Меню Рубрики

В моче соли и белок диета

Повышение уровня белка в моче нередко является признаком серьезных заболеваний. Это прежде всего патологии почек, однако встречаются ситуации, когда протеинурия возникает при нарушениях со стороны сердца, сосудов, нервной системы и иных структур организма. Также с этим симптомом могут столкнуться беременные женщины, у которых развивается преэклампсия. Давайте узнаем, какой должна быть диета при белке в моче, в чем ее особенности и улучшает ли она самочувствие.

Диета – это базовая составляющая режима пациентов с любыми подлежащими активной терапии патологиями. Однако не существует заболевания «протеинурия», наличие белка в моче – это всего лишь симптом, который может сопровождать такие неблагоприятные состояния как:

  1. Заболевания мочевыделительной системы (нефриты, новообразования почек).
  2. Гестоз в виде преэклампсии (белок в моче при беременности появляется на фоне подъема артериального давления, возникают отеки).
  3. Аутоиммунные патологии.
  4. Сахарный диабет любого типа.
  5. Неопластические (опухолевые) процессы разной локализации.

Поэтому рацион питания следует подбирать, не только основываясь на наличии протеинурии, но и учитывая заболевание, которым спровоцирован этот симптом. Важен возраст, пол больного, склонность к аллергическим реакциям на продукты и напитки. Кроме того, нельзя упускать из внимания сопутствующие патологии – а их, особенно у пациентов в преклонном возрасте, зачастую весьма много.

Диета должна быть обогащенной белками. Согласно современным представлениям, этому требованию отвечает стол №7в.

Потеря белка с мочой требует адекватной компенсации:

  • с едой;
  • с напитками;
  • с лекарственными препаратами, вводимыми пациентам внутривенно.

Стол №7в (его также классифицируют как диету по Певзнеру) предназначен, прежде всего, для пациентов с патологиями почек, однако подходит и при других заболеваниях, сопровождающихся протеинурией.

Калорийность рациона рассчитывается с учетом индивидуальных потребностей человека (возраст, пол, активность физической нагрузки, тип занятости), но рекомендованная соответствует 2900 ккал в сутки.

Таблица содержит базовые требования к схеме питания:

Компонент меню Сколько нужно в сутки, г Примечания
Протеины 120 (или индивидуально) Половина этой нормы должна быть обеспечена за счет животных белков
Жиры 75 Около 25 г – растительного происхождения
Углеводы 450 Рафинированных – 50
Соль 2-3 В составе продуктов, отдельно в блюда добавлять не следует
Жидкость 800 мл В этот объем включают воду и пищу с высоким ее содержанием (например, супы, кисели), любые напитки

Требуется ограничить употребление:

  1. Экстрактивные вещества (это, прежде всего, мясные и рыбные бульоны).
  2. Жидкость (в том числе вода, чай).
  3. Соль – как указано в таблице, не более 2-3 г/сут.

Эффективность диеты контролируется наряду с остальными методами терапии; так, пациентам регулярно выполняется анализ мочи (утренняя порция и суточный объем) с целью определения уровня протеинурии.

Есть следует небольшими порциями – рекомендованная кратность употребления пищи соответствует 5-6 раз в сутки. Температура блюд обычная, консистенция – тоже. Нет необходимости (если, конечно, у пациента не возникает иных показаний) перетирать или измельчать фрагменты еды.

Чтобы не превышать количество соли:

  • готовьте самостоятельно;
  • используйте обработку продуктов паром, а также отвариванием, тушением, запеканием в духовке;
  • избегайте фастфуда.

Основано на принципах планирования меню согласно рациону №7в. Стоит обращать внимание на вероятность пищевой аллергии – если женщина проявляет к ней склонность, требуется максимально удалить потенциальные провокаторы.

Диета при повышенном белке в моче при беременности должна соответствовать требованиям:

  1. Суточная калорийность согласно весу, возрасту, индивидуальным потребностям.
  2. Достаточный уровень белка, витаминов, микроэлементов.
  3. Исключение избытка углеводов.

Если у женщины есть выраженные отеки, высокий уровень протеинурии, требуется принять меры касательно питания:

  • ограничение поваренной соли;
  • снижение объема потребляемой жидкости;
  • компенсация потерь белка согласно тяжести протеинурии.

При легких нарушениях допускается сохранение привычного питания (без избытка соли, углеводов).

Для удобства мы разделили продукты на два списка – рекомендованные и нежелательные к употреблению.

  1. Хлеб пшеничный, отрубной.
  2. Супы овощные, молочные.
  3. Нежирное мясо, рыба, птица.
  4. Яйца (отварные, в виде парового омлета).
  5. Овощи, фрукты – свежие или термически обработанные.
  6. Масло сливочное, растительное.
  7. Мед.
  8. Крупы на воде, молоке.
  9. Творог, сыр.

В пищу при приготовлении не добавляют соль.

  • чай черный, зеленый, травяной, фруктовый;
  • молоко, кефир, ряженка, йогурт;
  • вода негазированная;
  • отвар шиповника;
  • кисели, компоты.

Можно также пить свежевыжатые соки – овощные, фруктовые, ягодные. Блюда следует готовить на пару, отваривать, тушить без избытка масла или запекать в духовке. Лучше всего употреблять их свежими; не стоит переедать.

Разумеется, существует и целый ряд ограничений. Многие продукты (в большинстве своем именно те, которые мы так любим употреблять в повседневной жизни), противопоказаны. В их число входят:

  1. Наваристые бульоны (на мясе, рыбе, птице, грибах).
  2. Острые приправы.
  3. Маринады.
  4. Соления.
  5. Колбаса, сосиски.
  6. Копчености.
  7. Консервы.
  8. Фастфуд.
  9. Плавленый сыр.
  10. Бобовые.
  11. Грибы.
  12. Щавель.
  13. Субпродукты.
  14. Соевый соус, майонез.
  15. Жирное мясо, рыба, птица.
  16. Газированные напитки.

В строго ограниченных количествах можно употреблять следующие продукты:

Категорически запрещено употребление алкоголя. Нежелательно пить кофе, крепкий чай. Под запретом также энергетические коктейли, соки с добавлением сахара или соли.

Стоит понимать, что диета – это лишь часть терапии. За счет нее нельзя прекратить протеинурию, если не лечить то заболевание, которым она вызвана. Все, чем способна помочь коррекция рациона – это увеличить белковый компонент меню.

В тяжелых случаях пациент должен быть госпитализирован, ему требуется поддержка не только посредством коррекции питания, но и в виде лекарственных препаратов. Нужна осторожность с народными рецептами, так как они не всегда хорошо переносятся людьми, страдающими нарушениями работы почек.

источник

Оксалаты являются сложными эфирами и солями щавелевой кислоты. Во многих случаях их удается обнаружить лишь при плановом анализе мочи. Содержание этих кристаллов в биологической жидкости, вырабатываемой почками, имеет своё название — оксалурия. К сожалению, такая патология протекает чаще всего бессимптомно и незаметно.

При подобном заболевание у пациента может наблюдаться постоянная усталость, режущие боли в животе, а также обильное и частое мочеиспускание. Хотя все эти проблемы свойственны и другим недомоганиям, например пищевому отравлению, стрессу или потреблению продуктов с мочегонным действием. Вообще, оксалаты являются первым сигналом, предупреждающим о скором формировании камней в почках. Именно поэтому диета при оксалатах в моче — это возможность избежать хирургического вмешательства.

Оксалаты могут образоваться в организме по разным причинам. Однако в большинстве случаев происходит это из-за неправильного обмена щавелевой кислоты и наследственности. Разумеется, есть и другие факторы, провоцирующие образование солей в моче: осложнения после перенесенной болезни и неправильное питание, допустим, бесконтрольное употребление продуктов со щавелевой кислотой. К ним можно отнести сливу, инжир, щавель, петрушку и крыжовник.

По наблюдениям врачей, повышенное количество солей в урине обнаруживается у пациентов, которые проживают в местности с невысоким содержанием магния в воде и продуктах. Еще образованию оксалатов может способствовать стресс, приводящий к обезвоживанию, особенно если речь идет об опасении за собственную жизнь либо сильном испуге.

Некоторые патологии приводят к повышенному образованию этих вредных веществ в урине:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • интоксикация;
  • пиелонефрит;
  • дефицит витаминов группы B;
  • ослабленный иммунитет;
  • имеющаяся либо перенесенная болезнь Крона.

Если медики обнаружили повышенное содержание солей в организме, то в таком случае диета при оксалатах в моче станет основой лечения. Придерживаться ее пациент должен обязательно, иначе ситуация может ухудшиться.

Когда игнорируется диета при оксалатах в моче и не проводится вовремя лечение, существует большая вероятность образования конкрементов в почках. К появлению камней могут привести различные инфекции мочевыводящей системы, застой урины, а также изменения ее реакции, нарушение коллоидного равновесия, которое не позволяет осаждаться солям.

Оксалатные камни — самые проблемные, поскольку имеют плотную структуру. Они сильнее других повреждают поверхность мочевого пузыря, лоханок и мочеточников. Выяснить суточное число выделяемых кристаллов щавелевой кислоты с биологической жидкостью, вырабатываемой почками, можно, сдав анализ.

Основным способом обнаружения оксалатов в моче является лабораторное исследование. Биохимический и общий анализы показывают сверхнормативное содержание эфиров щавелевой кислоты, гематурию, кристаллурию, умеренное количество белка и лейкоцитурию, возникающую при воспалительном процессе в почках.

Кроме этого, больному рекомендуется сделать ультразвуковое исследование почек, ведь образовавшиеся оксалатные камни отлично видны на УЗИ, они отличаются от остальных структурой и формой. Ранняя диагностика болезни позволяет выполнить эффективную терапию для предотвращения формирования конкрементов, чтобы избежать появления мочекаменной болезни и ее негативных последствий.

Прежде чем лечить оксалурию, необходимо сначала устранить болезни, спровоцировавшие избыточное образование солей в моче. Чтобы не допустить осложнений, больному, как правило, назначают прием витаминов B1 и B6, окись магния.

В профилактических целях показаны средства, которые способствуют ощелачиванию организма: лимонная кислота, цитраты калия или натрия. Более того, рекомендуется диета при наличии оксалатов в моче. Некоторым пациентам врачи назначают прием мочегонных препаратов. А вот из фитотерапии при таком недуге можно использовать пол-палу и марену красильную.

Для предотвращения возникновения негативных последствий при избыточном количестве солей в урине стоит придерживаться некоторых правил в питании. Особая диета при оксалатах в моче — главный этап терапии. Ее основной задачей является снижение поступления в организм щавелевой кислоты, не уменьшая при этом попадания других полезных веществ.

При такой проблеме стоит исключить из рациона шоколад, помидоры, крыжовник, шпинат и красную смородину. К тому же придется отказаться от слишком крепкого чая, кофе и даже какао.

В ситуации, когда присутствуют соли (оксалаты) в моче, диета подразумевает употребление следующих продуктов питания:

  • Гречка, перловка, овсянка и пшенка. Из этих круп можно делать супы либо каши.
  • Нежирное мясо птицы или рыбы, не менее 100 граммов в день.
  • Кисломолочные и молочные продукты.
  • Продукция из муки грубого помола с отрубями и клетчаткой.
  • Овощи и фрукты с невысоким содержанием щавелевой кислоты: огурцы, тыква, абрикосы, баклажаны, капуста и репа.
  • Компот из сухофруктов.

Необходимо ограничить при повышенном содержании солей в моче употребление перца, горчицы, хрена, соленых закусок, консервов, различных копченостей. Еще не рекомендуются грибные, мясные и рыбные бульоны.

Корректирующая диета при большом количестве оксалатов в моче зависит от содержания кальция. При уменьшении его уровня следует отдавать предпочтение молочным продуктам и начать принимать биодобавки с этим веществом. Если количество кальция в организме повышено, надо пить как можно больше воды и снизить употребление мяса и соли. А вот прием витамина C стоит исключить или ограничить в обоих случаях.

Пациентам, страдающим этим недугом, продукты лучше запекать либо готовить на пару. Желательно отказаться от сырокопченых и жареных блюд. Чтобы не навредить работе почек, не рекомендуется употребление соленой и острой пищи, а также пряностей.

Диета при повышении кристаллов щавелевой кислоты в урине предполагает включать в меню огромное количество продуктов, богатых витаминами группы B. Поэтому стоит ввести в рацион бананы, пшенную, перловую, ячневую и гречневую крупы, куриное мясо, горох и ржаную муку. При недостатке таких витаминов больной должен принимать курсами лекарственные препараты с их содержанием.

Читайте также:  Почему моча с ошметками белыми

Желательно ввести в ежедневное меню морскую капусту. Эта пищевая добавка является полезной, к тому же ее разрешается добавлять при варке в различные блюда, особенно если обнаружили оксалаты моче. Диета, можно сказать, с такой приправой становится более эффективной.

Снизить уровень солей в моче помогут сборы из трав. Тем более что в народной медицине существует огромное количество рецептов для устранения этой проблемы.

Отлично зарекомендовал себя в лечении оксалурии сбор из листьев груши и черной смородины. Первых понадобится 100 граммов, а последних — 300. Эти ингредиенты следует перемешать и убрать в стеклянную тару. Для приготовления полезного чая необходимо одну ложку сушеных листьев залить кипятком и оставить настаиваться. Принимать полученный напиток желательно через час после трапезы.

Есть и другой не менее действенный рецепт чая, для создания которого понадобятся листья груши и яблони, а также ее сушеные плоды. Следует заварить их в термосе и оставить настаиваться всю ночь. Этот отвар разрешается употреблять как обычный чай в течение дня.

Подобная диета в большинстве случаев назначается на 2 недели, а потом больной должен заново сдать мочу на анализ для отслеживания динамики лечения.

Чтобы предотвратить превышение количества солей в урине, необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей. Четкая диета при оксалатах в моче должна состоять исключительно из разрешенных продуктов, которые надо употреблять часто, но малыми порциями. Лучше всего разделить пищу на 5 приемов. Причем последний перекус должен быть за два часа до сна.

Оксалаты в моче — неприятное явление, но при правильно подобранной схеме питания удается избежать формирования камней.

источник

Лечебная диета при солях в моче назначается как при мочекаменной болезни, так и для ее профилактики. Особая схема питания помогает снизить отрицательное воздействие соли щавелевой кислоты на человеческий организм, а также оздоровить мочевой пузырь.

Оксалаты (соли) появляются в составе мочи или по причине нарушения обмена данного вещества в организме, или из-за неправильной работы почек.

Как правило, врачи лечат такой недуг лишь у детей, а взрослым попросту назначают особую диету, при которой из рациона в первую очередь исключаются продукты, провоцирующие образование солей в моче.

Итак, в первую очередь медики рекомендуют исключить из повседневного меню такие продукты:

  • инжир;
  • ревень;
  • шпинат;
  • щавель;
  • какао;
  • шоколад;
  • кофе, чай;
  • землянику, крыжовник, смородину (в частности красную);
  • укроп и петрушку;
  • свеклу.

Как и при любых других диетах, направленных на восстановление тех или иных внутренних функций и систем организма, диета при солях в моче предусматривает не только отказ от некоторых продуктов, но и включение в рацион определенной пищи, которая будет лишь полезна при данном заболевании.

Итак, в рацион следует ввести:

  • картофель (в любом виде);
  • свиное сало (до 30 грамм в день);
  • белый хлеб;
  • сливочное и растительное масла;
  • любые блюда, приготовленные из разных круп;
  • овощные и капустные супы;
  • капусту (любых сортов);
  • груши, яблоки;
  • жирный творог;
  • айву, кизил, абрикосы, персики;
  • чечевицу, фасоль;
  • рыбу (морскую и пресноводную);
  • жирное мясо;
  • макаронные изделия;
  • выпечку (несладкую).

Придется отказаться от кофе и какао. При этом из напитков особо предпочтительны при такой диете компоты из сухофруктов, простая очищенная вода и натуральные соки, приготовленные из разрешенных фруктов и ягод. Также можно пить кефир, айран и тан, а вот квас обычно запрещается.

При этом питье должно быть достаточно обильным — рекомендуется потреблять как минимум 2 литра разной жидкости в день. Для того чтобы избежать образования кристаллов в моче, разрешается питье даже в позднее вечернее время. Но если у пациента также имеются проблемы с сердцем и почками, то режим питья ограничивается до 1,5 литров в день, а большую часть жидкости рекомендуется получать из разрешенных овощей и фруктов.

В периоды обострения заболевания медики рекомендуют отказываться от продуктов, в составе которых много кальция. К таковым относится творог (как обычный, так и соевый), кефир, молоко и прочие молочные продукты. Также довольно часто пациентам назначается вода слабой минерализации, но без соответствующих рекомендаций врача вводить ее в свой рацион не стоит.

Травяные сборы — отличное средство для лечения солей в моче. Существуют разные рецепты их приготовления. Предлагаем рассмотреть некоторые из них.

  • 300 грамм высушенных и измельченных листиков грушевого дерева;
  • 100 грамм листьев черной смородины.

Данные ингредиенты нужно перемешать и хранить в стеклянной баночке. Для заваривания потребуется одна столовая ложка такого сбора и чашка кипятка. Чай должен настояться в течение 20 минут. Употреблять такой настой нужно через полтора часа после приема пищи.

  • 200 грамм сушеных яблок;
  • 100 грамм листьев яблони;
  • 200 грамм высушенных листьев груши.

Заварите 100 грамм такой смеси в термосе объемом около 500 мл и оставьте на ночь. Данный напиток нужно пить на протяжении всего дня как простой чай. Разрешается его употреблять и в вечернее время.

Как правило, такая диета назначается примерно на 2-3 недели, а затем нужно повторно сдать мочу на анализ, чтобы отследить динамику процесса выздоровления.

Приведенная выше схема питания при солях в моче является лишь стандартной вариацией лечебной диеты. Назначать себе такое питание самостоятельно ни в коем случае нельзя. Лечащий врач должен сам вам прописать особую диету, ориентируясь на характер вашего заболевания и особенности организма.

источник

Чтобы поправить свое здоровье необходимо начать восстанавливаться изнутри.

В рамках лечебных или профилактических мер были разработаны еще в советские времена специализированные диеты, которые разграничились по своему составу на несколько подразделов и рекомендовались при каких-то конкретных заболеваниях: сахарном диабете, ожирении, заболеваниях почек, печени, ЖКТ, онкологии и т.д.

Со времен певзнерской диетической методики прошло не мало лет, а серьезных изменений в нее никто не в нес, ибо она остается актуальной и по сей день.

Все диеты у Певзнера обозначаются каким-то номером и носят название «столы». Для людей с почечной недостаточностью, панкреатитом, нефротическим синдромом, диабетической нефропатией и другими почечными болезнями соответствую столы: 7а, 7б, 7.

Так как почечная недостаточность прогрессирует в момент дисбаланса обменных процессов (в частности при нарушении белкового, липидного и водно-солевого обменов) в результате чего нарушается нормальное функционирование органа, и кровь должным образом не очищается. Это явление отражается в анализах мочи и крови, по которым можно судить о той или иной стадии почечной болезни. Если в моче обнаруживают белок, а в крови много мочевины, мочевой кислоты и креатинина, то в срочном порядке применяют в скопе с диетой еще и медикаментозное лечение.

Чтобы предупредить развитие мочекаменной болезни рекомендуется ограничить потребление солей (пациентов переводят на бессолевую диету), а снизить альбуминурию позволяет уменьшение белковой пищи. Так называемая безбелковая или низкобелковая диета направлена на то, чтобы компенсировать переизбыток нерасходуемого белка, восстановить водно-солевой баланс. Она также дозирует объем углеводов с липидами и хорошо подходит даже диабетикам. Но так как основной транспортный компонент — белок (крайне необходимый для нормального функционирования всего организма) резко ограничивается, то придерживаться диеты 7 а и 7б долго нельзя. Она рассчитана на небольшой срок:

  • 7а — около недели (ее можно назвать вводной диетой)
  • 7б — в ряде случаев следует после диеты 7а

Стол 7а позволяет вывести все побочные продукты (азотистые шлаки, мочевину, креатинин и т.д.), получаемые в результате метаболических, обменных процессов, создает благоприятные условия для кровообращения и тем самым снижается артериальная гипертензия. При исключении из пищи солей, компенсируется переизбыток воды, легче выводятся недоокисленные продукты обмена, снижается артериальное давление и купируется азотемия.

Рацион строится так, чтобы снизить общую энергетическую ценность ежедневно потребляемых продуктов за счет резкого урезания белков и ограничения жиров с углеводами. Полностью исключаются продукты, угнетающие почечную активность, возбуждающие центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, например, продукты богатые эфирными маслами, щавеливой кислотой — ревень, шпинат и т.д.

Вся диетическая лечебная методика направлена на то, чтобы предупредить распад белковых тканей, который характерен при прогрессирующей диабетической нефропатии и откорректировать обменные процессы.

  • острый гломерулонефрит с тяжелым течением (прибегают к помощи данной диеты после разгрузочных дней)
  • гломерулонефрит средней тяжести (можно придерживаться диеты с первых дней постановки диагноза)
  • хронический гломерулонефрит отягченный выраженной недостаточностью почек
  • хроническая болезнь почек (почечная недостаточность) с резко выраженным нарушением азотовыделительной функцией почек

При данном иммуновоспалительном заболевании пациенты часто страдают от сильнейших отеков вскопе с артериальной гипертензией. С учетом этой особенности рацион строится так, чтобы нормализовать белковый обмен, увеличить дневной диурез (количество мочи), выводящий излишки жидкости из организма.

Белки Жиры Углеводы Соль Ккал/кДж
20 80 350 1.5 — 2.0
2200/9211

Стоит уточнить еще один момент, 20 — 25% потребляемых жиров должны быть растительного происхождения, а остальная часть животного. Снижение количества соли происходит и за счет перехода на бессолевой хлеб.

Что касается потребления жидкости, то объем воды рассчитывается с учетом суточного диуреза, предшествующего дню диеты. Таким образом, количество воды должно превышать на 200 — 300 мл объем выделяемой жидкости. Делается это для того, чтобы предупредить обезвоживание, ибо резко снижать количество питья нельзя! Это пагубно скажется на состоянии крови, которая при нарушениях функции почек становится токсичной и не получает должной фильтрации, очистки от шлаков, токсинов и продуктов метаболической переработки.

Рекомендуется дробное питание от 5 до 6 раз в день с соблюдением пастельного режима. Тяжелые физические нагрузки отменяются. Диета продолжается 5 — 7 дней. Все блюда готовятся без соли! Разрешено запекать, отваривать, слегка припускать продукты на огне. Табу на сильно жирное, жаренное!

Что можно и нельзя кушать при низкобелковой диете 7а

вид продуктов
разрешено к потреблению запрещено к потреблению
мучные изделия
бессолевые, безбелковые оладьи, блины, хлеб на дрожжевом тесте, пироги из кислого теста с фруктами
обычный хлеб, кондитерские, любые мучные, сдобные изделия с добавлением пищевой соды (гидрокарбоната натрия), соли
мясо, рыба, птица
исключаются из рациона
(однако допустимо включать в рацион небольшое количество нежирного мяса и рыбы, преимущественно речной: судак, лещ, щука, карп, карась)
молочные продукты
молоко цельное, сливки, простокваша, сметана
творог, сыры
яйца
всмятку, омлеты (по кулинарным показаниям, если оно есть в составе блюда)
ограничивается их количество в сутки — вареное 1 штука
жиры
масло: сливочное, топленое, растительное
жиры: бараний, говяжий, свиной, а также маргарин и любые другие кулинарные жиры
крупы, макаронные изделия и бобовые
любые макаронные изделия без ограничения ассортимента и способов кулинарной обработки
бобовые
овощи
свежие овощи и салаты из них, лук вареный или обжаренный в блюдах, петрушка, укроп свежие
любые квашенные, соленые, маринованные овощи, а также шпинат, щавель, редька, редис, грибы, чеснок
супы
крупяные, овощные, фруктовые, которые заправляют сметаной, припущенном на огне луком с небольшим добавлением подсолнечного масла или с рубленной зеленью
молочные, грибные, мясные, бобовые, рыбные
фрукты, сухофрукты, сладкие люда, сладости
любые фрукты, ягоды в сыром, запеченном, сушеном виде, компоты, кисели, желе, мед, нешоколадные конфеты
молочный крем, шоколад, мороженное
соусы пряности
молочный, томатный соусы, овощные и фруктовые подливки, лимонная кислота, ванилин, корица
любые соусы на бульонах, наварах из мяса, курицы, рыбы, грибов, также перец, хрен, горчица
напитки
фруктовые, ягодные, томатные, овощные соки, чай некрепкий, отвар шиповника
кофе, какое, минеральная вода, сладкие газированные напитки, алкоголь
Читайте также:  Моча в норме при воспалении почек

Если при проблемах с почками у человека имеется сахарный диабет, то стоит с осторожностью употреблять любые сладости, но дабы обеспечить должный уровень калорийности и восполнить энергетический баланс, предлагается включить в рацион углеводы, которые способствуют улучшению функционального состояния миокарда, печени, почек.

Целесообразность введения в рацион довольно калорийных продуктов оправдана тем, что при сильном повреждении почек, дабы нормализовать обменно-восстановительные процессы, организм начинает расщеплять живую органическую ткань других внутренних органов. Более низкая калорийность рациона способствует ускорению распада собственных белков, что приведет к гиперкалиемии, а это чревато еще более серьезными проблемами.

Этот вид диеты применяется после стола 7а. Данный стол более щадящий с умеренным ограничением белков, соли, жиров, жидкости и используется в лечении хронических форм заболевания почек и при их обострении.

Питание дробное 5 — 6 раз с утки, кулинарная обработка соответствует столу 7а, однако есть существенное изменение в рационе. Ежедневно потребляется отварное мясо или рыба (не боле 50 гр), 200 гр молока либо кефира или 1 яйцо, либо 100 гр творога.

Если суточный диурез достигает нормы в 1500 мл, то содержание калия в диете можно не ограничивать, а при дальнейшем увеличении диуреза врачи обычно советуют наоборот обогащать рацион калием, так как его концентрация в крови постепенно снижается.

Если совместно с диетой пациенту прописаны мочегонные средства (диуретики), то стоит помнить о том, что некоторые из них способствуют выведению калия вместе с мочой. Это быстро приведет к гипокалиемии. Поэтому, рацион обогащаем продуктами, богатыми этим веществом: морская капуста, курага, чернослив, изюм, чечевица, арахис, кедровые, грецкие орехи, печень, молочные продукты, яйца и т.д.

С мочой также выводится и натрий. Если процент выведения натрия и калий превысит норму, то разовьется ацидоз!

Однако самостоятельно контролировать калиево-натриевый баланс очень сложно!

Необходимо внимательно мониторить его уровень посредством биохимического анализа крови, мочи под присмотром группы врачей (нефролога, диетолога, эндокринолога, невролога)!

Так как снижается скорость клубочковой фильтрации почек, то в крови постепенно накапливается много азотистых шлаков, что приводит к падению относительной плотности мочи. При тяжелых формах заболевания, диета и таблетки уже не смогут помочь. Потребуется прибегнуть к помощи «искусственной почки» —

или к операции по пересадке донорского органа, после которой обязательно проводят плановую биопсию почки.

Чтобы снизить концентрацию азотистых шлаков применяют разгрузочные дни, которые ведутся под присмотром врачей в рамках стационарного лечения с соблюдением постельного режима.

При развитии анемии на фоне хронической болезни почек необходимо включать в рацион продукты богатые: цианокобаламином, фолацином, железом (яблоки, помидоры, свежий салат, овсяная и перловая каши и прочее).

С выраженной недостаточностью почек рекомендуется придерживаться более строгой диеты 7а, а при снижении симптомов постепенно переходить на стол 7б.

  • острый гломерулонефрит и при его обострении
  • хроническая почечная недостаточность
  • при нарушении азотовыделительной функции почек (при снижении клубочковой фильтрации)
Белки Жиры Углеводы Соль Ккал/кДж
40 80 — 90
450 — 500
2.0 — 3.0
2680 — 2970/11304 — 12560

Сразу переходить на любую диету при заболевании почек нельзя!

Необходимо подготовить организм к этому.

Поэтому, рекомендуется первоначально один день, предшествующий диете, сделать разгрузочным. Но не стоит забывать о том, что в силу низкой калорийности, таких дней не должно быть более 1 (либо больше, но согласно рекомендации врача). Более того, придерживаясь леченой диеты пациент соблюдает предписанный постельный режим и исключает всякие физические нагрузки.

Такой режим рассчитан на стационарное лечение и самостоятельно придерживаться диеты не рекомендуется.

Прежде чем подобрать для себя диету обязательно проконсультируйтесь с врачами (эндокринолог, нефролог, диетолог и т.д.) и сдайте все необходимые анализы.

Назначают разгрузочные дни 1 раз в неделю или 10 дней.

Контрастная диета позволяет нормализовать обмен веществ, снижает функциональную нагрузку всей мочевыделительной системы, способствует выведению из организма продуктов обмена, излишков натрия, снимает отеки, так как выводит лишнюю жидкость, снижает симптоматику заболеваний почек и т.д.

диета описание
сахарная по 1 стакану чая с 40 гр сахара 5 раз в день (всего за день 1 литр чая и 200 гр сахара).
яблочная 300 гр яблок 3 раза в день (всего 1.5 кг свежих яблок).
рисово-компотная за сутки разрешено употреблять 1 — 2 кг свежих фруктов или 250 гр сухофруктов, 50 гр рисовой каши, 120 гр сахара, 1.5 литров воды.

6 раз за день пациент выпивает по стакану сладкого компота из них 2 раза со сладкой кашей из рисовой крупы, сваренной на воде.

салатная 1.2 — 1.5 кг свежих овощей, заправленных небольшим количеством растительного масла или сметаной, а также фруктов (не содержащих пурины — азотосодержащие соединения, являющиеся продуктами обмена веществ, повышающих, например, количество мочевой кислоты в крови — свежая спаржа, зеленый горошек, нут, грибы, фасоль, соя, чечевица, артишок и т.д.). Примерно по 200 — 250 гр салата без соли по 4 — 5 раз в день. картофельная 300 гр печеного или отварного в мундире картофеля 5 раз в сутки (за весь день не более 1.5 кг картошки). арбузно-тыквенная 300 гр печеной тыквы (без соли, сахара) или свежего арбуза 5 раз в день.

Для диабетиков в зависимости от их состояния здоровья нежелательны разгрузочные дни на сахаре, сладких компотах, картофеле, арбузах, тыквах, сладких фруктах.

Блюда Кол-во (гр) Белки (гр) Жиры (гр) Углеводы (гр)
1 Завтрак
печеное морковно-яблочное суфле со сливочным маслом
195 7.3 13.0 31.9
тыквенное пюре
180 3.2 6.2 12.7
виноградный сок
200 0.6 27.6
2 Завтрак
салат из свежей моркови, изюма с добавлением меда
125 1.7 0.1 26.7
отвар шиповника
200 0.6 15.2
Обед
вегетарианский суп 250 3.2 6.0 14.2
вареное говяжье мясо
50 15.0 12.9
морковь тушенная в соусе на сметане
185 2.9 5.8 15.5
компот из сухофруктов
200 0.7 15.0
Полдник
апельсины 200 1.2 0.2 10.2
Ужин
омлет из яичных белков на пару
70 6.2 6.1 1.8
овсяная каша на молоке
200 8.3 9.8 34.6
чай с добавлением молока
200 1.6 1.6 2.3
На ночь
кефир 3.2% жирности
200 5.6 6.4 8.2
На весь день
хлеб белый пшеничный бессолевой
300 2.9 2.8 108.2
яичный омлет на пару 30 29.9
яичный омлет на пару 20 18.0 0.2
Итого 60.1 92.9 352.6
Блюда Кол-во (гр) Белки (гр) Жиры (гр) Углеводы (гр)
1 Завтрак
яичный омлет на пару 100 7.4 4.42 2.82
овсяная каша на молоке и со сливочным маслом
200 7.79 9.61 27.29
чай с молоком
130 1.52 1.14 2.19
2 Завтрак
любые фрукты (яблоки, апельсины, грейпфруты, груши, мандарины)
100 0.4 0.4 9.8
Обед
вегетарианский суп со сметаной
500 3.59 4.54 22.14
говяжье мясо отварное
50 16.36 7.96 0.97
тушеная свекла
150 2.46 5.15 17.71
сладкий яблочный компот
200 0.22 0.22 20.26
Полдник
отвар шиповника
200
сухари (из дневной нормы бессолевого хлеба)
25
чернослив 60 0.69 17.34
Ужин
мясные биточки на пару
100 16.74 7.82 9.34
картофель отваренный в мундире со сливочным маслом и свежей зеленью укропа, петрушки, лука
150 3.6 4.24 23.41
свежий морковно-яблочный салат, заправленный растительным маслом 170 1.58 5.37 14.06
чай 180
На ночь
кефир 3.2% жирности
180 5.04 5.76 7.38
На весь день
хлеб пшеничный
150 11.4 1.35 70.05
хлеб ржаной
150 9.9 1.8 51.3
сахар 30 29.94
сливочное масло
15 0.12 10.86 0.19
растительное масло
10 9.99
Итого 88.81 80.63 331.2

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Повышенное содержание белка в моче является достаточно распространенным явлением, которое носит название протеинурия. Наличие небольшого количества белковых соединений в урине считается нормальным и может обнаруживаться даже у совершенно здорового человека. Но если белковая концентрация превышает норму, то это свидетельствует о наличии патологического состояния.

Протеинурия означает проблемы с почками, хотя причины данного недуга могут быть самыми разнообразными.

Основное лечение заболевания направлено на терапию первопричины, а также предотвращение прогрессирования патологии, развития осложнений. Одним из важных моментов лечения является низкобелковая диета. Врачи рекомендуют при белке в моче стол №7 по Певзнеру. Об особенностях этой диеты, а также об основных принципах питания при протеинурии, мы расскажем далее.

Белок является одним из главных составляющих человеческого организма. Из него состоит скелет, мышцы и сухожилия, внутренние органы, а также нервная ткань. Белковые соединения очень важны для происхождения любого метаболического процесса. В нормальном состоянии белок в моче не должен присутствовать. Но иногда нарушается работа почек, возникает сбой фильтрационной функции органа, из-за чего помимо вредных соединений в урину проникает белок, а также прочие полезные вещества, которые там не должны присутствовать. Наличие белка обнаруживается во время исследования анализа мочи. Часто протеинурия является признаком серьезной патологии, но нередко все же является нормальным явлением.

В норме моча здорового человека не должна содержать белковые соединения или же их концентрация должна быть не более 0,01 г/л у женщин и 0,03 г/л у мужчин. Во время беременности данный показатель у женщин повышается до 0,03 г/л. Для детей данный показатель не должен превышать 0,0025 г/л. Под воздействием различных факторов может происходить повышение белка, выделяемого с мочой до 0,04-0,08 г/л.

Читайте также:  Белый налет в горшке после мочи

Даже повышение белка до 1 грамма на литр урины не является патологией, но лишь при условии его однократного обнаружения. При неоднократном обнаружении высокой концентрации белковых соединений можно говорить о наличии серьезной проблемы. Если их количество равняется 1,5 г/л, то это свидетельствует об отклонении от нормы, означает наличие патологического процесса.

Главной причиной протеинурии считается повышенная выработка белка в организме. У здорового человека такое происходит после интенсивных физических нагрузок или после употребления некоторых продуктов, богатых на белки: яйца, мясо, молоко. Также выделяют следующие физиологические причины протеинурии:

  • длительное переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • продолжительное нахождение в вертикальном положении;
  • лихорадка;
  • сотрясение мозга;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • обезвоживание организма.

Нормальным явлением повышение белка считается на последнем триместре беременности, а также у новорожденных. Также спровоцировать развитие протеинурии может прием некоторых медикаментов.

Физиологическая протеинурия носит временный характер, исчезает сразу после устранения провоцирующего фактора, не нуждается в лечении. Но стойкое повышение количества белка в урине может свидетельствовать о наличии следующих патологических состояний:

  • сахарный диабет;
  • болезни инфекционного характера;
  • гипертония;
  • воспалительные процессы;
  • онкология;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • различные заболевания почек;
  • некоторые системные заболевания.

Повышению белковых соединений также могут поспособствовать такие заболевания, как эпилепсия, аллергические реакции, сердечные заболевания, травмы, сопровождающиеся обширным некрозом тканей.

После обнаружения белковых соединений в моче назначается повторный анализ урины, после чего назначается тщательное обследование. Как только причина обнаружена, врач составляет комплексное лечение. При умеренной или тяжелой протеинурии, когда концентрация мочи равняется 1-3 г/л или более 3 г/л за сутки, назначается медикаментозная терапия, постельный режим, соблюдение специальной диеты.

При необходимости может проводиться очищение крови, хирургическое вмешательство. Если диагностирована легкая форма протеинурии, то необходимости в медикаментозной терапии нет, достаточно избавиться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, соблюдать специальную диету.

При терапии проблемы, как протеинурия, огромное внимание уделяется питанию пациента. Для того чтобы нормализировать концентрацию белка, назначается сбалансированная диета, которая характеризуется существенным ограничением или полным отказом от жареной, соленой, копченой пищи.

Отдается предпочтение натуральным продуктам, приготовленным тушеным, отварным, запеченным способом. Улучшить состояние пациента может бессолевая, низкоуглеводная диета. При почечных заболеваниях, сопровождающихся повышением белка в урине, врачи рекомендуют придерживаться диеты №7 по Певзнеру.

Существуют такие модификации этой диеты, как стол 7А, 7Б, 7В. Чаще всего специалисты рекомендуют неделю соблюдать стол 7А, а после этого перейти на стол 7Б, который является более щадящим. Перед началом диеты рекомендуется сделать разгрузочный день. Подбором лечебного диетического питания при протеинурии должен заниматься лечащий врач.

Лечебное питание при протеинурии заключается в исключении соли, существенном ограничении белковых продуктов. Необходимо сократить употребление пищи, богатой на аминокислоты, а также соевые и некоторые животные белки. При повышенном белке в моче необходимо придерживаться следующих принципов питания:

  • Необходимо сократить содержание белка в ежедневном рационе питания, но не полностью исключить. Разрешается употреблять некоторые белковые продукты, но лишь после тщательной термической обработки.
  • Энергетическая ценность белковой пищи будет восполняться за счет углеводов и жиров. Основу рациона составляют овощи, фрукты, ягоды, мед.
  • При недостаточной калорийности до 2 часов дня разрешается употреблять сметану, сливки.
  • Происходит ограничение употребления продуктов, богатых на фосфор и калий. К таким продуктам относится молоко, рыба, сыр, бананы, мюсли и многие другие.
  • Рацион питания должен быть наполнен пищей, богатой на кальций.
  • Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков, бросить курить.
  • От соли следует отказаться полностью или сократить ее потребление до 2 грамм за сутки. Во время процесса приготовления пищу солить запрещается.
  • Необходимо придерживаться дробного питания, за сутки совершать 5-6 приемов пищи небольшими порциями.

Также очень важно соблюдать питьевой режим. При наличии отечности тела происходит уменьшение количества потребляемой жидкости до 1-1,5 литра, учитывая количество выделенной мочи за прошлые сутки. Также во время лечения протеинурии пациент должен дополнительно принимать аминокислоты, витаминно-минеральные комплексы.

Лечебная диета при повышенном белке в моче разрешает употребление следующих продуктов:

  • овощные, молочные супы;
  • крупы, макароны;
  • бессолевой хлеб, пресные лепешки;
  • вареное мясо птицы, нежирная говядина или телятина (не более 60 грамм за день);
  • вареная нежирная рыба;
  • вареные, тушеные овощи;
  • омлет на пару из 1 яичного белка;
  • блюда на воде на основе саго;
  • фрукты, ягоды;
  • сливочное, растительное масло;
  • фруктовые соки, отвар шиповника, зеленый чай.

Также допускается употребление молока или кисломолочных продуктов, но не более 300 грамм за день. Рекомендуется употреблять курагу, урюк, а также тыкву, арбуз.

Низкобелковая диета при протеинурии подразумевает исключение из рациона питания следующих продуктов:

  • бульоны на основе мяса, рыбы, грибов;
  • жирные сорта рыбы;
  • лук, чеснок;
  • шоколад;
  • сладости с масляным кремом;
  • соевые продукты;
  • грибы;
  • орехи;
  • соленья, маринады;
  • копчености, консервы, различные готовые закуски;
  • бобовые;
  • творог;
  • яйца;
  • щавель, ревень;
  • свекла, бананы.

При повышенном белке в моче необходимо отказаться от алкогольных, газированных напитков, а также острых приправ, горчицы, кетчупа. Увеличению количества белка способствует кофе, какао, поэтому от них также придется отказаться. Если в рационе питания имеются продукты, обладающие мочегонными свойствами, то следует увеличить количество продуктов, богатых на калий.

К ним можно отнести сухофрукты, печеный картофель. Учитывая основное заболевание, врач может назначать дополнительные ограничения в еде. Придерживаясь диеты №7, уже через 5-7 дней начнет происходить снижение белка в моче, вы заметите улучшение состояния.

источник

На появление в моче оксалатов весьма серьезно влияет особенности приема пищи. Если данные соли были обнаружены в организме человека единожды, это можно объяснить как следствие употребления какао, свеклы или щавеля. В случаях, когда при помощи повторного анализа было подтверждено наличие оксалатов, лечащий врач ставит диагноз ухудшение процессов обмена.

Для процесса растворения и вывода оксалатных конкрементов или песков из организма, необходимо придерживаться следующих 11 основных принципов:

  1. размер рациона должен быть средним, не стоит переедать;
  2. обильный питьевой режим. Рекомендуемое количество потребления жидкости ежедневно должно быть не менее 2,5 л;
  3. дробный прием пищи (не менее 5 раз в день небольшими порциями);
  4. сокращение в рационе сахара до 25 г в сутки;
  5. исключение из пищи мяса жирных видов;
  6. ограничение приема соли;
  7. употребление продуктов с большим содержанием кальция, фитина, а также витаминов D и B2;
  8. полное исключение из рациона консервированных продуктов и острых приправ;
  9. отказ от алкогольных напитков;
  10. периодическое употребление мочегонных отваров;
  11. дневная калорийность всех блюд должна находиться в диапазоне 2800-3000 ккал.

Пациентам, при обнаружении в организме оксалатных образований рекомендуется в своем рационе использовать все виды круп и вегетарианские супы из них.

Такие фрукты как яблоки, груши и виноград наиболее всего способствуют выводу щавелевой кислоты.

Пациентам с оксалатами в почках назначают специальные минеральные воды с небольшим содержанием щелочи, а наиболее эффективным напитком при данной диете считается огуречный сок.

Лечебная диета допускает прием в пищу следующих продуктов питания:

  • капусту, морковку, огурцы, баклажаны, картофель;
  • виноград, яблоки, груши, арбузы, дыни, персики, орехи, сухофрукты;
  • ржаной и пшеничный хлеб, испеченный из муки 2-го сорта, а также отруби;
  • сметану, молоко, кефир, творог, но не более 300 г в день;
  • отварные яйца, но не более 2-х штук в день;
  • мясо не жирных сортов или птицы до 200 г в день. Все мясо потребляется в варенном виде или жареном , если оно было предварительно отварено;
  • несоленая и нежирная рыба;
  • макаронные изделия или крупы.

К продуктам, которые нельзя употреблять в пищу относятся:

  • все жареные блюда;
  • всевозможные колбасные изделия, мясо жирных видов, мясные субпродукты;
  • мясные и рыбные консервы;
  • соленую и копченую рыбу, икру;
  • все бобовые культуры, томаты, свеклу, редьку, болгарский перец, спаржевую фасоль, горох;
  • полностью все виды цитрусов, клюкву, смородину;
  • шоколад, мороженное, варенье, сладости из теста;
  • крепкий кофе, какао, квас, томатный сок.

Правильное диетпитание при наличии оксалатных образований в почках или мочевыводящих путях включает в себя и правильный способ приготовления блюд. Допускается отваривание и приготовление пищи на пару. Не запрещено обжаривать нежирное мясо, курицу или рыбу, предварительно отварив их.

Но не стоит забывать, что обработка паром не может уменьшить концентрацию оксалатных микроэлементов в зелени.

Не стоит жарить продукты с большим содержанием оксалатов, так как при готовке данным способом уменьшается только количество необходимых организму микроэлементов, что, в свою очередь снижает качество рациона.

На начальном уровне использования диеты пациенту намного проще будет придерживаться рекомендаций уже разработанного специалистом меню. Готовые столы диетпитания позволят применить все нормы правильного рациона без траты времени на изучение большого объема информации. Ниже представлена одна из таких диет, разработанная на 3 дня

  • В качестве завтрака отлично подойдет овсяная каша средней порции, приготовленная на молоке и разбавленная сухофруктами, микс из разрешенных фруктов и зеленый чай.
  • На второй завтрак можно использовать яблочный сок и банан.
  • На обед рекомендуется вегетарианский суп, заправленный сметаной, кусочек ржаного хлеба и небольшой кусок отварной говядины.
  • В качестве полдника можно употребить нежирный творог с кефиром до 1% жирности.
  • Ужин представляет собой пасту твердых сортов пшеницы с куриным филе и капустным салатом.
  • Завтрак включает в себя 100 г кусок вымоченной сельди и винегрет заправленный сметаной, а также чашка не крепкого кофе или чая.
  • На второй завтрак — фруктовый салат.
  • Обед можно приготовить овощной бульон и котлету на пару. Запить все свежим огуречным соком.
  • На полдник — салат из свежей морковки и капусты и стакан нежирного кефира.
  • Ужин включает в себя рисовую каша, сваренную на молоке и тушеные овощи.
  • Позавтракать небольшой порцией мюсли с молоком, яблоком и чашкой не крепкого кофе или чая.
  • На второй завтрак можно утолить чувство голода капустным салатом.
  • В качестве обеда приготовить запеченную в духовке рыбу с картофелем и легкий овощной салат.
  • На полдник – стакан молока и небольшая порция пирога с яблоками.
  • Ужинать можно рыбными котлетами на пару и овощной лазаньей .

Пациенту с обнаруженными оксалатными образованиями не стоит ограничивать прием жидкости вечером, так как это содействует замедлению процесса образования новых конкрементов в почках. Однако, если у человека помимо оксалатов наблюдается отечность или проблемы с сердечно-сосудистой системой, количество потребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки.

Соблюдение подобного рациона питания не является строгим и рекомендован к использованию на долгой или постоянной основе. Здоровье представляет собой весьма важный ресурс, способствующий продолжительной и полноценной жизни. Проявление не больших усилий в области питания поможет восстановить и сохранить отличное самочувствие.

источник