В моче кровь и рвет желчью

Все отлично знают, что такое рвота. Почти все – чем отличается рвота от тошноты (второе – это неприятное ощущение, предшествующее рефлекторному акту самоопорожнения желудка). И редко кто знает о рвоте желчью, потому что это проявление не столь часто встречающихся, но серьёзных заболеваний. Хотя, иногда рвота с желчью может быть и у вполне здоровых людей.

Самая частая причина рвоты с желчью у здоровых людей – это алкогольная интоксикация. Вообще, приём спиртного серьёзно нарушает пищеварение. В этом случае желчь из кишечника может попасть в желудок, оттуда — выйти с рвотными массами. Желчь имеет специфический выраженный горький вкус и зелёный цвет, поэтому определить рвоту желчью не сложно. Однократная рвота желчью после отравления не опасна, а вот повторные эпизоды – это повод задуматься и пройти обследование в больнице.

Алкоголь также может вызвать обострение хронического заболевания желчного пузыря или печени, и рвота в этом случае — уже опасный симптом.

Из-за стресса рвота желчью чаще бывает у женщин молодого и среднего возраста. Это крайне неприятное состояние, обычно протекающее длительный период времени и сопровождающееся другими симптомами. Такая рвота обычно связана с приёмами пищи и стрессопровоцирующими факторами. Тошнота при этом бывает редко. Зато часто психогенная рвота сопровождается вегетативными реакциями: побледнением кожных покровов, потоотделением, слабостью, сердцебиением, снижением артериального давления. Состояние не тяжелое, поэтому такая рвота обычно легко переносится и контролируется. Но есть одно исключение: у тех, кто плохо переносит вестибулярные нагрузки (на качелях или в транспорте), психогенная рвота протекает тяжелее.

Известно частое состояние беременных, связанное с непереносимостью запахов и вкусов. Токсикоз беременных ранних сроков может вызывать состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой, а иногда и рвотой с желчью. Происходит это обычно по утрам и натощак. Легко купируется приёмом пищи в небольших количествах.

Наиболее частые состояния и болезни, при которых рвота желчью является одним из главных симптомов:

— холелитистиаз или желчнокаменная болезнь;
— аппендицит;
— стеноз пилорического клапана (сужение или спазм места перехода желудка в кишечник);
— непроходимость кишечника;
— болезни желчевыводящих путей;
— заболевания печени;
— отравления и интоксикации;
— заболевания поджелудочной железы;
— гастрит;
— язвенная болезнь желудка;
— лучевая болезнь;
— некоторые неврологические расстройства;
— патология половых органов;
— ожоги;
— онкологические заболевания желудка, кишечника, печени.

Желчнокаменная болезнь . При данном заболевании характерно образование желчных камней в желчном пузыре и протоках вследствие застоя желчи. Причинами могут быть неправильное питание, наследственная предрасположенность, наличие других заболеваний органов пищеварения , а также изменение гормонального статуса. Кроме рвоты при желчекаменной болезни часто наблюдаются острые боли в правом подреберье, которые не ослабевают и после опорожнения желудка. Причинами болевых приступов могут быть нарушения в диете, такие как приём острой, жареной, консервированной пищи или газированных напитков, а также жирных продуктов.

Панкреатит . Это воспаление поджелудочной железы. Симптомы панкреатита особо ярко проявляются во время приступов опоясывающих болей. При этом желчь попадает в желудок через расслабленный пилорический клапан. Приступы панкреатита обычно начинаются после приёма острой или жирной пищи в большом количестве и спиртных напитков. Боли при приступе довольно сильные, рвота начинается с пищи, а затем выходит желчь и слизь. Особо тяжело протекает геморрагический панкреатит, при котором наблюдается неукротимая рвота кусочками непереваренной пищи, жечью, слизью и кровью. Характерен выраженный болевой синдром.

Стеноз привратника . Сужение места перехода желудка в двенадцатипёрстную кишку приводит к застою пищи в желудке, и как следствие — к рвоте с примесью желчи. Приступы рвоты зачастую случаются по утрам, симптомы усиливаются после приёма пищи. Заболевание опасно тем, что оно осложняется язвой желудка, поэтому требует своевременного обследования и лечения.

Холецистит . Воспаление слизистой желчного пузыря и желчных протоков также может привести к рвоте желчью. Основная причина заболевания – нарушения в диете, связанные с употреблением жирной, острой или солёной пищи и гастрономических миксов. Желчь при этом также забрасывается в желудок, вызывает раздражение его слизистой и рефлекторную рвоту.

Аппендицит . Самое известное заболевание кишечника, и в то же время самое коварное — это воспаление аппендикса. При развитии заболевания характерно поэтапное появление следующих симптомов: боль в животе, тошнота, рвота, повышение температуры тела, расстройство пищеварения. Боль часто локализуется в области солнечного сплетения и в надпупочной области, а затем спускается в область проекции аппендикса. Рвота – это рефлекторная реакция на боль, рвотные массы состоят из ранее принятой пищи с примесью желчи. Для аппендицита также характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов и расстройство пищеварения в виде запора или поноса. Аппендицит может осложниться перитонитом, когда воспаление переходит с отростка на брюшину. Заподозрить осложнение можно по следующим симптомам: отсутствие боли в течение нескольких часов (может говорить о разрыве аппендикса), постоянные позывы на рвоту, повышение температуры тела выше 39 градусов, спутанность сознания, угасание рефлексов.

Заболевания печени . Рвота желчью как симптом присутствует в клинической картине целого ряда заболеваний печени. Самая распространенная группа этих заболеваний – гепатиты (воспаление ткани печени). Причин у гепатитов множество: это могут быть различные вирусы и бактерии, токсичные вещества (лекарственные препараты, пищевые токсины, производственные вредности), заболевания внутренних органов, приводящие к уменьшению кровоснабжения органа. Рвота желчью может быть симптомом циррозов печени – грозных заболеваний, при которых происходит жировое перерождение ткани печени и утрата её функций.

Другая группа заболеваний – это опухоли печени, как изначально растущие в ней, так и метастазирующие в печень из других мест. Из менее встречающихся заболеваний главной пищеварительной железы, при которых бывает рвота желчью, следует отметить: амилоидоз, инфильтраты тканей печени, жировую дистрофию печени, гранулематоз, лимфомы печени, холангит, синдром Жильбера.

У заболеваний печени схожая симптоматика, связанная с нарушением её функций, нарушением выработки желчи и холестерина, изменением процесса пищеварения. Из общих явлений следует отметить появление и развитие интоксикационного синдрома, выражающегося в появлении общего недомогания, снижения работоспособности, повышения сонливости, слабости, раздражительности и утомляемости.

Диспепсические явления связаны с нарушением функции пищеварения. Чаще это неустойчивость стула, чередование запоров и поносов, тошноте, рвоте с желчью, искажение вкусовых ощущений, снижение аппетита, а также привкус горечи во рту по утрам и после приема пищи.

Болевые ощущения при болезнях печени локализуются в правом подреберье и проявляются в виде тяжести, дискомфорта, острых и тупых болей. Болезненные ощущения по нервам могут передаваться (иррадиировать) в область правой лопатки, в поясницу и в область правой ключицы.

Типичное проявление заболеваний печени – это желтуха. Другими словами – это окрашивание тканей в желтый или зелёно — жёлтый цвет билирубином, обмен которого зачастую страдает при данной патологии. Заметить желтуху несложно по изменению цвета склер, кожи и мочи.

К другим, и реже встречающимся симптомам заболеваний печени относят: кожный зуд, сосудистые «звёздочки», кровоподтёки, гематомы, «жировики» (подкожные локальные жировые отложения), покраснение кожи ладоней. изменение цвета языка (чаще на малиновый блестящий).

Гастрит . Бактерии, вирусы, грибы, паразиты и ряд агрессивных веществ, попадающих в желудок, могут вызвать острое воспаление его слизистой. Через несколько часов (от 6 до 12) могут развиться первые симптомы заболевания. Это тяжесть и дискомфорт в области живота, боли в животе, теряется аппетит, появляется тошнота, рвота с примесями желчи и слизи, меняются вкусовые ощущения. Если причиной гастрита стала инфекция, то к имеющимся симптомам добавляется метеоризм, часты и жидкий стул, повышается температура тела. Появление общей слабости и головной боли возможно при обезвоживании организма, вызванном частой рвотой. Если гастрит аллергический и вызван попаданием в организм аллергенов (с пищевыми продуктами или напитками), то возможно появление кожных высыпаний (пятен, эритемы) и кожного зуда. При эрозивном гастрите, когда имеется глубокое повреждение слизистой желудка, может быть рвота с кровью. Бактериальное поражение стенки желудка (флегмонозный гастрит) характеризуется высоким подъёмом температуры тела, рвотой с примесью гноя, а также сильными приступообразными болями в верхней части живота. Не исчезают из практики токсикологов суицидальные случаи с применение концентрированных химических веществ. В незавершенных случаях отравившиеся страдают тяжелой рвотой, а рвотные массы состоят из остатков слизистой желудка, желчи, крови и слизи. На слизистой ротовой полости – следы химического ожога, голос меняется или исчезает вследствие ларингоспазма, а также затрудняется дыхание из-за асфиксии. Сильно страдает и общее состояние, вплоть до развития токсического шока.

Первая помощь при рвоте желчью – это промывание желудка . Подходит ко многим случаям, за исключением заболеваний желудочно-кишечного тракта, гипертонической болезни (если имеется). Способ самый простой: надо лишь быстро, без перерывов выпить два литра тёплой воды и вывести эту воду обратно. Для того чтобы предотвратить обезвоживание, сопутствующее рвоте, необходимо затем выпить негазированной минеральной воды.

Особое значение обезвоживание имеет для детей.

Адсорбенты . При отравлении необходимо собрать токсин из просвета пищеварительного канала с помощью адсорбентов. 100 таблеток активированного угля на взрослого человека (около стакана) – как раз то, что необходимо. Другие препараты – адсорбенты в качестве самолечения советовать не стоит. Они имеют разные условия применения и разные побочные эффекты. После промывания желудка следует строго соблюдать постельный режим и по возможности — выспаться. В течение последующих суток следует отказаться полностью от еды. В дальнейшем, начинать питаться следует с употребления бульонов — куриного или говяжьего. Пища острая, солёная и жирная противопоказана до полного выздоровления.

Единичный эпизод рвоты желчью может закончиться выздоровлением и промывания желудка при этом не потребуется. Другие случаи требуют врачебного вмешательства.

Всегда помните, что рвота желчью, которая сопровождается другими симптомами или не прекращается долгое время – это повод для скорой врачебной помощи.

Абсолютными показаниями для вызова бригады скорой помощи или неотложки будут: длительная непрекращающаяся рвота, рвота у пожилого человека, сильный болевой синдром, рвотные массы с примесью крови или гноя, резкое ухудшение состояния, рвота после черепно-мозговой травмы.

В случаях, когда рвота является симптомом длительнотекущего хронического заболевания, пациентом занимается врач — специалист по данной конкретной патологии (гастроэнтеролог, гепатолог, эндокринолог и др.). Главным при этом будет поиск причин заболевания и их устранение. Если вы впервые решили обратиться к врачу с вашей проблемой, это должен быть врач общей практики — терапевт. Современная медицина шагнула далеко вперёд в диагностических возможностях, сегодня можно заглянуть в организм достаточно глубоко. А это значит, что и лечить больных сегодня можно намного успешнее, чем это было буквально 15 лет назад.

Выздоровление больного — лучшее подтверждение возможностей современной медицины!

источник

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

Неправильное, нерациональное питание;
Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
Наследственный фактор;
Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

Острая боль в правом подреберье;
Сильная тошнота;
Неукротимая рвота желчной массой;
Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

источник

Рвота с желчью – это защитная реакция организма, возникающая после попадания в пищеварительный тракт токсинов и чужеродных агентов. Симптом, который помогает очистить внутренние органы от отравляющих веществ, в 90% случаев свидетельствует о наличии расстройств в системе ЖКТ. Зеленовато-желтый оттенок желчи в рвотной массе – явный признак острого воспалительного процесса в печени и желчном пузыре.

Обратный заброс содержимого желудка наружу – это следствие многоступенчатой рефлекторной системы, которая взаимосвязана с центром рвоты, локализованным в продолговатом мозге. Случаи рецидива неприятного симптома могут трансформироваться в серьезные расстройства обмена веществ, чреватые коматозными состояниями и судорогами. После опорожнения желудка в организме наблюдается дефицит электролитов (ионы водорода, хлориды, соли натрия и калия). Возникновение рвоты с желчью – безотлагательный повод для обращения к врачу.

Существует целый арсенал факторов, которые способствуют внешнему проявлению неприятного симптома. В их перечень входят:

пищевое отравление;
алкогольное отравление;
инфекции различной природы происхождения;
обострения хронических заболеваний;
острые воспалительные процессы внутренних органов;
токсикоз женщин, вынашивающих ребенка;
нарушения вестибулярного аппарата.

Рвота с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка может являться следствием патологических состояний, когда пищеварительная жидкость, продуцируемая в печени, не может транспортироваться естественным путем (по протокам).

Симптому опорожнения желудка предшествует тошнота (чувство дискомфорта в верхних отделах пищеварительного тракта). Остатки питательных веществ, слизь, желудочный сок и желчь, находящиеся в структуре рвотной массы, гастроэнтерологом могут трактоваться в качестве признаков таких опасных недугов как: гепатит А и В, желчекаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, язва двенадцатиперстной кишки.

К альтернативным факторам возникновения неприятного симптома следует отнести:

лучевую болезнь;
кишечную непроходимость;
расстройства невралгической природы происхождения;
заболевания мочевыводящей системы;
ожоги существенной степени тяжести.

Рвота с желчью проявляется в качестве единичного симптома заболевания в редких случаях: при диагностике она рассматривается в комплексе с другими признаками, которые помогают установить клиническую картину.

Патология свидетельствует о наличии непроходимости желчных протоков по причине резких спазмов или закупорки камнями. В период обострения желчекаменной болезни пациент страдает от болевого синдрома в правом подреберье; у него фиксируются рвотный рефлекс, вздутие живота, потемнение мочи и повышенная температура тела. В группе повышенного риска находятся больные с избыточным весом и пожилые люди, страдающие недугами желчевыводящих путей.

Патология характеризуется воспалительными процессами в желчном пузыре, которые приводят к сбоям, связанным с оттоком желчи. Холецистит в 90% случаев сопровождается регулярной болью в правом боку, которая может локализовываться в области шеи, поясницы и спины. Синдром усиливается всякий раз, когда человек меняет положение тела или кашляет. Заболевание развивается по мере злоупотребления жирной, острой, копченой и жареной пищи.

Хирургическое вмешательство, выражающееся в устранении полого органа зеленоватого цвета, отвечающего за секрецию и выделение желчи, может привести к развитию желчекаменной болезни. Патология сопровождается болевым синдромом, который длится продолжительное время (несколько часов). Для выявления клинической картины заболевания гастроэнтеролог должен определить его классификацию (тип), применив неивазивные/инвазивные методы диагностики (эндоскопия, УЗИ).

Комплексная терапия подразумевает использование препаратов, действие которых направлено на защиту органов, относящихся к другим системам жизнедеятельности. В качестве дополнительных лекарственных средств специалист выписывает спазмолитики и назначает специальную диету.

Список расстройств, чреватых сужением или полным отсутствием просвета кишки, включает: болезнь Крона, перитонит, врожденные патологии органов ЖКТ, спайки желчекаменных протоков. Питательные вещества, транспортируемые из желудка в кишечник, застревают на определенном участке пищеварительного тракта и не могут продвигаться дальше: организм сигнализирует об этом рвотным рефлексом с примесью желтовато-зеленоватого оттенка. Заболевание сопровождается дополнительными симптомами в виде болевого синдрома в брюшной полости и запора. Лечение кишечной непроходимости в 99% случаев основывается на хирургическом вмешательстве.

Воспалительные процессы, возникающие в поджелудочной железе, сопровождаются обильной рвотой. Пациент ощущает тошноту, кратковременное облегчение после опорожнения желудка, болевой синдром в полости живота (в рвотной массе могут присутствовать частицы крови).

Важно! Хроническая форма панкреатита, выражающаяся неприятным симптомом, обостряется в случае нарушения режима питания.

Рвотный рефлекс, возникающий на регулярной основе и беспокоящий в ночное время, сопровождается болевым синдромом в эпигастральной области. Дополнительно пациент может ощущать горьковатый привкус во рту, а после опорожнения желудка чувствовать облегчение, которое носит кратковременный характер. Перечисленные симптомы указывают на расстройство системы пищеварения в виде гастрита.

В период интоксикации организма ухудшается моторная функция кишечника, что приводит к сбоям в системе ЖКТ. У пациента развивается гастроэнтерит, который может проявляться болью в брюшной полости, головокружениями, диареей. Рвотный рефлекс провоцирует твердая пища: в содержимом желудка присутствуют примеси желчи. Больной начинает терять в весе.

Посредством рвоты организм пытается очиститься от ядов и токсинов, которые являются следствием отравления. Интоксикацию могут спровоцировать:

некачественные продукты питания;
химические соединения;
алкоголь;
фармакологические препараты.

Спиртные напитки повреждают структуру слизистых органов пищеварения: чрезмерное употребление алкоголя приводит к рвотному рефлексу. Если опорожнение желудка носит систематический характер, а после «горячительного» в массах присутствуют примеси желтоватого/зеленоватого оттенка, то следует незамедлительно обращаться к гастроэнтерологу. Регулярное употребление алкоголя влечет не только расстройства пищеварительной системы, но и провоцирует головные боли, частичную амнезию, спазмы сосудов, сбои в работе сердечной мышцы.

Отравления острой формы и гастроэнтерит, который возникает на вирусной основе, внешне проявляются в виде рвоты, активизирующейся через 15-20 минут после приема пищи. Патогенные микроорганизмы продуцируют ядовитые вещества, негативно влияющие на моторную функцию желудка и верхних отделов тонкой кишки. Пациенты начинают резко худеть: вода и пища плохо усваиваются организмом.

При попадании в органы ЖКТ стафилококков, клостридий, сальмонеллы и прочих гельминтов пациент ощущает полный спектр симптомов отравления, начиная диареей и заканчивая острой головной болью. Состояние больного ухудшается с каждым часом: важно оказать своевременную медицинскую помощь, которая предполагает госпитализацию в инфекционное отделение лечебного центра.

Рвота с желчью – это признак повреждения печени, спровоцированного вирусом (гепатит). Лечение опасного недуга проводится в стационарных условиях под наблюдением врача.

Бывают случаи, когда при опорожнении желудка в госпитализации пациента нет необходимости. Улучшить состояние больного можно в домашних условиях, когда определенные виды хронических патологий не влекут серьезного ущерба для здоровья. Потребуется средство с анальгетическим/спазмолитическим спектром действия, но после терапии следует проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия осложнений.

В ряде случаев рвота с желчью может свидетельствовать о наличии злокачественных образований в организме. Раковую опухоль могут спровоцировать: лучевая терапия, обширные воспалительные процессы, интоксикации различного характера.

Опорожнение желудка – это способ очищения, который позволяет нивелировать риск интоксикации желчью. Желтовато-зеленоватое вещество концентрируется в желчном пузыре. Массы могут выходить наружу не только из ротовой полости, но и через носоглотку. Если содержимое желудка имеет темноватый оттенок, то необходимо обратиться к врачу. Дополнительно пациент испытывает:

недомогание;
головокружение;
повышенное слюноотделение;
тошноту;
отрыжку желчью.

Патологии, сопровождающиеся опорожнением желудка с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка, проявляются альтернативными признаками в виде:

Алкогольная интоксикация выражается:

Важно! Перечень симптомов в каждом конкретном случае носит индивидуальный характер, в зависимости от природы происхождения рвоты с желчью.

На начальном этапе гастроэнтеролог производит осмотр пациента, используя методы пальпации, прослушивания, простукивания. Затем врач опрашивает больного на предмет системы питания, приема лекарственных препаратов. Получив необходимую информацию, специалист назначает:

анализ мочи/крови;
УЗИ органов пищеварения
эндоскопия

Максимально точное выявление клинической картины заболевания позволяет определить факультативные методы диагностики, которые помогают установить причину развития неприятного симптома и назначить оптимальное лечение пациенту.

Опорожнение желудка в утренние часы – это признак наличия расстройства мочевыводящей системы или патологии печени. Злоупотребление жирной и острой пищей, переедание, поздний ужин – факторы, которые способствуют активизации неприятного симптома. Терапия определенными фармакологическими препаратами также может послужить причиной возникновения рвотного рефлекса. Женщины, вынашивающие ребенка, страдают от неприятного симптома по утрам в первые месяцы беременности. Причина опорожнения желудка заключается в структурных изменениях эндокринной системы.

Неправильный обмен веществ чреват развитием патологий различной природы происхождения, которые могут проявляться в виде рвоты в первой половине дня. Излишняя доза алкоголя, принятая накануне – это еще один фактор, провоцирующий по утрам рвотный рефлекс. Патологии, связанные с дисфункцией почек, также являются причиной возникновения неприятного симптома.

Рефлекс отторжения пищи может сопровождаться жидким стулом. Симптоматика в 90% случаев свидетельствует о наличии пищевой интоксикации или кишечной инфекции. Лечение расстройств органов ЖКТ основывается на назначении сорбентных, антигельминтных препаратов и временном отказе от приема пищи.

У пациентов, страдающих хроническими недугами органов пищеварения, опорожнение желудка может происходить на регулярной основе. Рвотный рефлекс сопровождается болевым синдромом в брюшной полости. Причина обострения может заключаться в нарушении рациона питания (употребление жирного, острого, соленого и прочее).

Возникновение указанных симптомов подтверждает наличие разнообразных патологий, касающихся не только пищеварительного тракта, но и других систем жизнедеятельности. У грудничков срыгивание и повышенная температура тела могут являться признаками кишечного гриппа, дисбактериоза.

В группе риска находятся и маленькие пациенты, у которых опорожнение желудка происходит из-за:

несоблюдения правил гигиены;
пищевых отравлений;
заражения кишечными инфекциями;
переедания;
сотрясения головного мозга.

У грудничков рвота может возникать по причине неправильного рациона корящей мамы, систематической смены смеси и введения прикорма. Организм малыша трудно адаптируется к искусственной молочной смеси. При частой смене продукта у ребенка может развиться не только рвотный рефлекс, но и аллергическая реакция. Случаи переедания, после которых малыш срыгивает (содержимое желудка вытекает из ротовой полости, а не выталкивается с определенной силой), не должны вызывать опасений: избыток питательных веществ выходит естественным путем.

Игнорирование гигиенических норм матерью также может стать причиной опорожнения желудка у ребенка: если своевременно не отреагировать на проблему походом к врачу, то у малыша могут развиться заболевания органов пищеварения. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то матери важно не пренебрегать следующими правилами:

перед процедурой следует подмывать грудные железы;
контролировать собственное питание (рацион должен быть сбалансированным).

Родителям детей старшего возраста важно тщательно следить за качеством продуктов питания. Употребление просроченной еды может привести с серьезным пищевым отравлениям, источником которых выступают гельминты. При малейших подозрениях на пищевую интоксикацию необходимо незамедлительно вызвать на дом бригаду скорой помощи. До приезда медиков необходимо предотвратить обезвоживание детского организма, которое неизбежно наступает после опорожнения желудка. Ребенку рекомендуется давать отвары из трав (мелиса, ромашка, зверобой). При возникновении рвотного рефлекса и диареи следует использовать энтеросорбент («Энтеросгель», «Активированный уголь). Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита (при условии, что у пациента жар, он чувствует боль с правой стороны).

Обычное падение с кровати, чреватое ударом головы, может послужить причиной рвоты у ребенка: расширенные зрачки и кратковременная потеря сознания не должны остаться без внимания родителей, которые обязаны вызывать скорую помощь.

Будущих мам беспокоит неприятный симптом по причине тотальной перестройки организма, особенностью которой является изменение гормонального фона. Рвотный рефлекс может фиксироваться не только после пробуждения беременной, но и в дневное/вечернее время (до 5 раз в сутки), что не является аномальной ситуацией. Врачебная помощь необходима, когда рвота сопровождается другими неприятными симптомами (диарея, отрыжка, дискомфорт в правом боку).

Если в содержимом желудка постоянно присутствуют примеси желтоватого/зеленоватого оттенка и женщина в положении регулярно ощущает горьковатый привкус во рту, то подобная симптоматика может свидетельствовать об осложнениях определенных недугов (дуоденит, панкреатит, холецистит). Для обеспечения условий безболезненного деторождения важно своевременно обращаться к специалисту.

Среди пациентов распространено мнение о том, что рвота с желчью – это не повод для посещения врача: проблему можно решить самостоятельно (в домашних условиях). Такая точка зрения ошибочна: путем опорожнения желудка происходит самоочистка организма, и принудительная остановка процесса (без выявления причин рефлекса) может привести к масштабной интоксикации.

Если больной стопроцентно уверен, что неприятный симптом является следствием хронической патологии, то он вправе устранить рвоту по заранее утвержденной схеме, не прибегая к услугам врача. В других ситуациях самолечение недопустимо.

До приезда бригады медиков имеет смысл облегчить состояние пациента и не допустить развития осложнений. На начальном этапе следует осуществить процедуру промывания желудка, используя раствор перманганата калия. Важно не допустить обезвоживания организма: пациент должен пить много жидкости (несладкий чай, отвар шиповника). Не лишним будет принять «Активированный уголь» (дозировка рассчитывается по формуле: 1 табл. x 10 кг массы тела).

прибегать к процедуре промывания желудка, когда пациент находится в бессознательном состоянии;
принимать пищу пострадавшему;
самостоятельно назначать фармакологические препараты;
оставлять пациента в одиночестве.

Важно! Больному необходимо обеспечить пастельный режим (он должен находиться в таком положении, чтобы исключить риск механической асфиксии от рвоты).

Лечение рвоты с примесью желтоватого/зеленоватого оттенка предполагает комплексный подход, часть которого – это прием лекарственных препаратов.

В стационарных условиях врачи восстанавливают водно-электролитный баланс в организме пациента, назначая «Регидрон» (2,3 г порошка растворяют в 0,5 л теплой воды, дозировка – 90 — 100 мл/кг в сутки).

При пищевой/ алкогольной интоксикации пострадавшему рекомендуют абсорбирующие средства: «Активированный уголь» (3-4 таблетки (по 250 мг) 4 раза в день), «Атоксил» (2 г порошка растворяют в 0,25 л воды, лекарство принимают 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи), «Сорбекс» (3-4 капсулы 3 раза в сутки), «Стимол» (1 пакетик во время еды запивают 0, 1 л воды).

Для нормализации уровня кислотности желудочного сока гастроэнтеролог прописывает препараты антацидной группы: «Маалокс» (1-2 таблетки (по 400 мг) 3 раза в сутки), «Альмагель» (2-3 ст. л. суспензии 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи).

Укрепить тонус сфинктера кишечника и снизить риск заброса желчи в желудок помогают селективные прокинетики: «Мотилиум» (2 таблетки (по 10 мг) 3-4 раза натощак), «Цизаприд» (перорально (от 5 до 20 мг) 3 раза в сутки).

Временному облегчению состояния пациента способствую желчегонные сборы, которые улучшают самочувствие, уменьшают приступы рвоты и выводят излишки желчи из организма.

Избавиться от неприятного симптома можно посредством фитотерапии. Прежде чем прибегать к конкретному рецепту знахаря или использовать выбранный желчегонный сбор, важно получить предварительную консультацию врача, чтобы нивелировать вероятность аллергических реакций.

Устранить рвотный рефлекс с желчью можно при помощи:

отвара из корня валерианы (3-4 г сырья заливают водой (0,3 л) и готовят на медленном огне на протяжении получаса. Напиток процеживают и принимают теплым (3 раза в сутки в дозировке: 30-50 г, продолжительность курса: 10 дней);
настоя земляники (свежие/сушеные ягоды (20 г) заливают кипятком (0,5 л), настаивают 30-40 минут и процеживают, принимать: 3 раза в сутки по 100 г, продолжительность курса: 7 дней);
мятного чая (5-6 листиков растения заваривают в 0,25 л кипятка, напиток настаивают 20 минут и процеживают, принимать: 3 раза в сутки по 30 г, продолжительность курса: 14 дней);
имбирного отвара (10 г измельченного сырья размешивают в 0,5 л кипятка, микстуру настаивают 20 минут и отфильтровывают, принимать: 3 раза в сутки по 70-100 г, продолжительность курса: 7 дней).

Важно! Не рекомендуется использовать фитотерапию без точного установления диагноза: относительная «безопасность» натуральных компонентов, лечение на свой страх и риск (на основании отдельных признаков заболевания) могут дать отрицательный эффект.

В период активизации неприятного симптома следует спать лежа на боку. Когда рвотный рефлекс отступил, и пациент почувствовал облегчение, необходимо тщательно контролировать систему питания: на начальном этапе имеет смысл временно (1-3 дня) отказаться от приема пищи, постепенно вводя в рацион блюда в отварном виде (острая, жарена, соленая, копченая еда – исключается). Переедание, разговоры во время трапезы, перекусы на ходу, вредные привычки, малоподвижный образ жизни – факторы, которые способствуют развитию расстройств органов ЖКТ, внешним проявлением которых является рвота с желчью.

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения неприятного симптома необходимо:

придерживаться сбалансированного питания;
соблюдать правила приема пищи;
отказаться от употребления алкоголя;
ежедневно заниматься гимнастикой, физическими упражнениями, гулять на свежем воздухе;
контролировать качество продуктов питания.

Если рвота с желчью носит эпизодический характер, то прибегать к помощи специалиста нет необходимости: она требуется только в случае рецидива. В обязательном порядке следует 2 раза в год в профилактических целях проходить осмотр у гастроэнтеролога.

источник

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

непроходимость кишечника;
нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
холецистит или панкреатит;
перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
заворот кишок и синдром Крона;
нерациональное применение лекарственных препаратов;
стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
гастрит любой этиологии;
желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
обширные ожоги и лучевая болезнь;
болезни психосоматического характера;
нарушение кровообращения в головном мозге;
сильные эмоциональные перенапряжения;
поражение ротоглотки и зева;
период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
пищевыми отравлениями;
перееданием, в особенности перед сном;
врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
воспалением червеобразного отростка.

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
отрыжка кислым и неприятным запахом;
тяжесть и дискомфорт в животе;
появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

интенсивной головной болью;
общей слабостью;
ощущением сухости в ротовой полости;
сильной тошнотой;
расстройством желудка;
повышением температуры тела.

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

клинический анализ крови;
биохимию крови;
общий анализ мочи;
микроскопические изучения каловых масс;
УЗИ органов брюшной полости;
КТ и МРТ;
рентгенографию.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

инфаркт миокарда;
язвенную болезнь ДПК или желудка;
повышенное АД;
ЖКБ.

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

очищенную минеральную воду без газа;
отвар на основе шиповника;
зелёный чай, но без добавления сахара;
целебные напитки из мяты и ромашки;
желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
исключение перееданий;
тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

ромашка и мята;
укроп и валериана;
мелисса и имбирь.

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

полный отказ от пагубных пристрастий;
правильное и рациональное питание;
приём медикаментов только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
контроль над качеством продуктов, употребляемых в пищу;
регулярное посещение гастроэнтеролога для прохождения профилактического осмотра.

Раннее выявление гастроэнтерологической патологии и её своевременное лечение, обеспечивает благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

источник

Выход содержимого желудка через рот, иногда – нос, вызывает большой дискомфорт и беспокойство по поводу состояния здоровья. Увидев кровь в рвотных массах, человек почти всегда поддается панике. Появившийся испуг небезоснователен: в большинстве случаев это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, открывшихся кровотечениях. Определить точную причину возникновения возможно только с помощью врача, сдав необходимые анализы, пройдя обследование – рентген, гастроскопию, УЗИ и т.д.

Рвотные процессы являются защитной реакцией организма на вредное воздействие, например, при интоксикации. Рвота с кровью может быть вызвана различными патологиями, зависеть от возраста, индивидуальных особенностей человека, рациона питания, психологического состояния. Рвота сама по себе не всегда представляет опасность, наоборот, посредством нее из организма выводятся ядовитые вещества. Сигналом для обращения к врачу является появление в рвотных массах разнообразных примесей, особенно кровяных – гематомезис.

Определить возможные причины появления крови можно по ее цвету: темная, как будто засохшая, – вступила во взаимодействие с желудочным соком и свидетельствует об открывшемся кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке. Ярко-красная, «свежая» – проявление потери крови в верхнем отделе желудка. Опаснее наличие темной крови, т.к. процесс протекает медленнее и возрастает риск серьезных осложнений.

Другими причинами, вызвавшими кровь при рвоте, являются:

язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина;
повреждения слизистой оболочки, сосудов пищевода, например, при употреблении медикаментов;
синдром Мелори-Вейса;
варикоз стенок желудка;
грыжа пищеводного отверстия;
употребление спиртосодержащих напитков вызывает рвоту с кровяной примесью при остром гастрите и циррозе печени;
эрозивный гастрит;
легочное кровотечение;
онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
поражение слизистой оболочки желудка при токсикоинфекции;
менингит;
панкреатит;
полипы желудка;
геморрагические васкулиты;
нарушения свертываемости крови – сепсис, гемофилия, лейкоз и др.;
ожоги желудка, пищевода;
болезнь Меньера;
туберкулез;
преэклампсия у беременных;
психогенный фактор;
геморрагический диатез;
попадание в органы ЖКТ инородных предметов.

Серьезные переживания вызывает появившаяся рвота с кровью у ребенка. В отличии от взрослых, детская рвота – не всегда симптом тяжелого заболевания. Малыши часто пробуют окружающие их предметы на вкус. Кровь в рвоте у ребенка появляется при повреждении желудка, разрыва слизистой пищевода. Причинами этого становятся проглоченные острые предметы, кусочки стекла, мелкие, шероховатые игрушки, косточки ягод и др. Помимо этого, появление крови могут спровоцировать:

Поврежденные соски матери. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может проглотить с молоком кровь, появляющуюся при трещинах сосков. В таких случаях следы крови обнаруживаются и в стуле грудничка.
Носовое кровотечение. Нос и горло тесно связаны между собой. Так, кровь из носа может попасть в гортань, вызвав рвотные рефлексы.
Психологическое перенапряжение, стресс, страх у детей могут спровоцировать самовнушаемую, демонстративную рвоту у ребенка.

При обнаружении у ребенка незначительного количества крови в рвотных массах, необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для уточнения причины. Присутствие большого количества кровяных сгустков – повод неотложно вызывать скорую помощь. Ожидая приезда, ребенка рекомендовано оставить в покое, не поить, приложить холодную грелку к животу.

Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:

боли в животе;
чувство жажды;
холодный пот;
ощущение слабости в теле;
затрудненное глотание;
шок;
жидкий стул;
темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
головокружение;
повышение температуры;
шум в ушах;
зуд;
измененный цвет кожи;
нарушение координации.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.

Помимо сопутствующих неприятных ощущений, определить причину рвоты можно по ее содержимому. Количество, запах, цвет и другие признаки помогают более точно поставить диагноз. Яркий или темный цвет дает понять, находилась кровь в органах ЖКТ или глотке – какой тип кровотечения открылся. Рвота желчью с кровью характерна при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки.

Запах также способен подсказать возможные причины, по которым появилась кровь в рвоте:

каловый свидетельствует о кишечной непроходимости;
кислый связан с повышенной кислотностью в желудке;
тухловатый – признак застоя еды в пищеводе;
ацетонный – симптом сахарного диабета;
аммиачный – сигнализирует о почечной недостаточности;
спиртовой – при отравлении некачественным алкоголем.

Когда вы обратитесь к врачу, он прежде всего соберет анамнез, проведет опрос и первичный осмотр. Для точной постановки диагноза при рвоте с кровью необходимо провести обследование организма. Оно включает лабораторные исследования:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
специальное исследование рвотных масс;
микроскопический анализ кала.

Помимо анализов, может потребоваться проведение инструментальных обследований:

УЗИ брюшной полости;
рентгенография;
фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС);
Микрорезонансная томография (МРТ).

Обнаружив кровь в рвотных массах, прежде всего не стоит поддаваться панике. Следует определить, точно ли красные примеси являются кровью: возможно, незадолго до этого, были употреблены в пищу красные продукты, которые можно принять за кровяные выделения. Убедившись в присутствии кровавой примеси и вызвав врача, необходимо успокоить пострадавшего, оказать первую помощь:

Запрещено как сдерживать, так и провоцировать рвотные позывы.
Помочь принять горизонтальное положение, подложив под голову подушку или валик, например, из полотенца.
Накрыть теплым покрывалом для улучшения циркуляции крови.
Напоить водой: другое питье, прием еды запрещены.
При обильной кровопотере – периодически измерять пульс и артериальное давление.
При обморочном состоянии обязательно следить, чтобы голова не опускалась и больной не лежал на спине, т.к. он может захлебнуться своей рвотой.

Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:

промывание желудка;
постановка капельницы;
хирургическое вмешательство;
соблюдение диеты.

Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:

противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
нейролептики: галоперидол, этаперазин;
стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта — антагонисты дофамина: метоклопрамид;
цизаприд;
при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

Для облегчения состояния при рвоте можно использовать рецепты народной медицины. От серьезных проблем со здоровьем они не избавят, но, возможно, принесут временное облегчение до визита к врачу. Употреблять целебные растения следует в виде отваров или добавляя траву в теплый чай. К лечебным средствам относятся:

успокаивающие травы: валериана, мята;
корень имбиря для уменьшения рвотных позывов;
для заживления маленьких разрывов пищевода: календула, крапива;
спазмолитические: ромашка, укроп.

источник

Плохое самочувствие всегда является признаком заболевания. Например, головная боль свидетельствует о перепадах артериального давления, подташнивание может быть говорить о патологиях печени или желудка.

Одним из симптомов, который всегда вызывает опасения по поводу здоровья, является рвота желчью, когда в содержимом желудка прослеживается зелено-желтая жидкость, выделяемая печенью.

Перед тем как приступить к лечению, необходимо обнаружить причину симптома.

Если человека тошнит желчью, то это 100 % патология.

Оснований для такого неприятного проявления может быть несколько:

Интоксикации организма – самая частая причина, по которой возникает тошнота и рвота с прожилками желчи. Болезненная реакция возникает в результате отравления несвежей пищей, алкоголем, вредными веществами (например, ядовитыми грибами). Ребенок грудного возраста может срыгнуть желчью вследствие переедания или сильной интоксикации.
Беременность – рвота желчными массами часто сопровождает женщину в положении на протяжении первого триместра. Это свидетельствует о токсикозе, который не является патологией.
Заболевания органов пищеварения – стеноз привратника желудка, панкреатит, калькулезный холецистит.

К удивлению многих пациентов, обращающихся за помощью к медикам при рвоте желчными массами, подобная реакция может возникнуть после операции на органах ЖКТ.

Неприятный симптом зачастую проявляется после лапароскопии – вида хирургического вмешательства, при котором для операции на внутренних органах (например, удаление кисты) проделываются небольшие отверстия в животе.

Лучшее, что можно сделать при тошноте, которая сопровождается рвотой темно-зеленого цвета и характерным горьким привкусом – обратиться к медикам. До их приезда можно облегчить состояние, специально вызвав рвотный рефлекс. Для этого нужно выпить 0,5-1 л воды и засунуть два чистых пальца глубоко в горло.

После промывания лучше прополоскать рот стоматологическим ополаскивателем, чтобы убрать горький привкус, попить кипяченой или минеральной воды без газа.

Это рекомендуется делать, если причина рвоты ясна – например, когда человек употребил большое количество спиртного.

Когда основания для дискомфорта непонятны, лучше ничего не предпринимать. Чтобы облегчить страдания больного до приезда медиков, нужно обеспечить ему полный покой, при возможности – сон.

Важно понимать, что если симптом не прекращается, то вместе с рвотными массами организм стремительно теряет жидкость.

Чтобы к желчной рвоте не добавилось обезвоживание, нужно пить отвар шиповника, чистую негазированную воду, зеленый чай без сахара. При этом употреблять жидкость нужно мелкими глотками, в вертикальном положении.

Чтобы предельно точно выяснить причину рвоты желчью, необходим профессиональный диагностический подход: первичный осмотр медиком, проведение лабораторных (анализ крови, мочи и кала) и инструментальных исследований.

На приеме врач обязательно должен сделать следующее:

Задать пациенту вопросы: когда впервые возникала рвота, есть ли другие признаки (бурчание, кровотечение), какова интенсивность симптоматики.
Провести тщательный осмотр с прощупыванием передней стенки брюшной полости.
Изучить медицинскую карту пациента, собрать анамнез его жизни, который включает перенесенные болезни, возможные операции, травмы, особенности профессиональной деятельности и наличие вредных привычек.

Начинать лечить больного специалист может только после проведения всех исследований. Если не удается определить причину слабости и рвоты желчными массами простыми способами, то подключаются более серьезные виды диагностики – МРТ, рентгенография.

Популярнейшим консервативным методом лечения является промывание желудка.

После проведения процедуры, необходимо пролежать в кровати минимум один день, полностью отказаться от жирной, соленой, острой еды. Если человека тянет вырвать из-за отравления, то нужно принять сорбент, а через 2-3 часа после него – лекарство Панкреатин, которое состоит из ферментов, улучшающих пищеварение.

Медик может посоветовать сорбент в виде порошка, суспензии или таблеток, которые нужно принимать на голодный желудок после промывания. Все группы препаратов одинаково останавливают проникновение токсинов и ядов в стенки кишечника.

Популярные лекарства, которые в короткий срок снимают интоксикацию:

Активированный уголь.
Сорбит.
Атоксил.
Сорбекс.
Стимол.
Смекта.
Энтеросгель.
Полисорб.

Если нет возможности обратиться за помощью к медикам, остановить рвоту в домашних условиях поможет препарат Церукал: 1 таблетку нужно запить минимальным количеством жидкости. Согласно отзывав пациентов, это лекарство лучше остальных помогает устранить тошноту.

Если причиной рвоты с прожилками желчи стало похмелье, в медицинском стационаре проблему решают капельницами с магнезией, физраствором, витаминами и гепатопротекторами.

Когда желчная рвота вызвала сильные боли в области живота (вследствие перенапряжения мышц брюшной полости), рекомендуется сделать расслабляющий массаж, а если он не помогает, то принять обезболивающую таблетку – Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол.

Они также помогут сбыть повышенную температуру тела.

Даже при соблюдении постельного режима, особенно при головокружении, поносе, пациенту нужно пить зелёный чай, минеральную щелочную воду. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу лимон, так как его попадание в желудок может повысить кислотность.

Если рвотные массы выглядят как пена, есть смысл внести в лечебную терапию эффективные препараты – Мотилиум или Мотилак. Также не стоит исключать вероятность заражению вирусом, поэтому как вариант можно принять противовирусное средство (Адапромин, Имунофлазид, Инфлюцид).

В случаях, когда рвота наблюдается у ребенка, нужно создать ему комфортные условия до приезда медиков: обеспечить постельный режим, обильное питье. Хорошо ликвидирует рвотный рефлекс и болезненное покалывание в области живота отвар мяты.

Решить проблему можно не только медикаментами, но и проверенными народными средствами. Если рвота началась утром, то лучше ограничиться употреблением настойки из ягод земляники, рассолом квашеной капусты или брусничным отваром. Эти напитки не воздействуют агрессивно на пищевод, который поутру функционирует не на все 100 %.

Если приступ случился ночью, то нужно вызвать скорую помощь, а до этого можно приготовить медово-лавровый напиток. Рецепт приготовления: один крупный сухой лавровый лист залить 1 л кипятка, когда жидкость остынет до 45-55 градусов, добавить в нее 3 ст. л. меда и выпить. Этот бледный коричневый настой поможет побороть слабость, кашель, сопровождающие рвоту с примесью желчи.

Человек, пьющий отвары трав, игнорирующий традиционные методы лечения, должен понимать, на какой риск он себя поддает. Если нет видимых причин возникновения неприятного симптома или наблюдается постоянный характер, нельзя затягивать с визитом к врачу.

Для того чтобы не пришлось применять лечебную терапию вследствие рвоты с примесью желчи, необходимо соблюдать такие условия жизни:

Отказаться от зловредных привычек – курения, пьянства, питье кофе натощак.
Правильно питаться. Важно соблюдать диету, отказаться от раздражающих пищеварительную систему продуктов (полуфабрикаты, газировка, копчености и сладости). Нужно контролировать качество еды, следить за датой производства, указанной на упаковке, хранить только в холодильнике.
Стараться чаще выходить на улицу, бегать, в идеале – посещать спортивный зал.

Не стоит заниматься самолечением. Если после нескольких применений определенного препарата кружиться голова, возникает рвота с примесью желчи, нужно приостановить терапию и сразу обратится к врачу.

Когда болезнь не дает нормально наслаждаться жизнью женщине на начальном сроке беременности (до 12 недель), стоит придерживаться таких рекомендаций:

Завтракать в постели. При этом важно, чтобы блюда были легкими, не слишком сладкими. Лучше всего подойдет обезжиренный йогурт, кефир, свежие овощи и фрукты.
Питаться той едой, которая не вызывает рвоту. Если организм не хочет принимать полезные продукты (молоко, яйца, некоторые фрукты), нужно дополнительно пить витамины. Какой именно витаминно-минеральный комплекс будет наиболее полезным в конкретном случае, может сказать только лечащий акушер-гинеколог.
Принимать пищу часто, маленькими порциями.

С целью профилактики лучше отказаться от регулярной езды в транспорте, больше гулять, поддавать организм регулярным физическим нагрузкам. Если постоянная тошнота, особенно, в утренние часы, сопровождает женщину в положении в первом триместре, то это токсикоз.

Когда симптом проявляется после 12 недель беременности, будущей маме лучше пройти дополнительные обследования на наличие у нее диагноза «панкреатит» и других осложнений.

источник