Меню Рубрики

Узи при беременности в моче

Нашей семье довелось столкнуться с клиникой почти сразу после появления на свет моего сыночка, Артема — он никак не хотел.

Анализ мочи при беременности является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности.

В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic в Москве вы можете сдать любой анализ мочи и получить качественную интерпретацию анализов.

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода – позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

  • Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться – все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
  • Необходимый объем мочи – 100 мл.
  • Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
  • Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
  • Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
  • Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Наличие «плохого» анализа мочи при беременности может указывать на бессимптомную бактериурию беременных, гестоз, пиелонефрит беременных, цистит, уретрит и другие заболевания. В большинстве случаев интенсивной протеинурии, микро- и макрогематурии, обнаружении бактерий, большого количества лейкоцитов и цилиндров в моче требует дополнительной диагностики (УЗИ, анализ мочи по Нечипоренко, посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам) и наблюдения беременной женщины в стационаре.

На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар. Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чтобы исключить развитие опасных инфекционных осложнений, необходимо также лечиться в условиях отделения акушерского профиля.

Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

Расшифровка анализа мочи при беременности по закону может выполняться только практикующим врачом. Несмотря на очевидные показатели общего анализа, только специалист с клиническим мышлением может оценить результаты исследования, не отвлеченно, а в совокупности с жалобами, данными осмотра и дополнительной диагностики.

Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина. Далее эпителием почечных канальцев осуществляется реабсорбция, то есть, обратное всасывание в кровь 98% первичной мочи.

Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе. Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

  • Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
  • Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
  • Острой почечной недостаточностью.

Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 – 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи – в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве – не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

  • Повышенные мышечные нагрузки
  • Употребление в пищу большого количества белковой пищи

Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

  • Токсическое поражение почек
  • Нефрозы
  • Гломерулонефриты
  • Пиелонефриты
  • Травмы почек
  • Амилоидоз
  • Туберкулез почек
  • Геморрагический диатез
  • Геморрагическая лихорадка
  • Мочекаменная болезнь
  • Циститы

Количество лейкоцитов в мочевом осадке в норме составляет у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3 в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, реже при туберкулезе и амилоидозе почек, острых и хронических гломерулонефритах.

Цилиндры образуются в канальцах почек из белка под влиянием кислой реакции мочи. Поэтому, цилиндры появляются только параллельно появлению белка в моче и по тем же самым причинам.

Эпителиальные клетки выстилают мочевыводящие пути и появляются в моче при воспалительных процессах в слизистой оболочке. В норме их выделяется единицы в поле зрения.

Количество бактерий в моче у здоровых людей не превышает более 2 тысяч на 1 мл, а у больных с воспалением в мочевых органах достигает 100 тысяч в 1 мл.

Анализ мочи при беременности в норме не отличается от среднестатистической нормы. Но, учитывая все особенности функционирования мочевыделительной системы у беременных женщин, какие-либо отклонения от нормы могут интерпретироваться иначе.

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

источник

детей родилось у нашей команды

средняя результативность ЭКО по сети

клиника по всей России, включая 3, готовящихся к открытию

Когда женщина вынашивает малыша, в организме происходит масса изменений: обостряются хронические заболевания, воспалительные процессы. Цистит — не исключение. Но боль в мочевом пузыре — не обязательно показатель болезни. Дискомфорт возникает вследствие увеличения матки, которая сдавливает мочевой пузырь. Иногда болевой синдром в мочевом пузыре свидетельствует о почечной патологии. Беременным при возникновении симптомов воспаления назначают УЗИ почек и мочевого пузыря.

Каждая диагностическая процедура должна быть мотивирована. Метод УЗИ диагностики является наиболее безопасным и доступным способом исследования внутренних органов. В ходе процедуры УЗИ визуально оценивается состояние органов мочеполовой системы.

Многие врачи уверены, что УЗИ почек и мочевого пузыря необходимо назначать всем будущим мамам. Данный скрининг позволит выявить изменения в мочевыделительной сфере в стадии зарождения. Кроме этого, при помощи УЗИ можно обследовать мочевой пузырь и почки плода.

Плод в утробе матери постепенно растет, притесняя органы. Если у беременной в прошлом диагностировались болезни почек или мочевого пузыря, то заболевания непременно дадут о себе знать. Патологии почек вызывают опасные осложнения, которые негативно отражаются на здоровье ребенка и мамы. Поэтому УЗИ мочевого пузыря, почек желательно выполнять систематически, по медицинским показаниям.

Многих беременных интересует вопрос: насколько вредно УЗИ почек и мочевого пузыря. При диагностике используется стандартная частота ультразвука, которая безвредна. Однако, прежде чем сделать УЗИ мочевого, почек, необходимо письменное направление гинеколога, который наблюдает беременность. Именно врач определяет необходимость проведения УЗИ мочевого пузыря и почек.

Воспаление мочевыводящих путей при беременности — нередкий случай, вызывающий у женщин тревогу и опасения о здоровье малыша. Согласно данным медицинской статистики, 15% беременных болеют циститом. Чаще всего в группу риска попадают пациентки, ранее переболевшие заболеванием или с диагнозом «хронический цистит» в анамнезе. Хроническая форма данной патологии обостряется при снижении иммунной защиты, изменении микрофлоры влагалища, гормонального дисбаланса.

Цистит инфекционного характера развивается вследствие внедрения патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококк, хламидии, стрептококк). Часто воспаление мочевого пузыря при вынашивании ребенка возникает из-за пограничного расположения мочевого пузыря к матке. При появлении режущих болей в животе, болей при мочеиспускании необходимо принимать срочные меры: обратиться к специалисту, который назначит УЗИ почек и мочевого пузыря, расшифрует результаты диагностики и предоставит рекомендации по лечению.

Признаки воспаления мочевыводящих путей:

  • Многократные позывы к мочеиспусканию
  • Небольшой объем мочи
  • Боль во время выделения мочи
  • Капли крови в моче
  • Тяжесть в тазу
  • Увеличение температуры тела
Читайте также:  Почему в моче взвесь в

Для женщин в «интересном» положении цистит является нелегким испытанием. Волнение о здоровье малыша угнетает. Опасен ли цистит для женщины, которая готовится стать мамой? Несомненно. Игнорирование болезни приводит к инфицированию почек. Кроме того, если не принимать никаких терапевтических мер для лечения цистита, то ребенок может родиться раньше срока, с недостатком веса.

Для опытного врача несложно диагностировать цистит. Достаточно жалоб беременной, чтобы определить, является воспаление острым или преобладает хронический процесс. Для подтверждения диагноза назначается анализ мочи:

  • Общий
  • По Нечипоренко
  • Бактериологический посев для исключения инфекции
  • ПЦР

Кроме анализа мочи, врач направляет на УЗИ мочевого, почек. Показатели ультразвуковой диагностики позволяют оценить очаг воспалительного процесса, исключить опухолевые недуги.

Грозным осложнением цистита является поражение почек. Воспаление органов мочевыделительной системы при беременности называется гестационнный пиелонефрит.Гестоз развивается ближе к родам, на последних неделях беременности. Классическими симптомами гестоза является повышение артериального давления, нарушение функций почек, отёки. Предрасполагающими факторами гестоза выступают различные патологии сердца, эндокринные заболевания, хронические болезни почек, иммунологические реакции.

Гестоз отрицательно влияет на здоровье будущей мамы и ребенка. Острая форма состояния при ранней отслойке плаценты может спровоцировать гибель плода.При гестозе увеличивается риск появления почечной недостаточности. Чтобы окончательно определить диагноз, назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Спровоцировать воспаление почек у беременных могут факторы:

  • Активные гормональные перестройки
  • Нарушение функций мочевыводящей системы, обусловленное притеснением внутренних органов
  • Хронические заболевания беременной: сахарный диабет, хронический пиелонефрит, цистит (диагностика – УЗИ мочевого пузыря, УЗИ почек, исследования мочи)

УЗИ почек и мочевого пузыря не входит в перечень обязательных тестов. Если беременная женщина жалуется на дискомфорт в пояснице, результаты анализов указывают на неблагополучие в организме, то обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.

Когда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря:

  • Белок в моче (в норме он отсутствует)
  • Повышенная численность лейкоцитов, эритроцитов
  • Моча имеет розовый или красный оттенок
  • Эндокринные патологии в анамнезе
  • Отечность
  • Гипертоническая болезнь
  • Травма позвоночника

В выписке, которая выдается беременной после УЗИ диагностики, указываются данные о размерах почек, расположении органов, состоянии почечной капсулы и фиброзной паренхимы. Считать окончательным диагноз врача, который проводит ультразвуковое исследование, нельзя. Главный вердикт выносит лечащий врач, который основывается не только на заключении УЗИ, но и на показателях дополнительных тестов.

Заболевания мочевыводящих путей считаются опасными для беременной женщины и малыша. Информация о вреде УЗИ плоду – это необоснованный факт. Но даже если теория негативного влияния на здоровье малыша и имеет место, то известно, что УЗИ мочевого, почек – меньшая угроза, чем несвоевременная диагностика болезней мочеполовой системы. Поэтому, если есть потребность в проведении данной манипуляции, не стоит отказываться. А качественно и без последствий провести процедуру помогут лучшие врачи клиники «Центр ЭКО» Волгоград.

источник

Мочеполовая система женщины испытывает колоссальную нагрузку при беременности в связи с гормональной перестройкой. Кроме того, на поздних сроках, растущая матка оказывает давление, из-за чего нарушается отток мочи, возникают отечные реакции, что приводит к легкому проникновению инфекций. Поэтому требуется постоянный контроль над работоспособностью выделительных органов с помощью общего анализа урины.

Чтобы исследование урины показало максимально достоверные результаты, требуется со всей ответственностью отнестись к сбору биологической жидкости:

  • накануне следует отказаться от физических тренировок, чтобы не спровоцировать повышение белка;
  • за сутки исключить потребление соленой и жареной пищи, так как это может вызвать повышенное потребление воды, что исказит результаты;
  • перед сбором урины провести гигиенические процедуры;
  • собирать мочу исключительно в чистый сухой контейнер.

Лучше собирать концентрированную утреннюю мочу, ее среднюю порцию. После ночного отдыха почки выделяют плотную жидкость, которая станет наиболее информативна для последующей расшифровки.

При подозрении на воспалительный процесс может понадобиться суточный анализ мочи. При этом часто используется исследование по Зимницкому, которое предполагает сбор урины согласно временным рамкам в соответствующую тару (всего потребуется 8 контейнеров), начиная с 6 утра.

Норма анализа мочи у беременных рассчитывается с учетом физических и химических свойств исследуемого материала. Специалисты, перед началом изучения урины под микроскопом обращают внимание на:

  • цвет – соломенный или янтарно-желтый;
  • норма прозрачности оценивается с учетом наличия осадка и растворенных веществ;
  • объем в основном учитывается, когда исследуется суточный анализ мочи;
  • запах не должен быть резким или специфическим.

Любые отклонения в параметрах всегда указываются в бланке, при этом врач во время постановки диагноза сопоставляет полученные данные с наличием симптоматических проявлений у женщины.

При ответе на вопрос, что показывает анализ мочи при беременности, специалисты руководствуются таблицей с нормами для беременных:

Показатели Норма
физико-химические
Количество Не менее 50 мл.
Цвет Соломенно или светло-желтый
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность 1,010-1,025
Реакция(Рн) 5-7
Белок До 0,033 г/л или не определяется
Глюкоза Отсутствуют
Кетоновые тела
Желчные кислоты
Билирубин
Микроскопические
Эритроциты 0-1 в поле зрения
Лейкоциты 6-8 в поле зрения
Цилиндры:
  • гиалиновые
  • зернистые
  • восковидные
  • эпителиальные
  • лекоцитарные
  • эритроцитарные
Отсутствуют
Эпителий
  • плоский
  • переходной
  • почечный
Еденичный в поле зрения
Слизь В небольшом кол-ве
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют

При оценке физических свойств показатель удельного веса должен находиться в пределах 1,025 г/л. Таким образом, проявляется фильтрационная функция почек, способность выделительной системы пропускать соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вещества. Превышение нормальных параметров плотности связывают с обезвоживанием, что часто происходит на ранних сроках беременности при токсикозе. Не редко ситуация обуславливается воспалительным процессом в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит) или сахарным диабетом.

Кислотность оценивается с учетом кислой или щелочной среды. При возникновении щелочной реакции, прежде всего, исключают вегетарианство, а после может быть диагностирована инфекция в почках. Если выявлена кислотная реакция, то причиной чаще становится почечная недостаточность, сахарный диабет или заболевания мочевого пузыря.

Расшифровка анализа мочи у беременных предполагает оценку результатов с учетом нормы и сопутствующих симптомов. Поэтому оцениванием ответа на исследование мочи, с целью правильности постановки диагноза, должен заниматься только врач.

При диагностировании учитываются следующие показатели:

  1. Отсутствие белка – это норма. При минимальном количестве можно заподозрить неверный сбор исследуемого материала или значительную физическую нагрузку накануне. Если же белок превышает нормальные параметры, то назначаются дополнительные обследования на предмет наличия пиелонефрита или гестоза.
  2. Лейкоциты – это клетки защитной системы организма, поэтому их повышенное содержание в моче становится прямым доказательством инфицирования в почках или в мочеполовых органах.
  3. Глюкоза – становится признаком сахарного или гестационного диабета, что сопровождается постоянной жаждой и учащенным мочеиспусканием.
  4. Кетоны в анализах проявляются при длительном обезвоживании, когда организм вынужден питаться за счет собственных жировых отложений.
  5. Билирубин – указывает на печеночную недостаточность.
  6. Эритроциты должны быть в минимальном количестве. Появление клеток крови в моче связывают с повреждением внутренних органов и открывшемся кровотечении.
  7. Эпителий во время беременности считается нормальным проявлением, но повышенные показатели, в зависимости от типа эпителиальных клеток, говорит о локализации патологического процесса.
  8. Соли присутствуют в минимальных параметрах, увеличенное количество говорит о развитии мочекаменной болезни;
  9. Бактерии – явный признак воспалительно-инфекционного процесса.
  10. Цилиндры совместно с белками указывают на нарушения в работе почек.

Если результаты анализов не удовлетворительны и требуют более точных данных, то используются более точные методы для диагностирования почечных заболеваний. В частности, анализ по Нечипоренко способен определить количественные показатели лейкоцитов и эритроцитов. Для более детального обследования применяется бак посев на флору, который проводится длительный период (около 10 дней), но способен определить не только вид инфекции, но наиболее эффективное лекарственное средство для борьбы с вредоносными бактериями.

При плохих результатах часто назначается повторное исследование. Если параметры не изменились, то следует диагностировать патологию, которая угрожает нормальному формированию ребенка. После чего, назначается адекватное лечение с применением препаратов, разрешенных при беременности.

источник

Важность обследований при беременности понимают все. Женщины часто задают вопрос — можно ли беременным делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Вопрос о таком исследовании поднимается довольно часто, поскольку женщина, вынашивающая плод, нередко ощущает боли при мочеиспускании. А УЗИ является основным методом диагностики заболеваний этого органа, позволяющим поставить правильный диагноз и назначить безопасное лечение. Безопасность УЗИ мочевого пузыря во время беременности Волнения будущих родителей по поводу этой процедуры абсолютно беспочвенны — ультразвуковое обследование не имеет…

УЗИ мочевого пузыря 1000
УЗИ мочевыводящей системы 2000
УЗИ предстательной железы (трансректально+трансабдоминально) 2200
УЗИ почек 1600

Программа УЗИ «Здоровье женщины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

Программа УЗИ «Здоровье мужчины»

УЗИ органов брюшной полости, Узи мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов машонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников

Состояние, при котором артериальное давление человека ниже минимальных нормальных показателей, называется…

Специальность «флеболог» появилась в качестве дополнительной возможности, которая позволяет врачам расширить…

Уролог – тот самый врач, который специализируется на профилактике, диагностике, лечении и изучении болезней…

Именно гормон ХГЧ заставляет появляться на тесте ту долгожданную для многих вторую полоску. Под данной…

Появление крови с десен при укусе фруктов или чистке зубов вызывает панику у людей. Беспокоиться в этом…

  • «Московский Доктор»
  • ИНН: 7713266359
  • КПП: 771301001
  • ОКПО: 53778165
  • ОГРН: 1027700136760
  • LIC: ЛО-77-01-012765

Важность обследований при беременности понимают все. Женщины часто задают вопрос — можно ли беременным делать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Вопрос о таком исследовании поднимается довольно часто, поскольку женщина, вынашивающая плод, нередко ощущает боли при мочеиспускании. А УЗИ является основным методом диагностики заболеваний этого органа, позволяющим поставить правильный диагноз и назначить безопасное лечение.

Волнения будущих родителей по поводу этой процедуры абсолютно беспочвенны — ультразвуковое обследование не имеет ничего общего с рентгеном и при нем не происходит облучения радиацией. Сканирование органа проводится за счет звука высокой частоты колебания, не улавливаемой человеческим слухом. Проникая через ткани во внутренние органы и отражаясь от них, ультразвук возвращается на датчик аппарата, в котором преобразуется в электричество. Специальная программа позволяет считать информацию и перевести изображение на экран.

Уже не одно десятилетие успешно применяется УЗИ мочевого пузыря при беременности и является безопасным как для женщины, так и для вынашиваемого ребенка. Более того — именно с его помощью можно максимально достоверно установить причину болезненных ощущений во время мочеиспускания.

Для максимальной четкости картинки на экране и постановки верного диагноза, к этому обследованию необходима следующая подготовка:

-За несколько дней до процедуры прекратить употребление газообразующих продуктов: капусты, бобовых, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Газы в брюшной полости, где и находится мочевой пузырь, мешают установлению точной картины. Можно принимать активированный уголь и укропный настой.

-Часто беременным приходится ставить клизму перед тем, как сделать УЗИ, чтобы не использовать препараты против метеоризма, большинство которых противопоказаны. Желудок также должен быть пустым.

-Мочевой пузырь во время обследования, напротив, должен быть наполнен. Перед процедурой следует выпить не менее полулитра негазированной жидкости. Это может быть вода, компот или чай. Если желание помочиться превозмогло до начала обследования, то, опорожнив пузырь, снова выпейте пару стаканов воды.

-В последнем триместре беременности предварительного питья жидкости не требуется.

Жидкость можно и не пить, а выждать, пока орган заполнится естественным путем, то есть не мочиться в течение четырех часов. Если предстоит утренняя процедура, то не мочиться с утра, или хотя бы позже трех часов утра.

Во время беременности обостряются имеющиеся хронические заболевания. Боли в мочевом пузыре могут свидетельствовать как о цистите, так и о заболевании почек. Причиной их может являться и давление матки на мочевой пузырь.

Ультразвуковое обследование позволяет на ранних этапах выявить малейшие изменения в мочевыводящей системе, поэтому беременным целесообразно проходить УЗИ. С помощью этого обследования можно проверить и состояние мочевого пузыря у плода.

Определенных сроков для прохождения УЗИ беременным нет — назначение дается при изменении в анализах или наличии клинической картины заболеваний, когда возникает подозрение на воспалительный процесс в органах мочевыводящей системы.

Читайте также:  Внезапное недержание мочи у мужчин

Пройти ультразвуковое сканирование следует в случаях, когда имеются жалобы на:

-учащенные позывы к мочеиспусканию;

-боли в надлобковой области;

-кровянистые выделения в моче.

источник

Каждый раз, придя на визит к врачу, будущая мама получает от него талончик на это исследование. «Ну сколько можно? – возмущаются некоторые. – Этим врачам лишь бы что-нибудь назначить»… Но, на самом деле, регулярное проведение анализа мочи при беременности рекомендуется не по прихоти доктора, а в интересах безопасности женщины и ее будущего малыша.

Несмотря на относительно небольшое количество определяемых показателей, у анализа мочи, проведенного беременной женщине, имеются три важных задачи.

1.​ Выявление возможной инфекции

В период беременности нарушается отток мочи из лоханок почек в мочевой пузырь, что создает вероятность восходящего распространения инфекции. Так что будущие матери находятся в группе риска по возникновению и обострению пиелонефрита, который нередко дает о себе знать именно в период вынашивания ребенка. Существование очага инфекции внутри организма небезопасно для плода, в связи с вероятностью внутриутробного инфицирования; прием антибиотиков для лечения заболевания тоже нельзя назвать обстоятельством, которое благоприятно повлияет на малыша. Поэтому женщины и сдают мочу, чтобы у них можно было вовремя заметить первые признаки воспаления мочевыводящих путей и быстро решить эту проблему.

2.​ Диагностика гестоза

Во второй половине беременности у достаточно большого числа женщин наблюдаются отеки на ногах, и повышается артериальное давление. Обычно подобное является признаком гестоза – осложнения беременности, которое при тяжелом течении способно создать угрозу для ребенка. Одним из способов оценки наличия и тяжести гестоза является определение в моче содержания белка. Если он там есть, это говорит о неблагоприятной ситуации, требующей лечения, а, чем выше его уровень, тем тяжелее протекает гестоз.

3.​ Определение обменных нарушений

… А именно, нарушений углеводного обмена. В моче беременных с особым вниманием определяют присутствие сахара и кетоновых тел, потому что в ряде случаев в период беременности у женщин развивается так называемый гестационный сахарный диабет. В целом, это происходит нечасто, но бывает. Проведение общего анализа мочи позволяет исключить это нарушение или заметить его первые признаки.

Если Вы будете наблюдаться в женской консультации, то Вам, скорее всего, не придется самостоятельно забирать бланки с результатами из лаборатории – их будет получать Ваш врач, который и будет Вам сообщать, есть ли в анализах какие-то нарушения.

Тем не менее, не лишним будет напомнить Вам некоторые нормы. Они точно такие же, как и у любого здорового взрослого человека. Итак, нормы:

Цвет: желтый, соломенно-желтый.

Прозрачность: прозрачная (мутная моча может говорить об инфекции).

Кислотность: здесь возможны разные варианты, от слабокислой до слабощелочной, что в цифрах выражается величинами примерно от 4,5 и до 8. Небольшие колебания кислотности в основном зависят от характера питания. Если моча резко кислая, это свидетельствует о воспалительном процессе.

Лейкоциты: максимум, их должно быть до 3-4 в поле зрения, большее число позволяет заподозрить пиелонефрит или цистит.

Эритроциты: в норме 1-2 в поле зрения, большее количество говорит либо о повреждении почек, либо о нарушениях со стороны их клубочков, что бывает при нефритах.

Белок: как уже говорилось, в период беременности наличие белка в моче указывает на развитие гестоза.

Глюкоза: у здоровых отсутствует, появляется в анализах при сахарном диабете беременных.

Кетоновые тела: присутствуют в моче при диабете, а также могут обнаруживаться при тяжелом течении раннего токсикоза беременных.

Никаких премудростей не требуется – это всего лишь обычный общий анализ. Для него нужно собирать в стерильную или просто чистую посуду среднюю порцию утренней мочи. Образец относится в лабораторию, и остается только дождаться результатов. Готовятся они быстро – всего лишь за одни сутки. На деле, конечно, их подготовка занимает гораздо меньше времени, но бланк выдается на следующий день.

Если при очередной явке врач качает головой и говорит, что в анализе мочи у Вас все плохо, не спешите расстраиваться. Возможно, это случайность.

Так как беременным приходится часто сдавать мочу на исследование, некоторые женщины со временем начинают пренебрегать правилами подготовки к анализу. Например, они могут забыть, что собирать образец надо после туалета промежности; в результате в бланке появляется отметка о повышенном уровне лейкоцитов. Или будущая мама может накануне вечером наесться конфет, а в сданной на следующее утро моче будет обнаружено повышение показателя глюкозы. Даже такие банальные причины, как загрязненная баночка для сбора материала, способны оказать негативное влияние на результаты.

Если в подобную ситуацию попали и Вы, не волнуйтесь, Вам не сразу же назначат лечение, а для начала проведут уточняющие тесты и еще раз повторят анализ. В следующий раз будьте более внимательны к тому, как Вы сдаете мочу; помните, от Вашей аккуратности зависит то, насколько надежные результаты будут получены.

источник

Нарушение работы почек – одно из наиболее распространённых явлений во время беременности. По частоте обострений заболевания мочевыделительной системы обладают «серебряной медалью», уступая первенство лишь нарушениям сердечно-сосудистой системы. И это не удивительно, поскольку у любой женщины почки во время беременности в буквальном смысле работают на двоих: для матери и плода.

узи почек при беременности

По мере увеличения срока их работа становится более интенсивной, многочисленные нагрузки на почки увеличиваются в несколько раз, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыделительной системы или их обострение при хронических формах.

Кроме того, с каждым новым месяцем беременности растущая матка начинает надавливать на мочевой пузырь и почки. Через некоторое время плод начинает занимать все больше места в брюшной полости, не обращая внимания на окружающие органы, которые просто начинают сжиматься.

Все эти факторы делают почки более уязвимыми и, как следствие, уменьшают иммунитет и приводят к различным гормональным перестройкам. Вот почему при появлении соответствующих симптомов необходимо провести ультразвуковую диагностику. УЗИ почек матери и плода позволит не только своевременно обнаружить заболевание и назначить лечение, но и уберечь себя от таких осложнений, как анемия, поздний токсикоз, дефекты развития плода и даже выкидыш.

Различные заболевания почек почти всегда сильно зависят от здоровья будущей матери и развития её ребенка. Игнорирование нарушений почек может вызвать патологию и осложнение. Последнее, например, вызывает спазмы кровеносных сосудов, несущих кровь с содержащимся в ней кислородом и питательными веществами для плода.

Многие врачи рекомендуют проводить УЗИ почек для каждой беременной женщины, так как некоторые болезни могут протекать скрыто. Нередко боль в пояснице и другие симптомы женщины списывают на «норму» в их положении. И только метод ультразвуковой диагностики позволяет быстро, безболезненно и безопасно определять местоположение и размер почек, структуру и состояние тканей органа, а также своевременно идентифицировать все патологии. Также желательно проверить допплеровское состояние сосудов почек и их кровоток.

Главными аргументами, подтверждающими важность проведения УЗИ почек во время беременности, являются:

  • Защитная реакция организма – преднамеренное угнетение иммунитета, дабы плод не был отторгнут, как чужеродный объект. В то же время ослабленная иммунная система теряет защитный барьер, ей гораздо сложнее бороться с различными инфекциями, в том числе и инфекциями мочевыделительной системы;
  • Изменение гормонального фона провоцирует расслабление мышц-сфинктеров между внутренними органами. Под действием гормона прогестерона резко снижается тонус мочевого пузыря. По этой причине инфицирование почек восходящим путём значительно облегчается;
  • Давление беременной матки на мочевой пузырь провоцирует возникновение застоя мочи, что также способствует инфицированию почек;
  • Колоссальная нагрузка на почки женщины: «штатная» нагрузка дополняется необходимость переработки и вывода из организма продуктов жизнедеятельности плода, поступающих в кровь через плаценту;
  • Если при наступлении беременности женщина уже страдает от хронических заболеваний мочевыделительной системы, то в сочетании с факторами, ухудшающими отток мочи, значительно повышается риск возникновения нарушений почек;
  • «Почечная» температура 37,1-37,3 градуса нередко остаётся без внимания и списывается на «норму» при беременности. А именно интоксикация и циркуляция в организме женщины микробов и собственных веществ, призванных бороться с ними, оказывают отрицательное влияние на развивающуюся маленькую жизнь.

Как правило, врачи назначают ультразвуковое исследование почек при беременности, если:

  • пациентку беспокоит боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и жжение в области половых органов;
  • Женщина жалуется на отёк и высокое кровяное давление;
  • Появилась лихорадка и рвота;
  • При общем анализе мочи беременной обнаруживаются следы белка, бактерий, эпителия, эритроцитов или лейкоцитов;
  • В моче визуально определяется песок, мелкие камни и другие образования;
  • Изменился запах и\или цвет мочи (размытый, тёмный, розовый, красный цвет);
  • Наличие в анамнезе беременной заболеваний мочевыводящей системы (уролитиаз, пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли и т.д.);
  • Имеются эндокринные заболевания;
  • Женщина травмировала спину (удар, падение);
  • Наблюдается уменьшение количества мочи при нормальной температуре тела и отсутствие поноса и рвоты при обычном питьевом режиме.

Болезнь почек у беременных женщин особенно опасна, поскольку в большинстве случаев они бессимптомны. Ультразвук почек во время беременности может правильно диагностировать такие заболевания, как:

  • Пиелонефрит – воспаление почек – наиболее распространённая патология у беременных, требующая срочной госпитализации;
  • Мочекаменная болезнь – появление в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твёрдых камнеподобных образований;
  • Киста – доброкачественное новообразование с содержанием жидкости (мочи) внутри;
  • Опухолевидные образования;
  • Абсцесс – гнойное воспаление, при котором разрушается паренхима, а на повреждённых участках образуются гнойные полости;
  • Гломерулонерит – иммуновоспалительное заболевание, при котором поражаются мелкие сосуды почек (клубочки);
  • Гидронефроз – расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и её скопления;
  • Пиогидронефроз – осложнение пиелонефрита, характеризующееся образование гнойным воспалением в тканях почки и расширением лоханочной её системы;
  • Нефроптоз – опущение одной или обеих почек;
  • Нарушение проходимости мочевыводящих путей;
  • Аномалии развития почки – подковоподобное строение, отсутствие одной почки, неполное или полное удвоение органа и т.д.;
  • Дивертикулы мочевого пузыря – выпуклость в виде мешочка на стенке органа.

Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить лишь структурные изменения почек вследствие развития патологии. Основная диагностика проводится с помощью различных анализов мочи.

Множество патологий мочевыделительной системы позволяют диагностировать следующие анализы мочи:

Общий анализ мочи. Позволяет выявить общее заболевание почек и мочевыводящих путей, но без уточнения его локализации. «Патологическими» считаются такие результаты анализа:

  • В моче выявлено повышенное содержание лейкоцитов (более 5), эритроцитов (более 3 или один «выщелоченный»), наличие белка, эпителия (особенно почечного), грибков, бактерий и паразитов;
  • Нарушение нормы показателя удельного веса 1008-1020;
  • Наличие любых цилиндров.

Анализ мочи по Зимницкому. Проводится в первую очередь при нарушении нормы показателя удельного веса, при подозрении на пиелонефрит и почечную недостаточность. Тест считается очень информативным, он позволяет оценить концентрацию мочи и фильтрационную функцию почек. Обязательно требование – правильный сбор материала: в течение суток каждые три часа производить сбор мочи в отдельную ёмкость. Затем все 8 ёмкостей доставить для проведения анализа, при этом указать количество выпитой жидкости в этот день, вес и рост.

Анализ по Нечипоренко. Назначается при повышенном содержании в моче эритроцитов, лейкоцитов или эпителия. Тест позволяет определить точное количество конкретных форменных элементов. Затем врач, оценивая результаты, делает предположение, какая патология развивается в мочевыделительной системе пациентки.

Исследование мочи на микрофлору – метод обнаружения паразитирующих клеток, которые спровоцировали воспаление. Анализ позволяет определить, какими именно антибактериальными средствами с ними бороться.

Как и любое ультразвуковое исследование внутренних органов во время беременности, исследование почек абсолютно безопасно и не вызывает дискомфорта. Существует несколько правил подготовки ультразвука для почек у беременных женщин:

  • С тенденцией к метеоризму (вздутие живота) за три дня до ультразвука следует начать принимать активированный уголь (по 1 таблетке 3 раза в день).
  • За три дня до начала исследования исключить из диеты газированные напитки, черный хлеб, бобовые, молочные продукты, капусту.
  • За несколько часов до ультразвука нужно выпить 2-4 стакана негазированной воды, чтобы заполнить мочевой пузырь. При нестерпимом желании пойти в туалет, разрешается опорожнить мочевой пузырь, но после этого обязательно нужно выпить ещё один стакан воды. Если срок беременности составляет более 12 недель, как правило, наполнение мочевого пузыря не требуется. Данный нюанс лучше уточнить у специалиста.
Читайте также:  Диастаза в моче после еды

Перед проведением исследования женщина должна снять металлические украшения, чтобы результаты процедуры не были искажены. Как правило, сканирование проводится в положении лёжа на спине, на боку или на животе. Иногда, например, при подозрении нефроптоз (опущение почки), женщину просят занять положение стоя. При этом в любой позиции должна сохраняться полная неподвижность пациентки.

На исследуемый участок тела врач наносит специальный гель, улучшающий скольжение и позволяющий лучше проводить ультразвуковые волны. Затем проводится непосредственно сканирование органа с помощью ультразвукового датчика путём проведения им по исследуемой области, слегка надавливая во время движения. Полученное изображение транслируется на монитор аппарата. По окончании процедуры пациентке выдается формуляр с описанием результатов исследования.

Женщине рекомендуется взять с собой на процедуру полотенце или салфетки, чтобы стереть нанесённый гель.

Для исследования почек плода на 9-13 неделе применяется трансвагинальное УЗИ – путём введения датчика во влагалище. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленях. Врач надевает презерватив на ультразвуковой датчик, наносит на него гель для уменьшения дискомфортных ощущений и аккуратно вводит во влагалище пациентки. Начиная с 14 недели, визуализация почек малыша возможна и абдоминальным способом.

Отсутствие лечения заболеваний почек во время беременности может привести к серьёзным осложнениям, таким как:

  • Покраснение почек, которое может привести к повышенному кровяному давлению и почечной недостаточности;
  • Кровяное отравление, также называемое септицемией. Почки фильтруют отходы из крови и возвращают отфильтрованную кровь в организм. Тем не менее, почечная инфекция позволяет бактериям проникать в кровоток, вызывая отравление крови;
  • Инфекция почек вызывает попадание бактерий в амниотический мешок и жидкость. Это может привести к разрыву мешка и привести к преждевременным родам;
  • Преждевременные роды могут привести к рождению ребенка с низким весом при рождении;
  • Пиелонефрит с высокой температурой является тяжелым случаем инфекции почек, которая может привести к выкидышу.

Во время исследования специалист оценивает несколько параметров. Норма показателей выглядит следующим образом:

  • Расположение. Забрюшинное расположение почек по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Зачастую наблюдается небольшое смещение правой почки вниз относительно левой. Почки имеют бобовидную форму.
  • Подвижность. Ограниченное движение почек и лишь в вертикальной позиции. Подвижность почки при дыхательных движениях – около 2-3 см. Патологическое состояние характеризуется повышенной подвижностью почек.
  • Размеры. Длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Крайне важный показатель, выход за пределы нормы которого свидетельствует о патологии. Так, превышение данных значений может указывать на развитие воспалительного процесса либо наличие различных новообразований. Уменьшение же размеров говорит о тяжёлых хронических заболеваниях, нарушающих ткани органа, или дистрофических процессах.
  • Толщина почечной паренхимы. В молодом возрасте норма составляет 1,5-2,5 см, структура ткани однородная, гипоэхогенная. Утолщение паренхимы может указывать на воспалительные процессы в почках, уменьшение – на длительный пиелонефрит, поражение органа при сахарном диабете, дистрофические процессы. Также ткани почек становятся тоньше с возрастом. Эхоплотность пирамидок почек ниже, чем у паренхимы.
  • Почечная лоханка (свободная полость в органе, в которой скапливается моча). Норма – отсутствие в ней песка или камней. В противном случае, диагностируется мочекаменная болезнь.
  • Фиброзная капсула (оболочка, которая покрывает орган снаружи). Она должна быть ровной и чётко определяться во время обследования.

В норме не должны быть выявлены «калькулёз», «эхотени» (камни) и объёмные образования, которые могут оказаться и абсцессом, и кистой, и опухолью. После детальной интерпретации результатов исследования врач составляет итоговое заключение, по которому можно точно оценить состояние мочевыводящей системы.

Оценка состояния почек плода проводится во второй половине беременности. Исследование необходимо для выявления расширения лоханок у будущего малыша.

Формирование мочевыделительной системы ребёнка – сложный многостадийных процесс, продолжающийся с момента начала эмбриогенеза вплоть до предродового периода. Развитие почек плода происходит в 4 этапа:

  • 5-15 неделя – формирование собирательных канальцев почек и их лоханок, образование мочи (с 11 недели);
  • с 16 недели – появление почечных аркад – особой локализации нефронов, при которой они связываются с ампулами канальцев;
  • 23-26 неделя – присоединение нефронов к терминальным участкам собирательного канальца;
  • 33-36 неделя – рост и созревание интерстициального компонента почек.

Во 2 и 3 триместре с помощью УЗИ по статистике выявляют около 85% заболеваний почек плода, возникающих вследствие:

  • раннего прекращения развития почек;
  • нарушения развития канальцев почки;
  • нарушения перемещения почки из области малого таза в брюшную полость;
  • снижения проходимости мочевыводящих путей.

Нередко аномальное развитие почек сочетается с другими патологиями, часто спровоцированными маловодием.

Картина здоровой мочевыделительной системы плода выглядит следующим образом:

  • Форма: при продольном сканировании – бобовидная или овальная, при поперечном – округлая.
  • Расположение: по обеим сторонам от позвоночника.
  • Чашечки – одна из структурных единиц почки. При их слиянии образовывается одна общая полость – почечная лоханка. Она постепенно суживается и продолжается в мочеточник, впадающий в мочевой пузырь.
  • Диаметр почечной лоханки: в 2 триместре – 4-5 мм, в 3 триместре – 7 мм.
  • В норме мочеточники не визуализируются.

Норма размеров почек по неделям беременности. Максимальный размер почки определяется при продольном сканировании.

Срок (недели) Длина (см) Срок (недели) Длина (см)
18 1,6 – 2,8 30 2,9 – 4,6
19 1,5 – 3,1 31 2,8 – 4,6
20 1,8 – 3,4 32 3,1 – 5,1
21 2,1 – 3,2 33 3,1 – 4,7
22 2 – 3,4 34 3,3 – 5
23 2,2 – 3,7 35 3,2 – 5,2
24 1,9 – 4,4 36 3,3 – 5
25 2,5 – 4,2 37 3,3 – 5,1
26 2,4 – 4,4 38 3,2 – 5,6
27 2,7 – 4,4 39 3,5 – 4,8
28 2,6 – 4,2 40 3,2 – 5,3
29 2,3 – 4,8 41 3,9 – 5,1

Исследование внутренней структуры почек ребёнка возможно лишь с 20-24 недели. Оно позволит выявить ряд аномалий развития парного органа таких, как отсутствие одной или обеих почек, нетипичная локализация, превышение нормы размеров, расширение чашечек и/или лоханок, наличие кист.

Считается достаточно серьезным заболеванием. Вероятность его возникновения составляет не более 2%. Из-за особенностей строения мочевыделительной системы заболевание чаще возникает у мальчиков. Причинами патологии зачастую называют генетическую предрасположенность, аномальное развитие структуры почек, нарушения оттока мочи, которая возвращается обратно в почки, создавая при этом высокое давление.

Такой диагноз ставится, если определяются следующий передне-задний размер лоханки:

Срок Размер
16-20 недель Более 8 мм
После 20 недели Более 10 мм

Норма составляет 4 мм. На 16-20 неделе при выявлении лоханки размером 5-8 мм и после 20 недели – 7-9 мм женщине проводят несколько прицельных ультразвуковых исследований.

Прогноз рождения ребёнка со здоровыми почками зависит от размера лоханки после 20 недели: если не превышает 10 мм – малыш появится на свет абсолютно здоровым, если же 10-15 мм без расширения чашечек – 50-60%.

Расширение лоханки плода может спровоцировать пролапс мочеточников с выпадением этих структур во влагалище, уретру. Осложнениями заболевания являются развитие уретроцеле, пиелонефрита и цистита в тяжелой форме, атрофические изменения в органе мочевыделения.

Выделяют ряд других заболеваний почек, которые могут быть обнаружены у ребёнка:

  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – восходящий ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник. В будущем такому ребёнку необходимо наблюдаться у уролога, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство;
  • Расширенный мочеточник – нарушает мочевыделительную функцию. Возможен как благоприятный прогноз, так и необходимость хирургической коррекции сразу после рождения;
  • Удвоение почек – аномалия развития органа, встречается в 10% случаев среди остальных патологий. Может поражать как одну почку, так и обе сразу. Выглядит как гидронефроз, имеющийся лишь в верхних отделах органа;
  • Поликистоз почек – замещение паренхимы почки множеством кист различных размеров. При поражении значительной площади почек представляет собой серьёзную опасность;
  • Мультикистозная дисплазия – опасное заболевание, встречающееся в 1,5% случаев. Оно возникает из-за прекращения тока мочи на уровне почечных лоханок. Такой орган не функционирует. При двустороннем поражении рекомендуется прерывание беременности, поскольку у ребёнка практически нет шансов выжить.

Большинство беременных женщин всегда опасается направлений на дополнительные методы обследования, и УЗИ не является исключением. В современной медицине есть исследования о возможном негативном влиянии ультразвуковых волн на развитие плода, но за годы практики не было выявлено ни одного случая негативного воздействия УЗИ на течение беременности.

Женщине в положении, сомневающейся соглашаться ли на УЗИ, крайне важно понять, что наличие недиагностированного заболевания мочевыделительной системы представляют собой куда большую опасность, чем влияние ультразвуковых волн. Не стоит игнорировать направление врача-гинеколога для дальнейшего обследования, ведь можно пропустить начало развития заболевания, а это приведет к серьезным осложнениям во время беременности, среди которых даже самое страшное для женщины – потеря желанного малыша.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Ультразвуковое исследование – это широко используемый в современной медицине метод диагностики, позволяющий опытному специалисту с высокой точностью определить наличие заболевания.

Довольно часто в практике акушера-гинеколога приходится встречаться с ситуацией, когда точный диагноз у беременной женщины можно поставить только по результатам ультразвукового исследования.

Если будущая мама начинает предъявлять какие-либо жалобы со стороны мочевыделительной системы, то врач просто обязан ее направить на ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Это поможет своевременно обнаружить заболевание и предотвратить любую угрозу для здоровья женщины и ребенка.

Нельзя забывать, что организм будущей мамы проходит достаточно сложную перестройку. Это касается и мочевыделительной системы, поэтому физиологически нормальными считаются следующие изменения:

  • почки начинают функционировать с большим напряжением, так как их задачей становится выведение из организма продуктов обмена веществ как женщины, так и плода. Поэтому не стоит пугаться, если в период беременности в моче могут появляться следы белка. Тревожным звонком является повышение концентрации белка более чем на 1 г/л, ведь это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания – гестоза беременной;
  • мочевой пузырь с увеличением срока беременности и ростом массы плода испытывает постоянное давление со стороны матки, что проявляется характерным учащением позывов к мочеиспусканию. Мочевой пузырь растягивается и смещается вверх, а мочеточники выпрямляются и расширяются, все это способствует проникновению бактерий в органы мочевыделительной системы и развитию воспалительных заболеваний.

Необходимо незамедлительно провести УЗИ мочевого пузыря, если у беременной женщины наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

  • моча приобретает неестественный цвет, становится темнее или появляется неприятный запах;
  • мочеиспускание учащается и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями;
  • непроходящее ощущение переполненного пузыря сразу после мочеиспускания;
  • появление каких-либо неприятных или дискомфортных ощущений в пояснице или надлобковой области;
  • наличие в анамнезе хронического пиелонефрита или гломерулонефрита, когда речь идет о возможном обострении;
  • появление лейкоцитов, эритроцитов, белка или других компонентов в моче, которые выходят за пределы допустимой нормы.

УЗИ у беременной женщины проводится двумя путями:

  • трансвагинально (датчик вводится непосредственно во влагалище). Этот способ допустим только у женщин в I триместре беременности;
  • трансабдоминально (датчик располагается снаружи, исследование проводится через живот и надлобковую область).

Подготовка к проведению исследования предельно проста:

  • если обследование проводится не экстренно, то женщина исключает из рациона продукты, вызывающие вздутие (хотя бы за несколько дней);
  • перед самим обследованием рекомендуется не кушать, но обязательно выпить не меньше 450-500 мл воды (без газа), так как это улучшает визуализацию мочевого пузыря. Исключения составляют женщины на поздних сроках беременности (большое количество жидкости им не рекомендовано).

И в заключение хочется сказать, что в настоящее время УЗИ применяется во всех сферах медицины. Явными преимуществами этого метода исследования является: широкая доступность для населения, неинвазивность, абсолютная безопасность, безболезненность и относительная дешевизна.

источник