

Трудности при мочеиспускании часто являются следствием воспалительного процесса предстательной железы. При этом недуг может сопровождаться сопутствующими тревожными симптомами: общим недомоганием, нарушением эрекции, выделениями из уретры сока простаты (жидкости, похожей на сперму).

Еще более опасным является затрудненное мочеиспускание вследствие аденомы – тяжелого заболевания мочеполовой системы, сопровождающегося резкой болью, появлением небольшой задержки между фактическим выведением мочи по мочеиспускательному каналу и ощущением такового и необходимостью напрягать мышцы живота для того, чтобы сходить в туалет.

Олигурию можно и нужно лечить . Количество выделенной мочи восстановится почти сразу после того, как будет устранена причина заболевания.

Несмотря на то, что причины малого количества мочи разнообразны, урологи и нефрологи успешно выявляют проблему на ранней стадии и справляются с ней в кратчайшие сроки.

Ведущими методами диагностики данного недуга являются анамнез (выслушивание жалоб пациента), общий анализ мочи и клиническая оценка ВКЖ.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стоит ли беспокоиться, если человек обнаруживает, что у него темная моча по утрам? В большинстве случаев поводов переживать нет совершенно: утром моча всегда более концентрированная, так как в течение ночи в ней скапливаются пигменты. Однако имеются и прочие причины потемнения мочи по утрам, и иногда они все-таки могут указывать на определенное заболевание в организме.

Заболевания, которые сопровождаются появлением темной мочи в утренние часы, считаются довольно распространенными. Неблагоприятный экологический фон, интенсивный жизненный темп, нарушения баланса работы и отдыха, некачественное питание – все перечисленные факторы в той или иной степени затрудняют работу организма, в том числе печени, мочевыделительной и эндокринной системы. Если верить статистике, не менее 4% жителей нашей страны страдает болезнями почек, причем больше половины из них – пациентки женского пола (это связано, прежде всего, с тем, что у женщин во время беременности значительно возрастает нагрузка на систему мочевыделения).

Если же брать во внимание физиологическое потемнение мочи по утрам у здоровых людей, то такой признак наблюдают у себя 9 человек из 10: повышение концентрации мочевой жидкости во время ночного сна считается безусловным вариантом нормы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Темная моча по утрам может стать результатом физиологических (природных) причин, таких как:

употребление накануне пищи, которая придает моче темный оттенок (свекла, темное мясо, фасоль, ревень и пр.), либо напитков (кофе, травяные чаи);
прием определенных лекарственных средств, которые способствуют гиперпигментации мочевой жидкости (алоэ, поливитамины, препараты сены, химиопрепараты, метронидазол, хинин и пр.);
малое употребление жидкости в течение суток, а также обезвоживание, связанное с жарким временем года, интенсивными физическими нагрузками, строгими диетами, токсикозом (у беременных) и т. п.

Если же потемнение мочи устойчивое, не связано с вышеперечисленными состояниями и сопровождается другими неприятными симптомами, то можно заподозрить наличие патологического процесса:

патологии печени (токсический гепатит, вирусный гепатит, камни в желчных каналах, цирроз);
расстройства пищеварения, которые влекут за собой обезвоживание (сильный понос, многократная рвота);
у мужчин – простатит, у женщин – болезни репродуктивной системы;
заболевания мочевыделительной системы (калькулезный пиелонефрит, цистит, наличие кист, гломерулонефрит);
болезни крови, анемия;
опухолевые процессы в организме (в почках, в простате, в печени и пр.);
инфекционные заболевания, которые сопровождаются лихорадкой;
ожоги, которые сопровождаются обезвоживанием;
болезни сердца.

Редко темная моча по утрам является признаком алкаптонурии – наследственного нарушения, при котором происходит усиленное выведение с мочой гемогентизиновой кислоты, которая придает ей очень темный цвет. Алкаптонурия может сопровождаться формированием камней в почках, заболеваниями суставов и сердца.

[9], [10], [11], [12]

Специалисты выделяют ряд факторов, наличие которых увеличивает степень риска патологического потемнения мочевой жидкости:

Возраст от 50 лет и старше.
Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
Неблагоприятный семейный анамнез (когда у непосредственных родственников имеются или имелись проблемы с почками, печенью).
Интенсивные занятия спортом, профессиональные интоксикации.
Употребление заведомо малого количества жидкости, строгие диеты, прием медикаментов.
Беременность.

[13], [14], [15], [16], [17]

Изменение цвета мочевой жидкости часто сопровождает нарушение почечной функции. Но почему именно изменяется цвет, и моча становится темной?

В здоровом организме оттенок мочи определен в диапазоне от янтарно-желтоватого до соломенного. Все перечисленные оттенки являются светлыми, однако допускается потемнение мочи до более темных цветов. Чем это обусловлено?

Естественное потемнение мочевой жидкости связано с концентрированным содержанием в ней урохрома – желтого красящего вещества. Концентрация этого пигмента напрямую влияет на внешний вид мочи, и в большинстве случаев это зависит от количества употребляемой человеком жидкости. Интересно, что и характеристики напитков, которые пьет человек, проявляются во внешнем виде мочи. Например, если пить только чистую воду, то моча будет светлой и золотистой, а употребление разнообразных газировок с красителями делает мочу более темной. То же самое касается и пива, крепкого чая, компота из ревеня.

Из пищи мочу могут окрасить свекла, шоколад, какао, фасоль и пр.

[18], [19], [20]

Срочно обратиться к доктору необходимо в том случае, если темная моча по утрам сопровождается другими неблагоприятными симптомами:

болезненными ощущениями в области поясницы или живота;
нарушениями мочеиспускания (рези, боли во время мочеиспускания, малое количество мочи, учащенные позывы и пр.);
появлением неприятного запаха мочи;
повышением температуры тела;
приступами тошноты и рвоты.

Первые признаки темной мочи могут быть разными, в зависимости от основного заболевания. Иногда моча темная в течение всего дня, а не только по утрам. Все эти нюансы учитываются врачом при постановке окончательного диагноза.

Если утром моча темная, а днем светлая, то в большинстве случаев это вполне нормальный показатель, свидетельствующий о повышении концентрации урины в ночное время. Что делать, чтобы исправить ситуацию? Пить больше жидкости и мочиться при первых позывах к мочеиспусканию, в том числе и ночью.

Темная моча по утрам у женщин может быть связана с болезнями половой сферы и даже с венерическими заболеваниями. Если причины потемнения мочи действительно патологические, то такой симптом обычно сопровождается изменением запаха мочевой жидкости, появлением выделений из влагалища, неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

У ребенка темная моча по утрам часто связана не только с обезвоживанием, но и с употреблением в пищу неумеренного количества газированных напитков, шоколада, конфет. Летом такая реакция может быть связана с продолжительным пребыванием на солнце.

Если ребенок принимает или принимал накануне антибиотики, диуретики, витамины, то его моча тоже может изменять окраску: в этом случае цвет мочи нормализуется, как только лечение перечисленными препаратами подойдет к концу.

Темная моча у мужчин по утрам часто связана:

с воспалением уретры;
с простатитом (анализ мочи укажет на наличие гноя, крови и слизи);
с травмами мошонки.

Перечисленные патологические состояния могут сопровождаться болями во время мочеиспускания, повышением температуры тела, неприятными ощущениями в паху и нижней части живота.

Темно желтая моча по утрам у беременных женщин часто является признаком токсикоза. Причины в данном случае состоят в недостатке жидкости в организме (например, при отеках или частой рвоте), в увеличении нагрузки на почки и давлении матки на печень, в гормональных изменениях. Иногда моча становится темной из-за того, что женщина во время беременности принимает поливитаминные препараты.

Если темная моча не является единственным подозрительным признаком, а проявляется на фоне других симптомов, то посещение врача должно быть обязательным. Особенно это относится к детям и беременным женщинам.

[21], [22], [23]

источник

В норме у здорового человека в сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи. Как правило, люди мочатся 5-6 раз в сутки, наибольший объем жидкости выделяется в дневное время. Если человек отмечает значительное увеличение количества суточной мочи, ему необходимо сказать об этом своему врачу.

Полиурия — повышение количества выделяемой мочи. Ее объем может превышать 2 литра, а в очень тяжелых случаях — 3 литра в сутки. Встречается она при различных заболеваниях, а также имеет другие причины и является временной.

Моча содержит мочевину как отход от метаболизма азота, а также вещества, которые мы пьем или съедаем, или молекулы, полученные в результате их превращения — метаболиты. Некоторые соединения не очень сильно преобразуются в организм. К ним относятся пенициллины, которые выводятся из организма в 90% мочи, а также сахарин-подсластители.

Как абсорбируется этанол из поглощенного пива или спирта? Немного во рту, а затем в пищеварительном тракте. Когда мы пьем — пример сочетания бекона и сливового бренди в Моравии — поглощение этанола продлевается, и мы не так быстро «под влиянием». В моче всегда присутствует та же концентрация этанола, что и в крови. Питье много воды, когда мы пьем алкоголь, может немного снизить уровень его крови. Этанол постепенно разрушается в печени до ацетальдегида, вызывая головные боли и, наконец, безвредную уксусную кислоту.

некоторые заболевания почек (хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, поликистоз почек, синдром Бартера, гидронефроз);
сахарный диабет (содержание глюкозы в моче увеличивает ее плотность, что видно в анализе);
несахарное мочеизнурение (это довольно редкая болезнь, при которой нарушается работа гипофиза или гипоталамуса, ее признаком является полиурия).

Если у вас много мочи, причины могут быть не только в болезни. Вот, что способствует образованию большого количества мочи:

Процесс быстрой экскреции можно наблюдать после приема соков или продуктов с некоторыми отличительными красителями. Очень здоровый сок свеклы или свекольный салат выливают нашу мочу в розовый цвет в течение десятков минут. Вода, которую мы пьем, очень быстро проникает через слизистые оболочки. Он попадает в кровоток во рту и немного в желудок, но чаще всего в тонком кишечнике. Часть воды затем поглощается в толстой кишке. Болезни этого поглощения проявляются как диарея или запор. Затем воду смешивают с водой в крови, лимфе и внутриклеточной жидкости.

Мочи будет много, если отеки начали спадать слишком быстро.
Кроме того, если человек потреблял чересчур большое количество алкогольных напитков или жидкости с содержанием кофеина, то и мочеобразование будет повышено.
Большинство беременных женщин отмечают, что у них много мочи. Ничего удивительного, ведь увеличенная матка оказывает огромное давление на мочевой пузырь.
Применение мочегонных препаратов будет увеличивать количество суточной мочи. Ее возрастание также вызывают токсические вещества, а именно этанол, амфотерицин, демеклоциклин, литий, пропоксифен, метоксифлуран.
Существуют и частные причины того, почему у человека выделяется много мочи. К ним относятся: кормление больного едой через зонд, введение мочевины внутривенно.

Чтобы отличить патологию от физиологических изменений, врач проводит пробу с лишением жидкости. А затем назначает соответствующее лечение или дает рекомендации по устранению временной проблемы. Если же у вас обратная ситуация, когда мочеиспускания случаются все реже и реже, обратитесь

В конце концов он также проникает в клетки. Когда вода сливается, это зависит от того, имеет ли организм мало воды или нет. Если он выше, мы должны пить. Чувство жажды падает с возрастом, поэтому пожилые люди должны выпить немного, чтобы выпить. Питьевые напитки сначала добавляют к нехватке воды в организме, и через несколько часов мы хотим маленького. Когда мы хорошо питаемся, пьем немного, поэтому вода приводит к ее более быстрой экскреции и более частым мочеиспусканиям. Однако только молекулы воды, которые мы недавно выпили, не остались вне тела.

Когда при мочеиспускании выходит слишком много мочи – это полиурия. Нормой считается от 1-1,5 литра суточного объема выделяемой жидкости. Если мочи больше – это уже патологическое отклонение. Не стоит путать полиурию с учащенными позывами к мочеиспусканию, так как при последнем варианте моча выходит маленькими порциями, и за сутки набирается как раз нужное количество. Хотя частые походы в туалет также могут сопровождать заболевание.

Моча представляет собой смесь «старой» и «новой» воды. Существует вода, в которой практически все жизненные процессы ушли, и которые обмениваются и промываются в клетках мембранными отверстиями, называемыми аквапоринами. Также устраняет воду, которая возникает в клетках при так называемом окислительном метаболизме питательных веществ, особенно сахаров и жиров. Глюкоза плюс кислород равен углекислым газам и воде плюс химическая энергия для жизненных процессов.

Однако полученная вода низкая, но только около 300 мл в день. Это далеко не достаточно для всех метаболических и очищающих потребностей нашего организма, поэтому мы должны пить достаточно. Человек весом 75 фунтов возвращает около 1, 5 литров легкой мочи в течение 24 часов к правильному режиму употребления алкоголя.

Синдром полиурии бывает временным и беспрерывным. Временная полиурия может возникнуть вследствие учащенного сердцебиения, приступов гипертонии и диэнцефального синдрома. Беспрерывный тип болезни развивается в результате дисфункции желез внутренней секреции и почек.

Выделение большого количество жидкости при мочеиспускании является отклонением от нормы

Скорее всего, это из древнего Египта, примерно за четыре тысячи лет до наших лет. Это было похоже на сегодняшнее пиво в русле. Позже, шуманы начали пить вино, славянский мид, индийское рисовое вино и чернокожие в Центральной Африке, своеобразное пиво, любимое, верьте или нет, из обычных бананов. Существуют различные истории о том, как первый алкогольный напиток пришел в мир. Лично меня больше всего привлекали люди, которые говорили о людях, которые заметили странно размножающихся насекомых, которые рыдали перед старым ферментированным фруктовым соком.

Как говорилось выше, первым и самым главным симптомом полиурии является повышенное количество выходящей при мочеиспускании жидкости. Ее объем может варьироваться в зависимости от сопровождаемой данную патологию болезни. Так, при некоторых типах диабета суточный диурез может составлять до пяти литров. Позывы в туалет в данной ситуации могут участиться, а могут оставаться, как и прежде – до пяти раз в сутки. Бывают случаи, когда суточный объем мочи набегает до десяти литров. Этому могут быть подвержены больные, страдающие усугубленной дисфункцией почечных каналов. Подобная форма полиурии сопровождается усиленной утратой натрия, кальция, калия, воды и хлоридов.

Тогда была только куча, чтобы сделать «добровольца» попробовать самостоятельно, и первые «посланники» были в мире. В противном случае Алкоголь — это самое имя Алкоголя, которое происходит от арабского слова Аль-Кахал, которое, безусловно, называется «тонкой субстанцией».

Первоначально эта претензия называлась первобытным женским макияжем, а позже это название распространялось на дистиллированные напитки. Этанол, или если вы хотите использовать этанол, является естественным удобрением, которое производит ферментацию, комбинируя смесь ферментов, которые постепенно превращают гексозы в пировиноградную кислоту, ацетальдегид и этиловый спирт для получения углекислого газа и энергии.

При заболевании снижается плотность мочи

Недуг характерен сильным снижением плотности мочи. Этому способствует задержание шлаков в организме из-за того, что почки теряют свою концентрационную функцию. Исключением являются только больные сахарным диабетом. Из-за повышенного уровня сахара в их крови, глюкоза попадает и в мочу — . Поэтому ее плотность относительно высокая.

Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, представляет собой бесцветную жидкость, которая выщелачивается как вода. Поскольку этанол очень легко растворим в воде и, поскольку он имеет простую химическую структуру, его проникновение в ткани человека происходит очень быстро. Растворимость частиц в смолах применяется в основном в липидах клеточных мембран.

Этанол присутствует в организме человека даже без его внешней привязанности, но данные об уровне эндогенного этанола в крови в литературе весьма различны, что в основном связано с методами его определения. Эта ситуация может прекратиться в застое пищи в системе питания, а также ферментация содержимого желудочно-кишечного аппарата может продолжаться даже после смерти человека, и это может увеличить уровень этанола. Зависимые от алкоголя пациенты обычно имеют более низкие уровни эндогенного этанола, чем те, кто не употребляет алкогольные напитки.

Стоит отметить, что в первый черед пациенты обращают внимание не на количество выделяющейся жидкости при мочеиспускании, а на признаки основной болезни, провоцирующей в последствии данную патологию.

Факторы развития болезни могут быть физиологическими (относятся к временному типу болезни) и патологическими (постоянная полиурия).

Полезный этанол быстро проникает в слизистую оболочку тракта в кровоток. Поэтому уместнее говорить о диффузии, а не о поглощении этанола. Примерно 20% потребляемого количества рассеивает слизистую оболочку в стенке желудка, еще 80% проникает быстрее, чем в желудок, слизистой оболочки тонкого слоя. Секреция желудка замедляется и замедляется. Если алкоголь потребляется до употребления, этанол замедляется, особенно когда речь идет о жирных и молочных продуктах. Например, замедление поглощения фактически приводит к замедлению опустошения желудка. даже при интенсивном курении или при использовании некоторых лекарств.

Физиологическими первопричинами является множество выпитой жидкости или съеденных мочегонных продуктов, а также применение лекарственных препаратов, вызывающих учащенное желание помочиться.

Патологические причины – это заболевания-предшественники, вызывающие в результате постоянную полиурию. К провокаторам развития данного рода недуга относятся:

И наоборот, сахара, содержащие углекислый газ, игристое вино, расслабляющий пилорус и облегчение прохождения раздражающего содержимого в тонкий слой. Этанол через кожу слизистой оболочки диффундирует в ткани и распространяется через кровоток в более отдаленные места. Диффузия в хорошо очищенные ткани протекает быстро, поэтому уровень этанола в мозге, тромбоцитах и почках быстро сопоставляется с общим уровнем этанола в крови. В этаноле этанол деградирует до других продуктов метаболизма, поэтому уровень в них относительно низок.

Уровень этанола в крови практически соответствует уровню этанола в головном мозге. Связь между концентрацией этанола в крови и концентрациями крови не может быть легко определена, поэтому также невозможно определить уровень этанола в крови снова. Большинство абсорбированного этанола, около 90%, метаболизируется в организме, и лишь небольшая часть выделяется в неизменной форме моксина, пота или дыхания. Концентрация этанола в поту постепенно повышается при высоком потреблении алкоголя и линейно с умеренной концентрацией алкоголя в крови.

болезнь Бартера
саркоидоз
опухоли в тазовой области
воспаление мочевого пузыря (цистит неинфекционного характера)
дисфункция нервной системы
перевозбудимость
миеломное заболевание
простатит
болезни предстательной железы
дивертикулит

Причиной повышения суточного объема жидкости при мочеиспускании также может служить сахарный и несахарный диабет.

Большинство экспертов согласны с тем, что устранение не метаболизированного этанола составляет в целом 2-10%. Небольшое устранение этанола является одной из основных характеристик кинетики этанола. Другой характерной особенностью является высокая энергетическая нагрузка и невозможность хранения этанола в организме.

Это говорит о том, что этанол должен быстро распространяться. Весь процесс кинетики этилена в организме человека можно разделить на три части: диффузию, распределение и элиминацию тканей. При настройке приблизительных временных интервалов необходимо реализовать временное сосуществование всех трех фаз во время работы. Текущие уровни этанола в крови варьируются в зависимости от многих факторов. Его определение в определенное время является важной работой эксперта, особенно в отсутствие лабораторного тестирования этанола крови.

При полиурии с сахарным диабетом количество суточной мочи составляет около 5 литров. Но, следует заметить, что при сахарном диабете второго типа полиурия гораздо ниже, чем при первом типе.
Полиурия при несахарном диабете характеризуется суточным диурезом до 20 литров. При этом в организме сокращается или полностью отсутствует вырабатывание антидиуретического гормона вазопрессина. Либо наблюдается нечувствительность к данному гормону клеток почечных каналов. При этом больному постоянно хочется пить. И если ограничивать его в употреблении жидкости, может случиться обезвоживание организма.

На практике для расчета используется следующее соотношение. Способность окислять этанол развивается у человека с рождения, но через пять лет он достигает способности взрослого человека, т.е. дети дошкольного возраста неадекватно метаболизируют этанол и после употребления алкоголя высокий уровень организма сохраняется в течение длительного времени. Он также может легко перейти к гипогликемическим состояниям. У женщин наблюдались отклонения метаболизма по сравнению с мужчинами, которые объясняют наиболее часто повышенную чувствительность женщин к токсическому воздействию этанола и его метаболитов.

Чтобы узнать, сколько за сутки человек выделяет мочи, проводится анализ по Зимницкому. Для этого больной на протяжении суток всю свою мочу собирает в одну емкость. Каждая собранная порция тщательно анализируется: вычисляется ее объем и удельный вес. Этот метод также поможет отличить рассматриваемую патологию от обычного учащения позывов в туалет с маленьким объемом выделенной мочи.

Этанол метаболизируется с 80% в струях, 10% метаболизируется на других участках. Именно там проходит метаболизм таких важных организмов, как они есть. триацилглицерины, жирные кислоты, гормоны и тому подобное. Неблагоприятный эффект этанола проявляется как при одурманивании, так и при длительном употреблении алкоголя.

Он страдает от большого количества урона в теле, но, в частности, он мешает метаболизму сахаров и жира, а через цикл Кребса он также может проникать в метаболизм других органов, таких как сон. уреи, порфира и других. Метаболизм шариков также отрицательно сказывается! Алкоголь сегодня является самым разнообразным, самым прибыльным и несчастливым из самых разрушительных наркотиков. Переплаты алкоголем заставляют мышцы болеть и их время. Кроме того, невозможно построить мышцы, затем пойти в клуб и напиться.

Нарушение всех функций — одна из причин заболевания

Чтобы выяснить, чем именно спровоцирована возникшая полиурия, проводится анализ с лишением пациента жидкости. Это приведет к обезвоживанию организма, которое обычно способствует максимальной выработке антидиуретического гормона, гарантирующей оптимальную концентрацию мочи. Больной не пьет жидкость до тех пор, пока у него не начинается обезвоживание, достаточное для активного выделения выше указанного гормона. Как правило, данный процесс может длиться не более 18 часов. При этом ежечасно берется на пробу моча и вычисляется ее осмоляльность, то есть, оценивается водный баланс. Если показатели осмоляльности каждой последующей дозы мочи будут отличаться от предыдущей менее, чем на 30 мосм/кг, больному вводится препарат, который содержит вазопрессин. А затем через каждые полчаса снова измеряется осмоляльность. Вначале и в конце данного исследования также вычисляется осмоляльность плазмы крови. Сравнивая водный баланс крови и мочи в разное время, доктора имеют возможность отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от подобного рода патологии, развившейся на почве других каких-либо заболеваний.

Эффект алкоголя в этом случае абсолютно предотвращает образование мышечной ткани. Конечно, алкоголь также можно использовать в качестве дополнения, но с очень отзывчивым подходом. Алкоголь ослабляет функцию центральной церебральной системы, и эти эффекты не столько связаны с потребляемым количеством, сколько общим уровнем алкоголя в крови. Низкий уровень алкоголя в основном вызван мягким седативным эффектом, расслаблением и расслаблением. Но человек также может быть высшим и агрессивным. Некоторые из этих вещей являются преимуществом для культуристов, особенно в период тяжелой подготовки.

У детей данное заболевание встречается довольно редко. Повышенный выход мочи в этом варианте может быть связан с различными психическими нарушениями, стрессами; с заболеваниями сердца и почек; с развитием сахарного диабета, болезни Конна; с проявлением адинамии, гипертензии и периодического паралича. Также подобное нарушение у детей может вызвать обыкновенная привычка мочиться ночью и пить много воды.

Однако алкоголь является мочегонным средством, поэтому необходимо дать организму достаточное количество воды. Стероидное безумие стало центром многих неправильных толкований, которые сочетают использование стероидов с неконтролируемыми атаками насилия. Однако при ближайшем рассмотрении мы выясняем, что во многих случаях играла роль алкоголя. К сожалению, необычное потребление алкоголя связано с жестоким поведением. Уже написано несколько исследований об этом типе алкоголя. И если эффекты алкоголя сочетаются с другими ингредиентами, эффект может быть увеличен.

Естественно при диагностировании описываемого недуга, сперва-наперво устраняется ее причина – заболевание, которое дало толчок к увеличению суточного объема мочи.

Для сокращения выделяемой при походе в туалет жидкости больным назначают мочегонные препараты, уменьшающие впитывание натрия в ткани нефрона. Данные препараты препятствуют полному разбавлению мочи. Кроме того, сокращая в организме количество натрия, они уменьшат объем жидкости вне клеток, и увеличивают растворимость воды и соли в центральных каналах.

В результате применения данного метода лечения у пациентов с патологией, спровоцированной несахарным диабетом, наблюдается повышение осмоляльности мочи. При этом в зависимости от попадания в организм количества натрия объем жидкости, выделяющейся при мочеиспускании, сокращается в два раза. Данные мочегонные препараты практически не имеют побочных действий. Исключением является изредка проявляющаяся гипогликемия.

При незначительной утрате таких микроэлементов, как калий, кальций, хлориды, полиурия устраняется диетой, обогащенной этими веществами.

Для диагностики обязательно проводятся анализы мочи

источник

Добрый день!
Женщина, 41 год, рост 165, вес 55.

В апреле 2013 г. перенесла лекарственный гепатит и панкреатит. С мая месяца 2013 г. появилось повышенное мочевыделение ночью. Заметила, так как стала просыпаться в 6 утра с распирающим мочевым пузырем. Питьевой режим не изменялся. Объем мочи за ночь — с 24 до 6 — около 700 мл, ее плотность низкая — 1005 -1015.
Днем при активном режиме (хожу или сижу) мочи выделяется мало, ее плотность высокая — до 1036.
Если много хожу днем, то мочи ночью бывает очень много и вставать приходится два раза.

В поликлинике вел терапевт.

По просьбе врача несколько раз собирала мочу по Зимницкому. Результаты отличаются в зависимости от активности днем — если я все время на ногах днем, то дневное количество мочи меньше ночного. Если днем сплю или лежу, то больше.
В целом, вне зависимости от времени суток — если я на ногах, мочи мало и она плотная; если лежу, мочи много и она практически как вода.

Давление 100/70, повышения давления ни разу замечено не было.
Отеков нет (ну, видимых, по крайней мере)
ОАМ — норма, неоднократно.
Посев мочи стерильный.
Глюкоза крови, мочи — норма, неоднократно.
Мочевина, креатинин крови — норма. Остальная биохимия крови — норма, включая электролиты.
ОАК — небольшая лейкопения, остальное норма.
Коагулограмма — незначительная активация свертывания (такой анализ уже много лет, я гетерозигота мутация Ляйдена + еще 3, тромбоз был один раз, малой подкожной вены, в 2007 г., 2 года принимала варфарин, потом отменили, тромбозов с тех пор больше не было).
УЗИ, УЗДГ почек — опущение правой почки 1-2 ст., кровоток не изменен.
ЭКГ норма, Тред-мил тест и Холтер — норма (назначал врач).

Я могу приложить все анализы, только сканировать очень долго. Может быть выложить какой-то конкретно нужный?

Состояние это продолжается, как я уже написала с мая этого года по настоящий момент. Терапевт сказал, что он не знает — вот прямо так и сказал. Буду благодарна, если вы посоветуете хотя бы к какому специалисту обратиться далее — к нефрологу, урологу, кардиологу или.. ?

Хотела добавить, что иногда (ну реально редко) внезапно выделяется большое количество мочи и днем, на ногах. В прошлые выходные в жару гуляли по городу, пили очень много, я посчитала потом 1,6 литра я выпила с 8 утра до 2 дня. Так еле добежала до дома — померяла ради интереса — 720 мл мочи.

И, уважаемые доктора, готова пройти все тесты психоневролога, если это может быть что-то нервное, я только обрадуюсь. А то как-то страшновато за почки или еще что-то (

Если Вы предполагаете у себя психологический фактор — пройдите тесты, вылоденные в пси-разделе. По результатам в том же разделе можно создать тему с описанием проблем и баллами тестов.

Удивительного в том, что если выпить много воды выделяется больше мочи, нет.
Составьте дневник мочеиспусканий за несколько суток: время — количество мочи. Например: 8.00 — 250 мл. 10.00 — 150 и т.д. И сколько жидкости, включая супы, употреблено.

Я не предполагаю у себя психический фактор. Я не обладаю достаточной компетенцией, чтобы судить может ли психический фактор влиять на работу почек.

Проблема не в том, что если я пью большое количество воды, выделяется большое количество мочи.
Проблема в том, что если я пью обычное для меня количество воды — порядка 1500 мл в сутки — днем выделяется мочи мало, а ночью много.
Проблема носит не умозрительный, а практический характер — я не высыпаюсь, так как встаю ночью или рано с утра для мочеиспускания.

Как я писала в первом посте, я собирала уже мочу и записывала, как просил врач. Выкладываю за 2 дня.

1й день
9.00 80
12.00 150
15.00 200
18.00 250
21.00 200
24.00 170
6.00 600
суммарно 1650
выпито 2000

2й день
9.00 360
12.00 100
15.00 275
18.00 450
21.00 265
24.00 240
3.00 350
6.00 450
суммарно 2490
выпито 2000

Выпито 2000 ровно каждый день, это не ошибка, я просто специально для простоты наливала чай, воду по 250 ровно, когда пила, поэтому получилось так точно.

Данных за сердечную недостаточность и другие заболевания сердца не прослеживается.

В плане направлений поиска. Жажда, обильное питье и повышенный диурез называются диабетом. Диабет бывает сахарный и несахарный.
Кроме того, внезапный обильный диурез может быть связан с другими эндокринологическими проблемами.
Т.е. я бы советовал посетить эндокринолога.

Это, доктор, долгая и дурацкая история, связанная с сердцем некоторым образом.

После работы, в 7 вечера, без физической нагрузки заболело за грудиной. Не могу сказать, что первый раз, лет с 18 периодически болит, ЭКГ всегда в норме. Но болело долго и муж сдуру вызвал скорую. Скорая приехала (на момент ее приезда болело уже часа три), хороший внимательный доктор такой, все посмотрел, ничего не нашел на ЭКГ, на нитроглицерин реакции не было, и все-таки предложил поехать сдать ферменты в больницу. Приехали в больницу, сдали ферменты — Аст, Алт, ЛДГ, КФК, КФК-МВ. Ничего не нашли. На ЭКГ опять ничего не нашли. Было уже часов 12 ночи, на тот момент болело уже 6 часов. Хороший внимательный кардиолог предложил таки подождать до утра в больнице на койке и сдать ферменты с утра. Цитирую дословно — Если бы Вам было 70 лет, то я бы Вас без сомнений послал домой, а так молодая, жалко, вдруг что.
Ночью мне поставили капельницу, не знаю с чем, но там было что-то либо снотворное, либо обезболивающее, потому что болеть перестало и голова такая стала мутная и я заснула.
С утра в полусне у меня забрали кровь и через полчаса прибегает этот доктор с выпученными глазами и говорит, что у меня панкреонекроз. Потому что КФК и КФК-МВ как были в норме, так и остались, зато Аст — 600, Алт — 600 и сразу же посмотрели амилазу — тоже порядка 600.
На УЗИ правда поджелудочная и печень были в норме. они сами ничего не понимали. Живот не болел. Но меня сразу перевезли в реанимацию хирургии, там день капали и ужасались, а на второй день ужасаться перестали и перевели в обычное отделение. На третий день они как-то стали поговаривать, что никакого панкреонекроза у меня и не было. На пятый выписали. Ферменты все еще были прилично повышены — Алт, Аст, амилаза, ЛДГ, ГГТ.

В поликлинике терапевт все это послушала и посмотрела анализы и сказала, что вероятно мне что-то накапали в той капельнице и с ее точки зрения, это лекарственный гепатит и реактивный панкреатит.
Назначила нексиум, креон и дюспаталин. Ферменты недели за две пришли в норму.
После этого началась эта проблема с мочой и для дообследования, терапевт мне назначила ЭКГ, Эхо-КГ, Холтера и тредмил, которые все оказались в норме и она сказала, что тему с сердцем можно закрыть.
Муж съездил в больницу, чтобы узнать, что мне капали той ночью, ничего ему не дали, сказали все в архиве, пишите запросы от кого-то там. Ну мы как-то забыли и забили.

Боли за грудиной после этого повторялись, но мы как-то поняли, что они связаны с остеохондрозом позвоничника, вероятно, который у меня есть. Потому что они проходили после массажа такого сильного спины.

Извините, что длинно, но Вы сами спросили

источник