Меню Рубрики

В моче здорового человека нет глюкозы

Что означает повышение или понижение уровня глюкозы в крови или в моче

Глюкоза является одним из основных питательных веществ в организме человека. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне за счет работы сложного гормонального механизма. Как повышение, так и понижение уровня глюкозы в крови опасны для здоровья человека. Концентрация глюкозы в крови определяется во время биохимического анализа крови, а также с помощью специальных аппаратов глюкометров. Повышение или понижение уровня глюкозы в крови характерно для некоторых эндокринных болезней. Чаще всего причиной стабильного повышения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет.
Глюкоза хорошо растворяется в воде, но у здоровых людей практически отсутствует в моче. Повышение концентрации глюкозы в моче также характерно для диабета.

Глюкоза – это основной источник энергии в организме. Клетки человеческого организма, расщепляя глюкозу, получают энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза поступает в организм с пищей в составе углеводов (крахмал, сахар, мед и др.). Глюкоза содержится во всех сладких продуктах, в том числе и в сахаре. Нередко глюкозу ошибочно называют «сахаром» крови ( на самом деле сахар состоит из равных частей фруктозы и глюкозы и распадается на эти два элемента под действием специальных ферментов в кишечнике).

Уровень глюкозы в крови варьирует в зависимости от приема пищи. После еды сахар крови всегда немного повышается, а затем нормализуется в течение нескольких часов. Повышение уровня глюкозы в крови после еды дает сигнал к выделению инсулина – гормона поджелудочной железы, способствующему усвоению глюкозы клетками организма и понижению ее концентрации в крови. Инсулин также способствует образованию запасов глюкозы в печени в виде гликогена. Параллельно с понижением уровня глюкозы в крови выделение инсулина уменьшается.
Несмотря на хорошую растворимость в воде, у здоровых людей глюкоза не выводится вместе с мочой, потому что при нормальной концентрации глюкозы в крови почки успевают впитывать глюкозу из мочи обратно в кровь. При увеличении уровня глюкозы в крови выше определенного значения почки теряют способность впитывать глюкозу из мочи, что приводит к появлению глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Глюкозурия характерна для сахарного диабета, однако, может указывать и на другие заболевания. Подробнее о регуляции уровня глюкозы в крови читайте в разделе

Определение уровня сахара в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Проведение анализа по измерению глюкозы (сахара) крови рекомендуется осуществлять в утренние часы, натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Уровень глюкозы определяют в венозной крови (кровь, взятая из вены) или в капиллярной крови (кровь из пальца). В зависимости от метода забора крови для анализа, нормальные показатели сахара крови незначительно варьируют. Так, при анализе капиллярной крови (крови, взятой из пальца), нормальный уровень глюкозы составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Концентрация сахара в венозной крови немного выше, чем в капиллярной и составляет 4,1 – 5,9 ммоль/л.

У людей старше 60 лет допустимый уровень глюкозы в крови составляет 6,4 ммоль/л. У детей сахар крови немного ниже, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 5,6 ммоль/л.

У беременных женщин, не болеющих сахарным диабетом, сахар крови иногда незначительно снижен из-за повышенного потребления глюкозы плодом.
В некоторых случаях беременность провоцирует развитие относительной недостаточности инсулина — диабет беременности и, как следствие, повышения сахара крови. Диабет беременности обычно исчезает после родов. Все беременные женщины с повышенным содержание глюкозы в крови должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и эндокринолога. Диабет может значительно осложнить развитие беременности и навредить плоду.

Повышение содержания сахара (глюкозы) крови называется гипергликемией.

Физиологическое (встречающееся в норме) повышение уровня глюкозы в крови наблюдается при стрессе, волнении, после физической нагрузки, курения и др., поэтому перед тем как сдать анализ постарайтесь воздержаться от курения и будьте спокойны. Если в ходе одного анализа была выявлена высокая концентрация глюкозы в крови, анализ нужно повторить.

Повышение уровня глюкозы в крови считается признаком болезни, когда высокие цифры сахара в крови выявляются в нескольких независимых измерениях.
Основные заболевания, при которых уровень глюкозы в крови повышен:

  1. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, которое возникает при недостаточности инсулина (гормона поджелудочной железы, участвующего в обмене глюкозы). Другими симптомами сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие. Как правило, повышенный уровень сахара крови способствует появлению глюкозурии – выделению глюкозы с мочой (что практически не встречается в норме). См. также Диагностика диабета
  2. Феохромоцитома – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется повышенным выделением в кровь адреналина или норадреналина (гормонов, которые способствуют повышению сахара крови). Другие симптомы феохромоцитомы: повышенное артериальное давление с гипертоническими кризами (резкое повышение артериального давления до опасных цифр), приступы сердцебиения, потливости, чувство страха, гнева, дрожь и др.
  3. Другие заболевания эндокринной системы с повышением уровня гормонов, которые способствуют выбросу глюкозы в кровь: тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), синдром или болезнь Кушинга (заболевание гипофиза) и др.
  4. Болезни поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль поджелудочной железы и др. При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выделение инсулина, что приводит к развитию вторичного (связанного с заболеванием поджелудочной железы) сахарного диабета.
  5. Хронические заболевания печени (цирроз печени, рак печени, гепатит и др.)
  6. Прием некоторых лекарств, например, стероидные противовоспалительные лекарства (Преднизолон и др.), оральные контрацептивы, мочегонные средства и др.

Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) неблагоприятно сказывается на работе всех систем организма, в особенности центральной нервной системы. Причины понижения уровня глюкозы в крови следующие:

  1. Голодание, интенсивная физическая нагрузка.
  2. Передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.
  3. Опухоль поджелудочной железы, которая выделяет инсулин (инсулинома). Симптомы инсулиномы: чувство голода, головокружение, агрессивное поведение, обмороки.
  4. Нарушение всасывания углеводов в кишечнике.
  5. Прием некоторых лекарств (стероиды, амфетамин и др.)

Снижение уровня глюкозы в крови ниже 1 ммоль/л может быть смертельно опасным, поэтому если такие низкие показатели содержания глюкозы в крови регистрируются на фоне лечения инсулином, нужно как можно скорее съесть что-то сладкое и вызвать скорую.

В норме сахар в моче отсутствует, либо содержится в минимальных количествах. Если концентрация сахара в крови в пределах нормы и почки функционируют нормально, практически вся глюкоза, попавшая в мочу, захватывается почками и возвращается в кровь. Появление сахара в моче называется глюкозурией и наблюдается при повышении уровня глюкозы крови либо при заболеваниях почек.

Измерение сахара (глюкозы) мочи производится в суточной моче (моче, собранной за сутки). Для получения достоверных результатов анализа на сахар в моче рекомендуется соблюдать некоторые правила сбора суточной мочи: сбор мочи начинают с утра, со второй порции мочи (первую порцию мочи удаляют), всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи вторых суток собирают в один контейнер. Во время сбора мочу хранят при температуре 4-8°С. В норме содержание сахара в суточной моче не превышает 2,8 ммоль/сут.

Причины появления сахара (глюкозы) в моче те же, что и причины повышения сахара крови:

  1. Сахарный диабет – заболевание, при котором в крови наблюдается значительное повышение уровня глюкозы. Если сахар крови превышает 9-10 ммоль/л, как правило, развивается глюкозурия (появление глюкозы в моче).
  2. Феохромоцитома и другие заболевания эндокринной системы.
  3. Заболевания поджелудочной железы и печени.
  4. Заболевания почек, в том числе почечная недостаточность. При заболеваниях почек нарушается обратный захват глюкозы из мочи и возвращение ее в кровь. В таких случаях сахар в моче может появиться даже при нормальном содержании глюкозы в крови.

У беременных допускается незначительное (до 6 ммоль/л) повышение сахара в моче, что связано с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности. Как правило, после родов анализы крови и мочи приходят в норму. Более высокие показатели уровня глюкозы могут указывать на наличие диабета и требуют лечения.

источник

Определение глюкозы в моче представляет собой важное диагностическое мероприятие. В нормальном состоянии организм умело перерабатывает глюкозу, поступающую с пищей, взамен получая универсальную энергию, которую он использует для своих нужд. Глюкоза (синонимы сахар, glucose, glu) в моче в норме не определяется, лишь только очень ничтожные её следы (0,06-0,082 ммоль/л), можно обнаружить развернутым биохимическим анализом.

Концентрация её в крови регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином. Благодаря удовлетворительной работе поджелудочной вырабатывается адекватное количество инсулина, что обеспечивает поддержание постоянных цифр glu в крови.

За предельные показатели её количества в крови при удовлетворительном метаболизме углеводов, принято считать цифры 3,89-5,83 ммоль/л для взрослых и 3,3-5,00 ммоль/л у детей от года до пяти лет. Повышение концентрации в крови сахара характеризуется термином гликемия и является поводом для обращения к специалисту. Появление сахара в моче носит название глюкозурия. Глюкозурия не всегда сопровождается гликемией. Имеет разные причины возникновения и различное течение.

Различают глюкозурию физиологическую и патологическую.

Физиологическая отмечается при преходящем нарушении всасывания глюкозы почками. Это бывает после принятия высококалорийной пищи и некоторых препаратов- кофеина, диуретина, глюкокортикоидов. Стрессовые ситуации и длительное эмоциональное напряжение также могут спровоцировать временное нарушение утилизации этого углевода. Такая физиологическая гликозурия называется алиментарной. Наблюдаться она может практически у всех здоровых людей, и при беременности. У женщин в это время физиологически снижается порог всасывания glu, и глюкозы появляется в моче, при этом норма её содержания в крови не изменяется. При алиментарной глюкозурии такие повышения имеют спонтанный характер и определенной угрозы не представляют. Причина в понижении почечного порога, часто наблюдается в начале второго триметра беременности.

«Почечный порог» — это критические значения количества глюкозы в крови, которое почечные канальцы в состоянии возвратить в кровоток. Эти значения строго индивидуальны, но в среднем имеет значения 8,9-10,0 ммоль/л у взрослых и 10,45-12,65 ммоль/л у детей. При некоторых состояниях наблюдается понижение или повышение почечного порога.

У женщин на этих сроках беременности это явление объясняется тем, что в это время организм испытывает ряд гормональных изменений, увеличивается выработка гормона соматропина, повышающего уровень glu в крови. Наблюдается увеличение метаболического синдрома, который проявляется возникновением резистентности к инсулину. Количество его компенсаторно продуцируется поджелудочной железой. При подобных случаях в анализе урины определяется глюкоза, в то время как в крови её концентрация соответствует норме.

Глюкозурия может встречаться и при ряде заболеваний. Поэтому следует дифференцировать физиологический процесс от патологического.

При беременности опасность представляет возникновение так называемого гестагенного диабета беременности, при котором появляется нарушение толерантность к глюкозе. Резистентность к инсулину при нём более выражена, но нарушена компенсаторная продукция инсулина. Иными словами возникает инсулиновый недостаток на фоне пониженной чувствительности клеток к инсулину. При этой состоянии глюкоза из крови не проникает в клетки. Подобная ситуация представляет определенную опасность здоровью беременной женщины и её ребёнку и может предшествовать развитию диабета второго типа.

Группу риска составляют беременные женщины с генетической предрасположенностью к данной патологии, имеющие большой вес и нарушения углеводного обмена в анамнезе. Поводом для беспокойства может быть и наличие предыдущей крупноплодной беременности и возраст первородки старше 35 лет.

Постоянное повышение glu в моче, служит основанием для проведения глюкозотолерантного теста. Это лабораторное исследование назначается в сроках между 24-28 неделями. У обследуемой утром натощак производится первое взятие крови, затем течение 5 минут она должна выпить концентрированный раствор глюкозы (из расчёта 75 г на 250 мл воды). Второй забор проводится через час после принятия, третий спустя два часа. Нормальными принято считать результаты, когда концентрация glu в крови натощак не превышает 5,55 ммоль/л, а через два часа после нагрузки не выше 7,8 ммоль/л.

При значениях концентрации glu в крови 5,83 -6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через два часа, предполагают возникновение толерантности к глюкозе и развитие патологического процесса.

Диабет диагностируется при концентрации glu в крови выше 6,7 ммоль/л (натощак) и после сахарной нагрузки через два часа в концентрации выше 11,1 ммоль/л.

Известны некоторые заболевания почек, характеризующиеся увеличением почечного порога глюкозы. Наблюдаются при врожденных почечных аномалиях системы канальцев. При данной патологии нарушается обратная реарбсорбция глюкозы из крови и развивается так называемый ренальный диабет.

Читайте также:  Содержание веществ в плазме крови и моче

Почечная глюкозурия возникает при нарушении усвояемости сахара почками, бывает это при нарушениях в процессах фильтрации и адсорбции почечных канальцев. Отличается она тем, что увеличение содержания сахара в моче, не сопровождается его повышением в крови. Концентрация глюкозы в крови остаётся в нормальных пределах.

Подразделяется на первичную — врождённую и вторичную — приобретенную. Вторичная почечная глюкозурия развивается на фоне гломеруонефритов, нефроза, острой недостаточности почек.

Среди врождённых патологий отметим синдром де Фанкони, это наследственная патология, при которой поражены проксимальные почечные канальцы, что является причиной изменения нормального канальцевого всасывания глюкозы.

Тубулоинстерстициальные патологии почек, это группа заболеваний характеризующаяся патологическим изменением структуры строения почечных канальцев и непосредственно почечной ткани. К ним относятся хронический пиелонефрит, рефлюкс- нефропатии, интерстициальный нефрит (не бактериальное воспаление почек). При этой патологии в анализе мочи параллельно с glu будет определяться наличие белка в довольно высоких концентрациях.

Внепочечная (патологическая) глюкозурия возникает при ряде патологических процессов, происходящих в организме, отличается тем, что одновременно с увеличением содержания glu в крови увеличивается её концентрация в моче.

Причины возникновения её могут быть различны и имеют свои особенности.

Диабетическая глюкозурия — наблюдается у больных сахарным диабетом (СД) первого типа. В этом случае при малейшем увеличении уровня глюкозы в крови выше нормы, будет сопровождаться увеличением содержания её в моче, что подтверждается анализом. Исключением являются случаи, когда при высоких цифрах содержания глюкозы в крови, в моче она отсутствует. Это наблюдается при тяжелых случаях нефропатий.

(СД) — это серьёзное эндокринологическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов и воды. Причина его- недостаточная выработка инсулина, гормона поджелудочной железы. Различают два патогенетических типа.

  • 1 типа- инсулинозависимый- аутоиммунное заболевание. Имеет неблагоприятное течение и неутешительный прогноз. Больные вынуждены пожизненно принимать инсулин в виде инъекций. Эта процедура должна выполнятся параллельно с приёмом пищи. В этом случае организмом человека вырабатываются антитела, уничтожающие клетки островков лангергарса, которые и вырабатывают инсулин. Возникает дефицит инсулина и его нужно поставлять извне. Больные обязаны соблюдать диету и постоянно контролировать уровень сахара в крови и моче. Анализы чаще делаются в домашних условиях используя экспресс методы диагностики. Чаще встречается у молодых людей и детей.
  • 2 типа- инсулинонезависимый. Развивается преимущественно в пожилом возрасте у людей с избыточным весом. Но не исключение и более молодой возраст. Это заболевание часто встречается и среди детей с повышенным индексом массы тела. Возникает при появлении резистентности к инсулину из-за переизбытка углеводов в клетках.

Диагностика данного заболевания происходит на основании лабораторных исследований и должна быть подтверждена специалистом эндокринологом.

Глюкозурия центрального генеза. Возникает при ряде церебральных нарушениях, например: при кровоизлияниях в мозг, опухолях мозга, менингите, энцефалите, инсульте.

Панкреатическая глюкозурия, сопровождает острое воспаление поджелудочной железы- панкреатит. Увеличение концентрации сахара в крови и моче имеет обратимый характер и исчезает с окончанием воспалительного процесса.

Токсическая глюкозурия может сопровождать отравление агрессивными веществами морфином, стрихнином, угарным газом, хлороформом.

Глюкозурия эндокринного генеза, наблюдается при тяжелых эндокринных нарушениях- синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, акромегалии, при длительном применении глюкокортикоидов,(дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), адреналина, и гормона роста соматотропина.

Перечень лабораторных исследований, применяемых для определения степени нарушения углеводного обмена :

  • анализ крови на глюкозу.
  • Общий анализ мочи- позволяет первично обнаружить присутствие сахара в моче. Negative или отрицательный результат при котором является нормой и говорит об отсутствии глюкозы в данной пробе.
  • анализ мочи на глюкозу- определяет её концентрацию, выделенную с мочой в течение суток. Это метод достаточно информативный, но требует времени для его исполнения. Назначается в случаях подозрения на вышеописанные метаболические нарушения, позволяет определить концентрацию глюкозы в моче выделенную за прошедшие сутки. Для этого вся урина собирается в 3-х литровый бутыль, во время сбора хранится в холодильнике. Сбор начинают с 9:00 утра, первую порцию мочи выливают. Последняя порция будет собрана в 6-00 утра следующего дня. Ёмкость взбалтывают, отливают 150 мл в заранее приготовленную тару и относят в лабораторию. При этом важно отметить объём общего диуреза за сутки.
  • глюкозотолерантный тест.
  • Анализ крови на гликированный гемоглобин- позволяет определить скрытую форму СД.

Все эти лабораторные исследования помогают лечащему врачу правильно выставить диагноз и подобрать эффективную терапию.

Существует экспресс-метод определения сахара в моче с помощью индикаторных тест полосок. Метод прост удобен, поэтому используется в домашних условиях.

Тест полоска представляет собой небольшой кусочек пластика или бумаги, пропитанный реагентом. В основе лежит ферментативная реакция, протекающая с изменением цвета и интенсивности окраски индикаторного поля. Цветовая шкала позволяет дифференцировать концентрацию глюкозы в моче до 2%, что соответствует 15 ммоль/л. Если полоска не окрашивается, то результат теста отрицательный — (negative) значит сахара в моче не определяется. Интенсивность окрашивания соответствует уровню концентрации.

источник

При повышенной концентрации глюкозы в моче у мужчин или женщин можно говорить о скрытом протекании или предрасположенности к некоторым болезням. Важно вовремя обнаружить это с помощью специальных анализов, выявить причину и устранить проблему. Пренебрежение методами диагностики и терапии может привести к отрицательным факторам, сахарному диабету, зависимости от инсулина.

Появление в моче глюкозы – это веский повод для беспокойства и дальнейшего обследования, так как в состоянии нормы сахар после процесса фильтрации через мембрану системы почечных клубочков абсорбируется в проксимальных канальцах. При наличии уровня концентрации сахара, превышающем норму, почки перестают справляться с его переработкой (обратным всасыванием глюкозы) и выделяют с мочой. Это всего одна причина патологического состояния, которое носит название глюкозурия и является критерием для определения успешности борьбы с диабетом.

Знание нормы сахара в крови важно с точки зрения предотвращения эндокринных расстройств, ведущих ко многим опасным заболеваниям, например, сахарному диабету, панкреатиту, нарушениям работы поджелудочной железы. Для взрослых мужчин и женщин норма глюкозы примерно одинакова и находится в диапазоне от 0,06 до 0,08 ммоль/литр. Предельно допустимой нормой считается предел 1,7 ммоль/л. Для детского организма этот предел выше – 2,8 ммоль/л. Это высший допустимый предел. Стандартная норма для ребенка – до 1,7 ммоль/л.

Снижение способности почек всасывать сахар, тем самым нормализуя показатели крови, оценивается по порогу критического уровня глюкозы. Достижение данного порога позволяет констатировать наступление в организме человека патологического дисбаланса. У взрослых мужчин и женщин такой уровень глюкозы составляет 8,9-10 ммоль/л. У детей – 10,45-12,65 ммоль/л. Превышение указанных показателей приводит к тому, что почечные канальцы не могут справиться с объемами глюкозы, и она начинает выводиться из организма с мочой.

Состояние показателей человеческого организма зависит от факторов взаимодействия с внешней средой: еда, нагрузки, лекарства. Это способно отразиться на объективности лабораторных исследований сахара (сахарная нагрузка), поэтому необходимо придерживаться правил сбора мочи. Оптимальным временем является утро. Необходимо учитывать следующие факторы:

  1. Перед непосредственным сбором утренней порции нужно осуществить гигиенические процедуры, принять душ, чтобы исключить попадание на банку для анализов микробов, разлагающих сахар.
  2. За сутки до сбора суточной мочи на анализ глюкозы нужно прекратить употребление любых продуктов, содержащих спирт, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
  3. Материал для исследований должен быть доставлен в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.

Уровень глюкозы можно определить самостоятельно, воспользовавшись специальными полосками, которые нужно смочить мочой и через две минуты сопоставить цвет со шкалой значений. К более точным методам относятся следующие:

  1. Проба Гайнеса.
  2. Проба Бенедикта.
  3. Проба Ниландера.
  4. Поляриметрический метод определения глюкозы.
  5. Колориметрический метод Альтгаузена.
  6. Метод, основанный на цветной реакции с ортотолуидином.

Высокий сахар в моче – это симптом, который указывает на влияние того или иного деструктивного фактора на организм. К данным показателям относятся:

  • инсулинозависимый диабет;
  • отравление;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • эпилепсия;
  • инфекция;
  • гипертиреоз;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • стрессы.

Причина повышения в моче глюкозы при сахарном диабете имеет отличный, присущий только диабету, механизм, основой которого является дефицит инсулина. Выделение сахара из первичной мочи происходит в результате фосфорилирования. Данный процесс возможен только при условии наличия фермента гексокиназы, активатором которого является инсулин. Недостаток инсулина нарушает биохимический метаболизм глюкозы.

Предельная норма глюкозы в моче у детей равна 2,8 ммоль/л. Показатели выше этой нормы могут быть сигналом к углубленным тестам. При выявлении завышенного количества сахара в моче педиатры отправляют малышей на повторный лабораторный анализ, который выявит, закономерность это или случайность. Показатель могут повысить следующие факторы:

  • Злоупотребление сладкой пищей натощак, фастфудом, продуктами с консервантами, красителями (требуется скорректировать рацион).
  • Инфекционный менингит, энцефалит, сахарный диабет.

Если норма сахара в моче у женщин или мужчин превышена, это может быть разовое проявление или хроническое заболевание. Колебания глюкозы вызывают возраст, рацион, образ жизни, беременность. Нарушение проявляется следующими симптомами:

  • сильное ощущение жажды;
  • постоянная сонливость, усталость;
  • раздражение, зуд генитальной области;
  • резкая потеря массы тела;
  • сухость кожи;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию.

Норма сахара в моче у мужчин и женщин может быть повышена по разным причинам, которые зависят от вида скрытой патологии. Выделяют первичный и вторичный ренальный тип глюкозурии. При первом (ренальном диабете) причиной появления симптомов служит сбой механизма резорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек. При этом снижается почечный порог глюкозы без нарушения промежуточного углеводного обмена.

При вторичном ренальном типе наблюдаются органические поражения почек, нефрит, недостаточность, гликогеновая болезнь. Вариантами почечной глюкозурии могут быть:

  • нарушение резорбции сахара в канальцах – физиологическая глюкозурия при нормальном содержании глюкозы;
  • гипергликемия без глюкозурии – концентрация в моче не превышает порог реабсорбции глюкозы, но при его повышении наблюдается отклонение;
  • следы глюкозы отсутствуют в собранной моче – нарушение почечной фильтрации;
  • пожилые пациенты могут страдать от глюкозурии, возникающей на фоне снижения активности ферментов почек, это устраняется диетой.

Повышенный сахар в моче диагностируется на основании двукратного анализа мочи. Если установлено отклонение от нормы, прибегают к следующим методам:

  1. Коррекция рациона (отказ от приема в пищу углеводов простого типа, жирного, острого, алкоголя, пива, сладких газированных напитков).
  2. Соблюдение режима дня, легкие физические нагрузки.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Если обнаруживаются патологии, назначаются сахароснижающие таблетки, средства на основе инсулина замещающего действия, витамины, препараты для улучшения работы печени и поджелудочной железы.
  5. Если развивается токсическое поражение или почечная недостаточность, показаны процедуры плазмафереза, гемодиализа. Необратимые изменения требуют операции или трансплантации органа.

Повышенный сахар в моче на профессиональном сленге терапевтов называется липкая моча и предполагает коррекцию плана питания. Перейдите на небольшие порции, дробное принятие пищи (каждые 2-3 часа). Под запретом находятся простые углеводы (сахар, продукты на его основе, шоколад), которые резко повышают уровень глюкозы. Старайтесь есть углеводы сложного типа, продукты с калием и белком:

  • курага, изюм;
  • капуста, шпинат;
  • горох, фасоль;
  • миндаль, отруби, пророщенные зерна;
  • абрикосы, картофель;
  • грибы, рыба.

Сведите до минимума прием сахара и соли, следите за весом, не нервничайте без повода. Укрепляйте здоровье употреблением поливитаминных комплексов. Откажитесь от еды быстрого приготовления, жареного, жирного, острого, копченого. Под запретом находятся все алкогольные напитки, включая пиво, сладкая газировка. Пейте в течение дня больше жидкости, больше ходите пешком.

Понизить содержание глюкозы в моче могут средства народной медицины, которые нормализуют работу почек и обмен углеводов:

  1. Заварите столовую ложку сырья, собранного из равного количества крапивы, листьев черники, корней одуванчика стаканом кипятка. Оставьте на 6 минут, процедите, принимайте по столовой ложке трижды/день недельным курсом.
  2. Стакан промытого овса залейте литром кипятка, варите 1,5 часа, процедите. Пейте по стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Две столовых ложки листьев черники измельчите, проварите с 400 мл воды 7 минут. Процедите, пейте по половине стакана за 40 минут до еды.

источник

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

  • Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
  • Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.
Читайте также:  Гематома на ноге как лечить мочой

Глюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • сладости;
  • крепкий чай или кофе;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкие фрукты и цитрусовые;
  • овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
  • алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Разрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

  • взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
  • дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

  • диабет;
  • инфекционные воспаления;
  • острые и хронические болезни почек;
  • артериальная гипертензия;
  • функциональные нарушения в поджелудочной железе;
  • гипертиреоз;
  • эпилепсия;
  • хронические болезни печени;
  • травмы головы;
  • опухоли мозга.

Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.

У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.

У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • сухость во рту и чувство жажды;
  • обильное мочеиспускание (полиурия);
  • беспричинное похудение;
  • постоянное ощущение голода;
  • раздражение в паху;
  • сухость кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

  • снижение остроты зрения;
  • нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
  • расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
  • глухота;
  • трофические язвы;
  • проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • биохимию мочи;
  • глюкозотолерантную пробу;
  • суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

  • Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
  • Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Если требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

источник

Глюкоза дает нашему организму энергию и очень ему необходима. Фермент проникает в клетки, расщепляется, освобождается энергетическая субстанция. Благодаря этому организм может поддерживать свою жизнедеятельность в нормальном состоянии.

Попадает глюкоза в организм при поедании сладких и богатых углеводами продуктов. Определенное количество глюкозы может содержаться в крови. А вот ее присутствие в моче – это патология. Максимально допустимое значение 0,08 ммоль/л. Сахар в моче может быть признаком многих заболеваний (почек, эндокринной системы, инфекций). Поэтому, если данный признак обнаружен в анализе урины, необходимо как можно быстрее провести дополнительные обследования и выявить причину патологического состояния.

После попадания в пищеварительный тракт продуктов, содержащих сахар, он адсорбируется в кишечнике и попадает в кровь. Благодаря инсулину глюкоза разносится по всем клеточным структурам. Часть ее в виде гликогена аккумулируется в печени, а вторая часть направляется к почкам.

Глюкоза фильтруется через клубочки почек. Если человек здоров, она полностью попадает в кровь в канальцах органа, попадает в первичную мочу. Потом под воздействием специального белка глюкоза обратно возвращается в кровь. Поэтому теоретически в моче сахара быть не может.

При увеличении количества сахара почкам становится все труднее всасывать и фильтровать его. Вследствие этого часть фермента остается в урине. Это явление называется глюкозурия. С возрастом показатели нормы снижаются и содержание глюкозы в крови может увеличиваться. Именно из-за снижения фильтрационного порога почек повышается концентрация сахара в моче.

Различают несколько разновидностей глюкозурии:

  • алиментарная
  • токсическая;
  • лихорадочная;
  • эмоциональная;
  • эндокринная;
  • внепочечная.

Бывает также первичная и вторичная глюкозурия. Первичная развивается при отсутствии сахара в крови и его концентрации в урине. Вторичная становится следствием почечных патологий (нефрит, почечная недостаточность и другие).

Что такое нефрология и что изучает область медицины? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению таблеток Макмирор для взрослых и детей описана на этой странице.

Если учесть этиологию появления сахара в моче, можно утверждать, что причины его такие же, как при увеличении данного фермента в крови. Чаще всего это сахарный диабет.

Другие возможные причины глюкозурии:

  • гипертиреоз;
  • геморрагический инсульт;
  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • острый панкреатит;
  • болезнь Гирке – наследственное заболевание печени;
  • тяжелые инфекции;
  • опухолевые образования;
  • эпилепсия;
  • кровоизлияния в мозг;
  • менингит;
  • черепно-мозговые травмы.

Физиологическими провоцирующими факторами могут быть:

  • чрезмерная физическая активность;
  • раздражения ЦНС, стрессы;
  • злоупотребление сладким;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • интоксикация на фоне отравления химическими веществами.

О патологическом повышении уровня глюкозы и необходимости сдачи анализа могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • сухость во рту;
  • сильная постоянная жажда;
  • сухая кожа в районе половых органов, из-за чего появляется сильный зуд, сыпь, трещинки;
  • головная боль;
  • слабость;
  • артериальная гипертензия;
  • повышенное выделение пота;
  • отсутствие аппетита или постоянное чувство голода;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • потеря веса.

Для определения количества сахара нужно сдать на анализ утреннюю урину объемом не меньше 150 мл. Перед забором нужно помыть половые органы, чтобы в мочу не попали посторонние примеси, которые могут исказить результаты. Собирать нужно среднюю мочу в специальный контейнер, приобретенный в аптеке.

Емкость герметично закрыть крышкой, в течение 2 часов отнести в лабораторию. Чтобы определить стадию глюкозурии, нужно сделать суточный забор урины.

Сегодня глюкозу в урине можно определить посредством специальных тест — полосок. Точность результата 99%. На поверхность пластиковой тест-полоски нанесены пометки разных цветов, которые обработаны реактивами. Полоску нужно опустить в исследуемую урину, через 10-20 секунд вынуть. Подождать около 1 минуты, после чего можно расшифровывать результат. Сопоставить цвет на полоске с таблицей, которая прилагается к тесту. Норма сахара в моче – его отсутствие или количество не больше 0,06 – 0,083 ммоль/л. Максимальный порог 0,2 ммоль/л.

Сахар у ребенка – тревожный сигнал. Он может быть свидетельством нарушения работы эндокринной системы. Глюкозурия развивается также на фоне почечных патологий или неполадок с поджелудочной железой.

Иногда результат анализа может быть ложным. Это возникает при употреблении большого количества сладкого, приема антибиотиков, аскорбиновой кислоты. Перед расшифровкой результата нужно исключить все возможные погрешности или сделать анализ повторно.

Анализ мочи ребенку необходимо сдавать регулярно:

  • при наследственной предрасположенности к диабету;
  • при болезнях мочевыделительной системы;
  • для профилактики.

Что показывает рентген почек и как подготовиться к исследованию? У нас есть ответ!

О симптомах камней в почках у женщин и о видах образований узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/nitroksolin.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Нитроксолин для лечения цистита и других урогенитальных инфекций.

Главная цель терапевтических мероприятий – убрать причины глюкозурии. Поскольку чаще глюкоза в моче – признак диабета, необходимо ориентироваться на нормализацию сахара в крови.

Больному не нужно ограничивать питьевой режим. При диабете жажда – защитная реакция от потери жидкости вследствие ее выведения с мочой и глюкозой. Если не пить достаточно жидкости с целью устранить полиурию, можно вызвать дегидратацию организма.

Очень важную роль для стабилизации уровня сахара играет питание. Из рациона следует исключить сладкое, алкоголь, консервы, блюда с высоким содержанием углеводов. Кратность приема пищи должна быть 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Кушать лучше в одно и то же время. Во время лечения нужно снять физическую нагрузку, не заниматься интенсивно спортом.

Очень важно следить за своим весом. Лишние килограммы увеличивают риск повышения уровня сахара. Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения.

Снизить концентрацию глюкозы можно самостоятельно, используя народные методы. Они могут быть лишь временной мерой, поэтому обязательно нужна консультация специалиста, чтобы выяснить и устранить первопричину глюкозурии.

Читайте также:  Чувство остатка мочи в уретре

Проверенные рецепты:

  • Смешать в равных долях листья черники, крапивы, корень одуванчика. Ложку сбора засыпать в стакан кипятка. Настоять, пить трижды в день. Употреблять средство 1 день в неделю.
  • Варить ложку листьев черники в 1/2 л воды 5 минут. Пить каждый день по полстакана перед едой.
  • Добавить в еду ½ чайной ложки измельченной корицы. Можно смешать с кефиром. Не злоупотреблять средством.
  • Смешать овес с водой (1:5). На медленном огне держать около 30 минут. Пить каждый день по стакану перед едой.
  • Замочить на ночь семена пажитника, воды должно быть достаточно. Пить утром средство натощак. Курс лечения не меньше 2 месяцев.
  • Измельчить гречку до состояния муки. 100 г средства смешать со стаканом простокваши или натурального йогурта. Оставить средство на всю ночь. Употребить сутра на голодный желудок.

Подробнее о том, что означает глюкоза в моче и чем опасно это явление узнайте после просмотра следующего ролика:

источник

Глюкоза – вещество, которое отсутствует в моче здорового человека. Допускается оно в небольших количествах, на которые обычно не обращают внимания, обозначая в бланке с результатами анализа, как «следы».

Подобные явления считаются нормальными, к примеру, у беременных женщин, особенно во втором и третьем триместре – ведь нагрузка на организм в это время значительно увеличивается, и почки могут просто не успевать фильтровать весь сахар. Но значительное повышение этого показателя в анализе мочи обычно настораживает и врача, и пациента. Конечно, нельзя ставить диагноз на основании одного только анализа мочи – для этого понадобится провести дополнительные исследования.

Важно знать, что сам по себе факт обнаружения повышенного уровня сахара в моче не является поводом для паники. Такое явление может быть вызвано естественными факторами и иметь временный характер.

Первый вопрос, возникающий у пациента, у которого была найдена глюкоза в моче – что это значит?

Стоит ли бить тревогу и подозревать у себя сахарный диабет, или можно успокоиться и обвинить во всем на днях съеденное пирожное?

Окончательное решение может быть принято врачом. Определение присутствия глюкозы в урине происходит несколькими способами:

  • Общий анализ мочи, во время проведения которого обращается внимание и на другие параметры – присутствие в жидкости эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, слизи, белка, солей, бактерий и других веществ, свидетельствующих о наличии заболевания;
  • Пробы Ниландера и Гайнеса. В первом случае о присутствии глюкозы говорит появившийся в моче осадок, во втором о патологии свидетельствует изменение цвета жидкости;
  • Тесты-полоски на глюкозу, приобрести которые можно в аптеке.

Состояние наличия глюкозы в урине называют глюкозурией. Сахар в урине присутствует обычно по двум причинам:

  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Ухудшение фильтрационных способностей почек.

Такое явление может быть физиологическим, то есть быть вызванным естественными факторами. В этом случае оно не является опасным для здоровья, если только не имеет постоянного характера.

Природными факторами, временно увеличивающими сахар в крови, являются:

  • Прием в большом количестве пищи, богатой углеводами – например, сладостей, или некоторых фруктов (бананов), мучных и сдобных изделий. Следует учесть тот факт, что увлекаться такой едой нельзя, ведь такая привычка может привести к лишнему весу и ожирению, которые часто являются причиной возникновения сахарного диабета;
  • Стрессы, эмоциональные перенапряжения;
  • Сильные и интенсивные физические нагрузки;
  • Прием лекарств – увеличивать уровень сахара в организме могут такие вещества, как кофеин, салициловая кислота, ацетин, диуретики;
  • Беременность – часто во втором и третьем триместре сахар в моче будущей мамы незначительно увеличивается. Это связано с повышенной нагрузкой на почки. Обычно такое явление исчезает само собой после родов.

Если сахар в анализе мочи оказался увеличенным один раз, и больше такой проблемы не наблюдалось – можно считать, что в организме патологий нет. Чтобы врач не начал подозревать у вас недуги, которых на самом деле нет, желательно собирать материал утром, натощак, и в стерильную емкость.

Повышенная глюкоза в урине может появляться и как признак заболеваний:

  • Сахарный диабет. Это самая распространенная патологическая причина возникновения глюкозы в анализах мочи и крови. Данная болезнь связана с нарушениями в обмене веществ, снижением количества инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и высокой концентрацией сахара в крови. Часто она сопровождает человека всю жизнь, делая его зависимым от инсулиновых инъекций, приема сахароснижающих таблеток и диеты;
  • Нарушение почечной функции, которая заключается в снижении способности органа к переработке сахара. Такой недуг носит название почечная глюкозурия, и о его наличии говорит нормальный уровень глюкозы в крови при повышенных показателях этого же вещества в урине;
  • Панкреатит в острой форме;
  • Опухоли мозга, энцефалит, менингит;
  • Болезни, которые сопровождаются лихорадочными состояниями;
  • Эндокринные нарушения – например, повышенная выработка адреналина, соматотропина, тироксина в организме;
  • Отравления токсическими веществами – стрихнином, морфином, хлоформом, фосфором;
  • Поражения почечных каналов;
  • Почечные недуги – пиелонефрит, нефроз, цистит, уретрит;
  • Почечная недостаточность.

У беременных женщин превышение показателя сахара может свидетельствовать о гестационном диабете, который грозит осложнениями во время родоразрешения, или увеличением массы тела плода.

Подробнее о почечной недостаточности

Существует определенная врачами норма содержания глюкозы – если ее содержание в моче у взрослого и у ребенка не превышает 9, 9 ммоль/л., обычно в бланке с результатами анализа пишется либо об отсутствии этого вещества, либо о его следах.

Если же сахар был найден в большем размере, доктор назначит дополнительные исследования. Бить тревогу нужно, если, помимо этой проблемы, вы замечаете у себя такие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание, боль и жжение во время него;
  • Сильная непрекращающаяся жажда;
  • Ухудшение зрения и других функций организма;
  • Боли в пояснице и внизу живота;
  • Постоянную слабость, головокружения;
  • Сильный зуд кожных покровов;
  • Сухость во рту.

Для того, чтобы результаты дополнительных исследований были достоверными, постарайтесь за сутки до сдачи материала для них не принимать алкоголь, также откажитесь на это время от мочегонных и других лекарств.

Если вы активно занимаетесь спортом, воздержитесь от физических нагрузок за 30 минут до сдачи анализа.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

источник

Глюкоза поступает в организм человека через пищу и воду. Она проходит через почечную систему фильтрации и попадает в мочу низкими концентрациями. Если происходят нарушения метаболической системы организма человека, сахар в моче повышается или снижается. Первое состояние наиболее опасно, так как может подразумевать появление сахарного диабета (СД).

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

  1. Сахар в моче при диабете 2 типа.
  2. Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
  3. Недостаток инсулина.
  4. Дисфункция гормонов или их недостаток.
  5. Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
  6. Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
  7. Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
  8. Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

  • нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
  • воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
  • врожденные повреждения и аномалии органа;
  • недостаточность почек.

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

  1. Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
  2. Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  3. Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу на сахар в моче необходима для того, чтобы лаборант правильно выполнил тестирование. После этого лечащий врач сможет расшифровать результат анализа мочи, рассказать что обозначают цифры в анализе мочи, поставить диагноз при отклонении показателей от нормы. У него можно узнать, как правильно собрать мочу.

Правила сбора мочи на сахар:

  • За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
  • За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
  • Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
  • Соблюдается обычный питьевой режим.
  • Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
  • Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Если смотреть таблицу нормы по возрасту у мужчин и женщин, показатели увеличиваются одинаково, к старческому возрасту максимальное значение глюкозы увеличено.

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

  • Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
  • Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
  • Жажда;
  • Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
  • Боль и слабость мышц;
  • Повышенное потоотделение;
  • Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
  • Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
  • Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Они выпишут направление на исследование крови на сахар и мочи на сахар.

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

источник